辽宁省凤城市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）辽0682民初2583号
原告：黄殿文
委托代理人：王海龙，凤城市草河法律服务所法律工作者。
被告：那万海
被告：朱道敏
被告：中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司，住所地：岫岩满族自治县岫岩镇大宁街十一号。
负责人：郑丹，该公司总经理。公民身份号码：210303197804120013
委托代理人：吕景美，辽宁金科大律师事务所律师。
原告黄殿文诉被告那万海、朱道敏、中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司（以下简称岫岩人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄殿文及委托代理人王海龙、被告那万海、朱道敏、岫岩人保公司委托代理人吕景美到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告黄殿文诉称：2015年1月1日20时，被告朱道敏驾驶被告那晚还所有的牌照号为辽F985**号出租车行驶至凤城市二四一加油站门前路段时将原告撞伤，事故经凤城市交警部门认定原告负事故的次要责任，被告负事故的主要责任，事故发生后原告至凤城市中医院住院12天后转诊至丹东市中医院住院84天，之后转诊时沈阳军区总医院住院17天，沈阳军区总医院要求原告必须进行心脏疾病治疗之后进行手术，之后原告进行心脏手术住院8天，之后原告进行腿部手术，经诊断左侧胫腓骨骨折，骨不连，至2016年3月7日原告出院，之后双方就赔偿事宜未达成一致，经查被告那万海所有车辆在中国人民财产保险公司岫岩县分公司投有交强险及三者险一份。故原告诉至法院请求被告赔偿：医疗费、护理费、伙食补助费、误工费、残疾器具费、住宿费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费合计358101.9元。
被告岫岩人保公司辩称：1、保险公司只在事故责任范围内且在保险限额内，对符合法律法规及保险合同规定的损失予以赔偿；2、诉讼费、鉴定费不应由我公司承担；3、原告治疗心脏病的支出及期间损失与本案没有因果关系，不应支持；4、超医保范围之外不应由公司承担；5、原告心脏病是慢性病，不是交通事故造成，原告应当申请鉴定证明因果关系；6、原告提供的在职证明无经手人员签字，亦未提供完税证明，误工期过长，申请鉴定；7、医疗费中非正规发票部分不应保护；残疾器具票据非医疗机构出具，不应支持；8、住宿费不应支持；9、营养费没证据不应支持；10、精神抚慰金不应由我公司承担。
被告那万海、朱道敏答辩意见与被告岫岩人保公司相同。
经审理查明：2015年1月1日20时，被告朱道敏驾驶辽F985**号出租车，由凤城市区往凤城市河区方向行驶，行驶至二四一加油站门前路段与横过马路行人原告黄殿文相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故。原告黄殿文于当日入住凤城市中心医院，经诊断为：左胫腓骨粉碎骨折；冠状动脉粥样硬化性心脏病；急性非ST段段抬高型心肌梗死；Killip分级Ι级；心律失常；阵发性心房扑动；阵发性室性心动过速。住院12天，其中一级护理1天，二级护理7天，重症监护4天。医院建议转上级医院继续治疗。本次住院产生医疗费16737.98元。
2015年1月13日原告黄殿文转诊至丹东市中医院，经诊断为：左胫腓骨粉碎骨折；陈旧性心梗。住院84天，其中二级护理84天。医院建议转沈阳陆军医院。本次住院产生医疗费28707.41元。
2015年4月6日，原告转诊至沈阳军区总医院住院，经诊断：左侧胫骨干陈旧性骨折，左侧腓骨陈旧性粉碎性骨折；左踝关节陈旧性骨折；冠心病（陈旧性前壁心肌梗死、心尖部室瘤形成）；双侧胸膜局限性肥厚；脂肪肝。住院17天，二期护理17天。出院医嘱：1、建议行心脏病疾病诊治；2、患肢石膏固定，避免负重及外伤；3、全休3个月，加强护理与营养饮食，适度功能锻炼；待心脏疾病稳定后，建议行骨折手术治疗；定期复查，病情变化随诊。本次住院产生医疗费9043.74元。
2015年4月23日原告重新以急诊方式入住沈阳军区总医院心血管内科，进行冠脉造影检查及PCI手术。住院8天，二级护理8天，本次住院产生医疗费66895.12元，其中凤城市新型农村合作医疗管理中心住院补偿原告黄殿文19871.11元，剩余未补偿医疗费为47024.01元。
2015年5月1日，原告黄殿文入住凤城市骨科医院治疗骨折，经诊断为：左胫腓骨陈旧性骨折，骨不连；左内踝陈旧性骨折；冠状动脉粥样硬化性心脏病；陈旧性前壁心肌梗死；心尖部室瘤形成；高血脂症。住院180天，二级护理180天。本次住院产生医疗费6400元。
2014年10月28日原告黄殿文入住中国医科大学附属盛京医院第五骨科创伤骨科病房，经诊断为：左胫腓骨骨折术后骨不连；心脏支架置入术后。住院16天，其中一级护理2天，二级护理14天。本次住院产生医疗费52679.81元。（含用血互助金3500元）。
2015年11月13日，原告黄殿文入住凤城市骨科医院治疗骨折，经诊断为：左胫腓骨陈旧性骨折术后；陈旧性前壁中膈心肌梗塞。住院115天，二级护理115天。本次住院产生医疗费8042.64元。
原告以上住院期间均由其儿子护理。
2015年1月13日，经凤城市公安局交通警察大队交通事故认定，被告朱道敏承担事故主要责任，原告黄殿文承担事故次要责任。
被告那万海先后分两次垫付原告黄殿文医疗费25000元。
被告朱道敏驾驶的F98552号出租车系那万海所有，在被告岫岩人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称三者险）。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。三者险保险金额为500000元。死亡伤残赔偿限额110000元中包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿、误工费、精神损害抚慰金。医疗费赔偿限额10000元中包括医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费。
原告黄殿文从事运输工作，系道路普货、危货运输驾驶员，具有道路运输从业人员资格证。原告系农村户口，但其在购买凤城市凤凰城区凤山路东福临小区1#7单元613号房屋且居住多年。原告之父黄桂良，生于1938年7月3日，共有四个婚生子女，其中一名子女去世多年，由其余三名子女黄殿文、黄殿日、黄晶共同赡养。
诉讼中，原告申请对其伤残等级进行鉴定，2016年12月26日，丹东市第一医院法医司法鉴定所经本院委托出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人左胫腓骨骨折术后，左下肢丧失功能10%以上，构成拾级伤残。被告岫岩人保公司向本院申请鉴定原告黄殿文在沈阳军区总医院治疗冠心病手术与交通事故之间因果关系和合理务工期限，并提供可作此类鉴定的机构，该鉴定机构回复委托鉴定事项超出其该所鉴定能力，后被告岫岩人保公司亦未提供可做此类鉴定的机构名称和且未表明是否继续申请鉴定。168498.09
原告以上合理损失有：医疗费168635.59元。误工费82440.99元（179.61元/天×459天=82440.99元）、护理费43841.32元（431天×101.72元=43841.32元）、伙食补助费21550元（431天×50元=21550元）、交通费4000元、精神抚慰金5000元、伤残赔偿金62252元（32226元/年×20年×10%=62252元）、被扶养人生活费3592.83元（21557元/年×10%×5年÷3人=3592.83元）、鉴定费1705.5元。合计393018.23元。
本院所确认的上述事实，有医疗费收据、住院病历、出院诊断书、鉴定意见书、道路交通事故认定书、机动车保险单、企业法人营业执照、企业机读档案登记资料、发票、证明、户籍信息查询证明、户口本复印件、收据、原、被告陈述等在案为凭，这些证据材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成他人损害的，应依照道路交通安全法等有关规定承担赔偿责任。对于投保机动车交通事故责任强制保险的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，按事故责任过错比例分担责任。
关于原告要求被告承担残疾器具费之请求，原告提供的诊断及病历中均未建议原告配置残疾器具，且票据非医疗机构出具，故该项请求本院不予支持。
关于原告要求被告承担住宿费、营养费之请求，根据病历中体现原告六次转院均系当天入住，陪护人员护理原告亦应与原告同住，病历中未有增加营养建议，故该二项请求本院不予支持。
关于被告所提误工时间过长，根据原告黄殿文伤情和凤城市骨科医院2016年3月7日出院医嘱要求原告四周后复诊，酌情保护至原告最后一次出院后28天，加之原告住院天数431天，原告黄殿文共误工天数为459天。
关于被告岫岩人保公司提出原告提供的在职证明无经手人员签字，亦未提供完税证明，原告虽未能提供该证明，但原告黄殿文系道路普货、危货运输驾驶员，具有道路运输从业人员资格证，故其误工费计算标准应按照交通运输业标准计算，即179.61元/日。
关于被告岫岩人保公司提出治疗心脏病的支出及期间损失与本案没有因果关系之观点，被告岫岩人保公司庭后向本院申请鉴定原告黄殿文在沈阳军区总医院治疗冠心病手术与交通事故之间因果关系和合理务工期限，并提供可作此类鉴定的机构，该鉴定机构回复委托鉴定事项超出其该所鉴定能力。我院联系原、被告是否能继续提供做此类鉴定机构，原、被告均未能提供。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。被告岫岩人保公司在提出治疗心脏病的支出及期间损失与本案没有因果关系的主张，就有责任提供相应证据证明二者之间存在因果关系，现被告岫岩人保公司未能提供证据，应承担举证不能之不利后果。且根据黄殿文初次入住凤城市中心医院诊断，黄殿文除左胫腓骨粉碎骨折外，还同时患有冠状动脉粥样硬化性心脏病；急性非ST段段抬高型心肌梗死；Killip分级Ι级；心律失常；阵发性心房扑动；阵发性室性心动过速病症，即不能排除治疗心脏病的支出及期间损失与本案不存在因果关系。故被告岫岩人保公司该观点本院不予支持。
关于被告岫岩人保公司提出超医保范围之外不应由公司承担之观点，被告所提超医保用药属其对原告治疗的必要性和合理性所持的异议，对其异议被告应当承担相应的举证责任，因被告未能提供证据反驳原告治疗及用药的必要性和合理性，应承担举证不能的后果，故被告之抗辩观点，本院不予支持。
关于被告岫岩人保公司提出精神抚慰金不应由其公司承担之观点。根据《最高人民法院关于交强险中精神损害抚慰金赔偿问题的复函》中的答复：《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条规定的“人身伤亡”所造成的损害包括财产损害和精神损害。故被告岫岩人保公司提出精神抚慰金不应由其公司承担之观点本院不予支持。
综上，原告主张涉案的合理损失中医疗费10000元、精神损害赔偿金（在交强险范围内优先受偿）、误工费、护理费110000元，合计120000元属交强险赔偿限额，被告岫岩人保公司应在交强险限额内对原告损失予以赔偿。其余医疗费、伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、被扶养人生活费计23976.73元，应由被告岫岩人保公司在三者险限额内按事故责任比例赔偿，即按被保险机动车事故责任比例的70％赔偿167833.91元。因被告那万海已赔偿25000元，属那万海为被告岫岩人保公司垫付款项。为鼓励机动车一方在事故发生后积极垫付费用抢救伤者，也为减少当事人诉累，本案一并处理，被告岫岩人保公司应在其保险限额内直接给付被告那万海已垫付款项25000元，其余原告合理损失262833.91元（120000元＋167833.91元-25000元），应由被告岫岩人保公司公司予以赔偿。鉴定费1705.5元的70％，即1193.85元，由被告那万海承担。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条、第三十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条等法律规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司于本判决生效后10日内给付原告黄殿文赔偿款262833.91元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司岫岩满族自治县支公司于本判决生效后10日内给付被告那万海已垫付款25000元。
三、被告那万海于本判决生效后10日给付原告黄殿文鉴定费1193.85元。
四、驳回原告黄殿文其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6775元，由原告黄殿文承担1375元，被告那万海承担5400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。
审 判 长 于 薇
人民陪审员 王惠荣
人民陪审员 马恩辉
二〇一八年二月二十六日
书 记 员 白 璐