河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫04民终3656号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司，住所地:安徽省蚌埠市朝阳路197号（1-14层），统一社会信用代码:913403008498611179（1-1）。
主要负责人：郭跃民，该公司总经理。
委托诉讼代理人：王小柱，安徽国梦律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：韩孝利，女，1970年10月4日出生，汉族，住河南省郏县。
委托诉讼代理人：刘亚国，河南博裕润律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：贾克宏，男，1963年2月21日出生，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司（以下简称人民财险蚌埠分公司）因与被上诉人贾克宏、韩孝利机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝州市人民法院（2017）豫0482民初6281号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月19日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人人民财险蚌埠分公司的委托诉讼代理人王小柱，被上诉人韩孝利的委托诉讼代理人刘亚国，被上诉人贾克宏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
人民财险蚌埠分公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判;2、本案一审、二审诉讼费用由韩孝利、贾克宏承担。事实与理由：一审法院认定事实及适用法律错误，认定韩孝利损失过高。1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，××例和诊断证明等相关证据确定。本案中，韩孝利的门诊医疗费没有提供门诊病例，故门诊病历不应当予以认定。门诊医疗费包括磁共振270元、门诊诊断费50元，放射费120元。2、上述司法解释第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。韩孝利没有证据证明其因伤残持续误工，一审法院酌定其误工时间290天，既没有事实依据也没有法律依据。3、根据韩孝利的伤情，其达不到十级伤残的标准。人民财险蚌埠分公司申请了重新鉴定，一审法院不予准许，程序违法。一审法院按照城镇标准计算该费用也没有依据。韩孝利提供的证据不足以证明其在城镇居住，其也没有提供证据来证明在城镇工作，故残疾赔偿金的标准应当按照农村居民标准进行。4、本案中，即便韩孝利构成伤残也仅仅为十级伤残，不存在丧失劳动能力。韩孝利是否丧失劳动能力，应当有专门的机构予以鉴定确认。成年人需要被抚养应当满足被扶养人无劳动能力和无其他生活来源，韩孝利没有提供证据，应当承担举证不能的不利后果。5、一审法院认定精神损害抚慰金过高。6、韩孝利使用矫形器具，该用费没有医嘱证明，不应当予以确定。7、韩孝利没有提供交通费的证据，一审法院予以酌情确定交通费无法律依据。8、鉴定费属于间接损失，不在保险人赔偿范围之内。
韩孝利辩称，门诊医疗费属于必要支出的费用，韩孝利受伤后，先在门诊诊断后，才能住院治疗。一审中，韩孝利提供了完整的住院病历，以及医疗费票据，该费用应当支持。2、伤残鉴定意见书是一审委托经各方认可的鉴定机构作出的，不存在程序违法。该鉴定结果客观公正。3、误工时间及被扶养人生活费、精神损害抚慰金以该鉴定意见书为依据作出的结果符合法律规定。矫形器具费是韩孝利因治疗病情的需要必须支出的费用，交通费及鉴定费均为实际发生的费用。综上，一审判决正确，应当维持。
贾克宏辩称，请求二审法院依法判决。
韩孝利向一审法院起诉请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计115252.5元。
一审法院认定事实：2016年5月30日13时许，在汝州市城垣路绿洲苑小区西门内，贾克宏驾驶皖Ｃ×××××号小型轿车由南向北行驶时，与由东向西韩孝利驾驶两轮电动车相撞，造成韩孝利受伤，电动车损坏的交通事故。事故发生后，韩孝利在汝州市第一人民医院治疗，经诊断为：1.左胫骨平台外侧骨折；2.左膝内侧副韧带损伤；3.左膝外侧半月板损伤等，住院85天，期间需一人陪护，花费医疗费8091.54元，购买矫形康复支具花费3000元。贾克宏垫付11091.54元。经汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字[2016]第1033号交通事故认定书，认定贾克宏承担事故的全部责任，韩孝利不承担事故责任。贾克宏驾驶的皖Ｃ×××××号小型轿车在人民财险蚌埠分公司蚌埠市分公司投保有交强险和商业三者险，该次交通事故发生在保险期间内。根据韩孝利的申请，经法院委托平顶山金正法医临床司法鉴定所对韩孝利的伤残程度进行了评估鉴定，该所于2017年5月16日出具平金正司鉴所[2017]临鉴字第160号伤残鉴定意见书，认定韩孝利的伤残程度构成十级伤残。韩孝利因伤残鉴定支付鉴定费700元及检查费320元。人民财险蚌埠分公司对该伤残鉴定意见书申请重新鉴定，因申请理由不符合法律规定，不予准许。另查明，韩孝利丈夫王新会在汝州市××东路绿洲××小区××＃××西购买房屋一处，韩孝利一直居住至今，王新会于2015年6月27日死亡。被扶养人有：母亲王喜荣，1934年10月10日出生，王喜荣共生育五名子女；长女王琰，2003年2月28日出生。2016年度河南省城镇居民人均可支配收入为27233元，城镇居民人均消费性支出18088元/年。2015年河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为34025元。
一审法院认为,侵害公民生命权、健康权的，应依法承担相应的侵权责任。本次交通事故经汝州市公安交通警察大队作出汝公交认字[2016]第1033号交通事故认定书，认定贾克宏承担事故的全部责任，韩孝利不承担事故责任。对于事故认定，各方当事人均未在法律规定的期限内申请复核，该事故认定书已发生法律效力，予以确认。对于韩孝利的合理合法损失，人民财险蚌埠分公司应根据保险合同约定，在交强险及商业三者险限额内予以赔偿。韩孝利主张的护理费、营养费、住院伙食补助费标准不违法法律规定，予以认可。误工费可以参照2016年度河南省城镇居民人均可支配收入计算，即74.61元/天。韩孝利在汝州市区购有房屋，且居住至今，其主张残疾赔偿金、被扶养人生活费按照城镇标准计算，予以支持。
综上所述，韩孝利的各项损失有：1.医疗费及检查费8411.54元；2.护理费7923.7元（85天×93.22元/天）；3.误工费21636.9元（根据韩孝利的伤残及住院情况，酌定误工时间为290天，即74.61元/天×290天）；4.营养费850元（85天×10元/天/人）；5.住院伙食补助费4250元（85天×50元/天/人）；6.残疾赔偿金54466元（27233元/年×20年×10%）；7.被扶养人生活费9044元（王琰，18088元/年×4年×10%；王喜荣，18088元/年×5年×10%÷5）；8.精神损害抚慰金酌定为5000元；9.矫形康复支具费3000元；10.交通费酌定为1000元；11.鉴定费700元，以上共计116282.14元。因贾克宏承担事故的全部责任，根据保险合同约定，人民财险蚌埠分公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿韩孝利医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金105190.6元（已扣除贾克宏垫付11091.54元）。贾克宏可向人民财险蚌埠分公司另行主张垫付款。韩孝利的其他诉求，无相关证据予以佐证，不予支持。人民财险蚌埠分公司的其它答辩意见，无事实和法律依据，不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，一审判决：一、中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司公司于判决生效之日起十日内赔偿韩孝利各项损失共计106999.4元；二、驳回韩孝利的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2605元，减半收取计1302.5元，由韩孝利承担83.5元，中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司承担1219元。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与原审判决查明的事实相一致。另查明：1、一审诉讼中，韩孝利提交汝州市第一人民医院诊断证明书出院注意事项显示3个月内避免剧烈运动；2、2017年11月9日，一审法院作出（2017）豫0482民初6281号民事裁定，裁定补正（2017）豫0482民初6281号民事判决中“一、被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司公司于判决生效之日起十日内赔偿原告韩孝利各项损失共计106999.4元”为：一、中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司公司于判决生效之日起十日内赔偿韩孝利各项损失共计105190.6元。3、一审诉讼中，韩孝利提供的汝州市第一人民医院出院记录诊疗经过显示内外侧韧带损伤，给予保守治疗，下肢可调节支具固定，在支具保护下遂步膝关节活动锻炼，病情稳定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点为：一、韩孝利主张的门诊医疗费应否支持；二、一审支持韩孝利误工费是否有事实与法律依据；三、残疾赔偿金计算标准是否有事实与法律依据；四、一审支持韩孝利被扶养人生活费是否有事实与法律依据；五、一审认定精神损害抚慰金数额是否适当；六、一审认定韩孝利交通费是否正确；七、一审支持韩孝利矫形器具费是否正确；八、鉴定费应由谁承担的问题。
关于焦点一、韩孝利主张的门诊医疗费应否支持。本案事故发生在2016年5月30日，韩孝利主张的门诊医疗费磁共振270元、门诊诊断费50元，放射费120元分别产生在2017年5月10日、2017年5月10日、2016年5月30日。韩孝利于2016年5月30日入院治疗、于2017年5月10日进行伤残鉴定，韩孝利办理入院手续之前和鉴定时产生的检查费也属韩孝利因事故产生的医疗费，一审法院将此费用计入医疗费并无不当。
关于焦点二、一审支持韩孝利误工费是否有事实与法律依据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。一审诉讼中，韩孝利提交汝州市第一人民医院诊断证明书出院注意事项显示3个月内避免剧烈运动。韩孝利定残日为2017年5月16日，且韩孝利构成十级伤残。一审法院根据上述法律规定、韩孝利伤情及医院出院医嘱酌定韩孝利误工时间290天并无不当。因韩孝利经常居住地为城镇，一审按照河南省城镇居民人均可支配收入标准计算韩孝利的误工费正确。
关于焦点三、残疾赔偿金计算标准是否有事实与法律依据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。本案交通事故发生后，根据韩孝利的申请，一审法院委托平顶山金正法医临床司法鉴定所对韩孝利的伤残程度进行了评估鉴定，该所认定韩孝利的伤残程度构成十级伤残。人民财险蚌埠分公司对鉴定结论有异议，认为韩孝利的伤情达不到十级伤残标准并申请重新鉴定。二审诉讼中，人民财险蚌埠分公司并未举证证明该鉴定意见存在重新鉴定的理由，且韩孝利经常居住地为城镇，故一审依据城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当。
关于焦点四、一审支持韩孝利被扶养人生活费是否有事实与法律依据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。韩孝利的母亲王喜荣于1934年10月10日出生，事故发生时年满82岁，王喜荣共生育五名子女；韩孝利女儿王琰于2003年2月28日出生，事故发生时年满13岁。一审法院依据上述法律规定计算韩孝利被扶养人生活费正确。
关于焦点五、一审认定精神损害抚慰金数额是否适当。本案事故造成韩孝利身体十级伤残，且韩孝利是事故无责方，一审酌定韩孝利精神损害抚慰金5000元比较适当。
关于焦点六、一审认定韩孝利交通费是否正确。本案事故发生后，韩孝利在汝州市第一人民医院住院85天，且前往鉴定机构鉴定一次，必然产生交通费。一审法院根据本案事实酌定支持韩孝利交通费1000元并无不当。
关于焦点七、一审支持韩孝利矫形康复支具费是否正确。一审诉讼中，韩孝利提供的汝州市第一人民医院出院记录诊疗经过显示内外侧韧带损伤，给予保守治疗，下肢可调节支具固定，在支具保护下遂步膝关节活动锻炼，病情稳定。从医院出具韩孝利的出院记录可知韩孝利购买矫形康复支具是治疗韩孝利的伤情所需，故一审判决支持韩孝利矫形康复支具费正确。
关于焦点八、鉴定费应由谁承担的问题。韩孝利为确定因本起交通事故给其造成的伤害程度申请鉴定，支付的鉴定费用系韩孝利因交通事故造成的实际损失，应当由肇事车辆投保的保险限额内予以赔偿。
综上，人民财险蚌埠分公司的上诉理由均不能成立，本院不予支持；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理结果并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2440元，由中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 邢智慧
审判员 樊为民
审判员 陈 克
二〇一七年十一月二十日
书记员 岳姣姣