四川省梓潼县人民法院
民 事 判 决 书
（2012）梓民初字第894号
原告董秀珍，女，生于1937年6月13日，汉族，不识字，四川省梓潼县人，住本县，居民。
委托代理人李蓉，四川经义律师事务所律师。
被告许峰，男，生于1990年3月12日，汉族，中专文化，四川省梓潼县人，住本县，居民。
委托代理人赵兴甲，四川经义律师事务所律师。
原告董秀珍诉被告许峰生命健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案当事人及委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告董秀珍诉称：2012年4月6日早上8时许，原告董秀珍路过文昌镇海达利市场卡罗门专卖店门口时，被为家里进货驾驶三轮车路过的被告许峰撞上摔倒在地。被告马上将原告搀扶送往梓潼县人民医院治疗。经医院检查，原告系右股骨颈骨折。原告先后在梓潼县人民医院、张治满骨科医院、四川省科学城医院治疗。因身体始终达不到手术的耐受程度，原告无赖只好遵医嘱于2012年5月28日出院进行门诊保守治疗。住院期间总共花费了47506.05元医疗费，被告支付了30000元，考虑到被告方事发后积极支付医疗费，处理事故态度诚恳，原告就余下部分医疗费暂不追究。2012年7月12日，经四川民生法医学司法鉴定所鉴定：原告董秀珍右下肢损伤，伤残等级为8级伤残；护理时间为540日－730日，护理人数为一人。原告具状诉至法院请求：1、判决由被告许峰支付由此次交通事故造成的各项损失共计107128.2元；二被告承担连带责任；2、本案诉讼费由被告承担。
被告许峰辩称：我当时骑三轮车拉货，和原告相遇时发现原告倒在车后边，不是撞上的，我不该承担责任，将原告送往医院医治是出于人道主义。原告在治疗过程中，有部分在治伤，有部分在治疗自身疾病，医疗费应该分开算，各自承担部分。
经审理查明：2012年4月6日早上8时许，被告许峰驾驶电动三轮车拉运货物经过文昌镇海达利市场卡罗门专卖店门口时，原告董秀珍步行路过此处，被告骑电动三轮车与原告发生撞挂，致原告摔倒在地。被告许峰随即将原告董秀珍搀扶送往梓潼县人民医院治疗，经住院检查，诊断为：1、右侧股骨颈骨折；2、重度贫血。随后原告子女和被告父母在病房对原告的治疗进行了商谈，为了对原告治疗期间部分药费进行报帐，双方听取了医护人员建议，在病情证明书上记载“不慎在行走时摔伤”。原告在县人民医院第一次住院治疗至2012年4月10日，用去医疗费4081.82元，后通过社区医疗保险报帐1134.76元。2012年4月10日，原告转入梓潼县张治满骨科医院住院治疗，诊断为：1、右股骨颈基底部骨折；2、重度贫血；3、肺部感染。原告在张治满骨科住院至2012年4月22日，用去医疗费8012.75元，后通过社区医疗保险报帐3397.93元。2012年4月22日，经张治满骨科医院和原告方交流后，原告又转入梓潼县人民医院住院治疗，经诊断为：1、右股骨颈骨折；2、硬膜下积液；3、贫血；4、脑梗塞？治疗方法及效果：1、报病危、吸氧、心电监测；2、予以活血化瘀，改养脑供血，营养心肌，对症支持等治疗，原告第三次治疗住院至2012年5月12日，用去医疗费22749.85元，通过社区医疗保险报帐12989.6元。原告前三次住院共用去医疗费用34844.42元，被告许峰及其父母支付医疗费和护理费共计31495元。原告第一次社区医疗保险报帐1134.76元交于了被告，被告实际支付费用30360.24元，后两次社区医疗保险报帐共16387.53元，由原告使用。2012年5月12日，原告转入四川省科学城医院住院治疗，经诊断为：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏不大，窦性心律，心功能Ⅳ级；2双侧胸腔积液；3、急性支气管炎。原告子女和被告方为第四次治疗费用问题，双方发生了纠纷，被告未再支付药费。原告在科学城医院住院治疗至2012年5月28日出院，用去医疗费用11617.6元。另查明，此次交通事故发生后，原告董秀珍之子于2012年5月13日向梓潼县公安局交通警察大队报案，交警大队于2012年6月7日做出了梓公交证字（2012）第0405号道路交通事故证明，该证明记载“2012年5月13日11时许，董秀珍之子张建云（男，汉族，生于1963年8月29日，住四川省梓潼县文昌镇文昌路中段115号）来我大队报案称：2012年4月6日早上8时许，许峰骑电动三轮车在梓潼县文昌镇海达利市场卡罗门专卖店门口将其母亲董秀珍撞伤，许峰协助搀扶和通知其家人一起送梓潼县医院医治，并垫付前期治疗费用。现后期治疗费用双方发生争议前来报案处理。我大队接警后：立即对该案展开调查，但因双方当事人未在交通事故现场及时报警，致使现场变动、证据灭失，无法查证交通事故事实”。另，被告许峰所骑电三轮车未购买保险。2012年7月6日，原告之子张建云委托四川民生法医学司法鉴定所对原告的伤情评残和对护理时间进行鉴定。2012年7月12日该鉴定机构出具的鉴定意见为：1、董秀珍右下肢损伤的伤残等级为八级伤残；2、董秀珍的护理时间为540日－730日。法院审理过程中，被告提出重新鉴定申请，经双方当事人同意，共同委托四川华西法医学鉴定中心进行鉴定，鉴定事项：1、对原告伤残等级重新鉴定；2、对原告受伤原因鉴定；3、治疗外伤和疾病费用各是多少进行鉴定。经四川华西法医学鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、董秀珍右股骨颈骨折原因是自身摔伤还是交通事故致伤不能确定；2、董秀珍右下肢功能障碍属九级伤残；3、董秀珍于2012年4月6日至4月10日在梓潼县人民医院、2012年4月10日至4月21日在梓潼县张治满诊所就医产生的费用中，治疗外伤的费用总计5566.87元，治疗疾病费用总计6660.7元。综合考虑董秀珍损伤严重程度、自身所患疾病及自身年龄等因素，其所受外伤对其疾病的发作存在一定诱发因素，参与度约为10%。另，原告对自己第三次、第四次住院治疗没有提供住院用药和费用清单，第三次、第四次住院治疗费用，没有在重新鉴定中进行鉴定。审理过程中，原、被告对原告前三次治疗费用承担比例达成一致意见，同意以鉴定第一、二次治疗外伤和治疗疾病参照比例为45%和55%，再结合参与度10%，前三次治疗费用被告承担50.5%，原告自行承担前三次治疗费用的49.5%。两次鉴定原告支付鉴定费1300元，被告支付鉴定费5000元。
以上事实，有原、被告陈述、户籍证明、身份证复印件、出院证明书、医药费票据、司法鉴定意见书、视频材料等证据收集在卷，经当庭举证、质证，足以认定。
本院认为：公民的身体健康权受到伤害，应受到法律保护。本案通过原告向法庭出示的视听资料及原、被告双方协商医治伤病的经过，可以认定，2012年4月6日被告许峰骑电三轮车与原告发生了撞挂，致原告倒地摔伤的事实，原告董秀珍当天正常行走，通过人行道，在被告驾驶电三轮车撞伤自己致残的交通事故中不存在任何过失，不应承担责任，被告许峰驾驶电三轮车，在有行人通行的道路上，未注意观察周围情况，疏忽大意，而撞伤原告，存在重大过失，对此次交通事故，造成原告右下肢伤残，被告许峰应承担全部责任。审理中被告许峰提出原告第四次在绵阳科学城医院治疗，完全是治疗个人疾病，于损伤无关的辩称，根据庭审查明事实和原告住院病历记载及药物清单等证据，对被告此项辩称，本院予以采信。综合本案原、被告出示的证据及四川华西法医学鉴定中心鉴定意见。被告许峰应承担原告第一、二、三次治疗费用8747.68元［（34844.42－医保已报销费用17522.29）×50.5%］，两次鉴定费用共计6300元，原告董秀珍、被告许峰各承担3150元。另庭审中，原告因残疾现坐轮椅，生活不能自理，请求赔偿后期护理费。结合第一次鉴定报告对原告检验过程：膝伸展位屈曲30o，膝屈曲位屈曲――不能完成，伸展：0o，外展：5o，内收：0o，外旋0o。入厕不能，不能自主翻身，有褥疮形成等因素，本院采纳第一次鉴定意见对原告护理期限的鉴定意见从原告住院起计算540天为宜，护理人员为一人，护理费酌定每天40元。原告前三次治疗都在城内医院，且未向法庭提供车旅费票据，对于要求车旅费的请求，本院不予支持。根据庭审事实及证据，原告损失综合界定为：1、残疾赔偿金17899元／年×5年×0.2=17899元；2、住院伙食补助37天×10元=370元；3、营养费10元×37天=370元；4、残疾辅助器具费1000元；5、护理费：540天×40元／天＝21600元；6、精神损害抚慰金3000元；7、被告许峰应承担医疗费用8747.68元，上述1－7项损失共计52986.68元，扣除被告许峰已支付医药费、护理费30360.24元（31495－原告第一次报帐后返给被告1134.76元），被告许峰还应赔偿原告22626.44元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告许峰赔偿原告董秀珍残疾赔偿金、营养费、伙食补助费、残疾辅助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、医疗费共计52986.68元，扣除被告许峰已支付医药、护理费共30360.24元，被告许峰还应支付原告董秀珍剩余赔偿款22626.44元；
二、原告董秀珍应给付被告许峰多承担的鉴定费1850元；
三、以上一、二项经品迭后，限被告许峰于本判决生效后十日内支付原告董秀珍赔偿款20776.44元；
四、驳回原告其他诉讼请求；
案件受理费2478元，减半收取1239元，由被告许峰承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。
审 判 长 刘 红
代理审判员 庞元东
人民陪审员 高 云
二〇一三年四月十二日
书 记 员 黄 衡
附：适用法律条文
《中华人民共和国民法通则》
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。