河北省邢台市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）冀05民终101号
上诉人（原审被告）：信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司，住所地邢台市高新技术开发区创智园A座902、903室。
法定代表人：陈志国，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张海洋，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：王秀云，女，汉族，1958年5月16日出生，住南和县。
委托诉讼代理人：李康，南和县人。
被上诉人（原审被告）：白龙飞，男，1992年5月21日生，汉族，住南和县。
上诉人信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省南和县人民法院（2016）冀0527民初1774号民事判决，向本院提起上诉，本院立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。
信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司上诉请求：1、依法撤销河北省南和县人民法院（2016)冀0527民初1774号民事判决并予以改判或发还重审。2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由:一审法院认定事实错误。一、上诉人不应承担在本次事故中王秀云所治疗药物中非医保药。首先，根据《机动车交通事故责任�制保险条款》第七条：参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。因此，非医保用药不属于交强险的赔偿范围。其次，根据《机动车第三者责任保险条款》第二十七条：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。原告主张医药费中非医保用药既不属于交强险赔偿范围，也不属于商业险赔偿范围，对此项费用不予承担。二、误工费一审法院不应认定该项损失。首先，一审原告年龄为58岁，已超退休年龄，且一审时未提供劳动合同及工资表，且所提供证明为椭圆章，并非单位公章，该证据无可信度，一审法院不应�纳该证据，对于误工费损失，一审法院不应认定。三、一审法院不应采纳伤残鉴定报告。一审原告王秀云于2016年2月24日住到邢台市人民医院，邢台市人民医院诊断王秀云为双侧多发肋骨骨折，根据邢台市人民医院CT医学影像学诊断报告书（CT号：9160227202)记载：右侧第4-7、左侧1、4-7肋骨骨质不连续，可见骨折线影。王秀云于2016年3月26日出院，出院后于当日2016年3月26日住院河北省南和县人民医院，根据河北省南和县人民医院CT诊断报告单（影像号：CT142038)记载：右侧2-7肋、左侧3-8多发肋骨不连续。两医院检查报告单记载不一致，对伤情的诊断也不相同。且河北省南和司法医学鉴定中心伤残鉴定意见书的委托人为个人委托，鉴定时我公司也并未在场，委托程序不符合法律程序，委托结果也与事实不符。综上，一审法院不应采纳一审原告提交的伤残鉴定报告。四、伤残�定费属于间接理赔费用，我公司不予承担。首先，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条之规定，伤残鉴定费属于间接费用，该项费用我公司不予承担。其次，根据《机动车第三者责任保险条款》第七条、第十条之规定，伤残鉴定费用在商业险第三者保险项下我公司不负责赔偿。综上，原告主张鉴定费既不属于交强险赔偿范围，也不属于商业险赔偿范围，我公司对此项费用不予承担。综上所述，一审法院认定事实错误，请求贵院依法查明事实、准确适用法律，公正裁决，维护上诉人合法权益。
王秀云辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律准确，程序合法，应依法予以维持一审判决。
白龙飞辩称，没有答辩意见。
王秀云一审诉讼请求：1、请求法院依法判令被告因交通事故对原告造成的损失：伤残赔偿金、误工费、护理费�伙食补助金、营养费、精神抚慰金、伤残鉴定费等各项费用239833.66元；2、本案诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实，2016年2月24日18时30分许，被告白龙飞驾驶冀Ｅ×××××小型轿车沿赵辛线由北向南行驶至86公里加900米处时，与前方同向行驶王秀云驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成王秀云受伤，两车损坏。南和县公安交通警察大队作出南公交认字【2016】第00241号道路交通事故认定书确认，白龙飞驾驶机动车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，且未在机动车道内通行，是造成事故发生的直接原因。确定白龙飞负事故全部责任，王秀云无违法行为，不负事故责任。事故发生当天，原告王秀云入住南和县人民医院，支付住院费2124.25元，同日入住邢台市人民医院治疗31天，诊断为双侧多发肋骨骨折，左侧血胸，尾骨骨折。医嘱注意休息，增加营养。支付住院费27054.55元，门诊费438.29元，救护车费165元。同年3月26日入住南和县人民医院治疗10天，诊断为左侧多发性肋骨骨折，左肺下叶挫伤吸收期。支付住院费2331.77元。其伤情经南和司法医学鉴定中心于2016年7月3日作出冀南和司法医学鉴定中心【2016】临鉴字第023号伤残鉴定意见为八级伤残。对此被告保险公司提出异议，但未提供充分证据，应予确认。支付鉴定费800元。原告提供2014年10月5日与郑龙刚签订的房屋租赁合同及南和县和阳镇北关村民委员会出具的居住证明，居住南和县北关新村高层1号楼3单元1102室。提供所在单位南和县茜茜不锈钢门市营业执照及误工证明，日均工资100元。被告保险公司认为原告已达退休年龄，不予认可。提供护理人员其丈夫张银锁所在单位南和县庐蔷保温材料有限公司营业执照、误工证明、工资表，月均工资3400元。冀Ｅ×××××�型轿车在被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司投有交强险和商业三者险各一份，其中商业三者险责任限额300000元且不计免赔率。被告白龙飞垫付医疗费29410元。原审认为，南和县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书事实清楚，符合法律规定，应作为处理本案的依据。原告的损失应得到相应赔偿，相关赔偿费用参照城镇居民有关标准计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定，原告的医疗费31948.86元有医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证及病历和诊断证明，应予确认。根据《解释》第二十条规定，原告的误工费参照其收入状况计算至评残日前一天，为12900元（3000元/月÷30天/月×129天）。被告保险公司以原告以达退休年龄，不应支持误工费没有法律依据。根据《解释》�二十一条规定，护理费参照护理人员的收入状况计算为4646.67元(3400元/月÷30天/月×41天)。根据《解释》第二十二条规定，交通费酌情确定为500元。根据《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费参照河北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算为4100元。根据《解释》第二十四条规定，根据医疗机构意见，营养费为1230元（41天×30元/天）。根据《解释》第二十五条规定，残疾赔偿金为156912元（26152元/年×20年×30%）。鉴定费800元为必要的、合理的费用应予确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，原告主张的精神抚慰金应予支持。根据原告当地的生活水平及其他因素综合考虑，酌情确定为15000元。综上共计228037.53元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，由被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王秀云医疗费、伤残赔偿金120000元。下剩部分按责划分，由于被告白龙飞负事故全部责任，应当承担全部赔偿责任，由被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告王秀云的各项损失108037.53元。被告白龙飞垫付的医疗费29410元由原告王秀云从保险赔偿款中退还给被告白龙飞。原审判决：一、被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王秀云各项损失228037.53元。二、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4898元减半收取2449元由被告白龙飞负担。
二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为�上诉人称不应当承担本次事故中王秀云所治疗药物中非医保用药，但该药物是王秀云受伤治疗所必须的药物，应当由信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司承担王秀云所花费的医疗费用。王秀云虽已到退休年龄，但王秀云为生活需要从事劳动，并提供所在单位南和县茜茜不锈钢门市营业执照及误工证明，日均工资100元，王秀云受伤后本人及家庭收入减少，故王秀云在受伤住院期间的误工损失应由信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司赔付。经王秀云申请，南和县法医学鉴定中心依据医院的CT等作出鉴定结果，是合情合理的，信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司在一审虽对王秀云的伤残鉴定报告有异议，但未申请重新鉴定，一审法院采用该伤残鉴定报告判决信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司进行赔付公平合理。伤残鉴定费属于间接费用，不属�保险公司赔付的范围，该费用应由事故的责任人白龙飞承担。
综上，一审判决认定事实基本清楚，上诉人的上诉理由部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下：
一、维持河北省南和县人民法院（2016）冀0527民初1774号民事判决第二项，即“驳回原告其他诉讼请求”。
二、变更河北省南和县人民法院（2016）冀0527民初1774号民事判决第一项，即“被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王秀云各项损失228037.53元”为“被告信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告王秀云各项损失227237.53元”。
三、王秀云的伤残鉴定费800元由白龙飞赔付王秀云。
一审案件受理费2449元,由白龙飞负�；二审案件受理费4898元，由信达财产保险股份有限公司邢台中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郝 诚
审 判 员 袁景春
代理审判员 乔 鹏
二〇一七年二月十七日
书 记 员 张 雪