河南省洛阳市洛龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）洛龙民初字第1805号
原告：潘靖怡，女，2009年8月23日生。
法定代理人：韩会晓，女，1982年9月7日生。
委托代理人：杨灵敏、张怡婷，河南博同律师事务所律师，一般代理。
被告：杨洪义，男，1972年7月31日生。
委托代理人：张茂锋，洛阳市方向汽车运输有限公司法律顾问，特别授权代理。
被告：洛阳市方向汽车运输有限公司。
法定代表人：梁俊高，该公司经理。
委托代理人：张茂锋，该公司法律顾问，特别授权代理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司。
负责人：王汉有，该公司经理。
委托代理人：龚涛、郝琛，河南良善律师事务所律师，特别授权代理。
被告：王六一，男，1951年10月7日生。
原告潘靖怡诉被告杨洪义、洛阳市方向汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法追加王六一为本案共同被告参加诉讼，并依法组成合议庭对该案进行了公开开庭审理。原告的委托代理人杨灵敏、张怡婷，被告杨洪义及洛阳市方向汽车运输有限公司的共同委托代理人张茂锋，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的委托代理人龚涛、郝琛，被告王六一均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年11月30日，被告杨洪义驾驶被告洛阳市方向汽车运输有限公司所有的豫CE18**号重型自卸货车，沿龙顾路由西向东行驶，行驶至龙顾路诸葛镇道西线22号时，原告由南向北行走在龙顾路上时，该重型自卸货车右侧前轮将原告腿部碾轧致伤，事故发生后，原告入住河南省洛阳正骨医院进行治疗，该院诊断为：1、失血性休克；2、左下肢毁损性完全离断。最终造成了原告左下肢截肢的严重后果。该事故经洛阳市公安局交通警察支队伊滨大队作出的第8201300132号交通事故认定书，认定被告杨洪义负事故主要责任，原告潘靖怡不负该事故责任。被告豫CE18**号重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市开发支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者保险，该事故发生在承保期内，依据《道路交通安全法》和《保险法》的有关规定，被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市开发支公司应在交通事故责任强制险和三责险限额内承担赔偿责任，不足部分由二被告承担连带赔偿责任。综上，请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项费用共计1742432.13元；2、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市开发支公司在交通事故强制险和三责险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由二被告承担连带责任。3、诉讼费、鉴定费由二被告承担。
被告杨洪义、洛阳市方向汽车运输有限公司共同辩称：对交通事故的责任无异议，但对赔偿数额有异议；前期方向公司垫付4.6万元；赔偿标准应按农村计算；护理费不予认可，安假肢不需要护理20年，出院后护理不应支持。
被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称：庭审查明，被保险车辆、驾驶证、行车证检验车审合格，且无免赔的情况下，保险公司按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。对于医疗费，保险公司应承担医保部分，非医保部分不予承担；原告各项诉讼标准过高；鉴定费、诉讼费等间接损失，保险公司不承担责任。
被告王六一辩称：我是实际车主，车挂靠在方向公司，杨洪义是我雇佣的司机，其他同被告杨洪义、方向公司的答辩意见。
经审理查明：2013年11月30日10时55分，被告杨洪义受被告王六一雇佣，驾驶被告王六一所有的豫CE18**号重型自卸货车沿龙顾路由西向东行驶，原告潘靖怡由南向北横过龙顾路时，该重型自卸货车右侧前轮从原告潘靖怡左腿部碾轧过去，造成原告受伤的交通事故。该事故发生后，洛阳市公安局交通警察支队伊滨大队派员赶赴现场，经勘查，认定被告杨洪义负该事故主要责任，原告潘靖怡的监护人韩会晓负该事故的次要责任，原告潘靖怡不负该事故责任。同时，原告受伤后被送入河南省正骨医院住院83天治疗，诊断其伤为：“1、失血性休克。2、左下肢毁损性完全离断”。先后花费114272.07元，门诊花费272.50元，计114544.57元，治疗中，被告洛阳市方向汽车运输有限公司支付原告医疗费46000元，原告起诉时请求的医疗费只是被告未付的金额。被告杨洪义所驾车辆发生交通事故时，向被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险及保额为50万元的第三者责任保险，保险期间为2013年10月22日零时至2014年10月21日24时，该事故发生在该保险期间内。被告杨洪义所驾车辆挂靠在被告洛阳市方向汽车运输有限公司，每年交管理费2000元。原告的住所地属未进行村改居的农村，该地区的土地也未征迁，且其所属的洛阳伊洛工业园区管委会行政管理机构，根据2011年8月10日洛发（2011）24号《中共洛阳市委洛阳市人民政府关于推进乡镇改街道办事处和村民委员会改社区居民委员会工作的意见》制定的洛伊洛文（2011）248号《洛阳伊洛工业园管委会关于撤销诸葛村等13个村民委员会、村务监督委员会设立社区居民委员会、居务监督委员会的批复》中，没有原告居住的偃师市诸葛镇潘沟村。原告受伤时是在2014年7月24日国发（2014）25号《国务院关于进一步推进户籍制度改革的意见》、2014年11月4日豫政（2014）83号《河南省人民政府关于深化户籍制度改革的实施意见》实施之前。现原告为追索赔偿，状诉来院。本院受理后，根据原告的鉴定申请，委托洛阳鑫正法医临床司法鉴定所对原告潘靖怡的伤残等级护理依赖程度进行鉴定，该所以洛鑫正司鉴所（2014）临鉴字第375号司法鉴定意见书作出鉴定意见：“1、潘靖怡的伤残等级为V（五）级；潘靖怡属大部分护理依赖”。原告并支付鉴定费1300元；委托河南豫民假肢矫形器司法鉴定所对原告潘靖怡残疾辅助器具费用进行鉴定，该所以豫民司鉴所（2014）假鉴字第131号假肢安装鉴定意见书作出鉴定意见：“依据以上检查情况结合中国康复器具协会《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》（2009）鉴定如下：1、潘靖怡成年前安装国内普通型左下肢骨骼式钛合金单轴动踝脚膝部假肢，每次需人民币24500元；2、潘靖怡成年前假肢每两年更换一次，每年需本假肢价值2％的维修保养费；3、潘靖怡安装成人国内普通型左下肢骨骼式镁铝合金单轴动踝脚膝部假肢，每次需人民币28500元；4、潘靖怡成年后假肢每四年更换一次，每年需本假肢价值2％的维修保养费用；5、潘靖怡定配硅胶垫需人民币1100元；6、潘靖怡硅胶垫每年更换一次。该所并同时出具：“对豫民司鉴所（2014）假鉴字第131号鉴定意见书的说明：在装配假肢过程中所发生的陪护、住宿往返次数等：潘靖怡安装假肢每次需往返两次，住宿十天，陪护一人。定配硅胶垫需往返一次，成年前更换硅胶垫需陪护一人，赔偿年限参照其所在省人均寿命。以上说明仅供参考”。原告且支付假肢鉴定费3000元。针对本案，本院依法多次调解，但双方意见对立，致使本案调解不能。
本院认为：被告杨洪义受被告王六一雇佣，驾驶被告王六一所有的豫CE18**号重型自卸货车沿龙顾路由西向东行驶，原告潘靖怡由南向北横过龙顾路时，该重型自卸货车右侧前轮从原告潘靖怡左腿部轧过去，造成原告受伤的交通事故，被洛阳市公安局交通管理部门认定被告杨洪义应负该事故的主要责任，原告潘靖怡的监护人韩会晓应负该事故的次要责任，原告潘靖怡不负该事故责任。该责任认定，双方无异议，本院予以采信。被告给原告造成的医疗经济损失，被告杨洪义与原告的监护人韩会晓应依照机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的责任赔偿比例，应各自承担80％与20％的赔偿责任。因被告杨洪义所驾被告王六一所有的车辆挂靠被告洛阳市方向汽车运输有限公司，该公司每年收取被告王六一一定的费用，应对被告王六一的赔偿责任承担连带赔偿责任。被告杨洪义受被告王六一雇佣，驾驶被告王六一车辆从事生产经营活动发生交通事故，给原告造成医疗经济损失，雇主被告王六一应承担赔偿责任。但被告杨洪义驾车发生交通事故，属重大过失致人损害，应与雇主被告王六一承担连带赔偿责任。因该交通事故给原告潘靖怡造成的经济损失有：医疗费114544.57元，护理费11542.23元（25379元／年（2013年全省服务业平均工资）÷365天／年×83天（住院天数）×2（二人护理））＝11542.23元}，住院伙食补助费2490元（83天（住院天数）×30元／天（工作人员省内出差伙食补助标准）＝2490元），营养费830元（住院83天×10元／天＝830元）五级残疾赔偿金90299.28元（7524.94元／年（2013年全省农村居民人均纯收入）×20年×60％（伤残程度）＝90299.28元），五级残疾辅助器具费684610元（1、原告潘靖怡伤时4岁，计赔至18岁，应赔偿年限为14年，每二年更换一次国内普通型左下肢骨骼式钛合金单轴动踝脚膝部假肢，需7次，每次费用24500元，计24500元×7次＝171500元，每年需本假肢2％的维护保养费，计24500元×2％×14年＝6860元，合计178360元；2、成年后（18-73岁）按73岁［豫政（2011）94号河南省人民政府关于印发河南省“十二五”卫生事业发展规划的通知］-18岁＝55岁，以55岁计赔，每四年更换一次假肢，需14次，每次需费用28500元，即28500元×14次＝399000元，每年假肢维护保养费为2％，计28500元×2％×55年＝31350元，合计430350元，共计608710元。3、每年更换定配硅胶垫一次，需更换69次（73岁-4岁＝69岁），每次需费用1100元，即1100元×69次＝75900元，总计684610元），更换假肢及更换定配硅胶垫时支出的交通费、住宿费、护理费68901.54元{一、①更换假肢交通费5082元（18岁前7次，18岁至73岁14次，计单次为21次，每次需往返二次，每次需4个单次，计84次，每次酌定按高速铁路洛阳至郑州的票价60.50元计，为5082元）。②更换假肢住宿费42000元（更换假肢终生需21次，每次10天，计210天，每次需费用含生活费酌定为200元／天，计42000元）。③更换假肢护理费14601.62元（更换假肢每次需一人护理，护理期限10天，每次10天×21次＝210天，每天护理费69.53元（2013年全省服务业平均工资25379元／年÷365天／年＝69.53元），计14601.62元），共计61683.62元。二、①更换定配硅胶垫交通费4174.50元（18岁前14次，18岁后55次，计69次，每次酌定按高速铁路洛阳至郑州的票价60.50元，计为4174.50元）。②更换定配硅胶垫护理费973.42元（18岁前14次，每次一天，每天69.53元，计973.42元）。③伙食补助费2070元（终生需更换定配硅胶垫69次，每次按工作人员省内出差伙食补助标准30元／天计，为2070元，计7217.92元。共计68901.54元）}，原告请求的交通费没有证据，但根据原告医疗的实际情况，酌定为2000元，鉴定费4300元，五级残疾精神抚慰金酌定为30000元，共计1009517.62元（医疗费用117864.57元（医疗费114544.57元、住院伙食补助费2490元，营养费830元），残疾赔偿金103841.51元（五级残疾赔偿金90299.28元、护理费11542.23元、交通费2000元），残疾辅助器具费753511.54元，鉴定费4300元，精神抚慰金30000元）。依据被告杨洪义所驾车辆向被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保的机动车交通事故责任强制保险的约定，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，及保额为50万元的第三者责任险，不计免赔率（M）覆盖B即第三者责任险的约定。按照《机动车交通事故责任强制保险条例》第23条之规定，被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应先行赔偿原告潘靖怡医疗费用10000元，残疾赔偿金80000元，精神抚慰金30000元。超出被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额的医疗费用107864.57元，残疾赔偿金23841.51元，残疾辅助器具费753511.54元，计885217.62元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在第三者责任保险赔偿限额内按80％的责任比例赔偿款40万元赔偿原告潘靖怡医疗费用107864.57元，残疾赔偿金23841.51元，残疾辅助器具费268293.92元。超出被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司第三者责任保险赔偿限额的残疾辅助器具费485217.62元，由被告杨洪义与原告潘靖怡的监护人韩会晓依照交通事故责任比例予以赔偿，其中被告杨洪义承担原告潘靖怡的残疾辅助器具费485217.62元的80％即为388174.10元，原告潘靖怡的监护人韩会晓应承担原告潘靖怡的残疾辅助器具费485217.62元的20%为97043.52元，但原告监护人韩会晓应承担原告潘靖怡的部分，原告未请求，本院不予审理。被告洛阳市方向汽车运输有限公司已付原告的医疗费，可依法向被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司申请理赔。被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称的免责10％，因被告杨洪义所驾车辆已向该公司投保了覆盖第三者责任保险的不计免赔率（M）险，其辩称不予支持。原告潘靖怡居住生活在未进行村改居的农业区，且其伤时发生在户籍改革政策颁布之前，其赔偿标准应按农村居民的赔偿标准予以赔偿。原告伤后进行治疗出院后的护理费，因原告获得的残疾辅助器具费从其伤时已获得赔偿，且该赔偿已含盖了出院后的护理费，该请求不予支持。原告请求的鉴定费，不属保险公司赔偿范围，系被告杨洪义驾车发生交通事故所致，该鉴定费应由被告杨洪义负担。被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司表明其愿直接承担其下设分支机构中国人民财产保险股份有限公司洛阳市开发支公司的赔偿责任，原告及其他被告均无异议，本院予以认定。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第八条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，经合议庭评议，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效后十日内在豫CE18**号重型自卸货车投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告潘靖怡120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效后十日内在豫CE18**号重型自卸货车投保的第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告潘靖怡医疗费用400000元。
三、被告杨洪义与被告王六一于判决生效后十日内连带赔偿原告潘靖怡残疾辅助器具费388174.10元。
四、被告洛阳市方向汽车运输有限公司对上述第三项判决承担连带赔偿责任。
五、驳回原告潘靖怡的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费20482元，鉴定费4300元，计24782元，由被告杨洪义与被告王六一共同负担13630元，原告潘靖怡负担11152元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及其副本一式十二份，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。
审 判 长 王光仁
人民陪审员 李艳红
人民陪审员 杨 柳
二〇一五年九月二十五日
书 记 员 牛菲洁