江苏省泗阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）泗王民初字第0167号
原告贺彩花，女，1967年4月19日生，汉族。
委托代理人张多来，泗阳县诚忠法律服务所法律工作者。
委托代理人胡蝶，泗阳县诚忠法律服务所法律工作者。
被告王保家，男，1954年2月20日生，汉族。
委托代理人王娟娟，女，30岁，汉族，系被告王保家的女儿。
委托代理人庄寒，泗阳县振兴法律服务所法律工作者。
原告贺彩花诉被告王保家提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2014年2月18日立案受理后，依法由审判员张敬独任审判，于2014年3月7日、2014年6月3日、2014年6月5日在本院王集法庭公开开庭进行了审理，第一次庭审原告的委托代理人张多来、被告的委托代理人王娟娟、庄寒到庭参加了诉讼，第二次庭审，原告贺彩花及其委托代理人胡蝶和被告王保家及其委托代理人王娟娟、庄寒到庭参加了诉讼，第三次庭审，原告的委托代理人胡蝶、被告王保家及其委托代理人王娟娟、庄寒到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告贺彩花诉称，原告贺彩花受雇于被告王保家从事蔬菜种植，2013年8月22日晚上19时左右，雇主王保家为了防止蔬菜苗被冻伤，要求原告爬到两米高的塑料大棚上拽草帘覆盖塑料大棚，致使原告从大棚上摔下。当即被告把原告送到XX医院后又送往泗阳县XX医院抢救治疗，因原告的伤势过重，当晚原告又被转入淮安市XX医院治疗。原告经医院诊断为胸12椎体骨折伴双下肢截瘫，花费医疗费63039.92元，护理费3600元，其中被告垫付医疗费37900元。现因被告拒不支付剩余医疗费，原告为了维护自己的合法权益，请求法院判决被告赔偿原告医疗费24416.4元、住院伙食补助费972元、营养费900元、护理费374000元、误工费10580元、残疾赔偿金271960元、精神损害抚慰金30000元、交通费3000元、残疾辅助器具费783元、鉴定费2657元（1560元＋1097元）、被扶养人生活费81659.5元，合计800928.26元。
被告王保家辩称，对原告损失的经过和治疗的过程没有异议，但是原告自己存在过错，应减轻被告的赔偿责任，同时原告所主张的损失部分不合理，如医疗费、住院伙食补助费、护理费和被扶养人生活费等。
经审理查明，原告贺彩花受雇于被告王保家从事蔬菜种植，2013年8月22日晚19时左右，原告在工作过程中，不慎从大棚上摔伤。原告受伤后，于2013年8月23日进入淮安市XX医院住院治疗，2013年8月27日行“胸椎骨折切开复位内固定植骨术＋椎管减压术”，术后给予促进骨折愈合、神经修复、预防感染、理疗推拿及下肢训练等综合治疗，病情好转后，于2013年10月16日出院，共计54天，支付医疗费55760.02元。出院医嘱：建议卧床休息为主、进一步康复治疗、及时门诊随访、定期复诊等。原告贺彩花出院后，又于2013年10月18日至2013年11月26日在泗阳县XX镇XX村卫生室继续治疗，支付费用5804.50元。原告还于2014年2月6日购买轮椅支付783.20元。原告在淮安市XX医院住院期间，由护工进行护理40天，共计支付3600元（90元／天）。原告因购买一次性导尿包分别于2013年11月11日、2013年11月22日、2013年12月25日支付费用30元、30元、30元。
另查明，贺XX（1932年10月11日生）、薛XX（1930年4月22日生）系原告贺彩花的父母。原告贺彩花兄弟姊妹共计6人，分别是贺XX、贺XX、贺XX、贺XX、贺彩花、贺XX。贺彩花与刘XX系夫妻关系，刘X（1993年4月4日生）系双方的长子、刘X（2009年7月6日生）系双方的次子。
还查明，原告贺彩花受伤当日在泗阳县XX医院抢救费用1353.60元及检查费100元系由被告王保家支付的。原告在淮安市XX医院住院期间，被告支付护工护理费360元（90元／天、4天）。事发后，被告已经向原告支付过37900元。
再查明，原告贺彩花系农业户口，2013年度江苏省农村居民人均纯收入13598元，农村居民人均消费性支出9607元。
上述事实，有原被告的陈述、户口页、泗阳县XX镇XX社区居民委员会证明、收费收据、护理介绍申请单、卫民药房收款单、淮安市XX医院出院诊断证明书、住院病案首页、出院小结、入院记录、手术记录、报告单、费用清单、泗阳县XX镇XX村卫生室出具的证明、证人证言、泗阳县人民医院收费收据、收条等证据予以证实，本院予以确认。
在诉讼过程中，经原告的申请，本院依法委托淮安市XX医院司法鉴定所对原告的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限及人数进行鉴定。该所于2014年5月6日出具如下鉴定意见：原告贺彩花此次外伤致胸9-12椎体层面脊髓损伤，胸12椎体骨折并遗留双下肢截瘫已构成人体损伤二级伤残。休息期限按受伤之日起至定残前一日止计算为宜；营养期限按90日计算为宜；原告贺彩花属三级护理依赖，需长期（终生）护理，其中住院期间应予2人护理，出院后1人护理即可。原告为此支付鉴定费1560元、支付检查费1097元（720元＋377元）
本案的争议焦点为：一、被告是否应对原告的损害后果承担赔偿责任及责任大小；二、原告主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、被扶养人生活费是否合理。
对于第一争议焦点，本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。根据该条规定，原告受雇于被告从事蔬菜种植，在为被告提供劳务的过程中自身受到伤害，故被告作为接受劳务的一方应对原告受到的损害承担赔偿责任。原告作为一个具有完全民事行为能力人，根据其自身的年龄、身体状况、专业技能等因素应该能够预见其是否能够顺利的完成接受劳务一方指定的工作内容及是否会对自身造成一定的损害后果，而原告在事发当晚，在被告的要求下却继续在两米高的塑料大棚上拽草帘，且在拽草帘的过程中，没有尽到谨慎义务，造成了损害后果的发生，故原告对其自身受到的损害应承担一定的责任。综合本案的具体情况，本院依法酌定被告对原告的损失承担80%的赔偿责任。
对于第二争议焦点，对于医疗费部分，原告为证明其在泗阳县XX镇XX村卫生室支付的5804.50元医疗费是合理的，向法庭提供了为其治疗的医生刘XX的证言，证人陈述：贺彩花出院后，我应贺彩花的要求，并且在看过贺彩花在淮安市XX医院的材料后，根据贺彩花在淮安市XX医院的用药明细进行用药，治疗40天，花费5000多元，该药物是用来养护神经、增加病人康复的，因贺彩花行动不便，我每次均是到贺彩花家中为其治疗的。我认为贺彩花出院后是需要继续治疗的，治疗一个疗程（40天）后，贺彩花还是没有恢复。
被告质证认为，因淮安市XX医院的出院小结上未要求原告出院后继续治疗，故对证人证言不予认可。
本院认为，证人证实，原告贺彩花在该卫生室用药是用于养护神经、增加康复的，且原告在淮安市XX医院住院期间，该院也给予促进骨折愈合、神经修复、预防感染、理疗推拿及下肢训练等综合治疗，原告出院小结载明原告出院情况是好转，而非治愈，出院医嘱亦载明原告需要进一步康复治疗、门诊随访、定期复诊，故原告在XX镇XX村卫生室的治疗行为存在合理性与必要性，本院对原告支付的5804.50元医疗费依法予以支持。
被告辩称，原告的用药中有部分药物系治疗高血糖的，与事故无关，应予扣除4000元，对此，本院认为，在第一次庭审中，被告明确表示对原告的用药合理性不申请司法鉴定，另外原告的出院小结中亦载明“原告住院期间未服用降糖类药物近1周后复查血糖未见明显异常，故考虑原告无糖尿病史，加之外伤后易出现血糖升高，糖尿病诊断依据不足”，故本院对被告的该辩称不予采信，对于被告关于扣除4000元医疗费的辩称，不予采信。加上被告为原告在泗阳县XX医院抢救支付的1453.60元医疗费，原告需花费的医疗费共计64205.12元（55760.02元＋5804.50元＋30元＋30元＋30元＋1097元＋1453.60元）。
对于住院伙食补助费部分，被告辩称，因淮安市XX医院要求原告出院，而原告拒绝出院，故住院天数应扣除15天，对此因原告不予认可，且被告未提供证据予以证明，被告应承担举证不能的法律后果，故本院对该辩称不予采信。根据原告的住院病历等材料，本院确定原告的住院天数为54天。本院依法按照54天计入原告的住院伙食补助费。
对于护理费部分，根据法律规定，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。因原告仅认可在住院期间有9天系由被告的女儿进行护理的，且被告亦未能提供证据予以证明原告在淮安市XX医院住院期间，均是由被告的女儿王娟娟进行护理的，故被告应承担举证不能的法律后果，本院依法认定被告的女儿护理原告的天数为9天。
原告贺彩花住院期间需要2人护理，住院天数共计54天，考虑被告女儿护理的天数以及医院提供的护工而支出的护理费3960元（含被告支付的360元），其余部分的护理费应按照1人45天计算，即为2250元（50元／天×45天）。加上原告支付的3600元护工护理费、被告支付的360元护工护理费，原告在住院期间产生的护理费共计6210元（2250元＋3600元＋360元）。对于原告出院后的护理费，本院结合原告的年龄、健康状况等因素，护理期限确定为20年，原告经鉴定属于三级护理依赖，故出院后的护理费为109500元（365天×20年×50元／天×30%）。上述护理费共计115710元。
对于被扶养人生活费部分，因原告定残时，子女刘X5岁，应按照13年计入刘望的生活费，贺XX、薛XX均已经超过75周岁，应按照5年计入贺XX、薛XX的生活费。贺XX的抚养费为8005.83元（9607元／年×5年×1／6）、薛XX的抚养费为8005.83元（9607元／年×5年×1／6）、刘X的抚养费为62445.50元{（9607元／年×13年×1／2）}，综上，被扶养人生活费共计78457.16元。
因被告未能提供证据证明其在原告住院期间，向原告的饭卡中冲入400元生活费，本院对该辩称不予采信。对于原告购买轮椅支付的783元，被告对原告需要使用轮椅的事实无异议，仅认为轮椅费用过高，对此，因被告未提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果，本院根据原告提供的购买轮椅的发票，确定原告支付购买轮椅的费用为783元。
综上，根据原告的主张及法律的规定，本院确认原告贺彩花的损失有：
1.医疗费64205.12元；2、住院伙食补助费972元（54天×18元／天）；3.营养费900元（90天×10元／天）；4.护理费115710元；5.误工费，因被告对原告关于误工费的主张无异议，本院予以确认，即为10580元。6.残疾赔偿金323221.16元，其中残疾赔偿金部分为244764元（13598元／年×20年×90%），被扶养人生活费为78457.16元。7.精神损害抚慰金，本院酌定为15000元；8.交通费，本院予以酌定为2000元；9、残疾辅助器具费783元。上述费用共计为533371.28元。
扣除精神损害抚慰金，被告对原告的上述损失承担80%的责任，即为414697.02元【（533371.28元-15000元）×80%】，故被告应向原告赔偿的费用共计429697.02元（414697.02元＋15000元）。扣除被告已经向原告支付的37900元、为原告垫付的1453.60元医疗费、为原告支付的护工护理费360元，被告还应向原告赔偿的费用为389983.42元（429697.02元-37900元-1453.60元-360元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
被告王保家于本判决生效后十日内赔偿原告贺彩花的损失为389983.42元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2202元（减半收取）及鉴定费1560元，合计3762元，由被告王保家负担3009.60元，原告负担752.40元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。
审判员 张敬
二〇一四年八月四日
书记员 王倩