吉林省梅河口市人民法院民 事 判 决 书（2017）吉0581民初2394号原告：梁永香，女，1958年9月16日出生，汉族，无职业，现住梅河口市。被告：梅河口市公路管理段。法定代表人：石万有，段长。委托诉讼代理人：于光华，吉林方鼎律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈强，男，1977年12月27日出生，汉族，该段路政科长，住吉林省梅河口市。原告梁永香与被告梅河口市公路管理段（以下简称梅河公路段）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年12月7日立案后，依法适用普通程序，于2017年12月25日公开开庭进行了审理。原告梁永香、被告梅河公路段委托诉讼代理人于光华、沈强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梁永香向本院提出诉讼请求：1.梅河口公路段给付医疗费70000元、护理费18200元、住院伙食补助费4320元、交通费500元、一次性伤残补助25200元、伤残津贴14400元（2003年3月至2004年5月）、输血费4000元；2.承担本案诉讼费。事实和理由：2002年11月3日，梁永香配偶王学明在下班途中被他人驾驶的机动车撞伤。2003年7月15日，经梅河口市劳动能力鉴定委员会认定为工伤，劳动能力鉴定为四级。2015年3月12日，通化市劳动能力鉴定委员会鉴定为三级伤残，完全丧失劳动能力，部分护理依赖，2016年因病重抢救无效死亡。因其就工伤待遇问题与梅河口市公路段协商未果，后于2017年12月5日申请仲裁未予受理，遂诉请法院。梅河公路段辩称，因原告起诉已超过仲裁申请期限，应依法驳回其诉讼请求；关于医疗费及一次性伤残补助已支付完毕；关于护理费，住院期间31天的护理费同意按2003年标准给付，2003年鉴定为四级伤残无护理费，2015年重新鉴定为三级后的护理费已支付12881.7元；关于住院伙食补助费、交通费、伤残津贴等根据原告提供的证据及法律规定给付。经审理查明，2002年11月3日，梁永香丈夫王学明在下班途中发生交通事故，后住院治31天，花费医疗费28463.23元。期间由其家属护理。2002年11月18日，梅河公路段支付医疗费5000元。2003年7月15日，梅河口市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定王学明为工伤，梅河口市劳动能力鉴定委员会作出王学明的伤残等级为四级。2003年9月，梅河公路段支付医疗费3000元。2014年9月17日梅河公路段支付一次性伤残补助金21186元、一次性医疗补助金21186元。2014年12月24日王学明进行工伤复查花费1134.6元，扣除医保报销金额278.63元，剩余1003.23元梅河公路段已支付。2015年3月12日通化市劳动能力鉴定委员会鉴定为三级伤残，完全丧失劳动能力，部分护理依赖，2016年王学明死亡。梅河公路段支付了2015年1月至2016年1月的护理费12881.7元。因双方一直未就工伤待遇协商一致，2017年12月5日梁永香申请仲裁，梅河口市劳动人事争议仲裁委员会以仲裁请求超出仲裁时效为由作出梅劳仲字【2017】第14号不予受理通知书，后梁永香诉至我院。认定上述事实的有梅河口市爱民医院病历、工伤鉴定表2份、职工（家属）医药费报销单2份等证据在卷佐证。本院认为，王学明于2002年11月3日遭受事故伤害，2003年经梅河口市人力资源和社会保障局认定为工伤，其发生工伤时梅河公路段尚未参加工伤保险，2004年1月1日《工伤保险条例》施行后，尽管上述法规未就老工伤人员的工伤保险待遇如何支付作出明确规定，但梅河公路段已为王学明办理了工伤保险、缴纳相关保险费用，王学明有权按照《工伤保险条例》规定之标准享受相应的工伤保险待遇。关于梅河公路段主张王学明超过仲裁申请期限，经庭审查明王学明受伤后一直向梅河公路段主张工伤保险待遇，梅河公路段亦支付部分费用存在中断事由，故本院认定尚未超过仲裁申请期限。经庭审查明，2003年7月15日，经梅河口市劳动能力鉴定委员会鉴定王学明为伤残四级、2015年3月12日经通化市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残三级，原、被告双方对此均无异议。王学明享受如下保险待遇：1.关于医疗费70000元及输血费4000元，梁永香仅向本院提供梅河口市爱民医院部分病历证明其住院期间花费28463.23元，梅河公路段质证后对医疗费数额无异议并称其已向梁永香支付29186元，梁永香仅认可收到8000元并认为其余21186元是一次性工伤医疗补助金并非医疗费。本院认为，梁永香对其余医疗费及输血费未向本院提供证据证明，根据梁永香提供的证据，医疗费数额本院认定为28463.23元。关于梅河口公路段于2014年9月17日支付的21186元是否为医疗费，根据《工伤保险条例》第三十六条、三十七条规定，一次性工伤医疗补助金是指职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的，职工与用人单位解除或终止劳动关系时，由工伤保险基金支付的医疗保障费用。本案王学明被鉴定为四级伤残，与梅河公路段保留劳动关系，依照《工伤保险条例》享受其他保险待遇，其不享受一次性工伤医疗补助金的待遇，故本院认为梅河公路段于2014年9月17日支付的名为一次性工伤医疗补助金实为该段支付的医疗费。综合本案事实，因梅河公路段已支付医疗费29186元，对梁永香该项主张本院不予支持。2.关于一次性伤残补助金25200元，根据原《吉林省实施的若干规定》第十三条，职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残,在1996年10月1日至2003年12月31日期间发生工伤，由用人单位支付一次性伤残补助金。标准为:工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资乘以《工伤保险条例》规定的不同伤残等级人员享受一次性伤残补助金的月数。根据国务院修订前的《工伤保险条例》第三十三条规定，四级伤残为18个月本人工资。2010年修订后调整为21个月本人工资。梁永香主张应按新标准支付，梅河公路段认为应按原标准支付且已完成支付。关于梅河公路段应否按新标准支付一次性伤残补助金，本院认为应以完成工伤认定的时间为准，王学明工伤认定发生在《工伤保险条例》修订前，应按原《工伤保险条例》规定支付，梅河公路段按18个月工资支付并无不当，故梁永香主张按修订后的《工伤保险条例》支付工伤待遇的诉讼请求依据不足，本院不予支持。3.关于护理费18200元，梁永香主张的是住院期间和退休之前的护理费。按照吉林省梅河口市2001年度在岗职工日平均工资标准17.39元，对王学明住院期间31天护理费本院予以保护539元；对梁永香主张出院后至退休之前的护理费，因其未向本院提供证据证明该段期间需加强营养及护理，梅河口市劳动能力鉴定委员会鉴定结论亦未确认需要生活护理，对该段期间的护理费本院不予认定。因王学明伤残程度加重，于2015年3月12日重新鉴定确定为日常生活部分不能自理，梅河公路段已支付12881.7元，梁永香对此无异议，本院予以认定。5.关于住院伙食补助费，根据原《企业职工工伤保险办法》第17条规定，应按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发放住院伙食补助费，2002年吉林省梅河口市因公出差伙食补助标准为15元，王学明住院伙食补助费为310元（31天×10元）。6.关于交通费，因梁永香未向本院提供证据，对交通费本院酌情保护200元。7.关于梁永香主张2003年3月至2004年5月的伤残津贴14400元，庭审中梁永香变更该项主张为工资，梅河公路段同意按每月1177元标准支付12个月工资，梁永香无异议，本院予以支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、三十三条、三十五条的规定，判决如下：一、梅河口市公路管理段于本判决生效后向梁永香支付住院期间伙食补助费310元、护理费539元、交通费200元、停工留薪工资14124元，合计15173元；二、驳回梁永香其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由梁永香负担5元，由梅河口市公路管理段负担5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。审 判 长  赵贵臣人民陪审员  杨 力人民陪审员  赵金丹二〇一八年一月二十三日书 记 员  李 薇—1—