安徽省淮南市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖04民终612号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦。
主要负责人：程航，该公司总经理。
委托诉讼代理人：刘晓明，该公司员工。
委托诉讼代理人：温凯，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：淮南市田家庵区第四小学，住所地安徽省淮南市田家庵区电场中路。
法定代表人：孙士雷，该校校长。
委托诉讼代理人：韩明，安徽八公律师事务所律师。
委托诉讼代理人：刘新宝，安徽八公律师事务所实习律师。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安保险安徽公司）因与被上诉人淮南市田家庵区第四小学（以下简称田四小）人身保险合同纠纷一案，不服安徽省淮南市田家庵区人民法院﹙2017﹚皖04**民初1106号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年5月23日立案后，依法组成合议庭，于2017年7月4日公开开庭审理了本案。上诉人平安保险安徽公司的委托诉讼代理人刘晓明、温凯，被上诉人田四小的委托诉讼代理人韩明、刘新宝到庭参加诉讼，平安保险安徽公司的负责人程航、田四小的法定代表人孙士雷经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。
平安保险安徽公司上诉请求：1、依法撤销安徽省淮南市田家庵区人民法院﹙2017﹚皖04**民初1106号民事判决书第一项，依法改判驳回淮南市××区第四小学的全部诉讼请求；2、一审、二审诉讼费由田四小承担。事实和理由：首先，田四小未按照保险合同约定履行被保险人义务，平安保险安徽公司对于因此无法核实或扩大的损失，平安保险安徽公司不承担赔偿责任。根据保险法和保险条款的规定，田四小的主要义务为如实告知，在知道保险事故发生后，被保险人应该及时通知保险人，并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，本案中，平安保险安徽公司是在田四小与学生的诉讼文书下达之后才知道保险事故发生，导致平安保险安徽公司无法第一时间完成勘定损失、核实损失。其次，田四小在其与吕欣雅教育机构责任纠纷一案诉讼过程中，严重未履行其抗辩权利，造成其承担全部赔偿责任的后果，属于其自身原因造成损失的扩大，保险公司不予认可，另外，田四小在与学生纠纷中也没有听取平安保险安徽公司的意见上诉，导致最终全部赔偿，平安保险安徽公司不承担责任。
田四小辩称，首先，田四小已经按照合同履行了如实告知义务，平安保险安徽公司应当按照合同约定支付保险赔偿款。在学生吕欣雅发生事故后，田四小第一时间通知了平安保险安徽公司，其后田四小积极协助学生的家人将吕欣雅送往医院接受治疗，并垫付了21000元医疗费，尽最大努力减少损失。在事实发生后，田四小向平安保险安徽公司理赔，由于田四小和吕欣雅家人没有达成一致意见，平安保险安徽公司拒绝理赔，吕欣雅起诉至法院，田四小向法院要求追加平安保险安徽公司没有得到同意，在判决下达后，田四小也告知了平安保险安徽公司，平安保险安徽公司未要求提起上诉，且本案一审中，平安保险安徽公司对于及时告知也是认可的。其次，田四小在吕欣雅一案中积极履行了抗辩权利，平安保险安徽公司依据法院生效判决向田四小理赔应当得到支持。
田四小向一审法院起诉请求：1.判令平安保险安徽公司支付保险赔偿款42403元；2.一审的诉讼费由平安保险安徽公司承担。
一审法院认定事实：2014年9月29日，田四小为全校1016名在册学生向平安保险安徽公司投保了平安普通教育校方责任保险，每名学生的赔偿限额为30万元，并投保附加精神损害赔偿责任保险和附加校方无过失责任保险，保险期间共12个月，即自2014年9月1日中午12时起至2015年9月1日中午12时止。2015年5月28日，田四小四年级学生吕欣雅在参加学校组织的足球比赛过程中受伤，后被送往安徽省儿童医院住院治疗。事故发生后，田四小依据双方签订的保险合同向平安保险安徽公司理赔未果。2015年10月9日，吕欣雅向本院提起诉讼，要求田四小赔偿医疗等费用。一审法院经过审理后作出（2015）田民一初字第04244号民事判决书，认定吕欣雅先后三次住院治疗所产生的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费以及交通费等共计41564元，判令田四小全额支付，并承担案件受理费839元。田四小在向平安保险安徽公司要求理赔时，平安保险安徽公司迟迟不履行理赔义务，双方遂发生纠纷。
一审法院认为，根据田四小与平安保险安徽公司的诉辩意见，本案的争议焦点为：田四小要求平安保险安徽公司赔偿保险金42403元，是否有事实依据和法律依据？原、被告签订的平安普通教育校方责任保险单，是双方当事人的真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，应确认有效。本案中，案涉保险事故发生在保险期限内，吕欣雅在学校组织的足球比赛中发生意外受伤，田四小赔偿吕欣雅的具体数额已经本院（2015）田民一初字第04244号民事判决书所确认，且赔偿数额未超过平安校方责任保险的赔偿限额，平安保险安徽公司应在平安校方责任保险的赔偿限额内全额予以赔偿。平安保险安徽公司未按约定及时履行赔偿义务，是引起本案纠纷的主要原因。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。综上，田四小的诉讼请求事实清楚，证据充分，理由成立，一审法院予以支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第六十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿淮南市××区第四小学保险金42403元，限于判决生效后五日内一次性履行。
二审中，双方当事人均没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。
本院认为，田四小向平安保险安徽公司投保了平安普通教育校方责任保险并交纳了保险费，平安保险安徽公司向田四小签发了保险单，双方之间的保险合同合法有效。平安保险安徽公司上诉称田四小在保险事故发生后没有及时通知保险公司，从而导致损失无法核实或者扩大。根据保险法规定，投保人、被保险人或者受益人因故意或者重大过失未及时通知保险事故的发生，并且致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任。本案中，虽然双方当事人对通知时间陈述不一致，但对田四小通知平安保险公司安徽分公司的事实，双方均予以认可，且本案涉及的保险事故的发生原因、性质、损失程度均已在淮南市田家庵区人民法院（2015）田民一初字第04244号民事判决中予以确认，平安保险公司并未举证证明本案中存在损失无法核实或扩大的情形,故平安保险安徽公司以此为由，拒绝承担给付保险金责任缺乏事实和法律依据。平安保险安徽公司上诉称田四小在吕欣雅教育责任纠纷案中没有上诉扩大了平安保险安徽公司的赔偿数额。本院认为，田四小与吕欣雅是教育责任纠纷关系，田四小与平安保险安徽公司是责任保险合同关系，两者不是同一法律关系。本案作为责任保险合同纠纷，审查的是双方合同是否合法有效，合同约定的保险事故是否发生，支付保险金的条件是否已经成就，是否存在着合同约定的免责事由，田四小没有在与吕欣雅的教育责任纠纷中上诉，是其自由处分诉讼权利，平安保险安徽公司没有举证证明田四小放弃上诉扩大了保险公司的损失，此项上诉请求的实质，是要求法院对已生效的田四小与吕欣雅教育责任纠纷进行审查，有违生效裁判的既判力，故此项上诉请求亦不能成立。在保险期间内，田四小学生在学校发生了保险事故，平安保险安徽公司依合同约定应承担相应的保险金赔偿义务。
综上，上诉人平安保险安徽公司的上诉请求因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费860元，由中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 岳文超
审判员 刘凤玉
审判员 姚多生
二〇一七年七月十二日
书记员 巫祖悦
附相关法律规定：
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决严重违法法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不当再次发回重审。