.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}固阳县人民法院民事判决书（2017）内0222民初2039号原告：陈玥颐，女，2004年2月27日出生，汉族，学生,住内蒙古自治区包头市。法定代理人：李某（母女关系），女，1977年4月5日出生，汉族，固阳县第二中学教师,住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：曹军，内蒙古珍和律师事务所律师。被告：安君义，男，1970年10月12日出生，汉族，农民,住内蒙古自治区包头市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司包头中心支公司。负责人：何俊，系该公司总经理。委托代理人：常乐，系该公司职工。原告陈某与被告安君义、被告中国人寿财产保险股份有限公司包头中心支公司（以下简称中国人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈某的法定代理人李某，及其委托诉讼代理人曹军、被告安君义、被告中国人寿保险公司的委托诉讼代理人常乐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某向本院提出诉讼请求：1.判令安君义赔偿原告26738.81元，其中医疗费10663.43元、住院伙食费1600元、营养费1600元、住院护理费1701.7元、出院护理费3190.68元、交通费770元、复印费13元、补课费5000元、司法鉴定费2090元、司法鉴定检查费60元、司法鉴定邮寄费50元；2.判令被告中国人寿保险公司在机动车交通事故强制保险责任范围内赔偿原告上述损失；3.案件受理费由被告承担。事实与理由：2017年5月20日21时40分许，被告安君义醉酒后驾驶蒙Bxxxx号小型普通客车，沿固阳县科教路由西向东行驶至事故地点时，遇到李某驾驶二轮电动车（后乘坐原告陈某）由北向南横过道路至路南侧时，被告安君义所驾车辆前部与李某所驾二轮电动车相撞，致李某、原告陈某受伤之交通事故。2017年5月26日，包头市公安局交通管理支队固阳县大队做出包公交固认字（2017）第1022号《道路交通事故认定书》，安君义负事故全部责任，李某、陈某不负事故责任。交通事故发生后，原告被送到固阳县人民医院救治，从2017年5月20日至2017年5月22日住院2天。随后原告转院至包头云龙骨科医院，经该医院诊断原告伤情为闭合性颅脑损伤等伤情，从2017年5月23日至2017年6月16日住院14天。另外，被告安君义向被告中国人寿保险公司投保了机动车交通事故强制保险。原告认为，被告安君义驾驶车辆未尽安全注意义务，违反道路交通法律法规，发生交通事故致使原告身体受伤，应承担侵权责任并赔偿原告全部经济损失。肇事车辆在被告中国人寿保险公司投保了交强险，故被告中国人寿保险公司在交强险责任范围内承担保险责任。为此，原告提起对被告民事诉讼，请法庭支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。被告中国人寿保险公司辩称，对交通事故的发生和责任认定没有异议，车辆蒙Bxxxx号小型轿车在中国人寿保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内，但安君义从事故发生后至今一直未向保险公司报案。被告安君义为醉酒驾驶，根据保险合同的约定，我公司仅负有垫付医疗费和抢救费用的责任，现在原告已经出院，不存在需要垫付医疗费和抢救费用的情形，且被保险人至今未向我公司报案，故我公司不承担赔偿责任。被告安君义辩称，对交通事故的发生和责任认定没有异议，但对陈某的诉讼请求均不予认可，因为她住院治疗的地方与我带她看病的地方不一致。事故发生后，我先将陈某送到固阳县人民医院治疗，医院检查说没有问题，其母亲李某便要求去包头市第四医院继续检查。包头市第四医院检查后也说没有问题，李某提出要做核磁共振。在做核磁共振的时候，李某找借口将我支开，并答应检查结果有问题随时给我打电话，但是她一直没有跟我联系。我认为包头市第四医院也有骨科，陈某却要去私人医院（云龙骨科医院）治疗是不合理的。所以我对陈某的诉讼请求都不认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2017年5月20日21时40分许，安君义醉酒后（血中乙醇浓度214.30㎎/100ml）驾驶蒙Bxxxx号小型普通客车沿固阳县科教路由西向东行驶至事故地点处时，遇李某驾驶二轮电动车（后乘坐陈某）由北向南横过道路至路南侧时，安君义所驾车辆前部与李某所驾二轮电动车相撞，致李某、陈某两人受伤，造成两人受伤，两车损坏之交通事故。包头市公安局交通管理支队固阳县大队出具包公交固认字[2017]第1022号《道路交通谁认定书》，认定安君义负该起事故的全部责任，李某和陈某无事故责任。2017年5月21日，陈某被送往固阳县人民医院进行治疗，花费医疗费2594.73元，出院诊断为：周身多发伤（头面部、四肢软组织挫伤），出院医嘱为：自动出院赴上级医院诊治。2017年5月23日，陈某被送往包头云龙骨科医院进行治疗，花费医疗费5073.39元。出院诊断为：1、闭合性颅脑损伤；2、右肩部、双上肢、骶尾部及双下肢软组织损伤；3、颜面部挫伤；4、右肩部、双上肢、骶尾部、左膝部及右下肢皮擦伤；5、右股骨外侧髁骨挫伤，右股骨平台骨挫伤；6、右股骨胫骨髁骨骺损伤；7、右膝关节前交叉韧带损伤，外侧支持带损伤；8、+冠折、+牙震荡、+不排除牙根纵裂及牙隐裂。出院医嘱为：1、出院两周、一个月、三个月来医院复查；2、门诊随诊；3、禁止剧烈活动，保护患部；4、康复理疗及功能锻炼。另查明，车辆蒙Bxxxx号小型轿车在中国人寿保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。又查明，事故发生后安君义为陈某垫付医疗费20000元。本院认为，安君义驾驶车辆与李某发生相撞，致陈某受伤。交警部门认定安君义负事故全部责任，陈某不负事故责任，双方对责任认定无异议，本院予以确认。虽然安君义为醉酒驾驶，并且事故发生后未报保险，但是本院认为：第一，根据《中华人民共和国保险法》第二十一条“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当知道保险事故发生的除外”的规定，投保人、被保险人或者受益人未就保险事故履行通知义务，并不必然引发保险公司不承担赔偿责任的法律后果，只有当保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定时，保险公司才可以对无法确定的部分不承担赔偿责任。本案中，虽然蒙Bxxxx号小型轿车的所有人安君义没有依照保险条款的约定就保险事故向中国人寿保险公司履行通知义务，但本次交通事故的成因、责任划分已经由公安机关交通管理部门予以确认，且陈某提交的证据能够证实相关损失的构成，不存在保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的情形；第二，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故导致第三人人身损害的，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。故因蒙Bxxxx号小型轿车在中国人寿保险公司处投保了交强险，中国人寿保险公司应在交强险限额内先行赔偿陈某的损失，不足部分，由安君义负担。中国人寿保险公司可在赔偿范围内向安君义主张追偿权。根据法律规定，本院核定陈某损失如下：1.医疗费10663.43元、住院护理费1701.7元、营养费1600元、住院伙食补助费1600元、复印费13元符合法律规定，本院予以认可；2.因陈某的出院医嘱并未记载出院后仍需护理，故出院护理费31906.8元本院不予认可；3.交通费是陈某住院期间的必要花费，结合其伤情，本院酌情认可500元；4.补课费，陈某仅提供收条一张，收条不是正规收据，且补课费不是陈某的必要花费，故本院不予认可；5、司法鉴定费2090、司法鉴定检查费60、司法鉴定邮寄费50元，因陈某经司法鉴定未达到伤残程度，故本院均不予认可。综上陈某的损失共计16078.13元。中国人寿保险公司在交强险赔偿限额内，除给另外伤者预留相应的比例份额后，在医疗费用项下应赔偿陈某5800元（包含医疗费、住院伙食补助费、营养费）、死亡伤残项下赔偿陈某2214.7元（包括护理费、复印费、交通费）。陈某超出交强险限额的部分为8063.43元，由安君义赔偿。因安君义已经为陈某垫付医疗费20000元，故陈某应向安君义返还11936.57元(20000元－8063.43元)。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司包头中心支公司于判决生效之日起二十日内在交强险限额内赔偿原告陈某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、复印费、交通费共计8014.7元；二、原告陈某于判决生效之日起二十日内返还被告安君义11936.57元；三、驳回原告陈某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费543.48元，减半收取271.74元，由被告安君义负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。代理审判员姜斯颖二〇一八年一月三十日书记员李艳梅附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例承担赔偿责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。