广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0902民初504号原代：莫德廉，男，汉族。委托代理人：陈远森，男，汉族。被告：黄勇，男，土家族。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司。负责人：钟赞君，该公司总经理。委托代理人：黄广智，该公司员工。原告莫德廉诉被告黄勇、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公(以下简称“太保茂名公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员车燕茹适用简易程序公开开庭进行了审理。原告莫德廉的委托代理人陈远森，被告黄勇，被告太保茂名公司的委托代理人太保茂名公司的委托代理人黄广智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告莫德廉诉称：2015年11月25日15时20分许，原告与被告黄勇驾驶的小型客车发生碰撞事故，经茂名市公安局交通警察支队一大队作出茂公交认字[2015]第4267号《交通事故认定书》，认定被告黄勇承担全部责任。原告因此次交通事故在茂名市中医院住院治疗63天。2016年1月27日，原告与被告黄勇在茂名市公安局交通警察支队一大队的主持下，双方达成交通事故损害赔偿协议，《道路交通事故损害赔偿调解书》内容如下：经双方协商：黄勇负责莫德廉受伤住院期间的医疗费用，赔偿莫德廉受伤住院期间的伙食、护理费：182.72元×65天=11876.8元，另一次性赔偿莫德廉贰千元作为后续医疗费用。双方签字结案。被告黄勇签订协议后缴交了原告住院治疗期间的医疗费，却拒绝按协议支付住院期间的伙食、护理费给原告，经原告多次催促直到如今仍不履行协议。原告认为，原、被告双方在交警部门主持下签订的《道路交通事故损害赔偿调解书》，是双方在自愿的基础上达成的协议，未损害国家利益及第三人利益，合法有效，该调解书具有合同的效力，双方应恪守履行，被告未按约定履行赔偿义务，已构成违约，应承担违约责任。被告黄勇在被告太保茂名公司处为粤k×××××号车投保了车辆保险，被告太保茂名公司应在保险责任范围内承担连带赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求：一、请求判令被告黄勇赔偿原告交通事故受伤住院期间的伙食费、护理费11876.80元，赔偿一次性后续治疗费2000元，合计13876.80元；二、请求判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司在保险责任范围内承担连带赔偿责任；三、请求判令两被告承担本案诉讼费用。被告黄勇辩称：原告住院期间的医疗费用我已经支付了。我的车辆购买了保险，原告的护理费、伙食费应该由保险公司承担。我不承担诉讼费用。被告太保茂名公司辩称：一、原告的调解书在交警部门与被告黄勇签订，我司无人在场，所以该调解书不具有法律效力。二、根据原告的诉讼请求，原告的伙食费、护理费我司不予认可，原告属于轻微伤治疗天数不应该超过15天，我司只认可15天。三、调解协议的住院天数计算有误，原告住院天数应该为62天，即使要赔偿我司也只赔偿62天费用。四、对后续治疗费2000元不予认可。原告在事故中受伤属轻微伤，不应该要求后续治疗费。根据司法解释，后续治疗费即使合理合法也需在实际发生后再诉请。五、我司不认可诉讼费，诉讼费不属于保险公司的赔偿责任。经审理查明：2015年11月25日15时20分许，被告黄勇驾驶粤k×××××号小型客车在茂名市茂南区××路由××西行驶时，与在人行横道上由南往北行走的行人莫德廉，造成原告莫德廉受伤的交通事故。2015年12月30日，茂名市公安局交通警察支队一大队作出茂公交认字[2015]第4267号《交通事故认定书》，认定被告莫德廉负事故全部责任，原告莫德廉无责任。事故发生后，原告莫德廉即被送往茂名市人民医院住院治疗至2016年1月27日出院，共住院63天，住院期间产生的医疗费已由被告黄勇全额支付，原告在本案中不作诉请。出院诊断为：1.脑震荡；2.左顶部头部头皮血肿；3.全身多处皮肤软组织挫擦伤；4.多发脑梗塞；5.××；6.慢性肾功能不全（氮质血症期）；7.××3级（高危组）；8.前列腺增生症。医嘱建议：1.如有不适，我科门诊随诊；建议肾内科门诊随诊治疗肾功能不全；骨科门诊随诊治疗膝部及骶尾部疼痛；××；2.门诊随诊复查血尿常规、肝肾功能及电解质（每1-3个月一次，半年后可半年复查一次），注意休息，加强营养，低盐、低脂、××饮食；3.检测血压、血糖，继续降血压、降血糖治疗；4.注意休息，加强营养；5.住院期间留有陪护人员一名；6.出院带药。2016年1月27日，原告莫德廉及被告黄勇在交警处达成调解意见，约定由被告黄勇负责原告莫德廉受伤住院期间的医疗费，赔偿原告莫德廉受伤住院期间的伙食、护理费182.72元/天×65天=11876.8元，另一次性赔偿原告莫德廉2000元作为后续医疗费用，双方签字结案。除了支付医疗费外，被告黄勇自愿另行支付了5000元营养费给原告莫德廉，但尚未赔付上述伙食、护理费及后续医疗费用给原告莫德廉。2016年3月5日，原告莫德廉再次到茂名石化医院进行住院治疗并行右侧钻孔颅内血肿清除+引流术至2016年4月14日出院，共住院治疗40天，用去医疗费27346.94元，其中原告自付金额为3707.87元。出院诊断为：1.双侧慢性硬膜下血肿；2.××；3.急性上呼吸道感染4.前列腺增生；5.氮质血症；6.电解质代谢紊乱7.脑梗死个人史。医嘱建议：1.注意休息，加强营养饮食及功能锻炼；2.建议出院后1个月复查头颅ct，定期复诊、复查，我科随诊；3.××饮食，内分泌科随诊；4.住院期间需陪护壹名。本案肇事车粤k×××××小型客车车主为被告黄勇，在被告太保茂名公司处投有交强险和商业三者险，商业三者险责任限额为200000元并含不计免赔，本案交通事故发生保险期间。又查明，按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》，伙食补助标准为100元/天。以上事实，有原告莫德廉提供的身份证、交通事故认定书、保险单、茂名市中医院诊断证明、道路交通事故损害赔偿调解书、茂名石化医院诊断证明书、出院记录、发票、医疗费用支付结算单等证据及本案的庭审笔录在案佐证。本院认为：公民享有生命健康权，行为人因过错侵害他人民事权益应当承担侵权责任。茂名市公安局交通警察支队第一大队作出交通事故认定书认定被告黄勇负全部责任，原告莫德廉无责任，其认定的事实清楚，程序合法，适用法律正确，本院予以采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告黄勇驾驶的粤k×××××小型客车在被告太保茂名公司投保了交强险和商业三者险，原告莫德廉因本次交通事故遭受的合理损失应先由被告太保茂名公司在交强险责任医疗费用赔偿限额10000元及死亡伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿，不足部分，由被告太保茂名公司在商业三者险责任限额200000元范围内予以赔偿。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》，原告因本次交通事故所遭受的合理损失分析计算认定如下：1.医疗费。原告莫德廉因本次交通事故受伤在茂名市中医院产生的住院医疗费由被告黄勇支付，原告不作诉请，本案不予处理。2.住院伙食补助费。原告莫德廉住院治疗63天，该项费用按伙食补助标准100元/天计算为6300元。3.护理费。根据原告的伤情及治疗情况，主张护理费按82.72元/天的标准计算，没有超出茂名地区从事同等级别护理劳务报酬的范畴，本院予以支持，故护理费为5211.36元（82.72元/天×63天）。4.后续医疗费。原告从茂名市中医院出院后，又到茂名石化医院进行后续治疗，根据诊断证明，××情本次交通事故相关，其因此支付医疗费3707.87元，其支付的金额超出调解协议中的后续医疗费2000元，故其请求后续医疗费2000元证据充分，本院予以确认。综上所述，原告莫德廉因本次交通事故造成的合理损失有：住院伙食补助费6300元、护理费5211.36元、后续医疗费2000元，合计13511.36元。根据交强险分项限额赔偿的约定，原告莫德廉的上述合理损失中属于交强险死亡伤残费用赔偿项目的有护理费5211.36元，由承保交强险的被告太保茂名公司在交强险责任死亡伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿；属于交强险医疗费用赔偿项目的有住院伙食补助费6300元、后续医疗费2000元，合计8300元，由被告太保茂名公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内予以赔偿。综上，被告太保茂名公司共应赔偿13511.36元（5211.36元+8300元）给原告莫德廉。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款之规定，判决如下：一、限中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿损失13511.36元给原告莫德廉；二、驳回原告莫德廉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序审理减半收取的案件受理费73元(原告已预付)，由原告莫德廉负担3元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司负担70元。由被告负担的受理费，限其在本判决发生法律效力之日起十日内迳行支付原告莫德廉，本院不再另行退收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。代理审判员  车燕茹二〇一六年五月二十日书 记 员  李丹红速 录 员  陈 庄附：本案裁判所依据的相关法律条文详见下一页。附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。