甘肃省正宁县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘1025民初899号
原告：樊亚妮，女，汉族，正宁县人，城镇居民。
委托诉讼代理人：何益锋（系樊亚妮丈夫），男，汉族，正宁县人，住该街05号，城镇居民。
委托诉讼代理人：王兴平，甘肃三清律师事务所律师。
被告：祝明明，男，汉族，正宁县人，住该街9号，城镇居民。系甘M-T21**号小型轿车实际所有人和驾驶人。
被告：中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司。住所地：正宁县县城北新街**号。
负责人：罗浩，该公司经理。
委托诉讼代理人：蒙杰，中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司理赔分部经理。
被告：甘肃陇运三力集团正宁顺达有限公司。住所地：正宁县县城南街**号。
法定代表人：宫忠元，该公司董事长。
委托诉讼代理人：彭文英，甘肃陇运三力集团正宁顺达有限公司经理。
原告樊亚妮与被告祝明明、中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司（以下简称人保财险正宁支公司）、甘肃陇运三力集团正宁顺达有限公司（以下简称正宁顺达公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告樊亚妮的委托诉讼代理人何益锋、王兴平、被告祝明明、被告人保财险正宁支公司的委托诉讼代理人蒙杰、被告正宁顺达公司的委托诉讼代理人彭文英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告樊亚妮向本院提出诉讼请求：一、要求三被告赔偿原告医疗费102560.35元、误工费63752元、护理费35280元、住院伙食补助费1350元、交通费5850元、住宿费2100元、营养费3000元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金47534元、被扶养人生活费10000元、后续治疗费13970元、定残后的护理费2310元，共计307706.35元；二、上述费用由被告人保财险正宁支公司在交强险等保险范围内优先赔偿，不足部分则由被告顺达公司和祝明明承担连带赔偿责任；三、本案一切诉讼费、鉴定费由三被告共同负担。事实和理由：2015年11月24日18时50分，原告沿正宁县城南大街路边由南向北行走至工商局门前路段时，被告祝明明驾驶登记车主为正宁顺达公司的甘M-T21**号小型轿车从原告身后撞击，致使原告受伤。原告受伤后，被急送西安交通大学第一附属医院救治，经诊断为腰一椎体压缩性骨折，住院治疗27天，行全麻下经皮置钉腰1椎体骨折复位内固定术，支付医疗费92586.05元，在伤势稳定的情况下出院，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、继续在腰部佩戴支具辅助制动保护下逐渐下地行功能锻炼，支具辅助保护制动不少于3月，避免摔伤；3、保持良好姿态及保持脊柱力学平衡状态，避免久坐、久立，避免脊柱屈曲位提重物；4、继续服用抗骨质疏松药物对症治疗；5、3月、6月及1年我院骨科医院门诊复查，指导后期康复锻炼，根据骨折愈合情况下考虑取出固定物；6、若有不适，及时就诊。原告于2016年2月18日和3月2日两次到西安交通大学附属医院复查，分别支付医疗费657.2元和1259.4元，并在其他诊所治疗，花医疗费5259元。同时，原告为治疗伤情还支付交通费5850元、住宿费2100元。2015年12月7日，正宁县公安局交通警察大队正公交认字（2015）第00244号《道路交通事故认定书》，认定被告祝明明负本起事故的主要责任，原告负次要责任，原告认为该责任划分不当，被告祝明明从原告身后驾车撞击原告，其应负本起事故的全部责任。同时，原告不仅受到肉体伤害，还遭受巨大精神损害，要求三被告赔偿精神损害抚慰金20000元。甘M-T21**小型轿车在人保财险正宁支公司投保交强险和商业险，人保财险正宁支公司在交强险、商业险范围内先行赔偿，并优先支付精神损害抚慰金，不足部分由被告祝明明和顺达公司赔偿。
被告祝明明辩称，2015年11月24日18时，其驾驶甘M-T21**号出租车，在县城南大街由北向南行驶，当行驶至南大街工商局门前路段时，因原告没有行走在人行道上，而走在道路中间，致使其驾驶的车辆将原告撞伤。事故发生后，正宁县公安局交通警察大队于2015年12月7日作出正公交认字{2015}第00224号道路交通事故认定书，认定原告负本起事故的次要责任，其负本起事故的主要责任。其驾驶的甘M-T21**号出租车在人保财险正宁支公司投保交强险和商业险，对原告的合理诉求首先由人保财险正宁支公司在交强险和商业险范围内予以赔偿，不足部分由原告和被告按事故责任划分比例承担。另外，其驾驶的甘M-T21**号出租车挂靠在正宁顺达公司并且缴纳管理费，正宁顺达公司作为受益人，应在受益范围内承担赔偿责任。原告主张的误工费、护理费过高，超出部分不予赔偿，营养费和精神损害抚慰金没有依据不予赔偿，残疾赔偿金和被扶养人生活费及定残后的护理费也没有依据，亦不予赔偿。
被告人保财险正宁支公司辩称，甘M-T21**号小轿车在其公司投保交强险和商业险属实，商业险最高赔偿限额50万元，事故发生经过以事故责任认定书为准。对原告合理合法的各项损失人保财险正宁支公司愿在交强险和商业险范围内根据实际进行赔偿。原告医疗费中有治疗胆囊结石和骨质疏松的费用，医疗费保险公司只认可80%，超过交强险范围的，商业险按照事故责任认定书承担70%赔偿责任。对原告主张的营养费、住宿费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、定残后的护理费均不予赔偿；本案的鉴定费和诉讼费保险公司不予承担。
被告正宁顺达公司辩称，被告祝明明驾驶的甘M-T21**号出租车挂靠在正宁顺达公司属实。正宁顺达公司仅是甘M-T21**号出租车登记所有人，该车实际所有人是被告祝明明。正宁顺达公司全年向被告祝明明收取管理费600元，用于办理车辆营运、保险手续和安全检查。公安机关交通事故认定书认定责任人是祝明明且车辆为祝明明自主经营、自己受益，故正宁顺达公司对原告的诉求，不承担赔偿责任。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的人人乐大药房、西安怡康医药有限公司票据各5张，因无医疗机构证明和处方证实，不予采信；于秀秀、文春芳护理费收条各1张，因于秀秀、文春芳未出庭作证，缺乏真实性，不予采信；何益锋住宿票据1张，因属护理人员产生的费用与原告治疗事故伤情无关，不予采信；荔万长收条、租床收据各1张，因与原告治疗事故伤情相关联，予以采信。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年11月24日18时50分许，被告祝明明驾驶的甘M-T21**号小型轿车沿正宁县县城行驶，行至南大街正宁县工商局门前路段时，将前方同向行走的行人樊亚妮撞伤，造成交通事故。原告樊亚妮受伤后当天在正宁县人民医院门诊救治，被告祝明明垫付治疗费798.40元，25日原告樊亚妮被送往西安交通大学第一附属医院住院治疗，期间原告樊亚妮进行了全麻下经皮置钉腰1椎体骨折复位内固定术，经诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折；2、骨质疏松症；3、胆囊结石。支付医疗费92586.05元。2015年12月21日出院，住院治疗27天。出院医嘱1、注意休息，加强营养；2、继续在腰部佩戴支具辅助制动保护下逐渐下地行功能锻炼，支具辅助保护制动不少于3月，避免摔伤；3、保持良好姿态及保持脊柱力学平衡状态，避免久坐，久立，避免脊柱屈曲位提重物。4、继续服用抗骨质疏松药物对症治疗。5、3月、6月及1年我院骨科医院门诊复查，指导后期康复锻炼，根据骨折愈合情况下考虑取出固定物。6、若有不适，及时就诊。2016年2月18日、3月2日原告樊亚妮在西安交通大学第一附属医院进行了伤情复查，支付门诊费1750元。原告樊亚妮住院治疗期间，被告祝明明垫付现金2000元。2015年12月7日，正宁县公安局交通警察大队就本起事故作出正公交认字[2015]第00244号道路交通事故认定书，认定祝明明负本起事故主要责任，樊亚妮负本起事故的次要责任。被告祝明明驾驶的甘M-T21**号车辆在人保财险正宁支公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险。保险期间均自2015年6月5日起至2016年6月5日止。机动车第三者责任强制保险的赔偿限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；第三者责任商业保险赔偿限额500000元，且不计免赔率。甘M-T21**号小型轿车挂靠单位为正宁顺达公司。本案在审理过程中，经原告樊亚妮申请，庆阳市人民医院司法鉴定所于2016年10月10日作出[2016]庆医临鉴（09）Z007号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人樊亚妮受伤伤残属十级，取除内固定物手术费用13970元，护理期限为90日。2016年9月27日，原告在庆阳市人民医院作伤残鉴定时，支付门诊费140元和照片打印复印费167元。
另查明：原告樊亚妮被扶养人其父樊昊翔1939年7月10日出生（非农业户口）；其母杨牡丹1946年6月9日出生（农业户口）。原告樊亚妮共有兄弟姐妹三人，均已成年。
本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，被告祝明明驾驶的甘M-T21**号小型轿车沿正宁县县城行驶，行至南大街正宁县工商局门前路段时，将前方同向行走的原告樊亚妮撞伤，被告祝明明作为侵权人，应对原告的损害承担赔偿责任。因被告祝明明驾驶的甘M-T21**号车辆在人保财险正宁支公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”的规定，因此对原告要求的各项损失的合理部分应由人保财险正宁支公司在交强险的赔偿限额范围内先行赔偿。对于交强险赔付后的不足部分，由被告人保财险正宁支公司在商业三者险限额范围内承担80%的赔偿责任，其余20%由原告自负；同时，因原告负本起事故的次要责任，被告祝明明独自控制和支配车辆，自主经营、自负盈亏，其负本起事故主要责任并属于该机动车一方责任，被告正宁顺达公司作为被挂靠人本应在收取的挂靠费范围内承担有限连带责任，但原告经本院审查核定的各项合理损失由被告人保财险正宁支公司在交强险和商业三者险限额范围内已赔付，再无被告祝明明因承担的赔偿数额，故对原告要求被告祝明明和被告正宁顺达公司承担连带责任的诉求不予支持。此外，虽然原告樊亚妮患有“骨质疏松症、胆囊结石”疾病对损害后果的发生有一定影响，但属客观因素，并无法律上的因果关系，不是侵权责任法等法律规定的过错，不存在减轻或者免除被告赔偿责任的法定情形。对三被告辩解的对原告医疗费只认可80%以及有关治疗“骨质疏松症、胆囊结石”病情的费用不予赔偿的意见因于法无据，不予采纳；对原告樊亚妮主张的误工费计算标准应按其从业的供应煤气行业标准工资收入为准的意见，因无证据证实，不予采纳；对原告樊亚妮主张的其支付的于秀秀、文舂芳护理费合计18780元要求三被告赔偿的诉求，亦因无证据证实，不予支持；原告樊亚妮主张的定残后的护理费2310元要求三被告赔偿的诉求，因未实际发生，也无证据证实，不予支持；原告樊亚妮主张的在西安怡康医药公司、正宁县人人乐药房购买药品合计5020.10元，因无医疗机构的批准证明和处方证实，不予支持；对原告樊亚妮主张的陪护人员何益锋2015年11月27日住宿费2100元的诉求，因与司法解释相悖，不予支持；原告樊亚妮主张的精神损害抚慰金20000元，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，参照侵权人的过错程度和造成的后果，因原告受伤程度较轻，不予支持；
原告的各项损失依据赔偿标准审查核定如下：
1、医疗费：对此应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。原告在正宁县人民医院医疗费798.40元、西安交通大学第一附属医院住院费92586.05元、门诊费1750元、庆阳市人民医院门诊费140元，共计医疗费95274.45元（含祝明明垫付2798.40元）。
2、误工费：对此应根据受害人的误工时间和收入状况确定。对误工时间，根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。故误工时间确定为320天。误工费应为105.48元/天×320天=33753.60元；
3、护理费:对此应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。依据鉴定意见护理期限确定为90日，护理费应为105.48元/天×90天×1人=9493.20元；
4、住院伙食补助费：对此可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告在正宁县人民医院住院1天，住院伙食补助费应为40元/天×1天=40元，在西安交通大学第一附属医院住院26天，应为50元/天×26天=1300元，住院伙食补助费认定为1340元；
5、交通费：根据原告转院、出院、复查伤情、司法鉴定等事实，酌定为转院1200元、出院600元、复查伤情800元，司法鉴定200元，交通费共认定为2800元；
6、营养费：对此根据受害人受伤情况参照医疗机构须加强营养的医嘱意见，确定为（20元/天×27天）=540元；
7、后续治疗费：依据鉴定意见应为13970元；
8、残疾赔偿金：对此应根据受害人的伤残等级，按照甘肃省上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按20年计算。原告受伤伤残属十级，残疾赔偿金应为23767元／年×20年×0.1=47534元；
9、被扶养人生活费，樊昊翔应为17451元／年×5年×0.1÷3人=2908.50元；杨牡丹6830元／年×10年×0.1÷3人=2276.67元，上述被扶养人生活费共计5185.17元；
10、租床费：认定为360元；
11、鉴定时照片打印复印费167元，予以认定。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、《甘肃省道路交通安全条例》第六十八条第一款第五项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，第三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条规定，判决如下：
一、原告樊亚妮的医疗费95274.45元（含祝明明垫付2798.40元）、后续治疗费13970元、住院伙食补助费1340元、营养费540元，共计111124.45元，由被告中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用限额范围内向原告樊亚妮赔偿10000元，在第三者责任商业保险范围内向原告樊亚妮赔偿下余101124.45元的80%即80899.56元，由原告樊亚妮自负20%即20224.89元；
二、原告樊亚妮的误工费33753.60元、护理费9493.20元、交通费2800元、残疾赔偿金47534元、被扶养人生活费5185.17元、租床费360元、鉴定时照片打印复印费167元，共计99292.97元由被告中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内直接向原告樊亚妮赔偿；
三、原告樊亚妮返还被告祝明明垫付款2798.40元；
四、驳回原告樊亚妮要求被告甘肃陇运三力集团正宁顺达有限公司承担连带赔偿责任的诉讼请求；
五、驳回原告樊亚妮的其他诉讼请求。
上述第一、二、三项所确定的给付内容，限本判决生效之日起十五日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1670元，鉴定费2700元共计4370元，由原告樊亚妮负担874元，被告祝明明负担3496元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。
审判员 樊 勇
二〇一六年十一月十六日
书记员 陈向丽