湖北省洪湖市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂洪湖民初字第01241号
原告黄金兰。
委托代理人谭莉莎，湖北大诺律师事务所律师。
委托代理人阮某。
被告曾红国。
被告国泰财产保险有限责任公司湖北分公司，住所地：湖北省武汉市江汉区沿江大道69号长航大厦13楼1304室—1307室。
负责人林明勳，该公司总经理。
委托代理人杜某，该公司职工。
原告黄金兰与被告曾红国、国泰财产保险有限责任公司湖北分公司（以下简称国泰财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月13日立案受理后，依法由审判员左永春担任审判长与人民陪审员孙爱国、李明元组成合议庭，于2014年12月22日公开开庭进行了审理。原告黄金兰的委托代理人谭莉莎、被告曾红国到庭参加诉讼，被告国泰财险经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。庭审结束后，被告国泰财险向本院提供了新证据，本院依法责令其说明理由。为查明案件事实，本院依法于2015年3月16日组织原、被告对被告国泰财险提供的新证据进行了质证，并当庭对被告国泰财险逾期提供证据的行为予以训诫。本案现已审理终结。
原告黄金兰诉称，2014年5月18日10时45分左右，被告曾红国驾驶鄂a×××××小型普通客车从乌林往新堤方向行驶，当车行至汉洪公路洪湖市乌林镇范州村路段时，不慎撞上前方推自行车的黄金兰，造成黄金兰受伤的交通事故。原告即被送往洪湖市人民医院住院治疗，住院4天后，转至武汉大学人民医院住院，住院25天后出院。2014年6月24日，洪湖市公安局交通警察大队认定此事故被告曾红国负全部责任，原告无责任。被告曾红国为肇事车辆所有人，且在被告国泰财险处投保了机动车交强险和商业三者险。2014年9月22日，原告经法医鉴定，伤残等级为十级，后续治疗费为15000元，误工时间150天，护理时间75天。为维护自己合法权益，原告诉至本院，请求：1、被告赔偿原告残疾赔偿金45812元、精神损害抚慰金5000元、医疗费61749.13元、后期医疗费15000元、误工费8000元、护理费7491.5元、住院伙食补助费1450元、住宿费2060元、营养费1450元、交通费4231元、鉴定费1300元等各项损失共计153543.63元；2、本案诉讼费用由被告承担。
被告曾红国辩称，原告起诉情况属实，确实是因为我发生交通事故，因为我已购买保险，首先由保险公司赔偿，不足的部分我再予以赔偿。
被告国泰财险庭后提交书面答辩：1、被告曾红国驾驶的机动车临时牌照为“仅限武汉市使用”，其在洪湖市发生交通事故，属于超范围驾驶，应为无证行驶，根据商业三者险保险条款第六条第十项规定，在商业三者险范围内不承担赔偿责任；2、原告医疗费在医疗费发票金额范围内扣减20％的非医保标准用药费用；3、后续治疗费不确定，应待实际发生后另行计算；4、护理费应按湖北居民服务业平均工资标准计算，营养费、住院伙食补助费标准过高，应为15元／天；5、交通费、住宿费、精神损害抚慰金请求法院依法酌定；6、不承担本案的诉讼费及鉴定费。
原告黄金兰为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一：原告的身份证复印件以及户口本复印件；用以证明原告的主体资格。
证据二：交通事故责任认定书；用以证明侵权行为发生的事实。
证据三：1、鄂a×××××车辆肇事司机驾驶证复印件（曾红国身份信息）；2、鄂a×××××行驶证复印件（鄂a×××××车辆所有人为曾红国）；3、鄂a×××××车辆保单（鄂a×××××车辆购买了机动车保险）；4、保险公司工商信息（国泰财产保险有限责任公司湖北分公司信息）；用以证明被告的主体资格。
证据四：1、洪湖市人民医院的门诊病历、出院小结；2、武汉大学人民医院出院小结；3、武汉大学人民医院出院小结；4、武汉大学人民医院出院记录；用以证明原告住院的情况及侵权行为造成的后果。
证据五：1、原告住院复查医药费票据（原告的医药费）；2、护理协议、3、护理费用发票（用以证明原告护理费用）；4、居住证明（原告在城镇居住满一年，应当按照城镇户口赔偿）；5、误工证明、6、劳动合同、7、工资单、8、营业执照复印件；（用以证明原告的误工情况）9、原告住宿费用票据、10、原告交通费用票据；（原告儿子、儿媳往来云南、武汉照顾原告花费费用）11、鉴定报告（原告伤残等级为十级，后续治疗费15000元，误工时间150天，护理时间75天）；12、鉴定费票据（用以证明原告花费鉴定费）；用以证明原告因交通事故造成的经济损失。
经庭审质证，被告曾红国对原告提交的证据均无异议，本院依法予以采信。
被告曾红国为证明自己的辩称事实，向本院提供了如下证据：
证据一：身份证复印件；用以证明曾红国的身份。
证据二：收条复印件；用以证明曾红国2014年6月9日向黄金兰的儿子曾雄力支付医药费4万元。
证据三：洪湖市人民医院收据发票复印件一份；用以证明曾红国2014年5月18日垫付医药费5611.82元。
证据四：用工协议书及护理费收据复印件一份；用以证明曾红国支付护理费330元。
经庭审质证，原告黄金兰对被告曾红国提供的证据均无异议，本院依法予以采信。
被告国泰财险为证明其书面辩称事实，庭审结束后向本院提供了如下证据：
证据一：被告曾红国的临时行驶车号牌照片复印件一份；用以证明被告曾红国的车辆临时号牌“仅限武汉市使用”，有效期2014年5月16日至2014年5月31日。
证据二：被告曾红国的机动车行驶证复印件一份；用以证明被告曾红国取得行驶证时间为2014年5月30日。
证据三：机动车交强险条款一份；用以证明交强险条款的内容。
证据四：机动车第三者责任保险条款一份；用以商业三者险条款内容。
经本院另行开庭对被告国泰财险提供的新证据进行质证，原告黄金兰对被告国泰财险提供的证据真实性无异议，但是认为其缺乏关联性，且超过举证期限提交，不能证明保险公司履行了告知义务；被告曾红国对被告国泰财险提供的证据无异议，但是认为保险公司没有对免赔条款履行告知义务。本院认为，被告国泰财险提供的证据具有真实性、合法性、关联性，证明力较强，予以采信。对其超期举证的行为，本院依法责令其说明理由，并对其进行了训诫。
经审理查明，2014年5月18日10时45分左右，被告曾红国驾驶其所有的鄂a×××××小型普通客车从乌林往新堤方向行驶，当车行至汉洪公路洪湖市乌林镇范州村路段时，不慎撞上前方推自行车的黄金兰，造成黄金兰受伤的交通事故。原告黄金兰即被送往洪湖市人民医院治疗，住院4天后，转至武汉大学人民医院治疗，住院25天后出院，附“注意休息，加强营养；继续卧床休息一个月；定期复查；……”的医嘱。2014年6月24日，洪湖市公安局交通警察大队作出洪湖公交认字2014第4017号道路交通事故认定书，认定被告曾红国在未确保安全的原则下通行是造成此事故的根本原因，负事故全部责任，原告黄金兰无责任。2014年9月22日，原告经武汉爱民法医司法鉴定所鉴定，伤残等级为十级，后续治疗费为15000元，误工时间150天，护理时间75天。其间，花费鉴定费1300元。原告黄金兰因此次交通事故，花费医疗费67360.95元。原告在洪湖市人民医院住院期间，被人护理2天，花费护理费330元。被告曾红国为原告先行垫付费用共计45941.82元。
另查明，肇事车辆鄂a×××××小型普通客车为被告曾红国所有，该车在被告国泰财险购买了交强险和30万元的商业三者险及不计免赔，事故发生均在保险期间。该车当时为临时行驶车号牌，仅限武汉市使用。原告黄金兰为武汉久强机械设备有限公司员工，自2013年3月17日起开始从事后勤工作，月固定工资为1600元；其自2013年1月起一直随其女儿曾先梅在武汉市武昌区中山路450号13-3-101号居住。
本院认为，本案争议焦点有以下几个方面：首先关于被告国泰财险的赔偿问题。被告国泰财险主张，被告曾红国驾驶的机动车临时牌照为“仅限武汉市使用”，其在洪湖市发生交通事故，属于超范围驾驶，应为无证行驶，根据商业三者险保险合同条款第六条第十项“发生交通事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或号牌，或未按规定检验或检验不合格”的规定，在商业三者险范围内不承担赔偿责任。本院认为，被告曾红国驾驶的肇事车辆鄂a×××××小型普通客车在发生交通事故时已经取得了武汉市公安局交通管理局核发的临时行驶车号牌，被告国泰财险不能适用该保险条款免除其在商业三者险范围内的赔偿责任。且该条款为免责条款，根据保险法的规定，对于免责条款，保险人在订立保险合同时应当向投保人提示和明确说明，未提示和明确说明的，不产生效力，免责条款的告知义务属保险人，保险人对此负有举证责任。本案被告国泰财保并没有提供由投保人曾红国签名或盖章的投保单或者其他凭证证明其已履行提示和说明义务，所以该免责条款不产生效力。关于医疗费中的非医保用药问题：一方面因被告国泰财险没有向法院举证证明原告在用药时哪些是医保用药，哪些是非医保用药；另一方面，交强险条款中，并没有对非医保用药扣除比例进行约定，对被告国泰财险要求扣减本案医疗费用20％的非医保用药的主张不予支持。
其次，关于本案责任划分与承担问题。被告曾红国驾驶鄂a×××××小型普通客车在未确保安全的原则下通行是造成此事故的根本原因，应负事故的全部责任。该肇事车辆在被告国泰财险处投保了交强险、商业三者险及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”首先应由被告国泰财险在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分，由被告国泰财险在商业第三者责任险范围内赔偿，仍有不足，由被告曾红国进行赔偿。
最后，关于本案赔偿标准及数额的确定问题。关于医疗费，本院依法查明原告黄金兰的医疗费花费为67360.95元。武汉爱民法医司法鉴定所出具的鉴定意见确定原告因后期还需康复治疗、定期复查、行内固定取出术等必然发生的后续治疗费建议为15000元，并无不当，予以支持。故确定原告的医疗费损失为82360.95元。关于残疾赔偿金，原告主张计算为45812元（22906元／年×20年×10％），两被告并没有提出异议，予以支持。关于误工费，原告主张计算为8000元（1600元／月×5个月），两被告并没有提出异议，予以支持。关于护理费，原告主张住院期间护理时间为26天，没有提供证据证明实际住院期间护理时间，本院查明其在洪湖市人民医院护理时间2天，花费330元，对其余73天的护理费用，应参照2014年湖北护工从事同等级别护理的劳动报酬标准（居民服务和其他服务业26008元／年）计算，护理费为5531.6元（330元＋26008元／年÷365天×73天）符合法律规定，予以支持。关于住院伙食补助费，参照洪湖市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元／天，并结合住院治疗的时间29天，将住院伙食补助费计算为人民币1450元（50元／天×29天）较为合理，予以支持。关于住宿费，对其中1950元予以认定，对其中110元住宿费为定额发票，没有住宿单位盖章，不能反映实际花费，不予采信。关于营养费，根据原告的伤残情况及洪湖市的生活水平，并结合医院出具的“加强营养”的医嘱，营养费标准为30元／天，以住院天数29天确定加强营养的时间，将营养费为870元（29天×30元／天）。关于交通费，根据原告在洪湖市人民医院、武汉大学人民医院医院治疗、检查、复查的事实，其必然产生交通费用，酌情确定为3000元。关于精神损害抚慰金，考虑到受害人黄金兰受害时的年龄，因受害致残十级对今后生活的影响程度、事故发生因侵权人曾红国的过失以及洪湖市的平均生活水平，本院酌情确定其合理的精神损害抚慰金为3000元。关于鉴定费，原告为了确定伤残程度、后期医疗费等问题进行伤残鉴定所支付的鉴定费1300元合理且必要，应由被告曾红国按照其在该交通事故中的过错责任比例（100％）予以赔偿。其投保了商业三责险，故该鉴定费应由被告国泰财险在商业三者险30万元的限额内赔偿。
综上，本院认为，原告黄金兰合理的损失应为医疗费（含后续治疗费）82360.95元、残疾赔偿金45812元、误工费8000元、护理费5531.6元、住院伙食补助费1450元、住宿费1950元、营养费870元、交通费3000元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1300元，共计150274.55元。其中残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、住宿费共计64293.6元，由被告国泰财险在交强险死亡伤残赔偿限额11万元的范围内赔偿。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计84680.95元，由被告国泰财险在交强险医疗费用赔偿限额1万元的范围内赔偿。不足部分74680.95元及鉴定费1300元共计75980.95元，由被告国泰财险在商业第三者责任险30万元的限额内赔偿。被告曾红国在被告国泰财险赔偿后，不再承担赔偿责任。原告黄金兰应于收到被告国泰财险的赔偿款后，返还被告曾红国先行垫付的费用45941.82元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第一款、第十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告国泰财产保险有限责任公司湖北分公司应于本判决生效后五日内在交强险责任限额内赔偿原告黄金兰人民币74293.6元，在商业三者险限额内赔偿赔偿原告黄金兰人民币75980.95元。
二、原告黄金兰应于收到被告国泰财产保险有限责任公司湖北分公司的赔偿款后，当日返还被告曾红国先行垫付的费用人民币45941.82元。
三、驳回原告黄金兰的其他诉讼请求。
本案案件受理费1068元，由原告黄金兰负担342元，被告曾红国负担726元。
如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。
上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第二款第二项的规定，预交上诉案件受理费，款汇荆州市非税收入管理局汇缴结算户，帐号：26×××32。开户银行：农业银行荆州市分行直属支行，上诉人在上诉期满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 左永春
人民陪审员 李明元
人民陪审员 孙爱国
二〇一五年三月二十三日
书 记 员 张 颖