河南省开封市禹王台区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）禹民初字第872号
原告尚凤菊，女。
委托代理人苏袁斌，河南时代律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告赵文海，男。
被告韩新房，男。
被告河南省开封汽车运输总公司四公司。
负责人李国红，该公司经理。
委托代理人陈琛，该公司职员。代理权限为特别授权代理。
委托代理人孙新，该公司法律顾问。代理权限为特别授权代理。
被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司。
负责人高耕，该公司经理。
委托代理人阮景芳，河南世纪行律师事务所律师。代理权限为特别授权代理（除调解外）。
原告尚凤菊诉被告赵文海、河南省开封汽车运输总公司四公司（以下简称开运四公司）、中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称联合保险开封中支）交通事故人身损害赔偿纠纷一案，原告于2013年10月25日向本院提起诉讼，本院于10月28日受理并依法组成合议庭。11月4日分别向三被告送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、合议庭组成人员通知书等诉讼材料。审理中，原告尚凤菊申请追加实际车主韩新房为本案被告，本院予以准许。2014年9月2日公开开庭进行了审理。原告尚凤菊的委托代理人苏袁斌、被告赵文海、被告韩新房、被告开运四公司的委托代理人陈琛和孙新、被告联合保险开封中支的委托代理人阮景芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告尚凤菊诉称，2012年10月28日18时20分许，被告赵文海驾驶豫BF09**号大型普通客车沿滨河路由东向西行驶至开封市滨河路“二职专”门前时，与怀抱李佳涵步行由北向南横过马路的原告发生碰撞，造成原告和李佳涵受伤的交通事故。2012年12月19日，开封市公安局繁塔派出所出具了汴公交（2012）认字第311号道路交通事故认定书。该认定书认定，尚凤菊不承担本次事故的责任，赵文海承担本次事故的全部责任。
事故发生后，原告被送往开封市第一人民医院（即开封市中心医院）进行抢救治疗，初步诊断为：颅脑损伤，左颞部脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、右枕骨骨折、右侧脑脊液耳漏、右侧后枕部皮下软组织肿胀和双下肺挫伤、右侧肋骨骨折、L1横突骨折，补充诊断为：左颞部脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折、左颞枕部头皮下血肿、右侧第4-7前肋、左侧第2-8前肋及第4-6后肋多发骨折、第5-6胸椎左侧横突骨折、双侧血胸。原告当日住院治疗，住院317天，共花医疗费200647.64元（被告韩新房已垫付149000元，原告支出51647.64元），治疗期间发现，本次车祸给原告造成的颅脑损伤还直接导致了精神方面的严重病症，目前原告生活已经不能自理，需要全面照顾。被告赵文海驾驶的豫BF09**号车在被告联合保开封中支投有交强险和商业三责险。现请求四被告赔偿医疗费51647.64元、住院伙食补助费9540元、营养费9540元，护理费86500元（二人）、误工费36000元、交通费3000元，残疾赔偿金250857.94元、精神抚慰金30000元、后期护理费406064元、鉴定费2506元，合计885655.58元。
被告赵文海辩称，发生交通事故是事实，各项费用要求赔偿过高；其实际车主韩新房雇佣的司机；该车在被告联合保险开封中支投有交强险和商业三责险，且投有不计免赔险，原告的损失应由被告联合保险开封中支赔偿。
被告韩新房辩称，发生交通事故是事实，各项费用要求赔偿过高；被告赵文海是其雇佣的司机；该车在被告联合保险开封中支投有交强险和商业三责险，且投有不计免赔，原告的损失应由被告联合保险开封中支承担。
被告开运四公司辩称，各项费用要求赔偿过高，缺少法律依据；该车如有保险，请求法院在保险限额内赔偿；其将车辆租赁给被告韩新房，被告韩新房享有占有、使用、收益、支配权，自负盈亏，并对外承担独立的法律责任；开运四公司未获得收益，也不应承担事故的任何责任。
被告联合保险开封中支辩称，我公司同意对原告的合理损失在交强险和三责险限额内承担保险责任，但根据保险合同的相关约定，对于非医保用药、鉴定费、诉讼费等相关的间接损失不予承担；住院期间的伙食补助费和营养费过高，应当按实际住院天数每天10元计算；护理费和误工费过高，因原告在住院期间没有医嘱说明需要两人进行护理，所以护理人员应当按照一人护理计算；原告提供的护理人员的误工损失缺乏相应的证据予以证明，所以护理费应当按照城镇居民上一年度的年人均收入依据原告的住院天数进行计算；原告的误工费未提供相应的误工损失证明，也应当按照城镇居民上一年度的年人均收入进行计算；精神障碍和护理依赖的鉴定结论过高；原告计算的伤残赔偿金过高，伤残赔偿金应为206061.87元（22398.03元×20年×46%）；原告生活上可以自理，定残后的护理费应当按年支付，而不应当一次性支付若干年，以避免原告获取不当利益，给赔偿义务人造成损失；交通费请法院酌定。
经审理查明，2012年10月28日18时20分许，被告赵文海驾驶豫BF09**号大型普通客车沿滨河路由东向西行驶至开封市滨河路“二职专”门前时，与怀抱李佳涵步行由北向南横过马路的原告发生碰撞，造成原告和李佳涵受伤的交通事故。当日，原告入住开封市第一人民医院（开封市中心医院）治疗，诊断为：颅脑损伤，左颞部脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、右枕骨骨折、右侧脑脊液耳漏、右侧后枕部皮下软组织肿胀和双下肺挫伤、右侧肋骨骨折、L1横突骨折，补充诊断为：左颞部脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折、左颞枕部头皮下血肿、右侧第4-7前肋、左侧第2-8前肋及第4-6后肋多发骨折、第5-6胸椎左侧横突骨折、双侧血胸。2013年9月10日出院，住院317天，支出医疗费200647.64元（被告已垫付149000元，原告支出51647.64元）。期间，由其丈夫侯某甲和女儿侯某乙护理。
2012年12月19日，经开封市公安局繁塔派出所交巡防大队认定，赵文海负该事故的全部责任，尚凤菊、李佳函不负该事故责任。2014年3月4日，经开封市汴京法医精神病司法鉴定所鉴定，尚凤菊目前患有脑外伤所致轻度智能损害，同时支出鉴定及相关检查费1206元；2014年7月10日，经开封大宋法医临床司法鉴定所鉴定，尚凤菊的颅脑致智力缺损属七级伤残；右上肢肌力减弱属七级伤残；胸部肋骨骨折属九级伤残；尚凤菊目前所需护理依赖程度为大部分护理依赖程度，同时支出鉴定费1300元。
豫BF09**号车在被告联合保险开封中支处投有机动车交通事故责任强制保险（保险单号：02124102011303320000007）和第三者责任保险（保险单号：0212410201130335000005，赔偿限额为500000元），且投有不计免赔险，保险期限均为2012年1月21日零时至2013年1月20日二十四时。
豫BF09**号车系被告韩新房出资购买，2011年12月31日挂靠在被告开运四公司名下经营至今，被告赵文海系豫BF09**号车实际车主韩新房雇佣的司机。
另查明，本次交通事故中的另一受害人李佳函，也同时向本院提起诉讼，本院经审理确认医疗费7616.97元、住院伙食补助费6630元、营养费2210元、护理费13561.55元、交通费600元，合计30615.52元。
以上事实有事故责任认定书、保险单、医疗费票据、出院证、住院病历、机动车行驶证、客车租赁合同书、精神病鉴定意见书、司法鉴定意见书及当事人陈述在卷为证。
本院认为，根据我国法律规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助等费用。被告赵文海驾驶豫BF09**号车将原告碰伤并住院治疗，应由其雇主韩新房赔偿原告的合理损失。被告联合保险开封中支已接受投保人为豫BF09**号车所投交强险和商业三责险，车辆在保险期限发生交通事故，根据相关法律规定，被告联合保险开封中支应对原告的合理损失在保险限额内按事故责任予以赔偿。
关于原告请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费问题。原告尚凤菊住院317天期间支出的医疗费51647.64元（医疗费共计200647.64元，不包括被告垫付的149000元）以及其请求赔偿的住院伙食补助费9540元、营养费9540元，合计70727.64元，虽提交有证据，但营养费请求过高，故本院支持其住院伙食补助费9510元、营养费3170元；考虑到本次交通事故中的另一受害人李佳函也同时向本院起诉，故对原告尚凤菊请求的医疗费用64327.64元，本院确认被告联合保险开封中支在医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告尚凤菊9283.8元（以200647.64元＋9510元＋3170元＝213327.64元计算），超出的55043.84元（51647.64元＋9510元＋3170元－9283.8元），应由被告联合保险开封中支依照商业三责险合同约定予以赔偿。
关于原告请求的误工费36000元问题。依照法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。自事故发生至2014年7月10日鉴定机构出具鉴定结论的前一天，共计619天，参照国务院《工作保险条例》关于职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要停工留薪治疗的规定，本院酌情支持其12个月的误工损失。因原告未提交其工资收入的相关证明，本院按照2013年度城镇居民人均可支配收入22398.03元／年标准予以赔偿，故本院酌情认定原告的误工损失为22398.03元。
关于原告请求的护理费86500元问题。原告尚凤菊因本次交通事故受伤较重，原告请求其住院期间二人护理也属于相对合理，但根据原告病情等情况综合分析，原告于2013年2月28日做第二次手术之前，认定二人护理比较合理，之后，原告病情趋于相对稳定，一般情况下不需要二人护理，故对于原告丈夫侯某甲，可以认定原告住院期间一直由其护理，对原告女儿侯某乙的护理，可酌情支持4个月的护理费用。庭审中，原告虽然提交护理人员单位出具的工资损失证明，但未提交能证明其工资收入的有效证据，故本院酌情按照2013年度城镇居民人均可支配收入22398.03元／年标准计算，确认二人的损失为19452.54元（22398.03元÷365天×317天）和7363.74元（22398.03元÷365天×120天），合计26816.28元。
关于交通费问题。交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，原告尚凤菊主张交通费3000元，其请求在合理范围，故本院予以支持。
关于残疾赔偿金250857.94元问题。根据法律规定，残疾赔偿金是对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的财产赔偿。原告颅脑致智力缺损、右上肢肌力减弱、肋骨骨折分别构成七级、七级和九级伤残，按照法律规定，应当赔偿206061.88元（22398.03元／年×20年×46%）。
关于精神抚慰金问题。在本次交通事故中，原告受伤且构成多处伤残，其要求被告赔偿精神抚慰金30000元的请求，本院予以支持。虽然本次交通事故中两名受伤者均应当由交强险死亡伤残限额110000元中支付相关损失，根据法律规定，本案确定的精神抚慰金30000元，应当由被告联合保险开封中支在交强险死亡伤残限额110000元内予以支付。
关于后期护理费406064元问题。根据法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。原告的护理依赖为大部分护理依赖，根据公安部《人身损害护理依赖程度评定》的规定，护理依赖程度分为完全护理依赖，大部分护理依赖和部分护理依赖。当事人需要完全护理依赖的，其护理费参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准，按照100％的比例计算；需要大部分护理依赖的，其护理费按照完全护理依赖金额80％的比例计算；需要部分护理依赖的，其护理费按照完全护理依赖金额50％的比例计算。按照交通事故赔偿精神，定残后的护理费属于将来发生的财产损失，即随着护理的延续而产生的损失，根据原告年龄、健康状况等因素，考虑公平原则，本院酌情支持原告10年后期护理费用179184.24元（22398.03元／年×10年×80%）。过高请求，本院不予支持。
关于鉴定及相关检查费问题。在交通事故中的伤残鉴定，是对受害人在交通事故中受伤后伤残程度的鉴定，也是法院判决责任人对受害人进行赔偿的依据，且该费用是因本次交通事故而支出，故对该费用2506元，本院亦予以确认。
本院确认的医疗费51647.64元、住院伙食补助费9510元、营养费3170元、误工费22398.03元、护理费26816.28元、交通费3000元、残疾赔偿金206061.88元、精神抚慰金30000元、后期护理费179184.24元，合计531788.07元。考虑到本院同期审理并确认的本次交通事故中另一受害人李佳函的护理费13561.55元、交通费600元，合计14161.55元。被告联合保险开封中支在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告106765.57元（包含精神抚慰金30000元），剩余的360694.86元，应由被告联合保险开封中支在商业三责险赔偿限额内对原告的各种损失予以赔偿。
鉴于上述赔偿数额与本院同期审理的同一事故中受害人李佳函的赔偿数额之和，不超出交强险和商业三责险赔偿限额，故原告要求被告赵文海、韩新房、河南省开封汽车运输总公司四公司赔偿相应损失的请求，本院不再支持。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条、第六十四条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、条二十一条、第二十二条、第二十三条、条二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强险和商业三责险限额内赔偿原告尚凤菊医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后期护理费合计531788.07元。
二、驳回原告尚凤菊对被告赵文海、韩新房、河南省开封汽车运输总公司四公司的诉讼请求。
三、驳回原告尚凤菊的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费12660元，原告尚凤菊负担5040元，被告韩新房负担7620元；鉴定及相关检查费2506元，由被告韩新房负担。
如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。
审 判 长 汪来超
代理审判员 周 静
人民陪审员 齐景键
二〇一四年九月十二日
代书 记员 张 艺