安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）定民一初字02390号
原告：柏家军，男，1966年5月5日生，汉族，住安徽省定远县。
委托代理人：柏正品，安徽曲阳律师事务律师。
被告：洪劲松，男，1987年1月20日生，汉族，住安徽省滁州市琅琊区。
被告：滁州市公安局交通巡逻警察支队，住所地安徽省滁州市南谯区。
法定代表人：张文清，支队长。
委托代理人：吴兵，唐敬文，该单位工作人员。
被告：滁州市公安局。
被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市第一支公司，住所地滁州市。
负责人：胡建彪，经理。
委托代理人：蒋东，陈立平，安徽知秋律师事务所律师。
原告柏家军诉被告洪劲松、滁州市公安局、滁州市公安局交通巡逻警察支队、中国人民财产保险股份有限公司滁州市第一支公司（以下简称人保滁州市第一支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月16日立案受理，依法由审判员吴少杰独任审判，于2015年12月23日公开开庭进行了审理。原告柏家军及其委托代理人柏正品，被告洪劲松，被告滁州市公安局交通巡逻警察支队的委托代理人吴兵，被告人保滁州市第一支公司的委托代理人陈立平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告柏家军诉称：我因交通事故受伤，请求法院依法判决被告赔偿我医疗费271187元、住院伙食补助费6120元（153天×40元／天）、误工费50715元（105元／天×483天）、营养费14520元（363天×40元／天）、护理费40892元（393天×104元／天）、残疾赔偿金149034元（24839元／年×20年×30%）、精神抚慰金24000元、交通费4000元、鉴定费1600元，合计562068元；其中精神抚慰金和非医保用药费用要求在交强险内优先赔付。
被告洪劲松辩称：我驾车将原告撞伤的行为属执行职务行为，事故车辆在人保滁州市第一支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险，附加不计免赔，原告诉请的各项损失应由保险公司在保险限额内赔偿，非医保用药费用应由保险公司赔偿，事故发生后我垫付赔偿款96333元，要求原告在获得赔偿后返还给我。
被告滁州市公安局未答辩。
被告滁州市公安局交通巡逻警察支队辩称：我单位所有的皖M×××××警事故车辆在人保滁州市第一支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险，附加不计免赔，原告诉请的各项损失应由保险公司在保险限额内赔偿，并应当对非医保用药费用进行赔偿；我单位为原告垫付医疗费257032.03元，要求原告在获得赔偿后返还给我单位。
被告人保滁州市第一支公司辩称：我司对本案的发生的事实和责任划分无异议；原告应当提供被保险车辆的行驶证、保单原件，驾驶员的驾驶证，证明事故发生在保险期间内，否则我司不承担任何责任；依据保险合同约定，我司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失，并扣除43568.98元的非医保用药费用；原告部分诉请过高或不合理，对原告提供的伤残鉴定书真实性无异议，伤残等级及三期无异议，因该鉴定结论中无后续治疗费，因此对原告主张的第三次住院的医疗费、护理期、伙补、误工均不认可；护理费、营养费、伙补标准均过高，由法院根据当地生活水平和法律规定酌减；交通费请法院依据住院次数和当地生活水平酌定；伤残赔偿金标准，依据高院意见，原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金依据不足，应适用农村标准；精神抚慰金过高，由法院根据原告伤情酌定。
经审理查明：2014年8月27日21时10分许，洪劲松驾驶皖M×××××警（警车）车，由S311线自东往西行驶，至S311线121KM＋100m处，会车时操作不当，擦撞前面路边行人柏家军，造成柏家军受伤。2014年10月15日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：洪劲松负此次交通事故的全部责任；柏家军在此次交通事故中没有责任。柏家军受伤后于同日入住淮南东方医院集团总医院治疗，同年10月10日出院。其伤情经诊断为：急性开放性颅脑损伤、右额叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右额骨、枕骨及前颅底骨折、头皮挫裂伤、脑外伤后精神障碍。柏家军支付医疗费228325.52元，购买白蛋白支付8460元。2014年10月10日，柏家军受伤后入住淮南东方医院集团肿瘤医院治疗，同年12月2日出院。其伤情经诊断为：脑外伤精神障碍，高血压病。柏家军支付医疗费17197元。2015年3月18日，安徽金盾司法鉴定所鉴定：被鉴定人柏家军脑外伤后精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限的伤残等级为：VIII（八）级。被鉴定人柏家军误工期：210日、营养期：90日、护理期：120日。柏家军支付鉴定费1600元。2015年5月11日，柏家军受伤后入住淮南东方医院集团肿瘤医院治疗，同年7月6日出院，其伤情经诊断为：1、脑外伤致精神障碍；2、高血压病。柏家军支付医疗费11509.51元。该院病情证明书建议休息，自2015年7月1日起至2015年10月31日止。另柏家军支付门诊检查费1730.57元。柏家军主张护理用品等费用2017元，未能提供有效票据予以证实，柏家军主张外购药2079.7元，未能提供相关医嘱予以佐证。2015年11月30日，安徽同德司法鉴定所鉴定：被鉴定人柏家军伤后非医保药物及医保乙类药物自付费用合计为人民币43568.98元。本起事故发生后，洪劲松垫付赔偿款96333元，滁州市公安局交通巡逻警察支队垫付赔偿款257032.03元。
另查明：洪劲松的驾驶皖M×××××警（警车）车登记车主系滁州市公安局交通巡逻警察支队，滁州市公安局交通巡逻警察支队系独立法人，洪劲松驾车发生交通事故系履行职务行为所致，该车在人保滁州市第一支公司投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期间内，其中人保滁州市第一支公司对有关非医保药物的免责条款尽到了提示和说明义务。
再查明：柏家军系农业户口，居住于定远县永康镇街道，自2017年起从事汽车配件、电瓶零售及充气、补胎等业务，持有个体工商户营业执照。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以确认。因滁州市公安局交通巡逻警察支队系独立法人，故确认滁州市公安局交通巡逻警察支队对柏家军因本次交通事故所造成的损失承担全部民事赔偿责任。由于滁州市公安局交通巡逻警察支队所有的皖M×××××警（警车）车在人保滁州市第一支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，故柏家军的损失可先由人保滁州市第一支公司在已承保交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由人保滁州市第一支公司在商业三者险责任限额内按责按约赔偿。柏家军主张护理用品等费用2017元，因未能提供有效票据予以证实，柏家军主张外购药2079.7元，因未能提供相关医嘱予以佐证，本院不予支持；柏家军主张误工、护理、营养期限过长，应参照安徽金盾司法鉴定所鉴定意见确定的期限和柏家军第三次住院天数及出院医嘱计算；柏家军主张交通费4000元过高，本院酌定为3000元；柏家军虽系农业户口，但居住于定远县永康镇街道，自2017年起从事汽车配件、电瓶零售及充气、补胎等业务，且持有个体工商户营业执照，其主张残疾赔偿金按城镇居民标准计算，本院予以支持。关于柏家军非医保费用承担问题，因人保滁州市第一支公司对有关非医保药物的免责条款尽到了提示和说明义务，故除交强险医疗费用责任限额10000元外，其余非医保费用应由滁州市公安局交通巡逻警察支队承担。人保滁州市第一支公司辩称不认可柏家军第三次住院的医疗费、护理期、住院伙补及误工费用，但未能举证证明柏家军第三次住院是否必要和合理，故本院对该辩称不予采信；人保滁州市第一支公司辩称不承担鉴定费和诉讼费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定柏家军的伤残等级、误工期、护理期、营养期在事故中具体损失数额所支付的必要的、合理的费用。另根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。故人保滁州市第一支公司该辩称理由不足，本院不予支持。据此，柏家军因此次交通事故造成的损失可确定如下：医疗费267222.6元、住院伙食补助费4590元（153天×30元／天）、误工费39969.88元【104.36元／天×（210天＋173天）】、营养费4380元【30元／天×（90天＋56天）】、护理费18304元【104元／天×（120天＋56天）】、残疾赔偿金149034元（24839元／年×20年×30%）、精神损害抚慰金24000元、交通费3000元、鉴定费1600元，合计512100.48元。柏家军的上述损失，由人保滁州市第一支公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿柏家军医疗费267222.6元、住院伙食补助费4590元、营养费4380元，计276192.6元中的10000元（其中非医保用药费用优先赔偿，余款266192.6元），在死亡伤残责任限额内赔偿柏家军误工费39969.88元、护理费18304元、残疾赔偿金149034元、精神损害抚慰金24000元、交通费3000元，计234307.88元中的110000元（其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿，余款124307.88元）；柏家军的医疗费、住院伙食补助费、营养费余款266192.6元，由滁州市公安局交通巡逻警察支队赔偿柏家军的医疗费用中的非医保用药费用43568.98元中的33568.98元（43568.98元-10000元），柏家军下剩医疗费、住院伙食补助费、营养费余款232623.62元（266192.6元-33568.98元）及误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费余款124307.88元，计356931.5元，由人保滁州市第一支公司在承保的商业三者险责任限额内予以赔偿。此外，人保滁州市第一支公司还应承担鉴定费1600元。综上，人保滁州市第一支公司共计应赔偿柏家军各项损失478531.5元（10000元＋110000元＋356931.5元＋1600元），滁州市公安局交通巡逻警察支队赔偿柏家军各项损失33568.98元，扣减已付垫付赔偿款257032.03元，柏家军在获得保险赔款后，还应返还滁州市公安局交通巡逻警察支队垫付赔偿款223463.05元（257032.03元-33568.98元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市第一支公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告柏家军各项损失478531.5元；
二、被告滁州市公安局交通巡逻警察支队赔偿原告柏家军各项损失33568.98元，扣减已垫付257032.03元，原告柏家军在获得上述保险公司赔偿款后一次性返还被告滁州市公安局交通巡逻警察支队垫付赔偿款223463.05元；
三、原告柏家军在获得上述赔偿款后一次性返还被告洪劲松垫付赔偿款96333元；
四、驳回原告柏家军的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，将依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9420元，减半收取4710元，由原告柏家军负担260元，被告滁州市公安局交通巡逻警察支队负担3200元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市第一支公司负担1250元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 吴少杰
二〇一六年一月二十六日
书记员 蒋勤芹
附本案适用相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。
劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。