河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）平民终字第610号
上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地洛阳市西工区。
代表人赵松淼，该公司总经理。
委托代理人陈玉杰，系中国太平洋财产保险股份有限公司平顶山中心支公司职工。
被上诉人（原审原告）杨秀，女，1949年4月19日出生，汉族。
委托代理人刘帅仪，河南正法法律服务有限公司法定代表人。
被上诉人（原审被告）杨河深，男，1978年11月22日出生，汉族。
被上诉人（原审被告）许海星，男，1980年9月9日出生，汉族。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称太平洋财险洛阳公司）与杨秀、杨河深、许海星机动车交通事故责任纠纷一案，杨秀于2015年3月10日向河南省汝州市人民法院（以下简称原审法院）提起诉讼，请求：依法判令杨河深、许海星、太平洋财险洛阳公司赔偿杨秀各项损失共计40000元。原审法院受理后，于2015年10月12日作出（2015）汝民金初字第82号民事判决，太平洋财险洛阳公司不服，向本院提出上诉。原审法院于2015年12月17日将此案移送本院，本院于2015年12月18日受理后，依法组成合议庭，于2015年12月24日公开开庭进行了审理。上诉人太平洋财险洛阳公司的委托代理人陈玉杰，被上诉人杨秀的委托代理人刘帅仪到庭参加诉讼。被上诉人杨河深、许海星经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审查明，2014年8月15日9时30分许，在汝州市侯饭线大张村路口，杨河深驾驶的豫C×××××号小型普通客车由东向西行驶时，与同向行驶的杨秀驾驶的电动三轮车相撞，致杨秀受伤，车辆受损，造成交通事故。2014年8月29日，汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字（2014）第989号交通事故认定书，认定杨河深承担事故主要责任，杨秀承担事故次要责任。事故发生后，杨秀被送往汝州市骨伤科医院住院治疗，经诊断为：1、头皮多发裂伤；2、左顶部头皮下血肿；3、下颌部皮肤裂伤；4、腰部软组织损伤；5、全身多处皮肤擦挫伤；6、右膝关节内外侧半月板后角1度损伤；7、右膝关节积液。于2014年10月19日出院，共住院65天，支出17274.95元医疗费，2014年10月21日，杨秀在汝州市骨伤科医院换药支出18元医疗费，杨秀合计支出17292.95元医疗费。事故车辆豫C×××××号小型普通客车所有人为许海星，该车辆由杨河深借用，借用期间发生交通事故，杨河深借用车辆时，许海星没有过错。豫C×××××号小型普通客车在太平洋财险洛阳公司投保有交强险，保险期间自2013年11月14日至2014年11月13日止，责任限额122000元，该交通事故发生在保险期间。杨秀住院期间，杨河深垫付有17275元。在审理期间，杨秀申请对其伤残程度进行鉴定，法院委托平顶山广成法医临床司法鉴定所鉴定，2015年9月28日，平顶山广成法医临床司法鉴定所因杨秀未在规定时间提供补充鉴定材料，出具“退回鉴定委托书”。
原审另查明：一审辩论终结前，河南省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资为25402元／年；河南省上一年度居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为28472元／年。
原审认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，杨河深驾驶的豫C×××××号小型普通客车与杨秀驾驶的电动三轮车相撞，造成交通事故，根据公安机关作出的事故责任认定，杨河深承担事故的主要责任，杨秀承担事故次要责任，对发生交通事故的事实及相关各方的责任情况，法院予以确认。豫C×××××号小型普通客车所有人为许海星，杨河深是实际驾驶人，双方属于借用关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”许海星对损害的发生没有过错，故由太平洋财险洛阳公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由杨河深承担赔偿责任。杨河深关于杨秀住院天数与实际不符，请依照住院清单计算的辩驳理由，根据杨秀在汝州市骨伤科医院住院病历显示其住院天数为65天，故法院对杨河深该辩驳理由不予采纳。杨河深关于不应承担杨秀申请鉴定所支出的鉴定费用的辩驳理由，根据平顶山广成法医临床司法鉴定所作出的因杨秀未在规定时间内补充鉴定材料而退回鉴定委托书，法院对于杨河深该辩驳理由予以采纳，因鉴定支出的鉴定费用应由杨秀承担。关于杨秀主张的交通费，因杨秀未提供相关证据予以证明，不予支持。关于杨秀所主张的精神损害赔偿金，因杨秀未评定伤残，对该项费用不予支持，杨秀可待伤残评定后另行主张。关于误工费的确定，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定：受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。故对其误工费的标准可参照河南省上一年度农林牧渔业在岗职工平均工资25402元／年计算较为合适。杨秀所主张的护理费标准可参照河南省上一年度居民服务业和其他服务业的在岗职工平均工资28472元／年标准计算。对于误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费的核算标准，酌定分别以69.59元∕天、78.01元∕天、30元∕天、10元∕天计算为宜。杨秀应获得的赔偿范围及数额为：1、医疗费17292.95元；2、误工费4523.35元（69.59元∕天×65天）3、护理费5070.65元（78.01元∕天×65天）；4、住院伙食补助费1950元（30元∕天×65天）；5、营养费650元（10元∕天×65天）；6、车辆损失费1720元。以上费用共计31206.95元。豫C×××××号小型普通客车在太平洋财险洛阳公司投保有交强险，本次事故发生在保险期间内，交强险限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，其中包括医疗费、住院伙食补助费、营养费。死亡伤残赔偿金限额为110000元，其中包括残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、误工费、精神损害抚慰金、交通费等。财产损失赔偿限额为2000元。因此，太平洋财险洛阳公司应在交强险分项限额内赔偿杨秀医疗费、住院伙食补助费、营养费计10000元，误工费、护理费计9594元，财产损失费1720元，合计21314元。下余9892.95元，根据公安机关作出的事故责任认定，杨河深应承担80%即7914.36元，杨秀应承担20%即1978.59元。即太平洋财险洛阳公司在交强险赔偿限额内应赔偿杨秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费共计21314元，扣除杨河深垫付的17275元，该数额为4039元。杨河深垫付的17275元可依据保险合同向太平洋财险洛阳公司主张权利。伤残鉴定费700元由杨秀负担，车辆损失评估费200元由杨河深负担。依据《中华人民共和国民事诉诉法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，原审判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿杨秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、车辆损失费共计4039元；二、杨河深于本判决生效之日起十日内支付杨秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费共计7914.36元；三、驳回杨秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元，由杨河深负担239元，杨秀负担561元；伤残鉴定费700元由杨秀负担；车辆损失评估费200元，由杨河深负担。
太平洋财险洛阳公司不服原审判决，向本院提出上诉，请求：1、撤销原判，依法改判太平洋财险洛阳公司少承担10000元的赔偿责任；2、上诉费由杨秀负担。理由是：1、杨秀的医疗费应当扣除非医保用药。根据交强险条款和商业三者险的规定，保险人有权在国务院卫生部部门制定的交通事故创伤临床指南和国家基本医疗保险标准内核定医药费、诊疗费、住院费。原审判决未扣除非医保用药，让太平洋财险洛阳公司全部赔偿医疗费无法律依据，应当扣除20%的费非医保用药。2、原审计算杨秀的误工费没有依据。杨秀在事故发生时已经65岁，已达到法定的退休年龄，属于被扶养人的范围。并且杨秀也没有提供任何因交通事故收入减少的证明，故原审认定杨秀的误工费4523.35元没有法律依据。3、原审认定杨秀的护理费过高。因杨秀的护理人员为其女儿龚春香，其户籍为农村户口，因此护理费应当按照农、林、牧、渔业职工平均工资标准计算。
杨秀答辩称：1、杨秀因交通事故受伤，在医院住院治疗期间所花费的医疗费系因交通事故造成的实际损失，太平洋财险洛阳公司上诉要求扣除非医保用药没有事实和法律依据。2、杨秀系农民，没有固定收入，在事故发生前身体××因交通事故受伤造成误工损失是事实，原审支持其误工费符合法律规定。3、原审按照河南省上一年度居民服务业和职工平均工资标准计算杨秀的护理费正确。综上，原审判决认定事实清楚，处理结果公正，请求驳回上诉，维持原判。
杨河深、许海星经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面的答辩意见。
本院经审理查明，原审判决认定事实正确。另查明：杨秀住院期间，由其女儿龚春香护理。原审诉讼中，杨秀未提供龚春香的收入证明。
本院认为，根据我国相关法律规定，公民享有生命健康权，其合法民事权益应受法律保护，公民或法人因过错致使他人身体遭受损害的，应承担相应的赔偿责任。2014年8月15日9时30分许，杨河深驾驶豫C×××××号小型普通客车与同向行驶的杨秀驾驶的电动三轮车相撞，发生交通事故，致杨秀受伤，车辆受损。该事故经汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字（2014）第989号交通事故认定书，认定杨河深承担事故主要责任，杨秀承担事故次要责任。诉讼中，各方当事人均对该事故认定及责任划分无异议，本院对此予以确认。根据该事故责任认定书，主要责任人杨河深应当承担相应的民事赔偿责任，因杨河深驾驶的CWA010号小型普通客车在太平洋财险洛阳公司投保有交强险。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”根据上述法律规定，杨秀的各项损失应由太平洋财险洛阳公司在豫C×××××号小型普通客车投保的交强险各分项限额内先行赔付。不足部分由侵权人根据事故责任比例承担相应的赔偿责任。因豫C×××××号小型普通客车的驾驶人杨河深在本案事故中承担主要责任，原审对杨秀超出交强险各分项额部分的损失判决由侵权人杨河深承担80%的赔偿责任，各方当事人均未对该赔偿责任比例提出上诉，本院对此予以维持。
关于应否扣除非医保用药问题。区分医保用药是国家基本医疗保险限定药品使用范围的措施，目的是为了控制医疗保险药品费用的支出，但本案中肇事车辆投保的是交强险，区别于国家基本医疗保险。且杨秀所支付的医疗费系其因交通事故造成的实际损失，如按照国家基本医疗保险的标准理赔，则损害了被保险人的权利。故太平洋财险洛阳公司上诉认为杨秀的医疗费用中应扣除20%的非医保用药的理由不能成立，本院不予支持。
关于杨秀的误工费应否支持的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。”本案事故发生时，杨秀虽然已超过60岁，因其系农民，无退休工资，无固定收入，且太平洋财险洛阳公司在一、二审诉讼中，均未提供证据证明杨秀在发生事故前已丧失劳动能力。因此，杨秀因交通事故受伤误工并减少收入系客观事实，原审支持杨秀的误工费并无不当，太平洋财险洛阳公司上诉称杨秀在发生事故时已超过60岁，不应当支持误工费的理由没有无事实和法律依据，本院不予支持。
关于护理费的计算标准问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。”原审诉讼中，杨秀未提供其护理人员龚春香的收入状况，根据上述法律规定，护理费应参照河南省上一年度居民服务业和职工平均工资标准计算，原审按照该标准计算杨秀的护理费并无不当。故太平洋财险洛阳公司上诉称原审计算护理费标准过高的理由不能成立，本院不予支持。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理结果并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 楚军荣
审判员 杜军伟
审判员 张培培
二〇一五年十二月二十五日
书记员 吕铸威
附相关法律条文：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百七十条第一款：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。
第一百七十四条：第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。