南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书（2014）西民初字第569号原告：李红，女，住南昌市西湖区。委托代理人：胡道虬，江西经炜律师事务所律师。委托代理人：赵鱼力，系原告丈夫。被告：王琪，女，住南昌市西湖区。被告：丁锐，男，住南昌市西湖区，系被告王琪丈夫。委托代理人：王琪，系被告丁锐妻子。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：南昌市沿江北大道1879号紫金城写字楼A栋15-17楼，组织机构代码：74606545-X。负责人：程航，该公司负责人。委托代理人：芦朝瑞，江西英华律师师事务所律师。原告李红诉被告王琪、丁锐、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安保险江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李红的委托代理人胡道虬和赵鱼力、被告王琪、被告丁锐的委托代理人王琪、被告平安保险江西分公司的委托代理人芦朝瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李红诉称：2014年2月19日7时40分许，被告王琪驾驶赣AM97737小型轿车在抚河中路由南往北行驶过程中将由斑马线过马路的原告撞伤，事故照成车损和李红受伤。经南昌市公安交通管理局西湖大队出具事故认定书认定被告王琪承担本次事故的全部责任。原告受伤后在南昌市第三医院接受治疗，住院19天。经江西中正司法鉴定中心鉴定：后续治疗费2500元，休息期120天，护理期为伤后60天，营养期为20天。出院后因与被告就赔偿问题未达成一致意见，故原告诉诸本院，要求判令被告赔偿原告医疗费11353.93元，后续治疗费2500元、护理费5400元、交通费300元、营养费600元、误工费13200元、鉴定费1400元，住院伙食补助费950元，各项损失共计35703.93元，扣除被告垫付的费用，仍需赔付原告24350元；判令被告在保险范围内承担赔偿责任；本案诉讼费由以上被告承担。原告提交了如下证据：证据一、原告身份证及户口簿，证明原告身份信息。证据二、交通事故责任认定书，证明本次交通事故由被告王琪承担全部责任，原告无责。证据三、劳动合同、工作证明、工资表、企业法人营业执照复印件，证明原告平均工资每月3300元，因交通事故停发工资。证据四、江西中正司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告后续治疗费2500元、休息期120天、护理期60天、营业期30天、鉴定费1400元。被告王琪辩称：交通事故发生属实；事故发生后垫付了原告医疗费等共计14800.28元，要求法院一并处理；事故车辆赣M97737小客车在被告平安保险江西分公司投保了交强险及商业险，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。被告王琪和丁锐提交了如下证据：证据一、被告王琪驾驶证、赣M97737车行驶证，证明赣M97737车车主系被告丁锐，事故发生时驾驶员系被告王琪，被告系合法驾驶。证据二、保险单二份，证明事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及20万元商业险并购买了不计免赔。证据三、出院记录、医疗费凭证4张和医疗清单一张，证明原告在南昌市第三人民医院住院19天，被告王琪垫付了原告的医疗费12150.28元。证据四、辅助器具发票一张，证明事故发生后为原告购买辅助器具120元，另70元是收据。证据五、护理费收据及护理人员身份证明，证明被告王琪支付了原告住院期间的护理费2460元。被告平安保险江西分公司辩称：按交警事故认定书责任划分，我公司在保险限额内承担赔偿责任。对医疗费没有异议，但应扣除20%非医保用药费用；后续治疗费和营养费没有异议；住院伙食补助费应按30元每天计算；护理费被告王琪已经支付部分，护理天数没有异议，护理费应按86元每天计算；误工费原告没有提供发放工资记录明细账且原告年纪已超过退休年龄；交通费请法院酌定；鉴定费和诉讼费我公司不予承担。被告平安保险江西分公司未提交证据。经审理查明，2014年2月19日7时40分许，被告王琪驾驶赣M97737小车在抚河中路由南往北行驶过程中将由斑马线过马路的原告撞伤，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告在南昌市第三医院住院治疗19天，发生医疗费12150.28元，购买鱼跃牌手杖120元，均由被告王琪支付。2014年3月17日南昌市公安交通管理局西湖大队出具交通事故认定书认定：被告王琪负事故的全部责任，原告不负责任。2014年3月25日经江西中正司法鉴定中心鉴定：被鉴定人原告后续治疗费2500元整；休息期限评定为120天（自受伤之日起）；护理期评定为伤后60天，护理人数为1人；营养期评定为伤后30天。后由于双方因赔偿金额未能达成一致，故原告诉诸本院。庭审中，本院主持了调解，由于被告平安保险江西分公司不同意调解，致调解未果。另查：赣M97737小车车主系被告丁锐，驾驶员系被告王琪，两被告系夫妻关系。赣M97737小车在被告平安保险江西分公司投保了交强险和商业险，其中第三者责任商业险金额为20万元，且购买了不计免赔率的第三者责任商业险。交强险和商业险期限均自2014年2月12日零时起至2015年2月11日二十四时止。原告系非农业家庭户。庭审中原告认可被告王琪支付了其住院期间的护理费。上述事实，有交通事故责任认定书、机动车辆保险单、出院记录、医疗费凭证、医疗清单、鉴定意见书、鉴定费票据、庭审笔录等证据在卷证实。本院认为，被告王琪驾驶机动车行经人行横道时，遇行人通过没有停车让行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条之规定，是造成本次事故的原因，故被告王琪对该次事故所造成的原告损失应承担全部责任。鉴于事故车辆在被告平安保险江西分公司处购买了保险，故被告平安保险江西分公司应在保险合同约定的责任限额范围内，对原告的损失予以赔偿。被告平安保险江西分公司要求医保外用药不予理赔，因未提供证据，本院不予支持。因原告已满退休年龄，没有提供事发前连续一年以上的银行卡工资凭证或单位财务会计原始凭证证明其收入状况，故原告要求误工费的主张，因证据不足，本院不予支持。被告王琪要求保险公司理赔其垫付的医疗费，为免诉累，本院一并处理。对原告主张赔偿的标准及数额过高部分，本院将依法酌定。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告下列赔偿款项予以认定：医疗费12150.28元、残疾辅助器具120元、护理费5160元（86元／天×60天）、住院伙食补助费950元（50元／天×19天）、营养费600元（20元／天×30天）、交通费190元、后续治疗费2500元，共计21670.2元。被告平安保险江西分公司从交强险限额内赔付原告李红医疗费10000元、护理费5160元、交通费190元，合计15350元；从第三者商业责任险限额内赔付原告李红医疗费2150.2元、残疾辅助器具120元、住院伙食补助费950元，营养费600元，后续治疗费2500元，合计6320.2元；两项总计赔付21670.2元，扣除被告王琪已支付原告的12354.2元（医疗费12150.28元＋残疾辅助器具120元＋19天护理费1634元扣除鉴定费1400元和诉讼费150元），尚须赔付原告9316元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告李红9316元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内理赔被告王琪12354.2元；三、驳回原告李红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的案件受理费410元，由原告李红承担260元，由被告王琪、丁锐承担150元（已付）；由原告李红支付的鉴定费1400元由被告王琪、丁锐承担（已付）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，且应在递交上诉状后七日内，到南昌市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，南昌市中级人民法院按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审 判 长  聂文吝人民陪审员  喻 涛人民陪审员  范雅萍二〇一四年十月××日书 记 员  曹理力