山东省龙口市人民法院
民 事 判 决 书
（2013）龙民速初字第1414号
原告：苑芳菊（反诉被告），女，1969年10月10日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市。
委托代理人：刘育荣，龙口市龙港第二法律服务所法律工作者。
被告：永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司。住所地：烟台市。
负责人：庄永波，任经理。
委托代理人：张晨光，系公司员工。
被告：李兰湖（反诉原告），男，1973年5月24日出生，汉族，农村居民，住山东省龙口市。
原告苑芳菊与被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司（下称保险公司）、李兰湖机动车交通事故责任纠纷一案，本院爱理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告的委托代理人刘育荣，被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司的委托代理人张晨光、被告李兰湖到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2012年9月11日，李兰湖驾驶鲁FKRX**号小型轿车由北向南行至黄水线南山选矿路口将由东南向西北骑电动自行车的原告撞伤，电动自行车报废，原告伤情鉴定构成十级伤残，因赔偿事宜多次协商无果，特具状诉至法院，要求判令被告赔偿因交通事故给原告造成的各项经济损失90000元，并承担本案诉讼费用。审理中，原告变更并明确其具体损失为：医疗费34576.14元，误工费20912元（3485.33元／月＊6个月），护理费4319元（3219元＋50元＊22天），住院伙食补助费660元（30元／天＊22天），伤残赔偿金51510元，车损2100元，鉴定费2100元，交通费300元，以上损失合计116477.14元。请求被告保险公司在交强险限额内承担医疗费10000元、伤残赔偿金51510元、误工费20912元、护理费4319元、车损2000元，交通费300元，共计89041元。商业险范围内承担医疗费24576.14元、住院伙食补助660元、车损100元、鉴定费2100元总和的80%计21949元。在本案规定的时间内，原告补交增加诉请部分的诉讼费。
被告保险公司辩称：我公司同意在交强险限额内赔偿原告的合理损失，本案鉴定费、诉讼费我公司不承担。原告医药费6800元属于医保外用药，不在赔偿范围之内。
被告李兰湖辩称：我已在保险公司投保交强险和商业三者险（20万，不计免赔），损失应由保险公司承担。我为原告垫付医疗费14000元，修车花费3090元，我反诉请求原告赔偿修车费20%计618元的损失。
经审理查明：2012年9月11日，李兰湖驾驶鲁FKRX**号小型轿车由北向南行至黄水线南山选矿路口与由东南向西北骑电动自行车的原告相撞，造成两车受损，原告受伤，苑芳菊当即被送往龙口市中医医院住院治疗22天，花费医疗费用34576.14元，经龙口市公安局交通警察大队道路交通事故认定，原告负事故次要责任，被告李兰湖负事故主要责任。事故发生后，2013年4月17日，原告苑芳菊委托烟台富运司法鉴定中心对自己的伤情进行鉴定，：1、苑芳菊右下肢损伤构成十级伤残。2、苑芳菊伤后休治（误工）时间为6个月。3、苑芳菊伤后需护理1个月（住院期间2人护理、余时间1人护理）。4、苑芳菊用药符合本次外伤的治疗原则。鉴定费2100元由原告预交。原告提交了2100元修电动车发票和300元交通费单据，被告李兰湖向原告方垫付治疗费14000元。
另查明：原告系龙口市南山建筑安装有限公司职工，自2009年2月4日工作至事故发生前，事故发生前三个月平均工资3485.33元。审理中原被告认可原告修车费为1430元，交通费为100元。原告住院由其丈夫郭兴学护理，郭兴学工资为每月3218.67元。
还查明：被告李兰湖驾驶的鲁FKRX**号小型轿车在被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司处投保交强险和商业三责险（20万元不计免赔），被告车损为3090元。
上述事实，有当事人的陈述，龙口市公安交通交通警察大队道路交通事故认定书，龙口市中医医院门诊病历、住院病历、医药费单据、用药明细，龙口市南山建筑安装有限公司出具的原告苑芳菊工资表、停发工资证明及单位营业执照正副本，护理人员的工资表及停发工资证明，电动自行车发票，交通费发票，烟台富运司法鉴定中心司法鉴定意见书及发票，被告李兰湖提交垫付治疗费收条一张，被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司提交机动车保险单一宗等证据在卷佐证。
本院认为，被告李兰湖驾驶机动车辆与原告苑芳菊骑的电动自行车相撞，致原告苑芳菊受伤，事实清楚，龙口市公安局交通警察大队认定主次责任准确，本院予以确认。因肇事车辆鲁FKRX**号小型轿车在被告保险公司处投有交强险和商业三者险，根据相关规定，被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任。由于本案是机动车与非机动车发生交通事故，应适当加重机动车一方的事故责任，对于超出交强险部分的费用被告保险公司应承担80%的责任为宜。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，误工费是根据受害人的误工时间和收入状况确定的，原告提交误工证明及工资表规范，能够证实原告的真实收入情况，故对原告误工费的请求予以支持。被告保险公司认为原告的伤残赔偿金应按农村标准计算，经本院审查原告工作单位系龙口市南山建筑安装有限公司职工且工作一年以上，伤残应按城镇居民标准计算，故对被告保险公司的上述辩称，本院不予支持。被告保险公司辩称原告的医疗费超出交强险部分应按医保用药标准赔偿，本院认为，根据《中华人民共和国合同法》第四十条规定：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”。本案被告李兰湖与被告保险公司签订的保险合同中关于保险人根据国家医疗保险标准核定人身损害赔偿金的规定，实际加重了被保险人的责任。因为在第三者原告苑芳菊接受治疗过程中，医院是根据有利于病人治疗的原则选择用药，原告并无用药选择权，在第三者原告用药合理的情况下，被告保险公司对于第三者原告所花费的包括非医保用药在内的医疗费用均应如数赔偿。鉴定费不属于被告保险公司的赔偿范围，该项费用由原告和被告李兰湖按照责任比例承担。
综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本案原告苑芳菊的实际损失为：医疗费34576.14元，误工费20912元（3485.33元／月＊6个月），护理费4318.67元（3218.67元＋50元＊22天），住院伙食补助费660元（30元／天＊22天），伤残赔偿金51510元，车损1430元，交通费100元，以上损失合计113506.81元。由被告保险公司在交强险限额内承担医疗费10000元、伤残赔偿金51510元、误工费20912元、护理费4318.67元、车损1430元，交通费100元，共计88270.67元；由被告保险公司在交强险限额外承担医疗费24576.14元、住院伙食补助费660元，共计25236.14元80%计款20188.41元；由被告李兰湖承担鉴定2100元80%计1680元。被告李兰湖在事故发生后向原告垫付14000元。兑除后，原告应返还被告12320元。被告李兰湖修车费3090元，原告应赔偿被告李兰湖修车费3090元的20%即618元。综上，根据本案事实，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十七条、第一百一十九条、《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司
在交强险限额内赔偿原告苑芳菊因交通事故而发生的医疗费、伤残赔偿金、误工费、车损、交通费，共计88270.67元，于本判决生效之日起十日内一次性付清。
二、被告永安财产保险股份有限公司烟台中心支公司在商业三责险限额内赔偿原告苑芳菊医疗费、住院伙食补助费，共计20188.91元，于本判决生效之日起十日内一次性付清。
三、原告苑芳菊赔偿被告李兰湖修车费618元，于本判决生效之日起十日内一次性付清。
案件受理费2520元，由被告李兰湖承担2469元，由原告苑芳菊承担51元，反诉费50元由原告苑芳菊承担50元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交副本，预交二审案件受理费，上诉于山东省烟台市中级人民法院。
审 判 长 迟德能
人民陪审员 刘家树
人民陪审员 王连来
二〇一四年十一月二十一日
书 记 员 高 琨