河南省新野县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1329民初2524号
原告：李娟，女，1984年6月5日出生，汉族，住新野县。
委托诉讼代理人：孙晓伟，河南孙晓伟律师事务所律师。
被告：新野县城郊乡卫生院（又名新野县康复医院），住所地新野县城健康路中段。组织机构代码：41918620－3。
法定代表人：苏春杰，院长。
委托诉讼代理人：樊国秀，女，该院工作人员。
原告李娟与被告新野县城郊乡卫生院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年3月4日作出（2015）新民一初字第00292号民事判决，被告不服，上诉至南阳市中级人民法院，该院于2016年7月18日作出（2016）豫13民终1777号民事裁定，撤销新野县人民法院（2015）新民一初字第00292号民事判决，发回重审。本院于2016年9月19日立案后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李娟及其委托诉讼代理人孙晓伟，被告新野县城郊乡卫生院的法定代表人苏春杰、委托诉讼代理人樊国秀到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李娟向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿医疗费7273.22元、误工费3720元、护理费2820元、住院伙食补助费1410元、营养费1410元、残疾赔偿金146348.7元、被扶养人生活费74851.92元、精神抚慰金50000元、鉴定费6000元，以上共计293833.84元，扣除已支付的5000元为288833.84元。事实与理由：2014年10月29日晚，原告到被告处妇产科实施引产术，手术造成原告膀胱破裂、子宫破裂。2014年12月31日，经南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，原告的伤情为8级伤残。2015年5月12日，经襄阳中立法医司法鉴定所鉴定，被告在对原告实施引产之诊疗过程中存在医疗过错，其医疗过错与原告的人身损害后果有直接因果关系，故诉至本院。
被告辩称，原告在我院治疗过程属实。对原告的鉴定意见，我院申请重新鉴定后，南阳万和法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见中伤残鉴定评定适用标准错误，过错程度（参与度）过高，原告请求的赔偿金额不符合事实，我院即便有责任，也只应承担次要责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。
对有异议的证据，本院认定如下：1.原告提交的居委会居住证明及被抚养人情况证明与其他证据均能够相互印证，本院对上述证据的证明效力予以确认；2.南阳溯源法医临床司法鉴定所宛溯司鉴所（2014）临鉴字第1011号及襄阳中立法医司法鉴定所襄中立司鉴所（2015）法医初鉴字第0345号司法鉴定意见书均系原告方单方委托，审理中，被告申请重新鉴定，经双方商定，由南阳万和法医临床司法鉴定所鉴定，××致残等级》规定，评定李娟的膀胱破裂修补术后属九级伤残，子宫破裂修补术后属九级伤残，依据4.5晋级原则，被鉴定人李娟的损伤为八级伤残。综合分析评定医院的医疗行为存在一定的过错，与李娟的人身损害后果有因果关系，其参与度为60－70%。被告对该鉴定意见仍有异议，鉴定人已出庭作证，接受了原、被告的质询。因该鉴定意见的伤残评定，应参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行，对该瑕疵，本院致函南阳万和法医临床司法鉴定所，要求参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准对原告的伤残等级做出评定，同时对鉴定意见中的被告的医疗行为是否存在过错及因果关系过错程度（参与度）作进一步说明。南阳万和法医临床司法鉴定所作出书面回复为：参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，原告的膀胱破裂修补术后属十级伤残，子宫破裂修补术后属十级伤残，综合分析评定认为，被告的医疗行为存在一定的过错，与李娟的人身损害后果有因果关系，其参与度为60－70%。被告对该意见仍有异议，要求重新鉴定。本院认为，该鉴定机构系原、被告协商选定，且上述鉴定意见不存在违法、依据不足等情形，故本院对该鉴定及其回复意见的证明效力予以确认。
就各方争议的事实，根据当事人陈述和经本院确认的证本院确认以下案件事实：2014年10月29日，原告到被告处妇产科实施引产术，手术造成原告膀胱破裂、子宫破裂。原告在该院支出医疗费800元。后原告转入新野县人民医院行子宫及膀胱修补手术，住院治疗47天，实际支出医疗费6473.22元。经原告申请，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2014年12月31日作出鉴定意见为，原告的膀胱破裂、子宫破裂修补术后属八级伤残。经原告申请，襄阳中立法医司法鉴定所于2015年5月12日作出鉴定意见为，被告在对原告实施引产之诊疗过程中存在医疗过错，其医疗过错与原告人身损害后果有直接因果关系，原告支出鉴定费6000元。审理中，被告申请重新鉴定，南阳万和法医临床司法鉴定所于2015年10月10日作出鉴定意见为，原告膀胱破裂修补术后属九级伤残，子宫破裂修补术后属九级伤残，依据4.5晋级原则，原告的损伤为八级伤残。综合分析评定，被告的医疗行为存在一定的过错，与原告的人身损害后果有因果关系，其参与度为60－70%。被告支出鉴定费5000元。因该鉴定意见系参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》规定，对原告伤残程度作出的上述意见，后该所作出书面回复为：参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，原告的膀胱破裂修补术后属十级伤残，子宫破裂修补术后属十级伤残；综合分析评定认为，被告的医疗行为存在一定的过错，与原告的人身损害后果有因果关系，其参与度为60－70%。
另查明，原告系新野县汉城街道东关居委会2组居民，从事个体经营。其父李洪玉生于1944年7月6日，其母邓怀敏生于1952年11月12日，原告兄弟姐妹四人。原告共生育二个女儿，长女芦佳琪生于2008年3月6日，次女芦佳妮生于2010年2月11日。2014年河南省城镇居民人均可支配收入为24391.45元。城镇居民人均消费性支出为15726.12元。农村居民人均年生活消费支出为6438.12元。被告新野县城郊乡卫生院已赔偿原告5000元。
本院认为，公民依法享有身体健康权。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，原告在被告处实施引产术，手术造成膀胱破裂、子宫破裂，被告的医疗行为存在一定的过错，该过错与原告的人身损害后果有因果关系，其参与度为60－70%，故被告依法应当承担相应的赔偿责任。结合本案的实际情况，原告的合理损失，可由被告承担70%的赔偿责任，其余由原告自负。
就原告主张的各项损失，本院认定如下：
1.医疗费：7273.22元;
2.误工费：计算至定残日前一天共计62天按每天60元计算为3720元；
3.护理费：按住院47天每天60元计算为2820元；
4.住院伙食补助费、营养费：均按住院47天每天30元计算分别为1410元；
5.残疾赔偿金：24391.45×20×12%计算为58539.48元；
6.被扶养人生活费：李洪玉、邓怀敏的生活费计算为6438.12×（10＋18）×12%÷4即5408.02元；被抚养人芦佳琪、芦佳妮的生活费15726.12×（12＋14）×12%÷2计算为24532.75元。以上合计29940.77元；
上述1-6项损失共计105113.47元；
7.精神损害抚慰金：6000元；
8.鉴定费：6000元（不含被告支出的鉴定费5000元）。
综上所述，原告损失中的105113.47元，应由被告赔偿70%为73579.43元。精神损害抚慰金酌定为6000元，以上共计79579.43元，扣除被告已赔偿的5000元为74579.43元。原告请求过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，判决如下：
被告新野县城郊乡卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告李娟74579.43元。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5640元，由原告负担4100元，被告负担1540元。鉴定费11000元，由原告负担6000元，被告负担5000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。
审 判 长 魏 伟
审 判 员 侯祎斌
人民陪审员 张冬丽
二〇一六年十一月十五日
书 记 员 柳 果