文书内容黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2017）黑0604民初4121号原告：邵洪波，男，1979年7月出生，汉族，个体，住黑龙江省大庆市让胡路区。委托代理人：王喜斌，男，黑龙江鸿英律师事务所律师。被告：刘春林，男，1977年1月出生，汉族，个体，住黑龙江省大庆市让胡路区。委托代理人：怀海燕，女，黑龙江盛和盛律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司，营业场所黑龙江省大庆市让胡路区工业开发小区6区2号一至五层及地下室。负责人：高靖峰，该公司经理。委托代理人：梁兵，黑龙ＸＸ兴律师事务所律师。委托代理人：李颖超，女，1981年10月出生，汉族，系阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司职工，住黑龙江省大庆市龙凤区。原告邵洪波与被告刘春林、阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称阳光财保大庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案受理，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭原告委托代理人王喜斌，被告刘春林及其委托代理人怀海燕、被告阳光财保大庆支公司委托代理人梁兵到庭参加庭审，第二次开庭原告邵洪波及其委托代理人王喜斌，被告刘春林及其委托代理人怀海燕、被告阳光财保大庆支公司委托代理人李颖超到庭参加了庭审。本案现已审理终结。原告邵洪波向本院提出诉讼请求：1.判令被告刘春林赔偿原告各项损失252660元（误工费99550元（根据2017年制造业同行业标准49775元*2年）、住院伙食补助费5800元（58天*100元）、营养费73000元（365天*2*100元）、护理费110822元（根据居民服务及其他服务业55411*2年）、鉴定费3510元、交通费2418元、后续治疗费8000元、医疗费59560元，总计362660元；保险公司在总计362660元中承担赔偿110000元；其余252660元由被告刘春林承担）；2.判令被告阳光财保大庆支公司在保险范围内赔偿原告110000元；3.案件受理费由二被告承担。事实与理由：2015年8月15日20时许，本案被告刘春林醉酒后驾驶黑Ｅ×××××号驾车，沿着喇嘛甸镇一道街由北向南行驶至向荣村卫生室前道路处，由于瞭望不够将同方向在道路西侧路边行走的行人邵洪波撞伤，此起交通事故经大庆市公安局交通管理局喇嘛甸分局认定刘春林承担此起事故的全部责任，原告邵洪波无责任。李再龙系肇事车辆所有人，肇事车辆黑Ｅ×××××轿车在被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司投保了机动车强制保险。事故发生后原告分别在大庆市龙南医院、哈尔滨医科大学附属第一医院，大庆市让胡路区人民医院，住院治疗58天，经与被告就赔偿事宜协商未果后诉至法院。被告刘春林辩称，对原告这次所主张的二次医疗费用我方不予赔偿，因为第一次受伤住院我方已经负担了6万医疗费，二次手术是因为患者术后自行活动过早，造成骨折愈合不好，该手术费用是原告方自己造成的所以我方不予赔偿，误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费计算标准过高，在原告举证时具体答辩，并应该扣除原告第二次医疗期间的以上四项费用。交通费要求其出示合理票据。被告阳光财保大庆支公司辩称，被告刘春林在我公司承保机动车强制保险，因事故发生时刘醉酒驾驶，在交强险免责条款有明确说明，另外醉酒在驾驶证考试中已经明确醉酒驾驶不允许驾车因为有安全隐患，所以我公司在交强险部分不予承担。诉讼费、鉴定费我公司也不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据整理如下：一、道路交通事故责任认定书、大庆龙南医院住院病历一份（共33张）及住院患者费用清单3张、哈尔滨医科大学附属第一医院住院病历一份（共45张）及费用结算清单1张、哈尔滨医科大学附属第一医院住院费票据3张、邵洪波在大庆龙南医院门诊处置单报告凭据2张及门诊收据小票13张及住院预交金票据1张、大庆市让胡路区人民医院住院分类费用清单1张及住院费票据1张及出院证1张、大庆市第四医院医疗门诊费票据14张；二、邵洪波特种设备作业人员证一本、大庆惠博普石油机械设备制造有限公司出具的证明1张、邵洪波离职/辞职申请书、工作经历证明、邵洪波在大庆惠博普石油机械设备制造有限公司2015年3月-11月份工资表、邵洪波医疗保险参保缴费年限记录单、职工基本养老保险缴费流水情况单、失业保险缴费信息单、住房公积金自助终端查询报告单各1张，邵洪波招商银行流水单3张；三、韩伟员工聘用合同2份；四、火车票24张；五、大庆医学高等专科学校司法鉴定中心司法鉴定意见书一份及鉴定费票据1张。被告刘春林向本院提交的证据如下：一、被告刘春林为邵洪波在大庆龙南医院住院期间交纳的预交费票据12张、门诊票据8张；二、黑龙江新讼司法鉴定中心司法鉴定意见书。本院对上述证据的真实性予以认定。就争议的事实本院认定如下：2015年8月15日20时许，黑龙江省大庆市让胡路区喇嘛甸一街209号居民刘春林醉酒后驾驶黑Ｅ×××××号奇瑞牌小型轿车，沿喇嘛镇一道街由北向南行驶至向荣村卫生室前道路处，由于瞭望不够将同方向在道路西侧路边行走的行人黑龙江省大庆市让胡路区喇嘛甸镇良种场二屯36号居民邵洪波撞伤，此交通事故经大庆市公安局交通故喇嘛甸分局认定：刘春林负事故的全部责任；邵洪波无责任。原告邵洪波因此次交通事故受伤。2015年8月15日21时33分，原告邵洪波因伤入住大庆市龙南医院，2015年9月4日办理出院，住院20天，被告刘春林为其垫付医药费57400，原告自行结算住院费2000元。出院医嘱：1、切口中段皮缘血运欠佳需进一步观察其变化，可出现皮缘好转存活，也可出现皮缘坏死，进一步处置可能，病情变化需及时来医院复诊。2、患者出院后1、3、6、12、18月复诊，复诊时需携带原资料重新拍片，并在医生指导下进行下一阶段功能锻炼。出院后按医嘱进行功能锻炼，骨折愈合前避免患肢完全负重。如不遵医嘱过早负重，在骨折未愈合情况下可能导致内固定物断裂；3、正常情况下，骨折内固定装置于1年至1年半左右（骨折牢固愈合情况下）取出。为保证器械（植入、取出）匹配，请于手术时所在科室入院，并请与您住院时的负责医师保持联系。4、出院后休息半年，建议出院后加强营养支持，促进骨折愈合；5、骨折临床愈合大约需要半年，在骨折未达到临床愈合前建议加强护理支持，避免摔倒等导致内固定断裂。原告邵洪波因右胫腓骨骨折术后胫骨骨不连14个月于2016年11月7日入哈尔滨医科大学附属第一医院接受治疗，2016年11月23日办理出院，住院16天，共花费住院费共计51193.48元及门诊费91元。出院诊断：1、继续专科治疗，按时换药，根据情况择期闭合创口；2、注意休息及饮食，避免早期过度活动及外伤；3、定期复查；4、功能康复锻炼；5、随诊。原告邵洪波因右侧胫骨植骨术后切口感染于2016年11月23日入住大庆市让胡路区人民医院接受治疗，2016年12月15日出院，住院22天，住院费共计1421.82元及挂号费10元。治疗效果：治愈。原告邵洪波出院后先后多次在大庆市油田总医院、大庆龙南医院、大庆第四医院门诊进行复查，产生医疗费共计2069元。邵洪波伤情经大庆医学高等专科学校司法鉴定中心鉴定并出具大庆医专司鉴（2018）临司鉴字37号司法鉴定书。鉴定意见：一、邵洪波右小腿的损伤程度未构成伤残等级。二、后续医疗费用捌仟元左右，或按实际合理支出的费用给付。三、伤后误工时限、护理时限（壹人护理）、营养时限至2017年8月15日止（24个月）。被告刘春林对大庆医学高等专科学校司法鉴定中心作出的大庆医专司鉴（2018）临司鉴字37号司法鉴定书中第三项有异议，认为鉴定时限过长并申请鉴定人刘某出庭接受质询。鉴定人刘某出庭并接受质询并给出专家意见：1、GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》这个标准不是2014年标准，它是2014年发布并于2014年11月26日实施的标准，到目前没有相关新标准出台，根据黑司鉴协发（2017）3号文件，第四项关于人体损伤、误工期、护理期、营养期评定，人身伤害、道路交通事故、工伤、医疗损害等，人身损害赔偿中，受伤人员的误工、护理、营养时限的评定应参照人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193-2014年11月26日实施）的标准执行。2、邵洪波于2015年8月15日因交通事故受伤，致使右侧胫腿骨粉碎性骨折，于2015年8月21日行径骨干骨折切开复位内固定术，2016年11月因右胫骨陈旧性骨折、骨不连（假关节形成）在次住院，于2016年11月9日行内固定物取出骨折复位植骨髓内钉内固定，2016年12月因右胫骨植骨术后切口感染第三次住院，鉴于邵洪波骨折后出现骨不连，于2017年6月8日X线检查结果：适量骨痂形成，右胫骨前缘断端局部皮质增厚、骨质密度欠均匀，骨痂形成欠佳。根据以上临床实际情况，依据GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》附录A中第八条：继发性损伤、合并症、并发症或需二期治疗的，根据临床治疗恢复情况制定，邵洪波右侧胫腿骨粉碎性骨折内固定术后，出现钢板断裂、骨不连从而进行二次手术，骨折部位于2017年6月8日检查发现愈后不好、断端骨痂形成欠佳，因此对邵洪波右侧胫腿骨粉碎性骨折损伤的误工期、护理期、营养期评定应根据临床实际治疗情况制定。在依据附录A第五条：对于一些损伤后恢复期较长，但已进入调解程序或诉讼程序的，“误工期、护理期、营养期”评定的上限可以至评定前一日。在依据第六条：“误工期、护理期、营养期”原则上不超过24个月。因此对邵洪波的误工期、护理期、营养期评定为24个月，即2015年8月15日至2017年8月15日。原告邵洪波在卧床期间由其配偶韩伟实际进行护理，韩伟在邵洪波受伤前在大庆市丰华物业管理有限公司从事保洁工作，每月工资1800元。原告据此要求1.判令被告刘春林赔偿原告各项损失252660元（误工费99550元（根据2017年制造业同行业标准49775元*2年）、住院伙食补助费5800元（58天*100元）、营养费73000元（365天*2*100元）、护理费110822元（根据居民服务及其他服务业55411*2年）、鉴定费3510元、交通费2418元、后续治疗费8000元、加上医疗费59560元，总计362660元；保险公司在总计362660元中承担赔偿11000元；其余252660由被告刘春林承担）；2.判令被告阳光财保大庆支公司在保险范围内赔偿原告110000元；3.案件受理费由二被告承担。另查明：黑Ｅ×××××号奇瑞牌小型轿车，现车主为刘春林本人。被告刘春林驾驶的黑Ｅ×××××号奇瑞牌小型轿车在被告阳光财保大庆支公司投保了交强险，事故发生在投保期限内。被告刘春林申请对原告邵洪波体内钢板断裂原因进行司法鉴定。2018年5月11日，黑龙江新讼司法鉴定中心作出黑新讼司鉴中心[2018]临鉴字第295号司法鉴定书。鉴定意见：被鉴定人邵洪波右下肢骨折延迟愈合或不愈合是导致钢板断裂的主要原因（主要由外伤因素构成）。我院于2018年6月4日向黑龙江新讼司法鉴定中心发函，要求对鉴定结论中“主要由外伤因素构成”给予详细解释。2018年6月12日黑龙江新讼司法鉴定中心回函答复：“1.你院委托邵洪波钢板断裂原因在黑新讼司鉴中心[2018]临鉴字第295号鉴定意见书中已体现。2.人体骨折后骨折断端再生一般分三种情况，即愈合、延迟愈合、不愈合。通常在3个月左右骨折线消失，骨痂形成即为骨折愈合；骨折后6个月左右，骨折线模糊，骨折断端部分骨痂生成，为延续愈合；骨折1年后骨折断端尚未形成骨痂或者只形成少量骨痂，既属于骨折不愈合。该患的情况既属于骨折不愈合。3.被鉴定人下肢骨折是交通事故所致，正常情况下伤后1年后骨折应完全愈合。然而，此列患者例外，被鉴定人伤后1年锻炼、负重时钢板发生断裂，因此责任不在患者。可以认定交通事故外伤骨折不愈合是钢板断裂的主要原因。”再查明：2013年1月至2015年11月原告邵洪波缴纳了养老保险、失业保险、医疗保险。原告邵洪波在2015年3月6日入职大庆惠博石油机械设配制造有限公司，2015年11月20因交通事故受伤办理离职。大庆惠博普石油机械设备制造有限公司出具的邵洪波2015年3月-2015年11月工资表明细。序号              姓名              固定工资              绩效工资              应发工资              应扣保险              应扣公积金              应扣个税              实发工资                  327              邵洪波              886              2000              2886              0              0              FALSE              2886                  295              邵洪波              1120              3198              4318              0              0              24.54              4293.46                  284              邵洪波              1120              2901              4021              0              0              15.63              4005.37                  292              邵洪波              1120              3074              4194              0              0              20.82              4173.18                  311              邵洪波              1120              3003              4123              56              140              12.81              3914.19                  328              邵洪波              1068              2098              3166              280              140              FALSE              2746                  295              邵洪波              928              0              928              280              140              FALSE              508                  287              邵洪波              928              0              928              280              140              FALSE              508                  288              邵洪波              856              0              928              290              140              FALSE              425.5      原告邵洪波持有大庆市质量技术监督局颁发的特种设备作业人员证资质证书。证件编号。本院认为：机动车发生交通事故造成他人损害的，侵权人应当承担赔偿责任，被告刘春林系本案交通事故的侵权责任人，负事故的全部责任。被告刘春林驾驶的车辆在被告阳光财保大庆支公司投保了交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》相关规定对原告邵洪波的损失，首先由保险公司在交强险各项费用赔偿限额内承担赔偿责任，保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元；在医疗费用赔偿限额内赔付10000元。对超出交强险赔偿数额之外的部分，按照交通事故责任认定由被告刘春林承担赔偿责任。同时，被告刘春林系醉酒驾驶车辆其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》等相关法律的规定，故被告阳光财保大庆支公司在交强险限额内实际赔付原告邵洪波损失后可另行向被告刘春林主张权利。对原告主张的各项赔偿费，本院依法保护如下：1、原告主张医药费共计59560元。本院认为，原告邵洪波因此次交通事故受伤致右胫腓骨骨折并多次住院治疗，结合原告住院治疗期间病历、两份司法鉴定意见书以及出庭鉴定专家的鉴定意见，原告邵洪波对其伤情及治疗过程均不存在过错，原告在其治疗中产生的合理费用应当予以支持。被告刘春林抗辩原告对二次治疗存在过错没有事实依据，故本院对被告刘春林的抗辩不予采信。就原告在治疗期间产生的医疗费认定如下：邵洪波在龙南医院住院期间产生的住院费2000元、邵洪波在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗期间产生的住院费51193.48元及门诊费91元、邵洪波在大庆市让胡路区人民医院治疗期间产生的住院费1421.82元及挂号费10元、邵洪波在出院后进行复查产生的门诊费共计2069元，以上医疗费共计56785.3元，上述费用有原告邵洪波的住院病历、住院费票据及门诊票据予以佐证，故本院对原告医药费认可金额为56785.3元，其余部分医药费因没有治疗病历及正规发票本院不予支持。2、原告主张护理费110822元。本院认为，依据大庆医学高等专科学校司法鉴定中心司法鉴定意见书（编号：大庆医专司鉴（2018）临鉴字37号）鉴定意见第三项，护理时限24个月（壹人护理）。原告治疗期间一直由其配偶韩伟实际护理，韩伟原在大庆市丰华物业管理有限公司从事保洁工作，每月工资1800元，因此原告主张的护理费应当根据实际护理人员实际工作减少收入计算更为适宜，故本院酌定将护理费调整为按照原告配偶韩伟实际工资每月1800元计算24月，护理费认定为：43200元。3、原告主张误工费99550元。本院认为，根据原告庭审提交的证据及查明的事实看，原告邵洪波因此次交通事故受伤致其无法继续工作存在误工的事实。结合原告受伤前6个月的工资情况（2015年3月-2015年8月邵洪波工资总额为22708元）及原告具备的相关特种设备作业资质，原告请求的误工计算标准依据不高于黑龙江省2017年同行业标准，参照大庆医学高等专科学校司法鉴定中心鉴定意见书第三项误工时限24个月，综上，本院对原告的该项请求予以支持。4、原告主张住院伙食补助费5800元。参照黑龙江省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天，原告住院共58天，住院伙食补助费5800元，于法有据，本院予以支持。5、原告主张营养费73000元（365天×100元×2次=73000元）。原告主张的营养费标准过高，本院酌定调整为50元/天，参照大庆医专司法鉴定意见书第三项营养期限评定为24月，故营养费应为36500元（50元×24月=36500元）。6、原告主张交通费2418元。原告虽提交了24张火车票，但仅有部分火车票体现的乘车时间与原告出行治疗时间一致，另有乘车人系案外人刘海英、闫峰。本院认为，原告邵洪波在治疗期间必然产生交通费用，但原告主张交通费金额过高，本院酌定支持交通费1000元。7、原告主张后续治疗费8000元。参照大庆医学高等专科学校司法鉴定中心司法鉴定意见书第二项，原告该项请求于法有据，本院予以支持。8、原告主张鉴定费3510元，该费用已经实际花费并有票据予以佐证，本院对该项请求予以支持。以上原告各项损失费用共计254295.3元（医疗费56785.3元+护理费43200元+误工费99500元+住院伙食补助费5800元+营养费36500元+交通费1000元+后续治疗费8000元+鉴定费3510元=254295.3元）。被告太平洋财保大庆支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告邵洪波误工费、护理费、交通费各项损失共110000元，多余部分损失33700元由被告刘春林赔付原告邵洪波。被告阳光财保大庆支公司应在医疗费赔偿限额内赔付原告医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费各项损失共计10000元，多余部分损失97085.3元由被告刘春林赔付原告邵洪波。鉴定费3510元由被告刘春林承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告邵洪波110000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告邵洪波10000元；三、被告刘春林于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵洪波误工费、护理费、医疗费、营养费等各项损失共计134295.3元；四、驳回原告邵洪波的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费6739.9元（原告已经垫付），原告邵洪波自行承担1625元，被告刘春林承担5114.9元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。审 判 长  于胜军审 判 员  郝雪莲人民陪审员  乌 玲二〇一八年七月二十四日书 记 员  孔欣欣附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，因其增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失能力导致的收入损失，包括伤残赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养费生活费、死亡补偿费以及被害人家属办理丧葬事宜支付的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条：受害人或者近亲属遭受精神损失，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予以赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。