云南省陇川县人民法院民 事 判 决 书（2017）云3124民初263号原告龚小货，男，傣族，1986年4月20日生，初中文化，务农，现住陇川县。原告姬小弟，男，汉族，1988年4月6日生，小学文化，务工，住陇川县。二原告委托代理人官维新，云南宝励律师事务所律师，代理权限为：代为承认、放弃、变更诉讼请求，代收法律文书。被告贾广鹏，男，汉族，1971年6月7日生，身份证住址：山东省枣庄市市中区。被告张玉平，男，汉族，1965年3月5日生，身份证住址：山东省枣庄市市中区。被告中国大地财产保险股份有限公司盈江营销服务部（以下简称：大地财保公司盈江服务部）。住址：盈江县平原镇勐腊路55号。负责人：廖新龙，系该营销服务部经理。委托代理人：张斌，系保险公司工作人员，代理权限为:代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为提起反诉、进行和解、参与调解等。原告龚小货、姬小弟诉被告贾广鹏、张玉平、被告中国大地财产保险股份有限公司盈江营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月27日受理后，依法组成合议庭，于2017年10月9日在本院三号法庭公开开庭进行了审理。原告龚小货、姬小弟及委托代理人官维新到庭参加诉讼，被告贾广鹏、张玉平经本院公告传票传唤未到庭，被告大地财保公司盈江服务部委托代理人张斌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告龚小货、姬小弟诉称，2014年6月12日被告贾广鹏驾驶的轻型普通货车沿X229线由陇把糖厂方向向陇川县第三中学方向行驶，21时16分许，行驶至X229线K4+10米处时，与对向由陇把第三中学方向陇把糖厂方向行驶的由龚小货所驾驶的无号牌力帆牌LF110-26J型普通二轮摩托车相撞，造成贾广鹏、龚小货、姬小弟受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告龚小货被送往川县人民医院就诊，因病情危重，九小时后转到德宏州人民医院，经检查诊断为：1、左股骨上段骨折；2、左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折；3、左膝关节大面积皮肤撕脱伤；4、左胫骨髁间嵴骨折；5、左足第5跖骨开放性骨折；6、左肱骨下段骨折；7、左尺桡骨中上断骨折；8、左侧多发肋骨骨折并血气胸（6根）。2014年6月13日行左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折清创复位固定术＋左股骨上段骨折切开复位钢板内固定术＋左足5跖骨开放性骨折清创复位固定术。2014年6月27日行左侧第3、4、5肋骨骨折切开复位内固定术＋左肱骨下段骨折切开复位钢板内固定术＋左尺桡骨中上断骨折切开复位钢板内固定术＋取左侧髂骨植骨、左小腿伤口清创内固定术治疗。2015年12月16日，德宏州人民医院司法鉴定中心【2015】临鉴字520号意见书：1、龚小货的伤残等级为一个九和两个十级；2、龚小货的后期医疗费用需15000.00元。原告龚小货的经济损失共计：268437.66元（其中：医疗费125176.06元、护理费22天×120.60/天×2＝5306.42元、误工费532天×120.60/天＝64159.20元、住院伙食补助22天×100元/天＝2200元、残疾赔偿金9020元/年×20年（20％＋2％＋2％）＝43296.00元、后续治疗费15000.00元、鉴定费1300.00元、精神抚慰金10000.00元、车旅费2000.00元。）事故发生后，原告姬小弟被送往陇川县人民医院，经检查诊断为：1、头部外伤；2、左胫腓骨开放性粉碎性骨折；3、全身多处软组织挫裂伤。2014年6月19日行左胫腓骨骨折切开复位内固定术。于2014年6月27日出院，2014年11月26日经德宏求实司法鉴定所【2014】临鉴字第200号意见书鉴定：1、姬小弟的伤残等级十级；2、姬小弟误工期180日，营养期60日，护理期60日；3、姬小弟的后期医疗费用需6000.00元。原告姬小弟的经济损失共计：84693.46元（其中：医疗费26409.46元、护理费60天×120.60元/天＝7236.00元、误工费180天×120.60元/天＝21708.00元、住院伙食补助14天×100元/天＝1400.00元、残疾赔偿金9020元/年×20年×10％＝18040.00元、后续治疗费6000.00元、鉴定费1900.00元、车旅费2000.00元）。2014年10月21日，陇川县公安局交通警察大队陇公交认字【2014】第00057号道路交通事故认定书认定，贾广鹏负此事故主要责任，龚小货负此事故次要责任，姬小弟不负此事故责任。经查，贾广鹏所驾驶轻型普通货车系张玉平所有，该轻型普通货车于2013年11月4日在中国大地财产保险股份有限公司德宏支公司盈江营销服务部投保了交强险和第三者责任商业险，保险期为2013年11月5日至2014年11月4日。二原告为维护自己的合法权益,请求法院判令：一、贾广鹏、张玉平共同连带赔偿原告龚小货：268437.66元（其中：医疗费125176.06元、护理费22天×120.60/天×2＝5306.42元、误工费532天×120.60/天＝64159.20元、住院伙食补助22天×100元/天＝2200元、残疾赔偿金9020元/年×20年（20％＋2％＋2％）＝43296.00元、后续治疗费15000.00元、鉴定费1300.00元、精神抚慰金10000.00元、车旅费2000.00元。）原告姬小弟：84693.46元（其中：医疗费26409.46元、护理费60天×120.60元/天＝7236.00元、误工费180天×120.60元/天＝21708.00元、住院伙食补助14天×100元/天＝1400.00元、残疾赔偿金9020元/年×20年×10％＝18040.00元、后续治疗费6000.00元、鉴定费1900.00元、车旅费2000.00元）。二、被告大地财保公司盈江服务部在保险范围内赔偿二原告。三、被告承担本案诉讼费。被告贾广鹏、张玉平未答辩。被告大地财保公司盈江服务部辩称，一、诉讼时效已过，原告诉求应以驳回。《保险法》第二十六条规定：人寿保险外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起两年不行使而消灭。二、交警裁决案件系肇事逃逸，根据保险合同在交强险限额内根据国家标准合理赔付，商业险保险人不承担赔偿责任。交警裁决认定被保险人车辆为弃车离开现场，违反道路《交通安全法》七十条发生交通事故驾驶员应当立即停车保护现场的规定，符合我司商业险拒赔条款弃车逃离现场的规定（商业三者险第五条第六款：事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或者故意破坏、伪造现场，毁灭证据的保险公司不负责赔偿），免责事由符合国家禁止性法律规定，《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出了提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为主张该条款不生效的，人民法院不予支持”，据此，将此类禁止性规定作为免责事由的，保险人只要该条款作出提示，不论是否对投保人、保险人履行明确说明义务，该免责条款均有效。故我司商业险不应赔付。三、损失方面：1、两伤者前期医疗费、后续治疗费、住院、伙食补助费在交强险1万元分摊赔付。2、误工时间过长，标准过高。本诉中伤者主张误工费过高，依据相关司法解释伤者对误工费的主张必须提供其用工证明的合同，工资收入证明，因伤误工的损失证明，即工资减少的证明。否则，误工费的计算标准，只能根据伤者的户口属性或者行业标准确定。本诉中在无任何证明的情况下主张120元/天，即3600元/月的误工标准已经远超国家纳税标准，结合当下的实际情况，如果每个农民都按照该在岗经济职工标准计算已经远远超出国家社保标准，那么还存在什么贫困农民；误工时间主张过长，应根据其受害人接受治疗的医疗机构出具的证明结合伤情确定，而非某个部门的鉴定，或者机械套用鉴定时间计算。3、姬小弟护理费主张过高；护理时间应根据伤情按照住院时间计算，标准根据司法解释按照护理人员情况计算。4、交通费审核其产生的必然性适当赔付；5、鉴定费、精神抚慰金不应赔付。针对自己的诉讼主张，原告龚小货向法院提交七组证据：1、身份证复印件1份，欲证明原告龚小货的身份、住址情况。2、事故认定书1份。欲证明事故发生的时间、地点及责任划分。3、病情证明书复印件2份、出院记录1份。欲证明原告龚小货因事故造成的病情及住院情况。4、司法鉴定书1份。欲证明事故造成原告龚小货一个九级、两个十级伤残，后续治疗费15000元，误工期180日，护理期60日的事实。5、鉴定发票。欲证明事故产生的鉴定费为1300元的事实。6、医院发票49张。欲证明原告住院产生医疗费125176.06元的事实。7、证明1份。欲证明原告家庭困难，未缴纳诉讼费，医疗费都是借来的。针对自己的诉讼主张，原告姬小弟向法院提交六组证据：1、身份证复印件1份，欲证明原告姬小弟的身份、住址情况。2、事故认定书1份。欲证明事故发生的时间、地点及责任划分。3、病情证明书2份、出院记录、DR报告单。欲证明原告姬小弟因事故造成的病情及住院情况。4、医院发票12份。欲证明事故造成原告姬小弟住院治疗，产生医疗费26409.46元的事实。5、司法鉴定书1份。欲证明事故造成原告姬小弟十级伤残以及相应误工期、营养期、护理期等事实。6、鉴定发票1份。欲证明产生鉴定费1900元的事实。被告贾广鹏、张玉平无证据提交。被告大地财保公司盈江服务部无证据提交。经质证，原告龚小货提交的七组证据，被告大地财保公司盈江服务部认可第1组、第2组、第3组、第5组、第7组，第4组、第6组部分认可。经质证，原告姬小弟提交的六组证据，被告大地财保公司盈江服务部认可第1组、第2组、第3组、第4组、第6组，第5组部分认可。因被告贾广鹏、张玉平未到庭参加诉讼，视为其放弃举证和质证权利。本院经审查认为，原告龚小货提交的第1组、第2组、第3组、第4组、第5组、第6组、第7组证据，原告姬小弟提交的第1组、第2组、第3组、第4组、第5组、第6组的证据，证据的形式、来源符合法律规定，对真实性、合法性、与本案具有关联性，本院予以采信。对原告龚小货提交的第4组、第6组，原告姬小弟提交的第5组证据，本院部分采信。本院依职权向陇川县交警大队调取询问笔录1份，证实被告贾广鹏在事故发生后主动报警，并配合交警询问，其离开事故现场是因为眼睛受伤，不属于逃逸。经质证二原告对该组证据认可，被告大地财保公司盈江服务部对该组证据不予认可，认为被告贾广鹏属逃逸。本院认为，本院依职权调取的该组证据客观真实，被告大地财保公司盈江服务部未提交相关证据予以反驳，本院对该组证据予以采信。经审理查明：2014年6月12日被告贾广鹏驾驶轻型普通货车载乘客黄国远，沿X229线由陇把糖厂方向向陇川县第三中学方向行驶，21时16分许，行驶至X229线K4+10米处时，与对向由陇陇川县第三中学方向向陇把糖厂方向行驶的由龚小货所驾驶的无号牌力帆牌LF110-26J型普通二轮摩托车载乘客姬小弟发生相撞，造成贾广鹏、龚小货、姬小弟受伤，两车受损的交通事故。2014年10月20日，陇川县公安局交通警察大队陇公交认字【2014】第00057号道路交通事故认定书，认定贾广鹏负此事故主要责任，龚小货负此事故次要责任，姬小弟不负此事故责任。被告贾广鹏驾驶轻型普通货车，该车辆所有人系张玉平，在2013年11月4日大地财保公司盈江服务部投保了强制保险和第三者责任保险，保险期限为：2013年11月5日至2014年11月4日。事故发生后，原告龚小货送往陇川县人民医院就诊，2014年6月13日转医到德宏州人民医院住院住院治疗，经诊断为：1、左股骨上段骨折；2、左胫腓骨中上段开放性骨折；3、左胫骨髁间嵴棘骨折；4、左肱骨下段骨折；5、左侧尺桡骨中上段骨折；6、第5跖骨开放性骨折；7、左侧肋骨多发性骨折。2014年7月7日出院，共住院治疗24天，出院医嘱休息3个月；2017年7月16日再次住院，取出内固定装置等治疗手术，2017年7月21日出院，出院医嘱休息1个月，共住院治疗5天，两次共住院治疗29天，共计医疗费125718.08元。2015年12月16日，德宏州人民医院司法鉴定中心（2015）临鉴字第520号，司法鉴定意见书，鉴定意见为:“1、龚小货的伤残等级为一个九级和两个十级伤残。2、龚小货的后期医疗费用需人民币壹万伍仟元整”。事故发生后，2014年6月13日，原告姬小弟送往陇川县人民医院住院治疗，经诊断为：1、头部外伤、头皮下血肿；2、左胫腓骨开放性粉碎性骨折；3、全身多处皮肤软组织擦挫裂伤。2014年6月27日出院，共住院治疗14天；2017年6月20日再次住院，左侧胫腓骨骨折内固定取出术等治疗，2017年6月26日出院，住院治疗6天，两次共住院治疗20天，共计医疗费31988.22元。2014年11月26日，德宏求实司法鉴定所（2014）临鉴字第200号，司法鉴定意见书，鉴定意见为:“1、姬小弟的伤残程度为十级伤残。2、姬小弟的休息（误工）期为180日，营养期为60日，护理期为60日。3、姬小弟的后期医疗费评定为人民币陆仟元（6000元）”。另外，原告姬小弟放弃龚小货承担的赔偿部分。另查明，事故发生时，被告贾广鹏驾驶的轻型普通货车车主为被告张玉平，该车在大地财保公司盈江服务部投保了机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险50万元，事故发生在保险期间。综合原、被告双方诉辩主张，本案争议焦点为:一、二原告的实际损失是多少？二、三被告如何承担损失？一、关于二原告实际损失多少问题，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾偿金，结合原告诉求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，关于医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金等其他合理费用的规定，以及《2017年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》，（一）原告龚小货的实际损失确定如下：（1）医疗费，原告龚小货陇川县人民医院及德宏州人民医院住院治疗产生医疗费125718.08元，有医疗机构出具的正式发票予以证实，本院予以支持；后期治疗费15000元，有德宏州人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书予以证实，本院予以支持。因此，原告龚小货的医疗费为140718.08元（125718.08元+15000元）。（2）护理费，原告龚小货住院22天确需护理，原告龚小货的护理费为2653.2元（22天×44019元÷365天）。（3）误工费，原告住院22天及医疗机构建议休息3个月，共112天，原告龚小货误工费为13507.2元（112天×44019元÷365天）。（4）住院伙食补助费住院22天×100=2200.00元。（5）残疾赔偿金，原告龚小货的伤残等级为一个九级和两个十级，残疾赔偿金为43296元【9020元/年×20年×（20％+2%+2%）】。（6）鉴定费1300.00元本院予以支持。（7）车旅费，结合原告龚小货的家庭住址、就医地点、受伤情况以及就医次数，本院酌情支持600.00元。（8）精神抚慰金，因交通事故的发生原告龚小货具有过错，本院不予支持。综上，根据《交通事故责任强制保险条款》第八条规定，原告龚小货在交通事故强制保险医疗费赔偿限额项下的损失为：医疗费140718.08元、住院伙食补助费2200元，共计142918.08元；在交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：护理费2653.2元、误工费13507.2元、残疾赔偿金43296元、鉴定费1300元、车旅费600元，共计61356.4元。（二）原告姬小弟的实际损失确定如下：（1）医疗费，原告姬小弟在陇川县人民医院住院治疗产生医疗费31988.22元，有陇川县人民医院出具的正式票据予以证实，本院予以支持；后续治疗费6000.00元有德宏州求实司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证实，本院予以支持。综上，原告的医疗费为37988.22元。（2）护理费，原告姬小弟在陇川县人民医院住院14天确需进行护理，护理费为1688.4元（14天×44019元÷365天）。（3）误工费，原告姬小弟的误工期因无相关医疗机构出具的证明确定，德宏求实司法鉴定所对误工期等的鉴定依据不足，本院根据相关法律规定，误工期计算至定残前一天，确定为158天，误工费为19054.8元（158天×120.60）。（4）住院伙食补助费1400.00元（140天×100元∕天）。（5）残疾赔偿金，因原告姬小弟的伤残等级为十级伤残，因此残疾赔偿金为18040.00元（9020元/年×20年×10％）。（6）鉴定费，因对误工期、营养期、护理期的鉴定本院不予采信，鉴定费本院支持1300.00元。（7）车旅费，结合原告姬小弟受伤情况、就医地点、就医次数以及家庭住址，本院酌情支持300.00元。综上，根据《交通事故责任强制保险条款》第八条规定，原告姬小弟在交强险险医疗费赔偿限额项下的损失为：医疗费37988.22元、住院伙食补助费1400元，共计39388.22元；在交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：护理费1688.4元、误工费19054.8元、残疾赔偿金18040.00元、鉴定费1300元、车旅费300元，共计40383.2元。二、关于二原告的经济损失如何承担问题，本院认为，本案中，根据陇川县公安局交通警察大队，陇公交认字（2014）第00057号道路交通事故认定书，认定贾广鹏负此事故主要责任，龚小货负此事故次要责任，姬小弟不负此事故责任，本院确定原告龚小货承担30％的责任，被告贾广鹏承担70％的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照发生交通事故时的过错比例分担赔偿责任。由于二原告在交强险医疗费项下的损失均超过了交强险赔偿限额，因此二原告在交强险医疗费项下获赔的金额本院按比例分配。原告龚小货获大地财保公司盈江服务部在交强险医疗费赔偿项下的金额为7839.4元【142918.08元÷（142918.08元+39388.22元）×10000元】；原告姬小弟获大地财保公司盈江服务部在交强险医疗费项下的赔偿金额为2160.6元【39388.22元÷（142918.08元+39388.22元）×10000元】。由于原告龚小货、姬小弟在交强险死亡伤残项下的损失分别为61356.4元、40383.2元，总和未超过交强险赔偿限额，由被告大地财保公司盈江服务部在交强险范围内承担。原告龚小货超过交强险医疗费赔偿限额的医疗费135078.68元，按责任承担由原告龚小货自己承担30%，即40523.604元，被告贾广鹏承担70%，即94555.076元；原告姬小弟超过交强险医疗费赔偿限额的医疗费37227.62元，由原告龚小货承担30%，即11168.286元（原告姬小弟对原告龚小货承担的部分表示放弃），被告贾广鹏承担70%，即26059.334元。因被告贾广鹏驾驶的车辆在大地财保公司盈江服务部投保了商业三者险50万元，被告贾广鹏应赔偿给原告龚小货的94555.076元，赔偿原告姬小弟的26059.334元，由大地财保公司盈江服务部在商业三者险范围内承担。综上，由被告大地财保公司盈江服务部在机动车强制保险范围内赔偿原告龚小货69195.8元（7839.4元+61356.4元），赔偿原告姬小弟42543.8元（2160.6元+40383.2元）；在商业第三者责任险范围内赔偿原告龚小货94555.067元，赔偿原告姬小弟26059.334元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定，因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人有权主张因受伤而遭受的各项损失。《中华人民共和国侵权责任法》第二条亦规定，侵害他人人身、财产权益的，应当承担侵权责任。本案中，原告因交通事故遭受人身及财产损害，应当由被告根据法律规定及责任比例承担赔偿各项费用责任。关于被告大地财保公司盈江服务部辩称，被告贾广鹏交通肇事逃逸行为，本院认为，被告贾广鹏虽事故发生后离开现场，但其主动要求车上乘客报警，事后积极配合交警询问，其行为不能认定为逃逸，被告大地财保公司盈江服务部的该项辩称，本院不予采信；关于被告大地财保公司盈江服务部辩称原告的起诉超过诉讼时效，本院认为，因二原告受伤均导致伤残，其诉讼时效只能从损失确定之日起诉，因此，被告大地财保公司盈江服务部该项辩称，本院亦不予支采信。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司盈江营销服务部在机动车强制保险范围内支付原告龚小货69195.8元；支付原告姬小弟42543.8元。上述赔偿款于判决生效之日起10日内一次性付清。二、由被告中国大地财产保险股份有限公司盈江营销服务部在第三者责任保险（B）范围内支付原告龚小货94555.067元；支付原告姬小弟26059.334元。上述赔偿款于判决生效之日起10日内一次性付清。三、驳回原告龚小货、姬小弟的其他诉讼请求。案件受理费2266.00元（含当庭增加诉讼标的部分），由原告龚小货、姬小弟承担775.30元，被告中国大地财产保险股份有限公司盈江营销服务部承担1490.70元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。上诉于德宏州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判长  蔡永宏审判员  金忠明审判员  赵丽红二〇一七年十一月六日书记员  辛媛媛