贵州省岑巩县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岑民初字第419号
原告：王芝福，男，汉族，1963年01月15日出生，农民，小学文化，身份证号码为5226261963********，贵州省岑巩县人，住贵州省岑巩县天马镇关堰村塘边组。
委托诉讼代理人：王子林（王芝福之子），住贵州省岑巩县天马镇关堰村塘边组。
委托诉讼代理人：谭能东，贵州鸿丰律师事务所律师。
被告：岑巩县人民医院（以下简称“岑巩县医院”），组织机构代码：43011014-6，住所地贵州省岑巩县思州路84号。
法定代表人：杨忠，系该院院长。
委托诉讼代理人：姚颢，岑巩县中心法律事务所，法律工作者。
原告王芝福诉被告岑巩县医院医疗损害责任纠纷一案，本案于2015年9月25日立案受理后，依法适用普通程序，于2015年10月26日公开开庭进行了审理。在诉讼过程中，本院依据被告的申请对原告伤残等级及责任承担进行了重新鉴定，分别于2015年11月12日、2016年7月6日、2016年9月28日四次公开开庭进行了审理，本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
王芝福向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费4437.21元、误工费12122.59元、护理费12122.65元、交通费106.40元、住院伙食补助费1736.00元、营养费1736.00元、伤残赔偿金1194.05元、鉴定检查费500.00元、残疾用具费220.00元，共计34122.96元（折算后）；2、判令被告赔偿原告精神抚慰金5000.00元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2013年7月17日上午9时许，原告和他人伐木锯树时，不慎被自己手中的电锯锯伤了左膝部，当即急送入贵州省岑巩县天马镇卫生院，住院2天后，由岑巩县天马镇卫生院转入被告岑巩县医院住院治疗19天，于2013年8月7日出院。2014年1月28日，经贵阳医学院第二附属医院法医学司法鉴定所鉴定，原告伤残程度属肢体残疾四级。2014年2月26日，原告到贵阳医学院第二附属医院住院治疗，于同年3月25日出院，共住院27天。同年8月21日，经黔东南州医学会鉴定，岑巩县医院在治疗过程中，体查不完善及上级医师带教不到位造成漏诊，与患者左膝髌韧带断裂所致后遗症有一定因果关系，属于四级医疗事故，医方次要责任。2014年12月23日，经贵阳医学院第二附属医院司法鉴定，原告伤残条块等级评定为十级伤残。为此，原告诉至本院。
被告岑巩县医院辩称，1、原告要求的赔偿费过高，且适用法律不准确，应驳回原告超过法定标准的赔偿费用；2、对于原告的伤情，经双方同意的鉴定机构作出的鉴定意见合法有效，该意见认定原告伤情雇主方的参与程度90%，被告仅在剩余的10%责任之中承担3%的责任；3、对原告造成的伤害程度被告仅未履行告知义务，因此，请求法院驳回原告精神抚慰金的诉求。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提交的原告身份证、黔东南医疗事故技术鉴定书、岑巩县天马镇中心卫生院和岑巩县医院以及贵阳医学院第二附属医院的病历、贵阳医学院第二附属医院和岑巩县医院医疗费用发票、五张各项鉴定费发票、交通费票据、（2014）岑民初字第186号民事裁定书，被告提交的营业执照、组织机构代码证、法定代表人身份证明书及其身份证、医疗事故责任鉴定费用发票、贵阳市第一人民医院法医鉴定所出具的情况说明，当事人无异议，本院予以确认，并在卷佐证。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：
1、原告提交的王应坤、黄水平、余书平、杨发清、姚元堂户籍证明各一份，王芝琴、王芝云、程家庚证言各一份、工天记录一份、电话录音记录一份，拟证明王应坤五人的身份情况，及他们是自然人合伙关系，原告与五人存在劳务关系。被告认为该证据与本案无关联。本院认为，该证据与本案医疗损害赔偿无关联性，本院不予采信。
2、原告提交的贵阳医学院第二附属医院法医学司法鉴定意见书两份，拟证明原告伤情经鉴定构成肢体残疾四级和原告的伤残等级为十级。被告提出应该以重新鉴定的意见来认定。本院认为，对该证据与贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所重新司法鉴定意见书能证实原告伤残的等级，本院予以认定。
3、原告提供的收款收据一份残疾用具费2200.00元，拟证明原告残疾用具费2200.00元，被告认为原告提供的不是正式发票，不予认可。本院认为，原告虽未提供正式发票，但已经实际购买膝护理用具，酌情予以认可。
4、被告提供的贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书两份，拟证明原告左髌韧带断裂，伤情构成十级伤残，雇主方的伤残参与度为90%，原告所受伤害程度案外人王应坤等应当承担主要责任，医院方只在所有责任中承担3%的责任。原告对鉴定意见无异议，但怀疑岑巩县医院从业医师是否具有从业资职。本院认为，该鉴定意见是对原告伤残等级和责任承担进行鉴定，医师资格不是该鉴定的内容，对该证据予以采信。
5、被告提交的医疗门诊收费票据、食宿费收据一组，拟证明被告申请重新鉴定鉴定费与食宿费共9800.00元。原告对鉴定费6800.00元予以认可，认为食宿费没有正规发票，且该笔费用已包括在鉴定费内。本院认为，鉴定费6800.00元是正式发票，原告无异议，本院予以采信；食宿费3000.00元没有正规发票，本院不予认可。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年7月17日上午9时许，原告王芝福在伐木时不慎左膝部被锯子锯伤，当天到岑巩县天马镇中心卫生院进行了清创缝合、抗炎等治疗，7月19日原告转至岑巩县医院住院治疗，8月7日出院，住院治疗19天，原告自付了医疗费用1017.54元。2014年1月28日，经贵阳医学院第二附属医院法医学司法鉴定所鉴定，认为原告左膝髌韧带陈旧性断裂，属肢体残疾四级。2014年2月26日，原告到贵阳医学院第二附属医院住院治疗，3月25日出院，住院治疗27天，共花医疗费用18115.79元。同年8月21日，经黔东南州医学会鉴定，岑巩县医院在治疗过程中，体查不完善及上级医师带教不到位造成漏诊，与患者左膝髌韧带断裂所致后遗症有一定因果关系，属于四级医疗事故，医方次要责任。2014年12月23日，经贵阳医学院第二附属医院司法鉴定，原告的伤残等级鉴定为十级伤残。原告三次鉴定、检查费用共5000.00元。2016年6月8日，经贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所重新鉴定，鉴定意见认定原告王芝福伤残程度评定为十级，雇主方对电锯伤致残参与度为90%。
本院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残废赔偿金。医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，被告岑巩县医院接诊医师对疾病（电锯伤）认识不足、体查不完善，医师带教不到位，违反医疗卫生管理法律法规、诊疗规范、常规，对原告左膝髌韧带断裂所致后遗症有次要责任，参照贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所鉴定意见，确定被告岑巩县医院承担10%责任。根据原告的诉讼请求，按责任比例折算后，对原告各项经济损失认定如下：1、医疗费。原告在岑巩县医院住院费1017.54元、贵阳医学院第二附属医院住院费18115.79元，共计19133.33元，折算后为1913.33元；2、误工费。误工时间按照受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。按照贵州省发布2014年人力资源和社会保障事业统计公报城镇职工平均工资47466.00元，误工费计算为67882.88元（47466元/年÷365天×522天），折算后为6788.29元；3、护理费。原告两次住院共46天，其中，在岑巩县医院住院19天，在贵阳医学院第二附属医院住院27天。护理人数按一人计算，护理人员费用以服务行业职工年工资标准34214.00元／年计算，护理费计算为4311.90元（34214.00元/年÷365天×46天），折算后为431.19元；4、交通费70.00元，按有效票据为准，折算后为7.00元；5、住院伙食补助费。按实际住院46天，参照当地国家机关一般工作人员出差补助标准，计算为4220.00元（80元/天×19天+100元/天×27天），折算后为422.00元；6、伤残赔偿金。原告系农业人口，伤残程度为十级，计算为14773.74元（7386.87元/年×20年×10%)，折算后为1477.37元，原告要求1194.05元没有超出赔偿的范围，予以支持；7、鉴定费和检查费，按发票计算为5000.00元，折算后为500.00元。8、残疾用具费2200.00元，折算后为220.00元。9、营养费。原告提出的营养费但无医院证明，不予支持；10、精神抚慰金。原告提出精神损害赔偿的诉讼请求，因不符合相关法律规定，本院不予支持。综上，原告各项损失和费用为11475.86元。对被告辩解意见，符合上述实际认定的部分，本院予以支持。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告岑巩县医院赔偿原告王芝福医疗费、误工费、护理费、交通费、住院生活补助费、鉴定费、残疾赔偿金共计11475.86元，上述款项限本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告王芝福的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1272.00元，由原告承担892.00元，被告承担380.00元，被告讼诉中申请鉴定费6800.00元，由被告承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。
审 判 长 张 亚 珠
审 判 员 胡 祖 礼
人民陪审员 肖 定 银
二〇一六年九月三十日
书 记 员 潘龙生(代)
书 记 员 刘 光 理