山东省成武县人民法院民 事 判 决 书（2015）成民初字第282号原告：许翠兰。委托代理人：戴振，成武伸正法律服务所法律工作者。委托代理人：刘建国，现役军人。被告：冯兴在。被告：中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。（以下简称中华联合财保菏泽公司）。地址：菏泽市岳程办事处岳楼社区菏泽市东风沙发家俱有限公司综合楼。负责人：齐强，总经理。委托代理人：殷宏清，该公司员工。委托代理人：张永亮，该公司法律顾问。原告许翠兰与被告冯兴在、中华联合财保菏泽公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告许翠兰的委托代理人戴振、刘建国，被告冯兴在，被告中华联合财保菏泽公司的委托代理人殷宏清、张永亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告许翠兰诉称，2015年1月22日18时许，被告冯兴在驾驶鲁R×××××号小型普通客车沿成武县田张公路由北向南行驶至成武县田张公路与成武县张楼镇环乡路路口处时，与由北向南行驶的原告许翠兰驾驶的“达驰”牌电动三轮车发生交通事故，造成原告许翠兰受伤，两车不同程度损坏。事故发生后原告许翠兰住院治疗。经成武交警大队处理，认定被告冯兴在承担事故的全部责任，原告许翠兰不承担事故责任。肇事车辆鲁R×××××号小型普通客车在被告中华联合财保菏泽公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。请求判令被告赔偿医疗费251664.49元、住院伙食补助费15840元、营养费2700元、误工费9000元、护理费25000元、交通费10404元、残疾赔偿金41824.64元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2900元、评估费200元、车损625元等各项损失共计370158.13元。被告冯兴在辩称，我在中华联合财保菏泽公司为自己的车辆投有保险且附加不计免赔险，原告许翠兰的损失应由保险公司进行赔偿；我已向原告垫付医疗费37000元，判决时请法院予以扣减。被告中华联合财保菏泽公司辩称，对事故发生的事实无异议。在查明驾驶人驾驶证、肇事车辆行驶证及保单合法有效的情况下，同意在保险范围内承担原告的合理损失，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。我公司已为原告垫支医疗费113259.18元，请求判决时予以扣减。经审理查明，2015年1月22日18时许，被告冯兴在驾驶鲁R×××××号小型轿车沿成武县田张公路由北向南行驶至成武县田张公路与成武县张楼镇环乡路路口处时，与由北向南行驶的原告许翠兰驾驶的“达驰”牌电动三轮车发生交通事故，造成原告许翠兰受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，经菏泽市公安局交通警察支队成武大队处理，认定被告冯兴在承担事故的全部责任，原告许翠兰不承担事故责任。原告许翠兰伤后先后在成武县人民医院、山东省立医院住院治疗，其伤情经诊断为：1、格林-巴利综合征；2、颈、胸椎病变；3、颅脑外伤（脑震荡、前额部头皮缺损伴感染、头皮血肿、左侧眶内侧壁骨折）；4、左眼挫伤；5、鼻粘膜损伤；6、全身多处软组织损伤；7、支气管炎。住院治疗267天（其中山东省立医院80天），支出医疗费233935.17元、康复费47626.71元。期间被告冯兴在为原告垫支医疗费37000元，被告中华联合财保菏泽公司为原告垫支医疗费113259.18元。康复费29897.76元已在成武县人民医院新农合住院报销处报销，剩余17728.95元未报销。原告主张交通费10404元，仅向法庭提交了10065元的交通费票据（含转诊山东省立医院的车费、医生陪护费2700元及返程租车费2900元）。经原告许翠兰的申请，本院委托菏泽巨野县人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、护理所需的人数及期限、营养期进行了司法鉴定，出具了菏巨司鉴所【2015】临鉴字第372号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人许翠兰其伤残程度评定为一个IX级伤残、一个X级伤残；2、被鉴定人许翠兰其护理人数及期限为住院期间（一级护理64日）二人护理，住院期间（二级护理26日）一人护理，出院后一人护理为90日；3、被鉴定人许翠兰其营养期为90日。经原告申请本院委托，菏泽国瑞资产评估事务所评定原告许翠兰的电动三轮车车损为625元。原告支付了司法鉴定费用2600元、评估费200元，还支出法医鉴定费300元。另查明，被告中华联合财保菏泽公司对原告的伤残等级提出异议，认为伤残等级评定过高，但未合理期限内申请重新鉴定，亦未提供证据证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定的情形。原告许翠兰为农村居民，1950年4月13日出生,事故发生之前尚在耕种自家责任田。原告许翠兰的子女均在外地工作，其受伤后由其亲戚薛垂风、赵小灵护理，护理人薛垂风、赵小灵的出生时间分别为1966年10月30日、1967年3月6日，二人均为农村居民，除耕种责任田外，还经常打工以增加家庭收入。被告冯兴在于2011年10月24取得了C1驾驶证（有效期限6年），系肇事机动车辆鲁R×××××号小型轿车的车主，该车具备有效行驶证，该车在被告中华联合财保菏泽公司参保了交强险和商业三者险（保额100万并附加不计免赔险），本次事故发生在保险合同有效期限内。2014年山东省农、林、牧、渔业平均工资为42788元，2014年山东省农村居民人均纯收入为11882元。上述事实有当事人陈述；道路交通事故认定书；住院病历；诊断证明、医疗费单据及新农合报销单、病人费用明细表；交通费票据；司法鉴定意见书及鉴定费、评估费单据；村民委员会证明；被告冯兴在的驾驶证及肇事车辆的行驶证；保险单及相关人员的身份和户籍信息及被告冯兴在为原告垫付医疗费收据等证据在卷为凭，业经庭审质证，足以认定。本院认为，被告冯兴在驾驶机动车上路行驶，违反交通法规，与原告许翠兰发生交通事故，造成原告许翠兰受伤，事实清楚、证据充分，应予认定。该事故经菏泽市公安局交通警察支队成武大队处理，认定被告冯兴在承担事故全部责任，原告许翠兰不承担事故责任，本院认为：该道路交通事故责任认定书系法定职能部门依据法定程序作出，具有较强的证明力，除有充分的反驳证据外，应作为人民法院认定交通事故损害案件基本事实、因果关系以及划分当事人责任的基本依据，且本案各方当事人均未提供反驳证据，本院对该事故认定书予以认可。肇事车辆鲁R×××××号小型轿车在被告中华联合财保菏泽公司参保了交强险和商业三者险（保额100万并附加不计免赔险），该公司对原告因本次交通事故遭受的经济损失和精神损害应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。被告中华联合财保菏泽公司对原告的伤残等级提出异议，认为伤残等级评定过高，但未在本院确定的合理期限内申请重新鉴定，且未提供证据证明该鉴定结论存在《最高人民法院关于诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定的情形，本院不予采信，对该鉴定结论予以确认。关于被告中华联合财保菏泽公司不承担司法鉴定费、评估费的抗辩意见，本院认为，司法鉴定费、评估费属于查明保险标的实际损失支出的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，被告中华联合财保菏泽公司应负有赔付责任。关于原告的损失范围、计算标准及赔偿依据，本院认为，原告许翠兰因遭遇交通事故导致身体受伤而发生的医疗费233935.17元、康复费47626.71元，有住院病历、诊断证明、医疗费单据、××病人费用明细表等证据予以证实，系实际发生，足以认定。其中康复费在新农合报销的部分应予扣减，剩余的17728.95元应计入本案赔偿范围。住院伙食补助费，可根据原告实际住院时间及就诊医院地点，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准（菏泽市直机关工作人员每人每天市内80元，成武县直机关工作人员每人每天县内40元）予以计算确定，即为13880元（80元/天×80天+40元/天×187天）。营养费根据原告伤残情况，参照司法鉴定意见，确定为2700元（30元/天×90天）。原告主张住院期间的误工费，本院认为，原告虽年龄较大，但在受伤之前尚在经营自家责任田，有一定的收入，因受伤住院治疗造成其家庭收入减少，应考虑其误工费的赔偿。考虑到原告仅靠经营责任田收入，无固定收入，且未举证证明其最近三年的平均收入状况，误工费可以参照2014年山东省农村居民人均纯收入为11882元(32.55元/天)计算确定，即为8690.85元（32.55元/天×267天）。原告的护理人员均为农村居民，除耕种责任田外还时常打工增加收入，因其收入不固定，且未举证证明其最近三年的平均收入状况，护理费可以参照2014年山东省农、林、牧、渔业年平均工资42788元(117.23元/天)，并结合司法鉴定意见确定的护理期限、护理人数予以计算确定，即为22508.16元（117.23元/天×64天×2人+117.23元/天×86天×1人）。原告为农村居民，其残疾赔偿金应按照2014年山东省农村居民人均纯收入11882元，并参照司法鉴定意见确定的伤残等级系数，结合赔偿年限予以计算，即为39210.6元（11882元/年×15年×22%）。原告主张精神损害抚慰金，鉴于原告因本案交通事故身体受伤致残，精神遭遇痛苦，应该给予一定的精神损害抚慰金，结合原告伤残程度，依据相关规定，对此诉请支持4000元。原告主张司法鉴定费2600元、评估费200元及法医鉴定费300元，与其实际支出的费用票据相符，予以支持。原告主张交通费10404元，仅提供了10065元的交通费票据，结合本案案情及原告就医地点、时间及提供的交通费票据等情况，认定为10065元。原告的车损应以评估报告为准，认定为625元。综上，对原告的诉讼请求不予全部支持。本院依法确认原告许翠兰的损失赔偿范围及数额：1、医疗费233935.17元；2、康复费17728.95（47626.71-29897.76）元；3、住院伙食补助费13880元；4、营养费2700元；5、误工费8690.85元；6、护理费22508.16元；7、交通费10065元；8、残疾赔偿金39210.6元；9、精神损害抚慰金4000元；10、车损625元；11、司法鉴定费2600元；12、评估费200元；13、法医鉴定费300元等各项损失共计356443.73元。由被告中华联合财保菏泽公司在交强险责任限额范围内赔偿给原告医疗费10000元、康复费17728.95元、误工费8690.85元；护理费22508.16元；交通费10065元；残疾赔偿金39210.6元；精神损害抚慰金4000元；车损625元，以上共计112828.56元；在商业三者险责任限额范围内赔偿给原告医疗费223935.17元、住院伙食补助费13880元、营养费2700元、司法鉴定费2600元、评估费200元，合计243315.17元。法医鉴定费300元由被告冯兴在赔偿。被告中华联合财保菏泽公司先行支付的医疗费113259.18元应予扣减。被告冯兴在已为原告垫支医疗费37000元，折抵后由原告返还给被告冯兴在36700元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿给原告许翠兰医疗费10000元、康复费17728.95元、误工费8690.85元、护理费22508.16元、交通费10065元、残疾赔偿金39210.6元、精神损害抚慰金4000元、车损625元，合计112828.56元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿给原告许翠兰医疗费223935.17元、住院伙食补助费13880元、营养费2700元、司法鉴定费2600元、评估费200元，合计243315.17元。先行支付的医疗费113259.18元从本项赔偿中扣减，由被告中华联合财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险责任限额范围内再支付给原告130055.99元。三、被告冯兴在赔偿给原告许翠兰法医鉴定费300元。被告冯兴在已为原告垫支医疗费37000元，折抵后由原告返还给被告冯兴在36700元。四、驳回原告其他诉讼请求。上列第一、二、三项于判决生效后五日内履行完毕。案件受理费6852元，保全费320元，合计7172元，由原告负担274元，被告冯兴在负担6898元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审 判 长  党建恩人民陪审员  朱啟春人民陪审员  宋广明二〇一六年四月十六日书 记 员  李亚飞