天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第5823号
原告陈建忠，男，1972年9月15日出生，汉族，河南省人，农民，住址河南省潢川县上油岗乡宋寨村。
委托代理人袁广顺，男，1974年6月9日出生，汉族，住天津市静海县静海镇。
被告范守波，男，1971年8月21日出生，汉族，住址吉林省辽源市龙山区。
被告李秀强，男，1972年7月11日出生，汉族，住址河北省唐山市玉田县潮落窝乡萝卜窝村顺福北三街**号，现住天津市津南区葛沽镇。
被告黄骅市六通运输队，住所河北省黄骅市平安大街。
负责人王彦宏。
被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司，住所河北省沧州市运河区解放西路颐和广场8号楼5层。
负责人刘金春，职务总经理。
委托代理人徐伟，该公司职员。
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部，地址河北省唐山市汉沽农场光明路19号。
委托代理人孔晓雪，天津盈冠律师事务所律师。
原告陈建忠诉被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部、被告范守波、被告李秀强、被告黄骅市六通运输队机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月30日立案受理。依法由审判员宫会新适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈建忠及委托代理人袁广顺，被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司委托代理人徐伟、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部委托代理人孔晓雪到庭参加诉讼，被告范守波、被告李秀强、被告黄骅市六通运输队经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年8月26日6时许，被告范守波驾驶冀jd9537号重型自卸货车，沿北华道由西向东行驶至北华道与朝阳道交口时，未遵守交通信号，与沿朝阳道由北向南原告陈建忠驾驶的河北h36390号农用三轮车相撞，致双方车损，原告受伤的交通事故。该事故经天津市公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定，被告范守波负事故的全部责任，原告陈建忠不负事故责任。
原告受伤后，被送往天津市静海县医院住院治疗30天。出院诊断为：1、右肩锁关节脱位；2、头皮裂伤缝合术后；3、左腰部皮擦伤。出院医嘱：注意休息，在锁骨带保护下适当行右肩关节功能锻炼，每2周门诊复查一次，半年内避免患肢剧烈活动，一年后取出内固定物。原告前期损失医药费、30天住院伙食补助费、30天护理费已经本院（2013）静民初字第4884号民事判决书判决结案，现就后期损失提起诉讼，请求法院判令被告赔偿原告二次手术治疗等相关损失，诉讼费由被告承担。
原告提出以下诉讼请求：
1、医疗费6701元。
2、住院伙食补助费800元，住院8天，每天100元。
3、误工费11736元，鉴定误工期限150天，每天78.24元。
4、营养费3750元，鉴定营养期限75天，每天50元。
5、护理费5865元，鉴定护理期限75天，每天78.24元。
6、伤残赔偿金30810元，原告十级伤残一处，15405元／年×20年×10%。
7、被抚养人生活费22341元，原告父亲10155元／年×19年×10%÷2人=9647.25元；原告母亲10155元／年×18年×10%÷2人=9139.5元；原告儿子10155元／年×7年×10%÷2人=3554.25元。
8、精神损害抚慰金5000元。
9、交通费200元。
10、鉴定费1820元。
以上损失，首先由被告保险公司在交强险、商业第三者责任险余额内承担赔偿责任，不足部分由其他被告赔偿，诉讼费由被告承担。
原告提交以下证据：
1、交通事故责任认定书、交通事故处理通知书。
2、诊断证明、住院病案、医疗费票据、用药明细。
3、静海县人民法院（2013）静民初字第4884、5263号民事判决书。
4、鉴定意见书及鉴定费票据。
5、交通费票据。
6、村委会及公安机关家庭关系证明。
被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间内。原告的合理损失同意在交强险责任限额余额内赔偿，不承担诉讼费、鉴定费。原告损失经过一次诉讼，交强险医疗费限额已用尽，死亡伤残限额余额为107632.96元。对鉴定意见书及鉴定费票据真实性没有异议，但原告三期期限过长，我公司认为误工期限应为90日，营养期限认可住院期间15日，护理期限应按30天计算。对被抚养人关系证明没有异议，但派出所出具的证明与村委会出具的证明中“陈建德”与“陈建得”不符，且证明中没有证明人签字，请法院依法核实。对诊断证明、住院病案没有异议。交通费没有票据不同意赔偿。因原告伤残等级较低，被抚养人生活费及精神损害抚慰金不同意赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部辩称，对事故事实及责任认定没有异议，事故车辆在我公司投保50万元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。在被保险车辆行驶证、驾驶员驾驶证合法有效的前提下，原告的合理损失先由交强险保险公司赔偿，不足部分同意在商业三者险责任限额余额内赔偿，不承担诉讼费、鉴定费。商业三者险剩余限额为479061.79元。医疗费应扣除10%非医保用药。住院伙食补助费第一次诉讼按照每天50元计算，本次诉讼也应当按照每天50元标准计算。因第一次诉讼已支持30天护理期限，本次诉讼应予以扣除。被抚养人生活费计算方式有异议，应当自出具鉴定意见书时起算，三位被抚养人各减少一年，另外原告提交的证据无法体现有几位抚养人，请法院核实认定。原告医嘱中没有注明加强营养，营养费请法院酌定。交通费没有正式票据不予认可。其余同意交强险保险公司意见。
被告范守波、被告李秀强、被告黄骅市六通运输队经本院合法传唤未到庭参加诉讼也未提交答辩。
经审理查明，2013年8月26日6时许，被告范守波驾驶冀jd9537号重型自卸货车，沿静海县北华道由西向东行驶至北华道与朝阳道交口时，未遵守交通信号，与沿朝阳道由北向南原告陈建忠驾驶的河北h36390号农用三轮车相撞，致双方车损，原告陈建忠受伤的交通事故。该事故经天津市公安静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定，被告范守波负事故的全部责任，原告陈建忠不负事故责任。
事故发生后，原告被送往天津市静海县医院住院治疗30天。出院诊断为：1、右肩锁关节脱位；2、头皮裂伤缝合术后；3、左腰部皮擦伤。出院医嘱：注意休息，在锁骨带保护下适当行右肩关节功能锻炼，每2周门诊复查一次，半年内避免患肢剧烈活动，一年后取出内固定物。原告前期损失医药费、30天住院伙食补助费、30天护理费已经本院（2013）静民初字第4884号民事判决书判决结案。本次诉讼经原告申请，本院依法委托天津市河西医院法医司法鉴定所对原告伤残等级及误工期、营养期、护理期进行评定，该所出具鉴定意见：被鉴定人陈建忠右上肢损伤符合ⅹ（10）级伤残。被鉴定人陈建忠三期自受伤之日起误工期给予150日，营养期给予75日，护理期给予75日。
原告二次诉讼损失为：医疗费6701元，住院伙食补助费800元（二次住院8天，每天100元），误工费11736元（误工期限150天，每天78.24元），营养费1875元（营养期限75天，每天25元），护理费3520.80元（护理期限75天，减去第一次诉讼30天，每天78.24元），伤残赔偿金30810元（十级伤残一处，15405元／年×20年×10%），被抚养人生活费20817.75元（原告父亲1952年8月15日出生，母亲1951年2月6日出生，儿子2002年7月20日出生，10155元×41年×10%÷2人），交通费200元，鉴定费1820元。
另查，原告陈建忠为农村居民，其兄弟姐妹共二人，陈建德为其父亲。被告范守波驾驶的车辆实际所有人为被告李秀强所有，被告范守波系被告李秀强雇佣的司机，该车辆挂靠于被告黄骅市六通运输队名下。该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司投保交强险，死亡伤残费用余额107632.96元，在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部投保商业三者险，商业三者险余额为479061.79元。
本院认为，公民人身健康权利受法律保护，造成人身损害依法应予赔偿。本次事故被告范守波负事故的全部责任，因其驾驶的事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部商业第三者责任保险，因此，对原告损失，被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司投保交强险首先应在交强险赔偿限额余额内对原告损失进行赔偿，超出部分由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部在商业第三者责任保险额度余额内按事故责任承担赔偿责任。原告伤残及三期鉴定为本院依法委托，本院认可其鉴定结论。原告因伤致残，考虑其年龄、伤残等级、伤残部位，其精神损害抚慰金酌定支持5000元，营养费每天支持25元。被告保险公司辩称非医保用药应予扣除，并无相关法律、法规依据，本院对此抗辩理由，不予支持。鉴定费属于《中华人民共和国保险法》中保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依法应由被告保险公司承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第（六）项、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十四条、第十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司在交强险赔偿限额余额内赔偿原告陈建忠精神损害抚慰金5000元，误工费11736元，护理费3520.80元，残疾赔偿金30810元，被抚养人生活费20817.75元，交通费200元，合计72084.55元。
二、交强险以外医疗费用9376元，鉴定费1820元，合计11196元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部在商业第三者责任保险内赔偿原告陈建忠。
以上给付事项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费410元，由被告李秀强260元，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路南支公司汉沽营业部承担150元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 宫会新
二〇一四年十二月五日
书记员 赵晓晶