甘肃省天水市麦积区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0503民初799号
原告郭养生，男。
委托代理人牛晓兰。
被告中国人民财产保险股份有限公司定西分公司。
负责人李红梅。
委托代理人龙翔，男。
被告禄军，男。
原告郭养生诉被告中国人民财产保险股份有限公司定西分公司（以下简称人保定西公司）、禄军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月29日立案受理，依法由审判员曹天恩适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭养生的委托代理人牛晓兰，被告人保定西公司的委托代理人龙翔，被告禄军到庭参与诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2015年10月22日18时，原告郭养生正常行走在公路上，被被告禄军驾驶的甘J131**号重型半挂牵引车牵引甘J05**挂号重型低平板半挂车沿麦积区310国道由东向西行驶至1386公里加300米时碰撞倒地，之后该车右后轮从原告左小腿碾压而过，致原告受伤。原告在天水市第二人民医院（以下简称市二院）被诊断为左胫骨开放性骨折，后因伤情严重转院至中国人民解放军第四军医大学西京医院（以下简称西京医院），以“左小腿毁损伤”收治入院，施行胫骨近端截肢术。在原告治疗期间，被告禄军仅垫付了部分医疗费用，且肇事车辆在被告人保定西公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业保险（以下简称商业三者险）。故向法院提起诉讼，诉讼请求为由被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等共计108114.40元。诉讼中，原告将诉讼请求变更为由被告赔偿医疗费33197.40元、误工费26371元、护理费37762元、交通费9577元、住院伙食补助费2950元、营养费4400元、伤残赔偿金178252.50元、残疾辅助器具费88928.80元、精神损害抚慰金12000元、住宿费7210元、生活用品费1107元、鉴定费2800元，以上共计404455.70元。
被告人保定西公司辩称，其对于事故发生的原因及责任认定无异议，本案肇事车辆在该公司投有交强险，保险限额为12.2万元，对原告合理的损失同意在交强险分项限额内进行赔偿；该车还承保了50万元的商业三者险及挂车15万元的商业三者险，对于原告合理损失中超过交强险的部分，同意在商业三者险范围内予以赔偿。根据最高院审理道路事故损害案件解释十六条的规定及商业三者险保险条款第12条的约定，主车和挂车视为一体，由主车保险人和挂车保险人按照保险单载明的机动车第三者责任保险限额比例在各自的责任限额内承担赔偿责任，但赔偿金额总和以主车的责任限额为限。
被告禄军辩称，其给原告垫付了7万元，应当在赔偿金额中予以扣除。
原告郭养生为证明其主张，向本院提交了5组证据材料：
1.交通事故认定书，拟证明本案交通事故发生的经过和责任划分。
2.原告在西京医院住院病历及该院门诊收费条据、原告在中铁一局集团西安中心医院（以下简称西安医院）住院病历及该院住院费收据、天水市麦积区三岔镇卫生院（以下简称三岔卫生院）门诊费收据，拟证明本次事故造成其身体损伤及支付医疗费的事实。
3.司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明原告身体损伤被评定为六级伤残，残疾辅助器具费被评定为73600元及其支付鉴定费的事实。
4.天水市麦积区太碌免烧砖厂（以下简称太碌砖厂）证明、天水市麦积区三岔镇太碌村村民委员会（以下简称太碌村委会）证明，交通费条据、住宿费票据、购物票据。拟证明原告的误工损失及支出交通费、住宿费、生活用品费用的情况。
5.被告禄军书写的承诺书，拟证明因被告禄军垫付7万元，其向原告收取金额约7万元的票据原件用于向保险公司请求理赔的事实。
经质证，被告人保定西公司对于上述第1、2组证据材料均无异议；对于第3组证据材料中的伤残等级无异议，但对残疾辅助器具费提出异议，认为评定过高，对于鉴定费票据认为系间接损失其公司不应承担；对于第4组证据材料中的太碌砖厂证明和太碌村委会证明的真实性无异议，但认为未提交劳动合同、工资表等仍不证明原告存在误工损失；对于交通费票据认为数额明确过高，请求法院酌情认定；对于住宿费票据，认为多为收据，不符合证据的形式要件，不予认可；对于生活用品费用票据，认为不属于保险公司的赔偿范围，不发表质证意见；认为第5组证据材料与其无关，不发表质证意见。被告禄军的主要质证意见与被告人保定西公司的质证意见一致，对于第5组证据材料其予以认可。
本院经审核认为，上述第1、2、3、5组证据来源合法，内容真实，能够证明本案待证事实，予以采信。第4组证据材料中的太碌砖厂证明、太碌村委会证明，因无负责人、出具人签名并注明其所任职务，且未在本院指定的期限内提供补充证据，本院不予认定；对于交通费票据中的天水市麦积区国家税务局、陕西省西安市灞桥区国税局席王税务所分别出具的金额均为1800元的机打发票2张，因与原告提交的纳税人杨宏杰的车辆驾驶证、行驶证复印件等其他证据相印证予以认定外，对其他票据不能确认与本案的关联性，不予认定，但原告及其护理人员因本案交通事故必然支出一定的交通费用，对于交通费数额将酌情认定；对于住宿费票据中的西安市碑林区逸栈快捷酒店开具的金额为300元的发票予以认定，对于其他票据因不能证实与本案的关联性，不予采信，对于原告及护理人员必然支出的住宿费数额将予酌情认定；对于生活用品票据中的老百姓大药房超市所购棉签、纱布、消毒液的票据，贝儿慧孕童生活馆购买医用护垫的票据，天水同一堂大药房购买消化酶的票据，西安市天盈医疗器械公司购买小高背的收据予以认定外，其他票据因不能证明与本案的关联性，不予采信。
被告人保定西公司为证明主张，向本院提交了保单抄件3份及交强险、商业三者险条款，拟证明肇事车辆在该公司投保交强险和商业三者险的情况及根据最高院审理道路事故损害案件解释十六条规定、商业三者险保险条款第12条的约定，主车和挂车视为一体，由主车保险人和挂车保险人按照保险单载明的机动车第三者责任保险限额比例在各自的责任限额内承担赔偿责任，但赔偿金额总和以主车的责任限额为限。
经质证，原告对上述证据材料的真实性均无异议，但对于证明目的提出异议，认为保险公司主张所依据的是其内部规定，应按法律的规定赔偿。被告禄军对于上述证据材料均无异议。
本院经审核认为，上述证据来源合法，内容真实，能够证明肇事车辆的保险情况，予以采信。
被告禄军为证明其主张，向本院提交了3组证据材料：
1.工商银行存款凭条、收据，拟证明其向麦积交警大队交纳事故保证金4万元。
2.工商银行汇款回单3份，拟证明其向原告垫付医疗费7万元。
3.原告向其提供的西京医院的门诊收费票据及住院收费票据、三岔卫生院门诊费票据及部分交通费、住宿费票据及西京医院病历、病人费用清单、原告身份证复印件、户口本复印件。拟证明其向原告垫付医疗费用后原告将部分费用票据及身份证据交其向保险公司请求理赔的事实。
经质证，原告及被告人保定西公司对上述证据材料均无异议。
本院经审核认为，上述第1、2组证据来源合法，内容真实，能够证明本案交通事故发生后被告禄军向交警部门交纳事故保证金及向原告垫付医疗费用的事实，予以采信；对于第3组证据中的西京医院和三岔卫生院的票据及120急救车收据予以采信，对于其他交通费、住宿费票据因不能证明与本案的关联性，本院不予采信，对于该部分交通费、住宿费损失本院将酌情认定。
经审理查明，2015年10月22日18时30分许，被告禄军驾驶甘J131**号重型半挂牵引车牵引甘J05**挂号重型低平板半挂车沿310国道由东向西行驶至1386千米加300米处（地处天水市麦积区三岔镇太碌村路段），将在该路段行走的原告郭养生刮擦碰撞倒地后，该车的右后轮从原告左小腿碾压而过，致原告郭养生受伤，形成交通事故。本起事故责任经麦积交警大队于2015年11月2日作出认定：由被告禄军承担全部责任，原告郭养生不承担责任。
本案交通事故发生后，原告郭养生即被送到三岔卫生院、市二院救治，次日转院至西京医院住院治疗3天，诊断为左下肢挤压毁损伤，该院为原告作了左下肢截肢术备股骨髁上截肢术。2015年10月26日原告又转院至西安医院住院治疗54天，诊断为左胫骨近端截肢术后，同年12月19日出院，出院医嘱为继续治疗，定期复查等。此后，原告郭养生曾到西京医院、三岔卫生院复查。原告伤情于2016年6月2日经甘肃天弘司法鉴定所鉴定，其左下肢挤压毁损伤截肢术后，评定为六级伤残，残疾辅助器具费评定为73600元。
原告郭养生住院期间的护理人员系其亲属，均为农民。甘J131**号重型半挂牵引车及甘J05**挂号重型低平板半挂车的登记车主系康元成，康元成将该车出售给被告禄军，尚未办理车辆变更登记。
因本案侵权责任，应当计算原告损失的项目和数额经本院逐项审核认定为：
1.医疗费96733.54元。包括市二院门诊费2839.73元、西京医院住院费60341.44元、西京医院门诊费2940元、西安医院住院费29895.87元、三岔卫生院门诊费553元及外购药品费用163.50元。
2.护理费21522元。原告护理人员为其亲属，均为农民，本院按原告受伤较重其住院57天确定护理人员为2人，出院后按西安医院病历记载的全休3月以1人计算护理期限，参照2016年公布的2015年甘肃省农林牧渔业年人均工资38502元计算。
3.交通费9000元。本院依据原告受伤程度、就医地点与住地距离、护理情况、复查情况等酌情认定交通费为9000元。
4.住院伙食补助费2820元。本院参照《甘肃省省级党政机关和事业单位单位差旅费管理办法》（省委办发[2007]63号，以下简称差旅费办法）规定的省外50元／天，省内40元／天，原告在省内住院3天，省外住院54天。
5.营养费1800元。按照原告提交的病历中记载加强营养的意见，参照《中华人民共和国公共安全行业标准之人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA／T1193-2014,公安部于2014年11月26日发布）10.6.1规定的断肢的营养期为90日计算，每天20元认定。
6.残疾赔偿金178252.50元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿解释）第二十五条规定的“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”，又依据《甘肃省道路交通安全条例》（2011年11月24日甘肃省十一届人大常委会第24次会议通过，同日由省人大常委会公告第52号公布，自2012年1月1日起施行）第七十条规定的“对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按本省城镇居民上年度人均可支配收入标准计算”，原告的伤残等级被评定为六级，其对应的赔偿比例为50%，原告已满65周岁，其残疾赔偿金应按15年计算，按2016年甘肃省公布的2015年度城镇居民人均可支配收入标准23767元计算，即23767元∕年×50%×15年＝178252.50元。
7.残疾辅助器具费73600元。按照甘肃天弘司法鉴定所评定的数额予以认定。
8.住宿费6000元。本院按照原告住院地点、时间及复查情况并参照上述差旅费办法规定，酌情确定住宿费为6000元。
9.精神损害抚慰金10000元。依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（以下简称精神损害赔偿解释）第八条规定的“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”，本院依据被告禄军的过错程度、事故造成的后果等因素，酌情确定精神损害抚慰金为10000元。
10.鉴定费2800元。以原告提交的甘肃天弘司法鉴定所出具的鉴定费票据予以认定。
以上10项合计402528.04元，其中被告禄军已向原告垫付医疗费7万元。
2014年11月5日，被告禄军以被保险人名义向被告人保定西公司为甘J131**号重型半挂牵引车购买了交强险和限额为50万元的商业三者险，并为甘J05**挂号重型低平板半挂车购买了限额为15万元的商业三者险，保险期限均自2014年11月12日0时起至2015年11月11日24时止。
因本案交强险合同责任（限额为12万2千元）应当赔偿的项目和数额如下：
医疗费用赔偿项目（限额为1万元）应当计算的费用包括医疗费96733.54元、住院伙食补助费2820元、营养费1800元，合计101353.54元，已超过该项目限额1万元，按1万元认定。
死亡伤残赔偿项目（限额为11万元）应当计算的费用包括护理费21522元、交通费9000元、残疾赔偿金178252.50元、残疾辅助器具费73600元、住宿费6000元、精神损害抚慰金10000元，合计298374.50元，已超出该项目限额11万元，按11万元认定。
以上按交强险应赔偿合计12万元。
因商业三者险合同（限额为65万元）约定应当赔偿的数额是原告合理损失中超出交强险赔偿限额部分279728.04元，未超出上述赔偿限额65万元，应按279728.04元认定。
本院认为，本案当事人争议的焦点问题如下：
一、本案各被告应承担的赔偿责任问题
（一）关于交强险合同责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称交通事故赔偿解释）第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”据此规定，被告人保定西公司系交强险保险人，是法定在先的赔偿义务人，应当在其承保的交强险范围内对原告的损失12万元予以赔偿。
（二）关于商业三者险合同责任。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定的“保险人对于责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依据法律规定或者合同的约定，直接向该第三人赔偿保险金”，故被告人保定西公司应当向原告郭养生赔偿保险金279728.04元。
（三）关于侵权责任。被告禄军被交警部认定承担本案交通事故的全部责任，应当对不属于被告人保定西公司赔偿范围的鉴定费2800元承担赔偿责任。
二、关于原告诉讼请求的合理合法性问题
关于原告提出的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、住宿费、鉴定费的诉讼请求，依据人身损害赔偿解释、精神损害赔偿解释及交通事故赔偿解释相关规定均合法有据，予以支持。对上述各项诉讼请求的具体数额应依法并结合本案证据予以认定。
对于原告请求的误工费，因原告已年满65周岁，依照法律规定应被视为丧失劳动能力的人，其所举证据不能充分证明其存在误工收入损失，本院对该项请求不予支持。
对于原告请求的购买生活用品费用，经查均系护理人员购买食品及生活用品费用，因对于其中的购买食品费用部分，本院已支持了原告住院伙食补助费、营养费请求，该部分属于重复请求，本院不予支持；对于其他购买生活用品的费用，不属于法定的赔偿项目，本院亦不予支持。
三、关于被告禄军向原告郭养生垫付的费用应如何处理的问题
本案交通事故发生后，被告禄军向原告垫付医疗费70000元，应由被告人保定西公司支付给被告禄军。
据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条；对于交强险合同责任，还依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款；对于商业第三险合同责任，还依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款；对于侵权责任部分，还依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条至第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司定西中心支公司按交强险合同赔偿原告郭养生12万元，按商业三者险合同赔偿原告212528.04元，合计332528.04元；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司定西中心支公司按商业三者险合同支付被告禄军67200元；
三、由被告禄军赔偿原告郭养生鉴定费2800元；
四、驳回原告郭养生的其他诉讼请求。
以上判决第一、二、三项,于本判决生效之日起三十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7367元，被告禄军负担5157元，原告郭养生负担2210元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。
审判员 曹天恩
二〇一六年六月二十二日
书记员 任东冬