湖南省桃江县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0922民初1450号
原告：李淑中，女，1943年8月23日出生，住桃江县。
委托诉讼代理人：张有春，桃江县芙蓉法律服务所法律工作者。
被告：邓承义，男，1991年12月17日出生，住安化县。
委托诉讼代理人：罗尧强，安化县马路法律服务所法律工作者。
被告：谌小兵，男，1977年3月2日出生，住安化县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司桃江支公司，住所地桃江县桃花江镇芙蓉西路339号。
主要负责人：高拥军，系公司经理。
委托诉讼代理人：王进，桃江县浮邱山法律服务所法律工作者。
原告李淑中与被告邓承义、谌小兵、中国人民财产保险股份有限公司桃江支公司（以下简称人民财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李淑中的委托诉讼代理人张有春、被告邓承义的委托诉讼代理人罗尧强、人民财险的委托诉讼代理人王进到庭参加了诉讼，被告谌小兵经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李淑中向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告邓承义、谌小兵赔偿原告各项经济损失528729.74元；2、判令被告人民财险在保险责任限额内承担赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2016年3月22日9时30分许，被告邓承义驾驶牌照为湘H×××××的轻型自卸货车沿S308线由安化县方向行驶，途经桃江县马迹塘镇金华村路段，在向左避让公路右边的行人及停放的车辆时，所驾驶的湘H×××××号货车失控将公路左边正在横穿道路的行人李淑中撞倒在地，造成李淑中受伤的交通事故。该事故经桃江县公安局交通警察大队作出了事故认定，被告邓承义承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后在桃江县第三人民医院、益阳市中心医院、益阳市第四人民医院、武警湖南总队医院治疗，已用去医疗费15万余元，后原告经司法鉴定，已构成陆级、十级伤残，同时，需后续治疗费16000元，假肢费37000元，被鉴定人年龄偏大需大部分护理依赖的事实。另查明，湘H×××××车辆在被告人民财险投保了交强险和商业险，现原告为维护其合法权益，故起诉至本院。
被告邓承义辩称，他对事故的发生和责任划分无异议，原告伤后诊疗过程属实，他已垫付原告医疗费94000元（含人民财险垫付的医疗费10000元），后续治疗费过高，关于假肢配备，桃花江司法鉴定所没有相关的鉴定资质。关于大部分护理依赖，银城司法鉴定所的重新鉴定结论，不能作为一人大部分护理依赖的理由，鉴定意见是不客观的，且没有援引相关的损伤评定依据。
被告谌小兵未进行答辩。
被告人民财险辩称，他公司不承担诉讼费和鉴定费，请法院核实被告驾驶证、行驶证是否合法、有效，若驾驶证、行驶证无效，他公司在商业三责险保险限额内不予赔偿。原告的医疗费应剔除医保外自费药品的20%，他公司已垫付医疗费10000元，被告邓承义驾驶的肇事车辆超载，根据商业合同约定，在商业险理赔中应核减10%，原告的诉求过高，请法院依法核实。
本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。被告对原告提交的益阳市桃花江司法鉴定所司法鉴定意见书有异议，被告人民财险于2016年8月29日向本院提出重新鉴定申请，益阳市银城司法鉴定所于2016年11月3日就原告的护理依赖及是否可安装假肢等重新作出鉴定，故对原告的护理依赖程度及是否可安装假肢应按益阳市银城司法鉴定所重新作出的鉴定结论为依据。被告对原告提交的长沙佳满假肢矫形技术开发有限公司提供的收据有异议，本院认为，根据益阳市银城司法鉴定所的意见，原告不适合佩戴假肢，且原告提交的该份证据不符合证据的形式要件，故对原告提交的该份证据，本院不予采信。被告对原告提交的医院外的购药发票有异议，本院认为，原告提供的九芝堂药房的购药发票原告未提供医院处方笺，原告无法证明该笔医疗费系用于此次交通事故伤势的治疗，故本院不作为有效证据予以采信。原告提供的老百姓大药房、益丰大药房、湖南津湘医药连锁有限公司的购药发票，原告未提供购药明细，原告无法证明该笔医疗费用系用于此次交通事故伤势的治疗，故本院不予采信。被告对原告提交的刘洁波个体工商户营业执照及刘洁波的结婚证有异议，本院认为，原告未提供证据证明原告系由刘洁波对其进行护理，故原告提交的该份证据于本案无关联，本院不作为有效证据予以采信。被告邓承义对被告人民财险提交的益阳市银城司法鉴定所作出的司法鉴定意见书有异议，但未提供充分证据予以反驳，故对被告邓承义的异议，本院不予采信。被告邓承义对被告人民财险提供的商业险合同条款有异议，本院认为，保险合同应由投保单、保险合同条款等部分组成，被告人民财险仅提供商业险合同条款，无法证明被告人民财险对其免责条款已尽明确告知义务，亦不符合证据的形式要件，故对被告人民财险提供的商业险条款不作为有效证据予以采信。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律的规定，本院予以支持。关于医疗费，经本院审查核实为146955.4元，原、被告在诉讼中就原告医疗费医保外自费药品剔除比例达成的协议，即剔除原告医疗费中10%医保外自费药品，该部分费用由被告邓承义负担的协议，系双方真实意思表示，不违反法律的规定，本院予以确认。关于假肢费用，根据益阳市银城司法鉴定所意见，原告不适合佩戴假肢，故对原告要求被告支付假肢费用的主张，本院不予支持。关于护理费，根据原告的住院病历，原告的住院天数本院依法确定为96天，故原告住院期间的护理天数应为96天，根据益阳市银城司法鉴定所鉴定，原告需一人长期大部分护理，根据原告的年龄等实际情况，原告出院后护理费的计算时间按5年计算较为适宜，计算时间为2016年7月16日至2021年7月15日，期满后原告若仍需护理，可另行向被告主张权利，原告的护理依赖程度为大部分护理依赖，故原告主张按70%的护理依赖系数计算其护理费的主张，本院予以支持，关于护理费计算标准，原告就其护理费损失向本院提供的证据不够充分，其护理费按2016-2017年度湖南省居民服务业42494元/年计算较为适宜。关于住院伙食补助费，根据原告的住院病历，原告住院天数应按96天予以计算。关于营养费，根据原告伤情、医院医嘱及鉴定机构的意见，本院酌情认可营养费2000元。关于后续治疗费，根据益阳市桃花江司法鉴定所意见，该笔费用属于客观、必然发生的费用，故原告要求被告支付后续治疗费的主张，本院予以支持。关于交通费，根据原告的住院治疗情况，本院酌情认可交通费1000元。关于精神抚慰金，根据原告的伤残等级及当地的经济水平等实际情况、本院酌情认可精神抚慰金25000元。原告因此次交通事故造成的损失，本院依法确认如下：医疗费146955.4元、残疾辅助器具费688元、护理费159905.32元（42494元/年÷365天×96天+42494元/年×5年×70%）、住院伙食补助费4800元（50元/天×96天）、营养费2000元、残疾赔偿金45730.88元（10993元/年×8年×52%）、鉴定费1300元、后续治疗费16000元、交通费1000元、精神抚慰金25000元，共计403379.6元。
综上所述，公民享有健康权。因被告邓承义的侵权行为给原告李淑中造成的损失，被告邓承义应当承担民事赔偿责任。该事故经桃江县公安局交通警察大队认定，被告邓承义承担此次事故的全部责任，故对原告的损失，被告邓承义应全额予以赔偿。被告邓承义驾驶的湘H×××××轻型自卸货车行驶证登记所有人为被告谌小兵，被告谌小兵于2015年7月28日将车卖给了被告邓承义，但未办理过户手续，原告在诉讼中无证据证明被告谌小兵对事故的发生存在过错，故对原告的损失，被告谌小兵不承担赔偿责任。被告邓承义驾驶的肇事车辆在被告人民财险投保了机动车交强险和20万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内，故对原告的损失，应先由被告人民财险在保险限额内承担赔偿责任。被告人民财险在诉讼中辩称被告邓承义存在超载行为，商业险应增加免赔率10%，但被告人民财险就其抗辩主张在诉讼中未提供充分、有效的证据予以证明，故被告人民财险的抗辩理由不能成立，被告人民财险的抗辩主张，本院不予支持。被告谌小兵经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。本案适用简易程序进行审理，诉讼费减半进行收取。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、原告李淑中因此次交通事故造成的损失为医疗费146955.4元、残疾辅助器具费688元、护理费159905.32元、住院伙食补助费4800元、营养费2000元、残疾赔偿金45730.88元、鉴定费1300元、后续治疗费16000元、交通费1000元、精神抚慰金25000元，共计403379.6元，由被告中国人民财产保险股份有限公司桃江支公司在机动车交强险保险限额内赔偿原告李淑中损失120000元，在商业三责险保险限额内赔偿原告李淑中损失200000元，共计320000元，折抵已支付的赔偿款10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司桃江支公司仍应支付原告李淑中赔偿款310000元，由被告邓承义赔偿原告李淑中损失83379.6元；
二、驳回原告李淑中的其他诉讼请求。
以上给付内容限自本判决生效之日起15日内付清。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9088元，减半收取4544元，由原告李淑中负担1078元，由被告邓承义负担3466元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
审判员 王 琴
二〇一六年十一月二十八日
书记员 任述强
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条
因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。
因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条
精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。