广东省东莞市第二人民法院
民 事 判 决 书
（2015）东二法民三初字第1538号
原告：付世合，男，汉族，1971年11月19日出生，住重庆市开县。
委托代理人：刘清清，广东立慧律师事务所律师。
委托代理人：袁笑乐，广东立慧律师事务所辅助人员。（代理时间至2015年12月13日止）
委托代理人：黄丽群，广东耀业德律师事务所律师。（代理时间自2015年12月14日始）
被告：陈伟民，男，汉族，1979年11月4日出生，住广东省东莞市。
委托代理人：苏世康，广东迎君律师事务所律师。
委托代理人：郭烨锋，广东迎君律师事务所辅助人员。
被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人保财险东莞公司）。住所地：广东省东莞市。
负责人：王焱辉，该公司总经理。
委托代理人：张宝胜，广东赋诚律师事务所律师。
上列当事人之间的机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。
本案相关情况
1.原告付世合的诉讼请求为：⑴.判令被告赔偿原告各项损失共计114069.74元（包括医疗费26707元、住院伙食补助费5600元、营养费1500元、误工费7941.15元、护理费2800元、处理事故人员误工费1510元、交通费1500元、伤残赔偿金60385.8元、被扶养人生活费3325.79元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1800元、住宿费1000元，扣除被告陈伟民支付的5000元），一并审理机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称三者险），精神抚慰金在交强险范围内优先支付；⑵.被告承担诉讼费。
2.事发经过：2015年8月6日，被告陈伟民驾驶本人所有的粤S444**号轿车与原告付世合驾驶的电动自行车发生碰撞，造成付世合受伤及车辆损坏的交通事故。肇事后，陈伟民驾车逃逸。交警部门认定：陈伟民负事故的全部责任，付世合不负事故责任。
3.保险情况：人保财险东莞公司承保了粤S444**号轿车的交强险、三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内，交强险有责保险限额为122000元（医疗费用、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元）。三者险保险限额为1000000元。
4.医疗情况：原告住院治疗55天，医院诊断为：轻型闭合性颅脑损伤，2型糖尿病，阑尾炎等，出院医嘱：全休1月，住院期间陪护1人等，原告用去住院医疗费26706.56元（其中被告陈伟民垫付5000元）。
被告陈伟民对原告医疗费使用情况有异议，认为其中包含了治疗糖尿病和阑尾炎的费用，应予以剔除。本院发函至医院，医院复函称：⑴.2型糖尿病是老年患者常见疾病，如不及时处理，可导致死亡。2015年8月8日患者突发大汗淋漓，否认既往有糖尿病史，血糖24.1mmol／L，尿常规示酮体＋，糖化血红蛋白14.2%，糖尿病自身抗体阴性，考虑诊断2型糖尿病，病情进一步发展，出现神志障碍，称糖尿病酣症酸中毒昏迷，目前本症因延误诊断和缺乏合理处理而造成死亡的情况仍较常见，及时予补液，控制血糖等治疗。⑵.阑尾炎是常见的腹部外科疾病，可发生于任何年龄的人，临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐、中性粒细胞增多等表现，如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，如阑尾穿孔致腹膜炎，甚至造成死亡。2015年9月11日患者诉腹痛，无畏寒发热，腹痛以右下腹为主…，普外科会诊考虑阑尾炎，建议：禁食、抗炎治疗、必要时手术治疗，如不及时治疗可出现化脓等等情况。⑶.因为患者病情较复杂，患者是一整体，不同疾病治疗用药常有交叉，无法明确区分具体治疗费用。
本院认为，根据医院回函，原告付世合的2型糖尿病、阑尾炎均为住院期间发生的，并非原有疾病，且医院进行的补液、控制血糖、抗炎治疗，均是必需进行的，医院作为用药机构，无法区分具体的产生费用，本院亦不予区分，对于上述医疗费用本院予以支持。
5.住院伙食补助费：100元／天×55天=5500元。
6.营养费：本院根据原告伤情酌情支持500元。
7.残疾赔偿金：原告经鉴定构成十级伤残，被告人保财险东莞公司对其有异议，申请重新鉴定，理由为：根据医疗资料及鉴定意见书所附的影像资料，原告右股骨内侧髁为不全骨折，其骨折未累及关节面，膝关节两韧带轻微损失，也无断裂，经过55天治疗后，医院出院小结明确记载其右膝关节活动良好，与鉴定机构测量的活动度丧失40%明显不相符。原告鉴定为单方委托，我方不在场，无法判定关节受限程度，而关节活动度的检测，没有第三方在场，容易弄虚作假。
鉴定机构回复称：⑴.我所鉴定程序恰当，符合法律法规文件规定。委托方的送鉴材料和鉴定事项要求、用途，均合理、合法并在本所鉴定业务范围内，故根据《司法鉴定程序通则》的相关规定、要求，我所对付世合的委托应予以受理，并只对委托方负责。⑵.我所对关节活动功能的检查、丧失程度的计算符合《法医临床检验规范》及《司法鉴定程序通则》。被鉴定人右膝关节活动受限具有明显解剖学及损伤学基础，但入院时没有有关右膝关节体表损伤和活动度查体的记录，被鉴定人右膝关节伤情是否被医院医生忽略值得怀疑，出院记录记载的“右膝关节活动度良好”，只是一个医生对病人右膝关节含糊的查体，右膝关节活动度为多少并没有具体测量与说明。医生对伤者的体格检查与鉴定人对伤者的法医临床检查，由于两者出于治疗与鉴定不同的目的，谨慎度不相同，检查结果自然不尽相同。若只以病历的检查结果为依据来评定伤残等级，医生便可直接作为鉴定人进行伤残鉴定了，此举显然违反了《法医临床检验规范》及《司法鉴定程序通则》。
本院认为，根据原告伤情及鉴定机构复函，鉴定机构已对被告人保财险东莞公司提出的异议进行了详细的解释说明，说理清晰明确，原告的伤情是由有资质的鉴定机构依法作出的，鉴定结论程序合法，依据充分，本院予以采信。对于被告人保财险东莞公司提出的重新鉴定申请理由并不充分，本院不予批准。
原告定残时年满43周岁，属城镇户口居民。残疾赔偿金计算为：30192.9元／年（2015年度广东省城镇居民人均可支配收入）×20年×10%（伤残系数）=60385.8元。付某某是原告儿子，事发时年满15周岁6个月，被扶养至成年，仍需被扶养2年6个月，由父母二人扶养。被扶养人生活费计算为：22171.9元／年（2015年度广东省城镇居民人均消费性支出）÷12个月／年×30个月÷2人×10%=2771.49元。以上共计63157.29元。
8.护理费：50元／天（东莞市护工标准）×55天（住院期间）=2750元。
9.误工费：原告住院55天，全休1个月，共计误工85天，原告未能提交工作收入证明，本院参照东莞市最低工资标准1510元／月计算误工费为：1510元／月÷30天／月×85天=4278.33元。
10.精神损害抚慰金：原告因事故构成十级伤残，对其精神造成较大的伤害，本院予以支持精神损害抚慰金5000元。
11.处理事故人员误工费：原告没有提供处理事故人员的工资证明，本院根据案情酌定原告处理事故人员为2人，各误工10天，按照东莞市最低工资标准1510元／月计算为：1510元／月÷30天×10天×2人=1006.67元。
12.交通费：原告因事故受伤住院、处理事故等必然产生交通费，本院酌情支持1000元。
13.鉴定费：1800元。
14.住宿费：本院酌情支持800元。
裁判结果
本案是机动车交通事故责任纠纷案件。交警部门的事故责任划分准确，本院予以采纳。被告陈伟民与被告人保财险东莞公司签订的保险合同（包括保险单、保险条款等）是双方真实的意思表示，该保险合同有效，本院予以认定。被告陈伟民事发后逃逸，根据三者险条款约定，被告人保财险东莞公司不承担三者险的赔偿责任。
原告付世合相对于粤S444**号轿车来说，是法律规定的第三者，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条的规定，原告的事故损失应先由被告人保财险东莞公司在交强险有责保险限额范围内承担赔偿责任。原告损失超过以上保险限额的部分，按照事故责任，应由被告陈伟民承担100%的赔偿责任。
以上4-6项损失共计32706.56元，属于交强险医疗费用赔偿限额赔偿范围，已超过10000元保险限额，应由被告人保财险东莞公司赔偿10000元，超过部分为22706.56元，应由被告陈伟民赔偿给原告。
以上7-14项损失共计79792.29元，属于交强险死亡伤残赔偿限额赔偿范围，未超过110000元保险限额，应由被告人保财险东莞公司赔偿给原告。
综上，被告人保财险东莞公司需赔偿89792.29元给原告。被告陈伟民需赔偿22706.56元给原告，扣除其已支付的5000元，仍需赔偿17706.56元给原告。原告要求精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。对于原告超过计算标准的请求，本院不予支持。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿89792.29元（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿）给原告付世合；
二、限被告陈伟民自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿17706.56元给原告付世合；
三、驳回原告付世合的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案诉讼费1291元（原告已预交），由原告付世合负担75元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1016元，由被告陈伟民负担200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审判员 单晓丽
二〇一六年二月十九日
书记员 袁慧君
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