咸宁市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂12民终1280号
上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，地址：武汉硚口京汉大道277号祥和大夏，
法定代表人毕伟。
被上诉人(原审被告)万巍，男，34岁，1982年9月23日，地址：武汉市青山区，
被上诉人(原审原告)方玉英，女，64岁，1953年2月15日，地址：嘉鱼县，
诉讼代理人陈松华，承担法律援助的律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服咸宁市嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开（或不公开）开庭审理了本案。……（写明当事人及其诉讼代理人等）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。（未开庭的，写：“本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。”）
……（概括写明原审认定的事实和判决结果，简述上诉人提起上诉的请求和主要理由，被上诉人的主要答辩，以及第三人的意见。）
经审理查明，……（写明二审认定的事实和证据）。
本院认为，……（根据二审查明的事实，针对上诉请求和理由，就原审判决认定事实和适用法律是否正确，上诉理由能否成立，上诉请求是否应予支持，以及被上诉人的答辩是否有理等，进行有分析的评论，阐明维持原判或者改判的理由）。依照……（写明判决所依据的法律条款项）的规定，判决如下：
……〔写明判决结果。分四种情况：
第一、维持原判的，写：
“驳回上诉，维持原判。”
第二、全部改判的，写：
“一、撤销咸宁市嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决；
二、……（写明改判的内容，内容多的可分项书写）。”
第三、部分改判的，写：
“一、维持咸宁市嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决的第×项，即……（写明维持的具体内容）；
二、撤销咸宁市嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决的第×项，即……（写明撤销的具体内容）；
三、……（写明部分改判的内容，内容多的可分项书写）。”
第四、维持原判，又有加判内容的，写：
“一、维持咸宁市嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决；
二、……（写明加判的内容）。”〕
……（写明诉讼费用的负担）。
本判决为终审判决
审判长 赵 斌
审判员 汤兆光
审判员 杨荣华
二〇一八年一月十一日
（）
书记员 王 娜
湖北省咸宁市中级人民法院
民事判决书
（2017）鄂12民终1280号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武汉市江汉区建设大道518号招银大厦27楼。
主要负责人：毕伟，该公司总经理。
委托代理人：张刚良，湖北维力律师事务所律师。
委托代理人：肖威，湖北维力律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：方玉英，女，1953年2月15日出生，汉族，湖北省嘉鱼县人，住湖北省嘉鱼县官桥镇白湖寺村六组22号。
委托诉讼代理人：陈松华，嘉鱼县法律援助中心律师。
被上诉人（原审原告）：万巍，男，1982年9月23日出生，汉族，湖北省武汉市人，住湖北省武汉市青山区钢花村110街坊58门15号。
委托诉讼代理人：耿协洲，湖北宁华律师事务所律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财保湖北分公司）因与被上诉人方玉英、万巍机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省嘉鱼县人民法院（2017）鄂1221民初1025号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年10月25日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司上诉请求：1.请求撤销原判，查明事实，发回重审或依法改判；2.一审、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院判决上诉人承担被上诉人非医保用药的费用系适用法律错误。1.上诉人与被上诉人万巍之间系保险合同关系，双方之间的保险合同内容没有违反合同法关于合同条款无效的情形，该合同系双方之间真实的意思表示，因此保险合同成立并有效；2.根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：……（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”的规定，上诉人依据保险合同的约定替代被上诉人承担保险赔付责任；3.根据上诉人和被上诉人万巍之间的保险合同第二十六条第（六）项“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类理疗费用标准的费用部分保险公司不负责赔偿”的约定，上诉人不应当承担非医保用药的相关费用。综上所述，一审法院在审理过程中，适用法律错误，请二审法院依法裁判。
被上诉人方玉英辩称，1.原审法院判决认定事实清楚，适用法律正确；2.上诉人提起上诉已超过上诉期限，上诉人2017年9月11日收到原审法院民事判决书，至2017年9月26日上诉期限已到，而上诉人于2017年9月27日提起上诉，已超过上诉期限。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，且上诉人提起上诉已超过时限，请求二审法院查明事实，驳回上诉人的上诉。
被上诉人万巍辩称，1.该案已过上诉期，最后判决书送达日期为2017年9月11日，最后一天上诉期应为2017年9月25日，而上诉人邮戳寄出时间为2017年9月27日，故应驳回其起诉；2.上诉人要求扣减非医保用药的请求于法无据，其在一审庭审中未向法庭提交扣减非医保用药的相关证据，也未接受各方当事人质证，对该请求应依法予以驳回。被上诉人万巍自始未在上诉人的格式《保险合同》上签字确认，只领取了商业保险单，该保险合同对万巍不产生法律效力。即便上诉人提供的《保险合同》有效，但上诉人所称的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类理疗费用标准，在一审庭审中为举证证明已向被上诉人万巍履行了告知义务，也未向万巍作解释和说明，被上诉人不知道该条款的存在，该格式条款属于无效条款。依据谁主张谁举证的原则，上诉人在一审庭审中不能举证进行区分医保用药和非医保用药，应承担举证不能的法律后果；3.本案一审、二审诉讼费用由上诉人承担。
方玉英向一审起诉请求：1.依法判决被告方巍先行赔偿原告方玉英医药费341303.89元，判决被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在保险责任限额内对上述数额承担赔偿责任。后期治疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神抚慰金等待原告治疗终结后另行主张；2.本案诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2017年5月1日16时许，被告万巍驾驶鄂Ａ×××××小型轿车从赤壁市出发沿武赤公路往嘉鱼县城方向行驶至S102线102KM+450M处，遇前方同向李祀金驾驶的鄂Ｌ×××××正三轮载货摩托车（后载原告方玉英），因万巍驾车未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，致两车尾随相撞，造成李祀金和原告方玉英受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往咸宁市中心医院住院治疗，现已花费医疗费341303.89元。2017年5月8日嘉鱼县公安局交警大队作出了交通事故认定书，认定被告万巍负此次事故的全部责任，李祀金和原告方玉英在此次事故中无责任。案涉鄂Ａ×××××小型轿车系被告万巍所有，2016年12月30日该车在平安财保湖北分公司投保了交强险和商业第三者责任险，保险金额为12.2万元和50万元（不计免赔率），本次事故发生在保险责任期限内。
一审法院认为，该起交通事故发生后，交警部门认定被告万巍负全部责任，原告无责任，各方当事人均无异议，一审法院予以采纳。对原告因交通事故受到的损失，应由被告万巍承担，由于案涉鄂Ａ×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故被告平安财保湖北分公司作为保险人，应首先在交强险项下赔付医疗费1万元，不足部分在商业第三者责任险项下赔付医疗费331303.89元。被告平安财保湖北分公司认为原告的医疗费中应扣除非医保用药部分及第三方支付的医疗费用，由于保险公司不能举证进行区分且无相关证据予以证明，故该辩解意见，一审法院不予采纳。由于被告万巍与保险公司在保险合同中对诉讼费负担有约定，故本案诉讼费应由被告万巍负担。被告平安财保湖北分公司在交强险中先行垫付1万元医疗费应予扣减。综上所述，原告的诉讼请求，一审法院依法予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决：限被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日赔偿原告方玉英医疗费331303.89元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2000元，由被告万巍负担。
二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：一审法院认定的事实属实，本院继续予以认定。
本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”该条司法解释规定的是人身损害赔偿的范围，体现了完全赔偿原则，即被损害的权益应通过补偿得到救济，恢复权益。对于人身损害，以财产的形式赔偿受害人遭受的财产损失；对于存在精神损害的，其赔偿也以财产的方式进行。因此，本案被上诉人方玉英因本起交通事故所受到伤害后，治疗事故伤害所花费的医疗费依法属于侵权人应承担民事赔偿的范围。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条还规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”首先，只要是方玉英治疗因本次交通事故所受伤害所花费的医疗费，保险公司应在保险金额范围内予以赔偿；其次，保险公司作为赔偿义务人，如果对非医保用药的必要性和合理性有异议，即应承担举证责任予以证明；第三，被上诉人方玉英治疗的相关费用均是医嘱用药，方玉英提交了全部用药清单，并出具了医院收款收据，被上诉人方玉英举证责任已完成，根据举证责任的分配原则，上诉人即应当对方玉英治疗过程中使用了非医保用药系不合理用药承担举证责任，但上诉人并未提交相应的证据证明其上诉主张。同时，上诉人平安财保湖北分公司提出其与被上诉人万巍在保险合同中约定，非医保用药其不负责赔偿，被上诉人万巍提出上诉人未履行告知义务。本案审理过程中，上诉人未能举证证明其对于减轻其责任的条款履行了告知义务，因此，被上诉人万巍抗辩该条款对其不发生效力的理由成立，本院予以支持。对于被上诉人方玉英、万巍提出平安财保湖北分公司提出上诉时已超过了上诉期限的问题，经本院审核确认，平安财保湖北分公司委托代理人提交上诉状时，未超过上诉期限，被上诉人提出本案不应作为上诉案件审理的意见，缺乏事实依据。
综上所述，原审认定的事实清楚，适用法律正确，处理并无不当。上诉人平安财保湖北分公司的上诉理由缺乏事实与法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2000元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司负担。
本判决为终审判决。
审判长赵斌
审判员汤兆光
审判员杨荣华
二○一八年一月五日
书记员王娜
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；