天津市第二中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津02民终3606号
上诉人(原审被告)：天津河西圣安医院，住所地天津市河西区郁江道**号。
法定代表人：詹美钗，该医院财务总监。
委托诉讼代理人：姚茜，天津翔泰律师事务所律师。
被上诉人(原审原告)：张颖。
委托诉讼代理人：高文有（系张颖之夫）。
上诉人天津河西圣安医院因与被上诉人张颖健康权纠纷一案，不服天津市河西区人民法院（2016）津0103民初1913号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年7月7日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人天津河西圣安医院的委托诉讼代理人姚茜，被上诉人张颖及其委托诉讼代理人高文有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
天津河西圣安医院上诉请求：1、撤销原审判决，依法将本案发回重审或改判驳回被上诉人的一审全部诉讼请求；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院在上诉人有充足证据证明被上诉人并不是在完成上诉人处工作时摔伤，且被上诉人并无相反证据反驳的情况下，径行认定上诉人组织活动考虑不周是造成被上诉人摔伤的主要原因，该判决认定事实不清，证据不足，且被上诉人提交的证据《司法鉴定意见书》中引用的伤残认定标准不合法，该伤残认定效力存在瑕疵，不应当作为本案计算赔偿数额的依据。
被上诉人张颖辩称，上诉人侵犯被上诉人健康权，在一审中被上诉人提供的证据可以证明被上诉人受损事实成立。在此次事件中，被上诉人没有任何责任，上诉人应全部赔偿损失。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求驳回上诉，维持原判。
张颖向一审法院起诉请求：1、被告赔偿医疗费98000元、营养费9000元（50元*6个月）、住院伙食补助费1100元（100元*11天）、交通费1000元、误工费89405元（13278元，从2015年10月15日-2016年3月）、护理费21020元（4000元，住院期间880元）、康复器具费605元、复印费17元、残疾赔偿金85066元、精神损失费15000元、鉴定费2000元、邮寄费25元；2、诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：原告系被告医院受聘职员，2015年10月15日上午，被告医院组织病患进行户外运动，原告在与病患打羽毛球过程中不慎摔倒受伤。后原告被送至天津市天津医院住院治疗，期间为2015年10月15日至10月26日，诊断伤情为股骨颈骨折等，原告扣除医保报销自行花费医疗费共计95698.25元。庭审中，经原告申请，我院委托天津市开平司法鉴定中心对原告的伤残等级及护理期限进行鉴定，该鉴定中心于2016年4月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人张颖左股骨颈骨折后人工髋关节置换的伤残等级属Ⅷ（八）级伤残。2、被鉴定人张颖的护理期为150日。”鉴定费2000元、邮寄费25元由原告垫付。原告花费器具费605元。经查，原告事发之前为被告医院职员，月平均工资9569.30元。一审法院认为，原告受雇于被告医院，与被告医院属于劳务关系。原告在工作时间、工作地点与被告医院病患进行户外运动过程中受到伤害，而该户外运动属于医院统一组织的为了缓解患者病情或增强体质的一种治疗手段，并非原告私人行为，受益人应认定为被告医院。至于被告抗辩认为原告是因等待院外人员取药过程中与病患打羽毛球而摔倒，首先并没有充分证据予以证明，其次原告摔倒的原因并非取药过程中，而是在与被告医院的病患进行户外运动的过程中不慎摔倒，故对被告的抗辩理由一审法院不予采信。被告天津河西圣安医院对于组织患者进行户外运动过程考虑不周，是造成原告摔伤的主要原因，应当承担主要责任，责任比例以80%为宜；原告在与病患打羽毛球过程中，没有考虑到自身年龄较大、身体条件不如年轻人的状况，是造成其摔伤的次要原因，应当承担次要责任，责任比例以20%为宜。关于原告主张的损害赔偿范围，一审法院作如下评判：1、医疗费，实际发生且与本案有关，共计95698.25元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿76558.60元；2、营养费，考虑原告伤情，确需加强营养，一审法院酌情支持3000元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿2400元；3、住院伙食补助费，原告住院共计11天，每天按照100元计算，共计1100元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿880元；4、交通费，结合原告就医时间、医院与住址的距离等因素，一审法院酌情支持800元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿640元；5、误工费，关于误工期间，考虑原告伤情，一审法院酌情支持5个月；关于误工费标准，原告提交了工资明细，经计算，原告月均工资为9569.30元，故对于误工费共计9569.30元*5个月=47846.50元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿38277.20元；6、护理费，经鉴定，原告护理期为150天，原告住院共计11天，产生护理费共计1020元，出院后应为139天，因原告并未提交证据证明，故应参考本市2014年度居民服务业在岗职工年平均工资33882元。故对于护理费共计33882元/365天*139天+1020元=13923.01元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿11138.41元；7、器具费，考虑原告伤情，购置相应的器具是必要的，共计605元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿484元；8、复印费，非直接损失，一审法院不予支持；9、残疾赔偿金，原告为八级伤残，非农业户籍，定残时为71周岁，故残疾赔偿金应为31506元*30%*9年=85066.20元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿68052.96元；10、精神损害抚慰金，结合原告伤残等级及过错程度，一审法院酌情支持12000元，被告天津河西圣安医院应予赔偿；11、鉴定费，实际支出且与本案有关，共计2000元，被告天津河西圣安医院应按照80%比例予以赔偿1600元；12、邮寄费，非直接损失，一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖医疗费76558.60元；二、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖营养费2400元；三、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖住院伙食补助费880元；四、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖交通费640元；五、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖误工费38277.20元；六、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖护理费11138.41元；七、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖器具费484元；八、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖残疾赔偿金68052.96元；九、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖精神损害抚慰金12000元；十、自本判决生效之日起十日内，被告天津河西圣安医院赔偿原告张颖鉴定费1600元；十一、驳回原告张颖的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1911元，减半收取955.50元，由原告张颖负担326.50元，被告天津河西圣安医院负担629元。
本院二审期间，当事人未提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，被上诉人受聘于上诉人处，是上诉人所属医生，事发当天，被上诉人在正常工作期间与医院病人进行户外运动时受伤，而该户外运动是上诉人统一组织病人进行的，上诉人作为精神疾病专科医院，治疗方式较为特殊，组织患者进行户外运动是其治疗的一种方式，被上诉人正是基于此原因才会出现同病人一起运动的情况，因此被上诉人的该行为并不是个人行为，上诉人主张被上诉人并不是在完成上诉人处工作时摔伤事实及法律依据不足，本院不予支持，一审法院认为上诉人在组织患者统一进行户外运动时考虑不周，是造成事故主要原因，因此上诉人承担主要责任即80%比例并无不当，本院予以维持，同时，一审法院亦考虑到被上诉人年纪较大，在与患者进行运动时没有充分考虑自身年龄及身体条件，被上诉人承担次要责任即20%比例并无不当，本院予以维持。关于上诉人对津开平[2016]临床鉴字第105号司法鉴定意见书中关于被上诉人因摔伤造成的伤残等级及护理期限重新鉴定的申请，由于该鉴定是一审法院经当事人申请依照法定程序委托具有资质的鉴定单位天津市开平司法鉴定中心作出，且在一审中上诉人亦未提出异议和质询申请，故对该重新鉴定申请本院不予支持。关于上诉人对被上诉人目前伤残状态与摔伤之间是否存在因果关系及参与度的鉴定申请，由于被上诉人的身体状况仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，被上诉人对于损害的发生或扩大没有过错，不存在减轻或者免除上诉人赔偿责任的法定情形，故对上诉人该鉴定申请本院不予支持。综上所述，上诉人天津河西圣安医院的上诉请求不能成立，一审法院认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1360元，由上诉人天津河西圣安医院承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 李国敏
代理审判员 李宝罡
代理审判员 曹 静
二〇一六年八月二十九日
书 记 员 李珊珊
速 录 员 李晓旭