文书内容广东省梅州市梅江区人民法院民事判决书（2016）粤1402民初1469号原告罗梅红，女，汉族，1968年5月4日出生，现住梅江区。委托代理人刘克熙，梅州市梅江区公职律师事务所律师。委托代理人罗嘉玉，梅州市梅江区公职律师事务所法律工作者。被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址：梅江区南门商业广场A2栋堤上1号店。负责人黄平意，该公司总经理。委托代理人蔡展天，该公司员工。被告邱志铉，男，汉族，1995年12月9日出生，现住梅江区。原告罗梅红诉被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称“保险公司”）、邱志铉机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员何仕珠独任审判，公开开庭进行了审理。原告罗梅红和委托代理人刘克熙律师，被告保险公司的委托代理人蔡展天、被告邱志铉均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年8月23日1时许，被告邱志铉驾驶粤Ｍ×××××号小型汽车由梅江区嘉应大桥往金叶环岛方向行驶，在市规划局门前路段时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，经梅州市交警支队直属大队认定，原告与被告邱志铉负事故同等责任。被告邱志铉驾驶的车辆已在被告保险公司处投保，保险还在有效期内。事故发生后，原告被送至梅州市人民医院住院治疗，经医生诊断，原告的伤情为：双侧耻骨上肢、盆骨多处骨折移位等多处骨折。原告因此住院58天（2015年8月23日至2015年10月20日）。住院后，医生对原告的伤势进行了紧急救治处理。出院后，医生建议全休3个月、每月定期复查、加强营养等医嘱。因此事故，原告落下残疾，经广东客都临床司法鉴定所鉴定为九级伤残，给今后生活造成极大的不便和影响，整日疼痛的睡不着觉，造成精神上的痛苦折磨。住院期间，两被告各支付了10000元的医疗费，其余费用至今未赔偿给原告。因被告邱志铉的车辆在被告保险公司处投了保险，现原告只有通过诉讼途径解决，要求两被告还应赔偿原告经济损失208130元。原告的各项损失计算方法如下：1残疾补助费139028元；2、误工费43200元；3、住院伙食补助费5800元；4、护理费21360元；5、被扶养人生活费11198元；6、鉴定费2400元；7、定期复查费4893元；8、后续治疗费20000元；9、交通费2000元；10、营养费3000元；11、精神损失费20000元；12、医疗费27338元。为维护自身合法权益，原告诉至法院，请求：一、被告保险公司在交强险限额内赔偿原告因交通事故造成的经济损失120000元；二、被告保险公司在商业险限额内赔偿原告因交通事故造成的经济损失88130元；三、被告邱志铉对原告的经济损失承担连带赔偿责任；三、两被告承担本案诉讼费用。被告保险公司辩称，一、肇事车辆在答辩人处投保了交强险及商业险，事故发生在保险期限内，根据事故责任，对于超出交强险的部分损失，答辩人在商业险限额内承担50%的赔偿责任。二、对原告的各项损失有如下意见：1、残疾补助费。因事发时间为2015年8月23日，应按照2015年度城镇居民人均可支配收入30192.9元/年计算为120771.6元。2、对误工费不予认可，因无证据证明原告存在持续误工，按照医嘱误工天数为148天，按照2015年度城镇居民人均可支配收入30192.9元/年计算为9926.40元。3、护理费标准过高，期限过长，按照2015年度城镇居民人均可支配收入30192.9元/年计算60天，应为4963.21元。4、对住院伙食补助费无异议。5、被扶养人生活费应按照城镇人均消费性支出22171.9元/年，计算为11085.95元。6、鉴定费用属于间接费用，不属于保险责任赔偿范围，不予认可。7、定期复查费无依据，无正规医院复查病历及复查发票，且属于后续治疗费范围，属于重复主张，不予认可。8、后续治疗费20000元应待实际发生后另行主张。9、交通费2000元无票据且数额过高，不予认可。10、营养费无依据且标准过高，不予认可。11、精神损害抚慰金过高，以6000元较为合理。12、医疗费应剔除不合理部分，扣除乙类药品费用10%、自费药部分10%、CT费用20%、其余自费项目扣除10%，合计2838.2元，医疗费应为4500元。被告邱志铉辩称，一、肇事车辆在被告保险公司处购买了保险，原告的损失应由被告保险公司承担。二、对原告起诉状中的事故时间、地点无异议。三、其余同意被告保险公司的答辩意见。经审理查明，2015年8月23日01时30分许，被告邱志铉驾驶粤Ｍ×××××号小型轿车由梅江区嘉应大桥王金叶环岛方向行驶，在市规划局门前路段时，与行人原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故经梅州市公安局交通支队直属大队认定，被告邱志铉负此事故同等责任，原告负此事故同等责任。事发后，原告被送至梅州市人民医院住院治疗，从2015年8月23日入院至2015年10月20日出院，共58天。被诊断为：1、右骶髂关节半脱位；2、右髂骨骨折；3、双侧耻骨上支及右侧耻骨下支多发骨折；4、左侧腓骨小头骨折；5、皮肤多发挫裂伤。建议：1、卧床休息，注意加强营养；2、住院期间：2015-8-23至2015-9-12陪护贰人，2015-09-13至2015-10-20陪护壹人；3、全休3月，三月后至骨科门诊复诊。住院期间花费医疗费27338.20元，其中被告邱志铉垫付了10000元，被告保险公司垫付了10000元。出院后，原告的伤情于2016年8月19日被广东客都法医临床司法鉴定所（以下简称“客都司鉴所”）评定为九级伤残。此后，双方无法就后续赔偿事宜达成一致意见，原告遂诉至法院，提出上述诉讼请求，两被告则作出如上答辩。庭审中，原告为证明其诉讼请求提供了身份证、户口本、证明、被告保险公司的企业登记信息、被告邱志铉的行驶证和驾驶证复印件、保险单复印件、道路交通事故认定书、疾病诊断证明书、住院病案出院记录、入院报告单、发票复印件、鉴定报告和鉴定发票。被告保险公司、邱志铉质证称：1、对梅州市人民医院出具的材料及发票无异议，对蕉岭县卫生院处方笺及药行发票的关联性有异议，无正规的复查病历及医院发票；2、对鉴定报告及鉴定费发票的真实性无异议，但对关联性有异议。被告邱志铉为证明其垫付给原告10000元的事实，提供了10000元的收据复印件，原告表示无异议。被告保险公司为证明其主张提供了：1、网上打印的支付信息表一张；2、鉴定报告书、文件各一份。原告表示对鉴定报告书有异议，被告保险公司私自委托鉴定，原告不在现场，且该鉴定报告对护理期、误工期只是建议，没有结合原告的实际情况；误工期、护理期均采用的是最低标准，对鉴定报告不予认可。另查明，原告罗梅红属于非农业家庭户口。原告父亲罗广平出生于1935年10月29日，事发时年满79周岁；母亲罗添云出生于1941年11月19日，事发时年满73周岁，原告表示其父母共生育了4个子女。肇事粤Ｍ×××××号小型轿车的车主及事发时的驾驶员均是被告邱志铉，该车在被告保险公司处投保了交强险和第三者责任险（1000000元含不计免赔），事故发生在保险期限内。经本院出示梅公交（直）认字【2015】第00259号交通事故档案，当事人均表示无异议。本院认为，被告邱志铉于2015年8月23日1时45分驾驶粤Ｍ×××××号小型轿车与行人原告发生碰撞，造成原告受伤并负事故同等责任，依法应对原告的损失承担赔偿责任。交警部门作出的梅公交（直）认字【2015】第000259号道路交通事故认定书程序合法，责任划分明确，本院予以确认。客都司鉴所作出的粤客【2016】临鉴字第541号《司法鉴定意见书》、粤客【2016】临鉴字第623号《司法鉴定意见书》，程序合法，结论依据充分，本院予以采信。原告对粤客【2016】临鉴字第623号《司法鉴定意见书》提出异议，认为该鉴定意见书采用的是最低标准且原告本人参与鉴定。经查，客都司鉴所对原告的误工期、护理期作出评定之前，已对原告的伤残等级作出评定，对原告的伤情有比较明确的了解，由同一鉴定机构对误工期、护理期一并作出评定，结果客观公正，本院予以采信。故原告的误工期、护理期应以粤客【2016】临鉴字第623号《司法鉴定意见书》鉴定意见为准。关于原告的损失计算问题。1、残疾补助费139028元（34757元/年×20年×20%）。两被告认为按照事故发生时间，应该适用2015年度城镇居民人均可支配收入30192.9元/年计算。经查，本案事故确发生在2015年8月23日，但原告提起诉讼的时间是2016年8月23日，一审法庭辩论终结时间为2016年10月10日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第三十五条之规定，原告适用一审法庭辩论终结时的上一年度全省农村居民人均可支配收入34757元/年计算残疾补助费有据，本院支持，诉请项目应更正为“残疾赔偿金”。2、误工费43200元（120元/天×360天）。虽原告未提供证据证实有固定收入和实际误工损失，但其作为具有完全民事行为能力和劳动能力人，仍有机会获得就业或收入，故请求误工损失合理；误工标准可参照上一年度全省农村居民人均可支配收入34757元/年计算；按粤客【2016】临鉴字第623号《司法鉴定意见书》，误工天数以120天为准，误工费计算为11426.40元（34757元/年÷365天×120天）。3、住院伙食补助费5800元（100元/天×58天）。两被告无异议，本院支持。4、护理费21360元（120元/天×58天×1人+120元/天×120天×1人）。根据粤客【2016】临鉴字第623号《司法鉴定意见书》护理期为60天，梅州市人民医院的医嘱是2015年8月23日至2015年9月12日陪护两人，2015年9月13日至2015年10月20日陪护壹人；结合梅州地区护工实际，住院期间以120元/天计算，出院后以100元/天计算，护理费应为9680元（120元/天×21天×2人+120元/天×37天×1人+100元/天×2天×1人）。5、被扶养人生活费11198元（22396.35元/年×5年×20%÷4人+22396.35元/年×5年×20%÷4人）。已查明，原告父亲事发时年满79周岁，母亲事发时年满73周岁，原告表示其父母共生育了4个子女，并均以22396.35元/年的标准计算5年的抚养费，未超过法律规定，本院准许；该诉请计算无误，本院支持。6、鉴定费2400元。有发票为凭，予以支持。7、定期复查费4893元。虽原告提供有梅江区鸿都参茸药行和梅江区威龙药行购药发票和蕉岭县农村卫生站处方笺，但梅州市人民医院的医嘱是“三月后至骨科门诊复诊”，复查费应以该医院复查的收费收据，上述购药发票与定期复查的关联性存疑，而卫生站处方笺无相应发票为凭，故原告请求的定期复查费无据，本院不予支持。8、后续治疗费20000元。因无医嘱或相应后续鉴定治疗鉴定，该诉请无据，本院不予认定。9、交通费2000元。虽无相应交通发票，但确有往返治疗和评残的支出，酌情以500元为宜。10、营养费3000元。因有医嘱“加强营养”，结合原告的伤情，以20元/天计算为1160元（20元/天×58天）。11、精神损失费20000元。因事故造成原告九级伤残，给其造成一定的身心损害，结合梅州地区实际，酌情以8000元为宜。12、医疗费27338元。原告提供的是27338.2元医疗费发票复印件，两被告表示对真实性无异议，仅对关联性有异议。结合原告在梅州市人民医院住院治疗的实际，医疗费27338元有据，本院支持。以上合计216530.40元，其中医疗费34298元（住院伙食补助费5800元、营养费1160元、医疗费27338元），残疾赔偿金182232.40元（残疾赔偿金139028元、误工费11426.40元、护理费9680元、被扶养人生活费11198元、鉴定费2400元、交通费500元、精神损害抚慰金8000元）。因肇事车辆粤Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司处购买了交强险和第三者责任险（1000000元含不计免赔），故原告请求被告保险公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任合理。因事发后被告保险公司垫付了原告10000元，故其仍应在交强险残疾赔偿金限额内承担110000元。原告交强险限额不足部分损失为96530.40元（216530.40元-110000元-10000元）。因交警部门认定行人原告和被告邱志铉负事故同等责任，根据《广东省道路交通安全条例》第四十六条之规定，机动车一方应承担百分之六十的赔偿责任，故原告交强险不足部分损失应由被告保险公司在第三者责任保险（1000000元含不计免赔）限额内赔偿60%，即57918.24元（96530.40元×60%）。因事发后被告邱志铉垫付了原告10000元，其与原告在庭审中同意待原告领取赔偿款后将该10000元返还给自己，本院准许。因原告的合理损失已能在被告保险公司处获得足额赔偿，其请求被告邱志铉对损失承担连带赔偿责任无据，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第七项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内支付110000元给原告罗梅红。二、被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起十日内，在第三者责任保险限额内支付57918.24元给原告罗梅红。三、驳回原告罗梅红的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在本判决生效之日起十日内，将上述157918.24元（扣除被告邱志铉垫付的10000元）付至原告罗梅红的银行账户（户名：罗梅红，账号：62×××78，开户行：中国农业银行）；将10000元付至被告邱志铉的银行账户（户名：邱志铉，账号：62×××77，开户行：中国建设银行）。案件受理费1540.66元，按规定减半收取770.33元（原告预交），由原告负担154.33元，被告安邦财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担616元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员     审判员  何仕珠二〇一六年十一月十日书记员  郑佳裕