山东省微山县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鲁0826民初2835号
原告：陈士洋，男，1986年7月5日出生，汉族，住微山县。
委托诉讼代理人：张浩，山东浩正律师事务所律师。
委托诉讼代理人：付苗苗，山东浩正律师事务所律师。
被告：陈艳军，男，1973年7月4日出生，汉族，住微山县。
委托诉讼代理人：陈学顺，男，1946年8月26日出生，汉族，住微山县，系陈艳军父亲，特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司枣庄市分公司，社会信用代码：913704008644464054。住所地：枣庄市市中区龙庭路**号。
负责人：王伟，总经理。
委托诉讼代理人：李广伟，山东信雅律师事务所律师。
原告陈士洋与被告陈艳军、中国人民财产保险股份有限公司枣庄市分公司（以下简称人民财险枣庄分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，适用简易程序，分别于2017年3月21日、2017年4月19日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人张浩、付苗苗,被告陈艳军的委托诉讼代理人陈学顺,人民财险枣庄分公司的委托诉讼代理人李广伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告陈士洋诉讼请求为：1、判令被告赔偿原告医疗费248534.46元、误工费45600元、住院伙食补助费8050元、营养费9660元、陪护费55260元、残疾器具费760元、救护车费用4800元、交通费5000元、残疾赔偿金150703.2元、后续治疗费10730元、精神抚慰金30000元、住宿费2000元、鉴定费2300元、拖车费1500元，共计574897.66元；2、判决第二被告在交强险、商业险内承担赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年11月3日16时许，原告陈士洋步行至104国道时，被孙冉冉驾驶苏Ｃ×××××重型半挂牵引车撞倒，导致陈士洋受伤，事故发生后，原告被送至徐州市利国医院进行救治，由于原告伤情十分严重，当地医疗条件有限，原告当晚即转往中国人民解放军第97医院进行救治，后又转往徐州仁慈医院、徐州医学院附属医院、南京鼓楼医院等医院辗转治疗，直至2016年8月22日才出院回家休养。2015年11月17日微山县公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，孙冉冉承担事故的全部责任，陈士洋无责任，由于事故车辆苏Ｃ×××××重型半挂牵引车属于陈艳军所有，该车辆在第二被告处投了交强险和商业险，因此原告将二被告诉至法院，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。
被告陈艳军辩称，原告因本案受伤严重，对家庭造成很大困难，对原告及家人表示歉意，请求法庭公正判决。2015年11月至2017年3月第一被告共为原告垫付了280711元，包含保险公司的10000元。为原告交纳律师费13000元、诉讼费9528元、伤残鉴定费2300元、其他开支1300元，总支出306890元。
被告人民财险枣庄分公司辩称，原告的各诉请数额过高，被保险车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元不计免赔，要求审核事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、上岗证、营运证原件，以确认保险责任及拒赔、免赔情况，如不提供将予以拒赔。事故发生后我司已在交强险医疗限额内支付10000元医疗费用，不承担鉴定费、诉讼费等间接损失，其余待质证再答辩。
原告回辩称，本案的医疗费248534.46元由第二被告直接给付原告，本案的医疗费确由第一被告垫付。
原告为支持其诉讼请求，向法庭提供了以下证据：
证据一：事故认定书一份。证明：事故发生的事实及责任划分。
证据二：（1）徐州利国医院门诊票据10张3681.92元；（2）中国人民解放军第97医院住院8天，住院病案一份、费用清单一份、门诊票据7张、住院发票一张共73342.15元；（3）徐州仁慈医院住院5天，病案一份、费用清单一份、住院发票一张6237.10元；（4）徐州医学附属医院住院3天，住院病案一份、费用清单一份、住院发票一张2495.44元。（5）南京鼓楼医院住院20天，住院病案一份、费用清单一份、住院发票一张88021.57元。（6）徐州医学附属医院住院21天，住院病案一份、费用清单一份、住院发票一张23486.41元。（7）徐州医学附属医院住院28天，住院病案一份、费用清单一份、住院发票一张24600.13元。（8）徐州医学附属医院住院29天，住院病案一份、费用清单一份、门诊发票一张、住院发票一张共计11144.23元。（9）徐州医学附属医院门诊发票4张共计275元。（10）徐州医学附属医院住院47天，住院病案一份、费用清单一份、门诊发票一张、住院发票一张共计15250.51元。以上累计住院161天、医疗费用共计248534.46元，产生的住院伙食补助费50元/天，共计8050元。营养费60元/天，共计9660元。护理费25760元。
证据三：微山县韩庄镇顺达汽车配件销售部营业执照复印件一份（加盖单位公章）、2015年8月-10月工资表一份、用工协议一份、请假条一份。证明：原告因本案造成误工损失45600元，从住院至定残前一天共456天，100元/天。
证据四：胡强身份证、陈永军身份证、结婚证一份、居民户口簿一份（原件质证后均退回）、微山县韩庄镇顺达汽车维修站用工协议一份、停发工资通知一份、请假条一张、2015年8月-10月工资表一份。证明：因护理原告产生的陪护费用共计55260元。
证据五：发票三张。证明：救护车费用支出4800元。
证据六：发票两张。证明：残疾器具费760元。
证据七：交通票据一组。证明：原告因本案支出交通费5000元。
证据八：鉴定意见书一份、发票一张2300元。证明：因本案造成原告伤残六级一处、九级一处、十级一处、后续医疗费用10730元，并支出鉴定费用2300元。
证据九：发票一张。证明：拖车费用1500元。另外，住宿期间没有索要票据，原告诉请2000元住宿费。除误工费、住院伙食补助费、营养费、陪护费，其余均由被告陈艳军垫付，以第一被告提供的原告一方打的收到条为准。
证据十：保险公司车辆保险批单一份。证明：第一被告肇事车辆在第二被告处投保了交强险、商业险、挂车的变更经过了保险公司同意。故原告的诉请第二被告应当在交强险、商业险内承担理赔责任。
被告陈艳军向法庭提供了以下证据：证据一：交强险保单一份、商业险保单一份、苏Ｃ×××××行驶证、道路运输证（以上原件质证后退回）、驾驶复印件、从业资格证复印件一份、鲁HBQ**挂行驶证复印件。证明：第一被告从业、驾驶资质及车辆投保情况。
证据二：陈刚书写收到垫付款18张。证明：向原告垫付费用的事实。
本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有异议的证据,本院审查认为,证据二，被告在规定时间内未申请非医保用药的鉴定，被告应承担不予重新鉴定的不利后果。被告要求不鉴定的话直接扣除20%的非医保用药，该项请求无合同约定，本院不予支持。
证据三，被告对原告提交的营业执照复印件，加盖的是现金收讫章，请假条没有公章及负责人、经办人的签字，没有说明请假时间，对其不认可。对用工协议不认可，加盖的是现金收讫章。对工资表不认可，不是财务章，且系复印件的上述主张，理由正当，本院不予认定。被告保险公司主张误工损失以居民性质计算的理由予以认可。
证据五中，2015年11月11日和11月16日的票据是手写的，12月9日的票据为非增值税发票，对其真实性有异议。2016.11.19产生的费用没有支出方，且是手写，不予认可。对上述证据，本院经审查认为，原告提交的2015年的三张证据，其中两张是徐州市急救医疗中心出具的加盖单位公章并有财政部监制的税务票据，是原告救护车使用费及院前危急抢救费用的支出，2015年12月9日是南京市康善救助服务中心将原告从南京转院至徐州的费用，该票据是有江苏省地方税务局监制的票据，对上述票据结合其转院、住院的日期，其真实性，本院予以确认。被告保险公司提出2016年11月19日徐州市急救医疗中心出具的4800元的票据，没有客户名称，且是手写，不予认可。本院审查认为，原告提交的该份证据，没有其他证据相佐证，该次支出无法说出其合理性，对该证据，本院不予采信。
对证据六中，被告保险公司对原告提交的证据，残疾器具票据只认可2016年10月9日支出的500元。2015.11.16没有支出方，且不是正式的税务发票，没有医嘱予以证明，不予认可。2016.7.7器具支出没有医嘱予以证明，不予认可。本院认为，2016年7月7日260元支出系原告在不能自己行走的情况下，有其家人购买的拐杖等辅助性用品，该项支出，具有真实、合理、合法性，本院予以确认。保险公司对原告提交的2015年11月16日的500元支出，认为没有医嘱、不是正式的税务发票，不予认可。本院认为，保险公司对该项辩称理由正当，应予支持，故，对该证据本院不予采信。
证据八，被告保险公司在庭审时对原告的伤残鉴定书提出异议,但未在规定时间内未申请重新鉴定，视为放弃权利,对该鉴定书本院予以采信。
证据九，被告保险公司对施救费、看车费提出异议,认为数额无法区分，其主张没有依据。本院认为,车辆施救费依法应由被告保险公司承担,虽然两项收费在一个票据中,被告保险公司可根据实际情况承担1000元车辆施救费。
根据当事人陈述及庭审确认的证据，本院认定如下事实：2015年11月3日16时许，原告陈士洋步行至104国道时，被孙冉冉驾驶苏Ｃ×××××重型半挂牵引车撞倒，导致陈士洋受伤，事故发生后，原告被送至徐州市利国医院进行救治，由于原告伤情十分严重，当地医疗条件有限，原告当晚即转往中国人民解放军第97医院进行救治，诊断为,闭合性腹部损伤、骨盆骨折、失血性休克、尿道断裂、左腓骨骨折、L3左侧横突骨折，后又转往徐州仁慈医院、徐州医学院附属医院、南京鼓楼医院等大医院辗转治疗，直至2016年8月22日才出院回家休养。住院共计161天，花费医疗费及门诊费共计248534.46元，残疾辅助器具费760元，救护车费用为2780元。事故车辆施救费为1000元。2015年11月17日微山县公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书公交认字【2015】第00619号，认定孙冉冉承担事故的全部责任，陈士洋无责任。原告陈士洋的伤情经微山县人民法院技术室委托枣庄正平司法鉴定所评定为：伤残VI级1处、IX级1处、X级1处，鉴定费2300元由被告陈艳军支出。
另查明，孙冉冉驾驶的苏Ｃ×××××重型半挂牵引车的车辆所有人为陈艳军所有，孙冉冉是第一被告陈艳军雇佣的驾驶员。肇事车辆苏Ｃ×××××重型半挂牵引车在人民财险枣庄分公司投保交强险及商业三者险100万元（不计免赔），投保时其挂车为苏C36**挂，事故发生时，挂车为鲁HBQ**挂，经本庭核实，鲁HBQ**挂车在2015年处于正常年检状态。2017年3月28日第二被告保险公司出具批单证明，证实陈艳军申请对保单进行批改，保险公司同意从2015年10月20日12时起挂车批改为鲁HBQ**挂的事实，事故发生在保险有效期内。被告陈艳军为原告垫付医疗费共计248534.46元，其中含第二被告垫付医疗费10000元。
本院认为,公民的人身健康权财产权受法律保护。原告陈士洋因交通事故造成的损失，有权获得赔偿。孙冉冉驾驶机动车发生交通事故致原告陈士洋受伤，该事故经微山县公安局交通警察大队公交认字【2015】第00619号认定，孙冉冉负本次事故的全部责任，原告陈士洋无责任。双方对此无异议，本院对该事故认定书认定的事实及责任划分予以确认，因孙冉冉是陈艳军雇佣的驾驶员，故被告陈艳军应对原告陈士洋造成的损失承担赔偿责任。原告陈士洋要求被告赔偿医疗费、救护费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、拖车施救费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、残疾辅助器具费、后续治疗费的诉讼请求，事实清楚、证据充分，本院予以支持，但对过高部分不予支持。原告要求赔偿住宿费，因没有相关证据证明，不予支持。本次交通事故发生在保险责任期间，故被告人民财险枣庄分公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿，超过责任限额的部分由被告陈艳军承担。原告的各项损失：关于医疗费，根据原告提交的住院病案、门诊票据，原告的医疗费应确定为248534.46元；关于误工费，根据其因伤致残持续误工，结合住院天数，误工期至定残前一日按526天计算，误工费为45236元（86元/天×526天）；其护理人员两人为宜，护理费可参照当地护工标准70元/天计算，护理期限按照实际住院161天计算，护理费为22540元(70元/天×161天×2)；关于住院伙食补助费及营养费，可参照山东省一般公务人员出差补助30元/天标准计算，住院伙食补助费为4830元(30元/天×161天)、营养费为4830元(30元/天×161天)；伤残赔偿金按照2016年山东省农村居民可支配性收入标准计算，为150703.2元（13954元/年×20年×54%）；因原告的伤情最高已构成伤残六级，被告应赔偿原告精神损害抚慰金5000元；残疾辅助器具费760元；救护费车费用为2780元；根据原告住院时间、天数及地点，交通费酌定2000元；拖车施救费为1000元；后续治疗费10730元；鉴定费2300元系陈艳军支付，不再赔付。
综上所述，经庭审确认本次诉讼原告陈士洋的合理损失为：医疗费248534.46元、救护车费用为2780元、误工费45236元、护理费22540元、住院伙食补助费4830元、营养费4830元、伤残赔偿金150703.2元、精神抚慰金5000元、残疾辅助器具费760元、交通费2000元、拖车施救费1000元、后续治疗费10730元，共计498943.66元。上述损失中的医疗费，系被告陈艳军垫付，原告同意由保险公司将医疗费直接给付陈艳军，应予准许。被告保险公司垫付的10000元医疗费，应予扣减。被告人民财险枣庄分公司在交强险责任限额内赔偿原告误工费13846元、护理费22540元、伤残赔偿金67614元、精神抚慰金5000元、交通费1000元，合计110000元；在商业三者险范围内赔偿原告救护车费用2780元、住院伙食补助费4830元、营养费4830元、残疾辅助器具费760元、拖车施救费为1000元、伤残赔偿金83089.2元、交通费1000元、后续治疗费10730元，误工费31390元，合计140409.2元。被告人民财险枣庄分公司在商业三者险范围内给付陈艳军垫付的医疗费238534.46元。故，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司枣庄市分公司在交强险范围内赔偿原告陈士洋误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费合计110000元；在商业三者险范围内赔偿原告陈士洋救护车费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、拖车施救费、伤残赔偿金、交通费、后续治疗费、误工费合计140409.2元；于本判决生效之日起七日内付清。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司枣庄市分公司在商业三者险范围内给付陈艳军垫付的医疗费238534.46元。于本判决生效之日起七日内付清。
三、驳回原告陈士洋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9549元，减半收取4774.5元，由原告陈士洋承担716.5元，被告陈艳军承担4058元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 张玉伟
二〇一七年六月十九日
书记员 李婷婷
附相关法条：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。