安徽省芜湖市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）芜中民一终字第00967号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司霍山支公司，住所地安徽省六安市霍山县城关镇南岳西路29号。
法定代表人：朱邦明，总经理。
被上诉人（原审原告）：胡福兰。
被上诉人（原审被告）：陶廷玉。
被上诉人（原审被告）：霍山县佛通运输服务有限公司，住所地安徽省六安市霍山县佛子岭街道。
法定代表人：黄启海。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司霍山支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人胡福兰、陶廷玉、霍山县佛通运输服务有限公司（以下简称运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省无为县人民法院2015年5月5日作出的（2015）无民一初字第00236号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院查明：2014年9月3日约3时30分，陶廷玉合法驾驶霍山县佛通运输服务有限公司所有的N31739号重型普通货车于福渡镇街道老年公寓门前路段碰撞了于该路段锻炼的行人胡福兰，造成胡福兰受伤的交通事故。陶廷玉、胡福兰分别负事故的主、次要责任，其肇事车辆运输公司于2014年3月29日于保险公司投保“交强险”和不计免赔保险限额为100万元的“第三者责任险”。胡福兰受伤当日入住皖南医学院弋矶山医院治疗，因右小腿粉碎性骨折作右下肢截除术，2014年9月19日出院，发生医疗费43784.83元。胡福兰申请本院委托安徽三康司法鉴定所对其伤残等级、“三期”、安装假肢的费用进行鉴定，该所于2015年3月2日作出鉴定结论为：⒈被鉴定人胡福兰因交通事故致右小腿毁损伤、伤后在皖南医学院××医院××右大腿中下段截肢术，评定为五级伤残；⒉被鉴定人胡福兰所致损伤，其休息期限为伤后120天，营养期限为伤后60天，护理期限为伤后90天；被鉴定人胡福兰后期需安装菲尼克斯假肢5次左右，假肢年维修费用为假肢价格的8%［附：德林义肢康复器材（上海）有限公司合肥分公司关于患者胡福兰安装辅助器具（假肢）的费用证明，即装配义肢需训练20天左右，需1人陪护，单间客房40元／天，每人每餐餐费10元］；胡福兰支付鉴定费2100元。因治伤、维权发生交通费2000元。胡福兰伤前与其丈夫倪修旗长年在无为无城菜市场从事蔬菜收购、批发业务，日均收入200元左右。运输公司为陶廷玉雇主，为胡福兰垫付医疗费41933元。
原审法院认为：公民的身体健康权受法律保护。胡福兰在交通事故中受伤致残，应当依法获得相应责任人的赔偿。陶廷玉未能安全驾驶造成行人胡福兰受伤致残，在事故中负主要责任，应当承担胡福兰80%的赔偿责任。运输公司为陶廷玉雇主，对陶廷玉重大过失所应承担的赔偿责任向胡福兰承担连带赔偿责任。保险公司为肇事车辆保险人，应当依照法律的规定和保险合同的约定对运输公司所应承担的赔偿责任在保险限额内承担保险赔偿责任，保险公司承担全部责任后毋须陶廷玉、运输公司再行承担赔偿责任。胡福兰获保险公司赔偿后，对运输公司垫付的医疗费41933元应予返还。胡福兰应当获得赔偿的项目及标准分别为：医疗费43784.83元；护理费，可按护工标准130元／天及鉴定意见伤后90天计付，为11700元（130元／天×90天）；误工费，按胡福兰日收入200元水平及鉴定意见伤后休息120天计付，为24000元（200元／天×120天）；营养费，按30元／天及鉴定意见伤后60天计付，为1800元（30元／天×60天）；住院伙食补助费为480元（30元／天×16天）；残疾赔偿金，胡福兰以在县城收购批发蔬菜为主要收入来源，应按城镇标准计付，按照上一年度城镇居民人均可支配收入24839元／年及鉴定意见五级伤残赔偿12年期限计付，为298068元（24839元／年×12年）；精神损害抚慰金，胡福兰在此事故中亦有一定过错，可按40000元计付较适宜；鉴定费2100元；假肢购置费，按鉴定意见中等价格，使用年限，菲尼克斯产品39800元／只，使用4年计付，胡福兰受伤时五十周岁，按照人均寿命75岁计算，胡福兰应需使用6只该产品，所需费用为238800元（39800元／只×6只）；假肢维修费，按照鉴定意见年维修费为假肢价格的8%，每只假肢需维修3年计算为57312元（39800元／只×8%×3年×6只）；装配假肢期间护理费，按照鉴定意见每只安装需训练20天、1人陪护、需更换6只计付为15600元（130元／天×20天×6只）；装配假肢期间住宿费，按鉴定意见，单间客房每天40元计付为9600元（40元／天×20天×2人×6次）；装配假肢期间餐费，按鉴定意见每人每餐10元计付为2400元（10元／天×20天×2人×6次）；交通费2000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条、第二十五条第㈢项、《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：保险公司于判决生效后二十日内赔偿胡福兰各项费用622115.86元［款项分别为：医疗费43784.83元、护理费11700元、误工费24000元、营养费1800元、住院伙食补助费480元、残疾赔偿金298068元、精神抚慰金40000元、鉴定费2100元、假肢安置费238800元、假肢维修费57312元、装配假肢护理费15600元、装配假肢住宿费9600元、装配假肢餐费2400元、交通费2000元；在“交强险”限额内赔付120000元，其余款项的80%在“三责险”限额内赔付］。案件受理费10000元减半收取5000元，由运输公司承担。
保险公司上诉称：原审判决适用城镇标准计算残疾赔偿金证据不足，误工费、护理费、精神抚慰金偏高，未准予保险公司对非医保费用金额及普通适用型假肢的价格予以鉴定，违背诉讼法律规定。请求二审依法改判。
胡福兰、陶廷玉、运输公司在二审期间未提交答辩意见。
当事人双方在二审期间未提交新证据。
本院查明的事实同一审认定的事实。
本院认为：胡福兰原审提供倪修旗营业执照、无为县无城中心菜市场有限责任公司与高勇的共同证明、村委会证明、证人证言等，证明胡福兰与其夫以在县城收购批发蔬菜为主要收入来源，不再依赖农村土地为生活来源，原审据此按照城镇标准计算残疾赔偿金并无不当，本院予以维持。胡福兰原审主张护理费，并未提供证据予以证明，原审结合其伤情确定护理费发生为必要，但依据130元／天与当地服务业平均工资水平不符，调整为100元／天，护理费计9000元。胡福兰原审提供无为县无城中心菜市场有限责任公司签章的证明原件、无为县陡沟镇贵山村民居委会签章的证明原件，证明胡梅兰在无城批发蔬菜每天收入人民币200元左右，原审结合当地实际认定其误工费标准为200元／天，并无不妥。胡福兰因交通事故受伤行右大腿中下段截肢术，对其身体和精神造成极大损伤，经评定为五级伤残，后期需安装假肢5次左右，对其今后的生活和工作产生极大不便和负面影响，原审据此认定其精神抚慰金40000元，并无不妥。保险公司原审提出对非医保用药金额鉴定，因医疗机构对伤者用药为病情所需，非伤者主观所能决定，其就非医保用药不承担责任之主张于法无据，原审对此已予说明；保险公司原审就普通适用型假肢的价格进行鉴定，胡福兰在原审就其伤残程度、三期期限及后续治疗费已做鉴定，保险公司并未提供证据证明该鉴定结论存在明显依据不足，未符合重新鉴定的条件，原审据此未予支持，本院予以认可。胡福兰护理费调整后损失共计744944.83元，交强险限额内赔付120000元，其余款项的80%计499955.86元由保险公司在三责险限额内赔付。
据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（二）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
变更安徽省无为县人民法院作出的（2015）无民一初字第00236号民事判决为：“中国人民财产保险股份有限公司霍山支公司于本判决生效后二十日内赔偿胡福兰各项费用619955.86元。”
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费的负担按原审判决执行，二审案件受理费10000元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司霍山支公司负担9950，胡福兰负担50元。
本判决为终审判决。
审 判 长 王利民
审 判 员 鲍 迪
代理审判员 江 怡
二〇一五年十一月十九日
书 记 员 周懋玉
附：本案适用法律条款
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。