江西省吉安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）吉中民一终字第522号
上诉人（原审被告）中银保险有限公司江西分公司，住所地南昌市青云谱区洪城路8号2栋B座M层，组织机构代码××。
负责人孙静，该分公司副总经理。
委托代理人黄志华，该分公司员工。
委托代理人李先清，该分公司员工。
被上诉人（原审原告）杨水英，女，1950年7月6日出生，汉族，住吉安市吉州区。
委托代理人张晓刚，江西吉泰律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）罗振福，男，1974年12月19日出生，汉族，住吉安市吉州区。
上诉人中银保险有限公司江西分公司（以下简称中银保险江西分公司）因与被上诉人杨水英、罗振福机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉州区人民法院（2015）吉民一初字第765号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院经审理查明：2015年2月23日10时08分，罗振福驾驶赣Ｄ×××××号小车沿鹭洲西路由东往西行驶至长冈北路口时，与杨水英骑行的二轮自行车发生碰撞，致两车受损、杨水英受伤的交通事故。经吉州区交警大队道路交通事故认定书认定，罗振福负此次事故的全部责任，杨水英不负事故责任。事故发生后，杨水英立即被送往井冈山附属医院住院治疗45天，2015年4月9日出院，花费医疗费8986.32元，该款罗振福已全部支付。出院时疾病证明书记载：“诊断：中医：骨折，西医：右第5肋骨骨折。意见：1、胸部稳固固定；2、按时服药；3、定期复查X片；4、不适随诊”。2015年5月4日，杨水英到井冈山大学附属医院按约复查，肋骨三维重建示：右侧第4-7肋见骨折线影。医院根据复查结果，对杨水英的疾病证明书进行了修正，记载：“诊断：中医：骨折，西医：多发性肋骨骨折（右侧第4、5、6、7肋）”。2015年4月9日，杨水英出院当天，杨水英、罗振福签订一份协议：“杨水英2月23日至5月23日止产生的医药费用由罗振福负责，之后的费用由杨水英负责。营养费、护理费2000元整”，中银保险江西分公司工作人员崔春鹏作为见证人签字。2015年5月28日，经吉州区交警大队委托，江西吉安司法鉴定中心对杨水英的伤情、伤残、休息时间、护理期限和后续治疗费进行鉴定，评定杨水英损伤程度为轻伤二级；十级伤残；出院后继续休息3个月（其中护理期限为2个月），后续康复医疗费3000元（鉴定费除外）。诉讼中，中银保险江西分公司对江西吉安司法鉴定中心的鉴定意见不服，申请对杨水英的伤残等级、护理期限、后续治疗费进行重新鉴定。经杨水英和中银保险江西分公司协商选定吉安吉州法医学司法鉴定所进行重新鉴定。经吉安吉州法医学司法鉴定所鉴定杨水英伤残等级为十级，后续康复医疗费3000元（鉴定费除外），出院后护理期为2个月。另查明，杨水英系非农业家庭户口，从2001年至今在吉安市吉州区白塘街道阳明山诊所从事医疗服务工作。罗振福为赣Ｄ×××××小车在中银保险江西分公司投保了交强险和第三者商业责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。综上，经核算杨水英的损失为：1、医疗费9688.57元，2、后续治疗费3000元，3、住院伙食补助费900元（45天×20元/天），4、营养费900元，5、残疾赔偿金38894.40元（24309元/年×16年×10%），6、误工费20790元（135天×154元/天）。7、护理费12495元（105天×119元/天）。8、交通费500元，9、精神损害抚慰金5000元，共计92167.97元，品除被告罗振福已支付的医疗费8986.32元，杨水英尚有损失83181.65元。另，杨水英花费鉴定费1200元。
一审法院认为：罗振福驾车与杨水英发生交通事故，导致杨水英受伤，其因侵权行为造成杨水英的损失，应承担赔偿责任。由于罗振福为肇事车辆在中银保险江西分公司投保了交强险和第三者商业责任险，故中银保险江西分公司应在交强险和第三者商业责任险保险理赔范围内承担赔偿责任。保险合同约定鉴定费不属于保险理赔范围。杨水英的伤残等级、误工期、护理期、后续康复治疗费均有鉴定机构的鉴定意见为证，予以支持。杨水英虽然已年过55周岁，但其提供了证据证明一直在诊所从事医疗服务工作，故对其按上一年度卫生和社会工作行业在岗职工年平均工资标准计算误工费损失的主张予以支持。杨水英在定残之日年满64周岁，残疾赔偿金按16年计算，予以支持。杨水英主张交通费500元，虽然未提供票据，但考虑其住院期间实际发生，且金额合理，予以支持。杨水英因交通事故造成身体伤残，精神遭受严重损害，故其主张精神损失抚慰金，予以支持。罗振福垫付的医疗费8986.32元，为减少双方讼累，可由中银保险江西分公司支付给罗振福。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，判决：中银保险江西分公司支付杨水英赔偿款83181.65元，支付罗振福垫付款8986.32元，限判决生效后十日内付清。案件受理费1910元，鉴定费1200元，共计3110元，由罗振福负担。
中银保险江西分公司不服原审判决，提出上诉，要求减少赔偿款73982.60元。其理由主要是：1、一审判决我公司承担误工费于法无据。杨水英未提供相应资质证明及营业执照，其护士执业证系1995年颁发已过期，且其早已过退休年龄，又未提供延续注册、返聘证明、合同、工资银行流水及完税证明，无法证明其因事故导致收入减少。2、杨水英的护理费计算标准过高，应按2014年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准71.04元/天计算。3、一审法院选取的重新鉴定机构非首次鉴定机构的上级机构，违反了《司法鉴定程序通则》第二十九条，需赴首次鉴定机构的上级机构重新鉴定，重新鉴定意见不应被采信，故我公司不承担杨水英的残疾赔偿金和精神损害抚慰金。
杨水英答辩称：1、我原在运输局职工医院工作，虽然于2000年退休，但2001年起就一直在阳明山路220号的阳明山诊所和外甥一起开诊所，从事医疗服务工作，对方可以随时去诊所实地查证，而阳明山诊所挂靠在白塘卫生院，白塘卫生院每年还会组织我参加相关学习、培训，一审已提交了护士执业证和白塘卫生院出具的《证明》，故我应获得误工费赔偿。2、一审参照2014年度江西省城镇非私营居民服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费正确。3、重新鉴定机构系经协商一致同意后选定，程序合法，一审采信重新鉴定意见并核定残疾赔偿金和精神损害抚慰金正确。综上，恳求二审法院驳回上诉。
罗振福答辩称：没有意见，请二审法院依法判决。
综合上诉人的上诉理由和被上诉人的答辩意见，归纳本案争议焦点为：1、杨水英的误工费应否由中银保险江西分公司负担？2、杨水英的护理费标准是否恰当？3、一审采信吉安吉州法医学司法鉴定所作出的重新鉴定意见是否正确？4、中银保险江西分公司应否赔偿杨水英残疾赔偿金38894.40元和精神损害抚慰金5000元？
二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。
本院认为：杨水英在一审中提供的护士执业证虽系1995年颁发，但结合白塘卫生院出具的证明和杨水英的工作经历，一审认定杨水英自2001年起在诊所从事医疗服务工作符合客观事实，故对中银保险分公司提出的不承担杨水英误工费的上诉意见，不予支持。护理费依法可参照当地护工从事同等级狐狸的劳务报酬标准计算，一审参照2014年度江西省城镇非私营居民服务业在岗职工年平均工资标准计算杨水英的护理费属于自由裁量权范围，故对中银保险江西分公司提出的按2014年城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准计算的意见，不予采纳。《司法鉴定程序通则》第二十九条第二款规定：“接受重新鉴定委托的司法鉴定机构的资质条件，一般应当高于原委托的司法鉴定机构”；第三十条规定：“重新鉴定，应当委托原鉴定机构以外的列入司法鉴定机构名册的其他司法鉴定机构进行；委托人同意的，也可以委托原司法鉴定机构，由其指定原司法鉴定人以外的其他符合条件的司法鉴定人进行”，一审法院经当事人协商同意共同选定吉安吉州法医学司法鉴定进行重新鉴定的程序并不违反前述规定，故对中银保险江西分公司提出的重新鉴定意见不应被采信的上诉意见，亦不予采纳。杨水英因本案事故造成十级伤残，且在事故中无责任，其残疾赔偿金和精神损害抚慰金依法应由罗振福赔偿，而罗振福所驾车辆在中银保险江西分公司投保了交强险和商业三者险，中银保险江西分公司应当依照其与罗振福所签保险合同之约定承担该两笔费用的赔偿义务，中银保险江西分公司提出其不承担残疾赔偿金和精神损害抚慰金的意见于法无据，不能成立。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1650元，由上诉人中银保险有限公司江西分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈 晨
代理审判员 杨思铭
代理审判员 陈利国
二〇一五年十一月二十七日
书 记 员 王 婷