广东省开平市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）江开法民三初字第123号
原告谭某甲，女，1967年6月21日出生，汉族，广东省开平市人，住开平市长沙街道办事处八一横江村。
委托代理人张某欢，广东知成律师事务所律师。
委托代理人邝某钦，广东知成律师事务所律师助理。
被告周某某，男，1976年10月19日出生，汉族，广东省开平市人，住开平市三埠街道办事处长沙西郊路。
被告华安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：广东省江门市蓬江区天长路47号130室之二。
负责人周某，该司总经理。
委托代理人刘某瑜，该司员工。
原告谭某甲诉被告周某某、华安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称华安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月31日立案受理后，依法由代理审判员黄惠英适用简易程序进行审理，并于2014年5月15日公开开庭进行了审理。原告谭某甲的委托代理人张某欢、邝某钦、被告周某某、被告华安保险公司的委托代理人刘某瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告谭某甲诉称：2013年9月16日，被告周某某驾驶粤JSV2**号小型轿车从幕沙路金侨城往三江桥方向行驶，于当天11时15分行驶至开平市光明路金苹果幼儿园门口路段时，追尾碰撞前面由司徒某某驾驶的粤JG8X**号二轮摩托车（乘载原告），造成司徒某某、原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故后原告被送开平市中医院住院治疗，事故造成损失包括：1、医疗费36625.5元，后续治疗费5000元。2、住院伙食补助费3600元，住院72天×50元／天。3、护理费5760元，住院72天×80元／天。4、误工费12496.67元，2300元／月÷30天×163天；5、交通费500元；6、司法鉴定费2000。7、伤残赔偿金30226.71元×20年×10%＝60453.42元。8、被扶养费生活费12318元，父亲谭某乙22396.35元／年×5年÷3人×10%＝3732.73元；母亲张某某22396.35元／年×7年÷3人×10%＝5225.82元；女儿吴某甲22396.35元／年×3年÷2人×10%＝3359.45元。9、精神损害抚慰金3000元，以上143753.59元，事故后被告周某某支付原告28810.5元，因被告未赔偿原告其他损失，起诉法院请求判决判令：一、两被告赔偿原告114943.09元；二、两被告承担本案诉讼费用。
原告在诉讼中明确要求在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）中优先赔偿精神损害抚慰金，并主张交强险与商业险一并处理。
原告谭某甲对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：
1、身份证原件1份，证明原告诉讼主体资格；
2、市场主体基本登记信息查询打印件1份，证明被告主体资格；
3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；
4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份、机动车辆商业保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；
5、门急诊通用病历原件1份、出院记录原件1份、疾病诊断证明书原件1份、现金结算票据复印件1份、住院收费收据复印件1份、门诊收费收据原件25份，证明原告伤情及治疗费用；
6、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件2份，证明原告伤残等级及鉴定费用；
7、证明原件1份、工资明细原件1份、企业机读档案登记资料打印件1份，证明原告工作及收入；
8、某兴社区居委会证明原件1份、购房发票联原件1份、供水集团发票联原件1份、票据原件1份、水费通知单原件1份、结婚证原件1份、户口簿原件1份，证明原告在城镇居住满一年；
9、某民村委会证明原件1份、谭某乙身份证复印件1份、张某某身份证复印件1份、出生医学证明原件1本，证明原告的被扶养人情况。
被告周某某辩称：对原告的起诉没有意见。对交警认定没有异议；事故车辆权属及购买保险情况没有异议。
被告周某某在举证期限内提交如下证据：
1、机动车辆商业保险单原件1份、机动车交通事故责任强制保险单原件1份，证明事故车辆购买保险情况；
2、住院收费收据原件1份、费用明细清单原件1份，证明我方支付费用情况。
被告华安保险公司辩称：1、此案有两名伤者，另一伤者司徒某某现受伤情况不明，交强险范围内应预留保额给另一伤者。2、根据原告病历自身慢性疾病糜烂性胃炎，医嘱需特别治疗，医疗发票中2013年11月28日、12月15日、12月19日、2014年1月2日、1月19日、1月26日共8张发票没有病历及2013年12月9日、12月14日、12月16日、12月26日、2014年1月21日共9张发票为复诊胃病，均不属本次事故造成的损失，所有的医疗费发票未提供用药清单，无法确认医疗费用均属本次事故所造成的，而且被告周某某已赔偿28810.5元医疗费给原告，因此原告现诉求医疗费、后续医疗费不予确认。3、按医嘱及住院发票，原告住院天数应为71天。4、原告提供的工资表，收入平均应为2140.94元／月，医嘱休息60天，并没有任何因伤造成持续误工的证明，误工天数应为131天；另原告属有单位固定收入人员，无收入减少、劳动合同等证明，不符合人身损害赔偿解释第20条的规定，收入证明事故造成收入减少才能索赔误工费，因此不予认可诉求误工。5、我司对原告评定伤残不予认可，详见重新鉴定申请书，因此伤残赔偿抚养费、精神损失均不予确认；我司申请重新鉴定并无要求鉴定人出庭，原告为单方委托，其费用应由原告自行承担。6、原告属农村户口，居委无权证明原告长期居住地，需要公安机关给予确认，否则应以户口居住地为准；其购房发票、收费单无法核定与事故有关；而其被扶养人按评残时间计算，母亲应为6年，女儿应为2年，父母抚养人共4人，而非3人，均属农村户口，无证据证明属城镇标准，父母亦无证明无其他生活来源，不符合人身赔偿解释第28条，索赔成年近亲属抚养费的规定，父母抚养诉求证据不足，标准均应按户口性质农村户口计算较为合理。7、交通费，不符合人身损害赔偿解释第22条的规定，并且没有产生实际损失发票，不予确认。8、鉴定费，属间接损失，原告评残我司并不知情，并且费用不在赔偿范围内。9、保险条款约定，我司不承担诉讼费。对交警认定没有异议；对事故车辆登记车主是林某某及驾驶员是被告周某某，在我司购买交强险和商业险没有异议。
被告华安保险公司在举证期限内没有证据提交。
被告周某某、华安保险公司对原告提交的证据1、2、3、4、6、9没有异议。对证据5的医疗发票17张按照答辩意见。对证据7、8的真实性、合法性、关联性不予认可。
原告、被告华安保险公司对被告周某某提交的证据均无异议。
对双方无异议的证据本院依法予以确认，作为认定案件事实的依据。对存有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。
因被告华安保险公司对原告提交的鉴定意见提出异议，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，故本院根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条规定，通知广东天地方正法医临床司法鉴定所的鉴定人李某明、赵某端出庭作证。
鉴定人李某明、赵某端就被告华安保险公司对原告的伤残鉴定意见两方面的质疑作以下解释：
一、关于鉴定时机与内固定物存留的问题。
治疗终结是指临床症状稳定，不再继续向恶化方向转变，即认为是治疗终结。6至12个月的骨折治疗终结时间可能来自于广东省卫生厅粤劳社（2006）155号文件关于工伤标准的规定，该标准不适用交通事故的评定。我方依据《道路交通事故伤残评定操作指南与实务研究》中关于治疗终结原则的论述，认为道路交通事故评定标准中，骨折一般三个月为治疗终结，这属于交通事故的标准，并接近本案评定的范围，所以我方认为我方在本案的鉴定过程中被鉴定人治疗终结是符合相关法律规定的。
保险公司的治疗终结时间和后期治疗是不同的概念，后期治疗是指治疗终结以后病人转为康复期，如果有内固定需要拆除的，需进行后期治疗。后期治疗康复期主要是考虑到关节功能恢复情况，而本案鉴定为十级并没有按照关节功能的丧失程度评定，所以内固定物存留不影响本案伤残评定的等级。
二、关于适用标准问题。
被鉴定人是国家标准以内的，标准细则以外的伤残，具体按照附则5.1规定的都是标准细则以外的伤残。通过照片显示被鉴定人骨折已到关节，是线形骨折，根据司法鉴定协会的指导意见，凡是关节内线形骨折就构成十级伤残，这是定残的理由和依据。
经审理查明，本院确认如下的事实：
2013年9月16日，被告周某某驾驶粤JSV2**号小型轿车从幕沙路金侨城往三江桥方向行驶，于当天11时15分行驶至开平市光明路金苹果幼儿园门口路段时，追尾碰撞前面由司徒某某驾驶的粤JG8X**号二轮摩托车（乘载原告），造成司徒某某、原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经开平市公安交警大队认定，被告周某某承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任，司徒某某不承担此事故的责任。
事故发生后，2013年9月16日至2013年11月26日原告在开平市中医院住院治疗，诊疗意见：1、建议休息两个月，配合治疗；2、专科系统治疗糜烂性胃炎，免重体力劳动三个月，医师指导下功能锻炼；3、一年后返院拆除内固定，估计费用约5000元；4、住院期间留陪人一人；5、牙科专科系统治疗。
广东天地方正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，于2014年2月25日作出鉴定意见：被鉴定人谭某甲的伤残等级属十级伤残。
另查明，原告为农业家庭户口，户籍地为开平市长沙街道办事处八一横某村某巷1号。原告与丈夫吴某乙生育女儿吴某甲（1998年3月5日出生）。原告父亲谭某乙（1928年2月17日出生）与母亲张某某（1940年2月7日出生）共生育四名成年子女。
事故发生后，被告周某某垫付了原告28810.5元，现因各方就其他经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。
再查明，本案粤JSV2**号车辆的登记车主是林某某及驾驶员是被告周某某，在被告华安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险（保险限额500000元）及不计免赔等保险。根据机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。
本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷，公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。在此次交通事故中，根据原告的请求及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：
1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，原告因本次事故产生的医疗费用有病历、疾病证明书、出院记录、住院费用明细清单、收费收据等证实，本院依法确定原告住院费用为33910.5元、门诊费用为1472元，后续治疗费5000元，合计40382.5元。
被告华安保险公司抗辩原告主张2013年12月9日、12月14日、12月16日、12月26日、2014年1月21日的门诊费用1243元，是治疗糜烂性胃炎产生的，与交通事故没有关联性，而原告也同意放弃该部分的损失，故对该部分费用本院不予支持。
对原告主张2013年11月28日、12月15日、12月19日2014年1月2日、1月19日、1月26日的门诊费用，发生在医疗机构出具的医嘱治疗时间内，故本院予以支持。
2、住院伙食补助费，按照广东省道路交通事故人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为50元／天，原告住院时间71天，故原告住院伙食补助费为3550元。
3、护理费，参照本地护理标准80元／天，原告住院71天，故原告护理费为5680元。
4、误工费，根据《解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，误工时间计至定残日2014年2月25日的前一天，即161天；根据原告提交的工作证明、工资明细、企业机读档案登记资料等可认定，原告在江门市骏丰某谱科技有限公司新昌经营部担任业务员，月平均工资为2300元，故原告误工费为2300元／月÷30天×161天＝12343.34元，原告主张超出部分，本院不予以支持。
5、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……”，原告1967年出生，按20年计算；十级伤残，按10%计算；虽然原告为农业家庭户口，但根据原告提交的居委会证明、结婚证、购房发票、水费发票及工作证明等，可认定原告长期居住在城镇并在城镇工作，故应按城镇标准计算原告的残疾赔偿金为30226.71元／年×20年×10%＝60453.42元。
被扶养人生活费，根据《解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁……被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”，因原告长期居住城镇及在城镇工作，故原告主张的被扶养人生活费应按城镇居民人均消费性支出计算，包括：（1）原告父亲谭某乙，1928年2月17日出生，按5年计算，即22396.35元／年×5年÷4人×10%＝2799.55元。（2）原告母亲张某某，1940年2月7日出生，按6年计算，即22396.35元／年×6年÷4人×10%＝3359.46元。（3）原告女儿吴某甲1998年3月5日出生，按3年计算，即22396.35元／年×3年÷2人×10%＝3359.46元。合计9518.47元。
本项合计69971.89元。
被告华安保险公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，本院认为，经鉴定人出庭作证并对被告提出的问题作出合理解释，且被告没有提交其他相反证据推翻该鉴定意见，故对其抗辩及申请，本院予以驳回。
6、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有相关发票证实，本院予以支持。
7、交通费，考虑原告因交通事故致伤到医院治疗的时间及评残情况，本院酌情认定为300元。
8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中负过错情况等，本院支持原告主张的精神损害抚慰金5000元。
粤JSV2**号车辆在被告华安保险公司投保了交强险、第三者责任险及不计免赔等保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”，故被告保险公司应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”，故原告的事故损失应先由被告华安保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。对超出交强险部分，应由承担此事故全部责任的被告周某某负担，因其驾驶车辆在被告华安保险公司处投保了第三者责任险及不计免赔，故应由被告华安保险公司在第三者责任险500000元范围内承担被告周某某应负担部分。具体赔偿如下：
一、医疗费用赔偿限额部分，包括医疗费40382.5元、住院伙食补助费3550元，共43932.5元，应先由被告华安保险公司在交强险责任限额范围内赔偿10000元给原告。超出交强险部分，应由被告周某某承担43932.5元－10000元＝33932.5元。
二、死亡伤残赔偿限额部分，包括护理费5680元、误工费12343.34元、残疾赔偿金69971.89元、鉴定费2000元、交通费300元，另精神损害抚慰金5000元，原告主张在交强险限额内优先支付，本院予以支持，以上合计95295.23元，没有超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故由被告华安保险公司承担。
因此，被告华安保险公司在交强险限额范围内应赔偿原告10000元＋95295.23元＝105295.23元；被告周某某应赔偿原告33932.5元，没有超出第三者责任险赔偿限额，故应由被告华安保险公司承担，但扣除被告周某某垫付原告的28810.5元，被告华安保险公司在第三者责任险限额范围内应赔偿原告5122元。
综上所述，被告华安保险公司应赔偿原告共110417.23元。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司江门中心支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿110417.23元给原告谭某甲；
二、驳回原告谭某甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
鉴定人出庭作证费用1000元，应由被告华安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担。此款原告已预交。
本案受理费减半收取1299元，由原告谭某甲负担51元，由被告华安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1248元。原告已预交1299元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。
代理审判员 黄惠英
二〇一四年五月二十二日
书 记 员 陈荣生
书 记 员 许碧霞