湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2015）耒民一初字第744号原告陈小冬。委托代理人唐衡虎。委托代理人廖建伟。被告陈跃清。被告ＸＸＸ。以上两被告的委托代理人曾小凤。被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司。代表人肖用清。委托代理人刘伟涛。原告陈小冬为与被告陈跃清、ＸＸＸ、中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下至判决主文前简称平安财险耒阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案,于2015年11月27日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员周志慧担任审判长，审判员谢任群、人民陪审员贺雪平参加的合议庭,于2016年1月11日公开开庭进行了审理。代理书记员张沅沅担任记录。原告陈小冬及其委托代理人唐衡虎、被告陈跃清、ＸＸＸ的委托代理人曾小凤、被告平安财险耒阳公司的委托代理人刘伟涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈小冬诉称：2015年4月4日14时30分左右，被告陈跃清驾驶湘D864**号小车由耒阳市高炉圩往新市镇方向行驶，途经高炉圩加油站路段时，超越同方向由原告驾驶的二轮摩托车（搭载谭新凡），因避让对面来车，被告陈跃清往右打方向，撞到原告驾驶的摩托车，造成原告及谭新凡受伤、两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交通警察大队现场勘查，认定被告陈跃清负本次交通事故全部责任，原告及谭新凡无责任。原告受伤后，被告陈跃清先将原告送到耒阳中医院进行住院治疗，治疗39天后，出现术后伤口感染，在原告的强烈要求下，被告陈跃清于2015年5月12日将原告转到南华医院继续治疗，至11月4日出院，住院治疗176天，被告陈跃清垫付了全部医疗费。11月9日，原告经南华大学司法鉴定中心鉴定：1、原告的伤势构成X级伤残；2、认定误工损失日从受伤之日起计算至本次鉴定之日前一天（215天）；3、住院期间需1人陪护；4、预计后续医疗费用18000元。被告陈跃清驾驶的湘D864**车辆属被告ＸＸＸ所有，向被告平安财险耒阳公司投保了交强险和商业三者险，本次交通事故发生在保险期内，故被告平安财险耒阳公司应在保险范围内承担赔偿责任。本次交通事故，导致原告构成十级伤残，造成了原告较大的人身伤害损失，出院后原告多次找被告协商赔偿未果。现为维护自身的合法权益，请求判令：1、被告陈跃清赔偿原告医疗费18891.49元（含原告自行支付的891.49元和后续医疗费18000元）、住院伙食补助费24500元（含已发生的21500元和后续治疗期间的3000元）、营养费2000元、护理费27198元（含已发的23868元和后续期间的3330元）、误工费32543元（含前期误工费28583元和后续治疗期间的误工费3960元）、交通费2210元（含前期治疗费用的2000元和后续治疗期的210元）、住宿费336元、残疾辅助器费530元、残疾赔偿金53140元、精神损害抚慰金5000元、摩托车损失200元、鉴定费1300元，合计167848.49元；2、被告ＸＸＸ对被告陈跃清承担的责任负连带赔偿责任；3、被告平安财险耒阳公司对原告的损失在保险责任限额内承担赔偿责任；4、本案诉讼费由被告承担。原告提交了以下证据以支持其诉讼请求：道路交通事故认定书，用以证实被告陈跃清在本起交通事故中负全责。司法鉴定意见书，用以证实原告因本起交通事故造成十级伤残，误工损失日应计算至定残前一天止、住院期间陪护1名、尚需后续治疗费18000元。高中毕业证，用以证实原告自2012年9月起连续三年在耒阳市正源学校学习、生活的事实，应按城镇居民标准计算相关人身损害赔偿项目的数额。医疗费票据，用以证实原告住院期间另行检查、买药等支出医疗费891.49元。鉴定费发票，用以证实原告已支付鉴定费1300元。住宿费发票，用以证实原告到长沙湘雅医院检查时支付了住宿费336元。车票，用以证实原告住院期间支付了交通费2000元.收据，用以证实原告购买残疾器具费支出了530元。耒阳中医院、南华医院病历、中南大学湘雅二医院门诊病历及南华大学附属南华医院门诊处方笺、中南大学湘雅医院预交款凭证、湖南省医疗门诊收费票据、中南大学湘雅二医院预交款凭证，用以证实原告因交通事故受伤共住院215天的事实，其中中南大学湘雅二医院门诊病历及南华大学附属南华医院门诊处方笺、中南大学湘雅医院预交款凭证、湖南省医疗门诊收费票据、中南大学湘雅二医院预交款凭证证实交通费与本案的关联性。保险单，用以证实被告ＸＸＸ为湘D86**小车购买保险的情况。被告陈跃清、ＸＸＸ对上述证据经质证，对证据1、2、4、5、7、8、9、10均无异议。对证据3的真实性无异议，但认为不能达到原告的证明目的。对证据6的真实性无异议，但对证明目的及关联性有异议。被告平安财险耒阳公司经质证，对证据1的合法性、真实性有异议，根据相关规定，如造成人身伤害的，交警部门应当适用普通程序进行认定，因此对该事故认定书的合法性、真实性均有异议。对证据2的合法性无异议，但对其真实性有异议，根据道路交通事故伤害定残标准规定，原告的伤势未影响关节面，对功能不会造成伤害，因此评定为十级伤残缺乏依据，且后续治疗费过高，为此申请重新鉴定。对证据3的真实性、合法性无异议，但不能达到原告的证明目的。对证据4中两个挂号有异议，应当提供病历及检查报告予以证实，对没有加盖医院公章的票据不予认可，应提供相应的病历予以核准。原告从药房自行购药的电脑打印票据不能证明系原告治疗疾病所产生的药费，且不属正规发票，不能作为医疗费予以认定。对证据5无异议，但本公司不承担鉴定费的赔偿责任。证据6中的住宿费发票，认为没有相关病历予以证实，不应认定。对证据7中没有时间和就医地点、连号票与就医时间不相吻合的票据，均应不予支持，只能按6元每天的标准计算交通费。证据8不是正规发票，没有相关医嘱与鉴定机构出具的意见支持。对证据9无异议，但两份出院记录上的医嘱均没有加强营养的记载，原告在耒阳市中医院住院治疗期间因伤口感染才转入南华大学附属南华医院，故第二次住院是因耒阳市中医院的行为所造成，因此对南华大学附属南华医院的住院费用等损失，本公司不承担赔偿责任。在长沙就医的交通费等与本案无关，从南华大学的门诊处方可以看出，原告所使用的药物是治疗糖尿病的胰岛素，与交通事故无关，因此原告在长沙的检查与就医等费用不能纳入本案赔偿范围。对证据10无异议。被告陈跃清、ＸＸＸ辩称：被告陈跃清在本次事故中属有证驾驶，准驾相符；事故发生后，被告陈跃清已为原告支付了医疗费83654.52元及其他费用16300元，合计99954.52元，应并入本案总损失，从保险公司向原告赔付的总额中予以扣减，支付给被告陈跃清；原告的各项赔偿项目应按法律规定的标准计算；被告ＸＸＸ在本次事故中将车辆出借给被告陈跃清，不具有任何过错，不应承担责任。湘D864**号小车向被告平安财险耒阳公司投保了交强险及限额为30万元且不计免赔的商业三者险，本次事故发生在有效保险期内，被告平安财险耒阳公司应当承担保险责任。被告陈跃清、ＸＸＸ提交了如下证据以支持其主张：身份证复印件，用以证产被告陈跃清、ＸＸＸ的基本情况。湘D864**号小车行驶证、陈跃清的驾驶证，用以证实湘D864**号小车经年检合格，被告陈跃清准驾相符。湘D864**号小车保险单，用以证实湘D864**号小车向被告平安财险耒阳公司投保了交强险及责任限额为30万元且不计免赔的商业三者险。医疗费票据，用以证实被告陈跃清为原告支付了83654.52元医疗费。陈小冬及其家属出具的收款收据，用以证实除医疗费外，被告陈跃清还向原告支付了16300元。原告对上述证据质证均不持异议。被告平安财险耒阳支公司经质证，对证据1无异议。对证据2中的驾驶证无异议，但对行驶证有异议，湘D864**小车没有按照规定进行年检。对证据3无异议。对证据4、5的真实性与合法性无异议，但与本案无关，因为原告并没有将该损失纳入赔偿范围，并且车主没有依法提起反诉，故该证据与本案无关。被告平安财险耒阳公司辩称：保险公司不承担本案的诉讼费及法医鉴定费的赔偿责任；因被保险人在发生交通事故时，未对车辆进行年检，依照商业三者险条款第三条第二款的规定，本公司对商业三者险部分不承担赔偿责任；对于原告的伤残，保留申请重新鉴定的权利；被保险人所垫付的医疗费，未在原告的诉讼请求范围内，且被保险人未在法律规定时间内提起反诉，因此对被保险人所垫付的费用，在本案中依法不应当予以处理，被保险人可以到保险公司进行理赔。被告平安财险耒阳支公司提交了以下证据以支持其主张：商业三者险条款，用以证实被保险车辆如没有按规定进行年检，保险公司不承担商业三者险的赔付责任；保险公司不承担诉讼费及法医鉴定费的赔偿责任。投保单，用以证实保险公司就免责条款已向投保人履行了明确说明义务。年检查询、车辆年检查询单，用以证实事故发生时，湘D864**号小车未通过年检，事故发生后才对车辆进行的年检。原告对上述证据经质证，对证据1的真实性无异议，但对证明目的有异议，该条款属格式合同，车辆年检属自愿原则，故不能达到其证明目的。对证据2的真实性无异议，但对证明目的有异议。对证据3的真实性、合法性均有异议，不能达到其证明目的。被告陈跃清、ＸＸＸ经质证，对证据1的证明目的有异议，该条款属格式条款，且不能证明保险公司已就该条款向投保人履行了明确告知义务，故不能达到其证明目的。对证据2的真实性无异议，但保险公司并未向投保人明确告知具体的免责事由，故相关免责条款不能对抗投保人。对证据3的真实性有异议，本次交通事故发生在湘D864**号小车年检有效期内。经过双方对上述证据的质证，本院认为，各方提供的证据，形式、来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，均予以认定。经审理查明：，2015年4月4日14时30分，被告陈跃清（持C1型驾驶证）驾驶向被告ＸＸＸ借用的湘D864**号小车，由耒阳市高炉圩往新市镇方向行驶至新市镇高炉圩加油站50米路段，超越同方向原告（无证）驾驶的无牌普通二轮摩托车搭乘谭新凡时，遇对面来车，遂往右打方向，两车避让不及相撞，造成原告及谭新凡受伤、两车受损的交通事故。2015年4月7日，耒阳市公安局交通警察大队作出第4304813201501138号道路交通事故认定书，认定被告陈跃清负全部责任，原告及谭新凡无责任。原告受伤后，即被送往耒阳市中医院住院治疗，因治疗效果不佳，转往衡阳市南华大学附属南华医院住院治疗，至2015年11月4日止，其中在耒阳市中医院住院治疗39天，在南华大学附属南华医院住院176天，共产生的医疗费84546.01元。耒阳市中医院的出院诊断为：1、左胫腓骨骨折；2、术后伤口感染。出院医嘱：1、转上级医院进一步治疗；2、随诊。南华大学附属南华医院出院诊断：1、左小腿外侧伤口感染；2、左胫腓骨骨折术后；3、糖尿病；4、高尿酸症。出院医嘱：1、糖尿病饮食，监测并控制血糖，忌烟酒、高嘌吟饮食，如血糖及尿酸控制不佳，我院内分泌科门诊随诊；2、适当加强左下肢康复锻炼，1年后酌情考虑取出内固定，同时嘱患者定期复查照片；3、目前患者有左足内翻症状，建议先积极康复治疗，视左足康复情况，决定是否行手术治疗，如二期行手术治疗（取内固定及左足重建手术），费用大约18000元。原告在住院期间，因行走不便，配置了轮椅及座便椅，共用去530元。原告还自付了医疗费891.46元。事发后，被告陈跃清为原告垫付了医疗费83654.52元，并向原告预付16300元，共99954.52元。2015年11月9日，原告委托南华大学司法鉴定中心作出南大司鉴中心[2015]临鉴字第1151号法医临床鉴定意见书，评定原告：1、左胫腓骨骨折（内固定术后，左腓骨骨折未愈，左足稍内翻，左腓深，腓浅神经小腿远端损伤），以上伤符合车祸后。2、残疾程度目前评定为X级。3、误工损失日（从受伤之日起计算）止于本次鉴定之日前一天。4、住院期间陪护壹名。5、前期医疗费用凭有效票据核准。6、后续治疗费：医嘱建议先积极康复治疗，视左足康复情况，决定是否行手术治疗，如二期行手术治疗（取内固定及左足重建手术），费用大约18000元，或后续医疗费按实际发生费用凭有效票据核准。另查明：原告自2012年9月起在耒阳市正源学校就读高中，2015年6月11日取得该校高中毕业证。还查明：湘D864**号小车属被告ＸＸＸ所有，年检有效期至2016年5月，2014年9月29日，被告ＸＸＸ为湘D864**小车向被告平安财险耒阳公司投保了交强险和责任限额为30万元且不计免赔的商业三者险，保险期限均自2014年9月30日0时起至2015年9月29日24时止。2015年12月1日，谭新凡向本院出具书面函，放弃在本案中主张权利。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。本案中，本起交通事故发生于机动车与机动车之间，并经交警部门认定，被告陈跃清负本次交通事故的全部责任，故对原告的合理损失，应先由被告平安财险耒阳公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告平安财险耒阳公司在商业三者险限额内赔付；如还有不足，则由被告陈跃清赔偿。结合本案事实和证据，并根据湖南省统计局公布的本案辩论终结时的上一年度即2014年度的相关统计数据，对原告的损失确定如下：1、医疗费102546.01元（已实际产生84546.01元根据医疗费票据确定，后续治疗费用18000元根据医院诊断意见和法医鉴定机构意见确定）；2、住院伙食补助费6450元（215天×30元/天）；3、营养费2000元；4、护理费18275元，原告未提供护理人员的收入证明，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资30917元的标准，住院215天计18275元；5、误工费10220元，原告未提供可信的收入证明，参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资25463元的标准，自原告高中毕业之次日起，即自2015年6月12日起至定残前一天（2015年11月8日）止，误工146天，计10220元；6、交通费酌定为1800元；7、住宿费336元；8、残疾辅助器具费530元；9、残疾赔偿金53140元（26570元/年×20年×10%）；10、精神损害抚慰金酌定为5000元；11、鉴定费1300元。以上合计201597.01元，其中第1-3项110996.01元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，由被告平安财险耒阳公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元；第4-10项89301元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，因未超过赔偿限额，由被告平安财险耒阳公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿89301元；超出交强险赔偿限额部分的102296.01元，因湘D864**小车投保了限额为30万元且不计免赔的商业三者险，故由被告平安财险耒阳公司在商业三者险限额内按照保险合同约定，直接向原告赔偿。事发后，被告陈跃清已向原告垫付了99954.52元，为减少诉累，实现案结事了，对被告陈跃清垫付的部分，应从被告平安财险耒阳公司向原告赔付的总额中予以扣减，支付给被告陈跃清，扣减后，被告平安财险耒阳公司实际应向原告赔付的总额为101642.49元，向被告陈跃清支付99954.52元。原告请求的摩托车损失，缺乏证据支持，不予认定。原告请求的后续治疗期间的误工费缺乏依据，不予支持，其请求的后续住院伙食补助费、交通费、护理费尚未实际发生，具有不确定性，可待实际发生后另行主张权利。原告无证据证实被告ＸＸＸ将车辆出借给被告陈跃清使用时具有过错，故对其要求被告ＸＸＸ承担赔偿责任的主张，不予采纳。原告要求被告陈跃清赔偿损失167848.49元（不含被告垫付的医疗费83654.52元）中117942.49元（不含被告垫付的医疗费83654.52元），符合法律规定，予以支持，过高部分不符合法律规定，不予支持。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第一条第（二）项、第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告陈小冬的损失101642.49元（被告陈跃清先行支付的部分已核减）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司耒阳支公司向被告陈跃清支付保险金99954.52元；三、驳回原告陈小冬的其他诉讼请求。上列第一、二项，限在本判决生效后10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3656元，由被告陈跃清负担。原告已垫付3656元，被告陈跃清应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  周志慧审 判 员  谢任群人民陪审员  贺雪平二〇一六年一月二十八日代理书记员  张沅沅附：相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院》第一条第（二）项机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。