重庆市第一中级人民法院
行 政 判 决 书
（2017）渝01行终453号
上诉人（一审原告）王程容，男，汉族。
被上诉人（一审被告）重庆市江北区社会保险局。
法定代表人黄同勋，该局局长。
上诉人王程容因诉被上诉人重庆市江北区社会保险局（以下简称江北社保局）撤销行政行为一案，不服重庆市沙坪坝区人民法院（2016）渝0106行初191号行政判决，向本院提起上诉。本院于2017年8月6日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理完毕。
一审法院经审理查明，王程容系重庆市长安物业管理有限公司员工，该公司为其办理了工伤保险。2015年6月2日王程容在去单位上班的途中发生交通事故，王程容在该次事故中受伤。经交警部门认定，第三方承担此次事故的主要责任，王程容承担次要责任。2015年7月13日，重庆市江北区人力资源和社会保障局作出江人社伤险认决字〔2015〕第1454号认定工伤决定书，认定王程容受伤属于工伤。重庆市长安物业管理有限公司向江北社保局申请了王程容的工伤保险待遇，经审核，江北社保局于2016年7月11日在《工伤保险待遇申领及结算表》上作出医疗费无差额的审核结果。王程容不服，向一审法院提起行政诉讼，要求判如所请。
另查明，王程容于2015年8月14日向渝北区人民法院提起交通事故责任民事诉讼，要求第三方（邓某某）赔偿其因交通事故造成的医疗费等费用。渝北区人民法院作出（2015）渝北法民初字第15274号民事判决，该判决认定：1、医疗费149572元，2、后续治疗费，据鉴定意见需15000元，3、在交强险范围内赔偿医疗费等12.2万元，4、王程容自行承担133104元。该判决已发生法律效力。
一审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，社会保障经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等，江北社保局系江北区社会保障经办机构，对工伤医疗费用的核审系法定职责。
《工伤保险经办规程》第七十三条规定：涉及第三人责任的，业务部门审核工伤待遇时，还应审核事故责任认定书、经人民法院判决或调解的，需提供民事判决书或民事调解书等证明资料。第七十四条规定：业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医疗费与工伤待遇中的医疗费比较，不足部分予以补足，其工伤医疗待遇不得重复享受。本案中王程容受伤属于工伤，根据《工伤保险条例》的规定应当享受工伤医疗待遇。王程容在本次事故中受伤所发生的医疗费共计149572元，加上后续治疗费15000元，经交警部门作出责任认定，第三方与王程容的责任比例为7：3，王程容的医疗费用为149572+15000元，合计164572元，根据责任比例第三方应承担的金额为108200.4元加上交强险10000元共计118200.4元；重庆长安物业管理有限公司盖章认可的工伤保险待遇申领及结算表证明其向江北社保局提交的医疗费用发票总额为139864.17元，其中自费总额为24726.31元，即可从工伤保险基金中支付的非自费项目医疗费为115137.86元，王程容对该部分数据亦无异议。第三方承担的费用为118200.4元，可从工伤保险基金中支付的费用为115137.86元，二者相较第三方承担部分已超过可从工伤基金中支付的医疗费用，根据《工伤保险经办规程》规定的不重复享受及差额补足原则，江北社保局认定王程容工伤医疗费无差额并无不当。王程容认为应当按照其承担医疗费用比例再与江北社保局认定的应报金额相比较来确定是否存在差额，而《工伤保险经办规程》第七十四条中规定的“法律文书确定的医疗费”，应是事故中伤者产生的医疗费，而并非伤者应当承担部分，故王程容的该主张缺乏依据，一审法院不予支持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，一审法院判决驳回了王程容的诉讼请求。
上诉人王程容不服一审判决，向本院提起上诉称，上诉人因工受伤共产生医疗费149572元，因上诉人在交通事故中承担次要责任，除交强险1万元后的139572元医疗费由上诉人自行承担了30%即41871.6元。上诉人所在单位重庆市长安物业管理有限公司为上诉人办理了工伤保险，上诉人将医疗费票据交给公司后，公司将医疗费票据及相关材料交江北社保局审核报销，但被上诉人对上诉人因工伤垫付的医疗费的审核结果为无差额，即对上诉人自垫的医疗费全部不予报销。被上诉人的审核结果违法剥夺了上诉人应当享受的工伤保险待遇，损害了上诉人的合法权益，应予撤销。一审法院未通知有必要参加诉讼的重庆市长安物业管理有限公司作为第三人参加诉讼，且错误地驳回了上诉人的诉讼请求，上诉人特上诉请求二审法院撤销一审判决；撤销江北社保局核定上诉人医疗费无差额的行政行为；一、二审诉讼费由被上诉人承担。
江北社保局向一审法院提交并当庭举示了以下证据、依据：
1、人社部发（2012）11号《人力资源社会保障部关于印发工伤保险经办规程的通知》第七十三条、第七十四条；
2、《重庆市人力资源和社会保障局关于涉及第三方责任工伤保险待遇支付问题的通知》；
3、《工伤保险条例》第三十条；
4、江北区工伤保险待遇申领及结算表；
5、相关审核依据：工伤认定决定书、交通事故认定书、身份证、医疗发票、审核清单（均为复印件）。
王程容向一审法院提交并当庭举示了以下证据：
1、参保明细；
2、渝北区法院（2015）渝北法民初字第15274号民事判决书；
3、渝北区劳动委员会裁决书。
经庭审质证，一审法院认为，王程容与江北社保局举示的证据形式合法内容真实，与本案具有关联性，均予以采信。
本案二审审理期间，被上诉人江北社保局未向本院提交书面答辩意见，各方当事人均未向本院提交新证据。当事人向一审法院提交的证据已随卷移交本院，经审查，一审法院对证据的质证、认证正确，符合行政诉讼证据规则的有关规定，本院依法予以采信。本院根据上述有效证据以及庭审笔录确认的案件事实，与一审判决确认的事实一致。
本院认为，依据《中华人民共和国社会保险法》第七条第二款、第八条规定，县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。江北社保局具有对王程容的工伤医疗待遇进行审核的法定职责。根据本案已查明事实，王程容所在单位向江北社保局提交的有效医疗费发票总额为139864.17元，经审核，其中应有工伤保险基金支付的医疗费为115137.86元。另据重庆市渝北区人民法院（2015）渝北法民初字第15274号民事判决中确定的赔偿金额，事故责任方应向王程容支付医疗费赔偿额118200.4元，该金额的具体计算过程一审法院已做详细论述，二审对此不再赘述。《工伤保险经办规程》第七十四条规定，业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医疗费与工伤待遇中的医疗费比较，不足部分予以补足，其工伤医疗待遇不得重复享受。《重庆市人力资源和社会保障局关于涉及第三方责任工伤保险待遇支付问题的通知》亦规定，用人单位及其职工按规定参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费的，由于第三方责任造成工伤（亡），治疗工伤的医疗费不得重复享受，工伤保险经办机构根据民事伤害赔偿法律文书等合法有效依据确定的医疗费总额与应有工伤保险基金支付的医疗费总额比较，不足部分予以补足。上述民事法律文书确定的王程容应得的医疗费赔偿总额118200.4元与应有工伤保险基金支付的医疗费总额115137.86元相比，已经超出了后者，故江北社保局对王程容的医疗费待遇审核结果为无差额并无不当。江北社保局受理王程容的工伤医疗待遇申请后，依据有关规定进行了审核并将审核结果通知王程容，其程序并无不当。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费50元，由上诉人王程容负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 刘兴旺
审 判 员 罗 红
代理审判员 李菊霞
二〇一七年十一月六日
书 记 员 姜 涵