舟山市普陀区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0903民初1566号
原告：陈志康，男，1955年6月12日出生，汉族，住舟山市普陀区。
委托诉讼代理人：汪旭光，浙江恒禾律师事务所律师。
被告：单丹萍，女，1983年3月13日出生，汉族，住舟山市普陀区。
委托诉讼代理人：李维杰，男，1980年2月17日出生，汉族，住舟山市普陀区，系被告单丹萍丈夫。
被告：中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司普陀区六横镇营销服务部，住所地：舟山市普陀区六横镇蛟头三八路182号101室。
负责人：唐峰敏，该服务部经理。
委托诉讼代理人：何奇军，男，1981年11月7日出生，汉族，系中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司工作人员。
原告陈志康与被告单丹萍、中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司六横镇营业销售部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月25日立案后，依法适用简易程序进行审理。期间，根据原告陈志康申请，本院将被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司六横镇营业销售部更正为中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司普陀区六横镇营销服务部（以下简称“中华财险六横服务部”）；根据被告中华财险六横服务部申请，本院依法委托有关部门对相关事项进行了司法鉴定。本院于2017年8月24日公开开庭审理了本案。原告陈志康及其委托诉讼代理人汪旭光、被告单丹萍的委托诉讼代理人李维杰、被告中华财险六横服务部的委托诉讼代理人何奇军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈志康向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告单丹萍赔偿原告医疗费26802.58元、外购药品费用1140元、交通费1556.50元、护理费4660元（760元+39天×100元/天）、误工费36540元（8个月×4200元/月+4200元÷30天×21天）、住院伙食补助费1290元（43天×30元/天）、残疾赔偿金89750.30元（47237元/年×19年×10%）、精神损害抚慰金10000元、营养费5000元、日用品购置费用120元、摩托车换牌费用75元、鉴定费2994元，合计179928.38元；2.判决被告中华财险六横服务部对上述费用在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由两被告承担。法庭调查终结前，原告陈志康将诉讼请求变更为：1.依法判决被告单丹萍赔偿原告医疗费27803.98元、外购药品费用1140元、交通费1653元、护理费6360元（760元+56天×100元/天）、误工费25200元（6个月×4200元/月）、住院伙食补助费1290元、残疾赔偿金89750.30元、精神损害抚慰金10000元、营养费5000元、日用品购置费用120元、摩托车换牌费用75元、鉴定费2000元，合计170392.28元。2.判决被告中华财险六横服务部对上述费用在交强险范围内承担赔偿责任；交强险赔偿不足部分，由被告中华财险六横服务部在机动车第三者责任保险（以下统称“商业三者险”）范围内承担赔偿责任。事实和理由:2016年7月7日21时55分许，被告单丹萍驾驶浙Ｌ×××××号小型汽车沿舟山市普陀区六横镇山西路至涨起港公路机动车慢速车道由东往西行驶至山西至涨起港公路长涂村水库路段时，与前方同向原告陈志康驾驶的浙Ｌ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、二车受损的道路交通事故。该事故经舟山市公安局普陀区分局交通警察大队认定，被告单丹萍承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被紧急送往宁波市医疗中心李惠利医院，被诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、头皮及左下颌裂伤、头皮血肿、全身多处皮肤软组织擦伤、二型糖尿病、左侧肩锁关节半脱位伴周边软组织水肿、腰4椎体滑脱，住院治疗后于2016年7月22日转至普陀医院继续住院治疗。原告的伤情经委托舟山市第二人民医院司法鉴定所鉴定，该所于2017年3月28日出具鉴定意见书评定，原告脑震荡后综合征与车祸系直接因果关系，构成道路交通事故十级伤残。另查明，浙Ｌ×××××号小轿车在被告中华财险六横服务部投保了交强险和商业三者险。
原告陈志康为证明其诉讼请求所依据的事实与理由而向本院提交了以下证据：
1.舟山市公安局普陀区分局交通警察大队普公交认字［2016］第098号道路交通事故认定书1份。
2.舟山市门诊病历1本，宁波市医疗中心李惠利东部医院出院记录、住院病案、门诊病历、住院医疗费票据、费用汇总清单各1份，浙江普陀医院住院证、出院记录、住院病案、住院医疗费票据、住院病人药品清单、住院病人费用清单各1份，浙江省医疗门诊收费票据28份、药品购置费发票1份。
3.陪护证明、陪护费收据各1份。
4.交通费票据1组。
5.疾病诊断意见书3份，疾病诊疗证明书4份，船员聘用合同书、个人收入证明、情况说明各1份。
6.舟山市第二人民医院司法鉴定所舟二院司法鉴定所［2017］精鉴字第014号法医精神病鉴定意见书、鉴定费票据各1份。
7.日用品购置费收款收据、摩托车换牌费票据各1份。
被告中华财险六横服务部辩称，一、对本次交通事故发生的经过、造成的后果及责任认定均无异议。浙Ｌ×××××号车向被告中华财险六横服务部投保了交强险、商业三者险以及商业三者险的不计免赔险，交强险限额为122000元，包括医疗费限额1万元、伤残赔付限额11万元、财产赔付限额2000元，商业三者险限额为100万元。对于原告陈志康的各项合理损失，被告中华财险六横服务部可先在交强险限额范围内分项予以赔偿，超出部分在商业三者险范围内根据事故责任以及条款约定进行赔偿。二、对于原告的各项损失费用，提出意见如下：1.医疗费中与交通事故无关的费用以鉴定结论为准，应予扣除；外购药品费用无相应医嘱证明其与本案的关联性，不予赔偿；对其他医疗费无异议，但应按保险条款约定的医保规范审核，不予赔偿非医保费用。2.对住院伙食补助费无异议。3.原告主张的营养费金额过高，认可为1500元。4.对护理期限的鉴定结论无异议，但原告主张的护理费标准过高，认可住院期间护理费按90-100元/天，出院后按60元/天计算。5.对误工期限的鉴定结论无异议，但对原告提供的工资证明效力有异议，也缺乏实际发生误工损失的直接证据，且原告年龄已超过60周岁，原则上不应再支持误工费。若原告在事故前确实有劳动的事实，可考虑按2016年浙江省农村人均纯收入22866元/年的标准或者上年度浙江省农林牧渔业私营单位的标准予以计算。6.交通费金额偏高，请求法院根据原告的门诊就医情况确定合理数额。7.对伤残等级有异议，后期未见软化灶等相关病历记载；原告居住在农村，若需赔偿残疾赔偿金，也应按农村标准确定。8.对鉴定费金额无异议，但该费用不属保险理赔范围，不予赔偿。9.无证据证明日用品购置费用与本次交通事故外伤有关，不予支持。10.若确认伤残等级为十级，则最高认可精神损害抚慰金为5000元。11.对摩托车换牌费用的真实性无异议，但摩托车损失已定损，不应再予赔偿。
被告中华财险六横服务部向本院提交了机动车保险报案记录、保险条款各2份。
被告单丹萍辩称，一、对本次交通事故发生的经过、造成的后果、责任认定以及浙Ｌ×××××号车的投保情况均无异议。二、对于原告陈志康的各项损失费用，提出意见如下：1.认可鉴定结论关于医疗费的意见；2.对住院伙食补助费无异议；3.对营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的意见同被告中华财险六横服务部的意见一致；4.对鉴定费、日用品购置费用、摩托车换牌费用均无异议，同意由其个人承担赔偿责任。三、被告单丹萍要求其为原告垫付的医疗费3360.44元、包船交通费3500元以及交付原告亲属用于原告治疗的7000元和5000元款项，在本案中一并处理。
被告单丹萍向本院提交了机动车驾驶证（复印件）、机动车行驶证（复印件）、包船费发票、银行账户明细对账单各1份，浙江省医疗门诊收费票据2份。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月7日21时55分许，被告单丹萍驾驶浙Ｌ×××××号小型轿车沿舟山市普陀区六横镇山西至涨起港公路机动车慢速车道由东往西行驶至山西至涨起港公路长涂村水库路段时，与前方同向原告陈志康驾驶的浙Ｌ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、二车受损的道路交通事故。该事故经舟山市公安局普陀区分局交通警察大队认定，被告单丹萍驾驶机动车行驶过程中未仔细观察道路上情况，是导致交通事故发生的原因，承担事故的全部责任；原告无责任。事故发生后，原告先后到宁波市医疗中心李惠利东部医院、舟山市普陀区人民医院住院治疗共计43天，被宁波市医疗中心李惠利东部医院诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、头皮及左下颌裂伤、左颞顶头皮血肿、全身多处皮肤软组织擦伤、2型糖尿病、左侧肩锁关节半脱位伴周边软组织水肿、腰4椎体滑脱。期间，原告花费医疗费共计32304.47元。宁波市医疗中心李惠利东部医院出具陪护证明载明，原告于2016年7月8日至2016年7月20日在该院住院12天期间有陪护2人。原告于2016年7月9日至2016年7月12日期间（4天）支出陪护费760元。舟山市第二人民医院司法鉴定所于2017年3月28日出具鉴定意见书评定，原告脑震荡后综合征与车祸系直接因果关系，构成道路交通事故十级伤残。原告此次鉴定支出鉴定费2000元。
另认定：2016年1月1日，原告陈志康与舟山市海润石化有限公司签订《船员聘用合同书》约定，舟山市海润石化有限公司聘用原告为浙普渔油10116船水手，聘用期限为2016年1月1日至2016年12月31日，月薪酬为3600元，每天包干伙食费为20元，原告确定不要求舟山市海润石化有限公司为其向社保机构缴纳社会保险费。舟山市海润石化有限公司出具的证明载明，原告自2016年1月1日起在该公司浙普渔油10116船上从事水手工作，月收入为4200元（含包干伙食费）；因年龄超过60周岁，故原告未参加社会保险，也未被载入工资单名册；公司通过银行转账向浙普渔油10116船船长支付船上部分船员（包括原告）的工资后，由船长现金发放给该部分船员；原告因本次交通事故受伤后未能来船上工作，公司也未再通过船长向其发放工资。浙Ｌ×××××号小型轿车登记在被告单丹萍丈夫李维杰名下，该车在被告中华财险六横服务部投保有交强险和商业三者险及商业三者险的不计免赔率附加险，交强险的保险期间为2016年3月17日至2017年3月16日，交强险的赔偿限额包括医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的保险期间为2015年11月5日至2016年11月5日，保险金额（责任限额）为100万元。事故发生后，被告单丹萍向原告预付赔偿款共计18860.44元（包括垫付医疗费3360.44元、交通费3500元以及付款7000元和5000元）。
根据被告中华财险六横服务部申请，本院依法委托杭州华硕司法鉴定所舟山分所对原告陈志康所主张医疗费用的合理性以及原告伤后的护理期限、误工期限进行了司法鉴定，该所经鉴定于2017年7月17日出具杭华硕舟山分所[2017]临鉴字第322号法医临床司法鉴定意见书1份。该鉴定意见书的鉴定意见为：原告于2016年7月7日因交通事故受伤致头皮及左下颌裂伤、左颞顶头皮血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧肩锁关节半脱位伴周边软组织水肿、全身多处软组织擦挫伤、继发良性位置性眩晕、下肢皮肤溃烂，其住院期间所用的阿卡波糖片（530.81元）、胰岛素（0.34元）、优泌乐25（564.48元）、格列齐特缓释片（11.76元）、银杏达莫针（477元）、氨基葡萄糖胶囊（118.19元）、环磷腺苷葡胺注射液（358.28元）、葡萄糖测定（1266元）、胰岛素注射笔针头（288.60元）及门诊期间所用的阿卡波糖片（453.75元）、优泌乐25（70.56元）、甘精胰岛素注射液（376.20元）、长秀霖针（151.41元）、糖化血红蛋白测定（60元）、葡萄糖测定（12元）、血糖试纸（90元）、胰岛素注射笔针头（252元），费用合计5081.38元，与治疗本次外伤及其相应后遗症和并发症无关，其余医疗费用基本合理；评定其护理期限60天、误工期限180天较为合理（均包括住院时间，不包括其自身退变及自身疾病所需相应期限）。经质证，原、被告双方对上述鉴定意见均无异议，本院予以采信。本次鉴定产生鉴定费1170元，已由被告中华财险六横服务部预付。
本院认为，一、关于责任主体及赔偿责任承担问题。本案中，被告单丹萍驾驶的浙Ｌ×××××号小型轿车在被告中华财险六横服务部投保有交强险和商业三者险及商业三者险的不计免赔率附加险，且事故发生在两保险的保险期间，故原告陈志康因本次事故受伤遭受的各项损失依法应由被告中华财险六横服务部在交强险责任限额范围内先予赔偿；不足部分，由被告中华财险六横服务部根据商业三者险合同的约定予以赔偿。因本案系机动车之间发生的交通事故，被告单丹萍的过错是导致事故发生的原因，其负事故全部责任，故原告的损失由被告中华财险六横服务部在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿后仍有不足的，由被告单丹萍承担赔偿责任。浙Ｌ×××××号小型轿车虽登记在李维杰名下，但作为李维杰妻子，被告单丹萍使用该车辆属合理，原告也未主张李维杰承担责任，故李维杰无需承担本案赔偿责任。
二、关于原告陈志康的各项损失费用及数额，分类认定如下：1.医疗费。根据医疗机构出具的医疗费票据，并结合病历等相关证据，本院对原告治疗期间花费的医疗费32304.47元予以确认，但应扣除司法鉴定意见认定与本次交通事故无关的医疗费5081.38元。医疗费中非医保报销范围的费用由被告中华财险六横服务部在交强险责任限额范围内予以赔偿。故本院确定列入本案赔偿范围的医疗费为27223.09元。2.两被告对原告主张住院伙食补助费为1290元均无异议，本院予以支持。3.营养费。根据原告伤情以及治疗、康复过程，本院酌情确定列入本案赔偿范围的营养费为2000元。4.交通费。根据原告与被告单丹萍提供的交通费票据，并结合原告伤后就医时间、地点、次数以及陪护等情况，本院酌情确定列入本案赔偿范围的交通费为4800元。5.护理费。根据原告伤后护理期限为60天之鉴定意见以及医疗机构出具的陪护证明，并结合原告伤情及治疗、康复过程以及原告实际支出的陪护费和相应地区护工同时期从事同等级别护理的劳务报酬水平等情况，本院认为原告主张护理费为6360元较为合理，予以支持。6.误工费。原告提供的证据证明，其月工资为4200元，因被聘用时已满60周岁而工作单位未为其缴纳社会保险，交通事故后未再从事原工作并有收入。上述情况与本地区该行业的通常收入水平、工资发放方式等实际状况及常理不相违背，且两被告未提供任何反驳证据，故本院结合原告伤后误工期限为180天之鉴定意见，对原告主张的误工费为25200元予以支持。7.残疾赔偿金。该费用系以受害人因劳动能力丧失或减损预期所致减少的收入为计算基础，而根据原告提供的证据以及本院核实的情况来看，原告在本次交通事故前受聘于舟山市海润石化有限公司从事船舶运输工作，其收入来源于非农业生产，且原告户籍地虽在农村，但本地区目前已在推进并落实城乡发展一体化政策，居民户籍性质不再区分农业与非农业，故原告关于残疾赔偿金按城镇标准确定的主张，本院综合上述情况予以采纳。根据舟山市第二人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见，原告因本案交通事故构成十级伤残。两被告对此虽有异议，且被告中华财险六横服务部在本案受理后已向本院申请对原告是否构成伤残重新进行司法鉴定，但两被告对鉴定机构在鉴定时已履行通知其到场参与鉴定的义务并无异议，现也未提供反驳上述鉴定意见的任何证据，故本院未予准许重新进行司法鉴定。根据原告构成的十级伤残等级，按照2016年浙江省城镇常住居民人均可支配收入47237元之标准，本院对原告主张残疾赔偿金为89750.30元予以支持。8.精神损害抚慰金。原告因本次交通事故受伤并构成十级残疾，该伤情确可导致原告精神痛苦，使其遭受严重的精神损害，故综合被告单丹萍的过错程度、侵害的行为方式、侵权行为所造成的后果以及本院所在地平均生活水平等因素，本院酌情确定列入本案赔偿范围的精神损害抚慰金为5000元。9.对于原告主张的鉴定费2000元、日用品购置费用120元、摩托车换牌费用75元，被告中华财险六横服务部不同意赔偿，被告单丹萍自愿由其个人承担赔偿责任，本院予以确认。
以上列入本案赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计30513.09元，由被告中华财险六横服务部在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元，其余20513.09元由被告中华财险六横服务部在商业三者险责任限额内予以赔偿；交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计131110.30元，由被告中华财险六横服务部在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元，其余21110.30元由被告中华财险六横服务部在商业三者责任险限额内予以赔偿；鉴定费、日用品购置费用、摩托车换牌费用合计2195元，由被告单丹萍予以赔偿。关于被告单丹萍已向原告陈志康预付赔偿款18860.44元之问题，本院考虑为减少当事人的讼累并节约诉讼成本，决定对该问题在本案中一并予以处理。该款项与上述赔偿款结算后，被告中华财险六横服务部在应赔偿的款项161623.39元内，支付原告144957.95元，支付被告单丹萍16665.44元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
限被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司普陀区六横镇营销服务部于本判决生效之日起十日内支付原告陈志康机动车交通事故损害赔偿款144957.95元，支付被告单丹萍16665.44元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费3899元，减半收取1949.50元，由原告陈志康负担291元，被告单丹萍负担1658.50元；鉴定费1170元，由原告陈志康支付被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司普陀区六横镇营销服务部170元，其余1000元由被告中华联合财产保险股份有限公司舟山中心支公司普陀区六横镇营销服务部自行负担。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。
审 判 员 李向锋
二〇一七年九月二十八无
代书记员 王茗潇
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【附相关法律条文】
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。
（二）不
部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
（三）仍
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。