吉林省德惠市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）吉0183民初4336号
原告：黄义，男，1950年4月29日生，汉族，无业，住吉林省德惠市。
委托诉讼代理人：崔建，北京盈科(长春)律师事务所律师。
原告：孙玉梅，女，1955年6月2日生，汉族，住吉林省德惠市。
委托诉讼代理人：崔建，北京盈科(长春)律师事务所律师。
原告：王洪坤，女，1977年11月1日生，汉族，无业，住吉林省德惠市。
委托诉讼代理人：崔建，北京盈科(长春)律师事务所律师。
原告：黄震，男，1998年6月19日生，汉族，学生，住吉林省德惠市。
委托诉讼代理人：崔建，北京盈科(长春)律师事务所律师。
被告：德惠市人民医院，住所：吉林省德惠市。
法定代表人：张万和，该医院院长。
委托诉讼代理人：王志强，吉林天光律师事务所律师。
委托诉讼代理人：薛琳琳，该医院护士。
原告黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震与被告德惠市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年7月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王洪坤、黄震及诸原告的委托诉讼代理人崔建、被告德惠市人民医院的委托诉讼代理人王志强、薛琳琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
诸原告向本院提出诉讼请求：1.门诊费用、救护车费用778.33元；2.丧葬费28049.00元；3.死亡赔偿金530608.40元；4.精神损害抚慰金100000.00元；5.尸体保存费4230.00元；6.鉴定费5900.00元；7.律师费30000.00元；8.被扶养人生活费：黄义124581.47元、孙玉梅172497.42元。上述费用，要求德惠市人民医院按80%承担，即797315.70元。诉讼费用由德惠市人民医院负担。事实和理由：2017年5月30日19时40分许，黄雪东(死者)在德惠市站前街被他人用刀扎在臀部受伤，19时48分打120报警电话，并说明受伤情况，德惠市人民医院的120接警后，于20时左右到达现场。120的医护人员没有对伤者采取任何止血及抢救措施，直接将伤者抬上担架，步行抬到120车上。在120急救车上，医护人员还在玩着手机，不管伤者的死活，任凭伤者受伤部位持续流血，更无视伤者痛苦的呻吟，依然不对伤者采取止血及抢救措施。到达德惠市人民医院后，120医护人员将伤者送到一楼抢救室进行抢救，后院方又将伤者推到5楼骨疗区进行抢救，这期间院方未对伤者采取任何抢救措施，任凭伤者伤处流血。从当晚20时左右120急救车到达现场(现场到医院路程不足10分钟)，至20时55分黄雪东被宣布临床死亡(死亡原因是：失血性休克死亡)。在长达近1小时的抢救时间里，医院及120的急救医生和护士违反医疗规范与常规，在事先知道伤者为臀部刀刺伤的情况下，没有按照医疗规范进行止血及抢救措施。当伤者出现失血过多的时候，也没有及时采取输血、止血等救治措施。德惠市人民医院医师缺乏抢救技能的培训，在抢救过程中更无视伤者的死活，没有对伤者及时采取抢救措施，延误了伤者抢救的最佳时机，导致伤者因失血过多死亡，德惠市人民医院对黄雪东的死亡具有不可推卸的责任。根据相关规定，120急救医生和护士应当根据伤者病情采取相应的急救措施，对需要送入医疗急救机构抢救的伤者，院前急救人员应当通知院内急救机构做好收治抢救的准备工作，而德惠市人民医院的120医生和护士不采取任何措施，放任伤者病情加重，在工作中玩忽职守，是他们的不作为行为最终导致黄雪东失血过多休克死亡的结果。德惠市人民医院存在严重的医疗过错行为，给诸原告造成了严重的损害后果，其医疗过错行为与黄雪东死亡之间因果关系十分明确，其行为构成侵权。
德惠市人民医院辩称，诸原告的诉讼请求无任何的事实及法律依据，请求贵院驳回诸原告的诉讼请求。黄雪东系被案外人用刀扎在臀部导致死亡的，诸原告应当向伤害黄雪东的犯罪嫌疑人主张权利。案外人致黄雪东死亡一案的刑事案件并没有结案，建议法庭中止审理本案。120接警后立即赶到了现场，到现场后立即将黄雪东抬到120车上后赶往医院进行抢救。同时，120工作人员电话通知了医院急诊做好抢救准备，黄雪东被抬到120车上到送达往德惠市人民医院仅用了9分钟。到达急诊后，对黄雪东进行了及时的抢救，不存在延误抢救最佳时机的行为。因黄雪东受伤伤口较深，加之黄雪东在120车上出现严重的躁动情形，120急救人员无法对黄雪东的较深伤口进行包扎。在没有对黄雪东的血型进行化验的情况下，在120车上是无法对伤者进行输血的。德惠市人民医院不存在延误治疗的行为，没有过错，不应当承担赔偿责任。黄雪东系农村居民，诸原告按城镇居民的标准主张赔偿没有任何法律依据。诸原告主张精神损害抚慰金没有法律依据，并且主张数额也过高。丧葬费中已包含尸体保存费，诸原告既主张尸体保存费，又主张丧葬费属于重复主张。律师代理费明显过高，不符合吉林省相关规定。
诸原告围绕其诉讼请求提交了如下证据：1.门诊手册、120救护车票据、门诊票据；2.医院出具的死亡证明；3.德惠市公安局鉴定意见通知书；4.吉林津科司法鉴定所鉴定结论；5.死者与原告的身份证、结婚证及户口本复印件；6.德惠市殡仪馆票据；7.黄雪东、王洪坤、黄震的居住的证明；8.房屋出租协议两份及证明材料；9.证人耿铁伟出庭证言。德惠市人民医院对证据的质证意见是：对于诸原告单方做的司法鉴定，德惠市人民医院不予认可，并申请重新鉴定；诸原告提供的证据不能证明黄雪东生前在德惠市内连续居住一年以上的事实，诸原告按照城镇居民标准主张没有法律依据；德惠市达家沟镇狟子洞村委会出具的2017年7月28日的证明，只能证明黄义与孙玉梅系夫妻关系，长女黄雪峰，长子黄雪东，不能证明黄雪东生前在德惠市内居住一年以上的事实；对2017年7月27日村委会出具的证明有异议，子女对父母均有赡养义务，无需出具证明，该证明也不能证实黄雪东及黄义、孙玉梅在城镇居住一年以上的事实；对陈兆明、武凤云、王雅洁、丛少柱出具的证明有异议，该证明系证人证言，因证人没有出庭接受质询，不能作为定案依据；对租房协议的真实性有异议，因出租人没有到庭证实其真实性，诸原告也没有提供水电费发票及物业、卫生、供暖费等发票，所以无法证明在城镇居住的事实。对德惠市建设街道办事处花园社区的证明有异议，该社区证明记载根据走访邻居但未记载走访了哪些邻居，该证明也不能证实黄雪东在城镇居住的事实。
德惠市人民医院为支持其主张，提供了如下证据：1.120急救中心出勤登记表；2.院前出诊病志；3.门诊手册；4.吉林公正司法鉴定中心鉴定费票据；5.借据复印件一枚。诸原告的质证意见是:德惠市人民医院出具的三份证据都是复印件，无法质证。认为院前出诊病治是后补的，后进行修改的，并没有进行救治，与事实不符，是院方造假。当时是送到一楼的急救室，在一楼待至10分左右，一楼由于抢救措施不齐全，当时的医护人员比较慌乱，没有对黄雪东进行急救措施，之后送到五楼的骨疗区，门诊手册是骨疗区出具的，不是急诊室出具的。对公正司法鉴定中心的鉴定费票据有异议，鉴定是德惠市人民医院提出的，应由其承担，与诸原告无关。对借据复印件无异议，但是是借贷关系，不能在此案中一同审理。
对于本院对外委托，由吉林中正司法鉴定中心所作的鉴定结论，原、被告双方均有异议，诸原告认为德惠市人民医院的过错参与度应为主要因素；德惠市人民医院认为其过错参与程度应为次要因素。
本院经审理认定事实如下：2017年5月30日19时40分许，黄雪东(死者)在德惠市站前街被人用刀扎伤臀部。德惠市人民医院于19时48分接警，19时49分派出120急救车，20时00分120急救车到达事发现场。20时10分，120急救车回到德惠市人民医院，将黄雪东送至本院急诊外科。120院前出诊病志记载：到达现场见患者下身染满鲜血，因其躁动不止，由家属及担架队员强行压制，勉强控制，因而未做处置，急送急诊外科救治。送入急诊室后，呼吸发生变化，由急诊科实施救治。120院前出诊病志记载：T36.50C，P80次/分，R18次/分，Bp未测mmHg，意识清，皮肤粘膜正常，瞳孔左3mm，右3mm，对光反射正常，急诊结果转至本院急诊外科。20时19分，黄雪东由急诊推入骨2疗区。初步诊断为右臀部刀刺伤，入科时，患者呼吸、心跳停止，血压为O，双侧瞳孔散大、固定，对光反射消失。骨科采取了一系列抢救措施，无效后，于20时45分宣布黄雪东临床死亡。急诊外科没有医疗行为记录。黄雪东死亡后，王洪坤(黄雪东妻子)自行委托吉林津科司法鉴定中心进行了鉴定，鉴定结论为：1.德惠市人民医院在黄雪东的诊疗过程中存在过错；2.德惠市人民医院医疗过错行为与黄雪东死亡后果存在因果关系；3.过错参与度应为主要作用。在庭审过程中，德惠市人民医院申请了重新鉴定，本院对外委托吉林公正司法鉴定中心于2017年12月18日作出了鉴定结论：1.德惠市人民医院在黄雪东的诊疗过程中存在过错；2.德惠市人民医院医疗过错与黄雪东死亡后果之间存在因果关系；3.德惠市人民医院医疗过错参与度为同等原因。
另查明，黄雪东户籍所在地为吉林省德惠市达家沟镇獾子
洞村獾子洞屯2组，自2014年起居住在德惠市建设街道办事处花园社区。黄义1950年4月29日生，孙玉梅，1955年6月2日生，二人共生育黄雪峰、黄雪东两名子女。黄义、孙玉梅户籍所在地为吉林省德惠市达家沟镇獾子洞村獾子洞屯2组，自2015年起与其女儿黄雪峰居住在德惠市建设办事处新惠委十区767栋1层13-1房屋交易所后院居民楼一楼。
本院认为，黄雪东受伤后拨打120急救电话，德惠市人民
医院急救中心派出120急救车到事发现场，但在120急救车上没有对黄雪东做任何处置送入到该院急诊外科，后转入骨科疗区，转入骨科疗区时，黄雪东生命体征消失，黄雪东死亡原因系失血性休克死亡。在此期间，德惠市人民医院并没有对黄雪东采取有效救治措施，应认定德惠市人民医院诊疗行为存在过错，且该过错与黄雪东死亡之间存在因果关系。应对因黄雪东死亡而给诸原告造成的损失承担赔偿责任。但是黄雪东自身所受刀伤亦较重，与其最终死亡存在因果关系，黄雪东死亡是其所受刀伤与德惠市人民医院的过错诊疗行为共同造成的且经本院对外委托鉴定，德惠市人民医院医疗过错参与程度为同等原因。因此，德惠市人民医院应对诸原告的损失承担50%的赔偿责任。虽然德惠市人民医院对于诸原告提交的关于黄雪东、黄义、孙玉梅三人在城镇居住已经超过一年以上的证据有异议，但是社区证明、邻居证明、租房协议等与其户籍所地村委会证明之间能够相互印证，足以认定三人在城镇居住已满一年的事实。诸原告自行委托的鉴定结论共有三项，德惠市人民医院不予认定，且申请了重新鉴定，在医疗过错参与程度项上改变了原有的鉴定结论，因此，对于诸原告自行委托的鉴定结论中该项鉴定结论不予采信，且诸原告关于该项鉴定的鉴定费，依法不予保护，鉴定费保护金额以3900.00元为宜。诸原告主张精神损害抚慰金100000.00元过高，酌情保护60000.00元。律师代理费的收取和保护不应超过标的的一定比例，本案中诸原告主张的律师代理费30000.00元，并不违反代理费保护的标准，依法予以保护。黄义年满67岁，应按13年保护被扶养人生活费；孙玉梅年满62岁，应按18年保护被扶养人生活费。诸原告所主张的尸体保存费4230.00元，仅是一天时间的，为处理丧葬事宜所正常产生的费用，应包含在丧葬费以内。德惠市人民医院提交的证据虽然为复印件，但其证据记载内容与诸原告所述事实及客观事实一致，依法予以采信。德惠市人民医院提交的借据，虽然诸原告无异议，但是其与本案非属同一法律关系，不能在本案中一并处理。因此，诸原告该项主张，依法不予支持。诸原告的各项损失应认定为950414.62元，其中医疗费778.33元，死亡赔偿金530608.40元(26530.42元×20年)，丧葬费28049.00元，黄义被扶养人生活费124581.47元(19166.38元×13年/2)，孙玉梅被扶养人生活费172497.42元(19166.38元×18年/2)，精神损害抚慰金60000.00元，鉴定费3900.00元，律师代理费30000.00元。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十七条、第六条、第十六条、第十八条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十八条规定，判决如下：
一、德惠市人民医院于本判决生效后五日内赔偿黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震经济损失890414.62元(医疗费778.33元，死亡赔偿金530608.40元，丧葬费28049.00元，黄义被扶养人生活费124581.47元，孙玉梅被扶养人生活费172497.42元，鉴定费3900.00元，律师代理费30000.00元)的50%，即445207.31元；
二、德惠市人民医院于本判决生效后五日内赔偿黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震精神损害抚慰金60000.00元；
三、驳回黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3026.00元，减半收取计1513.00元，由黄义、
孙玉梅、王洪坤、黄震与德惠市人民医院各负担50%，即756.50元。邮寄送达费280.00元，返还黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震168.00元，另112.00元，由黄义、孙玉梅、王洪坤、黄震与德惠市人民医院各负担50%，即56.00元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。
代理审判员 孙扬
二〇一八年一月二十九日
书 记 员 曲盟