汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕阳法民一初字第698号原告郑新荣，男，汉族，住址汕头市潮阳区，公民身份号码×××6118。委托代理人郑浩旋，女，××年××月××日出生，汉族，住址同上。被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称“平安保险”），住所地汕头市龙湖区。负责人吴疆。委托代理人ＸＸ通、张胜惠，、实习律师。被告汕头市华铁多式联运有限公司（以下简称“华铁公司”），住所地汕头市中山东路珠池港区。法定代表人金粤明。被告杜华平，男，汉族，住址湖北省枝江市，公民身份号码×××0057。上列二被告的委托代理人林钦成，广东思迪律师事务所律师。原告郑新荣诉被告平安保险、华铁公司、杜华平机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月15日受理后，依法由审判员钟志浩适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑新荣的委托代理人郑浩旋、被告平安保险的委托代理人ＸＸ通和张胜惠、被告华铁公司和杜华平的共同委托代理人林钦成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑新荣诉称，2015年9月3日10时15分左右，被告杜华平驾驶粤D×××××号重型半挂牵引车牵引粤D×××××挂号重型平板半挂车从潮阳区往潮南区方向行驶，途经324线560KM+220M时与原告驾驶二轮摩托车发生碰撞，造成原告面部及身体多处受伤。经交警部门认定，被告杜华平应承担事故全部责任，原告在事故中无责任。另查明，被告杜华平驾驶的粤D×××××号重型半挂牵引车的所有人系被告华铁公司，该车已向被告平安保险投保了交强险和商业第三者责任险且事故发生在保险期限内。根据法律规定，三被告应当赔偿原告的相关损失。事故发生后，原告被送往潮阳大峰医院住院治疗，至2015年10月12日出院，共住院39天，现虽已出院，但仍在继续治疗和康复中。由于三被告均未依法进行赔偿，严重侵害了原告的合法权益，故此，原告特依法向人民法院起诉，请求：1、判令被告平安保险公司在交强险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费27338.5元、护理费6243.31元、误工费3900元、住院伙食补助费3900元、交通费1000元共计42381.81元（暂计至起诉时），残疾赔偿金、后续治疗费、康复费、出院后的护理费、营养费、鉴定费、以及精神损害抚慰金等，待司法鉴定后确定；2、被告平安保险赔偿不足部分判令由被告华铁公司、杜华平连带赔偿；3、本案诉讼费用由被告方承担。在诉讼过程，原告将其诉讼请求变更为：1、判令被告平安保险在交强险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告各项经济损失共计37171.81元；2、被告平安保险赔偿不足部分判令由被告华铁公司、杜华平连带赔偿；3、本案诉讼费用由被告方承担。原告向本院提交以下证据材料：1、郑新荣的身份证复印件和常住人口登记卡复印件、杜华平的身份证复印件、平安保险和华铁公司在全国企业信用信息公示系统（广东）的工商公示信息，证明原、被告的诉讼主体资格；2、潮公交认字[2015]第D00798号道路交通事故认定书、郑新荣的驾驶证复印件、杜华平的驾驶证复印件、粤D×××××号重型半挂牵引车的机动车行驶证复印件，证明事故的发生和责任的认定；3、平安保险的机动车交通事故责任强制保险单复印件和机动车辆保险单复印件，证明粤D×××××号重型半挂牵引车投保交强险和商业三者险的情况；4、潮阳大峰医院的入院记录、出院记录，证明原告住院治疗的情况；5、广东省医疗收费票据9单，证明原告花去医疗费的情况；6、三轮摩托车的收款收据和该车的说明书，要证明三轮摩托车损失的费用。被告平安保险没有提交书面答辩，其委托代理人当庭辩称，一、原告对本案侵权行为的发生存在过错，原告应承担30%的过错责任，答辩人在商业第三者责任保险的范围内承担70%的责任。原告无证驾驶无号牌三轮摩托车上国道，途径324线560KM+220KM时与杜华平驾驶的粤D×××××号重型半挂牵引车牵引粤D×××××挂号重型平板半挂车发生碰撞，对事故的发生具有一定的过错，理由如下：《中华人民共和国道路交通安全法》第八条规定，国家对机动车实行登记制度。机动车经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶。第十九条规定，驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。原告的行为已违反上述规定，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定关于“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，原告对事故的发生具有一定的过错，应承担30%的过错责任。为此，答辩人在商业第三者责任保险的范围内承担70%的责任。二、答辩人已经垫付的5000元，应予抵除。三、被告汕头市华铁多式联运有限公司已支付15500元医疗费，应在原告请求中抵除，其已支付的医疗费应由其直接向答辩人理赔。四、原告请求医疗费用，必须扣除非医保费用部分。根据机动车辆保险条款（2009版）第一部分第一章第十七条“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”的规定，答辩人不承担非医保用部分药费用，原告请求的医疗费用，必须扣除非医保费用部分。五、根据原告提交的病历材料，原告不需要护理。如确实需要计算护理费，原告请求的护理期过长、护理费计算标准过高。原告不构成伤残，且根据原告提交的入院记录及出院记录可知，原告入院时伤情并不严重，并无失去自理能力，基本不需要护理，如确实有护理，护理期也无需39日，因此原告请求护理过长，护理费计算标准过高。六、原告没有证据证明其收入情况，请求误工费没有依据，请人民法院依法驳回。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告请求误工费，但没有提交工资收入等证据证明其误工情况，故原告请求误工费无依据。七、原告请求整容费6390元、住院伙食补助费必须以实际发生为依据，营养费与其伤情不符，没有事实及法律依据，请求人民法院依法驳回。八、原告请求交通费1000元，但没有证据证明其与就医相关的、必要的交通费支出，缺乏依据，请人民法院依法驳回。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告未提交与就医有关的交通单据，无法证明交通费的发生。九、司法鉴定费属于原告举证费用，属于保险人责任免除范围，应当由举证人即原告自己负责，请人民法院依法驳回。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外”及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明”的规定，原告进行司法鉴定是为了证明其诉讼请求，相关的司法鉴定费为原告证明自己主张必须支出的费用，原告应自行承担。十、原告请求三轮摩托车损失费用6000元，但无提供正式票据，缺乏依据，请人民法院依法驳回。十一、案件受理等诉讼费用属于保险人责任免除范围，答辩人不应承担诉讼费用。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，交强险不负责赔偿和垫付”的规定，诉讼费属于保险人的责任免除范围，因此答辩人不承担诉讼费用。被告平安保险没有提交证据材料。被告华铁公司和杜华平共同提交书面答辩称，2015年9月3日10时15分左右，答辩人杜华平驾驶粤D×××××号重型半挂牵引车牵引粤D×××××挂号重型平板半挂车从潮阳区往潮南区方向行驶，途经324线560KM+220M时调头时，与被答辩人驾驶无号牌三轮摩托车（该摩托车是经过改装、加装遮阳蓬的）发生碰撞，造成被答辩人面部及身体多处受伤。事故发生后，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队于2015年9月14日作出潮安交认字[2015]第D00798号《道路交通事故认定书》，但该认定书认定：答辩人杜华平应承担本次事故的全部责任，被答辩人在事故中无责任。本次交通事故发生后，两答辩人报警、报险后将被答辩人送往潮阳大峰医院治疗，在治疗期间，答辩人华铁公司预付了15500元医疗费用，尽到施救、治疗的责任，被告平安保险也在交强险项下预支5000元的治疗费用。之前答辩人华铁公司已为发生交通事故的车辆投了机动车交通事故强制保险单和机动车保险单两份，保险人是被告平安保险，在保单限额内足以赔偿被答辩人由此造成的人身损害。被告平安保险在理赔本次人身损害赔偿时应将答辩人华铁公司已付的15500元治疗费和施救停车费1620元直接付还答辩人华铁公司。被告华铁公司向本院提交了如下证据材料：1、收据1单，证明华铁公司向原告垫付了20500元，其中包含平安保险垫付的5000元；2、广东省地方税收通用定额发票，要证明清理事故现场的费用和二车的停车费。被告杜华平没有提交证据材料。经审理查明，2015年9月3日10时15分，杜华平驾驶粤D×××××号重型半挂牵引车牵引粤D×××××挂号重型平板半挂车从潮阳区往潮南区方向行驶，途经324线560KM+220M时与郑新荣驾驶无号牌三轮摩托车发生碰撞，造成郑新荣受伤住院及车辆损坏的交通事故。2015年9月14日，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出潮公交认字[2015]第D00798号道路交通事故认定书认为：一、杜华平驾车行经没有道路信号灯控制的路口路段掉头时没有确保安全行驶，且妨碍了其他车辆的正常通行，是导致事故发生的全部过错；二、郑新荣的违法行为与本次事故的发生没有直接因果关系，在事故中无过错。依据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条规定，交警部门认定：杜华平应承担事故的全部责任；郑新荣在事故中无责任。事故发生后，原告于2015年9月3日到潮阳大峰医院住院治疗，至2015年10月12日出院，共住院39天。出院诊断：1、右颧部软组织挫裂伤，2、右颌面部皮下血肿，3、右颞枕部头皮血肿，4、右肩、右踝软组织挫伤，5、神经性耳鸣，外伤性耳鸣？原告因此花去医疗费27338.5元，被告平安保险已垫付了医疗费5000元，被告华铁公司已垫付了医疗费15500元。案件审理中，经原告申请，本院于2015年12月21日依法委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的伤残情况进行鉴定。2016年1月6日广东韩江法医临床司法鉴定所出具韩江司鉴所[2015]临鉴字第122109号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郑新荣的伤残程度评定为不构成伤残；评定其伤残评定后无需后续治疗费及康复费；整容费评定为6390元；评定其出院后无需护理，建议其住院期间每天配护理人员1名；营养期评定为15天，建议营养费300元。原告为此支付鉴定费2600元。另查明，粤D×××××号重型半挂牵引车登记的车辆所有人为被告华铁公司。该车已向被告平安保险投保了交强险和商业三者险（含不计免赔率特约条款）。商业三者险的责任限额为1000000元。本次事故发生在保险期限内。又查明，郑新荣属农业家庭户口。本院认为，本案系杜华平与郑新荣之间因机动车交通事故引起的责任纠纷。交警部门已对该事故作出“杜华平应承担事故的全部责任；郑新荣在事故中无责任。”的交通事故认定书，被告平安保险提出异议，但没有提出相反的证据予以推翻，本院依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，依法确认交通事故认定书的证明力。被告平安保险认为，原告无证驾驶无号牌三轮摩托车上国道，对本案侵权行为的发生存在过错，原告应承担30%的过错责任，平安保险在商业三者险的范围内承担70%的责任。对此，本院认为，原告在驾驶证呈注销状态下驾驶无号牌三轮摩托车上路行驶的违法行为可由交警部门依据有关规定对相关人员进行处罚；但民事损害赔偿责任中“过失相抵”原则的适用，需要考虑当事人的行为与损害结果有无因果关系；从交警部门对事故的分析看，本次事故中“杜华平驾车行经没有道路信号灯控制的路口路段掉头时没有确保安全行驶，且妨碍了其他车辆的正常通行，是导致事故发生的全部过错；郑新荣的违法行为与本次事故的发生没有直接因果关系，在事故中无过错。”，交警部门也已据此作出郑新荣无责任的认定；因此，在平安保险未能提供相反证据证明原告的行为与损害结果具有因果关系的情况下，不能仅根据《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条、第七十六条的规定而认定原告对损害的发生存在过错,不能因此判决由原告自行承担部分赔偿责任。由于发生交通事故的粤D×××××号重型半挂牵引车已投保了交强险和商业三者险，故原告因事故造成的损失依法应先由平安保险在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分由平安保险根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的再由侵权人予以赔偿。原告因交通事故受到的损害，根据法律规定的赔偿项目和标准，核定如下：1.医疗费。根据医疗机构出具的医疗费用凭证，原告住院期间医疗费用为27338.5元。平安保险主张原告的医疗费必须扣除非医保费用部分，但没有提供证据予以反驳，本院不予采纳。2.住院伙食补助费。原告住院39天，请求住院伙食补助费3900元，符合规定，本院予以支持。3.营养费。根据鉴定机构的意见，原告请求赔偿其营养费300元，可予照准。被告平安保险对营养费的鉴定意见有异议，但没有提供反驳的证据，本院不予采纳。4.整容费。根据鉴定机构的意见，原告请求赔偿其整容费6390元，可予照准。被告平安保险对整容费的鉴定意见有异议，但没有提供反驳的证据，本院不予采纳。5.护理费。参照鉴定机构意见，原告住院39天期间每天配护理人员1名。参照广东省2014年度国有居民服务业在岗职工年平均工资58431元／年的标准，原告的护理费为58431元／年÷365天/年×39天=6243.31元。平安保险对原告护理费部分所提出的主张，缺乏依据，本院不予支持。6.误工费。原告请求赔偿其住院39天期间的误工费，依法可予照准。原告属农村居民，原告的误工费可按广东省2014年度国有同行业工资标准“农、林、牧、渔业”年平均工资27766元计算。原告的误工费计算为27766元／年÷365天/年×39天=2966.78元。原告请求按每天100元的标准计算其误工费，缺乏依据，本院不予支持。7.交通费。原告因交通事故住院，虽未提交交通票据，但交通费确有发生，原告请求赔偿其交通费，可酌情给予400元。8.鉴定费。原告进行司法鉴定支付鉴定费2600元，根据是否需要通过司法鉴定进行确认的项目进行分担，由原告自行承担1300元，由被告平安保险承担1300元。9.三轮摩托车损失费。原告请求赔偿其三轮摩托车损失费6000元，平安保险提出异议；因原告提供的三轮摩托车收款收据和说明书未能证明该车因事故造成损坏的程度和具体价值，故对原告的该项请求，本院不予支持。以上第1至8项费用共48838.59元，没有超出交强险和商业三者险二种保险的赔偿限额之和，依法应全部由平安保险予以赔偿。扣除平安保险已垫付的5000元后，平安保险尚应支付保险赔偿金43838.59元。因平安保险应赔偿郑新荣的款项中已包含华铁公司为郑新荣垫付的医疗费用15500元，故该笔费用应从平安保险在赔偿郑新荣的款项中抵除并直接付还华铁公司。综上，被告平安保险应向原告支付保险赔偿金28338.59元，应向华铁公司支付垫付款15500元。被告华铁公司请求平安保险在理赔本次人身损害赔偿时将其已付的施救停车费1620元一并直接付给华铁公司，因被告华铁公司的该项请求已超出了本案交通事故责任纠纷所涉及的交强险和商业三者险的赔偿范围，故不在本案中一并予以处理，华铁公司可另行依法主张权利。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应在本判决发生法律效力之日起15日内，向原告郑新荣支付保险赔偿金28338.59元，向被告汕头市华铁多式联运有限公司支付垫付款15500元。二、驳回原告郑新荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费429元，由原告郑新荣负担143元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担286元。原告已预交的案件受理费不予退回，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应将其所负担的案件受理费在本判决生效之日起10日内直接付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  钟志浩二〇一六年二月三日书记员  马立华附相关法律条文：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。