宁波市江北区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0205民初2353号
原告：杨国均，男，1967年1月11日出生，汉族，住宁波市鄞州区。
委托诉讼代理人：王文华，浙江维知律师事务所律师。
被告：张瑞琪，女，1991年4月12日出生，汉族，住宁波市海曙区。
委托诉讼代理人：章璐琼，北京盈科（杭州）律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司宁波市分公司（统一社会信用代码：91330200677689532G）。住所地：宁波市海曙区灵桥路***号。
主要负责人：费剑锋，该分公司总经理。
委托诉讼代理人：戎奇寅，浙江和义观达律师事务所律师。
委托诉讼代理人：潘元辉，浙江和义观达律师事务所律师。
原告杨国均与被告张瑞琪、宁波大本塑业有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称人寿保险宁波分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月13日立案后，依法适用简易程序，于2017年8月9日公开开庭进行了审理。原告杨国均及其委托诉讼代理人王文华，被告张瑞琪及其委托诉讼代理人章璐琼，被告人寿保险宁波分公司委托诉讼代理人潘元辉到庭参加诉讼。审理中，原告杨国均申请撤回对被告宁波大本塑业有限公司的起诉，本院已口头裁定予以准许。本案查明的事实如下：
一、事故发生概况：2017年1月16日12时35分，张瑞琪驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车行驶至宁波市江北区永丰北路139弄附近右转弯时，与同向行驶在非机动车道内的驾驶电动自行车的杨国均发生刮擦，造成杨国均受伤及双方车辆受损的交通事故。
二、交警部门的责任认定结果：经宁波市公安局交通警察局江北大队认定，张瑞琪负全部责任。
三、受害人概况：杨国均，1967年1月11日出生，事故发生时在同生人力资源服务管理有限公司上班。经宁波三益司法鉴定所于2017年6月22日出具的司法鉴定意见书认定，杨国均因道路交通事故致左膝关节多发损伤经手术治疗后，目前遗留左下肢活动功能丧失达10%以上（未达25%）的伤残等级为十级。
四、医疗费：73845.71元，其中非医保费用5345.77元。
五、住院伙食补助费：3510元。
杨国均主张30元/天，住院117天，共3510元（30元/天×117天）；张瑞琪、人寿保险宁波分公司对30元/天无异议，对117天有异议，认为根据杨国均病情，其无需住院康复97天这么久，杨国均极有可能存在挂床的情形，申请法院要求杨国均提供第二次住院的医嘱单。杨国均收到本院要求其提供相应医嘱单的通知后前往医院调取该证据，其表示医生陈述在住院号为1709109的出院记录出院医嘱中已记载建议出院后在康复医师指导下积极康复锻炼，无需开具其他证明。本院认为，根据住院号为1714077的出院记录显示，杨国均在宁波市第二医院中医康复科住院97天，人寿保险宁波分工公司未提供证据证明杨国均无需第二次住院或存在挂床情形，本院对其抗辩意见不予采纳，并认定杨国均住院伙食补助费为3510元。
六、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：121017.60元。
关于残疾赔偿金，杨国均主张按照宁波市上一年度城镇居民人均可支配收入计算，张瑞琪、人寿保险宁波分公司认为应按照宁波市上一年度农村居民人均纯收入标准计算。
本院认为，本院已经查明杨国均主要收入来源于工业，并非来源于农业，且杨国均户籍所在地为宁波市鄞州区石碶街道东杨村5组114号，故杨国均残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算，结合杨国均伤残等级为十级，金额为103120元（51560×20×10%=103120元）。
关于被扶养人生活费，张瑞琪、人寿保险宁波分公司认为鉴定机构鉴定杨国均伤情为十级、在劳动能力丧失程度评估意见中又陈述为致残九级，存在前后矛盾；且根据杨国钧伤情其不会丧失劳动能力。本院认为，宁波三益司法鉴定所司法鉴定意见书中载明杨国均劳动能力丧失程度属于部分丧失劳动能力，张瑞琪、人寿保险宁波分公司未提出重新鉴定，故本院对其抗辩意见不予采纳，认定杨国均属于部分丧失劳动能力。杨国均提供的户口簿、宁波市海曙区石碶街道东杨村村民委员会及宁波市公安局海曙分局石碶派出所出具的交通事故伤（死）者及家庭情况登记表已能证明杨国均需要扶养出生于1940年10月的父亲杨财根、出生于1993年9月的儿子杨成伟及出生于2006年9月的女儿杨炎，且杨国均有姐弟杨翠花、杨爱军两人，故至定残之日，其父亲为76周岁，女儿为10周岁。杨国均主张按照宁波市上一年度城镇居民人均生活消费支出计算被扶养人生活费符合法律规定，本院予以准许。据此，杨国均被扶养人生活费总计17897.60元（31584元/年×8年×10%÷2+31584元/年×5年×10%÷3）。该被扶养人生活费计入杨国均残疾赔偿金，残疾赔偿金总计121017.60元（17897.60+103120=121017.60）。
七、误工费：20467.60元。
杨国均主张误工期间为157天，按每月3911元计算。张瑞琪、人寿保险宁波分公司认为误工期间应计算至定残前一日，为155天；对3911元/月无异议，但超过了3500元，杨国均应提供完税凭证，现杨国均未提供完税凭证，应按照月工资3500元计算。
本院认为，根据杨国钧提供的工资发放流水明细可得知，杨国均月平均工资为3911元，本院对此予以认可。误工费应计算至定残前一日，定残日期为2017年6月22日，误工期间为157天，
故杨国均误工费为20467.60元（3911元/月÷30天×157天=20467.60元）。
八、护理费：21060元。
关于住院护理费，杨国均主张按照收款收据中的计算，即21240元（180元/天×21天+180元/天×97天）；张瑞琪、人寿保险宁波分公司对收款收据有异议，认为杨国均应提供正式发票；3月8日收款收据应当按照出院记录中的20天来计算，6月13日收款收据中的护理费标准过高，应当按照50元/天计算。
本院认为，住院号为1709109的出院记录中载明住院天数为20天，故应按20天计算，殷秀强提供的收款收据表明护理费实际发生，故本院以实际支付的护理费标准作为计算依据，对180元/天的标准予以认可，据此，住院期间护理费为21060元（180元/天×117天=21060元）。关于出院期间护理费，司法鉴定意见书中的评估意见为住院期间需要护理，并未载明出院期间需要护理，故本院对杨国均相应诉请不予支持。据此，护理费总额为21060元。
九、交通费：400元。
杨国均主张其交通费共计1000元，票据中实际金额是800多元。张瑞琪、人寿保险宁波分公司对收款收据真实性有异议，对发票真实性无异议、关联性有异议，认为交通费过高，人寿保险宁波分公司认可300元。
本院认为，交通费应根据杨国均及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，根据杨国均门诊次数、转院情况本院酌定交通费为400元。
十、精神损害抚慰金：5000元。
杨国均主张精神损害抚慰金5000元，张瑞琪、人寿保险宁波分公司主张3000元。
本院根据杨国均伤情及其遭受精神损害情况，酌定杨国均精神损害抚慰金为5000元。
十一、残疾辅助器具费：1500元。
杨国均根据残疾辅助器具费发票主张1500元；张瑞琪、人寿保险宁波分公司对残疾辅助器具费发票真实性无异议，关联性有异议，认为无医嘱，故不予认可。本院认为，杨国均入院时诊断系左膝半月板损伤、左膝关节多发韧带损伤半脱位，杨国均所用的支具系医用膝关节可调外固定支具，与损伤部位一致，故本院对该费用予以支持。
十二、营养费：1200元。
十三、鉴定费：2520元。
十四、财产损失：100元。
杨国均认为人寿保险宁波分公司没有定损过，系其自行修理后电动车经营部开具了收据联，就该收据联主张280元；张瑞琪、人寿保险宁波分公司对收据联三性均有异议，认为杨国均没有提供修理费发票，且事故当时双方仅为刮擦，并无碰撞，不可能产生280元这么高的维修费。本院认为，杨国均确认没有定损过，张瑞琪认可双方有刮擦，且道路交通事故认定书显示，杨国均车辆受损，本院酌定财产损失为100元。
十五、其他损失：120元。
杨国均主张因拐杖、便盆、尿壶产生了140元的费用；张瑞琪、人寿保险宁波分公司对该费用不予认可。本院认为，拐杖系残疾辅助器具，系杨国均伤情恢复所需，本院对拐杖费用予以支持，其他项目非法定赔偿项目，本院不予支持。
十六、受害方已获得赔偿情况：张瑞琪已垫付医药费29052.51元，人寿保险宁波分公司已垫付医药费10000元。
十七、有关保险合同主体：人寿保险宁波分公司为保险人，保险标的为浙Ｂ×××××号小型轿车。
十九、有关保险合同类型：浙Ｂ×××××号小型轿车在人寿保险宁波分公司处投保了交强险和商业第三者责任险，商业险的保险金额为100万元并有不计免赔，涉案事故发生时处于保险期间。
二十、其他：涉案车辆登记在宁波大本塑业有限公司名下，张瑞琪陈述其系实际所有人，事故发生时张瑞琪并非履行职务行为；涉案投保事宜系张瑞琪与人寿保险宁波分公司联系处理。
二十一、原告的诉讼请求：1.人寿保险宁波分公司在交强险、商业险范围内赔偿杨国均损失228190元（在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金）；2.张瑞琪对人寿保险宁波分公司赔偿不足部分承担赔偿责任。
以上事项中，双方有争议的事项为第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十四项、第十五项，其他事项双方无争议。
本院认为，本案交通事故事实清楚，责任明确。根据交通事故责任认定书中的责任划分，张瑞琪承担事故的全部责任。基于浙Ｂ×××××号小型轿车已在人寿保险宁波分公司投保了交强险和商业三者险，因此对于杨国均损失，人寿保险宁波分公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险不足部分根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人赔偿。人寿保险宁波分公司辩称非医保费用5345.77元、鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围，张瑞琪对承担鉴定费、诉讼费无异议，本院予以认定。保险法及相应司法解释中规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了明确说明义务；投保人对保险人履行了明确说明义务在相关文书上签字、盖章或以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务，但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。根据上述规定，在本案中，人寿保险宁波分公司提供了单独列明的《机动车辆保险责任免除明确说明书》，且张瑞琪在该说明书上加盖了宁波大本塑业有限公司的公章，已能证明其就该条款的概念、内容及法律后果以书面形式向张瑞琪进行了提示和明确说明，故本院对人寿保险宁波分公司相应抗辩意见予以采纳，非医保费用5345.77元由张瑞琪承担。
综上，人寿保险宁波分公司应在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿杨国均医疗费68499.94元（73845.71-5345.77）、住院伙食补助费3510元、残疾赔偿金121017.60元、误工费20467.60元、护理费21060元、交通费400元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费1500元、营养费1200元、财产损失100元、其他120元，合计242875.14元；张瑞琪垫付了29052.51元，扣除非医保费用5345.77元及鉴定费2520元，尚余21186.74元（29052.51-5345.77-2520），该费用应由杨国钧返还，为减少诉累，上述款项由人寿保险宁波分公司直接支付给张瑞琪。人寿保险宁波分公司垫付了1万元医药费。综上，人寿保险宁波分公司尚需赔偿杨国均211608.40元（242875.14-10000-21186.74）。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：
一、中国人寿财产保险股份有限公司宁波市分公司于判决生效后十日内赔偿杨国均211688.40元；
二、驳回杨国均其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计2361.50元，由杨国钧负担170.50元，由张瑞琪负担2191元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。
本判决生效后，义务人应在本判决确定的履行期限内自动履行，如涉款项交付义务的，义务人可交付至宁波市江北区人民法院执行款专户，账号：20×××17，开户银行：宁波市市区农村信用合作联社江北信用社。如义务人拒不履行，权利人可在判决书确定的履行期限届满后两年内向本院或与本院同级的被执行财产所在地的人民法院申请执行。
代理审判员 谢颖颖
二〇一七年八月二十四日
书 记 员 马明杰
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。