山东省德州市德城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）德城民初字第2626号
原告：耿春英。
委托代理人：卢杨，德州开发博仁法律服务所法律工作者。特别授权代理。
被告：李宝利。
被告：德州市舜天出租汽车有限公司。住所地：德州经济技术开发区汽车站院内。
法定代表人：赵光栋，总经理。
委托代理人：马洪亮。特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司，住所地：德州市德城区共青团路68号。
负责人：陈庆春，经理。
委托代理人：贺心玉，被告职工。特别授权代理。
委托代理人：王淑娟，被告职工。特别授权代理。
原告耿春英与被告李宝利、德州市舜天出租汽车有限公司、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人卢杨、被告李宝利、被告德州市舜天出租汽车有限公司委托代理人马洪亮、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司委托代理人贺心玉、王淑娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2014年7月31日，被告李宝利驾驶鲁N×××××号小型轿车沿中傲大道由南向北行至德州经济技术开发区中傲大道钱屯村口，其车前部与由东向西的原告耿春英所骑的电动三轮车相撞，造成两车损坏，原告耿春英受伤。请求依法判令被告赔偿原告医疗费等损失421815.79元。
被告李宝利辩称：同意依法赔偿，我已经垫付原告医药费12427.06元。
被告德州市舜天出租汽车有限公司辩称：同意依法赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司辩称：对事故事实无异议，肇事车辆确在我公司入有交强险和商业三者险500000元，15%的免赔率，我公司垫付医疗费10000元。同意赔偿原告的合理损失。我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。
经审理查明，2014年7月31日13时，被告李宝利驾驶鲁N×××××号小型轿车沿中傲大道由南向北行至德州经济技术开发区中傲大道钱屯村口，其车前部与由东向西的原告耿春英所骑的电动三轮车相撞，造成两车损坏，原告耿春英受伤。经公安交通管理部门认定，被告李宝利承担事故的主要责任，原告耿春英承担次要责任。鲁N×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司投保了交强险和商业三者险500000元，未投保不计免赔特别约定条款。原告于2014年7月31日在德州中医院急诊住院治疗，至2014年8月2日转入德州市人民医院住院治疗，至2014年9月30日出院，共计住院61天。2015年3月8日因手术后颅骨缺失进入德州市人民医院住院，至2015年3月31日出院，住院23天。共计花费医疗费231945.8元，其中被告李宝利垫付12427.06元，保险公司垫付10000元。原告提交住院病历、医疗费发票、检查证明等予以证实。原告另提交德州市德城区恒康新药特药大药店人血白蛋白销售清单8张、收据一张5790元、发票若干5800元，德州三易大药房连锁有限公司医药大楼连锁店出具的白蛋白收据2张1000元、发票20张1000元，无主治医师出具的需在外购药的处方和医嘱，被告保险公司经质证后提出异议，认为无医嘱、病例、不予认可。经原告申请，本院委托德州德弘法医司法鉴定中心于2015年6月10日作出鉴定，原告所受伤构成两处十级伤残、二次手术费用20000元、误工时间为270天、营养期限90日、护理期限120日、住院期间需二人护理，出院后需一人护理。原告支付鉴定费2000元。山东精神疾病司法鉴定所于2015年5月20日对原告耿春英精神××等级作出鉴定，结论为：颅脑外伤所致精神障碍，构成四级伤残。原告支付鉴定费2000元。被告保险公司对上述两份鉴定结论提出异议，但在规定时间内没有提出重新鉴定的书面申请。
原告提交皇明太阳能股份有限公司出具的工资和误工证明一份，杜洪军身份证，2014年4、5、6月份工资条，银行发放工资明细，证明原告儿子杜洪军月平均工资为3415元，自发生交通事故后因护理原告未上班。提交陵县金华陶瓷厂出具的工资和误工证明一份，袁春红身份证，2014年4、5、6月份工资条，杜洪军与袁春红结婚证，证明袁春红月平均工资为3448元，因护理原告未上班，工资扣发。原告依此主张护理费损失。原告主张按照农、林、牧、渔年平均工资标准42788元计算赔偿原告误工费损失，被告提出异议，认为应当按照农村居民人均纯收入标准计算赔偿。原告提交客运出租专用定额发票若干，主张交通费损失860元。提交雅马哈电动三轮车发票一张2000元，主张财产损失，被告提出异议，不予认可。原告主张精神损害抚慰金20000元，被告认为过高，不符合法律规定，不因支持。
被告李宝利提交经公安部门委托，山东华正安交通事故司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份，支付的鉴定费发票一张2000元。
以上事实，有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、病例、证明、收据、发票、机动车交强险和商业三者险保单等及双方当事人当庭陈述在卷证实。
本院认为，根据公安交通管理部门对涉案交通事故的责任认定，被告李宝利应对原告因交通事故所造成的损失承担部分赔偿责任，原、被告应以2：8比例分担责任为宜。被告垫付的医疗费应从赔偿总额中予以扣除。鲁N×××××号小型轿车挂靠被告德州市舜天出租汽车有限公司运营，被告德州市舜天出租汽车有限公司对被告李宝利所承担的赔偿责任，应承担连带责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应付的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”，鲁N×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司投保了交强险和商业三者险500000元，原告要求被告保险公司承担保险赔偿责任，符合法律规定，应予支持。因未投保不计免赔特别约定条款，按照约定，保险公司在商业三者险限额内扣除15%的免赔率，该部分损失应由被告李宝利承担。原告所支付的鉴定费、诉讼费等损失不属于保险合同双方约定理赔的范围，因此，该项损失不应由被告保险公司承担。被告对鉴定报告虽有异议，但在规定期限内没有提出重新鉴定的请求，本院对鉴定报告结论予以采信。原告提交的护理人员身份证及营业执照、工资及扣发工资证明、工资发放明细等证据与鉴定报告、住院病历等相互印证，原告对护理费的部分主张应予支持。因原告未提交本人误工的相关证据，主张按照农、林、牧、渔年平均工资标准42788元计算赔偿原告误工费损失，不应支持，根据目前普通家庭经济收入情况，可参照城镇居民家庭年人均可支配收入29222元计算赔偿原告误工费损失。根据原告所受伤情，被告应适当赔偿原告一定的营养费用，以每天30元计算为宜。原告提交的在院外购药发票，无主治医师出具的需在外购药的处方和医嘱，被告保险公司也提出异议，因此对原告该项主张不予支持。原告提交的雅马哈电动三轮车发票，不能证明其存在财产损失，对该项主张不予支持。原告主张精神损害抚慰金20000元过高，应适当调整为10000元为宜。原告提交的交通费发票，所主张的交通费损失860元，根据原告住院天数、医院与居住地的距离、往返次数，应认定为合理的损失，予以支持。被告李宝利所支付的鉴定费2000元，双方应按责任比例分担。
原告的损失包括：1、医疗费231945.8元。2、误工费29222元÷365天×270天=21616元。3、护理费（3415元÷30天×120天）＋（3448元÷30天×84天）=23314.4元。4、住院伙食补助费100元／天×84天=8400元。5、营养费30元／天×90天=2700元。6、交通费860元。7、××赔偿金11882元×20年×74%=175853.6元。8、精神损害抚慰金10000元。9、鉴定费4000元。共计478689.8元。原告其他请求证据不足不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司在交强险限额内赔偿原告耿春英精神损害抚慰金、××赔偿金等计110000元。在商业三者险限额内赔偿原告耿春英医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、××赔偿金（231945.8元＋21616元＋23314.4元＋8400元＋2700元＋860元＋175853.6元＋10000元-10000元-110000元）×80%×（100%-15%）=241189元，总计351189元。
二、被告李宝利赔偿原告耿春英耿春英医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、××赔偿金、鉴定费等损失（231945.8元＋21616元＋23314.4元＋8400元＋2700元＋860元＋175853.6元＋10000元-10000元-110000元）×80%×（100%-85%）＋4000元×80%-12427.06元-2000元×20%=32935.7元。被告德州市舜天出租汽车有限公司承担连带责任。
以上一、二项限本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7628元，诉讼保全费720元，计8348元，原告耿春英负担746元，被告李宝利负担7602元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于山东省德州市中级人民法院。
审 判 长 王伟力
审 判 员 杨家勇
人民陪审员 刘 霞
二〇一五年十二月一日
书 记 员 麻连涛