河北省石家庄市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀01民终8991号
上诉人（原审被告）：中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司。住所地：石家庄市新华区新华路**号。
负责人：该公司总经理。
委托代理人：张晶，该公司法律顾问。
委托代理人：刁淑艳，该公司运营部经理。
被上诉人（原审原告）：何风秀，女，1965年1月28日出生，汉族，住石家庄市井陉县。
委托代理人：杨玉庭，河北佳宝律师事务所律师。
上诉人中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称太平洋人寿石家庄公司）因与被上诉人何风秀保险合同纠纷一案，不服河北省井陉县人民法院（2016）冀0121民初191号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。
太平洋人寿石家庄公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：一审在未查明死者死亡原因的情况下，判令公司承担赔偿责任属于认定事实不清，何风秀提供的证据只能证明被保险人死亡可能属于“特重型颅脑损伤”，最终死亡原因并没有确定。双方签订的保险合同约定，在保险期间内被保险人因遭受意外伤害导致身故的，保险人按规定给付保险金。据此，我司不承担保险责任。一审适用法律错误，何风秀应举证证明事故属于保险赔付的情形，将举证责任强加给公司，属于适用法律错误。
一审法院认定事实：死者何永红，男，1969年3月28日生，原籍河北省石家庄市井陉县威州镇鲁家峪村金仓区164号，身份证号。何风秀系何永红之妻。
2009年9月1日何永红在太平洋人寿石家庄公司以何永红为被保险人投保了投保单号为080000900029064的“综合意外伤害保障计划.保障168”保险（其中包括意外伤害身故、残疾《太平如意卡（2001）短期意外伤害保险条款》，保险金额为100000元，身故受益人何风秀、何少帆，分配方式为顺位）。
2015年7月2日早7点许，何永红不慎失足摔倒在自家1、2楼中间平台上，经抢救无效死亡，初步诊断：特重型颅脑损伤？何风秀认为何永红系意外死亡，要求太平洋人寿石家庄公司给付保险金100000元（提交个人人身保险投保单，证实何永红投保了主险金泰人生及意外伤害保障计划保障168，意外伤害身故、残疾给付保险100000元；第5期、第6期缴费发票各一张,证实依约缴纳保险费；井陉县威州镇鲁家峪村民委员会出具的“本村村民何永红，男，身份证号，今年7月2日从自家二楼楼梯摔落至一楼楼梯，经抢救无效、意外死亡”的证明，井陉县公安局威州派出所在该证明上签署了“经了解，情况属实”的意见；井陉县公安局威州派出所出具的“经了解：我辖区鲁家峪村居民何永红，男，1969年3月28日生，身份证号；该于2015年7月2日在自家二楼楼梯失足摔下，经抢救无效死亡。”的证明；死亡原因为“意外死亡”的死亡注销证明；井陉县中医院出具的“何永红死亡原因为特重型颅脑损伤？”的居民死亡医学证明（推断）书；井陉县急救中心院前急诊病案记录；井陉县中医院出具的“何永红：特重型颅脑损伤？”的诊断证明书；2015年11月2日的理赔申请材料签收单；证人何某证实，事发当天去找何永红拿钱，听见响声，进屋后发现何永红躺在自家1、2楼平台上，还有呼吸，右脸有摔伤，后通知白某到事发现场；证人白某出庭证实何某叫其到事发现场，发现何永红右脸有伤，后通知120到场）。太平洋人寿石家庄公司对何风秀主张的损失、提供的证据提出如下质证意见：请法院核实何风秀系死者何永红妻子的身份；对何永红的投保情况没有异议；对120急救中心急救记录真实性没有异议，对关联性有异议，该记录显示初步诊断内容是特重型颅脑损伤？，问号并不是确定的表明何永红系特重型颅脑损伤，该记录显示120车到达时患者已经死亡，也无法证明死者系意外伤害死亡；对诊断证明书也是诊断的特重型颅脑损伤？，这个也说明对何永红的死亡原因存疑；对医学死亡证明也是记载的死亡原因为特重型颅脑损伤？，上述三份证据均出自井陉县中医院，该医院以问号的形式对死者死亡原因进行了表述，证明死者死亡原因是存疑的，何风秀认为何永红是意外伤害致死，以及颅脑损伤死亡的原因没有确切的证据予以佐证；对威州派出所出具的死亡注销证明盖的是派出所户口专用章，户籍部门对自然人的死亡原因是无权利无资格出具证明的，何风秀提交的这份证据来证实死者死亡原因属无效证据，该证据是2015年10月出具的，这份证据的来源不合法，经何风秀及代理人当庭表述，死者在事发时，何风秀方并没有向派出所报案，其是在保险公司的要求下才通知了派出所，派出所既未到达现场也未看到本人，其在出现场后才能出具相关的证明，威州派出所出具该证明违反上述规定，该证明属无效证据；对鲁家峪村委会出具的证明，村委会是我国的基层群众组织，它不具备出具自然人和公民死亡原因的资格，该证据也属无效证据，该证明落款处虽加盖了公章，但对该证明的来源存疑。如果按意外死亡赔偿，应按被保险人保险事故发生时从事的职业类别给付意外伤害保险金。
事故发生后何风秀家人电话向太平洋人寿石家庄公司报案，太平洋人寿石家庄公司未派员到现场勘查，也未要求进行尸检，2015年7月4日何风秀将受害人何永红安葬。2015年11月2日何风秀在太平洋人寿石家庄公司下设的井陉分部提交了“人身保险理赔申请书”、死亡证明、诊断证明等相关资料，太平洋人寿石家庄公司以没有尸检报告不能确定属于意外身故为由不予赔偿。何风秀作为该人身保险合同第一顺位受益人，要求太平洋人寿石家庄公司给付何风秀意外伤害身故保险赔偿款100000元。
一审法院认为，受害人何永红在太平洋人寿石家庄公司以自己为被保险人投保有“综合意外伤害保障计划•保障168”保险”，事故发生于保险期间内，双方均应按照保险合同约定履行自己的义务。
被保险人何永红死亡后，何风秀家人及时将投保人死亡情况通知了太平洋人寿石家庄公司，履行了及时通知的义务，其法定继承人理赔时，提供了井陉县医院急诊病案记录、诊断证明书、居民死亡医学证明（推断）书、死亡注销证明、村委会和派出所分别出具的意外死亡事故证明、土葬证明等证据认为属于意外死亡，已按合同约定和保险法的规定完成了向太平洋人寿石家庄公司提供其所能够提供的与确认保险事故的性质、原因等有关证明，履行了提供材料的义务。结合何风秀提供的其他证据来看，××导致，医院及公安部门出具的死亡医学证明书及居民死亡殡葬证上载明的死亡原因均为特重型颅脑损伤？。而太平洋人寿石家庄公司作为从事保险工作的专业人员，接到受益人的报案通知后，理应积极协助、指导作为一名普通人的保险受益人收集和固定证据，但是保险公司接到报案以后，没有到现场勘查，未对死亡原因提出异议，也未要求进行尸检，更没有就死亡原因调查采取必要的措施。太平洋人寿石家庄公司未提供其它相反证据证实何永红属疾病死亡而非系意外身亡，故太平洋人寿石家庄公司推定何永红为非意外伤害死亡不同意承担赔偿责任的主张，理据不足。按照农村风俗，何永红死后已经下葬，太平洋人寿石家庄公司再要求将尸体进行解剖检验，实在有违风俗人情，处于悲痛之中的何风秀拒绝尸检情有可原，不应过于苛责。因此，太平洋人寿石家庄公司在确定投保人死亡原因、性质的过程中存在过错，在最终不能排除投保人是由于意外伤害死亡的情况下，拒绝赔偿的理由不能成立。关于太平洋人寿石家庄公司辩称如果按意外死亡赔偿，按被保险人保险事故发生时从事的职业类别给付意外伤害保险金的辩解，因太平洋人寿石家庄公司提供的证据不足以证实其提供的格式合同中，对何永红进行了明确的释明义务，其应按保险单上注明的意外伤害身故赔偿金100000元，承担保险责任。遂判决如下：
在本判决生效后十日内，中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司赔付给何风秀100000元。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。
二审查明事实与一审查明事实一致。
本院认为，何风秀的丈夫即死者何永红在太平洋人寿石家庄公司投保了“综合意外伤害保障计划•保障168”保险”。依照双方签订的保险合同，何永红只要在保险期间内发生了意外伤害死亡的保险事故，太平洋人寿石家庄公司应当给予赔偿。2015年7月2日早，何永红不慎失足从自家楼梯上摔落，经抢救无效死亡，何风秀及其家人依据保险合同向太平洋人寿石家庄公司索赔，为证明何永红为意外死亡属于理赔的范围，何风秀提供了井陉县医院急诊病案记录、诊断证明书、居民死亡医学证明（推断）书、死亡注销证明、村委会和派出所分别出具的意外死亡事故证明、土葬证明等证据佐证，从现有证据能够证实何永红为意外死亡，太平洋人寿石家庄公司应当按照合同约定给予赔偿。太平洋人寿石家庄公司对何永红的死亡原因持有异议，但事故发生后，何风秀方及时联系太平洋人寿石家庄公司，太平洋人寿石家庄公司没有及时到达事故现场，没有要求家属保存死者尸体以备尸检，现何风秀家人按照农村的风俗，已将死者何永红安葬，太平洋人寿石家庄公司再要求尸检有违风俗人情，且太平洋人寿石家庄公司没有提出何永红死于其他原因的合理依据，故太平洋人寿石家庄公司对何永红死亡原因的异议，不予采信。“综合意外伤害保障计划•保障168”保险主险金泰人生及意外伤害保障计划保障168意外伤害身故、残疾给付保险金为100000元，太平洋人寿石家庄公司辩称如果按意外死亡赔偿，应按着何永红发生时从事的职业类别赔付保险金，因太平洋人寿石家庄公司提供的证据不足以证实其提供的格式合同中，对何永红进行了明确的释明义务，故太平洋人寿石家庄公司上诉主张，不予支持。综上所述，太平洋人寿石家庄公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2300元，由上诉人中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 赵 勇
审判员 于 英
审判员 马惠生
二〇一六年十二月八日
书记员 高雅芳