重庆市巫溪县人民法院民 事 判 决 书（2017）渝0238民初1878号原告：张雷，男，1998年6月18日出生，住重庆市巫溪县。委托诉讼代理人：吴运平，重庆峡郡律师事务所律师。委托诉讼代理人：张月颖，重庆峡郡律师事务所实习律师。被告：冉光明，男，1992年2月21日出生，住重庆市巫溪县。委托诉讼代理人：向吉良（系被告冉光明姐夫），男，1985年5月2日出生，住重庆市巫溪县。被告：中银保险有限公司惠州中心支公司，住广东省惠州市麦地路22号金融大厦附楼5楼，统一社会信用代码91441300671575729G。代表人：邱远基，系该公司负责人。原告张雷与被告冉光明、被告中银保险有限公司惠州中心支公司（以下简称中银保险惠州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张雷及其委托诉讼代理人吴运平、被告冉光明的委托诉讼代理人向吉良到庭参加诉讼，被告中银保险惠州中心支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张雷向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告张雷医疗费26381.08元、后续治疗费10000元、护理费14000元[（100元／天×(59天+21天+60天）]、误工费33150元（150元／天×221天）、住院伙食补助费4000元[50元／天×(59天+21天）]、营养费800元[10元／天×(59天+21天）]、残疾赔偿金59220元（29610元／年×20年×10%伤残系数）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2800元，共计155851.08元；2.被告中银保险惠州中心支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。事实和理由：2017年1月29日，被告冉光明驾驶粤X小型普通客车从巫溪县木龙村经木龙村至石安村村道往石安村方向行驶，同日13时50分，当冉光明驾车行驶至一拱形路段上坡段，在视线不良、观察不仔细的情况下，未保持安全车速，遇对向原告张雷的驾驶渝X普通两轮摩托车后避让不及，造成两车相撞。经巫溪县公安局交通巡逻警察大队认定，被告冉光明承担本次事故的主要责任，原告张雷承担本次事故的次要责任。原告张雷受伤后被送往巫溪县人民医院住院治疗58天后好转出院，被诊断为左胫骨近端骨折、左小腿软组织伤。经重庆市渝东司法鉴定中心巫溪分所鉴定，张雷左胫骨近端骨折致左膝关节运动功能受限的伤残程度为十级伤残；后期手术取出骨折内固定物的住院手术医疗费用按经治医院收费情况评估需人民币10000元，住院时间需三周；因本次事故外伤后的误工损失日综合评定为150日；外伤出院后的部分护理时限综合评定为二个月。被告冉光明驾驶的粤X小型普通客车在被告中银保险惠州中心支公司购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。被告冉光明辩称：对本次交通事故的事实及责任划分无异议，对原告张雷主张的赔偿项目及赔偿标准无异议。被告冉光明给原告张雷垫付了各项费用8937.92元（预交医疗费6200元+急救费787.92元+救护车费350元+护理费1600元），要求纳入本案一并计算。对于被告中银保险惠州中心支公司要求扣除15%的自费用药有异议，因为被告冉光明是购买的全保。被告中银保险惠州中心支公司书面辩称：涉案的粤X小型普通客车在被告中银保险惠州中心支公司投保了交强险和保险金额为1000000元的商业三者险，事故发生在保险期间内。被告中银保险惠州中心支公司于2017年2月4日给原告张雷垫付了10000元的医疗费，要求纳入本案计算。对于原告张雷主张的医疗费26381.08元，其中巫溪县人民医院的24308.08元，要求扣除社保自费部分医疗费用或者按15%的标准剔除社保自费部分；另外巫溪县张坤中医骨折诊所处的2073元，无医嘱证明其必要性和关联性，保险公司不予认可，保险公司认可医疗费10661.87元{[(26381.08元-2073元)×（1-15%）-已垫付的10000元]×70%}。后续治疗费10000元，认可7000元（10000元×70%）。护理费14000元，仅认可已实际产生的2310元。误工费按照农村居民人均收入标准即31.64／天计算，即4746元（31.64／天×150天）。住院伙食补助费，仅认可2065元[(50元／天×59天）×70%]。营养费无医嘱或鉴定意见佐证，不予认可。原告张雷的户籍性质为农村居民户口，没有证据证明其在城镇居住且有一年以上的稳定收入，其残疾赔偿金应为23098元（11549／年×20年×10%伤残系数）。精神损害抚慰金过高，应为3500元。交通费无相关票据佐证，不予认可。鉴定费不应由被告中银保险惠州中心支公司负担。综上，请依法判决。本院经审理认定事实如下：对于原、被告双方没有争议的本次道路交通事故的事实、责任划分；被告冉光明为原告张雷垫付了医疗费、护理费、救护车费等费用8937.92元；被告中银保险惠州中心支公司给原告张雷垫付了医疗费10000元；被告冉光明驾驶的粤X小型普通客车在被告中银保险惠州中心支公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，并购买不计免赔，事故发生在保险期间内；原告张雷的伤残等级、后续治疗费、后续住院时间、误工损失日、出院后的护理时限等事实；本院予以确认。另查明：原告张雷母亲向美居于2012年8月27日在巫溪县宁河街道元亨国际住宅小区购买B4幢807室房屋一套，后接房并实际入住，张雷此时并非成年，跟随其母亲一同居住。本院认为：本案的责任承担问题？《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告冉光明驾驶的车辆的交强险和商业三者险的承保公司均为被告中银保险惠州中心支公司，原告张雷因本次道路交通事故产生的损失，应先由被告中银保险惠州中心支公司在交强险责任限额内赔偿；不足部分，由中银保险惠州中心支公司在商业三者险责任份额内根据保险合同赔偿60%（原告张雷持C1驾驶证驾驶普通二轮摩托车、超车时未查明路况）;仍有不足的部分，由原告张雷和被告冉光明按照责任比例承担。原告张雷主张的损失是否合理的问题？原告张雷主张的后续治疗费10000元、鉴定费2800元，符合法律规定，且有证据佐证，本院予以支持。被告中银保险惠州中心支公司要求在其赔偿范围内剔除医疗费用中医保范围外的自费用药，被告冉光明有异议，被告中银保险惠州中心支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，也未按照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，申请对超过基本医疗保险同类医疗费用标准的部分进行鉴定，未完成举证责任，对原告张雷因本次事故在巫溪县人民医院产生的医疗费25096元[巫溪县人民医院24308.08元(含被告冉光明预交的6200元)+被告冉光明垫付的入院急救费用787.92元）]，本院予以支持。至于原告张雷主张的在巫溪县张坤中医骨科诊所的医药费2073元，因其未提交诊断证明、用药清单等证据佐证该用药的合理性、关联性，本院不予支持。原告张雷在巫溪县人民医院实际住院58天，出院后为部分护理，其护理费应为10900元[（100元／天×(58天+21天）+100元／天×60天×50%]。原告张雷举示的证据不足以证明其固定收入及其从事的行业，其误工损失日综合评定为150天，其误工费应为12000元（80元／天×150天）。原告张雷提交的证据虽不足以证明其固定收入来源，但其受伤时已在城镇连续居住生活多年，且其受伤时刚年满十八周岁半年时间，可按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，其主张的残疾赔偿金59220元，本院予以支持。原告张雷实际住院58天，其住院伙食补助费应为3950元[50元／天×(58天+21天）]；其左胫骨骨折，营养费酌定790元。原告张雷主张的精神损害抚慰金5000元过高，本院酌定3500元；交通费500元过高，被告冉光明已支付350元的救护车费，考虑到医嘱需定期复查X片，本院酌定100元。原告张雷因本次道路交通事故产生的医疗费、护理费等各项费用共计128706。原告张雷的损失最终怎样分担的问题？上述费用，应由被告中银保险惠州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额下赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额下赔偿86070元（伤残赔偿金59220元+护理费10900元+误工费12000元+精神损害抚慰金3500元+交通费450元），对于超出交强险医疗费用赔偿限额外的29836元[（医疗费25096元+后续治疗费10000元+营养费790元+住院伙食补助费3950元）-交强险医疗费用赔偿限额10000元]，由被告中银保险惠州中心支公司赔偿17901.6元（29836元×60%），原告张雷自行承担11934.4元（29836元×40%）。对于不应由被告中银保险惠州中心支公司赔偿的鉴定费2800元，由原告张雷负担1120元（2800元×40%），被告冉光明负担1680元（2800元×60%）。因此，被告中银保险惠州中心支公司应赔偿原告张雷103971.6元（交强险医疗费用赔偿限额下10000元+交强险死亡伤残赔偿限额下86070元+商业三者险赔偿责任范围内17901.6元-保险公司已垫付的10000元），被告冉光明应赔偿原告张雷1680元。被告冉光明已赔偿原告8937.92元，超出的7257.92元（8937.92元-1680元）由被告中银保险惠州中心支公司迳行支付给被告冉光明，剔除迳行支付给被告冉光明7257.92元后，被告中银保险惠州中心支公司还应赔偿原告张雷96713.68元（103971.6元-7257.92元）。综上所述，原告张雷主张的因本次道路交通事故产生的损失中的合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决如下：一、被告中银保险惠州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张雷96713.68元；二、被告中银保险惠州中心支公司于本判决生效之日起十日内迳行支付被告冉光明7257.92元；三、驳回原告张雷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费589.63元，由原告张雷负担104元，由被告冉光明负担485.63元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。代理审判员 叶 雲二〇一七年十一月二十三日书 记 员 蹇和娟