福建省长乐市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）长民初字第2060号原告杨品匏，男，1943年10月3日出生，汉族，住长乐市。委托代理人俞顺源，福建紫阳律师事务所律师。被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福州市六一北路558号金三桥大厦A座10层。负责人郑怡，该公司总经理。委托代理人陈江，福建创祥律师事务所律师。委托代理人陈湘霖，福建创祥律师事务所律师。被告王锦芳，男，1978年3月16日出生，汉族，住长乐市。原告杨品匏与被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称大地保险公司）、王锦芳机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月4日受理后，依法由审判员郑宇适用简易程序，于同年6月30日、7月21日公开开庭进行了审理。两次开庭审理，原告的委托代理人俞顺源，被告大地保险公司的委托代理人陈江、被告王锦芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨品匏诉称：2014年10月28日21时12分左右，被告王锦芳驾驶闽A×××××号小型轿车沿漳古线道路由渡桥村往漳港街道方向在路右顺行至漳港街道杨朱村路段时，未发现在右侧行人杨品匏，致闽A×××××号小型轿车的车头右侧碰撞原告，造成原告受伤的交通事故。经长乐市公安局交通管理大队长公交认字（2014）第00218号《交通事故认定书》认定被告王锦芳负本次事故全部责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，共住院96天。经医院诊断原告的伤情为急性重型颅脑损伤、左侧额叶脑挫裂伤等。现原告仍需继续治疗。闽A×××××号小型轿车在被告大地保险公司投保交强险及商业第三者险。原告损失如下：医疗费171159.04元、住院伙食补助费50元／天×96天=4800元、护理费200元／天×98天=19600元、交通费3000元，扣除被告王锦芳已经支付的28000元，共计170559.04元。因被告王锦芳投保交强险和商业险于被告大地保险公司，故应由被告大地保险公司在交强险和商业险限额范围内先行赔偿原告损失，不足部分由被告王锦芳承担赔偿责任。被告大地保险公司辩称：对于事故发生过程及责任认定无异议，闽A×××××号小型轿车投保于被告大地保险公司，险种为交强险和第三者责任保险，第三者责任保险的保额为100万，有投保不计免赔险，事故发生在保险期间。原告诉请各项存在数额偏高的问题。医疗费方面，非医保费用27993.12元不属于保险理赔范围、与事故无关费用7565.97元应予以扣除。住院伙食补助费按30元／天计算，天数以住院天数92天为准。因原告未提交护理人员收入证明，故护理费应按服务业标准108元／天计算，天数以住院天数为准。原告未提交交通费正式发票，考虑到该费用系其实际支出，认可交通费500元。被告王锦芳辩称：其已先行支付原告28000元。同意被告大地保险公司不承担非医保费用、诉讼费。其他的同意被告大地保险公司的抗辩。经审理查明：2014年10月28日21时12分许，被告王锦芳驾驶闽A×××××号小型轿车沿漳古线道路由渡桥村往漳港街道方向在路右顺行至漳港街道龙峰村杨朱自然村路段时，未发现在右侧行人杨品匏即原告，致闽A×××××号小型轿车的车头右侧碰撞原告，造成原告受伤的交通事故。经长乐市公安局交通管理大队长公交认字（2014）第00218号《交通事故认定书》认定被告王锦芳负本次事故全部责任。事故发生后，原告被送往医院治疗。经医院诊断原告的伤情为急性重型颅脑损伤、左侧额叶脑挫裂伤等。2015年5月16日，福建晟蓝司法鉴定所作出闽晟蓝司鉴所（2015）临鉴字第724号司法鉴定意见书，结论为非医保及不合理费用为34439.09元。同时查明，闽A×××××号小型轿车在被告大地保险公司处投有机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险（保险金额为100万元）及不计免赔特约险。被告王锦芳先行支付原告28000元。以上事实有当事人提交的道路交通事故认定书、相关身份证明、医疗机构病历材料、医疗费票据及原、被告庭审陈述等证据证实。本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费等相关损失。本案事故的发生过程及责任已经公安机关认定，事实清楚，认定准确，且当事人亦无异议，本院予以确认。由于被告王锦芳向被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，故应由被告大地保险公司在上述保险范围与限额内先予以赔偿，如有超出保险范范围与限额的费用，应由被告王锦芳予以赔偿。医疗费方面，原告主张的医疗费有相应的票据、费用清单为证，本院予以确认。本案非医保用药及不合理用药分别为27993.12元、6445.97元，有鉴定意见书为证，且原告对上述金额亦予确认，本院予以认定；原告虽认为不合理用药与治疗交通事故所引起的损伤具有关联，但未提交证据予以证明，本院依法不予采纳。故医疗费在扣除不合理用药后，本院根据票据予以认定。住院伙食补助费按参照受诉法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天30元计算，天数以住院天数为准。住院天数应以原告的出入院记录载明的时间92天为准。护理费方面，原告提交了收款人雷会并加盖福建省立医院第二十一病区的收条复印件证明护理费支出，被告认为原告未提交原件不予认可，原告亦未在本院指定的期间向本院提交收条原件予以核对。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的第六十九条规定“下列证据不能单独作为认定案件事实的依据：……（四）无法与原件、原物核对的复印件、复制品……。”故对该份证据本院不予采纳，但护理费系原告必要支出，本院认为可参照护工同等级护理劳动报酬酌情确定为130元／天，护理天数以住院天数为准。原告主张交通费但未提交交通费票据，本院酌情确定交通费900元。两被告签订的保险合同明确约定非医保费用、诉讼费不应由被告大地保险公司承担，且原、被告对上述约定亦无异议，故上述费用应由被告王锦芳承担。被告王锦芳已支付的钱款28000元足以抵扣其应负担的赔偿款27993.12元，故被告王锦芳在本案中无须再支付赔偿款。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十九条第四款的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告杨品匏损失152339.95元（赔偿标准及计算方式附后）；二、驳回原告杨品匏其他诉讼请求。案件受理费3711元，由原告杨品匏负担396元，被告王锦芳负担3315元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员郑宇二〇一五年七月二十八日书记员池若冉附：原告获赔的项目及计算标准：1、医疗费164713.07元（按原告提交的有效票据171159.04元扣除不合理费用6445.97元认定）；2、住院伙食补助费2760元（原告住院92天，参照受诉法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助30元／天标准计算）；3、护理费11960元（护理费根据每天130元的标准计付，天数为住院天数92天）；4、交通费900元（法院适当认定）；共计180333.07元。被告王锦芳承担的赔偿金额：非医保用药费用为27993.12元（不包括诉讼费），因其先行支付28000元，故在本案中无须再支付。被告中国大地财产保险股份有限公司福州中心支公司的赔偿金额为180333.07元－27993.12元＝152339.95元。附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第六十九条下列证据不能单独作为认定案件事实的依据：……（四）无法与原件、原物核对的复印件、复制品……。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。