内蒙古自治区准格尔旗人民法院
民 事 判 决 书
（2015）准民初字第2103号
原告准格尔旗长鑫机械有限责任公司，住所地内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗。
法定代表人王文清，该公司经理。
委托代理人鲁占田，该公司员工。
委托代理人马玉清，山西翠峰律师事务所律师。
被告鲁世飞，男，19＊＊年＊月＊日出生，汉族，长鑫公司员工，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗。
委托代理人田瑞娥，准格尔旗法律援助中心律师。
原告准格尔旗长鑫机械有限责任公司（以下简称长鑫机械公司）与被告鲁世飞工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年7月16日受理后，依法由代理审判员张丽峰独任审判，并分别于2015年8月13日、2015年12月16日适用简易程序公开开庭进行了审理。2015年8月13日，原告长鑫机械公司委托代理人马玉清，被告鲁世飞及其委托代理人田瑞娥到庭参加诉讼。2018年8月13日长鑫机械公司向法院提出申请，申请对鲁世飞左下肢血栓形成与左手拇指受伤之间是否具有必然因果关系鉴定，本院依法委托鉴定，后长鑫机械公司撤回鉴定申请。2015年12月16日，原告长鑫机械公司委托代理人鲁占田，被告鲁世飞及其委托代理人田瑞娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告长鑫机械公司诉称，长鑫机械公司与鲁世飞之间的工伤事故待遇争议，经准格尔旗劳动争议仲裁委员会作出准劳仲字（2015）第67号仲裁裁决书。长鑫机械公司认为准格尔旗劳动争议仲裁委员会的裁决结果对部分事实认定有误、适用法律不当，理由如下：第一、停工留薪期限确认有误。2013年8月15日，鲁世飞在长鑫机械公司干活时受伤，其在劳动仲裁时提交的医院病历显示：其在北京医院最后一次治疗腿部血栓时间为2013年12月3日，故鲁世飞的停工留薪期限应确定为6个月左右为宜，而不应以法律规定的“最长期限12个月”作为鲁世飞的停工留薪期限；第二、长鑫机械公司无须支付鲁世飞的后续治疗费用。准劳仲字（2015）第67号仲裁裁决书主文第5项“被申请人根据国家有关规定未申请人报销后续治疗费”，无任何事实依据，实属错误裁决。鲁世飞在本次工伤事故中受伤的是左手拇指，植皮时取皮的部位是腹部，如果鲁世飞的血栓产生在受伤的手部或取皮的腹部，长鑫机械公司认可工伤与血栓形成之间的因果关系；况且，鲁世飞在内蒙古医科大学第二附属医院治疗手指后发现血栓，专门转往内蒙古医科大学附属医院行血栓治疗术，长鑫机械公司出于亲属关系及人道主义考虑对其治疗血栓的费用全部予以报销。长鑫机械公司认为，首先，鲁世飞在工伤中受伤的是左手拇指，进一步将植皮时取皮的部位是腹部，左右及腹部均未形成血栓；血栓存在的部位是左下肢，与工伤受伤没有必然的因果关系；其次，血栓形成的原因具有多样性，如患者身体素质（如肥胖、血液粘度和凝血活性等）、治疗过程中所有的药物、医疗机构的医疗技术、患者术后卧床太久缺乏锻炼等，与本次工伤致被告的左手受伤没有必然的因果关系，即无法证明血栓形成具有唯一性，且即使血栓与工伤之间存在因果关系，对工伤的治疗已经终结，鲁世飞已经康复出院，通过北京大学第三医院超声波报告单能够确定，鲁世飞的血栓已经基本康复，长鑫公司无须支付后续治疗费用；第三、鲁世飞在治疗左手拇指后发现血栓，其转往内蒙古医科大学附属医院治疗血栓，可经过治疗后仍然由血栓，其过错应当归属于施治的医疗机构，而非用人单位。故请求：1、依法确认鲁世飞的停工留薪期；2、请求判决长鑫机械公司无须支付鲁世飞后续治疗费用；3、鲁世飞承担本案的诉讼费用。
原告长鑫机械公司出示劳动仲裁裁决书、营业执照、组织机构代码、身份证、北京大学第三医院超声报告单一份，拟证明其主张。
被告鲁世飞辩称，请求依法驳回长鑫机械公司的诉讼请求，2013年8月15日鲁世飞受伤，伤残鉴定日期为2014年12月15日，停工留薪期间为14个月，仲裁委员会认定了12个月，鲁世飞也没有异议，根据法律规定，停工留薪期应当为12个月。病历和诊断证明均显示鲁世飞工伤事故发生是左手拇指离断，需进行植皮手术，在腰腹部取走了部分皮肤组织用于治疗左手，不能活动，休息静养，最终导致左下肢静脉血栓形成，所以左下肢静脉血栓形成与工伤存在因果关系，通过内蒙古医科大学出具的诊断证明能够说明此事，因此长鑫机械公司应当承担仲裁裁决书认定的用人单位应当承担的责任。
被告鲁世飞出示工伤认定书、劳动能力鉴定表、病情诊断证明书（2份）、中国人民解放军总医院出院介绍信和诊断说明，拟证明其抗辩意见。
经审理查明，2013年8月15日，鲁世飞在长鑫机械公司干活时，不慎被机器伤及左手拇指，当时拇指末节离断脱落，在当地医院简单包扎后送往内蒙古医科大学第二附属医院治疗并于当日入住内蒙古医科大学第二附属医院治疗。入院后，内蒙古医科大学第二附属医院初步诊断左手拇指断离伤。2013年8月15日，在内蒙古医科大学第二附属医院进行了清创再植术。2013年9月3日，内蒙古医科大学第二附属医院对鲁世飞进行了左下肢血栓经对侧股静脉滤网植入术，术后行溶栓、抗凝等对症治疗。2013年9月6日，内蒙古医科大学第二附属医院对鲁世飞进行了皮瓣断蒂术。2013年9月17日，鲁世飞在内蒙古医科大学第二附属医院办理出院，同日，因下肢深静脉血栓入住内蒙古医科大学附属医院继续治疗，2013年9月19日内蒙古医科大学附属医院对鲁世飞进行右股静脉行下腔静脉造影术，见滤器拦截血栓，给予溶栓治疗；2013年9月25日，内蒙古医科大学附属医院对鲁世飞再次行下腔静脉造影术，发现滤器周围血栓溶解，于是进行下腔静脉滤器回收术；2013年9月26日鲁世飞出院。2014年11月13日，鲁世飞在中国人民解放军总医院因门诊诊断左侧髂静脉受压？左下肢深静脉血栓形成、左侧髂静脉血栓形成，行动不便，在中国人民解放军总医院住院治疗，入院后给予消肿、改善循环等治疗，2014年11月17日出院。长鑫机械公司已经向鲁世飞支出了157986.1元，其在内蒙古医科大学第二附属医院治疗左手花费88038.68元、在内蒙古医科大学附属医院治疗血栓花费41947.42元、在中国人民解放军医院花费28000元。
另查明，鲁世飞从2012年4月开始在长鑫机械公司工作，2013年8月15日鲁世飞在进行加工生产铸钢瓦座时，左手被卷入机床中，致使左手拇指受伤。2014年9月19日鄂尔多斯市人力资源和社会保障局以鄂劳社字（2014）563号工伤认定书认定鲁世飞构成工伤。2014年12月5日鄂尔多斯市劳动能力鉴定委员会鉴定鲁世飞构成七级伤残，部分丧失劳动能力，无护理依赖。鲁世飞向鄂尔多斯市准格尔旗劳动仲裁委员会提出申请，仲裁请求如下：1、请求劳动仲裁委员会依法裁决长鑫机械公司支付鲁世飞一次性伤残补助金52000元（4000元／月×13月）、停工留薪期工资64000元（4000元／月×16月）、护理费4242元，以上共计120242元；2、请求劳动仲裁委员会依法裁决长鑫机械公司支付鲁世飞后续治疗费。后经仲裁裁决如下：1、保留双方劳动合同关系，给予申请人安排适当工作；2、被申请人支付申请人一次性伤残补助金49956.4元（3842.8元／月×13月）；3、被申请人支付申请人停工留薪期工资46113.6元（3842.8元／月×12月）；4、被申请人支付申请人住院期间的护理费4242元；5、被申请人根据国家有关规定为申请人报销后续治疗费。
还查明，鲁世飞的月平均工资为3842.8元／月，长鑫机械公司并未为鲁世飞缴纳工伤保险。
以上事实有原、被告陈述及双方当事人出示的证据予以证实。
本院认为，首先，长鑫机械公司与鲁世飞之间存在劳动合同关系，且鲁世飞左手拇指受伤构成工伤并被认定为七级伤残属部分丧失劳动能力，无护理依赖。根据《工伤保险条例》的规定职工因工伤致残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，支付标准为：七级伤残为13个月的本人工资；本案中，长鑫机械公司应当向鲁世飞支付一次性伤残补助金49956.4元（3842.8元／月×13月）；其次，对鲁世飞仲裁申请中提出的停工留薪期工资64000元（4000元×16月），根据当事人陈述及双方的证据能够确定鲁世飞于2013年8月15日发生工伤事故，2013年9月26日内蒙古医科大学附属医院治疗终结，2014年11月13日入住中国人民解放军总医院，2014年12月5日作出《劳动能力鉴定表》认定为七级伤残。本院认为，长鑫机械公司未按照法律规定向相关部门申请工伤认定及劳动能力鉴定，其应当负担从事故伤害发生之日或职业病确诊之日起到劳动保障行政部门受理工伤认定申请之日止发生的符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用。按照《工伤保险条例》对停工留薪期的规定，长鑫机械公司应当向鲁世飞支付停工留薪期工资46113.6元（3842.8元／月×12月）；另外，对于鲁世飞主张的护理费4242元，因被告长鑫机械公司认可且愿意支付该笔费用，因此本院对该项仲裁申请予以支持；最后，鲁世飞提出被告长鑫机械公司承担后续治疗费，因该部分费用并未实际产生，待实际发生后另行主张。
本案虽因工伤待遇引起的诉讼，但实际争议焦点实为工伤治疗过程中存在的所有治疗过程是否均属于工伤治疗支出及劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定作出后发生的治疗费如何承担；对长鑫机械公司提出的鲁世飞在中国人民解放军总医院治疗过程不属于工伤治疗支出的抗辩意见，本院认为，本案中鲁世飞进行了三次住院治疗，且最后一次住院治疗发生在工伤发生一年以后，住院时间为四天，且治疗机构中国人民解放军总医院并未对其实施具体的医疗措施，病历反映治疗经过包括入院检查、消肿、改善循环等治疗，鲁世飞陈述的治疗花费为28000元，根据《工伤保险条例》第十七条第一款的规定“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长”，第四款的规定“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。另根据《工伤保险条例》第二十一条的规定“职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定”。综上，长鑫机械公司未按照法律规定申请对鲁世飞进行工伤认定及劳动能力鉴定，因此用人单位应当承担相应的医疗保险待遇。另外，对长鑫机械公司提出抵扣鲁世飞从长鑫机械公司支出157986.1元费用，鲁世飞称该笔费用确实收到但属于治疗工伤支出的医疗费用，因长鑫机械公司并未就该笔费用提出诉讼请求且鲁世飞在仲裁申请中并未主张其他仲裁事项，因此对长鑫机械公司提出抵扣主张本院将不做处理，长鑫机械公司可另行主张。最后，对鲁世飞提出的后续治疗费问题，第一，鲁世飞主张的后续治疗费并未实际发生；第二，根据《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》工伤职工申请工伤康复治疗的，需医院提出建议，由经办机构审批，对康复有疑义的，经劳动能力鉴定委员会确认，由签订服务协议的医疗或康复机构提供工伤康复服务。进行工伤康复符合规定的费用，从工伤保险基金支付。因此后续治疗费发生应当符合法定的程序，原告鲁世飞可另行主张，对鲁世飞本案中主张的长鑫机械公司支付后续治疗费申请无事实及法律依据，本院不予支持。
综上，原告长鑫机械公司的诉讼请求部分成立，应当予以支持。依照《工伤保险条例》第十七条、第二十一条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条的规定，判决如下：
一、保留准格尔旗长鑫机械有限责任公司与鲁世飞之间的劳动合同关系；
二、准格尔旗长鑫机械有限责任公司支付鲁世飞一次性伤残补助金49956.4元（3842.8元／月×13月）；
三、准格尔旗长鑫机械有限责任公司支付鲁世飞停供留薪期工资46113.6元（3842.8元／月×12月）；
四、准格尔旗长鑫机械有限责任公司支付鲁世飞护理费4242元；
五、驳回鲁世飞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，减半收取5元，由原告准格尔旗长鑫机械有限责任公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。
代理审判员 张丽峰
二〇一五年十二月二十五日
书 记 员 张秀娟
附：本案援引法律条文
1、《工伤保险条例》
第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
3、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》
第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。