北京市朝阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）朝民初字第27691号
原告周维清，女，1952年2月5日出生。
委托代理人范绍录，男，1954年3月31日出生。
委托代理人范维，男，1980年11月12日出生。
被告北京华油力普科技有限公司，住所北京市朝阳区阜通东大街6号院3号楼8层902室。
法定代表人周苏湘，总经理。
委托代理人王旭。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。
负责人臧炜，总经理。
委托代理人张岩，北京东远鹤錡律师事务所律师。
原告周维清（下称姓名）与被告北京华油力普科技有限公司（下称华油公司）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（下称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员招霞独任审判，公开开庭进行了审理，当事人的委托代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告周维清诉称：2013年7月27日，在北京市朝阳区望京街阜安西路口，华油公司的法定代表人周苏湘驾驶的京Kxx**号汽车，与范维驾驶的京Lxxx**号汽车相撞，其时我乘坐在范维驾驶的车辆里。交通事故致使我受伤。交通队认定周苏湘对本次事故负全责。肇事车辆在太平洋公司投保了交强险和第三者责任险。为维护合法权益，我起诉请求判令华油公司、太平洋公司赔偿我救护车费455元、医疗费13362.87元、营养费4700元、住院伙食补助费1500元、护理费19875元、交通费1000元、残疾赔偿金229829.7元、精神损害抚慰金10万元、自行委托鉴定的费用3096.88元。
被告华油公司辩称：肇事车辆在太平洋公司投保了交强险和第三者商业险，应当先由保险公司赔付，其余费用中的合理部分我司同意承担。医疗费应当全部由保险公司承担。
被告太平洋公司辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险（保额20万元，含不计免赔险）。事故发生在保险责任期间内。我公司同意在保险责任范围内承担赔偿责任。医疗费扣除自费药后以票据金额为准；营养费过高；没有住院病历，不认可住院事实，住院伙食补助费不认可；护理费标准过高，超过3500元部分没有完税证明，护理期不应当超过90日；交通费过高；周维清自行委托鉴定的费用应由其自行承担；残疾赔偿金应以法院委托鉴定结论为准，赔偿年限从定残之日起算；精神损害抚慰金过高，不应超过1万元。
经审理查明：2013年7月27日11时11分，在北京市朝阳区望京街和阜安西路口，华油公司的法定代表人周苏湘驾驶的京Kxx**号汽车，与范维驾驶的京Lxxx**号汽车相撞，其时周维清乘坐在范维驾驶的车辆内，交通事故造成周维清受伤。交通队认定周苏湘对本次事故负全部责任。周苏湘所驾驶的车辆在太平洋公司投保了交强险和第三者责任保险（保额20万元，有不计免赔险），事故发生在保险责任期间内。华油公司同意对本次交通事故承担责任。
事发当日，周维清被送至北京市红十字会急诊抢救中心（下称红十字抢救中心）救治，被诊断为右侧第3、4肋骨骨折，建议住院治疗。周维清为便于就近治疗，于当日离开红十字抢救中心，转至顺义区医院治疗，被诊断为双侧多发肋骨股折，在急诊科留观治疗，于2013年8月10日出院，后转为门诊治疗。出院当日诊断证明建议留观治疗需陪护。医嘱建议周维清需加强营养，需陪护至2013年10月26日。周维清支付医疗费13126.87元、救护车费455元、急救费220元。
起诉前，周维清自行委托北京市顺义区法医院司法鉴定所（下称顺义法医院鉴定所）进行伤残等级鉴定。周维清于2013年11月22日在顺义区法医院进行检查。该所审阅当日检查记录后，认为周维清躯干部所受损伤遗留部分功能障碍，构成VIII级伤残，赔偿指数30%。周维清支付鉴定费3096.88元。诉讼中，太平洋公司对该鉴定结论不予认可，认为起诉前鉴定违反鉴定程序，申请重新鉴定。
依据太平洋公司申请，本院依法委托北京中正司法鉴定所对周维清的伤残程度、合理医疗期、除首诊两根骨折外的后续伤情与交通事故的因果关系及参与度进行鉴定。2014年11月3日，该所对周维清查体，并审阅2013年7月27日、10月25日、11月29日的片子后，出具鉴定报告。鉴定意见为：1、周维清左侧3-6、右侧3-7肋骨骨折的伤残程度属IX级（伤残赔偿指数20%）；2、伤后合理医疗期为90日；3、周维清除首诊两根骨折外的其他肋骨骨折与交通事故之间存在因果关系，交通事故负全部责任。太平洋公司称其支付鉴定费5650元，其同意承担鉴定费。
审理中，周维清提交公交一卡通充值发票，证明其因就诊、做鉴定等发生的交通费用；提交北京市市政一建设工程有限责任公司组织人事部出具的《证明》以及社保缴纳记录，证明护理人员周维于2013年7月29日至10月28日期间为护理周维清请假3个月，被扣发工资19875元；提交安定医院的病历和诊断证明，证明周维清原患抑郁症，但病情平稳，无不适，因交通事故导致紧张害怕、情绪低落，故被告应多支付精神损害抚慰金；提交尿片收据，证明在顺义区医院急诊留观期间的支出。
以上事实，有当事人当庭陈述、《简易程序处理道路交通事故认定书》、诊断证明、医疗费票据、急诊处方、北京市顺义区法医院司鉴所（2013）临床残鉴字第1240号人体伤残程度法医学鉴定意见书、鉴定费票据、交强险保单、中正司法鉴定所（2014）临鉴字第1570号司法鉴定意见书等在案佐证。
本院认为：机动车之间发生交通事故造成人身损害的，由保险公司在交强险和第三者责任险的保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由有过错的一方赔偿。本案中，周苏湘对本次事故负全责，华油公司同意承担相应责任，故华油公司应当赔偿周维清超出保险赔偿限额外的合理经济损失。
受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及其他合理损失，包括但不限于护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金等，赔偿义务人应予赔偿。关于医疗费，依据有效票据，本院核定周维清持有票据的医疗费（含急救费）总额为13346.87元。太平洋公司不同意支付医疗费中的自付部分，缺乏依据，本院不予采纳。
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按20年计算，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。本案中，周维清在诉讼前自行委托的鉴定，违反鉴定程序，本院不予采纳。本案鉴定报告做出日期为2014年11月，至定残之日周维清年满62周岁，本院依据鉴定结论，核算残疾赔偿金金额为145155.6元。
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。周维清提供的医嘱证明其需要护理3个月，并提交了护理人员的误工证明，据此本院支持护理费19875元。
关于营养费，医嘱建议周维清加强营养，考虑周维清伤情较重，本院酌情支持营养费2250元。关于住院伙食补助费，周维清虽未在住院部住院治疗，但是因床位不足造成，其伤情较重一直在急诊部连续留观治疗15天，实际与住院治疗并无区别，故本院支持其诉请的住院伙食补助费。
关于精神损害抚慰金，现有证据足以证明交通事故对周维清的抑郁症病情有加重影响，本院考虑周维清的伤情、年龄、伤残程度以及交通事故对其造成的精神伤害，本院酌情支持精神损害抚慰金3万元。
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗发生的费用计算，包含救护车费用。周维清提交的证据不能显示发生时间，但考虑周维清在医院留观治疗期间一直需要人陪护，出院后门诊复查次数较多，以及其支出的救护车费用较高等因素，本院对其诉请的交通费予以支持。周维清提交的尿片票据并非正式票据，本院对此费用不予支持。
周维清在起诉前发生的鉴定费用，应由其自行承担。诉讼中发生的鉴定费，因太平洋公司未提交票据且其同意自行承担，本院在本案中不做确认。
综上，依据《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清医疗费一万三千三百四十六元八角七分；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清营养费二千二百五十元及住院伙食补助费一千五百元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清护理费一万九千八百七十五元；
四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清残疾赔偿金十四万五千一百五十五元六角；
五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清精神损害抚慰金三万元；
六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内赔偿原告周维清交通费一千元；
七、驳回原告周维清的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3454元，由原告周维清负担1209元（已交纳），由被告北京华油力普科技有限公司负担2245元（于本判决生效后7日内给付原告周维清）。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。
审判员 招霞
二〇一四年十二月二十四日
书记员 尹殷