吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉24民终384号
上诉人（原审原告）：丛琳。
被上诉人（原审被告）：王馨笛。
被上诉人（原审被告）：吉林省长白山保护开发区畅通客运集团有限公司，住所吉林省长白山保护开发区池北区联通大楼4楼。
法定代表人：张崎林，该公司经理。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司长白山支公司，住所吉林省长白山保护开发区池北区白山大街110号。
法定代表人：庄严，该公司经理。
委托诉讼代理人：俞哲辉，吉林达公伟业律师事务所律师。
委托诉讼代理人：金雪梅，吉林达公伟业律师事务所律师。
上诉人丛琳因与被上诉人王馨笛、吉林省长白山保护开发区畅通客运集团有限公司（以下简称畅通客运公司）、中国人民财产保险股份有限公司长白山支公司（以下简称财保长白山支公司）之间机动车交通事故责任纠纷一案，不服吉林省安图县人民法院（2015）安白民初字第438号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年2月22日立案后，依法组成合议庭，开庭审理进行了审理。上诉人丛琳，被上诉人王馨笛、被上诉人财保长白山支公司的委托诉讼代理人俞哲辉、金雪梅到庭参加诉讼。被上诉人畅通客运公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
丛琳上诉请求：一、抢救期间在药店购买的白蛋白注射液费用3840元应支持。二、吉林省医院、吉大二院治疗期间的在长春的住宿费1680元和往返车费508元应支持。一审时已经提供相关的证据，但一审没有支持。一审提供的发票是后补的。三、为了康复治疗在药店里购买医药费2550.60元也应支持。该费用的发票一审时已经提供，但一审没有支持。四、误工费即评先评优3000元、工资中的满勤奖10586元、工资当中的绩效考核奖26000元，应支持。五、二审上诉费应该因实际的诉讼标的额交纳。
王馨笛辩称，事故车辆在财保长白山支公司处投保了道路客运承运人责任险，责任限额为50万元，本次事故没超过50万元，故王馨笛不应该出钱，50万元范围内的费用应由财保长白山支公司承担；丛琳应提供正规发票；诉讼费用应由财保长白山支公司负担。
畅通客运公司未提出答辩。
财保长白山支公司辩称，维持原判。
丛琳向一审法院起诉请求：2015年3月9日3时30分许，王馨笛雇佣的司机驾驶吉K102**号宇通牌大型卧铺客车，由哈尔滨驶往安图县二道白河镇途中，行至安图县永两公路8公里+200米处，车辆驶入路边沟内侧翻，造成了交通事故。经安图县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，吉K102**号车司机负此次事故的全部责任，其他当事人无责任。丛琳因事故受伤，于事故当天先进入长白山保护开发区
中心医院治疗，于3月17日出院，共住院8天，花费医疗费44170.63元；于3月17日进入延边大学附属医院住院治疗，于2015年3月24日出院，共住院7天，花费医疗费14022.95元；于3月24日进入长白山保护开发区中心医院入院治疗，于6月19日出院，共住院87天，花费医疗费13224.33元。经吉林省天平司法鉴定所鉴定，丛琳的脾切除评定为8级伤残，左侧8-11肋骨骨折评定为10级伤残，横结肠脾区浆膜层破裂评定为10级伤残，误工损失日150天，护理期限需1人120天，损伤的营养时间102天。综上，请求法院判令：1.王馨笛、畅通客运公司承担连带责任2.财保长白山支公司在保险限额内承担责任；3.共计赔偿丛琳医药费81190.19元，住院伙食补助费13100（100元/天×131天）、误工费49846.75元（丛琳上一年工作总额为87012.5元，87012.5元÷12个月÷22天=332.31元/天，332.31元/天×150天）、护理费12656.16元（124.08元/天×102天）、营养费7860元（60元/天×131天）、残疾赔偿金148594.05元（23217.82元×20年×32%）、鉴定费2500元、被抚养人生活费32939.79元（丛琳有两个儿子，均为1999年1月11日出生，17156.14元×6年×32%÷2×2）、精神抚慰金15000元、交通费2611元、住宿费1680元、日用品3600元，总计374087.94元，并承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实：王馨笛与畅通客运公司为挂靠关系，吉K102**号宇通牌大型卧铺客车登记于畅通客运公司名下，在财保长白山支公司投保了道路客运承运人责任险，该险每人（座）责任限额50万元，车辆由王馨笛使用。2015年3月9日3时30分许，王馨笛雇佣的司机费希成驾驶该车辆由哈尔滨驶往安图县二道白河镇途中，行至安图县永两公路8公里+200米处，车辆驶入路边沟内侧翻，造成了交通事故。经安图县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，吉K102**号车司机负此次事故的全部责任，其他人无责任。丛琳系车内乘客，因事故受伤，于事故当天先进入长白山保护开发区中心医院治疗，于3月17日出院，共住院8天，花费住院医疗费44170.63元、门诊费1480元、挂号费3元、输血费用5750、延边医院专家会诊费3000元；于3月17日进入延边大学附属医院住院治疗，于2015年3月24日出院，共住院7天，花费住院医疗费14022.95元、门诊费144.68元；于3月24日进入长白山保护开发区中心医院入院治疗，于6月19日出院，共住院87天，花费医疗费13224.33元。经吉林省天平司法鉴定所鉴定，丛琳的脾切除评定为8级伤残，左侧8-11肋骨骨折评定为10级伤残，横结肠脾区浆膜层破裂评定为10级伤残；误工损失日150天，需1人护理120天，损伤的营养时间102天，花费鉴定费2500元、会诊费300元。事故发生后，王馨笛已赔偿丛琳23000元，并支付了在安图县第三医院的医疗费423.06元。现丛琳诉讼至法院，请求法院判令王馨笛、畅通客运公司承担连带责任，财保长白山支公司在保险限额内承担责任，共计赔偿丛琳医药费81190.19元、住院伙食补助费13100、误工费49846.75元、护理费12656.16元、营养费7860元、残疾赔偿金148594.05元、鉴定费2500元、被抚养人生活费32939.79元、精神抚慰金15000元、交通费2611元、住宿费1680元、日用品3600元，总计374087.94元，并承担本案的诉讼费用。另查明，丛琳于1999年1月11日生育二子，现年15周岁，2015年3月20日其所在单位出具关于丛琳误工工资处理意见，因考虑丛琳住院需要大量医疗费且无经济来源，因此发放工资保证其生活来源。一审法院认为，公民享有的生命、健康权，应受法律保护。吉K102**号车驾驶员违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十六条第一款第（四）项、国务院（国发）2012年第30号文件关于长途客运车辆凌晨2时至5时停止运行或实行接驳运输的规定，造成交通事故，负全部责任。事故车辆在财保长白山支公司投保了商业险，财保长白山支公司应在保险限额内承担赔偿责任。丛琳要求赔偿的金额中：一、根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，本案中丛琳并非保险标的，其为确定人身损害程度进行的鉴定产生的费用，不属于保险公司法定的理赔范围，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定，吉K102**号车司机由王馨笛雇佣，王馨笛及畅通客运公司为挂靠关系，故二被告应在保险公司赔偿范围以外承担连带赔偿责任故应由王馨笛、畅通客运公司连带赔偿原告鉴定费2500元及鉴定专家费300元，但因王馨笛已赔偿23000元，可以在额度内抵销，故无需再赔偿，王馨笛已经赔偿剩余金额，可以另行主张。二、丛琳住院期间共计花费门诊费、挂号费、医疗费、专家会诊费共计81795.59元，财保长白山支公司应当予以赔偿。三、根据吉林省天平司法鉴定所的鉴定，丛琳此次事故分别评定为8级伤残、10级伤残、10级伤残，护理期限需1人120天，故丛琳要求财保长白山支公司赔偿按照124.08元/天的标准计算的102天护理费12656.16元、按照23217.82元/年×20年×32%的方式计算的残疾赔偿金148594.05元、按照17156.14元/年×6年×32%÷2×2方式计算的被抚养人生活费32939.79的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。四、丛琳经司法鉴定，损伤的营养时间为102天，其未能提交应按照60元/天赔偿131天营养费的证据，故营养费按50元/天计算102天较为合理，即财保长白山支公司应赔偿丛琳营养费5100元。五、丛琳要求赔偿住院伙食补助费13100元，其三次住院共计102天，根据《吉林省高级人民法院关于2015年度人身损害赔偿执行标准的通知》规定，故财保长白山支公司应按照100元/天的标准赔偿丛琳102天的住院伙食补助费，共计10200元。六、丛琳误工损失日评定为150天，但因其工资已正常发放，没有产生误工损失，故其要求赔偿误工费49846.75元的诉讼请求，本院不予支持。七、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，丛琳要求赔偿交通费2611元，其中5月10日的三张汽车丛琳主张系其到长春复查的交通费，但没有相关病历或医疗材料加以佐证，本院不予支持，其余车票均为亲属（多人）为轮流护理往返各地的票据，根据鉴定结论，丛琳需1人护理，故1人次往返的交通费用本院予以支持，共计370.5元，即财保长白山支公司应赔偿丛琳交通费370.5元。八、丛琳要求赔偿的住宿费中，长春市丽苑商务酒店的1680元，因没有具体的住宿时间，不能说明与本次治疗的关联性，本院不予支持；延吉市乐居旅店的住宿费中，丛琳主张为多名护理人员使用4间房屋共计7天的费用，每间房屋96元/天，结合受伤情况、鉴定结论及住院时间，本院支持1间房屋住宿7天的费用，即财保长白山支公司赔偿丛琳住宿费672元。九、丛琳因事故受伤被评定为伤残，精神受到了严重损害，根据其受损害程度，财保长白山支公司应赔偿丛琳精神损害赔偿金4000元。十、丛琳主张的日用品费用3600元，因未能证明必要性及合理性，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长白山支公司于本判决生效之日立即赔偿原告丛琳医疗费81795.59元、住院伙食补助费10200、护理费12656.16元、营养费5100元、残疾赔偿金148594.05元、被抚养人生活费32939.79元、交通费370.5元、精神抚慰金4000元，共计295656.09元；二、驳回原告丛琳的其他诉讼请求。
本院二审期间，丛琳围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织双方进行了证据交换和质证。
证据一：长白山管委会社会管理办公室出具的《证明》一份，证明误工损失属实。王馨笛质证认为，无异议。财保长白山支公司质证认为，对该证据的真实性无异议，但对证明目的有异议。一审时丛琳所在单位出具证明证实丛琳在医院治疗期间，单位按时发放了工资，故丛琳并未发生实际误工损失。本院认为，长白山管委会社会管理办公室出具的《证明》不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。…”之规定，制作《证明》材料的人员亦未出庭作证，丛林现未能提供单位财务账簿佐证其主张的损失实际发生，故本院对该证据的证明目的不予采信。
证据二：长白山保护开发区中心医院出具的《证明》一份，证明丛琳在住院期间确实使用了白蛋白注射液，当时医院无此药，允许患者外购。王馨笛质证认为，我对医学不太懂，但是医院不可能让患者在外面购买白蛋白注射液。财保长白山支公司质证认为，盖章处盖的并不是医院的公章，而是医务科的章，对该《证明》所记载的事实不予认可；医院不可能让患者在外面购买白蛋白注射液。
证据三：延边大药房出具的两张信誉卡凭证和两张发票，两张发票上写的药品名不是白蛋白注射液，但实际购买的药是白蛋白注射液。证明丛琳确实在延边大药房买过8瓶白蛋白注射液。王馨笛质证认为，买什么药，应开什么药的发票。财保长白山支公司质证认为，对该发票的真实性无异议，但对证明目的有异议。没有相关的医嘱，故无法确定该药物用于丛琳；丛琳在一审时对该部分并未提出，二审期间提出新的诉讼请求应另案处理。
证据四：吉林延平司法鉴定所做出的《司法鉴定意见书》及鉴定费用发票各一份，证明白蛋白注射液，头孢，接骨片，驴胶补血颗粒，适合丛琳病情的治疗。王馨笛质证认为，对《司法鉴定意见书》的真实性无异议。50万元范围内应该是保险公司承担，包括诉讼费用、鉴定费用，超过50万元的部分王馨笛承担。财保长白山支公司质证认为，对该证据的真实性无异议，但丛琳应提供白蛋白注射液、头孢、接骨片的正规发货票。鉴定费不属于保险公司的理赔范围。本院认为，丛琳提供的证据二、三、四来源合法，且与本案有关联，并相互形成证据链，故本院对其证据予以采信。
经二审审理查明，丛琳于2015年3月11日在延边大药房购买白蛋白注射液8瓶，单价为480元，共计3840元；同年8月28日吉林省仁坤医药有限公司长白山保护开发区正善堂大药房出具购买头孢、接骨片、驴胶补血颗粒的发票，总价格为2550.60元。二审审理中，经丛琳的申请，本院委托吉林延平司法鉴定所对“丛林在抢救期间是否需要注射8瓶白蛋白注射液；丛林是否需要使用头孢、接骨片、驴胶补血颗粒”进行了鉴定。2016年8月29日吉林延平司法鉴定所出具了鉴定意见书，其结论为：委托人提出的白蛋白注射液、头孢、接骨片符合对被鉴定人临床诊断的病症的治疗，临床医生可根据病情选择使用；无法评定住院期间是否需要使用驴胶补血颗粒。丛林支付鉴定费800元。其他事实与一审法院查明的事实相同。
本院认为，关于药店购买的蛋白注射液费用3840元和头孢、接骨片、驴胶补血颗粒费用2550.60元问题，吉林延平司法鉴定所做出的《司法鉴定意见书》、长白山保护开发区中心医院出具的《证明》以及延边大药房和吉林省仁坤医药有限公司长白山保护开发区正善堂大药房出具的发票来源合法，且与本案有关联，并相互形成证据链，故应认定该费用属于合理费用，本院予以支持。关于住宿交通费用，原审判决结合丛琳所提供的证据而认定的数额未超过合理的范围，本院予以维持。关于误工费，即评先评优3000元、工资中的满勤奖10586元、工资中的绩效考核奖26000元问题，对此丛琳虽然提供了其所在单位出具的《证明》，但该《证明》不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。…”规定，制作《证明》材料的人员亦未出庭作证，丛林现未能提供单位财务账簿佐证其主张的损失实际发生，故本院不予支持。原审判决认定的其他赔偿项目及数额双方均未提出异议，故本院予以维持。丛琳的各项损失为：医疗费81795.59元、住院伙食补助费10200、护理费12656.16元、营养费5100元、残疾赔偿金148594.05元、被抚养人生活费32939.79元、交通费370.5元、精神抚慰金4000元、购药费6390.60元（3840元+2550.60元）、鉴定费800元，合计302846.69元。综上所述，丛琳的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项之规定，判决如下：
一、维持吉林省安图县人民法院（2015）安白民初字第438号民事判决第一项，即被上诉人中国人民财产保险股份有限公司长白山支公司于本判决生效之日立即赔偿上诉人丛琳医疗费81795.59元、住院伙食补助费10200、护理费12656.16元、营养费5100元、残疾赔偿金148594.05元、被抚养人生活费32939.79元、交通费370.50元、精神抚慰金4000元，共计295656.09元；
二、撤消吉林省安图县人民法院（2015）安白民初字第438号民事判决第二项，即驳回上诉人丛琳的其他诉讼请求；
三、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司长白山支公司于本判决生效之日立即赔偿上诉人丛琳购药费6390.60元（3840元+2550.60元）、鉴定费800元，合计7190.60元；
四、驳回上诉人丛琳的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费6428元，减半收取3214元，由上诉人丛琳负担610元，被上诉人王馨笛、吉林省长白山保护开发区畅通客运集团有限公司负担2604元。二审案件受理费1651元（上诉人丛琳实际交纳上诉费6428元，退还上诉人丛琳4937元），由上诉人丛琳负担1491元，被上诉人王馨笛、吉林省长白山保护开发区畅通客运集团有限公司负担160元。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑贞子
审 判 员 咸柱英
代理审判员 金 花
二〇一六年九月十八日
书 记 员 朴莲义