江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏07民终3665号上诉人（原审原告）：李刘习，男，1983年11月5日生，汉族，住江苏省东海县。委托诉讼代理人：孙传龙，江苏华天人律师事务所律师。委托诉讼代理人：李颖，江苏华天人律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张步喜，男，1989年12月3日生，汉族，住江苏省淮安市楚州区。被上诉人（原审被告）：王锦庭，男，1968年10月10日生，汉族，住江苏省淮安市楚州区。被上诉人（原审被告）：安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市任城区洸河路中段益民南区沿街1号楼。负责人：高现磊，该公司副总经理。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地山东省济宁市光河路56号。负责人：任玉宏，该公司经理。委托诉讼代理人:韩鲁,山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：东海县交通运输局，住所地江苏省东海县牛山镇钢铁路204号。法定代表人：朱迟彦，该局局长。委托诉讼代理人:韦勍，江苏恒旭律师事务所律师。被上诉人（原审被告）:东海县运输管理所，住所地江苏省东海县牛山镇环城东路*号。法定代表人：李古文，该所所长。委托诉讼代理人:韦勍，江苏恒旭律师事务所律师。上诉人李刘习因与被上诉人张步喜、王锦庭、安华农业保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称安华财保济宁中心支公司）、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称中国人财保济宁分公司）、东海县交通运输局、东海县运输管理所机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省东海县人民法院（2016）苏0722民初1609号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年10月20日受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人李刘习及其委托诉讼代理人孙传龙、李颖、被上诉人张步喜、被上诉人王锦庭、被上诉人东海县交通运输局、东海县运输管理所共同委托诉讼代理人韦勍，到庭参加诉讼。被上诉人安华财保济宁中心支公司、中国人财保济宁分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法对其缺席审理。本案现已审理终结。上诉人李刘习上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持上诉人一审诉讼请求或发回重审，并由被上诉人承担上诉费用。事实和理由：一、一审法院认为被上诉人东海县交通运输局、东海县运输管理所在执法过程中追车的行为是否属于违法行为应当通过行政程序予以认定，本案系机动车交通事故责任纠纷，因此对其在执法过程中是否存在过错不予审理。上诉人认为，该程序违法。二、关于假肢安装及相关费用。1、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。上诉人在一审庭审中出具的青岛联康假肢矫形器有限公司的营业执照、组织机构代码证等均可证明该公司是具有合法资质的辅助器具配置机构、为李刘习安装假肢和进行康复训练的李志杰具有假肢制作执业资质、李刘习所安装的双大腿假肢也符合普通使用型的标准，法庭可以参考该机构的意见确定相关费用，而不是必须到有资质的机构进行鉴定。如果一审中被上诉人对上诉人提出的假肢安装及相关费用存有异议，应当提出鉴定。一审法院在被上诉人没有提出鉴定申请的情况下直接不采纳假肢配置机构出具的意见，程序违法。2、上诉人曾经在一审中提出假肢安装及相关费用的书面鉴定申请，但一审法院没有委托鉴定。上诉人曾经在一审中提出假肢安装及相关费用进行鉴定的书面申请，该鉴定事项对赔偿数额的确定、判决结果具有重要作用。但是一审法院没有同意上诉人的鉴定申请，也没有以口头或书面任一形式告知上诉人。被上诉人张步喜辩称，没有答辩意见，由老板赔偿。被上诉人王锦庭辩称，由保险公司承担。被上诉人东海县交通运输局、东海县运输管理所辩称，一、一审判决认定事实清楚、证据充分、程序合法，应予维持。二、上诉人的上诉理由不能成立。三、上诉人将答辩人列为本案被告系诉讼主体错误。四、上诉人对答辩人的起诉已超过诉讼时效，依法应丧失胜诉权。被上诉人安华财保济宁中心支公司、中国人财保济宁分公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。李刘习向一审法院起诉请求：依法判令赔偿李刘习各项损失共计1730063.96元，并承担诉讼费。庭审中，李刘习将诉讼请求变更为2234737.96元。一审法院认定事实：2014年7月22日20时35分许，张步喜驾驶鲁Ｈ×××××号牌重型自卸货车沿245省道由北向南行驶至37KM+300M处，重型自卸货车左前部与前方同向停在路上的苏Ｇ×××××号牌小型轿车右后部相撞，事故发生后，张步喜驾驶鲁Ｈ×××××号牌重型自卸货车逃逸，在驾车逃逸过程中将靠近路面绿化带的李刘习撞伤，但其没有注意到李刘习被撞的情况。李刘习受伤后，前期在中国人民解放军第401医院、连云港市第二人民医院住院治疗的住院治疗54天，住院伙食补助费及支付的医疗费、交通费,一审法院已经判决安华财保济宁中心支公司在交强险内赔偿医疗费10000元，交通费4281元，合计14281元;中国人财保济宁分公司在商业第三者责任险限额内赔偿李刘习损失60437.81元。之后，李刘习于2015年5月至10月，李刘习在连云港市第二人民医院住院治疗46天，支付医疗费32555.66元。2015年11月12日，连云港正达司法鉴定所对李刘习的伤情作出鉴定意见：1、李刘习因交通事故受伤，行双大腿截肢术，其目前双大腿中上段以远缺失，构成道路交通事故二级伤残。2、需补给尿道扩张费用300元-400元/次，10-12次。其安装假肢的相关费用需到有资质的机构进行鉴定。3、误工（休息）期为自受伤之日起至评残前一日；营养期为120日；护理期为自受伤之日起至安装假肢日止，如不安装假肢则构成大部分护理依赖。李刘习为此支付鉴定费2500元。另查明，张步喜是王锦庭雇佣的驾驶员，其驾驶的鲁Ｈ×××××号牌重型自卸货车是王锦庭从他人手中转手购买，车辆的登记车主是梁山华达货运服务有限公司，王锦庭购买该车后没有办理过户手续。该车在安华保险公司投保了交强险，在中国人财保济宁分公司投保了不计免赔商业第三者责任险50万元，商业第三者责任险条款第九条第（二）项约定，违反安全装载规定的，增加10%免赔率。还查明，张步喜驾驶的货车属超载运行。再查明，李刘习系农业家庭户口。上述事实，有当事人当庭陈述以及李刘习举证的证据及安华财保济宁中心支公司举证的证据予以证实。一审法院予以确认。一审法院认为，机动车驾驶人员驾驶车辆在道路上通行，应该自觉遵守交通法律、法规，切实维护自身和他人的人身、财产安全。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案事故发生后，张步喜驾驶车辆驶离现场，事故责任无法查清，被告也未举证证明李刘习存在过错，故张步喜应当承担事故的全部责任。张步喜是王锦庭雇佣的驾驶员，李刘习的损失应当由雇主王锦庭予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条还规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险范围内予以赔偿。张步喜驾驶的车辆在安华保险公司投保了交强险，对于因该事故造成李刘习损失，该公司应当在交强险内承担赔偿责任。不足部分，应当由济宁分公司按照《中华人民共和国保险法》的规定及与被保险人签订的保险合同的约定予以赔偿；超过交强险及商业第三者责任险赔偿限额外的损失，应当由事故当事人按侵权责任法的相关规定承担相应的赔偿责任。关于张步喜是否在事故发生后存在肇事逃逸的问题，一般而言，交通肇事后逃逸，是指行为人明知发生交通事故后，为了逃避法律追究而逃跑的行为。本案事故发生在晚上，张步喜驾驶车辆行驶中不知与李刘习发生碰撞并导致其受伤，故其行为不符合肇事逃逸的特征，不能认定其故意离开现场肇事逃逸。李刘习称其因东海县交通运输局违法追车行为致伤的，东海县交通运输局对李刘习的损害发生存在过错，也应当承担一定的赔偿责任；但是东海县交通运输局是在执法过程中追车，是否属于违法行为应当通过行政程序予以认定，本案系机动车交通事故责任纠纷，因此对东海县交通运输局在执法过程中是否存在过错不予审理。由于东海县运输管理所也是独立的执法单位，故对其在执法过程中是否存在过错一审法院亦不予审理。中国人财保济宁分公司质证称，李刘习所举司法鉴定意见书系李刘习单方委托等，但对李刘习伤情进行鉴定的是合法的鉴定机构，鉴定人具有相应的鉴定资质，保险公司也没有举证证明鉴定机构有违反法律规定和程序性规定的地方，故对该公司的质证意见一审法院不予采信。李刘习的误工期为自受伤之日起至评残前一日应为477日。关于李刘习主张护理费问题，由于其假肢尚未安装，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，李刘习可待安装假肢之日确定护理期限后再行主张权利。关于李刘习主张安装残疾辅助器而产生的相关损失向一审法院举证的残疾机构出具的安装假肢的费用证明，因该机构不具有司法鉴定资格，安装假肢的相关费用需到有资质的机构进行鉴定，故对李刘习的这部分主张一审法院不予支持。李刘习的伤情经鉴定行双大腿截肢术，其目前双大腿中上段以远缺失，需补给尿道扩张费用300元-400元/次，10-12次；为减少当事人诉累，对李刘习的该项主张一审法院予以支持350元/次，共11次。安华财保济宁中心支公司辩称程序性费用不属于保险公司赔偿范围，但是根据《中华人民共和国保险法》六十四条的规定，鉴定费系保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要的合理的费用，应由保险人承担，据此，该公司的辩称理由不成立，一审法院不予支持。关于交通费，李刘习因伤产生交通费系合情合理损失，被告应当予以赔偿，但李刘习主张的金额偏高，根据实际情况一审法院酌定交通费为1000元。对李刘习庭审中增加的诉讼请求，因未向一审法院预交相关诉讼费或办理相关申请缓交手续，对该部分诉讼请求一审法院不予审理。按照最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和计算标准，经审核，确定李刘习的损失为：医疗费32555.66元；住院伙食补助费920元（46天×20元/天）；误工费21245.45元（16257元/年÷365天×477天）；残疾赔偿金292626元（16257元/年×20年×90%）；精神抚慰金45000元（50000元×90%×100%）；尿道扩张费用3850元（350元/次×11次）；营养费1800元（120日×15元/天）；鉴定费2500元；交通费1000元；共计401497.11元。应由安华财保济宁中心支公司在交强险内赔偿120000元，扣除上次判决已支付的14281元，还应赔偿105719元。超过交强险限额外的部分损失295778.11元，由济宁分公司在商业第三者责任险范围内赔偿，因张步喜车辆超载，按照10%免赔率扣除29577.81元（295778.11元×10%）后，为266200.3元（295778.11元-29577.81），由王锦庭赔偿29577.81元。综上，一审法院遂判决：一、安华农业保险股份有限公司山东分公司赔偿李刘习损失105719元；二、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿李刘习损失266200.3元；三、王锦庭赔偿李刘习损失29577.81元：四、上述款项均于判决生效后10日内付清；五、驳回李刘习的其他诉讼请求。赔偿义务人如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9150元，李刘习申请缓交，由王锦庭负担，于判决生效后10日内向一审法院交纳。经本院委托，江苏省伤残人康复中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李刘习下腹部见2cm膀胱造瘘疤痕，右大腿中上段以远缺失，残肢较短，肌力较弱，残端见一手术疤痕，左大腿中上段以远缺失，残肢较短，肌力较弱，残端见一手术疤痕，并伴有残肢痛及幻肢痛。2、根据患者的年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢的安装必须确保伤者的安全，尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，由于站立稳定性较差，双侧大腿都需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为31333元/具，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%。3、双侧大腿都需配置大腿带锁凝胶套，凝胶套价格为6000元/具，此凝胶套使用年限为一年，无维修费；锁具价格为3000元/具，此锁具使用年限为四年，无维修费。4、由于患者为初次安装假肢，为了能够更好地适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，康复训练住宿费用为60元/天，住院康复训练期间需陪护一名。5、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。上诉人李刘习质证意见，没有意见。被上诉人张步喜质证意见，没有意见。被上诉人王锦庭质证意见，没有意见，没有钱，愿意赔偿。被上诉人东海县交通运输局、东海县运输管理所质证意见，与我方没有关系，应有交通事故的相关责任方进行赔偿。被上诉人中国人财保济宁分公司质证意见，一、对于本次事故，我司已经在前期及本次诉讼后，共计在商业险内支付335818.11元至东海县人民法院账户内。二、因涉案车辆超载驾驶，应加扣10%绝对免赔额，我司在扣除免赔额后，最多在商业险内支付保险金45万元，扣除已支付的335818.11元，剩余保险金114181.89元。本院经审理查明:一审法院查明的事实属实，本院予以确认。另查明，经江苏省伤残人康复中心鉴定,1、被鉴定人李刘习下腹部见2cm膀胱造瘘疤痕，右大腿中上段以远缺失，残肢较短，肌力较弱，残端见一手术疤痕，左大腿中上段以远缺失，残肢较短，肌力较弱，残端见一手术疤痕，并伴有残肢痛及幻肢痛。2、根据患者的年龄、体重、活动量及伤情的特殊情况，假肢的安装必须确保伤者的安全，尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，由于站立稳定性较差，双侧大腿都需配置普通适用型特殊装置大腿假肢，价格为31333元/具，此假肢的使用年限为四年，每年维修费为产品总造价的5%。3、双侧大腿都需配置大腿带锁凝胶套，凝胶套价格为6000元/具，此凝胶套使用年限为一年，无维修费；锁具价格为3000元/具，此锁具使用年限为四年，无维修费。4、由于患者为初次安装假肢，为了能够更好地适应及穿戴、使用假肢，需住院康复训练30天，康复训练住宿费用为60元/天，住院康复训练期间需陪护一名。5、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。还查明，上诉人李刘习于2017年7月4日申请撤回对东海县交通运输局、东海县运输管理所的上诉，本院以（2016）苏07民终3665号民事裁定书予以准许。本院认为，关于残疾辅助器具等相关费用，根据司法鉴定意见书，确定如下:1、假肢费用751992元{31333元/具×2具×[（77岁-32岁）÷4年+1]}；2、假肢维修费103398.9元[31333元/具×2具×5%×（77-32-12）]；3、凝胶套费用540000元[6000元/具×2具×（77-32）]；4、锁具费用72000元{3000元/具×2具×[（77-32）÷4+1]}；5、安装假肢前护理费24719.5元（16257元/年÷365天×555天）；6、安装假肢住宿费3600元（60元/天×30天×2人）；7、安装假肢期间护理费1336.2元（16257元/年÷365天×30天），合计1497046.6元，一审判决确定其他相关费用401497.11元，共计1898543.71元。扣除安华保险公司在交强险内赔偿105719元，超过交强险限额外的部分损失1792824.71元，由中国人财保济宁分公司在商业第三者责任险范围内赔偿，因张步喜车辆超载，按照10%免赔率扣除50000元，再扣除（2014）连东民初字第03385号判决60437.81元，为389562.19元，由中国人财保济宁分公司在商业第三者责任险范围内赔偿，剩余1403262.52元，由王锦庭赔偿。综上，上诉人李刘习上诉请求部分成立，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：一、维持江苏省东海县人民法院（2016）苏0722民初1609号民事判决第一项，即“被告安华农业保险股份有限公司山东分公司赔偿原告李刘习损失105719元”;二、撤销江苏省东海县人民法院（2016）苏0722民初1609号民事判决第二、三、四、五项；三、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿李刘习损失389562.19元；四、王锦庭赔偿李刘习损失1403262.52元；五、上述款项均于本判决生效后10日内付清；六、驳回李刘习其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费9150元，李刘习申请缓交，由王锦庭负担，于本判决生效后10日内向一审法院交纳；二审案件受理费18300元（李刘习申请缓免交），鉴定费5000元，合计23300元，由王锦庭负担。本判决为终审判决。审判长  王宜东审判员  刘亚洲审判员  任李艳二〇一七年八月三十一日书记员  王 娟法律、司法解释条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。