宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民 事 判 决 书（2017）宁0104民初9704号原告：王强，男，1968年8月15日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市兴庆区。委托诉讼代理人：王涂林，宁夏天盛律师事务所律师。被告：宁夏回族自治区金融工作局，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区解放西街361号。负责人：曹屹立，该局局长。委托诉讼代理人：吴淑萍，北京市盈科（银川）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘国东，北京市盈科（银川）律师事务所律师。原告王强与被告宁夏回族自治区金融工作局劳动争议一案，本院于2017年9月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王强及其委托诉讼代理人王涂林，被告宁夏回族自治区金融工作局的委托诉讼代理人吴淑萍、刘国东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王强向本院提出诉讼请求：1.被告为原告补交2007年6月至2016年12月期间的养老保险金63863.16元；2.被告为原告补交2007年6月至2016年12月期间的医疗保险金25945.8元；3.被告支付原告2013年2月3日因公出差发生交通事故后受伤的急诊抢救费、第一次手术费、后续的医疗费和2015年5月15日第二次手术治疗费及后续的检查治疗费174044.51元；4.被告支付原告的一次性伤残补助金39168元；5.被告支付原告住院伙食补贴费540元；6.被告支付原告护理费9162元，以上费用合计312723.47元；7.被告承担本案诉讼费。事实和理由：被告原名称为宁夏回族自治区金融服务办公室。2007年6月原告被招聘的被告处从事司机工作。工作期间。被告未与原告签订劳动合同，也没有为原告缴纳社会保险费。2007年9月，被告通知原告到宁夏小额贷款，同意协会领取工资。期间，原告也没有与小额贷款同业协会签订劳动合同。2008年原告因工作成绩突出，该年度被告单位的先进工作者。2013年2月3日。被告派原告到北京出差。同日18:40，原告乘坐的车辆在途中发生交通事故，造成原告左胳膊小臂骨折、左腿小骨骨折、左大腿骨折、左胯骨骨折、脑震荡、贫血。2014年2月11日。应城市人力资源和社会保障局认定，原告为工伤，被告为原告的用人单位。2014年9月11日，英山市劳动能力鉴定委员会鉴定原告的伤残等级为六级。2014年9月16日银川市劳动能力鉴定委员会向被告送达鉴定结果。被告在该鉴定结果上加盖单位印章予以确认。2014年6月4日，向自治区副主席王和山作出关于交通事故的《专报》。2014年6月16日，被告向自治区财政厅提交《关于对车辆事故司勤人员王强进行工伤赔付的请示》。2016年12月23日那个向自治区办公厅提交关于申请交通事故赔偿经费的请示。上述文件中均确认原告为被告单位的聘用司机。宁夏回族自治区劳动人事争议仲裁委员认定原告与宁夏小额贷款同业学会存在劳动关系错误，请求法院依法支持原告的诉讼请求。宁夏回族自治区金融工作局辩称，一、原、被告不存在劳动关系，被告不应为原告补缴养老保险、医疗保险，也不应向原告支付一次性伤残补助金、医疗费、住院伙食补助费及护理费；二、原告主张的养老保险、医疗保险不属于人民法院的受案范围，且原告计算养老保险、医疗保险的缴费基数错误；综上，请求法庭驳回其诉请。经审理查明认定事实如下：原告称其于2007年6月到被告处担任司机，工作期间双方未签订书面劳动合同，被告也未给原告缴纳社会保险费。2013年2月3日，原告在出差途中时发生交通事故。后被送往陕西省靖京中心医院住院治疗3天。期间，原告由其家人护理，原告支付医疗费85250.89元。2013年2月5日至28日，原告在中国人民解放军第五医院住院治疗23天。期间，原告由其家人护理，原告支付医疗费32149.71元。经中国人民解放军第五医院诊断，原告为：1、左尺桡故骨折；2、脑震荡；3、贫血；4、低蛋白血症；5、左腓骨上段骨折；6、左胫骨上段骨折、左股骨中段骨折、左股骨颈骨折内固定术后。2014年2月11日，银川市人力资源和社会保障局认定原告为工伤，被告为原告的用人单位。2014年9月11日，银川市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为六级伤残。2015年5月5日至8日，原告在中国人民解放军第五医院检查治疗花费医疗费806.70元。2015年5月7日至15日，原告在宁夏医科大学总医院住院9天进行二次手术。期间，原告由其家人护理，原告支付医疗费28115.17元。2013年2月3日至2017年3月1日期间，原告先后在陕西省靖京中心医院、中国人民解放军第五医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院、银川市第二人民医院门诊检查治疗，原告支付上述门诊医疗费共计16683.73元。原告提交病例及医疗费专用发票，证明2013年4月10日至2015年4月11日期间，原告在银川市西夏区个体经营宁图诊所检查治疗花费11835元。病历主要载明：患者曾于2013年2月因外伤致使左臂神经受损、左尺桡骨骨折、脑震荡、贫血、低蛋白血症、左胫骨上段骨折......现经恢复锻炼后仍不能行走、左臂不能正常举起......。医疗费专用发票时间与病历日期相符。原告受伤前12个月平均工资为1200元/月。本院认为，原告提交的《工伤认定决定书》、职工因工伤残等级评定表、银劳鉴发（2014）47号文件，可以证明原告符合享受工伤保险待遇的条件。被告作为用人单位，在原告工作期间没有为原告缴纳工伤保险费，依据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条之规定，原告的工伤待遇应由被告承担。故被告应按照《工伤保险条例》的赔偿项目对原告予以赔偿。原告的伤情经银川市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残。依据《工伤保险条例》第三十六条职工因工致残被鉴定为六级，享受一次性伤残补助金标准为16个月本人工资。本人工资是指工伤职工遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。原告于2013年2月3日受伤，受伤前月平均工资为1200元，低于2012年度统筹地区职工平均工资3714元的60%，即2228元。故被告应按照2228元标准支付原告一次性伤残补助金35648元（2228元×16个月）。2013年2月3日至2015年5月15日，原告为治疗工伤共住院治疗35天，其中3天区外，32天区内。依据《宁夏回族自治区事实办法》第二十六条之规定，被告应向王强支付住院伙食补助费570元（30元/天×3天+15元/天×32天）。被告认可原告为治疗工伤先后在陕西省靖京中心医院、中国人民解放军第五医院、宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院、银川市第二人民医院治疗花费医疗费共计163006.20元（85250.89元+32149.71元+806.70元+28115.17元+16683.73元），故本院予以确认。原告提交的宁图诊所病历的诊断内容与原告工伤情况相符，门诊专用票据也与病历时间相符，上述证据相互印证，可以证明原告为治疗工伤在该诊所花费医疗费11835元，该费用应由被告承担。综上，被告应支付原告医疗费174841.20元。2013年2月3日至2015年5月15日期间，原告住院治疗35天，住院期间原告均由其家属护理，故被告应支付原告护理费。本院按照《2012年宁夏道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算表中》中”居民服务和其他服务业”在岗职工日平均工资98元、《2014年宁夏道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算表中》中”居民服务和其他服务业”在岗职工日平均工资141元为标准，支持原告护理费3817元（98元/天×26天+141元/天×9天）。因原告无护理依赖，故对原告主张出院后的生活护理费，本院不予支持。根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条：”用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足”之规定，社会保险费的缴纳属行政管理范畴，不属于人民法院民事受理范围，故对原告要求被告为其补缴社会保险费，本案不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条、第三十六条、《宁夏回族自治区实施办法》第二十六条、第二十八条规定，判决如下：一、宁夏回族自治区金融工作局于本判决生效之日起十日内支付王强一次性伤残补助金35648、医疗费174841.20元、护理费3817元、住院伙食补助费570元，合计214876.20元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由被告宁夏回族自治区金融工作局负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 员  王 娜二〇一七年十一月二十九日法官助理  黄慧波书 记 员  袁 慧附：本案适用相关法律条文：《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《宁夏回族自治区实施办法》第十条工伤保险基金全部纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，用于下列项目的支出：（一）工伤医疗费和工伤康复费；（二）住院伙食补助费；（三）转外就医的交通、食宿费；（四）伤残津贴；（五）生活护理费；（六）一次性工亡补助金；（七）一次性伤残补助金；（八）一次性医疗补助金；（九）丧葬补助金；（十）供养亲属抚恤金；（十一）工伤伤残辅助器具配置费；（十二）劳动能力鉴定费；（十三）工伤预防教育、宣传、培训费；（十四）法律、法规规定支付的其他与工伤保险有关的费用。工伤预防教育、宣传、培训费按当期工伤保险基金收入的百分之八提取，国家另有规定的，从其规定。第二十六条职工停工留薪期内住院治疗工伤的伙食补助费、旧伤复发住院治疗和住院康复伙食补助费，以及转往自治区外就医的交通费、伙食补助费从工伤保险基金中支付，具体标准参照《自治区机关事业单位差旅费管理办法》执行：（一）职工在自治区内住院治疗及康复治疗工伤的，按实际住院天数每人每天计发十五元伙食补助费。经定点医疗机构出具证明报经办机构同意，工伤职工需转院在自治区内跨市、县就医的，其往返交通费按长途汽车和火车硬卧及以下标准，凭票据报销（不包括出租车票）。（二）工伤职工需转院到自治区外就医的，经定点医疗机构出具证明，报经办机构同意，其往返交通费按长途汽车和火车硬卧及以下标准，凭票据报销（不包括出租车票）；伙食补助费按实际住院天数每人每天三十元计发；办理住院期间的住宿费按照每人每天不超过二百元标准，最多支付三天，凭住宿票据报销，住院期间费用按规定报销。自治区机关事业单位差旅费的相关标准调整的，前款规定的相关费用应当适时调整。第二十八条工伤职工在救治期间需要护理的，由工伤保险协议医疗机构出具证明，用人单位派人护理或者雇用人员护理。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。