广元市利州区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）广利州民初字第709号
原告：李仕明，男，汉族，广元市利州区人，小学文化，农民。
委托代理人：张伟，四川同方正律师事务所广元分所律师。
被告：广元天晟煤业有限公司
法定代表人：任明礼，总经理。
委托代理人：胡泽亮，该公司员工。
原告李仕明诉被告广元天晟煤业有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人和被告广元天晟煤业有限公司的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李仕明诉称：2012年11月1日18时，原告李仕明在被告广元天晟煤业有限公司井下535大巷使用皮带机输送煤时，右手被皮带卷伤，当日被送至广元市第二人民医院治疗，诊断结论为：右尺骨上段粉碎性骨折，右前臂重度皮肤组织挫伤。2012年11月26日，原告出院。2013年6月4日，原告因右尺骨内固定钢板断裂再次入住广元市第二人民医院治疗，2013年7月4日，原告出院。2012年12月10日，广元市人力资源和社会保障局作出广人社工决（2012）5178号工伤决定书，对原告李仕明于2012年11月1日所受伤害认定为工伤。2013年11月20日，广元市劳动能力鉴定委员会对原告李仕明的伤残作出鉴定结论为玖级伤残。2014年2月11日，原告依法向广元市利州区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，该委员会以原告超过法定退休年龄为由，不予受理。为此，依法提起诉讼要求：由被告支付原告医疗费（含后续医疗费）、护理费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、住院伙食补助费、鉴定费、停工留薪工资、交通费等各项工伤待遇计143179.7元。
被告广元天晟煤业有限公司对原告李仕明主张的于2012年11月1日18时，原告李仕明在被告广元天晟煤业有限公司井下535大巷使用皮带机输送煤时，右手被皮带卷伤的受伤过程和广元市人力资源和社会保障局作出的广人社工决（2012）5178号工伤决定书认定李仕明于2012年11月1日所受伤害为工伤性质以及广元市劳动能力鉴定委员会对原告李仕明的伤残作出的玖级伤残鉴定结论、李仕明首次入住广元市第二人民医院治疗所发生的医疗费已由被告支付的事实无争议，但认为原告主张的护理费、交通费、因右尺骨内固定钢板断裂再次入住广元市第二人民医院治疗发生的费用及工伤待遇赔付主体问题提出异议。
对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
对当事人有争议的护理费、交通费、因右尺骨内固定钢板断裂再次入住广元市第二人民医院治疗发生的费用以及工伤待遇赔付主体问题，本院查明：2012年11月1日18时，原告李仕明在被告广元天晟煤业有限公司井下右手被皮带卷伤，当日被送至广元市第二人民医院治疗，诊断结论为：右尺骨上段粉碎性骨折，右前臂重度皮肤组织挫伤。2012年11月9日行右尺骨骨折切开复位内固定术，2012年11月26日出院，出院医嘱：定期复查、休息6个月，广元市第二人民医院基本医疗工伤生育保险部门出据护理依赖程度证明书，证明住院期间部分护理依赖26天。住院期间发生医疗费24029.81元已全由被告广元天晟煤业有限公司支付。2012年12月10日，原告李仕明于2012年11月1日所受伤害认定为工伤性质。2013年1月24日，原告李仕明在荣山镇张丕诊所发生费用831元，但无处方。2013年6月4日，原告李仕明因“术后7月复查显示骨折未愈合内固定断裂”为由再次入住广元市第二人民医院，入院诊断为：右尺骨中上段骨折术后骨不连伴内固定钢板断裂。2013年6月9日，广元市第二人民医院行右尺骨骨不连切开取出内固定复位取自体髂骨植骨融合术，2013年7月3日出院。出院医嘱：手术后半年复查现骨折未完全愈合，每3月门诊随访复查1次直至骨折术后18～24月确认愈合后解除内固定，期间禁止患肢重体力劳动。广元市第二人民医院基本医疗工伤生育保险部门出据护理依赖程度证明书，证明住院期间部分护理依赖30天。住院期间原告李仕明预交医疗费5000元，下欠2000元左右。2013年11月3日原告李仕明申请伤残等级鉴定，2013年11月7日原告李仕明在广元市第一人民医院门诊复查发生门诊医疗费200元，2013年11月20日，原告李仕明的伤残被鉴定为玖级伤残，无护理依赖。原告李仕明预交鉴定费300元。2013年12月9日，原告李仕明在广元市第二人民医院门诊复查发生门诊医疗费100元。
同时查明：原告李仕明在被告广元天晟煤业有限公司的工资情况扣除加班费后为：2011年11月基本工资800元、岗位培训工资500元、社保400元计1700元，2011年12月基本工资800元、岗位培训工资500元、社保400元计1700元，2012年1月基本工资800元、岗位培训工资900元、社保400元计2100元，2012年2月基本工资800元、岗位培训工资500元、社保400元计1700元，2012年3月基本工资800元、岗位培训工资447元、社保400元计1647元，2012年4月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年5月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年6月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年7月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年8月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年9月基本工资800元、社保400元计1200元，2012年10月基本工资800元、社保400元计1200元。
还查明：原告李仕明受伤后在被告广元天晟煤业有限公司借支生活费3500元。自2012年10月起被告广元天晟煤业有限公司为原告李仕明缴纳了工伤保险。原告李仕明住院期间被告广元天晟煤业有限公司未安排职工护理亦未支付护理费，庭审中原告李仕明提供了广元市亨泉酒店休闲会所证明一份，欲证明原告李仕明住院期间由李春蓉护理、自2012年起至2014年3月10日在该会所上班、月工资3000元，但工资是否减少未能证实。原告李仕明未提供交通费证据。
本院认为：原告李仕明于2012年11月1日18时，在被告广元天晟煤业有限公司井下右手被皮带卷伤，广元市人力资源和社会保障局对原告李仕明的受伤性质认定为工伤，因此，原告李仕明要求工伤赔偿的请求符合法律规定的部分应予支持。由于被告广元天晟煤业有限公司已为原告办理了相关工伤保险手续并缴纳了相关费用，根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条的规定，广元市第二人民医院的医疗费（含门诊复查费100元）、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费由社保基金支付，一次性就业补助金、停工留薪待遇、住院期间护理费由用人单位支付。关于原告李仕明的工资基数问题，由于社会保险应按一定比例计算并不得支付给个人，而被告是以定额方式支付原告李仕明，同时工资总额变化却社会保险未变化，因此，被告采用的以定额保险方式支付的保险应当视为工资，故原告李仕明在被告处上班期间的平均工资经计算为1400元，同时，被告受伤时统筹地广元市上年度（即2011年）职工平均工资为30548元／年，其中由社保基金支付的住院伙食补助费问题，因广元市第二人民医院基本医疗工伤生育保险部门出据护理依赖程度证明书及广元市第二人民医院出院证，住院时间为56天、住院期间为部分护理依赖56天，由于住院伙食补助费由社保基金支付，故住院伙食补助费由社保机构核定。由用人单位支付的一次性就业补助金为25456.67元（10个月×30548元／年÷12个月）。关于停工留薪待遇问题，由于原告李仕明于2012年11月1日18时受伤，2012年11月26日出院医嘱休息6个月，2013年6月4日因“术后7月复查显示骨折未愈合内固定断裂”再次入住广元市第二人民医院，2013年6月9日，广元市第二人民医院行右尺骨骨不连切开取出内固定复位取自体髂骨植骨融合术，2013年7月3日出院，出院医嘱每3月门诊随访复查1次直至骨折术后18～24月确认愈合后解除内固定，期间禁止患肢重体力劳动，因此停工留薪待遇为33600元（1400元／月×24个月）；住院期间护理费，依据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定，住院停工留薪期间由用人单位负责，由于被告广元天晟煤业有限公司未安排职工护理，因此应当支付护理费，而原告所提交的护理证明仅证明为一人，未说明护理人员为李春蓉护理，故李仕明提供的广元市亨泉酒店休闲会证明不予采信，基于公平原则，结合广元市第二人民医院基本医疗工伤生育保险部门出据护理依赖程度证明书证明住院期间部分护理依赖56天，因此，护理费经计算为1406.05元（30548元／年÷365天×56天×30%）；由于首次医疗费已由被告支付完毕，故由被告在社保部门报销后归被告所有。原告李仕明第二次入院后已发生医疗费5000元，下欠2000元（以医院核算票据为准）左右，该费用系原告李仕明右尺骨骨不连即骨折未愈合，内固定断裂，第二次医疗费与原告李仕明的工伤本身有关，因此，原告李仕明的第二次入院发生的相关医疗费应由社保基金支付，但第二次下欠的部分医疗费由被告广元天晟煤业有限公司先行向医院支付后一并纳入社保部门核定。由于原告未提供后续医疗费的证据，待实际发生后由被告广元天晟煤业有限公司向社保机构申报核定后支付。原告李仕明在荣山镇张丕诊所发生费用831元因无处方，其关联性无法确认，原告李仕明未提供交通费证据，故关于原告李仕明在荣山镇张丕诊所发生的费用和交通费，本院不予支持。由于原告李仕明受伤时虽达到60岁，但未办理退休手续，双方亦未解除劳动关系，因此，在原告李仕明在工作期间受到工伤，应按工伤性质处理并依法享有相关待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告广元天晟煤业有限公司在本判决生效后十日内支付原告李仕明一次性就业补助金25456.67元、停工留薪待遇33600元、住院期间护理费1406.05元合计60452.72元，扣除借支的生活费3500元后，实际还应支付56962.72元；
二、被告广元天晟煤业有限公司在本判决生效后十日内在社保机构为原告李仕明办理住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、医疗费（含第二次原告李仕明已发生的医疗费5000元和下欠的部分）和一次性医疗补助金及一次性伤残补助金待遇，具体金额由社保机构核定；支付方式和支付时间待相关待遇在社保机构核定支付给被告广元天晟煤业有限公司后，由被告广元天晟煤业有限公司在五个工作日内支付给原告李仕明所有；
三、原告李仕明内固定取出术所发生的后续医疗费，待实际发生后由被告广元天晟煤业有限公司向社保机构申报核定，并按本判决第二项确定的支付方式和支付时间办理；
四、解除原、被告双方之间的劳动关系；
五、驳回原告李仕明的其他诉讼请求。
本案诉讼费为5.00元，由被告广元天晟煤业有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 ：李大东
二〇一四年四月十五日
书记员 ：张荣华