四川省绵阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）绵民终字第2154号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司。住所地：绵阳高新区绵兴东路**号。组织机构代码：58838761-2。负责人：张松荣，总经理。委托代理人：谢正钊，四川天府风律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈国良，男，汉族，生于1976年4月8日，住三台县协和乡。委托代理人：刘健，四川蜀华律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：雷苏，男，汉族，生于1990年4月1日，住巴中市�州区。委托代理人：胥春秀，绵阳市农科区法律服务所法律工作者。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司（以下简称“人寿财保绵阳公司”）因与被上诉人陈国良、雷苏机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省绵阳高新技术产业开发区人民法院（2015）绵高新民初字第671号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成由审判员兰大波担任审判长、审判员赵志主审、审判员田苑参加评议的合议庭，对本案进行了公开审理，上诉人人寿财保绵阳公司的委托代理人谢正钊、被上诉人陈国良的委托代理人刘健、被上诉人雷苏的委托代理人雷苏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。经审理查明：2014年8月21日18时10分，雷苏驾驶川BLS3**号小型普通客车，沿绵阳市辽宁大道自南向北行驶至“黎家院居民点”路口右转弯时，与沿绵阳市辽宁大道非机动车道自北向南直行的电动三轮车（驾驶人陈国良）发生碰撞。造成陈国良受伤、两车受损的交通事故。陈国良受伤后被送往绵阳富临医院住院治疗，医院诊断为：1、L4椎体骨折；2、L5椎弓峡部骨折；3、脑震荡……2014年9月19日，陈国良临床治疗终结出院，出院医嘱休息三月，需要一人护理，骨折愈合后需取内固定预计费用8000元左右，出院后加强营养。陈国良治疗期间共计产生住院医疗费44668.09元，门诊医疗费342.9元。出院后，陈国良自行委托了绵阳维益司法鉴定中心对其伤残等级进行了鉴定，该鉴定中心以陈国良腰5椎体峡部骨折及腰4椎体压缩骨折术后腰部脊柱生理完全度略显变直畸形，腰部屈曲等功能活动明显受限，目前屈曲下蹲受限，致其腰部活动度丧失达20%，致其日常活动能力轻度受限，故评定为十级伤残。2014年8月29日，绵�市公安局交通警察支队直属四大队对该次交通事故作出认定：雷苏承担此次事故的同等责任，陈国良承担此次事故的同等责任。另查明：1、陈国良在交通事故发生前在绵阳市板桥社区第八居民小组租房居住，并在该社区金兴市场附近从事服装、鞋袜、水果等地摊生意，并以此为其主要收入来源。2、陈国良与妻子生育有三个子女，一对龙凤胎分别取名为陈昊、陈璐，事发时年仅9周岁。2015年4月9日又生育一子，取名陈乾豪。原告陈国良母亲徐翠兰事发时已年满57周岁，徐翠兰仅生育陈国良一个子女。3、雷苏所有的川BLS3**号小型普通客车在被告人寿财保绵阳公司处投保了交强险与商业三者险，其中商业三者险限额为30万元，该交通事故发生时，尚在保险期间内。4、2014年8月29日，刘泗美（陈国良之妻）代陈国良与雷苏达成协议书，约定此次交通事故不再以任何形式向雷苏提出超出保险的赔偿要求。审理过程中，人寿财保绵阳公司对陈国良自行委托的伤残等级鉴定提出异议并申请了重新鉴定。原审法院准许后委托四川西南司法鉴定中心对陈国良的伤残等级进行重新鉴定。该鉴定中心作出书面鉴定意见：陈国良腰4椎体骨折不符合GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准所规定的相关情况。庭审中，陈国良申请鉴定人员出庭接受质询。鉴定人员陈述：陈国良有两处骨折，一处为腰4椎体的压缩性骨折，但压缩小于1/3，无法达到评残标准。另一处为腰5椎弓峡部骨折，该处骨折确能导致陈国良活动能力受限，但骨折的原因为先天性发育不良的内因加之交通事故的外因共同作用所致。鉴定人员同时表明腰5椎弓峡的先天发育不良这一单独的因素不会导致陈国良的活动受限。鉴定人�认为陈国良活动能力受限确实符合交通事故十级的评定标准，但考虑到该活动能力受限的骨折并非单一的交通事故造成，还有陈国良的腰5椎弓峡部先天发育不良，故作出前述鉴定结论。上述事实，有交通事故责任认定书、住院病历、医疗费发票、鉴定意见书及各方当事人的陈述等证据在卷佐证，足以认定。原判认为：本次交通事故造成原告陈国良受伤，事实清楚，责任明确，双方均无异议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定及其相关司法解释，本院确定原告陈国良的具体损失如下：①医疗费45010.99�；②住院伙食补助费为29天×15元/天=435元；③营养费为29天×15元/天=435元；④误工费结合原告陈国良住院情况及出院医嘱确定为（29天+90天）×80元/天=9520元；④护理费计算为（29天+90天）×80元/天=9520元；⑤财产损失费为950元；⑥交通费本院酌定为500元。⑦后续医疗费未实际发生，原告陈国良可在实际发生后再另行主张，本案中不予处理。庭审中，原、被告对于本院委托的四川西南司法鉴定中心的鉴定意见存在较大争议。综合鉴定意见书及鉴定人的出庭意见可以确定，原告陈国良腰5椎弓峡骨折系该椎体先天发育不良，加之交通事故的外力因素共同作用而成。四川西南司法鉴定中心以行动不便并非交通事故单一作用为由未评定十级伤残。本院认为，原告陈国良腰5椎体先天缺陷确实对骨折的产生有一定影响，但先天缺陷并非其主观过错，缺陷本身也不会影响原告�国良的行动能力。因交通事故导致的伤残评定，是对交通事故中原告受伤后的伤残情况的客观反映，不应因人的自身体质原因而承担不利影响。故四川西南司法鉴定中心以原告陈国良的先天缺陷为由未能评定十级伤残，本院不予采信。经本院询问鉴定人员，原告陈国良腰5椎弓峡骨折导致行动受限，符合交通事故十级的评定标准，本院予以认定。原告陈国良主张伤残赔偿金应予以支持。因原告陈国良主要居住及收入均在城镇，故计算为24381元/年×20年×10%=48762元，原告陈国良母亲的扶养人生活费计算为6906元/年×20年×10%÷1人=13812元，原告陈国良三个子女抚养费为6906元/年×34年×10%÷2人=11740.2元。残疾赔偿金合计74314.2元。精神抚慰金本院酌定为2000元。鉴定费700元。以上费用合计为143385.19元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若�问题的解释》第十六条的规定，上述费用先由被告人寿财保绵阳公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险中予以赔偿。医疗费部分，被告人寿财保绵阳公司在交强险内应赔付10000万元。超出交强险的住院伙食补助费、营养费、35010.99元医疗费扣除非社保用药部分后，在商业三者险按照被告雷苏应承担的责任比例予以赔付。庭审中，原、被告同意按照15%比例扣除非社保用药，双方民事责任比例参照《四川省实施条例》的规定，确定被告雷苏应承担60%的责任。故被告人寿财保绵阳公司在商业三者险中应赔付[29759.34元（35010.99元×85%）+435元+435元]×60%=18377.6元。残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、财产损失费等费用未超出交强险赔偿限额，故均由被告人寿财保绵阳公司在交强险内�部赔付，为96804.2元。综上，被告人寿财保绵阳公司应在交强险、商业三者险中共赔付原告陈国良各项损失125181.8元，扣除被告人寿财保绵阳公司已支付的10000元，还应赔偿115181.8元。关于超出保险公司赔付的范围以外的损失，由于原、被告达成了书面协议，放弃对被告雷苏的赔偿权利，该协议有原告陈国良之妻刘泗美的签字捺印，虽原告陈国良对此表示并不知情。但被告雷苏基于刘泗美与陈国良的特殊身份关系，其有理由相信刘泗美能够代表陈国良达成协议。依照《中华人民共和国合同法》第四十九条“行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立合同，相对人有理由相信行为人有代理权的，该代理行为有效。”的规定，该协议对原告陈国良具有约束力。原告陈国良要求被告雷苏承担赔偿责任，本院不予支持。综上，依照《中华�民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国合同法》第四十九条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈国良医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、财产损失费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币115181.8元；二、驳回原告陈国良的其余诉讼请求。案件受理费减半收取为1550元，由原告陈国良负担550元，被告雷苏负担1000元。一审宣判后，上诉人人寿财保绵阳公司不服，向本院上诉请求：撤销原判，依法改判不承担残疾赔偿金48762元、被扶养人生活费25552.2元、精神抚慰金2000元，由被上诉人承担诉讼费。事实与理由：根据原审法院的委托，四川西南司法鉴�中心作出的鉴定意见认为陈国良不构成伤残等级，应当作为证据采信，而一审法院却否定了该鉴定意见结论，属认定事实不清，故上诉人不应当承担残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金等赔偿费用。被上诉人陈国良答辩称原审认定事实清楚，适用法律正确，依法应予以维持。被上诉人雷苏答辩称上诉人应当予以赔偿，是否构成十级伤残由法院裁判，不应承担诉讼费。本院认为：根据各方当事人的诉辩理由，本案争议焦点为是否认定陈国良构成十级伤残。根据四川西南司法鉴定中心所作的鉴定意见，陈国良不构成十级伤残，但经原审法院当庭询问，鉴定人员认为陈国良活动能力受限确实符合交通事故十级的评定标准，但考虑到该活动能力受限的骨折并非单一的交通事故造成，导致活动受限的因素还有陈国良的腰5椎弓峡部先天发育不良，故作出前述鉴定结论，同时，鉴定人员亦认可陈国良先天发育问题不会导致活动受限。据此，本院认为，陈国良先天发育不良系构成十级伤残的原因之一，但导致伤残的直接原因系交通事故，故原审认定陈国良符合十级伤残并无不妥，但是，陈国良的伤残程度不仅有交通事故原因，亦有自身身体原因，系两者结合造成，应当适当减轻事故肇事方的责任，根据案件实际情况，酌定陈国良自身负担30%的责任，即陈国良的残疾赔偿金重新确定为34133.4元（48762元×70%）。至于被扶养人的生活费，因案涉交通事故是导致伤残的直接原因，上诉人应当支付陈国良被扶养人生活费及精神抚慰金，上诉人人寿财保绵阳公司向陈国良赔付的总金额应为100553.2元。综上，原判认定事实清楚，但实体处理不妥，依法予以变更。上诉人之上诉理由部分具有事实依据，依法予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项“原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更”之规定，判决如下：一、维持四川省绵阳高新技术产业开发区人民法院（2015）绵高新民初字第671号民事判决第二项；二、撤销四川省绵阳高新技术产业开发区人民法院（2015）绵高新民初字第671号民事判决第一项；三、由中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿陈国良医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、财产损失费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币100553.2元；本案一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费1708元，由中国人寿财产保险股份有限公司绵阳市中心支公司支付1508元，由陈国良支付200元。本判决为终审判决。审判长  兰大波审判员  赵 志审判员  田 苑二〇一六年二月二十四日书记员  杨 丽