黑龙江省哈尔滨市南岗区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）南民一民初字第252号
原告付亚芬，女，1954年4月18日生，汉族，哈尔滨市南岗区职工，住哈尔滨市南岗区。
委托代理人朱国臣，黑龙江海天庆城律师事务所律师。
被告贺晓麟，男，1979年1月20日生，汉族，黑龙江省畜产公司职员，住哈尔滨市道外区。
被告黑龙江省畜产公司，住所地哈尔滨市道外区中马路13号。
法定代表人毕桂森，职务总经理。
委托代理人贺晓麟，男，1979年1月20日生，汉族，黑龙江省畜产公司职员，住哈尔滨市道外区。
被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司，住所地哈尔滨市香坊区民航路4号。
法定代表人刘继元，职务总经理。
委托代理人范庆滨，黑龙江德霖律师事务所律师。
原告付亚芬与被告贺晓麟、黑龙江省畜产公司、中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，于2014年12月25日、2015年1月9日二次公开开庭进行审理。原告付亚芬及其委托代理人朱国臣、被告贺晓麟、被告黑龙江省畜产公司委托代理人贺晓麟、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司的委托代理人范庆滨均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告于2014年5月26日下午15时许被被告贺晓麟驾驶的被告黑龙江省畜产公司所有的黑AG44**号轿车撞伤，并住院治疗29天。由此产生了医药费等各项费用，现诉至法院，请求判令：一、判令被告保险公司在保险限额范围内承担下述赔偿费用，超出限额部分由被告贺晓麟、黑龙江省畜产公司赔偿。原告医疗费16479.50元、2060元，共计18539.50元、误工费7800元、护理费13598元、住院伙食补助费3200元、交通费500元、伤残赔偿金39194元、终生口服抗癫痫药物丙戊酸钠缓释片费用74496元、被扶养人生活费70810元、鉴定费6330元、精神损害抚慰金50000元；二、判令由三被告承担本案的诉讼费用。
被告贺晓麟、黑龙江省畜产公司辩称，对交通事故发生的事实无异议，同意赔偿，但对赔偿数额有异议。
被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司辩称，本案被告的肇事车辆在我公司投保交强险、商业三者险限额为10万元，公司同意在结合有效证据的前提下对原告进行赔偿，但不包括本案的鉴定费、诉讼费，其他赔偿的意见结合质证意见再行发表。
原告为证明其主张的事实成立，向法院提交证据及三被告质证意见如下：
证据一、道路交通事故责任认定书，证明原告于2014年5月26日15时50分许与被告贺晓麟驾驶的黑AG44**号车辆发生交通事故，原告在此次事故中没有责任，被告贺晓麟负全部责任，被告驾驶的车辆投保交强险。
三被告对该份证据均无异议。
证据二、哈尔滨市第二医院病历二份（原件）、第一次住院的诊断书一份、第二次住院费票据和住院费用综合查询单复印件各一份、证明原告因交通事故受伤后住院二次，共计32天，共花费医药费18539.50元，住院期间陪护一人，原告因伤所受的具体损伤包括腰一锥体压缩性骨折、左脑骨远端骨折、头部软组织挫伤、外伤性癫痫等病症。
被告保险公司对该证据二中第一次住院病历无异议，对于第二次住院诊断治疗的血脂异常疾病与交通事故无关，其相应费用不应计算在本次赔偿费用中。
被告贺晓麟、畜产公司对证据二中第二次住院发生的的相关费用不清楚。
证据三、司法鉴定意见书一份，证明原告受伤后通过司法鉴定确定原告腰一骨折属十级伤残，伤后医疗终结时间四个月，累计一人护理四个月，支持终身口服抗癫痫药物，具体费用按现在每日药量合理支出计算。原告本次外伤与癫痫之间存在因果关系。
被告保险公司对证据三鉴定结论的前三项无异议，因鉴定结论的第五项和分析说明后半段已经表述清楚，若经过调查质证，被鉴定人受伤前无癫痫病的才可确认本次交通事故与癫痫病存在因果关系，所以以鉴定结论的后两项作为赔偿依据还应提供其他证据证明原告事故发生前无癫痫病史方可计算相应费用。
被告贺晓麟、畜产公司对证据三质证意见同保险公司。
证据四、证明一份，南岗区清扫保洁大队原告的同事出具的证明，证明原告在工作过程中从没有癫痫病情况发生，身体状况良好，没有矿工、按时上下班，证明人为孟庆伟、娄汉星、何桂新、李秀云。
被告保险公司对证据四真实性有异议，因该份证据材料的形式为证人证言，依据《民事诉讼法》及相关司法解释的规定，证人证言应出庭进行质证，仅提供书面证人证言不能起到相应的证据效力；原告是否有癫痫病史是应当由科学客观的医生诊断出具证明的，并不能由其工作的同事在没有任何医疗技术和医疗经验的前提下对其进行诊断，即便作出也是不具有相应的科学性和合法性的，因此建议法庭不予采信。
被告贺晓麟、畜产公司对证据四的质证意见同保险公司。
证据五、鉴定费票据、邮寄费票据，证明原告花费鉴定费6300元，邮寄费为30元。
被告保险公司对证据五真实性无异议，但不属于保险责任范围，对于邮寄费不属于本案的赔偿费用，不应计入本案。
被告贺晓麟、畜产公司对证据五真实性及证明的问题均无异议。
证据六、抗癫痫药物丙戊酸钠缓释片医疗门诊费票据一张、药品清单一张、药盒一个，证明原告服用该药的用法、用量以及该药的价格，按照司法鉴定的意见，原告需要终身服用此药，按二十年计算，每盒的价格为77.60元，费用共计为74496元。
被告保险公司对证据六真实性无异议，但还应结合鉴定意见及其他证据来证明后续服药费用是否与本次交通事故存在因果关系。
被告贺晓麟、畜产公司对证据六真实性无异议，对证明的问题有异议，证明不了原告要证明的问题。
证据七、哈尔滨市南岗区清扫保洁大队证明一份，证明原告系南岗区清扫保洁大队聘用的临时工人，每月工资1950元，自2014年5月26日发生交通事故后南岗区清扫保洁大队未支付工资。
被告保险公司对原告证据七无异议。
被告贺晓麟、畜产公司对证据七无异议。
证据八、原告母亲的身份证复印件一份、户口复印件一份、独生子女证复印件一份、租房合同一份，证明原告有母亲李淑芹（77岁）需要赡养以及李淑芹和原告在一起居住，且李淑芹只有原告一名子女。
被告保险公司对证据八有异议，仅有房屋租赁协议，没有出租人身份证件、户籍证明和房产证件作为该租赁协议真实性的补充，因此该协议真实性存在异议，不能证明原告及其父亲居住在此；原告通过该组证据主张被扶养人生活费依据并不充分，司法鉴定只是确认了原告为十级伤残，而依据司法解释的规定，支付被扶养人生活费的基础条件为伤者丧失劳动能力或部分丧失劳动能力，本案中鉴定结论没有确认原告丧失或部分丧失劳动能力，原告方也无其他证据予以证明该问题的存在，所以被抚养人生活费主张没有相应事实证据及法律依据，建议不予支持。
被告贺晓麟、畜产公司对证据八的质证意见同保险公司。
证据九、房产证复印件一份。证明原告在哈尔滨市租房居住，应按照城镇居民人均收入计算伤残赔偿金。
三被告对该证据无异议。
被告贺晓麟为证明其答辩主张向本院提交证据及原、被告质证意见如下：
证据一、第一次住院费票据一张及费用清单一份，证明被告垫付医疗费用14979.42元。
原告对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告畜产公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告保险公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
证据二、收据二份，证明被告垫付其他费用3000元。
原告对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告畜产公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告保险公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
证据三、机动车保险报案记录抄单二份，证明被告车辆在被告保险公司处投保交强险一份、商业三者险，限额10万元，并购买不计免赔附加险，事故发生时处于保险责任期限内。
原告对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告畜产公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
被告保险公司对证据一真实性及证明的问题均无异议。
证据四、证明一份，证明护理人员原告的爱人贾方系南岗区清扫保洁大队临时工人，月工资1950元。
原告对证据四真实性无异议，原告住院期间确实是原告爱人护理的，原告受伤后护理人员贾方与南岗区清扫保洁大队已经解除了劳动关系，之后再没有工资收入。
被告畜产公司对证据四无异议。
被告保险公司对证据四无异议。
被告畜产公司、被告保险公司未向法院提交证据。
综合原、被告的举证、质证意见以及依据相关法律规定，本院对原告举示的证据认证如下：
原、被告举示的证据客观真实，本院均予以采纳。
根据原、被告的陈述、举证、质证及本院对上述证据的认证意见，本院确认本案事实如下：
2014年5月26日15时50分许，被告贺晓麟驾驶被告黑龙江省畜产公司所有的黑AG44**号轿车在南岗区汉水路倒车时将行人原告付亚芬撞到受伤。随后，贺晓麟将原告送往哈尔滨市第二医院进行治疗，住院诊断为腰1椎体压缩性骨折、左桡骨远端骨折、头部软组织损伤。原告在住院期间于同年6月19日发生神智不清、四肢抽搐症状，被诊断为癫痫，转入神经内科治疗。原告共住院29天，住院费共计14979.42元全部由贺晓麟支付。另，原告住院期间，贺晓麟额外给付原告伙食补助费1000元及治疗癫痫病费用2000元。随后，因癫痫发作，原告于同年7月21日-7月23日到该医院进行第二次住院治疗，花费住院费共计2060元。本起交通事故经哈尔滨市公安交警支队南岗大队作出的《道路交通事故认定书》认定，此次事故中贺晓麟负全部责任，付亚芬无事故责任。
诉讼过程中，经原告申请，本院依法委托哈尔滨利民司法鉴定中心对原告的伤情进行法医学鉴定。该中心于2014年12月5日作出哈利民司鉴中心（2014）临（中）鉴字第056号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、腰1椎体骨折属十级残；2、伤后四个月行医疗终结；3、累计一人护理四个月；4、支持终生口服癫痫药物，具体费用按现在每日药量合理支出计算；5、除非原发性癫痫，可认为属外伤性癫痫；本次外伤与癫痫之间存在因果关系。鉴定费共计3200元由原告垫付。
原告受伤前于2014年2月份开始在哈尔滨市南岗区清扫保洁大队做清扫工人，月工资为1950元。原告系案外人李淑芹的独生女，李淑芹于1937年9月15日出生，现年77岁。原告伤后由其丈夫贾方护理，贾方与原告系同一单位的清扫工人，月工资亦为1950元。原告于2012年4月21日开始租住在哈尔滨市南岗区宣庆小区25号7单元501室至今。
原告购买治疗癫痫病药物德ＸＸ牌丙戊酸钠缓释片，该药物单价为77.6元，一盒30片，每片0.5g，抗癫痫成人按体重一日20-30mg／kg，原告每日需服用4片。
肇事车辆黑AG44**号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司投保交强险、商业第三者责任保险。
一审法庭辩论终结时的上一统计年度城镇居民人均可支配收入为19597元／年，城镇居民人均消费性支出为14162元／年。
本院综合以上事实和证据的分析认定后认为，公民的人身健康权受法律保护。被告贺晓麟在驾车过程中未注意观察瞭望，致使原告付亚芬被撞倒受伤，并对本起事故负有全部责任。肇事车辆所有人为被告黑龙江省畜产公司，贺晓麟驾车系职务行为，故应由黑龙江省畜产公司承担赔偿责任。因肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司（以下简称保险公司）投保交强险及商业第三者责任保险，故先由保险公司在交强险及商业第三者责任保险赔偿限额内对原告的损失进行赔偿。交强险的死亡伤残赔偿限额为人民币110000，医疗费用赔偿限额为人民币10000，财产损失赔偿限额为人民币2000元，第三者责任保险赔偿限额为100000元。超出限额部分，由黑龙江省畜产公司自行承担。原告因本次交通事故造成的损失合理合法部分，本院予以支持。
关于原告住院期间被诊断患有癫痫病与本次交通事故之间的因果关系问题，因鉴定中心出具的鉴定意见书中写明，若经过调查质证伤者受伤前无癫痫病（即原发性癫痫），那么此次发生癫痫与本次外伤之间存在因果关系。所谓原发性癫痫是原因不明的一类癫痫病，临床上只能做出症状诊断，而不能诊断病因，该病可反复发作，通过调查同事或邻居等周围人可以确定其有无。三被告认为原告的癫痫与本次交通事故不存在因果关系，但未能提供证据予以反驳，故应认定为存在因果关系，属于外伤性癫痫。则治疗癫痫花费的住院费及医药费应由三被告承担赔偿责任。
具体赔偿项目如下：1、二次住院治疗费共计17039.42元（14979.42元＋2060元），其中由被告贺晓麟垫付16979.42元；2、误工费为7800元（1950元／月×4个月）；3、关于护理费，因护理人员贾方的月工资为1950元，故其护理费为7800元（1950元／月×4个月）；6、伙食补助费共计3200元（29天×100元／天），其中由被告贺晓麟垫付1000元；7、交通费共计96元（29天×3元／天＋3天×3元／天）；8、因原告腰1椎体骨折属十级残，且定残之日年满60周岁不满61周岁，故伤残赔偿金计算为39194元（19597元×20年×10%）；9、因原告系独生女，其母亲现年77岁，故被扶养人生活费为7081元（14162元／年×5年×10%）；10、关于治疗癫痫药物费用，本院支持原告每日口服4片共服用15年德ＸＸ牌丙戊酸钠缓释片的费用，故医药费应为55872元（77.6元／盒×48盒×15年）；11、原告主张的精神损害抚慰金50000元没有法律依据，因原告系十级伤残，故本院仅支持其5000元精神抚慰金；12、鉴定费共计6300元。
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、辅助器具费、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等，医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费等。据此，伤残赔偿金39194元，误工费7800元、护理费7800元、交通费96元，精神损害抚慰金为5000元，被扶养人生活费7081元，共计66971元由被告保险公司在死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔付原告付亚芬66971元。住院治疗费17039.42由被告保险公司在医疗费赔偿限额10000元内直接赔付被告贺晓麟10000元。剩余7039.42元住院费及鉴定费6300元、医药费55872元、伙食补助费3200元，上述费用共计72411.42元，由被告保险公司在第三者责任保险赔偿限额内先赔付被告贺晓麟自行垫付的7979.42元，再赔付原告付亚芬其他各项费用64432元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔付原告付亚芬66971元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔付被告贺晓麟10000元；
三、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在机动车第三者责任保险限额内赔付原告付亚芬64432元、赔付被告贺晓麟7979.42元；
四、驳回原告付亚芬其他诉讼请求。
以上判项所列款项被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司于本判决生效之日起十五日内执行完毕。
若被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司未按判决指定的期间履行金钱给付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币4300元，由被告黑龙江省畜产公司承担3288元，由原告付亚芬自行承担1012元。
如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 张建婷
人民陪审员 陈淑华
人民陪审员 李金鸽
二〇一五年三月十六日
书 记 员 王明书