山东省临沂市兰山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁1302民初4713号
原告沈彦兴，男，1988年7月14日生，汉族，居民，住枣庄市山亭区。
法定代理人沈家太，男，1955年3月3日生，汉族，居民，住枣庄市山亭区。
委托代理人张磊，男，1982年8月9日生，汉族，居民，住枣庄市峄城区。
被告李吉开，男，1987年4月20日生，汉族，居民，原住临沂市兰山区，现于临沂监狱服刑。
被告苏广伟，男，1973年10月24日生，汉族，居民，住临沂市兰山区。
以上二被告委托代理人王广强，山东铭星律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市北城新区沂蒙路0004环球国际商业用房第4层。
负责人宋传龙，总经理。
委托代理人李瑞明，山东理永律师事务所律师。
原告沈彦兴诉被告李吉开、苏广伟、中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，2014年3月5日，原告沈彦兴向本院对被告提起诉讼，2015年4月21日，本院作出（2014）临兰民初字第1642号民事判决书，判决如下：一、原告沈彦兴因交通事故受伤所支出的医疗费134071.51元、住院伙食补助费696元，共计134767.51元，由被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿10000元，在第三者责任险限额内赔偿124767.51元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿原告沈彦兴因交通事故受伤所造成的误工费7999.2元、护理费6737.28元、残疾赔偿金84960元、鉴定费4000元、交通费1000元、精神抚慰金2000元，共计102697元；三、被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告沈彦兴因交通事故所支出的司法鉴定费4000元；四、驳回原告沈彦兴的其他诉讼请求。原告沈彦兴不服，提起上诉。山东省临沂市中级人民法院于2015年10月30日作出（2015）临民一终字第1760号民事裁定，撤销本院（2014）临兰民初字第1642号民事判决，发回临沂市兰山区人民法院重审。本院于2016年4月1日立案重审后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告沈彦兴的委托代理人张磊，被告李吉开、被告苏广伟的委托代理人王广强，被告保险公司的委托代理人李瑞明均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告沈彦兴诉称，2012年11月3日22时许，被告李吉开驾驶鲁Ｑ×××××号“比亚迪”轿车，在位于半程中心街与金锣一路交会处西100米路段,将原告沈彦兴撞伤。该事故经临沂市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告李吉开承担本次事故的全部责任。原告受伤至今，已经花费十多万元医疗费，原告仅收到被告支付的部分医疗费。被告驾驶的车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保了交强险、商业险，事故发生时，保险均在有效期内。为了维护原告的合法权益，特向贵院起诉，请求法院依法判令被告赔偿由于交通事故导致原告医疗费、误工费、伤残赔偿金等各项经济损失共计538971元，本案诉讼、保全费用由被告承担。
被告李吉开辩称，我方给沈彦兴垫付的医疗费，对方也认可该事实，保险公司在赔付时应由我方支取，交通事故属实，该车辆从苏广伟处购买，后该车已投保交强险和商业险，因此应由保险公司在交强险限额内及商业险保险范围内予以赔付。
被告苏广伟辩称，该车辆已卖给李吉开，我方不应当承担本案的责任。
被告保险公司辩称，（2014）临兰民初字第1642号民事判决书认定事实清楚，适用法律正确。原告申请法院委托临沂民信法医司法鉴定所进行司法鉴定超过了申请鉴定的时限，鉴定程序违法。该鉴定所的司法鉴定意见书建议给予沈彦兴适用监护的鉴定意见不能成为支持护理依赖费用或监护费用的合法依据。投保属实，同意在交强险、商业险范围内对原告的合理损失进行赔付，诉讼费、鉴定费等程序性费用不同意承担。
经审理查明，2012年11月3日22时许，被告李吉开驾驶鲁Ｑ×××××号“比亚迪”牌小型轿车沿兰山区半程镇中心街由东向西行驶至与金锣一路交汇西100米路段时，与行驶至该路段的原告沈彦兴驾驶的自行车相撞，造成原告沈彦兴受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队直属三大队出具的临公交直三认字[2012]第00348号道路交通事故认定书认定，被告李吉开承担全部责任，原告沈彦兴无事故责任。原告受伤后，被送至临沂市人民医院住院治疗，共住院89天，其伤情被诊断为“重型颅脑损伤；脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；硬膜下血肿；左额顶、枕骨骨折；头皮挫裂伤”，原告治疗及住院期间支出医疗费共计134071.51元。
原告沈彦兴出院后，本院于2013年10月21日依法委托山东安康医院精神疾病司法鉴定所，对于原告沈彦兴的精神状态和伤残程度进行鉴定，该所遂于2013年11月25日出具鲁安康[2012]精鉴字第486号法医精神病鉴定意见书，认为被鉴定人沈彦兴患有脑挫裂伤所致精神障碍；被鉴定人沈彦兴属于七级伤残。
另，原告沈彦兴于2014年5月28日自行委托临沂河东法医司法鉴定所对其护理依赖程度进行法医学鉴定，该所出具的河东司鉴所[2014]临鉴字513号鉴定意见书认为，被鉴定人沈彦兴符合脑挫裂伤所致精神障碍的诊断，构成七级伤残；护理程度为部分护理依赖。
被告保险公司有异议，要求重新对护理依赖程度进行鉴定，经申请，本院于2014年10月11日委托山东医专附属医院司法鉴定所对原告沈彦兴的护理依赖程度进行鉴定，该所于2014年10月24日出具医专附院司鉴所[2014]临鉴字第1029号鉴定意见书，认为被鉴定人沈彦兴的日常生活能力基本能够自理，不存在护理依赖。
原告沈彦兴对该鉴定意见书有异议，要求重新鉴定。本院重审过程中，经本院委托，2016年7月18日，临沂民信法医司法鉴定所出具民信司鉴[2016]临鉴字第530号鉴定意见书，认为被鉴定人沈彦兴重型颅脑损伤所致精神障碍，日常生活有关的活动部分受限，社会交往受约束，建议给予适当监护。
另查明，车牌号为鲁Ｑ×××××号“比亚迪”牌小型轿车的登记所有人为被告苏广伟。2012年7月21日，被告苏广伟与被告李吉开签订乘用车交易合同，将该肇事车辆卖给被告李吉开，该肇事车辆实际车主为被告李吉开。该肇事车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制险、商业险，第三者责任保险金额为20万元，且投保第三者责任险不计免赔。事故均发生在保险期间内。
再查明，被告李吉开在原告沈彦兴住院期间，已预付其医疗费29000元，但原告只认可2万元。原告沈彦兴系农村户口，受伤前以打工为生。原告住院期间，由其母亲及聘请临沂市兰山区康乐家政服务部的专业护工予以护理，支付服务费9641元，其母无工资收入。
上述事实，主要根据道路交通事故认定书、住院病历，以及当事人陈述、举证，并经质证的证据材料及法庭调查予以认定，有关证据均已收集、记录在卷。
本院认为，被告李吉开驾驶鲁Ｑ×××××号“比亚迪”牌小型轿车沿兰山区半程镇中心街由东向西行驶至与金锣一路交汇西100米路段时，与骑自行车行驶至该路段的原告沈彦兴相撞，造成原告沈彦兴受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故，被告李吉开承担全部责任，原告沈彦兴无事故责任，原告的损伤构成七级伤残，日常生活应予适当监护。以上事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、医疗费单据等证据予以证实，且双方对此无异议，本院予以确认。被告苏广伟已将肇事车辆出卖给被告李吉开，且双方订有买卖合同，庭审中被告李吉开称愿意承担本案赔偿责任，符合相关法律规定，故被告苏广伟不应承担本案的赔偿责任。肇事的鲁Ｑ×××××号“比亚迪”牌小型轿车在被告保险公司投保了交通事故责任强制保险、商业险，现投保车辆在保险期限内发生交通事故造成原告受伤，被告保险公司应当在交强险责任限额及商业险范围内履行赔偿义务，仍有不足的部分由被告李吉开承担。
对原告沈彦兴主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费及精神抚慰金等费用，符合法律规定的部分，本院予以支持。根据原告的伤情现状，其误工天数应计算至评残前一日，即387天。因原告现患有精神障碍，应给予适当监护，故其监护费用可按当年农民人均纯收入12930元×5年×10%，即6465元为宜。本案重审期间原告沈彦兴要求追加的交通食宿费用1000元，因未提交证据，本院不予支持。
被告李吉开在原告沈彦兴住院期间，已预付其医疗费29000元，原告只认可2万元，因被告李吉开亦未提交已支付款项的证据，故应按原告认可的2万元予以认定。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，判决如下：
一、原告沈彦兴因交通事故受伤所支出的医疗费134071.51元、住院伙食补助费2670元（89天×30元），共计136741.51元，由被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿10000元，在商业第三者责任险限额内赔偿126741.51元；
二、原告沈彦兴因交通事故受伤所造成的误工费22983.93元（387天×59.39元）、护理费14926.71元（89天×59.39元+9641元）、监护费6465元，残疾赔偿金103440元、交通费1000元、精神抚慰金3000元，共计151815.64元，由被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿110000元，在商业第三者责任险限额内赔偿41815.64元；
三、被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告沈彦兴因交通事故所支出的三次司法鉴定费共计6020元；
四、原告沈彦兴支付给被告李吉开预付的医疗费20000元；
五、驳回原告沈彦兴的其他诉讼请求。
上述第一至第四项，均于本判决生效后十日内履行完毕。
案件受理费4994元，由被告中华联合财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人数向本院提交副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。
审 判 长 杨 莉
人民陪审员 李 民
人民陪审员 解成军
二〇一六年十一月二日
书 记 员 杨 澜