四川省乐山市市中区人民法院行 政 判 决 书（2016）川1102行初80号原告：张希良，男，1966年10月24日出生，汉族，住四川省乐山市金口河区。委托代理人：黄治忠，乐山市金口河区法律援助中心指派工作人员。被告：乐山市金口河区社会保险事业管理局。住所地：四川省乐山市金口河区滨河路三段。法定代表人：詹利洪，该局局长。委托代理人：孙国华，男，1987年3月6日出生，汉族，该局工作人员，住四川省乐山市沙湾区嘉。委托代理人：张泰伟，男，1982年1月27日出生，汉族，该局工作人员，住四川省乐山市市中区。第三人：四川金洋投资集团有限责任公司金河硅业分公司。住所地：四川乐山市金口河区滨河路三段***号**号楼。法定代表人：刘旭林，该公司执行董事。委托代理人：罗猛进，男，1953年11月24日出生，汉族，该公司工作人员，住四川省乐山市金口河区。原告张希良不服被告乐山市金口河区社会保险事业管理局（简称金口河区社保局）社会保障行政给付一案，于2016年4月11日向本院提起行政诉讼。本院依照法〔2013〕3号《最高人民法院关于开展行政案件相对集中管辖试点工作的通知》和川高法〔2014〕198号《四川省高级人民法院关于乐山市中级人民法院的批复》，于同日受理后依法向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。因四川金洋投资集团有限责任公司金河硅业分公司（简称金河硅业分公司）与本案具有利害关系，本院依职权追加其为本案第三人。本院依法组成合议庭于2016年7月14日公开开庭审理了本案。原告张希良及其委托代理人黄冶忠，被告金口河区社保局的负责人詹利洪局长及其委托代理人张泰伟，第三人金河硅业分公司的委托代理人罗猛进到庭参加诉讼。诉讼期间，本院准予各方当事人庭外协调2月，未果。本案现已审理终结。2015年12月24日，被告就原告申请的工伤保险待遇作出《伤残待遇核定表》（简称《核定表》），核定张希良伤残四级伤残津贴：1985.12元，一次性伤残补助金未予核定。原告张希良诉称：原告系金河硅业分公司职工，其工种为冶炼工，工作岗位接触粉尘。2011年4月7日，原告的职业病被诊断为矽肺1期，此后被认定为工伤。2015年7月22日，乐山市疾病预防控制中心复查诊断原告为矽肺2期，此后被鉴定为伤残四级，完全丧失劳动能力。2016年2月24日，被告从工伤保险基金中向原告支付了2015年12月至2016年2月三个月伤残津贴共计5955.36元，但被告却没有核定和支付被告的一次性伤残补助金。为此，原告起诉到法院，请求判决：1.撤销被告作出的《核定表》；2.责令被告为原告核定一次伤残补助金并补差额。开庭前，原告就被告作出《核定表》所依据的《四川省人力资源和社会保障厅关于进一步做好工伤保险工作若干意见的通知》（川人社发〔2015〕22号）第九条关于“工伤人员劳动能力复查鉴定结论发生变化的，重新核定工伤保险定期待遇，一次性伤残补助金不再重新核定和补发。”（简称川人社发〔2015〕22号《通知》第九条）规范性文件条款，申请一并审查。被告金口河区社保局辩称：被告未重新核定原告一次性伤残补助金的做法正确。原告的四级伤残系原认定的六级伤残的加重。被告依据川人社发〔2015〕22号《通知》第九条的规定，被告未重新核定原告的四级伤残补助金，事实清楚，理由充分。故请求驳回原告的诉讼请求。第三人金河硅业分公司述称：原告系第三人单位职工。第三人为原告参加了工伤保险，履行了法定义务；被告支付的一次性伤残补助金，第三人已经支付给原告，第三人不应当承担责任。故请求法院依法判决。经审理查明：原告于2008年8月起在第三人公司从事冶炼等工作。第三人为原告参加并缴纳了工伤保险费用。2011年4月7日，原告的职业病被乐山市疾病预防控制中心预防医学门诊部诊断为矽肺1期。同年4月28日，原告的职业病被乐山市人力资源和社会保障局认定为工伤。同年8月19日，原告伤情被乐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残六级。2012年4月25日，被告就原告的该伤残六级的相关工伤保险待遇作出《工伤保险待遇拨付通知书》，2013年5月23日，被告向第三人就原告六级伤残包括一次性伤残补助在内的工伤保险待遇支付给第三人，后原告领取了该工伤保险待遇的费用。2015年7月22日，原告的职业病被乐山市疾病预防控制中心预防医学门诊部复查诊断为矽肺2期。同年11月13日，乐山市劳动能力鉴定委员会就原告的伤情作出复查鉴定结论为伤残四级。2015年12月20日，第三人就原告的职业病复查后增加的伤残等级向被告申请相关工伤保险待遇。同年12月24日，被告作出《核定表》核定原告伤残津贴为1985.12元，但对原告的一次性伤残补助金未核定。同日，被告将该《核定表》送达第三人，并由第三人转交原告。另查明，被告系工伤保险待遇核定、支付的经办机构。审理中，本院对原告申请对川人社发〔2015〕22号《通知》第九条审查的请求，发函该规范性文件的制定机关四川省人力资源和社会保障厅，要求其作出说明。该厅作出《关于川人社发〔2015〕22号第九条合法性审查意见的函》（川人社函〔2016〕685号），认为川人社发〔2015〕22号第九条规定符合《工伤保险条例》立法本意，合法有效。认定上述事实有在举证期限内被告提交的（编号：15893）《职业病诊断证明书》、乐人社工伤认定字（金口河区）〔2011〕024号《认定工伤决定书》、乐人社鉴字〔2011〕1505号《劳动能力鉴定表（一）》《工伤保险待遇拨付通知书》《银行交易回单》《证明》《劳动能力鉴定申请表（一）》《乐山市职工劳动能力鉴定体检表》《更正通知》《复查鉴定结论书》；原告提交的《银行卡交易明细清单》（编号：11028）《职业病诊断证明书》《养老保险参保缴费信息》《劳动合同书》以及庭审当事人陈述等证据。《关于川人社发〔2015〕22号第九条合法性审查意见的函》（川人社函〔2016〕685号）。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》（简称《社会保险法》）第八条的规定，被告具有就本案原告是否享受工伤保险待遇核定和支付的职责。本案争议的焦点为川人社发〔2015〕22号《通知》第九条规定是否合法问题。就此本院审查如下：本院认为，根据《工伤保险条例》的规定，职工因工致残被鉴定为一至十级伤残的，应当享受相应的一次性伤残补助金待遇。就本案而言，被告根据原告六级工伤伤残等级，依据《工伤保险条例》第三十七条第一款的规定，核定并支付原告的工伤保险待遇。此后，原告的伤情复查鉴定结论为伤残四级，被告依据川人社发〔2015〕22号《通知》第九条规定，没有按照《工伤保险条例》第三十五条第一款第一项的规定，为原告重新核定四级伤残的一次性伤残补助金。对于川人社发〔2015〕22号《通知》第九条规定是否符合上位法《工伤保险条例》第三十七条第一款、第三十七条第一款等条文中“一次性伤残补助金”的规定问题，本院认为，首先，根据《社会保险法》第七条第二款和《四川省行政规范性文件制定和备案规定》第四条第一款第二项的规定，作为四川省人民政府社会保险行政部门的四川省人力资源和社会保障厅具有在社会保险管理工作方面依法制定相关行政规范性文件的职权。其次，《工伤保险条例》等法律、法规也没有规定，工伤人员劳动能力复查鉴定结论发生变化的，可以按照复查鉴定结论重新核发一次性的伤残补助金。在没有法律、法规等规范性文件明确规定情况下，社会保险经办机构无权超越法律法规规定作出核定和支付工伤保险待遇的行政行为。第三，《工伤保险条例》中的一次性伤残补助金，从文义来看，其含义已经明确是工伤职工只能享受一次性的伤残补助金，而不能享受两次或两次以上的伤残补助金。如果工伤职工劳动能力复查鉴定结论发生变化后，再次核定和补发一次性伤残补助金就与该条文义明显相悖。第四，根据《工伤保险条例》第十五条第一款第三项和第二款规定，职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。也就是说，与工伤职工劳动能力复查鉴定结论发生变化情形非常相似的伤残退伍职工旧伤复发的，也不能再享受一次性伤残补助金。第五，根据人力资源社会保障部《关于实施修订后劳动能力鉴定标准有关问题处理意见的通知》（人社部发〔2014〕81号）第四条关于“按本通知第三条规定提出劳动能力复查鉴定及对复查鉴定结论不服提出再次鉴定申请、且鉴定级别发生变化的，工伤职工的伤残津贴和生活护理费自作出鉴定结论的次月起作相应调整，一次性伤残补助金不作调整。一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金的计发标准，按与用人单位解除终止劳动关系前最后一次的鉴定结论确定。”的规定，即便在劳动能力鉴定标准修改后，对于工伤职工劳动能力复查鉴定发生变化的，工伤职工同样不能调整一次性伤残补助金。第六，如前所述，川人社发〔2015〕22号《通知》第九条的规定是基于工伤职工已经享受过一次性的伤残补助金基础上，不再为其重新核定和补发一次性伤残补助金待遇，并且工伤职工还依法享受重新核定和支付定期的工伤保险待遇。因此，对于劳动能力复查鉴定结论发生变化，不再重新为工伤职工核定和补发一次性伤残补助金待遇，并不损害工伤职工的权利。综上，川人社发〔2015〕22号《通知》第九条的规定属于合法的规范性文件条文，可以作为认定行政行为合法的依据。故，对原告提出川人社发〔2015〕22号《通知》第九条不合法的主张，本院不予支持。被告依据合法的川人社发〔2015〕22号《通知》第九条的规定，作出的《核定表》，没有再为原告核定一次性伤残补助金的行政行为合法。故，对原告提出撤销被告作出的《核定表》、责令被告为其重新核定一次伤残补助金并补差额的诉讼请求均不予支持。综上事实和理由，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：驳回原告张希良的诉讼请求。案件受理费50元，由原告张希良负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审 判 长  李 巨审 判 员  章祈伦人民陪审员  彭 东二〇一六年十月十一日书 记 员  王诗晴附：本判决适用的相关法律依据《中华人民共和国社会保险法》第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。《四川省行政规范性文件制定和备案规定》第四条下列行政机关可以制定规范性文件：……（二）县级以上地方人民政府组成部门、直属机构和办事机构（以下统称工作部门）。……《工伤保险条例》第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：……（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；……第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；……《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。