吉林省高级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉民再48号
再审申请人(一审原告、二审上诉人)：吴显君，男，1952年8月14日出生，汉族，住吉林省长春市绿园区。
委托诉讼代理人：吴海涛（吴显君之子），住吉林省长春市绿园区。
被申请人（一审被告、二审被上诉人）：长春市长客金麒保温材料有限责任公司。住所：吉林省长春市绿园经济开发区工业园区。
法定代表人：王凯旋，该公司经理。
委托诉讼代理人：石静，吉林常春律师事务所律师。
一审第三人：长春轨道客车股份有限公司。住所：吉林省长春市光谷大街****号。
法定代表人：董晓峰，该公司董事长。
再审申请人吴显君因与被申请人长春市长客金麒保温材料有限责任公司（以下简称金麒公司）及一审第三人长春轨道客车股份有限公司（以下简称客车公司）劳动争议一案，不服吉林省长春市中级人民法院(2015)长民五终字第418号民事判决，向本院申请再审。本院于2016年5月23日作出(2016)吉民申800号民事裁定，提审本案。本院依法组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人吴显君委托诉讼代理人吴海涛、被申请人金麒公司委托诉讼代理人石静到庭参加诉讼。客车公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
吴显君申请再审称，（一）《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定,用人单位必须为劳动者缴纳社会保险。第七十三条规定，劳动者在患病、负伤的情况下享受社会保险待遇，劳动者享受的社会保险金必须按时足额支�。为职工依法缴纳社会保险强制行为，是用人单位的法定义务，不能因为吴显君提出放弃社会保险待遇而免除。（二）吴显君与金麒公司每一年签一次劳动合同。2009年1月5日至2010年1月5日是第二次合同期，吴显君于2009年8月19日放弃缴纳社会保险的申请仅适用于该合同期，与2010年9月9日患病时第三次合同期没有关系。（三）金麒公司在2008年1月至2008年11月23日之间没有为吴显君缴纳社会保险，违反了国家法律规定。吴显君于2008年11月23日自行缴纳城镇居民医疗保险，并不是城镇职工基本医疗保险。二审判决适用法律错误。综上，请求再审本案：1.撤销（2015）长民五终字第418号民事判决，对本案进行再审，并予以改判；2.依法维持（2012）绿民重字第66号民事判决中第一项，确认双方存在劳动关系；3.依法维持（2012）绿民重字第66号民事判决中第二项，支持双方解除劳动关�；4.依法维持（2012）绿民重字第66号民事判决中第三项，金麒公司给付吴显君赔偿金4，000元；5.依法维持（2015）长民五终字第418号民事判决中确认金麒公司给付吴显君非因公医疗期工资待遇1,968元；6.撤销（2012）绿民重字第66号民事判决中第五项，改判金麒公司按照医疗保险的标准向吴显君支付医疗费用61,016.98元。
金麒公司辩称，对吴显君再审请求一至五项是认可的，对第六项不予认可，我单位未给吴显君缴纳医疗保险系因吴显君自行放弃且自行缴纳城镇居民保险，并在我单位强行要求其配合缴纳医疗保险的情况下仍予以拒绝，根据国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见以及长春市城镇居民基本医疗保险试点实施方案的规定，因吴显君已经自行缴纳了城镇居民保险，已经不可能再行缴纳职工医疗保险，两种保险不�并行缴纳，其过错在于吴显君自身，故不同意支付其剩余医疗费。
客车公司未作陈述。
吴显君向一审法院起诉请求：1.请求解除吴显君与金麒公司的劳动合同；2.请求判令金麒公司给付吴显君经济补偿金2,000元（每月1,000元，共计2个月）、支付赔偿金4,000元（标准按经济补偿金的2倍）；3.请求判令金麒公司支付吴显君非因工医疗期工资待遇1,968元（标准为每月656元，共三个月，按长春市最低工资820元的80%给付）；4.请求判令金麒公司支付吴显君医疗费用76，052.19元；5.请求判令客车公司就上述2.3.4项承担连带责任；诉讼费用由金麒公司承担。一审法院经审理查明，2008年1月5日吴显君、金麒公司签订了劳动合同一份，期限为一年，月工资1，000元，吴显君入职后就被派遣到客车公司铝车体一车间从事工作。合同期满后双方又签了为期一年的劳动合同，即自2009年1月5日至2010年1月5日，到期后吴显君、金麒公司没有续签劳动合同。期间金麒公司未给吴显君缴纳医疗保险，但吴显君仍在客车公司工作，并由金麒公司发放工资。2010年9月9日吴显君在工作期间突发心脏病，在吉林大学第一医院住院治疗，发生医疗费用总额100，102.19元，其中医保统筹基金支付24，050元，吴显君自行支付76，052.19元。吴显君就本案同样的诉讼请求向长春市绿园区劳动仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会支持了吴显君要求金麒公司给付经济补偿金2，000元的请求，其他请求均没有支持。庭审中金麒公司提供了吴显君自愿放弃社会保险待遇的申请，内容为：“根据工厂统一办理社会保险的规定，经过慎重考虑，本人由于工作季节性强，收入及岗位不稳定，另外，本人已办理灵活就业形式的社保，如果按照工厂的要求缴纳保险，既不方便，也会因为个人承担部分费用减少工资收入，因此，不需要移交到工厂来续缴保险费用，并独自承担相关法律责任。时间为2009年8月1日”。金麒公司还提供了双方签订的协议，内容为：“甲方：长春客车厂保温材料制品厂、乙方：姓名吴显君，性别：男，年龄56，乙方在甲方工作期间，本人自动放弃养老保险，以后出现的任何养老保险的劳动纠纷，均由乙方自行承担。甲方无需为乙方缴纳养老保险费也不承担任何法律责任。本协议从签订之日起生效。时间为2009年8月20日”。一审法院判决：（一）解除吴显君与金麒公司之间的劳动合同；（二）金麒公司向吴显君支付赔偿金4，000元，此款于判决生效后立即付清；（三）驳回吴显君其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元由金麒公司承担（与上款一并执行）。
吴显君不服一审判决，上诉请求：维持原审判决第一项、第二项，依法改判金麒公司支付吴显君医疗期工资1,968元、金麒公司支付吴显君医疗费用61,016.98元、客车公司承担连带赔偿责任。二审法院审理查明的事实与一审判决认定的事实一致。另查明，长春市社会医疗保险管理局出具一份《个人参保证明》，证明吴显君已于2008年11月1日参加城镇居民基本医疗保险。在二审审理期间，金麒公司同意支付吴显君非因工医疗期工资待遇1,968元。二审法院认为,因二审审理期间，金麒公司同意支付吴显君非因工医疗期工资待遇1,968元，故金麒公司应给付吴显君非因工医疗期工资待遇1,968元；依据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》以及《长春市城镇居民基本医疗保险试点实施方案》规定，城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险同属于社会基本医疗保险，吴显君不能享受二次医疗保险待遇。因吴显君已办理了城镇居民基本医疗保险，并与金麒公司签订协议，不需要金麒公司为其缴纳医疗保险费。且吴显君已经享受医疗保险待遇，医保统筹基金支付了24，050元，故吴显君主张金麒公司支付医疗费用，依法不予支持；吴显君与金麒公司存在劳动关系，其提出客车公司承担连带赔偿责任，无事实及法律依据，不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。
围绕当事人的再审请求，本院对有争议的证据和事实认定如下：吴显君实际发生医疗费用总额为100，102.19元，吴显君主张医疗保险范围内费用应为85，066.98元[4，676.99元（甲类药品）+89，322.21元（乙类药品）×90%]，金麒公司对此数额有异议，认为乙类药品应按照80%的比例报销，但在本院指定期间内未能提供相关计算依据和具体计算数额，应承担举证不能的责任。
本院再审认为，《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定：“职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的�定》第二项规定：“城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。”《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条规定：“劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。”虽然吴显君向金麒公司交纳了放弃社会保险待遇的申请，但为职工缴纳社会保险是用人单位的法定义务。按现有法律法规的规定，医疗保险不能通过事后补交保险费再享受保险待遇。由于金麒公司未按规定为吴显君缴纳医疗保险费，导致吴显君患病后不能依法享有医疗保险待遇而遭受了经济损失，吴显君可以要求金麒公司支付医疗费用中属于医疗保险范围内的费用。原审判决以吴显君向金麒公司提出主动放弃办理社会保险待遇为由，驳回了吴显君此项诉讼请求，适用法律错误。
关于保险损失数额一节，吴显君实际发生医疗费用总额为100，102.19元，吴显君主张医疗保险范围内费用应为85，066.98元[4，676.99元（甲类药品）+89，322.21元（乙类药品）×90%]，金麒公司对此数额有异议，认为乙类药品应按照80%的比例报销，但在本院指定期间内未能提供相关计算依据和具体计算数额，本院认定吴显君医疗保险范围内费用应为85，066.98元。扣除吴显君自己缴纳的小额医疗保险统筹基金已经支付的24，050元，金麒公司应向吴显君支付61,016.98元。
本院在审理过程中，金�公司同意支付吴显君非因公医疗期待遇1,968元，对此本院予以确认。
综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：
一、撤销吉林省长春市中级人民法院(2015)长民五终字第418号民事判决；
二、撤销长春市绿园区人民法院（2012）绿民重字第66号民事判决第三项；
三、维持长春市绿园区人民法院（2012）绿民重字第66号民事判决第一项、第二项；
四、长春市长客金麒保温材料有限责任公司于本判决生效后七日内向吴显君支付医疗费61,016.98元；
五、长春市长客金麒保温材料有限责任公司于本判决生效后七日内向吴显君支付非因公医疗期待遇1,968元；
五、驳回吴显君其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一、二审案件受理费20元，由长春市长客金麒保温材料有限责任公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 付 丽
代理审判员 赵希洋
代理审判员 魏明远
二〇一七年十一月一日
书 记 员 孙 浩