山东省茌平县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1523民初2198号
原告王红兰，女，1944年11月6日出生，汉族，城镇居民，住茌平县。
委托代理人商先涛，茌平新政法律服务所法律工作者。
委托代理人薛光，茌平温陈法律服务所法律工作者。
被告刘元江，男，1984年12月4日出生，汉族，司机，住河北省沧州市沧县。
被告沧州浩发汽车运输有限公司，住所地：河北省沧州市南皮县乌马营镇区武港路南侧。
法定代表人李洪昌，经理。
被告永诚财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市北京路以南宁夏大道以西华凯大厦17层。
法定代表人李小诗，经理。
委托代理人高博生、方海洋，保险公司员工，住。
被告利宝保险有限公司山东分公司，住所地：济南市历下区经十路13777号中润世纪广场5栋202。
负责人刘培训，总经理。
委托代理人赵金玲、李晓晨，山东齐鲁律师事务所律师。
原告王红兰诉被告刘元江、沧州浩发汽车运输有限公司、永诚财产保险股份有限公司沧州中心支公司、利宝保险有限公司山东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王红兰委托代理人商先涛、薛光，被告永诚财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称永诚财险沧州公司）委托代理人高博生、方海洋，被告利宝保险有限公司山东分公司委托代理人赵金玲、李晓晨到庭参加了诉讼。被告刘元江、沧州浩发汽车运输有限公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王红兰诉称：2017年7月4日7时40分许，刘元江驾驶冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车沿国道105线由北向南行驶，行驶至国道105线458KM+900M（茌平县贾庄村路口）处时，与顺行王红燕驾驶的电动四轮车相撞，又与停在路边的刘彦超驾驶的鲁Ｐ×××××号小型轿车及宋庆军驾驶的电动三轮车相撞，后发生侧翻，造成宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞受伤，四车不同程度损坏及路边绿化苗木、电力设施损毁的道路交通事故。该事故经聊城市公安局交通巡警察支队茌平大队现场勘验、调查分析，作出聊茌公交认字【2017】第00394号道路交通事故认定书，认定刘元江承担此事故全部责任，宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞不负责任。经查冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车登记车主为沧州浩发汽车运输有限公司，该车在被告永诚财险沧州公司投有交强险、商业三者险1000000元且有不计免赔，保险期间发生事故。经双方多次协商被告拒不履行义务，故原告向法院提起诉讼，请求法院依法判令各被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、车损等各项损失100000元，后变更为76917.6元,并承担诉讼费用。
被告永诚财险沧州公司辩称：肇事车辆冀Ｊ×××××号重型车在我司承保商业三者险1000000元，我司请求法院依法核实车辆行驶证、驾驶人刘彦超驾驶证、交通事故责任认定书合法有效后，我司在交强险中与刘彦超共同承担赔偿责任，超出交强险部分按照事故责任在商业三者保险限额内承担原告方合理、合法的损失。前期我司已为受害人王红兰在交强险医疗限额内已赔偿10000元医疗费，诉讼费、鉴定费等程序性间接性费用我公司不予承担。
被告利宝保险有限公司山东分公司辩称：涉案车辆鲁Ｐ×××××号在我司投保交强险及商业三者险300000元，在本事故中被保险人刘彦超无责，根据交强险条款第8条、商业险条款第23条规定：在同一交通事故中，对所有第三者我司仅在交强险无责任限额12100元内与永诚财险沧州公司按比例承担原告的合理损失，商业险不予赔付，诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予承担。鉴于在本次交通事故中涉及多方人伤及车损，请法院在交强险无责限额内予以合理分摊处理。
被告刘元江、沧州浩发汽车运输有限公司未到庭参加诉讼亦未提交书面答辩状，视为其放弃质证和答辩的权利。
经审理查明，2017年7月4日7时40分许，刘元江驾驶冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车沿国道105线由北向南行驶，行驶至国道105线458KM+900M（茌平县贾庄村路口）处时，与顺行王红燕驾驶的电动四轮车相撞，又与停在路边的刘彦超驾驶的鲁Ｐ×××××号小型轿车及宋庆军驾驶的电动三轮车相撞，后发生侧翻，造成宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞受伤，四车不同程度损坏及路边绿化苗木、电力设施损毁的道路交通事故。该事故经聊城市公安局交通巡警察支队茌平大队现场勘验、调查分析，作出聊茌公交认字【2017】第00394号道路交通事故认定书，认为冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车驾驶人刘元江驾驶机动车观察操作不当的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定；驾驶机动车未保持安全车速的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款的规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条、《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第一项的规定，认定刘元江承担此事故的全部责任，宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞对此事故不负责任。
事发当日，原告王红兰入茌平县人民医院住院治疗，主要诊断为创伤性蛛网膜下腔出血，住院至2017年9月9日，共住院67天，支出医疗费46690.15元+1680元=48370.15元。2017年10月8日、10月16日、10月23日、11月7日、12月28日，原告王红兰入茌平县人民医院门诊治疗，支出医疗费7元+120元+139.43元+146.43元+141.9元+626.43元+427元=1608.19元。2018年1月4日，经原告王红兰申请，茌平县人民法院委托聊城市人民医院司法鉴定中心对王红兰的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费进行鉴定，支出鉴定费2600元，其中伤残等级鉴定费1200元，并于2018年1月18日出具了聊医司鉴中心【2018】临鉴字第11号司法鉴定意见书,鉴定意见为：1、参照《人体损伤致残程度分级》，王红兰目前损伤尚未达到伤残程度；2、王红兰受伤后的误工时间约为陆个月，王红兰受伤后的护理期限约为叁个月，其中受伤后住院期间（2017年7月4日至2017年9月9日）需要贰人护理，其余时间需要壹人护理；受伤后的营养期限约为叁个月；3、王红兰后续治疗(口服止痛、营养神经药物)费用约需壹仟元至贰仟元。王红兰治疗期间由其子王生勇和儿媳杨玉红护理。
另查明，肇事车辆冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车的车主为被告刘元江，该车辆挂靠在被告沧州浩发汽车运输有限公司名下。该肇事车辆在被告永诚财险沧州公司投有交强险、商业三者险1000000元且有不计免赔，且事故发生在保险期间内。鲁Ｐ×××××号小型轿车车主为刘彦超，该车辆在被告利宝保险有限公司山东分公司投有交强险、商业三者险300000元。事故发生后，被告永诚财险沧州公司为原告垫付医疗费10000元。
庭审中，原告王红兰主张自己的损失为：医疗费50278.34元、住院伙食补助费2010元、营养费2700元、后续治疗费1500元、误工费4800元、护理费14629.26元、交通费1000元。以上共计76917.6元。
上述事实有当事人的陈述、庭审笔录、道路交通事故认定书；王红兰在茌平县人民医院诊断证明、门诊病历、住院病历、用药清单、住院收费票据、门诊收费票据；司法鉴定意见书；鉴定费单据；茌平县第三高级中学出具的王红兰误工证明1分；王红兰、王生勇、杨玉红身份证、户口页各一份等证据在卷佐证，经本院审查，可以作为本案的定案依据。
本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本院依法向被告刘元江、沧州浩发汽车运输有限公司送达起诉状副本及开庭传票，被告刘元江、沧州浩发汽车运输有限公司无正当理由未到庭参加诉讼，视为其放弃了答辩和质证的权利，不影响本院根据现有证据及查明的事实依法作出裁判。2017年7月4日7时40分许，发生在刘元江、宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞已被聊茌公交认字【2017】第00394号道路交通事故认定书所确认，本院对该认定书对发生交通事故事实的认定及责任的划分作为有效证据予以采纳。肇事车辆冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车在被告永诚财险沧州公司加入强制保险，并在保险期间内发生交通事故，肇事车辆鲁Ｐ×××××号小型轿车在被告利宝保险有限公司山东分公司加入强制保险，并在保险期间内发生交通事故，被告永诚财险沧州公司、利宝保险有限公司山东分公司应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定在强制保险责任限额内先行赔付原告的损失。因被告刘元江承担此事故的全部责任，不足部分根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条的规定，由被告刘元江对原告的损失承担全部的赔偿责任，被告沧州浩发汽车运输有限公司作为肇事车辆的挂靠单位承担连带责任，被告永诚财险沧州公司应在商业险范围内对被告刘元江应承担的赔偿责任按保险合同的约定进行赔偿。
被告永诚财险沧州公司对原告的证据质证后辩称：原告自身患有××、××、××，与本次事故无关联性，我方认为原告存在挂床现象，请法院核实；医疗费应剔除相关非医保用药；护理人数认可一人；误工费不予认可；。被告利宝保险有限公司山东分公司对原告的证据质证后辩称：对原告住院病历、收费票据真实性无异议，但对其合理性和关联性有异议，因原告存在××症，应扣除与本次交通事故无关的治疗费用及非医保用药；鉴定费票据不予认可，鉴定费我司不予承担；应按照15%的标准对原告的非医保用药予以扣除；对茌平县第三高级中学证明有异议，原告在事故发生时已经年满72周岁，已超过法定退休年龄，在其未提供与用工单位的劳动合同、考勤记录、工资发放流水等证据的情况下，该证据真实性存疑，且不能孤立的证明原告的真实劳动状态；对于原告主张的护理费不予认可，根据法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理期限计算，护理人员王生勇及杨玉红系农村户籍，且王生勇户口本的职业登记为农业劳动者，因此原告的护理费用应该按照农村人均收入标准进行计算，原告主张按照城镇计算于法无据。经本院审查后认为：原告提交的茌平县人民医院病人费用分项目汇总显示原告住院诊疗费为67天，医嘱单及体温记录单均显示原告在住院期间的连续治疗过程，且被告永诚财险沧州公司、利宝保险有限公司山东分公司在法定期限内未提交相反证据，结合相关证据本院认定原告实际住院天数为67天。被告永诚财险沧州公司、利宝保险有限公司山东分公司未提供证据证明原告非医保用药的具体数额，本院认为结合原告的住院病历和诊断证明，其治疗具有必要性和合理性，原告主张医疗费并无不当，本院予以支持。原告提交证据足以证实其存在劳动收入，本院对其主张误工费的诉讼请求予以支持。依据国家统计局公布的统计用区划和城乡划分代码显示原告方及护理人员茌平县振兴办事处刁洼村属于镇乡结合区，综合以上证据，本院认为应适用城镇居民家庭人均可支配收入计算护理费。本院认定原告王红兰的损失为：医疗费48370.15元+1608.19元=49978.34元、住院伙食补助费30元×67天=2010元、营养费30元×90天=2700元、后续治疗费1500元、误工费800元×6个月=4800元、护理费93.18元×67天×2人+93.18元×23天×1人=14629.26元、交通费酌情支持800元、鉴定费1400元。因本次事故造成宋庆军、王红燕、王红兰、王佳瑞、刘彦超受伤，四车不同程度损坏及路边绿化苗木、电力设施损毁，结合另案的处理情况，被告永诚财险沧州公司应在交强险医疗损害赔偿限额内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费3546.06元；应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王红兰误工费、护理费、交通费（4800元+14629.26元+800元）÷121000元×110000元=18390.24元，共计3546.06元+18390.24元=21936.3元。被告利宝保险有限公司山东分公司应在交强险医疗损害赔偿限额内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费354.61元；应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王红兰误工费、护理费、交通费（4800元+14629.26元+800元）÷121000元×11000元=1839.02元，共计354.61元+1839.02元=2193.63元。扣除被告永诚财险沧州公司垫付的10000元医疗费，被告永诚财险沧州公司应在商业第三者保险限额范围内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费49978.34元+2010元+2700元+1500元-3546.06元-354.61元-10000元=42287.67元。被告刘元江应赔偿原告鉴定费1400元，被告沧州浩发汽车运输有限公司对被告刘元江承担的赔偿责任应承担连带责任。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十五条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告永诚财产保险股份有限公司沧州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费21936.3元。
二、被告利宝保险有限公司山东分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费2193.63元。
三、被告永诚财产保险股份有限公司沧州中心支公司在机动车商业第三者保险限额范围内赔偿原告王红兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费42287.67元。
四、被告刘元江应赔偿原告王红兰鉴定费1400元，被告沧州浩发汽车运输有限公司对被告刘元江承担的赔偿责任应承担连带责任。
五、驳回原告王红兰其他诉讼请求。
（上述款项于本判决生效后十日内通过本院过付，账号9150115011642050000572，开户行：山东茌平农村商业银行股份有限公司营业部，收款单位：茌平县人民法院，并注明案号及办案人员名称。）
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1150元，保全费1020元，原告王红兰负担880元，被告刘元江负担1290元，被告沧州浩发汽车运输有限公司对被告刘元江负担的诉讼费用承担连带责任。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。在上诉期满后七日内未交纳上诉费用的，按自动放弃上诉权利处理。
审判员 陈绪光
二〇一八年二月六日
书记员 姜 晴