河南省新乡市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）新中民一终字第1196号
上诉人（原审原告）石凤英。
委托代理人陈宝生，男。
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司。
负责人周学峰，公司经理。
委托代理人吴丽丽，河南瀛汉律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）孟明华，女。
上诉人石凤英、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人保财险新乡公司）与被上诉人孟明华机动车交通事故责任纠纷一案，石凤英于2015年4月28日向新乡市牧野区人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求判令：支付医疗费3180元；住院伙食补助费255元（包括营养费）；后续治疗费2770元；误工费6000元；护理费2500元出院后8100元；交通费500元；精神损失费2000元；人身损害赔偿金3000元；财产损失（外衣、皮鞋、内衣、手机）1000元，共计29305元，扣除已经支付的3180元现为26185元。后续治疗费待治疗后再算。原审法院于2015年6月30日作出（2015）牧民一初字第421号民事判决，石凤英、人保财险新乡公司不服向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭公开开庭审理了本案。现已审理终结。
原审查明：2014年4月21日，孟明华驾驶豫G699**临号轿车在市宏力大道新飞冰箱厂东将石凤英撞倒，经新乡市交通管理支队事故处理大队认定孟明华承担事故的全部责任。肇事车辆在人民财险新乡公司投保交强险和第三者责任险。当日事发后，石凤英即入新乡公立医院治疗，住院17天，花费住院医疗费3119.46元，门诊治疗费2254.69元。出院医嘱载明：1.继续石膏外固定，4周左右来院复查，指导功能锻炼，3个月内避免负重及避免剧烈活动。2.定期复查，不适随诊。
原审认为：机动车发生交通事故所致损失，首先应由其投保交强险的保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分按照双方过错分担。本案中，肇事车辆在人保财险新乡公司投保了交强险，则人保财险新乡公司应当首先在交强险限额内，赔偿石凤英损失。因孟明华承担事故的全部责任，故超出部分应由孟明华及其投保的第三者责任保险按约定对石凤英承担赔偿责任。结合查明的案件事实，依法确认石凤英损失如下：医疗费疗费3119.46元，门诊及后续治疗费2254.69元；石凤英要求住院伙食补助费255元（包括营养费），不违反相关规定，予以确认；石凤英已达退休年龄，且未提供其事故所致工资损失的充分证据，对其误工费主张不予确认。护理费，参照居民服务业和其他服务业平均工资计算，住院期间支持1371.39元。结合出院医嘱及出院后治疗情况及石凤英年龄状况，支持出院后三个月护理费（标准同上）7260元；交通费，结合治疗情况支持240元；石凤英主张精神损失费、人身损害赔偿金及财产损失（外衣、皮鞋、内衣、手机），缺乏证据及法律依据不予认定。以上损失共计14500.54元，由人民财险新乡公司在交强险限额内支付。因孟明华已垫付给石凤英3180元，故人民财险新乡公司履行上述义务时，可将孟明华垫付部分直接向其支付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，原审判决：一、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司自判决生效之日起十五日内赔偿石凤英医疗费5374.15元、住院伙食补助费255元、住院期间护理费1371.39元、出院后护理费7260元、交通费240元，合计14500.54元（履行时，可将孟明华垫付的3180元直接向其支付）；二、驳回石凤英其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费450元，由孟明华承担，石凤英预缴费用不予退还，待执行时一并结清。
石凤英上诉称，孟明华垫付的是3119.46元，不是3180元；原审法院不认可出院后的门诊票据两张（市中心医院、市中医院各一张）不当，两张共计505.1元；精神抚慰金2000元应予支持。石凤英在平时每月给他人的商店打零工，每月收入1500元，应支持误工费1500元×4=6000元；发生事故时石凤英有衣服有损失，要求赔偿外衣150元、裤子100元，手机450元，皮鞋150元；石凤英为了恢复受伤的脚购买了拐杖一个100元，泡脚盆50元，应予赔偿。请求：1、撤销原审判决，要求赔偿门诊后续治疗费、精神损失费、误工费及其他费用；2、撤销孟明华垫付3180元一款的条文；3、判决在原审判决的基础上增加各项费用共计9508.1元。
人保财险新乡公司上诉称，原审判决其承担出院后的三个月的护理费7260元证据不足，诊断证明是出院后一年另开的，其是左足受伤，但诊断证明是右脚。不能作为定案依据。请求减少7260元。
孟明华述称，其购买有保险，应当由保险公司承担，其垫付的是3239.46元。
二审中上诉人石凤英提供了新乡市中心医院2015年7月13日门诊诊断证明书及费用清单一组、照片八张、刘爱社2015年7月18日书面证明一份，主要内容为证明石凤英受伤时衣服、鞋子、手机损坏。
人保财险新乡公司以超过举证期限为由不予质证。
二审查明的事实与原审认定一致。另查明：孟明华垫付的是费用为3239.46元。
本院认为，关于原审判决确定的赔偿项目及金额是否合法的问题。关于石凤英出院之后的护理费问题。根据有关法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。本案中，石凤英所治疗的医疗机构对出院后的护理情况给予了说明，并出具了诊断证明，作为其主治医疗机构完全有理由、有依据根据病情出具相关证明，上诉人人保财险新乡公司的上诉理由理由缺乏证据证明，且时间上的延后性并不能必然得出证明内容不客观的结论。故原审判决对出院后的护理费处理上并无不当，本院依法予以维持。
关于误工费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，石凤英在事故发生时已届退休年龄，其所称每月收入1500元，但没有相应证据证明。原审判决依法不予支持正确。根据有关法律规定，因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。因石凤英的伤情并未构成残疾，原审法院根据本案实际综合考虑，没有支持精神抚慰金符合有关法律规定。其所主张的手机、裤子、皮鞋等损失，没有公安机关的认定，其在二审中提供的照片、证言等材料并不能反映出皮鞋等物品的实际价格。其中所谓保暖裤的损坏明显非交通事故直接导致，故原审法院对该项费用不予支持并无不当，本院对相应证据依法不予采信。石凤英主张的拐杖、泡脚盆等费用，其并无充分证据如医嘱等来证明与侵权行为的因果关系，原审判决处理正确。
关于石凤英主张的出院后的门诊票据两张共计505.1元的问题。因石凤英是在出院后治疗，无相关病历等资料佐证。医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。该两张票据却无相应病历、诊断证明，故原审法院不予支持并无明显不当。关于孟明华垫付的费用数额的问题，经查其垫付金额为3239.46元，但其没有提起上诉，应视为其对原审判决的认可。
综上，原审判决认定事实基本清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费100元，由石凤英负担50元，中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司负担50元。
本判决为终审判决。
审判长 孙 峰
审判员 刘 辉
审判员 周云贺
二〇一五年十月十九日
书记员 任禹豪