河南省尉氏县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫0223民初451号原告：刘新有，男，汉族，1956年12月11日出生，住尉氏县。委托诉讼代理人：王浩，男，河南智卓律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：刘彪，男，汉族，1989年3月2日出生，住尉氏县。被告：都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司。营业场所，山东省济宁市红星中路37号明冉大厦四楼。负责人：杨宝文，任总经理。委托诉讼代理人：吕爱娟，女，系保险公司员工。代理权限为特别授权。原告刘新有与被告刘彪、都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘新有及委托诉讼代理人王浩、被告刘彪、被告保险公司的委托诉讼代理人吕爱娟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘新有向本院提出的诉讼请求为：1.依法判令二被告赔偿原告医疗费等各项损失共计572373.11元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年7月12日18时40分，被告刘彪雇佣的司机王建立驾驶鲁Ｈ×××××号重型专项作业车沿尉氏县城北街由南向北行驶至与尉州大道交叉口处右转弯时，与由南向北驾驶电动自行车等信号灯的原告的左脚相碾压，造成刘新有受伤的交通事故。经公安机关责任认定，王建立承担事故的全部责任，刘新有不承担事故责任。鲁Ｈ×××××号重型专项作业车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险。原告为维护自己的合法权益，诉至法院。被告刘彪辩称，车辆投有保险，不应该我赔偿，我垫付医疗费199000元，要求返还。被告保险公司辩称，对原告的诉讼请求在核实被告事故车辆驾驶证、行车证、上岗证、营运证合法有效的情况下，合情合理合法予以赔偿，如证件无效，我司不予赔偿。对原告医疗费用应按国家基本医疗保险标准给予核减非医保用药。除交强险外，商业三责险应按事故比例及保险合同约定合情合理予以赔偿。诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告提供的事故责任认定书，交强险和商业险保单复印件，保险公司营业信息、梁山悦达汽贸有限公司营业信息，驾驶证、行驶证复印件，郑州仁济创伤显微外科医院、尉氏县人民医院、河南大学淮河医院住院病历各一套、医疗费票据三张、白蛋白收据两张，伤残鉴定意见书、鉴定费票据，物流信息，尉氏县城关镇小西门居委会出具的证明，尉氏县工商行政管理局出具的证明，房产证、原告委托代理人调查宋强、孙桂珍、刘秀枝的笔录及三人身份证复印件，河南豫民假肢矫形器司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票等证据，本院予以确认，并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.对原告提交的2010上12月25日原告与杨国荣签订的房屋租赁合同、电费收据22张、2017年5月10日尉氏县三中北校区出具的证明一份、尉氏县张市镇刘庄村村民委员会出具的证明一份等证据，保险公司对房屋租赁合同的真实性有异议，称签署日期及落款日期不符，且无租赁费票据相印证，对学校证明及电费收据，保险公司辩称电费票据学校未加盖公章，不能证明是学校出具的，对刘庄村委会证明，保险公司称应提供被扶养人子女的身份证明，本院经审查发现房屋租赁合同并不存在签署日期与落款日期不一致情况，且该房屋租赁合同能与学校证明、大西门村委会证明及调查笔录相印证，故对房屋租赁合同及学校证明、电费票据，本院均予以采信；对刘庄村委会的证明，能与病历中家族史部分相印证，故本院予以采信。对被告保险公司提交的商业险保单及告知书，原告及被告刘彪质证称该组证据并不能证明保险公司将扣除非医保用药的事项告知给被保险人，另被告保险公司并未提交保险条款，退一步讲，就算有，该条款亦属格式条款，而用药系医生根据患者（受害人）的病情作出的治疗行为，不受侵权人、被保险人的意志控制，而保险公司以格式条款扣除非医保用药费用，属加重被保险人的责任，根据法律规定，提供格式条款一方加重对方责任的，该条款无效，故对被告保险公司提交的该组证据，不予采纳，另被告保险公司申请非医保用药鉴定亦无必要，本院亦不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年7月12日18时40分，王建立驾驶鲁Ｈ×××××号重型专项作业车沿尉氏县城北街由南向北行驶至与尉州大道交叉口处右转弯时，与由南向北驾驶电动自行车等信号灯的原告刘新有的左脚相碾压，造成刘新有受伤的交通事故。经公安机关责任认定，王建立承担事故的全部责任，刘新有不承担事故责任。事故发生后，原告刘新有先后被送往郑州仁济创伤显微外科医院、尉氏县人民医院、河南大学淮河医院住院治疗，并于2016年10月10日出院，共计住院91天。其中，在郑州仁济创伤显微外科医院花费医疗费233709.74元，另因治疗需要，外购人血白蛋白花费3540元，在尉氏县人民医院花费医疗费1037.10元，在河南大学淮河医院花费医疗费9199元。被告刘彪为原告刘新有垫付医疗费199000元。本院在审理过程中，经原告申请，本院委托河南豫民假肢矫形器司法鉴定所对刘新有安装假肢费用及更换周期进行鉴定，该鉴定所于2017年2月8日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.刘新有安装国内普通型左部分足假肢每次需要人民币贰仟陆佰圆（2600元）；2.刘新有假肢每一年更换一次，为此原告支付鉴定费1500元。经原告申请，本院委托开封尉州法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及护理期限及依赖程度进行鉴定，该司法鉴定所于2017年4月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘新有左足畸形属八级伤残；2.被鉴定人刘新有左踝关节功能障碍属九级伤残；3.被鉴定人刘新有护理期30-90日；4.被鉴定人刘新有不存在护理依赖。为此，原告支付鉴定费2100元。另查明，王建立驾驶的鲁Ｈ×××××号重型专项作业车的实际车主为被告刘彪，王建立系刘彪雇佣的司机。鲁Ｈ×××××号重型专项作业车在被告保险公司投保有交强险和100万元的特种车第三者责任保险，交强险保险期间自2016年5月21日0时起至2017年5月20日24时止，特种车第三者责任保险保险期间自2016年3月2日0时起至2017年3月1日24时止。该事故发生于保险期间内。再查明，原告刘新有自1996年即在尉氏县城工作生活，先后开办宾馆、饭店，自2011年在县城北街开办一机械制造厂。刘新有母亲闫明1937年12月22日生，一生共育有子女5人。本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害，相关赔偿义务人应当承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故，当事人同时起诉侵权方和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在交强险各分项限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业三者险的保险公司依据保险合同进行赔偿，仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的规定予以赔偿。本案中，各方当事人对公安机关所作的事故及责任认定均不持异议，对此，本院予以确认。根据事故双方在该起事故中所起的作用及过错严重程度，认定驾驶人王建立承担全部责任，原告刘新有不承担责任。依据有关法律规定，结合本案实际情况，对原告刘新有要求的损失认定如下：1.医疗费（含人血白蛋白费用）247485.84元，予以确认，对被告保险公司提出的应扣除非用保用药及只赔偿总医疗费用数额的80%的意见，因于法无据，不予支持；2.住院伙食补助费，按30元/天标准计算，住院91天，共计2730元；3.营养费，按15元/天标准计算，91天共计1365元；4.误工费，原告从事机械制造业，收入不固定，原告要求误工费按上年度制造业在岗职工平均工资113.25元/天标准计算符合法律规定，予以支持，误工期限计算至定残前一日共计292天，被告保险公司辩称在此期间原告出另一交通事故，二保险公司已赔偿原告刘新有33天的误工费，故此次应当扣除33天，故误工费应为113.25元/天*（292-33）天=29331.75元；5.护理费,原告要求按居民服务业92.76元/天标准计算符合法律规定,但原告要求出院后90天的护理费无法律依据，根据原告提交的鉴定报告，原告不存在护理依赖，故对原告要求出院后再护理90天的请求不予支持，护理费应为92.76元/天*91天=8441.16元;6.残疾赔偿金,原告刘新有在尉氏县城开办一机械制造厂，其经常居住地及主要生活来源地均在尉氏县城，故原告要求按城镇居民人均可支配收入27232.92元/年标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，予以支持。至定残前一日，原告刘新有年满60周岁，应计算20年,一处八级伤残、一处九级伤残,残疾赔偿金应为27232.92元/年*20年*33%=179737.27元;7.被抚养人生活费,因原告刘新有的相关赔偿标准按城镇居民计算，故原告要求被扶养人生活费按城镇居民人均消费性支出计算，符合法律规定，原告母亲已年满79周岁，被扶养人生活费应为18087.79元/年*5年*33%/5=5968.97元，根据法律规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金；8.残疾辅助器具费，原告要求计算至平均年龄76周岁，本院认为计算至75周岁为宜，若原告超过七十五周岁仍然需要配置残疾辅助器具，可另行起诉。根据鉴定意见确定的单价及更换年限，计算至原告刘新有年满七十五周岁时止，残疾辅助器具费为39000元；9.精神抚慰金酌定为16000元；10.住宿费，原告并未发生不能住院的情况，故对对该项费用不予支持；10.交通费，原告虽未提供票据，但系实际支出，考虑治疗地和住所地的距离转院次数，本院酌定其交通费为1500元。对原告的损失，首先由被告保险公司在交强险各分项限额范围内赔偿医疗费10000元、精神抚慰金16000元，残疾赔偿金94000元，合计120000元，不足部分，由被告保险公司依据保险合同在商业三者险限额内赔偿医疗费237485.84元、住院伙食补助费2730元、营养费1365元、误工费29331.75元、护理费8441.16元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）91706.24元、残疾辅助器具费39000元、交通费1500元，合计411559.99元，二者共计531559.99元，被告刘彪不承担赔偿责任。对被告刘彪先行垫付的医疗费199000元，待保险公司赔偿后，由原告予以返还。综上，机动车发生交通事故造成人身损害的，相关赔偿义务人应当承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘新有医疗费等各项损失共计531559.99元；二、驳回原告对被告刘彪的诉讼请求；三、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9522元减半收取4761元，鉴定费3600元，由被告刘彪负担8200元，由原告刘新有负担161元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  沈凤丽二〇一七年九月八日书记员  付 蕾