济南市历城区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0112民初2226号
原告：张杰，男，1982年5月28日出生，汉族，住济南市。
委托诉讼代理人：周承杰、戴鲁菲，山东舜尧律师事务所律师（特别授权代理）。
被告：璩永东，男，1969年11月6日出生，汉族，住山东省章丘市。
委托诉讼代理人：张广瑞，山东京鲁律师事务所律师（特别授权代理）。
原告张杰与被告璩永东机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月25日立案，同日，原告张杰提出司法鉴定申请，要求法院委托鉴定机构对张杰的伤残等级进行鉴定，本案依法中止审理。鉴定结论做出后，本案于2017年8月2日恢复审理，依法适用简易程序，于2017年8月25日公开开庭进行了审理。原告张杰的委托诉讼代理人周承杰、戴鲁菲,被告璩永东及其委托诉讼代理人张广瑞到庭参加诉讼。2017年8月25日，被告璩永东提出司法鉴定申请，要求法院委托鉴定机构对璩永东与张杰发生碰撞对张杰伤情的参与度及张杰第一次强行出院造成第二次住院医药费增加的数额进行鉴定，本案依法中止审理。被告璩永东的鉴定申请因超出鉴定机构的鉴定范围及鉴定能力而被退回，本案于2017年12月5日恢复审理，依法适用简易程序，于2017年12月27日公开开庭进行了审理。原告张杰的委托诉讼代理人周承杰,被告璩永东的委托诉讼代理人张广瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张杰向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费178688.4元、住院伙食补助费4500元、营养费2700元、伤残赔偿金231281.6元、误工费27600元、护理费15345元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费2100元，另为鉴定支出CT复查费820元，以上共计470035元，扣除交强险部分后按照70%的责任比例，再扣除被告前期垫付的1万元及被告驾驶车辆投保的保险公司已赔偿22万元，以上共计135024.5元，由被告承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年10月18日19时许，被告璩永东驾驶鲁A**号牌小型客车沿孙唐路行驶至吕家路口南侧处时与倒在地上的原告张杰及其二轮摩托车发生刮蹭，造成原告张杰受伤、两车损害的交通事故。后经交警部门认定原告承担事故的次要责任，被告承担事故的主要责任。经查鲁A**号车在永诚财险济南中心支公司处投保交强险及商业三者险10万元，原告已与其达成赔偿协议且赔偿完毕，但超出保险赔付范围的部分原告与被告未达成一致，为维护原告的合法权益，特诉至法院。
璩永东辩称，对于事故责任划分问题，交警部门出具的事故调查案卷可以显示原告在发生事故前系无证驾驶，且属于酒驾，该两行为严重违反了道交法第19、22条的规定，应当对该交通事故承担主要或全部责任。在事故发生前，原告系无证酒驾，摔倒在被告正常行驶的车道上，对该事故存在严重的过错，交警部门出具的事故认定书责任划分严重不符事实情况，该份事故认定书是在交警部门劝告被告事故车辆有交强险及商业险、该保险足以赔偿原告损失的情况下出具的。关于医药费的问题，原告提交的住院病历中明确记载，医院要求原告继续在医院治疗而原告自愿强行出院，导致其二次住院医药费用增加，扩大了医药费的损失。关于伤情问题，根据交警部门出具的事故案卷材料可以显示，原告在与被告发生刮蹭之前，已经因无证酒驾从原告正常行驶的车道上摔倒，根据交警部门查清的事故发生过程，被告的车辆仅仅是与原告的车辆发生了刮擦，被告的车辆并未直接接触到原告，事故现场图可以看出，被告的车辆与原告车辆发生刮擦后，原告及其驾驶的车辆仅仅是发生了水平侧移，因此，对原告鉴定报告中所鉴定的三处伤残是否由被告与原告发生的该次事故所造成，被告已依法提起司法鉴定，请求法院依法认定。
本院经审理认定如下事实：
一、2016年10月18日，璩永东驾驶鲁A**小型客车沿孙唐路行驶至吕家路口南侧处时与倒在地上的张杰及其二轮摩托车发生刮蹭，造成原告张杰受伤、两车损害的交通事故。此次事故经交警部门认定，璩永东承担事故主要责任，张杰承担事故次要责任。璩永东对事故认定书中的责任划分有异议，认为张杰存在无证、酒驾的违法行为，应承担事故的全部或主要责任。道路交通事故认定书对事故形成原因进行了分析：璩永东驾驶机动车观察不周采取措施不当是形成事故的原因，张杰无证酒后驾驶机动车上道路行驶也是形成事故的原因。本院认为，道路交通事故认定书对事故形成原因分析及责任划分是合理的，璩永东虽对道路交通事故认定书的责任划分有异议，但未在法定期限内申请上级交警部门对该道路交通事故认定书复核，也未提交充分的证据推翻该事故认定书，对璩永东的该项辩解，本院不予采信。
璩永东系鲁A**小型客车的车主，该车在永城财产保险股份有限公司投保机动车交强险一份，商业三者险10万元并不计免赔，事故发生在保险期间。
二、关于医疗费及住院伙食补助费：事故发生后，张杰分两次在济南市第三人民医院住院治疗，第一次住院22天，支出医疗费110367.45元。第二次住院23天，支出医疗费66925.9元。张杰共住院45天，支出住院医疗费177293.35元，各项门诊收费共计1395.05元。璩永东对两次住院的费用清单无异议，认为第一次住院的医疗费票据系复印件，对其真实性有异议，对第二次住院的医疗费票据无异议，但认为张杰第一次出院时医院已经明确告知应当继续进行治疗，而张杰强行出院导致其伤骨折处愈合出现问题，造成第二次住院进行手术，增加了医药费的花费。张杰在治疗过程中存在过错，第二次住院的医疗费应当由张杰自行承担。本院认为，张杰自述：第一次住院的发票原件，在原、被告与保险公司协商时已由保险公司予以保存。因该发票复印件记载的数额与张杰的第一次住院的费用清单数额一致，本院予以采信。张杰第二次住院系行“左股骨干、左胫腓骨陈旧性骨折并畸形愈合切开复位内固定＋植骨术”，璩永东未提交证据证明张杰第一次出院导致第二次住院医药费用增加，本院对璩永东的该项辩解不予采信。
张杰要求按照每天100元计算45天的住院伙食补助费，共计4500元。璩永东认为标准过高，应按照每天30元计算。本院认为，张杰按照100元/天的标准计算住院伙食补助费并无不当，本院予以认定。
三、关于鉴定费及营养费：2017年4月25日，张杰申请对其伤残等级、护理时间及人数、误工时间、营养期限进行鉴定。烟台富运司法鉴定中心接受委托后，于2017年7月10日出具鉴定意见书，鉴定结论为：1、张杰多发性肋骨骨折并畸形愈合构成八级伤残，左下肢损伤构成十级伤残，右肩部损伤构成十级伤残；2、张杰伤后护理时间为120日（两次住院期间均需2人护理，其余时间1人护理）；3、张杰伤后误工时间为300日；4、张杰伤后营养期限为90日。张杰为此支付鉴定费2100元。因鉴定机构需要张杰的复查胸部三维CT、平扫影像资料及相应报告单，张杰于济南市第三人民医院进行上述检查，支出检查费820元。
张杰据此主张鉴定费2100元、检查费820元，要求按照每天30元计算营养费，共计2700元。璩永东对鉴定结论有异议，认为误工及护理时间过长。对鉴定费、营养费无异议，对检查费820元有异议，认为张杰无法证明该费用是做司法鉴定产生的费用。本院认为，鉴定机构要求张杰补充相应材料，提交复查胸部三维CT、平扫影像资料及相应报告单，检查费票据上显示的检查项目与鉴定机构要求的项目相吻合，检查费820元系因做司法鉴定产生的费用，本院对此予以认定。
四、2017年8月25日，璩永东提出司法鉴定申请，要求法院委托鉴定机构对璩永东与张杰发生碰撞对张杰伤情的参与度及张杰第一次强行出院造成第二次住院医药费增加的数额进行鉴定，本次鉴定由山东大舜司法鉴定所接受委托，以“不属于本所鉴定范围”为由将本案退回。2017年10月18日，璩永东申请变更鉴定事项，变更后的鉴定事项为：1、对2016年11月10日张杰出院诊断中第2、4、5、6、7等5项伤情是张杰骑摩托车自行摔倒所致，还是与璩永东发生交通事故所致进行鉴定；2、对第2、4、5、6、7等5项伤情中有无伤情是原告骑摩托车自行摔倒和与璩永东发生交通事故叠加所致。如有，与璩永东发生交通事故对伤情的参与度是多少进行鉴定；3、对张杰第一次强行出院对第二次入院治疗医疗费增加的数额进行鉴定。本案重新选择有该项鉴定业务范围的鉴定机构，北京明正司法鉴定中心接受本次委托，2017年11月28日以“案情疑难复杂，超出鉴定能力”为由将本案退回。
五、关于误工费及残疾赔偿金的计算标准：张杰自述：伤前在山东晨美工贸有限公司上班，平均工资为92元/天，张杰要求按照2016年度城镇居民可支配收入34012元/年计算残疾赔偿金，共计231281.6元；要求按照每日92元计算300日的误工费，共计27600元。璩永东对残疾赔偿金标准有异议，认为应按照农村标准计算，对误工费有异议，认为银行交易明细中仅仅记载了交易类型为工资，但并未显示发放单位，不能证明该笔资金为张杰的工作单位所发放的，张杰未提交误工损失的证明，对误工费不予认可。本院认为，张杰提供了自2014年1月至2016年6月的银行交易明细及劳动合同，每月交易类型中均有工资一项，无论发放工资的主体是否为山东晨美工贸有限公司，均可证实张杰不以农业收入为主要生活来源，有固定的工资收入。对张杰要求按照城镇标准计算残疾赔偿金的主张，本院予以支持。张杰要求按照92元/天的工资计算误工费，不超过2016年度城镇居民人均可支配收入93元/天，对其该项主张，本院予以支持。
六、关于护理费：张杰自述：护理人员有张杰的父亲、姐姐、姐夫以及护工，主张护理费按照上一年度城镇居民人均可支配收入93元/天计算，共计15345元。璩永东对张杰的护理费有异议，认为按照法律规定，张杰应当提交因护理产生的费用的证据，护理费应当按照农村人均可支配收入计算。本院认为，护理费应当参照当地护工标准，张杰主张按照上一年度城镇居民人均可支配收入93元/天计算，并不高于当地护工标准，并无不当，本院予以认定。
七、关于精神损害抚慰金：张杰称因本次事故造成重伤，并构成三处伤残，且在本次事故中过错较小，故主张精神损害抚慰金5000元。璩永东认为本次事故原告应当承担主要责任，不同意赔偿精神损害抚慰金。本院认为，精神损害抚慰金的赔偿应综合考虑侵权人的过错程度、侵权的手段、行为方式等多方面因素，且受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害抚慰金赔偿责任。本案中，张杰作为一名成年人，理应知道无证驾驶、酒后驾驶系交通法规明令禁止的行为，仍然无视法律规定无证且酒后驾驶，系对自己人身、财产安全的极度不负责任的做法，但张杰因事故造成伤残三处，确给其造成一定的精神伤害，对张杰主张的精神损害抚慰金，本院酌情支持1000元。
八、关于交通费：张杰称本次事故发生后，住院多日及必要护理人员陪同产生交通费2000元。璩永东认为张杰没有提供证据证实所产生的交通费，不予承担。结合本案案情，本院酌定张杰的交通费为500元。
九、事故发生后，璩永东垫付1万元。张杰、璩永东与永城财产保险股份有限公司达成调解协议，约定保险公司在保险赔偿限额范围内赔付张杰医疗费、伤残赔偿金等所有人伤费用共计220000元（含已垫付的10000元）；张杰收到保险公司赔偿款210000元后，保险公司在交强险及商业险赔偿事宜即告终结，保险赔偿限额范围外的赔偿纠纷由张杰及璩永东自行协商解决，保险公司不再承担任何责任。
本院认为，机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，因自己的过错造成他人损害的，应当承担赔偿责任。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡及财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按规定承担赔偿责任。
本次事故经交警部门认定，璩永东承担事故主要责任，张杰承担事故次要责任。本院认为，张杰与璩永东均为机动车驾驶人，事故发生前，张杰未遵守道路交通安全法律法规的规定，系无证驾驶、酒后驾驶，自行摔倒在地。在住院治疗过程中，张杰未遵医嘱、强行出院，导致左股骨干、左胫腓骨畸形愈合，二次住院进行手术治疗。综合考虑本案案情，本院酌定张杰、璩永东在本次交通事故中各承担65%、35%的赔偿责任为宜。故交强险赔付后不足部分，应由永城财产保险股份有限公司在商业三者险赔偿限额内按责任比例赔偿65%；璩永东作为事故车辆的驾驶人及实际车主，对永城财产保险股份有限公司不承担赔偿责任的费用及超出保险限额的费用，应按65%的责任比例赔偿。
根据前述认定，张杰因本次交通事故造成的合理损失分别为：医疗费178688.4元，伤残赔偿金231281.6元、误工费27600元、住院伙食补助费4500元、营养费2700元、护理费15345元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元、鉴定费2100元、检查费820元，各项损失总计464535元。该损失应由永城财产保险股份有限公司在交强险医疗费限额内赔偿医疗费1万元，在死亡伤残限额内赔偿残疾赔偿金11万元，在商业三者险范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费共计10万元，不足部分由璩永东按照65%的责任比例赔偿，共计123947.75元[（464535-120000）×65%-100000]。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告璩永东赔偿原告张杰医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、检查费等共计123947.75元，减去被告璩永东已支付的10000元，余款113947.75元于本判决生效之日起十日内付清。
二、驳回原告张杰的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1494元，由原告张杰负担320元，被告璩永东负担1174元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 员 窦希梅
二〇一七年十二月二十七日
法官助理 任雅雯
书 记 员 娄焕霞