贵州省都匀市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）都民初字第1966号
原告：靳智敏，女，生于1977年8月20日，汉族，河北省人，系昆明一号美都高科技医美有限公司职工，住贵定县.
原告：靳智杰，男，生于1975年7月8日，汉族，贵定县，现羁押于都匀市戒毒所，
委托诉讼代理人：梁明祥，系贵州中创联律师事务所律师。
委托诉讼代理人：袁小伟，系贵州中创联律师事务所律师。
被告：贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院，住所地：都匀市剑江中路**号。
法定代表人：胡建山，系该院院长。
委托诉讼代理人：李天全，系贵州良华律师事务所律师。
委托诉讼代理人：杨昆，系贵州良华律师事务所律师。
被告：贵州省贵定县中医院，住所地：贵定县迎宾大道*号。
法定代表人：包振，系该院院长。
委托代理人：罗彩霞，系该院医务科职工。
委托代理人：张文举，系贵州恒权律师事务所律师。
本院于2015年11月30日立案受理了原告余啟英诉被告贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院（以下简称州中医院）、贵州省贵定县中医院（以下简称贵定中医院）医疗损害责任纠纷一案，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。本案的审理过程中，原告余啟英于2016年3月25日死亡，原告变更为余啟英的子女靳智敏、靳智杰。原告靳智敏及其委托诉讼代理人梁明祥、袁小伟，被告州中医院委托诉讼代理人李天全、杨坤，被告贵定中医院委托诉讼代理人张文举、罗彩霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告靳智敏、靳智杰向本提出以下诉讼请求：一、请求判令二被告共同赔偿原告医疗费252383.79元、护理费81360元、交通住宿费10000元、住院伙食补助费22600元、死亡赔偿金368694.6元、精神抚慰金100000元、其他杂费1313元，共计858953.39元；二、丧葬费23733元；三、鉴定费由二被告负担；四、诉讼费由二被告负担。事实与理由：2015年8月4日，余啟英到州中医院住院治疗，诊断为：“腰椎管狭窄症”，治疗至9月28日，随后转入贵定中医院住院治疗，10月6日因余啟英感染，又转入贵医附属医院治疗。后余启英认为二被告违反医疗卫生管理法律法规，违法诊疗护理规范，存在严重的过错，二被告应共同承担对余啟英民事赔偿责任。余启英于2016年3月25日去世后，原告靳智敏、靳智杰继承原告的主体资格，请求二被告应承担上述赔偿责任。
被告州中医院辩称：州中院的诊疗行为完全符合相关法律、法规，治疗过程中按照按医疗规程施予各种治疗，提示并告知家属手术风险，履行相关的告知义务，根据病人情况及时调整治疗方案，在出院前复查亦无异常，州中医院无过错。余啟英不配合治疗且在手术后仍吸烟，曾自行拔出颈部静置管，于2015年8月23日拒绝进行脑CT检查，自身有过错。请人民法院在查明事实的基础上，驳回原告的诉讼请求，维护被告的合法权益。
被告贵定中医院辩称：贵定中医院的治疗过程没有不当之处，余啟英在州中医院治疗后转入贵定中医院进行康复性治疗，贵定中医院履行了康复医疗职责，不存在任何过错，对原告的诉讼请求依法恳请人民法院予以驳回。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
本院确认以下事实：2015年8月4日，余啟英因腰部疼痛到州中医院就诊，诊断为：“腰椎管狭窄症”，随后住院治疗。住院至2015年9月28日，共计55天，医疗费92014.27元，医保报销74555.60元，个人自付17458.67元。2015年9月28日转院至贵定中医院进行康复治疗，住院至2015年10月5日，共计7天，医疗费3717.38元，个人自付370.62元。2015年10月5日至2015年10月29日在贵州医科大学附属医院住院治疗，住院24天，主治医生出诊费200元，救护车费800元，门诊治疗费1747.66元，住院期间治疗费88112.79元，个人自付12750元。出院后氧气、救护车费等800元。2015年10月29日至2015年12月28日在贵定县人民医院住院治疗60天，住院费23849.32元，个人自付2687.40元。2015年12月30日在贵定县人民医院住院治疗到2016年3月20日，住院81天，医疗费42031.27元，个人自付5949.9元。原告靳智敏为处理余啟英治疗及殡葬事宜，提交交通费票据共55张，共计830.5元。余啟英于2016年3月25日去世，原告靳智敏在贵定县社会保险事业局领取了了丧葬补助费2400元，一次性抚恤费14000元。
2016年1月15日，原告申请:一、对二被告的治疗行为是否存在过错进行鉴定；二、二被告的治疗行为与余啟英成植物人状态的后果是否存在因果关系及参与度大小的鉴定；三、对余啟英的伤残等级进行鉴定，余啟英死亡后，原告靳智敏于2016年5月9日变更了鉴定申请，申请：一、对二被告的治疗行为是否存在过错进行鉴定；二、二被告的过错治疗行为与余啟英的死亡是否存在因果关系以及因果关系大小进行鉴定。本院依照对外委托鉴定规定，依法委托遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心进行鉴定，原告缴纳了鉴定费8000元，该鉴定中心于2016年11月18日出具了《司法鉴定意见书》，鉴定中心认为：余啟英的死亡原因是腰椎间盘突出症减压术后、脑脊液漏并切口感染、化脓性脑膜炎死亡。认为州中医院在余啟英术后出现脑脊液漏后的处理不积极，在仍有大量脑脊液漏出的情况下予以拔除引流管不符合医疗常规规范，存在医疗过错，该医疗过错与切口窦道形成、切口感染、颅内感染间存在因果关系，州中医院在予患者余啟英治疗过程中存在医疗过错，该过程与余啟英的死亡间存在因果关系，建议参与度为60%-80%；贵定中医院虽有不足，但与余啟英的死亡无因果关系，贵定中医院无过错。
另查明,余啟英生于1951年5月11日，系贵州省贵定县城关镇居民，与靳高平曾系夫妻关系，于2004年11月22日登记离婚，有两个婚生子女即本案的二原告，余啟英父母已先于余啟英死亡，余啟英于2016年3月25日去世，享年65岁。
庭审中，原告变更请求医疗费为54124.29元。被告州中医院提出书面申请，认为遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心出具的鉴定建议意见过于主观，缺乏客观依据，申请重新鉴定。2015年贵州省城镇常住居民人均可支配收入为24579.64元，城镇单位从业人员年平均工资47466元，国家机关工作人员出差伙食补助省内100元/天，居民服务和其他服务业28437元/年。
本院认为：遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，原、被告双方在听证会上充分发表了各自意见，鉴定程序合法，故对《司法鉴定意见书》的结论本院予以采信，对被告州中医院在庭审中提出重新鉴定的主张不予准许。该鉴定意见书建议州中医院治疗余啟英的行为与余啟英的死亡存在因果关系，建议参与度为60%-80%，本案在计算赔偿中以参与度70%计算。被告贵定中医院的治疗行为与余啟英的死亡无因果关系，不应承担赔偿责任，故对原告请求被告贵定中医院承担赔偿责任的主张依法不予支持。
余啟英的死亡损失有：1、死亡赔偿金368694.6元（24579.64元/年×15年）；2、个人自付的医疗费42764.25元（州中医院治疗费17458.67元+贵定中医院治疗费370.62元+出诊费200元+救护车费800元+门诊治疗费1747.66元+贵州医科大学附属医院治疗费12750元+出院后氧气、救护车费等800元+贵定人民治疗费2687.40元+贵定人民治疗费5949.9元），有医疗发票佐证，对此部分依法应予支持，对原告请求超出部分不予支持；3、住院伙食补助费22600元（226天×100元/天）；4、护理费17607.57元(居民服务和其他服务业28437元/年÷365天×226天)，应参照相关行业计算，虽未有护理证明，但余啟英病状需专人护理，以一人计算，对超出部分不予支持；5、丧葬费21333元（47466元÷12个月×6个月-
丧葬补助费2400元），原告主张的殡葬服务等费用应包含在此部分，故对其对此的主张不再支持；6、鉴定费8000元有票据佐证，予以支持；7、交通住宿费及其他杂费11313元，考虑原告靳智敏在昆明工作，往返路程较远，在复印病历及其他资料均有支出，故本院酌定支持3000元；8、精神抚慰金，根据本地实际情况，精神抚慰金支持30000元。上述费用共计513999.42元。根据责任比例，被告州中医院应赔偿359799.59元（513999.42元×70/%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条、第五十四条之规定，判决如下：
一、被告贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院于本判决生效之日起15日内赔偿原告靳智敏、靳智杰因余啟英死亡产生的死亡赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、护理费、丧葬费、鉴定费、精神抚慰金、交通食宿费及其他费用等共计
359799.59元。
二、驳回原告靳智敏、靳智杰的其他诉讼请求。
三、被告贵州省贵定县中医院不承担本案民事赔偿责任
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6485元，原告负担靳智敏、靳智杰负担3769元，被告贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院负担2716元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院。
逾期不提起上诉，则本判决发生法律效力，原告可在二年内向本院申请强制执行。
审 判 长 胡 光 辉
审 判 员 王 福 杰
人民陪审员 刘 红 武
二〇一七年三月二十日
书 记 员 韦国龙（代）