福建省惠安县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0521民初7572号原告：陈碰珠，女，1961年5月15日出生，汉族，住惠安县。委托诉讼代理人：庄敬虹、王锋，福建兴惠律师事务所律师。被告：惠安县宏艺装饰材料有限公司，住所地惠安县螺城镇惠华路，统一社会信用代码91350521731848216U。法定代表人：庄鸿义，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈勇，男，该公司副总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司，住所地泉州市泉秀路现代家具广场东区8楼，统一社会信用代码91350503666893773F。代表人：姜涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：李兵，福建建达（泉州）律师事务所律师。原告陈碰珠与被告尹兴、惠安县宏艺装饰材料有限公司（下称宏艺公司）、中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司（下称人寿泉州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月29日立案后，原告申请撤回对被告尹兴的起诉，本院裁定予以准许后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈碰珠的委托诉讼代理人王锋，被告宏艺公司的委托诉讼代理人陈勇，被告人寿泉州公司的委托诉讼代理人李兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈碰珠向本院提出诉讼请求：一、判令被告宏艺公司立即赔偿原告损失271490.74元。二、判令被告人寿泉州公司在保险责任限额内将赔偿款直接赔付给原告。事实与理由：2015年7月15日16时30分，被告宏艺公司雇佣的驾驶员尹兴驾驶闽Ｃ×××××号中型厢式货车沿G324线由惠安往泉州方向行驶，至台商投资区国道324线洛阳云盖寺路口处，从路中央隔离栏缺口处实施掉头过程中，碰撞由泉州往惠安方向直行由原告陈碰珠驾驶的洛江01982号轻便二轮摩托车，造成原告陈碰珠受伤的道路交通事故。事故发生后，尹兴驾驶闽Ｃ×××××号中型厢式货车驶离现场。经泉州市公安局台商投资区分局交通巡逻警察大队作出第201531075号《道路交通事故认定书》，认定尹兴负本事故的全部责任，原告陈碰珠无责任。原告陈碰珠在泉州市第一医院骨科治疗，住院35天，于2015年8月19日出院。出院诊断右胫骨开放性骨折、右腓骨骨折。出院医嘱：门诊随访，定期复查，避免患肢负重，加强功能锻炼，术后1年半视骨折愈合情况择期返院取内固定。2017年7月17日，原告委托福建三晋司法鉴定所评定为九级伤残，后续拆除内固定物的费用需10000元，出院后护理期为60日。原告因本次交通事故造成的经济损失计271490.74元。尹兴负本事故全部责任，故宏艺公司应全额赔偿原告经济损失，除已支付50000元，还需赔偿原告221490.74元。被告宏艺公司系肇事车辆闽Ｃ×××××号中型厢式货车的所有人及投保人，在人寿泉州公司投保交强险和商业三者险，故提出如上诉求。被告宏艺公司辩称：对本案事故的发生经过、事实及交警部门作出的事故认定书基本没有异议，但本公司驾驶员并未将车驶离事故现场，而是当时发生碰撞时，驾驶员因货车的长度较长，噪音较大没有发现发生事故，仍继续驾驶车辆前行差不多30米后才停住并接受交警处理。本公司所有的闽Ｃ×××××号中型厢式货车在被告人寿泉州公司投保了交强险和商业三者险，保险公司应当承担赔偿责任。驾驶员尹兴是我公司雇佣的司机，事故发生时是在从事公司的职务行为。被告人寿泉州公司辩称：一、宏艺公司在本公司投保交强险和保额为50万元的商业三者险及不计免赔率，事故发生在保险期间。二、事故发生后，驾驶员驾车离开事故现场，根据保险合同约定，本公司不承担保险责任。被告宏艺公司未提供驾驶员的体检报告、合法有效的驾驶证和行驶证，本公司有权不承担赔偿责任。三、原告请求赔偿的项目和数额部分不合理，不应予以支持。医疗费应扣除非医保，营养费没有医嘱，不应支持。住院伙食补助费按每天20元计算，护理费按133.65元/天计算，出院后护理依赖按30%计算。原告未提供交通费票据，本公司不予赔偿。误工费，原告提供的劳动合同、收入证明不合法，不存在误工收入，即使法院认为应当计算，也应计至退休前一天即61天，或最多按120天、100元/天计算。后续治疗费尚未实际发生，不应支持。精神损害抚慰金按8000元计算较为合理，残疾赔偿金应按农村标准计算，鉴定费、诉讼费不属保险范围。四、原告的诉讼请求已经超过诉讼时效。经审理查明：2015年7月15日16时30分，被告宏艺公司雇佣的驾驶员尹兴持“A2D”准驾证驾驶闽Ｃ×××××号中型厢式货车在国道324线泉州台商投资区洛阳云盖寺路口处的路中央隔离栏缺口实施掉头过程中，原告陈碰珠驾驶的车牌为洛江01982号轻便二轮摩托车碰撞到该货车尾部保险杠后撞向路中央隔栏，造成原告陈碰珠受伤和车辆一定程度损坏的交通事故。尹兴当时并未停车查看和救护，而是继续驾驶货车驶离事故现场。泉州台商投资区交警大队根据事故地点的监控视频，对本案事故作出道路交通事故认定书，认定尹兴在驾驶车辆掉头时，未确保安全，防碍另一车道直行车辆的正常通行，应负本事故的全部责任，原告陈碰珠无责任。原告陈碰珠受伤后当即被送往泉州市第一医院骨科住院治疗35天，出院诊断右胫骨开放性骨折、右腓骨骨折。出院医嘱：门诊随访，定期复查，避免患肢负重，加强功能锻炼，术后1年半视骨折愈合情况择期返院取内固定。2017年7月17日，原告委托福建三晋司法鉴定所对其伤残等情况进行评定。同年8月1日，原告因本案事故伤被评定为九级伤残、出院后护理期60日，后续治疗费10000元。审理中，被告人寿泉州公司申请对原告的伤残进行重新鉴定，并对原告的医疗费中非医保数额进行鉴定。本院依法委托福建明鉴司法鉴定所进行鉴定，该所对原告的伤情进行检测，认为原告所受损伤右膝关节功能丧失50%以上未达75%，依照《人体损伤致残程度分级》5.9.6.9）的规定，评定为九级伤残、非医保费用7730.76元。闽Ｃ×××××号中型厢式货车系被告宏艺公司所有，该车辆在被告人寿泉州公司投保了交强险及保额500000元的商业三者险及不计免赔率，本案事故发生在保险期间。原告治疗期间，被告宏艺公司已支付原告50000元。事故发生时，尹兴接受宏艺公司委派正驾驶车辆前往附近一家工厂装载货物。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、泉州市第一医院出具的病历、福建三晋司法鉴定所、福建明鉴司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。双方当事人争议的焦点是：一是原告的诉讼请求是否已超过诉讼时效，二是被保险人尹兴驾车驶离现场是否构成被告人寿泉州公司免赔三者险的理由，三是原告主张的损失如何认定。一、关于原告的诉求是否超过诉讼时效的问题。被告人寿泉州公司认为，原告于2015年8月19日出院后，至起诉时已满二年，而法律规定身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效为一年。因此，原告的诉求已超过诉讼时效，依法不受法律保护，其诉求应予驳回。原告认为，其于2015年8月19日出院后，医嘱一年半后视骨折愈合情况择期返院取内固定。目前原告尚未取出内固定物，治疗尚未终结，故不存在超过诉讼时效的情形。本院认为，原告因本案事故受伤接受医疗机构治疗，虽已于2015年8月19日办理出院，但尚需进行手术取内固定物，治疗尚未终结，其诉讼时效应从治疗终结后起算。故原告的诉求未超过诉讼时效。二、被保险人尹兴驾车驶离现场是否构成被告人寿泉州公司免赔三者险的理由。被告人寿泉州公司认为，事故发生后，尹兴未停车对伤者进行处理，而是继续驾车驶离事故现场，符合双方签订的商业三者险保险免责条款第六条第（六）项的约定，即“事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据”，保险人不负责赔偿。被告宏艺公司认为，事故发生时，其驾驶员因为车辆噪音较大、车长较长而对事故的发生没有觉察，故继续驾车驶离现场，但在约三十米处时发觉后即停车接受处理，所以不存在保险合同条款规定的保险公司不予赔偿的情形。为此，人寿泉州公司提供了投保单1份、机动车第三者责任保险条款1份，以证明双方的合同约定。被告宏艺公司对保险公司提供的证据没有异议，但认为保险公司的理由不能成立。本院为查明事故发生后，闽Ｃ×××××号中型厢式货车驾驶员尹兴是否存在驾车逃离事故现场的情形，向交警部门调取了事故发生后交警部门向驾驶员尹兴、同车人梁元法、彩钢板公司老板李永付以及驾车路过事故地点的证人王金书的询问笔录。原、被告双方对本院调取的询问笔录的真实性均无异议，被告人寿泉州公司认为，尹兴、梁元法的陈述不符合客观事实，对其他人的陈述没有意见。本院经审查后认为，交警所做的询问笔录，双方当事人对其真实性均无异议，应予认定。尹兴、梁元法向交警陈述其在驾驶车辆掉头时，对车后方发生碰撞一事并不知情，应该是真实的，因为若是尹兴存在故意驾车逃离现场，不会在前方不远处的交通信号灯路口再掉头往回走。故交警在事故认定书中并未认定尹兴在事故后驾车逃逸，而是认定“驶离现场”。故认定以下事实：2017年7月15日下午，尹兴驾驶闽Ｃ×××××号中型厢式货车行驶到洛阳杏田永鑫彩钢夹芯板有限公司载彩钢板，因为车子开过了头，故到路前方中间隔离的缺口处掉头，掉头时发生本案事故。但尹兴未停车，继续驾驶车辆到前方不远处的杏田路口交通信号灯处再掉头，将车辆驶到彩钢厂装货。装完货后就驾车回宏艺公司。同年7月21日，尹兴及同车的梁元法被交警部门通知到警队做笔录。据以上事实，本院认为，本案事故中尹兴的行为不符合保险条款第六条第（六）项规定的情形，人寿保险公司主张免责，依法不予支持。三、原告主张的损失如何认定。原告陈碰珠主张称，本案交通事故造成其经济损失合计271490.74元。包括：1、医疗费50563.54元，2、营养费5100元，3、住院伙食补助费1050元（30元/天），4、护理费7420元（住院35天×140元/日＋出院后护理期60日×140元/日×30%），5、交通费700元（住院35天×20元），6、误工费35000元（事发至评残日250日×140元／日），7、残疾赔偿金144057.2元（九级36014.3元×20年×20%），8、精神损害抚慰金15000元，9、后续治疗费10000元，10、鉴定费2600元（票据1张）。原告相应提供以下证据：证据1即泉州市第一医院出具的住院和门诊医疗收费票据计5张及病历，以此证明其开支医疗费用的情况。证据2即福建三晋司法鉴定中心和福建明鉴司法鉴定所作出的鉴定意见书及鉴定费票据各1份，以此证明其伤残等级、出院后护理期、后续治疗费及第一次鉴定支出的鉴定费用。证据3即福建省中臣文化传媒有限公司的工商营业执照复印件及该公司出具的原告收入证明、原告与该公司签订的劳动合同、泉州市丰泽区泉秀街道成洲社区居民委员会出具的证明各1份，以此证明原告在事故发生前的2013年11月起在福建省中臣文化传媒有限公司从事杂工工作，每月工资3000元。被告质证称，对证据1医疗收费票据没有异议。但其中非医保7730.76元不属保险责任范围，应予扣除。对证据2福建三晋司法鉴定中心鉴定意见书的真实性没有异议，因为重新鉴定的结果仍为九级伤残。对原告支出的鉴定费2600元没有异议。证据3，对福建省中臣文化传媒有限公司的工商营业执照没有异议，但对该公司出具的原告收入证明、原告与该公司签订的劳动合同、泉州市丰泽区泉秀街道成洲社区居民委员会出具的证明及内容均有异议，缺乏真实性和合法性，不符合法律规定。被告人寿泉州公司称，其到原告主张的服务处所丰泽区泉秀路领SHOW天地财富中心5A-1进行调查，并没有“福建省中臣文化传媒有限公司”这家公司的存在。因此，原告提供的上述证据是不真实合法的，不具关联性。原告要证明其存在误工损失，应提供工资领取记录等相关证据证明其收入情况。但原告没有提供相关证据证明，故原告主张事故发生前每月收入3000元，缺乏依据，不应采信。本院经审查认为，证据1，被告没有异议，可予认定。非医保可先予在交强险医疗费用限额10000元内予以赔付。证据2，被告没有异议，可予认定。因此，原告自行委托鉴定支出的鉴定费，也应作为事故损失的一部分予以认定。证据3，原告提供的营业执照及收入证明、社区证明，尚不足以证明原告在事故发生前在福建省中臣文化传媒有限公司工作及存在工资收入，没有相关的工资领取记录，仅以公司出具证明形式予以证明，证明力尚有欠缺。社区证明没有负责人的签名，证明的合法性存在瑕疵，且证据单一，依法不予认定。原告户籍登记在农村，应按农民人均纯收入14999.2元/年和农业平均工资51121元/年的标准计算残疾赔偿金和误工费、护理费（原告也是以农业平均工资标准提出主张的）。原告因本案交通事故造成的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据进行认定如下：1、医疗费50563.54元，以原告提供的治疗医院出具的医疗票据结合病历认定。2、营养费5000元，按原告医疗费的约10%计算。3、住院伙食补助费1050元，参照本地公务员出差伙食补助标准30元/天、住院35天计算。4、交通费1000元。原告未提供交通费票据，根据原告及护理人员因就医所需的必要交通费酌情认定。5、护理费7420元。原告住院期间按全部护理依赖计算，出院后护理依赖根据原告的伤残等级按部分依赖30%认定。因此，住院期间的护理费为4900元（140元/天×35天），出院后的护理费2520元(140元/天×60天×30%)。6、伤残赔偿金59996.8元。原告九级伤残，按14999.2元/年计算20年的20%。7、精神损害抚慰金15000元。根据原告的伤残程度及其在事故中无责任进行认定。8、误工费25200元，根据原告的伤情，结合公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193—2014）第10.2.14a)的规定，误工时间按180天计算，即140元/天×180天。9、鉴定费2600元，根据原告提供的鉴定费票据认定。10、后续治疗费10000元，按福建三晋司法鉴定所的鉴定意见认定。以上损失合计177830.34元。其中，属于交强险医疗费用项下为66613.54元（医疗费50563.54元+营养费5000元+住院伙食补助费1050元+后续治疗费10000元），属于交强险伤残赔偿项下108616.8元（护理费7420元+交通费1000元+伤残赔偿金59996.8元+精神损害抚慰金15000元+误工费25200元）。综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的《道路交通事故认定书》，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。尹兴作为肇事车辆闽Ｃ×××××号中型厢式货车驾驶员，在事故发生时系被告宏艺公司雇佣，且在履行职务中发生本案事故。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款的规定，被告宏艺公司应对其雇员造成他人损害承担赔偿责任。闽Ｃ×××××号车在被告人寿泉州公司投保了交强险和商业三者险，事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人寿泉州公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告108616.8元，在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元（包括非医保7730.76元），合计118616.8元。超过交强险部分的损失为59213.54元(总损失177830.34元-交强险赔款118616.8元)，由被告人寿泉州公司在商业三者险中赔付。被告宏艺公司已付50000元，应从人寿泉州公司应付的理赔款中扣除，再由宏艺公司依保险合同的约定向人寿泉州公司主张退还。被告人寿泉州公司主张不承担商业三者险的赔偿责任及不承担鉴定费和案件受理费，依法不符，不予支持。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额内赔付原告118616.8元，在商业三者险责任限额内赔付原告9213.54元（应付59213.54元-宏艺公司已付50000元）。二、驳回原告陈碰珠的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5372元，减半收取2686元，由原告负担1421元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司1265元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  黄翠煌二〇一七年十二月一日书记员  黄婷婷速录员  李 涛附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。