天津市西青区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0111民初4352号
原告：田淑敏，女，1944年10月6日出生，汉族，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：李成龙，男，1965年11月30日出生，汉族，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：王莹，天津宝砚律师事务所律师。
被告：董自强，男，1982年1月4日出生，汉族，户籍地：河北省邯郸市永年县，现住：天津市西青区。
公民身份号码：
原告田淑敏与被告董自强机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈丹独任审判，公开开庭进行了审理。原告田淑敏之委托诉讼代理人李成龙、王莹，被告董自强到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告田淑敏诉称：2014年9月19日18时35分许，被告董自强驾驶制动性能及前照灯均不合格的津Ｍ×××××号“长安”牌小型普通客车沿中兴路由东向西行驶至事故地点，遇田淑敏步行由北向南横过中兴路在道路中心线等候通过时，“长安”牌小型普通客车左侧与田淑敏相接触，造成董自强车辆损坏、田淑敏受伤的交通事故。事故发生后，董自强未及时停车保护现场，现场移动。后经天津市公安交通管理局西青支队西青开发区大队认定：被告董自强承担交通事故全部责任。现原告起诉，请求法院依法判令：1、要求被告赔偿原告医疗费80114.59元、住院伙食补助费4600元、营养费3450元、护理费7465元、交通费2000元、残疾赔偿金73999.17元、精神损害抚慰金15500元、鉴定费1874元，共计189002.76元。2、本案诉讼费用由被告承担。医疗费是原告实际发生的，按照医疗费票据计算。住院伙食补助费，原告第三次住院46天，按照每天100元。营养期鉴定300天，扣除第二次判决支持的231天，按照每天50元计算。护理期鉴定300天，扣除第二次判决支持的231天，按照2015年度居民服务业标准计算。伤残赔偿金按照城镇标准主张，计算7年。交通费系原告去医院需要担架，花费的担架费还有打车的费用。鉴定费有票据为证。原告伤残等级为1处8级和1处10级，主张精神损害抚慰金15500元。经法院明释，原告坚持按照2015年标准主张各项损失。
被告董自强辩称：被告按照事故认定及之前的生效判决及认定的事实为准，原告的各项诉请由法院依法判决。
经审理查明：2014年9月19日18时35分许，董自强驾驶津Ｍ×××××号“长安”牌小型普通客车沿中兴路由东向西行驶至中兴路配件城附近时，遇田淑敏、张兰英步行由北向南横过中兴路在道路中心线等候通过，“长安”牌小型普通客车左侧与田淑敏、张兰英身体相接触，造成董自强车辆损坏、田淑敏、张兰英受伤的交通事故。事故发生后，董自强未及时停车，后将车辆调头返回现场。天津市公安交通管理局西青支队西青开发区大队于2014年11月13日出具的津公交认字［2014］第0814091020号《道路交通事故认定书》认定：董自强承担交通事故的全部责任，田淑敏不承担交通事故的责任，张兰英不承担交通事故的责任。
事故发生后，原告田淑敏即到中国人民解放军第四六四医院门诊治疗，后到天津医科大学总医院门诊治疗，原告的伤情经诊断为双胫腓骨骨折等。
本院（2014）青民一初字第5720号《民事判决书》确定董自强承担交通事故的全部责任，并判决：一、被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司应在交强险限额内赔偿原告田淑敏医疗费7000元，此款已给付完毕；二、被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告田淑敏医疗费100000元；三、被告董自强应赔偿原告田淑敏截止到2014年11月10日的医疗费190273.96元、交通费500元，合计190773.96元，扣减被告董自强为原告田淑敏垫付的24000元，现被告董自强应实际给付原告田淑敏166773.96元，此款于本判决生效后十日内给付；四、驳回原告田淑敏的其他诉讼请求。被告董自强不服本院判决，提起上诉。天津市第一中级人民法院（2015）一中民一终字第1554号《民事判决书》判决：驳回上诉，维持原判。
本院（2016）津0111民初1441号《民事判决书》判决：“一、被告董自强应赔偿原告田淑敏医疗费86231.55元、营养费5775元、住院伙食补助费23100元、护理费57204元、交通费200元、残疾辅助器具费220元，合计172730.55元，此款于本判决生效后十日内给付；二、驳回原告田淑敏的其他诉讼请求”。
两次诉讼后，原告于2016年3月7日住院进行后续治疗，住院46天，原告提供诊断证明书、住院病案，被告均无异议。
原告提供医疗费票据，扣除医保统筹支付部分，金额为80114.59元。被告对医疗费票据的真实性没有异议。
在诉讼过程中，原告田淑敏申请对其伤残等级、营养期、护理期进行鉴定，本院指定天津市河西医院法医司法鉴定所进行鉴定，2017年5月10日，该鉴定所作出津河西【2017】临床鉴字第0212号田淑敏法医学司法鉴定意见书，确认被鉴定人田淑敏左下肢损伤符合VIII（8）级伤残；右下肢损伤符合X（10）级伤残。被鉴定人田淑敏护理期给予300日，营养期给予300日。原告提供其鉴定费发票1874元，当事人对上述证据均无异议。
原告田淑敏提供其户口本，显示其系非农业户口，并陈述其后期由其女儿护理。
津Ｍ×××××号车辆在被告太平财产保险有限公司天津分公司津西支公司投保交强险及限额为10万元的商业三者险，并投保不计免赔，此次交通事故发生在保险期限内。现该车的交强险及商业三者险限额均已使用完毕。
以上事实，有《民事判决书》、住院病案、医疗费票据、鉴定报告、当事人当庭陈述等在案佐证。
本院认为：公民的身体健康权利应依法保护。本次交通事故经公安交通管理部门认定被告董自强负事故的全部责任，原告田淑敏不负事故责任，事实清楚，符合相关法律规定，本院予以确认。
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
原告主张医疗费80114.59元，并提供了相应医疗费票据，该部分证据充分，本院按照票据载明金额80114.59元予以确认。
住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据天津市相关标准，应按每天100元计算，因原告住院46天，原告主张住院伙食补助费4600元，本院予以确认。
原告主张营养费3450元，根据鉴定结论原告营养期为300天，扣除已生效判决中支持的部分，本院酌情支持原告营养费1725元。
原告主张护理费7465元，根据鉴定结论原告护理期为300天，扣除已经生效判决中支持的部分，其余时间本院按照原告主张的2015年天津市居民服务业标准予以确认，原告主张的金额合理，本院予以确认。
原告主张交通费（包括担架费）2000元，结合原告的伤情、就医地点、时间、次数以及提供的担架费票据，原告主张的金额合理，本院予以确认。
原告主张残疾赔偿金73999.17元，根据鉴定结论原告的伤残等级为8级、10级，原告系城镇居民，故其残疾赔偿金应以城镇居民标准计算。原告主张的金额不高于法定标准，本院按照原告主张的金额予以支持。
保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
原告主张鉴定费1874元并向法院提供了鉴定费票据原件，被告认可，本院予以确认。
原告主张精神损害抚慰金15500元，原告因交通事故受伤，给其造成精神伤害，原告主张的金额合理，原告本院予以支持。
同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
因事故车辆津Ｍ×××××号保险限额已全部使用完毕，故被告董自强应赔偿原告田淑敏医疗费80114.59元、住院伙食补助费4600元、营养费1725元、护理费7465元、交通费2000元、残疾赔偿金73999.17元、精神损害抚慰金15500元、鉴定费1874元，共计187277.76元。
综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：
一、被告董自强于本判决生效之日起十五日内赔偿原告田淑敏医疗费80114.59元、住院伙食补助费4600元、营养费1725元、护理费7465元、交通费2000元、残疾赔偿金73999.17元、精神损害抚慰金15500元、鉴定费1874元，以上共计187277.76元。
二、驳回原告田淑敏的其他诉讼请求。
当事人如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取622.5元，全部由被告董自强负担（此款于本判决书生效之起十五日内交付本院）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 陈丹
二〇一七年七月十一日
书记员 周凯
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文
1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：
行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
2.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：
当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
3.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：
受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
……
5.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
6.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
7.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
8.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
……
9.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
10.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……
11.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：
同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
12.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：
被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。