福建省泉州市丰泽区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）丰民初字第3019号
原告杨咏，男，2012年2月19日出生，汉族，住福建省惠安县。
法定代理人杨志阳，男，1981年12月27日出生，汉族，住址同上，系原告之父。
法定代理人杨丽青，女，1983年2月5日出生，汉族，住址同上，系原告之母。
委托代理人王美琼、洪庆东，福建泉中律师事务所律师。
被告中国人民解放军第180医院，住所地泉州市丰泽区。
法定代表人郑溪水，该院院长。
委托代理人陈颖艳，福建刺桐律师事务所律师。
委托代理人毛辉，男，1986年3月28日出生，汉族，住泉州市丰泽区，系该院员工。
原告杨咏与被告中国人民解放军第一八Ｏ医院（下称一八Ｏ医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2012年5月21日立案受理后，依法组成合议庭，于2013年10月23日公开开庭进行了审理。原告杨咏的法定代理人杨志阳、杨丽青，委托代理人王美琼、洪庆东，被告一八Ｏ医院的委托代理人陈颖艳、毛辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年2月18日，原告之母杨丽青因即将分娩而入住被告医院待产，入院后被告医务人员未及时对原告母亲进行必要的产前检查，未对新生儿宫内变化情况进行充分的检查，造成对杨丽青宫内的新生儿情况掌握不充分，产前预料不足，并在分娩过程中对生产风险估计不足，采取的分娩方式及阴道产手法不当，从而导致原告严重窒息、缺氧性脑病、臂丛神经损伤等后果，被告的严重医疗过错行为不仅造成原告臂丛神经损伤等严重后果，而且造成原告及家人的身心和精神上的严重伤害和打击。事故发生后，原告转往泉州市妇幼保健院、泉州市中医院、福建医科大学附属第二医院、复旦大学附属儿科医院、复旦大学附属华山医院诊治及住院治疗，经手术等治疗后，被确诊为：右产瘫、右侧臂丛神经损伤术后。出院医嘱：1、专科随访，定期评估运动发育情况，2、建议门诊继续康复训练等。原告因本医疗伤害遭受的各项损失目前共计255541.26元，其中：医疗费84385.2元、误工费37296.6元（16天×3人×88.6元＋4天×2人×88.6元＋32335元／年×1年×1人）、护理费暂计9436元（32335元÷365×81天）、住院伙食补助费2430元（30元×81天）、交通费7070元、营养费10000元、鉴定费6800元、精神损失抚慰金80000元、病历复印费9.3元、租房及住宿费用：18114.16元（14天×170元＋15734.16元）、伤残赔偿金待伤残鉴定后计算、后续治疗费待实际产生后另行计算。原告因本事故造成的各项损失依法应当由被告承担。医院负有不可推卸的医疗损害责任，应当赔偿原告由此造成的一切损失。综上所述，由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，从而直接造成了原告出生后即臂丛神经损伤等严重后果，原告认为被告应为此承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》的有关规定，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求，为不幸的原告及其家属做主，讨回公道！诉请判令：被告赔偿医疗费84385.2元、误工费37296.6元、住院伙食补助费2430元、交通费7070元、营养费10000元、鉴定费6800元、精神损失抚慰金80000元、病历复印费9.3元、租房及住宿费用：18114.16元、护理费（从2012.2.18-2013.10.18）53891.66元，残疾赔偿金79737.6元，后续治疗费待实际产生后另行计算，共计379734.52元。
被告辩称，一、被告仅应承担30%的赔偿责任。理由是：1、胎儿个头大，重达3.7公斤，分娩难度大。2、分娩前已告知并发症（如新生儿窒息、臂丛神经损伤等），详见知情同意书。3、胎儿抱臂，增大分娩难度。4、被告采取措施保住母子的生命。故被告仅应对采取措施不当承担30%的过错及赔偿责任。二、原告诉求赔偿项目部分不合理，体现在：1、医药费：以主要治疗的医院票据为依据；对在中医院、二院及对治疗支气管炎的费用应扣除。2、误工费：原告是刚出生的婴儿，本身就需全天照顾，与一般患者区分开来，故原告计算1年不合理，答辩人仅应承担其住院期间1人的误工费。32335元／年÷365天=88.6元／天。88.6元／天×76天=6733.6元。3、住院天数76天：住答辩人处5天，住院第二天分娩，与本案有关的仅为4天，故应以4天计算。在儿童医院及复旦大学附属医院住院的天数：32天＋10＋10＋10＋10=72天。4、住院伙食补助费：国家工作人员出差伙食补助标准是20元／天，仅计算住院期间。20元／天×76天=1520元。5、交通费：仅应计算2人，多出的应扣除。扣：泉州与上海往返丽贞310×2次、丽香1次371元共计991元。6、营养费：10000元偏高，因原告是以母乳为主的婴儿，有别于其他患者，故应减少为3000元适宜。7、鉴定费：6800元仅应计算司法鉴定费，医学会的费用应扣除，因其不做为定案依据。8、精神损害抚慰金80000元偏高，因其仅7级伤残，故应以10000元计算适宜。9、病历复印费：9.3元。10、租房及住宿：记载使用3月至8月，总共不超过5个月。只能以就医的天数计算相应租金。在泉州，租房费用不是必要的支出，我方不认可。1200÷365×72=237元。住宿费金额偏高，应酌情减少。12、护理费，仅能计算住院期间。13、残疾赔偿金按七级伤残计算。
经审理查明，2012年2月18日，原告之母杨丽青入住被告医院待产，2月19日00时52分娩出一男婴即原告，2月23日出院，共住院5天，出院诊断：1、G2P2，孕40-2周，LOA，肩难产；2、脐带绕颈；3、单一活产；4、新生儿重度窒息；5、新生儿臂丝神经麻痹？。原告出生后于2013年2月20日至3月22日在泉州市儿童医院住院治疗32天，出院诊断：1、新生儿窒息；2、新生儿缺氧缺血性脑病；3、蛛网膜下腔出血；4、新生儿高胆红素血症；5、右上肢臂丛神经损伤；6、新生儿肺炎；7、胃肠功能紊乱；8、支气管肺炎。于2012年5月3日至5月12日在泉州市儿童医院住院治疗9天，出院诊断：1、缺氧缺血性脑病恢复期；2、右上肢臂丛神经损伤。于2012年6月19日至6月28日在泉州市儿童医院住院治疗10天，出院诊断：1、右侧臂丛神经损伤；2、支气管炎。于2012年8月2日至8月6日在复旦大学附属儿科医院住院治疗5天，出院诊断：右产瘫。于2012年10月21日至10月30日在泉州市儿童医院住院治疗10天，出院诊断：右侧臂丛神经损伤。于2012年12月12日至12月21日在泉州市儿童医院住院治疗10天，出院诊断：右侧臂丛神经损伤术后。原告共住院治疗6次，住院天数为76天。
另查明，2013年3月7日，福建明鉴司法鉴定所根据原告之母杨丽青的委托作出闽明鉴司鉴所（2013）临鉴字第186号鉴定意见书，鉴定意见为被告对原告的医疗行为存在过错。2013年5月21日，原告诉诸本院。本案在审理过程中。根据被告180医院的申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心对被告的诊疗行为与原告的损伤是否存在因果关系及若存在因果关系其参与度进行鉴定，经鉴定，该中心认为：根据法院提供的相关资料，被告180医院在2012年2月2日行B超检查后至生产前未见其再次行B超检查，观察胎儿在宫内的变化；在生产过程中见到羊水Ⅲ污染，2月2日的B超检查见胎儿脐带绕颈，入院时胎监评分7分，说明胎儿已经存在宫内缺氧导致窒息的基础条件，在其提供的材料中未见医方就分娩过程中可能出现的新生儿窒息采取任何针对性措施，或者建议孕妇改变分娩方式采用剖宫产等，且医院在出现肩难产时采取的方法不够有利。其医院行为存在过错，与原告杨咏的损伤程度存在一定因果关系，参与评定为30-50%。鉴定意见：1、被鉴定人原告杨咏的伤残等级为七级伤残。2、被鉴定人原告杨咏的损伤程度与被告180医院的诊疗行为存在一定的因果关系，其参与度为30-50%。被告为此支出鉴定费5800元。
以上事实，有原告提供的门诊病历、住院病历、福建明鉴司法鉴定所出具的鉴定意见书、本院委托的鉴定机构福建鼎力司法鉴定中心出具的鉴定意见书及庭审笔录为证，且原、被告对其真实性均无异议，本院予以确认。
本案原、被告争议的焦点，1、被告的诊疗行为与原告的损伤是否存在过错及过错大小？2、原告诉求的赔偿项目有无事实及法律依据？
关于焦点1，原告认为，本案系医疗侵权责任纠纷，应适用《侵权责任法》的规定，而非适用《医疗事故处理条例》。本案原告无任何过错，造成原告伤残的后果系因被告的不当医疗过错行为，应承担本事故的全部责任。侵权责任法第60条规定了医疗机构不承担责任的三种情况，本案被告不具有第60条规定的免责情形。关于焦点2，原告认为，被告应赔偿各项损失共计为379734.52元，具体为：1、赔偿医疗费84385.2元；2、误工费37296.6元；3、住院伙食补助费2430元；4、交通费7070元；5、营养费10000元；6、鉴定费6800元；7、精神损失抚慰金80000元；8、病历复印费9.3元；9、租房及住宿费用：18114.16元；10、护理费（从2012.2.18至2013.10.18）为53891.66元；11、残疾赔偿金为79737.6元；后续治疗费待实际产生后另行计算。
原告为支持其主张，提供了以下证据：证据1即身份证、户口薄、出生医学证明，证明原告及其法定代理人的身份情况；证据2即组织机构代码证，证明被告医疗机构登记情况；证据3即门诊病历／住院病历，证明原告因伤诊疗及住院治疗的伤情情况；证据4即医疗费票据／用药清单，证明原告因本事故受伤住院支付的治疗费及用药情况；证据5即司法鉴定意见书，证明被告医院的医疗过错行为造成原告的损害；证据6即鉴定费发票，证明原告因本案事故鉴定而花费的鉴定费用；证据7即交通费票据，证明原告家人因本案支付的部分交通费用情况；证据8即《租房协议》及水电缴费单据，证明原告父母因原告在泉州儿童医院治疗而产生的租房费用及部分水电、物业费的费用；证据9即住宿票据，证明原告家人因本案到上海治疗产生的部分住宿费用2027元；证据10即住院病历复印费票据，证明原告支付的复印费情况。
被告质证认为，证据1、2无异议；证据3、门诊病案的真实性无异议，但诊疗行为应以主要治疗的医院为据，泉州市中医院、福建医科大学附属第二医院（缺相关内容，只有封面）不予认同，因无相关医院同意转院的证明。其中：2012年6月28日市儿童医院出院诊断记录：支气管炎，抗感染治疗4天，门诊继续治疗。而入院时并无该病症，故在计算相关费用时应相应扣除；证据4、票据、清单：真实性无异议，在泉州住院的费用仅能计算个人部分，对180医院、市儿童医院、华山医院的单据认同，但对治疗支气管炎的费用应扣除：2012年6月28日，票号：00332271金额：4106.32元；2012年6月28日其他治疗项目费用应当扣除；2012年9月29日，票号：00340123金额：3184.65元，有床位费但无住院记录，不排除是治疗支气管炎；门诊的费用均不能支持，还应扣除儿童医院出具的52张门诊收费票据，共计13828.73元；证据5即司法鉴定，真实性没意见，但证明内容有异议，以法院委托鉴定出具的鉴定意见书为准；证据6鉴定发票，因法院委托鉴定，该份鉴定发票不能支持，卫生局2500元，因该鉴定意见没做为定案依据，故亦不应支持；证据7交通费，真实性无异议，但只能按二人计，多出的一人应扣除：应扣泉州与上海往返杨丽贞310×2次、杨丽香1次371元共计991元；证据8、租金：真实性无异议，但只能以就医的天数计算相应租金。不能全计，租房和水电费用酌情按租金的30%计算，我方按责任比例分担；证据9、住宿票据：金额为340元票据真实性无异议，金额1687元票据真实性无异议，但数额偏高，应扣除不合理部分；证据10病历复印费9.3元，无异议。
关于焦点1，被告认为，被告仅应对采取措施不当致原告的损伤承担30%的过错及赔偿责任，理由：胎儿个头大，且胎儿抱臂，增大分娩难度；分娩前已告知并发症，且分娩前不具备剖腹产的特征；本院委托的司法鉴定30%责任与泉州市医学会的次要鉴定结论是相符的。关于焦点2，被告认为，原告的诉求部分不合理，具体为：1、医疗费应以主要治疗的医院票据为依据，对在泉州市中医院、福建医科大学附属第二医院治疗的费用及治疗支气管炎的费用应扣除。2、误工费，因原告是刚出生的婴儿，本身就需全天照顾，应与一般患者区分，故原告计算1年不合理，答辩人仅应承担其住院期间1人的误工费。32335元／年÷365天=88.6元／天3、88.6元／天×76天=6733.6元。3、住院伙食补助费应为76天×20元／天=1520元；4、交通费仅应计算2人，应扣除杨丽贞310元×2次=620元、杨丽香1次371元，共计991元；5、营养费，因原告系以母乳喂养为主的婴儿，有别于其他患者，应计算为3000元；6、鉴定费6800元，应泉州市医学会的鉴定作出的医疗事故技术鉴定书未作为定案依据，应扣除该费用2500元；7、精神损失抚慰金，因原告属七级伤残，故应计算10000元；8、病历复印费9.3元，无异议；；9、租房及住宿费用，记载使用3月至8月，总共不超过5个月。在泉州住院，租房费用属不必要支出，要计算应以就医天数计算相应租金应为1200元÷365×72=237元。住宿费金额偏高，应酌情减少。10、护理费，仅能计算住院期间的护理费；11、残疾赔偿金按七级伤残计算。
被告为支持其主张，相应提供以下证据，证据1即授权委托书、病情告知书、知情通知书，证明被告履行了诊疗风险及意外等事项的告知义务，患者同意阴道分娩；证据2即文献资料，证明肩难产和臀位分娩是臂丛神经损伤的主要原因，娩性臂丛神经损伤在产前、产后难以预料，其中部分是在宫内的损伤；原告已经具备做伤残等级鉴定的条件。
被告质证认为，证据1真实性无异议，但被告作为医疗机构，应当预见可能发生的风险，被告仅告知患者自然分娩的风险，未告知患者可选择剖腹分娩减少风险，无法证明被告所要证明的内容。被告从未与患者商量变更分娩的方式，被告未履行义务，存在过错；证据2肩难产是可以避免的，被告产前已预测到风险，但未采取有效的措施减少风险或预防风险。
在案件审理过程中，本院根据被告的申请依法委托福建鼎力司法鉴定中心对原告的伤残等级；被告的诊疗行为与原告的损伤是否存在因果关系，若存在过错大小进行鉴定，经鉴定，该中心作出的意见意见：1、被鉴定人原告杨咏的伤残等级为七级伤残。2、被鉴定人原告杨咏的损伤程度与被告180医院的诊疗行为存在一定的因果关系，其参与度为30-50%。
原告质证认为，《司法鉴定意见书》认定被告存在过错无异议，鉴定结论中原告杨咏的损伤程度与180医院的诊疗行为存在因果关系，不应当认定为“一定”，参与度30%-50%不准确，肩难产是可以避免的，鉴定意见书中分析过错过程与结论存在矛盾，被告应对原告的损伤承当100%的责任。
被告质证认为，“肩难产”难以预测，其仅应承担30%的责任，鉴定意见书的认定与泉州市医学会的《医疗技术鉴定书》一致。
关于焦点1，本院认为，根据本院委托的鉴定机构福建鼎力司法鉴定中心作出的闽鼎（2013）临鉴字第935号司法鉴定意见书，认为被告180医院在2012年2月2日行B超检查后至生产前未见其再次行B超检查，观察胎儿在宫内的变化；在生产过程中见到羊水Ⅲ污染，2月2日的B超检查见胎儿脐带绕颈，入院时胎监评分7分，说明胎儿已经存在宫内缺氧导致窒息的基础条件，在其提供的材料中未见医方就分娩过程中可能出现的新生儿窒息采取任何针对性措施，或者建议孕妇改变分娩方式采用剖宫产等，且医院在出现肩难产时采取的方法不够有利。其医院行为存在过错，与原告杨咏的损伤程度存在一定因果关系，参与评定为30-50%。结合本案，本院酌定被告180医院应对原告所受的伤害承担40%的赔偿责任。
关于焦点2，本院认为，原告因本医疗事故造成的损失包括：1、医疗费84385.2元，经审查认为，原告于2012年2月19日出生后的第二天就前往泉州市儿童医院住院治疗，并于2012年3月22日出院，出院诊断其患有新生儿肺炎、支气管肺炎，被告以原告入院时无该病症要求扣除原告于2012年6月19日至6月28日住院等期间治疗支气管炎费用的依据不足，不予采信；原告在泉州市中医院的治疗费用系彩超费、治疗费、检查费等，福建医科大学附属第二医院门诊治疗费用系挂号费、肌电图费，与原告患有的右产瘫有关，故被告要求扣除该费用依据不足，不予采信。被告要求扣除原告在泉州儿童医院门诊治疗的52张门诊收费票据（共计13828.73元），因原告在泉州市儿童出院2012年12月21日的出院医嘱有载明建议门诊继续康复训练，而原告的该门诊票据系用于康复训练的支出，故被告的该辩称，不予采信。2、误工费，因原告于2012年2月出生，现仅2周岁，不存在误工费。3、护理费，因原告系婴幼儿，陪护人员应为1人。护理期限，被告主张应为住院期间，原告主张一直需要护理，庭审中主张暂计至2013年10月18日，但未提供相应证据证明需要持续护理，故护理费应为76天×32335元／年÷365=6732.77元。4、住院伙食补助费为76天×30元／天=2280元。5、交通费，原告主张7070元，被告辩称交通费仅应计算2人，应扣除杨丽贞310元×2次=620元、杨丽香1次371元，共计991元，本院予以采信，扣除后，交通费应为6079元。6、营养费10000元，因原告已支出医疗费84385.2，故被告要求营养费应为3000元的主张，不予支持。7、原告起诉前自行委托鉴定机构鉴定所支出的鉴定费4300元，因原告委托作出的“有因果关系的鉴定意见”与本院委托作出的鉴定意见一致，故该鉴定费用应予支持。
被告辩称应扣除泉州市卫生局收取的2500元医疗事故鉴定费，予以采信。8、精神损失抚慰金，因原告的伤残等级为七级，故精神损失抚慰金应为20000元。9、病历复印费9.3元。10、租房及住宿费用，原告主张应为18114.16元（即房租＋租房水电费＋14天×170元），被告主张房租仅能计算住院期间的房租，住宿费偏高，应调整，结合原告的损伤及治疗情况，本院酌定住宿费为5000元。11、残疾赔偿金为9967.2元／年×8年=79737.6元。综上，原告的损失为209520.87元。
综上，本院认为，医疗机构在从事医疗活动中应当遵守法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。根据被告的申请，本院依法委托福建鼎力司法鉴定中心对原告的伤残等级、被告的诊疗行为与原告的损伤是否存在因果关系及若存在因果关系，其过错大小进行鉴定，该鉴定中心认为，被告180医院在2012年2月2日行B超检查后至生产前未见其再次行B超检查，观察胎儿在宫内的变化；在生产过程中见到羊水Ⅲ污染，2月2日的B超检查见胎儿脐带绕颈，入院时胎监评分7分，说明胎儿已经存在宫内缺氧导致窒息的基础条件，在其提供的材料中未见医方就分娩过程中可能出现的新生儿窒息采取任何针对性措施，或者建议孕妇改变分娩方式采用剖宫产等，且医院在出现肩难产时采取的方法不够有利。其医院行为存在过错，与原告杨咏的损伤程度存在一定因果关系，参与评定为30-50%。被告为此支出鉴定费5800元，该费用由被告自行承担。原告认为鉴定意见中，被告的参与度评定为“一定”即30%-50%不当，但未提交有力证据反驳，故该院对鉴定意见予以采信。原告主张依据《侵权责任法》的相关规定，被告不存在免责的情形，依法应承担本案侵权的全部责任，但本案依法应适用医疗过错责任，故原告的该主张不予支持。结合本案的实际情况，本院酌定被告180医院应对原告所受的伤害承担40%的赔偿责任。经审查核定，原告杨咏的经济损失如下：1、医疗费84385.2元2、误工费，因原告于2012年2月出生，现仅2周岁，不存在误工费。3、护理费，住院76天，故护理费应为76天×32335元／年÷365=6732.77元。4、住院伙食补助费为76天×30元／天=2280元。5、交通费为6079元。6、营养费10000元。7、原告起诉前自行委托鉴定机构鉴定所支出的鉴定费4300元。8、精神损失抚慰金应为20000元。9、病历复印费9.3元。10、租房及住宿费用，本院酌定住宿费为5000元。11、残疾赔偿金为9967.2元／年×8年=79737.6元。综上，原告的损失为209520.87元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条、》第、第十八条、第、第、第、第、第、第、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民解放军第180医院应于判决生效之日起十日内赔偿原告杨咏医疗费、护理费等各项损失83808.35元；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5133元，由被告中国人民解放军第180医院负担2053.2元，原告杨咏负担3079.8元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审 判 长 王伟坤
审 判 员 张文智
人民陪审员 郭丽娜
二〇一四年四月四日
书 记 员 胡彩云
附：主要法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
《》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。