浙江省松阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）丽松民初字第435号
原告：陈樟洲。
法定代理人：蔡顺琴。
委托代理人（特别授权）：饶炳海。
被告：徐周火。
委托代理人（特别授权）：潘永平。
被告：中国人民财产保险股份有限公司丽水分公司。
代表人：占志伟。
委托代理人（特别授权）：陈伟员。
委托代理人（特别授权）：邱扬。
被告：天安保险股份有限公司松阳支公司。
代表人：杨俊敏。
委托代理人（特别授权）：陈丽萍。
委托代理人（特别授权）：李鸿星。
原告陈樟洲与被告徐周火、被告中保丽水公司、被告天安松阳公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年10月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2013年10月25日、2014年1月2日两次公开开庭进行了审理。本案审理中，被告天安松阳公司申请对原告陈樟洲的伤残等级等进行鉴定。原告陈樟洲的法定代理人蔡顺琴及原告的委托代理人饶炳海、被告中保丽水公司的委托代理人陈伟员及邱扬、被告天安松阳公司的委托代理人陈丽萍及李鸿星到庭参加诉讼。被告徐周火及其委托代理人潘永平经本院合法传唤，无正当理由未到庭（2013年10月25日出庭应诉，但2014年1月2日未出庭应诉），本院依法缺席审理裁判。本案现已审理终结。
原告陈樟洲起诉称：2013年1月21日11时15分许，被告徐周火驾驶浙K×××××号轻型普通客车（车主系其本人）从松阳县城西屏街道驶往安民乡，途经西屏街道长虹东路白沙路口，遇同向由原告驾驶的浙K×××××号轻便摩托车左转弯，两车发生碰撞，造成两车损坏，原告严重受伤的交通事故。经交警部门认定，此事故双方互负同等责任。肇事车辆浙K×××××号车投保交强险于被告中保丽水公司、投保商业险于被告天安松阳公司，事故时处于保险期间。原告经法医鉴定，已构成1级伤残。本次事故造成原告损失共计1285877.8元。其中，医疗费401409元、住院伙食补助费6300元（210天×30元／天）、误工费20130元（183天×110元／天）、护理费40260元（183天×110元／天×2）、定残后护理费284340元（20年×28434元／年×50％）、伤残赔偿金203728元（14552元／年×14年）、营养费5400元（6个月×900元／月）、被扶养人生活费36748.8元（18年×10208元／年÷5）、交通住宿费2000元、鉴定费6000元、后续治疗费20000元、抬担架等费用1000元、后续康复费用208562元、精神损害抚慰金50000元。2013年10月21日，原告增加诉讼请求医疗费39083元。现原告诉求被告中保丽水公司在浙K×××××号车投保的交强险限额范围内优先赔偿其损失，原告余额损失由被告天安松阳公司在浙K×××××号车投保的商业险责任限额范围内按50％的比例直接赔偿原告损失；上述赔偿不足部分再由被告徐周火承担50％的赔偿责任，其中，精神损害抚慰金应由被告徐周火全额承担，并由被告承担本案诉讼费。
被告徐周火辩称：对本次交通事故及责任认定无异议。我方车辆已向保险公司投保了交强险和商业险，请求保险公司在保险限额内依法承担赔偿责任。我方已付原告86000元，此款应予以相应的扣除。其他方面请求依法判决。
被告中保丽水公司辩称：对交通事故及责任认定无异议。浙K×××××号车在我公司投保交强险属实。我公司同意在交强险限额范围内依法赔偿原告的合理损失。原告主张的损失项目中，交强险医疗费部分已付原告10000元；原告无财产损失，我公司只在交强险伤残死亡赔偿金限额110000元部分赔偿原告相应的损失。其他方面请求依法判决。
被告天安松阳公司辩称：对交通事故及责任认定无异议。浙K×××××号车在我公司投保商业险（保险限额为500000元，投保了不计免赔率）属实。因被告徐周火提供的行驶证有效期不在保险有效期限内，故商业险部分我公司拒赔，若其能提供保险有效期内的有效行驶证，我公司同意在商业险限额范围内依法赔偿原告的合理损失。原告主张的损失项目中，医疗费部分除交强险限额范围内赔偿的10000元外，其余医疗费应扣除非医保费用及不合理费用；住院伙食补助费无异议；原告已满60周岁，其又未提供相应的证据证明其工作及工资待遇情况，原告主张的误工费部分不应予以赔偿；原告护理天数无异议，但护理费计赔标准过高；原告仍在住院治疗期间，其护理依赖只能在治疗终结后才能评定，其主张的评残后护理依赖所产生的护理费，我公司持有异议；原告所主张的被扶养人生活费请求依法认定；交通费请求酌情认定；住宿费票据仅是收款收据，我公司不予赔偿；鉴定费不应予以支持；因原告尚处于治疗期间，其不应存在后续治疗费项目；精神损害抚慰金应等治疗终结评残后才能确定，且应按事故责任比例予以计赔。其他方面请求依法判决。
经审理查明：2013年1月21日11时15分许，被告徐周火驾驶自有的浙K×××××号轻型普通货车，从松阳县城西屏街道驶往松阳县安民乡，途经西屏街道长虹东路白沙路口，遇同向由原告陈樟洲驾驶自有的浙K×××××号轻便摩托车左转弯，两车发生碰撞，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。事故当日，原告入松阳县人民医院住院治疗12天，于2013年2月2日出院，并于同日因病情转院至丽水市中心医院住院治疗59天，于2013年4月2日出院入松阳县中医院住院治疗，现仍在松阳县中医院住院治疗中，已花去医疗费462174.91元（其中，自理费用52291.41元）。经松阳县公安局交通部门认定，原告陈樟洲、被告徐周火负事故同等责任。浙K×××××号车在被告中保丽水公司投保了交强险，在被告天安松阳公司投保了商业险（保险限额为500000元，投保了不计免赔率），保险期间和车辆检验合格情况均处于有效期内。经原告女儿陈淑梅委托，2013年7月31日，丽水天平司法鉴定所出具的丽天司鉴所（2013）临鉴字第729号鉴定意见书载明：（一）、被鉴定人陈樟洲特重度颅脑损伤：头皮血肿，头皮裂伤，脑疝，脑挫裂伤出血，右侧基底节区脑内血肿，右侧基底节区脑出血破入脑室，脑积水，继发尿路感染等及后遗症（植物性生存状态）与2013年1月21日车祸之间存在直接因果关系。（二）、被鉴定人陈樟洲2013年1月21日车祸致特重度颅脑损伤后遗留植物性生存状态，构成交通事故Ⅰ（壹）级伤残。该鉴定所出具的丽天司鉴所（2013）临鉴字第729－1号鉴定意见书载明：（一）、被鉴定人陈樟洲2013年1月21日车祸致特重度颅脑损伤，经行多次手术治疗，遗留植物性生存状态，评定误工期限为从受伤之日起至评残前一天止（即2013年1月21日至2013年7月24日止）。（二）、评定评残前需他人陪护，每天二人陪护，评残后符合完全护理依赖（一级）。（三）、评定营养期限为六个月。（四）、今后需行右侧额颞部颅骨修补手术治疗。费用计人民币20000元。该鉴定所出具的丽天司鉴所（2013）临鉴字第729－2号鉴定意见书载明：…根据丽水市中心医院专家制作的后续康复治疗项目意见书及丽水经济资产评估有限公司价格评估咨询报告书，综合评定如下：一、必然和必需发生费用：1、残疾人用品用具：①被鉴定人大便干结，开塞露每日1支，一次性手套每日1个；小便失禁，留置导尿，导尿管每月换一次，尿袋，每月换一次；因长期使用导尿管，易引起感染，应改为一次性尿垫，每天2片；为防止长期卧床发生褥疮，应配备防褥疮床垫。②被鉴定人呈植物性生存状态，四肢肌肉萎缩，为防止关节僵硬和进一步加重，可选用康复治疗仪。③被鉴定人呈植物性生存状态，为改善其生活能力，应配备摇床。④被鉴定人呈植物性生存状态，为增强机体抵抗力，需经常送室外晒晒太阳，应给以配用轮椅。2、关于定期检查费用，医院专家是以住院病人来确定的，本鉴定人认为，对于检查费用，应以病人在家休养情况确定：①骨密度检查应每一年一次。②肾脏、膀胱B超检查，肝、肾功能检查，二项应一年一次；膀胱冲洗3个月1次；尿流动力检查应一年一次。③胸片每半年一次，有症状时随诊。④植物性生存状态患者最常见的并发症是呼吸道、尿道感染，需经常性作一些检查，综观整个情况，血常规、尿常规每3个月检查1次，胸片、尿常规不正常时，可以扩大检查范围。二、可能发生费用：关于防治骨质疏松、感染，需经常服用钙剂，使用抗生素问题。本鉴定人认为，情况确实存在，但使用的量、程度无法估计，只能根据实际情况，结合全案，适当给予考虑，具体金额无法确定。如调解之需，本鉴定人建议每天在5－10元之间考虑。经被告天安松阳公司申请，本院委托，2013年12月10日，丽水大众司法鉴定所出具的丽水大众司法鉴定所（2013）临鉴字第890号鉴定意见书载明：…被鉴定人陈樟洲交通事故后特重度颅脑损伤，脑疝，脑挫伤出血，右侧基底节区脑内血肿，头皮血肿，头皮裂伤，肺部感染。经治疗，目前检查被鉴定人呈植物性生存状态，该损伤遗留的后遗症已构成交通事故一级伤残。2、上述损伤的休息时限为受伤之日起至评残前1日止。3、评定为完全护理依赖（一级）。4、被鉴定人颅脑外伤术后，右侧额颞部可见颅骨缺损，需行颅骨修复，估计费用为贰万元，或按临床实际发生的医疗费而定。为增强机体抵抗力，需经常送户外晒晒太阳等，应予以配备中档价位轮椅，轮椅价格800元左右，使用年限为8年左右；被鉴定人大小便不能控制，一次性尿垫，每日1片，2元／片；一次性手套，每日2副，0.2元／副（上述价格仅供参考）。5、经审阅提供的用药清单，陈樟洲在门诊及住院期间产生的费用均为合理费用，合理费用总计人民币462174.91元（伙食费计人民币3074元不属于医疗费范畴），按医保范围审核后，其自理费用计人民币52291.41元。肇事车辆浙K×××××号车分别在被告中保丽水公司、被告天安松阳公司投保了交强险、商业险（保险限额为500000元，投保了不计免赔率），事故时处于保险期间。被告中保丽水公司已付原告医疗费10000元（交强险医疗费垫付）。被告徐周火已付原告76000元。另，原告与妻子蔡顺琴（生于1951年1月27日）生育儿子陈志伟、女儿陈志梅、女儿陈淑梅、儿子陈志良四人，均已成家生子。
本院认定原告合理的经济损失为：医疗费462174.91元（其中，自理费用52291.41元）；住院伙食补助费6300元（210天×30元／天，因原告尚处于住院治疗期间，暂按原告主张期限计赔住院伙食补助费）；误工费10980元（183天×60元／天，因原告已满60周岁以上，鉴于其在本次交通事故发生前从事农业生产的实际情况，误工费酌情按60元／天的标准计赔）；护理费40197.78元（183天×109.83元／天×2，计算至评残前一天2013年7月24日，每天2人陪护）；伤残赔偿金189176元（14552元／年×13年）；定残后护理费184821元（13年×28434元／年×50％，完全护理依赖参照2012年浙江省全社会单位在岗职工居民服务和其他服务业年平均工资水平28434元／年及工伤保险条例50％计算。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，护理期限最长不超过二十年，结合原告年龄等因素，其定残后的护理期限暂计为13年）；结合原告伤情，营养费认定为5400元（6个月×900元／月）；因无相应的证据证明原告妻子蔡顺琴无劳动能力又无其他生活来源，且其有子女即陈志伟、陈志梅、陈淑梅、陈志良等承担赡养义务，故原告主张其妻子蔡顺琴的被扶养人生活费，不予支持；交通住宿费2000元；鉴定费及评估费6000元；后续治疗费20000元；抬担架费用不属于法定赔偿项目，本院不予支持；其他费用酌情认定为600元（含购买千芝雅护理床、米粉、医疗用品等费用）；后续康复治疗必然发生的费用67627.3元（含开塞露4745元，一次性手套474.5元，导尿管2698.8元，尿袋312元，一次性尿垫19929元，骨密度检查780元，肾脏、膀胱B超检查780元，肝肾功能检查1040元，膀胱冲洗3120元，尿流动力检查13000元，胸片1560元，血常规780元，尿常规468元，防褥疮床3466.67元，摇床5200元，轮椅1733.33元，康复治疗仪7540元，根据丽天司鉴所（2013）临鉴字第729－2号鉴定意见书鉴定意见，原告主张的脑功能性核磁费用、维修费用不属于后续康复治疗必然必需发生的费用清单范畴内，本院不予认定。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告已67岁，后续康复治疗必然必需发生的费用计赔13年，每年按365天计算）；原告主张的后续康复治疗可能发生的费用因具体数额无法确定，待实际发生后，另行主张。原告上述经济性损失共计995276.99元。另，结合原、被告过错程度、本地的收入水平及对原告造成的损害后果等因素，精神损害抚慰金认定为15000元。
本院采信并据以认定上述事实的证据有：原告及其妻子蔡顺琴的身份证复印件、（被告徐周火）基本信息单及驾驶证、（浙K×××××号车）行驶证复印件、（中保丽水公司、天安松阳公司）工商登记信息单及组织机构代码证、交通事故认定书、（浙K×××××号车）交强险及商业险保单、商业险责任免除明确说明书、保险条款、（松阳县城西屏街道桐溪村委会出具的）证明、（松阳人民医院、松阳中医院、丽水市中心医院）门诊病历、（松阳县人民医院）CT申请单、（松阳中医院、丽水中心医院）医疗诊断证明书、初步诊断书、住院病案、病历、体格检查表、手术记录单、心电图报告单、出院记录、住院病人费用明细、（松阳县中医院、松阳人民医院）住院催款通知单、门诊医疗费票据、住院收费收据、住院费用清单、病人费用汇总表、（购买千芝雅护理床等）票据、交通及住宿费发票、丽天司鉴所（2013）临鉴字第729号、729－1号及第729－2号鉴定意见书、丽水大众司法鉴定所（2013）临鉴字第890号鉴定意见书、后续治疗费用清单、后续康复治疗费用清单、鉴定费及评估费票据，以及原、被告在庭审中的陈述等。
本院认为：被告徐周火驾驶自有的浙K×××××号车与原告陈樟洲驾驶自有的浙K×××××号轻便摩托车发生交通事故所造成原告的损失，应由浙K×××××号车投保的保险公司即被告中保丽水公司在交强险责任限额范围内直接赔偿给原告120000元（含医疗费，误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金15000元等）。根据交警部门认定原告陈樟洲、被告徐周火负事故同等责任，本院予以采信，并结合本案案情，确定原告陈樟洲、被告徐周火各承担本次事故50％、50％的民事责任。同时，因浙K×××××号车在被告天安松阳公司投保了商业第三者险，应由该保险公司根据保险合同依法予以相应的赔偿，故对原告主张损失超过交强险限额赔偿不足部分，应由被告天安松阳公司在商业第三者险限额内赔偿原告损失415992.79元（﹤原告经济损失995276.99元－交强险限额内赔偿原告经济损失105000元－医疗费自理费用52291.41元－鉴定费及评估费6000元﹥×50％，交强险赔偿原告经济损失为105000元＝交强险赔偿原告120000元－精神损害抚慰金15000元，医疗费自理费用、鉴定费及评估费不属于保险公司赔偿范围，商业险限额500000元，投保了不计免赔率）；被告徐周火则应赔偿原告29145.71元（﹤医疗费自理费用52291.41元＋鉴定费及评估费6000元﹥×50％），与被告徐周火已付76000元相抵，原告应返还被告徐周火超额支付的款项46854.29元（76000元－29145.71元），此款由被告徐周火向原告另行主张。综上，原告合理的诉求，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司丽水分公司在交强险责任限额内赔偿原告陈樟洲因机动车交通事故所造成的各项损失120000元（含已付医疗费10000元）；
二、被告天安保险股份有限公司松阳支公司在商业险责任限额内赔偿原告陈樟洲因机动车交通事故所造成的各项损失415992.79元；
三、被告徐周火赔偿原告陈樟洲因机动车交通事故所造成的各项损失29145.71元；
上述款项限本判决生效后十日内付清。
四、驳回原告陈樟洲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8080元，减半收取4040元，由原告陈樟洲负担2020元，被告徐周火负担2020元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。
审判员 张新荣
二〇一四年一月六日
书记员 詹霄宁
执行款账户（请注明案号）：户名：松阳县人民法院执行款专户，帐号：100077185450018888，开户行：邮储银行松阳县支行（查询电话0578-801****）
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。
道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。