云南省大理白族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大中民终字第671号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司，住所地云南省大理市宾川路119号。
负责人郭立彬，经理。
委托代理人徐强，云南富达律师事务所律师，一般授权代理。
被上诉人（原审原告）唐志忠，男，1973年4月16日生，汉族，云南省洱源县人，住大理市下关镇。
委托代理人戴毓川，云南星震律师事务所律师，特别授权代理。
被上诉人（原审第三人）杨志文，男，1945年2月5日生，白族，农民，云南省大理市人，住大理市湾桥镇。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称平安财保大理支公司）因与被上诉人唐志忠、杨志文保险合同纠纷一案，不服云南省大理市人民法院作出（2014）大民二初字第378号判决，向本院提出上诉。本院于2014年11月18日受理后，依法组成合议庭，于2015年1月6日接待了上诉人平安财保大理支公司及被上诉人唐志忠，对案件事实进行了核实。本案现已审理完毕。
原审法院查明，唐志忠是云LTY2**号小型轿车车主，在平安财保大理支公司处投保了机动车交通事故责任强制险，保单号：11625091900094054360；商业第三者责任保险（责任限额200000元），保单号11625091900094054358；车辆损失险（责任限额43110元）、车上人员险以及不计免赔。上述保险期间为2013年4月22日至2014年4月21日。2013年5月22日，唐志忠驾驶云LTY2**号小型轿车沿西景线由洱源往大理方向行驶，15时35分行至西景线K2333＋300米处与从大理往洱源方向行驶至道路中央绿化带隔离缺口处由东向西横过道路的杨志文驾驶的云LH97**号二轮摩托车相撞，造成杨志文受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生当日，杨志文被送入大理60医院治疗，诊断为：右内踝闭合性撕脱骨折、右腓骨上段闭合性粉碎骨折、创伤性中型颅脑外伤恢复期、心肌缺血等，住院期间需陪护人员一名。2013年6月28日出院，住院治疗37天，出院医嘱：每月复查X片，观察骨骼愈合情况；三月内禁止右下肢过度负重，逐渐加强右下肢功能锻炼。2013年6月17日，大理市公安局大公交（二）认字（2013）02151号《道路交通事故认定书》，认定：杨志文未取得机动车驾驶证驾驶，未按照规定期限进行安全技术检验的二轮摩托车通过无灯控或交警指挥的路口，不按交通标志、标线指示让行优先通行的一方通行，是造成事故的主要原因，负事故主要责任；唐志忠未按操作规范安全驾驶，是造成事故的次要原因，对本次事故负次要责任。2013年8月，杨志文伤情经大理市公安局交警二大队委托云南云通司法鉴定中心鉴定为轻伤；2013年12月，杨志文伤情经评定事故损伤右下肢功能障碍评定为拾级伤残、后续治疗费评估为7000元。唐志忠为该事故支付了杨志文门诊、住院费40984.77元（含被告垫付的10000元），伤情、伤残鉴定费、后续医疗费评估鉴定费共计1600元；云LH97**号二轮摩托车施救费200元、技术鉴定费400元，云LTY2**号小型轿车施救费700元、车辆技术鉴定费1000元；唐志忠车辆维修费6630元，合计51514.77元。杨志文所驾的云LH97**号二轮摩托车未参加保险、杨志文为农村户口。
原审法院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。唐志忠车辆在平安财保大理支公司处投保了交强险、商业第三者责任保险、车损险以及不计免赔等，事故发生在保险期限内，唐志忠要求平安财保大理支公司支付保险金符合法律规定。对于本次事故造成的损失，唐志忠未按操作规范安全驾驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条之规定，是造成事故的次要原因，负事故次要责任，承担30%责任为宜。杨志文不按交警标志、标线指示让优先通行的一方先行，是造成事故的主要原因，负事故的主要责任，承担70%的责任为宜。根据庭审查明，本次事故造成的损失为：杨志文医疗费39484.44（40984.44元－1500元），残疾赔偿金7369.2元（6141元／年×12年×10%）、误工127天（住院37天×医嘱3个月休养），误工费9696.18元（27867元÷365天×127天）、住院伙食补助费3700元（37天×100元／天）、唐志忠主张的护理费2824.95元（37天×27867元／年÷365天）符合法律规定，原审法院予以确认；后续治疗费7000元、伤情鉴定费1600元，云LH97**号摩托车施救费200元、车辆技术鉴定费400元，摩托车修理费2000元，以上款项合计74274.77元，由平安财保大理支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿残疾金7369.2元、误工费9696.18元、护理费2824.95元，合计19890.33元；在财产损失赔偿限额2000元内赔偿摩托车修理费2000元；在交强险限额内共计赔偿31890.33元。超出交强险限额内的医疗费29484.44元（39484.44元－10000元）、住院伙食补助费3700元、后续治疗费7000元、摩托车施救费200元及不在交强险赔偿限额内的鉴定费2000元（1600元＋400元），合计42384.44元，由平安财保大理支公司在商业三者险范围内赔偿12715.33元（42384.44元×30%）。云LTY2**号车损失8330元，扣除摩托车交强险限额内的2000元，余款6330元由平安财保大理支公司在车损险范围内赔偿1899元（6330元×30%）。综上，唐志忠应得到保险赔偿共计46504.66元（31890.33元＋12715.33元＋1899元），扣除平安财保大理支公司预付的保险费10000元，平安财保大理支公司应当支付给唐志忠的保险金为36504.66元。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司于原审判决书发生法律效力之日起十日内支付给唐志忠保险金36504.66元。驳回唐志忠的其他诉讼请求。案件受理费2060元，减半收取1030元，由唐志忠承担300元，中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司承担730元。
一审宣判后，中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司不服，向本院提起上诉。请求：一、撤销原审判决，改判由上诉人平安财保大理支公司支付被上诉人唐志忠保险金10804.33元。二、本案案件受理费由被上诉人唐志忠负担。其主要上诉事实与理由是：一、唐志忠仅支付了杨志文的医疗费、摩托车施救费、投保车辆修理费，该案只能就上述费用予以处理。原审法院对唐志忠没有实际支出的经济损失作出判定没有法律依据和事实依据。对于杨志文产生的其他损失，因唐志忠没有履行赔偿义务，其不具有诉讼的主体权利。二、原审认定杨志文误工费9696.18元不符合法律规定。因本案发生交通事故时，杨志文已68岁，依照劳动法规，男性在60周岁以上没有劳动的义务，一审认定杨志文存在127天的误工费与事实不符。三、伤情鉴定费1600元、车辆技术鉴定费400元不属于保险责任项目，应由唐志忠自行承担。上述两项费用属于间接损失，不属于保险合同约定的赔付项目。
被上诉人唐志忠答辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院依法驳回上诉人的上诉请求。其主要事实与理由是：一、虽然杨志文已近70岁，但在当地农村老人做工的情况非常普遍，实际上杨志文也在做工。原审法院根据实际情况判决了误工费是符合事实的。二、鉴定费是本次交通事故导致的直接损失，平安财保大理支公司应当按照保险合同的约定进行赔付，原审法院认定正确。
被上诉人杨志文经法庭通知，未到庭参与法庭接待，也未提交书面答辩意见。
二审中，对原审法院认定的事实，双方当事人均无异议，对双方当事人均无异议的事实，本院予以确认。
二审中，双方当事人均未提交新证据。
本院认为，唐志忠在平安财保大理支公司处为事故车辆投保了交强险、商业第三者责任险、车损险以及不计免赔等，被保险车辆在保险期间内发生了事故，平安财保大理支公司应按照双方保险合同的约定支付唐志忠相应保险金。
关于平安财保大理支公司认为本案仅应处理唐志忠实际支付的医疗费、摩托车施救费、投保车辆修理费等费用的上诉主张，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”本案中，原审法院判决平安财保大理支公司在赔偿限额内赔付唐志忠残疾赔偿金、住院伙食补助费、后续治疗费的费用有事实和法律依据，故平安财保大理支公司的该项上诉主张不成立。
关于平安财保大理支公司认为原审认定杨志文误工费9696.18元不符合法律规定的上诉主张，因杨志文已68岁，超过了法定退休年龄，且本案中没有证据证实杨志文在事故发生时在从事有固定收入的务工行为。原审判决认定杨志文误工费为9696.18元没有事实依据，本院予以纠正。
关于平安财保大理支公司认为伤情鉴定费1600元、车辆技术鉴定费400元不属于保险责任项目的上诉主张，因鉴定费用不属于交强险赔付项目，也不属于商业第三者责任险中约定的赔付项目，原审法院将上述鉴定费2000元列入第三者责任险限额内，没有法律依据，本院予以纠正。
综上，平安财保大理支公司应赔付的费用项目有：杨志文医疗费39484.44（40984.44元－1500元）、残疾赔偿金7369.2元（6141元／年×12年×10%）、住院伙食补助费3700元（37天×100元／天）、护理费2824.95元（37天×27867元／年÷365天）；后续治疗费7000元、云LH97**号摩托车施救费200元、摩托车修理费2000元。上述款项由平安财保大理支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿残疾金7369.2元、护理费2824.95元；在财产损失赔偿限额2000元内赔偿摩托车修理费2000元；在交强险限额内共计赔偿22194.15元。超出交强险限额内的医疗费29484.44元（39484.44元－10000元）、住院伙食补助费3700元、后续治疗费7000元、摩托车施救费200元，合计40384.44元，由平安财保大理支公司在商业三者险范围内赔偿12115.33元（40384.44元×30%）。云LTY2**号车损失8330元，扣除摩托车交强险限额内的2000元，余款6330元由平安财保大理支公司在车损险范围内赔偿1899元（6330元×30%）。综上，唐志忠应得到保险赔偿共计36208.48元（22194.15元＋12115.33元＋1899元），扣除平安财保大理支公司预付的保险费10000元，平安财保大理支公司应当支付给唐志忠的保险金为26208.48元。综上，原审判决认定事实部分错误，二审予以改判。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、撤销云南省大理市人民法院（2014）大民二初字第378号民事判决；
二、由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司于本判决书发生法律效力之日起十日内支付给唐志忠保险金26208.48元；
三、驳回唐志忠的其他诉讼请求。
二审案件受理费2060元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司承担1479元，由被上诉人唐志忠承担581元。
本判决为终审判决。
审判长 杨其云
审判员 张 瑞
审判员 周 琴
二〇一五年一月九日
书记员 杨 春