呼和浩特铁路运输法院民 事 判 决 书（2018）内7102民初12号原告：董英格。委托诉讼代理人：张帆，内蒙古泽铭律师事务所律师。被告：内蒙古土默特左旗永昌运输有限责任公司，住所地察素齐镇。法定代表人：王小林，该公司总经理。委托诉讼代理人：段二乐，该公司工作人员。委托诉讼代理人：赵月奎，内蒙古庆胜律师事务所律师。第三人：中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司呼和浩特中心支公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市东风路395号。主要负责人：何斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：王莉芸，该公司工作人员。原告董英格与被告内蒙古土默特左旗永昌运输有限责任公司（以下简称永昌公司）、第三人中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司呼和浩特中心支公司（以下简称中联财保呼支公司）公路旅客运输合同纠纷一案，本院于2018年1月10日立案后，依法适用简易程序。被告永昌公司在提交答辩状期间，对管辖权提出异议。同年2月6日，本院作出（2018）内7102民初12号民事裁定，驳回被告永昌公司对本案管辖权提出的异议。2018年3月26日、4月27日，本院公开开庭审理本案。原告委托诉讼代理人张帆、第三人委托诉讼代理人王莉芸到庭参加诉讼；第一次法庭审理，被告委托诉讼代理人段二乐及赵月奎到庭参加诉讼；第二次法庭审理，被告经合法传唤未到庭。经本院组织多次调解，双方当事人未能达成一致意见。本案现已审理终结。原告董英格向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、护理费、伤残鉴定费、二次手术费、残疾辅助器具费、服务费、担架工检查费等损失共计163899.34元，并承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年5月29日，原告购买了自呼市西站至察素齐的客车票，乘坐的蒙AK12**号大型普通客车隶属于被告永昌公司。14时55分左右，该车沿110国道由东向西行驶至536KM+680m处超越前方同向货车时，与相对方向驶来的重型自卸货车发生刮碰后，又与同向行驶货车发生碰撞，造成包括原告在内的五人受伤、三车和道路受损的交通事故。经呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队认定，蒙AK12**客车司机承担主要责任，原告无责任。事故发生后，原告在内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗60天，确诊为胫骨骨折（左胫腓骨上段开放粉碎型骨折）、腓骨头骨折、皮肤挫伤（左颞侧皮肤裂伤）、蛛网膜下腔出血、结膜充血、眼眶挫伤（左眼眶内壁骨折）、静脉血栓形成、股神经损伤。根据出院病情证明书，需定期复查X线片，依据复查情况决定负重时间，必要时眼科继续诊治。后经呼和浩特市第一医院司法鉴定所鉴定，原告伤情为十级伤残，误工160日、护理75日、营养75日，二次手术费2万元。因本次事故，原告各项损失合计321899.34元，在治疗期间被告永昌公司已支付158000元，剩余损失163899.34元未支付。现因被告永昌公司已在第三人中联财保呼支公司处投保了道路客运承运人责任保险，原告具状法院，请求被告永昌公司与第三人中联财保呼支公司承担赔偿责任。为证实诉讼主张，原告提供了书证客车票、居住证、包头市昆区团结大街街道办事处团结21号街坊居委会证明、公交认字[2017]第00078号道路交通事故认定书、内蒙古医科大学第二附属医院门诊收费收据、住院费收费收据、担架工检查费、病情证明书及病历、呼和浩特市神韵大药房有限公司出具的发票及药房零售单、二附院立安药房零售单、天泰大药房销售单、内蒙古亿户家科技服务有限公司出具的服务费发票及收据、呼和浩特市残疾人用品用具供应服务总站收据、呼一医司法鉴定所[2017]临鉴字第1917号《司法鉴定意见书》及鉴定费收据，予以佐证。被告永昌公司承认原告董英格所主张的事实，但认为：1、对居住证的真实性认可，但该证不能证实原告在包头居住的时间区段，故不能按照城镇标准对其各项损失进行核算。2、针对原告外购药产生的费用，因既无医嘱又无医生签字认可该药品，故对外购药费用不予认可。3、针对担架工检查费、服务费及拐杖费，既无医嘱又无正式发票，不予认可。4、针对原告提举的客车票及出租车票，因上述交通费未发生于原告住院期间，不予认可。5、保险条款第四条属于保险公司的霸王条款，不予认可，故鉴定费应由保险公司承担，同时对免赔额也不予认可。6、事故发生当日，原告在土默特左旗人民医院抢救，花费1975.35元，该费用已由被告支付。为证实抗辩主张，被告提举了书证土默特左旗人民医院门诊收费收据、住院收费收据及费用结算清单，予以佐证。第三人中联财保呼支公司承认原告董英格所主张的事实，但认为：1、被告永昌公司作为投保人以蒙AK12**号车为保险标的投保了道路客运承运人责任险（以下简称承运人责任险），每人责任限额为40万元。其中，死亡伤残责任限额30万元（包括伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费），医疗费用责任限额10万元（包括医药费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费），每人财产损失责任限额0元。且合同约定每次事故医疗费用的绝对免赔额为200元或核定损失金额的5%，二者以高者为准。2、根据保险条款约定，精神抚慰金、鉴定费、诉讼费不予承担。3、因原告提举的鉴定报告系单方委托，缺乏合意，故因公正性无法保证而不予认可。4、针对居住证、外购药费用、担架工检查费、服务费、拐杖费、客车票及出租车票的质证意见与被告相同。5、因本案由交通事故导致，所以对于原告诉讼请求中合理的部分依据过错原则首先应由事故双方车辆在交强险的保险责任范围内承担。因原告对事故次要责任方应当承担的责任自动放弃，所以该部分责任不应当由永昌公司承担。为证实抗辩主张，第三人提举了书证道路客运承运人责任保险投保单（以下简称投保单）、道路客运承运人责任保险条款（以下简称保险条款），予以佐证。被告永昌公司、第三人中联财保呼支公司承认原告董英格在本案中所主张的事实，故本院对以下事实予以确认：被告永昌公司系涉案蒙AK12**号大型普通客车登记所有人，其为该车向第三人中联财保呼支公司投保了承运人责任险，每人责任限额为40万元，包括死亡伤残责任限额30万元（含伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费）、医疗费用责任限额10万元（含医药费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费）、每人财产损失责任限额0元；在保险期间，原告董英格乘坐涉案蒙AK12**号车时，因发生交通事故而受伤，在内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗60天，支付住院费166482.29元；被告永昌公司在原告董英格住院治疗期间向其支付了158000元；事故发生后，经呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队认定，蒙AK12**号车驾驶员承担此次事故的主要责任，原告董英格无责任；直至本案开庭审理前，被告永昌公司未向原告董英格履行全部赔偿义务，且交通事故次要责任方也未向原告董英格履行赔偿义务。本院认为，涉案公路旅客运输合同合法有效，承运人应当在合理期间内将乘客安全送到约定地点。当发生交通事故导致乘车人即原告董英格受伤时，承运人因未尽到安全运送义务而应当承担损害赔偿责任。针对原告董英格的伤情，经呼和浩特市第一医院司法鉴定所鉴定，意见为：董英格左胫骨上段粉碎性骨折致左膝关节活动功能丧失30%，为十级伤残；误工160日、护理75日、营养75日；二次手术费用约2万元。该鉴定虽系原告董英格单方委托作出，但鉴定机构及鉴定人均具有合法的鉴定资质与鉴定资格，鉴定意见书的内容符合《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》第29条所规定的鉴定书应当具备的内容，且第三人中联财保呼支公司并未提举足以反驳的证据，故该鉴定意见合法有效，本院予以采信。据此，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，参照呼一医司法鉴定所[2017]临鉴字第1917号《司法鉴定意见书》，原告董英格所遭受的合理损失为：1、医疗费合计187142.29元，包括住院费166482.29元、担架工检查费600元、拐杖费60元、二次手术费20000元。其中担架工检查费与拐杖费分别由内蒙古医科大学第二附属医院、呼和浩特市残疾人用品用具供应服务总站收取，系原告董英格受伤后产生的与治疗相关的费用，被告与第三人未就该费用产生的必要性与合理性举证反驳，故予以确认。基于此，核减被告永昌公司已支付的158000元，原告剩余医疗费29142.29元，应予支持；针对原告提举的其于内蒙古医科大学第二附属医院住院期间在内蒙古医科大学附属医院支出的化验费、材料费合计139.55元，因未证实该费用的发生与本案的关联性，故不予支持；针对原告外购药花费4907.5元，因未提举医嘱或其他证据证实外购药与原告伤情的关联性，故不予支持。2、住院伙食补助费6000元、营养费7500元、护理费7977元，系根据原告住院60天及营养、护理期限，参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费、自治区上一年度居民服务和其他服务业的平均工资标准计算，且被告与第三人对上述费用均无异议，故本院全部予以支持；针对原告提出的住院期间60日未包括在营养、护理期限内的诉讼主张，经当庭释明，其放弃申请鉴定机构进行补充说明或补充鉴定的权利，故本院不予采纳。3、针对误工费，应当按照原告的误工时间与收入状况进行计算。原告董英格因伤致残，误工时间可以计算至定残日前一日。本案中，涉案交通事故发生于2017年5月29日，定残日为同年11月3日，故误工时间为158日；因原告既不能举证证明其最近三年的平均收入状况，也未举证证明其所从事的行业，故本院酌定按照自治区相同或者相近行业上一年度职工平均工资标准中的最低标准37695元作为误工费的计算标准。据此，误工费16317元，应予支持；超出部分的误工费，不予支持。4、交通费1025.1元，包括事故发生当日客车票19元、2017年7月28日出院当日产生的出租车费用876.1元和高速公路通行费130元。出院当日发生的交通费系原告董英格出院后从呼和浩特市返回包头市的费用，该出行方式与原告因交通事故施两次手术、术后左下肢关节活动程度仍然受限及必要时眼科继续诊治的伤情基本符合，且被告与第三人也未对原告从医院返家所采用交通方式的必要性、合理性提出反驳意见，故本院对交通费1025.1元予以支持；针对原告住院期间产生的其他交通费151.1元，因未举证证明该费用系原告及其陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的交通费用，故不予支持；针对未发生于原告住院期间的交通费，因未证实该费用的发生与本案的关联性，故不予支持。5、伤残赔偿金65950元，系根据原告十级伤残等级，参照自治区上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，且原告提举的居住证、包头市昆区团结大街街道办事处团结21号街坊居委会证明可以证实原告居住并生活于包头市，故本院予以支持。6、鉴定费用3000元，包括鉴定费2750元、X线摄影费250元，系原告为鉴定伤情实际支出的费用，且被告与第三人对该费用的真实性无异议，本院予以支持。7、服务费600元，因原告未举证证实该费用发生的真实性、客观性及与本案的关联性，故不予支持。综上所述，原告董英格请求被告永昌公司赔偿其在乘坐该公司大客车过程中因发生交通事故遭受的损失合计136911.39元的诉讼请求，本院予以支持；超出部分的诉讼请求，本院不予支持。针对被告永昌公司提出的原告于事故发生当日在土默特左旗人民医院抢救时其支付的1975.35元医疗费，原告与第三人对该费用的真实性均无异议，但该费用并未包含在原告的诉讼请求之中，故本院不予处理。由于被告永昌公司为涉案蒙AK12**号大型普通客车向第三人中联财保呼支公司投保了承运人责任险，且原告董英格作为乘客在保险期间发生交通事故，属于保险事故，故保险人中联财保呼支公司应当在每人责任限额40万元的范围内，承担被告应当承担的赔偿责任。据此，原告董英格因伤产生的伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费合计91269.1元，未超出死亡伤残责任限额30万元，应由第三人中联财保呼支公司承担；原告董英格因伤产生的医疗费、营养费、住院伙食补助费合计42642.29元，按照每次事故每人医疗费用核定损失金额的5%扣除绝对免赔额2132元后剩余40510.29元，未超出医疗费用责任限额10万元，应由第三人中联财保呼支公司承担。针对被告永昌公司认为第三人中联财保呼支公司就绝对免赔额未履行明确说明义务的答辩意见，本院认为，被告作为投保人，在投保单投保人声明处的盖章行为，是其对“本人已经仔细阅读保险条款，尤其是字体加粗部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保”声明内容的确认。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》（以下简称《保险法解释二》）第十三条之规定，在投保人永昌公司未提举证据证明保险人未履行明确说明义务的情况下，保险人中联财保呼支公司履行了符合《保险法解释二》第十一条第二款要求的明确说明义务。据此，“本保险单每次事故每人医疗费用的绝对免赔额为200元或核定损失金额的5%，二者以高者为准”的特别约定，对双方当事人产生同等拘束力，故被告的答辩意见不予支持。针对第三人中联财保呼支公司提出的不予承担鉴定费的答辩意见，本院认为，保险责任范围应为投保人与保险人签订的保险合同承保范围。本案中，鉴定费不属于保险责任范围且被告永昌公司未举证证明鉴定费系“事先保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用”，故本院对第三人不予承担鉴定费的答辩意见予以支持。针对第三人中联财保呼支公司提出的如下答辩意见：因本案由交通事故导致，所以对于原告诉讼请求中合理的部分依据过错原则首先应由事故双方车辆在交强险的保险责任范围内承担；因原告对事故次要责任方应当承担的责任自动放弃，所以该部分责任不应当由永昌公司承担。本院认为，本案系公路旅客运输合同纠纷，而保险人所要承担的也是承运人责任险，与交通事故当事人所投保的交强险无关联性，故对答辩意见不予支持；第三人中联财保呼支公司称原告自动放弃事故次要责任方应当承担的责任，因未举证证实，亦不予支持。综上所述，被告永昌公司应当承担原告董英格的各项损失合计131779.39元，由第三人中联财保呼支公司在承运人责任险的保险责任范围内承担；原告董英格的剩余各项损失5132元，包括鉴定费3000元、医疗费用2132元，由被告永昌公司自行承担。综上，依据《中华人民共和国合同法》第六十条、第三百零二条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、判令被告内蒙古土默特左旗永昌运输有限责任公司于判决生效之日起十日内赔偿原告董英格鉴定费3000元、医疗费用2132元，合计5132元；二、判令第三人中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司呼和浩特中心支公司于判决生效之日起十日内支付原告董英格保险金131779.39元；三、驳回原告董英格的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1789元，由原告董英格承担296元，由被告内蒙古土默特左旗永昌运输有限责任公司承担25元，由第三人中华联合财产保险股份有限公司内蒙古分公司呼和浩特中心支公司承担1468元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于呼和浩特铁路运输中级法院。审判员  张璐二〇一八年四月二十七日书记员  韩叶本判决适用的法律条款：《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第三百零二条承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定时间开始承担保险责任。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。