河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）保民二终字第1085号
上诉人（原审被告）太平财产保险有限公司保定中心支公司。地址保定市。
负责人李海，该公司经理。
委托代理人史高俊、郭云龙，该公司职工。
被上诉人（原审原告）李坤茹，女，1951年2月17日出生，汉族，住址高阳县。
委托代理人张亚超，男，1978年1月15日出生，汉族，公务员，住高阳县。系李坤茹外甥。
委托代理人刘宇敬，女，1977年4月29日出生，汉族，个体工商户，住保定市。系李坤茹之女。
被上诉人（原审被告）闫卫光，男，1991年11月15日出生，汉族，住高阳县。
上诉人太平财产保险有限公司保定中心支公司（以下简称太平财保）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省高阳县人民法院（2013）高民初字第973号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审查明，2013年11月14日6时30分许，被告闫卫光驾驶冀F＊＊＊**号轿车，沿津保南线小王果庄村路段将原告撞伤，该事故经高阳县交警大队认定，被告闫卫光负全责，原告无责。被告闫卫光所驾驶的肇事车在被告太平财保处入有交强险和20万商业第三者责任险，该事故发生时，上述保险均在保险期内。原告受伤后，于2013年11月14日至12月26日，在高阳县医院住院治疗42天，入院诊断：1、右肩关节脱位2、右外踝骨折3、脑外伤反应综合征4、头面部及右外踝部软组织钝挫伤。出院诊断：1、右肩关节脱位，右肩袖损伤，右肱骨头部分缺损2、右外踝骨折3、脑外伤反应综合征头面部及右踝部软组织钝挫伤。出院情况：一般情况可，头痛、头晕较前减轻，仍有头晕。右肩部肿胀，散在触痛，右肩关节外展、上举活动受限。右上肢感觉正常，右外踝部肿胀、触痛，活动可。出院医嘱：转上级医院手术治疗。原告于2013年12月24日到保定市第二中心医院神经内科门诊检查一次。2013年12月26日至2013年12月30日在北京大学第三医院住院手术治疗4天，入院诊断：1、右肩袖肌腱损伤2、右肩创伤性肩周炎3、右肩关节半脱位。出院诊断：1、右肩袖肌腱损伤2、右侧肩周炎。行右肩关节镜探查、肩袖缝合术、滑囊切除术、病灶清理术。出院建议：1、术后2-3周拆线，2-4周复查。2、休息3个月。3、依康复计划书及门诊复查进行康复。原告所花医疗费：高阳县医院9378.92元、票据三张；保定市第一中心医院730元、票据二张；保定市第二中心医院1元、票据一张；北京大学第三医院33620.33元、票据45张，共计43730.25元。原告要求被告赔偿住院伙食补助2300元（50元∕天×46天）、营养费2300元（50元∕天×46天。2014年4月17日经保定市法医鉴定中心鉴定，原告所受伤为九级伤残。原告主张其系城镇居民，伤残赔偿金应按城镇居民的标准计算，伤残赔偿金为81288元（22580元∕年×18年×20%）。原告为证实其主张的护理费18810元，出示康复计划方案，证实原告在北京出院后，仍需在北京继续进行康复治疗，原告出示的医疗费票据亦显示2014年7月8日原告仍在北京做康复治疗。从2013年11月14日事发至2014年4月17日（鉴定前一天）历时154天，原告方主张护理期限为171天（鉴定前154天再加17天的康复治疗）。原告的护理人系其女儿刘宇敬，出示保定市静德林商贸有限公司出具的营业执照复印件、劳动合同、证明一份、2013年8-10月工资表四份，用以证实护理人刘宇敬系该公司职工，月基本工资3300元，因其母亲李坤茹在交通事故中受伤，自2013年11月4日至2014年7月10日停发工资。原告为证实其主张的误工费17100元，出示河北雅比家用纺织品有限公司出具的营业执照复印件、劳动合同、工作单位证明、工资表、考勤表，用以证实原告月工资3000元，误工期限171天（与护理期限一致）。原告称，其现有三个被抚养人父亲李某甲、母亲齐某某、哥哥李某乙，要求被告赔偿被抚养人生活费22082.4元（李某甲抚养费6134元／年×5年×20%=6134元；齐某某抚养费6134元／年×5年×20%=6134元；李某乙抚养费6134元／年×8年×20%=9814.4元）。原告出示户口簿，显示其父亲李某甲（1924年11月24日出生）、母亲齐某某（1923年2月8日出生）、哥哥李某乙（1941年7月11日出生）。李某乙残疾证（显示肢体壹级残）、村委会证明两份，用以证实上述被抚养人无劳动能力、没有经济来源、李某乙未婚且无子女、原告父母仅有李坤茹、李某乙子女二人。原告要求被告赔偿交通费3923元，出示票据143张。要求赔偿饭费2080.5元、超市购物631.35元（原告在北京住院期间及康复治疗期间吃饭及购置生活所用品所需费用），出示饭费票据51张、购物票据21张。要求赔偿住宿费37166元，出示租房合同一份、票据3张，用以证实原告在北京住院期间护理人员夜间需院外住宿，住宿费1166元；出院后原告需要每周两次康复治疗，离家较远，治疗不便，需在北京租房暂住，租房费用36000元。要求赔偿鉴定费936.2元，出示鉴定费票据1张。要求赔偿精神抚慰金12000元。以上共计244347.7元，要求被告赔偿20万元。庭审中，原审要求被告太平财保，在庭审后十日内，是否要求对原告的伤残等级再次鉴定，提交书面意见，否则视为放弃，被告太平财保未在上述期限内提交书面意见。被告闫卫光对原告的证据无异议。原告在高阳住院期间我方已垫付原告24000元住院押金（该花费在原告的住院费票据中）。另外，原告作CT检查，我方垫付516元，票据2张。上述费用要求保险公司返还。
原审认为，该事故经高阳县交警大队认定，被告闫卫光负全责，原告无责。被告闫卫光所驾驶的肇事车在被告太平财保处入有交强险和20万商业第三者责任险，该事故发生时，上述保险均在保险期内。对上述事实，原、被告均无异议，故原告的损失应由被告太平财保在交强险和20万元商业第三者责任险内先赔，不足部分由被告闫卫光承担。原告受伤后，于2013年11月14日至12月26日，在高阳县医院住院治疗42天。出院医嘱：转上级医院手术治疗。原告于2013年12月7日在保定市第一中心医院作右关节检查，MRI诊断：右肩肱骨头右前外缘局部骨质缺损，周围肱骨头水肿，轻结合临床。冈上肌肌腱及冈下肌肌腱断裂。右侧肩关节少量积液，肩关节周围软组织稍肿胀。2013年12月19日北京大学第三医院MR影像诊断；右侧肩袖全层撕裂。肱骨近端挫伤。2013年12月24日到保定市第二中心医院神经内科门诊检查一次。2013年12月26日至2013年12月30日在北京大学第三医院住院手术治疗4天。出院建议：1、术后2-3周拆线，2-4周复查。2、休息3个月。3、依康复计划书及门诊复查进行康复。被告太平财保对原告的伤残鉴定结论提出异议，但未在规定的时间内，提出重新鉴定的书面申请，故对该项异议不予支持。原告为证实其为城镇居民，提交了租房协议、购房协议公证书、村委会、居委会证明、结婚证证实。原告主张伤残赔偿金81288元（22580元∕年×18年×20%），提交的证据证实其父亲李某甲现年90岁。母亲齐某某现年91岁。哥哥李某乙未婚且无子女，肢体壹级残疾。上述三人均无劳动能力、没有经济来源，李某甲、齐某某夫妇仅有李坤茹、李某乙子女二人。故认定上述三人均为原告的被抚养人，对被告太平财保的异议不予支持，认定被抚养人生活费为22082.4元（李某甲抚养费6134元／年×5年×20%=6134元；齐某某抚养费6134元／年×5年×20%=6134元；李某乙抚养费6134元／年×8年×20%=9814.4元）；被告太平财保对原告主张的护理期限提出异议，综合考虑原告住院46天，手术后右肩关节外展、上举活动受限，原告在北京康复治疗的实际，认定护理期限为154天（从2013年11月14日事发至2014年4月17日鉴定前一天），护理费为16940元（110元／天×154天）；事发时原告已满60岁，对原告主张的误工费不予支持；原告在北京住院期间护理人员夜间需院外住宿，住宿费1166元应予认定。出院后原告需要每周两次康复治疗，该治疗并非住院治疗，医院离家较远，治疗不便，在北京租房暂住亦合情理，但原告应租住较便宜的房屋，且原告中间也会回家，故按月租3000元计算4个月，认定租房费为12000元。住宿费合计13166元；综合原告整个治疗、检查、在北京手术、康复治疗及鉴定等情况，原告主张交通费3923元并不为过，应予认定。鉴于原告伤残等级及还需康复治疗等情况，认定精神抚慰金10000元。被告对原告主张的住院伙食补助2300元、营养费2300元、鉴定费936.2元无异议，原审予以确认。被告闫卫光为原告垫付医疗费24516元，原告认可，原审予以认定。综上，认定原告的损失为医疗费44246.25元、伤残赔偿金81288元、被抚养人生活费22082.4元、护理费16940元、住宿费13166元、交通费3923元、住院伙食补助2300元、营养费2300元、鉴定费936.2元、精神抚慰金10000元。合计197181.85元。被告天平财保应在交强险及20万元商业第三者责任险范围内赔偿原告李坤茹172665.85元，返还被告闫卫光24516元。原审判决：一、被告太平财产保险有限公司保定中心支公司于判决生效之日起三日内，赔偿原告李坤茹各项经济损失172665.85元；返还被告闫卫光垫付款24516元。二、驳回原告其他诉讼请求。如未按判决书指定的期限内履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元、保全费620元，由被告闫卫光负担4877元，原告李坤茹负担43元。
太平财产保险有限公司保定中心支公司不服上述判决，向本院提起上诉。其上诉请求是：撤销原判第一项（护理费16940元和住宿费12000元，精神抚慰金10000元，合计38940元），并依法改判上诉人承担住院期间护理费5060元、不承担住宿费的赔偿责任，精神抚慰金承担5000元；二审诉讼费由被上诉人承担。主要事实与理由是：1、一审法院认定被上诉人护理期限154天是错误的。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理人员以及护理人数应当根据医疗机构或者鉴定机构的意见确定，本案中被上诉人病历、诊断证明均无关于护理期限的意见，因此，应该按照住院期间46天计算。2、一审法院认定被上诉人李坤茹主张的住宿费12000元是错误的。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款的规定，住宿费应该按照实际发生且合理部分进行补偿，被上诉人的住宿费并未实际发生，一审法院认定住宿费12000元是错误的。3、一审法院认定精神损失费10000元较高。被上诉人李坤茹经鉴定为九级伤残，原审酌定精神损失费10000元较高。
被上诉人李坤茹答辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。
被上诉人闫卫光答辩称，同意一审判决。
二审期间双方均未提交新的证据。二审查明的事实与一审一致。
本院认为，原审综合考虑被上诉人李坤茹住院手术后，右肩关节外展、上举活动受限和在北京康复治疗的实际情况，认定护理期限为154天，并无不当。原审根据被上诉人李坤茹在北京住院期间护理人员夜间需院外住宿而酌定的住宿费和鉴于原告伤残等级以及仍需康复治疗等情况而酌定的精神抚慰金，不违反法律规定。上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费774元，由上诉人太平财产保险有限公司保定中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 刘克伟
审判员 王新生
审判员 宋庆田
二〇一四年十一月五日
书记员 黄 倩