福建省厦门市思明区人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0203民初851号原告：厦门华盛弘精密模具有限公司，住所地厦门市火炬高新区（翔安）产业区翔岳路65号北幢。法定代表人：郑佳勇，总经理。委托诉讼代理人：董荣裕，福建金方正律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈芋茹，女，职员。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地厦门市思明区湖滨西路9号大西洋中心25-27层。主要负责人：程凤飞，总经理。委托诉讼代理人：陈敬招，上海锦天城（厦门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王麒，上海锦天城（厦门）律师事务所律师。原告厦门华盛弘精密模具有限公司（下称华盛弘公司）与被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司（下称太保公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2017年1月4日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告华盛弘公司的委托诉讼代理人董荣裕、陈芋茹及被告太保公司的委托诉讼代理人王麒均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。华盛弘公司向本院提出诉讼请求：1.判令太保公司赔偿华盛弘公司89000元（包括伤残赔偿金50000元、误工补贴9000元及医疗费30000元）；2.判令诉讼费用由太保公司承担。事实和理由：华盛弘公司向太保公司投保雇主责任保险，保险期间365天。2015年8月13日8时许，华盛弘公司工作人员林土埕下班过程中发生交通事故并被鉴定为八级伤残，华盛弘公司为此承担该员工工伤赔偿共计150000元。太保公司应依约赔偿华盛弘公司89000元，但太保公司拒赔，故华盛弘公司诉至本院。太保公司辩称，林土埕无证驾驶属于保险免责情形，且太保公司在华盛弘公司投保时已就免责条款尽到提示义务；林土埕在交通事故赔偿案件中已获得医疗费和误工费赔偿，不应在本案中重复赔偿；华盛弘公司未提交先行垫付医疗费、误工费的凭证。综上，应驳回华盛弘公司的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2015年4月29日，华盛弘公司为林土埕等员工向太保公司投保雇主责任险。同时，华盛弘公司在太保公司出具的投保单上盖章，确认其已收悉并仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议。保险单载明的被保险人为华盛弘公司，保险期间为2015年5月4日至2016年5月3日；保单项下死亡/伤残赔偿限额为每人250000元，工伤医疗赔偿限额为每人30000元，工伤医疗费每次事故绝对免赔100元后按100%赔付，误工补贴按每人每天100元、免赔5天、每次不超过90天、年累计赔偿限额180天赔付，××八级伤残赔偿比例为20%；保险合同约定的保险责任为“在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人依照本保险合同约定负责赔偿：……（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；……（十）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”，并约定“被保险人的雇员有下列情形之一，导致自身遭受人身损害的，保险人不负责赔偿：……（五）无证驾驶……”。2015年8月13日8时许，张志强驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车由锦绣翔安小区内往东方向行驶至舫阳北路路口左转弯时，与沿舫阳北路由南往北行驶由林土埕无证驾驶的未年检的闽Ｄ×××××号二轮摩托车相碰撞，造成林土埕受伤及两车不同程度损坏的损害后果。厦门市公安局交通警察支队翔安大队作出《道路交通事故认定书》，认定“张志强驾驶机动车行经路口转弯时未让直行车辆先行，该行为与事故的发生存在直接因果关系，对事故的发生所起作用大，是造成本起事故的主要原因；当事人林土埕无证驾驶未年检机动车行经事故路口时未确保安全行驶发生事故，该行为与事故的发生存在直接因果关系，对事故的发生所起作用小，是造成本起事故的次要原因”，故“当事人张志强负本起事故的主要责任；当事人林土埕负本起事故的次要责任”。事故发生后，林土埕被送往医院治疗。2015年9月23日，林土埕被厦门市人力资源和社会保障局确认为工伤。2016年6月27日，林土埕被厦门市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级。2016年10月10日，厦门市翔安区人民法院就林土埕与张志强、厦门绿洲环保产业股份有限公司（以下简称绿洲公司）、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称平保公司）机动车交通事故责任纠纷一案作出《民事调解书》，确认平保公司应支付给林土埕243031.25元，并支付给张志强、绿洲公司39968.75元。2016年11月30日，华盛弘公司向太保公司索赔。2016年12月1日，太保公司出具《拒赔通知书》，以出险原因不属于保单责任为由拒赔。另查明，华盛弘公司分别于2016年11月16日、2016年11月21日向林土埕转账支付一次性伤残就业补助金58130元、1366元，并于2017年3月10日向林土埕转账支付医疗费45308.81元。上述事实，有保险单、保险条款、工伤事故认定书、劳动能力鉴定结论书、××证明书、拒赔通知书、道路交通事故认定书、投保单、民事调解书、中国工商银行业务回单、医疗费票据、工伤一次性赔偿协议书、工伤医疗费赔偿协议书等证据及当事人当庭陈述为证。本院认为，华盛弘公司与太保公司之间存在合法有效的财产保险合同关系。华盛弘公司已在投保单上盖章确认收悉并仔细阅读保险条款（尤其是黑体字部分的条款内容），并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，故可认定太保公司已就无证驾驶免责条款对华盛弘公司尽到提示、说明义务，且该条款并不存在免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任或者排除投保人、被保险人依法享有的权利的情形，故应认定无证驾驶免责条款有效。现华盛弘公司在其工作人员无证驾驶的情形下要求太保公司承担保险责任缺乏事实和法律依据。再者，华盛弘公司提供的证据虽可综合证明其已向林土埕支付伤残就业补助金59496元及医疗费45308.81元，但其并未举证已向林土埕支付误工费，故其要求太保公司直接向其支付误工补贴亦缺乏事实和法律依据。综上，华盛弘公司的诉讼请求无事实和法律依据，应予驳回。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告厦门华盛弘精密模具有限公司的诉讼请求。案件受理费2025元，减半收取计1013元，由原告厦门华盛弘精密模具有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。代理审判员 （王俭）二〇一七年三月二十四日代书记员（ 庄娟娟）附件：本案所适用的法律法规、司法解释《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。