江苏省泗阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泗王民初字第0218号
原告赵迎冬。
法定代理人赵红军，男，1974年3月16日生，汉族，系原告的父亲。
委托代理人庄思葆。
被告庄东连。
委托代理人庄卫东，男，1973年9月30日生，汉族，系被告的哥哥。
委托代理人庄志敏。
原告赵迎冬诉被告庄东连机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月10日立案受理后，依法由审判员张敬适用简易程序，在本院王集法庭公开开庭进行了审理。原告的法定代理人赵红军及委托代理人庄思葆和被告庄东连的委托代理人庄卫东、庄志敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵迎冬诉称：2012年7月28日，被告驾驶改装的无证机动车在泗阳县爱园镇洪园村境内将原告撞伤。受伤后，原告到沭阳县中心人民医院住院治疗，经检查，原告左股骨颈骨折，支付医疗费12228.44元。出院当日，双方达成了协议，约定被告承担医疗费12400元、二次手术费2100元，如有病变，另作处理。原告出院后，受伤处出现炎症，于2012年9月14日再次到沭阳县中心医院治疗，支付医疗费2422.19元。在该院住院治疗7天后转至南京江宁应天医院继续治疗，至2012年11月5日出院，医疗费42659.37元。现原告受伤处已经出现股骨头坏死，就后续治疗费用双方争议较大，经多次调解未达成协议。原告认为，双方于2012年8月12日签订的赔偿协议，未排除被告不承担原告伤后如发生病变所产生的治疗费用，且该赔偿协议是在原告首次治疗出院当日签订的，出院情况是好转而非治愈。现在原告伤情发生病变，被告应承担原告继续治疗所产生的费用。现请求法院判决被告赔偿原告医疗费45081.56元。
被告庄东连辩称：1.赵莹莹驾驶电动自行车（载着原告）撞到被告的车辆的，并非是被告驾驶的车辆撞伤原告，根据相关规定，电动自行车是不许载人的，且原告及赵莹莹均是未成年人，明显违反了相关的规定，故原告的损失不应由被告承担，应有驾驶电动三轮车的人承担。2.事故发生后，被告将原告送往医院治疗，出院后，原告的法定代理人赵红军与被告签订了调解协议，协议约定，被告给付原告医疗费12400元和二次手术费2100元，其余由赵红军自己负责，该份协议是双方真实的意思表示，应受法律保护。调解协议书上第四条内容即“如发生病变如此处骨头坏死另作处理”是在被告签字后，原告要求调解人后添加的，故被告对该条不予认可。且该协议书的事由部分载明：庄东连驾驶四不像车拖泥正常行驶，赵迎东骑电动自行车正常行驶时后面又驶来四不像车拖泥，赵迎东夹在中间，由于心慌意乱，碰上庄东连车，连人带车倒在水泥路上。该内容可以反映出并非是被告撞伤原告的。3.原告的左股骨头坏死是因为沭阳县中心医院手术失败造成的，并非是交通事故产生的结果，故被告不应承担相应的费用。
经审理查明：2012年7月28日，赵莹莹（1998年9月29日生）驾驶电动自行车（载着原告赵迎东）在泗阳县爱园镇洪园大桥由南向北行驶时与由南向北被告驾驶的机动车发生事故，原告受伤。受伤当日，原告便被被告送往沭阳县中心医院救治，该院诊断为左股骨颈骨折，左膝部外伤术后，至2012年8月12日出院，出院诊断为左股骨颈骨折，左膝部外伤术后，住院费为12228.44元。出院医嘱为，建议休息三个月、术后一年内取出内固定、二次手术费用约需要4000元等等。原告因出现左髋关节部外侧发红，左髋部疼痛，活动受限，于2012年9月14日再次入住沭阳县中心医院，入院诊断为左股骨颈骨折术后，左髋部感染，治疗至2012年9月21日出院，医疗费为2422.19元。出院医嘱为建议转上一级医院进一步治疗。原告于2012年9月21日到南京江宁应天医院继续治疗，入院诊断为：1.左髋关节化脓性关节炎；2.左股骨颈骨折内固定术后，治疗至2012年11月5日出院。出院诊断为1.左髋关节化脓性关节炎；2.左股骨颈骨折内固定术后。出院医嘱为加强营养、不适随诊等等，住院费为42659.37元。原告因“左股骨颈骨折术后一年余伴左髋关节疼痛、活动障碍”于2013年9月2日入至沭阳县人民医院治疗，于2013年9月3日行切开取内固定术，至2013年9月16日出院，出院诊断为1.左股骨颈骨折术后。2.左股骨头坏死。出院医嘱为继续治疗、注意休息等等，住院费为10375.41元。
2012年8月12日原告的法定监护人赵红军与被告庄东连经刘其华调处，形成调解协议书一份，内容主要为：一、庄东连负责住院医疗费共计12400元，已付清；二、庄东连负责二次手术费2100元，其余由赵红军自己负责，绝无二次要求。已付清。三、前后两次费用共计14500元，全部于出院时（2012年8月12日）时付清，以后无有瓜葛。两家和谐相处。被告庄东连先在该协议上签名确认。在原告的法定监护人赵红军的要求下，调解人在已由被告签字的调解协议书上增加第四项，内容为：如发生病变如此处骨头坏死另作处理。增加该项内容后，赵红军也在该协议上签名确认。
另查明：被告庄东连驾驶的机动车未投保交强险及商业险。被告庄东连已经按照上述调解协议书的约定向原告支付了14500元。
上述事实，有双方当事人的陈述；调解协议书；沭阳县中心医院出院证、出院记录、费用清单、收费收据、入院记录、住院病案首页、报告单；南京江宁应天医院住院病案首页、入院记录、手术记录、出院小结、费用清单、收费收据；沭阳县人民医院出院诊断证明书、收费收据；泗阳仁慈DR报告单、CT诊断报告单；证人证言；庭审笔录等证据予以证实，本院予以确认。
在诉讼过程中，经原告的申请，本院依法委托南京东南司法鉴定中心对原告赵迎东左髋部感染、左股骨头坏死及发生的医疗费用45081元与交通事故是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。该鉴定中心于2014年4月28日出具如下鉴定意见：据现有鉴定资料，被鉴定人赵迎东“左髋部感染、左股骨头坏死”及发生的医疗费用与交通事故存在直接的因果关系，参与度建议以100%为宜。原告支付了鉴定费2000元。
本院认为：因合同的成立是双方当事人真实意思表示，而被告在上述调解协议书上签名时，并无第四条内容，该条内容是在原告法定监护人赵红军的要求下增加的，从前三条内容看，被告是想支付14500元后一次性解决问题，“绝无二次要求”，“以后无有瓜葛。两家和谐相处”。但原告父亲增加的内容明显与被告的意思不一致，作了实质性变更，现被告对该条内容不予认可，故双方对该调解协议书上的内容并未达成一致意见，该调解协议书并未成立。原被告双方应当按照基础法律关系，即机动车交通责任纠纷适用法律。由于双方在发生事故后并未报警，事故责任未能及时得到认定。本院根据现有证据亦不能复原事发经过。按照我国法律规定，对于机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶员已经采取必要的处置措施的，应当减轻机动车方的赔偿责任。故首先应当推定机动车一方即被告庄东连承担事故全部责任，由于本案事发时原告赵迎东与赵莹莹均是未满16周岁的未成年人，并不符合驾驶电动自行车的条件，违反了非机动车的通行规定，故应减轻被告庄东连的责任。因事发后未报警，在现有证据无法复原事故发生时的情况下，综合本案的情况，本院酌情判决被告对原告的损失承担本院确定被告庄东连对原告赵迎东的损失承担70%的赔偿责任。
因被告在上述调解协议书上签名时，并无第四条内容，该条内容是在原告法定监护人赵红军的要求下增加的，现被告对该条内容不予认可，故双方对该调解协议书上的内容并未达成一致意见，该调解协议书并未成立。对于原告的左股骨头坏死与交通事故是否存在关系，经本院的委托，南京东南司法鉴定中心已经做出了明确的鉴定意见，且被告对该鉴定意见没有异议，故本院对被告关于原告股骨头坏死与交通事故没有因果关系的辩称不予采信。故被告依法应赔偿原告的医疗费为31557.09元（45081.56元×70%）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、四十八条、《中华人民共和国合同法》第三十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十二条第七十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定判决如下：
被告庄东连于本判决生效后十日内赔偿原告赵迎冬医疗费31557.09元。
案件受理费200元（已减半收取），由被告庄东连负担140元，原告负担60元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国农业银行宿城支行，账号：46×××80）预交上诉案件受理费400元。
审判员 张敬
二〇一四年十一月十一日
书记员 王倩
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