内蒙古自治区呼伦贝尔市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）呼民终字第303号
上诉人（原审被告）丁淑芬，女，汉族，农牧林水局职工，现住内蒙古自治区满洲里市。
被上诉人（原审原告）齐维杰，女，汉族，水管所职工，现住内蒙古自治区满洲里市。
上诉人丁淑芬因与被上诉人齐维杰健康权纠纷一案，不服内蒙古自治区满洲里市人民法院（2013）满民初字第236号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年5月19日受理后，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二审程序的规定组成由审判员彭程担任审判长，审判员乌日汗、杨柳参加的合议庭，于2014年6月24日公开开庭审理了本案。上诉人丁淑芬，被上诉人齐维杰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，丁淑芬与齐维杰原均是满洲里市某区水管所职工，丁淑芬时任该所所长。2012年10月10日下午，水管所开完会后，齐维杰在办公室里摘香菜，丁淑芬对齐维杰予以批评，引起双方争执，齐维杰将香菜扔到丁淑芬身上，丁淑芬动手抓扯齐维杰的头部，双方发生撕扯，后被单位同事拉开。庭审中双方对于发生争执进而撕扯的事实均认可。2012年10月11日，齐维杰到满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊就诊，鉴于二门诊不具备相应的检查、化验条件，齐维杰遂在满洲里市第二人民医院检查，诊断结果为心律不齐，医生建议休息一周，对症治疗。齐维杰分别于2012年10月12日、11月2日在满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊诊断为头痛（头外伤）、心悸，医生建议休息两周、对症治疗。齐维杰在满洲里市第二人民医院花费治疗费用637.60元，在满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊花费医疗费1790元，合计2427.60元。现齐维杰起诉主张丁淑芬赔偿齐维杰医疗费、交通费2527.60元，营养费1000元、精神损害赔偿金1000元，共计4527.60元。因齐维杰在满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊花费医疗费中包含了部分治疗心脏病的药物，又因齐维杰承认自己本来就患有心脏病，因此本案在审理中要求满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊将齐维杰花费的治疗心脏病的药物予以理清，该项费用共计515元。
原审法院认为，齐维杰与丁淑芬系同事关系，两人在工作中发生矛盾时，不能理性处理致使发生厮打，双方对于厮打均有过错。丁淑芬作为领导在与同事发生矛盾时，不仅没有积极主动的化解矛盾，而是先动手打人，应当承担主要责任；齐维杰在上班时间摘菜，在丁淑芬批评后不仅不主动承认错误，还将菜扔到丁淑芬身上，系引起打架的诱因，应承担次要责任。齐维杰第一次在满洲里市第二人民医院诊断为心律不齐，医生建议休息一周、对症治疗，系齐维杰本身患有心脏疾病，该诊疗行为与丁淑芬没有直接因果关系，故齐维杰要求丁淑芬赔偿第一次诊疗费用637.60元的主张于法无据，不予支持。齐维杰第二次在满洲里市扎赉诺尔区中蒙医院二门诊的诊断为头痛（头外伤）、心悸，医生建议休息两周、对症治疗。齐维杰此次花费医疗费用1790元，其中的1275元系治疗头晕、头外伤的药物，该费用与双方厮打相关，应支持齐维杰要求赔偿该费用的主张；另外治疗心脏病的515元药物与丁淑芬无关，对齐维杰要求丁淑芬赔偿的主张不予支持。因齐维杰提供交通费100元的票据与就诊时间不符且均为连号，故对齐维杰提出的该主张不予支持。齐维杰要求丁淑芬赔礼道歉，但庭审时齐维杰已主动放弃，故不再处理。齐维杰要求丁淑芬赔偿1000元营养费的主张，因没有事实依据不予支持。齐维杰提出的1000元精神损害赔偿的主张，因双方打架造成的伤害比较轻微，不符合最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，不予支持。丁淑芬认为齐维杰的第二次诊断结果与双方的打架无因果关系，但没有提供相关的证据予以佐证，因此对丁淑芬的该抗辩主张不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、被告丁淑芬于本判决生效之日起10日内赔偿原告齐维杰医疗费1020元（医疗费1275元的80%）；二、驳回原告齐维杰的其他诉讼请求。案件受理费50元，由被告丁淑芬负担。
上诉人丁淑芬上诉称，请求撤销原审判决；由齐维杰承担上诉费及其他费用。理由如下：双方当事人系同事关系，于2012年10月10日发生冲突。冲突当天齐维杰没有就医、报案，也没有法医鉴定，所开具的医疗票据有明显的涂改和造假成分，原审法院不应支持齐维杰的无理要求。原审期间丁淑芬对齐维杰的治疗日期和所用药物提出了强烈质疑，但原审法院没有严格调查齐维杰的治疗时间和用药的合理性。因齐维杰自身健康原因所发生的治疗费用不应由丁淑芬负担。当时发生冲突后，齐维杰在办公室大骂丁淑芬40多分钟，所以其没有任何外伤需要治疗。
被上诉人齐维杰答辩称，一、丁淑芬应对齐维杰受伤产生的各项费用承担赔偿责任。丁淑芬在单位因工作事宜将齐维杰打伤，有丁淑芬的自认及一审法院对案件知情人王某某、刘某某、薛某某、张某某的询问笔录证实，双方均没有提出异议，已经能够证明是丁淑芬将齐维杰打伤。齐维杰受伤是丁淑芬直接造成的，并且齐维杰本身有心脏病，在丁淑芬殴打齐维杰时，不仅造成齐维杰头部受伤，也造成齐维杰精神高度紧张，导致心脏负担加重。齐维杰到医院进行检查时，医生诊断为心律不齐，头外伤、心悸等病症后对症治疗。丁淑芬应对齐维杰产生的所有费用承担赔偿责任。在一审中，丁淑芬以齐维杰自身患有心脏病为由要求不负担治疗的费用，没有事实依据。如果没有丁淑芬的殴打行为，齐维杰不可能心脏病发作，也不可能产生治疗费用。二、齐维杰在医院产生的医药费用，均有医院出具的收据证明，证据真实、合法，丁淑芬声称医疗票据有涂改和造假成分没有事实依据，也没有证据证明。三、由于丁淑芬的行为导致齐维杰持续治疗，并且齐维杰受伤应在治疗期间加强营养，丁淑芬应赔偿齐维杰持续治疗期间的营养费用。丁淑芬不仅给齐维杰造成的身体上的伤害，精神损害更为严重，且在单位给齐维杰造成很大的负面影响，致使齐维杰在精神上遭受巨大的创伤，丁淑芬应对齐维杰的精神损失承担赔偿责任。综上所述，齐维杰受伤与丁淑芬有直接的因果关系，齐维杰因此产生的一切费用，丁淑芬均应承担赔偿责任。
本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院予以确认。二审期间，丁淑芬提交其于网络上下载的“脑蛋白水解物注射液临床应用研究”文章一份，欲证明齐维杰治疗期间所用的脑蛋白水解物注射液系用于辅助治疗心脏病的药物，并不能用于治疗头外伤。齐维杰对该材料不予认可，并称其所用药物均是医院对症治疗的药物。因丁淑芬提交的该文章并不能证明相关药物的治疗作用和范围，不具有证明效力，本院不予认定。
本院认为，上诉人丁淑芬与被上诉人齐维杰相互厮打的事实存在，齐维杰于厮打行为发生的次日在满洲里市第二医院进行检查和诊断，其后又在扎赉诺尔区中蒙医院进行诊断和治疗。综合本案现有证据，能够证实齐维杰因与丁淑芬的厮打行为受伤，丁淑芬应对齐维杰所受损害承担赔偿责任。因齐维杰对厮打行为的发生亦有过错，故应自负部分责任。原审法院认定有理，本院予以维护。丁淑芬上诉称因齐维杰没有报案亦未进行司法鉴定，故不应由其承担赔偿责任的主张缺乏依据，本院不予支持。上诉人丁淑芬称齐维杰的用药不合理但未提交相应证据证明，对其该主张本院不予维护。被上诉人齐维杰称丁淑芬应赔偿其全部损失，因齐维杰并未就此提起上诉且未提交证据证实其主张，故本院对其主张不予支持。
综上，原审法院认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费50元，由上诉人丁淑芬负担。
本判决为终审判决。
审判长 彭 程
审判员 乌日汗
审判员 杨 柳
二〇一四年六月二十四日
书记员 佳 宝
附：本案裁判所依据的法律规范
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……