甘肃省兰州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）兰民三终字第628号
上诉人（原审原告）王萍，女，1957年3月1日出生，汉族，兰州市工商局城关工商分局退休干部，住兰州市城关区。
委托代理人贺彦，甘肃雷诺律师事务所律师。
委托代理人荔天宏，甘肃雷诺律师事务所实习律师。
上诉人（原审被告）任燕霞，女，1958年12月25日出生，汉族，兰州市工商局城关工商分局干部，住兰州市城关区。
委托代理人王煜，甘肃仁薄律师事务所律师。
委托代理人郭琳，甘肃仁薄律师事务所实习律师。
上诉人王萍与上诉人任燕霞因生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服甘肃省兰州市城关区人民法院（2009）城法民鼓初字第109号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人王萍及其委托代理人贺彦，上诉人任燕霞的委托代理人王煜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2006年10月23日下午，王萍上班走到兰州市城关区工商局家属院大门口，遭任燕霞殴打致伤，同日兰州市公安局城关分局五泉派出所接110指令出警处理。2007年1月22日王萍的伤情经兰州市公安局法医室鉴定为轻伤，五泉派出所报请兰州市公安局城关分局按照刑事案件进行立案处理。任燕霞不服鉴定结论申请重新鉴定，2007年3月27日五泉派出所同意对王萍的伤情进行重新鉴定，王萍伤情于2007年6月12日经甘肃省法医学会司法医学鉴定中心鉴定为轻微伤。2007年8月15日五泉派出所报请兰州市公安局城关分局批准撤销了该刑事案件，2007年8月23日五泉派出所对任燕霞作出了罚款500元的行政处罚决定。2007年9月王萍不服该处理决定，向兰州市城关区人民法院提起了行政诉讼，要求撤销对任燕霞的行政处罚，2007年12月13日兰州市城关区人民法院作出（2007）城法行初字第118号行政判决书，判决驳回王萍的诉讼请求，王萍不服提出上诉。2008年3月28日，兰州市中级人民法院作出（2008）兰法行终字第15号行政裁定书，裁定撤销了兰州市城关区人民法院作出的（2007）城法行初字第118号行政判决书，发回兰州市城关区人民法院重审。2008年9月19日，兰州市城关区人民法院作出（2008）城法行初字第055号行政判决书，判决撤销了五泉派出所对任燕霞作出的罚款500元的行政处罚决定，五泉派出所和任燕霞不服提出上诉后，2008年12月20日兰州市中级人民法院作出（2008）兰法行终字第79号行政判决书，维持兰州市城关区人民法院的判决。2008年12月20日五泉派出所报请兰州市公安局城关分局批准对王萍伤情进行再次鉴定，王萍伤情于2009年3月16日经甘肃省人民医院鉴定为轻微伤。2009年4月1日五泉派出所依照此次鉴定结论再次对任燕霞作出了罚款500元的行政处罚决定。王萍对五泉派出所作出的行政处罚决定不服，再次将五泉派出所起诉至兰州市城关区人民法院，要求撤销五泉派出所作出的行政处罚决定，2009年11月25日五泉派出所撤销了对任燕霞作出的罚款500元的行政处罚决定，王萍申请撤诉后，法院准许王萍撤诉。王萍受伤后于2006年10月25日以脑外伤在解放军第一医院住院治疗，于2006年11月28日出院，王萍的伤情出院诊断：1、脑外伤后综合症；2、外伤性耳聋双侧；3、头皮下血肿、头顶部。出院医嘱：1、继续服药巩固，适当锻炼；2、门诊高压氧治疗，复查脑电图，随诊。王萍住院共花费12337.4元（11447.5元＋889.90元），在该医院的门诊及治疗费共计879元（257.2元＋266.2元＋355.6元）。因伤情鉴定的需要王萍在兰州大学第一医院支出门诊检查费用385元，伤情鉴定费300元。2008年12月29日兰州市公安局城关分局五泉派出所委托甘肃省人民医院对王萍的伤情程度进行鉴定，2009年3月16日甘肃省人民医院做出（2009）11号医学鉴定书，鉴定结论是“被鉴定人王萍伤后发生：1、头部外伤；2、左耳耳聋，因伤前就有耳疾，听力减退，与本次外伤的因果关系难以确定”。2009年4月17日任燕霞申请对王萍的治疗方法、给药过程、用药与王萍伤情之间的关联性进行鉴定，经法院委托甘肃天平司法医学鉴定所于2009年11月23日作出司法鉴定认为“被鉴定人王萍外伤后短期（3-7天）活血化瘀及抗炎、对症治疗及常规检查、留观是必要的。大量使用古立西、银杏达莫注射液、银杏叶片、三磷酸胞苷、高压氧治疗及出院后长期服用古立西、银杏叶片，不是针对外伤治疗的必须药物（治疗），属于临床药物（治疗）滥用”。2014年10月5日王萍申请对其伤残程度进行鉴定，2014年12月27日鉴定机构函复法院“申请人来我所要求不进行司法鉴定”，退还法院的鉴定委托。王萍又申请甘肃天平司法医学鉴定所鉴定人出庭，法院准许后书面通知该鉴定机构指派鉴定人出庭，该鉴定机构函复法院称“原鉴定人一人已经死亡，另一人已经退休多年并且注销了鉴定人资格”，鉴定机构没有派员出庭。
原审法院认为，王萍、任燕霞双方因琐事发生纠纷后，任燕霞不能寻求合法的途径解决，殴打王萍致其受伤的损害后果，任燕霞主观上有过错，客观上造成了王萍的损害后果，故任燕霞应当对王萍符合法律规定的损失依法进行赔偿。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用”，王萍要求赔偿的经济损失59030.8元，其中：1、医疗费部分，王萍在中国人民解放军第一医院住院治疗，住院费用12337.4元（11447.5元＋889.90元），在该医院的门诊及治疗费共计879元（257.2元＋266.2元＋355.6元），以上费用有相关的病历和收费收据可以佐证，予以认定，但甘肃天平司法医学鉴定所于2009年11月23日作出司法鉴定认为：“被鉴定人王萍外伤后短期（3-7天）活血化瘀及抗炎、对症治疗及常规检查、留观是必要的。大量使用古立西、银杏达莫注射液、银杏叶片、三磷酸胞苷、高压氧治疗及出院后长期服用古立西、银杏叶片，不是针对外伤治疗的必须药物（治疗），属于临床药物（治疗）滥用”，因此，王萍住院期间的费用13216.4元，依法应当予以支持；王萍主张的自购药品费用15212.22元，仅有收费收据，无相关的病历或者诊断证明予以佐证，所购药品用途不明，故王萍主张的自购药品15212.22元部分不予认定。2、关于王萍主张的陪护费3831元（李晶璟3个月工资），临夏回族自治州广播电视局出具证明称“我局职工李晶璟同志，月工资为1277元，因母亲受伤住院，该同志于2006年10月23日-2007年元月23日请假三个月，特此证明”，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算”。该解释第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”临夏回族自治州广播电视局出具的证明只能证明李晶璟请假的事实，不能证明护理人员因护理受害人其实际收入减少的情况，故王萍主张的陪护费3831元（李晶璟3个月工资）因其举证不足，不予支持。3、关于交通费。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条第二款规定“交通费根据受害人或者必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相结合”。王萍主张的交通费1076元（每天28元×37天），王萍提供的交通费票据无乘车时间和乘车区间的记载，是出租车定额发票，不能证明与其治疗活动的关联性，不能证明是王萍或者必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，故王萍提供的交通费票据不能证明其主张，但考虑到王萍及其家属在王萍住院期间交通费是必然发生的费用，故酌情支持800元。4、关于王萍主张的营养费14900元的问题。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。因王萍提供的病历中无相关加强营养的明确医嘱，故王萍的该主张因其举证不足，不予支持。5、王萍主张的住院伙食补助费1480元问题（每天40元×37天），最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定”。王萍实际住院34天，每天按照40元计算，支持1360元，其余部分不予支持。6、王萍主张的误工费12379.40元，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及误工减少的收入，赔偿义务人应当予以赔偿”，王萍住院期间的误工费应当予以支持，根据王萍提供的单位证明，并结合住院天数、复查、检查的实际情况支持4000元，王萍主张的其余误工费不予支持。6、王萍主张的在兰州大学第一医院门诊费用385元及鉴定费680元，是鉴定时必须支出的合理费用，其真实性有相关票据予以佐证，应当予以支持。7、王萍主张的精神抚慰金20000元，考虑到王萍的伤情程度仅仅是轻微伤，故不予支持。8、王萍请求任燕霞赔偿的诉讼费854元、病历复印费15元，邮递费100元，其他缴费1076元，王萍的该项请求没有法律依据，故其请求不予支持。王萍符合法律规定的合理损失为20441.4元（包括医疗费13216.4元＋交通费800元＋住院伙食补助费1360元＋兰州大学第一医院门诊费用385元＋鉴定费680元＋误工费4000元），法院予以支持，王萍的其他诉讼请求不予支持。原审法院依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百二十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决：一、被告任燕霞赔偿原告王萍各项损失20441.4元（医疗费13216.4元＋交通费800元＋住院伙食补助费1360元＋兰州大学第一医院门诊费用385元＋鉴定费680元＋误工费4000元），限判决书生效后10日内履行。二、驳回原告王萍的其他诉讼请求。案件受理费830元，原告王萍负担215元，被告任燕霞负担615元。
宣判后，王萍、任燕霞均不服判决，分别向本院提出上诉。
王萍向本院提出上诉称，1、一审法院对上诉人自购药品的费用因没有病历或诊断证明予以佐证及甘肃天平司法医学鉴定所的鉴定意见认为使用的部分药物不是针对外伤治疗的必须药物，属于临床药物（治疗）滥用，故不予支持，不符合客观事实，天平司法医学鉴定所的鉴定意见不能作为认定案件事实的依据，上诉人对该鉴定意见提出异议并申请鉴定人出庭，法院通知鉴定机构并要求按时出庭，但鉴定机构在没有合法理由的情况下拒绝出庭，根据民事诉讼法的相关规定，该鉴定意见不能作为认定案件事实的根据，上诉人的自购药品均为治疗因对方的侵权行为导致的头部疾病，使用的药物也是出院时病历医嘱中记载的药物，并非没有病历佐证。2、本案被上诉人不但对上诉人进行了身体上的伤害，最重要的是被上诉人到处散布谣言，诽谤、侮辱上诉人，使上诉人精神和心理上遭受巨大痛苦和折磨，依照法律规定被上诉人应当向上诉人支付精神抚慰金。3、一审法院对上诉人主张的护理费不予支持，对上诉人主张的误工费仅支持4000元，与提交的证据和法律规定不相符，适用法律错误。认为一审法院未全面、客观的认定案件事实，适用法律错误，上诉请求撤销一审判决并改判支持上诉人的全部诉讼请求，由被上诉人承担全部诉讼费用。
任燕霞向本院提出上诉称，王萍所受到的伤害为轻微伤，却住院治疗长达37天，且在住院期间大量使用非必要性治疗药物和治疗方式，从而产生高额治疗费用，上诉人对此提出异议并申请鉴定，一审法院不考虑受伤情况和鉴定意见，对住院费用全部支持无事实和法律依据，上诉人只应承担由上诉人原因造成损害所产生的费用，因此，一审判令上诉人赔偿的各项损失费用明显不当，显失公正，请求撤销原审判决第一项判决，全部诉讼费用由王萍承担。
双方二审中均无新证据向法庭提交。
经审理查明，原审判决查明的案件基本事实属实，本院予以确认。
本院认为，关于上诉人王萍提出的一审对其自购药品费用不予支持是否正确以及甘肃天平司法医学鉴定所出具的鉴定意见能否作为认定事实的根据的问题，经审理，王萍在药店自行购置药品支出的费用，仅有药品经销机构出具的收款票据，具体购置的药品名称、治疗用途不明确，也没有相应的诊断证明和用药处方，所购药品与其受到的损害后果的治疗是否具有关联性不能确定，且一审法院对其在外购置药品的费用不予支持也并非基于司法鉴定意见，因此，一审法院对其在外自行购置的药品费用依据法律规定不予支持并无不当。对于司法鉴定机构作出的鉴定意见，王萍提出异议并申请鉴定人出庭作证，鉴定机构接法院通知后，向法院作出书面复函，对鉴定人无法出庭的原因进行了说明，根据鉴定机构出具的书面说明和提交的相关材料，鉴定意见不能认定属于法律规定的“经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据”的情形，故对上诉人王萍主张鉴定意见不能作为认定本案事实的根据的理由和观点不予采纳支持。关于一审法院对其主张的精神损害抚慰金不予支持是否正确的问题，王萍遭任燕霞殴打致伤，伤情为轻微伤，而按其所述给其造成心理和精神上的损害，主要是因被上诉人任燕霞到处散布谣言，对其诽谤、侮辱，其主张的行为在性质上属于人格权中的名誉权受损与本案因健康权、身体权受损的性质不同，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，一审法院对其因身体受到伤害提出的赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求不予支持并无不妥。对于王萍上诉提出一审法院对其主张的护理费不予支持，对其主张的误工费仅支持4000元，与提交的证据和法律规定不相符，是否适用法律错误的问题。王萍主张的护理费依据为其女儿单位出具的证明，该证明从内容看仅就其女儿的月工资收入、请假事由及请假时间做出证明，对其女儿因请假护理王萍工资收入是否有实际减少并没有做出证明，因此，王萍对其请求赔偿护理费所提交的证据，对存在因请假护理而实际收入减少的待证事实成立不具有证明力，王萍应承担未能充分完整举证的不利后果，一审法院依照法律规定对其主张的护理费不予支持于法有据；对于王萍遭受人身损害造成的误工损失，应根据其误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，根据王萍接受治疗的医疗机构出具的证明和单位证明并结合案件实际情况，一审法院对其误工损失综合考虑支持4000元不违反法律规定，王萍上诉提出一审法院适用法律错误的理由不能成立。综上，王萍提出的上诉理由及上诉请求均不能成立。王萍因遭任燕霞的殴打致伤住院治疗，经医疗机构诊断为：脑外伤后综合症；外伤性耳聋；头顶部头皮下血肿。根据医疗机构病历资料的记载，除殴打行为直接造成的损伤结果外，还造成不能排除非因殴打致伤行为引起的脑外伤后综合症、外伤性耳聋等其他病症，现有证据不能排除王萍的其他病症与遭任燕霞的殴打致伤行为无关，从任燕霞委托做出的鉴定意见内容看，甘肃天平司法医学鉴定所出具的鉴定意见针对殴打行为直接造成的外部损伤情况做出鉴定，没有全面根据对王萍的伤情诊断情况进行鉴定，其做出的鉴定意见不全面、完整，缺乏客观性，鉴定意见对于证明王萍在住院期间产生的部分治疗费用与致害行为没有关联性，属不合理费用的证明力不足，一审法院对王萍住院期间的医疗费用予以全部支持认定适当，依据充分，对任燕霞应承担的其他赔偿费用的计算亦无不当，故上诉人任燕霞提出的上诉理由及上诉请求不能成立，不予认定支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项、第一百七十五条的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉人王萍交纳的二审案件受理费215元；上诉人任燕霞交纳的二审案件受理费311元，分别由王萍、任燕霞各自负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 张海军
代理审判员 邵云和
代理审判员 刘宝成
二〇一五年十一月二日
书 记 员 李世俊