陕西省宝鸡市金台区人民法院民 事 判 决 书(2015)金民初字第01179号原告魏世宏，男，汉族，住宝鸡市金台区。原告刘明琴，女，汉族，宝鸡大荣纺织有限公司职工，住址同上，系魏世宏之妻。委托代理人魏世宏，身份情况同上，特别授权代理。被告宝鸡市第三人民医院,住所地宝鸡市宏文路48号，组织机构代码56379777-0。法定代表人陈宏伟，任董事长。委托代理人李世芳，该医院员工，特别授权。委托代理人石宝林，陕西正泰律师事务所律师，一般代理。原告魏世宏、刘明琴诉被告宝鸡市第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院作出(2014)金民初字第01203号判决后，原告提起上诉，宝鸡市中级人民法院以（2014）宝民一终字第00734号裁定书，撤销原审判决，发回本院重新审理。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告魏世宏（暨原告刘明琴委托代理人）、被告委托代理人李世芳、石宝林均到庭参加了诉讼。本案现已审理完毕。原告魏世宏、刘明琴起诉称，1996年9月14日，原告刘明琴在被告处住院待产。9月18日，被告妇产科主任马玉莲和医生委立群以胎儿不成熟为由让原告冻结费用回家。10月6日，原告刘明琴出现分娩症状，遂到被告处要求住院，但妇产科主任马玉莲以下班为由不予收治，晚上8时，原告要求做超声波检查，值班医生以晚上医院不做B超为由拒绝。原告遂前往宝鸡市妇幼保健院做B超检查，之后返回被告处。10月7日早晨5:30分，因无医生接生，医院安排助产士和清洁工为原告接生，5:50分助产士将婴儿放置在放射台后离去，婴儿和产妇没有医务人员管护，直至8时婴儿同产妇才转入病房。随后婴儿开始出现不适，10月9日9时，婴儿呕吐症状严重，医生委立群给婴儿洗胃一次，但婴儿病情一直反复加剧。10月9日9时，被告妇产科主任马玉莲在原告未办理转院手续的情况下强行将产妇及婴儿推出医院，告知原告去市妇幼保健院治疗。原告无奈只得前往，但婴儿因病情延误多时，于10月15日病逝。被告在工作中严重失职，对原告反映的病情置之不理，贻误最佳分娩时机，导致婴儿肺部感染，并且安排不具有资格的助产士和清洁工为原告接生，加剧了婴儿的病情，最终导致婴儿病情延误，经抢救无效后病逝。故请求判令：1、被告赔偿原告医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等共计581447.15元；2、本案诉讼费由被告承担。原告魏世宏、刘明琴向本院提交以下证据以支持其诉讼请求:1、斗鸡医院住院发票、妇幼保健院出院结算单、妇幼保健院协议书。用于证明原、被告于1996年9月2日建立医患关系。2、（2002）金行初字第08号判决书、陕西省医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论。证明刘明琴1996年9月14日-10月9日一直在被告医院住院，刘明琴怀孕已达40周，过期妊娠是被告造成的。3、陕棉十二厂2001年8月23日证明。证明过期妊娠是被告责任。4、计划生育委员会一胎指标。证明原告刘明琴在被告处做产检。5、陕棉十二厂休假证明。证明原告刘明琴预产期是1996年9月5日。6、（2007）118号函。证明鉴定结论有瑕疵。7、宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会医疗事故鉴定报告、宝鸡市医疗事故鉴定委员会鉴定结论、陕西省医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论。证明鉴定结论有瑕疵。被告宝鸡市第三人民医院辩称，首先，原告所诉纠纷发生在1999年，该纠纷已经过省、市、区三级医疗事故委员会鉴定，根据法律规定，原告可以在法定的诉讼时效内提起民事诉讼主张其权利，但原告一直未依法提起民事诉讼，原告之前所主张的行政诉讼不存在民事诉讼时效中断的法律效果，故原告的诉讼请求已超过诉讼时效，应驳回其诉讼请求。其次，原告所诉医疗纠纷经省、市、区三级医疗事故委员会鉴定均不构成医疗事故，依当时的法律规定被告不承担赔偿责任。现行法律对以前的医疗纠纷不具有溯及力，原告根据现行法律规定主张权利不符合法律规定，故应当驳回原告的诉讼请求。被告宝鸡市第三人民医院向本院提交以下证据以支持其抗辩理由:1、宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会医疗事故鉴定报告、宝鸡市医疗事故鉴定委员会鉴定结论、陕西省医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论。证明原、被告双方纠纷发生时间是1998年之前，1998年之后双方再未发生医疗纠纷。2、宝鸡市金台区人民法院行政判决书、宝鸡市中级人民法院行政判决书、宝鸡市中级人民法院驳回申请再审通知书、陕西省高级人民法院不予立案复查通知书。证明原告进行行政诉讼与民事纠纷无时效的牵连，不发生民事诉讼时效中断、中止的法律效果。对上述证据，经当庭质证，本院做如下分析认定：对原、被告双方均作为证据的宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会医疗事故鉴定报告、宝鸡市医疗事故鉴定委员会鉴定结论、陕西省医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论、宝鸡市金台区人民法院行政判决书、双方均无异议，本院予以认定。对原告提交的斗鸡医院住院发票、妇幼保健院出院结算单、妇幼保健院协议书、（2007）118号函，被告均无异议，本院予以认定。对原告提交的陕棉十二厂2001年8月23日证明、计划生育委员会一胎指标、陕棉十二厂休假证明，被告不予认可，认为陕棉十二厂2001年8月23日证明与计划生育委员会一胎指标系事发5年后开具的，也不是医疗机构开具，对陕棉十二厂休假证明认为仅能证明休假日期，不能证明刘明琴的预产期，因陕棉十二厂的证明及计划生育委员会一胎指标的证据符合证据形式要件，本院对该3份证据的真实性依法予以认定。对被告提交的2组证据真实性原告不持异议，本院对该2组证据的真实性依法予以认定。根据双方当事人的陈述及本院采信的证据，本院查明如下法律事实:原告刘明琴于1996年9月2日至9月9日在原宝鸡市斗鸡医院（现为被告宝鸡市第三人民医院）妇科住院治疗7日，共支出医疗费554.05元。同年10月6日原告刘明琴因怀孕临产再次入住原宝鸡市斗鸡医院，10月7日自然分娩一男婴，10月8日、9日新生儿出现呕吐现象，经诊断为新生儿肺炎，10月9日患儿转入宝鸡市妇幼保健院进行治疗，患儿病情经宝鸡市妇幼保健院诊断为坏死性肠炎、肠穿孔、吸入性肺炎，患儿在宝鸡市妇幼保健院共住院7天（1996年10月9日至1996年10月16日），10月16日家属放弃治疗自动出院。由此，原告刘明琴、魏世宏与被告宝鸡市第三人民医院发生纠纷，并申请宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会对被告的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定，1997年1月11日该鉴定委员会作出医疗事故鉴定报告，结论为：斗鸡医院妇产科个别工作人员、工作虽有些不足，但不是造成患儿发病的主要原因，根据中华人民共和国《医疗事故处理办法》第三条二、三、四款之规定，不认定为医疗事故。原告魏世宏对该鉴定报告不服，向宝鸡市医疗事故鉴定委员会申请重新鉴定，1997年6月22日，该鉴定委员会作出鉴定结论，同意宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会的鉴定结论。原告魏世宏对该鉴定结论不服，又向陕西省医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，1998年10月12日，该鉴定委员会作出鉴定结论：患者肺部炎性反应经血行传播引起肠道感染局部坏死、穿孔致弥漫性腹膜炎，最后多脏器衰竭而亡；根据国发[1987]第63号文件第一章第三条第三款和陕政发[1992]第31号文第一章第五条第九款的规定，本例不构成医疗事故；本鉴定为最终鉴定。2001年5月9日原告魏世宏书面要求金台区卫生局依法对其与斗鸡医院之间医疗纠纷作出处理决定并给予经济补偿。2002年4月1日，金台区卫生局作出处理决定：产妇刘明琴医疗纠纷经三级鉴定均不构成医疗事故，因此该纠纷不具备经济补偿和行政处理条件。同年7月5日，原告魏世宏向宝鸡市金台区人民法院提起行政诉讼，要求撤销金台区卫生局的处理决定，并判决该卫生局侵权。同年9月16日，宝鸡市金台区人民法院作出一审判决，维持金台区卫生局的处理决定，驳回原告的诉讼请求。原告不服提起上诉，宝鸡市中级人民法院作出终审判决，驳回上诉，维持原判。原告仍不服申请再审，宝鸡市中级人民法院于2004年12月21日作出驳回再审通知书，驳回了原告的申请。原告对此仍不服，向陕西省高级人民法院申请再审，该院于2005年8月24日作出不予立案复查通知书，决定不对该案立案复查。2007年12月11日，原告向陕西省医学会递交上访信，提出当时陕西省医疗事故技术鉴定委员会未索取住院结算单（NO5820914）和金台区孕产妇有偿保健协议书（NO005473）材料，2007年12月25日，陕西省医疗事故技术鉴定办公室复函称上述材料不属于医疗事故鉴定的主要材料，不影响定性。2013年8月13日，原告魏世宏与宝鸡市金台区司法局十里铺司法所签订协议书一份，该协议书载明魏世宏之妻刘明琴1996年10月6日在原斗鸡医院（现为宝鸡市第三人民医院）分娩后新生儿患病死亡，与原斗鸡医院发生医疗纠纷，由此魏世宏认定此纠纷为医疗事故，要求重新鉴定和重新再审。经过16年信访，并多次到省市法院和进京上访，2013年8月13日，经金台区信访局和十里铺街道办事处协调，政府给付魏世宏55000元一次性救助补偿款。2014年5月16日，二原告向本院提起民事诉讼，要求被告赔偿原告各项损失共计581447.15元。本院认为，原告魏世宏之妻刘明琴1996年10月6日在原斗鸡医院（现为宝鸡市第三人民医院）分娩后新生儿患病死亡，为此两原告与被告发生医疗纠纷。原告魏世宏以被告的行为构成医疗事故为由，申请了医疗事故鉴定，经过宝鸡市金台区医疗事故鉴定委员会、宝鸡市医疗事故鉴定委员会、陕西省医疗事故技术鉴定委员会三级鉴定机构鉴定，被告的医疗行为不构成医疗事故，故本院认定被告的医疗行为不构成医疗事故。关于本案争议的诉讼时效问题：本案原、被告发生医疗纠纷是在1996年，依当时国务院颁布实施的《医疗事故处理办法》，原告向医疗行政管理部门宝鸡市金台区卫生局要求作出处理决定并予经济补偿，并对该部门处理决定不服提起行政诉讼，期间经过上诉、申请再审直至2005年8月24日，16年来，魏世宏多次到省市法院和进京上访，最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见第174条规定：“权利人向人民调解委员会或者有关单位提出保护民事权利的请求，从提出请求时起，诉讼时效中断”，两原告向相关行政机关、司法机关信访、反映纠纷的行为，使本案诉讼时效中断，故本案诉讼时效未过。关于适用法律：依据2003年1月6日《最高人民法院关于参照审理医疗纠纷民事案件的通知》第一条规定:“条例实行后发生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，参照条例的有关规定办理；因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定。人民法院在条例实施前已经按照民法通则，原《医疗事故处理办法》等法律、法规审理的民事案件，依法进行再审的，不适用条例的规定。”即对2002年9月1日以前发生的医疗纠纷对不构成医疗事故的适用《中华人民共和国民法通则》，对构成医疗事故的适用1987年的《医疗事故处理办法》。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”原告、被告在1996年发生医疗纠纷后，双方均未做尸检，及患儿死亡与被告医疗行为之间的因果关系及医疗过错鉴定，双方对此均有责任。现本院参照金台区、宝鸡市、陕西省三级鉴定委员会的鉴定结论：“被告医院确有接生人员处理不当行为存在，但不是造成新生儿患病的主要原因和直接原因”，酌定被告对原告孩子的死亡损失承担20%的责任。对原告的各项损失认定如下：1、原告主张医疗费2122.15元，原告在宝鸡市第三人民医院支出医疗费554.05元，在宝鸡市妇幼保健院支出医疗费1549.30元，共计2103.35元。2、死亡赔偿金：依据法律规定死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，计算20年，原告主张457160元不违反法律规定，本院予以支持。3、丧葬费：原告主张丧葬费22165元，不违反法律规定，本院依法予以认定。4、精神损害抚慰金：原告之子死亡给原告造成一定的精神损害，但被告的医疗行为不是造成原告之子死亡的主要原因，原告主张精神抚慰金100000元过高，本院酌定为10000元。综上，原告之子死亡造成的损失共计491428.35元，被告应承担20%的责任即98285.67元。依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条之规定、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十九条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：被告宝鸡市第三人民医院于判决生效之日起十日内向原告魏世宏、刘明琴支付赔偿款共计98285.67元。案件受理费9614元，由被告宝鸡市第三人民医院承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宝鸡市中级人民法院。上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判长  罗小玲审判员  贺建淮审判员  李 琼二〇一六年三月三日书记员  李 伟