江西省分宜县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）分民三初字第15号
原告李X，
委托代理人刘X。
被告赵X，
被告中国大地财产保险股份有限公司分宜营销服务部。
负责人余X。
委托代理人傅X。
原告李X（以下简称原告）诉被告赵X、中国大地财产保险股份有限公司分宜营销服务部（以下简称大地财保分宜营销部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月28日立案受理后，依法由审判员万琳适用简易程序于2014年12月31日公开开庭进行了审理。原告及委托代理人刘X，被告大地财保分宜营销部委托代理人傅X到庭参加诉讼，被告赵X经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月9日15时许，被告赵X驾驶赣KZ29**小型普通客车在分宜县城沿钤山西路由东向西行驶至钤山公园门口的十字路口时，与原告驾驶的摩托车发生相撞，致原告受伤、原告所驾摩托车受损的交通事故。经分宜县交警大队认定，被告赵X承担此次交通事故的全部责任。经江西新余司法鉴定中心评定，原告的伤残等级为十级。双方因赔偿事宜协�未果，原告曾向分宜县人民法院起诉，该院于2013年12月31日作出（2014）分民三初字第8号民事判决，该判决依据司法鉴定意见，认定原告的后续治疗费为4000元，如实际发生的后续治疗费超过4000元，对超过的部分原告可以另行起诉。此后，原告因颈椎疼痛反复发作，于2014年3月10日入住分宜县中医院67天，于2014年5月16日出院，花费医疗费11435.2元。同年6月3日原告依医嘱到分宜县人民医院行右锁骨骨折内固定取出术住院11天，于6月14日出院，花费医疗费4411.69元，医嘱一个月避免重体力劳动。原告因肢体不适于2014年7月10日入住南昌大学四附院住院治疗，于7月19日出院，花费医疗费5923.44元，交通费283.2元，医嘱全休三个月。原告因两被告未支付其后续治疗费（除法院判决的4000元外），遂向法院起诉，请求判决被告赵X和承担保险责任的被告大地财保分宜营销部支付原告各项�失46503.53元。
被告赵X未到庭，也未答辩。
被告大地财保分宜营销部辩称，原告对本次交通事故已向分宜县人民法院起诉过，该院已作出了生效判决，判决被告大地财保分宜营销部应支付的后续治疗费4000元，被告大地财保分宜营销部已履行完毕，对原告后面发生的其他治疗费被告大地财保分宜营销部不予认可。
原告为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：
1.判决书，证明该判决书认定了对超过4000元部分的后续治疗费，原告可另行起诉主张权利，及对误工费、护理费应按新的标准计算，其他的费用可参照该判决书的标准计算。
2.住院病历，证明原告住院治疗的病情即内固定取出术、颈椎疼痛、腰椎间盘突出，住院时间86天及医嘱原告休息情况。
3.住院医疗费发票和费用清单、交通费发票、护理费领条，证明原告后续治疗花费医疗费21770.33元，交通费283.2元，支付护理费8800元。
被告赵X、大地财保分宜营销部未向本院提交证据。
被告大地财保分宜营销部对原告证据的质证情况及本院对证据的认定。对原告的证据1，被告大地财保公司分宜营销部无异议，本院予以认定；原告的证据2、3，被告大地财保分宜营销部对原告在分宜县人民医院取出内固术的治疗病历及医疗费用无异议，本院予以认定，对原告在分宜县中医院、南昌大学四附院的病历及费用的关联性提出异议，认为原告治疗的病情与交通事故导致的伤害无关，并认为是复印件，不予质证，还认为在分宜县人民医院和分宜县中医院的护理费过高，属后续治疗费，被告大地财保分宜营销部根据判决已经支付了后续治疗费，所以不应承担该后续治疗费。本院认为，原告在分宜县中医院和南昌大学四附院的病历及费用清单虽是复印件，但因原件原告已交新农合报销，无法提交，经审查，原告提交的复印件均经医院盖章复核证实，故本院对其真实性予以认定。因原告在分宜县中医院治疗的是颈椎疼痛，根据原告病历可知，原告的颈椎损伤是因本次交通事故所致，所以原告在分宜县中医院治疗颈椎疼痛所花费的费用与本案具有关联性，对该住院费用本院予以认定。原告在南昌大学四附院住院治疗的是腰椎盘突出，根据原告病历可知，原告的腰椎盘突出非本次交通事故所致，所花费的医疗费及其他相关费用与本案没有关联性，本院对原告在南昌大学四附院住院的相关费用不予认定。护理费收条，是原告请的护工出具的收条，且收取的费用符合当地的护理行情，属合理范围，本院予以认定。
本院根据对上述证据的分析认定及当事人的陈述，可以查明以下事实：2013年7月9日15时许，被告赵X驾驶赣KZ29**小型普通客车在分宜县城钤山西路钤山�园门口路段，与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。分宜县公安局交通警察大队认定被告赵X承担此次事故的全部责任，原告不承担此次道路交通事故的责任。原告受伤后被送至分宜县人民医院救治，2013年7月12日行右锁骨近端骨折切开复位内固定，加右侧第4、5肋骨骨折切开复位内固定术，出院被诊断为右侧第4、5肋骨骨折，右锁骨近端骨折、右侧气胸、多处软组织挫伤、颈椎病、颈髓损伤。2013年10月21日，分宜县公安局交通警察大队委托江西新余司法鉴定中心对原告伤残等级及后续治疗费用进行评定，江西新余司法鉴定中心于同年10月22日作出司法鉴定意见书，结论为原告的伤残等级为十级，根据其伤情用于拆除内固定的后续治疗费为4000元。另查明，被告赵X于2013年1月28日为赣KZ29**五菱牌客车在大地财保分宜营销部分别投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险（不计免赔），保险金额分别为12.2万元和50万元，保险期间均为2013年1月29日至2014年1月28日，即事故发生在保险期内。原告因赔偿事宜曾向本院起诉，本院于2013年12月31日作出（2014）分民三初字第8号民事判决，该判决根据司法鉴定意见，认定原告的后续治疗费为4000元，如实际发生的后续治疗费超过4000元，对超过的部分原告可以另行起诉。还查明，原告在交通事故发生前一直在县城从事物流服务行业工作，因本次交通事故，原告根据判决结果，在交强险内已获得赔偿60836.1元（其中医疗费限额范围内赔偿8304.4元，伤残赔偿金限额范围内赔偿52531.7元）。此后，原告因颈椎疼痛反复发作，于2014年3月10日入住分宜县中医院，住院67天于2014年5月16日出院，花费医疗费11435.2元。同年6月3日原告依医嘱到分宜县人民医院行右锁骨骨折�固定取出术，住院11天于6月14日出院，花费医疗费4246.69元，医嘱一个月避免重体力劳动。原告因腰椎盘突出于2014年7月10日在南昌大学四附院住院治疗，于7月19日出院，花费医疗费5923.44元，交通费283.2元，医嘱全休三个月。原告因两被告未支付其后续治疗费（除法院判决的4000元外），遂向法院起诉，诉请如上所列。
本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。原告因此次交通事故受伤后，虽经治疗出院，但未痊愈，原告主张其后续治疗费由被告赵X承担，被告大地财保分宜营销部在保险责任限额范围内予以赔偿的请求，于法有据，本院予以支持，但其治疗与本次交通事故无关联的其他病情所发生的费用本院不予支持。
本案的争议焦点：原告后续治疗的损失应如何确定。
关于医疗费、伙食补助费、营养费的问题。原告的医疗费经本院审核，原告在分宜县人民医院行内固定取出术的费用为4246.69元，因该费用与医嘱和鉴定意见书相吻合，本院予以认定，因被告大地财保分宜营销部已按判决内容支付了4000元，本院支持其246.69元。在分宜县中医院住院治疗颈椎的医疗费为11435.32元，门诊费150元，与其伤情和治疗的实际情况相符，本院予以认定，因原告在新农合报销8592.37元，故本院支持其2992.95元。原告的伙食补助费，应根据其住院天数计算，原告在分宜县人民医院住院11天，在分宜县中医院住院67天，共计住院78天，本院参照当地有关规定确定按20元／天计算，原告住院伙食补助为1560元（78天×20元／天）。原告主张的营养费，因没有相关的医嘱，本院不予支持。
关于住院误工费、护理费的计算标准的问题。原告的误工费，原告主张按2013年的标准计算。本院认为，原告后续治疗的住院时间是在2014年，对原告的该主张，本院予以支�，误工时间本院确认为108天（住院78天及医嘱一个月内避免重体力，注意休息），原告在交通事故发生前从事物流服务业工作，按江西省2013年度商务服务业在岗职工年平均工资28202元的90%（原告因十级伤残并得到了赔偿）计算，即7510.23元（28202元／年÷365天／年×108天×90%）。护理费，应根据原告的住院天数确定，原告在住院期间是雇请护工护理的，根据本地医院护工的护理行情，原告每天支付100元护理费，属合理范围，护理费为7800元（100元／天×78天）。
关于原告在南昌大学四附院住院治疗腰椎病的费用问题。因原告的住院病历未诊断其腰椎病是交通事故所伤，原告也没有提供其他证据证明其腰椎病与本次交通事故有关，对原告主张其在南昌大学四附院所花费的医疗费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费，本院不予支持。
根据被告赵X与被告�地财保分宜营销部责任强制保险合同及机动车第三者责任保险合同（不计免赔）的规定，原告的医疗费3239.64元、住院伙食补助费1560元，合计4799.64元，由大地财保分宜营销部在其交强险医疗费用责任限额10000元内予以赔偿1695.6元，其余的3104.04元和原告的误工费7510.23元、护理费7800元，共计18414.27元，由大地财保分宜营销部在其交强险伤残责任限额11万元内予以赔偿。因此，原告的各项损失共计20109.87元（1695.6元＋18414.27元）由大地财保分宜营销部在交强险责任限额范围内予以赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司分宜营销服务部在本判决生效之日起十日内赔偿原告李X各项损失20109.87元。
二、驳回原告李X的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取481元，由原告李X承担273元，被告赵X承担208元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。
审判员 万 琳
二〇一五年一月十五日
书记员 尤爱民