天津市红桥区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）红民初字第3738号
原告段长生，男，1949年2月28日出生，汉族。
委托代理人徐凯，天津则立律师事务所律师。
被告王少广，男，1979年3月27日出生，汉族。
委托代理人杜金明（同事关系），男，1958年1月17日出生，汉族。
被告宋杨，女，1982年11月19日出生，汉族。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司。
负责人王然，该公司副总经理。
委托代理人袁金磊，天津理铭律师事务所律师。
原告段长生与被告王少广、宋杨、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月26日立案受理。依法由代理审判员沙跃瑞适用简易程序公开开庭进行了审理。原告段长生的委托代理人徐凯、被告王少广的委托代理人杜金明、被告宋杨、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）的委托代理人袁金磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告段长生诉称，2012年7月23日5时50分，被告王少广驾驶津HWS5**号机动车沿红桥区勤俭道由南向北至事故地点，在未注意观察周围情况下将原告撞伤。经天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队认定，被告王少广承担事故全部责任，原告无责任。此次事故造成原告左侧髌骨闭合性骨折，左侧髌韧带损伤、左膝关节内外侧副韧带损伤。
2013年11月19日天津市红桥区人民法院作出（2013）红民初字第2561号民事判决，对原告事发后部分损失作出判决。现原告就诉讼期间及此后接受治疗产生损失再次向三被告主张赔偿，请求人民法院依法判令：1、被告王少广、宋杨赔偿原告医疗费18101.22元、住院伙食补助费1100元、营养费16200元、残疾赔偿金48987元、护理费8914.62元、交通费641.5元、误工费47850元、精神损害抚慰金20000元、病历复印费25元、邮寄费25元、鉴定费1500元，上述合计163344.34元；2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险及商业第三者险赔偿范围内对原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费用及其他费用由三被告承担。
原告段长生为支持其诉讼请求，向法庭提交了以下证据：
1.道路交通事故认定书及（2013）红民初字第2561号民事判决书，证明事发经过、责任认定及上次诉讼赔偿情况；
2.指定医院就诊证明，证明原告受伤情况及诊断情况；
3.住院专用收据、挂号费收据、门诊医疗费收据、门急诊病历册，处方笺，住院费用总清单，证明医疗费情况；
4.诊断证明书、住院病案，证明原告受伤情况及住院情况；
5.诊断证明书、《中止【劳务合同】》，证明定残前误工情况；
6.陪伴证、《陪护协议合同》、护理费发票、《劳动合同书》、工资单，证明原告护理费情况；
7.出租车发票、燃油附加费发票，证明原告交通费情况；
8.原告户口簿，法医鉴定意见书，鉴定费发票，证明原告系城镇居民及鉴定费情况；
9.病历复印费票据、邮寄费票据，证明原告因本次事故产生其他损失情况。
被告王少广、宋杨辩称，我们同意保险公司意见，依法承担合理赔偿数额。
被告王少广、宋杨未提交证据。
被告平安财险天津分公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险及商业三者险20万，包括不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险责任限额内赔偿原告合理合法损失，不承担鉴定费、案件受理费及复印费。本次诉讼是第二次诉讼，要求医疗费部分扣除10%非医保，原告已超过65周岁，要求误工费没有法律依据，同时与第三方签订的劳动合同已于2013年2月28日终止，要求误工费没有事实依据，因此不同意给付误工费；其他答辩意见同质证意见。
被告平安财险天津分公司未提交证据。
对于原告段长生提交的证据，被告王少广、宋杨的质证意见为同意被告平安财险天津分公司意见。被告平安财险天津分公司的质证意见为：对证据1、2无异议；对证据3真实性无异议，但是医疗费要求扣除10%非医保；对证据4真实性无异议，但是均未记载需要加强营养和二人护理的医嘱；对证据5中建休证明真实性无异议，但是未记载需要护理及加强营养的相关医嘱，对于协议真实性不认可，同时可以通过协议看出2013年2月28日终止且原告未提供在该单位发放工资的相关银行流水明细，无法证实其真实存在劳务关系；对证据6真实性无异议，但陪伴证只证明原告在医院确实需要护理而不能证明是二人护理，《陪护协议合同》、护理费发票、劳动合同与本案没有关联性，同意按照居民服务业标准补足聘请护工之外的其他住院护理费用；对证据7真实性无异议，请法院针对复查的次数酌情主张；对证据8真实性无异议，但是其诉请精神抚慰金20000元没有依据，我们同意给付5000元，鉴定费不属于保险理赔范围；对证据9都不是正式发票，且都不属于保险理赔范围，不同意承担。
经审理查明，2012年7月23日5时50分许，被告王少广驾驶津HWS5**号机动车沿红桥区勤俭道由南向北行驶至与丁字沽南大街交口时，遇原告段长生骑自行车沿勤俭道与丁字沽南大街交口内由东向西行驶，被告王少广未注意观察周围情况，其所驾驶的车辆与原告所骑自行车发生碰撞，造成原告段长生受伤和双方车辆受损的交通事故。经天津市公安交通管理局红桥支队丁字沽大队认定被告王少广对本次事故承担全部责任。事发后，原告被送至天津市红桥医院进行治疗，经诊断为左侧髌骨闭合性骨折、左膝关节内侧副韧带损伤等症。
原告就本次事故导致的损害曾向本院提起过诉讼，本院于2013年11月19日作出（2013）红民初字第2561号民事判决并已生效，判令被告平安财险天津分公司在交强险限额内向原告段长生赔偿医疗费10000元、误工费17400元、护理费20250元、交通费800元、器具费170元、车损费20元，共计48640元；在商业三者险限额内赔偿原告经济损失23528.34元；被告王少广赔偿原告经济损失2614元。现原告就上次诉讼之后的损失再次向本院提起诉讼。
另查，被告王少广与被告宋杨系夫妻关系，津HWS5**号机动车登记在被告宋杨名下，事发时由被告王少广驾驶，在被告平安财险天津分公司处投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险20万元，包含不计免赔，事故发生在保险期间内。
上述事实有原、被告双方陈述及提交的证据在案佐证。
本院认为，公民的人身健康权及合法的民事权益应受法律保护。原告段长生因此次交通事故所导致的合理损失应根据事故责任认定情况由相应的赔偿责任主体在法定范围内予以赔偿。
一、关于原告段长生因此次交通事故导致的损失
1、医疗费：对原告主张的医疗费，三被告均当庭表示无异议，故本院对于原告主张的医疗费18101.22元予以确认。
2、住院伙食补助费：对原告主张的住院伙食补助费，三被告均当庭表示无异议，故本院对于原告主张的住院伙食补助费1100元予以确认。
3、营养费：原告主张自2012年11月4日至2014年8月14日，共计648天，每天25元标准计算，一共是16200元。但原告未提供证据证明有加强营养的医嘱，本院根据原告伤情及治疗情况，对原告营养费酌定为2000元。
4、残疾赔偿金：对原告主张的残疾赔偿金，三被告均当庭表示无异议，故本院对于原告主张的残疾赔偿金48987元予以确认。
5、护理费：原告住院22天，住院期间聘请专业护工护理，每天180元，提供了陪护协议及护理费发票予以证明，故本院对于原告住院期间的护理费3960元予以确认。原告称住院期间另有原告亲属李洁予以护理，但未能提供证据证明原告住院期间确需二人护理，故对于原告主张的住院期间原告亲属李洁的护理费本院不予支持。原告主张上次诉讼之后及第二次手术之后酌定一个月护理期限，计算标准为居民服务业标准一人护理，计2379.91元，结合原告的伤情，原告主张的出院后一个月的护理期限及护理费计算标准合理，本院予以支持。综上，本院确认原告的护理费为6339.91元（3960＋2379.91）。
6、交通费：原告诉请交通费641.5元，提供了交通费票据予以证明，结合原告伤情、就诊次数以及居住地与就诊医院的距离，原告主张的交通费数额合理，本院予以支持。
7、误工费：原告主张误工时间为16.5个月，但其提供的天津市红桥医院的建休诊断证明书载明的建休时间为38周，故本院根据医院开具的建休证明确认原告的误工期为266天。关于原告的实际误工损失，已经生效的（2013）红民初字第2561号民事判决书中认定原告月工资为2900元，且原告亦提供了与天津XX****有限公司签订的中止《劳务合同》协议，能够证明原告因误工导致劳务合同中止从而停发工资，产生了误工损失，故本院认定原告的误工费为25713.33元（2900元÷30天×266天）。
8、精神损害抚慰金：原告伤情经伤残等级鉴定为十级伤残，故本院认定原告的精神损害抚慰金为5000元。
9、病历复印费、邮寄费：原告主张病历复印费25元、邮寄费25元，于法无据，本院不予支持。
10、鉴定费：原告伤残等级鉴定系由本院依法委托，有鉴定费发票为证，故对于原告主张的鉴定费1500元，本院予以支持。
二、关于原告段长生损失的赔偿责任。本案交通事故，经天津市公安交通管理局认定，被告王少广承担事故全部责任，原告段长生无责任。对此交通事故责任认定，原、被告双方均无异议，本院予以确认。津HWS5**号机动车登记在被告宋杨名下，事发时由被告王少广驾驶，在被告平安财险天津分公司处投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险20万元，包含不计免赔，事故发生在保险期间内。被告宋杨虽为津HWS5**号机动车所有人，但原、被告双方均未提供证据证明其在本次交通事故中存在过错，故被告宋杨不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告的损失，应由被告平安财险天津分公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，应由被告王少广承担。被告平安财险天津分公司提出不承担鉴定费，商业三者险中对医疗费部分扣除10%非医保费用，被告王少广当庭表示同意被告平安财险天津分公司的意见，对此本院予以确认。根据本院认定的原告因此次交通事故导致的损失情况，结合被告平安财险天津分公司已经按照生效判决履行赔偿的数额，被告平安财险天津分公司应在保险限额内直接赔偿原告医疗费16291元（18101.22×90%）、住院伙食补助费1100元、营养费2000元、残疾赔偿金48987元、护理费6339.91元、交通费641.5元、误工费25713.33元、精神损害抚慰金5000元，共计106072.74元；被告王少广应赔偿原告医疗费1810.22元、鉴定费1500元，共计3310.22元。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决书生效之日起十五日内一次性赔偿原告段长生医疗费16291元、住院伙食补助费1100元、营养费2000元、残疾赔偿金48987元、护理费6339.91元、交通费641.5元、误工费25713.33元、精神损害抚慰金5000元，共计106072.74元；
二、被告王少广于本判决书生效之日起十五日内一次性赔偿原告段长生医疗费1810.22元（18101.22×10%）、鉴定费1500元，共计3310.22元；
三、驳回原告段长生的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1124元，减半收取562元，由原告段长生负担162元，被告王少广负担400元。（于本判决生效之日起十五日内给付）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 沙跃瑞
二〇一四年十一月二十五日
书 记 员 王 悦
附本裁判文书所依据法律规定的具体条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。