文书内容江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0924民初1505号原告：许秀兰，女，1957年6月2日出生，汉族，住江苏省射阳县。委托诉讼代理人:吉文祥，江苏御今律师事务所律师。被告：陆芸，女，1979年4月17日出生，汉族，住江苏省射阳县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地江苏省盐城市开放大道10号海关监管点综合楼104室。负责人：李友军，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨书霞，江苏意莱文律师事务所律师。原告许秀兰与被告陆芸、中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称：“人寿财保盐城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月27日立案后，依法适用简易程序，于2017年3月14日公开开庭进行了审理，原告许秀兰的委托诉讼代理人吉文祥、被告陆芸到庭参加诉讼，被告人寿财保盐城支公司经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。后因案件复杂，本院依法转为普通程序，于2017年7月27日继续公开开庭进行了审理，原告许秀兰及其委托诉讼代理人吉文祥、被告陆芸、被告人寿财保盐城支公司的委托诉讼代理人杨书霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。许秀兰向本院提出诉讼请求：1.许秀兰因交通事故造成的医疗费5719.9元、住院伙食补助费252元、营养费540元、误工费18000元、护理费6600.3元、残疾赔偿金80304元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财物损失771.84元，以上费用要求人寿财保盐城支公司在交强险范围内先行赔偿，超出交强险范围的部分在商业三者险范围内赔偿。2.本案的诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2015年12月9日18时45分，陆芸驾驶苏Ｊ×××××号小型普通客车沿新洋农场纬四中路由西向东行驶至新农五村周怀华家门前路段出道路时，撞上相对方向行驶的许秀兰驾驶的电动自行车造成交通事故，致许秀兰受伤，两车损坏。该事故经交警部门认定：陆芸承担全部责任，许秀兰无责任。陆芸驾驶的苏Ｊ×××××号小型普通客车在人寿财保盐城支公司投保了交强险和保额为50万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。许秀兰受伤后分别在国营新洋农场医院住院治疗1天，在射阳县人民医院住院治疗9天，前期医疗费用由陆芸垫付；后续治疗期间又在射阳县人民医院住院治疗4天，合计支付医疗费5719.9元。许秀兰的伤情经盐城市第一人民医院司法鉴定所鉴定，得出鉴定意见为：1.许秀兰因交通事故致“右锁骨中远段骨折”等经手术治疗目前遗有右上肢功能障碍已构成十级残疾；2.建议其误工时限经查证属实后宜为6个月；护理时限宜为2个月（护理1人）；营养时限宜为2个月。许秀兰为本次鉴定支付鉴定费用1300元。陆芸辩称：1.对事故的发生及责任划分无异议。2.对许秀兰提交的住院治疗情况等病案资料无异议，在其治疗过程中许秀兰垫付了24000多元的医疗费，具体金额记不清了，以实际的医疗费发票为准，但医疗费发票已由陆芸交给了保险公司，要求保险公司直接返还。3.许秀兰在事故发生前一直在新洋农场食堂上班情况属实。4.对许秀兰提交的修理费票据无异议。5.本案的诉讼费、鉴定费不承担。人寿财保盐城支公司辩称：1.对事故的发生及责任划分无异议。2.陆芸驾驶的苏Ｊ×××××号小型普通客车在人寿财保盐城支公司投保交强险和保额为50万元不计免赔的商业三者险情况属实。3.保险公司垫付了1万元医疗费。4.对许秀兰构成十级伤残的鉴定意见有异议，因为从其提交的影像片中可以看出其是右锁骨中段骨折，偏内侧端，不影响肩关节活动度，故不应构成伤残,保险公司要求重新鉴定；另对误工期限也有异议；对鉴定意见中的其他项目无异议。5.对许秀兰提交的医疗费发票无异议，金额由法院核定，要求扣除10%的非医保用药；对陆芸提交的医疗费发票的真实性无异议，金额由法院审核，要求扣除15%的非医保用药。6.对新中生产区出具的证明有异议，其不具备主体资格，应提供相关劳动关系的证明；对许秀兰提交的户口簿无异议，从其户口页上可以看出其户口性质是粮农，对其主张的费用应当按照农村标准计算；另许秀兰已享受退休养老保险，故保险公司对其误工损失不承担。7.因许秀兰不能构成十级伤残，故对残疾赔偿金和精神损害抚慰金不予认可。8.对住院伙食补助费标准无异议，天数由法院审核；对营养费无异议。9.对交通费酌情认可500元；财物损失认可300元。10.对诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：双方对事故的发生，责任划分、肇事车辆的投保情况、许秀兰主张的营养费的数额无异议，本院予以确认。本院在审理期间另查明：事故发生后，陆芸为许秀兰垫付医疗费24496.93元，该费用不在许秀兰的主张范围内。双方争议的事实为：1.人寿财保盐城支公司是否垫付1万元的医疗费。2.许秀兰的伤情应否构成十级伤残及误工期限是否合理；3.残疾赔偿金及误工费标准适用问题；4.许秀兰的医疗费应否扣除10%的非医保用药，陆芸为许秀兰垫付的医疗费应否扣除15%的非医保用药；5.许秀兰主张的护理费、精神损害抚慰金、财物损失、交通费的金额是否合理。本院结合庭审的举证、质证，对上述争议的事实确定为：1．关于人寿财保盐城支公司是否垫付1万元医疗费的问题。人寿财保盐城支公司辩称其为许秀兰垫付了1万元医疗费，但许秀兰不予认可，人寿财保亦未能提交相关证据证实，本院对人寿财保盐城支公司的垫付1万元医疗费的事实不予认定。2.关于许秀兰的伤情应否构成十级伤残及误工期限是否合理问题。人寿财保盐城支公司对许秀兰构成十级伤残的鉴定意见不予认可，认为从许秀兰提交的影像片中可以看出其是右锁骨中段骨折，偏内侧端，不影响肩关节活动度，故不应构成伤残，要求重新鉴定，但其仅提交了一份许秀兰的影像片复印件，未能提交相关事实或医学上证明该鉴定意见存在明显不合理的证据及依据，本院对人寿财保盐城支公司的该项辩解意见不予采信，对盐城市第一人民医院司法鉴定所关于许秀兰的鉴定意见予以确认，认定许秀兰构成交通事故十级伤残，误工期限为6×30=180日，护理期限为2×30=60日，营养期限为2×30=60日。3.对许秀兰主张的各项赔偿项目数额认定如下：(单位：元)项目名称              主张数额              认定数额              认定依据和理由                  医疗费              5719.9              5719.88+      24496.93              实际发生，陆芸垫付24496.93元，许秀兰在二次手术中自行支付5719.88元，保险公司未能举证证实许秀兰的用药中属于非医保用药的部分                  住院伙补              252              252              住院14天（农场医院1天，射阳医院初次住院9天，二次手术住院4天），标准18元/天                  营养费              540              540              标准9元/天，计算60天                  按责      结算              31008.81              三项（含陆芸垫付的医疗费）合计31008.81元，由人寿财保盐城支公司在交强险医疗费限额内赔偿1000元，超出部分在商业三者险范围赔偿                  误工费              18000              16200              许秀兰虽已退休并领取养老金，但新中生产区提交的证明与陆芸的当庭陈述相互印证，足以证实其退休后仍在新洋农场11大队食堂上班，结合其年龄情况及实际收入水平，酌情认定按照90元/天计算，期限为180天                  护理费              6600.3              5400              未提交因护理导致收入减少的相关证据，本院根据其构成十级伤残的实际，认为确需家人或护工护理，酌情认定按照90元/天计算，期限60天                  残疾赔偿金              80304              80304              许秀兰在新洋农场11大队食堂上班，收入来源于非农业，应按照城镇居民标准计算                  精神损害抚慰金              5000              3000              根据其伤情实际及与陆芸的事故责任                  交通费              1000              500              未提交证据，本院认为保险公司认可的400元为合理                  按责      结算              105404              五项合计105404元，由人寿财保盐城支公司交强险伤残赔偿限额予以赔偿                  财物损失              771.84              750              根据其提交的修理费发票，其修理费实际支出应为750元，本院予以认定                  按责      结算              750              由人寿财保盐城支公司在交强险财物损失限额赔偿      本院认为：公民的健康权及财产权受到侵害，有权要求侵害人赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡及财产损失的，由保险公司在交强险分项限额内予以赔偿，超出交强险范围的部分由双方当事人按责承担，投保商业三者险的，由承保商业三者险的保险公司在商业三者险范围内赔偿。本案中，许秀兰因交通事故造成各项损失合计137162.81元，因陆芸承担全部责任，且其为许秀兰垫付医疗费24496.93元，故应由人寿财保盐城支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿许秀兰各项损失合计112665.88元，余款24496.93元，应由人寿财保盐城支公司直接返还给陆芸。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定,判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许秀兰各项损失合计112665.88元（开户银行：中国农业银行射阳新洋农场支行；开户名称：许秀兰；开户账号：10×××20）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还被告陆芸垫付款24496.93元（开户银行：江苏射阳农村商业银行新洋农场支行；开户名称：陆芸；开户账号：62×××78）；三、驳回原告许秀兰的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2664元，鉴定费1300元，合计3964元，由原告许秀兰承担964元，被告陆芸承担2000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司承担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 长  董士玲代理审判员  顾明旺人民陪审员  李宏连二〇一七年八月二十三日书 记 员  倪士洋附录法律条文1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支持的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。