内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院
民 事 判 决 书
呼民终字第45号
上诉人（原审原告）张某甲，男，1995年3月2日出生，汉族，无职业，现住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人张某乙（系张某甲父亲），男，1964年12月28日出生，汉族，无职业，现住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人施宪章，内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区司法局靠山街道法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）李某甲，男，1995年6月22日出生，汉族，无职业，现住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人李某乙（系李某甲父亲），男，1968年1月10日出生，汉族，林业公安局干警，现住内蒙古自治区牙克石市。
委托代理人鲁某甲（系李某甲母亲），女，1968年10月30日出生，汉族，林业医院护士，现住内蒙古自治区牙克石市。
上诉人张某甲因健康权纠纷一案，不服牙克石市人民法院（2012）牙民初字第1342号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依照《中华人民共和国民事诉讼法》关于第二审程序的规定组成合议庭，于2014年3月7日公开开庭对本案进行了审理，上诉人张某甲的委托代理人张某乙、施宪章，被上诉人李某甲及委托代理人李某乙、鲁某甲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审认定，原告张某甲与被告李某甲系同学关系，2009年9月14日6时30分许，李某甲因两天前被张某甲等人殴打，便携带匕首将走到学校的张某甲拦住质问，随后用匕首将张某甲腹部刺伤造成重伤。李某甲因此被牙克石市人民法院判处有期徒刑三年、缓刑三年。经内蒙古林业总医院司法鉴定所鉴定张某甲为9级伤残，经（2010）牙民初字第655号民事判决，判决被告李某甲赔偿原告张某甲医疗费及伤残赔偿金102919.51元。2011年原告以没有痊愈为由诉请被告给付2011年住院的医疗费等经济损失。牙克石市人民法院于（2011）牙民初第805民事判决书判决被告李某甲赔偿原告张某甲医疗费、伙食补助费、护理费、交通费合计10592.50元。以上款项已全部履行完毕。现原告又以2012年9月3日在哈尔滨医科大学附属第二医院诊断为“急性胰腺炎、胰腺假性囊肿、腹外伤”住院治疗7天，2012年9月10日原告自动出院，花医疗费9197.10元。于2012年9月12日自己到（北京）中国人民解放军66055部队医院住院治疗，经诊断为“急性胰腺炎、胰腺假性囊肿、腹外伤术后、剖腹探查术后”，花医疗费19009.02元，2012年12月24日以“低位胆道系统梗阻”在内蒙古林业总医院住院治疗7天，花医疗费1640.83元，2013年4月5日以“胰腺炎、胆囊炎、胰头部囊肿、胰腺假性囊肿空肠吻合术后”住牙克石市图里河医院治疗14天，花医疗费832.81元。现要求被告赔偿后四次的医疗费、护理费、误工费、交通费等共计36080.87元，在审理中原告增加诉讼请求6363.27元。被告以原告已评残，被告已对其伤残赔偿金、医疗费、护理费等各项经济损失赔偿完毕，不同意再次赔偿。原告张某甲提供以下证据：1、（2009）牙民初字219号刑事判决书，证实被告李某甲伤害原告张某甲的事实，在此事件中原告无过错。被告对证据无异议，但对原告证实的观点不认可，原审对此证据予以认证。2、（2010）牙民初字第655号、（2011）牙民初字第805号判决书，证实原告被被告伤害后，法院对原告民事损失已判决。被告对此证据无异议，原审予以认证。3、2012年9月10日哈医大住院诊断书、病例、住院一日清单、医疗费收据（9197.70元），证实原告的伤没有痊愈，在治疗期间花费情况及住院7天，需护理人1人。被告对此药费的真实性没有异议，但不能证明原告的治疗是被告李某甲刺伤所致的。原审对此证据的真实性予以认证。4、2012年9月12日（北京）中国人民解放军66055部队医院的病例及住院一日清单、住院费收据19009.86元，证实原告的伤没有痊愈，在治疗时花费的情况。被告对此证据本身无异议，但原告的伤与被告无关，不同意赔偿，原审对此证据真实性予以认证。5、2012年12月4日、2013年4月5日原告在林业总院、图里河的病例、诊断书、一日清单、医疗费收据，证实原告没有治愈，继续治疗时的花费及治疗情况。被告对此证据的真实性无异议，但与被告无关，按照一事不再理赔的原则，被告已赔偿完毕，原审对此证据真实性予以认证。6、2012年8月28日、8月29日各1张票据（共计338.54元），证实原告尚未治好，需继续治疗，被告对此不认可，因一张票据不是原告本人的票据，原审对此证据不予认证，因原告没提供与此票据的相关诊断证明证实原告治疗的是什么病情。7、2012年9月2日沟帮子到哈尔滨车票2张、沟帮子到盘锦车票2张、鞍山到牙克石车票2张、图里河到牙克石市车票2张、牙克石市到图里河车票3张、彰武到北京车票1张、哈尔滨到北京2张、北京到盘锦3张、北京公交车票18张62元、订票和退票手续费20张137元。证实原告看病时往返车票的费用。被告对此不认可。因原告的治疗与被告无关，被告对原告造成的伤害已评定为伤残，并已赔偿完毕，原审对此证据不予认证，因原告家住图里河，原告提供的票据均不符合法律规定。被告提供的证据：1、2009年牙刑初字219号刑事判决书，证实原告张某甲等人对李某甲实施殴打在先，导致李某甲刺伤原告，原告对本案发生存在过错。原告对证据无异议，但对证实的内容有异议。原审对该证据予以认证。2、（2010）牙民初字第655号判决书、（2011）牙民初字第805号判决书。证实被告已支付原告的医疗费、伤残赔偿金。原告对此证据无异议，但原告的病没治愈是事实，原审对此证据予以认证。3、2010年3月26日林业总医院司法鉴定所出具的司法鉴定书。证实原告的伤评定9级伤残，原告医疗终结。原告对鉴定无异议，但认为证实不了治疗终结。原审对此证据予以认证。4、黑龙江省普利斯司法鉴定中心2010年4月26日退件说明，证实无法对原告的治疗进行因果关系的鉴定，原告无异议。原审对此证据予以认证。5、被告李某甲的身份证。证实被告已经年满18周岁，具备完全行为能力。原告对此无异议，但被告没提供具有独立生活的证明，被告的父亲仍应承担连带责任。因原告起诉时被告李某甲未满18周岁，原审对此证据不予以采信。
原审认为，被告李某甲故意伤害原告张某甲是事实，被告已于2009年被牙克石市人民法院以故意伤害罪判处有期徒刑三年，缓刑三年。2010年于（2010）牙民初字第655号民事判决书，判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、误工费及伤残赔偿金102919.51元。（2011）牙民初字第805号民事判决书再次判决被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费等损失10592.25元，被告已对原告的医疗费及伤残赔偿金给予赔偿并已执行完毕。现原告又以其所受伤没治愈，仍需继续治疗为由，请求被告再次赔偿医疗费及其它费用，原审认为原告的请求违背了一事不再理的原则，因被告对原告的伤残已按法律规定赔付了二十年的伤残赔偿金，且原告未能提供此次诉讼请求与被告有因果关系的证明。故原告再次诉讼被告理赔于法无据，不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，原告对自己提出的主张，有责任提供证据；根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，原告对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明原告的事实主张的，由原告承担不利后果。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：驳回原告张某甲的诉讼的请求。案件受理费700元免收。
上诉人张某甲上诉称，一审判决程序违法，认定事实、适用法律均错误，为了给我治病，我父亲出面委托林业总医院进行了伤残鉴定，但鉴定结论是错误的，我对鉴定意见书不认可。后来我陆续在各医院进行继续治疗，没有痊愈。请求另行鉴定，并请二审撤销一审判决，或者发回重审。
被上诉人李某甲答辩称，一、上诉人伤情已经医疗终结。上诉人在2010年经内蒙古林业总医院司法鉴定所鉴定为九级伤残，充分证明了上诉人病情已经医疗终结，不存在后续治疗的问题，况且被上诉人已经支付了二十年的伤残赔偿金。二、上诉人在2011年第二次起诉时，被上诉人的家长出于善良的考虑，看其家庭困难，走的又是医保治疗，医疗费也不是太多，承担了（2011）牙民初字第805号民事判决书判决的各项费用，才导致了上诉人无休止的诉讼。三、上诉人对鉴定结果不认可，但在牙克石市人民法院开庭时还对鉴定伤残等级无异议，时隔两个月后却对鉴定四年之久的鉴定结果提出异议纯属无理，司法鉴定的结果是正确的。四、上诉人提起此次诉讼后，我方提出了因果关系鉴定的申请，在征得上诉人及被上诉人父母同意后才委托黑龙江省普利斯司法鉴定中心做因果关系鉴定，普利斯司法鉴定中心退件说明可以证实不能确定上诉人的治疗与被上诉人损伤存在因果关系。五、经司法鉴定伤残等级后，上诉人多次以“急性胰腺炎、急性胆囊炎、低位胆道梗阻”多次就医，不按规定出入院，擅自另找医院，上诉人为多获得补偿，舍近求远，在没有经过医务部门批准情况下擅自到多家医院治疗产生费用，对上述医疗行为没有提供与被上诉人损伤后果有关联的证据，所以不能赔偿。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判决。
二审庭审中，上诉人张某甲向法庭提供了两份证据：一、林业总医院的出院证。二、海拉尔农垦医院的出院证和诊断书，拟证明张某甲还在继续治疗，治疗没有终结。被上诉人李某甲质证后认为，对证据的真实性认可，但是这些治疗与2009年被上诉人刺伤上诉人没有关系，对证明目的不认可。本院认为，该两份证据虽然能够证明张某甲住院的事实，但不能证明住院治疗与被上诉人在2009年实施的侵害行为具有因果关系，本院对该两份证据的证明目的不予支持。
其他经审理查明的事实与原审查明一致，证据如原判决所列举。
本院认为，上诉人张某甲的上诉主张依法不能成立。
首先，上诉人张某甲于2010年3月26日经内蒙古林业总医院司法鉴定所已经鉴定张某甲所受伤残程度为9级伤残，上诉人张某甲并未对鉴定结论提出异议，并以该鉴定结论作为依据，向牙克石市人民法院提起诉讼主张诉讼权利，牙克石市人民法院经审理后，做出（2010）牙民初字第655号民事判决书，判决李某甲赔偿张某甲医疗费、伙食补助费、误工费及伤残赔偿金102919.51元，后因再次治疗第二次提起诉讼，牙克石市人民法院再次做出（2011）牙民初字第805号民事判决书，再次判决被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费等损失10592.25元，李某甲对于张某甲提起的第二次诉讼判决结果没有上诉，承担了判决义务。上述两份判决书均已履行完毕，李某甲已对张某甲的医疗费及伤残赔偿金给予赔偿。现上诉人张某甲认为不认可鉴定结论与其在以往的诉讼中的主张明显相悖，在二审中提出重新鉴定于法无据，本院不予支持。其次，张某甲对于陆续进行治疗的行为与李某甲的损害结果之间是否存在因果关系没有提供相应的证据加以证明。综上所述，上诉人张某甲的上诉请求依法不能成立，原判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费750元，由上诉人张某甲负担。
本判决为终审判决。
审判长 彭 程
审判员 乌日汗
审判员 杨 柳
二〇一四年四月十一日
书记员 马天军
附本判决依据的法律规定：
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款“第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”。