湖南省桃江县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0922民初1115号
原告：刘某某，男，1979年6月17日出生，汉族，务工，住长沙市开福区月湖大市场B区*栋。
委托诉�代理人：鲁志中，桃江县桃江县法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。
委托诉讼代理人：易桂香，桃江县桃江县法律服务所法律工作者，代理权限为一般授权代理。
被告：桃江县某某医院。
法定代表人：詹某某，系该院院长。
地址：桃江县桃花江镇桃花中路82号。
委托诉讼代理人：杨某，系该院医务部部长，代理权限为特别授权代理。
委托诉讼代理人：昌洪武，系该院法律顾问，代理权限为一般授权代理。
原告刘某某诉被告桃江县某某医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案原、被告以及委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘某某诉称：原告于2014年12月14日因左胫骨固定拆除术到被�桃江县某某医院住院治疗，经各项检查化验后，于次日进行内固定拆除手术，手术后至2014年12月18日期间伤口换药两次，并征得主治医师同意，拟定2014年12月19日出院。2016年12月19日原告换药准备出院时，医生告知原告伤口感染且不能出院，故原告只好继续住院治疗。在继续治疗期间原告伤口不断恶化，而被告一直未引起足够重视，并未采取行之有效的治疗措施，原告要求到上级医院治疗。原告伤势在出院时被诊断为：“术后切口感染，左胫前肌坏死纤维化改变。”2015年2月3日，被告将原告送至湖南省某某医院住院治疗，原告伤势在湖南省某某医院入院时被诊断为“左胫骨骨髓炎，左胫前间隙肌肉坏死”。在湖南省某某医院住院治疗118天后伤愈出院，但因“胫前肌指伸肌缺失”，致踝关节背伸功能丧失，经益阳市银镜司法鉴定所司法鉴定已构成八级伤残。原告认为伤残的后果完全是被告医务人员过失行为所致，故被告应当赔偿原告各项经济损失305257.16元，原告与被告经多次协商未果，故向某某法院起诉，要求被告依法赔偿。
被告桃江县某某医院辩称：一、被告为原告行内固定拆除手术时，手术时机选择适当，手术取出内固定符合治疗原则，术后出现切口感染是手术并发症之一，难以杜绝，无医疗过失；二、被告的医疗行为没有任何过失，且不构成医疗事故；三、原告的经济损失与被告在事实与法律上没有任何因果关系，原告的经济损失与被告毫不相关，是交通事故所造成的损失，不是被告的医疗行为所致。故请求某某法院驳回原告的诉讼请求。
经审理查明：原告于2014年12月14日因拆除左胫骨内固定入住被告医院住院治疗。经各项检查化验后，于2014年12月15日行内固定拆除手术，手术后被告对原告的伤口换�两次。原告于2014年12月19日换药准备出院时，被告的医师告知原告伤口感染且不能出院，故原告在被告处继续住院治疗。原告在继续治疗期间伤口不断恶化，因原告手术后，被告医院对原告仅用芎嗪粉针剂三天，而川芎嗪只具有舒筋活血镇痛之效，却无抗炎功能。2014年12月19日发现伤口感染以后改用哌拉西林钠舒巴坦粉针剂，但此针剂的抗菌效果却十分有限，2014年12月27日原告伤口已严重感染，肌肉腐烂，故被告对原告伤口做清创手术，原告做清创手术后，因被告医院没有使用有效的消炎抗感染针剂，致使原告伤口感染无法控制。被告医院于2015年1月26日才给原告做真菌培养及鉴定，并使用头孢拉定粉针剂，但只使用了两天，日用量仅三克，并停止使用抗感染针剂。因被告医院对原告伤口感染未引起足够的重视，故导致原告伤口腐烂。被告医院于2015年2月3日将原告送�湖南省某某医院住院治疗。入院时，原告伤势经湖南省某某医院诊断为：1.左胫骨骨折内固定取出术后切口感染；2.骨髓炎。原告在湖南省某某医院经住院治疗118天之后伤口愈合出院。出院诊断为：1.左胫骨骨折内固定取出术后；2.左胫腓骨骨髓炎；3.左胫前间隙感染肌肉坏死。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养；2.加强踝关节活动，以减轻关节活动受限程度；3.3月内患肢体感染无复发，而因胫前肌指伸肌缺失确引起踝关节及脚趾功能，建议行二期踝关节背伸功能重建；4.建议术后半年、一年、三年、五年复查以排除骨髓炎复发可能；5.不适随诊。原告共用去医疗费200000元，已由被告全部付清。原告出院后，其伤势经益阳市银镜司法鉴定书鉴定构成八级伤残。对被告医院的医疗行为与原告的损害后果之间的因果关系，经益阳市明镜司法鉴定所司法鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人刘某某，左胫骨骨折内固定取出手术后，左胫腓骨骨髓炎，左胫前间隙感染，肌肉坏死，与抗生素用量不足，且时间短有直接因果关系。原告在被告医院住院治疗之前，于2013年6月受聘于长沙市神娲防水工程有限公司担任技术员职务，约定工资为7000元/月，并在长沙市生活居住。原告赡养抚养的亲属有其父亲刘星顺，69岁，母亲文却英，63岁，女儿刘东南，11岁，女儿刘旌旌，6岁，儿子刘嘉伟，4岁。
本院认为：原告刘某某在被告桃江县某某医院住院治疗过程中，因被告存在医疗过失行为，导致原告手术后伤口严重感染，术后切口一直未能愈合，因被告违反医疗诊断规范，对原告手术检查不完善，导致原告骨髓炎漏诊，致使原告未能得到对症及时治疗，故被告医院存在医疗过失，被告的过失行为与原告切口一直未能愈合，骨髓炎漏诊未得到及时诊治，身体受到伤害，所造成的各项经济损失存在因果关系，故被告医院对原告的经济损失应当承担赔偿责任。但原告因自身需要做内固定取出手术，鉴于被告医院的医疗过失行为，经综合分析考虑本案情况，可以适当减轻被告医院的赔偿责任，故原告的经济损失由原告自己承担30%，被告承担70%为宜。原告各项经济损失可依法确定为：一、医疗费200000元（已由被告全部支付）；二、护理费5661.51元（居民服务业111.01元/天×51天）；三、误工费17115.00元（交通运输、仓储业114.10元/天×150天）；四、营养费1530元（有出院医嘱30元/天×51天）；五、住院伙食补助费2550（50元/天×51天）；六、伤残补助费173028元（28838×20年×30%）；七、精神抚慰金15000元；八、被赡养人生活费40702.20元（父母：28年×9691元/年×30%÷2）；被抚养人生活费47970.45元（三个子女：33年×9691元/年×30%÷2）；九、司法鉴定费700元；十、交通费1000元，以上十项共计505257.16元。根据《中华某某共和国民法通则》第一百一十九条，《最高某某法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、《中华某某共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、第五十七条、第五十八条之规定，判决如下：
由被告桃江县某某医院负责赔偿原告刘某某经济损失353678元，扣除被告已为原告支付的医药费200000元，被告桃江县某某医院尚应支付给原告153678元，限于本判决生效后七日内付清。剩余经济损失151579.16元，由原告刘某某自行负担。
如果未在指定期限内履行给付金钱的义务，则应当按《中华某某共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2939元元，由原告刘某某负担600�，被告桃江县某某医院负担2339元。
如不服本判决，双方当事人可以在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级某某法院。
审 判 员 刘跃辉
二〇一六年十一月七日
代理书记员 钱俐元
附相关法律条款：
《中华某某共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《最高某某法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支�标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华某某共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他某某事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。