湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0602民初2247号原告:刘绍华，男，汉族。委托代理人:吴永新，岳阳市求是法律服务所法律工作者。被告:李忠新，男，汉族。被告:中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司。负责人:李勇，系该公司总经理。委托代理人:许汀，湖南惠风律师事务所律师。原告刘绍华与被告李忠新、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月31日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘绍华及其委托代理人吴永新、被告李忠新、被告人保财险岳阳分公司委托代理人许汀均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘绍华向本院提出诉讼请求：1、请求依法判决被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项费用损失共计194110元；2、请求依法判决由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年6月10日，被告李忠新驾驶湘F3XX**号小轿车沿岳阳市岳阳楼区巴陵东路由东向西行驶至岳阳市妇幼保健医院门口路段时与原告驾驶的二轮电动摩托车由北向南横过人行横道时相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故，其伤情经鉴定构成十级伤残。此次事故经交警部门认定湘F3XX**号小客车驾驶人李忠新事故全部责任，原告不负事故责任。本案肇事车辆湘F3XX**号小轿车在被告人保财险岳阳分公司处购买了保险，且本案事故发生在有效的保险期间之内。被告李忠新辩称，事故车辆已经在被告人保财险岳阳分公司处投保了机动车交通事故强制责任保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），购买了不计免赔特约险，故被告人保财险岳阳分公司应该依保险合同约定承担其赔偿责任。被告人保财险岳阳分公司辩称，被告李忠新驾驶的湘F3XX**号小客车在该公司处投保了交强险和商业三者险。对原告刘绍华因本次事故造成的经济损失，保险公司同意在保险赔偿限额内进行理赔。被答辩人诉请的损失数额过高，部分缺乏依据，请求法院核实被答辩人损失。根据保险合同约定，本案鉴定费、诉讼费不属于保险公司承担范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即常住人口登记卡复印件、岳阳市二人民医院病历资料、医疗费票据等，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告提供的交通事故认定书，被告人保财险岳阳分公司质证称原告刘绍华所驾驶的二轮摩托车实际为机动车辆，在行驶过程中也存在逆行的违章行为，应当对事故发生负有主要责任，并提交了现场照片两张支持其主张，本院认为被告的提交的现场照片无法达到其证明目的，交警部门对事故已作出责任划分，肇事司机李忠新未提出复核申请，视为对责任划分的认可，故对交通事故认定书予以确认；2、对岳阳市平安司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，被告人保财险岳阳分公司对鉴定结论不予认可，但在法庭给予的时间内未提交重新鉴定的申请，故对该鉴定结论，本院予以采信；3、关于原告的误工费的计算标准问题，经庭审查实，原告确在岳阳市岳阳楼区建湘路从事日杂、百货等销售，其经常居住地为城镇，从事的行业属批发零售业；4、关于医保核减的问题，原告住院128天，花费住院费54497.78元与门诊费2269.81元，共计56767.59元（其中被告李忠新支付了36767.59元、被告人保财险岳阳分公司支付10000元），经原、被告双方同意，已实际发生的医疗费用中属于保险赔偿范围的部分按85%计算。本院认为：被告李忠新的行为违反了《湖南省办法》第二十五条第三款之规定，造成交通事故，致原告刘绍华人身损害，经交警部门认定李忠新负本次事故全部责任，且原、被告双方对此均不持异议，故被告李忠新应当赔偿原告刘绍华因交通事故所遭受的损失。被告人保财险岳阳分公司为湘F3XX**号小车的承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告损害，应当在保险赔偿限额内承担保险责任。原告刘绍华请求人保财险岳阳分公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险赔偿限额内支付，超出赔偿限额的部分，在商业三者险限额内支付。超出保险范围及不属于保险赔偿部分，由被告李忠新赔偿。被告人保财险岳阳分公司按保险条款的约定，主张不承担本案鉴定费，因鉴定费属于为查明伤者的实际损失所支出的必要费用，在保险赔偿范围之内，故对被告的该项抗辩理由，不予支持。被告人保财险岳阳分公司按保险合同的约定，主张不承担本案诉讼费的答辩理由成立，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告刘绍华的损失赔偿范围和标准为：1、根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为医疗费用共计56767.59元，其中属于保险赔偿范围的部分为48252.45元（56767.59元×85%），不属于保险赔偿范围的部分9424.14元。2、后续治疗费8500元，根据法医建议，属于必然发生的合理费用，本院予以支持。3、住院伙食补助费以60元/天×/128天的标准计算为7680元。4、营养费，本院酌情支持1000元。5、护理费，原告刘绍华因此次事故造成多处骨折，住院期间确需人护理，因原告提供的证据无法证实住院期间护理人员的护理情况，故本院对原告的护理费参照湖南省居民服务和其他服务业平均收入42494元/年，住院128天计算，即护理费为14902元（42494元/年÷365天×128天）。6、误工费，误工时间自受伤之日至定残前一日计算为211天，误工费标准则参照批发零售行业46667元/年计算，即误工费为26977.36元（46667元/年÷365天×377天）。7、交通费，按每天4元的标准计算原告住院128天的交通费为512元（4元/天×128天）.8、残疾赔偿金，原告刘绍华的经常居住地为城镇，结合法医鉴定，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，原告的伤残赔偿金为57676元(28838元／年×20年×10%)。9、被扶养人生活费，原告的被扶养人有母亲高文英（1940年8月7日出生，抚养年限为5年，育有包括原告在内子女3人，城镇家庭人口）、儿子刘XX（2002年2月6日出生，抚养年限为4年，系岳阳楼区五里中学学生，经常居住地为城镇），根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费支出标准计算为7150.4元（母亲高文英19501元×5年×10%÷3人=3250.2元；儿子刘XX19501元×4年×10%÷2人=3900.2元）。10、精神抚慰金，本院酌情认定5000元。11、法医鉴定费1300元。12、财产损失，原告未提供证据证实其财产损失情况，对原告的该项主张，本院不予支持。上述第1（属于保险赔偿范围的部分）、2、3、4项合计65432.45元，应由被告人保财险岳阳分公司在湘F3XX**号小车的交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元，剩余的55432.45元在商业三者险赔偿限额内支付；第5、6、7、8、9、10项合计112217.76元，由被告人保财险岳阳分公司在湘FT72**号小车的交强险死亡、伤残赔偿限额内支付110000元，剩余的2217.76元在商业三者险赔偿限额内支付；第11项法医鉴定费1300元，由被告人保财险岳阳分公司在湘F3XX**号小车的商业三者险中支付。第1（不属于保险赔偿范围的部分）项9424.14元由被告李忠新承担。据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在湘F3XX**号小车所投保的机动车交通事故强制责任保险和第三者责任商业保险限额内直接赔付给原告刘绍华因此次交通事故产生的各项费用损失共计178950.21元（65432.45元+112217.76元+1300元），扣减被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司已经支付的10000元，还应支付原告刘绍华168950.21元。二、由被告李忠新支付原告刘绍华因此次交通事故产生的费用损失共计9424.14元，扣减其前期已经支付的36767.59元，原告刘绍华应返还被告李忠新273**.45元。三、驳回原告刘绍华的其他诉讼请求。上述应支付的款项当事人在本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4182元，由被告李忠新负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  袁 桦审 判 员  吴 磊人民陪审员  郭文秀二０一六年七月二十五日书 记 员  陈 可附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。