文书内容广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0605民初15397号原告：蒋仙江，男，汉族，1991年5月3日出生，住云南省昭通市镇雄县。委托诉讼代理人：任求学，系广东保顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：李林恩，系广东保顺律师事务所律师。被告：彭家留，男，汉族，1962年8月18日出生，住安徽省蚌埠市怀远县。被告：怀远县迅达运输有限公司（以下简称迅达运输公司），住所地：安徽省怀远县涡北新城区遇春路西侧48号，统一社会信用代码：9134032134377674OH。法定代表人：陆志飞。上述两被告的共同委托诉讼代理人：赵平，系安徽卞和律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市禹会区支公司（以下简称人民保险公司），住所地：安徽省蚌埠市涂山路196号，统一社会信用代码：913403008498781629。负责人：周宏杰。委托诉讼代理人：尹现波，系安徽淮河律师事务所律师。委托诉讼代理人：张小曼，系安徽淮河律师事务所律师。上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月30日受理后，依法适用简易程序进行审理。诉讼中，被告人民保险公司对原告的伤残等级及护理依赖程度申请重新鉴定，本院经审查予以准许，并依法委托广东南天司法鉴定所进行鉴定，于2018年3月7日收到鉴定结果。本案分别于2017年11月10日及2018年3月21日两次公开开庭进行了审理。第一次开庭，原、被告双方均到庭参加诉讼；第二次开庭，被告彭家留、迅达运输公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1、被告彭家留与被告迅达运输公司连带赔偿原告因交通事故所产生的各项损失合计人民币453859.39元；2、被告人民保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费由三被告共同承担。诉讼中，原告蒋仙江变更第一项诉讼请求为：被告彭家留与被告迅达运输公司连带赔偿原告因交通事故所产生的各项损失合计人民币324084.98元。被告人民保险公司的答辩意见：1、皖Ｃ×××××号牵引车在我司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及含不计免赔的责任限额为100万元的商业第三者责任保险，皖Ｃ×××××号车投保含不计免赔的责任限额为5万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。2、经核实被告彭家留驾驶营运货车没有道路运输从业资格证，依据保险合同的约定，我司在商业险范围内不赔偿。3、我司垫付原告医疗费5000元。4、对原告各赔偿项目的意见（详见附表）。5、我司不承担诉讼费。被告迅达运输公司的答辩意见：1、对交通事故的事实及责任认定没有异议。2、我司垫付原告医疗费23000元，应在本案中一并处理。3、皖Ｃ×××××号牵引车及皖Ｃ×××××号车在人民保险公司投保交强险及商业第三者责任保险，应由人民保险公司承担赔偿责任。被告彭家留的答辩意见：与被告迅达运输公司的答辩意见一致。本院经审理查明：2017年1月4日，未依法取得机动车驾驶证的蒋仙江驾驶机件不符合技术标准的（经检验，该车前制动轮制动技术性能不合格）粤Ｙ×××××号普通摩托车（尾载李忠平），沿南海区九江镇南鲲路由高明方向往龙江方向行驶，当行驶到南鲲路中国铁物对开路段时，碰撞彭家留临时停放在路面上的皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引的皖Ｃ×××××号重型普通半挂车，造成车辆损坏及蒋仙江受伤的道路交通事故。佛山市公安局南海分局交通警察大队认定，被告彭家留承担此事故的次要责任，蒋仙江承担此事故的主要责任。事故发生当日，原告蒋仙江被送往佛山市第一人民医院住院治疗，于同年2月28日转至佛山市第一人民医院脑科康复医院治疗，至同年3月28日出院，共住院83天，诊断为：急性开放型重型颅脑外伤；右额部及左额颞顶部硬膜下积液；颌面骨多发骨折；胸外伤等。出院医嘱：全休30天，住院期间留陪护一人；出院后3个月回院行颅骨缺损修补术治疗等。为此共产生医疗费179261.6元（含外购药品），另支付住院期间陪护费7920元，购买轮椅费用547元。被告迅达运输公司垫付23000元，被告人民保险公司垫付5000元。2017年4月28日，广东法维司法鉴定所出具鉴定意见为：蒋仙江的损伤评一项四级及两项十级伤残。后续治疗费不低于30000元。护理依赖程度属大部分护理依赖。原告为此支付鉴定费3700元。被告人民保险公司对原告的伤残等级及护理依赖程度有异议并申请对原告的伤残等级及护理依赖程度申请重新鉴定，本院经审查后依法予以批准并委托广东南天司法鉴定所进行重新鉴定。该中心出具鉴定意见为:原告蒋仙江的伤残等级为柒级和拾级。护理依赖程度为部分护理依赖。被告人民保险公司为此支付鉴定费4056元。原告蒋仙江为农村居民，事故发生前在城镇地区居住生活满一年以上。皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车及皖Ｃ×××××号重型普通半挂车的登记所有人均为被告迅达运输公司，被告彭家留为迅达运输公司聘请的职员，事故发生时在履行职务行为；皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车在被告人民保险公司处投保了交强险及含不计免赔的责任限额为100万元的商业第三者责任保险，皖Ｃ×××××号车投保含不计免赔的责任限额为5万元的商业第三者责任保险，事故发生在上述三保险期间内。《商业保险条款》第二十四条第（二）项第6点约定：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险人对于不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用均不负责赔偿。另查明，彭家留所持驾驶证的准驾车型为A2，有效期至2018年7月2日；皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车及皖Ｃ×××××号重型普通半挂车的检验有效期均至2017年7月。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。关于被告人民保险公司辩称要以行驶证、驾驶证及司机的从业资格证真实有效为商业险理赔条件，否则其在商业险内免赔的问题。被告人民保险公司提交的保险条款并没有对“许可证书或其他必备证书”进行明确约定，而事故发生时，皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车及皖Ｃ×××××号重型普通半挂车的行驶证及彭家留的驾驶证均在有效期内，彭家留持准驾车型为A2的驾驶证驾驶该车辆，属于有驾驶资格驾驶机动车，故被告人民保险公司的辩解没有依据，本院不予采纳，其应在商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任。本起事故造成原告损失合共653216.25元（详见附表），则由被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元（附表第一至四项）、在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元（附表第五至十一项），扣减被告人民保险公司已垫付的5000元，则应赔偿115000元予原告。超出交强险部分损失533216.25元，因本起事故发生在机动车之间，根据事故责任划分，由被告彭家留承担30%赔偿责任，即由被告人民保险公司在商业第三者责任保险范围内赔偿159964.88元，扣减被告迅达运输公司垫付的23000元，则应赔偿136964.88元予原告。综上，被告人民保险公司应赔偿251964.88元予原告蒋仙江。对原告超出上述核定范围的损失，本院不予支持。因皖Ｃ×××××号重型半挂牵引车所投机动车保险足以赔偿本院于本案中确定的原告损失，故被告彭家留、迅达运输公司于本案中无需承担赔偿责任。被告彭家留、迅达运输公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市禹会区支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿251964.88予原告蒋仙江。二、驳回原告蒋仙江的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序审理结案，案件受理费减半收取3216.19元（原告已预交4053.95元），由原告蒋仙江负担676.19元；由被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市禹会区支公司负担2540元，并应于本判决发生法律效力之日起十日内支付予原告，本院不另行收退。原告多预交的案件受理费837.76元，在本判决发生法律效力后，经原告申请，予以退回。重新鉴定费用4056元，被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市禹会区支公司已支付给广东南天司法鉴定所，由其承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  徐可帆二〇一八年四月十二日书记员  余剑锋附表：赔偿项目              原告主张              被告答辩              本院认定及理由                  一              医疗费（含外购药品）179261.6元              179261.6元（含外购药品）              应扣除非医保用药；外购药品没有医嘱，关联性有异议；              依据原告提交的票据计算。                  二              住院伙食补助费8300元              8300元              未提出异议。              100元/天×住院83天=8300元。                  三              后续治疗费30000元              30000元              实际发生再主张。              根据鉴定意见确定。                  四              营养费1000元              2000元              无医嘱。              酌定。                  五              护理费7920元              7920元              未提出异议。              依据原告提交的票据计算。                  六              交通费500元              2000元              由法院认定。              酌定。                  七              残疾赔偿金（含残疾辅助器具费）324631.98元              324631.98元（含残疾辅助器具费）              应按农村标准计算，系数应为41%。残疾辅助器具没有医嘱。              残疾赔偿金：37684.3元/年×20年×43%=324084.98元。残疾辅助器具费547元                  八              定残后护理费92715元              494480元              主张时间过长，系数应不超过20%，认可先行支付4年。              按原告主张61810元/年计算，护理年限暂支持5年：61810元/年×5年×30%=92715元。                  九              鉴定费3200元              3200元              不属于保险责任。              依据鉴定发票确定。                  十              误工费5687.67元              5688元              未提出异议。              原告提交证据不足以证明其工作情况，现按佛山地区最低工资计算，1510元/年÷30天×113天（事故发生当日计算至定残前一日）=5687.67元。                  十一              精神损害抚慰金0元              20000元              过高，且原告承担主要责任。              原告承担主要责任，对事故的发生具有重大过错。                  合计              653216.25元