浙江省绍兴市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）浙绍民终字第1501号
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司。
负责人郑洁。
委托代理人（特别授权）鲁央央。
被上诉人（原审原告）钱进。
被上诉人（原审被告）陈新元。
委托代理人（特别授权）周勇来。
上诉人中国�寿财产保险股份有限公司上虞市支公司（以下简称人寿保险上虞市支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服绍兴市上虞区人民法院（2015）绍虞民初字第599号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年8月28日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审判决查明：2014年3月25日，被告陈新元驾驶自己所有的浙D×××××小型轿车从百官街道驶往曹娥街道，16时00分，途经百红线四环线红绿灯路口处由南往西左转弯时碰撞由东往南闯红灯左转弯的原告钱进驾驶的电动自行车，造成两车损坏、原告钱进受伤的交通事故。绍兴市上虞区公安局交通警察大队认定原告与被告陈新元应各负事故的同等责任。原告受伤后在绍兴市上虞人民医院住院治疗，共住院137天。2014年11月5日，经金华天鉴司法鉴定所司法鉴定，原告构成六级、七级伤残，误工�失日建议为自受伤之日起至本次定残日前一天止，营养期限建议为陆拾日，住院期间建议对其进行完全护理、出院后建议对其进行部分护理依赖（三级护理依赖）。该案在审理过程中，被告人寿保险上虞市支公司向该院申请对原告的伤残等级及误工期限、护理依赖进行重新鉴定，温州天正司法鉴定所评定原告已构成六级、七级伤残，误工期限自受伤之日起计算至上次定残前1日止（即2014年3月25日起计算至2014年11月4日止），护理依赖程度评定为部分护理依赖（三级护理依赖）。原告有父亲钱法学（1951年6月19日出生）、母亲各修英（1952年11月28日出生）、女儿钱钱（2010年4月23日出生）、儿子钱乐乐（2014年1月2日出生）需要其抚养，另有配偶夏婷婷及兄弟姐妹4人。本次事故造成原告的损失有：医疗费215503.82元（原告自己支付300元＋被告陈新元垫付161707元＋尚欠医院53496.82元）、住院伙食补助费2740元（137天×20元／天）、营养费1200元、护理费113553元（37851元／年×10年×30%）、残疾赔偿金530160.80元（40393元／年×20年×52%＋11760元／年×18年×52%）、误工费27316.80元（224天×121.95元／天）、交通费500元（该院酌定）、鉴定费4720元，以上合计895694.42元。事故发生后，被告陈新元已赔付原告161707元，原告尚欠绍兴市上虞人民医院医疗费53496.82元（原告与被告陈新元均同意予以扣留）。
另查明，浙D×××××小型轿车在被告人寿保险上虞市支公司处投保有交强险和保险金额为500000元的商业三者险并投保不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。
原审法院认为，公民的人身健康权受法律保护，侵害公民人身健康权，造成公民身体伤害的，应当承担相应的民事赔偿责任。该案中被告陈新元驾驶浙D×××××小型轿车与原告钱进相撞，造成原告受伤的交通事故事实清楚、证据充分，其民事责任应当依照相关的法律规定处理。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，原告的损失，由被告人寿保险上虞市支公司在交强险限额范围内先行赔付。超过交强险限额部分的损失，根据交警部门事故认定书关于原告与被告陈新元各负同等责任的结论，结合机动车与非机动车相碰撞的实际，应由被告陈新元承担60%的赔偿责任。为减少讼累，被告人寿保险上虞市支公司可依据商业第三者责任保险合同约定在保险责任范围内直接赔付给原告。本次事故造成原告伤残的后果（六级、七级伤残），已给原告精神上造成了损害，根据侵权人的过错程度、受诉法院所在地的平均生活水平等因素，该院酌定原告精神抚慰金10000元。被告人寿保险上虞市支公司辩称医疗费中应扣除非医保费用的意见，对此该院认为交强险创设目的是为了保障受害人依法得到赔偿，是国家为了分散损害，妥善处理纠纷，使受害人及时获得赔偿的一种公益性救济手段，如将非国家基本医疗保险用药排除在保险赔偿范围，而将承担的风险由投保人和受害人承担，显然违背了立法初衷，故对被告的该项辩称意见该院不予采纳。综上，原告诉讼请求中的合理部分，该院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告钱进120000元，在第三者责任险限额内赔偿原告钱进468584.65元，合计588584.65元；二、被�陈新元赔偿原告钱进2832元，已赔偿161707元。上述一、二两项折抵，由被告中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司赔付原告钱进429709.65元（含原告尚欠的医疗费53496.82元），支付被告陈新元158875元，限被告中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司于判决生效之日起十五日内付清；三、驳回原告钱进其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9861元，减半收取4930元，由原告钱进负担1972元，由被告陈新元负担2958元。重新鉴定费4060元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司负担（已支付）。
上诉人人寿保险上虞市支公司提起上诉称：一、被上诉人钱进一审提供的暂住证期限为2013年10月14日至2014年10月14日，而本次事故发生时间为2014年3月25日，前后并未在城镇居住满一年。被上诉人一审提供的工作证明，在金华天鉴司法鉴定所司法精神病鉴定意见书中的第3页载明五洋建设集团股份有限公司技术科证明钱进于2014年2月18日在公司上班，两者相互矛盾。上诉人认为被上诉人钱进伤残赔偿金应参照农村居民标准予以计算。二、上诉人对于被上诉人钱进的中度运动性失语六级伤残存在异议，望二审法院能够查清事实。三、非医保费用中超出交强险10000万元限额部分，不应在商业险中予以扣除。综上，请求二审法院撤销原判，发回重审或依法改判。
被上诉人钱进未作答辩。
被上诉人陈新元答辩称：陈新元车辆在上诉人处投了交强险和商业险，保险公司应在责任限额内承担赔偿责任。
各方当事人在二审中均未提供新的证据。
本院经二审审理查明的事实与原审法院认定的事实一致。
本院认为，本案争议焦点在于非医保费用、残疾赔偿金如何处理。关于非医保费用。交通事故发生后，救治事故受害人是第一要务。在救治过程中，医疗机构根据专业诊疗确定的对事故受害人所用药物，在未有有效证据予以反驳的情况下，都应当被认定为是合理用药。以药物超出医保范围为由，对医疗机构的救治进行实际的人为限制，既违反了以人为本、救死扶伤的人类基本理念，也不利于伤者的救治和交通事故损害最小化。因此，受害人因交通事故造成损害而产生的合理医疗费用，不论是否超出医保范围，都应当得到保障。故上诉人关于扣除非医保费用的主张于法无据，不予采纳。关于残疾赔偿金。经审查，被上诉人陈新元虽系农业户籍，但其在一审中提交的暂住证、工作证明已基本证实被上诉人陈新元在事故发�前居住于城镇，并以非农收入作为其生活主要来源，故原审法院参照城镇居民标准核算被上诉人陈新元残疾赔偿金并无不当。至于上诉人提及的被上诉人陈新元中度失语性伤残的问题。经审查，金华天鉴司法鉴定所出具的金华天鉴司鉴所（2014）精鉴字第307号精神病鉴定意见书，该鉴定意见认为，被上诉人陈新元脑挫裂伤所致的智能损伤（轻度）及运动性失语，构成伤残Ⅶ级。上诉人对上述鉴定意见虽持有异议，但未能提供足够充分之证据予以反驳，应承担举证不能之不利后果，原审法院依照上述鉴定意见，认定被上诉人陈新元智能损伤（轻度）及运动性失语构成Ⅶ级伤残，并无不当。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人的上诉理由不足，本院依法不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费8500元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司上虞市支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 夏 鸿
代理审判员 冯 奇
代理审判员 杜杭莉
二〇一五年九月二十五日
书 记 员 叶 婷