湖北省荆州市沙市区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）鄂1002民初955号
原告：樊友秀，女，1953年1月9日出生，汉族，住荆州市沙市区。
委托诉讼代理人：伍发财，湖北三鼎律师事务所律师。
委托诉讼代理人：朱新柳，湖北三鼎律师事务所律师。
被告：林雨，女，1981年3月3日出生，壮族，住荆州市沙市区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司，住所地：广西崇左市友谊大道中段发展大厦A区一、二层。
负责人：罗杰晖，该公司经理。
委托诉讼代理人：覃世方，湖北博智律师事务所律师。
委托诉讼代理人：何君君，人保财险荆州分公司法律顾问。
原告樊友秀诉被告林雨、被告中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司（以下简称：中财保崇左市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法向被告送达了诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票。2018年6月21日本案由审判员袁欣适用简易程序公开开庭进行了审理。原告樊友秀及其委托诉讼代理人伍发财、朱新柳、被告林雨、被告中财保崇左市分公司负责人罗杰晖的委托诉讼代理人何君君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告樊友秀诉称：2017年10月3日7时10分，被告林雨驾驶桂Ｆ×××××小型轿车沿北京路由东向西行驶至洪城商港门前路段时，与前方在此由北向南通过人行横道的原告樊友秀发生碰撞，造成原告樊友秀受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告樊友秀被送往荆州市第一人民医院救治，住院28天，共花医疗费90901.67元。原告樊友秀在住院期间荆州市公安交通局三大队下达了荆公交三认字（2017）第2708号事故认定书，认定被告林雨承担本次事故的全部责任，原告樊友秀不承担此事故的责任。原告出院后，于2018年4月4日委托了荆州楚信盛元司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期作出了评定，后2018年4月8日荆州楚信盛元司法鉴定中心出具了（2018）临鉴字第286号司法鉴定意见书，鉴定结论为：1、原告樊友秀伤残程度为八级伤残，2、后续治疗费为35000元，3、误工期365日、护理期365日、营养期180日。因被告林雨驾驶的车辆系林雨本人所有，且在中财保崇左市分公司购买了交强险及商业三者险，应由中财保崇左市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任。为了维护自身利益，故诉请法院，请求判令1、被告林雨赔偿原告损失348313.57元，被告中财保崇左市分公司在保险范围内承担赔偿责任。2、本案的全部诉讼费由被告承担。
被告林雨辩称：交通事故属实，交警认定我是全责，我在保险公司购买了交强险和商业险，在原告住院期间我为原告垫付了费用，我认可原告所说的。
被告中财保崇左市分公司辩称：保险公司在本次交通事故的事实部分查清的基础上依照法律的规定在交强险范围内依法承担相应的赔偿责任，对超出交强险部分的按照合同约定来确定赔偿责任；对原告诉请的明细医疗费应该扣除非医保费用10%；营养费没有加强营养的医嘱；护理费计算应该按照住院时间加医嘱卧床休息2个月的时间进行计算，也就是88天，原告的伤情是根据临床来进行鉴定；交通费没有票据进行佐证；鉴定费不属于保险公司承担的范围；原告已经达到退休的年龄所以无法证明原告的务工情况，对于误工的损失不认可；精神抚慰金要求过高；保险公司不承担诉讼费。保险公司对本起事故中在交强险范围内垫付了10000元的医疗费用，可以在本案中予以冲减。
经审理查明：2017年10月3日7时10分，被告林雨持有效期内C1驾驶证驾驶桂Ｆ×××××小型轿车沿北京路由东向西行驶至洪城商港门前路段时，与前方在此由北向南通过人行横道的原告樊友秀发生碰撞，造成原告樊友秀受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告樊友秀被送往荆州市第一人民医院住院治疗。原告樊友秀住院28天后出院。出院诊断为：1.闭合性颅脑损伤重型、右侧额颞叶多发性大脑挫裂伤、右侧额颞创伤性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左颞部头皮裂伤；2、胸椎骨折、强直性脊柱炎；3、心房颤动（心房纤颤）心功能不全、胸腔积液、肺不张；4、甲状腺占位；5、泌尿系结石左肾盂扩张积液。出院医嘱：1.胸椎骨折行保守治疗，卧床2月，床上适当功能锻炼，2月后复查X片或CT，了解骨折愈合情况，不排除骨折愈合不佳，需进一步治疗。2、注意肺部功能锻炼，2周后复查肺部CT，了解肺不张及胸腔积液吸收情况，胸外科、呼吸内科随诊，不排除肺不张及胸腔积液愈合不佳，需进一步治疗。3、加强营养及护理，避免褥疮，泌尿系感染，下肢深静脉血栓等并发症，继续口服预防癫痫（丙戊酸钠），心律失常药物（胺碘硐）。4、有发热、呼吸困难、胸闷、头痛、恶性、呕吐、腰痛、下肢无力，麻木等症状及时就诊。5、定期复查头部CT，每月一次，神经外科随诊，半年后根据恢复情况决定是否行颅骨修补。原告樊友秀住院治疗开支医疗费90901.67元，原告樊友秀确认被告林雨支付了6000元，被告中财保崇左市分公司支付了10000元。2017年10月19日荆州市公安局交通管理局三大队依法作出“荆公交三认字（2017）第2708号《道路交通事故认定书》”，认定林雨承担此次事故全部责任，樊友秀不承担此次事故责任。2018年4月4日，荆州楚信盛元司法鉴定中心接受原告樊友秀的委托，对原告樊友秀的伤残等级、后期治疗费、三期（误工、护理、营养期）进行评定，同年4月8日，该中心作出“楚信盛元司法鉴定中心（2018）临鉴字第286号司法鉴定意见书”鉴定意见为：1.被鉴定人樊友秀因交通事故致伤后的伤残程度为八级；2.樊友秀必然发生的后续治疗费为35000元；3.樊友秀的误工期365日，护理期365日，营养期180日。原告樊友秀为此开支鉴定费2200元。
另查，被告林雨为其所有的桂Ｆ×××××小型轿车在被告中财保崇左市分公司投保了限额为12.2万元的“交强险”及限额50万元的“商业三者险、不计免赔率”，本次交通事故发生在保险期内。
又查，原告樊友秀在本次交通事故发生时年满64周岁，在湖北新一线环境产业发展有限公司从事清扫保洁工作，月工资1560元。
上述事实有原、被告提交的证据及原、被告的当庭陈述载卷佐证。
本院认为，公民享有生命健康权。被告林雨驾驶桂Ｆ×××××小型轿车在行驶过程中致原告樊友秀损伤，且被告林雨承担事故的全部责任，故其应承担因交通事故对原告樊友秀造成损害的全部民事赔偿责任。因被告林雨为其所有的桂Ｆ×××××小型轿车在被告中财保崇左市分公司投保了限额12.2万元的“交强险”及限额50万元的“商业三者险、不计免赔率”，故被告中财保崇左市分公司应在其承保保险额度内替代被告林雨承担赔偿责任。保险责任以外的部分，由被告林雨承担。
对原告樊友秀主张的各项赔偿，根据法律规定，本院认定如下：
关于原告樊友秀主张获赔医疗费90901.67元、住院伙食补助费1400元（28天×50元/天）、残疾赔偿金132237元{29386元/年×（20-5）年×30%}、鉴定费2200元、后续治疗费35000元、精神抚慰金10000元的请求，符合法律规定，本院予以支持。关于被告中财保崇左市分公司提出抗辩称的，原告樊友秀的住院治疗费中应按照保险合同约定，扣减非医保用药部分的费用，要求扣减医疗费的问题。本院认为，一、用药是医院的专业行为，受害人、肇事者及被保险人均非专业人员，无法判断医保用药及非医保用药，只有专业人员才能根据伤者伤情掌握用药的范围。二、被告中财保崇左市分公司未能证明已向投保人明确解释国家基本医疗保险的含义以及如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。根据《中华人民共和国合同法》第四十条、第五十三条的规定，原、被告间对于“国家基本医疗保险的标准”条款存在不同理解，应作出不利于被告中财保崇左市分公司的理解，即使可以明确理解为“非医保用药不赔”，被告中财保崇左市分公司未能证明其尽到了明确告知和解释的义务，也应承担保险理赔责任。故对被告中财保崇左市分公司的此抗辩理由，本院不予支持。
关于原告樊友秀主张获赔护理费37915.3元（28天+365天）×（35214元/年÷365天）的请求，本院认为，应依照“最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》”第二十一条，“护理费根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。”的规定，结合司法鉴定意见，本院确认原告樊友秀伤后护理期为365天，支持原告樊友秀获赔护理费为35214元（365天×35214元/年÷365天）。
关于原告樊友秀主张获赔误工费20156.1元（1560元/月×12÷365天×393天）的请求，本院认为，依照“最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》”第二十条，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。”的规定，综合考虑原告樊友秀已达退休年龄，但仍在从事工作且有收入的事实和荆州市第一人民医院出具的原告樊友秀的出院记录中的出院医嘱中载明原告樊友秀需卧床2月的事实，本院支持原告樊友秀获赔误工费4680元（1560元/月×3个月）。
关于原告樊友秀主张获赔营养费6240元{（28天+180）×30元}的请求，本院认为，根据依照“最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》”第二十四条，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，结合司法鉴定意见，支持原告樊友秀获赔营养费为3600元（180天×20元）。
关于原告樊友秀主张获赔交通费1000元的请求，本院认为，原告樊友秀虽未提交其实际开支了交通费证据，但在原告樊友秀住院期间，产生交通费应属实，本院酌情支持原告樊友秀获赔交通费300元。
以上共计315532.67元，被告中财保崇左市分公司在承保的被告林雨所有的并驾驶的桂Ｆ×××××小型轿车，机动车交通事故责任强制保险医疗费项下替代被告林雨向原告樊友秀承担10000元的赔偿责任、伤残赔偿金项下承担110000元的赔偿责任，在承保的被告林雨所有的并驾驶的桂Ｆ×××××小型轿车，机动车商业第三者责任保险限额内替代被告林雨向原告樊友秀承担193332.67元的赔偿责任。上述合计313332.67元，扣减被告中财保崇左市分公司已经支付的10000元，被告中财保崇左市分公司实际向原告樊友秀赔偿303332.67元。被告林雨赔偿原告樊友秀鉴定费2200元。原告樊友秀获得上述赔款后，应返还被告林雨垫付的6000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司于本判决生效之日起十五日内，在承保的被告林雨所有的桂Ｆ×××××小型轿车“交强险”、“商业三者险”保险责任范围内赔偿原告樊友秀303332.67元。
二、被告林雨于本判决生效之日起十五日内，赔偿原告樊友秀2200元，原告樊友秀获得上述赔偿款后立即返还给被告林雨6000元，冲减被告林雨应付的2200元和负担的案件受理费3157元，原告樊友秀实际返还被告林雨643元。
三、驳回原告樊友秀其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6314元（原告樊友秀已垫付），减半收取3157元，由被告林雨负担（由其直接支付给原告樊友秀）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费。收款人：湖北省荆州市中级人民法院，账号：17×××30，开户行：中国农业银行荆州市长江大学支行，上诉人在上诉期满后7日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 袁 欣
二〇一八年六月二十七日
书记员 喻昭成