福建省长乐市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）长民初字第460号
原告张春金，男，1943年5月4日出生，汉族，住福建省闽侯县。
委托代理人唐敏，福建宽达律师事务所律师。
被告林晓娟，女，1968年9月9日出生，汉族，住长乐市。
委托代理人林燕、陈清枝，福建宇开律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司长乐支公司，住所地长乐市。
负责人陈淩，该公司总经理。
委托代理人吴恩增、吴起武，北京大成（福州）律师事务所律师。
原告张春金与被告林晓娟、中国平安财产保险股份有限公司长乐支公司（以下简称平安财保长乐支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月21日立案受理，依法由审判员陈旭辉独任审判，于2014年8月26日公开开庭进行了审理。原告张春金委托代理人唐敏、被告林晓娟及其委托代理人林燕、被告平安财保长乐支公司委托代理人吴恩增到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张春金诉称，2013年5月16日21时20分，被告林晓娟驾驶小型客车在长乐市航城街道裕利达酒店停车场内碰撞行人原告张春金，造成原告张春金受伤的交通事故。长乐市公安局交通管理大队认定，被告林晓娟负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告即被送往长乐市医院抢救，次日，转往福州市第二医院住院治疗31天，于2013年6月17日出院，共支出医疗费55543.36元。2013年9月9日，经福建南方司法鉴定中心鉴定，原告因道路交通事故构成十级伤残；本次损伤后其营养期为90天，护理期为120天；原告右股骨内固定器材取出医疗费用约为人民币9000元。另外，小型客车登记车主为高东升，并在被告平安财保长乐支公司投保交强险及商业三者险。原告因本起交通事故致伤残所造成的各项损失共计144219.56元（其中医疗费55543.36元、住院伙食补助费1550元、误工费18603.2元、交通费500元、护理费15946.6元、营养费5400元、残疾赔偿金30816.4元、后续治疗费9000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1860元），扣除被告林晓娟诉前已垫付了医疗费48202.25元，现要求判令被告林晓娟赔偿原告各项损失计96017.31元；被告平安财保长乐支公司在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任。
被告林晓娟辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定无异议。肇事车辆小型客车登记车主系其丈夫高东升。关于原告诉请的赔偿项目及金额由法院依法认定。事故发生后，其已垫付原告张春金医疗费48202.25元。
被告平安财保长乐支公司辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定无异议。本案肇事车辆在其公司投保有交强险及商业三者险。关于原告主张的医疗费，应扣除非医保用药11093.93元；住院伙食补助费应按住院31天每天30元标准计算；营养费因没有提供相关医嘱，应不予支持；护理费应按住院31天每天80元标准计算；交通费可酌定200元；原告已年满71周岁，其主张误工费无法律依据，应不予支持；原告残疾赔偿金计算年限应为9年，故其主张的残疾赔偿金金额应为27734.76元；精神损害抚慰金可酌定3000元；后续治疗费应待实际发生后另行起诉；原告主张的鉴定费不属保险赔偿范围。
原告为支持其主张，向本院提供的证据材料有：
1、原告身份证、户口本复印件3张，证明原告身份状况。
2、小型客车行驶证、驾驶证复印件，证明该车车主为高东升以及被告林晓娟的驾驶资格。
3、道路交通事故认定书复印件，证明事故发生过程及责任认定。
4、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单复印件，证明肇事车辆小型客车在被告平安财保长乐支公司处投保有交强险及商业三者险的事实。
5、福州市第二医院门诊病历、入院记录、手术记录单、疾病证明书、出院记录、医疗费票据、用药费用清单复印件，证明原告因交通事故受伤后，在福州市第二医院住院治疗，支出医疗费53441.11元。
6、收条及护工身份证复印件，证明原告向护工张伯智支付住院期间护理费4500元。
7、福州市鑫隆钢材批发部证明，证明原告职业情况。
8、南方司法鉴定中心（2013）临鉴字第1376号司法鉴定意见书，证明原告因本起交通事故构成十级伤残。
9、南方司法鉴定中心（2013）临鉴字第1377号司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告本次损伤后其营养期为90天，护理期为120天；右股骨内固定器材取出医疗费用约为人民币9000元。以及支出鉴定费1860元。
被告林晓娟向本院提供证据有：
10、长乐市医院住院收费票据复印件，证明被告垫付原告在长乐市医院医疗费2102.25元。
11、收条及福州市第二医院门诊预缴金收据复印件，证明被告垫付原告在福州市第二医院医疗费46100元。
被告平安财保长乐支公司向本院提供证据有：
12、交通事故责任强制保险投保单、机动车辆保险投保单复印件，证明保险条款约定非医保项目不属保险公司理赔范围。
13、闽正中司鉴所（2014）临证字第27号司法鉴定意见书，证明原告医疗费总额为55543.36元，其中非医保项目金额为11093.93元。
经庭审质证，本院认为，原告提供的证据1、2、3、4、5、8，被告林晓娟提供的证据10、11，被告平安财保长乐支公司提供的证据12、13，原、被告双方均无异议，证据客观、真实，且与本案关联，可作为定案的依据。原告提供的证据6，客观、真实，能反映原告支付住院期间护理费4500元的事实，予以采信。原告提供的证据7，真实性无法确认，不予采信。原告提供的证据9，被告虽提出异议，但未申请重新鉴定，经审查，该证据来源合法，内容客观真实，应采信作为定案依据。
根据上述有效证据及庭审笔录，本院认定本案基本事实如下：
2013年5月16日21时20分，被告林晓娟驾驶小型客车在长乐市航城街道裕利达酒店停车场内碰撞行人原告张春金，造成原告张春金受伤的交通事故。长乐市公安局交通管理大队认定，被告林晓娟负事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告即被送往长乐市医院抢救，次日，转往福州市第二医院住院治疗31天，于2013年6月17日出院，共支出医疗费55543.36元。2013年9月9日，福建南方司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告因道路交通事故构成十级伤残；本次损伤后其营养期为90天，护理期为120天；原告右股骨内固定器材取出医疗费用约为人民币9000元。原告为此共支付了鉴定费1860元。2014年7月30日，经福建正中司法鉴定所司法鉴定，原告医疗费用总额为55543.36元，其中非医保项目金额为11093.93元。
原告张春金系城镇居民。肇事车辆小型客车登记车主为高东升，并在被告平安财保长乐支公司投保有交强险及商业三者险，保险金额为500000元，保险期间自2012年8月17日至2013年8月16日止。事故发生后，被告林晓娟垫付原告医疗费48202.25元。
本院认为，长乐市公安局交通管理大队作出的第0012121号道路交通事故认定书已依法认定本起交通事故，被告林晓娟负事故全部责任，原告张春金不负事故责任。原告因本次交通事故造成的合理损失应当得到赔偿。原告主张的医疗费55543.36元有医疗票据为证，予以支持。被告平安财保长乐支公司认为原告主张的医疗费中属非医保部分11093.93元应不予认可，本院认为，首先，涉案的机动车保险条款中并没有明确约定“非医保费用不予理赔”。其次，即使该条款“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”包含“非医保费用不予理赔”的涵义，即部分免除保险人责任的涵义，则该条款属于免责条款；对于免责条款，根据保险法的规定，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，除了在保险单上提示投保注意外，还应对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等作出解释，否则，也不能发生相应的法律效力。本案中，被告平安财保长乐支公司并无证据证明其对免责条款已尽上述明确说明的义务，故该免责条款也不能发生相应的法律效力。故对被告该辩解不予采纳。原告主张的住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员出差补助标准确定为930元（30元／天×31天）。关于误工费，因原告提供的证据不足以证明其实际误工损失，且事故发生时，原告已年满70周岁，故对原告主张的误工费，本院难以支持。护理费，根据鉴定结论，本院确定原告护理期120天，住院期间护理费确定为4500元（150元／天×30天），出院后护理费酌定为7200元（80元／天×90天）。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”规定，原告伤情构成十级伤残，本院可酌定原告营养费为1000元。关于交通费，原告未提供相应证据，考虑到原告就医确需支出一定的交通费用，根据本案具体情况，本院酌情确定为500元。原告主张按城镇居民标准计算其残疾赔偿金为30816.4元（30816.4元／年×10年×10%），符合法律规定，予以支持。原告因本起事故构成十级伤残，确造成一定的精神痛苦，其要求被告赔偿精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，亦予支持。关于后续治疗费，因该费用尚未实际发生，且鉴定结论对原告的后续治疗费用评估为约9000元，亦未明确原告后续治疗费的具体金额，故原告可待该费用实际发生后另行主张。原告主张的鉴定费1860元，有相应的票据为证，且为原告的必要支出，予以支持。综上，原告因本起事故，目前经济损失为107349.76元。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”肇事小型客车在被告平安财保长乐支公司处投保有交通事故责任强制保险，故被告平安财保长乐支公司应在交强险医疗费用赔偿限额项下承担10000元，在伤残赔偿限额项下承担护理费11700元、交通费500元、残疾赔偿金30816.4元、精神损害抚慰金5000元，合计被告平安财保长乐支公司在交强险限额内应承担58016.4元。
根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，被告平安财保长乐支公司在交强险责任限额内直接赔付原告经济损失58016.4元。对原告损失超过交强险责任限额部分47473.36元属于商业三者险赔偿范畴，因被告林晓娟负本事故全部责任，且该部分损失又未及保险限额，故应由保险人即被告平安财保长乐支公司全额承担。故此，被告平安财保长乐支公司应在商业三者险范围内支付原告的经济损失47473.36元。原告主张的鉴定费1860元为保险合同外赔偿项目，应由被告林晓娟承担。被告林晓娟先行给付原告张春金赔偿款48202.25元，故原告张春金实际应返还被告林晓娟垫付款46342.25元，该款由被告平安财保长乐支公司从上述赔偿款中向被告林晓娟支付。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司长乐支公司应在交强险及商业三者险责任限额项下赔偿原告张春金经济损失人民币59147.51元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司长乐支公司向被告林晓娟支付垫付款人民币46342.25元。
上述第一、二项限于本判决生效后十五日内付清。
三、驳回原告张春金的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1591元，由原告张春金负担611元、被告林晓娟负担980元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。
审判员 陈旭辉
二〇一四年九月十二日
书记员 林 瑛