上海市虹口区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）沪0109民初28836号
原告：章仙女，女，1983年6月28日出生，汉族，户籍所在地江西省上饶市。
委托诉讼代理人：刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。
被告：上海芳杨市政工程有限公司，住所地上海市嘉定区。
法定代表人：李朝阳，总经理。
委托诉讼代理人：李建军。
被告：中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，住所地镇江市。
法定代表人：杨光，总经理。
委托诉讼代理人：朱文慧，上海恒量律师事务所律师。
原告章仙女与被告张光金、上海芳杨市政工程有限公司(以下简称“芳杨市政工程公司”)、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司(以下简称“人保财险镇江市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月8日立案后，原告以被告张光金系职务行为为由对其撤回起诉，本院口头裁定予以准许，并依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告章仙女之委托代理人刘祎、被告芳杨市政工程公司之委托代理人李建军、被告人保财险镇江市分公司之委托代理人朱文慧均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告章仙女向本院提出诉讼请求：主张医疗费人民币(以下币种均为“人民币”)307,333.4元、住院伙食补助费820元、营养费7,200元、护理费10,800元、残疾赔偿金761,534.4元、精神损害抚慰金33,000元、被抚养人生活费298,927.5元、残疾辅助器具费904元、误工费55,000元、交通费1,000元、住宿费852元、衣物损500元、车辆修理费500元、鉴定费3,800元、律师费10,000元；审理中，原告章仙女变更诉请，医疗费变更为311,490.2元。上述款项由被告人保财险镇江市分公司在交强险限额以及三者险限额内按事故责任比例承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，余额及超出保险限额部分由被告芳杨市政工程公司承担赔偿责任。事实和理由：2017年2月19日7时21分许，被告芳杨市政工程公司员工张光金驾驶车牌号为沪DRXXXX的机动车行驶至虹口区江杨南路、虹湾路附近处，因驾驶员转弯时未让直行车辆先行，与途经此处的原告发生相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队事故认定，被告芳杨市政工程公司员工张光金负事故全部责任。原告伤后当日送至市十医院急诊，当日转收入院治疗。急诊行气管切开+左侧胸腔闭式引流、脾切除术，肝破裂缝合术，剖腹探查术；后分别于2017年2月22日行胸腔切开闭式引流术，2017年2月28日行胸廓成形术+胸腔镜下胸腔血肿清除术，锁骨切开复位内固定+尺桡骨切开复位内固定+掌骨切开复位内固定，3月14日行胸壁清创缝合术，术后对症治疗。出院诊断：多发性损伤，失血性休克，多发性肋骨骨折(右侧2-9，11肋)，双侧血气胸，肺挫伤，右侧锁骨骨折，右侧近端尺骨桡骨闭合性骨折，L1-2横突骨折，面部软组织挫伤，外伤性牙齿缺失。2017年9月12日，原告伤势经本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具了鉴定意见书，评定：被鉴定人章仙女因交通事故致右侧第2-9、11肋骨骨折，部分肋骨明显错位，右肺挫伤，右胸腔积液，脾破裂，右锁骨骨折，右尺桡骨骨折，肝破裂，L1-2横突骨折，目前遗留胸廓畸形，影响呼吸功能、脾切除术后、右上肢功能障碍、肝修补术后分别构成XXX伤残、XXX伤残、XXX伤残、XXX伤残；构成工伤XXX伤残，相当于大部分丧失劳动能力。此次交通事故给原告造成护理费、营养费、误工费、医疗费等经济损失。因沪DRXXXX机动车在事发期间已经在被告人保财险镇江市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)及第三者商业责任险(以下简称“三者险”)，故原告起诉来院，要求判如所请。
为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单及三者险保单、病历本、出院小结、住院清单、医药费收据、验伤通知单、出生证明、学籍卡、居住证明、基本养老保险缴费情况、残疾辅助器具费发票、护理费发票、鉴定费发票、住宿费发票、司法鉴定意见书、律师费发票等。
被告芳杨市政工程公司承认原告在本案中所主张的事实。驾驶员张光金系本单位员工，事发时正在工作期间，系履行职务行为，故我公司同意在保险范围之外承担合理赔偿费用。因已为沪DRXXXX机动车向被告人保财险镇江市分公司投保了交强险及三者险，三者险保额为150万元，并投保不计免赔，故对于各项赔偿意见均同人保财险镇江市分公司，关于医疗费要求非医保部分由保险公司承担，鉴定费和律师代理费不认可，要求保险公司承担。另外，事发后曾为原告垫付过医疗费184,490.91元，要求在本案中一并处理。
原告章仙女对于被告芳杨市政工程公司垫付的金额表示认可，同意在本案中一并处理。
被告人保财险镇江市分公司承认原告在本案中所主张的事实。事发时，沪DRXXXX机动车确系投保交强险及三者险(投保金额150万元，并购买不计免赔)于己公司处，同意在交强险及三者险限额内按照保险合同相关条款规定，依法承担赔偿责任。对于原告的各项诉请意见如下：鉴于后续部分尚未实际发生，仅同意处理一期部分的损失。医疗费的总金额内有部分发票缺乏相应的病历佐证，要求将该部分费用予以剔除，同时要求扣除非医保部分费用及外购用药部分；住院伙食补助费认可41天，按照20元/日的标准进行计算；营养费(Ⅰ期)认可30元/日的标准，期限按照法院委托的鉴定报告的营养期限；护理费(Ⅰ期)，认可40元/日的标准，期限按照法院委托的鉴定报告的护理期限；误工费(Ⅰ期)，由法院依法判决；关于残疾赔偿金，根据原告提供的养老保险缴纳情况显示，原告在发生前一年有7个月的未缴费记录，可见原告未在城镇居住满一年，不应按照城镇标准予以计算，对于伤残等级评定的合理性亦存有异议，要求重新鉴定，对初次鉴定结论不予认可；精神损害抚慰金，要求按照重新鉴定的结论予以结算；对于残疾辅助器具、住宿费、车辆修理费均不予认可；交通费及衣物损由法院酌情处理；被扶养人生活费，对原告子女的抚养期限要求精确到月份后，计算生活费并乘以伤残系数；鉴定费和律师代理费，认为不属于保险理赔范围，不予认可。
本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。
一、2017年2月19日7时21分许，被告芳杨市政工程公司员工张光金驾驶车牌号为沪DRXXXX的机动车行驶至虹口区江杨南路、虹湾路附近处，因驾驶员转弯时未让直行车辆先行，与途经此处的原告发生相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队事故认定，被告芳杨市政工程公司员工张光金负事故全部责任。被告人保财险镇江市分公司系牌号为沪DRXXXX机动车的交强险与商业三者险(保险金额为150万元，并购买不计免赔)的承保单位，事故均发生在保险期内；
二、原告伤后当日送至市十医院急诊，当日转收入院治疗。急诊行气管切开+左侧胸腔闭式引流、脾切除术，肝破裂缝合术，剖腹探查术；后分别于2017年2月22日行胸腔切开闭式引流术，2017年2月28日行胸廓成形术+胸腔镜下胸腔血肿清除术，锁骨切开复位内固定+尺桡骨切开复位内固定+掌骨切开复位内固定，3月14日行胸壁清创缝合术，术后对症治疗。出院诊断：多发性损伤，失血性休克，多发性肋骨骨折(右侧2-9，11肋)，双侧血气胸，肺挫伤，右侧锁骨骨折，右侧近端尺骨桡骨闭合性骨折，L1-2横突骨折，面部软组织挫伤，外伤性牙齿缺失；
三、2017年9月12日，原告伤势经本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具了鉴定意见书，评定：被鉴定人章仙女因交通事故致右侧第2-9、11肋骨骨折，部分肋骨明显错位，右肺挫伤，右胸腔积液，脾破裂，右锁骨骨折，右尺桡骨骨折，肝破裂，L1-2横突骨折，目前遗留胸廓畸形，影响呼吸功能、脾切除术后、右上肢功能障碍、肝修补术后分别构成XXX伤残、XXX伤残、XXX伤残、XXX伤残；
四、原告章仙女经劳动能力鉴定后，构成工伤XXX伤残，相当于大部分丧失劳动能力。其在婚后，生育有一子一女二人，女张1(2006年1月3日出生)，子张2(2007年6月22日出生)。
另查明，原告章仙女在事故发生后，衣物受损，为就诊花费交通费。
上述事实，由原告提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。
本院认为：关于本案民事赔偿责任的确认问题。公民享有生命健康权。公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故认定书，内容表述清晰，责任认定明确，两被告对事故认定均无异议，本院确认其相应的证明力，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于本案肇事车辆驾驶员张光金系被告芳杨市政工程公司员工，事故发生时系行使职务行为，且本案肇事车辆沪DRXXXX机动车已向被告人保财险镇江市分公司投保了交强险及三者险(保额150万元，并购买不计免赔)，故应由保险人即被告人保财险镇江市分公司在交强险限额内全额予以赔偿，人保财险镇江市分公司同时为肇事车辆商业三者险的承保公司，故对超出交强险理赔限额的部分，由被告人保财险镇江市分公司予以赔偿，仍有不足的，由被告芳杨市政工程公司予以赔偿。
关于原告主张的各项赔偿费用：
对于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据相关证据材料，原告共产生医疗费311,490.2元(已扣伙食费911.2元)，其中同济大学附属口腔医院就诊费用212元，因缺乏相应的病历佐证，对此费用予以剔除，综上，共计产生医疗费311,278.2元。被告人保财险镇江市分公司要求扣除非医保部分费用及外购药部分的主张，该意见于法无据，本院不予采纳。
对于住院伙食补助费，被告认可按照41日，每日20元的标准予以结算，共计820元，本院予以确认。
对于营养费(仅一期)，是对受害人给予适当的营养，在一定程度上可以配合临床，促进受害人尽快康复，但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据本案原告的伤势，本院酌情确定按照每天40元计算，结合鉴定意见确定的营养期120天，营养费为4,800元。
对于护理费(仅一期)，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。根据鉴定意见，原告章仙女的护理期确定为120天。住院期间23日，护理费发票结算1,380元，剩余97日，本院参照每天40元的标准，计算护理费为3,880元，共计5,260元。
对于误工费(仅一期)，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。但是就原告目前向本院提供的证据，并无法证明原告受伤之后的误工具体损失情况，故本院酌情参照本市最低工资标准2,300元/月，确定原告事发后的误工费为18,400元。
对于残疾赔偿金(含被扶养人生活费)，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。根据原告提供的居住证明，现查明其在事发前一年实际居住在本市城镇地区，且有固定收入来源。保险公司不能因其未定期缴纳养老保险，而否认其实际在沪居住的事实；关于伤残等级，本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具的鉴定报告，出具报告的程序合法、鉴定内容真实、客观，故被告人保财险镇江市分公司提出对于伤残鉴定结论不予认可的意见，本院不予采信，故按本市2016年度城镇居民人均可支配收入57,692元，结合伤残系数0.66计算20年，故原告的残疾赔偿金为761,534.4元。对于被扶养人生活费，被扶养人生活费应一并计入伤残赔偿金，根据相关司法解释规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。依据原告提供的出生医学证明可见原告育有子女二人，长女张1(2006年1月3日出生)，次子张2(2007年6月22日出生)。故本院依照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费支出39,857元，确认两子女的被扶养人生活费为298,927.5元*0.6，得179,356.5元。
对于精神损害抚慰金，本院认为原告章仙女因本次事故受伤致残，这不仅给其身体带来了不良后果，而且势必给其精神造成一定痛苦。因此，本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况，酌情确定精神损害抚慰金33,000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，本院予以准许。
对于残疾辅助器具费，均系事发后实际产生，有发票予以证明，本院据票结算。
对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况，原告主张交通费1,000元并无不当，本院予以支持。
对于衣物损失费及车辆修理费，本院结合原告受伤部位、受伤时的季节，以一般人的衣着标准，酌定衣物损失费为300元；车辆修理费酌情确认为300元。
对于住宿费，是指受害人因客观原因不能住院也不能在家里确实需要就地住宿的费用，根据原告提供的发票，开票日期为2017年2月21日，系原告入院抢救期间，家属来沪陪护亦属情有可原，故对此费用，本院予以支持。
对于鉴定费3,800元，确为实际发生，原告主张并无不当，本院予以支持，应由被告人保财险镇江市分公司在商业三者险范围赔付。
对于律师费，本院认为原告方聘请律师代为诉讼合乎情理，由此支付的律师代理费属于原告因遭受本次交通事故的侵害而带来的财产利益上的损失，原告理应获得相应的损失赔偿。根据本案实际，原告主张律师费10,000元并无不妥，由被告芳杨市政工程公司承担赔偿责任。
关于后续种植、修补牙齿，拆除内固定等费用，原告可在实际发生之后，另行主张。
综上，被告人保财险镇江市分公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；衣物损、车辆修理费600元；被告人保财险镇江市分公司在三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金(含被扶养人生活费)、护理费、残疾辅助器具、交通费、住宿费、鉴定费等共计1,201,005.1元；被告芳杨市政工程公司赔偿原告律师费10,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条第一款、第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司在交强险责任限额内赔偿原告章仙女医疗费10,000元；残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110,000元；衣物损、车辆修理费600元，此款于本判决生效之日起十日内付清；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告章仙女医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金(含被扶养人生活费)、护理费、残疾辅助器具、交通费、住宿费、鉴定费等共计1,201,005.1元，此款于本判决生效之日起十日内付清；
三、被告上海芳杨市政工程有限公司赔偿原告章仙女律师费10,000元，上述款项与已垫付的医疗费184,490.91元互相抵扣后，原告章仙女于本判决生效之日起十日内返还被告上海芳杨市政工程有限公司174,490.91元。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费18,266.96元，减半收取为9,133.48元，由被告上海芳杨市政工程有限公司承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 卞 良
二〇一七年十一月三十日
书记员 印建华
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
……
三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
四、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
……
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。