山东省莱西市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0285民初20号
原告：朱晓伟，男，1985年7月27日出生，汉族，莱西市人，工人，住本市。
原告：吴笑博，女，1989年4月13日出生，汉族，莱西市人，工人，住本市。
委托诉讼代理人：宋彦良，山东福泰律师事务所律师。
被告：莱西市妇幼保健计划生育服务中心。
法定代表人：张吉雷，系该中心院长。
委托诉讼代理人：王玉芳，该中心工作人员。
委托诉讼代理人：张文庆，山东瀚生律师事务所律师。
本院于2017年1月3日立案受理朱彤彤诉被告莱西市妇幼保健计划生育服务中心医疗服务合同纠纷一案，依法适用简易程序。2017年3月27日，朱彤彤死亡，后朱彤彤法定代理人朱晓伟、吴笑博申请作为原告参与诉讼，经审查，符合法律规定，且被告对此无异议，本院予以准许。本案因案情复杂转为普通程序，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。在诉讼期间，因本案需进行司法鉴定而中止审理，后恢复审理。原告朱晓伟、吴笑博及其委托诉讼代理人宋彦良与被告委托诉讼代理人王玉芳、张文庆均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱晓伟、吴笑博向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项经济损失552103元，其中医疗费119835.25元（第一次住院3041.8元+第二次住院102267.2元+第三次住院13273.23元+门诊费288.3元+药费及奶粉946.72元）、器具费2700元、住院伙食补助费5800元【100元/天×（1天+49天+8天）】、误工费（处理丧葬事宜）1080元（120元/天×3人×3天）、护理费12960元（120元/天×108天）、死亡赔偿金871960元（43598元/年×20年）、丧葬费29458.5元、尸体冷藏费8240元、交通费2191元、精神损害抚慰金50000元，上述损失按50%的责任主张；二、诉讼费、鉴定费用由被告承担。事实和理由：2016年12月6日中午，吴笑博到被告处办理住院手续准备待产。当日14时12分，吴笑博做彩超显示胎膜破裂，但被告处医生未给予任何生育建议，并不管不问，未给予任何护理，直到次日上午10时左右孩子才出生，导致朱彤彤心率过低。后转至青岛市妇女儿童医院治疗，经医院诊断为脑神经大部分受损。朱彤彤在出生之前各项检查均正常，出生后立马出现心率过低，该情形与被告工作人员的诊疗行为有直接因果关系。2017年3月27日，朱彤彤死亡。
被告辩称：被告的诊疗行为符合相应的诊疗规范，不存在过错及过失，以鉴定为据。原告请求的医疗费中非婴儿费用不应计算在内；死亡赔偿金按城镇标准计算应提交证据证实；精神抚慰金明显过高；原告请求按50%比例赔偿明显过高，应按30%计算；其余项目请法院依法判决。
本院经审理认定事实如下：2016年12月6日中午，吴笑博到被告处住院待产。12月7日10时许，吴笑博自然分娩出一女婴，即朱彤彤。当日，因出现新生儿窒息现象，朱彤彤立即被转入青岛市妇女儿童医院住院治疗，经医院诊断：××（重度）、新生儿窒息（重度）、××、新生儿惊厥、肺出血、消化道出血、凝血功能异常、新生儿高胆红素血症、代谢性酸中毒、新生儿贫血、喂养不耐受。2017年1月25日，朱彤彤出院，住院50天，为此支出医疗费102267.20元。2017年1月27日，朱彤彤再次到青岛市妇女儿童医院住院治疗，经医院诊断：××（重度）恢复期、新生儿窒息（重度）、××、新生儿惊厥、新生儿贫血、喂养不耐受、营养不良。2017年2月4日，朱彤彤出院，住院8天，治疗转归：自动出院，出院医嘱：吸氧呼吸支持，合理喂养，避免感染加重，可酌情到上级医院就诊，为此支出医疗费13273.23元。另外，朱彤彤在多处医院门诊支出费用288.3元。
2017年1月25日，原告在青岛市妇女儿童医院自助购药支出医疗费62.32元。朱彤彤住院期间，原告购奶粉支出840.9元，在医院外药房购药支出医疗费43.5元，购买制氧机、吸痰器支出2700元，支出交通费用2191元。
另查明，2017年3月27日，××亡，后因鉴定需保存尸体，支出尸体冷藏费8240元。吴笑博因生朱彤彤住院3天，支出医疗费用3041.8元。
还查明，在诉讼过程中，朱晓伟、吴笑博申请对朱彤彤的死亡原因、过错、因果关系、参与度进行鉴定，本院司法技术管理办公室根据当事人的协商意见委托山东金剑司法鉴定中心进行鉴定。2017年6月20日，该中心出具司法鉴定文书，鉴定意见：××伴左肺膨胀不全致新生儿缺氧，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。当事人对上述意见无异议。
2017年10月16日，该中心出具司法鉴定文书，鉴定意见：莱西市妇幼保健计划生育服务中心的诊疗行为存在过错，过错与朱彤彤的死亡之间存在因果关系，参与度为30-50%。为此，原告支出鉴定费24000元。原告对上述意见无异议，被告认为鉴定参与度过高。
再查明，朱晓伟、吴笑博居住在莱西城区威海西路站前二街1号楼2单元201户，朱彤彤出生前均曾在国外打工，且吴笑博系非农业家庭户。
上述事实，有当事人提供出示的门诊病历、住院病案、用药明细、医疗费单据、交通费票据、出生证明、户籍证明、司法鉴定意见书、收费单据、死亡医学证明以及双方当事人陈述笔录等证据在卷佐证，已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为，公民合法的人身权益受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。原告吴笑博到被告莱西市妇幼保健计划生育服务中心处住院分娩，双方间已形成医疗服务关系。
评价医疗机构的医疗行为是否存在过错，应看其在医疗诊治活动中是否有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等行为。本案中，经原告申请，本院委托有资质的鉴定单位进行司法鉴定。鉴定人根据相关病历、双方当事人的陈述及专家会诊意见出具了鉴定意见，整个鉴定程序合法，鉴定意见依据充分，故该鉴定意见可作为本案认定事实的重要证据。诉讼中，被告认为参与度过高，依据不足，本院不予采纳。结合鉴定意见以及其他证据，本院认为被告未按规定未积极做好新生儿复苏准备，未尽其责，故应属于未履行相关注意义务，存在过错，且与朱彤彤的死亡间存在因果关系。综上，被告应当对二原告的经济损失承担相应民事赔偿责任，本院酌定承担40%的责任。
关于吴笑博诉请在被告处分娩时支付的医疗费3041.8元问题，该费用系被告履行医疗服务合同时吴笑博所支付的对价，而由于被告未提供安全、良好医疗义务，因其过错，导致朱彤彤死亡的后果，故该费用应予以返还，鉴于其仅请求1520.9元（3041.8元×50%），本院予以照准。
关于原告朱晓伟、吴笑博诉请的赔偿项目和数额的问题。原告朱晓伟、吴笑博居住在城市，其中吴笑博系非农业家庭户。朱彤彤系未成年人，其生活来源依附于父母的经济收入来源，其全家生活均不以农业收入为生活来源，故有关损害赔偿费用应当根据青岛市城镇居民的相关标准计算。原告请求误工费、护理费按120元/天，合理，本院予以支持。
医疗费。原告提供朱彤彤住院及门诊收费收据，合计115828.73元，真实、合理，本院予以支持。关于2017年1月25日在青岛市妇女儿童医院自助购药支出医疗费62.32元的认定问题。该费用系在医院自助缴费，急诊药房取药，并有缴费凭条，本院予以支持。关于朱彤彤在住院期间购奶粉支出840.9元的认定问题，该费用属食品支出，而非医药费用，不符合法律规定，本院不予支持。关于在医院外药房购药支出医疗费43.5元的认定问题，该费用系医院外药房支出费用，无病历及处方佐证，不符合法律规定，本院不予支持。
2、住院伙食补助费。应当按照青岛市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天和住院天数计算，朱彤彤住院时间合计为58天，即5800元【100元/天×（50天+8天）】，诉请合理，本院予以支持。
3、误工费。系因朱彤彤死亡，亲属3人3天办理丧葬事宜产生的误工损失，即1080元（120元/天×3人×3天），诉请合理，本院予以支持。
4、护理费。系护理朱彤彤期间护理人员的损失，护理人员原则1人，按120元/天及护理时间146天（病历显示朱彤彤并非治愈出院，仍需护理，时间以自出生至死亡为宜）计算，即12960元（120元/天×108天），诉请合理，本院予以支持。
5、交通费。原告提供朱彤彤住院及鉴定期间支出交通费用的车票、加油票据、高速公路通行费发票，合计2191元，经审查并结合案情，合理，本院予以支持。
6、死亡赔偿金。应当按照青岛市上一年度城镇居民人均可支配收入标准按20年计算，即871960元（43598元/年×20年），诉请合理，本院予以支持
7、丧葬费，应当按照青岛市上一年度职工平均工资标准（2017:58917元/年），以六个月总额计算，即29458.5元，诉请合理，本院予以支持。
8、器具费。购买制氧机、吸痰器支出2700元。结合朱彤彤的病情，确实需要该设施，诉请合理，本院予以支持。
9、尸体冷藏费。朱彤彤死亡后，应该确认死亡原因、过错、因果关系、参与度，必须进行鉴定，保留冷藏尸体必然要支出相应费用，原告提供尸体冷藏费用票据一张，金额8240元（80元/天×103天），诉请合理，本院予以支持。
10、精神损害抚慰金。二原告请求精神损害抚慰金50000元。虽然因朱彤彤死亡确实给二原告造成精神损害，但由于被告在本案中不承担主要过错责任，故该请求本院不予支持。
11、鉴定费。原告提供发票2张，金额24000元，属于为查明事实、确定过错、分清责任的必然支出。由于鉴定确认被告存在过错，故应由被告全部承担，诉请合理，本院予以支持。
原告朱晓伟、吴笑博因××亡产生的有证据证实的合理经济损失为：医疗费115891.05元、住院伙食补助费5800元、误工费1080元、护理费12960元、交通费2191元、死亡赔偿金871960元、丧葬费29458.5元、器具费2700元、尸体冷藏费8240元，合计1050280.55元；鉴定费24000元。
综上所述，被告莱西市妇幼保健计划生育服务中心应赔偿原告朱晓伟、吴笑博因朱彤彤死亡产生的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、死亡赔偿金、丧葬费、器具费、尸体冷藏费合计420112.22元（1050280.55元×40%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：
莱西市妇幼保健计划生育服务中心赔偿朱晓伟、吴笑博因朱彤彤死亡产生的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、死亡赔偿金、丧葬费、器具费、尸体冷藏费合计420112.22元；
莱西市妇幼保健计划生育服务中心返还吴笑博医疗费1520.9元；
莱西市妇幼保健计划生育服务中心赔偿朱晓伟、吴笑博鉴定费24000元；
驳回朱晓伟、吴笑博的其他诉讼请求。
上述一、二、三项于判决生效后10日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9321元，由被告负担8000元，原告负担1321元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 李 俊
人民陪审员 史本杰
人民陪审员 张美巧
二〇一七年十二月二十八日
法官 助理 陈媛媛
书 记 员 赵俊平