辽宁省本溪市溪湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）溪民一初字第00196号
原告李启生，男，1960年1月26日出生，汉族，辽宁省本溪市人，系本溪市平山区新瑞德电脑经销部送货员，现住辽宁省本溪市溪湖区。
委托代理人李传秋，男，1983年8月18日出生，汉族，辽宁省本溪市人，无职业，现住辽宁省本溪市溪湖区。
委托代理人孟宇平，系辽宁新霁律师事务所律师。
被告刘纪强，男，1975年10月26日出生，汉族，辽宁省本溪市人，无职业，现住辽宁省本溪市溪湖区。
被告刘继承，男，1972年10月27日出生，汉族，辽宁省本溪市人，系农民，现住辽宁省本溪市溪湖区。
委托代理人杨涛，系辽宁湘辉律师事务所律师。
原告李启生诉被告刘纪强和被告刘继承机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2015年1月21日公开开庭进行了审理。原告李启生及其委托代理人李传秋、孟宇平和被告刘纪强、被告刘继承以及被告刘继承委托代理人杨涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告李启生诉称：2014年1月19日19时25分，被告刘纪强驾驶辽EF88**号客车，由东风湖沿郑三线驶往郑家方向，行使至郑三线新合村二队中路段时，遇冰雪路面，未确保安全，将前方正常行走的行人即原告李启生刮倒，造成原告李启生受伤住院的严重后果。经交警部门认定被告刘纪强负事故全部责任，原告李启生无责任。辽EF88**号机动车实际车主系被告刘继承，二被告系兄弟关系，该车未投保交强险和其他商业三者险。原告李启生在本溪市中心医院住院72天，其中一级护理5天、二级护理67天；原告李启生还在中国医科大学附属盛京医院住院10天、一级护理4天、二级护理6天。住院期间系由原告李启生的儿子和儿媳进行护理。现原告李启生诉至法院要求二被告连带赔偿医疗费142043.52元、护理费8725.08元（95.88元／天×91天）、伙食补助费4100元（50元／天×82天）、交通费2000元、营养费2000元、误工费29900元（299天×100元／天）、疾赔偿金102312元（23223元／年×20年×20%）、精神抚慰金20000元、鉴定费1820元、被抚养人生活费3579.50元（母亲成凤连85岁，父亲李香春84岁，均为农村户口，有子女四人），合计316480.10元；本案的诉讼费用由二被告承担。
被告刘纪强辩称：我和刘继承系亲属关系，当时刘继承的父亲去世找我去帮忙，晚上我帮助刘继承送人的时候发生本案交通事故。我不同意承担赔偿责任。
被告刘继承辩称：不同意对原告李启生的损失承担连带赔偿责任，依据《侵权责任法》的规定，只有侵权人才承担相应的责任，车主刘继承并不是侵权人，因此原告李启生要求由车主刘继承承担连带侵权责任是错误的。原告李启生有陈旧伤，并经司法鉴定部门确认，因此原告李启生诉请要求赔偿的数额过高。关于医疗费，原告李启生在本溪市中心医院住院期间发生的医疗费是对本次交通事故造成的头部伤进行的治疗产生的，同意承担此治疗期间的合理费用，同意支付此期间发生的甲类药费用；因原告李启生在中国医科大学附属盛京医院发生的费用是治疗颈部的伤情，是对陈旧伤进行的治疗的费用，与本案交通事故造成的伤害无关，不同意支付。对于原告李启生提供的误工费的证据有异议。关于误工时间，凤城市中医院出具的误工诊断书与本次事故无关，原告李启生并未在凤城就诊；关于收入状况，对原告李启生提供收入的证据的真实性有异议，其要求给付误工费不仅要提供误工证明，还要提供相应的劳动合同及交纳保险的相关证据，而本案中原告李启生并没有提供这些证据，被告刘继承还曾见到过李启生在市场卖过菜，故对其提供的证据的真实性有异议，不同意给付误工费。关于护理费，应当按照上一年度人均销费支出标准每天43.20元给付72天。关于住院伙食补助费，同意支付72天，每天按50元标准给付。关于营养费，原告李启生未提供相关证据，不同意给付。关于交通费，仅同意支付在本溪市中心医院住院期间的合理交通费，对于到沈阳住院发生的交通费是由于过渡医疗发生的费用，不同意给付。关于残疾赔偿金，因原告李启生有陈旧伤，同意按照十级标准给付残疾赔偿金；关于被抚养人生活费，被抚养人的土地虽被征占，但征占土地会给相应的补偿费，补偿费就是用于生活的，所以不同意给付被扶养人生活费。关于精神损害抚慰金，同意给付4000元。原告李启生本身有陈旧性疾病，其陈旧性疾病与本次事故没有因果关系，原告李启生应承担相应的一部分责任，请求法庭减轻被告方的责任。
经审理查明，2014年1月19日19时25分，被告刘纪强驾驶辽EF88**号五菱牌小型普通客车，由东风湖沿郑三线驶往郑家方向，行驶至郑三线新合村二队路段时，遇冰雪路面，未确保安全，将前方行人李启生刮倒，致李启生受伤。原告李启生伤后被送至本溪市中心医院住院治疗。经诊断为：重度颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，脑挫伤，外伤性蛛网膜下腔出血；胸外伤，左侧肋骨骨折，颈外伤，颈椎间盘突出症。原告李启生住院71天后于2014年3月31日出院，花费医疗费75416.34元，其中被告刘继承垫付20099.9元。住院期间的护理级别为一级护理5天，二级护理66天。医疗机构出具的处理意见为：1、退院；2、颈托固定；3、每周复诊；4、有变化随诊。2014年3月31日，原告李启生在无转院建议的情况下自行到中国医科大学附属盛京医院住院10天，并在该院行“前路颈椎间盘切除、C4椎体槽式切除、椎间钛网自体骨植入、钛板内固定术”，花费医疗费67059.38元。中国医科大学附属盛京医院建议原告李启生出院后“1、颈托保护3个月；2、定期复查；3、加强营养，对症功能锻炼；4、随诊。”2014年5月16日，原告李启生在本溪市中心医院复查花费138.7元；2014年5月21日、2015年1月19日，原告李启生在中国医科大学附属盛京医院复查花费9元。凤城市中医院分别于2014年7月7日、2014年8月7日、2014年9月5日、2014年10月8日、2014年11月8日出具诊断书，建议李启生休养至2015年2月7日。本溪市溪湖区公安交通警察大队于2014年2月7日作出第2105034201400084号道路交通事故认定书，认定被告刘纪强负本次事故的全部责任，原告李启生无责任。原告李启生提起本案诉讼后，原告李启生要求对其伤情进行伤残等级鉴定，而被告刘继承则主张原告李启生的颈部损伤是其原有的陈旧伤，与交通事故无关，要求进行成伤机制鉴定，后经法院委托辽宁仁和司法鉴定中心鉴定后于2014年11月17日作出辽仁法鉴字第Z111005号法医司法鉴定意见书，鉴定机构认为原告李启生间盘病变及颈椎退行性改变与本次交通事故外伤无关。被鉴定人在行走中被撞伤，说明肢体功能是正常的，虽有颈椎退行性病变但没有肢体功能障碍，虽有颈椎退行性病变但没有肢体功能障碍。伤后昏迷3天后神志转清，有右侧肢体瘫，颈部疼痛明显，活动受限，左上肢麻木，手术见颈5、6椎间盘破裂，部分髓核游离突入椎管，脊髓硬膜囊受压明显。说明交通事故造成了颈部受到外力作用，由于本次交通事故的外力作用，使原有病变的颈5、6椎间盘破裂，加重椎管狭窄程度，使脊髓受压，进而产生肢体功能障碍症状（四肢不全瘫）。其伤后出现的临床症状与交通事故有关联性，建议考虑外伤为主要因素。根据其颈部目前功能障碍及因颈5、6椎间盘破裂导致脊髓受压引起四肢不全瘫恢复情况综合分析认为可比照《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB18667-2002标准第十级残4.10.3.a，评定为十级残。被鉴定人因交通事故致重度颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，脑挫伤，外伤性蛛网膜下腔出血依据上述标准第十级残4.10.1.a条规定评为十级残。”综上，鉴定意见为被鉴定人李启生因交通事故受伤后出现颈5、6椎间盘破裂，加重椎管狭窄程度，使脊髓受压，进而产生肢体功能障碍（四肢不全瘫）临床症状与交通事故有关联性。建议考虑外伤为主要因素。其颈部功能障碍灯后果评为十级残。其头部损伤后果评为十级残。李启生花费鉴定费1820元。
另查明，本溪市溪湖区东风街道办事处新合村村民委员会出具证明，载明李启生的父亲李春香，母亲成凤莲无劳动能力，无生活来源，靠子女四人共同赡养。庭审中，原告李启生称其父母系农业户口，但土地已被征收。本溪市平山区新瑞德电脑经销部于2014年11月30日出具证明，载明李启生自2012年8月1日即在该单位担任送货员职务，月收入3000元，因道路交通事故受伤至今未上班工作，依照该单位规定，扣发其误工期间的工资。现原告李启生要求判令二被告连带赔偿医疗费142043.52元、护理费8725.08元（95.88元／天×91天）、伙食补助费4100元（50元／天×82天）、交通费2000元、营养费2000元、误工费29900元（299天×100元／天）、疾赔偿金102312元（23223元／年×20年×20%）、精神抚慰金20000元、鉴定费1820元、被抚养人生活费3579.50元，合计316480.10元；并要由二被告承担承担本案的诉讼费。
本院确认的上述事实，有双方当事人的陈述笔录、道路交通事故认定书、住院病案、医疗费收据、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费收据、证实材料等证据在卷为凭，以上证据经庭审质证和本院审查，可以采信。
本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。本案中，被告刘纪强驾驶辽EF88**号五菱牌小型普通客车行驶时将原告李启生刮倒，致原告李启生受伤。该起事故经交警部门认定被告刘纪强负事故的全部责任，原告李启生无责任，对交警部所作责任划分，原、被告双方均无异议，本院予以采信。辽EF88**号五菱牌小型普通客车系被告刘继承所有。本案中，被告刘纪强系在无偿帮助被告刘继承送人时发生交通事故，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释?》第十三条之规定，为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。故此，对原告李启生因本次交通事故产生的合理损失，应由被帮工人即本案被告刘继承承担民事赔偿责任。关于原告李启生要求判令被告刘纪强承担连带责任的请求，因被告刘纪强在本次事故中并不存在故意或者重大过失，故对于原告李启生的该项诉请，本院不予支持。原告李启生因交通事故所产生的损害赔偿项目和标准依照应当依照有关法律的规定执行。关于医疗费，对于原告李启生在本溪市中心医院住院发生的医疗费用，系因交通事故发生的直接经济损失，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，本院核定为75416.34元。关于原告李启生在中国医科大学附属盛京医院发生的医疗费用，并无本溪市中心医院的医务部门批准转院的手续，而且所治疗的疾病主要是其自身原有的颈椎间盘突出症，故对于其在中国医科大学附属盛京医院发生的医疗费用本院不予支持。但原告李启生出院后在本溪市中心医院复查发生费用138.7元，系合理损失，被告刘继承应予赔偿。综上，被告刘继承应当赔偿原告李启生医疗费75555.1元。关于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中，原告李启生于2014年1月19日受伤，先后在本溪市中心医院和中国医科大学附属盛京医院住院，中国医科大学附属盛京医院在原告李启生出院时建议其颈托固定3个月。故原告李启生的误工时间应计算至2014年7月9日，共计172天。对于原告李启生提供的由凤城市中医院出具的休养建议，因原告李启生并未在该医院住院治疗，对凤城市中医院出具的休养建议，本院不予采信。关于原告李启生的收入状况，原告李启生称其在本溪市平山区新瑞德电脑经销部从事送货员工作，月收入3000元，但其并未提供工资表等相应证据予以佐证，对其要求按照每月3000元标准给付误工费的请求，本院不予采纳。原告李启生的收入状况可参照城镇居民人均可支配收入标准计算即每天70.08元。综上，原告李启生的误工费本院核定为12053.76元（70.08元／天×172天）；关于住院伙食补助费，应按照原告李启生在本溪市中心医院实际住院天数给付，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院核定为3550元（71天×50元／天）；关于原告李启生要求给付营养费2000元的请求，根据原告李启生的伤情结合医疗机构的医嘱等实际情况，本院予以采信；关于护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，根据原告在本溪市中心医院住院71天，其中一级护理5天，二级护理66天，一级护理期间护理人数按照2人给付，二级护理期间的护理人数按照1人给付。关于护理人员的收入状况，原告李启生并未举证证明，可参照《辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》中居民服务业平均工资每天95.88元确定，故原告李启生的护理费本院核定为7286.88元（95.88元／天×5天×2人＋95.88元／天×66天×1人）；关于残疾赔偿金，原告李启生经鉴定构成两处十级伤残，系城镇户口且未满60周岁，故其残疾赔偿金应为102312元（25578／年×20年×20%）。关于被告主张原告李启生颈部存在陈旧伤，应按照一处十级残计算残疾赔偿金一节，本院认为，原告李启生虽有陈旧伤，但并无证据证明其颈部在本次交通事故前即已构成伤残，辽宁仁和司法鉴定所鉴定后出具鉴定意见，认为原告李启生颈部在本案交通事故外伤后出现的临床症状与交通事故具有关联性，并建议考虑外伤为主要因素。故此对被告所主张按照一处十级伤残给付残疾赔偿金的辩解意见，本院不予采纳。关于精神损害抚慰金，根据原告李启生的伤情和伤残等级，本院酌定为15000元；关于鉴定费，根据鉴定机构出具的票据，本院核定为1820元；关于交通费，根据原告李启生的住院天数、住址以及入院出院等实际情况，本院酌定为1200元；关于原告李启生要求给付被扶养人生活费的请求，本院认为，原告李启生的父亲李春香与母亲成凤连与均为农业户口并已超过七十五周岁，经村民委员会证实二人即无劳动能力有无其他收入来源，现原告李启生经鉴定构成两处十级伤残，其要求给付被扶养人生活费符合法律规定，应当予以支持。李春香与成凤被抚养人生活应当农村居民人均年生活消费支出标准（7159元／年）计算，给付年限应为5年，因被抚养人除原告李启生外还有其他扶养人即李齐华、李齐国、李齐岚，故此赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分即四分之一。故此扶养人生活应为3579.5元（7159元／年×2人×5年×20%×1／4）。综上，被告刘继承应当赔偿原告李启生医疗费75555.1元、误工费12053.76元、住院伙食补助费3550元、营养费2000元、护理费7286.88元、残疾赔偿金102312元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1820元、交通费1200元、被扶养人生活费3579.5元，合计224357.24元。因被告刘继承已为原告李启生垫付医疗费20099.9元，故被告刘继承尚需支付204257.34元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件若干问题﹥的解释》第十三条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见（试行）》第144条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告刘继承于本判决生效后十五日内赔偿原告李启生医疗费七万五千五百五十五元一角、误工费一万二千零五十三元七角六分、住院伙食补助费三千五百五十元、营养费二千元、护理费七千二百八十六元八角八分、残疾赔偿金十万二千三百一十二元、精神损害抚慰金一万五千元、鉴定费一千八百二十元、交通费一千二百元、被扶养人生活费三千五百七十九元五角，合计二十二万四千三百五十七元二角四分。因被告刘继承已付原告李启生二万零九十九元九角，故尚需支付二十万四千二百五十七元三角四分；
二、驳回原告李启生其他诉讼请求。
如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费六千零四十元，由原告李启生负担二千一百四十元，由被告刘继承负担三千九百元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。
审 判 长 王德运
人民陪审员 于静.
人民陪审员 许 健
二〇一五年四月二十七日
书 记 员 韩红菊
附：本案所适用的法律、法规
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十三条为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任。帮工人存在故意或者重大过失，赔偿权利人请求帮工人和被帮工人承担连带责任的，人民法院应予支持。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见（试行）》
144．医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。