凉城县人民法院民 事 判 决 书(2016)内0925民初101号原告段桂梅，女，1930年10月17日出生，满族，住凉城县。委托代理人刘建华，男，1968年9月25日出生，满族，住址同上，系原告的儿子。被告秦厚厚，男，1968年12月28日出生，汉族，住凉城县。被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布凉城县支公司，住所地凉城县岱海镇解放街二居委（党政大楼北）。负责人韩永胜，公司经理。委托代理人安海云，系中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司员工。委托代理人周小刚，系中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司员工。原告段桂梅诉被告秦厚厚、中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布凉城县支公司（以下称中华保险凉城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月7日立案受理。依法由审判员张弼华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告段桂梅的委托代理人刘建华、被告秦厚厚、被告中华保险凉城公司的委托代理人安海云、周小刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告段桂梅诉称，2015年11月13日17时许，被告秦厚厚驾驶×××号大众牌小型轿车，沿凉城县岱海镇新华街由南向北行驶，当行驶至乐派客门前时与由西向东横过道路的原告发生碰撞，造成原告受伤。原告伤后当即被送往凉城县医院，入院诊断为：右内外踝骨折，住院66天，稍好转出院，共支出医疗费15019元，出院时建议三个月后进行常规复查，并加强营养，尽管住院66天，由于原告年事已高，骨折造成生活不能自理，所以主张护理费至少在三个月。事故发生后，经凉城县交警大队以乌公交认字〔2015〕第2298号《道路交通事故认定书》认定：被告秦厚厚负事故全部责任，原告无责任。被告中华保险凉城公司为被告秦厚厚的肇事车辆承保了交强险和第三者责任险。原告身体受到伤害是由被告秦厚厚交通肇事行为引起，被告中华保险凉城公司作为肇事车辆承保人，依据《道理交通安全法》第七十六条的规定，依法应当在其保险限额内承担相应的赔偿责任；被告秦厚厚应当对保险公司不能赔偿的部分承担赔偿责任。现原告向侵权行为地人民法院提起诉讼，请求依法判令被告秦厚厚赔偿原告医疗费15019元、护理费9900元（90天×110元/天）、伙食补助费6600元、营养费6600元；判令被告中华保险凉城公司在保险限额内承担赔偿责任；诉讼费由被告承担。被告秦厚厚未在答辩期内提交书面答辩状，当庭辩称，对原告说的事故发生的时间、地点均无异议；肇事车辆在保险公司投保了交强险一份、不计免赔30万元商业三者险一份，事故发生在保险期间；原告说的垫付费用情况正确，但还为原告方花费了拍片费100余元。被告中华保险凉城公司未在答辩期内提交书面答辩状，其委托代理人当庭辩称，被告秦厚厚驾驶的肇事车辆在我公司处投保了交强险一份、不计免赔的30万元商业三者险一份，事故发生在保险期内；我公司愿意在保险限额内进行赔偿；医疗费根据诊断书、入院及出院记录，按照具体费用清单赔偿，对不合理的费用予以剔除；伙食补助费依据内蒙古标准每天100元计算；营养费根据医疗机构出具的需要加强营养的意见及实际住院天数进行赔偿；护理费根据护理人员的收入状况及人数确定，如护理人员有收入的需要提供相关的误工减少证明及工资明细单，如护理人员无正式工作单位，那就按其户籍性质给予赔付，并只承担伤者住院期间一人护理的费用；诉讼费属于间接损失，我公司不予赔偿；对原告所述的事故发生的时间、地点、过程均无异议；对诊断证明、药票、病历的真实性无异议，但用药明细单、病历说明原告未住院66天，中间有挂床的情况，我公司将按照实际住院的天数进行赔付，因原告票据上检查费用均未提供报告单，故对其所发生的放射费、心电图费、CT等一切费用不予支持；对户籍信息及身份信息无异议。经审理查明，2015年11月13日17时许，被告秦厚厚驾驶×××号大众牌小型轿车，沿凉城县岱海镇新华街由南向北行驶，当行驶至乐派客门前时，与由西向东横过道路的行人原告段桂梅发生碰撞，造成原告段桂梅受伤的道路交通事故。该事故经乌兰察布市公安局交通警察支队凉城县大队认定：被告秦厚厚负事故全部责任，原告段桂梅无责任。为此，该交警大队于2015年11月16日作出了乌公交认字〔2015〕第2298号道路交通事故认定。原告伤后当日，在凉城县人民医院进行了治疗，该医院于2015年11月25日出具的诊断证明书载明对原告的诊断为：右内外踝骨折。原告在该医院实际住院66天后出院，出院医嘱为：加强营养；加强功能锻炼；3个月、6个月常规复查；避免再次受伤，以免再骨折；骨科随诊。被告秦厚厚驾驶的肇事车辆在被告中华保险凉城公司处投保了交强险一份以及限额为30万元不计免赔的商业第三者责任保险一份，本案交通事故发生时，前述保险均处于保险期间。事故发生后，被告秦厚厚为原告垫付了8300元的医疗费及119元拍片检查费用。本院认为，公民的身体健康权益依法应当受到法律的保护，侵权人因交通事故导致他人身体受到伤害，依法应当按照在交通事故中的责任比例承担相应的赔偿责任。为肇事机动车承保交强险及商业第三者责任保险的保险公司应在保险限额内率先承担保险金理赔义务。被告秦厚厚在本案交通事故中承担全部责任，其应对原告在交通事故中造成的损害根据事实依据法律承担全部赔偿责任，但是，为本案交通事故肇事机动车承保交强险及商业第三者责任保险的被告中华保险凉城公司应率先在保险责任限额内承担保险理赔义务。诉讼费用不属于被告保险公司的保险理赔范围，应由本案交通事故当事人依法承担。原告主张护理费按居民服务业标准计算90天，根据原告的伤情及其年龄较大的实际情况，按90日计算其护理期应予支持，但出院后的日护理费标准应按部分护理依赖标准即（110.28元/天×50%）55.14元/天计算。参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》及《二〇一五年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》结合原告的住院病历、费用清单、相关票据、及其他证据确定原告的医疗费为14907.26元、护理费为住院期间[110.28元/天（居民服务业，以下同）×66天（住院天数，以下同）7278.48元]+出院后护理期[110.28元/天×50%×(90天-66天)]1323.36元8601.84元、住院伙食补助费为（100元/天×66天）6600元、营养费为（100元/天×66天）6600元。被告中华保险凉城公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费8601.84元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告交强险限额不足部分医疗费、住院伙食补助费、营养费18107.26元，以上合计36709.1元。原告在获得保险金赔偿后，应向被告秦厚厚返还其垫付的医疗等费8419元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司乌兰察布凉城县支公司赔偿原告段桂梅医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费共计36709.1元，限于本判决生效后10日内履行完毕；二、原告段桂梅在获得本判决第一项确定的赔偿款后应立即向被告秦厚厚返还垫付医疗等费8419元。案件受理费780元（原告预交390元），适用简易程序审理减半收取390元，由原告段桂梅负担16元，由被告秦厚厚负担374元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国侵权责任法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于乌兰察布市中级人民法院。审判员  张弼华二〇一六年五月十一日书记员  张彦君