广东省惠州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤13民终1110号
上诉人(原审原告)赖英，女，1944年X月X日出生，汉族，广东省惠东县人，住惠东县，。
委托代理人路平，广东国晖律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市江北双子星国际商务大厦A座1001房、B座l601房。
负责人董大隆，经理。
委托代理人骆志明，广东东舟律师事务所律师。
原审被告周惠乾，男，1982年X月X日出生，汉族，广东省惠东县人，住惠东县，。
上诉人赖英因机动车交通事故责任纠纷一案，不服惠东县人民法院（2015）惠东法民一初字第538号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案，现已审理终结。
当事人原审的意见
原告赖英诉请：1、被告赔偿原告各项损失214984.49元；2、被告被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称平安惠州公司）在交强险内先赔偿精神损害抚慰金15000元后，再赔偿其他损失，不足部分由商业三者险赔偿，仍有不足的由被告周惠乾承担；3、被告承担诉讼费。
被告赵志丹对原告诉请无异议。
被告平安惠州公司对原告诉请争议为：我司已在交强险医疗费内垫付1万元。原告出院时已行人工半髋关节置换术，置换周期为15年，考虑被答辩人年龄，建议置换费用另行主张，西湖鉴定按人工全髋关节计算费用，而被答辩人置换的是人工半髋关节，费用应是25000元。护理费无事实依据，且诉请计算过高。营养费、交通费、精神损害抚慰金过高。被答辩人于2014年8月13日在深圳门诊发票与事故无关系，不应支持。辅助器具费无医嘱，不应支持。答辩人不承担鉴定费、诉讼费。
原审法院查明的事实
原审法院经审理查明：2014年5月27日，被告周惠乾驾驶粤Ｌ×××××小型轿车行驶至惠东××××路保健院门前，不慎碰撞到行人原告，造成原告受伤的交通事故。事故责任认定被告周惠乾承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告即被送往惠东协和医院急救，花去医疗费3811.09元（原告支付）。当日转院至惠州市中心人民医院住院治疗62天，花去医疗费52957.8元（原告支付14457.8元，被告周惠乾垫付25500元，被告平安惠州公司垫付10000元），至2014年7月28日出院医嘱“需留陪人照顾，2014年6月6日行人工半髋关节置换术，加强营养支持，加强护理，定期复查，专科随诊”。2014年8月13日，原告在深圳市第二人民医院门诊复查花去医疗费228.33元（原告支付）。2014年10月9日，原告在惠州市中心人民医院门诊复查花去医疗费199.6元（原告支付）。原告前后住院共计62天，花去医疗费57196.82元(原告支付21696.82元，被告周惠乾垫付25500元，被告平安惠州公司垫付10000元)。经原告委托，广东西湖司法鉴定所于2014年12月30日作出司法鉴定意见书，认为原告构成九级伤残，髋关节置换费50000元，更换周期15年。被告周惠乾系肇事车辆粤Ｌ×××××小型轿车的司机及所有人，在被告平安惠州公司处投保了交强险、商业险（100万元，不计免赔）。对于事故认定书、住院62天、保险情况、鉴定书，到庭当事人均无异议。
另查，原告系非农村户籍。原告的母亲黄乙（1925年8月2日出生），系农村户籍。原告兄弟姐妹共计四人（其中一人已死亡）。
原审法院判决理由和结果
原审法院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书后，原、被告均无异议，该事故认定未违反法律规定，原审法院予以采信，被告周惠乾在交通事故中负全部责任，原告不负责任。
关于原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费计算标准的问题。根据原告提供的医疗费发票及诉请，医疗费计21696.82元（未包含被告周惠乾垫付的25500元，被告平安惠州公司垫付的10000元）。根据鉴定机构意见，原告髋关节置换费50000元，更换周期15年，原告于2014年6月6日已行髋关节置换术且已满70周岁，下次行髋关节置换术为85周岁，已超过人均年龄75周岁，后续治疗费用可待实际发生后再行主张。住院伙食补助费，原告诉请6200元，未违反法律规定，原审法院予以照准。参照原告提供的发票，护理费计10540元。根据原告住院治疗需要及年龄较大的实际情况，营养费酌计1800元，交通费酌计1800元。
关于原告伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、鉴定费计算标准的问题。原告系非农业户籍，伤残赔偿金按2015年城镇标准30192.9元/年×10年×20%=60385.8元。根据伤残情况，原告诉请精神损害抚慰金15000元，未违反法律规定，原审法院予以照准。被抚养人黄乙系农村户籍，原告诉请按8343.5元/年×5年×20%÷3=2781.17元，未违反法律规定，原审法院予以照准。根据原告治疗需要及发票，残疾辅助器具费计260元。根据鉴定发票，鉴定费计2500元。
根据广东省2015年度道路交通事故人身损害赔偿标准，原告损失共计120463.79元（未包含鉴定费2500元，具体赔偿清单及计算方式详见附表），由被告平安惠州公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿90766.97元，余下损失29696.82元由被告周惠乾承担全部赔偿责任，并由被告平安惠州公司在商业险内承担先行赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起5日内在交强险限额内赔偿给原告赖英90766.97元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起5日内在商业第三者责任险内赔偿给原告赖英29696.82元。
三、驳回原告赖英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2262元，由原告赖英负担956元，被告周惠乾负担271元，被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1035元。鉴定费2500元，由被告周惠乾负担。
当事人二审的意见
上诉人不服原审判决上诉称：一、上诉人的护理费增加20940元，根据惠州市中心人民医院出院小结的出院医嘱：需留陪人照顾，加强营养支持，加强护理，必要时可康复科后续治疗。根据医嘱以及上诉人的病情，出院后由上诉人的儿子李权峰护理，护理期限为6个月，李权峰月工资为3490元，有李权峰单位出具的误工证明，工作证明，工作清单，劳动合同。一审法院判决护理费10540元，没有事实依据和法律依据。二、上诉人出院以后，在广东西湖司法鉴定机构进行后续治疗鉴定，鉴定意见为：髋关节更换费用评定为50000元人民币，更换周期15年。一审法院不能因为人的平均年龄为75岁，而不予支持此项费用，有违公序良俗原则。三、2500元鉴定费应当由被上诉人惠州市平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司承担。综上，上诉人请求二审法院将本案改判，判令诉讼费由被上诉人承担。
被上诉人答辩称：请依法维持原判。
其他当事人经本院合法传唤未到庭参与诉讼，亦未提交书面答辩意见。
本院查明的事实
本院审理查明：原审法院认定事实属实，本院依法予以确认。
本院判决理由和结果
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，受害人的合法权益应予以保护。本案仅对上诉人提起的诉请予以审查，对各方无异议部分予以确认。根据医院的出院医嘱“需留陪人照顾，加强营养支持，加强护理，必要时可康复科后续治疗”，结合上诉人儿子李权峰出具的误工证明、工作证明、劳动合同，本院酌情出院后护理期限三个月，护理费3490元/月×3个月=10470元，在原审认定的基础上增加了出院后的护理费用10470元，即护理费共为10540元+10470元=21010元。依据鉴定机构的鉴定意见，上诉人髋关节置换费50000元，更换周期15年，鉴于上诉人已满70周岁，下次行髋关节置换术为85周岁，已超过人均年龄75周岁，上诉人主张的后续治疗费可待实际发生后再行主张。原审认定鉴定费由被上诉人周惠乾承担有据，予以支持。
综上，上诉人上诉有理部分予以支持，无理部分予以驳回，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：
一、维持惠东县人民法院（2015）惠东法民一初字第538号民事判决第二、三项和诉讼费分担部分。
二、变更惠东县人民法院（2015）惠东法民一初字第538号民事判决第一项为：被上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起5日内在交强险限额内赔偿给原告赖英101236.97元。
本案二审受理费6160元，上诉人已经预交6160元，由上诉人承担3160元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司承担3000元，待本案执行时由当事人自行结清。
本判决为终审判决。
审 判 长 曾求凡
审 判 员 邹 戈
审 判 员 卫书平
二〇一六年五月六日
法官助理 朱锦梓
书 记 员 吴芝仪
附：法律条文
《民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。