重庆市綦江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）綦法民初字第10065号
原告赵光凤，女，生于1962年4月3日，汉族，住重庆市万盛经开区。
被告江宗雄，男，生于1974年11月16日，汉族，住重庆市綦江区。
被告杨正元，男，生于1966年8月15日，汉族，住重庆市綦江区。
被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区人民路173号大礼堂南楼2.3.4.4层，组织机构代码：75624841-X。
负责人石合群。
委托代理人委托代理人代凌涛，男，生于1979年3月24日，汉族，系该公司巴南支公司职工，住重庆市丰都县。
委托代理人周文生，男，生于1993年10月20日，汉族，系该公司巴南支公司职工，住四川省资阳市。
原告赵光凤诉被告江宗雄、杨正元、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称平安保险重庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月4日立案受理，依法适用简易程序，由代理审判员仇解于2015年12月21日公开开庭进行了审理。原告赵光凤，被告平安保险重庆公司委托代理人代凌涛、周文生到庭参加诉讼，被告江宗雄、杨正元经本院传票传唤逾期未到庭，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告赵光凤诉称，2012年7月14日18时许，被告江宗雄驾驶渝BA####号桑塔纳轿车从赶水藻渡煤矿往赶水镇方向行驶，当车行驶至赶水镇藻渡煤矿食堂外下坡时，发现前方有一同向行驶的载着原告等人在藻渡演出完毕回万盛的由傅兴华驾驶的长安车，江宗雄驾车避让不及加之操作不当导致追尾，造成长安车侧翻，长安车内包括原告在内的乘客受伤。事故发生后，经重庆市綦江区公安局赶水派出所出警处理，该事故由被告江宗雄承担全部责任。长安车车牌号为渝A7F2**，驾驶员为傅兴华。原告曾就上述交通事故造成的损失于2014年7月14日向綦江法院起诉要求赔偿，綦江法院判决后，原告又新产生了续医费、误工费等损失。现原告要求三被告赔偿原告所产生的取内固定住院医疗费等续医费15164.44元、护理费1440元、误工费10800元、上次判决少主张的误工费23670元，共计51650.44元。
被告江宗雄未作答辩。
被告杨正元未作答辩。
被告平安保险重庆公司辩称，对原告诉称的交通事故发生的相关经过无异议，原告的相关损失已经过中院终审判决，对上次判决中未处理到的损失，应根据证据来依法审查。原告主张的医疗费已经超过交强险的赔偿限额，故应扣除20%的非医保用药。
经审理查明，2012年7月14日18时许，被告江宗雄驾驶渝BA####号桑塔纳轿车从赶水藻渡煤矿往赶水镇方向行驶，当车行驶至赶水镇藻渡煤矿食堂外下坡时，因避让不及，操作不当，撞击了同向行驶的傅兴华驾驶的车牌号为渝A7F2**号长安车尾部，导致该长安车侧翻，车内乘客包括原告赵光凤在内不同程度受伤的交通事故。此次事故经綦江区公安局赶水派出所认定由江宗雄承担事故的全部责任。原告受伤后于2012年7月15日到重庆南桐矿业有限责任公司总医院住院治疗，住院43天后，于2012年8月27日出院，出院诊断为：左锁骨近端骨折，左胸锁关节半脱位。出院医嘱：继续三角巾悬吊制动，出院后1月全天24小时陪护1人，……，休养2个月，门诊随访。出院后因原告受伤处反复疼痛，于2012年9月20日再次到重庆南桐矿业有限责任公司总医院住院治疗，住院214天，于2013年4月22日出院，出院诊断为：左锁骨近端骨折伴肩锁关节脱位术后。出院医嘱：1、休息2个月；2、加强患肢功能锻炼；3、两月、四月后复片，骨折愈合后来院取内固定物；4、门诊随访。2014年3月3日，原告进行取内固定手术，又到重庆南桐矿业有限责任公司总医院住院治疗，经诊断为左锁骨近端骨不连，住院53天，于2014年4月25日出院，出院诊断为：左锁骨近端骨不连（植骨、内固定术后）。出院医嘱：1、门诊随访，建议休息三个月。2、继续、逐渐行患肢功能锻炼；3、必要时可行康复治疗；4、每月定时复片，了解骨折愈合情况；5、术后1.5年可去除内固定物。2013年5月29日原告之伤经重庆市万盛司法鉴定所鉴定为伤残10级，2013年8月21日重庆市万盛司法鉴定所鉴定原告的续医费为8000元。审理中，被告平安保险重庆公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，申请对误工时间、护理时限及3次治疗的医疗费用和治疗时间的必要性和合理性进行鉴定。重庆市法庭科学司法鉴定所对前述鉴定事项鉴定后认为，原告的伤残等级为10级，其受伤后治疗及康复期间的护理时限为10个月，误工时间可计算至定残日前一天，三次住院产生的医疗费和治疗时间具有必要性和合理性。渝BA####号车登记车主为被告杨正元，该车在被告平安保险重庆公司投保了交强险和商业险，商业险为300000元，不计免赔。被告江宗雄系借用被告杨正元的车辆，被告江宗雄的驾照中载明的准驾车型包含本案肇事车辆的车型。原告赵光凤系城镇户籍，其丈夫系南桐矿业公司南桐煤矿综采二队员工。在此次交通事故中，被告平安保险重庆公司在交强险死亡伤残限额内已向其他几名伤者赔付了61156元，医疗限额10000元已赔付完毕。
2015年6月17日，原告赵光凤再次到重庆南桐矿业有限责任公司总医院住院治疗，并行“左锁骨中段陈旧性骨折内固定物取出术”，经治疗17天后出院，出院医嘱为：注意观察伤口情况，若异常及时就医；门诊随访；2月内避免左上肢负重活动，逐渐加强患肢功能锻炼，建议休息一月。”。原告为此花去医疗费9380.58元。2015年7月15日，原告到该院门诊治疗产生云南白药胶囊中成药费79.2元、挂号诊察费5.5元。同年8月5日，原告又到该院复查，产生医药费386.75元。同年9月8日，原告再次到该院门诊复查，产生医药费160.73元。
另查明，原告曾于2014年7月14日向本院起诉要求被告赔偿医疗费56057.95元、陪伴费432元、误工费102098元、住院期间伙食补助费9920元、护理费46234.8元、残疾赔偿金50432元、精神抚慰金10000元、交通费614元、鉴定费1300元、营养费1000元、续医费8000元，共计286088.75元。本院于2015年5月27日作出一审判决，认定原告已经产生的损失共计为210846.15元（其中医疗费为55952.15元，护理费按80元／天的标准计算、误工费按90元／天的标准计算），并判决被告平安保险重庆公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告48844元（因交强险死亡伤残限额内已赔偿其他伤者61156元，医疗限额10000元已赔付完毕），被告江宗雄应赔偿给原告的143375.35元由被告平安保险重庆公司在商业险合同约定的范围内直接支付原告（商业险为300000元，购买有不计免赔），商业险赔偿不足部分由被告江宗雄承担，被告江宗雄赔偿原告鉴定费1300元，同时驳回了原告的其余诉讼请求。该份判决同时没有支持原告就续医费的主张，理由是因原告在鉴定后又因骨不连进行了相关治疗，鉴定后产生的医疗费已超过续医费，且原告当时尚未取出内固定，续医费可能发生变化，故认为续医费应以实际产生或重新鉴定为准。
审理中，原告赵光凤举示时间分别为2014年9月25日、同年11月24日、同年12月24日、2015年1月24日的医药费发票证明每次分别产生有挂号诊查费3.5元，但未举示相关的病历材料。原告另举示重庆市万盛经济技术开发区中医院的出院证明、医药费收据及个人住院费用结算表各一份，拟证明在该院住院治疗产生医药费4945.01元，被告平安保险重庆公司经质证对以上证据的关联性有异议。经本院审查，上述个人住院费用结算表载明的确诊疾病为“肺不典型增生”。
前述事实，除原、被告陈述外，有民事判决书、医疗费发票、病历材料、费用清单等证据在案为凭，经庭审质证及本院审查，可以认定。
本院认为，公民的健康权受法律保护，因公民、法人的过错侵犯他人权益的，应当依法承担赔偿责任。本案中，被告江宗雄在驾驶机动车过程中违反道路交通安全规定，对事故的发生承担全部责任，应当对原告的损失承担赔偿责任。被告杨正元系渝BA####号车的出借人，被告江宗雄系借用人，被告江宗雄具有驾驶渝BA####号车的资格，原告也未提供相关证据证明出借人存在过错，因此被告杨正元不应承担连带赔偿责任。因渝BA####号车在平安保险重庆公司投保了交强险和商业险，本案损失应在交强险范围内先行赔付。另外，依照我国保险法相关规定，原告有权根据被告应承担的责任请求平安保险重庆公司在商业三者险理赔限额内直接给付赔偿金，对商业险赔偿不足部分由被告江宗雄承担。原告主张因续医实际产生的损失，本院予以支持。对于原告损失的金额，本院认定如下：1、医药费共计为10012.76元，其中住院医疗费9380.58元扣除20%的非医保用药后为7504.46元。原告另主张在重庆市万盛经济技术开发区中医院住院治疗的医药费，因其举示的相关证据显示为治疗肺不典型增生，原告未举示其它证据证明该病与因本案交通事故受伤存在因果关系，本院不予支持；2、护理费，结合当地标准为1360元（80元／天×17天）；3、误工费，酌情主张为4230元（90元／天×47天）；4、伙食补助费，原告主张576元，未超过法定计算标准，予以支持。综上，原告的损失共计16178.76元，因交强险的医疗及伤残限额已赔付完，故由被告平安保险重庆公司在商业三者险合同约定范围内直接向原告支付14302.64元，被告江宗雄赔偿1876.12元。为此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院﹤关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十六条之规定，判决如下：
一、被告江宗雄应赔偿给原告赵光凤的16178.76元，由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在商业三者险合同约定范围内直接支付原告赵光凤14302.64，此款限本判决生效后三十日内履行完毕；
二、被告江宗雄在本判决生效后三十日内赔偿原告赵光凤医疗费1876.12元；
三、驳回原告赵光凤的其余诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费200元，由被告江宗雄负担（此款原告已预交，被告江宗雄在履行前述义务时一并支付原告）。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 仇解
二〇一五年十二月二十八日
书 记 员 罗超