广东省揭阳市揭东区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）揭东法民一初字第218号
原告：王振红，男，1959年12月3日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。
委托代理人：黄南，广东名信律师事务所律师。
委托代理人：魏佩芬，广东名信律师事务所实习律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地：广东省佛山市。
负责人：朱杰勇，副总经理。
委托代理人：郑郁郸、谢奕蔓，广东圣桥律师事务所律师。
被告：吴郁升，男，1979年8月8日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区。
原告王振红与被告吴郁升、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员吴甜菊独任审判，于2015年11月25日公开开庭进行审理，原告委托代理人黄南、魏佩芬，被告吴郁升，被告保险公司委托代理人郑郁郸到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王振红诉称，2015年5月4日5时0分左右，吴郁升驾驶粤V69＊**号小轿车沿磐东北河村村道北河线河中分支线30号电线杆东侧道路由北往南行驶，途经北河线河中分支线30号电线杆东南角路口时，与原告驾驶的沿北河线河中分支线30号电线杆南侧道路由东往西行驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。交警部门认定吴郁升负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到揭阳市人民医院住院治疗至同年8月15日。保险公司为粤V69＊**号小轿车承保交强险和100万元的商业三者险。两被告依法应对原告造成的损失承担赔偿责任。原告的损失为：后续医疗费15600元、康复费1800元、住院伙食补助费103天×100元／天=10300元、营养费2360元、护理费62190元／年÷365×（30×2＋88）天=25216.76元、误工费58431元／年÷365×116天=18569.85元、残疾赔偿金12245.6元／年×20年×20%=48982.4元、精神损害抚慰金3万元、交通费5000元、鉴定费2600元、后续治疗期间住院伙食补助费15天×100元／天=1500元、后续治疗期间误工费15天×27766元／年=1141.07元。据此：请求判令：1.保险公司在交强险和商业三者险赔偿范围内赔偿原告经济损失163070.08元，吴郁升对超出保险赔偿限额范围部分承担清偿责任。2.本案的一切诉讼费用由两被告共同承担。
原告提供如下证据证明自己的主张：1.原告身份证、户口本，证明原告的诉讼主体资格及户籍性质。2.吴郁升机动车驾驶证、行驶证、企业登记材料复印件，证明两被告的诉讼主体资格。3.交通事故认定书，证明原告因本次交通事故受伤，原告无责任，吴郁升负全部责任。4.保险单复印件2份，证明涉诉车辆在保险公司投保交强险及责任限额100万元的商业三者险的事实。5.揭阳市人民医院病历材料1份，证明原告在事故中受伤住院治疗、出院后定期复查的事实。6.司法鉴定意见书，证明原告构成九级伤残等情况。7.鉴定费发票1份，证明原告支付鉴定费2600元的事实。
被告保险公司辩称，一、本案事故认定书上记载吴郁升驾驶机动车发生事故后未保护现场，有条件报案而不报案，致使事故基本事实无法查清，根据商业三者险条款第六条第六款的约定，答辩人对此不负赔偿责任，请法院判令本案超过交强险部分由吴郁升自行承担。二、原告提出的各项赔偿请求有部分缺乏事实及法律依据，依法应予驳回。1.后续治疗费数额过高，后续住院伙食补助费、后续误工费等也应待实际发生后再另行起诉。2.根据答辩人的庭前调查，原告是由其儿子进行护理，没有雇佣护理人员，因此，护理费应按其家人户口性质即农村户口的收入标准计算。3.原告不能提供证据证明其工作性质，根据答辩人的庭前了解，原告事实上处于无业状态，因此误工费仅能按农村居民人均纯收入年12245.6元计算；误工期过长，只能计算至其住院期间。4.原告的伤残等级系参照行标标准评定的，而且根据原告的伤情，其仅能评定为十级伤残而无法构成九级伤残，答辩人对其伤残等级不予认可，请法院重新鉴定。5.原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与当地的经济水平、判例实际不符，应依法予以剔减。6.原告没有提供相关合法有效的票据证明交通费用，不予支持。7.鉴定费缺乏发票证明，且根据保险条款的约定，鉴定费、诉讼费及其他相关费用不属于保险人的赔偿范围，应由原告或其他被告承担。
保险公司提供如下证据证明自己的主张：1.投保单1份，证明保险公司已就投保事项中的保险条款、免责条款等向投保人吴郁升做了详细的告知义务，吴郁升也签名确认。2.车险受伤人员基本情况调查表，证明保险公司工作人员前往原告治疗的人民医院对原告进行调查，原告陈述目前无业且由其儿子进行护理。3.交强险保险条款，证明根据交强险保险条款第十条约定，保险公司对本案诉讼费用不负责赔偿。4.商业三者险保险条款，证明根据保险条款第六条的约定，事故发生后，被保险人未依法采取措施的情况下驾车逃离事故现场的，保险人不负赔偿责任。
被告吴郁升辩称，车辆已经投保，应由保险公司赔偿。当时没有保护现场是为了抢救伤者，另外，诉讼费、鉴定费应由保险公司赔偿。同意保险公司对原告各项请求的计算的答辩意见。
吴郁升提供如下证据证明自己的主张：医疗费单据3单，证明其为原告垫付医疗费63645.75元。
保险公司、吴郁升对原告的证据1至5没有异议。证据6中评定九级伤残有异议，不能适用行业标准，仅构成十级伤残。证据7的真实性没有异议。
原告对保险公司证据1的真实性没有异议。证据2有异议，没有原告签名，无法证明保险公司所要证明的内容。证据3、4对原告没有约束力，吴郁升也没有逃离现场，不存在肇事逃逸的行为。
吴郁升对保险公司证据真实性没有异议，但认为保险公司没有告知保险条款；对到医院调查的情况不清楚；事故发生在凌晨，周边没有车辆，所以才开车载原告去抢救，而不是逃离现场。
原告对吴郁升的证据没有异议。
保险公司对吴郁升的3单医疗费中的两单的真实性没有异议，另外一单金额为2942.56元的真实性由法院依法认定。
根据原、被告的举证、质证及辩论，本院对本案证据审查如下：
对原告的证据，两被告对证据1至5没有异议，可予确认。证据6，两被告虽有异议，但没有相反证据予以佐证，应予认定。证据7，两被告对其真实性没有异议，可以作为认定本案事实的依据。
对保险公司的证据1，原告和吴郁升对其真实性没有异议，可予确认。证据2系保险公司单方制作，原告也有异议，不予确认。证据3、4原告和吴郁升有异议，应按格式条款进行认定。
经审理查明，2015年5月4日5时许，吴郁升驾驶粤V69＊**号小型轿车沿磐东北河村村道北河线河中分支线30号电线杆东侧道路由北往南行驶，途经北河线河中分支线30号电线杆东南角路口时，与原告驾驶的沿北河线河中分支线30号电线杆南侧道路由东往西行驶的人力三轮车发生碰撞，造成原告、吴郁升不同程度受伤，两车不同程度损坏的交通事故。肇事后，吴郁升未保护现场、及时报警，而是驾驶肇事轿车送原告去医院就医。之后于当晚19时20分许，吴郁升在医院拨打电话报警。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队经现场勘查和调查取证，认定吴郁升承担事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到揭阳市蓝城区人民医院门诊治疗。当天，原告转到揭阳市人民医院住院治疗。经诊断，原告的伤情为：1.左胫腓骨干骨折。2.右侧10-12肋骨骨折。3.腰1右侧横突骨折。4.颜面部挫裂伤。5.双肺肺大疱。6.脑挫伤。7.全身多处软组织挫擦伤。同年8月15日，原告出院，共住院103天，共用去医疗费63645.85元，该费用由吴郁升支付。医师处理意见：建议患者出院后继续休息治疗1年，嘱患者出院后注意休息，注意饮食，术后6、12个月回院复查X光片，视骨折愈合情况决定患肢负重，骨折愈合后回院取除内固定物，不适随诊。原告属农业户口。同年9月9日，原告诉至本院，并申请对其伤残等级、护理人数和天数、后续治疗费、康复费、营养费进行司法鉴定。广东东方法医临床司法鉴定所接受本院的委托，于同年9月30日作出东方司鉴（2015）临鉴字第561号《法医临床鉴定意见书》，评定原告：1.构成九级伤残。2.需后续治疗费共15600元；康复费用共1800元。3.营养期、护理期均118天，建议增加营养费2360元，伤后前30天配护理人员2名／天、之后88天配护理人员1名／天。原告支付鉴定费2600元。
另查明，粤V69＊**号小型轿车登记车主系吴郁升，保险公司为该车承保交强险和商业三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间。《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第六条约定：下列情况下，不论任何原因造成的对第三者的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（六）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据；……
本案在审理过程中，保险公司对东方司鉴（2015）临鉴字第561号《法医临床鉴定意见书》评定原告构成九级伤残有异议，并申请重新鉴定。经审查，保险公司的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，本院不予准许。
上述事实，有原、被告提供的证据和庭审笔录等在卷为证。
本院认为，交警部门认定吴郁升承担事故全部责任，原告无责任，双方当事人均没有异议，本院予以确认。保险公司作为粤V69＊**小型轿车的交强险、商业三者险承保人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本案交通事故所造成的本案损失应由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍有不足的，再由吴郁升予以赔偿。保险公司辩称吴郁升发生交通事故后未保护现场，有条件报案而不报案，致使事故基本事实无法查清，根据商业三者险保险条款第六条第六款的约定，保险人对此不负赔偿责任，本案超过交强险部分应由吴郁升自行承担。本院认为，吴郁升在事故发生后，驾驶被保险车辆将原告送到医院救治，并非条款约定的逃离事故现场的情形，保险公司据此不赔的理由不成立，本院不予支持。
对于原告的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《解释》和《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。一、医疗费，根据《解释》第十九条的规定，凭据确认为63645.85元。二、住院伙食补助费为100元／天×（103＋15）天=11800元。三、营养费、后续治疗费、康复费，参照鉴定机构的意见，分别确定为2360元、15600元、1800元。四、护理费，根据《解释》第二十一条的规定，参照鉴定机构的意见，以伤后前30天配护理人员2名／天，之后88天配护理人员1名／天，并按其他服务业在岗职工年平均工资62190元计，为25216.77元。五、误工费，原告请求按居民服务业平均工资计算没有依据，本院不予支持。根据《解释》第二十条的规定，原告为农业户口，其未能举证证明其固定收入或最近三年的平均收入，应按农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资27766元计算。原告请求计算至定残日前一天，并计算后续治疗期间误工15天，本院予以支持，为12399.61元。六、残疾赔偿金，原告为农业户口，根据《解释》第二十五条的规定，为12245.6元／年×20年×20%=48982.4元。七、交通费，原告未能提供相应凭据，不予支持。八、精神损害抚慰金，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平，酌定为1万元。九、鉴定费是原告因伤致残支付鉴定部门的必需费用，属于原告的损失，被告应予赔偿，凭据确认为2600元。
综上，原告因交通事故造成本案的损失是：医疗费63645.85元、住院伙食补助费11800元、后续治疗费15600元、营养费2360元、护理费25216.77元、康复费1800元、误工费12399.61元、残疾赔偿金48982.4元、精神损害抚慰金1万元、鉴定费2600元，合计194404.63元。原告的医疗费损失是医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，共93405.85元，超出医疗费用赔偿限额83405.85元；原告的伤残损失是残疾赔偿金、康复费、护理费、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金，共100998.78元，没有超出伤残赔偿限额。原告交强险责任限额内的损失是110998.78元，由保险公司在交强险责任限额内负责赔偿。超出交强险责任限额部分的损失是83405.85元，该款没有超出商业三者险责任限额，保险公司应予赔偿，抵除吴郁升已支付的63645.85元，保险公司尚应在商业三者险责任限额内赔偿原告19760元。吴郁升已支付的赔偿款可依法向保险公司索赔。关于诉讼费的负担是根据《诉讼费用交纳办法》及当事人在案件中胜、败诉的具体情况决定的，保险公司认为其无须承担诉讼费用的理由不成立，本院不予采信。原告请求不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决生效之日起5日内在交强险责任限额内赔偿原告王振红110998.78元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决生效之日起5日内在商业三者险责任限额内赔偿原告王振红19760元。
三、驳回原告王振红的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费2150元，由原告王振红负担692元，被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担1458元。被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应负担的受理费，应于本判决生效之日起5日内向本院交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。
代理审判员 吴甜菊
二〇一五年十二月十八日
代书 记员 刘学敏
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。