河南省漯河市召陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫1104民初1136号
原告：李秋梅，女，汉族，1954年3月2日生，住河南省漯河市召陵区。
委托诉讼代理人：陈建义、关焕生，河南许慎律师事务所律师。
被告：ＸＸ贺，男，汉族，1982年7月26日生，住漯河市召陵区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路与姚寨路交叉口天一大厦A座2009室。
负责人：张国勇，该公司总经理。
委托诉讼代理人：曹松岳，河南瑾轩律师事务所律师。
被告：天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司，住所地漯河市源汇区柳江路46号。
负责人：陈清，该公司总经理。
委托诉讼代理人：蒋耀龙，男，该公司员工。
原告李秋梅与被告ＸＸ贺、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿保险郑州中心支公司）、天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称天安保险漯河中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月22日受理后，原告申请伤残鉴定。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈建义、被告ＸＸ贺、被告人寿保险郑州中心支公司的委托诉讼代理人曹松岳、被告天安保险漯河中心支公司的委托诉讼代理人蒋耀龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李秋梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次手术费、交通费等暂定30000元。2、判令二被告保险公司在保险限额内直接向原告承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担；4、诉讼过程中变更请求为医疗费28930元、住院伙食补助费1410元、营养费470元、残疾赔偿金58823元、误工费10187元、护理费8348元、交通费1000元、鉴定费1300元、精神损害抚慰金8000元、后续治疗费5000元，计123468元，减去交强险垫付医疗费10000元,为113468元。事实和理由：2016年12月6日8时45分许，被告ＸＸ贺驾驶豫Ｌ×××××号小型客车由北向南行驶至衡山路与漓江路交叉口向北100米处时与环卫工人李秋梅相撞，造成李秋梅受伤，ＸＸ贺车辆损坏的交通事故。事故发生后，经交警部门认定被告ＸＸ贺负事故的全部责任，李秋梅不承担事故责任。原告李秋梅经漯河市中心医院诊断为左锁骨骨折，右侧坐骨骨折、骨质疏松、高血压。漯河民生法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，原告李秋梅评定为两个十级伤残。经查询，被告的车辆在被告天安保险漯河中心支公司和人寿保险郑州中心支公司投保有交强险和三责险。
被告ＸＸ贺辩称：事故发生事实没有异议。本人于事故当天驾驶的豫Ｌ×××××车在天安保险漯河中心支公司入有交强险，在人寿保险郑州中心支公司入有商业三责险和不计免赔险，原告的损失应该由保险公司承担，本人垫付的24000元保险公司应该给本人。鉴定费、诉讼费应当由保险公司承担。
被告天安保险漯河中心支公司辩称：事故发生时事故车辆在本公司投保有交强险，事故发生在保险期间内，在核实过ＸＸ贺驾驶的车辆、驾驶资格合法，本公司愿意在交强险范围赔偿原告合理合法损失。本公司不承担原告的诉讼、鉴定费用。本公司已先期垫付原告医疗费10000元。
被告人寿保险郑州中心支公司辩称：肇事车在事故发生时在公司投保有商业险，其中不计免的第三者责任险金额为150000元，在核实被告的驾驶证、行驶证有效的前提下，本公司愿意在商业险范围内赔偿原告的合理合法损失。医疗费要扣除百分之十的非医保用药。诉讼费、鉴定费本公司不应承担。
原告为支持其主张向本院提供的证据有：证据一医疗费票据、诊断证明、住院病历、出院证明、每日清单等。用以证明原告因事故受伤情况及医疗费花费情况。证据二道路交通事故认定书。用以证明原告与被告发生交通事故的时间、地点及事故责任划分情况，被告负事故全部责任，原告不负事故责任。证据三被告驾驶证、驾驶车辆行驶证、交强险、商业三者险保险单复印件各一份。用以证明被告车辆在被告处投保有交强险和商业三责险，且该次事故发生在保险期间内。证据四漯河民生法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、漯河市郾城区中医院出具的关于后续治疗费的评估意见。用以证明原告的伤残等级为两处十级伤残、后续治疗费为4500——5000元。证据五原告的误工证明、银行工资明细表。用以证明原告交通事故后的误工情况。证据六、身份证、户口本、房产证复印件各一份用以证明原告在发生交通事故前的经常居住情况。证据七护理人员身份证、户口本复印件各一份。用以证明护理人员的身份情况。证据八、鉴定费发票。用以证明因鉴定花费的鉴定费用。证据九交通费票据用以证明因发生交通事故产生的交通费用。
被告ＸＸ贺质证意见：证据真实性无异议。
被告天安保险漯河中心支公司质证意见：证据真实性均无异议。但护理费应当给原告住院期间的护理费。残疾赔偿金计算标准有误，定残之日原告年龄是64周岁，应当按照16年计算。原告的伤残是两处十级，伤残系数为百分之十一。精神抚慰金请求过高，应当在5000元以内。交通费法院酌定。误工费以原告提供的证据五误工证明为准，按4800元实际损失计算。
被告人寿保险郑州中心支公司质证意见：证据真实性均无异议。医疗费扣除百分之十的非医保用药。后期治疗费应当到实际发生后另行主张。鉴定费1300元是间接费用保险公司不予承担。
被告ＸＸ贺为支持其主张向本院提供的证据有：1、行驶证、驾驶证各一份，用以证明驾驶资格，车辆在合法的上路期间。2、保险单二份，用以证明在天安保险漯河中心支公司入有交强险，在人寿保险郑州中心支公司入有商业三者险。
原告质证意见：证据真实性没有异议，扣除被告车主应当承担的诉讼费、鉴定费之外多余部分愿意退还给被告ＸＸ贺。被告人寿保险郑州中心支公司、天安保险漯河中心支公司质证意见：无异议。
被告人寿保险郑州中心支公司为支持其主张向本院提供的证据有：保险单条款，用以证明第七条第7款约定诉讼费、鉴定费用保险公司不应承担，第二十七条第2款约定扣除非医保用药。原告质证意见：扣除非医保用药没有法律依据，应当以实际票据为准。其他被告质证意见：无异议。
被告天安保险漯河中心支公司为支持其主张向本院提供的证据有：保单条款第十条第4款，用以证明因交通事故产生的仲裁、诉讼费及其他相关费用属于责任免除范围。原告和其他被告质证意见：无异议。
通过原被告举证、质证及陈述，本院对本案事实确认如下：2016年12月6日8时45分许，被告ＸＸ贺驾驶豫Ｌ×××××号小型客车自北向南行驶至衡山路与××路交叉口北100米处时，与原告环卫工人李秋梅相撞，造成原告李秋梅受伤、王贺勇车辆损坏的交通事故。经漯河市公安交通警察支队第二执勤大队认定，被告王贺勇负事故全部责任。李秋梅因左锁骨骨折、右侧坐骨骨折、双侧多发肋骨骨折等被送至漯河市中心医院救治。李秋梅自2016年12月6日至2017年1月22日住院47天，花费医疗费28086.79元（其中门诊855.45元）。其住院期间由其儿子护理。出院医嘱显示：休息、术后骨折愈合后取出左锁骨内固定物等。原告李秋梅伤情经原告申请鉴定后，本院委托漯河民声法医临床司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定，该所于2017年6月16日作出司法鉴定意见书，认为李秋梅因车祸致多发肋骨骨折构成十级伤残、左锁骨关节功能障碍，被评定为十级伤残。漯河民声法医临床司法鉴定所依托的漯河市郾城区中医院出具后续治疗费评估意见4500-5000元。原告支出鉴定费1300元，因鉴定支出检查费853.2元。事故发生后被告王贺勇已垫付给原告24000元、天安保险漯河中心支公司垫付医疗费10000元。
被告王贺勇所有的豫Ｌ×××××号车在被告天安保险漯河中心支公司投保有交强险（保险期间自2016年1月28日至2017年1月27日）、在被告人寿保险郑州中心支公司投保有限额为150000元的商业三者险（保险期间自2016年1月29日至2017年1月28日）。
原告提供的户口本显示其系漯河市召陵区龙塘村575号居民，户口性质为居民家庭户口。原告提供的漯河市召陵区环卫管理处出具的证明显示李秋梅2010年5月始在该单位从事环卫工作、月工资1600元；因事故住院治疗期间他人代替工作，他人领取4800元。原告事故后已不在该单位工作。漯河市召陵区龙塘村在漯河市城市规划区范围内。
2016年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为33857元/年。2016年城镇居民人均可支配收入27233元/年。
本院认为：涉案交通事故经交警部门处理后作出事故认定书，认定被告ＸＸ贺负事故全部责任，当事人无异议，本院予以采信。本案争议的焦点是1、原告误工时间问题。2、伤残赔偿系数问题。关于焦点1，原告系超过退休年龄的人员，其再就业的单位是漯河市召陵区环卫管理处，该单位出具的证明虽然显示他人替代原告工作三个月且领取工资4800元，但不能因此认定就是原告误工损失。原告因事故受伤后，失去了再就业的工作岗位，且其在出院后的合理期间三个月即提起诉讼并申请伤残鉴定，所以误工时间计算至定残前一日为宜，即2017年6月15日。关于焦点2，目前关于伤残赔偿附加指数尚无统一标准，因原告有两处十级伤残，伤残赔偿金伤残系数按12%计算为宜。
被告ＸＸ贺的豫Ｌ×××××号车在被告天安保险漯河中心支公司处入有交强险、在人寿保险郑州中心支公司处入有不计免赔商业三者险（第三者责任限额150000元），且本案交通事故发生在保险期间内，被告ＸＸ贺具有驾驶资格，故本案损失应由被告天安保险漯河中心支公司首先在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由人寿保险郑州中心支公司在商业三者险限额范围内承担，如仍有不足由被告ＸＸ贺承担。原告因事故可获得赔偿的范围及数额为：1、医疗费，原告李秋梅自2016年12月6日至2017年1月22日出院共计住院47天，花费医疗费28086.79元，原告提供有医疗费票据，本院应予认定。2、误工费，原告自2016年12月6日受伤到定残前一日2017年6月15日共计191天，误工费应为10187元（1600元÷30天×191天）。3、护理费，护理人员按照居民服务业标准，按住院时间计算47天，应为4360元（33857元÷365天×47天）。4、住院伙食补助费，应为1410元（30元/天×47天）。5、营养费，应认定为470元（10元/天×47天）。6、残疾赔偿金，原告1954年3月2日出生，事故发生时62岁，伤情构成两处十级伤残，应赔偿18年，即58823元（27233元/年×18年×12%）。7、精神损害抚慰金，原告伤情构成两处十级伤残，原告请求8000元较高，本院酌定7000元。8、交通费，原告住院47天，根据其住院天数及伤情，每天按10元计算，应认定为470元。9、后续治疗费，漯河市郾城区中医院是漯河民声法医临床司法鉴定所的依托医院，该医院出具的后续治疗费评估意见，客观真实，本院予以采信。后续治疗费应认定为4750元。10、鉴定费1300元，因鉴定支出检查费853.2元，系间接损失，共计2153.2元，有鉴定部门出具的票据，本院予以认定。依保险合同约定应由侵权人ＸＸ贺承担。上述1-9项损失共计114556.79元（28086.79+10187+4360+1410+470+58823+6000+470+4750），1、4、5、9项共计34716.79元，超过了交强险医疗费限额10000元，所以被告天安保险漯河中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，下余医疗费24716.79元由被告人寿保险郑州中心支公司在商业三者险限额范围内承担。其辩称非医保用药不予赔付的理由无法律依据，本院不予采纳。上述2、3、6、8项计79840元，加上医疗费10000元，共计89840元由被告天安保险漯河中心支公司在交强险限额内赔偿原告李秋梅。已支付10000元，再支付79840元。间接损失鉴定费和鉴定检查费2153.2元，由被告ＸＸ贺承担；诉讼费2570元，由被告ＸＸ贺负担2520元。上述被告ＸＸ贺共应承担费用4673.2元（2153.2+2520），已支付24000元，不再支付原告。多支付原告的19326.8元（24000-4673.2），原告李秋梅从保险公司受偿后，退还给被告ＸＸ贺。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司漯河中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告李秋梅损失79840元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告李秋梅损失24716.79元；
三、被告ＸＸ贺于判决生效后十日内赔偿原告李秋梅损失2153.2元（已支付）；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如未按上述指定期间履行，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费2570元，原告李秋梅承担50元，被告ＸＸ贺承担2520元（已支付）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式七份，上诉于河南省漯河市中级人民法院，同时交纳上诉费用，逾期视为不上诉。
审 判 长 韩春莹
审 判 员 杨素华
人民陪审员 王永红
二〇一七年八月一日
书 记 员 李 彬