河北省卢龙县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）卢民初字第890号
原告刘彩红，女，1978年2月14日出生，汉族，河北武山水泥有限公司工人。
委托代理人胡继民，卢龙县六和法律事务所法律工作者。
被告杨爱龙，男，1982年6月2日出生，汉族，司机。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司。
负责人李洪升。
委托代理人吕静然，河北渤海明达律师事务所律师。
原告刘彩红诉被告杨爱龙、中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称太平洋保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月18日受理后，依法由审判员胡秀春独任审判，于2014年8月12日、2014年11月14日公开开庭进行了审理，原告刘彩红及其委托代理人胡继民、被告杨爱龙、被告太平洋保险委托代理人吕静然到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称，原告系河北武山水泥有限公司职工，在本单位院内从事过磅工作。2013年3月26日下午2点左右，被告杨爱龙驾驶冀C693**号运输车在上磅过磅行驶过程中，左前轮突发爆胎，致原告右眼球贯通伤，眼球内容物脱出。原告伤后到滦县医院处置后，因伤情过重，转入唐山市眼科医院先后住院治疗66天。因此次事故造成原告的经济损失有：医疗费41957.57元（其中住院费用，二次手术费用10000元、复查费）、住院伙食补助费3300元（50元×66天两次住院天数）、误工费34025.64元（从受伤到评残前一天447天×76.12元）、护理费7656元（住院66天×116）、交通费1700元［去唐山复查7次班车和火车费816元、打车去医院600元（10次）、去鉴定的交通费300元］、残疾赔偿金225800元（20年×22580元×50%）、精神抚慰金25000元（50000元×50%）、被扶养人生活费89013元（原告女儿赵柳50124元8年×12531元非农业×50%＋原告的父亲刘国岩18774元14年×5364元×50%÷2人＋滕玉霞20115元15年×5364元×50%÷2人）、鉴定费857元（800元的鉴定费＋57元的检查费），辅助器具费284元（矫正眼镜）合计429593.21元。因被告杨爱龙驾驶的车辆在被告太平洋保险投保了交强险和第三者责任保险，要求被告公司在交强险和商业险的限额内进行赔付。
被告太平洋保险辩称，1、请求法院核实事故发生时冀C693**车的驾驶证、行驶证、保险合同是否真实有效，如果有效，保险公司同意在商业三者险限额内对原告的实际损失予以赔偿。因该事故不是交通事故，是意外事故即轮胎爆炸不属于交强险赔偿范围，交强险范围内保险公司不负责赔偿。2、对于原告的医疗费用保险公司请求按照国家基本医疗保险标准核定；对于原告的伤残等级根据其伤情，同意按照八级伤残参与度10%农村标准计算；对于单方提供的伤残鉴定意见书保险公司不认可，请求法院重新鉴定。3、有关本案的诉讼费、鉴定费等保险公司不予以负担。
被告杨爱龙辩称，我车当时正在行驶，应属于交通事故。我投保了全险，应由保险公司予以赔付。保险公司不赔的部分我也不赔。当时我为原告垫付医疗费3000元。
原告方为支持其主张，提交如下证据：
1、原告刘彩红的身份证复印件一份，证明原告的身份。
2、苏园园的证明一份和出庭证言，证明原告受伤是由被告杨爱龙的车造成的。
3、唐山市眼科医院的诊断证明书一份（复印件）证明原告的伤情。
4、照片四张，证明被告杨爱龙驾驶的冀C693**发生交通事故时的现场。
5、唐山市眼科医院病历两份，第一份是第一次住院是45天，第二份是第二次住院21天、诊断证明书三份（第一次住院复印件一份、第二次住院复印件一份，复查原件一份证明二次手术费10000元）、用药清单两份（两次住院的）、医疗费票据复印件两份（原件在社保）、复查和门诊的票据是35张。
6、原告刘彩红在河北武山水泥有限公司上班、该公司出具的误工证明一份和出事以前12个月的工资表一份
7、交通费票据52张计1700元。
8、秦皇岛市海港司法鉴定意见书一份及鉴定费发票一张，证明原告鉴定伤残等级和鉴定费857元。
9、卢龙县公安局蛤泊派出所证明一份，证明原告及其女儿是非农业户口。
10、刘田各庄镇万田庄村的证明一份，证明原告的父母有两个女儿，原告是长女。原告父母的户口登记卡和公民户籍信息证明一份。
11、原告现在是单身，与前夫的离婚协议书和离婚证一份，证明孩子抚养费的情况。
12、辅助器具的票据一张。
13、河北武山水泥有限公司2014年10月16日证明一份，证明原告发生事故后与单位未解除劳动关系，单位仅支付了部分医疗费，其他赔偿项目未赔偿。
对原告方提交的证据，被告太平洋保险发表如下质证意见：
对照片的真实性没有异议，但对证明的事实有异议，证人证明和出庭的证言，关于和原告的工作关系和事故的发生情况予以认可，证人只能证明事故发生在工作单位、工作时间发生的意外事故，原告是履行工作职责发生的意外事故，对于证人所述的能够让没有往来义务的车通过是不合理的。因为此次事故发生在原告工作的岗位上，而不是发生在道交法规定的在道路上发生的交通事故，所以保险公司认为本次事故是意外事故，而且发生在原告工作期间，工作岗位上的意外事故，应该适用工伤保险赔偿而非是道路交通事故的赔偿，而且原告此次事故没有交警出现场，没有任何相关部门出具的事故认定书或者事故证明书，所以保险公司要求把本次事故的事实性质作为本案的争议焦点。对于病案没有异议，但是能够证明原告的住院时间应按实际住院天数66天计算，相关的医疗费按照国家基本医疗保险核对，对于诊断证明应提供原件，并且原告自认该原件已经提交社保部门，故原告的医疗费已经由社保部门予以赔偿，对于原告主张的医疗费费用，不应该重复请求，而且也能够证明原告走的是工伤理赔，是意外事故的工伤理赔程序而非交通事故，关于2014年3月4日唐山眼科医院的诊断证明中所载的二次手术费用10000元不予以认可，因为没有实际发生，应该在工伤保险的理赔范围，不在保险的理赔范围，对于两次用药清单也要求提供原件，两次证明目的同诊断证明的意见。对于两次住院的收费票据也能够证明原告已经将此部分的费用提交卢龙县工伤保险基金管理中心，能够证明原告走的是工伤理赔程序，是意外事故，而非交通事故，而且不能重复请求赔偿。关于原告复查的门诊收据真实性予以认可，但是其也应该在工伤保险理赔范围之内，对于原告的工资证明不予以认可，对工资表认可，由于原告申请的是工伤保险，按照工伤保险的规定，原告属于停工留薪，不应有误工费用的减少。交通费过高，而且此部分的费用也应在工伤保险范围之内，不能重复请求赔偿。对司法医学鉴定书保险公司不予以认可：1、鉴定中心没有通知保险公司到场，剥夺了保险公司的知情权2、秦皇岛司法医学鉴定中心不在专业司法鉴定机构之列，已经被取消鉴定资格，关于鉴定费不在保险理赔范围之内，保险公司不负担。对原告父母的户口登记卡没有意见，对于原告女儿赵柳的被抚养人的费用不予以认可，这部分费用已经包含着伤残赔偿金里，虽然原告作为赵柳的监护人，但其协议明确载明其父亲赵立斌在每年给付抚养费5000元，故本次请求的被扶养人生活费不予以给付。对于赵柳的非农业户口的性质不予以认可，对于原告与其父母的亲属关系证明不但应有本村的村委会证明而且应由本辖区的派出所的证明。对其辅助器具的费用不予以认可，没有医院的相关证明予以佐证。对武水的证明真实性没有异议，但证明目的有异议，能够证明原告与河北武山水泥有限公司有劳动关系，而且此次事故是意外事故，他的证明明确写明意外伤害，而且也能证明原告与单位协商共同办理了工伤理赔，大部分医疗费已报销，根据工伤管理条例的相关规定，医疗费、护理费、交通费都能在工伤保险中得到理赔，对于原告停工留薪属于工伤保险理赔范围，不应再向第三人主张。对其他证据没有意见。
对原告方提交的证据，被告杨爱龙表示没有意见。
被告杨爱龙为支持其主张，提交如下证据：
保单二份，驾驶证和行驶证复印件各一份。证明车辆的投保情况和车辆所有人、杨爱龙的驾驶资格。
对被告杨爱龙提交的证据，原告方及被告太平洋保险发表如下质证意见：
没有意见。
被告太平洋保险为支持其主张，提交如下证据：
机动车第三者保险条款一份，其中第八条第五项证明机动车在作业过程中，由于震动、移动、减弱支撑造成的财产损失及人事伤亡，属于保险公司责任免除范围，而且原告提交的保险单副本也明确记载，保险公司告知了被保险人对于免除责任部分条款内容应详细阅读。
对被告太平洋保险提交的证据，被告杨爱龙发表如下质证意见：
我上保险时根本没有看见过这条款，也没跟我明示过，就是要多少钱就给多少钱。
对被告太平洋保险提交的证据，原告方发表如下质证意见：
第八条第五项这个条款所指的不是本案的交通事故，它所指的与本案无关联性，根据车主一方陈述，在入保险时，被告保险公司未向其明示该保险条款，也未向被保险人明确说明，故该证明不具有证据效力。
对原告提交的证据，本院认为真实合法，与本案具有关联性，本院确认其证据效力。对被告杨爱龙提交的证据，本院认为真实合法，与本案具有关联性，本院确认其证据效力。对被告太平洋保险提交的证据，本院认为真实合法，但与本案没有关联性，本院不确认其证据效力。
经当事人陈述、举证、质证，本院确认本案以下事实：原告系河北武山水泥有限公司职工，在本单位院内从事过磅工作。2013年3月26日下午2点左右，被告杨爱龙驾驶冀C693**号豪泺牌自卸货车在上磅过磅行驶过程中，左前轮突发爆胎，致原告右眼球贯通伤，眼球内容物脱出。原告受伤后，被送往唐山市眼科医院先后住院治疗66天（2013年3月26日至2013年5月10日，2013年11月19日至2013年12月10日）。经诊断，原告的伤情为：右眼球穿通伤等，花医疗费30038.84元。出院医嘱：门诊随诊，出院后一周复查，监测眼压。原告复查，花医疗费1935.75元。唐山市眼科医院诊断二次手术费需10000元，原告入出院及复查、鉴定花交通费1716元。原告住院期间由护工护理。2014年6月19日，原告伤残经秦皇岛海港司法鉴定中心出具的（2014）临鉴字0237号法医临床鉴定意见书，出具的鉴定意见为：1、刘彩红右眼的伤残等级为8级。2、左眼未受外伤，目前双眼伤残等级为6级。3、左眼与双眼伤残等级之间存在间接因果关系，参与度为10%-30%。花鉴定检查费857元。辅助器具矫正视力眼镜284元。原告日工资标准为71.2元［（2012年12月份2052元＋2013年1月份1994元＋2013年2月份2006元）÷（2012年12月份26天＋2013年1月份31天＋2013年2月份28天）］。原告父亲刘国岩1947年8月26日出生，母亲滕玉霞1948年11月18日出生，由两个女儿扶养；原告女儿赵柳2002年12月25日出生。原告的住院期间医疗费30038.84元已由河北武山水泥有限公司报销。根据原告的诉请及河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准计算，因本次交通事故，造成原告经济损失有：医疗费11918.73元（含二次手术费、复查费）、住院期间伙食补助费3300元、护理费5136.78元［（28409元／年÷365天）×66天］、误工费32040元（71.2元／天×450天）、残疾赔偿金162576元［（22580元／年×20年×30%）＋（22580元／年×20年×50%-22580元／年×20年×30%）×30%］、精神抚慰金18000元（15000元＋（25000元-15000元）×30%］、被扶养人生活费39593.52元［女儿赵柳（12531元／年÷2人×6年×30%）＋（12531元／年÷2人×6年×50%-12531元／年÷2人×6年×30%）×30%＋父亲刘国岩（5364元／年÷2人×13年×30%）＋（5364元／年÷2人×13年×50%-5364元／年÷2人×13年×30%）×30%＋母亲滕玉霞（5364元／年÷2人×14年×30%）＋（5364元／年÷2人×14年×50%-5364元／年÷2人×14年×30%）×30%］、交通费1700元、鉴定检查费857元、辅助器具费284元，以上总计275406.03元。
另查明，被告杨爱龙驾驶的冀C693**豪泺牌自卸货车在被告太平洋保险投保了交强险和第三者责任保险500000元（不计免赔）。原告刘彩红及其女儿赵柳系城镇户口。被告杨爱龙为原告垫付医疗费3000元。
本院认为，被告杨爱龙驾驶的车辆在过磅过程中发生爆胎，致原告伤残，该起事故符合道路交通安全法第一百一十九条第（一）（五）项规定：道路是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围内，但允许社会机动车通行的地方。交通事故为车辆在道路上因为过错或者意外造成人身损害或者财产损失的事件。本案事故发生地点符合该法有关道路的范围，且因车辆轮胎爆胎所致，因此该起事故为道路交通事故。在本起事故中被告杨爱龙所有车辆承担事故的全部责任。被告杨爱龙所有的车辆在被告太平洋保险投保了交强险和第三者责任保险，原告的经济损失被告太平洋保险首先在交强险范围内对原告进行赔偿，不足部分按事故责任比例由被告太平洋保险在第三者责任保险范围内对原告进行赔偿。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在交强险范围内赔偿原告刘彩红经济损失120000元（医疗费10000元＋伤残赔偿限额110000元）。
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司在第三者责任保险范围内赔偿原告刘彩红经济损失155406.03元（275406.03元-交强险赔偿120000元，含被告杨爱龙为原告刘彩红垫付医疗费3000元）］。
上述款项于本判决生效后五日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5634元，减半收取2817元，由被告杨爱龙负担。
如不服本判决，可判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。
审 判 员 胡秀春
二〇一四年十二月一日
代书记员 朱建新