江苏省扬州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏10民终3303号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司，住所地在高邮市文游中路135号。
代表人：许永慧，总经理。
委托诉讼代理人：陈冲、陈林，江苏擎天柱律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：谢正兰，女，1966年1月18日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。
委托诉讼代理人：陆开明，高邮市高邮镇法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：刘琦，男，1990年7月15日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称人民财保高邮公司）因与被上诉人谢正兰、刘琦机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省高邮市人民法院（2015）邮民初字第1128号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月15日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司上诉请求：依法撤销一审判决，发回重审或依法改判，并判令被上诉人承担二审诉讼费用。事实和理由：1、谢正兰因交通事故受伤的部位是左肩关节，经鉴定谢正兰左下肢静脉血栓的外伤参与度为50%为宜，一审让上诉人承担全部的医疗费不当。2、一审法院认定非医保用药金额过少。3、误工费证据不足。4、谢正兰去上海治疗相关疾病及辅助器具费的支出与本次交通事故没有直接因果关系，一审认定住宿费、辅助器具费不当。
谢正兰辩称：谢正兰因交通事故受伤导致左下肢伤情，相关损失应当得到赔偿。原审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
刘琦未到庭答辩。
谢正兰向一审法院起诉请求：判令刘琦、中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司赔偿其各项损失合计人民币4.9万元（暂定，相关损失待鉴定后一并主张），诉讼中，谢正兰自愿放弃要求车主刘高忠承担赔偿责任的诉讼请求，同时谢正兰将诉讼请求变更为163721.28元。
一审法院认定的事实：2014年5月1日20时55分许，刘琦驾驶苏苏Ｋ×××××号小型轿车沿237省道由北向南行驶，当在上述时间行驶至237省道1117KM+50M处时，与由北向南左转弯的金大广驾驶的电动自行车相撞，致电动自行车乘员谢正兰受伤，两车受损。2014年5月29日，高邮市公安局交通警察大队作出事故认定，认定刘琦与金大广各负事故的同等责任，谢正兰不负事故责任。上述事实，有交通事故责任认定书等证据在卷证实。
事故发生后，谢正兰被送至高邮市人民医院治疗，经诊断为左肩锁关节脱位，头部外伤，左股总，深静脉栓塞，行左肩锁关节脱位切开复位内固定术，于2015年5月27日出院，共住院26天，期间用去医疗费用32767.44元；出院后医嘱建议到上级医院进一步治疗；2014年5月18日，谢正兰又入住苏北人民医院治疗，经诊断为左下肢深静脉血栓形式，××，左锁骨骨折，术后头部外伤，××；于2014年5月26日出院，用去医疗费11126.45元，出院时医嘱建议转上级医院继续治疗；2014年5月26日，谢正兰又入住上海长海医院治疗，经诊断为下肢深静脉血栓形成，于2014年6月1日出院，共住院6天，用去医疗费用49139.69元，出院时，医嘱建议服药治疗、适当活动；2014年6月22日，谢正兰因下肢深静脉血栓形成又入住上海长海医院治疗，于2014年6月24日出院，共住院2天，期间用去医疗费33592.61元；2015年6月5日，谢正兰又入住高邮市人民医院行左肩锁关节内固定物取出术，于2015年6月12日出院，期间用去医疗费6735.24元，出院时医嘱建议不适随诊，门诊换药拆线；2014年6月-2015年6月期间，谢正兰在高邮市中医院、高邮市人民医院门诊治疗，用去医疗费3102.13元；2014年6月至2015年11月，谢正兰在上海长海医院门诊治疗，用去医疗费2884.1元；2015年5月30日，谢正兰根据医嘱要求在上海国大东信药房购药，用去医疗费376元；谢正兰为辅助治疗，购买压力袜，用去费用864元。上述事实，有谢正兰提交的病历、出院记录、住院结算收据、用药清单、门诊收费票据等证据在卷证实。
根据谢正兰提供的证据，事故发生前谢正兰在高邮市广晟精工机械厂工作，月均工资3480元。但考虑到谢正兰就职的企业系其丈夫开设，对证据的真实性有待考量，根据谢正兰从事的职业，一审法院酌定谢正兰的月均工资为3000元。上述事实，有谢正兰提交的高邮市广晟精工机械厂出具的证明、工资表、营业执照复印件等证据在卷证实。
苏Ｋ×××××号小型轿车登记车主为刘高忠。2013年12月10日，人保高邮公司承保了该车的交强险，保险限额为122000元，保险期限自2013年12月10日11时起至2014年12月10日11时止。同时，人保高邮公司承保了该车的商业三者险，保险限额为50万元，不计免赔，保险期间自2013年12月10日11时起至2014年12月10日11时止，上述事实，有机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、商业险保单等证据在卷证实。
受一审法院委托，2016年10月23日，江苏省苏北人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：谢正兰因交通事故致左肩锁关节脱位等，目前遗有左上肢功能丧失24.2%，属10级伤残，建议误工期180日，营养期60日，护理期90日。谢正兰为进行鉴定，支付了鉴定费1639元。后人保高邮公司申请对谢正兰交通事故发生后治疗的合理性及静脉血栓与交通事故的因果关系申请鉴定，受一审法院委托，2016年6月25日，扬州市江都人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定结论为，谢正兰因交通事故后出现左下肢深静脉血栓，外伤参与度拟为50%为宜。上述事实，有司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据在卷证实。
刘琦提供了收条一张，证明事故发生后除了医疗费垫付21767.44元外，另支付给谢正兰3万元，谢正兰质证后表示认可。
人保高邮公司提供鉴定费票据一份，要求谢正兰与刘琦按责分担，同时提出其公司已先行垫付医疗费1万元。
一审法院认为，刘琦驾驶制动不符合安全技术标准的小型轿车在夜间上路行驶未保持安全车速，且观察疏忽，未按操作规范安全文明驾驶，是引发事故的原因之一，金大广驾驶电动自行车违反规定载人，通过交叉路口转弯时未让直行车辆优先通行，是引发事故的原因之一，刘琦与金大广应各负事故的同等责任，谢正兰系电动自行车乘员，无引发事故过错行为，在本起事故中不负事故责任。高邮市公安局交通巡逻警察大队作出的事故认定并无不当，一审法院依法确认。
《中华人民共和国民法通则》第一百零六条规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下《人损司法解释》）第十七条第一款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”根据法定的赔偿项目、标准和本案查明的事实，本院对原告赔偿请求项目及金额认定如下：1、医疗费。谢正兰依照《人损司法解释》第十九条规定，主张医疗费143929.3元。人保高邮公司质证后对在高邮市德春堂药房购药的700元不予认可，且认为医疗费应扣除15%的非医保用药。一审法院认为，对在高邮市德春堂药店购药的700元，谢正兰虽提供了药店出具的证明，但未提供医嘱及正式票据，对该医疗费，不予认可，对谢正兰主张的其他医疗费，谢正兰提供了医疗费票据，用药清单、病历等相关证据，根据谢正兰提供的医疗费票据实际金额，一审法院认可谢正兰的医疗费为139723.66元；对要求扣除15%的非医保用药的主张，根据谢正兰提供的用药清单，其个人负担部分合计2003.43元作为非医保用药予以扣除；对人保高邮公司辩称，因交通事故后出现的深静脉血栓，外伤参与度拟为50%为宜，故谢正兰因治疗左下肢深静脉血栓的医疗费本公司只承担50%的赔偿责任。对人保高邮公司的该项抗辩主张，一审法院认为，根据《侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任，而根据司法鉴定结论，谢正兰系因交通事故后出现深静脉血栓，谢正兰对损害的发生没有过错，人保高邮公司以外伤参与度来减轻自身赔偿责任无法律依据，应当对损失承担责任范围内的全部赔偿责任。故一审法院依法确认谢正兰主张的医疗费为137720.23元。2、误工费。谢正兰依照《人损司法解释》第二十条规定，主张误工费20880元（3480元/月×180元/天）。被告质证后对误工标准有异议。一审法院认为，根据司法鉴定意见，谢正兰的误工期限为180日，根据谢正兰提供的证据，酌定谢正兰的月均工资为3000元，故确认谢正兰主张的误工费为18000元。3、护理费。谢正兰依照《人损司法解释》第二十一条规定，主张护理费7200元。人保高邮公司质证后认为标准过高，一审法院认为，根据司法鉴定意见，谢正兰的护理期间为90日，谢正兰住院40天期间可按60元/天计算护理费，此项费用为2400元，出院后的50天按50元/天计算，为2500元，故依法确认谢正兰主张的护理费为4900元。4、交通费。谢正兰依照《人损司法解释》第二十二条规定，主张交通费3000元。人保高邮公司质证后认为交通费过高。一审法院认为，谢正兰为进行治疗往返于多地，必然发生一定的交通费用，故依法确认谢正兰的交通费为2000元。5、住院伙食补助费。谢正兰依照《人损司法解释》第二十三条规定，主张住院伙食补助费4000元。人保高邮公司质证后认为标准过高。一审法院认为，谢正兰住院40天，可按18元/天计算，故依法确认谢正兰主张的住院伙食补助费为720元。6、营养费。谢正兰依照《人损司法解释》第二十四条规定，主张营养费1200元。人保高邮公司后认为标准过高。一审法院认为，根据司法鉴定意见书，其营养期间为60日，按10元/天计算，故依法确认谢正兰主张的营养费为600元。7、残疾赔偿金。谢正兰依照《人损司法解释》第二十五条规定，主张残疾赔偿金74346元。人保高邮公司质证后未提出异议。一审法院认为，根据司法鉴定意见，谢正兰构成10级伤残，事故发生前，谢正兰以打工收入作为其生活的主要来源，应按城镇居民标准计算残疾赔偿费用。2015年度我省城镇居民人均可支配收入为37173元/年，事故发生时谢正兰未满60周岁，应按20年计算伤残赔偿金，故依法确认谢正兰主张的残疾赔偿金为74346元。8、精神损害抚慰金。谢正兰依照《人损司法解释》第十八条规定，主张精神损害抚慰金5000元，人保高邮公司质证后认为过高，一审法院认为，精神损害抚慰金的确定，应考虑到谢正兰在事故中无责任以及构成的伤残等因素确定，故酌定谢正兰主张的精神损害抚慰金为3000元。9、住宿费。谢正兰主张住宿费2310元，人保高邮公司质证后不予认可，一审法院认为，考虑到谢正兰到上海、扬州治疗，必然产生一定的住宿费用，一审法院酌定谢正兰的住宿费为1500元，10、辅助器具费，谢正兰主张辅助器具费864元，人保高邮公司质证后不予认可，一审法院认为，根据医嘱要求，谢正兰的病情需要弹力支持，谢正兰主张864元提供了票据，对该费用依法予以认可。11、鉴定费，谢正兰主张鉴定费1639元。系必然产生的费用，依法予以认可。
以上认定的赔偿费用合计245289.23元，人保高邮公司承保了肇事车辆的交强险，应在承保的交强险限额范围内对谢正兰承担赔偿责任，其中应承担医疗费10000元（该款已先行垫付），伤残赔偿费用104610元；对超过交强险限额的部分，由于刘琦负事故的同等责任，且本案系机动车与非机动车发生的交通事故，故刘琦应承担65%的赔偿责任，由于人保高邮公司承保了肇事车辆的商业三者险，保险限额50万元，不计免赔，应由人保高邮公司在商业三者险范围内承担83876.1元，由于事故发生后刘琦已垫付费用51767.44元，扣除刘琦应承担的非医保用药和鉴定费合计2367.5元，谢正兰应返还给刘琦49399.94元。人保高邮公司因参与度鉴定产生的鉴定费1210元由其自行承担。
综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司应于判决生效后十日内，在交强险限额范围内赔偿谢正兰因交通事故产生的医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金费用计104610元（已扣除先行垫付的医疗费1万元，）；在商业三者险限额范围内赔偿谢正兰因交通事故产生的各项费用计83876.1元，合计188486.1元；二、谢正兰应于判决生效后十日内返还给刘琦49399.94元（已扣除刘琦应承担的非医保用药、鉴定费合计2367.5元）。上列当事人应将赔偿款项汇至高邮市人民法院，开户行：工商银行高邮海潮支行，账号：11×××91，户名：高邮市人民法院。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回谢正兰超出上述范围的其他诉讼请求。案件受理费1000元，由谢正兰负担400元，由刘琦负担600元（此款谢正兰已预交，刘琦负担的部分应于判决生效后十日内给付谢正兰）。
经审理查明，原审判决认定的基本事实和证据无出入，本院依法予以确认。
二审中，各方当事人均未提供新的证据。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，被上诉人谢正兰有权请求侵权人、机动车交强险和机动车第三者责任险承保公司等赔偿义务人承担赔偿责任。本案中，上诉人中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司应在其承保的交强险和商业第三者责任险的保险责任范围内承担赔偿责任。关于上诉人中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司提出的“一审法院认定上诉人承担被上诉人谢正兰全部医疗费不当”的上诉主张，谢正兰是因交通事故出现深静脉血栓，其本人对损害的发生并没有过错，目前亦无证据证明存在其他侵权人，一审法院在酌情扣除部分非医保用药费用的基础上确定上诉人承担谢正兰的医疗费，并无不当。关于上诉人提出的“一审法院确定的误工费、住宿费、辅助器具费等损失”的上诉主张，关于误工费，谢正兰提交了高邮市广晟精工机械厂出具的证明、工资表、营业执照复印件等证据，一审法院鉴于本案的具体情况，对误工费损失予以酌定，相关认定有事实和法律依据，至于住宿费、辅助器具费，综合本案的事实证据，相关支出具有合理性和必要性，应当得到赔偿。
综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司的上诉请求不能成立，不予支持。一审认定的事实清楚，适用法律正确，所作判决合法合理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1000元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司负担（已交）。
本判决为终审判决。
审判长 祁若冰
审判员 刘 平
审判员 黄月花
二〇一六年十二月二十六日
书记员 薛庆宇
附本判决所依照的法律和司法解释条款：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第(一)项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；