江苏省靖江市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1282民初8162号
原告:南通江源船舶工程有限公司,统一社会信用代码,住所地南通市如东县袁庄镇戴南村一组。
法定代表人：王为群，总经理。
委托诉讼代理人：卢丽英，江苏苏泰律师事务所律师。
被告:泰山财产保险股份有限公司江阴支公司,统一社会信用代码,住所地江阴市人民中路289号-2江阴泓昇大厦19楼。
负责人：龚学新。
委托诉讼代理人：颜冰磊，江苏优博律师事务所律师。
原告南通江源船舶工程有限公司与被告泰山财产保险股份有限公司江阴支公司为保险合同纠纷一案，本院于2017年11月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人卢丽英，被告委托诉讼代理人颜冰磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告给付我司保险金23907元。事实和理由：我司为高雪飞在内的员工投保了雇主责任险，高雪飞工作中所受的伤被认定工伤十级。高雪飞与我司解除劳动关系，并签订了我司共计赔偿含工伤保险机构给付的各项赔偿款41093元在内的赔偿款65000元的赔偿协议书。高雪飞发生的事故属于保险责任范围，被告应根据高雪飞伤残等级给付我司一次性伤残就业�助金15000元，误工费和护理费合计8907元。我司现提供保险单、保险人员清单，门诊病历、住院记录、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书，赔付协议书、银行转账凭证、高雪飞出具的收条，以支持诉讼请求。
被告辩称及质证意见：对原告所述的事实及高雪飞受伤治疗情况没有异议。原告与高雪飞解除劳动关系后，申请将“高雪飞”变更为“马守海”，其未告知我司高雪飞曾出险，故我司根据批单内容予以拒赔。若原告同一工作人员前后发生多次伤残，只要不超过一人的限额，我司都理赔，如法院认定应当赔偿，我司赔偿一次性伤残就业补助费15000元，误工费依约不赔付，护理费标准由法院认定。
针对被告辩称意见，原告补充陈述，高雪飞与我司解除劳动关系后，不在保险单约定的区域工作，我司依约对新入职员工提出替换申请，这是双方一直的操作模式。本起事故发生在保险期间内，被告应当给付保险金。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据双方当事人提供的证据及当庭陈述，可以确认如下事实：2015年3月4日，原告为13位职工在被告处投保了雇主责任保险，被告向原告交付保险单及《泰山财产保险股份有限公司雇主责任险条款（2011）版》。保险单约定，计费方式按固定赔偿限额计费、每次事故赔�限额793万、每人赔偿限额61万、死亡每人赔偿限额86万元、伤残每人赔偿限额60万元、误工费用每人赔偿限额0元、医疗费用每人赔偿限额1万元、保险期间自2015年3月5日零时起至2016年3月4日二十四时止。特约栏特别约定：本保单不承担误工费，承保区域仅限江苏新时代造船有限公司工作区域内，若本保单下人员离开此工作区域工作，投保人须第一时间向保险人提出书面批改申请，经保险人同意，否则保险人不承担赔偿责任。保险条款约定，在保险期间内，如果发生多次保险事故的，保险人对同一被保险人职员的累积赔偿限额不超过保单约定的每人赔偿限额。保险人按照投保人提供的被保险人职员名单承担赔偿责任。当月17日，原告通过批单方式新增含高雪飞在内员工57位，保险单其他条件不变。2015年4月26日8时30分左右，高雪飞在工作时左手被工件砸伤，并入院治疗，�同年5月6日出院，时医嘱术后14天左右拆线，禁止自行拆除石膏，后高雪飞于2015年7月4日门诊治疗时取出固定物。同年5月29日，靖人社工认字[2015]第461号工伤认定决定书认定，高雪飞于2015年4月26日受到的事故伤害为工伤。2015年11月18日，泰（靖）劳鉴通（2015）第586号泰州市劳动能力鉴定结论通知书认定，高雪飞的伤残构成劳动能力障碍程度为十级。2015年11月30日，靖江市医疗保险管理中心核定由工伤保险基金支付高雪飞一次性伤残补助金16093元。2016年1月18日，原告与高雪飞解除劳动合同，靖江市医疗保险管理中心核定由工伤保险基金支付高雪飞一次性医疗补助金25000元。同年1月19日，原告与高雪飞签订赔付协议书，约定原告一次性赔偿给高雪飞因工伤所理赔的一切费用合计65000元（含工伤保险基金支付的41093元），高雪飞收到原告赔付款65000元后出具了收条。后原告通过批单方式向被告申请变更11位员工，批改生效日期是2016年2月23日，申请批改内容栏中载明：“高雪飞”替换为“马守海”等共计11人，被保险人承诺以上被保险人员至批改之日止未出险，若存在不实告知，保险人有权拒赔，除本约定外，本保单其他条件不变。
本案争议的焦点：员工在保险期间发生保险事故后，投保人将其替换为其他员工后，被保险人是否应当承担保险责任。
本院认为，原告向被告投保、缴纳保险费，被告向原告签发雇主责任保险保险单后，原、被告间保险合同关系依法成立并生效。合同生效后，双方均应按合同约定全面履行�本案中，高雪飞发生的事故在保险期间内，其属保险条款约定的“投保人的被保险人职员名单内”，事故亦属保险责任范围内，原告依法履行了赔偿责任，被告依约应当给付保险金。保险条款亦明确约定，如发生多次保险事故的，保险人对同一被保险人职员的累积赔偿限额不超过保单约定的每人赔偿限额，无论高雪飞是否替换或替换为谁，在保险期间内性质认定为同一职员。同时，保险事故发生后，原告与高雪飞解除了劳动关系，被告办理人员替换批改时，原告是否如实告知不会“影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率”，现被告未能举证因“高雪飞、马守海”发生事故超过保单的一人赔偿限额，故其辩称不承担保险责任的意见，于法无据，亦于约定不符，本院不予采信。
本案中，治疗工伤所需费用、住院治疗工伤的伙食补助、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金由工伤保险基金给付。用人单位应当承担停工留薪期内的工资福利待遇、护理费、一次性伤残就业补助金，对此部分费用，被告应当在保险责任范围内结合约定给付保险金。结合高雪飞受伤、治疗期间确定护理费5900元，即100元/天*59天。误工费根据保险单特别约定，被告不承担责任，故原告主张的应该给付误工费的请求，于约定不符，本院不予采信。综上，被告应给付原告护理费5900元、一次性伤残就业补助金15000元，合计20900元。
依照《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第四款,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十�条之规定，判决如下:
被告泰山财产保险股份有限公司江阴支公司于判决生效后十五日内给付原告南通江源船舶工程有限公司保险金20900元。
如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费398元，减半收取计199元，由原告负担9元、由被告负担190元（被告应负担的部分，原告已预交，被告在履行生效判决义务时一并给付原告）�
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，副本二份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费398元。
审判员 陈海波
二〇一八年二月二十八日
![](01lydyh01/CreateContentJS/CreateImage.aspx?action=img&docId=17924266-c61f-462c-a0b4-a8fd009955fb&imgId=MTc5MjQyNjYtYzYxZi00NjJjLWEwYjQtYThmZDAwOTk1NWZiMC5qcGVn01lydyh01)
书记员 高 洋
附本案所涉相关法律条文
《中华人民共和国保险法》
第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定�可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。
第六十五条……
责任保险是以被保险人对第三者依法应付的赔偿责任为保险标的的保险。