浙江省嘉兴市南湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0402民初1199号
原告：陈洪秀。
委托代理人：冯飞博，浙江嘉洲律师事务所律师。
被告：夏月明。
被告：罗明夫。
上述两被告委托代理人：孟佳君，浙江天鸿律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司。住所地：嘉兴市斜西街***号（保险大厦内）。
负责人：桂文东，总经理。
委托代理人：吕晓栋，公司员工。
原告陈洪秀因与被告夏月明、被告罗明夫、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼，本院于2016年3月9日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员李红平独任审判，于2016年5月12日公开开庭进行了审理。原告陈洪秀及其委托代理人冯飞博，被告夏月明、罗明夫的委托代理人孟佳君，被告人保财险的委托代理人吕栋晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
1、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2013年8月5日12时许，被告夏月明驾驶浙F×××××小型普通客车在嘉兴市易中织带有限公司内倒车过程中，与行人陈洪秀发生碰撞，造成车辆损坏、陈洪秀受伤的交通事故。
2、交警部门的责任认定情况：事故经嘉兴市公安局南湖区分局交通警察大队认定，被告夏月明负事故全部责任。
三、涉案车�所有人情况及保险情况：被告夏月明驾驶浙F×××××小型普通客车登记所有权人为被告罗明夫，双方系夫妻关系。该车辆的交强险及商业三者险均投保于被告人保财险，其中商业三者险保险金额为50万元（含不计免赔率）。事故发生在保险期限内。
四、原告的就医诊疗情况及鉴定情况：事故发生后，原告被送往浙江省荣军医院（嘉兴市第三医院）治疗，经诊断为骨盆骨折、左胫腓骨中上段开放性粉碎性骨折、创伤性失血性休克、左膝部皮肤软组织挫裂脱套伤、左胫前肌断裂伤、左胫前动脉挫伤等。原告于2013年8月5日至2013年9月26日、2013年11月8日至2013年11月16日、2014年7月20日至2014年8月15日、2015年2月10日至2015年2月15日、2015年9月8日至2015年9月22日五次住院治疗，住院治疗104天。2016年1月28日，经原告委托，嘉兴新联司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论：�鉴定人陈洪秀因车祸致左胫腓骨中上段开放性粉碎性骨折、左膝部皮肤软组织挫裂脱套伤、左胫前肌断裂伤、左胫腓总神经损伤，遗留左足下垂，严重影响行走功能，评定为道路交通事故九级伤残；致左耻骨上下支骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为道路交通事故十级伤残等。被鉴定人陈洪秀之上述损伤休息期限建议六个月（包括住院时间），护理期限建议三个月（包括住院时间），营养期限建议二个月。
五、原告的各项损失：
1．医药费83118.69元。原告提供门诊病历一份、出院记录五份、病历资料二份、诊断证明书一份、住院收费收据四份附费用清单四份、门诊收费收据三十四份、挂号费发票十六份，用以证明原告受伤后的治疗情况及支出的医疗费情况。经核实，发票金额为39677.75元(其中包括伙食费310.90元、医保报销12810.08元)。被告夏月明提供�院收费收据一份附费用清单一份，用以证明其为原告垫付了第一次住院的医疗费。经审核，该部分医疗费计56361.92元。原告的上述医疗费总额为95928.77元（已扣除伙食费），因其中12810.08元已由统筹基金支付，原告再行主张该损失无依据，原告的医疗费损失为83118.69元；
2．住院伙食补助费1560元(104天×15元/天)；
3．营养费1800元。鉴定意见评定原告营养期限为2个月，本院予以认定。原告的营养费本院酌定为1800元；
4．护理费9540元。鉴定意见评定原告护理期限为3个月，本院予以认定。因原告未提供护理人员的收入证明，本院确定按浙江省2014年度“全社会单位在岗职工年平均工资”中“私营单位”的数额即38689元/年的标准计算，护理费为9540元（106元/天×90天）。被告夏月明提供病人陪护通知单一份，用以证明原告在住院期间由其请护工护理53天，支付护理费6625元。对此，本院确认原告住院期间的53天由被告夏月明请人护理，并支付了该部分护理费；但对于护理费按125元/天计算，由于保险公司不予认可，被告夏月明也未就此补强证据，本院不予认定。被告夏月明垫付的护理费应按106元/天进行计扣，即5618元；
5．误工费13500元。鉴定意见评定原告误工期限为6个月，本院予以认定。对于误工费计算的标准，原告庭后提供了嘉兴市易中织带有限公司出具的证明一份、工资发放表一份，用以证明原告的劳务费为75元/天，本院对此予以认定。原告的误工费计算为13500元（75元/天×180天）；
6．残疾赔偿金182724.52元。鉴定意见评定原告属一个九级伤残、一个十级伤残，本院予以认定。原告提供《代发大龄征地人员生活费协议》一份、《浙江省养老保险待遇发放证明》一份，用以证明其属失土农民�已享受养老保险待遇，其残疾赔偿金应按城镇标准予以计算。本院对上述证据予以认定，并对原告用以证明的事实予以确认。原告的残疾赔偿金为182724.52元（43714元/年×19年×22%）。
7．交通费1000元；
8．精神损害抚慰金11000元。原告的伤情构成一个九级、一个十级伤残等级，对原告造成严重精神损害，应当由侵权人承担精神损害抚慰金。本次事故夏月明负全部责任，本院酌定被告赔偿原告精神损害抚慰金为11000元；
9．鉴定费2040元；
10．拐杖费60元。
以上1-10项损失合计306343.21元。
六、原告获得赔偿情况：夏月明垫付原告医疗费46361.92元、护理费5618元、赔偿款6000元，合计57979.92元。被告人保财险垫付医疗费10000元。
七、原告的诉讼请求：1、被告夏月明、罗明夫共同赔偿原告各项损失273957.27元；2、由被告人保财险在第三者强制责任险及商业险范围内承担先行赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求即住院伙食补助费要求按104天计算，增加拐杖费60元的请求,明确精神损害抚慰金主张在交强险范围内优先赔付。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告的各项损失为306343.21元。由于肇事车辆在人保财险投保了交强险，故该损失应在交强险限额范围内先行赔付。交强险赔付金额为：1、医疗费用赔偿限额10000元；2、死亡伤残赔偿限额110000元（包括精神损害抚慰金11000元）。合计120000元。交强险赔付不足部分的损失为186343.21元，应按事故责任比例承担，因被告夏月明负事故全部责任，故该损失应由被告夏月明承担；罗明夫在本起事故中无过错，原告主张其承担赔偿责任无事实及法律依据，本院不予支持。又因肇事车辆�人保财险还投保了商业三者险，保险金额为50万元（含不计免赔率），该损失应由被告人保财险在商业三者险限额范围内赔付。被告人保财险应需赔付原告各项损失306343.21元。因人保财险已垫付10000元，被告夏月明垫付57979.92元，故被告人保财险尚需赔付原告各项损失为238363.29元。被告夏月明已垫付的款项可与人保财险另行结算。
对于被告人保财险的抗辩意见：1、人保财险认为原告治疗肺部感染的费用及治疗骨质疏松的费用与本次交通事故无关，经本院释明，人保财险未提出对该医疗费进行关联性鉴定的申请，故本院对人保财险该主张不予认定。对于医疗费用中扣除非医保费用问题。人保财险未向本院提供应当扣除非医保费用数额及相关依据，且交强险医疗费赔偿限额中并未规定应当扣除非医保费用，故对人保财险的该抗辩意见本院不予采纳；2、对于鉴�费不属保险公司赔付范围的意见，人保财险未提供依据。本院认为该费用为原告的直接损失，应属于其商业三者险赔付范围，对该抗辩意见，本院不予采纳。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
1、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告陈洪秀因交通事故造成的损失238363.29元；
二、驳回原告陈洪秀的其他诉讼请求。
上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取885元，由被告夏月明负担，于本判决生效之日起七日内缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。
审判员 李红平
二〇一六年六月二十日
书记员 曹 清
附页
1、如当事人不服本院判决提起上诉的，需交纳上诉案件受理费，上诉案件的案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交，具体交纳数额以《预交上诉案件受理费通知书》为准。
逾期不交纳诉讼费用又未提出司法救助申请，或申请司法救助未获批准，在人民法院指定的期限内未交纳诉讼费用的，按自动撤诉处理。
2、一方当事人拒绝履�发生法律效力的判决书、裁定书、调解书规定的义务，对方当事人可以向人民法院申请执行。当事人申请执行的期间为二年，申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。上述期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。