安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）瑶民一初字第06256号
原告：夏惠，女，1991年6月28日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：邓磊，北京德恒（合肥）律师事务所律师。
被告：孙挺，男，1969年11月12日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司，住所地安徽省合肥市高新区，组织机构代码55016433-3。
负责人：常胜，该公司总经理。
委托代理人：范一胜，该公司员工。
被告：国元农业保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区，组织机构代码06081265-X。
负责人：翟光瑞，该公司总经理。
委托代理人：朱静静，该公司员工。
原告夏惠与被告孙挺、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称人寿财险公司）、国元农业保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称国元保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月2日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员王雅欣独任审判，于2016年1月18日公开开庭进行了审理。原告夏惠的委托代理人邓磊、被告人寿财险公司的委托代理人范一胜、被告国元保险公司的委托代理人朱静静到庭参加诉讼。被告孙挺经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案审理过程中，双方当事人申请了三个月的庭外和解期限，但未能达成和解协议。本案现已审理终结。
原告夏惠诉称：2014年11月5日13时，被告孙挺驾驶皖A****号小型轿车，沿合肥市南陵路由北向南行驶至裕溪路与南陵路交口右拐弯时，与裕溪路由东向西骑行电动自行车的原告夏惠相撞。交警部门出具的道路交通事故认定书认定，孙挺承担全部责任，夏惠无责任。现安徽正宇司法鉴定所出具的法医临床司法鉴定意见书，鉴定出夏惠因交通事故致左手皮肤挫裂伤、左手环指及中指伸肌腱部分撕裂，遗有中指近指、指间关节主动活动不能、被动活动受限，无名指关节主动活动不能、被动活动受限，占双方丧失功能的5%以上，评定为十级伤残。综上，孙挺的行为给夏惠带来重大的损失，夏惠为维护自身合法权益，特向法院起诉，请求判令：被告孙挺赔偿原告夏惠医药费52959.33元、伤残赔偿金49678元、护理费19627.2元、营养费12800元、误工费27000元、住院伙食补助费3840元、精神抚慰金12000元、交通费用1000元、鉴定费用850元、电瓶车修理费860元，以上共计180614.53元，被告人寿财险公司、国元保险公司对上述费用承担连带责任。
被告孙挺未答辩。
被告人寿财险公司辩称：一、我公司依据保险合同约定的保险责任承担相应的赔偿责任，其中医疗费按照国家基本医疗保险合同赔偿，夏惠还需提供具体的医药费清单，以便查清治疗费用是否合理。如果是合理的治疗费用，我公司要求扣除15%的非医保用药费用；二、夏惠的伤势为左手环指及中指伸肌健部分撕裂，其伤势远比骨折更轻，按照安徽省人身损害三期鉴定，其营养期不应超过30天，夏惠明显拖延出院，其护理费应按照第一次住院的期限计算，夏惠主张标准按照每天100元计算无事实依据；住院伙食补助需提供医嘱单，查清是否出现挂床行为，如果是挂床，我公司不应当承担第二次住院伙食补助费；夏惠第二次治疗为康复治疗，即使实际住院，法院也应当考虑其伤势综合评定其住院合理期限。三、我公司不承担本案诉讼费用及鉴定费。
被告国元保险公司辩称：一、本案事故发生和责任认定无异议；肇事车辆在我公司投保机动车交通事故责任强制保险，可以在保险范围内依据保险条款赔付。二、对夏惠的伤残情况有异议，该伤残鉴定系夏惠自行委托，委托时未通知孙挺及两个保险公司，且伤情只有环指伸肌腱部分断裂，很难达到丧失功能5%以上，对该伤情不予以认可，要求重新鉴定。三、夏惠的部分诉请标准过高，具体为：医药费我公司在交强险10000元限额之内赔偿；护理期限过长，根据三期的相关标准，该伤情最多只能给60天的护理费；对住院期间除了要查清其做了哪些治疗外，夏惠还应该提供第二次住院的医嘱单及护理单，以证明其是否一直在院，有无挂床行为，因为时间过长，不符合常理；夏惠第二次住院的科室是康复医学科，康复治疗住院不是必要情况，是否存在不合理情况，请法院酌情考虑；对伤残鉴定不认可，要求重新鉴定，以重新鉴定结果为准；营养费、住院伙食补助费以人寿财险公司意见为准；误工期限过高，即使认可前后两次住院期间，根据医嘱也只有170天左右，而且是否误工还需要根据其提供的银行流水核实；关于精神损害抚慰金，因不认可其残疾，故暂不发表意见，以重新鉴定结论为准；交通费由法院酌定；鉴定费不属于我公司赔偿范围；修理费发票没有公章，不予认可。四、诉讼费我公司不承担。
经审理查明：2014年11月5日13时57分许，孙挺驾驶车牌号为皖A****号的小型客车，沿合肥市南陵路由北向南行驶至裕溪路与南陵路交口右转弯时，与裕溪路由东向西行驶的夏惠驾驶的电动自行车相碰，致夏惠受伤、车辆损坏的交通事故。合肥市公安局交通警察支队瑶海大队对该起事故的责任认定为：孙挺负全部责任，夏惠无责任。
事故发生后，夏惠随即被送至合肥市第二人民医院入院治疗，产生急救费用100元。入院诊断为：1、左手皮肤挫裂伤；2、左手环指及中指伸肌腱部分撕裂。夏惠在该院接受局麻下清创缝合及石膏托固定。2014年11月19日，夏惠出院，医嘱要求：1、继续石膏固定1周，建议休息1月；2、门诊2周复查，加强营养促进创伤愈合，专人护理；3、我科随诊；4、必要时整形科就诊。夏惠此次住院产生门诊医疗费2357.34元、住院医疗费8608.03元。2014年12月4日，夏惠复诊，并产生门诊医疗费105.05元。
2014年12月19日，夏惠又到合肥市第二人民医院康复医学科入院治疗，入院诊断为左手环指及中指伸肌腱部分断裂缝合术后，左腕、手功能障碍。夏惠在该院接受左腕、左手理疗、关节松动术、运动疗法等治疗，于2015年4月10日出院。出院诊断为左手外伤术后，左手关节功能障碍，医嘱建议休息2周、院外继续左手各掌指关节康复功能训练。夏惠此次住院产生住院医疗费36711.8元。
后夏惠在2015年4月至6月间多次到安徽医科大学第一附属医院就诊，产生门诊医疗费942.53元。夏惠还于2015年7月、8月分别到中国人民解放军第一零五医院就医，并产生门诊医疗费3903元。
2015年7月22日，夏惠委托安徽正宇司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。该鉴定所于2015年7月27日作出鉴定意见书，评定夏惠左手皮肤挫裂伤，左手环指及中指伸肌腱部分撕裂系交通事故受伤致，遗有中指近指、指间关节主动活动不能，被动活动受限，无名指关节主动活动不能，被动活动受限，占双手丧失功能的5%以上属十级伤残。夏惠支付鉴定费800元、资料费50元。
此外，夏惠还提供了安徽省国家税务局通用手工发票一张，项目内容为电瓶车维修及配件费，金额为860元，用于证明其驾驶的电动车受损情况；提供南京医药合肥大药房连锁有限公司小票一张，证明其购买药品支出31.8元；提供蚌埠市某餐饮管理有限公司庐阳区分公司出具的工资证明一份，载明夏惠系该单位职工，在该单位担任行政出纳职务，自2011年4月1日起入职该公司，已连续在该单位工作4年，月平均工资收入为3000元。
另查，孙挺系皖A****号小型客车所有人，其为该车辆向国元保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），保险期间自2013年11月24日0时起至2014年11月23日24时止。孙挺还为该车辆向人寿财险公司投保了商业第三者责任保险（保险金额为200000元），保险期间自2014年10月29日0时起至2015年10月28日24时止。孙挺在事故发生后为夏惠垫付了医疗费2600元，由夏惠的父亲向孙挺出具了收据一张。
以上事实，有驾驶证和行驶至复印件各1份、保险单复印件2份、道路交通事故认定书1份、出院小结2份、病历3本、医疗费票据21张、鉴定意见书1份、鉴定费发票1张、材料费票据1张、工作证明1份，孙挺提供的收条1张、国元保险公司提供的询问笔录扫描件份及当事人的当庭陈述等证据佐证，足以认定。
本院认为：合肥市公安局交通警察支队瑶海大队对该起事故所作的事故认定事实清楚，程序合法，依法予以确认。孙挺对本案所涉交通事故负有全部责任，其侵权行为对夏惠的健康造成损害，应对夏惠因该起交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、鉴定费、财产损失等各项损失承担赔偿责任。
关于夏惠主张的各项费用：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费收据予以确认。夏惠主张其各项医疗费共计52959.33元，但其提供的21张医疗费票据所载金额合计为52759.55元。其中一张票据为药房的小票（金额为31.8元），没有相应医嘱或处方笺佐证，也没有证据显示该药费用于治疗夏惠的伤情，故本院对该31.8元不予支持。故本院共计认可医疗费52727.75元。因孙挺已经垫付了其中的2600元，故夏惠未获得赔偿的医疗费应为50127.75元。国元保险公司和人寿财险公司均辩称夏惠住院时间过长、存在拖延出院的情形，要求核减医疗费用，但并未提供证据予以证明，本院不予采信。人寿财险公司还辩称医疗费应按国家基本医疗保险范围核算，赔偿比例不超过85%，但并未提供证据证明属于国家基本医疗保险范围内的医疗费的数额，故本院对该项辩称不予采信。2、住院伙食补助费，可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。夏惠两次住院共计126天，按照每天30元计算为3780元。3、营养费，应按照每天30元计算。夏惠第一次住院14天期间的营养费应予支持，出院后医嘱建议加强营养，也应当适当支持营养费。但夏惠第二次住院112天系康复治疗，没有相关需要加强营养的医嘱。因此，对于夏惠第一次出院后至第二次出院期间的营养费，本院再酌情支持31天的营养费。故营养期共计45天，营养费标准同样为每天30元，计算得出营养费为1350元。4、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。夏惠第一次出院后，医嘱建议专人护理。第二次住院主要为康复治疗。故本院结合夏惠的伤情，酌情支持60天的护理费。夏惠没有提供证据证明护理人员收入情况，故本院参照2014年安徽省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业日平均工资104.4元确定护理费为6264元。5、误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。根据夏惠提供的工作证明，其有固定收入，应当提供收入减少的相关证据。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。因夏惠没有提供其收入减少的证据，应当承担举证不能的不利后果，故本院对误工费不予支持。6、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，并以正式的票据为凭，有关票据应当与就医的地点、时间、人数、次数相符合。本院结合夏惠的就医次数及住院时间酌情支持交通费1000元。7、残疾赔偿金根据受害人伤残等级确定。夏惠的伤情经鉴定属十级伤残，其系非农业家庭户口，故残疾赔偿金应参照安徽省2014年城镇居民人均可支配收入24839元计算为24839元/年×20年×10%=49678元。国元保险公司对伤残鉴定结论不予认可，认为鉴定系夏惠自行委托、且根据其伤情很难达到伤残标准，申请重新鉴定。但国元保险公司申请重新鉴定的理由不符合法律规定，故本院不予准许，亦不予采信其辩称意见。8、关于精神损害抚慰金，夏惠因交通事故构成十级伤残，该项主张成立。根据夏惠的伤情及相关规定，本院酌情支持精神损害抚慰金8000元。9、鉴定费及材料费850元，是夏惠为确定伤情而支付的实际费用，有相应的票据证实，本院予以支持。10、关于财产损失，夏惠驾驶的电动自行车在交通事故中受损，但其提供的维修票据不能证明与本案存在关联，应自行承担举证不能的不利后果。故本院对该项主张不予支持。以上各项合计为121049.75元。
以上各项费用应先由国元保险公司在交强险限额内赔付。医疗费、住院伙食补助费、营养费合计为55257.75元，其中10000元应由国元保险公司在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）内予以赔付，其余45257.75元应由人寿财险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔付。以上护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计64942元，应由国元保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额（110000元）内予以赔付。鉴定费及鉴定材料费850元不属交强险赔偿范围，应由人寿财险公司在商业第三者责任保险限额内予以赔偿。故国元保险公司共计需赔偿夏惠74942元，人寿财险公司共计需赔偿夏惠46107.75元。另外，孙挺垫付的医疗费2600元可另行主张。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告国元农业保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效后十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告夏惠74942元；
二、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效后十日内在其承保的商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告夏惠46107.75元；
三、驳回原告夏惠的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3910元，减半收取1955元，由原告夏惠负担595元，由被告孙挺负担523元，被告国元农业保险股份有限公司合肥中心支公司负担837元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 王雅欣
二〇一六年五月二十六日
书 记 员 赵丽丽
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。