广东省广州市白云区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）穗云法太民初字第296号
原告周银丝，女，1954年8月17日出生，汉族，身份证住址广州市白云区。
诉讼代理人赵胤、陈贺成，均为广东中大圣律师事务所律师。
被告中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司，住所地。
负责人谢开钧，经理。
诉讼代理人莫寅秋、刘加嘉，均为广东金联律师事务所律师。
被告赖志威，男，1986年9月19日出生，汉族，身份证住址广东省博罗县。
被告广州艾俪妆思化妆品有限公司，住所地。
法定代表人曾伟成，总经理。
诉讼代理人曾伟强，男，1960年10月17日出生，汉族，身份证住址广州市越秀区，系该司员工。
原告周银丝与被告中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司、赖志威、广州艾俪妆思化妆品有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月10日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告周银丝的诉讼代理人赵胤，被告赖志威，广州艾俪妆思化妆品有限公司（以下简称艾俪妆思公司）的法定代表人曾伟成、诉讼代理人曾伟强，中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司（以下简称平安保险公司）的诉讼代理人莫寅秋到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周银丝诉称，2013年9月2日被告赖志威驾驶粤A×××××货车，在白云区白云龙归市场对出路段将原告撞伤，经交警白云二大队认定，赖志威负事故同等责任。艾俪妆思公司是肇事车辆车主，平安保险公司是肇事车辆交强险和商业第三者责任险的承保公司，商业第三者责任险限额为50万元并投保了不计免赔率。我现请求法院判令被告赖志威和艾俪妆思公司连带赔偿原告393354.63元，平安保险公司在交强险限额及商业险限额内优先对上述金额承担赔偿责任。被告承担本案受理费。为避免讼累，我方主张的被扶养人生活费可以按照8名抚养人进行计算。
被告平安保险公司辩称，对交通事故发生的经过、车辆权属情况、责任认定情况、车辆投保情况均无异议。对原告各项诉请意见如下：1、事故发生后，我司在交强险医疗费赔偿限额内垫付了医疗费10000元，应予扣除；2、残疾赔偿金计算标准应为30226.71元／年；3、被抚养人生活费应按8名抚养人计付；4、关于治疗费，原告使用人血白蛋白、喜辽妥等药品均无医嘱证明必要，故相应费用应予以扣除，2014年1月3日金额分别为274.12元和405.5元的医疗费发生在出院后，也不应计算；5、后续治疗费过高，应待实际发生后再行主张；6、残疾辅助器具费无医嘱证明，不予认可；7、营养费过高，应以500元为宜；8、原告已超过退休年龄，不应计算误工损失，也不应计算被扶养人生活费；9、护理费应以50元／天为标准计算；10、交通费无票据证实，不予认可；11、精神损害抚慰金过高，应按当事人过错程度予以调整；12、鉴定费和案件受理费不属于保险范围。
被告艾俪妆思公司辩称，同意平安保险公司的答辩意见。另外，原告在太和镇医院和东仁医院治疗期间我司已经先后为原告垫付医疗费254.40元和15613.24元，我司另支付拖车费620元，平安保险公司应将上述三项费用支付给我司。
被告赖志威辩称，同意艾俪妆思公司的答辩意见。
经审理查明，2013年9月2日10时30分，赖志威驾驶粤A×××××号轻型厢式货车，在广州市白云区G106国道龙归市场路段靠中心绿化隔离带的车道以约40km／h的速度行驶（自述）由南向北行经事发路段的人行横道时，恰遇周银丝驾驶自行车在人行横道的北侧路面由东北往西南横过机动车道，结果双方发生碰撞，造成周银丝受伤，两车损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队白云二大队于2013年10月14日作出道路交通事故认定书，认定赖志威承担事故同等责任，周银丝承担事故同等责任。
事发后，周银丝随即被送往太和镇医院治疗，当日被转往广州东仁医院住院治疗，后于2013年9月4日转往广州中医药大学第一附属医院继续住院治疗，至2013年11月15日出院，前后共住院74天。原告住院期间行左侧多发肋骨骨折内固定术和左胫腓骨外固定支架拆除、胫骨交锁钉、腓骨钢板内固定术。广州中医药大学第一附属医院出院诊断为：复合外伤，左侧血胸，创伤性湿肺，左侧多发肋骨骨折，骨盆骨折，左侧腓骨开放性骨折，左侧胫骨开放性骨折，全身多发软组织挫伤。出院医嘱为：出院后全休3月，期间需陪人1名，定期门诊复诊，加强营养摄入。广州中医药大学第一附属医院于2014年4月10日补充开具诊断证明书，证明原告住院期间使用人血白蛋白和喜辽妥等药物，并列明药物单价。原告住院治疗及出院后复诊共实际产生医疗费311078.25元。原告出院后于2013年11月15日购买轮椅一张，支出费用480元。广东衡正法医临床司法鉴定所受原告委托，为其进行伤残等级及后续医疗费评定，该鉴定所于2014年3月31日出具鉴定意见书，评定原告左侧胫腓骨粉碎性骨折，左膝关节活动受限，左踝关节活动受限，左下肢活动功能丧失25%以上，评定为道路交通事故受伤人员九级伤残；左侧第2-10肋骨骨折，共9根肋骨骨折，评定为道路交通事故受伤人员九级伤残；原告后续需行肢体长骨钢板内固定取出术和肋骨钢板内固定取出术，预计共需后续治疗费17000元。原告为此支付鉴定费1500元。原告住院期间由其儿子颜尹怀进行护理，原告为此提供了颜尹怀供职的广州市天觅贸易有限公司的工商登记资料及该司出具的《护理人员收入证明》，证明颜尹怀月薪为3000元，其请假护理母亲期间用人单位未支付工资。
粤A×××××号轻型厢式货车的车主是艾俪妆思公司，赖志威是该司聘请的司机，发生交通事故时正在执行艾俪妆思公司安排的工作任务。粤A×××××号轻型厢式货车已向平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（不计免赔率），其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，商业第三者责任险赔偿限额为500000元，事故发生在保险期内。
原告住院期间，平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内为原告垫付10000元医疗费。原告在人和镇医院和广州东仁医院治疗期间，艾俪妆思公司先后为其垫付医疗费254.40元和15613.24元，原告予以确认，但认为该两笔费用并未包含在本案诉讼标的中。
诉讼中，原告同意按照8名抚养人计算被抚养人生活费。
以上事实，有交通事故认定书、出院记录、行驶证、驾驶证、保险单、门诊病历、诊断证明书、医疗收费票据、用药清单、发票、鉴定意见书、护理人员收入证明、企业工商登记资料、车险人伤案件查勘信息确认表、农业户口登记册及双方当事人陈述等证据证实。
本院认为，赖志威驾驶粤A×××××号轻型厢式货车，在广州市白云区G106国道龙归市场路段靠中心绿化隔离带的车道以约40km／h的速度行驶（自述）由南向北行经事发路段的人行横道时，恰遇周银丝驾驶自行车在人行横道的北侧路面由东北往西南横过机动车道，结果双方发生碰撞，造成周银丝受伤，两车损坏的交通事故。经广州市公安局交通警察支队白云二大队作出道路交通事故认定书，认定赖志威承担事故同等责任，周银丝承担事故同等责任，对公安交警部门作出的事故认定，本院予以确认。因粤A×××××号轻型厢式货车的车主是艾俪妆思公司，赖志威是艾俪妆思公司聘用的员工，发生本次交通事故时，赖志威正在执行艾俪妆思公司安排的工作任务，因此艾俪妆思公司应对周银丝的损失承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定：“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”艾俪妆思公司为粤A×××××号轻型厢式货车向平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险及不计免赔率，故平安保险公司应先在交强险责任限额内向周银丝承担赔偿责任，超出交强险限额的部分可由平安保险公司在商业第三者责任险限额范围内依车方过错程度赔偿。
现周银丝要求赔偿医疗费、后续治疗费、残疾辅助器具费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金合理合法，本院予以支持。对周银丝主张的损失项目本院认定如下：
一、根据周银丝提交的医疗费票据及病历材料，医疗费损失为311078.25元。平安保险公司抗辩称周银丝使用的人血白蛋白和喜辽妥等药品并无医嘱证明，但原告就医的广州市中医学院第一附属医院补充开具的诊断证明已经说明上述药品确系原告在住院治疗期间所用，平安保险公司上述抗辩意见无理，本院不予采纳。平安保险公司另抗辩称周银丝2014年1月3日的两笔医疗费共计652.42元是出院后发生，不属本次交通事故产生的费用，但是结合原告的出院医嘱，医师建议原告定期复诊，原告出院后复诊产生医疗费合理，平安保险公司上述抗辩意见亦无理，本院不予采纳；
二、后续治疗费：广东衡正法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书说明周银丝今后需行肢体长骨钢板内固定取出术和肋骨钢板内固定取出术，预计共需后续治疗费17000元。该医疗费数额与法院所在地同类型手术费用相近，本院予以采信；
三、残疾辅助器具费480元，有购买发票为证，本院予以采信。平安保险公司认为无医嘱证明原告需要残疾辅助器具费的意见无理，本院不予采纳。
四、营养费：医嘱原告加强营养，结合原告伤情，本院酌定营养费为1000元；
五、住院伙食补助费3700元（50元×74天）；
六、鉴定费1500元，系原告因本次交通事故实际支出的费用，且有发票为证，本院予以采信；
七、残疾赔偿金。根据鉴定意见书，事故造成原告两处九级伤残，原告属城镇户口，残疾赔偿金按《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》中城镇居民人均可支配收入30226.71元／年的标准计算为132997.52元（30226.71元／年×20年×22%）。另，根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条的规定，被抚养人生活费应计入伤残赔偿金。被扶养人生活费的计算标准应根据抚养人的情况来确定。故被扶养人生活费应根据《广东省2013年度人身损害赔偿标准》中城镇居民人均消费性支出22396.35元／年的标准计算。原告的母亲谢群英于1928年11月2日出生，已超过75周岁，被扶养人生活费可计算5年。原告的母亲共生育6个子女，但平安保险公司认为应当按照8名抚养人计算被扶养人生活费，原告为避免讼累，表示同意按照8名抚养人计算被扶养人生活费，此系原告对自身民事权利的处分，本院予以确认，故被扶养人生活费为3079.5元（22396.35元／年×5年÷8×22%）。残疾赔偿金合计为：136077.02元（3079.5元＋132997.52元）。
八、护理费：原告住院74天及出院后全休3月期间由其儿子颜尹怀进行护理，原告为此提供了颜尹怀供职的广州市天觅贸易有限公司的工商登记资料及该司出具的《护理人员收入证明》，证明颜尹怀月薪为3000元，其请假护理期间用人单位未支付工资，本院对此予以采信。原告住院74天，出院后全休3个月，原告护理费为16400元（3000元／月÷30天×74天＋3000元／月×3个月）；
九、交通费：综合考虑周银丝治疗、复诊等实际所需的费用，本院酌定交通费为200元；
十、精神损害抚慰金。根据原告伤情，本院酌定精神损害抚慰金为20000元。
综上，原告各项损失共计507435.27元。其中残疾辅助器具费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金损失共计179357.02元，应由平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿，由于上述损失已超过110000元交强险死亡伤残赔偿限额，故平安保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿周银丝残疾辅助器具费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金110000元，并优先赔偿精神损害抚慰金。超出部分69357.02元的50%，即34678.51元，应由平安保险公司在商业第三者责任保险限额内按车方过错赔偿。医疗费和后续治疗费共328078.25元，应先由平安保险公司在10000元交强险医疗费用赔偿限额内赔偿，因平安保险公司在原告住院期间已经在交强险医疗费用赔偿限额内为原告支付医疗费10000元，故平安保险公司在本案中无需在交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔偿医疗费和后续治疗费。医疗费和后续治疗费不足部分（328078.25元-10000元）共318078.25元的50%，即159039.13元应当由平安保险公司在500000元商业第三者责任保险限额内按车方责任赔偿。综上，平安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿周银丝医疗费、后续治疗费、残疾辅助器具费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金合计303717.64元，该金额未超过交强险和商业第三者责任保险限额总额，故赖志威、艾俪妆思公司在本案中无需承担赔偿责任。
周银丝主张其事故前有参加劳动，应按本省2013年人身损害赔偿标准确定的人均可支配收入计算住院和全休期间的误工费，但原告未提供证据证明其在超过法定退休年龄后仍参加劳动，且因本次交通事故造成误工损失，故原告该项主张没有事实依据，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：
一、在本判决生效之日起三日内，中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿周银丝医疗费、后续治疗费、残疾辅助器具费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金合计303717.64元；
二、驳回周银丝其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7200元，由中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司负担5560元，由周银丝负担1460元，（周银丝已预交受理费7200元，周银丝同意由中国平安财产保险股份有限公司广州市东山支公司在履行本判决时，将其应负担的受理费直接支付给周银丝）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。
审 判 长 关则深
人民陪审员 聂清玉
人民陪审员 谢兰英
二〇一四年六月九日
书 记 员 周家怡