湖南省新宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）湘0528民初1584号
原告：李宏叶，男，1955年4月3日出生，汉族，住新宁县回龙镇。
委托诉讼代理人：欧琼，湖南同求律师事务所律师。
被告：胡述林，男，1991年2月22日出生，汉族，住新宁县回龙镇。
委托诉讼代理人：李尔斌，广东君孺律师事务所律师。
原告李宏叶与被告胡述林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李宏叶的委托诉讼代理人欧琼、被告胡述林及其委托诉讼代理人李尔斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李宏叶向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告胡述林赔偿原告李宏叶医药费、后期医药费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费等经济损失433015元；二、本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，李宏叶变更第一项诉讼请求为：依法判令被告胡述林赔偿原告李宏叶医药费、后期医药费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费等经济损失288741.35元。事实和理由：2017年3月1日17时许，被告胡述林驾驶湘E8L9**轻型普通货车沿原S218线从回龙镇街上驶往回龙镇花亭村，当行至回龙镇石角塘村1组路段时，在通过容易发生危险的村庄路段未降低行驶速度，且在没有确认有充足安全距离的情况下强行超越同方向前车，严重违背了安全文明驾驶之规则，超车过程中其车货箱右前下端与前方原告驾驶的湘EY81**二轮摩托车行李篮左下角及左侧相刮撞，致使摩托车失控摔倒并滑行，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后在邵阳市中心医院住院治疗26天，在新宁县人民医院住院治疗27天，后因经济困难出院在家疗养。交警部门认定原告不负事故责任，被告负全部责任。原告之伤经鉴定构成四级伤残。被告所驾驶的车辆在中华联合财产保险股份有限公司新宁县支公司投保了交强险和第三者责任商业保险，原告已与该保险公司达成赔偿协议。
胡述林辩称，一、赔偿总费用中应当扣除被告胡述林已支付的76937.37元。二、保险公司应承担620000元的赔偿责任，被告胡述林仅对超过620000元部分承担赔偿责任。三、原告李宏叶主张的费用中过高部分应由原告承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告李宏叶提交的第6号证据系邵阳市中兴司法鉴定所司法鉴定意见书两份，拟证明原告所受损伤评定为肆级伤残；误工期300天；护理期200天；营养期200天；后期医药费用60000元；需要大部分护理依赖。被告胡述林对该证据提出异议，认为应以重新鉴定的意见为准。本院认为，被告就邵阳市中兴司法鉴定所评定的伤残等级、后期治疗费用、伤休时间、护理依赖程度申请重新鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心经重新鉴定对伤残等级、后续治疗费用、护理依赖程度作出了新的鉴定意见。原、被告双方对湘雅二医院司法鉴定中心的司法鉴定意见书均没有异议。故本院对邵阳市中兴司法鉴定所评定的伤残等级、后期治疗费用、护理依赖程度不予认定，应以湘雅二医院司法鉴定中心的司法鉴定意见书为准；被告没有就护理期和营养期申请重新鉴定，故护理期和营养期以邵阳市中兴司法鉴定所的司法鉴定意见书为准；两鉴定机构对误工期（伤休时间）评定意见一致，误工期以湘雅二医院司法鉴定中心的司法鉴定意见书为准。原告提交的第7号证据系医疗费发票五份、鉴定费发票两份、交通费票据数份、伙食费票据四份、住宿费票据一份。被告对其中医疗费和鉴定费发票没有异议，但对交通费提出异议，认为金额过高。本院认为，2017年6月6日的交通费1206.2元，2017年6月20日的交通费两笔共计851.9元，2017年10月12日的交通费两笔共计152.8元，2017年10月13日的交通费两笔共计74元，以上合计2284.9元，均属正式票据，且与原告就医和鉴定时间相符合，予以认定，对其他交通费票据不予认定；伙食费和住宿费票据与原告就医和鉴定时间相符合，属因客观原因必然会产生的费用，本院认可其合理性，予以认定。原告提交的第8号证据系原告之子李才伟的收入证明，拟证明李才伟的收入状况。被告对该证据提出异议，认为李才伟的收入没有因休假而明显减少。本院认为，原告虽没有按照李才伟的收入标准计算护理费，但李才伟休假的时间与事故发生及原告就医的时间相吻合，可以证明李才伟系护理人员，该证据与本案有关联，故予以认定。原告提交的第9号证据系房屋买卖合同一份，拟证明原告系城镇居民。被告对该证据提出异议，认为合同约定交付房屋的时间为2017年8月30日，不能证明原告系城镇居民。本院认为，该合同仅能证明原告在城镇买房的事实，不能证明原告何时开始居住在城镇，故对其关联性不予认定。
被告胡述林提交的第7号证据系重新鉴定产生的鉴定费及相关费用票据，拟证明被告为此支出4219.5元。原告李宏叶对其中2017年10月12日的伙食费提出异议，认为费用过高。本院认为，被告提交的伙食费发票为两份，其中一次开餐金额为358元，另一次为300元，均为正式票据，尽管与重新鉴定的时间相符合，但与原告在相同情况下产生的伙食费相比，确实过高，原告的质证意见有其合理性。因此，本院对该证据综合予以认定。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2017年3月1日11时许，被告胡述林驾驶湘E8L9**轻型普通货车沿原S218线从回龙镇街上驶往回龙镇花亭村，当行至回龙镇石角塘村1组路段时，在通过容易发生危险的村庄路段未降低行驶速度，且在没有确认有充足安全距离的情况下强行超越同方向前车，在超车过程中其车货箱右前下端与前方原告李宏叶驾驶的湘EY81**二轮摩托车行李篮左下角及左侧相刮撞，致使摩托车失控摔倒并滑行，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后在邵阳市中心医院住院治疗26天，花费医疗费99280.14元，在新宁县人民医院住院治疗27天，花费医疗费65368.3元。新宁县公安局交通警察大队作出的新公交认字[2017]第140号事故认定书认定胡述林负本次道路交通事故的全部责任，李宏叶不负责任。
2017年6月8日，邵阳市中兴司法鉴定所作出邵中兴司鉴所[2017]临鉴字第211、211-1号司法鉴定意见书各一份，鉴定意见为：1、李宏叶所受损伤评定为肆级伤残。2、李宏叶误工期300天、护理期200天、营养期200天，自受伤之日起计算。预计后期医药费用60000元（包括颅骨缺失修补费用），2017年6月8日起计算。原医药费凭发票计算。3、李宏叶需要大部分护理依赖。被告胡述林以评定残疾等级所参照的依据不正确为由对原告李宏叶的伤残程度、护理依赖程度、后续治疗费用及伤休时间申请重新鉴定。2017年10月27日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二医院司法鉴定中心[2017]临鉴字第1396号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李宏叶颅脑损伤术后，左侧肢体肌力4级，按照《人体损伤致残程度分级》评定为七级伤残；预计后续治疗费用约为0.8万元；伤休时间评定为300天；躯体情况评定为部分护理依赖。
被告胡述林驾驶的湘E8L9**轻型普通货车在中华联合财产保险股份有限公司新宁县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，保险期间为2017年2月2日零时至2018年2月1日24时，其中第三者责任强制保险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，第三者责任商业保险的赔偿限额为500000元，且购买了不计免赔特约险。原告李宏叶诉前与该保险公司达成赔偿协议，保险公司已按照协议将赔偿款履行完毕。
原告李宏叶系农村户口，受伤前一直居住在农村。原告住院期间由其子李才伟进行护理，李才伟系金蝶软件（中国）有限公司职员，月收入为13800元。湖南省2016年度农村居民人均可支配收入为11930元，农、林、牧、渔业职工年平均工资为34031元，居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资为46458元。
本次交通事故导致原告李宏叶受伤造成的经济损失经本院审查认定为：新宁县人民医院医药费65368.3元＋邵阳市中心医院医药费99280.14元=164648.44元；住院伙食补助费50元/天×53天=2650元；住宿费456元＋600元=1056元；伙食费449元＋450元=899元；后续医疗费用8000元；营养费30元/天×200天=6000元；残疾赔偿金11930元/年×19年×40%=90668元；护理费46458元/年÷365天×200天×1人=25456元；交通费酌定2284.9元＋200元=2484.9元；误工费34031元/年÷365天×300天=27970.68元；精神损害抚慰金酌定8000元；鉴定费2196元＋2561.5元=4757.5元；护理依赖费用46458元/年×19年×50%=441351元。以上损失共计783941.52元。被告胡述林在原告住院治疗过程中为原告垫付医疗费18317.87元，向原告赔偿现金54400元，在鉴定过程中支付鉴定费2561.5元、交通费200元、伙食费450元、住宿费600元，合计已支付76529.37元。
本院认为，本案系机动车发生交通事故造成损害而引起的民事侵权责任纠纷，应依照道路交通安全法的有关规定确定赔偿责任。机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案被告胡述林负本次道路交通事故的全部责任，应对保险公司赔偿后的不足部分承担全部赔偿责任。
医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告李宏叶具有正式收费票据的医疗费为164648.44元，被告胡述林没有提出异议，本院予以确认。住院伙食补助费酌情按照50元∕天计算。被告胡述林在2017年10月12日支出的伙食费酌情认定为450元。后续医疗费用虽尚未实际发生，但该费用属于必然会发生的费用，原告可以就该费用主张权利。营养费酌情按照30元∕天计算。
原告李宏叶系农村户口，受伤前一直居住在农村，因此其伤残赔偿金按照湖南省2016年度农村居民人均可支配收入标准计算。原告李宏叶住院期间由其子李才伟进行护理，李才伟的月收入虽有13800元，但原告诉请的护理费没有按照护理人员实际减少的收入来计算，而是按照居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资标准计算，是对其实体权利的处分，符合法律规定，本院予以确定。原告李宏叶没有就护理人员的人数提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见，故本院认定其护理人员为一人。原告李宏叶的护理依赖费用按照居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资标准计算。根据原告的年龄、健康状况等因素以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款护理期限最长不超过二十年的规定确定护理依赖期限为19年，原告的躯体情况经鉴定为部分护理依赖，部分护理依赖费用按完全护理依赖费用的50%计算。误工费按照2016年度农、林、牧、渔业职工年平均工资标准计算。对原告的伤情、伤残、护理依赖等事项进行鉴定，以确定损害后果，以致于产生鉴定费4757.5元，该鉴定费属不可避免的经济损失，原告要求被告赔偿该项损失，符合法律规定，本院予以支持。
中华联合财产保险股份有限公司新宁县支公司与原告李宏叶达成赔偿协议并已履行了赔偿义务，因而原告在本次诉讼中未将该保险公司列为被告。该保险公司在交强险责任限额范围内以及商业三者险保险合同约定的赔偿限额内应承担的赔偿金额为620000元，该款应从原告李宏叶受伤造成的经济损失中扣除。
综上所述，原告李宏叶的经济损失783941.52元，扣除保险公司应承担的赔偿款620000元，余款163941.52元由被告胡述林承担赔偿责任，被告已支付的赔偿款从中扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、原告李宏叶因此次交通事故导致受伤造成的经济损失共计783941.52元，由被告胡述林赔偿163941.52元，扣除已支付的赔偿款76529.37元，被告胡述林尚应赔偿87412.15元，限在本判决生效后十五日内一次性付清；
二、驳回原告李宏叶的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1944元，减半收取972元，由原告李宏叶负担678元，由被告胡述林负担294元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。
审 判 员 李利群
二〇一七年十二月六日
代理书记员 梁钰凌