济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）历城民初字第3344号
原告:吕仁莲，女，1953年12月28日出生，汉族，农民，住济南市。
委托诉讼代理人：郭光波（特别授权代理）,男，生于1978年11月17日，汉族，济南新事业有限公司金源分公司维修工，住济南市,系原告吕仁莲之子。
被告：济南市历城区董家镇卫生院，住所地济南市。
法定代表人：王明臣，院长。
委托诉讼代理人：薛文辉（特别授权代理），男，生于1971年10月29日，汉族，该院副院长，住济南市。
委托诉讼代理人：张洪涛（特别授权代理），山东誉实律师事务所律师。
原告吕仁莲与被告济南市历城区董家镇卫生院（简称董家卫生院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年9月26日立案后，原告于2014年10月14日申请对被告方是否存在医疗过错进行鉴定，本院依法委托山东金正法医司法鉴定所进行鉴定，后因送检材料不完整、原、被告对原告所患疾病各执一词，该鉴定机构无法做出鉴定意见，并将鉴定卷宗退回。后本院又依法委托该鉴定机构鉴定，鉴定机构组织听证会后，于2015年12月7日出具司法鉴定意见书。同时，原告于2015年6月19日申请对原告有无精神疾病及是否与被告的医疗过错存在因果关系及参与度进行鉴定，本院依法委托山东精神疾病司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2015年10月17日出具司法鉴定意见书。上述两份鉴定意见书做出后，双方当事人均提出异议，鉴定机构均予以书面答复。本院依法组成合议庭，分别于2014年10月30日、2015年4月10日、2016年6月30日三次公开开庭进行了审理。原告吕仁莲的委托诉讼代理人郭光波，被告董家卫生院的委托诉讼代理人薛文辉、张洪涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吕仁莲向本院提出诉讼请求：1、被告支付原告后期治疗费及精神损失费50000元；2、被告支付原告拍片费及治疗脑梗塞的费用528元；3、被告支付原告医疗费704.09元；4、被告支付原告亲属的误工费2000元。后原告于2016年4月25日将诉讼请求变更为：1、被告向原告书面赔礼道歉；2、被告支付原告两次鉴定费共8000元；3、被告支付原告脑部CT拍片费、治疗脑梗塞的费用528元、山东精神卫生中心医疗费1025.2元、山东大学第二医院的医疗费用600.75元、济钢总医院检查费用24元、误工费2000元、交通费500元、复印材料费80元、伤害赔偿金50000元、精神损害赔偿50000元；4、诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年1月28日上午，原告因感冒咳嗽到被告处就诊，被告方的护士误把患者孙锦妍的含有药物的葡萄糖注射液注入到原告体内，且所用针头之前曾被孙锦妍使用过，原告儿子及时发现并告知了护士。事发后，历城区卫生局工作人员出面协调未果，故诉至法院。
被告董家卫生院辩称，山东金正法医司法鉴定所的鉴定结论可以证实原告诉称的脑梗塞、糖尿病与被告的医疗行为之间不存在因果关系，因此对于原告主张的由于脑梗塞、糖尿病产生的费用及相应的诉求，我方没有赔偿的义务，对于由此产生的鉴定费被告也不应承担，因此请求法院驳回原告与此相关的诉讼请求。山东精神卫生中心出具的鉴定结论不清，没有鉴定依据，对该鉴定结论不予认可，因此对原告与此项鉴定结论相关的赔偿项目，请求法院依法驳回。
原告围绕诉讼请求提交以下证据，证据1、原告儿子郭光波、案外人孙锦妍及被告法定代表人共同签署的情况说明1份，证明原告在被告处输液时，护士误用患者孙锦妍穿刺过的输液器针头将应给孙锦研注射的液体注射给了原告，注射时间大约2分钟，且该过错行为是原告家属第一个发现并制止的；证据2、山东大学第二医院门诊病历1份、检验报告单复印件4份、脑电图检测报告复印件1份、门诊票据5份，证明因被告的过错行为，原告于2014年5月13日至山东大学第二医院进行检查，原告经诊断患有糖尿病及尿路感染，花费医疗费600.75元；证据3、山东省立医院门诊病历1份、检验报告单2份，证实原告于2014年5月28日被确诊患有糖尿病；证据4、济南市第三人民医院查体的门诊病历1份、检查报告单1份、门诊收费发票2份，济南市公安局历下分局龙洞派出所出具的证明1份，证实原告患有多发腔隙性脑梗塞，且由于原告在省立医院看病时，被告负责人与原告发生口角冲突，导致原告情绪激动而出现脑梗塞，花费医疗费528元；证据5、山东大学第二医院门诊病历1份，证实原告在济南市第三人民医院被诊断出脑梗塞后，到山东大学第二医院检查的情况；证据6、山东省精神卫生中心门诊病历1份、结果分析报告2份、门诊票据10份，证明原告因被告的医疗过错行为导致精神焦虑和抑郁，花费医疗费1025.20元；证据7、济钢总医院检测报告单2份及门诊票据1份，证实原告在被告处错误输液后，到济钢总医院检查是否传染了其他疾病并因此花费检查费24元；证据8、山东精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明被告医疗行为与原告的损害有因果关系；证据9、山东金正法医司法鉴定所司法鉴定服务费发票1份金额计6000元、山东精神卫生中心鉴定费发票1份金额计2000元,证明原告为了鉴定被告医疗行为与原告损害的因果关系，委托鉴定部门进行司法鉴定支付鉴定费的情况。被告围绕其答辩意见提交了如下证据：证据1、山东金正法医司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明原告所患的糖尿病、脑梗塞、尿路感染系原告自身疾病，与被告医疗行为无因果关系；证据2、精神障碍分类标准1份，证明原告患有的疾病及精神障碍与被告诊疗行为无关。本院组织双方当事人对上述证据进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告提交的证据1，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：对于被告提交的证据1，是原告申请后，法院依法委托有资质的鉴定机构所作出，对于该鉴定机构所作出的鉴定意见本院予以采纳，即吕仁莲的脑梗塞、糖尿病与被告的医疗过错行为无因果关系。对于被告所提交的证据2，被告拟证实原告患有的精神障碍与被告诊疗行为无关。对于原告精神障碍与被告诊疗行为的因果关系，原告在本案审理过程中已申请鉴定，本院依法委托了有资质的鉴定机构进行鉴定，鉴定结论作出后，被告申请鉴定人出庭，鉴定人也出庭对鉴定结论的作出及相关专业问题进行了解答与说明，对于该鉴定意见即原告所提交的证据8，本院予以采信，即原告诊断为焦虑障碍，目前精神状态与医疗过错行为存在一定关系。对于原告所提交的证据2-5，是原告为检查、治疗糖尿病、脑梗塞、尿路感染等疾病所花费的费用，结合被告提交的证据1中的司法鉴定结论，无法证实该疾病与被告的医疗过错行为存在因果关系，故本院不予采信；对于原告提交的证据6，证实原告检查、治疗精神疾病的过程及所花费的医疗费，由于该疾病的发生与被告的诊疗行为有一定的因果关系，故对于原告因此所花费的费用1025.20元，本院予以采信。对于证据7，是原告在被告错误输液之后，原告为了排除感染其他疾病而进行的检查，该检查费24元，本院也予以采信。对于证据9均是因鉴定所花费的合理费用，且为正式票据，本院予以采信。
本院认为，原告为诊治疾病到被告处输液，被告处的护士误将给另一患者孙锦妍穿刺过的输液器针头及液体注射给原告，该过错行为给原告身心造成了一定的影响，导致原告焦虑障碍。该护士作为被告的工作人员，且是在执行工作任务时造成原告损害，该侵权责任应由被告承担，故原告要求被告向其书面赔礼道歉的诉讼请求，本院予以支持，内容应包括承认过错，表示歉意等，同时需经本院认可。且由于被告的医疗过错行为，原告精神受到了较大伤害，故原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院予以支持，结合原告的病情现状及被告的医疗过错程度，本院酌情支持10000元。对于原告主张的济钢总医院检查费用24元，系原告为排除被告医疗过错行为可能造传染疾病所支出的合理费用，而原告在山东精神卫生中心花费的医疗费用1025.2元，是原告检查及治疗精神障碍所花费，且该精神障碍与被告医疗过错行为有一定因果关系。对上述两项医疗费用，被告应予以赔偿。对于原告主张的其他医疗费，所检查及治疗的疾病均与被告的医疗行为无因果关系，故原告要求被告赔偿因此所花费医疗费的诉讼请求，本院不予支持。对于原告主张的鉴定费用8000元，系原告为证明其自身所受的损害与被告的医疗过错行为之间的因果关系而进行的鉴定，该两项鉴定是由于被告的医疗过错行为所导致，故原告要求被告赔偿该鉴定费的诉讼请求，本院予以支持。对于原告主张的误工费2000元、复印材料费80元、伤害赔偿50000元，因原告未提交相应的证据加以证实，也没有相应的法律依据，本院不予支持。对于原告主张的交通费500元，虽然原告未能提交相应的证据，但原告检查、治疗必然花费一定的交通费，根据原告治疗情况及本地公共客运价格，本院酌定支持300元。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条之规定，判决如下：
一、限被告济南市历城区董家镇卫生院于本判决生效之日起十日内向原告吕仁莲书面道歉（承认过错，表示歉意，内容需经法院认可）。
二、限被告济南市历城区董家镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕仁莲医疗费1049.2元。
三、限被告济南市历城区董家镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕仁莲鉴定费8000元。
四、限被告济南市历城区董家镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕仁莲交通费300元。
五、限被告济南市历城区董家镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕仁莲精神损害抚慰金10000元。
如果被告济南市历城区董家镇卫生院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
六、驳回原告吕仁莲的其他诉讼请求。
案件受理费2555元，由原告吕仁莲负担2117元，被告济南市历城区董家镇卫生院负担438元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 姬艳花
人民陪审员 张炳华
人民陪审员 刘桂荣
二〇一六年九月二十一日
书 记 员 彭 鹏