江苏省淮安市淮安区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0803民初2013号
原告：杨凤珍，女，1939年8月10日生，汉族，住淮安市淮安区。
委托诉讼代理人：陈二华，江苏道文律师事务所律师。
委托诉讼代理人：薛峰，江苏道文律师事务所律师。
被告：万海峰，男，1990年7月13日生，汉族，住淮安市淮安区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市淮安支公司，住所地淮安市淮安区淮城镇镇淮楼东路78号。
负责人：高殿顺，该公司经理。
委托诉讼代理人：王炜，该公司员工。
第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
负责人：李明耀，该公司总裁。
委托诉讼代理人：黄永俊，该公司员工。
原告杨凤珍与被告万海峰、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市淮安支公司（以下简称人保淮安公司）及第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈二华、被告万海峰、被告人保淮安公司委托诉讼代理人王炜、第三人紫金保险公司委托诉讼代理人黄永俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨凤珍向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿原告各项损失301987.02元。事实和理由：2016年4月12日7时许，被告万海峰驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车沿淮流路由北向南行驶至4K路口处，判断失误、操作不当、未安全驾驶，撞上由东向西过马路的行人杨凤珍，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故。2016年6月22日，淮安市公安局淮安分局交巡警大队作出第（2016）第153号道路交通事故认定书，认定被告万海峰负该起事故的全部责任，原告杨凤珍不负事故责任。原告受伤后于2016年4月12日至6月20日在淮安市肿瘤医院住院治疗，共花去医疗费362783.7元，被告万海峰垫付了医疗费34211元、护理费4500元，紫金保险公司从道路救助基金中垫付了22085.68元。2016年10月24日，原告的伤情经鉴定1、原告颅脑损伤遗留轻度精神障碍，日常活动能力部分受限，构成道路交通事故九级伤残、颅骨缺损6平方厘米以上，构成道路交通事故十级伤残；2、护理期限以180日为宜、营养期限90日为宜、后续治疗费以20000元左右为宜。被告万海峰驾驶的苏Ｈ×××××号小型轿车在人保淮安公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险有效期内。为维护原告合法权益，故请求依法支持原告的诉讼请求。
被告万海峰辩称，对事故经过及责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，另我在事故中垫付了34744.02元的医疗费、5000元的护理费，要求在事故中一并处理。
被告人保淮安公司辩称，对交通事故的经过及责任认定无异议；被告万海峰在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，我公司已经垫付了1万元的医疗费，诉讼费、鉴定费不承担。
第三人紫金保险公司述称，我公司为原告垫付了医疗费22085.68元，请求法院在本案中一并处理。
原告围绕其诉讼请求依法向本院提交了相关证据，经被告质证，本院综合认定事实如下：2016年4月12日7时许，被告万海峰驾驶苏Ｈ×××××号小型轿车沿淮流路由北向南行驶至4K路口处，判断失误、操作不当、未安全驾驶，撞上由东向西过马路的行人杨凤珍，造成车辆损坏，原告杨凤珍受伤的交通事故。2016年6月22日，淮安市公安局淮安分局交通警察大队作出淮安公交认字（2016）第153号道路交通事故认定书，认定被告万海峰负该起事故的全部责任，原告杨凤珍不负事故责任。原告受伤后被送到车桥医院门诊治疗，后当天送至淮安市楚州医院住院治疗至2016年6月20日，花去住院医疗费96190.7元，另外原告还花去门诊费用2122.57元，住院期间还在药房外购药品费用为1200.42元，合计99513.69元。被告人保淮安公司从交强险医疗费10000元中先行垫付了10000元，第三人紫金保险公司从道路救助基金中垫付了22085.68元，被告万海峰垫付了医疗费37718.16元、护理费5000元。原告的伤情经南京东南司法鉴定中心鉴定：1、原告颅脑损伤遗留轻度精神障碍，日常活动能力部分受限，构成道路交通事故九级伤残；颅骨缺损6平方厘米以上，构成道路交通事故十级伤残；骨盆畸形愈合构成道路交通事故十级伤残。2、护理期限以180日为宜、营养期限90日为宜、后续治疗费以20000元左右为宜。3、原告颅骨修补的后续治疗费以20000元左右为宜。为此原告花去鉴定费3760元。肇事车辆在被告人保淮安公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险。因原告的相关损失未得到赔偿，原告杨凤珍遂诉至本院。
另2016年度江苏省农村居民人均可支配收入为17606元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先应由保险公司在机动车交通事故第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；投保第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，被告万海峰负事故的全部责任，其车辆在事故发生时在被告人保淮安公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，故原告杨凤珍的损失首先由被告人保淮安公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额122000元范围内先赔偿，超过责任限额的，由被告人保淮安公司按第三者责任保险合同约定赔偿。
关于原告医疗费99513.69元，被告对药房购买的外购药1200.42元不予认可，对其他无异议，本院认为原告在住院期间，为治疗脑部创伤在药房购买的外购药1200.42元，符合情理，予以认定，故确认原告医疗费为99513.69元。被告人保淮安公司对原告医疗费要扣除10%非医保用药的抗辩，因被告人保淮安公司既未提供明细亦没有提供相关证据，故本院不予采纳。
原告主张住院伙食补助费3105元（45元/天×69天），被告认为标准按20元/天，本院参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准及物价因素认为，原告主张的标准并无不当，故确认原告住院伙食补助费为3105元（45元/天×69天）。
原告主张营养费2250元（25元/天×90天），被告认为标准按20元/天，本院参照本地经济发展程度和人民生活水平认为，原告主张的标准并无不当，故确认原告营养费为2250元（25元/天×90天）。
原告主张护理费16600元（90元/天×180天+400元重症监护护理费），被告认为标准按80元/天计算，并且期限已包含重症监护，本院参照本地护理人员劳务报酬情况认为原告主张的标准并无不当，但重症监护期亦在护理期限内，故确认原告护理费为16200元（90元/天×180天）。
原告主张误工费8682.4元（180天×17606元/365天），其提供了村委会证明，证明原告户有3.12亩责任田，其有正常的劳动能力，被告对证明的真实性不认可，认为原告超过退休年龄且已经75周岁，本院认为，原告已近77周岁远超农村60周岁需要赡养年龄，并且其有儿子、儿媳及孙子，家中责任田一直由其耕种，与情理不合，故本院不予认定。
原告主张残疾赔偿金177820.6元（17606元/年×2.2×5年），被告认为原告计算有误，本院认为原告残疾系数计算有误，按其年龄及残疾程度，本院确认原告残疾赔偿金为19366元（17606元/年×0.22×5年）。
原告主张精神损害抚慰金30000元，被告认为根据其残疾程度及年龄认可8000元，本院认为，根据原告的残疾程度一个九级、两个十级，酌情确定精神损害抚慰金为10000元。
原告主张交通费4785元，被告认可700元，本院根据原告治疗期限等因素，酌情确认交通费为1500元。
原告主张后续治疗费20000元，被告对鉴定意见书关于后续治疗费的意见不予认可，要求后续治疗费在实际发生后另案主张，本院认为因鉴定意见书系原告单方所委托，被告对后续治疗费的鉴定意见不认可，故该费用原告可待实际发生后另行主张。
原告主张残疾辅助器具费950元，提交票据两份，被告不予认可，本院认为，根据原告的伤情及年龄，原告所购残疾辅助器具费符合常理，本院予以确认残疾辅助器具费为950元。
原告主张鉴定费5169.41元（3760元+1409.41元），有鉴定发票和鉴定意见书证明，本院认为鉴定机构的鉴定票据为3760元，本院确认鉴定费为3760元，而1409.41元属于医疗费范畴，已计算到上述医疗费总额中。
上述费用中，原告的医疗费99513.69元、住院伙食补助费3105元、营养费2250元，合计104868.69元，属于机动车强制保险责任医疗费用，被告人保淮安公司已从交强险医疗费限额中先行垫付了10000元，超过交强险限额部分94868.69元，因被告万海峰驾驶的车辆投保了100万元不计免赔商业三责险，故该款由被告人保淮安公司赔偿94868.69元；原告的护理费16200元、残疾赔偿金19366元、精神损害抚慰金10000元、交通费为1500元、残疾辅助器具费为950元，合计48016元，属于交强险中死亡伤残赔偿项目，由被告被告人保淮安公司在强制保险责任限额死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告48016元。原告的鉴定费3760元，由被告万海峰赔偿，因被告万海峰已垫付42718.16元，故原告尚应返还被告万海峰38958.16元。因第三人紫金保险公司从道路救助基金中垫付了22085.68元，故该款可直接从被告人保淮安公司赔偿原告款中直接支付第三人。
综上，被告人保淮安公司合计赔偿原告杨凤珍合计120799.01元（94868.69元+48016元-22085.68元），被告人保淮安公司直接支付第三人紫金保险公司垫付款22085.68元，原告杨凤珍返还被告万海峰38958.16元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市淮安支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨凤珍120799.01元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市淮安支公司于本判决生效后十日支付第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款22085.68元；
三、原告杨凤珍于本判决生效后十日内返还被告万海峰38958.16元；
四、驳回原告杨凤珍的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5830元，减半收取2915元，由原告杨凤珍负担1336元，被告万海峰负担1579元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
审判员 徐武成
二〇一七年七月十日
书记员 张又尹
附相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
……
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
……