江苏省盐城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏09民终520号
上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司，住所地湖北省宜昌市西陵区西陵一路10号墨池苑3号楼一楼、二楼。
负责人：李文灿，该公司总经理。
委托诉讼代理人：郭敏，江苏鑫鼐律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：顾停花，女，1950年6月20日出生，汉族，住盐城市。
委托诉讼代理人：袁燕，盐城市亭湖区毓龙法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：宋翠英，女，1968年5月26日出生，汉族，住湖北省秭归县。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人顾停花、宋翠英机动车交通事故责任纠纷一案，不服建湖县人民法院（2016）苏0925民初2676号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月10日立案受理后依法组成合议庭审理本案，上诉人平安保险公司的委托诉讼代理人郭敏，被上诉人顾停花的委托诉讼代理人袁燕到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
平安保险公司上诉请求：1.依法撤销建湖县人民法院（2016）苏0925民初2676号民事判决，并依法改判或发回重审；2.诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：1.一审法院仅依据两名证人证言认定被上诉人存在误工费10000元依据不足，且不应当以城镇标准认定被上诉人的伤残赔偿金；2.没有证据显示被上诉人存在神经功能障碍，故司法鉴定意见书认定被上诉人颅脑损伤、神经功能障碍构成十级伤残的依据不足，且该司法鉴定意见书对误工期、护理期、营养期的时限认定过高；3.非医保用药不应当支持。
被上诉人顾停花辩称，1.一审法院认定事实清楚，适用法律正确，被上诉人在发生事故前土地已经被征用，一审时提交了土地流转协议以及土地承包经营证，已经能够证实被上诉人的土地已经全部被流转，同时被上诉人所在的村委会出具了证据以及被上诉人的工友也到庭作证，均证实被上诉人发生事故前一直在工地做工；2.司法鉴定程序合法，被上诉人在医院就医过程中即被诊断为颅脑损伤，在病史中也有明确记载；3.一审时被上诉人提交了用药清单供上诉人审核，在庭审中上诉人未能提交证据证明被上诉人的用药中的具体非医保用药的名称、数量、价格，及替代非医保用药的医保用药名称、数量及价格，属于其举证不能，故一审法院判决并无不当。
宋翠英未提交答辩意见。
顾停花向一审法院起诉请求：宋翠英、平安保险公司赔偿因此次交通事故产生的各项损失218929.34元，平安保险公司在交强险的保险限额范围内承担赔偿责任；诉讼费由宋翠英、平安保险公司承担。
一审法院审理查明，2015年4月23日16时左右，吴国陶驾驶鄂Ｅ×××××号小型普通客车途径建湖县上冈镇运河路由北向南行驶，行至运河大桥桥面路段撞上同方向行驶的陈洲驾驶的电动三轮车致陈洲及电动三轮车乘坐人顾停花受伤，双方车辆不完全损坏。顾停花受伤后被送往盐城市第一人民医院住院治疗，2015年5月21日，本起事故经建湖县公安局交通巡逻警察大队作出事故责任认定书，认定吴国陶负事故的全部责任，陈洲、顾停花无责任，在本案审理过程中，经顾停花申请依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对顾停花的伤情进行鉴定，鉴定意见为：顾停花因交通事故构成9级伤残1处、10级伤残2处、建议误工期限180天、护理期限90天（住院期间2人护理）、营养期限90天；另查明，吴国陶系宋翠英的驾驶员，宋翠英在本案审理过程中自愿承担本起事故的相关赔偿责任。肇事车辆鄂Ｅ×××××号小型普通客车在平安保险公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业险，事故发生在保险期限内。交通事故发生后，宋翠英已经向顾停花支付了59324.84元。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。顾停花因机动车交通事故受伤，依法有权获得赔偿。因鄂Ｅ×××××号小型普通客车在平安保险公司投保了交强险，平安保险公司应当在保险限额范围内向顾停花承担赔偿责任，对超出保险限额的部分，由侵权人按责承担赔偿责任。顾停花主张医疗费56826元，结合正式的医疗费票据，予以支持。宋翠英为顾停花垫付医疗费1324元，顾停花合计产生的医疗费用为58150元。顾停花事故发生前常年在城镇打工，主要收入来源为非农业收入，其要求按城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，予以支持。顾停花主张住院伙食补助费468元、营养费810元、鉴定费3052元，符合法律规定，予以支持。顾停花主张护理费9280元，标准偏高，酌情支持6960元。顾停花虽年满60周岁，但根据庭审查明事实，顾停花确实存在误工损失，酌情予以支持。顾停花主张误工费18000元，标准偏高，结合公安部关于《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准和江苏省上一年度城镇居民人均可支配收入标准结合顾停花的年龄，酌情支持10000元。顾停花主张精神损害抚慰金15000元，结合顾停花的伤情、事故责任，酌情支持10000元。顾停花主张交通费1000元，标准偏高，酌情支持800元；综上，认定顾停花因交通事故造成的损失为：医疗费58150元、住院伙食补助费468元、营养费810元、伤残赔偿金114492.8元、护理费6960元、误工费10000元、交通费800元、鉴定费3052元、精神损害抚慰金10000元，合计204732.8元。平安保险公司辩称，要求扣除医疗费中15%的非医保用药，经释明，平安保险公司未能提交医保部门出具的相关审核意见，故对平安保险公司的辩称不予采信。本起交通事故中，另一位伤者陈洲也产生部分费用，在交强险范围了依法为陈洲预留17074.98元。判决：一、中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司在判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿顾停花102925元（含精神损害抚慰金）,在商业险范围内赔偿顾停花98755.8元，合计201680.8元；二、顾停花在判决生效之日起三十日内返还宋翠英59324.8元；三、驳回顾停花其余的诉讼请求。案件受理费1500元，减半收取750元，鉴定费3052元，合计3802元，由宋翠英负担。
本院二审中，当事人未提交证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。
本院认为，关于一审法院认定被上诉人顾停花误工损失是否恰当的问题。经查，事故发生时顾停花65岁，具备正常劳动能力，事故的发生必然导致其劳动机会的丧失。误工费的确定，不仅指正常收入的中断，也应当包括劳动机会的丧失导致的可得收入的减少。现证人付某、孙某到庭作证被上诉人顾停花事发前一直跟随他们在外打工，被上诉人并无证据否定两证人的陈述亦无证据证明被上诉人顾停花不存在误工损失，故一审法院结合顾停花的年龄等实际情况酌情支持其误工损失10000元并无不当。因被上诉人顾停花的收入来源于非农业，故一审法院以城镇标准认定被上诉人的残疾赔偿金亦无不当。
关于一审法院依据盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见认定被上诉人因后遗颅脑外伤后神经功能障碍构成十级伤残是否恰当的问题。经查，盐城市第四人民医院司法鉴定所在给顾停花作精神障碍的评残等级鉴定时主要依据的是盐城市第四人民医院精神科专家的会诊结论，故盐城市第四人民医院作出案涉司法鉴定意见符合法定程序，一审法院依据该司法鉴定意见认定被上诉人顾停花因后遗颅脑外伤后神经功能障碍构成十级伤残并无不当。至于上诉人称案涉司法鉴定意见对顾停花的误工期、护理期、营养期认定过高的问题，因上诉人未能举证证明本案司法鉴定程序存在瑕疵也无证据证明案涉司法鉴定意见中对于顾停花的误工期、护理期、营养期认定过高，故对上诉人的该上诉理由本院亦不予采信。
关于是否应扣除非医保用药的问题。《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条规定：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。本案中，上诉人未能提供被上诉人顾停花因交通事故所导致的伤害在医疗过程中存在超出基本医保范围的具体事实和超出费用的数额，仅提出要求按照固定比例扣除非医保用药，其主张没有事实和法律依据，故不予支持。
综上所述，平安保险公司的上诉请求均不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1500元，由中国平安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 郑 治
审 判 员 刘圣磊
代理审判员 裴葭嘏
二〇一七年二月二十一日
书 记 员 倪 玲