福建省莆田市城厢区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽0302民初802号
原告卢碧清，女，汉族，居民，住所地莆田市城厢区。
被告莆田市公共交通集团有限公司，统一社会信用代码：91350300155341010F，住所地莆田市荔城区文献东路南侧公交东站。
法定代表人蒋荔山，董事长。
委托代理人林清华，男，汉族，该公司员工，住所地仙游县。
被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地莆田市城厢区荔城南大道198号。
负责人刘焕文，总经理。
委托代理人陈德明，福建聚华律师事务所律师。
委托代理人许丽清，福建聚华律师事务所实习律师。
原告卢碧清诉被告莆田市公共交通集团有限公司（以下简称公交公司）、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月18日受理后，依照简易程序分别于2016年3月16日、6月2日公开开庭进行了审理。原告卢碧清、被告公交公司的委托代理人林清华和被告保险公司的委托代理人陈德明、许丽清均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告卢碧清诉称：2015年3月20日7时40分，案外人薛国雄驾驶闽B×××××号大型客车沿胜利路行驶至文献步行街停靠站时，未能注意观察前车门情况，在关闭车门时将准备上车的原告卢碧清夹住，致原告卢碧清受伤。2015年3月23日，莆田市公安局城厢分局交警大队作出第3503024201500269号道路交通事故认定书，认定案外人薛国雄负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后即被送往莆田市第一医院住院治疗，共住院236天，花费医疗费人民币82237.53元（以下币种同），出院医嘱建议原告休息3个月。2015年10月22日，福建闽中司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，认定原告的伤残程度为十级伤残。原告原请求依法判令二被告赔偿各项损失共计188009.78元（不含被告公交公司已支付的59000元），其中医疗费82237.53元、误工费（179＋90）天×148.49元／天＝39943.81元、护理费148.49元／天×（179＋57）天＝35043.64元、住院伙食补助费30元／天×（179＋57）天＝7080元、交通费（179＋57）天×10元／天＝2360元、营养费8200元、伤残赔偿金30722.4元／年×2年＝61444.8元、鉴定费700元、精神损害抚慰金10000元。庭审时，原告变更护理费为110元／天×（179＋57）天=25960元、伤残赔偿金为33275元／年×20年×10%=66550元、交通费为20元／天×（179＋57）天=4720元，即诉讼请求总额变更为186391.34元。
被告保险公司辩称：闽B×××××号大型客车在保险公司投保交强险和商业险，其中第三者责任险限额为500000元，并投保不计免赔率，保险公司愿意按照法律规定和合同约定承担责任；保险公司对原告诉求的项目和金额有异议：原告的医疗费应当扣除非医保费用4500元，由被告公交公司承担；原告住院时间中含有挂床时间，应当剔除挂床时间；误工期应当按照120天来认定，其他时间为挂床时间，误工费应当按照实际损失来计算；护理费应当按照合理的住院天数来计算，标准应为96.18元／天；交通费应待鉴定后按实际住院天数计算，标准应为20元／天；住院伙食补助费应按照10元／天计算；保险公司对原告主张的伤残赔偿金无异议；鉴定费不属于保险公司理赔范围；精神损害抚慰金偏高，应由法院依法认定；事故发生后，保险公司并未垫付任何款项给原告。
被告公交公司辩称：闽B×××××号大型客车系公交公司所有，案外人薛国雄系公交公司雇佣的驾驶员，该车在被告保险公司投保交强险和商业险，其中第三者责任险限额为500000元，并投保不计免赔率；事故发生后，公交公司已经支付给原告59000元；公交公司同意承担非医保费用4500元；鉴定费应由被告保险公司承担；其他同意被告保险公司的答辩意见。
经审理查明：2015年3月20日7时40分，案外人薛国雄驾驶闽B×××××号大型客车沿胜利路行驶至文献步行街停靠站时，未能注意观察前车门情况，在关闭车门时将准备上车的原告卢碧清夹住，致原告卢碧清受伤。2015年3月23日，莆田市公安局城厢分局交警大队作出第3503024201500269号道路交通事故认定书，认定案外人薛国雄负本次事故的全部责任，原告卢碧清无责任。事故发生后，原告卢碧清即被送往莆田市第一医院住院治疗，于2015年9月15日出院，共住院179天，花费门诊医疗费1087.81元和住院医疗费68015.16元。出院诊断：1.左足部毁损伤：左踝、左足皮肤软组织大面积缺损；2.闭合性颅脑损伤：头皮裂伤。出院医嘱：1.建议休息3个月；2.继续功能康复治疗；3.注意功能锻炼，门诊随访，不适随诊。2015年4月30日，原告在厦门美林远航医疗器材有限公司购买创伤负压引流套装（双通道吸盘式套装），花费4476.4元。原告于2015年9月17日到莆田市第一医院康复医学科病区住院治疗，于2015年11月13日出院，共住院57天，花费医疗费8658.16元。出院诊断：1.左踝关节功能障碍；2.左足外伤植皮术后。出院医嘱：出院后继续坚持关节功能锻炼，若有不适，门诊随访。2015年11月19日，莆田市第一医院出具疾病证明书一份，内容为：××患者于4.30行VSD负压引流术，系病情需要，上级医师同意予行VSD手术治疗。”2015年10月22日，福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴（2015）临鉴字第1708号法医临床鉴定书，认定原告卢碧清的伤残程度为二处十级伤残。原告花费鉴定费700元。2016年3月14日，被告保险公司申请对原告卢碧清治疗与交通事故无关疾病的医疗费用及挂床时间进行鉴定，本院通过莆田市中级人民法院委托福建八闽司法鉴定所进行鉴定，由被告保险公司垫付鉴定费2000元。2016年5月21日，福建八闽司法鉴定所作出八闽司鉴所（2016）临鉴字第0482号司法鉴定意见书，认定原告卢碧清自身疾病用药费用总计为7250.1元，原告卢碧清住院期间无挂床现象。原告原将案外人薛国雄作为本案的共同被告一并起诉，后于2016年3月16日向本院申请撤回对案外人薛国雄的起诉，本院于同日口头裁定予以准许。事故发生后，被告公交公司已支付给原告卢碧清59000元。庭审时，二被告一致同意非医保费用按4500元计由被告公交公司承担。
另查明：2016年3月10日，福建省莆田职业技术学校出具证明一份，内容为：“我单位教师卢碧清，2015年3月20日遭遇车祸后住院治疗，于2016年3月回校上班，在此期间的奖励性绩效工资（1189元／月）停发。特此证明。”庭审时，原告卢碧清和二被告均同意误工费按1189元／月计。
还查明：闽B×××××号大型客车系被告公交公司所有，该车在被告保险公司投保交强险和商业险，其中商业第三者责任险限额为500000元，并投保不计免赔率，涉案交通事故发生在保险合同有效期内。案外人薛国雄系被告公交公司雇佣的驾驶员，案外人薛国雄有驾驶资格。
以上事实，有原告提供的身份证、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、强制险保险单、商业险保险单、福建闽中司法鉴定所作出的法医临床鉴定书、鉴定费发票、出诊费收费凭证、莆田市第一医院门诊收费票据、住院收费票据、医嘱单、入院记录、出院记录、费用明细、疾病证明书、厦门美林远航医疗器材有限公司出具的增值税普通发票、工资证明，本院通过莆田市中级人民法院委托福建八闽司法鉴定所作出的司法鉴定意见书、鉴定费发票及本案的庭审笔录、询问笔录为据，本院予以确认。
对原告卢碧清主张的赔偿项目及数额，被告认为部分不合理，本院予以分析认定如下：
原告主张医疗费82237.53元，提供莆田市第一医院住院收费票据、门诊收费票据、厦门美林远航医疗器材有限公司出具的发票为证，但因经鉴定后，原告卢碧清的自身疾病用药费用为7250.1元，故本院认定原告的医疗费为82237.53元-7250.1元=74987.43元；原告主张误工费39943.81元，因原告自发生交通事故之日起至定残前一日共计216天，庭审时原、被告均同意误工费标准按1189元／月计算，故原告的误工费应为1189元／月÷30天／月×216天=8560.8元；原告原主张护理费标准为148.49元／天，后变更护理费标准为110元／天，依据不足，本院酌情认定护理费标准为96.18元／天，因经鉴定原告两次住院236天均不存在挂床现象，故本院认定原告的护理费为96.18元／天×（179＋57）天=22698.48元；原告主张交通费20元／天×（179＋57）天=4720元、住院伙食补助费30元／天×（179＋57）天=7080元均符合规定，本院予以认定；原告主张营养费8200元偏高，本院酌情认定为7498元；原告原主张伤残赔偿金30722.4元／年×20年×10%＝61444.8元，庭审时变更为33275元／年×20年×10%=66550元，因本案交通事故造成原告二处十级伤残，但原告仅主张一处十级伤残，系原告对自身权利的处分，本院予以准许，且原告系城镇居民，法庭辩论终结前福建省上一年度城镇居民人均可支配收入为33275元／年，故本院对原告变更后的该项主张予以认定；原告主张精神损害抚慰金10000元，因本案交通事故造成原告二处十级伤残，给原告的身体健康和正常的生活带来影响，故本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为7000元；原告主张鉴定费700元，其中650元提供福建闽中司法鉴定所正式发票为证，另50元虽为出诊费收费凭证，但因该项目确有发生，故本院对原告主张的该项目予以认定。上述本院认定的各种费用共计199794.71元。
本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。闽B×××××号大型客车在被告保险公司投保交强险和商业险，其中商业第三者责任险限额为500000元，并投保不计免赔率。因被告公交公司雇佣的驾驶员薛国雄负事故的全部责任，且庭审时被告公交公司同意承担非医保费用4500元，故原告的其余损失199794.71元-4500元=195294.71元应由被告保险公司承担。由于被告公交公司已于事故发生后支付给原告59000元，扣除其应承担的非医保费用4500元，其多支付的款项59000元-4500元=54500元系替被告保险公司垫付，应由被告保险公司予以退还。因经鉴定后，原告卢碧清治疗自身疾病的用药费用为7250.1元，住院期间无挂床现象，故本院酌情认定被告保险公司垫付的1000元医疗费用鉴定费由原告承担88元，由被告保险公司承担912元，被告保险公司垫付的1000元挂床鉴定费应由其自行承担。扣除被告公交公司垫付的54500元和原告应承担的医疗费用鉴定费88元，被告保险公司实际应支付给原告卢碧清的赔偿款为195294.71元-54500元-88元=140706.71元。被告保险公司辩称不承担伤残等级鉴定费，缺乏依据，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，鉴定费应由被告保险公司承担。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应于本判决生效之日起十日内支付给原告卢碧清赔偿款人民币140706.71元（不含被告莆田市公共交通集团有限公司垫付的人民币54500元）；
二、被告莆田市公共交通集团有限公司应支付给原告卢碧清赔偿款人民币4500元（已支付）；
三、驳回原告卢碧清的其他诉讼请求。
本案案件受理费人民币1040元，减半收取为520元，由原告卢碧清负担131元，被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担389元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
申请执行的期间为二年。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
审判员 陈碧金
二〇一六年六月十四日
书记员 王 妍
附本案相关的法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。