湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0602民初1977号原告：张红玉，女，汉族。委托诉讼代理人：易学军，男，汉族，系岳阳市岳阳楼区奇家岭街道办事处调解委员会推荐的公民。被告：李佳，男，汉族。委托诉讼代理人：张真，湖南湘北律师事务所律师。被告：英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司。委托诉讼代理人：王华，男，汉族，该公司工作人员。原告张红玉与被告李佳、被告英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称英大财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月11日立案受理，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理�原告张红玉及其委托诉讼代理人易学军、被告李佳的委托诉讼代理人张真、被告英大财险湖南分公司的委托诉讼代理人王华均到庭参了加诉讼。本案现已审理终结。原告张红玉向本院提出诉讼请求：1.请求判令两被告赔偿原告医疗费、误工费、伙食补助费、营养费、住宿费、交通费、护理费、伤疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神抚慰金、摩托车修理费共计307211元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年9月30日，原告张红玉驾驶电动车在求索路由东往西行驶，途径白杨坡路卫生服务站路段时，为避让被告李佳驾驶的湘A6***号轿车从非机动车道变更至机动车道时摔倒，造成原告受伤的交通事故，岳阳市交通警察支队南湖大队道路交通事故认定书认定被告李佳负此次事故次要责任，原告负事故主要责任。事故发生后，原告张红玉被送往岳阳市一人民医院治疗，于2016年3月31日出院，共计住院184天，出院医嘱需加强营养，避免劳累，带药治疗。岳阳市公安局交通警察大队南湖支队委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告的精神状态，精神损伤因果关系进行了鉴定，鉴定意见为：原告张红玉脑挫裂伤致精神障碍，日常生活有关的活动能力受限。2015年5月6日，岳阳市平安司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，鉴定结论为：属重伤二级，一处九级伤残，一处八级伤残，自受伤之日起休息治疗240天，住院期间护理一人，后段医疗费和检查费3000元。因两被告一直未对原告进行赔偿，为维护自身合法权益，特诉到法院，请求判如所请。被告李佳辩称，1、原告张红玉主张的损失过高，应依法予以核减；2、被告李佳对此次事故发生没有责任，退一万步讲即使责任认定书具有法律效力，原告对本次事故的发生造成�损失至少应承担70%的责任；3、原告九级伤残赔偿附加指数按10%计算过高。被告英大财险湖南分公司辩称，对事故发生的事实没有异议，保险车辆与原告电动车并没有发生直接碰撞，摔倒致伤的主要责任在于张红玉，本案鉴定费、诉讼费保险公司不承担责任，医疗费需进行非医保核减。原、被告双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对于当事人无异议的证据（1.原告张红玉身份证、被赡养人张光三身份证及常住人口登记卡、被赡养人庞莲秀身份证及常住人口登记卡，被抚养人李田丰常住人口登记卡、岳阳楼区奇家岭街道办事处蔡家社区居民委员会出具的《证明》；2.机动车交通事故责任强制保险单（正本）、机动车保险单（正本）；3.被告李佳驾驶证、行驶证复印件；4.），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告张红玉所举证据：1、岳阳市一人民医院病历资料（包括住院病案首页、入院记录、出院记录、各项检查报告单、出院病人疾病诊断书）、住院医疗费发票；2、长沙法检交通费发票、长沙住宿费发票；3、摩托车施救、停车费及修理费发票；4、岳阳市公安局交通警察支队南湖大队作出《道路交通事故认定书》、痕迹鉴定报告；5、原告张红玉与岳阳活力商贸有限公司签订的《劳动合同》、该公司出具的工资发放表及《证明》；6、湘雅二医院司法鉴定中心司法鉴定协议书及《司法鉴定意见书》、岳阳市平安司法鉴定所作出的《法医学司法鉴定意见书》、鉴定费发票两张；7、岳阳市公安局岳阳楼分局王家河派出所及岳阳楼区王家河街道办事处海棠社区居委会共同出具的《证明》；被告英大财险湖南分公司所举�据：8、商业三者险保险条款；本院经审查认为，上述证据符合证据形式要件，与本案具有关联性，本院对其真实性均以采信。本院依据所采信的证据，确认如下案件事实：2015年9月30日，原告张红玉驾驶电动车在求索路由东往西行驶，途径白杨坡路卫生服务站路段时，为避让被告李佳驾驶的湘A6***号轿车从非机动车道变更至机动车道时摔倒，造成原告张红玉人身财产受损的交通事故。同年10月20日，岳阳市交通警察支队南湖大队作出了《道路交通事故认定书》，认定被告李佳违反《湖南省实施办法》第二十条的规定，负此次事故次要责任，原告张红玉违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条的规定，负事故主要责任。原告李红玉受伤被送往岳阳市一人民医院住院治疗，入院诊断为：1.急性开放性颅脑外伤：左侧额颞部硬膜下血肿；左颞叶脑挫裂伤；右侧颞顶骨骨折；颅底骨折；颅内积气；脑脊液耳漏？右侧额顶部皮下血肿；2.右锁骨骨折；3.全身多处皮肤软组织损伤；4.其他损伤待排。入院后予以心电监护，中心吸氧。并完善术前准备，于10月1日在全麻下行显微镜下左侧额颞顶部硬膜下血肿清除术+左侧颞叶脑内血肿清除术+硬脑膜修复术。术后转ICU继续治疗，经对症治疗后，患者神志渐好转，诉头痛头昏，记忆力下降，复查关部CT示：颅内血肿清除术后，颅内血肿吸收期改变，予以右上肢悬吊固定，加强营养支持，神经营养，脱水治疗。于2016年3月31日出院，共计住院184天。出院医嘱为：1.注意休息，加强营养，避免劳累；2.口服氨维片营养支持，胞磷胆碱神经营养，血塞通改善循环；3.继续在门诊行理疗及对症治疗；4.病情变化随诊。住院医药费共计97735.35元由原告张红玉支付。原告因做伤残鉴定需要，2016年4月6日，岳阳市公安局交通警察支队南湖大队委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告张红玉的精神状态及因果关系进行了鉴定并作出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人张红玉目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍。鉴定费2300元由原告李红玉支付。2016年4月15日，交警队委托岳阳市平安司法鉴定所对原告张红玉的伤情作出了《法医学司法鉴定意见书》，鉴定结论为：被鉴定人张红玉2015年9月30日，因交通事故致头部外伤，属重伤二级。属一项九级伤残，一项八级伤残。医疗建议为：1.前段医疗费用请处理机关凭发票按法律法规审核处理；2.建议自受伤之日起治疗休息240元，住院期间护理一人；3.预计鉴定后后段医疗费和检查费3000元。鉴定费1300元由原告李红玉支付。肇事车辆湘A6***号小型轿车登记在被告李佳名下，其为该车向被告英大财险湖南分公司投保了交强险和其他商业保险，保险期限自2015年8月25日至2016年8月24日，本次事故发生在保险期间之内。保险单载明：交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；其他商业保险中包括商业三者险和不计免赔特约险，商业三者险责任限额为500000元。另查明：1.诉讼中，原、被告双方经协商一致同意已实际发生的医疗费用中属于国家基本医疗保险范围的部分（即属于保险赔偿范围）按发生额的85%进行计算；2.原告张红玉女儿李田丰（2007年8月27日出生，被抚养年限为9年）随其居住于岳阳市岳阳楼区蔡家社区居委会袁叶组；3.原告张红玉父亲张光三（1940年11月2日出生，被赡养年限为5年）、母亲庞莲秀（1942年6月30日出生，被赡养年限为6年）居住于岳阳市岳阳楼区王家河街道办事处海棠社区居委会，张红玉为其夫妻独生女儿；4.原告自行支付了拖车费50元、停车费220元；5.原告支付电动车修复费1500元；6.事故发生前，原告岳阳活力商贸有限公司员工，其主张月平均工资3511元，因未提交所在公司组织机构代码证及缴税凭证予以佐证，本院对其月平均工资3511元的事实不予认可，其误工费损失本院将参照上年度居民服务行业平均收入标准（40520元/年）计算。本院认为，被告李佳违反《湖南省实施办法》第二十条的规定、原告张红玉违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条的规定，造成此交通事故，并致原告张红玉人身财产受损，交警部依据事故现场照片、现场图、现场勘查笔录、当事人询问笔录、证人证言、《交通事故车辆技术痕迹鉴定报告书》作出的《道路交通事故认定书》可作为本案的定案依据。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，被告李佳对原告张红玉承担侵权的民事责任，但原告李佳对于交通事故的发生也有过错，可以适当减轻被告李佳的责任。本院酌情认定被告李佳担赔偿责任的比例为40%，原告张红玉承担赔偿责任的比例为60%。被告英大财险湖南分公司为肇事车辆湘A6***号小型轿车所投交强险、商业三者险的保险人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告损害，其应当在保险赔偿限额内承担保险责任。原告张红玉请求被告英大财险湖南分公司向其直接支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险赔偿限额内支付；超出交强险赔偿限额的部分，在商业�者险责任限额内支付；不属于保险公司赔偿范围的部分，由被告李佳按赔偿责任比例赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告张红玉可获得赔偿的范围和标准如下：1.医疗费，凭医疗费用票据并结合病历等证据认定。本案中原告张红玉已实际发生医疗费用为97735.35元，其中属于保险赔偿范围的部分为83075.05元（97735.35元×85%=83075.05元），不属于保险赔偿范围的部分为14660.30元。司法鉴定结论医疗建议中所预计的后期医疗费3000元，因原告未能举证证明该费用已实际发生或必然会发生，故本院不予认可。2.住院伙食补助费，按60元/天的标准和实际住院时间计算，即11040元（60元/天×184天=11040元）。3.营养费，根据原告的伤残程度及医疗机构的意见确�，本院酌情认定5000元。4.护理费，参照上年度居民服务行业平均收入标准（40520元/年）和实际住院时间计算。即20426.52元（40520元/年÷365天×184天=20426.52元）。5.误工费，根据原告的误工时间和收入状况确定。原告张红玉误工时间自受伤之日起计算至定残前一日，共计218天；其收入标准参照上年度居民服务行业平均收入标准（40520元/年）计算。即：24200.99元（40520元/年÷365天×218天=24200.99元）。6.交通费，本院酌情认定900元。7.残疾赔偿金，按上年度城镇居民人均可支配收入标准（28838元/年）和伤残等级计算20年。即184563.20元（28838元/年×20年×32%=184563.20元）。8.被扶养人生活费，按上年度城镇居民人均消费性支出标准（18335元/年）和伤残等级以及扶养人的人数计算。张光三：31201.60元（19501元/年×5年×32%＝31201.60�）；庞莲秀：37441.92元（19501元/年×6年×32%＝37441.92元）；李田丰：28081.44元（19501元/年×9年×32%÷2＝28081.44元），合计96724.96元。9.精神抚慰金，本院酌情认定8000元。10.电动车修理费1500元，本院予以认可。11.拖车费50元、停车费220元，本院予以认可。12.鉴定费3600元，本院予以认可。上述第1（属于保险赔偿范围部分）、2、3项合计99115.05元，由被告英大财险湖南分公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元，超出赔偿限额部分89115.05元，在商业三者险限额内按赔偿责任比例支付，即35646.02元（89115.05元×40%=35646.02）；第4、5、6、7、8、9、12项合计338415.67元，在交强险死亡、伤残赔偿限额内支付110000元，超出赔偿限额部分228415.67元，在商业三者险限额内按赔偿责任比例支付，即91366.27元（228415.67元×40%=91366.27元）；第10、11（拖车费）项合计1550元，在交强险财产赔偿限额内支付；第1（不属于保险赔偿范围部分）、第11（停车费）项合计14880.30元，由被告李佳按赔偿责任比例支付，即5952.12元（14880.30元×40%=5952.12元）。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决如下：一、由被告英大泰和财产保险股份有限公司湖南分公司在湘A6***号小型轿车交强险赔偿限额内支付原告张红玉保险金121550元，在商业三者险赔偿限额内支付原告张红玉保险金127012.29元，合计248562.29元。二、由被告李佳赔偿原告张红玉各项损失5952.12元。上述应当支付的款项，限当事人在本判决书生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告张红玉的其他诉讼请求。案件受理费5908元，由原告张红玉负担3545元，由被告李佳负担2363元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  余 勇审 判 员  李钰婷人民陪审员  郑雁云二〇一六年九月一日书 记 员  胡 凯附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列�式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直�向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康�护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。