四川省自贡市自流井区人民法院民 事 判 决 书（2016）川0302民初1199号原告黎青云，男，1963年2月21日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。委托代理人袁智慧，自贡市自流井区舒坪法律服务所法律工作者。被告李瑞，男，1980年12月13日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。委托代理人何信建，四川亚峰律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司。住所地四川省自贡市。负责人胡明涛，总经理。委托代理人陈光霓，四川新大律师事务所律师。委托代理人朱锐，男，汉族，中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司员工。原告黎青云诉被告李瑞，被告中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司（下称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月19日立案受理后，依法由审判员杨彬适用简易程序于2016年7月7日公开开庭进行了审理。原告黎青云及其委托代理人袁智慧，被告李瑞及其委托代理人何信建，被告平安保险公司委托代理人陈光霓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黎青云诉称：2015年2月20日8:23分许，被告李瑞驾驶川CXXX**小型轿车沿305省道由贡井区往沿滩区方向行驶至86公里+21米处时，与车行方向右往左横过道路的行人黎青云相撞，造成黎青云受伤，车辆受损的道路交通事故。本次事故经自贡市公安局交通警察支队高新区大队《道路交通事故认定书》认定：李瑞承担事故的主要责任，黎青云承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往自贡市第四人民医院住院治疗，入院诊断为：1.左肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱骨折；2.左臂丛神经损伤；3.全身多处软组织损伤。经治疗112天后于2015年6月12日好转出院。治疗终结后，其伤情经原告申请四川联立司法鉴定中心于2015年12月17日鉴定为：被鉴定人黎青云左上肢肌力4级评定为七级伤残。原告因本次事故所产生的损失经与被告协商未果，原告诉至法院，请求依法判令：被告赔偿原告因本次事故产生的损失261425.00元；被告平安保险公司在保险限额范围内承担保险责任；本案受理费由被告承担。被告李瑞未提交书面答辩状，其庭审答辩称：对交通事故发生的事实及交警部门作出的事故责任认定无异议；事故车辆川CXXX**小型轿车所有人是自己，该车向被告平安保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内；事故发生后，自己垫付原告医疗费14000.00元（含被告平安保险公司预付医疗费10000.00元）、门诊费735.00元、专家会诊费9000.00元、护理费3960.00元（33天×120.00元/天）、支付原告家属护理费5000.00元，按照60.00元/天的标准计算的，请求在本案中一并处理。关于原告主张的损失项目标准，医疗费结算票据中的金额包含二被告垫付的费用，门诊费应当有相对应的门诊病历；原告休息时间过长，且出院病历上显示原告在康复科住院三个月时间，故休息证明不应当采信；伤残鉴定意见有异议，虽诉前鉴定自己是参与了的，但当时不知情；原告工资表上显示其工作单位系事业单位，其误工费是因伤减少收入的损失，原告在上下班途中发生本次事故，且申请了工伤，单位没有减少原告的工资，至于单位证明称预先支付原告工资待赔偿后归还单位的理由不能成立，不应当计算误工费；被抚养人生活费因原告没有提供证据证实其母属无收入人群，不予认可；工伤鉴定费不属损失范围，不予认可。被告平安保险公司未提交书面答辩状，其庭审答辩称：对交通事故发生的事实及交警部门作出的事故责任认定无异议；对事故车辆川CXXX**小型轿车在本公司投保交强险的事实无异议；本公司愿意按照保险合同的约定承担保险责任，但不承担鉴定费、诉讼费。关于原告主张损失的标准，医疗费凭有效票据据实计算，扣减本公司预付医疗费10000.00元；误工费不予认可；被抚养人生活费不予认可；康复费不予认可；精神损害抚慰金认可8000.00元；交通费认可600.00元，其余损失意见与被告李瑞意见一致。经审理查明：2015年2月20日8:23分许，被告李瑞驾驶川CXXX**小型轿车沿305省道由贡井区往沿滩区方向行驶至86公里+21米处时，与车行方向右往左横过道路的行人黎青云相撞，造成黎青云受伤，车辆受损的道路交通事故。本次事故经自贡市公安局交通警察支队高新区大队《道路交通事故认定书》认定：李瑞承担事故的主要责任，黎青云承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往自贡市第四人民医院住院治疗，入院诊断为：1.左肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱骨折；2.左臂丛神经损伤；3.全身多处软组织损伤。经治疗112天后于2015年6月12日好转出院。住院期间护理等级不明，护理费由被告李瑞垫付。住院共产生医疗费及门诊费71564.50元（其中被告李瑞垫付13735.50元、被告平安保险公司垫付10000.00元、原告黎青云垫付47829.00元）。出院后医院给原告开具休息4个月，综合计算其误工损失日为232天。治疗终结后，其伤情经原告申请四川联立司法鉴定中心于2015年12月17日鉴定为：被鉴定人黎青云左上肢肌力4级评定为七级伤残。原告因本次事故所产生的损失经与被告协商未果，原告诉至本院，提出前述诉请。另查明：原告黎青云系城镇居民，职业为自贡市公路养护段职工，月工资2771.62元，事故发生后，原告单位考虑到原告的经济状况，以经济扶助的方式向原告发放工资，待本次事故损失获赔后将误工期间领取的工资返还单位。原告庭审中自述其母系退休职工，现每月领取退休金1000.00多元，具体金额不详。事故车辆川CXXX**小型轿车所有人是被告李瑞，该车向被告平安保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。以上事实，有原、被告的陈述及答辩，本院采信的原告举示的交通事故认定书、出院证明、住院结算票据、用药清单、门诊票据、休息证明、司法鉴定意见书、工资表、住院病案、急诊及门诊病历、用工单位情况说明、联立司法鉴定中心法医临床检查记录。被告李瑞举示的身份证、驾驶证、保险单、门诊票据、专家会诊费票据、护理费收据。被告平安保险公司举示的保险条款等证据附卷佐证。本院认为：被告李瑞驾驶机动车的行为违反了《中国人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定；原告黎青云的行为违反了《中国人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条“行人横过机动车道，应当从行人过街设施通过；没有行人过街设施的，应当从人行横道通过；没有人行横道的，应当观察来往车辆的情况，确认安全后直行通过，不得在车辆临近时突然加速横穿或者中途倒退、折返”之规定，本院依据各自的过错行为结合交警部门作出的事故责任认定，依法确认被告李瑞承担事故的主要责任，即80%；原告黎青云承担事故的次要责任，即20%。故被告李瑞的侵权行为成立，依法承担对原告黎青云的侵权赔偿责任。因被告李瑞驾驶的川CXXX**小型轿车是其本人所有，该车向被告平安保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，原告黎青云系事故车辆川CXXX**小型轿车第三者。依据保险合同的约定，原告黎青云主张的损失依法计算后首先由被告平安保险公司在事故车辆川CXXX**小型轿车交强险保险限额范围内承担保险责任；超过交强险保险限额的损失由被告李瑞负担80%；原告黎青云负担20%。二被告请求将垫付的费用在本案中品迭，该请求符合案件实际，予以支持。原告黎青云因本次事故所产生的损失依法确认为：关于专家会诊费，因属诊断原告病情需要产生的费用，应属医疗费范畴，故综合计算医疗费为71564.50元；康复费无证据佐证，不予支持；住院伙食补助费酌情支持2240.00元（112天×20.00元/天）；护理费因原告住院期间护理等级不明，故酌情按照70.00元/天计算为7840.00元（112天×70.00元/天），被告李瑞超额垫付部分视为自愿负担；关于误工费，虽原告事故发生后在单位领取了工资，但原告单位出具的情况说明证实该款项属单位经济扶助，待事故赔款获赔后返还单位，其损失应当依法成立，故依法计算为21433.86元[（2771.62元/月÷30天）×232天]；关于残疾赔偿金涉及的伤残等级问题，因原告诉前申请鉴定时被告李瑞全程参与并签字确认，司法鉴定程序公平公正，其鉴定意见依法应当采信，故本院认为被告李瑞诉讼中申请重新鉴定的理由不能成立，依法不予准许，残疾赔偿金依法计算为209640.00元（26205.00元/年×20年×40%）；关于被抚养人生活费，因原告庭审中自述其母系离退休人员，且每月有固定的退休金，故该损失依法不能成立，不予支持；精神损害抚慰金酌情支持8500.00元；交通费酌情支持600.00元；工伤鉴定费不属本案损失范围，不予支持，损失合计321818.36元。前述款首先由被告平安保险公司在事故车辆川CXXX**小型轿车交强险保险限额范围内支付原告黎青云赔偿款120000.00元；超过交强险保险限额的损失201818.36元（321818.36元-120000.00元）分别由被告李瑞负担161454.69元（201818.36元×80%）、原告黎青云负担40363.67元。品迭垫付款项后，由被告平安保险公司直接支付原告黎青云赔偿款110000.00元；被告李瑞支付原告黎青云赔偿款139879.19元（161454.69元-被告李瑞垫付医疗费13735.50元-护理费7840.00元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条；《中国人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条；《中国人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条；《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司于本判决生效之日起十日内直接支付原告黎青云赔偿款110000.00元；二、被告李瑞于本判决生效之日起十日内支付原告黎青云赔偿款139879.19元；三、驳回原告黎青云的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2826.80元，由被告李瑞负担2261.44元；原告黎青云负担565.36元。（此款在支付前述款时一并支付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。审判员  杨彬二〇一六年七月二十七日书记员  吴丹