宁夏回族自治区石嘴山市惠农区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）石惠民初字第658号
原告王风娟，女，1963年9月23日出生，满族，无职业。
委托代理人黄建军，宁夏剑平律师事务所律师，特别授权代理。
委托代理人周婉嫱，宁夏剑平律师事务所律师，特别授权代理。
被告王孝忠，男，1967年11月24日出生，汉族。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司，住所地宁夏石嘴山市。
负责人吕超，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司经理。
委托代理人李宁，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司员工，特别授权代理。
原告王风娟与被告王孝忠、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月9日受理后，依法由审判员孙建军适用简易程序于2015年5月13日公开开庭进行了审理。原告王风娟的委托代理人周婉嫱、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠�支公司的委托代理人李宁到庭参加了诉讼，被告王孝忠经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告王风娟诉称，2015年2月15日，王孝忠驾驶起亚牌小型客车行驶至惠农区静宁一区东门口时，与王风娟驾驶的富士达牌二轮电动自行车发生碰撞，造成王风娟受伤，双方车辆受损的交通事故。王风娟先后在石嘴山市第一人民医院和宁夏煤炭石嘴山中心医院住院治疗，王孝忠向王风娟支付医疗费4000元。王孝忠所有的车辆在中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司处投保机动车交通事故责任强制保险。故王风娟诉至法院请求：一、依法判决被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费17778.78元、护理费1500元、住院伙食补助费1500元、交通费250元、后续治疗费用15000元，共计36028.78元，不足或不予赔偿部分由被告王孝忠进行赔偿；二、本案诉讼费用由二被告承担。
被告王孝忠未到庭，亦未提交证据。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司辩称，1、此次事故证明书只能证实事故发生的时间、地点，无法证明当事人的责任划分；2、涉案车辆仅投保交强险，根据交强险责任条款赔偿限额，王风娟诉讼请求中，中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司在医疗费限额内最高承担10000元，对于诉讼请求中医疗费及伙食补助费已超出责任限额，后续治疗费并未发生不予承担，对于已报销费用不予承担，诉讼费不予承担。3、王风娟并未举证护理人员的护理费标准是如何产生，请法院酌情考虑。
原告王风娟为证实其主张提供了下列证据予以证实，被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏�公司惠农支公司进行了质证。
1、道路交通事故证明书一份，证实该次交通事故发生的双方当事人、时间、地点、原因等事宜。中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司对该证据的真实性、合法性、关联性无异议，认为该事故责任无法划分。
2、出院证、出院小结各一份，疾病诊断证明书、住院医疗费收据各两张、住院病案一份、门诊票据四张，证明王风娟因该次事故身体受伤的伤情，住院治疗15天，期间护理1人，王风娟还需后续治疗，因该事故花费医疗费17778.78元。中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司对该组证据的真实性、合法性、关联性无异议，认为其中发票编号为41204662，该发票无姓名，无法证实是王风娟的花费，中心医院住院收据已报销12081.60元，该费用不予赔付。
3、交通费票据50张，证实王风娟因本次事故住院治疗花费交通费250元。中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司对该证据的真实性、合法性、关联性不予认可，认为交通费是指伤者就诊期间所花费交通费用，请法院酌情考虑。
被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司为证明其抗辩主张，向法院提交了保单抄件一份，证明王孝忠所驾驶车辆在中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司投保交强险的事实。王风娟对此证据无异议。
对于原、被告提供的上述证据，本院认证如下：
1、王风娟提供的证据1、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司提供的保单抄件，能够证实交通事故的发生，且王孝忠驾驶的事故车辆在中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司投保交强险的事实，本院予以采信。
2、王风娟提供的证据2，其中票号为41204662号的门诊医疗费收据没�姓名；对该份证据本院不予采信。其他证据客观、真实，本院予以采信。
3、王风娟提供的证据3，交通费票据存在未实际发生的交通费和连号情况，本院不予采信，根据王风娟住院情况予以核定交通费数额。
经审理查明，2015年2月15日11时00分许，王孝忠驾驶起亚牌小型客车沿惠农区静宁一区东门口便道由北向南行驶至静安一区东门口附近时，与王风娟驾驶的富士达牌二轮电动自行车出小区时发生碰撞，造成王风娟受伤，双方车辆受损的交通事故。2015年3月10日，石嘴山市公安交通管理局惠农区交警大队出具《道路交通事故证明》，证实因事故发生后，王风娟和王孝忠均未报警，且事后双方对事故事实陈述不一致，故无法进行事故责任认定。王风娟先后住院两次，在石嘴山市第一人民医院住院治疗1天（2015年2月15日至2015年2月16日），花费医疗费1660.65元，伤情经诊断�：1、左三踝骨折；2、左胫骨远端骨折；3、左下胫腓关节前联合韧带损伤；4、高血压病。在宁夏第五人民医院石嘴山中心医院住院治疗14天（2015年2月16日至2015年3月2日），花费医疗费15958.93元（统筹基金支付12081.64元）、门诊医疗费223.50元，伤情经诊断为：1、左外踝骨折伴下胫腓关节分离；2、高血压病。出院医嘱：1、建议休息，定期复查；2、门诊随诊。
同时查明，王孝忠为其所有的起亚牌小型客车在中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用的赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额2000元。保险期间自2014年4月1日起至2015年3月31日止。事故发生后，王孝忠向王风娟支付医疗费4000元。
本院认为，本次交通事故发生后，作为事故当事人的王风娟和王孝忠均有报警义务，而双方均未及时报警，导致交警部门无法划分事故责任，不能确定双方的过错，王风娟和王孝忠应分担民事责任。王孝忠作为车辆的车主，为该车在中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，作为保险人的中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司，应当在保险责任限额范围内赔偿王风娟的各项经济损失。王风娟共花费医疗费17843.08元（住院医疗费1660.65元＋住院医疗费15958.93元＋门诊医疗费223.50元），因王风娟仅要求医疗费17778.78元，对此数额本院予以确认；中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司辩称王风娟在宁夏第五人民医院石嘴山中心医院住院时统筹基金支付医疗费12081.64元不予承担，本案中，王风娟的医疗费系王孝忠侵权产生，不属于基本医疗保险基金支付范围，亦不属于第三人不支付或无法确定第三人的情况，因此，医疗保险机构给王风娟报销医疗费不符合《中华人民共和国社会保险法》的规定，王风娟获得医保赔偿，不是侵权人抗辩和扣减医疗费的依据，侵权责任并不因此而免除，故对中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司的抗辩理由本院不予采信；王风娟要求赔偿住院伙食补助费1500元（15天×100元）的诉讼请求，因王风娟两次实际住院15天，对此诉讼请求本院予以支持；王风娟要求赔偿护理费1500元的诉讼请求，王风娟在宁夏第五人民医院石嘴山中心医院住院期间医嘱陪护一人，但王风娟未提供证据证明护理人员的工资标准，故应按2014年度居民服务和其他服务业平均工资36798元计算，护理费为1512元（36798元÷365天×15天），因王风娟仅要求护理费1500元，故对此诉讼请求本院予以支持；王风娟要求赔偿交通费250元的诉讼请求，因王风娟居住地和医疗机构均在惠农区，交通费确定为150元为宜；因王风娟的后续治疗费用尚未发生，王风娟可待实际发生后另行主张。中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付王风娟医疗费10000元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿王风娟护理费1500元、交通费150元。因此，超出机动车交通事故责任强制保险责任限额范围的损失为：医疗费7778.78元（17778.78元-10000元）、住院伙食补助费1500元，合计9278.78元，由王孝忠承担50%即4639.39元（9278.78元×50%），王风娟在诉状中自认王孝忠已支付医疗费4000元，故王孝忠还应赔偿王风娟医疗费639.39元（4639.39元-4000元）。被告王孝忠经本院合法传唤未到庭，视为其放弃答辩、举证、质证、陈述、辩论的�讼权利，由此产生的不利后果由被告王孝忠承担。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司惠农支公司于本判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王风娟医疗费10000元、护理费1500元、交通费150元，共计11650元；
二、被告王孝忠于本判决生效后五日内一次性赔偿原告王风娟医疗费639.39元；
三、驳回原告王风娟其他的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费300元，减半收取150元，由原告王风娟负担99元，被告王孝忠负担51元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石嘴山市中级人民法院。
在上诉期届满后七日内凭本判决书到石嘴山市中级人民法院预交上诉案件受理费，逾期不交，视为放弃上诉。
如本判决生效后，被告拒不履行，原告应在履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。
审判员 孙建军
二〇一五年七月一日
书记员 陈 杰
附本案适用的相关法律条文：
1、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害�，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
4、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
5、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一�承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
6、《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
8、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历的诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
9、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
10、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
11、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
12、《中华人民共和国民事诉讼法》第一�四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
13、《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。