安徽省淮北市杜集区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）杜民一初字第00385号
原告：崔诚，男，住安徽省淮北市濉溪县。
委托代理人：代艳。系原告崔诚之妻。
被告：谢士玉，男，住安徽省淮北市濉溪县。
被告：淮北相淮妇产医院，住所地安徽省淮北市濉溪县。法定代表人：马书林，该院院长。
上述两原告共同的委托代理人：ＸＸ，安徽春铭律师事务所律师。
被告：太平财产保险有限公司淮北中心支公司，住所地安徽省淮北市。
负责人：武金华，该公司经理。
委托代理人：张坤，安徽北方之光律师事务所律师。
原告崔诚诉被告谢士玉、淮北相淮妇产医院（妇产医院）、太平财产保险有限公司淮北中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告崔诚委托代理人代艳、被告谢士玉及妇产医院共同的委托代理人汪峰、被告保险公司委托代理人张坤到庭参加了诉讼。诉讼中，妇产医院申请对崔诚因事故造成的伤残等级、劳动能力丧失程度进行重新鉴定。本案现已审理终结。
崔诚诉称：2014年2月28日4时20分许，谢士玉驾驶皖FX**小型客车沿濉溪县濉永路由东向西行驶至仲大庄西500米路段（该路段限速60㎞／h），在会车过程中与前方同向靠右行驶崔诚驾驶的二轮电动车相撞，造成崔诚受伤住院和双方车辆损坏的交通事故。经濉溪县公安局交警大队认定，谢士玉负事故的全部责任，崔诚无责任。崔诚受伤后送往濉溪县人民医院住院治疗至6月6日，入院诊断为：1、特重度颅脑损伤；2、脑疝；3、右额颞顶部急性硬膜下血肿；4、蛛网膜下腔出血；5、头面部多发皮肤挫裂伤；6、双外踝及左大腿软组织挫伤等，出院医嘱：1、需二次手术，行颅骨缺损整复修补术；2、加强肢体功能锻炼，加强营养；3、门诊随访。崔诚在濉溪县人民医院住院期间，因特重度颅脑损伤手术治疗后，术后出现不睡觉、言语多等精神症状，该院对症处理效果不明显，建议崔诚到其他医院诊治。4月8日，崔诚至合肥市第四人民医院门诊就诊，4月16日至上海市精神卫生中心门诊就诊。6月9日，崔诚至淮北矿工总医院住院治疗至12月10日，入院诊断：1、脑外伤后综合症；2、颅脑外伤术后；3、颅骨缺损修补；4、继发性癫痫等。经淮北市至正司法鉴定所鉴定，崔诚构成八级伤残，大部分劳动能力丧失。皖FX**小型客车登记车为妇产医院，该车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业险，含不计免赔率）。崔诚因本起交通事故造成的损失为：医疗费216610.14元、误工费85661.17元（6945元／月÷30天×计算至定残日前一天370天）、护理费77520元（102元／天×4人×98天＋102元／天×2人×184天）、住院伙食补助费8610元（30元／天×287天）、营养费8610元（30元／天×287天）、交通费10140元（20元／天×287天＋包车到合肥治疗900元＋包车到上海治疗3500元）、××赔偿金138684元（23114元／年×20年×30%）、被抚养人（赡养人）生活费81372元（父亲崔建永5725元×13年÷2人×80%＋5725元×14年÷2人×80%＋16285元×3年÷2人×80%）、××辅助器具费550元（轮椅）、精神抚慰金30000元、鉴定费1400元、车辆损失2000元，共计661157.31元，妇产医院已支付医疗费92074.74元，起诉来院请求依法判令：1、各被告赔偿崔诚各项损失共计569082.57元；2、诉讼费由各被告承担。诉讼中，崔诚变更诉讼请求，××赔偿金变更为149034元（24839元／年×20年×30%）、误工费变更为140762元（6945.5元／月÷30天×计算至第二次定残日前一天608天）、被抚养人（赡养人）生活费变更为41888.8元（母亲赵桂芳7981×14年÷4人×80%＋16285×3年÷2人×80%），原第一项诉讼请求变更为595050.2元。
谢士玉、妇产医院在庭审中辩称：1、我们愿意依法赔偿崔诚合理、合法的诉求；2、崔诚要求误工费按608天计算过高，并非每一个案件都计算至定残日前一天，即使计算也应该按第一次鉴定的时间计算而不是计算至重新鉴定的定残日前一天。
保险公司在庭审中辩称：我公司愿意承担合理、合法部分的责任，其他同谢士玉、妇产医院的答辩意见。
根据双方当事人的诉辩主张及举证质证意见，本案争议的焦点为：1、原告要求赔偿的范围及数额是否符合法律规定；2、被告应当如何承担赔偿责任。
根据上述认定的证据及庭审中当事人的陈述，审理查明的事实为：2014年2月28日4时20分许，谢士玉驾驶皖FX**小型客车，沿濉溪县濉永路由东向西行驶至仲大庄西500米路段（该路段限速60㎞／h），在会车过程中与前方同向靠右行驶、崔诚驾驶的二轮电动车相撞，造成崔诚受伤住院和双方车辆损坏的交通事故。经濉溪县公安局交警大队认定，谢士玉驾驶机动车发生事故时，超速行驶，观察疏忽，未确保安全，是造成事故的直接原因，负事故的全部责任，崔诚无责任。
崔诚伤后被送往濉溪县医院住院治疗至2014年6月6日计98天，入院诊断为：1、特重度颅脑损伤；2、脑疝3、右额颞顶部急性硬膜下血肿；4、蛛网膜下腔出血；5、头面部多发皮肤挫裂伤；6、双外踝及左大腿软组织挫伤等，出院医嘱：1、需二次手术，行颅骨缺损整复修补术；2、加强肢体功能锻炼，加强营养；3、门诊随访等，花费医疗费92544.74元（包含门诊费470元）、白蛋白费用2000元、轮椅550元。在濉溪县医院住院期间，因伤情需要，崔诚分别于4月8日、16日至合肥市第四人民医院、上海市精神卫生中心、复旦大学附属华山医院门诊治疗，共花费门诊费559元。同年6月9日，崔诚入住淮北矿工总医院住院治疗至12月10日计184天，入院诊断：1、脑外伤后综合症；2、颅脑外伤术后；3、颅骨缺损修补；4、继发性癫痫等，出院医嘱：休息治疗、加强营养、建议2人护理、我科随访等，花费住院费121416.36元。出院后，崔诚因伤情需要在淮北市××医院门诊治疗，花费门诊费用90元。2015年3月5日，经安徽至正司法鉴定所鉴定，崔诚之损伤及后遗症构成八级伤残、符合大部分劳动能力丧失，鉴定费为1400元。
诉讼中，妇产医院申请对崔诚因交通事故损害造成的伤残等级、劳动能力丧失程度进行重新鉴定。本院依法对外委托合肥市××医院司法鉴定所、安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定，结论为：崔诚符合颅脑损伤所致轻度智能障碍的诊断，其因道路交通事故致颅脑损伤遗留轻度智能障碍，日常生活有关的活动能力部分受限的后遗症，评定为道路交通事故八级伤残，因道路交通事故所致人体损伤遗留的后遗症属大部分丧失劳动能力。
另查明，崔诚为农村居民，其自2012年10月起居住于安徽省濉溪经济开发区凤凰城小区40栋305室，事故发生前系安徽恒源煤电股份有限公司刘桥第一煤矿工人，月平均工资（含各类补贴、津贴、奖金等）为6495.5元，崔诚与妻子代艳育有一子崔某某，出生于1999年11月14日，现就读于安徽省濉溪中学高中部。崔城母亲赵桂芳出生于1948年7月8日，父亲崔建永出生于1947年12月10日，二人均系农村居民，共育有四个子女。皖FX**小型客车车主系妇产医院，谢士玉系妇产医院员工，该车在保险公司投保了交强险及30万商业险（含不计免赔率），事故发生在保险有效期内。事故发生后，妇产医院垫付崔诚在濉溪县医院的住院费92074.74元。
以上事实，有道路交通事故认定书、濉溪县医院住院病历及医疗费发票、外购药及建议院外就诊证明、淮北矿工总医院住院病历、医疗费发票及疾病诊断证明书、合肥市第四人民医院、上海市精神卫生中心、复旦大学附属华山医院门诊票据、合肥市××医院司法鉴定所及安徽新莱蒂克司法鉴定中心的鉴定意见书、安徽恒源煤电股份有限公司刘桥第一煤矿工资及资金明细表、徽商银行淮北濉溪支行银行流水清单、鉴定费发票、蒙城县乐土镇杨桥村村民委员会证明、濉溪经济开发区玉兰路社区居民委员会证明、房地权证濉房字第××号房地产权证、濉溪县万基物业管理有限公司出具的物业费收据、燃气费及电费发票、安徽省濉溪中学学生学籍表、身份证、户籍信息、当事人陈述等附卷佐证。
本院认为：同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。皖FX**小型客车在保险公司分别投保了交强险和商业险，该车应承担的赔偿责任，依法应由保险公司首先在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业险限额内予以赔偿，仍有不足部分，由皖FX**小型客车方按事故责任赔偿责任。谢士玉系妇产医院员工，事故发生时，谢士玉系职务行为，故对于皖FX**小型客车应承担的责任，应由妇产医院按事故责任承担全部的赔偿责任，对于崔诚要求谢士玉承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。
关于崔诚的赔偿问题：1、医疗费，经核查崔诚提供的医疗费票据及住院病历等，崔诚因本次事故产生医疗费为216610.1元（包含白蛋白2000元），本院依法确认。2、住院伙食补助费，崔诚两次住院共计282天，住院伙食补助费为8460元（30元／天×282天）。3、误工费，崔诚要求误工期计算至重新鉴定前一天按608天计算，依据不足，本院不予支持。崔诚因伤残持续误工，根据崔诚第一次鉴定的时间，本院确定崔诚的误工期为370天，崔诚月平均工资（含奖金）为6495.5元，误工费为80111.16元（6495.5元／月÷30天×370天）。4、营养费，崔诚两次住院共计282天，营养费为8460元（30元／天×282天）。5、护理费，崔诚请求按102元／天计算护理费用，符合法律规定，本院依法确认。崔诚要求第一次住院期间护理费全部按4人计算，其提供的证据显示自2014年2月28日至3月25日为陪护4人，3月25日至4月12日为陪护3人，4月13日之后为陪护2人，崔诚要求第二次住院期间的护理费按2人计算，有××诊断证明书附卷佐证，另崔诚委托代理人当庭认可妇产医院在濉溪县医院安排1人护理崔诚1个月，对于崔诚该期间的护理人数，本院酌减1人，综上，本院确定崔诚护理费为61506元［第一次住院期间（102元／天×4人×25天＋102元／天×3人×19天＋102元／天×2人×54天-102元／天×1人×30天）＋第二次住院期间（102元／天×2人×184天）］。6、交通费，根据崔诚住院天数，结合当地标准及崔诚因伤情至合肥、上海门诊治疗等实际情况，本院酌定崔诚交通费为7220元。7、××赔偿金，崔诚伤情构成八级伤残，其虽系农村居民，但其自2012年即开始城镇居住且安徽恒源煤电股份有限公司刘桥第一煤矿工作，主要收入来源在城镇，故××赔偿金应按照安徽省城镇居民计算，崔诚要求××赔偿金149034元（24839元／年×20年×30%），符合法律规定，本院予以确认。8、被扶养人生活费，崔诚符合大部分丧失劳动能力，要求被扶养人生活费，符合法律规定，本院予以确认。崔诚之母赵桂芳系农村居民，出生于1948年7月8日，共育有四个子女，其生活费应为20750.6元（按7981×13年÷4人×80%）。崔诚之子崔某某出生于1999年11月14日，系安徽濉溪中学学生，按城镇居民标准计算其生活费，应为12885.6元（16107×2年÷2人×80%）。9、精神抚慰金，根据崔诚伤残等级，结合当地生活水平及本案事故责任，本院酌定其精神损害抚慰金为21000元。10、鉴定费，崔诚要求鉴定1400元，有票据附卷佐证，本院予以确认。11、××辅助器具费，崔诚要求拐杖550元，有票据附卷佐证，本院予以确认。12、车辆损失，崔诚要求车辆损失2000元，根据车辆的实际损坏情况，本院酌定按1800元计算。
综上，崔诚因本次交通事故产生的赔偿项目为：医疗费217160.1元（包含白蛋白2000元、拐杖550元）、住院伙食补助费8460元、误工费80111.16元、营养费8460元、护理费61506元、交通费7220元、××赔偿金182670.2元（包括被扶养人生活费33636.2元）、精神抚慰金21000元、鉴定费1400元、车辆损失1800元，合计589787.46元。对于皖FX**小型客车应承担的责任，由保险公司在交强险限额内赔偿崔诚医疗费10000元、精神抚慰金21000元、××赔偿金89000元、车辆损失1800元，共计121800元，在商业险限额内赔偿崔诚超出交强险限额的住院伙食补助费8460元、营养费8460元、××赔偿金93670.2元（182670.2元-89000元）、误工费80111.16元、护理费61506元、交通费7220元、医疗费40572.64元，共计30万元。对于崔诚其余超出保险范围的损失，由妇产医院赔偿崔诚167987.46元（589787.461元-121800元-30万元），扣除前期已垫付的医疗费92074.74元，妇产医院还应赔偿崔诚75912.72元（167987.46-92074.74元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第八条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司淮北中心支公司在保险范围内赔偿原告崔诚医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、××赔偿金、精神抚慰金、车辆损失等共计421800元；
二、被告淮北相淮妇产医院赔偿原告崔诚超出保险范围的损失共计75912.72元；
上述两项赔偿款均于本判决生效之日起十五内付清；
三、驳回原告崔诚其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9751元，原告崔诚负担1595元，被告太平财产保险有限公司淮北中心支公司负担1996元，被告淮北相淮妇产医院负担6160元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。
审 判 长 李跃文
审 判 员 安 静
人民陪审员 刘云华
二〇一五年十二月三日
书 记 员 朱 洁
附相关法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
本条所称”赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。
本条所称”赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第八条法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。
属于《国家赔偿法》赔偿事由的，依照《国家赔偿法》的规定处理。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括××赔偿金、××辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因××不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制××辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条××赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对××赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利后果。