阳江市江城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）阳城法民二初字第496号
原告：阳江市银骏出租车有限公司。
法定代表人：黄志国，该公司总经理。
委托代理人：刘向宽，该公司员工。
原告：范绍众。
被告：中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司。
法定代表人：罗立森。
委托代理人：冯汝谦，该公司员工。
委托代理人：许亦亦，该公司员工。
原告阳江市银骏出租车有限公司（以下简称银骏出租车公司）、范绍众诉被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司（以下简称大地财产保险公司）责任保险合同纠纷一案，原告银骏出租车公司、范绍众于2014年8月22日起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告银骏出租车公司的委托代理人刘向宽，原告范绍众，被告大地财产保险公司的委托代理人冯汝谦、许亦亦均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告银骏出租车公司、范绍众诉称，粤QY＊**号车辆于2014年1月20日在被告大地财产保险公司购买了交强险，2014年2月6日购买了第三者责任险。2014年2月23日11时25分，原告范绍众驾驶粤QY＊**号小轿车从旧仓往蒲牌方向行驶，行驶至X725线1KM＋900M时，与同方向前面陈允驾驶的自行车发生碰撞，造成两车损坏和陈允受伤的交通事故。阳西县公安局交通警察大队作出《交通事故认定书》（编号：西公交认字（2014）第00237号），认定原告范绍众承担事故的主要责任。该事故发生后，事故伤者陈允被送至阳西县人民医院外治疗，共用去医疗费16350.20元，经阳西交通警察大队调解，原告范绍众赔偿给陈允误工费3191.31元，并垫付车辆施救费340元。上述医药费、误工费、施救费均是原告范绍众向亲戚借款垫付的。此次事故经原告范绍众向被告大地财产保险公司理赔时，被告的理赔人员分别剔减了医药费2372.77元，误工费324.54元，施救费340元，共计3037.31元。原告向被告请求赔偿未果，特此起诉，请求判令：一、被告赔偿因道路交通事故造成的经济损失没有赔偿的医药费3037.31元；二、被告承担本案全部诉讼费用。在庭审中，原告银骏出租车公司、范绍众明确被告大地财产保险公司赔付保险金给原告范绍众
被告大地财产保险公司在庭审中辩称，一、对于医疗费部分，被告是根据相关规定剔除非医保用药以及医保以外的医疗费用，剔除的2372.77元符合法律规定；二、对于原告请求的误工费被告已经按照规定予以赔偿，现在原告请求59天的误工费，医生医嘱要求伤者休息三周，但是被告认为伤者尚未达到此条件，只需休息两周即可。原告自行与第三者达成协议，被告可以按照案情的实际需要进行扣减；三、对于施救费部分，原告的车辆损失达不到需要施救的标准，因此对于施救费不予认可。
经审理查明：2014年1月17日，原告银骏出租车公司为其所有的粤QY＊**号车辆向被告大地财产保险公司投保第三者责任保险，并支付保费。被告为此向原告银骏出租车公司签发了《机动车辆保险单》（保险单号：PDDH201444015705000179）。保险单中约定：原告向被告投保营业用汽车损失保险（含不计免赔）、第三者责任保险（含不计免赔），营业用汽车损失保险的保险险额为79020元，第三者责任保险的保险限额为1000000元；商业用汽车损失保险和第三者责任保险的保险期间均为2014年2月6日0时起至2015年2月5日24时止。
2014年2月23日17时25分，范绍众驾驶粤QYJ9**号车辆从阳西县旧仓往蒲牌方向行驶，行至X752线1KM＋900M时，与同向前面陈允驾驶的自行车发生碰撞，造成两车损坏和陈允受伤的交通事故。阳西县公安局交通警察大队作出《交通事故认定书》（编号：西公交认字（2014）第00237号），认定范绍众承担此事故的全部责任，陈允不承担此事故的责任。
同日，陈允被送至阳西县人民医院接受治疗，陈允的住院治疗期间为2014年2月23日至2014年4月2日，共用去医疗费16350.20元。原告范绍众还为此次事故花费施救费340元。
2014年4月2日，阳西县人民医院出具诊断证明，载明：陈允临床诊断为：1、右侧肋软骨骨折；2、多处软组织挫伤；住院起止时间为2014年2月23日至2014年4月2日，处理意见为：1、门诊治疗；2、休息叁周；3、陪护壹个人；4、加强营养支持。
原告范绍众向陈允赔付医疗费16350.20元、伙食补助费1900元、护理费2055.42元、误工费3191.31元，共计23496.93元。2014年4月24日，陈允向原告范绍众出具《道路交通事故经济赔偿凭证》，确认收到原告范绍众赔付的23496.93元。据此，原告向被告大地财产保险公司索赔，被告剔除医疗费2372.77元、误工费324.54元后，向原告赔偿20799.62元保险金。原告认为被告还应赔付3037.31元，被告拒绝理赔，原告遂诉至法院，请求如诉称。
庭审中，被告大地财产保险公司向本院提供一份《人员伤亡案件医疗核损单》，该核损单载明陈允医疗费16350.20元应剔除2372.77元，并列明应剔除费用的项目。
以上事实，有原告提供的交通事故认定书、驾驶证、身份证、行驶证、交强险保单、机动车辆保险单、人伤案件费用拟算表、道路交通事故经济赔偿凭证、广东省医疗收费票据两份、施救费发票，被告提供的诊断证明、人员伤亡案件医疗核损单以及原、被告的陈述等证据证明，本院予以确认。
本院认为：本案是原被告在履行原告银骏出租车公司为其所有的粤QY＊**号车辆向被告大地财产保险公司投保第三者责任险，并缴纳保费，被告向原告出具保险单，原、被告之间形成的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律规定，该合同为有效合同。根据保险合同的约定，如不存在免责事由，原告已赔付给第三者的，被告应对原告因此次事故的损失在营业用汽车损失保险的保险限额范围以及粤QY＊**号车辆在交通事故中造成第三者的损失在第三者责任险的保险限额范围内进行理赔。本案争议焦点为：一、非医保用药部分是否应当剔除；二、误工费的计算时间是多少；三、被告是否应当赔付施救费340元。
对于焦点一，伤者陈允作为普通人不具有药品方面的专业知识，无法判断哪些药品属于医保用药哪些属于非医保用药。从日常生活的经验来看，不管是用药还是检查，伤者基本上只能是遵从医生的安排和建议，要求伤者鉴别或拒绝非医保用药或检查不具有期待可能性，也不符合常理。其次，不应该机械地认为非医保用药或费用都属于可以扣减的范围。用药或费用应该根据伤者的实际情况来判断，如果是治疗所必须的用药或费用，即使是超出医保范围的，被告大地财产保险公司也不得主张扣减。而根据民事诉讼谁主张谁举证的原则，被告大地财产保险公司主张扣减非医保用药或费用，其必须举证证明该用药或费用不是治疗所必须的，但被告未能提供足够证据予以证实，因此，被告大地财产保险公司的辩称应剔除非医保用药部分的费用2372.77元，理据不足，本院不予采纳。
对于焦点二，原告提供的《广东省医疗收费票据》和被告提供的《诊断证明》都明确载明，伤者陈允从2014年2月23日住院至2014年4月2日，且医嘱载明须休息三周，因此，本院核定陈允误工费的计算时间为59天。被告大地财产保险公司主张伤者陈允尚未达到须休息三周的情形，只需休息两周即可，误工费应按53天计算，剔除误工费324.54元，理据不足，本院不予采纳。
对于焦点三，原告范绍众为此次交通事故花费的施救费340元，应属于保险法第五十七条规定的“为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用”和“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，属于营业用汽车损失保险的保险范围，故被告也应予以理赔。
综上所述，被告应按合同的约定尚应支付赔偿金3037.31元给原告。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第五十七条和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
限被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿保险金3037.31元给原告范绍众。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费25元，由被告中国大地财产保险股份有限公司阳江中心支公司负担（该受理费已由原告全额预交，本院不作退回，待被告履行上述款项时一并支付给原告）。
如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。
代理审判员 谢绍靖
二〇一四年十月二十七日
书 记 员 杨冬霞