山东省邹城市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁0883民初846号
原告：张秀华，女，1951年10月20日出生，汉族，退休职工，住邹城市。
委托诉讼代理人：孙卫民，山东太阳石律师事务所律师。
被告：陈丽萍，女，1961年11月26日出生，汉族，中国农业银行济宁市开发区支行退休职工，住济宁市中区。
被告：鞠瑞增，男，1989年10月16日出生，汉族，个体工商户，住沂水县。
被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地山东省济宁市光河路56号。
主要负责人：任玉宏，总经理。
委托诉讼代理人：宋广凯，山东德衡（济宁）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：黄冰林，山东德衡（济宁）律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园内一楼。
主要负责人：王存现，副总经理。
委托诉讼代理人：宋广凯，山东德衡（济宁）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：黄冰林，山东德衡（济宁）律师事务所律师。
原告张秀华诉被告陈丽萍、鞠瑞增、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称中国人民保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称中国人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张秀华的委托诉讼代理人孙卫民、被告陈丽萍、被告鞠瑞增、被告中国人民财产保险公司及被告中国人寿财产保险公司共同的委托诉讼代理人黄冰林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张秀华向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令第一、第二被告共同赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残鉴定费、车辆损失、衣物损失、精神抚慰金等共计181991.98元；2.第三、第四被告在保险责任限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告将诉讼请求赔偿数额变更为183991.98元。事实和理由：2016年8月3日10时许，被告陈丽萍驾驶鲁Ｈ×××××号小轿车沿新济邹路由西向东行驶至新西外环路口处时，与原告张秀华驾驶的电动自行车发生碰撞，后与被告鞠瑞增驾驶的鲁Ｑ×××××号轿车发生刮碰，致原告张秀华受伤，三车损坏。经邹城市公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，被告陈丽萍和鞠瑞增负该事故的同等责任，原告无责任。为维护原告的合法权益，请求法院依法支持原告的诉讼请求。
陈丽萍辩称，对交通事故发生的事实和公安交警部门作出的事故责任认定无异议。我的车辆投有交强险和商业三者险及不计免赔险，先由保险公司赔偿。原告不同意承担赔偿责任。我为原告垫付医疗费3000元，由保险公司返还给我。
鞠瑞增辩称，对交通事故发生的事实和公安交警部门作出的事故责任认定无异议。我的车辆投有交强险和商业三者险及不计免赔险，先由保险公司赔偿。原告不同意承担赔偿责任。
中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司辩称，在核实驾驶员驾驶证、车辆行驶证、保单原件，若真实有效且不存在免赔情形，我公司同意在交强险各分项限额内及商业三者险责任限额内对原告合理合法损失予以赔付。根据商业保险条款，原告医疗费中超出国家医疗保险同类标准的医疗费，保险公司不予赔付。对诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不予赔偿。涉案另一肇事车辆在事故中负同等责任，保险赔偿应当予以均等分摊。
中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司辩称，在核实驾驶员驾驶证、车辆行驶证、保单原件，若真实有效且不存在免赔情形，我公司同意在交强险各分项限额内及商业三者险责任限额内对原告合理合法损失予以赔付。根据商业保险条款，原告医疗费中超出国家医疗保险同类标准的医疗费，保险公司不予赔付。对诉讼费、鉴定费等间接损失，保险公司不予赔偿。涉案另一肇事车辆在事故中负同等责任，保险赔偿应当予以均等分摊。
本院经审理认定事实如下：对双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。双方当事人对交通事故发生的时间为2016年8月3日10时许，事故发生的地点，原告受到伤害，交警部门的事故认定，即被告陈丽萍及被告鞠瑞增承担事故的同等责任，被告陈丽萍所驾驶的鲁Ｈ×××××号小型轿车投保交强险及商业三者责任险、被告鞠瑞增驾驶的鲁Ｑ×××××号小型轿车投保交强险及商业三者责任险等要素均无异议。被告陈丽萍为原告垫付医疗费3000元。
双方争议的要素为：1、医疗费；2、护理费；3、交通费；4、住院伙食补助费；5、残疾赔偿金；6、精神抚慰金；7、车辆损失；8、鉴定费及伤照费；9、营养费；10、后续治疗费。
本院结合庭审中原、被告双方的举证和质证，对上述争议要素认定如下：1、关于医疗费。原告因交通事故受伤支付医疗费53317.98元，由其住院病历、住院费用清单及医疗费票据为证，本院予以确认。被告中国人民保险公司及中国人寿保险公司共同申请对原告治疗费中非外伤性疾病治疗的必要性及非外伤性疾病治疗的费用数额进行鉴定，本院依法委托济宁祥诚法医司法鉴定所进行了鉴定，根据该鉴定所出具的鉴定意见，原告“在本次交通事故中治疗冠心病、高血压是必要的”，“被鉴定人所患左眼黄斑裂孔、右眼黄斑变性、双眼老年性白内障治疗不合理，其费用总额为891.6元”，因此对于原告非外伤性疾病治疗的费用891.6元不应由被告承担。原告因本次交通事故支付的医疗费实际为52426.38元。被告中国人民保险公司及中国人寿保险公司均主张，应扣除原告医疗费中非医保费用，因二被告未提供证据证明非医保费用的数额及其构成成分，故本院不予采纳。2、关于护理费。根据医疗机构出具的诊断证明，“建议出院后休息2月，一人陪护”，原告“住院期间需陪护2人”，故原告请求赔偿护理费的诉讼请求，本院予以准许。因原告未提供证据证明其护理人员的劳动收入及因护理而减少的收入，其护理费可参照当地同等级别护理人员的劳动报酬标准予以确定，数额为7280元（80元×23天×2人＋60元×60天）。原告请求赔偿数额过高，本院不能全额支持。原告请求按其自行委托鉴定的护理期限计算护理费，因无法律依据，本院不予支持。3、关于交通费。原告及其必要陪护人员因就医、鉴定、处理交通事故，必然产生一定的交通费用，其数额本院酌情确定为400元。原告请求赔偿数额过高，本院不能全额支持。4、关于住院伙食补助费。原告实际住院治疗23天，其住院伙食补助费按照当地一般国家机关工作人员出差伙食补助费标准予以确定为1150元（50元×23天）。5、关于残疾赔偿金。原告自行委托济宁平直物证司法鉴定所对其伤残程度进行了鉴定，鉴定意见为，原告“因左肱骨近端（肩关节端）粉碎、错位、嵌顿骨折行内固定术后，目前遗留左上肢功能部分功能丧失后遗症，构成IX级伤残”。被告中国人民保险公司及被告中国人寿保险公司对原告的伤残鉴定程度提出异议，向本院申请重新鉴定，本院依法另行委托济宁祥诚法医司法鉴定所进行了重新鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人张秀华左肩功能障碍构成IX级伤残”。对于两鉴定机构的鉴定意见，本院依法予以确认。至定残之日，原告为65周岁。原告系城镇居民，其残疾赔偿金，原告请求按照2015年度山东省城镇居民可支配性收入标准进行计算，本院予以准许，数额为94635元（31545元×15年×20%）。6、关于精神抚慰金。原告因交通事故受伤导致伤残，给其造成了严重的精神痛苦，根据原告的伤情及被告陈丽萍、鞠瑞增的过错程度等有关情况，其精神抚慰金本院酌定3000元。7、关于车辆损失。因原告未提供证据证明其电动车损失价格，导致本院无法确认，故对原告赔偿电动车损失的诉讼请求，本院不予支持。8、关于鉴定费及伤照费。因原告委托法医鉴定机构对其“伤残程度、后期治疗费、护理期及护理人数鉴定”，支付鉴定费2600元，本院对其伤残程度、后续治疗费鉴定的鉴定费酌定2000元。因该费用是为明确原告的伤情而必然产生的费用，与本次交通事故具有直接因果关系，由相关票据予以证明，本院予以确认。被告中国财产保险公司及中国人寿财产保险公司主张，鉴定费不属于保险责任赔偿范围，因其该项诉讼主张与法律规定相悖，本院不予采纳。原告因伤残鉴定支出伤照费110元，由相关票据为证，本院予以确认。9、关于营养费。根据医疗机构出具的诊断证明“建议出院后加强营养饮食”，故原告请求赔偿营养费的诉讼请求，本院予以支持。其营养费数额，本院酌定600元。10、关于后续治疗费。根据司法鉴定出具的鉴定意见，原告需后续治疗费用约10000元，本院确定10000元。
综上，原告的损失为：医疗费52426.38元、护理费7280元、交通费400元、住院伙食补助费1150元、残疾赔偿金94635元、精神抚慰金3000元、鉴定费2000元、伤照费110元、营养费600元、后续治疗费10000元，合计171601.38元。
本院认为，原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据公安交警部门作出的交通事故责任认定，本院确定被告陈丽萍与被告鞠瑞增分别按照五五比例各自承担相应的事故赔偿责任。被告陈丽萍及被告鞠瑞增所驾驶的肇事车辆分别在被告中国人民保险公司、被告中国人寿保险公司投保了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险责任期间内，因此被告中国人民保险公司及中国人寿保险公司首先应在交强险责任限额内先行共同赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金94635元、护理费7280元、交通费400元、精神抚慰金3000元，合计115315元，该款由被告中国人民保险公司与中国人寿保险公司平均分担，分别赔偿原告款57657.5元。对于原告损失超出交强险责任限额的医疗费42426.38元、住院伙食补助费1150元、鉴定费2000元、伤照费110元、营养费600元、后续治疗费10000元，合计56286.38元，由被告中国人民保险公司与被告中国人寿保险公司在商业三者险责任限额内按照保险合同约定共同承担赔偿责任，该款由被告中国人民保险公司与被告中国人寿保险公司平均分担，分别赔偿原告款28143.19元。被告陈丽萍已为原告垫付医疗费3000元，扣减其应承担的诉讼费933元后，剩余款2067元，由被告中国人民保险公司从原告应得赔偿款中予以扣除后直接返还给被告陈丽萍。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十六条、第二十一条第一款规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告张秀华赔偿款83733.69元，该款由被告直接支付至张秀华中国邮政储蓄银行卡62×××19号账户中；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内返还被告陈丽萍垫付医疗费2067元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司直接支付至陈丽萍中国农业银行卡62×××73号账户中；
三、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告张秀华赔偿款85800.69元，该款由被告直接支付至张秀华中国邮政储蓄银行卡62×××19号账户中；
四、驳回原告的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取1970元，由原告负担104元；被告陈丽萍负担933元（已与垫付医疗费进行折抵）；被告鞠瑞增负担933元（原告已垫付，由被告付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。
审判员 苗家瀛
二〇一七年九月十六日
书记员 王丹丹