四川省巴中市中级人民法院
刑 事 附 带 民 事 裁 定 书
（2015）巴中刑终字第57号
原公诉机关四川省通江县人民检察院。
上诉人（原审被告人）李小英，女，1968年7月19日出生于四川省通江县，汉族，住通江县。2014年10月12日被通江县公安局刑事拘留，同月27日被通江县公安局取保候审。经通江县人民法院决定，于2015年4月27日被通江县公安局执行逮捕。现羁押于巴中市看守所。
辩护人张永生，四川竞一律师事务所律师。
原审附带民事诉讼原告人周某丁，男，1974年11月4日出生于四川省通江县，汉族，农民，住通江县。系被害人李某某之子。
四川省通江县人民法院审理通江县人民检察院指控被告人李小英犯故意伤害罪，于2015年4月28日作出（2015）通刑初字第9号刑事附带民事判决。原审被告人李小英不服，提出上诉。本院依法组成合议庭，于2015年7月9日依法公开开庭进行了审理。四川省巴中市人民检察院指派代理检察员吴柯蓝出庭履行职务。上诉人（原审被告人）李小英及其辩护人张永生到庭参加了诉讼。现已审理终结。
原判认定，被告人李小英和李某某均属通江县村民，并相邻居住。2014年10月10日7时许，在李小英住处附近，李小英与被害人李某某因吃水的问题发生争执和抓扯。在抓扯中，李某某用手掐李小英的大腿处，并准备咬李小英，李小英就用左手抓住李某某的头发，用力将李某某扯倒在地，李某某的头部碰在页岩地面上，随后李小英用脚踩住李某某的头发，李某某便拉扯李小英的裤子，李小英因站立不稳，其膝盖便跪压到李某某的左脸部，李某某的右脸部被压在页岩地面上，致李某某头部受伤。当日8时许，李某某由周某丙陪同搭载花某某的长安面包车到麻石中心卫生院检查治疗。11日凌晨4时，李某某病情恶化，6时李某某因抢救无效死亡。经通江县物证鉴定室鉴定，李某某因颅脑损伤致右侧硬膜下巨大血肿压迫脑组织引起脑疝致中枢性呼吸循环衰竭死亡。被害人李某某受伤后，在麻石中心卫生院住院一天，开支医疗费1024.68元。附带民事原告人周某丁因被害人李某某受伤住院及处理后事而开支交通费3000元。
2014年10月22日，被告人李小英与本案的刑事附带民事原告人周某丁在麻石镇人民调解委员会的主持下达成了赔偿协议，由李小英赔偿周某丁因其母李某某死亡的丧葬费、交通费、误工费、医疗费等共计30000元（含麻石镇瓦尖山村的救济补助5000元），并由麻石镇人民调解委员会出具了《调解协议书》，被告人李小英已实际履行了上述协议。原判认为，被告人李小英因琐事与被害人李某某发生纠纷，在纠纷中，被告人李小英故意伤害被害人李某某身体并致其死亡，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款的规定，构成故意伤害罪。原判依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第三十六条第一款、第六十一条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条，《中华人民共和国民法通则》第四条、第五十七条之规定，判决，一、被告人李小英犯故意伤害罪，判处有期徒刑十年六个月；二、驳回附带民事诉讼原告人周某丁的诉讼请求。
上诉人（原审被告人）李小英上诉及其辩护人辩护称，李小英与李某某发生纠纷属实，不排除在纠纷中李某某颅内受伤，但由于麻石中心卫生院在对李某某的伤情误诊、误判，治疗措施、处置方式不当致病情恶化，导致李某某死亡。故李小英不应对李某某的重伤或死亡承担刑事法律责任。被告人无前科劣迹，对受害人进行了赔偿，并取得受害人亲属的谅解，请求对其从轻处罚。
经审理查明，上诉人（原审被告人）李小英和李某某（女，本案死者）系通江县麻石镇相邻居住的村民。2014年10月10日7时许，二人因饮水问题发生争执、抓扯。李某某用手掐了李小英的大腿，李小英就用左手抓住李某某的头发，致李某某倒地头部碰在页岩上，随后李小英用脚踩住李某某的头发，李某某便拉扯李小英的裤子，李小英因站立不稳，其膝盖便跪压到李某某的左脸部，李某某的右脸部被压在页岩地面上，致李某某头部受伤。当日8时许，李某某由周某丙陪同到麻石中心卫生院检查治疗。11日凌晨6时，李某某因抢救无效死亡。经通江县法医鉴定，李某某因颅脑损伤致右侧硬膜下巨大血肿压迫脑组织引起脑疝致中枢性呼吸循环衰竭死亡。李某某受伤后，在麻石中心卫生院开支医疗费1024.68元。附带民事原告人周某丁因被害人李某某受伤住院及处理后事而开支交通费3000元。
2014年10月22日，李小英与周某丁达成了赔偿协议，由李小英赔偿周某丁因其母李某某死亡的丧葬费、交通费、误工费、医疗费等共计30000元，并实际履行。
上述事实有经一审举证、质证、认证的下列证据予以证实：
1、受案登记表、立案决定书、取保候审决定书、逮捕证证实，案件来源及对李小英采取强制措施的情况。
2、现场辨认记录、现场方位平面示意图、现场概貌平面示意图、指认现场照片、现场勘验检查工作记录证实，现场位于通江县麻石镇瓦尖山村四社老屋里一呈东西走向的斜坡处。
3、鉴定意见、照片证实，李某某因颅脑损伤致右侧硬膜下巨大血肿压迫脑组织引起脑疝致中枢性呼吸循环衰竭死亡。
4、调解协议书、收条、谅解书证实，李小英与周某丁等达成了赔偿协议，李小英一次性赔偿周某丁人民币30000元，李小英已履行了上述协议，取得李某某的亲属的谅解。
5、医疗费、生活费、住宿费、交通费发票证实，李某某受伤和死亡开支的费用情况。
6、要求从轻处罚李小英的说明、残疾证证实，当地群众要求对李小英从轻处罚，李小英的丈夫周某戊的视力伤残等级为一级。
7、证人花某某的证言证实，花某某用长安车将李某某送到麻石卫生院抢救的事实。
8、证人周某丙的证言证实，周某丙和李某某是夫妻关系。2014年10月10日，听见李某某与李小英因饮水问题在争吵，便叫村干部周某乙来看一下。后听见李某某在喊“打死人哟”。周某丙看见周某乙、周某甲以及李小英的老公周某戊来了。李某某仰面躺在地上，双手将李小英的腿部抱住，后来双方都放开了手。周某乙等人走后，李某某讲李小英用手抓头发，并将李某某头部往地上撞，撞了后李小英又将双腿的膝盖跪在李某某身上，并用双手来卡颈项，周某丙就打电话叫花某某把李某某送到麻石卫生院治疗。周某丙就到麻石派出所报了案。当晚周某丙准备睡觉时，接到李某某的电话，李某某称头痛厉害。4时许，周某丙又接到电话叫马上到医院去，不久医院的医生打来电话，称李某某不行了，医院在抢救，等周某丙从家里赶到医院已经7时许，李某某已死亡。
9、证人周某甲、周某乙的证言证实，周某甲、周某乙接到李小英的电话称因吃水问题与李某某发生纠纷，赶到现场后看见李某某坐在地上，将李小英的腿抱住，李某某对他们讲，李小英对她拳打脚踢，经劝解，纠纷平息。同时，证人周某甲证明看见李某某的右边脸上有一道划痕，有血迹；证人周某乙证明看见李某某左眼角下方有豌豆大一点的红点，头发也是乱的，李某某和李小英身上都是泥巴。
10、证人周某戊的证言证实，周某戊和李小英系夫妻关系。2014年10月10日早晨，听见李小英和李某某两人在相互骂，两人抓扯在一起，当时李某某头躺在坡地上，并用双手把李小英的腿抱住。
11、证人向某某的证言证实，其是卫生院的医生。2014年10月10日8时许，李某某被送到麻石中心卫生院治疗，李某某说被别人打了，头昏，右肩膀痛，颈部也痛，李某某的老公周某丙说打李某某的那个人将李某某的头在地面上碰撞。经向某某查看，李某某脸部有明显的抓痕和擦痕。经照片、打彩超等检查，李某某的头颅未见骨折，只是血压高，当时为150比100，向某某对李某某说头颅未骨折，要确定头颅内受伤没有要CT才能检查出来，麻石卫生院没有CT设备，现在就在医院住院观察，如病情有变化就转上级医院做CT，李某某他们同意住院治疗。19时许，李某某说头比较昏痛，向某某就建议李某某到上级医院做CT检查，李某某说家属不在医院，第二天再去做CT，向某某就给李某某量了血压，血压为140比90，并给李某某开了镇痛的药。22时许，和李某某同病房的病人来找向某某说李某某人很不舒服，出现了呕吐，到病房看见，李某某轻微呕吐了一些涎口水，通过量血压，李某某当时的血压为170比100，向某某当时怀疑李某某可能颅内出血，就督促转上级医院，下了病危通知书，又给李某某服用了降压药，使用了心电监护和氧气，后李某某的病情又稳定了。11日4时许，李某某同房的病人又找他，说李某某的病情出现恶化，到病房后发现李某某的心跳和呼吸已停止，一直抢救到6时许，李某某死亡。
12、证人程某某的证言证实，程某某的母亲和李某某同住一间病房，李某某说住院是因为被一个女人打了的。李某某借用程某某母亲的电话给家属打过电话，20时许，李某某在病房中多次说头痛、想吐，多次找来值班医生到病房诊治。在2014年10月11日4时许，发现李某某病情加重，便找来医生、护士抢救，程某某用母亲的电话又给李某某的家属打了电话，叫李某某的家属到医院来。6时许，李某某就死亡了。
13、被告人李小英的供述证实，2014年10月10日早晨7时许，她因饮水问题与李某某发生口角，进而发生抓扯，在抓扯中，李某某用手掐她大腿处，当时掐的很痛，李某某还准备咬她，当时把她气惨了，她就用左手抓住她的头发用力一扯就把李某某扯倒在地，头部就碰在地面上的，并用脚踩住李某某的头发，地面是红石果子（俗称）地面，李某某喊头发被扯掉了，她就喊李某某把抱她的腿放开，李某某不放手，同时用手来抓她的裤子，把她扯滚了，当时她的膝盖就压在李某某的左脸部，李某某的右脸部就挨到红石果子地面的，她的整个身体压在了李某某的头上，李某某仍不松手，她就爬起来，用力拖李某某，拖了一截，李某某仍不松手，她就给村干部周某乙、周某甲打电话，村干部赶到劝解后纠纷才平息。在她将李某某拽到地上后，李某某的头部在地上碰了三下，第一次是她用手扯李某某头发时，把李某某的头扯到地面上，第二次是她把李某某的头发用脚踩着时，李某某准备起来用手来抓她，她用力按了李某某头部一下，第三次是她滚在李某某的身上时李某某的头在地面上碰过。
14、常住人口基本信息证实，被告人的身份情况。
本案事实清楚，证据确实、充分。
本院认为，上诉人（原审被告人）李小英故意伤害他人身体并致人死亡，其行为已构成故意伤害罪。上诉人（原审被告人）李小英上诉及其辩护人辩护称，李小英与李某某发生纠纷属实，不排除在纠纷中李某某颅内受伤，但由于麻石中心卫生院在对李某某的伤情误诊、误判，且治疗措施不当、处置方式不当，导致李某某死亡，李小英不应对李某某的重伤或死亡承担刑事法律责任。被告人无前科劣迹，对受害人进行了赔偿，并取得受害人亲属的谅解，请求对其从轻处罚。经查，证人证言及李小英的供述证明李小英对李某某的头部进行了加害，经法医鉴定，李某某系颅脑损伤致右侧硬膜下巨大血肿压迫脑组织引起脑疝致中枢性呼吸循环衰竭死亡，李小英应当对李某某的死亡承担法律责任。李小英上诉及其辩护人的辩护意见不能成立，本院不予采纳。原判认定事实和适用法律正确，量刑适当。审判程序合法。依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款、第三十六条第一款、第六十一条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百三十八条，《中华人民共和国民法通则》第四条、第五十七条及《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百二十五条第一款第（一）项之规定，裁定如下：
驳回上诉，维持原判。
本裁定为终审裁定。
本裁定自宣告之日起发生法律效力。
审 判 长 蒋沂君
代理审判员 许 莉
代理审判员 苟华林
二〇一五年七月十七日
书 记 员 张益珍
附本案适用的相关法律条文：
《中华人民共和国刑法》
第二百三十四条……
犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下的有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。
……
第六十一条对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。
《中华人民共和国民法通则》
第四条民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则。
第五十七条民事法律行为从成立时起具有法律约束力。行为人非依法律规定或者取得对方同意，不得擅自变更或者解除。
最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释
第一百三十八条被害人因人身权利受到犯罪分子侵犯或者财物被犯罪分子毁损而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。
因受到犯罪分子侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。
《中华人民共和国刑事诉讼法》
第二百二十五条第二审人民法院对不服第一审判决的上诉、抗诉案件，经过审理后，应当按照下列情形分别处理：
（一）原判决认定事实和适用法律正确、量刑适当的，应当裁定驳回上诉或者抗诉，维持原判；