吉林省柳河县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0524民初2157号
原告：钱跃胜，男，1944年2月8日出生，汉族，住柳河县柳河镇。
委托诉讼代理人：朱先煜，吉林法公律师事务所律师。
被告：刘崑，女，1993年11月3日出生，汉族，住柳河县柳河镇。
委托诉讼代理人：秦英杰，吉林秦英杰律师事务所律师。
被告：刘威，女，1980年12月1日出生，汉族，住柳河县柳河镇。
委托诉讼代理人：秦英杰，吉林秦英杰律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司柳河支公司。
主要负责人：闫学东。
委托诉讼代理人：黄峰，吉林昱诚律师事务所律师。
原告钱跃胜诉被告刘崑、刘威、中国人民财产保险股份有限公司柳河支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钱跃胜及其委托诉讼代理人朱先煜、被告刘崑和刘威共同的委托诉讼代理人秦英杰、被告人民保险公司的委托诉讼代理人黄峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
钱跃胜向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿经济损失431625.17元（医疗费135312.19元、后续治疗费60000元、住院伙食补助费8300元、营养费12000元、护理费125.66元×328天=41216.48元、误工费126.6元×308天=38992.8元、交通费4090元、残疾赔偿金26530.42元×7年×44%=81713.7元、精神抚慰金50000元），另加检查费311.04元、交通费3625元。事实和理由：2017年7月20日许，被告刘崑驾驶吉ED51**号小型普通客车（被告刘威所有）在柳河镇中华大街由东向西行驶，行至肇事地点与推行自行车的原告钱跃胜相碰撞，造成钱跃胜受伤，双方车辆损坏的后果。事故发生后，钱跃胜被送往柳河县医院住院治疗，后又送往吉林大学第二医院住院治疗，共计83天。柳河县公安局交通警察大队作出柳公交认字（20170720001）号《道路交通事故认定书》，认定该事故刘崑承担全部责任，钱跃胜无事故责任。经查该肇事车辆车主为刘威，并在人民保险公司参保。经吉林万生司法鉴定所鉴定，钱跃胜构成一处七级伤残，两处九级伤残。钱跃胜出院后，双方关于赔偿问题未能达成协议，故诉讼至法院，提出上述请求。
刘崑、刘威共同辩称：对事故发生的事实和责任划分没有异议。车辆在保险公司投保交强险和商业险，在保险限额外的同意赔偿，已经为原告支付5.5万元医疗费，理赔时应予以扣除。原告主张的经济损失数额有不合理部分，应依法裁决。
人民保险公司辩称：对事故发生的事实和责任划分没有异议。同意在交强险限额及商业三者险限额内，并依据保险合同赔偿原告合理经济损失。
钱跃胜为证明自己的主张的事实，围绕其诉讼请求依法提交了柳河县公安局交通管理大队道路交通事故认定书一份、吉林万生司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费票据一张（金额2900元）、住院病历及出院诊断书各三份、医疗费票据十五张（金额132800.41元）、复查费用票据三张（金额311.04元）、其他购药收据九张、救护车费用票据七张（金额7405元）、其他交通费票据二十三张、购买轮椅费用票据（金额998元）。人民保险公司提供保险代抄单两份及保险合同文本一份、吉林信达司法鉴定中心司法鉴定书一份。本院组织当事人进行了证据交换和质证，双方当事人对柳河县公安局交通管理大队道路交通事故认定书一份、住院病历及出院诊断书（各三份）、保险代抄单两份及保险合同文本证据本身的真实性无异议，本院认为上述证据与本案待证事实相关联，予以确认并在卷佐证。关于钱跃胜提供的司法鉴定意见书（吉林万生司法鉴定所出具），人民保险公司提出质疑，并申请重新鉴定。本院依法定程序针对钱跃胜伤害（伤残等级、护理时限、后续医疗费、医疗费用合理性）情况进行了委托鉴定，吉林信达司法鉴定中心于2018年1月24日出具了司法鉴定意见书。针对该司法鉴定意见，钱跃胜质证时提出质疑，并提出书面意见，根据本院要求，吉林信达司法鉴定中心对钱跃胜的质疑意见逐条进行了答复。本院认为：涉案的两份鉴定意见，一份为万生司法鉴定所出具，该份鉴定意见是钱跃胜提起本案诉讼前委托，委托时机（2017年10月18日委托，距出院仅有8天）过早，伤情并未稳定，故该份意见本院不予采纳，相应的鉴定费用本院亦不予评判，但鉴定中关于营养期的意见双方无异议（被告方仅对费用标准有异议），本院予以采纳；另一份鉴定意见，即吉林信达司法鉴定中心鉴定意见，为本院经当事人申请，依法定程序进行委托，在当事人提出质疑后，该鉴定机构又针对异议进行了全面的书面解答，在没有足够的证据和理由推翻的情况下，该鉴定意见本院予以采纳。关于钱跃胜提供的十五张医疗费票据（金额132800.41元），经鉴定属于合理的医疗支出，本院予以认定。三张复查费用票据（金额311.04元）属于正常的诊疗行为（在医院对伤情进行复查）产生的费用，应予认定。九张其他购药收据因没有正规医疗机构的诊断意见，票据本身亦非正式、合法的发票，且被告方不予认可，故本院不予采纳。关于七张救护车费用票据（金额7405元），系钱跃胜治疗和进行伤情鉴定期间实际支出费用，与本案相关联，票据本身来源正规、合法，本院予以采纳。其他二十三张交通票据，因与本案关联性不能认定，不予采纳。购买轮椅费用票据（金额998元），因具有主治医师的诊疗说明，支出具有合理性，本院予以采纳。
根据原被告双方陈述、答辩及本院认定的证据，以下案件事实可以认定：2017年7月20日20时20分许，刘崑驾驶吉ED51**号小型普通客车（被告刘威所有）沿柳河县柳河镇中华大街由东向西行驶，行驶至综合医院门前时，与推行自行车横过道路的钱跃胜相撞，造成钱跃胜受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，钱跃胜入柳河医院住院治疗，诊断为：盆骨多发骨折、右股骨大转子骨折、双肺挫伤等多处外伤。8天后因病情严重，经医生建议转至吉林大学第二医院住院治疗，12天后又转回柳河医院继续住院治疗，62天后病情好转出院，回家休养。医生出院建议：门诊继续治疗，卧床休息6-8月，加强营养，病情变化随诊。先后共支付医疗费133111.45元，其中刘威支付了5.5万元。2017年9月14日，柳河县公安局交通警察大队对本次事故作出责任认定，认定刘崑承担事故全部责任。关于人身损害赔偿问题，涉案双方未达成和解协议，原告提起本案诉讼。审理过程中，经人民保险公司申请，本院依法定程序委托了吉林信达司法鉴定中心对钱跃胜伤情进行评定，2018年1月24日该中心作出鉴定意见为：钱跃胜多发性损伤，其目前左肩关节功能障碍已构成十级伤残，左髋关节功能障碍已构成九级伤残，右髋关节功能障碍已构成十级伤残，左膝关节功能障碍已构成九级伤残，骨盆骨折合并严重畸形，其损害后果已构成九级伤残；后续治疗中，行左髋人工关节置换术治疗具有合理性及必要性，费用约需人民币6万元；住院期间的医疗费用基本合理；本次外伤被鉴定人钱跃胜护理期限150天为宜。
另查明，刘崑驾驶的肇事车辆在被告人民保险公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险及商业第三者责任保险，本案事故发生在保险期间。交强险保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元，共计122000元。三者险保险责任限额为50万元（不计免赔率）。原告钱跃胜为城镇居民。
本院认为，本案为双方当事人因发生交通事故后，关于损害赔偿问题引起的道路交通事故责任纠纷。通过庭审确认，涉案各主体对事故责任分担、赔偿比例和方式没有异议（即对钱跃胜的经济损失，首先由人民保险公司在交强险责任限额内赔付，余额部分由人民保险公司依据保险合同赔付，如仍有余额，由刘崑、刘威承担全部责任。同时，刘威垫付的5.5万元医疗费由人民保险公司在理赔时扣除，并直接支付给刘威），该赔偿方式和原则，不违反法律规定，本院予以认定。各方争议的焦点问题为钱跃胜此次人身损害的造成损失的具体赔偿项目和赔偿数额。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，同时依照《吉林省高级人民法院关于二〇一七年度人身损害赔偿执行标准的通知》规定的相关标准，结合查明的事实和原告方诉讼请求，本院认定钱跃胜的损失应包括：医药费133111.45元（根据确认的票据及鉴定意见认定）、住院伙食补助费8200元（先后住院治疗共计82天，按100元/天×82天计算）、营养费8400元（双方认可营养期为120天，对每日费用标准有争议，本院酌情按该期间当地公务人员出差补助标准计算，即每日70元×120天计算）、护理费18849元（根据鉴定意见护理时限为150为宜，故按125.66元/天×150天计算）、残疾赔偿金48285.36元（原告构成三处九级伤残，两处十级伤残，定残时年龄为73周岁，为城镇居民，按26530.42元×7年×26%计算）、残疾辅助器具费998元（为原告因伤致残购买轮椅费用，属于合理、必要支出）、交通费7405元（为原告治疗和评定伤情期间往返柳河和长春间乘坐救护车的支出，根据伤情具有合理性和必要性，因原告诊疗期间均乘坐救护车，主张的其他交通费用不具有合理性，不予支持）、精神抚慰金2万元（事故发生前原告身体状况尚好，可从事照顾配偶、买菜、做饭等简单的家务活动，此次事故造成原告身体多处伤残，且被告年事已高，给原告本人及家庭造成较大精神痛苦和生活压力，结合其对事故发生并无过错、无固定经济收入来源等因素，本院酌情确定该数额），以上共计245248.81元。钱跃胜关于误工费的主张，因其没有证据证明实际误工损失情况，故不予以支持。关于钱跃胜后续治疗可能产生相关费用和损失，本案审理过程中，钱跃胜当庭表示将待实际发生后另案解决，符合法律规定，本院在此不予评判。因钱跃胜本次诉讼请求数额超出本院确定的损失数额，超出部分不予支持。
本案人民保险公司交强险责任限额分别为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业三者险责任限额为50万元。经计算：钱跃胜的护理费18849元、残疾赔偿金48285.36元、残疾辅助器具费998元、交通费7405元、精神抚慰金20000元，合计人民币95537.36元，在交强险死亡伤残赔偿限额11万元项下赔付；医疗费133111.45元、住院伙食补助费8200元、营养费8400元，合计149711.45元，在交强险医疗费用限额10000元项下赔付10000元，余额（1139711.45元）由人民保险公司在商业三者险50万元限额项下赔付（含刘威支付的5.5万元）。综上，钱跃胜的经济损失未超出交强险和商业三者险的赔偿限额，刘崑、刘威无需再承担赔偿责任。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司柳河支公司于本判决生效后立即赔付钱跃胜经济损失245248.81元（履行时，其中5.5万元直接支付给刘威，余款190248.81元支付给钱跃胜）；
二、驳回钱跃胜的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3888元（已减半），由钱跃胜负担1399元，由刘崑、刘威共同负担2489元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。
审判员 韩春树
二〇一八年四月二十七日
书记员 李 烨