内蒙古自治区牙克石市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）牙民初字第1965号
原告：薛德香，女，1941年7月15日出生，汉族，住内蒙古自治区牙克石市。
原告：李金，男，1996年8月6日出生，汉族，住内蒙古自治区牙克石市。
以上二原告共同委托诉讼代理人：姚忠林，男，1948年10月14日出生，汉族，住内蒙古自治区呼伦贝尔市牙克石市。
被告：内蒙古林业总医院，住所地内蒙古自治区呼伦贝尔市牙克石市林城路**号。
法定代表人：王伟，院长。
委托诉讼代理人：刘彦家、周天亮，法律顾问。
原告薛德香、李金与被告内蒙古林业总医院医疗损害责任纠纷一案，本院2015年11月2日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李金及原告薛德香、李金的委托诉讼代理人姚忠林，被告内蒙古林业总医院的委托诉讼代理人刘彦家、周天亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
薛德香、李金向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿二原告姚俊山的死亡赔偿金567000元、丧葬费27228元、精神损害抚慰金5万元、赡养费34808.33元，共计679036.33元。事实与理由：姚俊山（薛德香儿子、李金父亲）2015年9月5日因格林巴利综合症在被告处住院治疗，9月7日因被告医院错误用药后送往重症监护室抢救，2015年10月15日在抢救过程中，被告处电机没电，不能工作，导致错失抢救时间，使其当天死亡。故二原告诉至法院，请求判令被告承担赔偿责任。
内蒙古林业总医院辩称，原告所述医疗事故不能成立。用药作用只是改善患者神经症状和功能障碍，与患者病情恶化无关，患者的病情正常发展导致死亡，我方不承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告薛德香、李金提供以下证据：1、光盘1张（由姚婷婷手机录制，未提供原件），证明被告承认用药错误。内蒙古林业总医院对证据不认可，认为录音未经其同意，私自录音。根据诉讼证据规则规定，双方为达成协议的调解方案不能作为证据使用。承认用错药的事实，用错的药为依达拉奉，该药物为大脑保护剂，主要副作用为肝功能和肾功能损害，用错药后对患者肝功能和肾功能进行跟踪，两指标均正常。用错药与患者的疾病进程和死亡后果没有因果关系，鉴于患方已欠医疗费9万多元的事实，在调解时同意患方结清医疗费后一次性补偿患方2万元，但最终没有达成协议。因被告自认，本院对该证据予以采信，认为可以证明内蒙古林业总医院曾对姚俊山错误用药的事实。2、输液药瓶1个，证明被告用错药的事实。被告内蒙古林业总医院认可是当时使用的药物，但认为按照正常程序应当双方共同封存，但该药瓶被患方私自封存。因被告自认，本院对该证据予以采信，认为可以证明内蒙古林业总医院曾对姚俊山错误用药的事实。3、免渡河镇免新居委会证明1份，证明薛德香共生育三子:长子姚俊金、次子姚俊喜、三子姚俊山。被告内蒙古林业总医院无异议，但认为原告主张的赔偿没有法律依据。被告内蒙古林业总医院提供以下证据：1、依达拉奉药品说明书1份，证明该药品对患者没有损害作用。原告薛德香、李金有异议，认为对患者有损害作用，因为姚俊山用药后就被抢救了。2、内蒙古林业总医院病历1份（原件当庭退回），证明患者治疗过程，患者死于疾病自然转归，申请医疗事故鉴定及姚俊山死亡原因和过错参与度司法鉴定。原告薛德香、李金对病历没有异议，认为应鉴定时候再说。该证据由医疗机构依法出具，本院对其真实性予以采信，但不认为可以证明姚俊山的死亡原因。3、呼伦贝尔市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室关于不予受理医疗事故技术鉴定委托的通知、黑龙江省医院司法鉴定中心不予受理情况说明各1份，证明因原告在患者死亡后拒绝尸检，上述两个鉴定机构均因无尸检而不受理，因此本案应由原告承担不利的法律后果。原告薛德香、李金对证据真实性无异议，对证明目的不认可。该组证据分别由医学会及司法鉴定机构依法出具，本院对其真实性予以确认，但认为应由医疗机构承担患者死亡原因的举证责任。2015年9月5日姚俊山（1967年9月3日出生）因格林巴利综合症于内蒙古林业总医院住院治疗，9月7日因在内蒙古林业总医院错误注射药物依达拉奉后进行急救，2015年10月15日死亡。姚俊山死亡后未进行尸检。内蒙古林业总医院申请本院委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故鉴定，申请本院委托黑龙江省医院司法鉴定中心对姚俊山死亡原因和过错参与度进行司法鉴定，但以上两机构均以姚俊山死亡后未进行尸检，不具备鉴定条件为由不予受理。内蒙古林业总医院主张因原告拒绝尸检导致不具备鉴定条件，但未提供证据予以证明。另查明，姚俊山为薛德香儿子、李金的父亲，薛德香为城镇户籍，其育有三子:长子姚俊金、次子姚俊喜、三子姚俊山。
本院认为，姚俊山因格林巴利综合症于内蒙古林业总医院住院治疗，因内蒙古林业总医院错误用药急救后死亡，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《证据规定》）第四条“下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：……（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定，应由内蒙古林业总医院就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。内蒙古林业总医院申请本院委托呼伦贝尔市医学会进行医疗事故鉴定，申请本院委托黑龙江省医院司法鉴定中心对姚俊山死亡原因和过错参与度进行司法鉴定，但以上两机构均以姚俊山死亡后未进行尸检，不具备鉴定条件为由不予受理，故应由内蒙古林业总医院承担举证不能的不利后果。内蒙古林业总医院虽主张因原告拒绝尸检导致不具备鉴定条件，但未提供证据予以证明，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”及《证据规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”的规定，亦应由内蒙古林业总医院自行承担举证不能的不利后果。综上，应由内蒙古林业总医院对姚俊山的死亡承担民事赔偿责任。关于薛德香、李金的各项诉讼请求：1、姚俊山死亡赔偿金，二原告主张567000元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十九条“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，姚俊山死亡赔偿金应为28350元/年×20年＝567000元，予以支持。2、姚俊山丧葬费，二原告主张27228元，根据《解释》第二十七条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”的规定，姚俊山丧葬费应为4538元/月×6个月＝27228元，予以支持。3、精神损害抚慰金，二原告主张50000元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定，结合本案实际情况，酌定为30000元，超出部分不予支持。4、被抚养人生活费，薛德香主张34808.33元，根据《解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，薛德香的生活费为20885元/年×6年÷3人＝41770元，原告请求合理，予以支持。
综上所述，内蒙古林业总医院应赔偿薛德香、李金624228元（姚俊山死亡赔偿金567000元、丧葬费27228元、精神损害抚慰金30000元），赔偿薛德香34808.33元（姚俊山的被抚养人生活费）。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第四条的规定，判决如下：
被告内蒙古林业总医院赔偿原告薛德香、李金624228元（姚俊山死亡赔偿金567000元、丧葬费27228元、精神损害抚慰金30000元），赔偿薛德香34808.33元（姚俊山的被抚养人生活费）。
上述款项于本判决生效后七日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10590元（缓交）由被告内蒙古林业总医院承担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。
审 判 长 付桂琴
人民陪审员 朱兴熠
人民陪审员 张艳丽
二〇一七年一月二十日
书 记 员 卜金芝
本判决所依据的相关法律：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：……（八）因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。