长春市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝民初字第1510号
原告葛凤芹，女，1962年10月1日生，汉族，住长春市宽城区。
委托代理人赫威，吉林吉大律师所律师。
被告赵振环，男，1976年7月2日生，汉族，住长春市朝阳区。
委托代理人刘俊梅，信责律师事务所律师。
被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司，地址长春市南关区南环城路1655号中东财富中心603。
委托代理人姜振宇，系该公司职员。
原告葛凤芹诉被告赵振环、安华农业保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称安华保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告葛凤芹及其委托代理人赫威、被告赵振环及其委托代理人刘俊梅、被告安华保险的委托代理人姜振宇到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告葛凤芹诉称，2014年1月17日8时，在朝阳区南湖大路开运街交汇处，被告赵振环驾驶吉AXXXX号小型客车将原告撞伤。经朝阳区交警大队出具的事故认定书，被告赵振环承担事故全部责任。吉AXXXX号车在被告安华保险缴纳交强险。原告诉讼请求为：一、依法判令二被告赔偿原告医疗费59,606.83元、误工费22,654.08元，二次手术误工费7,387.20元、住院伙食补助费800.00元、护理费4,886.55元，二次手术护理费3,622.2元、交通费2,746.00元、鉴定费5,000.00元、律师代理费7,523.00元、营养费3,000.00元、伤残赔偿金44,549.20元、精神抚慰金20,000.00元，二次手术8,000.00元，共计189,775.06元。二、诉讼费用由二被告承担。
被告赵振环辩称,原告单方做的鉴定，因程序不合规定，不给予认可。对原告所要求的赔偿不是被告造成的前提下，给予驳回。如果被告对原告的伤情存有责任，给予考虑原告存在一定过错，按一定比例对其赔偿，且赔偿数额要在双方共同委托的鉴定机构情况下赔偿。原告所要求的赔偿数额过高，应按法律规定的数额范围内给予考虑。
被告安华保险辩称，同意在法律规定及条款规定保险限额内赔偿原告。
经审理查明，2014年1月17日06时30分，被告赵振环驾驶其所有的吉ALL346号的小型客车沿开运街由西向东行驶至南湖大路交汇处右转弯时将原告葛凤芹撞到致伤，事故经朝阳区交警大队事故认定，赵振环承担事故全部责任；葛凤芹无责任。原告葛凤芹于2014年2月17日入住吉林大学第一医院住院治疗，共计住院8天，发生医疗费52,517.90元。被告赵振环为事故车辆在被告安华保险投保了交强险（保单号为PDDA201322990700004499）。事故发生在保险期限内。原告葛凤芹于起诉前委托吉林常春司法鉴定所对伤残等级、护理期限、营养费进行鉴定。该所于2014年6月5日出具吉常司鉴所（2014）法临鉴字第471号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、葛凤芹此次外伤所致伤情为十级伤残。2、葛凤芹此次外伤后护理期限约需四十五天。3、葛凤芹此次外伤后营养费约需三千元人民币。该所又于2014年6月19日出具吉常司鉴所（2014）法临鉴字第471-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、葛凤芹此次外伤二次手术费约需八千元人民币。2、葛凤芹此次外伤二次手术后护理期限约需三十天。诉讼中，依被告赵振环申请，由长春市中级人民法院委托吉林津科司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2014年9月9日出具吉津司鉴所（2014）法临鉴字第840号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、此次交通事故造成的伤害与葛凤芹病情的参与度为全部责任。2、葛凤芹此次交通事故外伤住院期间，不合理用药费用总计人民币1，397.4元。该中心由于2014年11月4日出具补充意见被鉴定人葛凤芹共住院8天，不合理床位费为760元以上事实有事故认定书、司法鉴定意见书、住院病历及票据、庭审笔录为凭，足资认定。
本院认为，原、被告间机动车交通事故责任纠纷一案，事实清楚，经交警部门事故认定被告赵振环负事故全部责任，其作为侵权人亦应承担民事赔偿责任。被告安华保险应当在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任。不足部分再由被告赵振环依法赔偿。关于吉林津科司法鉴定中心作出的鉴定意见第二项葛凤芹此次交通事故外伤住院期间，不合理用药费用总计人民币1，397.4元。原告提出异议，鉴定人出庭接受质询，鉴定人解释关于鉴定结论参芎葡萄糖注射液、注射用丹参多酚酸盐两种药物与治疗此次外伤不相关的问题，依据的标准是药物临床上适应症，同时也承认原告可以使用这两种药物，但两种药物同时使用，不合理，这两种药主要是用作心脑血管的。根据参芎葡萄糖注射液的说明书，其适应症为：用于闭塞性脑血管疾病及其他缺血性血管疾病。根据注射用丹参多酚酸盐的说明书，其功能主治活血、化瘀、通脉。原告提供吉林大学医务部出具的证明，证明上述两种药物主要作用是活血通络，预防血栓。而鉴定人并没有明确说明为何两种药物同时使用不合理。据此，吉林津科司法鉴定中心此项鉴定意见依据并不充分，此项意见不予采信。关于吉林津科司法鉴定中心补充司法鉴定意见书，认为葛凤芹床位费为高间费用，属于不合理费用，但未说明为何高间费用就不合理。原告提供吉林大学第一医院医务部出具的证明，证明原告于2014年2月17日入院至运动医学科行关节镜手术，办理入院时普通病房床位已满，故安排2人间特需病房，床位费120元/天。据此，吉林津科司法鉴定中心此项补充鉴定意见依据并不充分，此项意见不予采信。因此，原告因此次事故发生的各项损失范围及数额为，1、医疗费，原告在吉林省人民医院住院费用52,517.90元、门诊费6,706.43元，计59,224.33元，有住院病历、诊断书及收费票据等为凭，依法应予保护。原告主张的外购药共计382.80元，因未提供医嘱证明其必要性合理性，故其主张不予支持。2、误工费，误工期限应计算至定残前一日，共计138天，因原告打零工、当保姆，根据居民服务和其他服务业标准，误工费为11,402.30元（108.59元/日×18日+2,361.92元/月×4个月）。二次手术后误工期限，原告主张参照鉴定意见的护理期限一个月，较为合理，二次手术后误工费为2,361.92元。误工费共计13,764.22元，应予保护。3、住院伙食补助费800.00元（8天×100.00元/天），应予保护。4、护理费，依据住院病历及诊断证明和司法鉴定意见，原告护理期限75天，故其护理费为6,352.69元（108.59元/日×15日+2,361.92元/月×2个月），依法应予保护。5、残疾赔偿金，依据鉴定结论原告构成十级伤残，残疾赔偿金为44,549.20元（22,274.60元/年×20年×10%），依法应予保护。6、二次手术费，根据鉴定意见，原告二次手术费8,000.00元，应予保护。7、交通费，其中原告行动不便，雇佣抬护费用为1,980.00元，有抬护合同为凭，另有打车费用有票据为凭，综合考虑，保护2,280.00元为宜。8、精神损害抚慰金，此次事故致原告十级伤残，综合考虑保护10,000.00元较为合理，应予保护。9、营养费，根据鉴定意见，营养费为3,000.00元，应予保护。10、鉴定费5,000.00元，有票据为凭，应予保护。11、律师代理费7,523.00元，有票据为凭，应予保护。综上，此次事故给原告造成的损失为医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、二次手术费、交通费、精神损害抚慰金、营养费、鉴定费、律师代理费等计160,493.44元，依法应予保护。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条之规定，判决如下：
一、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险保险合同的赔偿限额内赔偿原告葛凤芹医疗费、精神损害抚慰金、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费等计86,946.11元（10,000.00元+10,000.00元+6,352.69元+13,764.22元+44,549.20元+2,280.00元）。
二、被告赵振环于本判决生效后十日内赔偿原告葛凤芹医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、鉴定费、律师代理费计73,547.33元（59,224.33元-10,000.00元+800.00元+3,000.00元+8,000.00元+5,000.00元+7,523.00元）。
三、驳回原告其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3,880.00元，原告葛凤芹承担598.68元，被告赵振环承担3,281.32元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
审 判 长 王文涛
代理审判员 夏 禹
人民陪审员 王晓慧
二〇一四年十二月十九日
书 记 员 范志芳