山东省青岛市黄岛区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黄民初字第10840号
原告：姜令朋，男，汉族，居民，住青岛市黄岛区。
委托代理人：王洪武，青岛黄岛大珠山法律服务所法律工作者。
被告：冯秀云，女，汉族，居民，住青岛市黄岛区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司，住所地：青岛市黄岛区。
负责人：薛岳山，总经理。
委托代理人：韩斌，山东肇鉴律师事务所律师。
委托代理人：陈战，山东肇鉴律师事务所律师。
原告姜令朋与被告冯秀云、中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月27日立案受理，依法由审判员史丽丽适用简易程序公开开庭进行了审理。原告姜令朋之委托代理人王洪武，被告冯秀云，被告中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司之委托代理人陈战到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告姜令朋诉称：2015年9月14日10时许，被告冯秀云驾驶鲁B869**号小型越野客车与原告姜令朋相撞，致原告受伤，交警部门认定原告和被告冯秀云负事故同等责任。鲁B869**号小型越野客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计266118元，并判令被告负担本案的诉讼费用。
被告冯秀云辩称：对事故的经过及责任认定没有异议。鲁B869**号轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，原告损失要求被告保险公司赔偿。
被告保险公司辩称：对事故的经过及责任认定没有异议。鲁B869**号轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限自2015年4月22日至2016年4月21日，第三者责任商业险限额为500000元，且投保了不计免赔特约险。不承担非医保用药、鉴定费、精神抚慰金、诉讼费等间接损失。
经审理查明：2015年9月14日10时许，被告冯秀云驾驶鲁B869**号轿车沿两河路由北向南行至两河路与开城路路口南，与原告驾驶无牌二轮摩托车沿开城路由东向西左转向南行至路口南发生交通事故，致原告受伤，两车受损。该事故经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队现场勘查及调查取证，认定原告和被告冯秀云负事故同等责任。鲁B869**号轿车在被告保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限自2015年4月22日至2016年4月21日，第三者责任商业险限额为500000元，且投保了不计免赔特约险。被告冯秀云驾驶证真实有效，准驾车型为C1F。鲁B869**号轿车事故发生时检验有效至2016年6月。
原告姜令朋受伤后于当日到青岛市黄岛区第二人民医院抢救治疗，于当日转往青岛大学附属医院住院治疗42天，诊断为：1、复合性外伤，2、头部外伤，3、多发性大脑挫裂伤，4、创伤性蛛网膜下腔出血，颅骨骨折，肋骨骨折，锁骨骨折，坐骨骨折（右侧），于2015年10月26日出院。原告共计支出医疗费153755.50元。2015年12月23日，原告的伤经本院委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：原告姜令朋的颅脑损伤为伤残十级，胸部损伤为伤残十级，右上肢损伤为伤残十级，右下肢损伤为十级伤残，原告为此支出鉴定费800元。2016年6月6日，原告的伤经本院委托山东安康医学精神疾病司法鉴定所鉴定为八级伤残，原告为此支出鉴定费2000元。
原告姜令朋系城镇居民。
本案在审理过程中，经原被告确认按照20%的比例确定非医保用药的数额，原告自愿承担超过交强险医疗费限额10000元的非医保用药。
上述事实，有原被告的陈述及原告提供的交通事故认定书、门诊病历、住院病历复印件、费用清单、医疗费单据、鉴定费票据、购药票据、身份证复印件以及青岛青大司法鉴定所的法医鉴定书、山东安康医学精神病司法鉴定所的法医鉴定书等证据在案佐证，经质证和本院审查，可以采信。
原告主张因本次交通事故造成的损失有：医疗费153755.5元、住院伙食补助费860元(20元/天×43天)、残疾赔偿金245449.6元（40370元/年×16年×38%）、护理费3440元（80元×43天）、精神抚慰金5000元、交通费430元（10元/天×43天）、鉴定费2800元（800元+2000元）、财产损失500元，要求被告赔偿266118元，要求被告保险公司在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金。
被告保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：医疗费应按照总额的20%剔除非医保用药；22386元大药房的发票因无医嘱对其真实性不予认可；对安康精神鉴定报告鉴定为八级伤残等级过高，申请重新鉴定，因原告为老年性脑改变，所谓老年性脑改变及脑萎缩也就是中老年期做常见的一种慢性进行性的疾病，它是由一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少因其的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中，严重时会发展成痴呆、语言障碍、终智智力丧失等其临床特征，在本案中原告年龄已为64岁且病历显示其具有老年性脑改变，因此其精神毕竟受其影响，故对该鉴定结论不予认可；对青大司法鉴定所鉴定报告其评定的“原告颅脑损伤十级伤残“与安康精神鉴定所出具的鉴定报告系同一部位不应重复计算，对原告胸部损伤为十级伤残和右下肢损伤为十级伤残不予认可，因该两处伤残功能丧失10%以上未经计算即得出该结论缺乏依据；伤残赔偿金计算有异议，应当按照农村户口计算，且计算38%比例过高对此不予认可；精神抚慰金因双方系同等责任原告主张过高；鉴定费、诉讼费不予承担；财产损失因无证据证明我司不予认可；本次事故原告应承担主要责任故计算应按主要责任计算原告各项赔标准。
被告冯秀云对原告的损失要求被告保险公司赔偿。
本院认为：被告冯秀云驾车与原告驾车发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定原告和被告冯秀云负事故同等责任，虽然被告保险公司提出异议，但经本院开庭调查核实，该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁B869**号小型越野客车在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告保险公司处投保了商业三者险，被告保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失，仍有不足部分，被告冯秀云作为侵权人应当承担赔偿责任。
原告的损失应确认如下：
1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为153755.50元。青岛百洋健康药房连锁有限公司在青岛大学附属医院门诊处，根据该院医生的处方为患者领取药物，原告在该处所花费的药品与头部伤害的治疗具有因果关系，被告应当予以赔偿。
2、根据原告提供的病历材料，原告实际住院42天，其住院伙食补助费应确认为840元（20元/天×42天）。
3、原告实际住院42天，其护理费应确认为3360元（80元/天×42天）。
4、原告因治伤需要支出交通费，主张交通费430元符合实际支出情况，本院予以支持。
5、原告的伤经本院委托青岛青大司法鉴定所鉴定为四处十级伤残，其中包含一处颅脑伤残十级，该处伤残与山东安康医学精神病司法鉴定所鉴定的八级伤残系同一部位的鉴定，应当属于重复计算，因此，本案的伤残系数应确定为36%。被告保险公司虽然对山东安康医学精神病司法鉴定所作出的鉴定报告提出异议，但经本院审查，该所出具的鉴定报告程序合法，鉴定结论依据并无不当，本院予以采信。原告的身份证显示原告系城镇居民，于定残时已经年满64周岁，原告的残疾赔偿金应确认为232531.20元（40370元/年×16年×36%）。
6、根据原告提供的鉴定费票据，原告的鉴定费应确认为2800元。
7、原告因本次交通事故造成一处八级伤残，多处十级伤残，被告应当赔偿其精神抚慰金，考虑到原告在本次交通事故负事故同等责任，本院酌定2000元，对过高部分，本院不予支持。原告主张在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，本院予以支持。
8、原告主张财产损失，未提供相关证据加以证明，本院不予支持。
综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计154595.50元，超过机动车强制责任保险医疗费限额10000元，应由被告保险公司在交强险险额内赔偿10000元；余款144595.50元，经原被告确认，本案非医保用药的数额为30751.10元（153755.50元×20%），该费用应由被告保险公司在交强险限额内先行赔付10000元，余款20751.10元，原告自愿承担超过10000元的非医保用药不违反法律规定，本院予以支持。故，被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告医疗费和住院伙食补助费共计61922.20元（144595.50元×50%-20751.10元×50%）。
原告的护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计241121.20元，超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110000元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿110000元（包含精神抚慰金2000元）；余款131121.20元，因精神抚慰金已经在交强险限额内先行赔付，剩余赔偿项目属于被告保险公司商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿65560.60元（131121.20元×50）。
综上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告120000元（包含精神抚慰金2000元），在商业三者险范围127482.80元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司在交强险限额内赔偿原告姜令朋因本次交通事故造成的各项损失共计120000元（包含精神抚慰金2000元）。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司在商业三者险范围内赔偿原告姜令朋因本次交通事故造成的各项损失共计127482.80元。
以上一、二项赔偿款均于本判决生效后十日内付清（账号：38-130101040005869；开户行：农行黄岛支行；收款单位：青岛市黄岛区人民法院）。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费5292元，减半收取2646元，由原告负担126元，由被告中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司负担2520元。因原告已预交2646元，被告中国平安财产保险股份有限公司黄岛区支公司于本判决生效后十日内付给原告2520元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审判员 史丽丽
二〇一六年六月二十九日
书记员 周婷婷