广西壮族自治区玉林市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2013）玉中民三终字第35号
上诉人（一审原告）蒙某文，男，19＊＊年＊＊月＊＊日出生，汉族，退休职工，住玉林市玉州区某林场。
委托代理人蒙某（系蒙某文之女），女，19＊＊年＊＊月＊＊日出生，汉族，个体工商户，住玉林市玉州区某路。
被上诉人（一审被告）霍某坤，男，19＊＊年＊＊月＊＊日出生，汉族，农民，住玉林市玉州区茂林镇某村。
委托代理人陈婵，广西金大地律师事务所律师。
上诉人蒙某文因健康权纠纷一案，不服玉林市玉州区人民法院（2012）玉区法民初字第2852号民事判决，向本院提出上诉。本院于2013年1月22日受理后，依法组成合议庭，于2013年3月7日公开开庭审理了本案。上诉人蒙某文的委托代理人蒙某、被上诉人霍某坤的委托代理人陈婵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明：2012年4月15日22时30分许，霍某坤在茂林镇某村委会旁的工地与看守工地的蒙某文发生纠纷，霍某坤将蒙某文的右手和右小腿打伤。事发后，玉林市公安局玉州分局对打架事件进行了处理，经法医鉴定，蒙某文伤势构成轻微伤。为此，玉林市公安局玉州分局于2012年4月26日作出行政处罚决定对霍某坤处以五日的行政拘留。2012年4月21日，蒙某文因病到玉林市中医院风湿病科住院治疗，并于2012年5月18日病情好转出院，该院中医诊断为：痹病。西医诊断为：主要诊断—痛风性关节炎；其他诊断—背部软组织损伤、在小腿水平的肌肉和肌腱损伤、腰椎间盘膨出、高粘血症、前列腺肥大。蒙某文住院治疗期间共产生医疗费12245.49元，其中蒙某文本人支付了2469.89元，其余的9775.6元由医疗保险支付。
一审法院审理认为：蒙某文与霍某坤发生纠纷的时间是2012年4月15日晚，事发6天后蒙某文到玉林市中医院风湿病科住院治疗痛风性关节炎、背部软组织损伤、在小腿水平的肌肉和肌腱损伤、腰椎间盘膨出、高粘血症、前列腺肥大等多种疾病，其主要治疗的是痛风性关节炎。在蒙某文住院治疗期间，玉林市公安局玉州分局对蒙某文受伤的伤势进行了鉴定，确认蒙某文身体的受伤部位为右手和右小腿，伤势构成轻微伤。由此可见，霍某坤虽然对蒙某文实施了侵权行为，但蒙某文治疗的是多种疾病，且其主要治疗的是痛风性关节炎，蒙某文没能提供确凿的证据证明其住院治疗霍某坤致伤所造成的明确的经济损失，霍某坤亦否认蒙某文治疗的全部费用是用于治疗霍某坤所致的损伤。同时，蒙某文患痛风性关节炎、腰椎间盘膨出、高粘血症、前列腺肥大这些疾病是其自身的慢性疾病，其病发与霍某坤的侵权行为并无直接的因果关系。因此，蒙某文要求霍某坤赔偿经济损失18725元的主张，证据不充分，依法不予支持。据此判决：驳回蒙某文的诉讼请求。案件受理费268元，减半收取134元，由蒙某文负担。
上诉人蒙某文不服一审判决，上诉称：一审判决认定与事实不符。上诉人被打伤后到医院时已是半夜，当时表面只看到一些软组织的损伤，内伤在当时没有临床表现出来，所以进行简单处理后即回家休息，医生口头叮嘱不适随诊。上诉人回到家中第二天背部和右小腿开始疼痛，红肿，随后活动受限，便于2012年4月21日到玉林市中医院住院医治。上诉人痛风性关节炎的复发是由于被上诉人殴打造成右小腿肌肉和肌腱的损伤而刺激引起的，上诉人肉体上的伤害和精神上的痛苦都来自于被上诉人的直接侵害，上诉人的损失与被上诉人有直接的因果关系，被上诉人应当承担全部赔偿责任。请求二审法院撤销一审判决，改判被上诉人赔偿上诉人经济损失18725元（其中医疗费12245元、误工费1540元、护理费3360元、住院伙食补助费1120元、精神损害抚慰金2000元），本案诉讼费由被上诉人负担。
被上诉人霍某坤答辩称：上诉人在事发后六天才住院治疗，而且治疗的是慢性类疾病，与被上诉人殴打上诉人的行为没有直接因果关系。一审判决认定事实清楚，请求二审法院驳回上诉，维持一审判决。
综合诉辩双方的意见，本院归纳本案二审的争议焦点是：被上诉人霍某坤应否对上诉人蒙某文在本案中的经济损失承担民事赔偿责任？
二审期间，上诉人蒙某文提供了以下三份证据：1、玉林市中医院门诊收费收据一份，欲证明上诉人在事发当晚到医院治疗花费262.32元；2、玉林市中医院于2012年5月18日作出的疾病证明书一份，欲证明上诉人住院治疗与被上诉人的殴打行为有直接因果关系；3、上诉人2012年1至6月份银行卡交易帐单及工资表，欲证明上诉人的误工损失。经质证，被上诉人对上诉人提供的证据1没有异议，对证据2和证据3不同意质证，认为不是新证据而且来源不真实，不能作为定案依据。本院认为，对证据1双方当事人均无异议，本院予以采信；证据2和证据3不属于法律规定的新证据，本院不予采信。
被上诉人霍某坤在二审期间没有新的证据提供。
经本院二审审理查明：一审判决查明的事实属实，本院予以确认。
另查明：蒙某文于事发当晚到玉林市中医院门诊治疗用去医疗费262.32元。蒙某文在玉林市中医院住院治疗27天，住院收费收据上载明金额合计为2469.89元。
本院认为：公民的健康权受法律保护。本案中，霍某坤与蒙某文发生纠纷并将蒙某文打伤，事发后公安机关已对霍某坤作出行政处罚，可见其行为已经侵害了蒙某文的身体健康权，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款的规定，霍某坤应当承担相应的民事责任。蒙某文对本案纠纷的发生没有过错，蒙某文在本案中的经济损失应全部由霍某坤负责赔偿。本案中，蒙某文于事发当晚到玉林市中医院门诊治疗用去262.32元，双方当事人对此均无异议，本院予以确认。关于蒙某文住院期间的医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，根据蒙某文提供的住院收费收据，医疗保险支付部分不属于其个人实际损失应予扣减，因此该项费用为2469.89元。霍某坤辩称蒙某文住院治疗与其侵权行为没有直接因果关系而不应承担赔偿责任，因其没有对蒙某文医疗费与其侵权行为无因果关系提供相关的证据予以证明，其应承担举证不能的后果。虽然蒙某文住院期间所医治的疾病有部分系其自身慢性疾病，但霍某坤未能提供证据分清哪些费用系医治蒙某文自身慢性病，哪些费用系医治本案侵权造成的损伤，且蒙某文的住院医疗费12245元已有近80%的部分由医保部门报销，霍某坤需承担的仅为全部住院医疗费用的20%左右，综合本案的实际情况，本院确定蒙某文自己支付的住院医疗费2469.89元全部由霍某坤赔偿。蒙某文上诉请求赔偿其住院期间医疗费用12245元，部分有理，本院只能对其实际损失部分予以支持。关于住院伙食补助费，蒙某文提供的玉林市中医院出院证明中载明住院天数为27天，每天40元，合计1080元。蒙某文该项上诉请求过高，对过高部分依法不予支持。蒙某文上诉请求误工费1540元和护理费3360元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条和第二十一条的规定，因其未提供证据证实其住院期间单位停发工资，亦未提供医院出具需人护理的证明，对该两项请求依法不予支持。关于精神损害抚慰金问题，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，因本案事故造成蒙某文的精神伤害并非严重后果，故对于蒙某文该项上诉请求，本院不予支持。综上，蒙某文在本案中的经济损失为：医疗费2732.21元（262.32元＋2469.89元）、住院伙食补助费1080元，共3812.21元，霍某坤应对上述经济损失承担全部赔偿责任。一审法院以蒙某文的损失与霍某坤的侵权行为无直接因果关系为由驳回蒙某文的诉讼请求不当，依法应予纠正。
综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下：
一、撤销玉林市玉州区人民法院（2012）玉区法民初字第2852号民事判决；
二、霍某坤赔偿医疗费、住院伙食补助费合计3812.21元给蒙某文；
三、驳回蒙某文的其他诉讼请求。
本案一审案件受理费268元，减半收取134元（蒙某文已预交），由蒙某文负担84元，霍某坤负担50元；二审案件受理费268（蒙某文已预交），由蒙某文负担168元，霍某坤负担100元。
上述债务，义务人应于本判决送达之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。逾期不履行的，权利人可在本判决规定的履行期间最后一日起二年内，向一审法院申请执行。
本判决为终审判决。
审判长 梁开路
审判员 钟 雄
审判员 梁小宁
二〇一三年四月三日
书记员 蒋 慧