江苏省徐州市贾汪区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）贾民初字第0964号
原告孙婷。
委托代理人刘新伟。
委托代理人刘彦昌。
被告丁厉。
委托代理人张奔。
被告天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
委托代理人张怀建。
原告孙婷诉被告丁厉、天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称天安徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月24日立案受理后，依法由审判员卢增吉独任审判，于2014年7月28日公开开庭进行了审理，后本案因案情复杂，依法组成合议庭，于2015年3月18日公开开庭进行了审理，原告孙婷及其委托代理人刘彦昌，被告丁厉及其委托代理人张奔，被告天安徐州支公司委托代理人张怀建到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。
原告孙婷诉称：2008年5月10日9时35分，丁厉驾驶苏C×××××小型客车沿310国道由东向西行驶至216KM＋350M处时，将孙婷撞伤，经公安机关认定，丁厉负此次事故的全部责任，孙婷无责任。2009年6月30日，孙婷诉至贵院，请求被告赔偿各项损失，经贵院调解，二被告共同承担50819元，已实际履行完毕，现原告经多次复查并前往北京治疗，确诊为右股骨头坏死。原告认为，本次诉请为后续费用，为被告侵权所致，二被告应继续承担责任，为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求判决被告后续医疗费22000元；本案诉讼费用由被告承担。
被告丁厉辩称，原告于2014年主张权利已超过诉讼时效一年，2009年已对原告的各项赔偿进行赔付，其中伤残赔偿一项是对伤者以后的误工、功能障碍给予赔偿，被告在赔付伤残赔偿后再发生的治疗费用应包含在内，另被告右股骨骨折，是造成其股骨头坏死直接原因，司法鉴定并未载明股骨头坏死与交通事故间有直接因果关系，认为应当驳回原告的诉请。
被告天安徐州支公司辩称：1.该车辆在我公司投保交强险，我公司已根据其伤残等级鉴定赔付其所有的费用，因此，原告现在要求赔偿其后续的费用没有法律依据。2.原告主张权利已超过诉讼时效。3.鉴定结论中载明孙婷的右股骨坏死与右股骨骨折存在因果关系，而在2009年原告已经取完内固定，至此2012年均未发生任何病患，因此，无法认定其后期的股骨头坏死与2008年的交通事故存在关联性，其后期有可能存在二次伤害，故请求法院驳回原告的诉请。
经审理查明，2008年5月10日，丁厉驾驶苏C×××××小型客车沿310国道由东向西行驶至216KM＋350M处，与由南向北驾驶自行车的孙婷相撞，致孙婷受伤。此事故经徐州市公安局贾汪区分局交通巡逻警察大队认定，丁厉负此事故的全部责任。孙婷受伤后被送入贾汪区人民医院治疗，经诊断为：1.蛛网膜下腔出血；2.骨盆骨折；3.右股骨骨折；4.右锁骨骨折；5.多发肋骨骨折；6.肺挫伤；7.头面部挫伤。2009年6月20日，经邳州市人民医院司法鉴定所鉴定，孙婷右下肢损伤后致功能障碍构成九级伤残。2008年6月12日孙婷向本院提起第一次诉讼，请求判决二被告赔偿相关损失。2008年7月8日，本院以（2008）贾民一初字第1041号民事调解书达成如下协议：1.被告天安保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告孙婷医疗费10000元、误工费2088元、护理费936元、交通费100元，合计13124元。2.被告丁厉赔偿原告孙婷医疗费3290.78元、护理费600元、伙食补助费468元、营养费400元，合计4758.78元。后二被告已实际赔偿完毕。2009年6月30日孙婷向本院提起第二次诉讼，请求判决二被告赔偿其相关损失。2009年7月17日，本院以（2009）贾民一初字第1240号民事调解书达成如下协议：1.被告丁厉赔偿原告孙婷医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费共计6671元。2.被告天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿原告孙婷误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金44148元，二被告已实际履行完毕。后原告孙婷因腿部不适，经复查被确诊为右股骨头坏死，并多次前往北京市鼓楼中医院治疗产生医疗费，遂于2014年6月24日再次向本院提起诉讼，在诉讼过程中，原告孙婷申请对其与右股骨头坏死与交通事故之间关联性及伤残等级和后续治疗期内的误工期、护理期、营养期进行鉴定。本院依法准许原告孙婷的申请。2015年1月12日，徐州医学院司法鉴定所鉴定：孙婷右股骨头坏死与外伤后右股骨颈骨折存在直接因果关系。
被告丁厉所有的苏C×××××号小型客车在被告天安徐州中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间内。苏C×××××号小型客车在被告天安徐州中心支公司所投交强险限额中医疗费用责任限额已使用完毕，死亡伤残责任限额已使用57272元。
上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、（2008）贾民一初字第1041号民事调解书、（2009）贾民一初字第1240号民事调解书、贾汪区人民医院病情诊断证明及X线报告单、北京地区医疗机构门急诊病历手册、医药费发票、交通费、鉴定费票据以及徐州医学院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据予以证实，经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权和财产权受法律保护。被告丁厉驾驶机动车发生交通事故，导致原告孙婷受伤。二被告辩称已对原告各项损失实际赔偿完毕，不应再赔偿后续费用，经审查认为，虽然二被告均已按照（2008）贾民一初字第1041号民事调解书、（2009）贾民一初字第1240号民事调解书履行了赔偿义务，但原告孙婷经徐州医学院司法鉴定所鉴定，其右股骨头坏死与外伤后右股骨颈骨折存在直接因果关系，交通事故中右股骨颈骨折是造成其股骨头坏死的直接原因。二被告也无证据证实原告孙婷右股骨头坏死是其他原因所致，故原告要求二被告继续赔偿经济损失的请求中合法有据的部分，依法予以支持。二被告辩称原告诉请已超过诉讼时效，应驳回原告的诉讼请求。因原告在二次诉讼后，发现腿部不适，后经多次连续复查，被确诊为右股骨头无菌性坏死，且原告右股骨头坏死与外伤后右股骨颈骨折存在直接因果关系，故原告主张未超出诉讼时效。
原告孙婷的各项损失确定为：医疗门诊费为15611.12元，有相关票据及门诊病历予以证实，本院予以确认；原告主张2010年至2011年期间修复瓷牙的门诊费用，因未提供相关病历材料和诊断证明等证据，且其主张已超出诉讼时效，本院不予支持。交通费1817.5元、住宿费217元、鉴定费1000元，有相关票据予以证实，本院予以确认。以上各项费用合计为18645.62元。
本案交强险限额中医疗费用责任限额已无余额，对于超出交强险限额范围的合理损失，应当由被告丁厉负担。天安徐州支公司应在交强险伤残死亡限额内赔偿原告孙婷交通费1817.5元、住宿费217元，合计2034.5元。超过责任限额的部分被告丁厉应赔偿原告孙婷医疗费17781.02元、鉴定费1000元，合计18781.02元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：
一、被告中国天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后二十日内在交强险限额内赔偿原告孙婷交通费、住宿费合计2034.5元。
二、被告丁厉于本判决生效后二十日内赔偿原告孙婷医疗费、鉴定费合计18781.02元。
三、驳回原告孙婷其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，由被告丁厉负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。
审 判 长 卢增吉
人民陪审员 陈 晗
人民陪审员 张广群
二〇一五年四月八日
书 记 员 赵 惠