河北省安新县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）安民初字第929号
原告李洋，农民。
委托代理人聂丽，河北雁翎律师事务所律师。
被告周艳彬，农民。
被告中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司，住所地保定市。
负责人刘文军，该公司经理。
委托代理人刘博超，河北尚言律师事务所律师。
委托代理人张兆，河北尚言律师事务所律师。
原告李洋与被告周艳彬、中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司（以下简称人保财险南市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李洋的委托代理人聂丽，被告周艳彬，被告人保财险南市支公司的委托代理人刘博超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告李洋诉称，2014年10月8日22时许，原告骑电动自行车由西向东行驶至保新公路东地村道口西侧路段时，与相对行驶的被告周艳彬驾驶的冀F×××××号重型自卸货车发生交通事故，导致原告受伤，电动自行车及佩戴的眼镜和手机损毁。原告伤后入住河北大学附属医院进行手术治疗，住院41天，被诊断为重度开放性颅脑损伤、颅底骨折、左侧股骨干骨折等十处损伤，法医鉴定为七级伤残。经认定，被告周艳彬因逆行和超速负此事故的全部责任，故要求其赔偿；因周艳彬驾驶的车辆在人保财险南市支公司投保了交强险及第三者责任保险，故保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。现诉至法院，要求二被告赔偿原告医疗费、二次手术费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、物品损失等共计人民币340100元；被告人保财险南市支公司在保险范围内承担赔偿责任；诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告将诉讼请求变更为人民币325856元。
原告李洋提交了下列证据：
1、李洋身份证，证明其身份情况。
2、安新县交警大队于2014年10月16日出具的安公交认字（2014）第00255号道路交通事故认定书，证明该事故发生的基本情况，认定周艳彬负事故的全部责任，李洋无责任。
3、安新县交警大队于2015年8月25日出具的第00010号道路交通事故损害赔偿调解终结书，证明事故双方未能达成调解协议。
4、冀F×××××号重型自卸货车交强险保单及商业险保单复印件各一份，证明该车在人保财险南市支公司投保了交强险及第三者责任保险（含不计免赔率），第三者责任保险限额为500000元，上述保险的保险期限均自2014年1月29日至2015年1月28日。
5、河北大学附属医院于2014年10月8日、9日，2014年11月17日，2015年2月12日、5月5日、5月6日、7月23日出具的门诊收费票据28张，金额共计5758.10元。其中姓名为李语嫣的票据一张，金额为162元，其余5596.10元的票据姓名均为李洋。
6、河北大学附属医院诊断证明书、住院病案、住院收费票据（金额：75053.76元）各一份，证明原告于2014年10月9日至2014年11月19日在该院住院治疗，诊断为复合伤，重度开放性颅脑损伤，右侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右额骨凹陷骨折，颅底骨折，右额头皮裂伤，右侧眶壁骨折，右眼钝挫伤，右侧上颌窦壁骨折，右侧股骨干骨折，支出住院医疗费75053.76元。出院医嘱为：建议住院继续治疗；保持伤口清洁干燥；加强患肢功能锻炼；骨折愈合前禁止负重，骨折愈合后行内固定物取出术；口服药物治疗；眼科及脑外复查；一个月后复查，有情况及时随诊；加强营养及护理。
7、河北省保定精神疾病司法鉴定中心于2015年7月17日出具的冀保精司鉴（2015）精鉴字第159号鉴定意见书，鉴定意见为李洋2014年4月17日道路交通事故所引发的精神伤残程度为：颅脑损伤所致轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限，评定为VIII级伤残。河北省第六人民医院出具的住院收费票据一张，金额为2860元。
8、保定市法医鉴定中心于2015年8月5日出具的保法医鉴定中心（2015）临鉴字第0074号鉴定意见书及后期医疗费评定意见书，鉴定意见为：（一）颅脑损伤致轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限；（二）颅脑损伤开颅术后，颅骨缺损面积22平方厘米；（三）右股骨干骨折髓内针固定术后致右下肢活动功能丧失10%以上，分别属八级、十级、十级伤残，综合评定为七级伤残。所需后期医疗费用约36000元左右。保定法医医院出具的收费票据一张，金额为1862.80元。
9、户口簿一份，证明李洋之父为李兆新，李洋女儿李语嫣于2012年12月17日出生，李洋儿子李语博于2014年10月22日出生。
10、宁海县鼎盛照明电器有限公司的营业执照、误工证明各一份，宁海县鼎盛照明电器有限公司与李洋签订的劳动合同、李洋2013年12月至2014年9月工资清单各一份，主要内容为李洋在该公司工作，劳动合同期限自2013年12月1日至2014年11月30日，月工资4000元，李洋因交通事故受伤，自2014年10月15日开始请假，至2015年9月18日未出勤，扣发工资。
11、李洋父母李兆新、臧小军暂住证，主要内容为该二人居住地址为宁海县一市镇一市村官岭路73号，工作单位为宁海县鼎盛照明电器有限公司，上述暂住证的有效期自2013年5月7日至2014年5月7日。
12、宁海县鼎盛照明电器有限公司出具的误工证明、李兆新20**年、2014年工资清单各一份，证明李兆新月工资约为5000元左右，自2014年10月15日请假护理李洋，扣发相应工资。
13、保定博慈劳务服务有限公司出具的护理费发票两张，金额分别为880元、160元，共计1040元。
14、中国石化汽油销售发票5张，金额计1000元。
15、北地捷马专营店出具的收据、销售登记单各一份，主要内容为：2013年3月2日出售给案外人邱微酷比特牌电动车一辆，金额为2300元。原告称该电动车系其借用邱微的名义所购买，但未提供证据证实。
16、宁海同心手机精品店于2015年1月3日出具的收款单一份，金额2999元，顾客姓名一栏空白。
17、河北大学附属医院于2014年11月17日出具的验光配镜单一份，金额1330元，姓名为李洋。
被告人保财险南市支公司对上述证据质证称，对河北大学附属医院病历、门诊及住院票据真实性认可，应扣除非医保用药，对其中患者为李语嫣的票据不认可。诊断证明是复印件，对真实性不认可，未加盖法医院公章。对司法医学鉴定、伤残程度鉴定、后期医疗费评定意见及发票真实性不认可，申请重新鉴定。对后期手术费不认可，待实际发生后另行主张。对赔偿调解终结书无异议。对户口簿真实性无异议，对李洋劳动合同、李洋单位误工证明真实性不认可，工资应提交个税缴纳证明，否则按农民身份计算收入。对宁海县鼎盛照明电器有限公司的营业执照不认可，原告父母的暂住证已经过期，并未续期。对李兆新工资单及误工证明不认可，工资超过3500元，应提交个税缴纳证明，否则按农民身份计算收入。对重购手机及眼镜票据真实性不认可，应以相关部门出具的损失鉴定报告为准。对加油费票据真实性认可，但与本次事故没有关联性。对护理费票据真实性认可，但存在护理费重复主张的问题，家人陪护部分护理费应该扣减。被扶养人生活费应按整年计算，住院伙食补助费每天100元过高，同意按每天50元计算。营养费应计算住院天数，按每天30元计算。精神损害抚慰金主张过高，法院依法核减。
被告周艳彬同意被告人保财险南市支公司的上述意见。
被告周艳彬辩称，对交通事故的事实没意见，我驾驶的车辆投保了交强险和商业险，由保险公司赔偿。我给原告垫付了医疗费54000元。
被告周艳彬提交了下列证据：
1、周艳彬驾驶证、肇事车辆行驶证、交强险保单、商业险保单各一份，证明其本人拥有驾驶资格，车辆状态正常及车辆投保情况。
2、安新县交警大队出具的证明，证明周艳彬共交事故押金54000元，李洋已将押金全部支取。
原告及被告人保财险南市支公司对上述证据均无异议。
被告人保财险南市支公司辩称，依法核实事故车辆的行驶证及驾驶人的驾驶证，确定是否属于保险责任，我公司在保险限额内依法赔偿。诉讼费、保全费等间接费用不予赔偿。
被告人保财险南市支公司未提交证据。
经审理查明，2014年10月8日22时许，被告周艳彬驾驶冀F×××××号重型自卸货车行驶至保新公路东地村道口西侧路段时，与骑电动自行车的原告发生交通事故，致李洋受伤，车辆受损。
事发当日，原告被送往河北大学附属医院进行门诊治疗，后于2014年10月9日至11月19日在该院住院治疗，被诊断为：复合伤，重度开放性颅脑损伤，右侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右额骨凹陷骨折，颅底骨折，右额头皮裂伤，右侧眶壁骨折，右眼钝挫伤，右侧上颌窦壁骨折，右侧股骨干骨折。出院医嘱为：建议住院继续治疗；保持伤口清洁干燥；加强患肢功能锻炼；骨折愈合前禁止负重，骨折愈合后行内固定物取出术；口服药物治疗；眼科及脑外复查；一个月后复查，有情况及时随诊；加强营养及护理。2015年2月12日、5月5日、5月6日、7月23日，原告又多次到河北大学附属医院复查治疗。原告在该院共支出门诊及住院医疗费80649.86元。
被告周艳彬已为原告垫付医疗费54000元。
2014年10月16日，安新县交警大队作出（2014）安公交认字第00255号道路交通事故认定书，认定周艳彬负事故的全部责任，李洋无责任。
2015年7月17日，河北省保定精神疾病司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为李洋因该交通事故所引发的精神伤残程度为VIII级伤残。李洋为此支出医疗费2860元。
2015年8月5日，保定市法医鉴定中心作出鉴定意见书及后期医疗费评定意见书，鉴定意见为李洋分别属八级、十级、十级伤残，综合评定为七级伤残。所需后期医疗费用约36000元左右。李洋为此支出鉴定费1862.80元。
冀F×××××号重型自卸货车在人保财险南市支公司投保了交强险及第三者责任保险（含不计免赔率），第三者责任保险限额为500000元，上述保险的保险期限均自2014年1月29日至2015年1月28日。
原告护理人员系其父李兆新，李洋之女李语嫣于2012年12月17日出生，李洋之子李语博于2014年10月22日出生。
本院认为，被告周艳彬驾驶冀F×××××号重型自卸货车与骑电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤，安新县交警大队认定周艳彬负事故的全部责任，为全部过错，故其应赔偿原告因此事故造成的全部损失。
冀F×××××号重型自卸货车在人保财险南市支公司投保了交强险及第三者责任保险，保险合同已经成立并且生效。该车发生交通事故导致原告受到伤害，人保财险南市支公司应依法依约履行保险合同义务，在保险限额内赔偿原告的各项损失。故对原告要求人保财险南市支公司在交强险及第三者责任保险范围内承担赔偿责任的请求予以支持。
关于原告请求的各项损失，认定如下：
1、医疗费。原告因此事故在河北大学附属医院、河北省第六人民医院支出医疗费80649.86元、2860元，共计83509.86元，予以认定。二被告辩称应扣除非医保用药，于法无据，不予采纳。
2、后续治疗费。原告提交的保定市法医鉴定中心作出的后期医疗费评定意见书内容真实，形式合法，与本案有关联性，予以采信，该证据能够证实原告确需后续治疗费用36000元，予以认定。二被告主张该项费用待实际发生后另行主张，不予采纳。
3、误工费、护理费。原告提交的宁海县鼎盛照明电器有限公司的营业执照，李洋及李兆新的误工证明、工资清单，李洋的劳动合同，李兆新夫妻的暂住证，上述证据相互印证，能够证实李洋及李兆新在宁海县鼎盛照明电器有限公司工作，但二人的月工资明显超出个人所得税纳税起点，且原告并未提供相关缴税证明，故对原告主张的月工资标准不予认定。李洋及李兆新在事发前均从事制造业工作，故其二人因误工、护理减少的收入参照河北省上一年度制造业年平均工资43863元计算较为合理。原告误工期限自事发日（2014年10月8日）计算至评残前一天（2015年8月4日），共计291天，误工费为43863元÷365天×291天＝34970.23元。根据原告伤情及医嘱，本院酌情确定原告的护理期限为住院期间及出院后四个月，共计161天。原告另提交了金额为1040元的护理费票据，二被告对此无异议，予以采信，但护理期限应作相应扣除。本院酌情扣除李兆新护理的期限13天，故李兆新护理期间的护理费为43863元÷365天×（161－13）天＝17785.55元。上述护理费共计18825.55元。
4、住院伙食补助费。原告共住院41天，住院伙食补助费参照河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。河北省财政厅关于印发《河北省省级机关差旅费管理办法》的通知（冀财行（2014）42号文件）第十六条规定，伙食补助费按出差自然（日历）天数计算，每人每天补助100元。原告的住院伙食补助费为100元／天×41天＝4100元，予以认定。
5、营养费。根据原告伤情，并结合医疗机构意见，营养费标准酌情确定为每天50元，对原告住院期间的营养费予以认定，营养费为50元／天×41天＝2050元。
6、交通费。原告提交的交通费票据无法证实与本案的关联性，不予采信。但原告因伤住院、出院、复查、鉴定，确需支出必要的交通费，本院酌情确定原告必要的交通费用为1500元。
7、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费。原告提交的保定法医医院门诊收费票据、鉴定意见书、常住人口登记卡及河北省保定精神疾病司法鉴定中心的鉴定意见书，内容真实，形式合法，与本案有关联性，二被告虽对部分证据提出异议，但未能提供证据反驳，故对上述证据予以采信。原告因伤造成七级伤残，残疾赔偿金为10186元×20年×0.4＝81488元。李洋之女李语嫣于2012年12月17日出生，李洋之子李语博于2014年10月22日出生，原告按照河北省上一年度农村居民人均年生活消费支出8248元，分别计算15年4个月（李语嫣）、17年2个月（李语博）的被扶养人生活费不违反法律规定，予以支持。根据原告伤残程度及对李语嫣、李语博承担扶养义务的人数，李语嫣的生活费为8248元×15年4个月×0.4÷2人＝25293.87元，李语博的生活费为8248元×17年2个月×0.4÷2人＝28318.13元，共计53612元，该项费用计入残疾赔偿金。原告因鉴定支出鉴定费1862.80元，予以认定。鉴定费属于原告为确定其损失所支付的必要费用，亦属合理损失，应由人保财险南市支公司承担。二被告另申请重新鉴定，并提出鉴定意见书上加盖的公章为“保定市法医鉴定中心”、“河北省保定市精神疾病鉴定中心”，与收费票据上加盖的公章“保定市法医医院”和“河北省第六人民医院”是不同的法人主体，鉴定程序存在瑕疵。经查，本案两个鉴定意见书均由安新县交警大队委托，并由有资质的鉴定机构依法出具，公章不一致系鉴定机构内部问题，并不影响鉴定意见书对外效力。二被告亦未提供证据反驳上述鉴定，故对其重新鉴定的申请不予准许。
8、精神损害抚慰金。原告身体多处受伤，且构成七级伤残，结合侵权人的过错程度、受诉法院所在地平均生活水平等因素，酌情支持12000元。
9、财产损失。原告提交的河北大学附属医院验光配镜单与原告眼部受伤的事实相互印证，故对配戴眼镜的费用1330元予以认定。宁海同心手机精品店出具的收款单、北地捷马专营店出具的收据及销售登记单均无法证实与本案的关联性，故不予采信，对原告主张的相关损失不予认定。
以上各项，原告请求的超出部分不予支持。
综上，原告的各项损失为医疗费83509.86元、后续治疗费36000元、误工费34970.23元、护理费18825.55元、住院伙食补助费4100元、营养费2050元、交通费1500元、残疾赔偿金135100元（含被扶养人生活费）、鉴定费1862.80元、财产损失1330元、精神损害抚慰金12000元，上述各项损失共计331248.44元，扣除被告周艳彬已垫付的54000元，原告各项损失为277248.44元。因被告周艳彬负事故的全部责任，故人保财险南市支公司应在交强险及第三者责任保险限额内一并赔偿原告各项损失277248.44元。被告周艳彬为原告垫付的款项，可以向人保财险南市支公司申请理赔。
依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司赔偿原告李洋各项损失人民币277248.44元，于本判决生效后五日内履行完毕。
二、被告周艳彬在本案中不承担赔偿责任。
三、驳回原告李洋的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费人民币6402元，由原告李洋负担人民币943元，由被告周艳彬负担人民币5459元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。
审判长 孟雁同
审判员 王 东
审判员 张克松
二〇一五年十一月十二日
书记员 杨宏超