江西省九江市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）九中民一终字第402号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份公司九江中心支公司，住所地九江市长虹大道280号，组织机构代码74605970-3。负责人：刘小安，该公司经理。委托代理人陈新泽，江西惟民律师事务所律师。被上诉人（原审原告）徐勋文，男，汉族，1973年5月29日出生，江西省瑞昌市人，住江西省瑞昌市。委托代理人叶红旗，九江市浔阳区甘棠法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）杨小毛，男，汉族，1969年1月27日出生，江西省湖口县人，住湖口县。委托代理人田小平，湖口县城山镇东港社区推荐担任公民代理。上诉人中国平安财产保险股份公司九江中心支公司因与被上诉人徐勋文、杨小毛机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省湖口县人民法院（2015）湖民一初字第117号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。原审经审理查明，2014年9月10日5时35分左右，当事人杨小毛驾驶赣Ｇ×××××轻型普通货车从县城出发经均流公路往东庄集镇方向行驶，当车行至江桥路段时，与同向停在右侧路边的拖拉机及其牵引的搅拌机相撞，被撞的拖拉机及其牵引的搅拌机将正在拖拉机右前轮处换轮胎的邹细荣撞伤后经抢救无效死亡，另将站在拖拉机及搅拌机车身右侧路外的漆后喜、徐勋文、徐维才、陈新建撞伤、还造成赣Ｇ×××××号轻型普通货车乘坐人杨细毛、王师轻伤，两车及搅拌机均受损的交通事故。事故发生后，徐勋文于2014年9月13日被送往九江市中医院接受治疗，至同年10月29日出院，共住院46天，花费医疗费22643.89元，其中原告自己垫付2190元，被告杨小毛垫付人民币20453.89元，出院记录医嘱为卧床休息一个月，加强营养。2014年9月19日，湖口县公安局交通警察大队出具的公交认字[2014]第124号《道路交通事故认定书》，认定“当事人杨小毛负本起交通事故的全部责任；当事人邹细荣、漆后喜、徐维才、陈新建、王师不负本起交通事故的责任”。2014年12月23日，原告徐勋文的伤情经江西九江司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心作出九司鉴中心[2014]临鉴字第650号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人徐勋文颅脑损伤伤残等级评定为十级；2、被鉴定人徐勋文胸部损伤伤残等级为十级；3、被鉴定人徐勋文误工时间评定为150日，护理时间评定为90日，营养时间评定为60日。司法鉴定费用为1300元。2015年3月27日，因被告杨小毛对上述鉴定意见不服，经被告杨小毛的申请，本院委托原、被告双方合意选定的江西正青法医学司法鉴定所对原告的徐勋文的伤残等级进行重新鉴定，该所于2015年4月1日作出九正司鉴所[2015]临鉴字0403号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐勋文颅脑损伤伤残等级评定为十级；双侧肋骨多发骨折伤残等级评定为十级；司法鉴定费用为1100元。原审另查，原告徐勋文虽为农业家庭户口，但根据瑞昌市桂林街道大路口社区居委会及辖区桂林派出所出具的证明，其在2007年10月20日已经在瑞昌市桂林街道祥宁小区购买一排25号房屋，至交通事故发生时其在城镇居住生活已满1年。原告徐勋文育有一女（徐桂360481200711222821），2007年11月22日出生，现就读于瑞昌市二小一年级。原告徐勋文家中尚有父亲徐新江（公民身份号码）、母亲吴桃花（公民身份号码），其父母共生育子女三人：分别为徐勋文、徐勋柱、徐勋明三人。赣Ｇ×××××轻型普通货车已向中国平安财产保险股份公司九江中心支公司投保机动车交通事故责任强制险（保单号：12201043900026539199，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）和第三者商业责任险（保单号：12201043980008730585，不计免赔500000元）。本起交通事故发生在保险期内。原审再查，事故发生后，被告杨小毛先后赔偿邹细荣各项损失人民币350000元（不含住院期间医疗费47351元）、赔偿徐维才各项损失人民币4000元（不含医疗费人民币8860元）、赔偿漆后喜各项损失人民币26000元(不含住院期间医疗费27468.42元)；当事人陈新建未受伤，亦未进行治疗；当事人杨细毛自愿放弃对原被告杨小毛进行追责；当事人王师在本院主持调解下，达成一致调解协议，由被告杨小毛一次性赔偿其各项损失人民币4000元。原审法院认为：湖口县公安局交通警察大队根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，认定当事人杨小毛负本起交通事故的全部责任；当事人邹细荣、漆后喜、徐维才、陈新建、王师、不负本起交通事故的责任，并无不当，本院予以确认。原告徐勋文虽户籍地为瑞昌市××××村黄坑，但原告所提供的证据足以证明其至交通事故发生时在城镇居住满1年以上，故应按照城镇标准进行赔偿。2015年4月1日，原、被告双方合意选定、本院委托江西正青法医学司法鉴定所对你原告徐勋文的伤情作出九正司鉴所[2015]临鉴字0403号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐勋文颅脑损伤伤残等级评定为十级；双侧肋骨多发骨折伤残等级评定为十级。其鉴定程序合法，本院依法予以认可。被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司辩称因事故车辆未按规定年检，所以商业险拒赔的观点，本院不予采信，理由是：1、“机动车未按规定检验”的该项免责条款因违反保险法的近因原则，排除了被告（被保险人）依法应享有的权利而无效。2、行驶证是交警部门车辆管理所核发交通事故发生时，事故车的行驶证虽未及时年检，但仍属有效行驶证，合法有效，而行驶证副证上所核载之有效期间是指对该车辆应按规定定期检验的有效期间，而不是对行驶证本身是否有效之规定。行驶证未及时年检，可补检，并不导致行驶证无效或被注销。3、现行的《中华人民共和国交通安全法》和《中华人民共和国交通安全法实施条例》并未规定未在规定期限内进行检验的机动车不得上路行驶，而是规定未按规定进行检验的机动车，由公安机关交通管理部门处以罚款后，放行机动车，并责令限期进行安全技术检验。4、本案中保险车辆出险时虽未按规定到公安机关交通管理部门检验，但公安机关交通管理部门已出具证明证实本案交通事故发生与该车辆的安全技术性能没有因果关系，系驾驶人疲劳等人为因素造成的。被告的车辆未年检并非本次交通事故的原因，并不导致保险事故的发生或增加保险危险程度。原告徐勋文因本次交通事故造成的损失本院核定如下：1、医疗费22643.89元，其中原告自己垫付2190元，被告杨小毛垫付20453.89元，原、被告在庭审过程中均已确认，且提交票据为证，本院依法予以采信。2、误工费12360元（120元/天×103天），交通事故发生后徐勋文于2014年9月13日被送往九江市中医医院接受治疗，至同年12月23日出院，共住院46天，出院至首次定残前一天55天共计101天，同时9月11日、9月12日两日虽未住院接受治疗，但存在实际误工，误工天数共计103天，依照江西省2013年在岗职工平均工资（43582元/年÷365天）120元/天的标准计算，故误工费为12360元。3、护理费7920元。以鉴定的护理天数及2013年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资（32051元/年÷365天）计算。4、交通费200元，虽诉请复诊期间交通费100元，但未提交相关证据，本院依法酌定交通费为200元。5、住院伙食补助费920元，以住院天数及20元/天的标准计算6、营养费1320元（22元/天×60天）。因原告徐勋文伤残等级为两个十级伤残，本院酌定以鉴定的营养时间及22元/天的标准计算。7、伤残赔偿金52495.2元，根据江西正青法医学司法鉴定所作出九正司鉴所[2015]临鉴字0403号鉴定意见书的鉴定意见：被鉴定人徐勋文伤残等级评定为两处十级；故原告徐勋文的伤残比例为12%。至定残时原告徐勋文41周岁，未满60周岁，按照江西省2013年城镇居民人均可支配收入21873元/年标准计算，原告徐勋文的伤残赔偿金应为人民币52495.2元（21873元/年×20年×12%）。8、被扶养人生活费17509.58元，分别为其女儿徐桂的生活费为人民币9141.66元（现年7岁，按照2013年江西省城镇居民年消费性支出13851元计算13851元/年×11年×12%÷2＝9141.66）、其父亲徐新江的生活费为人民币3844.72元（公民身份号8，按照2013年江西省农村居民人均年消费性支出5654元计算5654元/年×17年×12%÷3＝3844.72）、其母亲吴桃花的生活费为人民币4523.2元（公民身份20，按照2013年江西省农村居民人均年消费性支出5654元计算5654元/年×20年×12%÷3＝4523.2）9、精神抚慰金2400元，根据江西正青法医学司法鉴定所作出九正司鉴所[2015]临鉴字0403号鉴定意见书的鉴定意见：被鉴定人徐勋文伤残等级评定为两个十级，本院依据每级别2000元标准确定精神抚慰金为人民币2400元（20000元×12%）。10、司法鉴定费1300元。被告杨小毛所遭受的损失有：垫付的医疗费人民币20453.89元。综上，两被告应赔偿原告徐勋文的各项损失为：医疗费2190元、住院伙食补助费920元、营养费1320元、误工费12360元、伤残赔偿金70004.78元（含被扶养人生活费17509.58元）、护理费7920元、交通费200元、鉴定费1300元、精神抚慰金2400元等共计98614.78元，因被告杨小毛已经足额赔偿交通事故的另外四名当事人,故在本案中保险预留份额用尽，余额部分在商业三者险中进行分担。因被告杨小毛车辆投保了交强险，被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司应先在交强险医疗费用赔偿费限额内承担10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿92884.78元（误工费12360元、伤残赔偿金70004.78元（含被扶养人生活费17509.58元）、护理费7920元、交通费200元、精神抚慰金2400元）。因杨小毛投保了第三者责任保险，责任限额总额为500000元，故尚需杨小毛赔付的医疗费等余额共计人民币14883.89元（医药费22643.89元+住院伙食补助费920元+营养费1320元—交强险医疗费限额10000元）应由被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司在第三责任险限额内予以赔付。另依照保险合同约定，被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司对鉴定费、诉讼费不予承担，该项损失系被告杨小毛造成，故由其负担原告徐勋文鉴定费用1300元。重新鉴定费用1100元已由被告杨小毛先行垫付，因为重新鉴定结论与第一次鉴定结论一致，故该项费用由原告被告杨小毛自行负担；因被告杨小毛垫付了医药费20453.89元，故应由被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司在商业第三责任险内支付被告杨小毛垫付医疗费共计20453.89元。综上，被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司需赔付原告徐勋文总额人民币为97314.78元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条、最高人民法院《关于适用》第九十条、第九十二条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司于本判决生效后7日内一次性赔付原告徐勋文各项损失合计人民币97314.78元清结。二、被告中国平安财产保险股份公司九江中心支公司于本判决生效后7日内一次性赔付被告杨小毛代垫得得医疗费用人民币20453.89元清结。三、被告杨小毛于本判决生效后7日内一次性赔偿原告徐勋文鉴定费人民币1300元清结。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。本案受理费人民币2424元，减半收取1212元，由原告徐勋文负担87元，被告杨小毛负担1125元。上诉人中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司不服上述判决，向本院提起上诉称，按照保险合同中《电话营销专用机动车辆保险条款第一部分基本险第二章车辆损失险约定第四条：“发生意外事故时，保险车辆有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：“（二）未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过；”根据《中华人民共和国交通安全法》第十三条：“对登记后上道路行驶的机动车，应当依照法律、行政法规的规定，根据车辆用途、载客载货数量、年限等不同情况，定期进行安全技术检验。”的规定，任何机动车必须定期进行安全技术检验才能上路行驶，否则禁止上路。又最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”的规定，上诉人在保险条款中将法律禁止性规定作为保险合同免责事由，应得到法律的支持。本案涉案车辆未按规定进行机动车安全技术检验，不属于保险责任范围，上诉人不应承担赔偿义务，综上，请求二审改判上诉人不承担商业第三者责任险的赔付义务。被上诉人徐文勋答辩称，事故车辆未按时年检可补检，只要有相关证据证明发生事故时该车安全技术合格，保险人就应赔偿，除非保险人有证据证明车辆未年检与发生事故有直接的因果关系，请求二审驳回上诉人的上诉请求，维持原判。被上诉人杨小毛答辩意见与徐文勋一致。二审查明事实与一审一致。本院经审理认为，根据本案公安机关交通管理部门出具的交通事故责任认定书，证实本案交通事故的发生是由于驾驶人疲劳驾驶，未注意安全造成，故本案肇事车辆虽然违反了相关行政法规的规定，未在规定时间进行年检，但该行为与交通事故之间并无直接关联，与本案损害后果不存在事实上的因果关系，故，上诉人提出车辆未按照进行年检故上诉人不承担保险责任的上诉理由本院不予采信。原审判决事实清楚，证据充分，适用法律正确，本院予以维持，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案上诉费用172元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  刘 欣审 判 员  黄丽丽代理审判员  章康娜二〇一五年九月二日书 记 员  晏晨思