福建省莆田市涵江区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）涵民初字第803号
原告周某，女，1985年3月19日出生，住所地莆田市荔城区。
委托代理人方春苹、郭若寒(一般代理)，福建律海律师事务所律师。
被告翁某某，男，1986年10月3日出生，住所地莆田市涵江区。
委托代理人姚庆辉(特别代理)，福建大涵律师事务所律师。
原告周某诉被告翁某某抚养纠纷一案，本院于2014年2月10日立案受理后，依法由代理审判员郑剑伟适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周某及其委托代理人方春苹、郭若寒，被告翁某某及其委托代理人姚庆辉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周某诉称，2009年9月21日，原、被告在莆田市涵江区民政局协议离婚。双方离婚时，原告已怀有四个月身孕。2010年2月23日，原告生下男孩周某甲，周某甲自出生至今一直跟随原告共同生活，与原告建立亲密的母子关系，其一切开支均由原告独自承担，被告翁某某至今未支付周某甲的抚养费。2013年10月12日，周某甲经医生确诊，患上癫痫，原告为给周某甲治病花去医疗费几千元。因原、被告就婚生男孩周某甲的抚养事宜未能协商一致，故请求依法判决：一、婚生男孩周某甲由原告抚养，被告自起诉之日起每月支付抚养费人民币1000元，直至小孩年满十八周岁止；二、被告支付婚生男孩周某甲自出生之日起至起诉之日止的抚养费人民币24000元(500元/月×12月/年×4年=24000元)；三、被告支付婚生男孩周某甲因治病花去的医疗费人民币2000元。
被告翁某某辩称，一、婚生男孩由谁抚养，由法院依法判决，如果男孩判由原告抚养，应当考虑被告已再婚并生育一女的实际情况判决抚养费，原告提出抚养费每个月1000元，明显偏高，如果男孩判由被告抚养，原告应承担的抚养费由法院依法判决。二、原、被告协议离婚后，曾协商一致终止妊娠，并于2009年10月19日到白塘镇政府申请终止妊娠，但原告后来并未按照协议约定终止妊娠，直到2013年年底，原告才告知被告关于男孩出生的事实。三、原告具有一定的经济能力，婚生男孩自出生起至起诉之日一直由原告抚养，该行为应视为原告自愿放弃要求被告共同抚养小孩，故原告要求被告承担起诉之日前男孩的抚养费人民币24000元，缺乏事实和法律依据，应予驳回。四、原告主张婚生男孩患有癫痫，证据不足，且原告提供的医疗费发票只有几百元，故原告要求被告支付婚生男孩的医疗费人民币2000元，依据不足，应予驳回。
本案审理过程中，原告在本院指定的举证期限内就其上述主张向本院提供下列证据：
1、原告的《居民身份证》复印件一份，以此证明原告的身份及诉讼主体适格。
2、《离婚证》、《自愿离婚协议书》复印件各一份，以此证明原、被告于2009年9月21日登记离婚，因离婚时原告刚怀孕四个月，故未对小孩的抚养权问题进行约定。
3、《出生医学证明》复印件一份，以此证明原、被告所生男孩周某甲于2010年2月23日出生的事实。
4、莆田学院附属医院《门诊预交金收款凭条》两张、《门诊医疗费发票》一张、《检验报告单》两张，以此证明原、被告双方的儿子周某甲患有癫痫，原告为周某甲治病花去医疗费人民币1794.11元的事实。
上述证据经庭审质证，被告对原告所提供的证据1、2、3的真实性均无异议，对证据4的真实性有异议，认为《检验报告单》没有医院盖章，《预交金收款凭条》无法证明实际的医疗费支出，除《医疗费发票》外，原告未能提供《病历》、《医疗费用清单》等相关证据予以佐证。
被告在本院指定的举证期限内就其上述辩解向本院提供下列证据：
1、被告的《居民身份证》复印件一份，以此证明被告的身份及诉讼主体适格。
2、《计划内怀孕终止妊娠审批表》、《保证书》复印件各一份，以此证明原、被告双方于2009年9月19日协商一致，自愿申请终止妊娠的事实。
3、《户口簿》、《结婚证》复印件各一份，以此证明原、被告离婚后，被告于2011年4月22日和案外人何立英登记结婚，并于2012年3月6日生育女孩翁紫婷的事实。
上述证据经庭审质证，原告对被告所提供的证据1、2、3的真实性均无异议，但认为证据3与本案无关。
本院经审查认为，原告提供的证据1、2、3及被告提供的证据1、3真实合法，且与本案有关联，予以认定并采信。原告提供的证据4，能够证明原、被告所生男孩因治病花去医疗费的事实，但《门诊预交金收款凭条》并非正式医疗发票，不能证实实际医疗费支出，故根据原告提供的《门诊医疗费发票》认定原告为周某甲治病花去医疗费人民币994.11元。被告提供的证据2与本案缺乏关联性，不予采信。
根据上述采信及认定的证据，并经审理查明：原告周某与被告翁某某于2009年9月21日在莆田市涵江区民政局协议离婚，办理离婚登记时，原告已怀有身孕，并于2010年2月23日生育男孩周某甲（尚未申报户口），周某甲出生后一直跟随原告生活至今，被告自周某甲出生后至今未支付抚养费。周某甲因病于2013年10月12日在莆田学院附属医院门诊接受治疗，原告为此花去医疗费人民币994.11元。被告于2011年4月22日再婚，并生育一女。庭审调查中，原告主张其在外务工，每月收入为人民币2500元左右，被告主张其在工厂上班，月收入约为人民币1800元至2500元。原、被告协议离婚时未对孩子抚养问题进行约定，因抚养孩子问题产生矛盾，原告遂于2014年2月10日向本院提起诉讼，案经本院调解未果。
本院认为，父母与子女之间的关系，不因父母离婚而消除，离婚后父母对子女仍有抚养和教育的权利和义务。原告周某与被告翁某某所生男孩周某甲自出生后一直跟随原告生活，被告离婚后于2011年再婚并生育一女，周某甲跟随原告生活更有利于其健康成长，故原告要求抚养周某甲，予以支持。离婚后，一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费，鉴于被告的月收入约为人民币1800元至2500元以及被告还须抚养再婚所生女孩的实际状况，原告要求被告每月支付抚养费1000元超出被告经济承受能力，本院根据原、被告双方的月收入水平、负担能力和当地的生活水平等情况予以综合考虑，酌情确定被告应支付周某甲的抚养费为每月人民币350元，原告多请求的部分，不予支持。因周某甲出生至今，被告并未支付其抚养费，原告要求被告支付周某甲自出生之日起至起诉之日止的抚养费，于法有据，故被告应当一次性支付男孩自出生之日起（2010年2月23日）至2014年2月份止的抚养费人民币16800元（350元/月×48月），原告多请求的部分，不予支持。原告主张周某甲因治病花去医疗费人民币2000元，依据不足，根据原告提供的医疗费发票，周某甲因治病花去的医疗费为人民币994.11元，被告应负担一半，即人民币497元。据此，依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条、第三十六条、第三十七条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国婚姻法>若干问题的解释（一）》第二十一条、《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第三条、第七条第一款、第十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告翁某某应于本判决生效之日起十日内支付给原告周某婚生男孩周某甲自出生之日起至二○一四年二月份止的抚养费人民币一万六千八百元及医疗费人民币四百九十七元。
二、被告翁某某应自二○一四年三月起，每月15日前支付给原告周某婚生男孩周某甲的抚养费人民币三百五十元，直至周某甲年满十八周岁止。
三、驳回原告周某的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费人民币一百元，减半收取为人民币五十元，由原、被告各负担人民币二十五元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。
代理审判员 郑剑伟
二〇一四年四月一日
书 记 员 黄淑芳
附：本案适用的法律条文及申请执行提示
一、本案适用的法律条文
《中华人民共和国婚姻法》
第二十一条父母对子女有抚养教育的义务；子女对父母有赡养扶助的义务。
父母不履行抚养义务时，未成年的或不能独立生活的子女，有要求父母付给抚养费的权利。
子女不履行赡养义务时，无劳动能力的或生活困难的父母，有要求子女付给赡养费的权利。
禁止溺婴、弃婴和其他残害婴儿的行为。
第三十六条父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养和教育的权利和义务。
离婚后，哺乳期内的子女，以随哺乳的母亲抚养为原则。哺乳期后的子女，如双方因抚养问题发生争执不能达成协议时，由人民法院根据子女的权益和双方的具体情况判决。
第三十七条离婚后，一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部，负担费用的多少和期限的长短，由双方协议；协议不成时，由人民法院判决。
关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国婚姻法>若干问题的解释（一）》
第二十一条婚姻法第二十一条所称“抚养费”，包括子女生活费、教育费、医疗费等费用。
最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》
第三条对两周岁以上未成年的子女，父方和母方均要求随其生活，一方有下列情形之一的，可予优先考虑：
（１）已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的；
（２）子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的；
（３）无其他子女，而另一方有其他子女的；
（４）子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。
第七条第一款子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。
第十一条抚育费的给付期限，一般至子女十八周岁为止。
十六周岁以上不满十八周岁，以其劳动收入为主要生活来源，并能维持当地一般生活水平的，父母可停止给付抚育费。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
二、申请执行提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。
调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。