安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民一初字第01829号
原告：张国动，男，1946年5月1日出生，汉族，农民，住安徽省阜南县。
委托代理人：崔辉群，安徽意扬律师事务所律师。
被告：阜南县中医院，住所地安徽省阜南县。
法定代表人：孟霄，该院院长。
委托代理人：郭凤银，安徽洪淮律师事务所律师。
原告张国动与被告阜南县中医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2014年6月17日受理后，依法由代理审判员陈亚南独任审判，于2014年7月25日第一次公开开庭进行了审理，原告张国动委托代理人崔辉群、被告阜南县中医院委托代理人郭凤银到庭参加了诉讼。审理中，被告申请对原告伤残、外伤参与度、“三期”重新鉴定，本院依法委托，并于2015年5月18日向双方送达鉴定意见书，再次指定举证期限。因案情复杂，本案于2014年12月26日裁定转入普通程序审理，依法组成合议庭，于2015年6月2日第二次公开开庭进行了审理，原告张国动委托代理人崔辉群、被告阜南县中医院委托代理人郭凤银到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张国动诉称：2013年9月6日，原告到被告处看望病人，因被告住院部在维修电梯，却未设置警示标志，导致原告进入电梯时因踩空而摔伤，造成原告右耳九级伤残。起诉要求被告赔偿医疗费155元、残疾赔偿金30048元、误工费18300元、营养费2400元、护理费7320元、住院伙食补助费990元、鉴定费1000元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元，共计72213元；诉讼费由被告承担。
2015年5月21日，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿医疗费740元、残疾赔偿金45207元、误工费18300元、营养费2400元、护理费7320元、住院伙食补助费990元、鉴定费1000元、交通费5000元、精神损害抚慰金15000元；诉讼费由被告承担。
原告为证明其主张，向本院提供如下证据：
1、身份证1份，证明:原告身份；
2、阜南县经济开发区证明1份，证明：原告为失地农民，属于城镇居民；
3、病历1份，证明：原告受伤治疗情况；
4、医疗费发票1张，证明：原告复查时开支的费用；
5、鉴定意见书1份，证明：原告伤残情况及三期期限；
6、鉴定费发票1份，证明：原告开支的鉴定费；
7、派出所接处警情况登记表1份，证明：原告受�的事实；
8、交通费发票28张，证明：原告开支交通费的事实；
9、居委会的证明1份，证明：证明原告的收入情况；
10、门诊病历1份、医疗费收据1张、检查单1份，证明：原告开支检查费用585元；
11、证明1份，证明：原告为失地农民，原告给别人看工地及工资情况。
被告质证意见为：证据1、3、4、7无异议；证据2有异议，该证据加盖的印章不是开发区的印章，没有依据证明失地农民应按照城镇标准计算；证据5、6有异议，我方已申请重新鉴定；证据8有异议，请求法庭酌定支持；证据9有异议，居委会出具的证明无证明效力；证据10有异议，病历无任何记载内容，与损害是否有关联，无法体现，该次检查是原告擅自进行的，开支的费用应当由其自行承担；证据11有异议，证明内容为原告是失地农民，证明单位是否具有出具该证明的资格，被告不清楚，工资无其他相�证据予以佐证。
被告阜南县中医院辩称：致使原告受伤的电梯系安徽嘉宇机电设备销售有限公司维修，被告与该公司维修协议约定：在维修期内，发生事故由该公司承担责任，被告不承担责任，被告现在申请追加该公司为被告，参加诉讼，以便查明事实节约诉讼资源，使当事人的诉讼权利得到保障。原告自身存在重大过错，据被告了解维修公司刚刚将电梯门打开，进行维修，原告自己没有注意，导致自身摔伤，原告应承担相应的责任。原告受伤后，被告已垫付给原告17000元，直接打到原告的住院账户上，被告不应承担责任，要求原告返还17000元。原告增加诉讼请求应当在举证期限届满前提出，原告现在增加诉讼请求无依据。原告对南京的鉴定意见不服，擅自进行检查，开支的费用应当自行承担。被告对湖北同济鉴定提出异议，虽然我们参与了鉴定，但实际上该次鉴定没有法律依据，因此，该鉴定意见不能作为证据使用，原告据此增加的诉讼请求不应支持。
被告为证明其主张，向本院提交如下证据：
1、组织机构代码证1份，证明：被告的身份信息；
2、维修协议书1份，证明：涉案电梯由安徽嘉宇机电设备销售有限公司维修，安全义务由该公司承担；
3、原始凭证汇总单、预交金信息清单、新农合报补单各1份，证明：被告为原告垫付费用17000元；
4、南京大学司法鉴定意见书1份，证明：经重新鉴定，原告右耳损伤未达到伤残等级，不宜评价损伤参与度。
原告质证意见：证据1无异议；证据2有异议，与本案缺乏关联性，本案是侵权纠纷，与第三者无关；对证据3中原始凭证汇总单、预交金信息清单有异议，该款由原告向新农合报销了，不是被告负担的。对证据4有异议，该鉴定已经被南京医科大学的第二次检查和武汉同济医院�鉴定推翻，因此不具有证据效力，从原被告共同选任同济医院进行鉴定，可见被告也是对南京医科大学鉴定不认可。
对本院依法委托的湖北同济法医学司法鉴定中心作出的同济司法鉴定[2015]法医临床L0490号鉴定意见书，原告无异议。
被告质证意见：有异议，该次鉴定无法律依据，在南京医科大学已经做出鉴定意见的情况下，不应再启动该次鉴定程序。
根据双方当事人提供的证据，经审理，本院查明的法律事实如下：2013年9月6日14时许，原告到被告住院部看望病人。被告住院部电梯正在维修，电梯门打开，维修人员未在电梯门前放置施工标志、提示牌等警示标志，原告进入电梯，掉进电梯井内，头部摔伤，导致耳部出血。
原告于受伤当日入住被告处治疗，伤情为：轻型内开放性颅脑损伤、左额及放射冠区脑梗、脑塞系统扩大、颈椎病、右坐骨骨折、电解质紊乱、血小板减少、双侧耳聋，2013年10月8日出院，出院医嘱：休息、加强营养、上级医院行听力检查、不适时门诊随访，原告共住院33天，开支医疗费16741.67元。被告为原告支付了该笔费用，并于2014年7月24日通过阜南县新型农村合作医疗报补了8370.83元（票据1张），被告为原告支付了医疗费8370.84元（16741.67元-8370.83元）。
2014年6月1日，经原告委托，安徽××司法鉴定所对原告伤残、“三期”、外伤参与度作出皖××司[2014]临鉴字第800号鉴定意见书，意见为：原告因外伤致右侧坐骨支骨折、右中颅凹颅底骨折、右颞骨岩部骨折、头皮血肿等，经治疗后遗留右耳重度听觉障碍构成九级伤残，外伤参与度拟为50%；原告本次外伤后休息期限150日、营养期限60日、护理期限60日（以上三期包括住院期间的休息期、营养期、护理期）。原告为鉴定开支检查费155元（票据1张）、鉴定费1000元（票据1张）。
2014年7月24日，被告申请对原告伤残、“三期”、外伤参与度重新鉴定，经本院委托，南京××司法鉴定所于2014年9月16日作出南医大司鉴所[2014]书鉴字第108号鉴定意见书，意见为：原告右耳损伤、目前其右耳中度听力障碍未达到伤残等级，本次不宜评价损伤参与度；原告伤后误工期限以150日为宜，护理期限为伤后住院期及出院后一段时间共60日，营养期限为伤后90日。
该鉴定意见以原告2014年8月19日在中国人民解放军第二军医大学长征医院南京分院的检查结果为依据作出。原告于2014年10月29日自行前往该医院进行听力检测，并开支门诊费用585元（票据1张），因检测结果与2014年8月19日鉴定时的检测结果不一致，原告于2014年11月3日申请复议。
经本院重新委托，湖北同济法医学司法鉴定中心于2015年5月11日对原告伤残、“三期”、外伤参与度作出同济司法鉴�[2015]法医临床L0490号鉴定意见书，意见为：原告伤残程度评为九级，外伤参与度建议为70%左右；自受伤之日起给予治疗及误工时间5个月，其中含护理时间2个月，营养时间2个月。原告开支鉴定费2300元（票据1张）。原告参加鉴定开支费用为772元[根据阜南县至阜阳市汽车单程票价12元、阜阳市至武汉市火车硬座单程票价53.50元，以及《阜阳市市值机关差旅费管理办法》的规定，本院酌情确定原告及陪同人员为鉴定开支交通费262元[（12元+53.50元）×2人×2次]、住宿费310元、伙食费补助费200元（100元/人/天×2人×1天）]。
另查明：涉案电梯由安徽嘉宇机电设备销售有限公司维修，被告与该公司签订有电梯维修协议书。本案审理中，被告申请追加安徽嘉宇机电设备销售有限公司为本案被告，因原告不同意，本院未予追加。
因阜南经济开发区建设需要，原告属阜南经济开发区×�居委会失地农民。
上述事实有当事人提供的医疗费票据、住院病历、接警登记表、鉴定意见书、鉴定费票据等证据予以证明。
误工费、护理费的赔偿标准，本院参照安徽省2013年度居民服务业在岗职工年平均工资37074元计算，即每人每天101.57元（37074元÷365天）。原告要求住院伙食补助费按照每人每天30元计算，本院予以准许。残疾赔偿金的标准，本院参照安徽省2014年度城镇居民人均可支配收入24839元计算。
根据双方当事人的诉辩，本案的争议焦点为：被告是否违反安全保障义务；原告有无过错；原告的各项诉求是否合法及有无依据。
本院认为：公民的健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任�被告作为公共场所的管理者，应对其施工作业中存在的可能会危害到他人身体健康的情况设立警示标志，为他人的人身安全提供安全保护。本案中，被告未对正在维修的电梯放置施工标志、提示牌等警示标志，违反其应当尽到的安全保障义务，由此给原告造成的损失，应当承担赔偿责任。
被告辩称应由事故电梯维修者安徽嘉宇机电设备销售有限公司承担赔偿责任，本院不予采纳，因本案中原告未起诉该公司，被告在承担赔偿责任后可根据双方协议约定向该公司追偿。被告辩称原告未尽到注意义务，也有过错。因事发时电梯门是正常的打开状态、周围无任何提示，原告不可能考虑到电梯正在维修，这超出了一个普通人应有的安全注意义务的范围，故本案中原告无过错。被告辩称同济司法鉴定[2015]法医临床L0490号鉴定意见书不能作为证据，本院不予支持，因该份鉴定�见书是在原告有证据否定原有鉴定意见、经本院重新委托、双方共同参与下作出的，程序合法。
原告的合理损失为：1、医疗费17326.67元（16741.67元+585元）；2、原告住院33天，住院伙食补助费为990元（30元×33天）；3、根据鉴定意见，原告误工期限为5个月即150天，误工费为15235.50元（101.57元×150天）；4、根据鉴定意见，护理费为6094.20元（101.57元×60天）；5、根据鉴定意见、原告年龄、伤情等情况，参照本地人均消费水平，本院酌情确定营养费1800元；6、交通费，根据本案实际情况，本院酌情确定400元；7、根据原告年龄、案发情况、本地经济发展水平等，结合鉴定意见确认的原告伤残等级及原告构成九级伤残外伤参与度为70%左右，本院酌情确定精神损害抚慰金为9000元；8、原告系九级伤残且至定残时（2014年6月1日）已年满68周岁、结合鉴定意见，残疾赔偿金应为41729.52�（24839元×12年×20%×70%）；9、鉴定费1155元（1000元+155元）。以上损失合计93730.89元，应由被告全部赔偿，被告已付8370.84元在履行时扣除。因重新鉴定未改变原告的伤残，重新鉴定费3064元（2300元+772元）由被告承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十七条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告阜南县中医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张国动各项损失93730.89元（被告阜南县中医院已付8370.84元在履行时扣除）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2199元（原告预交1605元），由被告阜南县中医院负担。重新鉴定费3072元（被告阜南县中医院预交2300元）由被告阜南县中医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审 判 长 陈亚南
人民陪审员 张 超
人民陪审员 李西凤
二〇一五年六月十日
书 记 员 孙梅英
附相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精�损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一�工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。
告知：本案申请执行期限为2年，时间从本判决书生效之日起计算，逾期不申请人民法院强制执行，视为放弃权利；义务人如主动履行本判决确定的义务，可以将款汇入或存入法院账户。