江苏省徐州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）徐商终字第00159号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
负责人孟洪洋，该公司经理。
委托代理人刘全权，江苏金铎律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）江苏省邮政速递物流有限公司徐州分公司。
负责人刁胜利，该公司经理。
委托代理人张洋，该公司法律顾问。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人江苏省邮政速递物流有限公司徐州分公司（以下简称邮政速递公司）保险合同纠纷一案，不服徐州市泉山区人民法院（2014）泉商初字第1242号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年1月30日立案受理后依法组成合议庭，并于2015年3月17日公开开庭进行了审理。上诉人平安保险公司的委托代理人刘全权，被上诉人邮政速递公司的委托代理人张洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
邮政速递公司原审诉称：2012年6月4日，邮政速递公司在平安保险公司处投保的苏C×××××号轻型封闭式货车在新沂市发生交通事故。相关道路交通事故损害赔偿案件已经新沂市人民法院、徐州市中级人民法院两审结案。两审过程中均查明邮政速递公司在此次事故中垫付医药费54000元，支付尸检费5000元，同时查明邮政速递公司在平安保险公司处投保交强险及保险金额为30万元的商业第三者责任保险。但邮政速递公司多次申请理赔，平安保险公司始终拒绝赔付，为维护邮政速递公司合法权益，现诉至法院，请求依法判令平安保险公司赔付保险金59000元，本案诉讼费由平安保险公司承担。审理中，邮政速递公司核实其实际支付医疗费44000元，故将诉请变更为49000元。
平安保险公司原审答辩称：1、邮政速递公司诉请的医疗费54000元中包含保险公司直接给付的伤者住院的垫付款10000元。2、按照保险条款约定，保险公司按照国家基本医疗保险标准赔付医疗费，即医疗费中非医保用药应由邮政速递公司承担。3、尸检费不属于法定的收费项目，也不属于交通事故赔偿项目范围，因此邮政速递公司要求赔付尸检费5000元没有法律依据。
原审法院经审理查明：2011年10月20日，邮政速递公司为其所有的苏C×××××号邮政车在平安保险公司处投保了交强险及商业险，其中车损险为42000元，第三者责任保险为30万元等，并加投了上述险种的不计免赔险，保险期限自2011年11月16日日零时起至2012年11月15日二十四时止。
其中第三者责任保险条款第十七条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家相关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”
2012年6月4日17时35分许，邮政速递公司驾驶员冯滔驾驶苏C×××××号车，沿新沂市市府西路由东向西行驶至与轻工路交叉路口地段时，遇案外人李兴臣驾驶苏YW056**号电动自行车沿轻工路由南向北行驶，发生交通事故，至李兴臣受伤，两车损坏。
2012年6月23日，新沂市公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定冯滔、李兴臣承担此事故同等责任。
伤者李兴臣入院治疗，平安保险公司垫付了10000元医疗费，邮政速递公司公司垫付了44000元医疗费。2012年8月7日，李兴臣死亡。经新沂市公安局刑事科学技术室检验，李兴臣符合颅脑损伤合并内脏损伤继发感染死亡，邮政速递公司为此支出尸检费5000元。
2013年3月6日，李兴臣的亲属李桂娟、李成将邮政速递公司、冯滔以及平安保险公司起诉至江苏省新沂市人民法院，要求赔偿死亡赔偿金等各项损失191069元。
江苏省新沂市人民法院经审理认为，邮政速递公司为尸检支付费用5000元以及已支付李兴臣赔偿款54000元，上述费用由邮政速递公司与李兴臣家属及平安保险公司依法另行解决。2013年5月31日，江苏省新沂市人民法院作出（2013）年新民初字第810号民事判决，认定平安保险公司赔偿案外人李兴臣家属医疗费、精神损害抚慰金、死亡赔偿金、丧葬费、误工费、护理费、交通费等损失179867.2元（已扣减已支付的54000元）。冯滔、邮政速递公司在本案中不承担赔偿责任。后平安保险公司因一审没扣除非医保用药以及免责比例的问题提起上诉。2013年9月10日，徐州市中级人民法院作出（2013）徐民终字第1375号民事判决，判决驳回平安保险公司上诉，维持原判。
后邮政速递公司向平安保险公司申请理赔，平安保险公司拒绝支付，故邮政速递公司以诉称理由起诉来院。
审理中，邮政速递公司、平安保险公司均认可54000元赔偿金中有10000元实际为平安保险公司支付，调解时邮政速递公司也放弃5000元的尸检费主张，但因平安保险公司坚持要求再扣减非医保费用至少2000元并且不承担诉讼费用，调解无果。
原审法院认为：邮政速递公司、平安保险公司双方签订的机动车保险合同合法有效，当事人应当全面履行合同义务。平安保险公司对于双方存在保险合同关系以及保险期间内发生保险事故的事实均不持异议。因此，对邮政速递公司的事故损失应当予以理赔。邮政速递公司在事故中垫付的医药费，提交了相应的医药费收据及发票，平安保险公司虽辩称应当扣除非医保费用，该院认为，医院根据患××情需要开具医保用药及非医保用药，非投保人所能控制，对以非投保人所能掌控的原因约定投保人的义务显失公允，也不利于受害人得到及时的救治，同时，平安保险公司也没有提交证据证实受害人所用药物具有不合理，故对平安保险公司的辩称，不予采信。邮政速递公司主张的尸检费用系为确定伤者李兴臣死亡原因与保险事故之间的因果关系所支付的必要的、合理的费用，也应由平安保险公司承担，邮政速递公司已实际支出该笔费用并经生效的法律文书也予以确认，虽在调解时邮政速递公司愿意让步，但因调解未果，邮政速递公司也未据此放弃该项诉讼请求，故对该笔支出亦予以支持。
综上所述，原审法院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十四条的规定，判决：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心之公司于判决生效后十日内给付江苏省邮政速递物流有限公司徐州分公司保险赔偿款49000元。如果未按判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1280元，减半收取640元，由中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担（江苏省邮政速递物流有限公司徐州分公司已预交，中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司随案款一并给付江苏省邮政速递物流有限公司徐州分公司）。
原审判决送达后，上诉人平安保险公司不服，向本院提起上诉称：1、上诉人不应承担非医保用药费用。事故车辆虽然在上诉人处投保交强险和商业第三者责任险，但交强险及商业第三者责任的保险条款均约定应按照国家基本医疗保险的标准进行理赔医疗费用，非医保用药应由被上诉人承担。一审判决上诉人承担的医疗费用中未扣除非医保用药的费用，违反了保险条款的约定。2、上诉人不应承担5000元的尸检费。尸检报告是公安局出具的，而被上诉人提供的票据是徐州医学院出具的，而且没有缴费者的姓名，不能证明该笔费用与本案事故中被害人尸检有关联性，也不能证明公安局尸检应当收费。该笔收费不合法，应由公安部门退还被上诉人而不应当判由上诉人承担。综上，请求二审法院改判上诉人不承担非医保用药8800元及尸检费5000元，上诉费由被上诉人承担。
被上诉人邮政速递公司答辩称：1、关于非医保用药的费用问题，在已生效判决中，对该部分费用已做出认定。交通事故发生后，伤者被送往医院治疗，医院根据患××情需要开具医保用药及非医保用药，非投保人所能控制。2、关于尸检费问题，尸检费用是被上诉人实际支付的费用，且保险公司的赔偿并未超出被上诉人的保险限额。因此，上诉人的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求依法予以维持。
二审期间双方当事人均未向本院提交新证据。
本院审理查明的事实与原审判决认定的事实一致。
本院认为：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，邮政速递公司支付的医疗费数额已经生效判决认定，平安保险公司作为赔偿义务人，如对医疗费中超出医保用药范围的费用提出异议，其应提供证据证明超出医保用药范围的治疗存在不必要或不合理的情形。本案一、二审中，平安保险公司均未提供证据证明涉案医疗费存在不必要或不合理的部分，应承担举证不能的不理后果。上诉人主张医疗费应扣减8800元超过医保用药范围的费用，没有事实与法律依据，本院不予支持。
关于平安保险公司应否赔付邮政速递公司已支付的5000元尸检费的问题。新沂市公安局出具的尸检报告载明“徐州医学院王超群、郑茂金及新沂市公安法医朱文动、梁敬芬对李兴臣的尸体进行了检验。”邮政速递公司提供的徐州医学院出具的票据，能够证明尸检费5000元系邮政速递公司为查明李兴臣死亡原因与保险事故之间的因果关系所支付的必要的、合理的费用。根据《中华人民共和国保险法》第六十条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原审法院判由平安保险公司赔付邮政速递公司已支付的5000元尸检费，不违反法律规定。
综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费400元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 魏志名
代理审判员 赵 涛
代理审判员 单德水
二〇一五年三月十八日
书 记 员 蒋慧娟