山西省夏县人民法院民 事 判 决 书（2016）晋0828民初905号原告：李某某，男，1944年1月8日出生，汉族。委托诉讼代理人：宋刚，山西瑶峰律师事务所律师。被告：张某某，男，1965年4月3日出生，汉族。被告：樊某某，男，1983年9月5日出生，汉族。被告：中国某某保险公司。住所地：山西省忻州忻府区七一北路**号。负责人：陈某，该公司总经理。委托诉讼代理人：屈一江，女，1984年2月25日出生，汉族，现住运城市盐湖区河东东街159号3号楼2单元，系该公司员工。原告李某某与被告张某某、被告樊某某、被告中国某某保险公司支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李某某的委托诉讼代理人宋刚、被告樊某某、被告中国某某保险公司支公司的委托诉讼代理人屈一江到庭参加诉讼，被告张某某经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告李某某就本案向夏县人民检察院提起支持起诉，要求对本案予以监督，夏县人民检察院2016年9月27日作出支持起诉书，对本案依法支持起诉。原告李某某诉称：2016年7月8日8时左右，被告张某某驾驶蒙A686**、蒙AR5**挂重型半挂牵引车从晋城前往三门峡，由北向南行驶至国道209线910KM+300M夏县庙前镁厂门口附近超车时与相对方向骑电动车的我发生挂擦、碾压，造成我受伤住院，两车受损的交通事故。后经交警部门认定，我与被告张某某负本次事故的同等责任。因被告驾驶的蒙A686**、蒙AR5**挂重型半挂牵引车在被告保险公司投保有交强险及第三者责任险，故请求判令被告保险公司在保险范围内赔偿我医疗费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、假肢费及维修费、辅助器械费、护理费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等合计673185.62元（含被告保险公司及被告樊某某垫付的医疗费），超出保险限额部分由被告樊某某、张某某承担。被告中国某某保险公司支公司辩称：对本次交通事故发生的经过及事故责任的划分没有异议，事故车辆在我公司投保有交强险及第三者责任险，第三者责任险的限额为1000000元，事故发生在保险期间内。对于原告李某某主张的合理合法损失，我公司愿意在交强险分项限额内予以赔偿，超出部分在第三者责任险内按责任赔偿，并扣除我公司在原告治疗期间已赔付的医疗费49000元。我公司不承担诉讼费及鉴定费。被告樊某某辩称：对本次交通事故发生的经过及责任的划分没有异议，我所有的蒙A686**、蒙AR5**挂重型半挂牵引车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，原告的各项损失应由被告保险公司予以赔偿，且我向原告李某某垫付的15000元应由被告保险公司返还。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。事故发生当日原告李某某入住运城市中心人民医院进行治疗，做了双下肢截肢手术及左髋关节离断手术，2016年8月29日出院，实际住院52天，出院诊断为失血性休克、双下肢严重毁损伤等，医疗费为175806.08元，门诊费为6412.24元，入院、出院及前往山西省假肢矫形器司法鉴定中心进行鉴定的救护车费用共计3700元，残疾扶助器具轮椅花费980元。2016年10月26日山西省临猗司法鉴定中心作出鉴定结论，原告李某某的双下肢损伤评定为一级伤残，护理依赖程度评定为完全生活自理障碍；2016年12月22日山西省假肢矫形器司法鉴定中心作出鉴定结论，原告李某某适配安装的左髋离断假肢型号为7E7+3R20+1S101，价格为48800元/条，其适配安装的右大腿假肢型号为3R106+1S101，价格为31500元/条，且假肢的安全使用年限一般为5年，每年维修保养、腔体更换费用为假肢价格的5%，安装假肢、更换假肢期间食宿、护理费用，按照假肢安装期、更换期一般为25天计算，维修期一般为5天计算，食宿费约50元/天*人，需一人陪护，以上两次鉴定费为8500元。另查，被告樊某某垫付医疗费15000元，被告中国平安财保保险股份有限公司忻州中心支公司垫付医疗费49000元，该垫付款被包含在原告李某某诉请赔偿损失数额内。原告李某某修理其电动车费用1200元。认定以上事实的证据有：原、被告当庭陈述、交通事故责任认定书、保险单、原告住院病案、出院证、诊断建议书、费用清单、医疗费票据、门诊费票据、救护车费用票据、医疗器械销售单、山西省临猗县、山西省假肢矫形器司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据、电动车修理清单及发票。本院认为，因机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于原告李某某主张的医疗费、门诊费、救护车费用、残疾辅助器具费用、鉴定费、电动车修理费有相应的证据予以证实，本院依法予以支持；被告中国平安财保险股份有限公司运城中心支公司认为鉴定费不应由其承担的主张本院不予支持；原告李某某主张的伤残赔偿金75960元的计算标准及方法符合法律规定，本院依法予以支持；其主张发生事故至定残前一日护理费计算标准为我省上一年度农林牧渔行业标准114元/天/2人，时间为102天，根据原告受伤情况及在医嘱，护理费计114元×102天×2人=23256元的主张本院予以支持；后续护理费，原告护理依赖程度经评定为完全生活自理障碍，其主张护理时间为8年，由2人护理，现原告已72岁，本院认为护理期限暂定为5年，后需要护理可继续主张该费用，故护理费计114元×（365×5）天×2人=416100元；被告中国某某保险公司支公司当庭要求对原告李某某的护理依赖程度进行重新鉴定，运城市中级人民法院委托鉴定事宜时鉴定机构由被告保险公司指定，鉴定程序合法，其要求重新对原告护理依赖进行鉴定的申请本院不予准许；原告住院期间营养费计算标准为50元/天，住院时间52天，计2600元；伙食补助费用计算标准与时间同营养费计2600元；被告中国某某保险公司支公司认为原告住院38天后再无用药，故住院天数应为38天的主张无法律依据，本院不予支持；原告安装假肢费用为48800元+31500元=80300元，该费用本院予以支持，其主认为需要安装两次的主张本院不予支持；关于原告主张的假肢每年维修费及更换假肢期间的食宿费待实际发生后进行主张；精神抚慰金本院酌定30000元；关于交通费，根据原告提供的出租车票据，本院认定283.30元；原告住院期间其家属陪护时在运城市中心医院临时休息服务区住宿花费320元及前往山西省假肢矫形器司法鉴定中心进行鉴定住宿花费1000元，有运城市中心医院出具的收据及太原市万柏林区花园假日旅馆出具的发票予以证实，被告中国某某保险公司支公司认为该费用与本案无关联的主张本院不予支持；原告住院期间在医院超市购买的洗涮用品等非必要花费，本院不予支持；以上共计829017.62元。被告中国某某保险公司支公司在交强险内赔偿原告李某某121200元，因原告李某某与被告张某某负事故的同等责任，超出交强险的部分即707817.62元由被告中国平安财保保险股份有限公司忻州中心支公司在第三者责任险的范围内赔偿原告李某某353908.81元，扣除该公司已垫付的49000元与被告樊某某垫付的15000元，原告李某某应得的各项赔偿共计411108.81元。被告樊某某垫付的15000元应由被告中国某某保险公司支公司予以返还。故依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国某某保险公司支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告李某某411108.81元；二、被告中国某某保险公司支公司应于本判决生效后十日内返还被告樊某某15000元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1516元，由原告李某某负担758元，被告张某某负担758元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于运城市中级人民法院。审判长  李宇红审判员  崔海萍审判员  吴晓娟二〇一七年一月二十五日书记员  苏翠玉