江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰靖园民初字第968号
原告陆永新，男，1966年7月14日生，户籍地海门市，现住扬州市江都区。
委托代理人陆颋，系原告之子，1988年9月18日生，户籍地海门市，现住扬州市。
委托代理人邱向忠，江苏清竹律师事务所律师。
被告孙道剑，男，1985年2月14日生，住靖江市。
被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司，组织机构代码68052102-8，住所地靖江市巧丽公寓C区（渔婆南路60号）58-07。
负责人张兵，总经理，男，1973年4月30日生，住靖江市。
委托代理人侯森波，公司职员,男，1980年11月28日生，住靖江市。
第三人紫金财产保险股份有限公司，组织机构代码68918496-1，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。
法定代表人许坚，总经理。
委托代理人刘勇，公司职员，男，1981年2月13日生，住靖江市。
原告陆永新与被告孙道剑、中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司（以下简称人寿保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陆永新委托代理人陆颋、邱向忠，被告孙道剑、被告人寿保险公司委托代理人侯森波，第三人紫金保险公司委托代理人刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陆永新诉称：2015年7月26日22时40分左右，被告孙道剑驾驶其所有的苏Ｍ×××××号小型轿车沿靖江市沿江公路由南向北行驶至新桥镇德圣村晨诺排档北侧路段时，其车车前部位撞击由西向东步行过公路的原告，致原告受伤。本起交通事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定为被告孙道剑承担事故的主要责任，原告承担事故次要责任。事发后原告被送至靖江市人民医院救治，被诊断为多发性损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颈6左侧椎板及上下关节突骨折、左第一肋骨骨折、右肺挫伤、右侧耻骨上下支骨折、骶椎左侧骨折、右侧肾上腺血肿、右侧股骨上段骨折、右侧胫腓骨上段粉碎性骨折、多处皮肤挫裂伤、头皮血肿、多处软组织损伤、左第一足趾指甲脱落等伤。后原告又转往江苏省苏北人民医院、上海市第八人民医院、扬州市第二人民医院治疗，目前仍在治疗中。截止2015年11月18日，已用去医药费403446.28元（不包括第三人垫付的15359.45元）。苏Ｍ×××××号小型轿车在被告人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险），商业险保险金额为50万元，且投保不计免赔，本起事故发生在保险期限内。事发后，被告人寿保险公司已在交强险医疗费用范围内赔付10000元，此款同意在本案中一并处理。被告孙道剑已支付原告50000元，因原告尚在治疗过程中，此款要求在原告下次诉讼时一并处理。现请求判令被告人寿保险公司在商业险范围内赔偿原告已发生的余下医疗费损失的80%，不足部分由被告孙道剑承担80%，2015年11月18日以后发生的医疗费用及原告其他项目损失由原告另行主张。
被告孙道剑辩称：对原告所述事故发生、责任认定、肇事车辆苏Ｍ×××××号小型轿车的投保情况、原告要求被告孙道剑承担80%的赔偿责任以及被告人寿保险公司、第三人垫付款项情况无异议。对原告××的产生和本案的关联性有异议，该部分治疗费用应予扣除，但被告孙道剑不申请对上述关联性进行鉴定。对原告从江苏省苏北人民医院转至上海市第八人民医院后又转至扬州市第二人民医院有异议。被告孙道剑不同意在交强险责任限额外扣除10%的非医保用药。事发后被告孙道剑已支付原告50000元，此款同意在原告下次诉讼中一并处理。
被告人寿保险公司辩称：对原告所述事故发生、责任认定、肇事车辆苏Ｍ×××××号小型轿车的投保情况以及被告人寿保险公司已在交强险范围内赔付医疗费10000元、第三人垫付情况等无异议。被告人寿保险公司同意在交强险和商业险限额范围内承担赔偿责任。对原告主张的医疗费总金额无异议，但应扣除输血费用5234元、陪护床费用295元、原告外购药物22530元。关于原告××的产生与本案是否存在关联性，被告人寿保险公司不申请鉴定，但因原告未能举证证明两者存在关联性，故对于其治疗××产生的费用，应予扣除。上海市急救中心开具的金额700元的收据未提供发票，应予扣除。原告提供的价值3000元的脚踝固定矫形器，不应当计入医疗费损失。对于原告超过交强险限额外的医疗费用需扣除10%的非医保用药。
第三人紫金保险公司述称：对原告所述事故发生、责任认定、肇事车辆苏Ｍ×××××号小型轿车的投保情况以及原告主张的医疗费无异议。事发后，第三人已垫付原告15359.45元，此款要求在本案中予以返还。
针对被告答辩，原告补充陈述：事发后，原告全身多处受伤、伤情严重，被送往靖江市人民医院抢救，诊疗方案由医生决定。若被告认为原告已发生的医疗费存在不合理之处，其应举证证明。输血费用、陪护床费属于医疗费范畴，不应扣除。被告所谓外购用药22530元系遵照医嘱、根据江苏省苏北人民医院医生开具的处方由原告家属到位于医院大楼底层指定药房购买，且用于治疗原告的伤情。事发当日并未发现原告患有××，后因原告骨折术后伤口渗液不愈，苏北人民医院无法治疗，原告转至上海市第八人民医院治疗××，该部分治疗费用与本案存在关联性。被告孙道剑称××系原告在扬州市第二人民医院治疗过程中所致不是事实。上海市医疗急救中心出具的金额为70元收据上盖有上海市急救中心印章，系正规票据，该部分费用不应扣除。被告人寿保险公司要求在交强险限额外扣除10%的非医保用药，原告认为无依据，不同意扣除。矫形器和矫正服务产生的费用发生在原告医疗期间，应纳入医疗费范畴。
经审理查明：2015年7月26日，被告孙道剑驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车沿靖江市沿江公路由南向北行驶至新桥镇德圣村晨诺排档北侧路段时，其车车前部位撞击由西向东步行过公路的原告，致原告受伤。本起交通事故经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定为被告孙道剑承担事故的主要责任，原告承担事故次要责任。事发后原告先后至靖江市人民医院、江苏省苏北人民医院、上海市第八人民医院、扬州市第二人民医院进行治疗，目前尚未治疗终结。被告人寿保险公司已经在交强险范围内赔付医疗费10000元。第三人紫金保险公司垫付医疗费15359.45元。审理中，原、被告对交警部门作出的事故责任认定无异议。原告与被告孙道剑均同意孙道剑已支付原告的50000元在原告下次诉讼时一并处理。
另查明：苏Ｍ×××××号小型车辆在被告人寿保险公司投保了交强险和商业险，商业险保险金额为50万元，且投保不计免赔，本起事故发生在保险期限内。
以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、靖江市人民医院出院记录、费用明细、医药费收费票据、江苏省苏北人民医院出院记录、出院证、费用明细、医药费收费票据、上海市第八人民医院出院小结、费用明细、医药费收费票据、扬州市第二人民医院出院记录、出院证、费用明细、医药费收费票据、上海市第六人民医院医药费收费票据、上海市医疗急救中心票据、国药控股扬州有限公司苏北新特药房发票等证据以及当事人的陈述在卷佐证，本院予以认定。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身的，依法应承担赔偿责任。本案中，原、被告对交警部门作出的事故责任认定均无异议，依法可以作为定案依据。肇事车辆苏Ｍ×××××号小型轿车在被告人寿保险公司投保了交强险和商业险，人寿保险公司同意在交强险和商业险限额内承担赔偿责任，被告孙道剑亦同意承担80%的赔偿责任，本院予以照准。
至于原告的损失，本院根据有关法律规定结合原告所举证据确定。原告提供了治疗机构的病历、出院记录及医药费票据等，可以作为确定医疗费的依据，其中陪护床费与治疗损伤无关，应予扣除。被告人寿保险公司要求扣除10%的非医保用药，因其未能提供证据证明原告用药中是否存在非医保用药情况及若存在非医保用药，此药在国内可否由其他药品代替、非医保用药与替代药品的差价等事实，故被告人寿保险公司的该主张不予支持。输血费用系治疗机构根据原告伤情制定相应诊疗方案所支出的必要费用，该费用应予支持。原告至药房购药时开具了发票，且购药清单上载明了处方来源于苏北人民医院，对于该部分费用应予支持。关于原告至上海医疗急救所产生的费用，其提供了盖有上海市医疗急救中心财务印章的票据，应予支持。原告全身多处骨折，并行内固定术，两被告认为原告治疗××之费用与本案交通事故无关联性，然其未提供证据予以证明，故对该部分费用应予支持。原告已发生的矫正器具服务费用属于医疗器械费用，不应计算在医疗费范畴内，待原告在残疾辅助器具项下一并主张。故本院认定原告因本起交通事故已造成的医疗费损失为415215.74元（截止2015年11月18日，含第三人垫付的15359.45元），由被告人寿保险公司在交强险责任限额范围内承担10000元，余额由被告孙道剑赔偿80%计324173元。本案中商业险与交强险一并处理，故超出交强险限额范围外的损失亦由被告人寿保险公司在商业险限额内赔偿。被告人寿保险公司已赔偿原告的款项予以扣减。因第三人已垫付原告医疗费15359.45元，该款由被告人寿保险公司从其应赔付原告的款项中直接扣减给付第三人。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：
原告陆永新的损失415215.74元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司赔偿324173元（已扣除其支付的10000元），于判决生效后10日内给付原告陆永新3088**.55元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司15359.45元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2074元减半收取1037元，由原告陆永新负担207.40元，被告孙道剑负担829.60元（此款原告已交纳，被告负担部分于判决生效后10日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2074元（户名：泰州市财政局；开户行：泰州市农业银行海陵支行；帐号：20×××88）。
代理审判员 陈洁
二〇一六年二月三日
书 记 员 戴卫
附录：
中华人民共和国侵权责任法
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
中华人民共和国道路交通安全法
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度，适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院
《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
最高人民法院
《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
中华人民共和国民事诉讼法
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。