广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1424民初406号原告：曾永和，男，汉族，1960年7月7日出生，住广东省五华县。委托诉讼代理人：黄尚骏，广东世纪华人（梅州）律师事务所律师。被告：罗聪威，男，汉族，1993年10月4日出生，住广东省兴宁市。被告：李妙芳，女，汉族，1974年1月21日出生，住广东省兴宁市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称保险公司）。�所地：梅州市江南丽都中路恒泰花园B3栋1-6号。负责人：杨国清，该公司总经理。委托诉讼代理人：欧阳龙琼、郭金红，该公司员工。原告曾永和诉被告罗聪威、李妙芳、中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾永和的委托诉讼代理人黄尚骏，被告罗聪威、被告保险公司的委托诉讼代理人欧阳龙琼到庭参加了诉讼，被告李妙芳经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险范围内赔偿原告122000元；2、判令被告保险公司在商业险范围内赔偿原告733499.1元；3、被告罗聪威、李妙芳对上述诉请承担连带赔偿责任；4、本案的诉讼费用由被告承担。赔偿项目为：医疗费121421.16元；误工费35089.7元（5300元÷261天×144天）；拆除内固定费16000元；护理费31950元（150元×61天×2人+150元×91天×1人）；交通费5000元；住院伙食费6100元（61天×100元）；复查费3000元；营养费3050元（61天×50元/天）；残疾赔偿金486600.8元（34757.2元×70%×20年）；精神损害抚慰金30000元；伤残鉴定费2400元；残疾器具费269515元（53560元×5次+1715元）；假肢维修费81411.2元（53560元×8%×19年）；安装、维修假肢康复费14000元（80元×50天+50元×50天×4次）；安装、维修假肢食宿费25000元（100元×50天+100元×50天×4次）；安装、维修假肢陪护费37500元（50天×1人×150元×5次）；陪护人员住宿费350元；陪护人员伙食费1250元；购买睡衣、便盆、被单费用218元，合计1169855.9元。被告保险公司应在交强险限额内赔偿122000元，在商业险范围�赔偿原告733499.1元。事实与理由：2016年7月13日15时10分许，在线××（××东镇排岭河梅线）地段，被告罗聪威驾驶粤Ｍ×××××号牌轻型厢式货车从双华镇往水寨镇方向行驶至上述地段超越前方同方向车辆时，与相对方向由原告曾永和驾驶的粤Ｍ×××××号牌普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆损坏的交通事故。经交警认定，被告罗聪威负主要责任，原告负次要责任。事发后，原告被送至梅州市人民医院住院治疗33天后回五华县人民医院住院28天，经该院诊断为：1、左小腿严重毁损伤……11、右侧额颞部硬膜下积液。处理意见：1、返当地医院继续康复治疗，出院后需轮椅、拐杖、左下肢安装义肢辅助行走；2、全休3个月，注意休息、饮食，加强营养（住院期间陪护2人，出院后陪护1人）；3、出院后1、3、6、9、12个月复查X线片及CT（费用约16000元）；4、我�门诊随诊。原告因此次事故经广东阳光法医临床司法鉴定所鉴定为一处五级伤残、三处十级伤残。事故车辆在被告保险公司购买了交强险、商业险，事发在保险期限内，被告李妙芳为肇事车辆的车主，应当对原告的损失承担连带赔偿责任。被告保险公司辩称：一、我司承保了车架号为LWLNKA1V6DL044896的交强险、商业险，法院应核实是否为标的车。二、对超出交强险限额的，我司根据商业险保险合同承担70%的赔偿责任。三、对原告提交的证据应核对原件。四、事发后，我司已垫付了医疗费1万元。五、原告的计算方法有误：1、医疗费，应扣除20%的非医保用药合计24284.23元；2、误工费，原告未提供发放公司的银行流水、社保缴交凭据等证实其月收入，故原告主张按5300元/月计算144天的误工费依法无据，且应除以31天；3、拆除内固定费、复查费，应待实际发生后另行主张；4、护理费，原告未提供证据证实护理人员的职业及收入状况，且无医嘱证实原告住院期间确需人护理，应按实际住院天数以28812元/年÷365天的标准一人护理计算，出院后的护理费，原告于2016年11月4日安装假肢，并不需要后续护理，故原告按150元/天的标准诉求91天的护理费于法无据；5、交通费，原告提供的交通费票据为551元，超出部分不予赔偿；6、住院伙食补助费无异议；7、营养费无依据，不支持；8、残疾赔偿金，应按农村标准计算，赔偿系数为0.63；9、精神损害抚慰金应由侵权人承担，且原告请求标准过高；10、伤残鉴定费不属于我司赔偿范围；11、残疾器具费，应进行鉴定后再计算，且该费用与助行器、拐杖费重复，1715元高出市场价，我司不予赔偿；12、假肢维修费与其主张的每年假肢维修保养费重复；13、安装、维修假肢康复费，该费用不属于合理、必要的，不予赔偿；14、安装、维修假肢食宿费、陪护费，我司均不予赔偿；15、陪护人员住宿费、伙食费、购买睡衣、便盆、被单费用均不属于法定赔偿项目，我司不予赔偿。六、诉讼费用依法不应由我司承担。被告罗聪威辩称，对原告的诉讼请求无意见。被告李妙芳未到庭参加诉讼亦未提交证据。本院经审理认定如下事实：2016年7月13日15时10分，被告罗聪威驾驶粤Ｍ×××××号轻型厢式货车（该车在被告保险公司处购买了交强险、商业险100万元，事发在保险期限内）从双华镇往水寨镇方向行驶至线××（××东镇排岭河梅线）地段超越前方同方向车辆时，与相对方向由原告驾驶的粤Ｍ×××××号牌普通两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆损坏的交通事故。事发后，原告被送至梅州市人民医院救治，被诊断为：1、左小腿�重毁损伤；2、左胫腓骨上段开放性粉碎性骨折；3、双侧股骨粉碎性骨折……。处理意见：1、返当地医院继续康复治疗，出院后需轮椅、拐杖、左下肢安装义肢辅助行走；2、全休3个月，注意休息、饮食，加强营养（住院期间陪护2人，出院后陪护1人）；3、出院后1、3、6、9、12个月复查X线片及CT（费用约3000元），术后满1年视X线片结果取除左锁骨及右股骨内固定（费用约16000元）；4、我科门诊随诊。后于2016年8月16日转送至五华县人民医院住院治疗，共住院61天，用去医药费121421.16元，2016年11月30日，原告委托广东阳光法医临床司法鉴定所对其伤残进行鉴定，该所于2016年12月4日作出阳光司鉴所[2016]临鉴字第523号《鉴定意见书》，评定原告伤残等级为一处五级、三处十级伤残，原告为此支出鉴定费2400元。2016年8月2日，五华县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告罗聪威负主要责任，原告曾永和负次要责任。2016年9月16日至2016年11月4日原告到广州市恩德莱康复器具有限公司安装了国产普及型大腿假肢，用去53560元的假肢费，同时该公司证实假肢使用寿命四年，每年维修费为该假肢的8%。初次安装配需50天，更换期每次20天，每天食宿费用100元/人，假肢具体赔偿期限参照“受诉法院所在地的人均寿命”。2017年3月27日，被告保险公司申请对原告曾永和每次安装国产同类型假肢所需费用和安装次数进行鉴定。案经调解未果。另查明，1、原告曾永和户籍登记地为五华县××桂田村，在审理中，原告提交的“五华县运胜道路养护中心的营业执照及证明书、五华县水寨镇西河社区居民委员会出具的证明”证实其职业、收入及从2013年12月起居住在五××县畜牧××内××房。2、粤Ｍ×××××号轻型厢式货车的登记车�为被告李妙芳，实际驾驶人为被告罗聪威，罗聪威是李妙芳雇佣的司机。3、原告住院期间，由其子女2人护理，提供有其女儿曾金娇的请假条及工资条拟证明其收入状况。4、事故发生后，被告保险公司垫付了医疗费10000元，庭审时被告李妙芳的丈夫王全胜陈述李妙芳垫付了123800元医疗费，但原告不予认可。本院认为，原、被告均对五华县公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》无异议，本院予以采信。据此，本院确认在此事故中被告罗聪威负主要责任，原告曾永和负次要责任。原、被告双方均未对广东阳光法医临床司法鉴定所的鉴定意见提出异议，故本院确认原告的伤残等级为一处五级、三处十级伤残，赔偿系数为63%。关于被告保险公司主张应扣除20%的非医保用药合计24284.23元的问题，被告保险公司未举证证明曾永和的非医保用药为不合理�药，故其主张剔除24284.23元的非医保用药，理由不足，本院不予采纳。原告提交的五华县运胜道路养护中心的营业执照及证明书、五华县水寨镇西河社区居民委员会出具的证明，均能证实其职业、收入及2013年12月起至今居住在五××县畜牧××内××房的事实，故原告诉请按城镇居民标准计赔相关赔偿项目，本院依法予以支持。关于假肢安装、更换期限、维护的相关费用认定问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”参照《广东省道路交通事故处理规定》第二十一条“残疾者需配制补偿功能器具的，凭县级以上医院的证明�在本省选用国产普及型产品（不包括高级豪华型的电子器具）。配制残疾补偿功能器具的费用，除属于有辅助劳作（手部）和代步（脚）功能器具外，其余均按一次性的配制计算费用。需要安装上、下假肢的残者，自定残之年起，分别按18岁以下的，每两年更换一次；18岁以上的，每4年更换一次（计至70岁止）的标准计算费用。”，广州恩德莱康复器具有限公司出具的“关于曾永和辅助器具配制的证明”与上述条款相吻合，故原告主张按广州恩德莱康复器具有限公司出具意见认定其假肢安装、更换期限、维护的相关费用，理由正当，依法予以采纳；被告保险公司虽主张申请对原告曾永和每次安装国产同类型假肢所需费用和安装次数进行鉴定，但未提供证据证实广州恩德莱康复器具有限公司在为原告安装假肢过程中存在不合法的情形，故本院对其主张不予采纳。关于�疾器具费应计算多少年的问题，事发时原告已满56周岁，根据原告的伤情结合本地区人均寿命，本院酌定先计算4次假肢费用，对超过4次后产生的费用原告可待实际产生再另行主张。关于被告李妙芳的垫付款问题，庭审时被告李妙芳的丈夫王全胜陈述其垫付了123800元医疗费，但原告只认可李妙芳垫付了2-3万元，且双方均未对各自的主张提供证据证实，故本院对垫付款在本案中不予处理，被告李妙芳可另行向原告主张。被告罗聪威是被告李妙芳雇佣的司机，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，被告李妙芳应当承担赔偿责任，被告罗聪威不再承担赔偿责任。被告保险公司是粤Ｍ×××××号轻型厢式货车的保险人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应当在保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，本院核对原告的赔偿项目及相关数额如下：1、关于医疗费问题，根据医疗费发票，结合病历等本院核算为121421.16元。原告主张取除内固定费用16000元及复查费3000元，有梅州市人民医院的医嘱证实为日后必然发生的费用，故本院予以支持。2、关于误工费问题，原告提供有证据证实其为五华县运胜道路养护中心的员工，月收入5300元，误工费依法计算至定残前一天为5300元/月÷30天×144天=25434元。3、关于护理费问题，原告主张其住院期间由2人护理、出院后3个月由1人护理，有梅州市人民医院的医嘱证实，故本院依法予以支持，但原告在五华县人民医院�院期间亦在全休期间，故原告在梅州市人民医院住院33天期间由两人护理，在五华县人民医院住院28天期间由1人护理，在广州恩德莱康复器具有限公司安装假肢50天期间由1人陪护，全休期间其余12天按院外由1人护理计算，原告虽提供有其女儿曾金娇的请假条及工资条拟证明其收入，但未提供劳动合同、银行流水或社保缴交凭证证实，本院难以采信，结合当地护工工资标准院内按120元/人/天计算、院外按80元/人/天计算，即120元/人/天×2人×33天+120元/人×(28天+50)×1人+80元/人/天×12天×1人=18240元。4、关于交通费问题，“交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告提交了551元加油费的发票，加油费发票虽不是正式的交通费发票，但被告保险公司在审理中认可该数额，故本院依法予以支持。5、关�住院伙食补助费问题，按广东省2016年度人身损害赔偿计算标准核算为：6100元（100元/天61天）。6、关于营养费问题，原告有医嘱证实确需加强营养，故本院按每天50元计算61天，计算为3050元。7、关于残疾赔偿金问题，原告曾永和虽为农业户口，但其在县城有固定收入且居住已满一年，故按城镇居民标准计算为：34757.2元/年20年63%=437940.72元。8、关于精神损害抚慰金问题，根据中国保监会制订的《机动车交通事故强制责任保险条款》第八条规定，精神损害抚慰金属于机动车交通事故强制责任保险的赔偿项目之一，结合本地区的实际情况及原告伤残程度，故本院酌定为20000元。9、关于鉴定费问题，该费用为原告曾永和为确定其伤残程度及损失数额而支付的合理的必要的费用，亦属于原告因交通事故造成的损失部分，故原告诉�鉴定费2400元，本院予以支持。10、关于残疾器具费问题，原告提供有正式发票及广州恩德莱康复器具有限公司出具的诊断证明书证实假肢的费用为53560元，本院依法予以采信，计算为53560元/次×4次=214240元，关于原告诉请的坐便椅280元、助行器205元、拐杖180元、轮椅990元、拐杖助步器55元共1710元的问题，原告提供有梅州市人民医院的医嘱证实，且结合原告的伤情，确实需要上述器具，本院依法予以认定。11、关于假肢维修费问题，原告提供有广州恩德莱康复器具有限公司出具的证明证实每年维修费为该假肢的8%，事发时原告已满56周岁，计算至70周岁为14年，本院依法核算为53560元/年/次×14年×8%=59987.2元。12、关于安装、维修假肢康复费问题，原告提供有广州恩德莱康复器具有限公司出具的证明书证实其“初装需50天每天康复费用80�，后3次更换期每次20天，康复费每天50元”，本院依法予以采信，计算为50天×80元/天+20天×50元/天×3次=7000元。13、关于安装、维修假肢食宿费问题，原告提供有广州恩德莱康复器具有限公司出具的证明书证实其康复期食宿费为100元/人/天，初装需50天，更换期每次20天，本院依法予以采信，计算为50天×100元/人/天×1人+20天×100元/人/天×1人×3次=11000元。14、关于安装、维修假肢陪护费问题，原告提供有广州恩德莱康复器具有限公司出具的证明书证实其康复期需陪护一人，本院依法予以支持，原告于2016年8月15日从梅州市人民医院出院，根据该院医嘱出院后全休3个月，至2016年11月15日已计算全休期间的护理费，为避免重复计算，故原告初装期本院不再另外计算护理费，对更换期的陪护费，原告诉请按150元/天计算过高，本院酌定为120元/天，计算为20天×120元/天×3次=7200元。15、关于陪护人员住宿费、伙食费问题，原告未提供正式发票证实其护理人员的住宿费，故本院对其主张不予支持；原告诉请陪护人员伙食费于法无据，本院依法不予支持。16、关于购买睡衣、便盆、被单费用问题，原告未提供证据证实该笔费用与本案存在关联性，且未提供正式发票证实，故本院对其主张不予支持。综上，原告因此次交通事故造成的合理损失为医疗费121421.16元、后续治疗费16000元、复查费3000元、误工费25434元、护理费18240元、交通费551元、住院伙食补助费6100元、营养费3050元、残疾赔偿金437940.72元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2400元、残疾器具费215950元、假肢维修费59987.2元、安装、维修假肢康复费7000元、安装、维修假肢食宿费11000元、安装、维修假肢陪护费7200元，以上合计955274元。因被告保险公司为肇事车辆承保了交强险，故该款由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元，该款已支付；在伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元。剩余的835274元（955274元-120000元）根据责任认定划分比例承担赔偿责任，被告罗聪威负主要责任，承担70%的赔偿责任，即584691.8元（835274元70%），因被告保险公司承保了肇事车辆的商业险100万及不计免赔，故该款直接由保险公司赔偿，被告李妙芳不再承担赔偿责任。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四�、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告曾永和694691.8元，其中在交强险限额内赔偿110000元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告584691.8元。二、驳回原告曾永和对被告罗聪威、被告李妙芳的诉讼请求。三、驳回原告曾永和的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费4778元，减半收取为2389元，由原告曾永和负担421.2元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担1967.8元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  赖汉标二〇一七年四月二十六日书记员  刘素娣