天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0103民初9793号
原告：徐宝华，男，1958年7月7日出生，汉族，江苏中厦集团有限公司天津第一分公司职员，住天津市红桥区。
委托诉讼代理人：张雯（夫妻关系），女，1963年7月14日出生，�族，无职业，住天津市红桥区。
被告：王琦，男，1963年4月27日出生，汉族，中国市政工程华北设计研究总院有限公司职员，住天津市和平区。
委托诉讼代理人：魏国兴（同事关系），男，1966年11月3日出生，汉族，中国市政工程华北设计研究总院有限公司职员，住天津市河西区。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦1、19、20层。
代表人：李政，总经理。
委托诉讼代理人：田伟民，该公司职员。
原告徐宝华与被告王琦、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐宝华及其委托诉讼代理人张雯、被告王琦的委托诉讼代理人魏国兴、被�中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人田伟民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费1177.16元、误工费71648元、交通费211.10元、残疾赔偿金74220元、精神损害抚慰金5000元、护理费10336元、住院伙食补助费2000元、营养费2250元、被扶养人生活费4724元、鉴定费3000元，以上共计174566.20元；2、诉讼费由被告承担。
事实和理由：2016年10月25日，被告王琦驾驶津Ｈ×××××机动车沿宾水西道由西向东行驶至卫津南路与宾水西道交口时，未保证安全，其车左前部与原告骑行的电动二轮车右侧相接触，造成双方车损及原告受轻微伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队东风里大队认定，被告王琦负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告去往中国人民解放军464医院就医，�2016年10月25日至11月14日住院20天，诊断结果为右距骨骨折、右外踝骨折、右大腿皮肤挫伤、左髋部软组织损伤。2017年10月12日，天津明正司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人徐宝华右踝关节损伤内固定术后致踝关节功能丧失程度构成十级伤残，护理期为90日。原告支出鉴定费3000元。
被告王琦辩称，对事故的责任认定、事故经过、时间、地点均无异议。被告王琦驾驶的机动车登记在案外人孟淑华名下，二人系夫妻关系，该车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险及商业三者险（保险金额300000元）并有不计免赔险，事故发生在保险期间内。我给原告垫付了医疗费42455.34元及住院期间的护理费3800元。同意赔偿原告合理合法的损失。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故的责�认定、事故经过、时间、地点均无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者险（保险金额300000元）并有不计免赔险，事故发生在保险期间内。我公司未给原告垫付过费用。同意在保险范围内对原告合理必要的损失进行赔偿。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的事故认定书、指定医院就诊证明信、住院病案、门诊病历、影像学片、检查报告单、休假诊断证明书、医疗费票据、亲属关系证明、户口本复印件、被扶养人身份证复印件、鉴定意见书、鉴定费发票，被告王琦提交的医疗费票据、陪护协议合同、护理人员身份证复印件、护理单位营业执照复印件、税务登记证复印件、护理费发票，其他当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。原告提交的交通费票据中与就医时间不符的部分，本院不予采信；误工证明无出证单位负责人或经办人的签字或盖章，劳动合同无其他证据佐证，真实性均无法确认，本院不予采信；银行流水系金融机构的记录，对其真实性本院予以确认。
本院依据当事人的陈述和采信的证据，认定如下事实：2016年10月25日8时50分许，被告王琦驾驶津Ｈ×××××机动车沿宾水西道由西向东行驶至宾水西道与卫津南路交口时，未保证行车安全，其车左前部与原告骑行的电动二轮车右侧相接触，造成双方车损及原告受伤的交通事故。天津市公安交通管理局河西支队东风里大队认定，被告王琦负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告前往中国人民解放军464医院就医，自2016年10月25日至2016年11月14日住院20天，诊断结果为右距骨骨折、右外踝骨折、右大腿皮肤挫伤、左髋部软组织损伤。原告共产生医疗费43449.84元，其中原告支出1014.66元，被告王琦支出42435.18元。被告王琦另为原告垫付住院期间的护理费3800元。2017年10月12日，天津明正司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人徐宝华右踝关节损伤内固定术后致踝关节功能丧失程度构成十级伤残，护理期为90日。原告支出鉴定费3000元。
另查，被告王琦驾驶的车辆登记在案外人孟淑华名下，该机动车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险及商业三者险（保险金额300000元）并附有不计免赔险，事故发生在保险期间内。
本院认为，当事人合法的民事权益应予保护。经公安交管部门认定，被告王琦负事故的全部责任，故其应对原告的损失承担赔偿责任。被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司作为肇事机动车的交强险及商业三者险承保公司，应首先在交强险及商业三者险赔偿限额�就原告的损失承担赔偿责任，超出部分由被告王琦予以赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院对原告主张的损害赔偿范围及数额作如下评判：1、医疗费，根据采信的证据，原告共产生医疗费43449.84元，其中原告支出1014.66元，被告王琦支出42435.18元，该项费用与本案相关，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称根据保险合同的约定，其不应承担非医保用药费用的赔付责任，但未举证予以证实，对其抗辩理由本院不予采信，原告的医疗费，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（被告王琦垫付8985.34元），剩余的33449.84元，由其在商业三者险赔偿限额内赔偿给原告（被告王琦已垫付）。2、住院伙食补助费，原告因此次交通事故住院20天，其按照每天100元的标准主张符合法律规定，本院予以支持，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿原告2000元。3、营养费，此次交通事故造成原告受伤，适当加强营养是必要的，其主张2250元未超出合理范围，本院予以支持，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿给原告。4、残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据鉴定结论，结合原告的年龄及户籍性质，其主张残疾赔偿金74220元符合法律规定，本院予以支持；关于原告主张的被扶养人生活费，被扶养人为其父亲，�虑其父亲的出生日期及扶养人情况，其主张4724元未超出法律规定的范围，本院予以支持，被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金，原告的残疾赔偿金数额应为78944元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。5、精神损害抚慰金，原告在此次事故中受伤，并构成十级伤残，原告主张5000元精神损害抚慰金未超出合理范围，本院予以支持，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。6、误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于原告的误工费标准问题，原告提交的银行流水显示其每月工资为3650元，原告自述每月另有3000元工资以现金形式发放，但其未提交证据证实现金发放工资及实际扣发工资的情况，根据现有证据可以确认原告每月的工资收入为3650元；�于原告的误工时间问题，原告虽提交了休假诊断证明书，但存在后期补开的情形，考虑原告受伤及就医情况，本院支持4个月的误工费，即3650元/月×4个月＝14600元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告。7、护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据鉴定机构的鉴定意见，原告受伤需要护理的时间为90天，被告王琦提交证据证实其为原告垫付了住院期间的护理费3800元，关于出院后的护理情况，原告没有提交证据，本院参照2016年度天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准另支持70天的护理费，即41920元/年÷365天×70天＝8039.45元，原告的护理费为11839.45元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告11456元（被告王琦垫付3416.55元），在商业三者险赔偿限额内赔偿原告383.45元（被告王琦已垫付）。8、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑原告住址至医院间距离及原告的就医情况，本院酌情支持200元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿给原告。9、鉴定费，原告为进行伤残等级、护理期限鉴定支出3000元，有票据为证，本院予以支持，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称鉴定费不属于保险理赔范围，但未提交证据予以证实，本院对其抗辩理由不予采信，故应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额内赔偿给原告。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条�《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告徐宝华医疗费10000元（被告王琦垫付8985.34元）；
二、本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告徐宝华残疾赔偿金78944元、精神损害抚慰金5000元、误工费14600元、护理费11456元（被告王琦垫付3416.55元）；
三、本�决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在机动车商业三者险赔偿限额内赔偿原告徐宝华医疗费33449.84元（被告王琦已垫付）、住院伙食补助费2000元、营养费2250元、护理费383.45元（被告王琦已垫付）、交通费200元、鉴定费3000元；
四、驳回原告徐宝华的其他诉讼请求。
如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1173元，减半收取586.50元，由原告徐宝华负担199.50元，被告王琦负担387元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判员 于洪霞
二〇一七年十一月十日
书记员 谢晓光
附相关法条
1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由�过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱�偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接�治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
8、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
9、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
10、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
11、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
12、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法�若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
13、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。