四川省隆昌县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川1028民初2887号
原告：张定云，男，1965年7月28日出生，汉族，四川省隆昌县人。
委托代理人：韩仁智，内江市隆昌县金鹅法律服务所法律工作者，特别授权。
被告：陈熊，男，1986年10月26日出生，汉族，四川省隆昌县人。
委托代理人：王冬勤，女，1989年9月2日出生，汉族，四川省安岳县人。系被告陈熊的妻子，特别授权。
被告：宋华春，男，1987年1月6日出生，汉族，隆昌县人。
被告：程兴强，男，1987年11月23日出生，汉族，隆昌县人。
被告：阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司，住所地：内江市东兴区西林大道355号4-5层。
负责人：赵馗，总经理。
委托代理人：曾淇，女，1987年6月16日出生，汉族，内江市东兴区人。系公司员工，一般授权。
被告：张广全，男，1972年9月24日出生，汉族，隆昌县人。
委托代理人：张金龙，男，1980年12月16日出生，汉族，隆昌县人。系被告张广全的妻弟，特别授权。
被告：永诚财产保险股份有限公司锦江支公司，住所地，成都市锦江区均隆街1号附5号启明大厦1楼。
原告张定云诉被告陈熊、宋华春、程兴强、阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司（以下简称阳光保险公司）、张广全、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张定云的委托代理人韩仁智、被告陈熊及其委托代理人王冬勤、被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司的委托代理人曾淇、被告张广全的委托代理人张金龙到庭参加诉讼，被告宋华春、程兴强、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张定云向本院提出诉讼请求：1、要求六被告赔偿一、医疗费：1、第一次住院医疗费55262.62元（其中：被告张广全垫付6500元，被告陈熊垫付32000元，被告阳光保险公司在交强险内预付10000元，原告自垫7763元）；2、第二次住院医疗费15433.8元（此款由原告自行垫付）3、根据医嘱，原告自行垫付的门诊费1179.85元；4、原告自垫医疗费用11632.8元（含鉴定费、交通费、打的费）；二、误工费75天+30天+15天+60天=180天×90元/天=16200元；三、住院营养补助费75天+15天=90天×15元/天=1350元；四、住院生活补助费75天+15天=90天×15元/天=1350元；五、住院护理费75天+15天=90天×90元/天=8100元；六、伤残补助金26205元/年×20年×0.1=52410元；七、被抚养人生活费9251元/年（农村人口）×5年×2人÷4人=23127.5元；八、精神抚慰金3000元；九、后续治疗费和司法鉴定费6000元+2100元=8100元；十、交通费和打印复印病历费用500元+70元+20元=590元，交通费无发票，请求法院酌情处理，共计174540元。2、本案诉讼费由六被告承担。事实和理由：2016年4月27日18时许，原告下班返家时搭乘用工单位租用的被告张广全驾驶的轻型货车，行驶至隆界快速路十字路口时，该车与被告陈熊驾驶的轻型货车发生碰撞，造成原告张定云受伤和车辆受损的交通事故，经隆昌县公安局交通警察大队现场勘验后，下达了第5110284201601006号《道路交通事故认定书》，认定被告陈熊负此次事故主要责任，被告张广全负此次事故次要责任。原告张定云不负此次事故责任。事故发生时，两车分别在阳光保险集团内江中心支公司和永城财保公司泸州锦城支公司投保。事故发生后，原告自2016年4月27日至2016年7月11日在隆昌县人民医院住院治疗75天，出院诊断为：1、左侧胸锁关节脱位。2、右侧肱骨头脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折。3、双侧多跟肋骨骨折伴肺挫伤。4、右侧腋下血肿。5、右侧耳廓重度挫裂伤。6、右侧上额部皮下血肿。出院医嘱为：1、出院后继续理疗及功能锻炼。2、全休一月，加强营养。3、出院后第1、2、3、6、12月各照片一次，一年后来院行内固定取出术。4、门诊随访。住院期间实用医疗费55262.62元（其中：被告张广全垫付6500元，被告陈熊垫付32000元，被告阳光保险公司在交强险内预付10000元，原告自垫7763元）。另外，根据原告与被告陈熊的书面约定，住院护理费按120元/天计，被告陈熊已实际支付原告住院护理费9000元，超出规定部分由被告陈熊自担。第一次出院后原告又进行了第二次住院，出院医嘱休息两个月，需要门诊随访。为维护原告的合法权益，特向法院起诉，请予支持原告的各项诉求。
被告陈熊辩称，对交通事故的发生和责任划分没有异议，我一共垫付32000元，要求在本案中一并处理。
被告宋华春、程兴强未到庭参加诉讼，也未提供书面答辩意见。
被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司辩称，对事故的发生和责任划分没有异议；在我公司投保了交强险和三者险50万元，含有不计免赔；我公司在交强险内垫付10000元医疗费；根据机动车保险条款，医疗费扣除非医保用药18%；对原告第二次住院，根据病历入院诊断是关节炎，与交通事故没有关联性，且鉴定报告中有鉴定后续治疗费，所以第二次住院的医疗费应属于后续治疗费6000元；原告提供的租房协议不具有真实性，根据我公司在原告住院期间对原告的调查询问表，原告陈述住房是老板提供的，工资是干一天有一天，月收入2000元左右。所以原告所提供的证据，与我公司调查的情况不符，且原告没有劳动合同，也不能证明工作的连续性，原告要求按照城镇标准计算的证据不充分，所以伤残赔偿金应该按照农村标准计算；我公司不承担鉴定费和诉讼费。
被告张广全辩称，对事故的发生和责任划分没有异议，但是原告是在下班途中受的伤，张广全是接到原告老板的电话喊去接原告，车子也是这个老板租的车，事故发生后，张广全垫付了6500元，要求在本案中一并处理。
被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司未到庭参加诉讼，也未提供书面答辩意见。
本院经审理认定事实如下：2016年4月27日18时27分，被告陈熊驾驶的轻型货车，从隆昌县高铁站方向往界市街上行驶至隆界快速路（高铁站外）十字路口时，与搭乘原告张定云的被告张广全驾驶的轻型货车发生碰撞，造成原告受伤和车辆受损的交通事故。2016年5月12日，隆昌县公安局交通警察大队作出第5110284201601006号道路交通事故认定书，认定陈熊负主要责任；张广全负次要责任；张定云无责任。原告张定云受伤后当日被送往隆昌县人民医院住院治疗，于2016年7月11日出院，住院75天，出院医嘱，1、出院后继续理疗及功能锻炼。2、全休一月，继续加强营养。3、出院后第1、2、3、6、12月各照片一次，一年后来院行内固定取出术。4、门诊随访。用去住院医疗费56262.62元（其中被告陈熊垫付32000元；被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司垫付10000元；被告张广全垫付6500元），门诊费1179.85元。住院期间的护理费，被告陈熊以120元/天已支付护理费9000元。2016年10月19日，原告再次到隆昌县人民医院住院治疗，同年11月2日出院，住院15天，出院医嘱院外休息2月，加强营养，用去住院医疗费15433.82元。在诉讼中，经原告申请，本院委托，四川鼎诚司法鉴定中心于2016年11月2日作出司法鉴定意见，1、被鉴定人张定云的伤残等级评定为十级；2、被鉴定人张定云左侧胸锁关节脱位内固定物取出费用约需人民币6000元；其右侧肱骨头脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折，经医院行手法复位保守治疗，暂无必然产生的后续治疗费用，且已行伤残等级评定，原则上不给予可能减轻伤残等级的后续治疗费用。原告支付鉴定费2100元。
轻型货车的行驶证登记车主是被告宋华春，被告程兴强作为被保险人为该车在被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司投保了交强险和商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。被告陈熊是该车的驾驶员，庭审中被告陈熊认可原告损失超出被告保险公司在保险责任限额赔偿的部分由其自己承担。
轻型仓栅式货车的车主是被告张广全，该车在被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司投保了交强险。
原告张定云系农村居民户，其有被扶养人父亲张志万，农村居民，1927年11月20日出生，事故发生时88岁，母亲陈会容，农村居民，1937年9月4日出生，事故发生时78岁，张志万、陈会容有4个子女。
对以上事实双方当事人均无异议，本院予以确认
对有争议的是，原告张定云系农村居民，其伤残赔偿金是按农村还是城镇标准赔偿？对此，原告当庭向法庭举示了房屋租赁书协议、房屋产权证、房主的身份证复印件、房租收条，用以证明原告自2014年11月起就一直在城镇租房居住，主张其伤残赔偿金按城镇标准赔偿。被告阳光保险公司对原告出示的该组证据的真实性提出了异议，并当庭出示了该公司的一份车险人伤调查工作日志及到原告租房处调查的一段手机视频，以证实原告自己没有租房，是原告的老板统一为员工租房居住，原告在隆昌县供电局拉外线打工近3年，无劳动合同，月收入2000元左右。结合原、被告当庭出示的证据及质证意见，本院认为，原告出示的该组证据不具有真实性，本院不予采信，不能认定原告在城镇租房的事实，但被告保险公司出示的证据能证明原告在事故发生前一直在城镇务工居住，主要收入来源于城镇，其残疾赔偿金可以参照城镇居民标准计算赔偿数额，故原告主张残疾赔偿金按城镇标准赔偿本院予以支持。
对有争议的原告第二次住院与交通事故有无关联？相关费用是否应支持？对此，原告当庭出示了第二次住院的病历及住院医疗费结算票据等证据，经审查病历，第二次住院的病历首页门诊诊断及入院诊断上虽然载明是关节炎，但出院诊断及出院记录的入院诊断均为：1、右肱骨大结节陈旧性骨折支持点；2、左胸锁骨折术后；3、右肋骨陈旧性骨折；4、脑溢血后遗症；5、高血压？该记录与原告因本次交通事故受伤第一次住院的伤情基本一致，被告阳光保险公司也未有其它证据来证明自己的观点。从鉴定意见书中原告的后续医疗费是固定物取出费用约需人民币6000元。故被告阳光保险公司辩称原告第二次住院病历入院诊断是关节炎，与交通事故没有关联性，且鉴定报告中有鉴定后续治疗费，所以第二次住院的医疗费应属于后续治疗费6000元的意见，不符合本案查明的事实，本院不予采纳。对原告的主张本院予以支持。
对被告阳光保险公司辩称，根据机动车保险条款，医疗费扣除非医保用药18%，阳光保险公司没有证据证明在与投保人签订保险合同时履行了提示和明确说明义务，也未提供足够证据证实具体金额，故对阳光保险公司此意见，本院不予采纳。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害，应当承担相应的民事赔偿责任。隆昌县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，原、被告双方均不持异议，该认定书认定的事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”之规定，本次交通事故，因被告陈熊负此次事故主要责任，被告张广全负此次事故次要责任，原告张定云无责任。故本案原告的损失应由被告陈熊承担70%的责任，被告张广全承担30%的责任，又由于被告陈熊驾驶的轻型货车在被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司投保了交强险和商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。因此被告阳光保险公司应在交强险和商业三者险的责任限额范围内赔偿原告的损失，超出保险责任限额范围由被告陈熊承担，被告宋华春、程兴强不承担赔偿责任；被告张广全驾驶的轻型仓栅式货车在被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司仅投保了交强险，未投保有商业车上人员险，原告是轻型仓栅式货车的车上人员，故被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司不承担赔偿责任。
原告的损失范围和具体数额认定如下：一、医疗赔偿项81576.29元，其中：1、住院医疗费，第一次住院56262.62元、第二次住院15433.82元，小计71696.44元；2、门诊费1179.85元；3、后续医疗费6000元；4、住院伙食补助费，原告二次住院共75+15=90天，90天×15元/天=1350元；5、营养费，原告共住院90天，90天×15元/天=1350元。二、残疾赔偿项95537.5元，其中，1、护理费，原告二次住院共90天，90天×90元/天=8100元，其中确认被告陈熊垫支了护理费75天×90元/天=6750元；2、误工费，原告共住院90天，结合原告的伤情及医治情况，对第一次住院的出院医嘱院外休息1个月的误工本院予以支持，对第二次住院的出院医嘱院外休息2个月的误工本院不予支持，故原告的误工时间确定为120天，120天×70元/天=8400元；3、交通费，原告未提供票据，但因实际发生，结合原告的就医及鉴定情况，本院酌情支持500元，对原告诉请的打印、复印病历费用90元本院不予支持；4、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级，按2015年度全省城镇居民人均可支配收入26205元/年计算，26205元/年×20年×10%=52410元；5、精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级和本地实际，30000元×10%=3000元。6、被扶养人生活费，原告主张其父母9251元/年×5年×2人÷4人=23127.5元，本院予以支持；三、其它费用，鉴定费2100元。
综上所述，被告阳光保险公司在交强险内医疗项中赔付10000元、伤残项赔付95537.5元；医疗项超出部分，71576.29元×70%=50103.4元由被告阳光保险公司在商业三者险中赔付；71576.29元×30%=21472.89元由被告张广全赔偿。鉴定费2100元，被告陈熊承担1470元；被告张广全承担630元。但被告阳光保险公司已垫付的医疗费10000元、被告陈熊垫付的医疗费32000元及护理费6750元、被告张广全垫付6500元医疗费应在原告赔偿款中予以扣减。品迭后，被告阳光保险公司共计赔付原告各项损失95537.5元+50103.4元=145640.9元，其中支付原告赔偿款108360.9元；支付被告陈熊垫付款37280元；被告张广全赔偿原告各项损失15602.89元。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司内江中心支公司在本判决生效后三十日内赔付原告张定云交通事故各项损失145640.9元，其中支付原告张定云赔偿款108360.9元，支付被告陈熊垫付款37280元；
二、被告张广全在本判决生效后三十日内赔付原告张定云交通事故各项损失15602.89元。
如果付款义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3400元，减半收取计1700元，由被告陈熊负担1150元（此款原告已垫交，被告陈熊在本判决生效后三十日内径付原告）；被告张广全负担550元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。
审判员 张玲
二〇一六年十二月十六日
书记员 陈宇