安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）瑶民一初字第01448号
原告：何朝元，女，19XX年X月X日出生，汉族，住安徽省。
委托代理人：郭海波，安徽永承律师事务所律师。
被告：崔峰，男，19XX年X月X日出生，汉族，住安徽省。
被告：阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司，住所地安徽省合肥市。
负责人：王霄鹏，该公司总经理。
委托代理人：李群仁，男，该公司法务工作者。
原告何朝元诉被告崔峰、阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司（以下简称阳光财险安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年2月22日立案受理，依法由代理审判员张慧霞适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何朝元的委托代理人郭海波、被告崔峰、被告阳光财险安徽分公司的委托代理人李群仁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
何朝元诉称：2011年9月5日，被告崔峰驾驶皖A**号松花江牌轻型普通货车，沿合肥市纬D路由西向东行驶至方桥新镇东区南门附近，遇原告何朝元沿纬D路南侧路边由东向西行驶至此，被告崔峰疏于观察，皖A**号货车前部右侧碰撞到原告何朝元，造成原告受伤，车辆受损的事故。该事故经新站交警大队认定：原告无责任，崔峰负全部责任。
原告受伤后，当即被送到合肥市第二人民医院救治，医生诊断为：右肱骨近端骨折，右股骨骨折，右耻骨上支，右足第5跖骨骨折，左第7肋骨骨折，头皮裂伤，多处皮肤挫伤。经经治疗，原告于2011年10月18日出院，医嘱：建议休息三个月，需人陪护，避免右髋关节过度屈曲、内收，避免右上肢持重。原告于2012年11月23日入院接受第二次手术治疗，至2012年12月25日出院，出院医嘱：建议休息三个月，避免持重，加强营养，陪护一人。现原告的伤情经鉴定为：一处八级伤残、一处九级伤残。
经查，皖A**号货车系崔峰所有，在阳光财险安徽分公司投保了交强险及商业第三者责任险，保险期限为2011年5月18日至2012年5月17日。
综上所述，原告在此次事故中遭受了严重的人身伤害和精神损害。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求法院判令被告赔偿原告医疗费11299.65、住院伙食补助费1710元（按照每天30元，计算57天）、营养费7170元（按照每天30元，计算239天）、护理费23900元（护理天数为239天，按照每天100元计算）、残疾赔偿金29769.6元（18606元／年＊5年＊32%）、精神损害抚慰金35000元、鉴定费800元、交通费800元，共计110449.25元。
崔峰辩称：对事故发生的时间、地点、责任划分无异议。我在阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司投保了交强险及十万元第三者责任险且不计免赔。先期我为原告垫付了72112.14元的医疗费，其中包括保险公司垫付的一万元，要求法院一并处理。
阳光财险安徽分公司：1、对该事故发生的时间、地点、事故责任划分无异议。2、我公司是皖AS43**号车辆的承保单位，该事故的受害人及车辆管理单位均不是保险公司，故保险公司不承担该案件的诉讼费。3、原告诉讼请求项目部分金额过高。4、原告受伤后，在合肥市第二人民医院两次住院治疗，保险公司已在交强险内垫付了一万元，要求在本案中扣减。另原告医疗费用中的非医保用药及用于自身治伤、治病的费用，我公司不予承担。
经审理查明：2011年9月5日，崔峰驾驶皖A**号松花江牌轻型普通货车，沿合肥市纬D路由西向东行驶至方桥新镇东区南门附近，遇何朝元沿纬D路南侧路边由东向西行驶至此，崔峰疏于观察，皖A**号货车前部右侧碰撞到何朝元，造成何朝元受伤，皖A**号货车受损的交通事故。公安机关交通管理部门经调查认定，崔峰应负事故全部责任，何朝元无责任。
事故发生后，何朝元当即被送到合肥市第二人民医院救治，医生诊断为：右肱骨近端骨折，右股骨颈骨折，右耻骨上支，右足第5跖骨骨折，左第7肋骨骨折，头皮裂伤，多处皮肤挫伤。经治疗，何朝元于2011年10月18日出院，出院医嘱：1.建议休息三个月，需人陪护，避免右髋关节过度屈曲、内收，避免右上肢持重；2.指导患者行肢体功能锻炼；3.一个月后门诊复查，定期复查，根据骨折愈合情况，择期可手术取出内固定；4.随诊。出院后，遵医嘱，何朝元曾于2011年11月28日、2012年10月3日到合肥市第二人民医院就诊。2012年11月23日，何朝元到合肥市第二人民医院进行二次手术，入院诊断为：右肱骨外颈骨折内固定后，右人工股骨头置换术后，高血压。后于2012年12月5日出院，出院医嘱：1.术后12-14天拆线；2.建议休息三月，避免持重，加强营养，陪护一人；3.一个月门诊复查；4.随诊。因此次交通事故，何朝元共支出医疗费83411.79元，其中阳光财险安徽分公司垫付了1万元的医疗费，崔峰垫付了62112.14元。另，何朝元第一次住院期间，崔峰支付了方秀群护理费3960元。
2013年1月4日，合肥市公安局交通警察支队应急联动中心检验鉴定办公室委托安徽同德司法鉴定所对何朝元人体损伤程度、伤残等级进行了鉴定。安徽同德司法鉴定所于2013年1月14日作出鉴定结论，评定何朝元因此次道路交通事故人体损伤程度属轻伤；右上肢功能丧失25%以上，属九级伤残；右股骨颈骨折行右人工股骨头转换术，属八级伤残。何朝元因此支付鉴定费800元。
因崔峰庭审中要求将其垫付的费用在本案中一并处理，2013年3月22日，阳光财险安徽分公司遂向本院申请要求对何朝元在住院期间所用费用属于非医保及治病的费用进行鉴定。2013年3月26日，本院委托安徽求实司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定中心于2013年4月1日出具鉴定意见，为：何朝元右肱骨近端骨折，右股骨颈骨折，右耻骨上支，右足第5跖骨骨折，左第7肋骨骨折，头皮裂伤，多处皮肤挫伤，符合车祸处力所致，在住院期间临床所用地柰德乳膏等13种药品，计价4021.44元；材料费16314.25元；诊查费等各项计人民币534元；经上各项总计人民币20869.64元，属处费非医保范畴。大株红景天5123.25元，临床上主要治疗冠心病、胸部刺痛、绞痛、固定不移、胸闷、心悸不宁、唇舌紫暗、脉细涩等，临床应用及其他少量治疗高血压药品，均与本次事故无关，就属于治疗自身基础疾病用药。
另查，何朝元为非农业集体户口，生病期间是由其儿媳妇陈祥琼照顾。事发前，陈祥琼在合肥汇强起重机械有限公司从事仓管工作，月工资收入为3000元。
再查，崔峰为皖A**号松花江牌轻型普通货车的车主。事故发生前，崔峰同阳光财险安徽分公司订立保险合同，为该车辆投保了机动车交通事故责任强制保险、10万元的商业第三者责任保险附加不计免赔险。该事故发生在保险期限内。
上述事实，有原告何朝元提供的身份证复印件、户口本复印件、误工证明、工资单、合肥汇强起重机械有限公司营业执照复印件、道路交通事故认定书、机动车行驶证复印件、驾驶证复印件、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件、机动车辆保险单（正本）复印件、门诊病历记录、合肥市第二人民医院出院记录两份、医疗费票据、安徽同德司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据，被告崔峰提供的机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件、机动车辆保险单（正本）复印件、医药费票据、用药清单、收条，被告阳光财险安徽分公司提供的安徽求实司法鉴定中心司法鉴定意见书以及双方的陈述在案佐证。
本院认为：公安机关对本起交通事故所作的责任认定，事实清楚，且各方当事人均无异议，本院予以认定。依照法律规定，公民的生命权、健康权、身体权受到侵害的，有权要求赔偿义务人予以赔偿。崔峰驾驶机动车违反道路交通法规造成何朝元受伤的交通事故，对因此给何朝元造成的损失，应承担全部赔偿责任。鉴于本起交通事故发生在保险期限内，何朝元要求阳光财险安徽分公司在机动车强制保险责任限额范围内承担赔偿责任，符合法律规定，应予支持。
结合法律规定及案件的实际情况，本院确定何朝元的损失为：1.医疗费83411.79元，其中崔峰垫付了62112.14元，阳光财险安徽分公司垫付了10000元。因阳光财险安徽分公司并未向本院提交非医保用药不属于保险公司赔偿范畴的证据，亦未向本院提交其已向崔峰履行上述告知、说明义务的证据，故本院对保险公司拒赔非医保用药的意见不予采信。至于鉴定书中载明的大株红景天5123.25元，与本次事故无关，临床可用于治疗高血压，且原告第二次入院诊断中明确记载有高血压，故该费用应由何朝元自行承担。综上，扣除5123.25元，何朝元因此次事故引起的医疗费损失为78288.54元。鉴于阳光财险安徽分公司已垫付10000元，故阳光财险安徽分公司应支付何朝元6176.4元医疗费用，应支付崔峰垫付的医疗费用62112.14元。2.护理费。何朝元第一次入院时的护理费3960元，崔峰已全额支付。何朝元第二次住院12天，两次出院时均医嘱建休三月，需人陪护，故护理天数为192天。参照合肥汇强起重机械有限公司出具的误工证明，护理费为19200元（3000元∕月÷30天＊192天）。3.营养费。原告共住院55天，两次出院时均医嘱建休三月并加强营养，参照安徽省公务人员出差伙食补助标准每天235元计算为7050元（30元∕天＊235天）。4.住院伙食补助费。原告共住院55天，参照安徽省公务人员出差伙食补助标准每天30元计算为1650元（30元∕天＊55天）。5.残疾赔偿金。何朝元因此次事故造成一处八级伤残、一处九级伤残。何朝元主张参照2011年城镇居民家庭人均可支配收入18606元计算为29769.6元（18606元∕年＊5年＊32%），本院予以认可。6.精神损害抚慰金。何朝元因此次事故造成一处八级伤残、一处九级伤残，精神上遭受一定损害，结合过错程度、损害后果、赔偿义务人的赔偿能力及本地区的实际生活水平等因素，本院酌情支持精神损害抚慰金20000元。7.鉴定费。何朝元为确定损失而支出此合理费用800元，且已提供票据加以证实，本院予以认定。8.交通费。结合就医地点、时间、人数、次数，本院酌情认定为800元。
综上，何朝元的医疗费、住院伙食补助费、营养费中的1万元及护理费23160元、残疾赔偿金29769.6元、精神损害抚慰金20000元、交通费800元合计73729.6元，未超出机动车强制保险责任限额，应由阳光财险安徽分公司在强制保险责任限额范围内赔偿。扣除阳光财险安徽分公司已垫付的1万元医疗费，阳光财险安徽分公司应在交强险内赔偿何朝元59769.6元，支付崔峰3960元。崔峰已为皖AS43**号松花江牌轻型普通货车投保了10万元的商业第三者责任保险且附加不计免赔险，故超出机动车强制保险责任限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费中的76988.54（78288.54＋1650＋7050-10000）元及鉴定费800元，共计77788.54元应由阳光财险安徽分公司在第三者责任商业保险内赔偿。鉴定费800元是受害人何朝元为查明和确定其因本案事故遭受人身损害的程度所支出的必要的合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由保险人承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿何朝元63729.6元（履行方式：阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司实际应支付何朝元59769.6元，支付崔峰垫付的费用3960元）；
二、阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故第三者责任险范围内赔偿何朝元77788.54元（履行方式：阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司实际应支付何朝元15676.4元，支付崔峰垫付的费用62112.14元）；
三、驳回何朝元的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2500元，减半收取1250元，其他诉讼费用100元，合计人民币1350元，由阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 张慧霞
二〇一三年五月二十七日
书 记 员 李梦婕
附相关条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。