安徽省来安县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）皖1122民初442号
原告：董瑞祥，男，汉族，1962年1月5日生，原住来安县半塔镇龙湖村胡庄组*号*室，现住。
委托诉讼代理人：张有厚，半塔法律服务所法律工作者。
被告：邱文江，男，1988年4月21日生，汉族，住来安县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。
负责人：娄为民，该公司总经理。
委托诉讼代理人：颜崇静，江苏华庭律师事务所律师。
原告董瑞祥与被告邱文江、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月5日立案受理后。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董瑞祥及委托诉讼代理人张有厚，被告邱文江、被告人保南京市分公司委托诉讼代理人颜崇静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
董瑞祥向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告邱文江赔偿原告的各项费用为238300.28；2、被告人保南京市分公司在其保险限额内承担上述费用；3、本案的诉讼均由被告承担。事实与理由：2017年8月21日21时30分许，被告邱文江驾驶苏Ａ×××××号小型轿车沿S312线在来安县，由东向西行驶至S312线55KM+50M处，撞到行人董瑞祥，致董瑞祥受伤，车辆损坏的交通事故，董瑞祥受伤后在来安县家宁医院住院治疗。住院75天，花去医疗费7余万元，出院后原告就所受的伤情经司法鉴定，其伤残等级已构成九级和附加三个十级。被告邱文江所驾驶的车辆在被告人保南京市分公司处投保了交强险和100万不计免赔的商业三者险。双方协商未果，现原告为了维护其的合法权益不受侵害，特具状诉至法院，请求法院依上述请求给予判决。
审理中，董瑞祥将医疗费变更为79272.28元，总额变更为298300.28元。
邱文江辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，但涉事车辆在保险公司投保的应由保险公司赔偿，事故发生后垫付了6万元医疗费，要求在事故中一并处理。
人保南京市分公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和100万商业险不计免赔，事故发生在保险期间内，原告的合理损失我司在保险限额内予以赔付，医疗费我司要求扣除15%的非医保用药及与交通事故无关的用药，诉讼费鉴定费不承担。
312线55KM50M处时，撞到行人董瑞祥的交通事故，此次事故经来安县公安局交通管理大队责任认定：邱文江负此起交通事故的全部责任，董瑞祥无责任。事故发生后，董瑞祥至来安县家宁医院住院治疗，经诊断：1颅骨骨折伴硬膜外血肿；2两侧多发肋骨骨折；3右肺挫伤伴右侧气胸及胸腔积液；4多处腰椎骨折；5右肱骨中下段骨折；6右胫腓骨骨折;7右内外踝骨折；8右足多处跖骨骨折；9左侧鼻骨骨折；10全身多处软组织挫裂伤；11糖尿病。于2017年11月7日出院。住院77天，医嘱；休息三个月，注意护理，适当行右侧肢体功能锻炼，不适随诊，此次支付治疗费78527.48元。2017年11月28日董瑞祥在皖东人民医院复查支付医疗费745.2元。事故发生后，邱文江为董瑞祥垫付医疗费60000元。。的交通事故，此次事故经来安县公安局交通管理大队责任认定：邱文江负此起交通事故的全部责任，董瑞祥无责任。事故发生后，董瑞祥至来安县家宁医院住院治疗，经诊断：1颅骨骨折伴硬膜外血肿；2两侧多发肋骨骨折；3右肺挫伤伴右侧气胸及胸腔积液；4多处腰椎骨折；5右肱骨中下段骨折；6右胫腓骨骨折;7右内外踝骨折；8右足多处跖骨骨折；9左侧鼻骨骨折；10全身多处软组织挫裂伤；11糖尿病。于2017年11月7日出院。住院77天，医嘱；休息三个月，注意护理，适当行右侧肢体功能锻炼，不适随诊，此次支付治疗费78527.48元。2017年11月28日董瑞祥在皖东人民医院复查支付医疗费745.2元。事故发生后，邱文江为董瑞祥垫付医疗费60000元。造成董的交通事故，此次事故经来安县公安局交通管理大队责任认定：邱文江负此起交通事故的全部责任，董瑞祥无责任。事故发生后，董瑞祥至来安县家宁医院住院治疗，经诊断：1颅骨骨折伴硬膜外血肿；2两侧多发肋骨骨折；3右肺挫伤伴右侧气胸及胸腔积液；4多处腰椎骨折；5右肱骨中下段骨折；6右胫腓骨骨折;7右内外踝骨折；8右足多处跖骨骨折；9左侧鼻骨骨折；10全身多处软组织挫裂伤；11糖尿病。于2017年11月7日出院。住院77天，医嘱；休息三个月，注意护理，适当行右侧肢体功能锻炼，不适随诊，此次支付治疗费78527.48元。2017年11月28日董瑞祥在皖东人民医院复查支付医疗费745.2元。事故发生后，邱文江为董瑞祥垫付医疗费60000元。
2017年11月28日董瑞祥委托安徽金盾司法鉴定所对其伤残程度和误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行法医学鉴定。2017年12月4日，该所出具皖金盾司鉴所[2017]临鉴字第695号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董瑞祥右侧1－10肋骨（共计10根）骨折并后遗5处畸形愈合的伤残等级为：九级；腰2椎体粉碎性骨折的伤残等级为：十级；右肩关节功能丧失25%以上的伤残等级为：十级；右踝关节功能丧失50%以上的伤残等级为：十级。被鉴定人董瑞祥的误工期：300日为、护理期：90日、营养期：60日。被鉴定人董瑞祥的后续医疗费用需人民币13000元，供参考、采纳人。董瑞祥支付鉴定费用2600元。
经查，邱文江驾驶的苏A9S8**号小型轿车系其本人所有，该车在人保南京市分公司处投保了交强险（交强险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）及不计免赔商业三者险100万元，该事故发生在保险期间内。
另查明，董瑞祥系农业家庭户，事故发生前为来安县半塔镇龙湖村干部及滁州市金迪奥保洁有限公司半塔分公司职工，月收入3220元，并于2010年10在半塔镇自购房居住至今。定残之日董瑞祥年满55周岁。
上述事实，除双方当事人当庭陈述外，另有董瑞祥提供的身份证、户口簿、半塔镇奇辉社区居委会证明及购房协议、半塔镇财政所工资证明、滁州市金迪奥保洁有限公司半塔分公司工资单及收入证明、保单、交通事故认定书、来安县家宁医院住院病案、疾病诊断证明、出院记录、医药费发票及用药清单、鉴定意见书及发票、邱文江的驾驶证、行驶证等证据在卷佐证。
本院认为，本案的争议焦点为：一、董瑞祥合理损失是多少；二、董瑞祥的损失被告如何承担。
对于争议焦点一，医疗费，有董瑞祥提供的住院病案、疾病诊断证明、出院记录及医疗费票据证明，本院凭票予以确认，人保南京市分公司要求扣除15%非医保用药于法无据，本院不予采信；误工费，董瑞祥主张94元/天，未超出相关规定，但其主张的误工天数超出法律规定的要求，应以定残前一天计算误工时间，故董瑞祥的误工天数应为105天，本院支持9870（105天×94元/天）元；护理费，董瑞祥主张122元/天，未超出相关规定，结合鉴定意见，本院予以支持14640（122元/天×120天）元；营养费，结合鉴定意见，本院支持2700（90天×30元/天）元；住院伙食补助费，董瑞祥主张30元/天，符合法律规定，但实际住院天数为77天，结合鉴定意见，本院支持2310（77天×30元/天）元；残疾赔偿金,董瑞祥主张按安徽省城镇标准计算，董瑞祥虽然是农业家庭户，但根据其提供的证据，可以认定其已经在城镇居住一年以上且有固定的收入，结合鉴定意见本院支持134117.6（29156元/年×20年×23%）元；精神损害抚慰金，结合董瑞祥的伤情及鉴定意见，本院酌定为18000元；后续治疗费，根据董瑞祥的伤情及实际本院予以确认；交通费，董瑞祥主张3000元，但未提供的发票，无法证明其实际发生的交通费，本院酌定1200元;鉴定费系确定损失所必须、合理的支出，本院予以支持。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算，董瑞祥的合理损失为：医疗费79272.68元、误工费9870元、护理费14640元、住院伙食补助费2310元、营养费2700元、残疾赔偿金134117.6元、精神损害抚慰金18000元、后续治疗费13000元、交通费1200元、鉴定费2600元，共计人民币275110.28元。
对于争议焦点二，公民的生命健康权及合法的财产权益受法律保护。本起交通事故中，邱文江驾驶的苏Ａ×××××号小型轿车，与行人董瑞祥发生交通事故，交警部门认定邱文江承担本次事故的全部责任，董瑞祥无责任，并无不妥，本院予以确认，故董瑞祥因交通事故造成的合理损失有权获得赔偿。邱文江系苏Ａ×××××号小型轿车车主，应承担本次事故的全部赔偿责任。因该涉案车辆在人保南京市分公司投保了交强险和不计免赔三者险100万，本起事故发生在保险期限内。故董瑞祥的合理损失依法应由人保南京市分公司在事故车辆投保的交强险责任限内赔偿；不足部分由人保南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿。故董瑞祥的合理损失依法先由人保南京市分公司在交强险赔偿限额内赔偿120000（275110.28元-120000元）元，不足部分155110.28元，由人保南京市分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。事故发生后，邱文江为董瑞祥垫付医疗费用60000元，董瑞祥予以确认，邱文江在本案中不再承担赔偿责任，其垫付的费用由董瑞祥予以返还。
事故发生后，人保南京市分公司未在交强险赔偿限额内及时对受害人的损失进行理赔，导致诉讼，应承担案件的诉讼费用。
综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百七十六条、第一百七十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及相关民事法律政策之规定,判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告董瑞祥因此次交通事故造成损失计人民币275110.28元；
二、原告董瑞祥于本判决生效后十日内返还被告邱文江垫付费用60000元；
三、驳回原告董瑞祥其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费5770元，减半收取费用2885元，由原告董瑞祥负担172元、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担2713元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
此款汇至开户行：安徽来安农村商业银行股份有限公司新河支行，账号：20000350242210300000018，收款单位：来安县人民法院。
审 判 员 李维忠
二〇一八年三月十三日
法官助理 何 文
书 记 员 李 景
附相关法律条文：
《中华人民共和国民法总则》
第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。
第一百七十六条第二款民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担承担民事责任。
第一百七十七条二人以上依法承担按份责任，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者起诉的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四第一款当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。