江西省浮梁县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0222民初66号
原告：黄桂安，男，1938年9月2日出生，汉族，江西省余干县人，农民，住江西省浮梁县，
委托诉讼代理人：陈窑保，1963年11月1日出生，汉族，大学文化，干部，系原告黄桂安继子，
委托诉讼代理人：占明秀，江西京天律师事务所律师。
被告：宋伟林，男，1985年5月10日出生，汉族，江西省万年县人，大学文化，医生，住江西省浮梁县，
被告：舒丽娜，女，1992年7月15日出生，江西省乐平市人，中专文化，护士，住江西省乐平市，
被告：中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司，住所地江西省景德镇市昌江区，统一社会信用代码913602007460981717。
负责人：钱明渊，该公司总经理。
委托诉讼代理人：彭武，该公司员工。
委托诉讼代理人：徐欢林，江西博煜律师事务所律师。
原告黄桂安与被告宋伟林、舒丽娜、中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月24日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告黄桂安的委托诉讼代理人陈窑保、占明秀、被告宋伟林、被告保险公司的委托诉讼代理人彭武、徐欢林到庭参加诉讼，被告舒丽娜经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告黄桂安向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担由因交通事故给原告造成的各项损失共计72610元；2、由被告承担本案诉讼费。庭审中变更诉讼请求为：1、判令被告承担由因交通事故给原告造成的各项损失共计187494.09元；2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2016年9月3日，被告宋伟林驾驶赣Ｈ×××××号小型客车沿浮梁县三贤街由西向东行驶，途经高岭南路三贤街路口地段左拐弯时，刮撞到原告黄桂安，造成原告黄桂安受伤的交通事故。经浮梁县交警认定：被告宋伟林负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告黄桂安被送往景德镇市第一人民医院住院治疗。赣Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险。原告黄桂安为维护自身合法权益，提起诉讼。
被告宋伟林辩称，对事故的发生无异议，并已向被告保险公司投保了交强险和不计免赔限额50万元第三者责任险。垫付的医疗费、护理费共计111377.59元，应在赔偿款予以返还。
被告舒丽娜未作答辩。
被告保险公司辩称，对事故经过、责任认定及后续治疗费均无异议，但先行垫付的医疗费10000应扣减，医疗费应扣除非医保用药部分，伤残赔偿金按农村标准计算，护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费计算标准过高，精神抚慰金应支持3000元，鉴定费、诉讼费不予承担。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的身份证、被告的结婚证、交通事故认定书、出院记录、鉴定意见书、住院收费票据、鉴定费票据、驾驶证、行驶证本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、保单无法证明被告保险公司对扣除非医保用药的免责条款尽到了提示和明确说明义务，故对保单的该证明目的及江西建诚司法鉴定中心的鉴定意见书不予采信；2、用药清单与住院记录、住院费票据相互印证，予以采信；3、原告对被告宋伟林垫付护理费无异议，对护理费收条予以采信；4、户口本、建设工程规划许可证地，国有土地使用权证、浮梁县城南居委会的证明形成了证据链，证明原告居住在城镇，对该组证据予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月3日13时20分许，被告宋伟林驾驶赣Ｈ×××××号小型客车沿三贤街由西向东行驶至高岭南路三贤街路口地段左拐弯时，刮倒原告黄桂安，造成原告黄桂安受伤的交通事故。经浮梁县公安局交通警察大队认定，被告宋伟林负此次事故全部责任，原告黄桂安无责任。事故发生后，原告黄桂安被送往景德镇市第二人民医院住院治疗108天（2016年9月3日至2016年12月20日）。原告黄桂安支付医疗费20600元，被告宋伟林支付医疗费95377.59元，被告保险公司支付医疗费10000元，共计125977.59元。期间，被告宋伟林垫付护理费16000元。2017年1月4日，景德镇科信司法鉴定中心对原告黄桂安的损伤评定为伤残十级，后续诊疗（取内固定）10000元，原告黄桂安支付鉴定费1400元。赣Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、不计免赔限额50万元的第三者责任险，本次交通事故发生在保险期间。
原告黄桂安于1938年9月2日出生，居住在江西省浮梁县城大洲村居民点21号（浮梁县二小后面第三排私房）。
本院认为，被告宋伟林未在确保安全、畅通的原则下左转弯，撞倒行走的原告黄桂安，造成本起交通事故，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款、第三十八条之规定，应负此次事故全部责任。浮梁县交警大队作出的交通事故认定书客观真实，合法有效，本院予以确认。
本案争议焦点：1、非医保用药是否应予扣减；2、赔偿项目的核定。
一、非医保用药是否应予扣减
《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”扣减非医保用药系被告保险公司的免责条款。被告保险公司应按照该法第十七条第二款之规定，尽到提示和明确说明义务。本案中，被告保险公司提供的证据无法证明其对该扣除非医保用药条款尽到了提示和明确说明义务，故对被告保险公司提出的扣减非医保用药的意见，本院不予采纳；
二、赔偿项目的核定问题
原告黄桂安因本次交通事故受到损害，本院依照法律规定对赔偿费用核定如下：1、根据医疗机构出具的住院费票据，结合用药清单、诊断证明等证据，原告黄桂安的医疗费认定为125977.59元；2、参照本市护工同等级别护理的劳务报酬，原告黄桂安护理费认定为12960元[120元/天×108天（2016年9月3日至2016年12月20日）]；3、原告黄桂安未提供交通费票据，但交通费却实际发生，本院酌定1080元；4、住院伙食补助费5400元[50元/天×108天（2016年9月3日至2016年12月20日）]予支持；5、医疗机构未对原告黄桂安的营养费作出明确意见，根据原告黄桂安伤残情况酌定5400元[50元/天×108天（2016年9月3日至2016年12月20日）]；6、原告黄桂安伤残十级，伤残赔偿金认定为14336.50元（28673元/年×5年×10%）；7、原告黄桂安因本次交通事故伤残十级，精神遭受严重损害，其主张的精神抚慰金5000元，于法有据，予以支持；8、后续治疗费经鉴定评定为10000元，予以支持。以上共计180154.09元。
赣Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、不计免赔限额50万元的商业第三者险。被告保险公司在交强险范围内赔偿原告黄桂安医疗费、住院伙食补助费、营养费等合计43376.50元，扣除先行支付的医疗费10000元，尚需赔偿原告黄桂安33376.50元。超出交强险部分136777.59元（180154.09元-43376.50元），在商业第三者险范围内予以赔偿，共计170154.09元。被告宋伟林垫付医疗费、护理费共计111377.59元，在赔偿款中予以返还。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告黄桂安医疗费、误工费、护理费等各项费用共计170154.09元（其中给付原告黄桂安58776.50元，给付被告宋伟林111377.59元）；
二、驳回原告黄桂安的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费4050元，鉴定费1400元，共计5450元，由被告宋伟林负担5103元，原告黄桂安负担347元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。
审 判 长 姚 军
人民陪审员 姚永安
人民陪审员 汪秀清
二〇一七年十月十三日
代书 记员 许 颖
附：本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。