安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖0826民初533号
原告：黄正，男，汉族，自由职业者，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：黄继芳，农民，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：何华军，安徽皖松律师事务所律师。
被告：徐志刚，男，汉族，自由职业者，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：石劲松，农民，住安徽省宿松县。
被告：徐留怀，男，汉族，自由职业者，住安徽省宿松县。
委托诉讼代理人：田中宇，安徽松圣律师事务所律师。
原告黄正与被告徐志刚、徐留怀机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月10日立案后，依法适用简易程序进行审理。在诉讼中，原告黄正申请对伤残等约、护理依赖程度及误工期、护理期、营养期作鉴定，本院予以准许，并委托江西九江司法鉴定中心�鉴定。被告徐留怀申请追加中国大平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司为被告，本院予以准许并通知中国大平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司为被告参加诉讼。后江西九江司法鉴定中心于2016年5月19日作出九司鉴中心（2016）临鉴字第176号《司法鉴定意见书》。本院于2016年6月23日公开开庭进行了审理，原告黄正的委托诉讼代理人何华军，被告徐留怀的委托诉讼代理人田中宇到庭参加了诉讼。原告黄正申请重新鉴定，本院予以准许，并委托安徽同德司法鉴定所作鉴定。安徽同德司法鉴定所作出皖同（2016）临鉴字第F1151号《法医临床司法鉴定意见书》。本院于2016年12月12日第二次公开开庭进行了审理，原告黄正的委托诉讼代理人黄继芳、何华军，被告徐志刚的委托诉讼代理人石劲松，被告徐留怀的委托诉讼代理人田中宇到庭参加了诉讼。在第二次庭审中，�告徐留怀申请撤回对被告中国大平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司的起诉，本院另行裁定予以准许。在第二次开庭审理中，被告徐留怀申请对黄正作为证据提交的《房屋租赁合同》实际签名墨迹形成时间作鉴定。本院予以同意，并委托湖北东湖司法鉴定所予以鉴定。湖北东湖司法鉴定所于2017年3月2日以鉴定要求超出该所现有鉴定技术水平而退回鉴定委托。本院遂于2017年3月21日终结本案对外委托鉴定。本案现已审理终结。
黄正向本院提出诉讼请求：判令徐志刚、徐留怀共同赔偿医疗费451428元、住院伙食补助费6780元、营养费6780元、误工费56814元、护理费（含部分护理依赖）468527元、交通费8164元、鉴定费2100元、伤残�偿金226262元、精神抚慰金33600元、被抚养人生活费57906元、其他费用1570.9元，合计1359743.2元中的1219743.2元。事实与理由：2015年5月17日22时许，徐志刚驾驶琼AG***6小型轿车沿京珠线自宿松县城往宿松县佐坝乡方向行驶，至京珠线1402KM+300M（森林公园附近）附近路段掉头时，因操作不当，其驾驶的琼AG***6小型轿车撞到路边的树上，造成本车受损、车上乘坐人黄正受伤的道路交通事故。黄正受伤后即送至医院抢救治疗，于2015年12月30日出院，诊断为：急重型开放性颅脑损伤等。2015年6月26日，经宿松县公安局交通警察大队作出宿公交认字（2015）第00097号《道路交通事故认定书》，认定徐志刚承担本起事故的全部责任，黄正不承担责任。琼AG***6小型轿车行驶证登记车主为徐留怀。事后，双方就损害赔偿未达成一致，故起诉来院，请求判准所请。
徐志刚、徐留怀共同辩称，（1）对黄正诉称的交通事故的事实及责任认定无异议；（2）琼AG***6小型轿车虽系徐留怀所有，但是是徐志刚借用，导致事故发生，徐留怀无过错，徐留怀不应承担赔偿责任；（3）黄正诉称的损失过高，应扣除不合理的部分；已垫付了14万元，应抵扣赔偿款。
本院经审理认定事实如下：2015年5月17日22时许，徐志刚驾驶琼AG***6小型轿车沿京珠线自宿松县城往宿松县佐坝乡方向行驶，至京珠线1402KM+300M（森林公园附近）附近路段掉头时，因操作不当，其驾驶的琼AG***6小型轿车撞到路边的�上，造成本车受损、车上乘坐人黄正受伤的道路交通事故。黄正即送至宿松县人民医院抢救治疗，花费1300元。当日遵医嘱转至中国人民解放军一七一医院（下简称171医院）住院治疗，住院226天于2015年12月30日出院，花去住院及门诊费用计412522.5元。出院诊断为：多发伤：一、急重型开放性颅脑损伤：1、右额脑挫伤；2、脑肿胀；3、弥漫性轴索损伤；4、蛛网膜下腔出血；5、双侧脑室后角积血；6、右额硬膜外血肿；7、颅内积气；8、前颅底骨折伴脑脊液鼻漏；9、右额骨凹陷性粉碎性骨折（骨片陷入脑实质内）；10、右额顶头皮裂伤；二、眼外伤：1、左眼动眼神经损伤；2、右眼视神经损伤；3、右眼眶内侧壁、筛板、蝶骨多发骨折；三、颈椎多发骨折：1、C3椎体骨折；2、C2右侧横突；3、左侧椎弓及C4、5左侧横突骨折；四、两肺多发性挫裂伤；五、迟发性中枢性尿崩症；六、脑性盐耗综合症；七、脑积水；八、左侧输尿管中上段结石伴左肾轻度积水；十、泌尿系感染。出院医嘱：1、预防癫痫；2、院外继续加强功能锻炼；3、门诊随访。黄正在住院期间于2015年6月1日至上海市华山医院门诊检查，花费109.5元，出院后于2016年8月19日到171医院门诊复查，花费1001.5元，于2016年10月27日到合肥市第四人民医院门诊复查，花费2415.8元。黄正于2015年6月2日配置头颈胸支具一套计款2400元。上述各项医疗费用合计419747.8元。徐志刚已垫付14万元。
江西九江司法鉴定中心于2016年5月19日作出九司鉴中心（2016）临鉴字第176号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：1、黄正颅脑损伤伤残等级评定为七级；2、黄正脑脊液鼻漏伤残等级评定为十级；3、黄正颈椎损伤伤残等级评定为十级；4、黄正护理依赖程度评定为部分护理依赖；5、黄正误工时间评定为评残前一日，护理时间按照住院时间评定为226日，营养时间评定为200日。
涉案事故经宿松县公安局交通警察大队宿公交认字（2015）第00097号《道路交通事故认定书》认定事发时徐志刚驾驶机动车夜间在道路上掉头时未减速，安全意识淡薄，操作不规范，是造成本起事故的全部原因，徐志刚承担本起事故的全部责任，黄正不承担责任。
琼AG***6小型轿车行驶证登记车主为徐留怀，该车辆在中国大平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司投保了车上责任险（乘客）1万元×4座。后双方就损害赔偿未达成一致，黄正遂起诉来院，请求判准所请。
上述事实，有黄正提交的宿松县公安局交通警察大队宿公交认字（2015）第00097号《道路交通事故认定书》、171医院出院记录及诊断证明书、171医院住院及门诊收费票据、宿松县人民医院门诊收费票据、上海市华山医院门诊门诊收费票据、合肥市第四人民医院门诊门诊收费票据、九江裕盛假肢矫形辅助器具有限公司发票、莆田市秀屿区同源堂药店邮寄注射用鼠神经生长因子商品清单、江西九江司法鉴定中心九司鉴中心（2016）临鉴�第176号《司法鉴定意见书》以及当事人陈述在卷佐证，予以认定。
对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、黄正向本院提交莆田市秀屿区同源堂药店邮寄注射用鼠神经生长因子商品清单9份，计款23148元，以证明遵医嘱外购注射用鼠神经生长因子药品用于治疗。徐志刚、徐留怀对其清单本身的真实性无异议，但认为没有相应的医嘱，对其费用不予认可。本院审查认为，该商品清单中，日期为2015年8月16日和9月15日共5份清单中“收货人：黄正；收货地址：江西省九江市解放军171医院住院部神经外科7楼134病床”，与171医院出院记录中记载的黄正住院科室一致，再者黄正在171医院的病人费用清单中亦有“注射用鼠神经生长因子”药品。因此应认定该5份清单所记载的药品是黄正遵医嘱而外购且用于治疗。2015年10月14日的2份清单中“收货人：孙本良；收货地址：安徽省安庆市宿松县一天门山水名居*栋*单元***”和2016年5月5日、6月17日的2份清单中“收货人：孙本良；收货地址：安徽省安庆市宿松县宿松路上品酒庄”，经查孙本良系黄正亲戚，收货地址系孙本良的住所和经营场所，鉴于黄正神经损伤严重，而鼠神经生长因子主要用于治疗神经损失，因此结合171医院出院医嘱“院外继续加强功能锻炼、门诊随访”分析，应认定该4份清单所记载的药品是黄正遵医嘱而外购且用于治疗的必须费用。因此对该清单9份计款23148元予以认定。2、黄正向本院提交宿松县佐坝乡柳咀村卫生室盖章的收据2张孟晓波诊�的证明2份，以证明黄正在宿松县佐坝乡柳咀村卫生室和孟晓波诊所购买人血白蛋白等药品及康复推拿治疗，共花费7660元。徐志刚、徐留怀对其真实、合法性有异议。本院认为，上述收据和证明不是正规的税票，也没有处方相印证，不能证明其真实、合法并与本案有关联，故不予认定。3、黄正向本院提交江西省派拉蒙百货有限公司机打发票7张计款1055.1元和浔阳区九九隆超市一七一店发票5张计款3117.42元，以证明黄正在住院治疗期间购买食品及生活用品。徐志刚、徐留怀对其清单本身的真实性无异议，但认为该费用应含在黄正诉请的营养费及住院伙食补助费的限额内，不应重复计算。本院认为徐志刚、徐留怀的辩称成立，对该费用不予认定。4、黄正向本院提交过路过桥通行费发票、高速公路收费发票、汽油销售发票以及客运车票等各类票据计90张计款5164元，以证明�支付的交通费用。徐志刚、徐留怀对其真实、合法性有异议，认可黄正入、出院的交通费用，其他费用不能证明是用于黄正治疗而发生的交通费用而不予认可。本院认为，鉴于黄正长时间住院治疗，黄正本人及其必要的陪护人员因就医和转院治疗，确实必须要支付一定的交通费用，本院酌情认定黄正住院期间的陪护人员交通费用2260元（226天×10元/天）和出院及到上海、合肥、九江等地区门诊治疗的交通费用2000元，计4260元。5、黄正向本院提交常住人口登记卡和出生医学证明各一份、宿松县佐坝乡柳咀村民委员会证明一份、宿松县实验小学和宿松县孚玉镇博爱幼教中心证明各一份，以证明黄正与汪欢于2008年8月17日生育黄小丫，于2013年4月29日生育黄小贝，黄小丫现在宿松县实验小学读书，黄小贝现在宿松县孚玉镇博爱幼教中心上幼儿园。徐志刚、徐留怀对�真实性持疑。本院认为上述证据真实、合法，且互相印证，能证明黄正与汪欢于2008年8月17日生育黄小丫，于2013年4月29日生育黄小贝，且该二女现均在县城读书生活，其被抚养人生活费应按城镇居民人均消费性支出标准计算，故予以认定。6、黄正向本院提交宿松县佐坝乡柳咀村民委员会证明一份，以证明黄正自2010年3月起至受伤前一直经营挖掘机业务。徐志刚、徐留怀对此持有异议。本院认为，徐志刚、徐留怀未能提交证据以反驳黄正之主张，应确认该证明真实、合法。但黄正未能举证以证明其有固定收入以及最近三年平均收入，本院确认按其相近行业即居民服务业、修理和其他服务业的收入标准计算其误工费，对黄正主张按运输业的收入标准计算其误工费不予支持。7、黄正向本院提交《房屋租赁合同》、权利人为王播春的土地使用证及王播春的身份证复印件各一份，以证明黄正及其家人于2014年7月起在宿松县城租赁王播春的房屋居住。徐志刚、徐留怀对权利人为王播春的土地使用证及王播春的身份证复印件无异议，对《房屋租赁合同》真实性及关联性均有异议，认为该合同签字的时间有虚假嫌疑，并就签字的墨迹形成时间申请鉴定。本院认为，鉴定机构已认为鉴定要求超出其现有鉴定技术水平而不予鉴定，徐志刚、徐留怀亦未能举证以证明该《房屋租赁合同》是虚假的，结合上述第5、6项的分析，应确认该《房屋租赁合同》真实、合法，予以认定。该证据虽能证明黄正已在宿松县城连续居住、生活满一年，但黄正未能举证证明其在宿松县城有相对固定的工作和收入，故其残疾赔偿金应按农村居民标准计算，故对黄正主张按城镇居民标准计算其残疾赔偿金不予支持。
另查，2015年度安徽省农业年平均工资31084元、居民服务业、修理和其他服务业的年平均工资41690元、城镇居民人均可支配收入26936元和人均消费性支出17234元、农村居民人均纯收入10821元。
本院认为，公民享有身体健康权，侵害公民身体健康应依法承担侵权责任。黄正在涉案交通事故中受伤，徐志刚作为事故车辆驾驶员并且承担全部责任，由此造成的损失应由徐志刚予以赔偿。根据查明的证据和事实，认定黄正因交通事故造成的各项损失如下：1、医疗费442895.8元（住院及门诊医疗费419747.8元＋外购注射用鼠神经生长因子药品费用23148元）；2�住院伙食补助费6780元（226天×30元/天）；3、营养费6000元（200天×30元/天）；4、误工费：按居民服务业、修理和其他服务业的年平均工资41690元标准计算，受伤之日起至评残前一日计366天，计41804.22元（41690元/年÷365天×366天）；5、护理费：护理人员按1人计，住院期间护理费按居民服务业年平均工资41690元标准计算，出院后部分护理依赖护理费按农业年平均工资31084元标准计算，计274485.53元（住院期间护理费41690元/年÷365天×226天＋出院后部分护理依赖护理费31084元/年×20年×40%）；6、交通费酌定4260元；7、残疾赔偿金：按农村居民人均纯收入10821元标准计算，计90896.4元（10821元/年×20年×42%）；8、精神损害抚慰金：酌定33600元（80000元×42%）；9�被抚养人生活费：按城镇居民人均消费性支出17234元标准计算，计94097.64元（黄小丫抚养费17234元/年×11年×42%÷2＋黄小贝抚养费17234元/年×15年×42%÷2）、10、鉴定费2100元。合计996919.59元。对超过该金额的部分不予认定。扣除徐志刚已付款14万元，徐志刚仍应赔偿856919.59元。徐志刚承担上述各项赔偿后，有权依保险合同约定要求中国大平洋财产保险股份有限公司三亚中心支公司赔偿车上责任险（乘客）1万元。徐留怀对黄正损害的发生没有过错，依法不承担赔偿责任。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告徐志刚赔偿原告黄正损失856919.59元，于本判决生效之日起十日内付清；
二、驳回原告黄正的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费12370元，减半收取6185元，由被告徐志刚负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人人数提交副�，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审判员 吴哮豹
二〇一七年四月十二日
书记员 陈树满
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾�助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地�一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十一条人民法院应当按照民法通则第�百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。
前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精�损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。