重庆市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）江法民初字第10635号
原告蒋某，男，1958年2月2日出生，汉族，住重庆市渝北区。
委托代理人汤洁，重庆捷迅律师事务所律师。
被告房某，男，1968年7月7日出生，汉族，住重庆市南岸区。
委托代理人张来俊，重庆正义律师事务所律师。
被告安盛天平财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区中山三路139号重庆希尔顿酒店写字楼612室、601-603室，组织机构代码67104269-0。
负责人阳勇，总经理。
委托代理人邹某，系该公司员工，住重庆市九龙坡区。
原告蒋某与被告房某、安盛天平财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称安盛财险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员饶毅适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋某及其委托代理人汤洁，被告房某的委托代理人张来俊、安盛财险重庆分公司的委托代理人邹某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告蒋某诉称，2015年4月15日17时00分许，房某驾驶渝A2XX**小型普通客车从江北区海尔路往五里店方向行驶，至海尔路青草坝红绿灯时，由于观察不足，操作不当，在事发地点路口违反交通信号灯指示通行，与正常行驶的蒋某驾驶的渝AAXX**普通三轮摩托车碰撞，导致两车受损，蒋某受伤的事实。后经重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队认定，房某承担事故全部责任，蒋某无责任。蒋某受伤后入重庆市三博长安医院治疗，经医院诊断为：1、轻型脑伤；2、面部多处挫裂伤；3、左锁骨骨折；4、右胸多发肋骨骨折；5、右尺骨远端骨折；6、右肘后皮下血肿；7、全身多处软组织挫伤；8、双侧股骨头坏死，并住院24天。出院医嘱为；1、加强功能锻炼；2、继续休息一个月；3、加强营养支持；4、待骨折愈合二期手术取出内固定物；5、术后1／2／3月、半年、一年入我科室复查随访；6、门诊随访。期间共计产生医疗费44535.85元。出院后，受重庆市公安局江北区分局交巡警支队的委托，经重庆市法医验伤所司法鉴定所鉴定，确定蒋某右上肢伤残等级为九级，胸部损伤伤残等级为十级，需续医费16000元，产生鉴定费1400元。渝A2XX**号车辆实际所有人为房某，该车在安盛财险重庆分公司投保有交强险和商业三者险。事后经原被告多次协商未果，故诉至法院，请求判令：1、被告一、被告二支付原告医疗费44535.85元、住院伙食补助费2400元、营养费1000元、后续治疗费16000元、财产损失费3400元、误工费24000元、护理费3360元、残疾赔偿金105617.4元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、被抚养人生活费7147.98元、鉴定费2100元，上述费用共计220561.23元。2、被告二根据保险合同承担赔付责任，在交强险范围内先行赔付，超出交强险范围的部分，如果房某购买不计免赔则由保险公司在商业险范围内进行赔付，超出商业险部分由被告一进行赔付，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付。3、判令被告承担本案诉讼费用。
被告房某辩称，对交通事故发生的事实无异议，责任由法院依法划分。渝A2XX**号车辆系房某本人所有，在平安财险投保有交强险以及商业三者险，商业三者险金额为50万元，购买不计免赔。保险销售事项确认书系房某签字，但确认书上没有提到非医保用药的扣除问题，不同意保险公司在医疗费用中扣除8672.16元作为非医保用药，医疗费应该在保险限额内由保险公司全额赔付。其他赔付项目及金额同意保险公司意见。事故发生后，我向原告垫付了医疗费15000元，要求在本案中一并处理。
被告安盛财险重庆分公司辩称，对交通事故发生的事实无异议，对责任划分有异议，房某是直行车驾驶，蒋某应有一定责任。渝A2XX**号车辆在我公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险金额为50万元，并购买不计免赔，事故发生在保险责任期限内。保险销售事项确认书是所有免责条款单列，根据原告的用药清单，需扣除8672.16元作为非医保用药。医疗费认可44535.85元，其中我司垫付了1万元，要求在本案中一并处理，同时扣除非医保用药8672.1元。住院伙食补助费认可768元，按照32元／天计算24天。营养费认可1000元。后续治疗费认可16000元。财产损失认可3400元。误工费认可8400元，按照80元／天计算105天。护理费住院期间认可按照80元／天计算24天，出院后认可按照40元／天计算36天，共计3360元。残疾赔偿金认可按照25147元×20年×21%计算，为105617.4元。精神抚慰金认可6000元。交通费认可500元。被抚养人生活费要求按照农村标准计算。我司不承担第一次的鉴定费用，第二次鉴定费用我司已经支付自行承担。
经审理查明，2015年4月15日17时30分左右，房某驾驶车牌号为渝A2XX**的小型客车，由江北区海尔路区府方向至五里店方向行驶，行至海尔路青草坝红绿灯时，由于观察不足、操作不当，在事发地点路口违反交通信号指示通行，与正常行驶的蒋某驾驶的车牌号为渝AAXX**的普通三轮摩托车碰撞导致两车受损及蒋某受伤的道路交通事故。该事故经重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队出具道路交通事故认定书认定，当事人房某负全部责任，当事人蒋某无责任。
蒋某受伤后，被送往重庆三博长安医院住院治疗，住院24天后，于2015年5月9日出院。出院诊断为1、轻型脑伤，2、颌面部多处挫裂伤，3、右锁骨骨折，4、右胸多发肋骨骨折，5、右尺骨远端骨折，6、右肘后皮下血肿，7、全身多处软组织挫伤，8、双侧股骨头坏死。出院医嘱为1、加强功能锻炼，2、继休一个月，3、加强营养支持，4、待骨折愈合二期手术取出内固定物，5、术后1、2、3月，半年、1年入我科室复查随访，6、门诊随访。蒋某住院期间共计产生医疗费42717.9元，其中保险公司在交强险范围内垫付医疗费10000元，房某垫付15000元。
蒋某出院后，于2015年5月21日支付门诊医疗费728.53元，于2015年6月8日支付门诊医疗费138.36元，于2015年6月19日支付门诊医疗费210.12元，于2015年7月8日支付门诊医疗费385.54元，于2015年8月7日支付门诊医疗费355.4元，共计1817.95元。
经重庆市公安局江北区分局交巡警支队的委托，重庆市法医验伤所司法鉴定所鉴定：1、蒋某右锁骨、右尺骨骨折内固定术后，内固定在位，今后取内固定物需人民币16000元左右；2、蒋某目前右上肢伤残等级属九级，胸部损伤伤残等级属十级伤残。为此，蒋某支付检查费100元、鉴定费1300元。
庭审中，安盛财险重庆分公司对重庆市法医验伤所出具的伤残等级鉴定意见不服，遂申请对蒋某的伤残等级、误工时限进行司法鉴定。蒋某申请对其护理时限进行司法鉴定。经本院委托，重庆市法庭科学司法鉴定所对蒋某的伤残等级、误工时限及护理时限进行司法鉴定。该鉴定所于2015年11月2日出具鉴定意见：蒋某右上肢损伤属Ⅸ级伤残，肋骨骨折属Ⅹ级伤残；蒋某误工时限以伤后壹佰贰拾日评定；蒋某护理时限以伤后陆拾日评定。蒋某支付鉴定费700元。
另查明，渝A2XX**号车辆所有人为房某，在安盛财险重庆分公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险限额为50万元，已购买不计免赔，事故发生在保险责任期限内。保险销售事项确认书系所有免责条款单列，其中载明“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的每次事故赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”，房某作为投保人签字确认。
再查明，蒋某户籍为重庆市渝北区，其从2013年4月20日起居住于重庆市江北区。蒋某的父亲蒋某乙于1931年9月26日出生，每月领取社保费105元。蒋某的母亲谭某甲于1930年3月8日出生，每月领取社保费105元。蒋某的父母均系农村居民，与蒋某共同居住于重庆市江北区，共生育5个子女。
庭审中，蒋某同意安盛财险重庆分公司对其所有的机动车型号为望江牌WJXXXX、车牌号为渝AAXX**的普通三轮摩托车按照报废标准3400元进行赔付。
庭审中，蒋某陈述其在建筑工地上管理工人捡钢管、扣件的上下班时间，工资按月发放现金，每天200元，并举示劳动合同一份（附单位营业执照），误工损失证明，拟证明蒋某在重庆恩奉科技有限公司从事技术管理工作，其月收入平均为6000元。房某、安盛财险重庆分公司对劳动合同、误工损失真实性均有异议。
上述事实，有道路交通事故认定书、住院病案资料及医疗费票据、司法鉴定意见书及发票、房屋租赁协议、证明、亲属关系证明等书面证据及双方当事人的陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，本案争议的焦点为：1、本案的民事责任如何承担？2、蒋某主张的各项费用是否合理？关于本案争议焦点，本院分别评析如下：
关于本案的民事责任如何承担的问题。本院认为，房某驾驶车牌号为渝A2XX**的小型客车，在事发地点路口违反交通信号指示通行，与正常行驶的蒋某驾驶的车牌号为渝AAXX**的普通三轮摩托车碰撞导致两车受损及蒋某受伤的道路交通事故。该事故经重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队出具道路交通事故认定书认定，当事人房某负全部责任，当事人蒋某无责任。安盛财险重庆分公司对事故责任划分提出异议，认为蒋某应承担一定责任。本院认为，重庆市公安局江北区分局交通巡逻警察支队根据事故发生原因、驾驶人的行为是否违反交通规则等作出的责任认定符合客观实际，应予采信。安盛财险重庆分公司的该辩称意见无证据支持，本院不予支持。本次交通事故由房某承担全部责任，蒋某不承担责任。渝A2XX**号车辆登记在房某名下，该车在安盛财险重庆分公司购买了交强险和50万元商业三者险，故对于本事故造成的损失，首先应当由安盛财险重庆分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由安盛财险重庆分公司在商业三者险的范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由侵权人房某承担赔偿责任。关于保险公司如何承担医疗费用的问题，因保险条款明确约定“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的每次事故赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”，被告房某不同意保险公司按照医疗费用总额80%的比例承担医疗费用，也不申请非医保用药鉴定，故本院确定由安盛财险重庆分公司按照医疗费用总额80%的比例承担医疗费用。
关于蒋某因交通事故产生的各项费用是否合理的问题，本院评判如下：1、住院医疗费42717.9元、门诊医疗费1817.95元，有医疗费票据为据，其中安盛财险重庆分公司垫付10000元，房某垫付15000元，本院予以确认。2、住院伙食补助费，蒋某共计住院24天，本院按照32元／天的标准计算，即住院伙食补助费为32元／天×24天=768元。3、营养费，结合医嘱及庭审意见，本院确认营养费为1000元。4、后续治疗费，结合鉴定意见，本院认可后续治疗费为16000元。5、误工费，蒋某举示的证据不足以证明应当按照6000／月的标准计算误工费，本院酌情按照80元／天计算至定残日前一日（106天），故本院确认蒋某的误工费为8480元（80元／天×106天）。6、护理费，住院期间的护理费，本院按照80元／天的标准计算，即住院期间的护理费为80元／天×24天=1920元；出院后的护理费问题根据鉴定结论，蒋某护理时限为60日，结合原告的伤残等级，本院按照80元×50%即40元／天的标准计算出院后的护理费，即出院后的护理费为1440元［40×（60-24）］，故蒋某总的护理费为3360元。7、残疾赔偿金，蒋某的户口性质虽为农村居民，但其在事故发生前已经在城镇连续居住满一年以上，应当按照重庆市城镇居民标准计算残疾赔偿金，结合其伤残等级，本院确认残疾赔偿金为105617.4元（25147元／年×20年×0.21）。8、被抚养人生活费，蒋某的父亲蒋某乙出生于1931年9月26日，其被抚养人生活费为3573.99元［（18279元／年-105元／月×12月）×21%×5年÷5］；蒋某母亲谭某甲出生于1930年3月8日，其被扶养人生活费3573.99元［（18279元／年-105元／月×12月）×21%×5年÷5］，即总的被扶养人生活费7147.98元。9、精神损害抚慰金，结合原告伤情及庭审意见，本院主张6000元。10、交通费，考虑蒋某受伤就医情况，本院酌情主张500元。11、根据庭审意见，本院确认财产损失为3400元。12、鉴定费，根据鉴定费票据，本院支持鉴定费为1400元。关于蒋某在诉讼中申请鉴定产生的鉴定费700元，属于诉讼费的范畴，本院将其纳入诉讼费一并处理。
综上所述，应纳入本案赔偿范围的项目和金额为医疗费44535.85元、住院伙食补助费768元、营养费1000元、后续治疗费16000元、误工费8480元、护理费3360元、残疾赔偿金112765.38元（含被扶养人生活费7147.98元）、精神损害抚慰金6000元、交通费500元、财产损失3400元、鉴定费1400元，上述费用合计198209.23元。其中属于交强险医疗限额范围内的费用为62303.85元，属于交强险死亡伤残限额范围内的费用为131105.38元，属于交强险财产损失赔偿限额范围内的费用为3400元，另有鉴定费1400元。上述费用由安盛财险重庆分公司在交强险医疗限额项下内赔偿10000元，在交强险死亡伤残限额项下内赔偿110000元，在财产损失限额项下赔偿蒋某2000元，在商业三者险限额内赔偿（198209.23元-122000元-1400元-（44535.85元-10000元）×20%］=67902.06元，由房某赔偿（44535.85元-10000元）×20%=6907.17元和鉴定费1400元，合计8307.17元。因安盛财险重庆分公司、房某要求将其垫付的费用在本案中一并处理，与各自应承担的赔偿责任品迭后，安盛财险重庆分公司应直接支付房某6692.83元，蒋某在本案中应获得的赔偿金额为173209.23元。综上，安盛财险重庆分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿蒋某173209.23元，支付房某6692.83元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告安盛天平财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告蒋某173209.23元。
二、被告安盛天平财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内支付被告房某6692.83元。
三、驳回原告蒋某的其他诉讼请求。
义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费减半收取2082元，鉴定费700元，共计2782元，由被告房某负担。该费用已由原告蒋某缴纳，被告房某于本判决生效之日起十日内支付给原告蒋某。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
代理审判员 饶 毅
二〇一五年十二月十七日
书 记 员 向芸瑶