河南省许昌市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫10民终80号
上诉人(原审被告)：武万中，男，生于1971年7月14日，汉族，住禹州市。
被上诉人(原审原告)：马永彪，男，生于1985年11月3日，回族，住禹州市。
被上诉人(原审原告)：赵二艳，女，生于1964年1月18日，回族，住禹州市。
上述二被上诉人共同委托诉讼代理人赵铁峰，河南金泰律师事务所律师。
被上诉人(原审被告)：安诚财产保险股份有限公司许昌中心支公司。住所地：许昌市紫云路金阁丽苑**幢****号。
负责人：王晋，该公司总经理。
上诉人武万中因与被上诉人马永彪、赵二艳、安诚财产保险股份有限公司许昌中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服禹州市人民法院（2016）豫1081民初999号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月5日立案后，依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。
上诉人武万中上诉请求，对一审判决上诉人赔偿被上诉人28089.66元损失不服，应撤销原判，驳回被上诉人的原审诉讼请求。事实与理由：1、被上诉人从禹州市人民医院转院至长葛市第二人民医院不符合常理，在长葛市第二人民医院治疗存在挂床现象。2、一审伤残鉴定程序违法，鉴定等级过高，护理期限过长，鉴定费票据不属于正规发票。3、车损鉴定系单方鉴定，禹州市发生的交通事故，委托周口地区鉴定机构与常理不服，鉴定数额过高，上诉人要求重新鉴定。4、施救费票据不属于正规发票，不应采信。精神抚慰金没有事实依据和法律依据。5、本次交通事故造成上诉人车辆损坏及营运损失，一审上诉人提出反诉，一审法院不予受理，程序违法。
被上诉人马永彪、赵二艳答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。
马永彪、赵二艳向一审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、车损费等费用共计141000元等情。
一审法院认定事实,2016年1月19日11时许，被告武万中驾驶豫Ｋ×××××号轻型自卸货车，由北向南行驶至禹S103线与禹州市祥云大道交叉口左转弯时，与由南向北行驶马永彪无证驾驶的无号牌农用三轮车相撞，造成两车损坏、马永彪及乘车人赵二艳受伤的交通事故。经禹州市公安交警大队道路交通事故认定书认定，被告武万中负事故的主要责任，原告马永彪负事故的次要责任，原告赵二艳无责任。事故发生后，原告赵二艳在禹州市人民医院治疗，经诊断“左眼睑裂伤鼻挫伤”，于2016年1月25日出院，共计住院6天，支出医疗费2590.57元。原告马永彪在禹州市人民医院治疗，经诊断“左胫腓骨近端粉碎性骨折左膝前交叉韧带损伤左膝外侧半月板前后角及内侧半月板后角损伤左膝关节积液语言及听力障碍”，于2016年1月23日出院，共计住院4天，支出医疗费2676.43元。后马永彪在长葛市第二人民医院治疗，经诊断“左胫骨平台粉碎性骨折左胫骨髁间嵴粉碎性骨折左腓骨小头骨折左膝关节积液”，于2016年3月9日出院，共计住院46天，支出医疗费30571.11元。另查明：豫Ｋ×××××号轻型自卸货车在被告安诚财产保险股份有限公司许昌中心支公司投保有机动车交通事故责任强制险，保险有效期间为：2015年4月22日0时起至2016年4月21日24时止。经原告马永彪申请，一审法院委托许昌诚运法医临床司法鉴定所对原告马永彪的伤情进行鉴定，2016年7月7日，经鉴定该所出具司法鉴定意见书：1、被鉴定人马永彪左胫骨平台粉碎性骨折，左胫骨髁间嵴粉碎性骨折，左腓骨小头骨折，左膝关节积液致左下肢功能部分丧失的伤残等级属九级。2、对被鉴定人马永彪取出左下肢内固定装置的医疗费用约需6000元左右（此数据仅供参考）。3、被鉴定人马永彪住院期间需人护理，自2016年3月9日出院后的护理期限约需60日。支出鉴定费2100元，检查费120元。原告马永彪现有父亲马德甫（生于1954年7月25日），马德甫共育有3名子女，原告马永彪女儿马依冉（生于2011年1月22日）。原告马永彪驾驶的无号牌三轮车经河南易德鉴定评估认定：车辆修复价格为4170元，支出鉴定费300元。原告马永彪支出车辆施救费600元。2016年河南省农村居民人均纯收入为10853元/年；农村居民人均年生活消费支出为7887元/年；2015年农林牧渔业年平均工资为28976元/年，居民服务业和其他服务业年平均工资为30864元/年。
一审法院认为，公民的生命健康权及财产权应当受到法律保护。被告武万中驾驶豫Ｋ×××××号轻型自卸货车，由北向南行驶至禹S103线与禹州市祥云大道交叉口左转弯时，与由南向北行驶原告马永彪无证驾驶的无号牌农用三轮车相撞，造成两车损坏、原告马永彪及乘车人原告赵二艳受伤的交通事故。经禹州市公安交警大队道路交通事故认定书认定，被告武万中负事故的主要责任，原告马永彪负事故的次要责任，原告赵二艳无责任。豫Ｋ×××××号货车在被告安诚财产保险股份有限公司许昌中心支公司投保有机动车交通事故责任强制险，该被告应当在保险限额内承担相应的赔偿责任。原告赵二艳因该事故遭受损失如下：医疗费2590.57元（2107.27+33.3+450），住院伙食补助费180元（30元×6天），营养费180元（30元×6天），护理费507.35元（30864÷365天×6天），误工费476.31元（28976÷365天×117天），交通费60元（酌定），以上共计3994.23元，原告马永彪因该次交通事故遭受损失如下：医疗费39247.54元（1875.27+191.7+609.46+30451.11+120+6000），营养费1380元（30元×46天），住院伙食补助费1380元（30元×46天），护理费9301.47元（30864÷365天×110天），误工费13495.67元（28976÷365天×170天），残疾赔偿金43412元（10853×20年×20%），精神损害抚慰金10000元，被扶养人生活费19717.5元（7887×18年×1人×20%÷3人+7887×13年×1人×20%÷2人），交通费1000元，财产损失4170元，鉴定费2400元，施救费600元，以上共计145504.18元。因原告马永彪、赵二艳所支出医疗费、营养费、伙食补助费之和已超过10000元，故被告安诚财产许昌公司在交强险医疗费项下赔偿原告赵二艳650元，赔偿马永彪9350元，伤残赔偿项下（包括护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费）赔偿原告赵二艳1043.66元，赔偿原告马永彪96926.64元，财产损失项下赔偿原告马永彪2000元；原告赵二艳、马永彪超过交强险部分的损失由被告武万中按照主要责任承担，被告武万中应赔偿原告赵二艳1610.39元[（2590.57+180+180650）×70%]，应赔偿原告马永彪26479.27元[（39247.54+1380+13809350+41702000+2400+600）×70%]。判决：一、限被告安诚财产保险股份有限公司许昌市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵二艳1693.66元，赔偿原告马永彪108276.64元。二、限被告武万中于本判决生效后十日内赔偿原告赵二艳1610.39元，赔偿原告马永彪26479.27元。三、驳回原告赵二艳、马永彪的其他诉讼请求。
二审中当事人均未出示新证据。
本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，根据各方的上诉及答辩意见，本院确定本案的争议焦点为：1、一审对在长葛市第二人民医院的医疗费处理是否正确，是否存在挂床现象；2、伤残鉴定能否作为有效的证据使用；3、一审车损鉴定能否作为有效的证据使用；4、一审对施救费及精神抚慰金的处理是否正确；5、上诉人认为在一审提出反诉一审法院没有处理，一审程序是否违法。关于争议焦点1、交通事故发生后，被上诉人马永彪即被送往禹州市人民医院短暂治疗，在该医院的出院证出院医嘱处明确载明：建议继续到正规医院治疗。马永彪于同日转入长葛市第二人民医院治疗，××例、该医院出具的发票等，医疗费用支出有充足证据，且马永彪亦对为何转院作出合理解释:转院后治疗距离其家更近。上诉人称存在挂床现象，××例来看，马永彪持续在长葛市院治疗。上诉人不能证明存在挂床现象。关于争议焦点2、伤残鉴定系在一审由一审法院委托依法进行的，鉴定意见依据充足，且有鉴定机构出具的收费票据，虽非正规发票，但马永彪切实支出了鉴定费，该损失应得到赔偿。关于争议焦点3、一审车损鉴定系鉴定机构依法作出的，鉴定意见能够作为有效的证据使用，当事人之所以选择周口市的鉴定机构，系因该鉴定机构有工作人员在禹州市从事执业活动，并非由于当事人与该鉴定机构之间存在特殊关系以致影响鉴定意见的公正性。关于争议焦点4、马永彪出事故时驾驶的系农用三轮车，交通事故发生后，车辆已被撞坏，施救费支出是客观存在的，且施救机构出具的有收费票据，证实马永彪实际支出了施救费，该费用应得到赔偿。马永彪因事故致伤，并评定为九级伤残，一审支持精神抚慰金1万元，已充分考虑了双方的过错等案情，精神抚慰金适当。关于争议焦点5、上诉人在事故中虽有损失，可另行起诉主张其权利，一审未处理其提起的诉讼请求并不损害其权利，一审程序并不违法。综上，上诉人上诉理由均不能成立，不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费503元，由上诉人武万中承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 崔 君
审 判 员 李艳伟
代理审判员 陈改娜
二〇一七年二月二十一日
书 记 员 胡慧贞