广东省江门市新会区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0705民初4197号
原告江门市新会区司前镇艺名家具厂，住所地：广东省江门市新会区。
投资人刘暑坤。
委托代理人关锦华，系广东三良律师事务所律师。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司，住所地：广东省江门市新会区。
负责人郭长利。
委托代理人翁继烈、陈远翔，职务职员。
原告江门市新会区司前镇艺名家具厂（下称原告）诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司（下称被告）责任保险合同纠纷一案，本院于2016年10月18日受理立案后，依法由代理审判员温艳清适用简易程序于同年11月24日公开开庭进行审理。原告的委托代理人关锦华以及被告的委托代理人翁继烈、陈远翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年7月8日，原告向被告投保了雇主责任险，以便原告在赔偿自己员工的工伤损失后，能从被告处得到相应的保险赔偿金。上述雇主责任险的保险期限为一年，伤残最高赔偿限额为400000元。
2014年9月17日，原告的员工周宏军发生工伤，其被评定为七级伤残。周宏军的岗位工资通常超过5000元/月，但由于其入厂工作不到一个月就发生了工伤，因此，经调解，原告共向其赔偿了135000元。原告支付上述赔偿金后，向被告申请索赔。根据保险合同的约定，七级伤残残疾赔偿金的赔偿比例是伤残赔偿最高限额的30%，即120000元。但被告无视事实和原告的合法要求，只向原告赔偿了80520元。现原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：1.被告向原告支付保险金39480元以及逾期付款的违约金（该违约金以39480元为本金，从起诉日起按照中国人民银行同期同类贷款利率计算至保险金付清之日止）；2.本案诉讼费由被告负担。
原告为证明其主张向本院提供如下证据：
证据1.保险单、发票、批单各1份，证明原告向被告投保雇主责任险，缴纳了保费。
证据2.认定工伤决定书、工伤劳动能力初次鉴定结论书各1份，证明原告的员工周宏军发生工伤，被评为七级伤残。
证据3.仲裁调解书1份，证明原告赔偿周宏军工伤损失135000元。
证据4.损失计算书1份，证明对周宏军的伤残损失，被告只赔偿了80520元给原告。
证据5.收付款查询明细1份，证明原告向周宏军支付了工伤赔偿款135000元。
被告辩称：一、我司对原告在我司投保了雇主责任险的事实无异议。二、我司对原告的员工周宏军在2014年9月17日发生工伤的事实以及其被评定为七级伤残的事实没有异议。我司已向原告支付伤残赔偿金80520元。三、对于原告请求被告支付保险赔款39480元以及逾期赔付违约金，我司有如下意见：1、原告未提供证据证明其员工周宏军的工资收入为5000元/月的事实。2、原告向被告索赔时，提交了考勤表，该表显示周宏军在2014年9月上班的时间为17天。从全厂人员工资表可知，周宏军的实发工资为979.25元。由于周宏军入职不到一个月，不足以证明其月工资收入，故我司在理赔时，只能进行反推，得出其日工资为57.61元/天（979.25元÷17天）。我司酌情计算周宏军的日工资为61元/天，从而计得其月工资为1830元/月。3、依照《广东省工伤保险条例》第三十四条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为十三个月的本人工资……七级至十级伤残职工依法与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终结工伤保险关系：（一）一次性工伤医疗补助金。标准为：七级伤残为六个月的本人工资……（二）一次性伤残就业补助金。标准为：七级伤残为二十五个月的本人工资……”之规定，周宏军被评定为七级伤残，共应获得44个月工资的赔付，我司按此计算，向原告赔付80520元，符合法律规定，并无不妥。4、保险合同第二十六条约定了发生保险事故后，保险人的赔偿金额以按照下列方式之一确定的被保险人的经济赔偿责任为依据：（一）被保险人与向其提出赔偿要求的所雇人员或其他索赔权利人协商并经保险人确认；（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其他方式。第二十七条约定了在确定被保险人对其职员的经济赔偿责任后，对于应由被保险人承担的各项费用、津贴、补助金、抚恤金和其他赔偿金，保险人按以下约定赔偿：……（二）伤残赔偿金……B永久丧失部分工作能力：最高赔偿额度按受伤部位及程度，参照本保单所附赔偿金额表规定的百分率乘以保单规定的赔偿额度。本次事故中，原告与其员工之间通过仲裁调解达成调解方案，而不是经仲裁机构裁决或人民法院判决，也没有通知原告进行确认，故我司无法确认其赔偿金额。按条款约定，七级伤残赔偿的比例为30%，保险合同约定伤残赔偿限额为40万元，因此七级伤残赔偿的最高限额为120000元。这说明原告最多只能获得120000元的赔付，但并不必然获赔120000元。如上所述，我司仅应向原告赔付80520元，原告出于人道主义愿意多给员工赔偿，我司无权干涉，但我司应当按照合同约定以及相关法律规定向原告进行赔付。
综上，原告的请求于法无据，我司已按相关规定进行理赔，请求法院驳回原告的诉讼请求。
被告为证明其主张向本院提供如下证据：
证据1.证明1份，证明周宏军的入职情况。
证据2.2014年9月工资表1份，证明周宏军9月份领取工资979.2元。
证据3.周宏军的考勤表1份，证明周宏军2014年9月份共上班17天。
案经审理查明：原告为生产、加工、销售木家具制品的企业。2014年7月8日，原告在被告处投保雇主责任险，双方签订《雇主责任保险合同》，约定：在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国国境内因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的……；保险期间为一年，从2014年7月9日零时起至2015年7月8日二十四时止；发生保险事故后，保险人的赔偿金额以按照下列方式之一确定的被保险人的经济赔偿责任为依据：（一）被保险人与向其提出赔偿要求的所雇人员或其他索赔权利人协商并经保险人确认；（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其他方式；在确定被保险人对其职员的经济赔偿责任后，对于应由被保险人承担的各项费用、津贴、补助金、抚恤金和其他赔偿金，保险人按以下约定赔偿：……（二）伤残赔偿金……B永久丧失部分工作能力：最高赔偿额度按受伤部位及程度，参照本保单所附赔偿金额表规定的百分率乘以保单规定的赔偿额度；伤残赔偿责任每人赔偿限额为400000元，七级伤残的赔偿比例为30%；在保险期间内，保险人对死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费用、医疗费用以及法律费用的累计赔偿金额不超过保险单中载明的累计赔偿限额；合同中“被保险人雇员月工资”是指被保险人职员发生工伤事故或者被诊断、鉴定患有职业病前十二个月的平均月工资。不足十二个月的按实际月数平均。
案外人周宏军于2014年8月29日入职原告处，从事开料工一职。2014年9月1日至9月17日，周宏军的工资收入为979.25元。2014年9月17日下午15时许，周宏军在成型车间操作电锯锯木板时，被电锯锯伤手指。2015年5月8日，江门市新会区人力资源和社会保障局作出新人社工认【2015】A3-47号《认定工伤决定书》，认定周宏军在2014年9月17日所受的1、左食指近节离断伴皮肤撕脱伤；2、左拇指远节缺损；3、左中指伸肌腱断裂伴皮肤撕脱伤为工伤。2015年7月3日，江门市劳动能力鉴定委员会作出江劳鉴新【2015】218号《江门市工伤劳动能力初次鉴定结论书》，认定周宏军的劳动功能障碍程度为伤残七级。2015年9月16日，江门市新会区劳动人事争议仲裁委员会作出新劳仲案字【2015】第673号《仲裁调解书》，确认原告与周宏军达成如下调解协议：一、双方解除劳动关系；二、原告给付周宏军工伤补偿金135000元，此款包含周宏军主张所有请求事项的款项总和；三、如原告未能在2015年12月30日前付清上述款项，需另加付25000元给周宏军；四、双方今后互不追究工伤补偿纠纷以及其他所有劳动纠纷的责任。原告在2015年9月17日、12月28日共向周宏军支付工伤赔偿金135000元。
原告在向周宏军赔付了135000元后，依据《雇主责任保险合同》向被告申请理赔。被告按照周宏军1830元/月的工资标准，向原告赔付伤残赔偿金80520元（一次性伤残补助金计13个月、一次性工伤医疗补助金计6个月、一次性伤残就业补助金计25个月，1830元/月×44个月）。
原告认为七级伤残的赔偿比例是伤残赔偿最高限额的30%，因此被告应向原告赔付120000元，现被告尚欠39480元未向原告赔付，遂于2016年10月8日向本院提起诉讼，请求判令：1.被告向原告支付保险金39480元以及逾期付款的违约金（该违约金以39480元为本金，从起诉日起按照中国人民银行同期同类贷款利率计算至保险金付清之日止）；2.本案诉讼费由被告负担。庭审中，原告确认其向周宏军赔付的135000元包括一次性伤残补助金计、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金以及误工费、伙食补助费等。庭审后，经本院询问，原告陈述其无法明确135000元中一次性伤残补助金计、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的具体数额是多少，并认为135000元实际就是一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的赔偿总额。
本院认为：本案为责任保险合同纠纷。
被告在核准的经营范围内与原告签订《雇主责任保险合同》，该合同是双方的真实意思表示，没有违反法律规定，本院认为该合同依法成立并有法律效力。
关于原告主张被告向其支付保险金39480元的问题。对于一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金的计算标准，原告主张按照5000元/月或2014年家具制造业年平均工资43825元计算。对此，本院认为，首先，原告未能提供劳动合同等证据证明周宏军的月平均工资为5000元，并且从原告自行制作的工资表亦可反映，原告处绝大部分员工的月工资收入低于5000元。其次，《雇主责任保险合同》约定了“被保险人雇员月工资”是指被保险人职员发生工伤事故或者被诊断、鉴定患有职业病前十二个月的平均月工资，不足十二个月的按实际月数平均。周宏军在发生工伤事故前在原告处实际工作不足十二个月，依照合同的上述约定，其月工资应当按照实际月数平均。周宏军在2014年9月上班17天，上班时间超过半个月，故其收入基本能反映该月周宏军预期可得工资的情况。因此，在有证据证明周宏军工资收入的情况下，不宜参照2014年家具制造业年平均工资计算其月工资。被告按照周宏军上班17天所得工资，推算出其日工资为57.6元，并按照不低于该标准的日工资61元计算出周宏军月工资为1830元，符合合同的约定，应当予以采纳。
另，原告虽称其赔付给周宏军的135000元就是指一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金，但其未提供相应证据予以证明，并且原告与周宏军达成的调解协议第二点明确载明，原告向周宏军赔付的工伤补偿金135000元包含周宏军主张所有请求事项的款项总和，而未特指一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金。因此，原告虽然向周宏军共赔付了工伤补偿金135000元，但其无法证明其中所含的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金高于被告所赔付的金额80520元，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”之规定，原告请求被告再向其支付39480元，依据不足。
综上，周宏军因工伤致七级伤残，原告与周宏军自愿解除劳动合同，依照《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资……；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”以及《广东省工伤保险条例》第三十四条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为十三个月的本人工资……七级至十级伤残职工依法与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终结工伤保险关系：（一）一次性工伤医疗补助金。标准为：七级伤残为六个月的本人工资……（二）一次性伤残就业补助金。标准为：七级伤残为二十五个月的本人工资……”之规定，被告按照周宏军的实际月工资1830元的标准，计算44个月（一次性伤残补助金计13个月、一次性工伤医疗补助金计6个月、一次性伤残就业补助金计25个月），得出周宏军的伤残补偿金为80520元（1830元/月×44个月），由此向原告赔偿保险金80520元，符合法律规定以及合同约定，本院予以确认。原告主张被告再支付保险金39480元，没有法律和事实依据，本院不予支持。
综上所述，本院依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款，《工伤保险条例》第三十七条，《广东省工伤保险条例》第三十四条以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
驳回原告江门市新会区司前镇艺名家具厂的全部诉讼请求。
案件受理费因适用简易程序减半收取为393.5元，由原告江门市新会区司前镇艺名家具厂负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。
代理审判员 温艳清
二〇一六年十二月二十三日
书 记 员 钟文浩