湖北省枣阳市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂枣阳民一初字第00371号
原告檀艮艮。
委托代理人连华丽，湖北胜和律师事务所律师。
被告中华联合财产保险股份有限公司随州中心支公司。
代表人詹海峰，该公司经理。
委托代理人黄宇宙，该公司员工。
委托代理人金科，该公司员工。
被告万晓佳。
委托代理人刘乐华，襄阳市樊城区长宏法律服务所法律工作者。
原告檀艮艮诉被告中华联合财产保险股份有限公司随州中心支公司（以下简称中华随州保险公司）、万晓佳机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张磊适用简易程序公开开庭进行了审理，原告檀艮艮的委托代理人连华丽，被告万晓佳的委托代理人刘乐华，被告中华随州保险公司的委托代理人黄宇宙、金科均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告檀艮艮诉称：2015年3月23日16时许，被告万晓佳驾驶鄂Sxx**号重型半挂牵引车牵引的鄂Sxx**挂车，沿316国道由东向西行驶到316国道枣阳环城鲍庄路段，超越原告驾驶的电动车时，遇檀艮艮驾驶的电动车变更车道左转弯，两车发生碰撞，致檀艮艮受伤，双方车辆损坏。交警部门认定万晓佳负事故的主要责任，檀艮艮负事故的次要责任。万晓佳驾驶的车辆在中华随州保险公司投有交强险和商业第三者责任险。请求判令被告赔偿原告损失医疗费164601.40元、后续治疗费25000元、住院伙食补助费1800元、营养费1800元、护理费22399元、误工费18383元、残疾赔偿金183904元、被扶养人母亲余桂英生活费61719元、女儿胡绍媛生活费33945元、儿子胡绍满生活费40117元、交通费2200元、鉴定费2000元，精神抚慰金22000元，共计560068元。由中华随州保险公司在交强险责任限额内先行赔偿120000元（含精神损害抚慰金）。下余部分，由万晓佳按70%的责任赔偿308047元，由中华随州保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。仍有不足部分，由万晓佳赔偿。
被告中华随州保险公司辩称：对交通事故无异议。保险公司应在交强险各分项赔付限额内赔偿，此事故是主次责任，超过交强险部分按责任比例承担，商业第三者责任险应当按照保险合同约定进行赔付。与此次外伤无关的医疗费其公司不应赔偿。原告请求赔偿过高部分不予保护。其公司已预付10000元医疗费，应予扣减。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。
被告万晓佳辩称：交通事故属实。中华随州保险公司应在交强险和商业险（不计免赔险）责任限额内先赔偿，不足部分，由其赔偿。原告请求赔偿过高部分不予保护。其已赔偿原告损失85000元，多余部分原告应予返还。
经审理查明：2015年3月23日16时35分，万晓佳驾驶鄂Sxx**号重型半挂牵引车牵引的鄂Sxx**挂车，沿316国道由东向西行驶到316国道枣阳环城鲍庄路段，超越原告驾驶的电动车时，遇檀艮艮驾驶电动车变更车道左转弯，两车发生碰撞，致檀艮艮受伤，双方车辆损坏。事故发生后，枣阳市公安局交警大队经现场勘查，听取当事人陈述，于2015年4月3日作出枣公交认字（2015）第0327B-2号道路交通事故认定书，认定万晓佳违反《道路交通安全法实施条例》第四十七条“机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远、近光灯或者鸣喇叭。在没有道路中心线或者同方向只有1条机动车道的道路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降低速度、靠右让路。后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越，在与被超车辆拉开必要的安全距离后，开启右转向灯，驶回原车道。”之规定，是造成此次事故的主要原因；檀艮艮违反《道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款“在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶。”之规定，是造成此次事故的另一原因。万晓佳负事故的主要责任，檀艮艮负事故的次要责任。檀艮艮受伤后被送到枣阳北关医院作CT、放射等检查，支付医疗费1769元，同日转到枣阳市第一人民医院住院治疗，行急诊手术头皮及左内踝伤口清创缝合。术后因病情危重遂转入ICU科。于2015年3月28日在局部浸润麻醉下行胸腔闭式引流术。于2015年3月31日在全麻下行剖腹探查术。术后气囊辅助呼吸回病房，予以抗感染、护胃、护肝等对症支持治疗。其在该院住院治疗24天，其家属要求转上级医疗机构治疗。其于2015年4月16日要求出院，其支付医疗费74296元。出院诊断：多发伤：1、3级脑外伤：右侧颞部硬膜外／下血肿、左侧额、颞叶及左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿。2、胸外伤：双侧多发肋骨骨折、双侧创伤性湿肺、左肺膨胀不全、双侧胸腔少量积液。3、腹部外伤：外伤性脾破裂并失血性休克、胰尾挫伤、后腹膜血肿。4、骨盆骨折。5、左踝皮肤撕脱伤。出院医嘱：出院后转上级医疗机构继续治疗；不适随诊。其于2015年4月16日转襄阳市中心医院住院治疗，支付该院转诊费1100元，支付放射、化验等检查治疗费1193.70元。该院于2015年4月29日全麻行胸膜纤维板剥脱＋肋骨骨折固定术。于2015年5月12日再次局麻下行左侧胸腔穿刺术及胸腔闭式引流术。其在该院住院治疗43天，其要求转回当地医院治疗。其支付门诊医疗费55.20元，支付住院医疗费79946.92元。出院诊断：1、胸外伤：双侧多发肋骨骨折、创伤性湿肺、胸腔积液。2、左侧凝固性血胸，左肺不张。3、脑外伤：右侧颞部硬膜下血肿，左额叶脑血肿及挫裂伤。4、脾切除术后。5、骨盆及骶椎、右髂骨骨折。6、肺部感染。出院医嘱：1、回当地医院继续抗炎治疗，一周后复查血常规。2、加强营养，休息2个月，需2人护理2个月。3、一月后胸外科门诊、骨科门诊、脑外科门诊及普外科门诊复查。不适随诊。其于2015年5月29日转入枣阳市一医院住院治疗17天，于2015年6月15日出院，支付医疗费5136.10元。出院诊断：1、脾切除术后；多发肋骨骨折内固定术后；3、左侧创伤性湿肺；4、肺部感染；5、右侧颞部硬膜外／下血肿；6、骨盆及骶椎、右髂骨骨折。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，预防感染，定期复查血小板，预防栓子形成。半月后胸外科及骨外科、脑外科复查。休息2月。2、不适随诊。其于2015年6月16日转入枣阳市经济开发区医院住院治疗6天，于2015年6月22日出院，支付医疗费905.40元。出院医嘱：1、平卧位休息，休息治疗6个月左右；2、禁止下床行走，加强营养；3、不适随诊，定期复查。2014年9月2日经枣阳市公安局交通警察大队委托襄阳中立法医司法鉴定所对檀艮艮受伤后的伤残级别、所需误工、护理、后续医疗费、加强营养时限进行司法鉴定，该鉴定所于2015年6月29日作出襄中立司鉴所（2015）法医初鉴字第0670号法医临床司法鉴定意见为：1、檀艮艮人身之损伤构成《道标》一个Ⅷ级（八）伤残，一个IX（九）级伤残，和二个X级（十）伤残。其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的37%。2、误工损失日建议确定为272日。3、需他人护理日数建议确定为120日，每日需2人护理。4、加强营养时限建议确定为90天。5、檀艮艮左胸肋骨骨折3处，内固定物后期需住院行手术取出和人身损伤后期复查拍片等检查，约需医疗费人民币25000元。檀艮艮支付鉴定费2000元，鉴定时檀艮艮支付襄阳安定医院智力测试费200元。
檀艮艮系枣阳市环城街道办事处鲍庄村人，系农业家庭户口，其于2007年4月20日与胡杰（陕西人）结婚后居住在枣阳市环城街道办事处鲍庄村，该村没有给檀艮艮、胡杰分配耕地，二人婚后在外地务工。檀艮艮于2013年3月至2014年12月在枣阳市鹏洁米业有限公司从事后勤工作，月固定工资2000元。胡杰于2014年1月至2015年2月在枣阳天燕硅普材料有限公司从事厨师工作，月平均工资2800元。檀艮艮婚后于2008年11月10日生育一女，取名胡绍媛（公民身份号码420683200811100549），于2010年4月16日生育一子，取名胡绍满（公民身份号码420683201004160531）。檀艮艮的母亲余桂英，1957年2月8日出生，公民身份号码420622195702080546。余桂英的丈夫檀传身于2013年7月病故，余桂英因患脑出血并脑疝形成、脑梗塞、高血压、慢性肾炎，于2012年12月24日在枣阳一医院住院治疗，现已无劳动能力，依靠女儿檀艮艮及儿子檀忠心赡养。
另查明：被告万晓佳将肇事车辆鄂Sxx**号重型半挂牵引车在被告中华随州保险公司投保有交强险和500000商业第三者责任险（不计免赔险），保险期间均自2015年2月20日零时起至2016年2月19日59分59秒止。并将鄂Sxx**挂车在该保险公司投有50000元商业第三者责任险（不计免赔险），保险期间自2015年2月13日零时起至2016年2月12日59分59秒止。檀艮艮从枣阳交警大队领取万晓佳支付的赔偿款85000元，中华随州保险公司给原告垫付医疗费10000元，共计95000元。
本院认为：公民的身体权、健康权受法律保护。万晓佳驾驶机动车与檀艮艮驾驶电动车发生交通事故，致檀艮艮受伤。枣阳市公安局交警大队认定万晓佳负事故的主要责任，檀艮艮负事故的次要责任，该责任认定事实清楚，程序合法，责任划分正确，当事人无异议，本院予以采信，可以作为本案认定相关事实的依据。万晓佳驾驶的鄂Sxx**号重型半挂牵引车及牵引的鄂Sxx**挂车，在中华随州保险公司投有交强险和商业第三者责任险（不计免赔险），中华随州保险公司应在交强险责任限额内先行赔偿。不足部分，由万晓佳按责赔偿。万晓佳负事故的主要责任，本院酌定万晓佳对檀艮艮下余损失承担70%的赔偿责任。万晓佳应赔偿的部分，应由中华随州保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。仍有不足部分，由万晓佳继续赔偿。檀艮艮负事故的次要责任，本院酌定檀艮艮对保险公司在交强险责任限额承担责任后的下余损失承担30%的赔偿责任。檀艮艮要求中华随州保险公司、万晓佳赔偿其损失，符合法律规定，本院予以支持。但原告请求过高部分，本院不予支持。对原告的损失本院按照有关法律、法规及司法解释的规定，认定如下：
1、医疗费189402.35元。原告支付医疗费164402.35元，有医疗机构出具的正规票据，应予赔偿。经司法鉴定檀艮艮左胸肋骨骨折3处，内固定物后期需住院行手术取出和人身损伤后期复查拍片等检查，约需医疗费人民币25000元，与其伤情相符。本院酌定其二期手术等费用需25000元，该费用属必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。其医疗费共计189402.35元。原告在药店购买的人血白蛋白，无医疗部门证明其必须使用该药品，其要求赔偿人血白蛋白药费1840元，本院不予保护。
2、住院伙食补助费1800元。原告因交通事故受伤住院治疗90天，其住院伙食补助费为1800元（90天×20元）。
3、护理费18931.72元。此事故致檀艮艮左胸肋骨骨折3处，其人身之损伤构成《道标》一个Ⅷ级（八）伤残，一个IX（九）级伤残，和二个X级（十）伤残。其最后一次出院医嘱：平卧位休息，休息治疗6个月左右；禁止下床行走。经鉴定，檀艮艮需他人护理日数建议确定为120日，每日需2人护理。与其伤情相符，本院予以采纳。原告住院治疗期间及出院后，由其丈夫等人护理，其护理费可参照2015年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》（以下简称赔偿标准）中居民服务在岗职工人均年工资收入28792元计算120天，其护理费为18931.72元（28792元÷365天×120天×2人）。其要求赔偿护理费22399元，超出18931.72元部分，本院不予保护。
4、误工费6533.33元。檀艮艮虽系农业家庭户口，其于2007年4月20日与胡杰（陕西人）结婚后居住在枣阳市环城街道办事处鲍庄村二组，其居住地紧邻枣阳市城区，属城市规划区。该村没有给檀艮艮、胡杰分配耕地，二人婚后在外地务工。檀艮艮于2013年3月至2014年12月在枣阳市鹏洁米业有限公司务工，月固定工资2000元。原告的误工费可按其受伤前月固定工资2000元计算至定残日前一天计98天，其误工费为6533.33元（2000元÷30天×98天）。原告要求赔偿误工费18383元，超出6533.33元部分，本院不予保护。
5、残疾赔偿金183904元。原告系城镇居民。经鉴定其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的37%。原告要求按赔偿标准中城镇居民人均可支配收入（年）24852元计算残疾赔偿金，本院予以采纳。原告要求赔偿残疾赔偿金183904元（24852元×20年×37%），符合法律规定，本院予以支持。
6、交通费1800元。原告在襄阳、枣阳住院治疗90天，在住院及进行司法鉴定期间，其及护理人员必定要支付一定的交通费。原告虽提供了交通费票据，但有些交通费票据与其住院治疗、鉴定缺乏关联性，其要求赔偿交通费2200元过高，本院酌定赔偿其交通费1800元。
7、鉴定费2200元。原告支付鉴定费2200元（含智力测试费200元），有原始税务发票相印证，予以赔偿。
8、营养费1800元。经司法鉴定原告构成人身之损伤构成《道标》一个Ⅷ级（八）伤残，一个IX（九）级伤残和二个X级（十）伤残，其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的37%。医疗部门给原告出具的的诊断证明和出院记录均有加强营养的意见，司法鉴定原告需加强营养时限为90天。加强营养有利于原告身体尽快恢复，原告要求赔偿营养费1800元（20元×90天）正当，本院予以支持。
9、被扶养人生活费135781元。原告的女儿胡绍媛于2008年11月10日出生，其儿子胡绍满于2010年4月16日出生，依照法律规定，胡绍媛、胡绍满的抚养费应计算至18周岁。从原告受伤时，胡绍媛的抚养费还应计算11年，胡绍满的抚养费还应计算13年。胡绍媛、胡绍满随其父母居住在枣阳市环城街道办事处鲍庄村二组，该村没有给檀艮艮家庭分配耕地，其居住地紧邻枣阳市城区，属城市规划区，系城镇居民。原告要求按照赔偿标准中城镇居民人均年生活消费支出标准赔偿胡绍媛、胡绍满抚养费，即赔偿胡绍媛抚养费33945元（16681元×11年×37%÷2人），赔偿胡绍满抚养费40117元（16681元×13年×37%÷2人），符合法律规定，本院予以支持。原告的母亲余桂英生于1957年2月8日，居住在枣阳市环城街道办事处鲍庄村二组，属城市规划区，系城镇居民。其因患脑出血并脑疝形成、脑梗塞、高血压、慢性肾炎，于2012年12月24日在枣阳一医院住院治疗，现已无劳动能力，其丈夫檀传身于2013年7月病故。余桂英现依靠女儿檀艮艮及儿子檀忠心赡养。原告要求按照赔偿标准中城镇居民人均年生活消费支出标准赔偿余桂英抚养费，即赔偿余桂英抚养费61719元（16681元×20年×37%÷2人），符合法律规定，本院予以支持。按照法律规定，以上三人抚养费共计135781元，应计入残疾赔偿金之列。
10、精神抚慰金6000元。此事故致檀艮艮人身之损伤构成《道标》一个Ⅷ级（八）伤残，一个IX（九）级伤残，和二个X级（十）伤残。其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的37%，给原告造成了一定的精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金正当。原告原告负事故的次要责任，其要求赔偿精神损害抚慰金22000元过高，结合侵权人的过错程度、经济能力、原告精神损害后果、当地平均生活水平等因素，本院酌定赔偿原告精神损害抚慰金6000元。
以上原告的各项损失共计548152.40元，由被告中华随州保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费18931.72元、误工费6533.33元、残疾赔偿金76734.95元、交通费1800元、精神抚慰金6000元，共计120000元，扣减该公司已垫付的医疗费10000元，下余110000元，由该公司继续赔偿。原告下余损失医疗费179402.35元、住院伙食补助费1800元、残疾赔偿金242950.05元（含被抚养人生活费）、鉴定费2200元、营养费1800元，共计428152.40元，由被告中华随州保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿70%，即299706.68元（428152.40×70%）。被告万晓佳应承担的赔偿责任，已由中华随州保险公司承担，万晓佳已赔偿原告损失85000元，原告在领取保险理赔款时应扣除85000元，返还给万晓佳。中华随州保险公司辩称超过交强险部分的赔偿款应按责任比例承担，与此次外伤无关的医疗费其公司不应赔偿，原告请求赔偿过高部分不予保护，其公司已预付的10000元医疗费应予扣减的理由，合法有理，本院予以采纳。《中华人民共和国保险法》（以下简称保险法）第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告申请司法鉴定，是为了查明其是否构成伤残及伤残程度，并按照法律规定计算其伤残赔偿金。依照上述法律规定，原告支付的鉴定费，属其它必要的、合理的费用，应由中华随州保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿，该公司辩称不应赔偿鉴定费的理由，与法相悖，本院不予采纳。其公司辩称不应承担诉讼费的理由，符合法律规定，本院予以采纳。被告万晓佳辩称原告请求赔偿过高部分不予保护，其已赔偿原告损失85000元，多余部分原告应予返还的理由，符合法律规定，本院予以采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、中华联合财产保险股份有限公司随州中心支公司在交强险责任限额内向原告檀艮艮赔偿110000元，在商业第三者责任险限额内向原告檀艮艮赔偿299706.68元，共计409706.68元，于本判决生效后十日内付清。
二、原告檀艮艮在领取赔偿款时，返还万晓佳已赔偿的85000元。
三、驳回原告的其它诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2440元，由被告万晓佳承担，于本判决生效后七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北财政预算外资金襄阳分户，账号xxxx38。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 张 磊
二〇一五年九月二十四日
书记员 黄中学