襄阳市樊城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂樊城民三初字第00053号
原告襄阳市利通汽车服务有限责任公司。住所地：高新区长虹北路诸葛亮广场。
法定代表人韩觉慧，襄阳市利通汽车服务有限责任公司经理。
原告贾光胜。
共同委托代理人李建根，襄阳市樊城区中原法律服务所法律工作者（代理权限：特别授权代理）。
被告英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司。住所地：湖北省武汉市洪山区徐东大街***号华中电力金融大厦**层。
负责人唐凤平，英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司总经理。
委托代理人史军、陈建友，湖北春园律师事务所律师（代理权限：一般授权代理）。
原告襄阳市利通汽车服务有限责任公司（以下简称利通公司）、贾光胜与被告英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称英泰财险分公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2013年12月25日立案受理后，依法适用简易程序审理，由代理审判员石海燕独任审判，于2014年2月25日公开开庭进行了审理。原告贾光胜及两原告共同委托代理人李建根、被告英泰财险分公司的委托代理人陈建友到庭参加诉讼。2014年2月26日，英泰财险分公司以鉴定机构仅依据出院小结作出鉴定结论缺乏科学依据为由向本院申请对交通事故受害人李光勇的伤残程度进行重新鉴定，本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定予以准许，并征得利通公司、贾光胜及李光勇的同意。2014年5月26日，本院司法技术科以李光勇在鉴定过程中一直未去接受检查，致鉴定不能为由终结此项鉴定委托。本案现已审理终结。
原告利通公司、贾光胜诉称：2013年7月27日，原告方司机陈国江驾驶鄂FX37**号车行驶至襄城区万山加油站路口时与对向李光勇驾驶的摩托车碰撞，造成李光勇、王婷受伤，车辆受伤的交通事故。因该车辆在被告处投有交强险及商业险，原告方在支付第三者赔偿款及车辆维修费后向被告申请理赔被拒，故诉至法院要求：1、被告在交强险及商业险责任范围内赔付利通公司、贾光胜保险金38143.4元；2、承担本案诉讼费用。诉讼中，利通公司、贾光胜变更第一项诉讼请求为：要求被告在交强险及商业险责任范围内赔付利通公司保险金38143.4元，贾光胜放弃保险金的请求权。
被告英泰财险分公司辩称：1、贾光胜非保险合同的缔约方，无本案诉讼主体资格；2、原告与第三者达成的调解协议对保险公司不具有约束力；3、保险公司先应在交强险内分项承担赔偿责任，超出交强险部分，应根据保险合同约定扣除车损险免赔率15%及三者险免赔率20%，医疗费应当在医保用药范围内进行赔偿；3、律师代理费不属于保险责任，该公司不应承担；4、利通公司应提供驾驶员陈国江相关合法有效的证件。
经审理查明，2013年1月21日，英泰财险分公司同意为被保险人利通公司及被保险车辆鄂FX37**车（原牌号鄂F137**）承保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车损失保险（以下简称车损险）、机动车第三者责任保险（以下简称三者险）并出具了保险单，其中车损险保险金额65800元、三者险保险金额50万元，保险期间均自2013年1月23日起至2014年1月22日止。2013年7月27日，陈国江驾驶投保车辆沿西向东行驶至襄城区万山加油站路口时，与对向李光勇驾驶的鄂FEG8**普通摩托车（乘车人王婷）相撞，造成李光勇、王婷受伤及双方车辆受损的交通事故。该事故经襄阳市公安局交通警察支队襄城大队认定：陈国江负事故的全部责任；李光勇、王婷无责任。事故发生当日，李光勇及王婷均被送往襄阳市中心医院门诊进行诊治，襄阳市中心医院收取李光勇门诊诊疗费1794.74元、王婷门诊诊疗费250元。次日，李光勇被送往襄阳市中心医院万山分院住院治疗10天，该院收取李光勇住院费3438.83元。出院诊断证明书建议：休息一周，不适随诊。2013年8月21日，襄阳市中心医院万山分院再次建议休息一周。综上，李光勇、王婷医疗费共计5483.57元，李光勇误工共计24天。2013年11月5日，襄樊职业技术学院附属医院法医司法鉴定所接受襄阳市公安局交通警察支队襄城大队的委托，对李光勇的伤残程度作出法医学司法鉴定意见：李光勇车祸受伤，已构成X（拾）级伤残，二期手术修复疤痕费需5000元。利通公司支付鉴定费1200元。事故发生后，陈国江与李光勇、王婷达成调解协议，利通公司依据该调解协议赔偿李光勇、王婷医疗费5483.57元；赔偿李光勇误工费3630元、护理费270元、伙食费150元、营养费246元、后期治疗费5000元、伤残补助费15704元（系依据2013年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准7852元／年×20年×10%）；赔偿李光勇摩托车修理费999.90元，以上赔偿款共计31483.47元。2013年12月2日，利通公司支付鄂FX37**车维修费用2260元。2014年2月23日，利通公司支付襄阳市樊城区中原法律服务所代理费3000元。
另查明，贾光胜系被保险车辆鄂FX37**车的实际车主，该车辆挂靠利通公司从事出租车客运业务。
还查明，李光勇，男，1987年5月8日出生，汉族，襄阳市人，个体司机，现住襄阳市高新区长虹北路余岗5组，公民身份号码：420621198705088313。
本院认为，英泰财险分公司同意为被保险人利通公司及被保险车辆鄂FX37**车承保交强险、车损险、三者险并出具保险单，保险合同成立，合同不违反国家法律、行政法规强制性规定，合同成立并生效。有效的合同对双方当事人均具有法律约束力，双方均应按照合同约定及法律规定享有权利、履行义务。英泰财险分公司辩称，贾光胜非保险合同的缔约方，无本案诉讼主体资格。本院认为，贾光胜是保险合同被保险车辆的实际车主，是与本案有直接利害关系的公民，符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九规定的起诉条件，英泰财险分公司此辩称理由与法律规定不符，本院不予支持。英泰财险分公司辩称，利通公司与第三者达成的调解协议对保险人不具有约束力。本院认为，英泰财险分公司未参与利通公司与第三者的调解事宜，不是调解协议的一方当事人，该公司关于调解协议对其不具有法律约束力的抗辩理由合法有据，本院予以支持，英泰财险分公司可不依据协议内容承担保险责任，而应当以利通公司应负的法律责任及已支付的赔偿数额为依据赔付保险金。利通公司作为鄂FX37**车的挂靠车主，负有一定的赔偿义务。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，利通公司应当赔偿李光勇护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费及李光勇与王婷医疗费等损失。虽然英泰财险分公司向本院申请对李光勇的伤残程度进行重新鉴定，但因李光勇不配合而未获得鉴定结论，对襄樊职业技术学院附属医院法医司法鉴定所作出的法医学司法鉴定意见，因英泰财险分公司未提供证据予以反驳，该鉴定结论，本院予以采信。因利通公司系依据2013年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准支付的赔偿数额，本院亦参照该标准予以计算。经计算，利通公司应当赔偿李光勇、王婷下列损失：医疗费5483.57元；护理费23624元／年÷365天×10天=647元；住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准20元×10天=200元；误工费参照交通运输业40456元／年÷365天×24天=2660元；后期治疗费5000元；残疾赔偿金7852元／年×20年×10%=15704元；另因李光勇的摩托车在本次交通事故中受损，利通公司还应赔偿李光勇摩托车修理费999.90元。根据交强险及三者险保险条款的约定，上述赔偿项目属于两险的承保范围，且未超过两险的保险金额之和，英泰财险分公司应当承担保险责任。但根据保险法的相关规定，利通公司未赔偿第三者的费用，英泰财险分公司可不予赔付保险金。经审查，利通公司赔偿李光勇护理费仅270元、住院伙食补助费仅150元，故英泰财险分公司依据利通公司所负的法律责任及已支付的赔偿数额应赔付利通公司的保险金分别为：医疗费5483.57元、护理费270元、住院伙食补助费150元、误工费2660元、后期治疗费5000元、残疾赔偿金15704元及第三者财产损失999.90元，共计30267.47元。投保车辆在本次交通事故亦受到损失，利通公司为维修该车辆支出2260元，该损失属于车损险的承保范围，且未超过保险金额，英泰财险分公司应当予以赔付。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，利通公司支付的鉴定费1200元系为查明和确定保险事故的性质、原因及损失所支出的必要的、合理的费用，该费用应当由英泰财险分公司承担，英泰财险分公司关于不承担鉴定费的抗辩理由于法相悖，本院不予支持。英泰财险分公司辩称应根据保险合同的约定扣除车损险及三者险免赔率，医疗费应当在医保用药范围内进行赔偿。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款及《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第九条的规定，英泰财险分公司提出的车损险、三者险免赔率条款及在医保用药范围内进行赔偿的条款均属于“免除保险人责任的条款”，保险人在订立合同时对免除保险人责任的条款未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。因英泰财险分公司未提供相应证据证明该公司在订立保险合同时对上述条款履行了明确说明义务，上述条款不产生效力，故英泰财险分公司依据未产生效力的条款提出的抗辩理由，本院不予采纳。利通公司要求英泰财险分公司赔付代理费3000元的诉讼请求，因利通公司未提供证据证明该费用属于保险合同约定的承保范围，本院不予支持。利通公司要求英泰财险分公司赔付营养费246元、交通费200元的诉讼请求，因无相应证据予以证明，本院不予支持。综上，英泰财险分公司应当向利通公司支付交强险及三者险保险金30267.47元，支付利通公司车损险保险金2260元，并赔偿利通公司鉴定费1200元。根据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起15日内支付原告襄阳市利通汽车服务有限责任公司交强险及三者险保险金30267.47元、车损险保险金2260元。
二、被告英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起15日内支付原告襄阳市利通汽车服务有限责任公司鉴定费1200元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取418元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司湖北分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，按照不服一审判决部分请求的数额交纳案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，帐号：17-451701040001338。上诉人也可以直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
代理审判员 石海燕
二〇一四年六月二十日
书 记 员 周 芹