广东省深圳市福田区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）深福法民一初字第3223号
原告某，女，汉族，1986年4月2日出生，住址长沙市天心区，
委托代理人王永华，广东金唐律师事务所律师。
委托代理人刘志，男，汉族，1986年3月29日出生，住址湖南省桃江县，系原告丈夫。
被告某，住所地福田区上梅林中康路27号，组织机构代码455744313。
法定代表人黄小平。
委托代理人吴意诚，广东品然律师事务所律师。
委托代理人黄伟，男，汉族，1983年11月14日出生，住址广东省深圳市福田区，系被告员工。
原告某诉被告某医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2013年8月13日受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2013年10月17日及2015年11月30日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人王永华、刘志，被告的委托代理人吴意诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年7月5日，原告入住被告福田区第二人民医院妇产科生产，期间采用腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫术产下一女，由于被告原因导致原告左侧L4、5S1神经根损害电生理表现，累及左侧股神经运动纤维及腓总神经前肌肌支严重损害，以致原告已经左下肢跛行的事实；右侧L4、5S1神经根损害电生理表现（以L5S1神经根损害为准）；并导致原告左小腿肌肉严重萎缩及其大便排便困难。
2013年8月16日，原告向广东南天司法鉴定所对原告伤残情况申请鉴定，经鉴定，原告所受伤害为五级伤残，基于相关伤残赔偿标准，计算出相应赔偿金额，请求法院判令：1、被告赔偿原告人身损害赔偿金866794.12元，具体赔偿项目及金额如下：1）伤残赔偿金38060.5元；2）精神损害抚慰金60000元；3）被扶（抚）养人生活费117025.44元，其中父亲：6725.6元*0.6*20年/2=40353.6元，母亲：6725.6元*0.6*20年/2=40353.6元，女儿：6725.6*0.6*18年/2=36318.24元；4）鉴定费1800元；5）开塞露费用16060元=365*44天；6）护膝器费66000元；7）护理费15400元（前三次住院二人陪护）；8）医疗费141243.68元；9）复印病历费1204.5元；10）交通费5000元、营养费5000元；2、被告承担本案的诉讼费用。
本案最后一次开庭时，对诉讼请求原告补充陈述：残疾辅助器具费（护膝器费）由6.6万元变更为117000元，医疗费新增加12824.54元，总的请求金额变更为930618.66元。
本案最后一次开庭后，原告申请撤回部分医疗费请求，原告称，之前其主张的医疗费141243.68元包括社保报销部分的医疗费，现只就自费部分医疗费29468.03元向被告主张赔偿。
被告辩称，一、被告在医疗过程中是否存在过错，以及过错的程度，必须经过医疗损害鉴定来确定；二、对原告主张的误工费等各项费用，被告均有异议；三、被告为了减轻原告负担，已经先行垫付了原告所有的医疗费、住院费、药费合计29961.87元，另根据原告申请，被告向原告支付了生活费27000元，伙食费4137.50元。综上，请求法院根据相关事实和依据作出公正判决。
经审理查明，原告在深圳居住和工作，自2008年起申领了深圳市居住证，2011起在深圳购买社保。原告以被告在对其诊疗过程中存在医疗过错为由提起本案诉讼。
根据案件审理需要，本院依法委托中山大学法医鉴定中心对被告的涉案医疗行为进行了医疗损害技术鉴定。中山大学法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书之鉴定意见为：被告某在对被鉴定人某的诊疗过程中，剖宫产手术指征明确，但对被鉴定人数后出现下肢无力、左侧下肢及腰骶部皮肤感觉障碍等损伤表现及处理欠及时，且考虑与麻醉相关，不除外可能与麻醉穿刺损害有关。被告医疗行为存在一定过错，如被鉴定人所述属实，被告医院过错参与度为41%-60%。
经广东南天司法鉴定所鉴定，被告的医疗行为造成原告身体的伤残等级为伍级。原告为此支出鉴定费1800元。
原告确认被告垫付了58311.87元。被告称，58311.87元包括医药费29961.87元，该29961.87元是被告替原告支付的个人缴费部分。
原告提供由德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司于2013年11月9日出具的《证明》一份，其内容是：我公司是一家从事假肢、矫形器研发、生产、装配、训练的专业公司。兹有患者某，女，27岁，身份证号码，因左下肢单瘫致使膝关节、踝关节无力，下肢肌力2ˉ级，左下肢萎缩，左足下垂，行走困难，按症状适配我公司国产普及型膝矫形器（组建式），￥6500.00元，踝足矫形器（钛合金支条），￥2500.00元，使用年限四年更换一次，有关矫形器的更换请参照国家相关法律、法规。特此证明！
原告父亲1962年生，母亲1966年生，均系农村户籍。原告主张其父母均没有工作，由包括原告在内的两个子女抚养。原告与其丈夫于2012年7月5日生育一小孩。
关于原告在本案主张的各项损失，本院查明以下事实：
一、关于误工费。原告住院206天，按照原告月收入4982元（根据原告入院前一年平均工资核算）计算，误工费为34210元（4982÷30×206）。被告主张，原告住院期间本身也是产假期间，单位也会实际发生工资。
二、关于住院伙食费。原告主张计算206天，每天50元，合计10300元。
三、关于残疾赔偿金。原告主张计算20年，按每年36505.04元计算，结合伤残等级系数0.6，残疾赔偿金的数额为438060.50元。
四、关于护理费。原告主张计算206天，其中前三次住院共102天，需要两人陪护，其它时间需要一人陪护，护理费按照每人每天50元计算，共计15400元。
五、关于原告主张的被扶（抚）养人生活费。原告主张，该项费用合计117025.44元，其中父亲：6725.6元*0.6*20年/2=40353.6元；母亲：6725.6元*0.6*20年/2=40353.6元；女儿：6725.6*0.6*18年/2=36318.24元。
六、关于医疗费。原告起诉之前自费支出的医疗费29961.87元，已经由被告垫付，后新增自费支出的医疗费金额为2948.05元，合计32909.92元。
七、关于残疾辅助器具费（护膝器费）。原告主张该费用为117000元，依据是其向本院提供的证明。依据该证明，原告每四年需要更换一次残疾辅助器具，每次费用为9000元。原告主张，依据我国女性平均寿命期约为78岁计算，原告需要更换十三次，总金额合计117000元。2014年1月4日，原告支出残疾辅助器具费9000元。
本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据鉴定机构出具的鉴定结论，结合本案实际情况，本院确认被告在对原告的诊疗过程中存在过错。据此，本院酌定被告对原告因此而遭受的损失承担60%的赔偿责任。关于原告遭受的各项损失，本院认定如下：
一、关于误工费。原告主张误工费为34210元（4982÷30×206），事实依据充分，本院予以确认。被告的抗辩意见并无合理依据，本院不予支持。
二、关于住院伙食费。原告主张住院伙食费10300元，符合法律规定，本院予以确认。
三、关于残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金438060.50元，符合法律规定，本院予以确认。
四、关于护理费。原告主张护理费15400元，符合法律规定，本院予以确认。
五、关于被扶（抚）养人生活费。原告主张该项费用合计117025.44元。原告父母均系农村户籍人口，至本案辩论终结时，原告父亲已经53岁，母亲已经49岁，没有证据显示原告父母具有经常的生活来源和收入。故原告的该项主张有事实依据，符合法律规定，本院予以确认。
六、关于医疗费。原告自费负担的医疗费合计为32909.92元，本院予以确认。
七、关于残疾辅助器具费（护膝器费）。原告主张该项费用为117000元，具有事实依据和正当理由，本院予以确认。
八、关于精神损害抚慰金60000元，原告的该项主张有事实依据，符合法律规定，本院予以确认。
九、关于开塞露费用16060元。开塞露是原告终生需要支付的费用，原告主张按照1元/天，计算44年。原告的该项主张有事实依据，符合法律规定，本院予以确认。
十、关于营养费和交通费各5000元，原告的该项主张有事实依据，属于合理范畴，本院予以确认。
十一、关于鉴定费1800元，原告的该项主张有事实依据，符合法律规定，本院予以确认。
十二、关于复印病历费1204.5元，原告的该项主张与本案所审理的法律关系无关，本院不予确认。
综上所述，原告的各项损失总计为852765.86元。被告应承担60%的赔偿责任，故应向原告赔偿损失511659.52元。减去被告之前垫付的费用58311.87元，被告在本案应赔偿原告损失合计453347.65元，对原告过高的诉讼请求，本院判决予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告某应于本判决生效之日起十日内向原告某赔偿损失453347.65元；
二、驳回原告某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5154元（原告已预交），由原告负担2577元，被告负担2577元；鉴定费11100元（被告已预交），由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。当事人提出上诉的，应在收到上诉费缴费通知之日起七日内向该法院预交上诉案件受理费，逾期不预交的，按自动撤回上诉处理。
审 判 长 雷 桂 森
人民陪审员 夏文郁人民陪审员曾彩荣
二〇一五年十二月二十四日
书 记 员 刘 卓 灵 （ 代 ）