宋体仿宋华文中宋江苏省扬州市中级人民法院江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)扬民终字第0140号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所在扬州市邗江中路471号都负责人高继荣，总经理。委托代理人殷正洲，江苏钟山明镜（扬州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）季萍。委托代理人景根荣。被上诉人（原审被告）张学俊。上诉人中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人季萍、张学俊机动车交通事故责任纠纷一案，不服扬州市江都区人民法院(2013)扬江民初字第2500号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年1月21日受理后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。季萍原审诉称：2012年7月9日15时50分，张学俊驾驶苏KH68**号轿车，行驶至204县道路21KM＋800M处，与对方向原告季萍驾驶的苏KX16**号二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤。经公安机关认定，被告张学俊负事故的全部责任。另查，苏KH68**号轿车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔的商业险，保险限额300000元，事故发生在保险期限内。上述事故造成原告损失127434.4元，要求被告依法赔偿。张学俊原审未答辩。保险公司原审辩称：对事故经过、责任认定没有异议；苏KH68**号轿车在我公司投保了交强险和不计免赔的300000元商业险，但需要核实一下肇事车辆的行驶证和驾驶证，请求法庭予以核实；对原告所主张的各项赔偿损失有异议。原审查明：2012年7月9日15时50分，被告张学俊驾驶苏KH68**号轿车，行驶至204县道路21KM＋800M处，与对方向原告季萍驾驶的苏KX16**号二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤。经公安机关认定，被告张学俊负事故的全部责任。苏KH68**号轿车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔的商业险，保险限额300000元，事故发生在保险期限内。原审法院认为：公民的生命健康权和财产权受法律保护。上述交通事故发生后，交警部门作出的交通事故认定书，程序合法，实体处理正确，予以采纳。针对原告主张的各项损失及其所举的证据，对此分析认定如下：1、医疗费22225.40元（其中原告自付736.50元，其他部分被告张学俊垫付），提供扬州洪泉医院的入院记录、出院记录、出院证、用药清单、门诊病历、影像学诊断报告、医疗费票据；2、住院伙食补助费666元【（第一次住院20天＋第二次住院17天）计37天×18元/天】，提供出院证、出院记录；3、营养费2000元【（住院20天＋休息180天）计200天×10元/天】，证据同上；4、护理费2960元（37天×80元/天），提供出院证、出院记录，其中第一次住院2012年7月9日—7月18日，是请的医院护工产生了护理费800元，第二次住院2013年7月4日—7月15日产生了护理费960元，其余时间是家人护理；5、误工费25172元【（20天＋17天＋休息180天）计217天×116元/天】，提供中石化第五建设有限公司新疆轮南工程项目部的误工证明、工资表及焊工证，原告本人是焊工，工资标准比较高，但没有纳税证明，故按同行业标准进行计算；6、残疾赔偿金59354元（29677元/年×20年×0.1），提供江都市人民医院司法鉴定所法医临床学鉴定意见书，原告因交通事故致左锁骨远端骨折，遗留左上肢功能丧失10％以上，属10级别伤残；原告从事非农职业，故按城镇居民标准计算残疾赔偿金；7、精神损害抚慰金5000元，原告在该起事故中无责，且构成10级伤残，请求法院支持；8、鉴定费845元，提供鉴定费票据；9、交通费2640元（800元＋飞机票1840元），提供票据；10、摩托车修理费5521元，提供江都区价格认证中心的鉴定清单；11、物损800元（衣服、鞋子），该项损失客观存在，没有证据提供，请求法院酌定；12、估价费250元，提供票据。被告保险公司对医疗费相关证据的真实性没有异议，但应剔除15％的非医保用药；住院伙食补助费没有异议；营养费认可600元；对护理时间没有异议，标准按50元/天计算；对误工费住院37天没有异议，出院后误工时间过长，总共认可120天，原告虽提供了相应的证据材料，但欠缺相关的纳税凭证，保险公司酌情认可80元/天；该案虽是法院委托鉴定，但法院并未通知保险公司及其他参案人到场，经调查原告的关节活动度良好，与鉴定报告的内容存在差异，故保险公司向法庭申请重新鉴定，当庭提供伤残程度重新鉴定申请书；目前对鉴定不予认可，故对精神损害抚慰金不予认可；鉴定费不承担；交通费过高，认可400元；保险公司出险了，并定损车损3785元；其他的物损因没有证据材料，不予认可。原审法院认为被告对原告伤残有异议，并申请重新评残，但未提供相关依据，故不予采信，原告主张残疾赔偿金59354元、住院伙食补助费666元、鉴定费845元、摩托车修理费5521元、估价费250元，并提供相关依据，符合法律规定，予以采纳；但原告主张医疗费22225.40元中，应剔除10%非医保用药，即2222.5元，故原告医疗费确认为20002.9元；原告主张营养费200天的期间过长，根据原告的病情，参照>相关规定，酌定营养期间为90天，故原告营养费确认为900元（90天×10元/天）；原告主张护理费80元/天的标准过高，根据当地护工收入状况，酌定50元/天，故原告护理费确认为1850元（37天×50元/天）；原告主张误工费217天的期间过长、116元/天标准依据不足，根据原告的病情，参照>相关规定，酌定误工期间为140天，根据原告提供的工资表月收入8240元，无相关纳税凭证佐证，不予采信，依据相关同行业标准酌定90.95元/天，故原告误工费确认为12733元（140天×90.95元/天）；原告主张精神损害抚慰金5000元和交通费2640元过高，原告因此事故而产生了精神痛苦，结合侵权人过错程度等因素，酌定精神抚慰金4000元；根据原告的就医次数及距离，酌定交通费500元；原告主张物损800元（衣服、鞋子），未提供相关依据，故不予采纳。综上，原告各项损失合计108844.4元(含非医保用药2222.5元)，其中由被告保险公司在交强险和商业险限额内承担106621.9元，由被告张学俊承担2222.5元，在其垫付款中抵扣。据此，依据>第十六条、第十九条、第二十二条，>第六十五条，>第七十六条，>第六十条，最高人民法院>第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，>第十条第一款之规定，判决如下：一、被告保险公司于本判决生效之日起二十日内赔付原告季萍上述损失106621.9元(其中原告返还被告张学俊承担19266.4元)；二、被告张学俊赔偿原告季萍上述损失2222.5元(己给付)；三、驳回原告季萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照>第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费减半收取515元，由被告张学俊负担。原告己预交，被告张学俊在收取上述款项时给付原告。宣判后，保险公司不服，向本院提起上诉称：1、原审判决保险公司承担鉴定费、估价费不当；2、原审认定季萍误工期限过长；3、原审认定伤残结果不当。综上，请求二审法院依法改判。被上诉人季萍辩称：1、鉴定费、估价费应当由肇事方或保险公司承担；2、对一审认定的误工期限表示认可；3、对季萍的伤残鉴定是原审法院通过摇号等程序进行的，鉴定机构具有相关资质，保险公司没有相反证据推翻该鉴定意见。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。二审期间，上诉人和被上诉人均未向本院提交新的证据。经审理查明，原审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为，被上诉人季萍因交通事故人身受损，经诊断为左侧锁骨远端骨折、头枕部皮肤挫裂伤、全身多处软组织损伤。治疗终结后（内固定已取出），经原审法院委托，扬州市江都人民医院司法鉴定所经阅片、查体等后分析认为“被鉴定人季萍因车祸致伤，头部疼痛初学，左肩部肿痛，活动受限。临床体检及摄片检查证实：枕部头皮挫裂伤，左锁骨肩峰端骨折。进行了左锁骨骨折切开复位内固定术，术后愈合好，内固定物已取出，治疗终结。目前检查……左肩关节活动受限，经测量计算，其左肩关节活动度丧失约22.2%，乘以肩关节占上肢功能权重比0.7，其左上肢功能丧失15.5%。参照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》第4.10.10.i条之规定，该损伤已构成道路交通事故十级伤残”。该鉴定意见分析具体详细，依据充分，且与季萍诊疗记录相符合，可作为认定季萍伤残等级的依据。保险公司对此虽持有异议，但未能举出相反证据，对其异议本院不予采信。关于误工期限，季萍于2012年7月9日发生交通事故，为此住院20天，出院后医嘱休息4个月，后其取内固定，住院17天，医嘱休息2个月，其中肩肘吊带1个月，原审法院根据季萍治疗情况和伤情等酌定误工期限为140天并无不当。季萍进行伤残鉴定和受损财物损失估价所需费用属于因本次交通事故而产生的实际损失，保险公司理应在保险限额内予以赔付。综上，保险公司上诉主张无事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1030元，由上诉人保险公司负担。本判决为终审判决。（此页无正文）审 判 长 周 冰代理审判员 柏 鸣代理审判员 韩 凯二〇一四年三月十一日书 记 员 陆晓琳附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。