天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2017）津02民终2248号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山市路南区新华西道60号。主要负责人：张小军，总经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王秋锁，男，1969年9月19日出生，汉族，无职业，住天津市宁河区。被上诉人（原审被告）：吴海东，男，1970年1月28日出生，汉族，无职业，住河北省唐山市丰润区。被上诉人（原审被告）：杨双进，男，1988年12月23日出生，汉族，无职业，住河北省唐山市丰润区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保财险唐山市分公司）因与被上诉人王秋锁、吴海东、杨双进机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宁河区人民法院（2016）津0117民初2781号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年3月6日受理后，依法组成合议庭。经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险唐山市分公司上诉请求：改判驳回被上诉人王秋锁的诉讼请求。主要事实和理由：1、交通管理部门未作事故责任认定，故不应判令上诉人承担赔偿责任；2、被上诉人王秋锁主张的医疗费中，包含非医保用药及治疗原自身疾病的费用。被上诉人王秋锁辩称，不同意上诉人的上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人杨双进辩称，同意一审判决。被上诉人吴海东未提交书面答辩意见。王秋锁向一审法院起诉请求：人保财险唐山市分公司在事故车辆机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿本人经济损失27413.3元，不足部分在商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）限额内赔偿，仍不足部分由杨双进、吴海东承担。一审法院认定事实：2015年8月3日15时30分许，吴海东驾驶冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××号欧曼牌半挂货车沿宝芦公路由北向南行驶至大艇村供销社门前，遇王秋锁将冀Ｂ×××××号奇瑞牌小型轿车停驶在公路东侧路边，冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××号欧曼牌半挂货车左侧第五轴内侧轮胎爆胎，造成王秋锁受伤的道路交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队作出道路交通事故证明，未对交通事故责任作出认定。事故发生后，王秋锁到宁河县医院住院治疗28天，诊断为为高血压3级（极高危）、低钾血症、左侧面部软组织挫伤，建休7日。后陆续到天津医科大学总医院、宁河县医院、天津公安医院门诊治疗，诊断为左耳爆震伤后听力下降，持续复查。冀Ｂ×××××欧曼牌半挂牵引车所有人系杨双进，该车在人保财险唐山市分公司投保了交强险及商业三者险，其中交强险责任赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险保额为500000元并不计免赔，保险期间自2014年8月14日零时起至2015年8月13日二十四时止。经核实，王秋锁各项损失如下：医疗费10786.53元；营养费1400元，即50元/天×28天；住院伙食补助费2800元，即100元/天×28天；护理费3029.68元，即39494元/年÷365天×28天；误工费6492.16元，即39494元/年÷365天×60天；交通费酌定400元；以上各项合计24908.37元。一审法院认为，天津市公安局宁河分局交通警察支队曹庄大队未对此次事故责任作出认定，经核实，吴海东所驾驶车辆在行驶过程中发生爆胎，系其上路前未对车辆安全性能进行检验所致，吴海东驾车行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条之规定，驾驶机件不符合安全标准的机动车上路行驶，应承担事故的全部责任，王秋锁无交通违法行为，不承担事故责任。冀Ｂ×××××欧曼牌半挂牵引车在人保财险唐山市分公司投保了交强险及商业三者险并不计免赔，故该公司应在交强险赔偿限额内先行承担赔偿责任，超出部分按吴海东承担全部的民事责任在商业三者险保额内直接向王秋锁赔偿。人保财险唐山市分公司提出，冀Ｂ×××××车未在该公司投保，应当扣除挂车应承担的赔偿责任，经审查，《机动车交通事故责任强制保险条例》第43条规定，“挂车不投保机动车交通事故责任强制保险。发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由牵引车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由牵引车方和挂车方依照法律规定承担赔偿责任。”故人保财险唐山市分公司的该项辩解无法律依据，不予采纳。关于各项损失的认定：王秋锁要求按照2016年天津市统计局公布的上一年度统计数据为计算标准，符合法律规定，予以支持。人保财险唐山市分公司要求按照2015年天津市统计局公布的上一年度统计数据为计算标准的辩解，无法律依据，不予采纳。关于王秋锁主张的医疗费，其中有9元病历费不属于医疗费范畴，应予剔除，自行承担，经核实，医疗费应为10786.53元。关于王秋锁主张的住院伙食补助费，王秋锁住院28天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天100元的标准计算，该主张数额合理，予以支持。关于王秋锁主张的营养费，王秋锁虽未提交需加强营养的医嘱，但结合伤情，该主张并无不当，王秋锁住院28天，按照每天50元的标准计算，该主张数额合理，予以支持。关于王秋锁主张的护理费，王秋锁住院28天，参照天津市统计局2016年公布的上一年度居民服务、修理和其他服务业39494元/年的标准计算，计3029.68元。关于王秋锁主张的误工费，王秋锁因车辆爆震伤后致左耳听力下降，持续复查已逐渐恢复，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于内耳因震荡损伤的，误工期60-90日，王秋锁主张误工期95日过长，酌定60日为宜，参照天津市统计局2016年公布的上一年度居民服务、修理和其他服务业39494元/年的标准计算，误工费应为6492.16元。关于王秋锁主张的交通费，数额过高，结合其住院天数及复查次数，酌定400元为宜。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第四十三条，《最高人民法院》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项内赔偿原告王秋锁护理费3029.68元、误工费6492.16元、交通费400元，合计9921.84元；在医疗费用赔偿限额项内赔偿原告王秋锁医疗费10000元。上述两项共计19921.84元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后十日内在第三者责任保险保额内赔偿原告王秋锁医疗费786.53元、住院伙食补助费2800元、营养费1400元，合计4986.53元。（上述保险赔偿金可直接汇入我院账户。单位名称：宁河县人民法院。开户行：农行天津宁河支行新华分理处。账号05×××51。汇款时注明案件号和承办法官李卫平）三、被告吴海东、杨双进不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元（原告已预交150元），由被告吴海东承担。”本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据，本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，故对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，根据上诉人的上诉请求及被上诉人的答辩意见，本案的争议焦点为：1、上诉人是否应承担赔偿责任；2、一审判决认定的医疗费数额是否准确。第一、关于赔偿责任问题，交通管理部门虽然未对本案涉及的交通事故作出责任认定，但一审法院根据现场勘验笔录、询问笔录、事故证明等证据，认定被上诉人吴海东驾驶车辆因爆胎致被上诉人王秋锁受伤，应承担事故全部责任并无不当，本院予以维持。据此，上诉人作为被上诉人吴海东驾驶车辆交强险及商业三者险的承保方，应依法承保全部赔偿责任。上诉人主张该事故不属于交通事故，其不应承担保险责任，没有法律依据，本院不予支持；第二、关于医疗费数额问题，对此，被上诉人王秋锁提供了门诊和住院病历以及医疗费票据予以证实，上诉人虽提出异议，认为该费用中包括其他不应赔偿的费用，但无相应证据证实，本院亦不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  狄建庆代理审判员  刘爱民代理审判员  赵丽芳二○二○一七年三月二十九日书 记 员  张 振