江苏省泰兴市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）泰虹民初字第0348号
原告袁新忠。
委托代理人何学宏，泰兴市黄桥法律服务所法律工作者。
被告万怀树。
被告宝应县鲁垛运输公司汽运队，住所地宝应县环城西路邮政局北首107号。
被告中华联合财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地。
负责人李学军，经理。
委托代理人张俊峰，该公司员工。
原告袁新忠与被告万怀树、宝应县鲁垛运输公司汽运队、中华联合财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称联合财保扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月30日立案受理。依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告袁新忠的特别授权委托代理人何学宏、被告联合财保扬州公司的特别授权委托代理人张俊峰到庭参加诉讼。被告万怀树、宝应县鲁垛运输公司汽运队经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。
原告袁新忠诉称，2013年10月12日1时10分，被告万怀树驾驶苏K×××××重型厢式货车由北向南行驶至通江路路段时，与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤、电动自行车受损。交警部门认定被告万怀树负事故的全部责任，原告无责任。被告万怀树驾驶的苏K×××××重型厢式货车车主是被告宝应县鲁垛运输公司汽运队，该车在被告联合财保扬州公司投保了交强险和商业险。原告曾就已发生的损失提起诉讼，法院作出了（2014）泰虹民初字第0204-1号民事判决书。现原告又进行了二次手术，请求判令被告赔偿原告的各项损失合计49884.9元。
被告万怀树未作答辩。
被告宝应县鲁垛运输公司汽运队未作答辩。
被告联合财保扬州公司辩称，对交通事故发生的事实无异议。对原告主张的医疗费，保险公司认可2014年11月25日的住院费用9025.2元，但应扣除20%的非医保用药，对于门诊费用600.5元，因无门诊病历佐证，且有些是第一次诉讼之前发生的，不予认可；对住院伙食补助费不予认可；对于残疾赔偿金不认可，因原告在第一次庭审时提供的南通大学附属医院司法鉴定所出具的鉴定意见书明确记载被鉴定人明确放弃对胫骨骨折及眼部损伤的伤残鉴定，本次原告提供的伤残鉴定是泰州市第二人民医院司法鉴定所就原告的胫骨骨折所作鉴定；对于营养费、误工费、护理费均不予认可，因原告第一次诉讼时已经做了三期鉴定，鉴定机构是对原告整个伤情进行的三期鉴定，不仅仅是针对肋骨骨折，泰州市第二人民医院的司法鉴定与南通大学附属医院司法鉴定的鉴定存在重复，对该鉴定意见不予认可；精神抚慰金不认可；对于车损，在第一次庭审时因缺乏证据，法院没有支持，这次原告提交的发票，开具时间是2015年9月15日，与事故没有任何关联，故不认可。
经审理查明，2013年10月12日1时10分，被告万怀树驾驶苏K×××××重型厢式货车由北向南行驶至泰兴市通江路路段时，与驾驶电动自行车的原告袁新忠发生交通事故，致原告受伤、电动自行车受损。对该起事故，交警部门认定被告万怀树负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告至泰兴市人民医院住院治疗，被诊断为：胫骨骨折、胸椎骨折（胸1左侧横突）、肋骨骨折（左第1-6肋、右第1-3肋）、肺挫伤（两肺）、眼睑裂伤（左眼）、眼眶骨骨折（左眼内侧壁筛板及顶壁）、面部外伤（左上颌骨骨折）。原告于次月26日出院，共产生医疗费42950.1元。原告于2014年3月4日向本院提起诉讼，经本院委托，南通大学附属医院司法鉴定所于2014年5月6日出具司法鉴定意见书，认为：被鉴定人袁新忠因外力作用致左眼眶内壁骨折、左眼眶顶壁骨折、左眼睑软组织挫伤、左胫骨髁间骨折内固定手术后、左侧第1、2、3、4、5、6肋骨及右侧第1、2、3肋骨骨折的诊断成立，其肋骨骨折，评定为交通事故九级伤残；其伤后的误工期以120日为宜，护理以一人护理60日为宜，营养期以60日为宜。该案审理过程中，原告袁新忠与被告万怀树达成民事调解协议，载明：“对2013年10月12日原告袁新忠与被告万怀树发生交通事故给原告造成的在保险公司交强险和商业险范围外的损失，原告袁新忠与被告万怀树一致确认原告不要求被告万怀树、宝应县鲁垛运输公司汽运队承担”。后本院作出（2014）泰虹民初字第0204-1号民事判决书，判决被告联合财保扬州公司赔偿原告损失203174.1元（医疗费42950.1元；住院伙食补助费900元；营养费1200元；误工费11792元；护理费5400元；残疾赔偿金130152元；精神抚慰金10000元；交通费800元）。
2014年11月25日，原告至泰兴市人民医院入院治疗，行“左髁间隆突陈旧性骨折内固定取出术”，于2014年12月12日出院。2015年4月30日，原告向本院提起诉讼，并申请对伤残等级、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定。2015年7月5日，泰州市第二人民医院司法鉴定所出具鉴定意见书，认为：1、被鉴定人袁新忠交通事故受伤致左胫骨髁间隆突骨折后遗左下肢活动功能下降的伤残等级为十级。2、被鉴定人袁新忠的误工期限为150日，营养期限为60日，护理期限为90日。
另查明，被告万怀树驾驶的苏K×××××重型厢式货车行驶证登记车主系被告宝应县鲁垛运输公司汽运队。该车在被告联合财保扬州公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及第三者商业责任险（牵引车保额50万元、挂车保额5万元，均不计免赔），本案交通事故发生在保险期内。
再查明，原告袁新忠系泰兴市锦鸡染料有限公司职工，于2003年8月加了城镇职工社会养老保险，工资表显示其事故发生前月均工资为2948元。
本院认为，公民享有生命健康权。原告因本次交通事故全身多处受伤，两次住院治疗，并经两次司法鉴定，分别被确认构成九级伤残和十级伤残，其所受损失，依法应当获得赔偿。原告本应当在全部治疗终结后进行鉴定和诉讼，鉴于其已就部分伤情予以了鉴定和诉讼，故对于原告因二次手术产生的损失，除医疗费9625.7元、住院伙食补助费340元、交通费400元可以单独据实确认以外，其他项目，应当结合两次司法鉴定的结果、剔除重叠的部分予以确定。关于营养费，前次住院治疗时期为45天，司法鉴定确定营养期为60天，本次住院为17天，故本案中补足营养期2天，营养费为40元；关于误工费，前次鉴定确认误工期为120天，本次鉴定确定误工期为150日，本案中补足误工期30日。以原告事故发生前的月平均工资2948元计算，误工费为2948元。关于护理费，前次鉴定确定护理期为60日，本次鉴定确定护理期为90天，本院补足护理期30天，护理费为2700元；残疾赔偿金，前次鉴定时因尚未进行二次手术，未对原告胫骨骨折进行伤残鉴定，其放弃鉴定请求是因为不符合鉴定条件，并不代表原告放弃权利，故原告就胫骨骨折进行的司法鉴定意见应当予以认可，结合前次鉴定关于九级伤残的结论，本案中残疾赔偿金确定为6869.2元（34346×20×10%×10%）。关于精神损害抚慰金，结合前次诉讼，本案中确定为500元。以上八项合计23422.9元
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因被告万怀树所驾车辆向被告联合财保扬州公司投保了交强险和不计免赔的商业险三责险，原告因交通事故导致的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等损失23422.9元，不超出交强险和商业三者险保险责任范围，且肇事机动车负事故的全部责任，故应由被告联合财保扬州公司直接向原告赔偿。原告自愿不要求被告万怀树、宝应县鲁垛运输公司汽运队交强险和商业险范围外的损失，系其合法处分自身权利，本院照准。被告保险公司主张扣除20%的非医保用药，无法律依据，本院不予采纳。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中华联合财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告袁新忠23422.9元（开户行：泰兴市工行新区支行；户名：泰兴市人民法院；账号：11×××12）。
二、驳回原告袁新忠的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，鉴定费1560元，合计1960元，由原告袁新忠负担（已缴纳）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时凭本院交款通知单通过当地银行交纳案件上诉费（收款单位：泰州市财政局；开户银行：泰州市农业银行海陵支行；账号：20×××88；编码：112001）。
审 判 长 陈 轼
代理审判员 赵 玮
人民陪审员 徐 磊
二〇一五年十月十三日
书 记 员 杨明月