江苏省徐州市云龙区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0303民初820号
原告：左士君，男，1957年8月23日生，汉族，住江苏省徐州市鼓楼区。
委托诉讼代理人：李勇，江苏世纪青松律师事务所律师。
被告：王世锋，男，1973年7月2日生，汉族，住江苏省丰县。
被告：徐州外事旅游汽车有限公司，住所地江苏省徐州市云龙区两山口润东别克4S店东对面（江苏天正车业集团公司院内）。
法定代表人：刘晓梅，该公司总经理。
委托诉讼代理人：张勇，江苏泰信律师事务所律师。
委托诉讼代理人：戴强，江苏泰信律师事务所律师。
被告：史带财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市太平南路450号1702室。
负责人：柳明，该公司总经理。
委托诉讼代理人：杨继强，江苏博事达律师事务所律师。
原告左士君与被告王世锋、徐州外事旅游汽车有限公司（以下简称外事旅游公司）、史带财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称史带财保江苏分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告左士君及其委托诉讼代理人李勇，被告王世锋，被告外事旅游公司的委托诉讼代理人张勇、戴强，被告史带财保江苏分公司的委托诉讼代理人杨继强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告左士君向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付医疗费9702.74元、误工费24201元（110元/天*220天）、护理费8000元（100元/天*80天）、营养费1820元（35元/天*52天）、住院伙食补助费4250元（50元/天*85天）、残疾赔偿金160608元、精神抚慰金10000元、交通费2000元、车损2000元、鉴定费1300元，共计223881.74元。2、诉讼费由被告承担。
事实和理由：2015年4月6日，被告王世锋驾驶外事旅游公司所有的客车从外事旅游公司驶出时，与原告左士君相撞，事故造成原告受伤，两车不同程度损坏。事故经认定，王世锋负全部责任，原告无责任。左士君受伤后入徐州市中心医院住院治疗。原告第一次住院产生的相关损失，已经（2015）云民初字第1970号民事判决得到赔偿。后原告因伤又两次住院治疗，现要求被告赔偿给原告造成的损失，故诉至法院。
被告王世锋辩称：第三次住院治疗我垫付了1万元，要求一并处理。
被告外事旅游公司辩称：同保险公司意见。
被告史带财保江苏分公司辩称：对事故发的真实性和责任认定没有异议，苏Ｃ×××××号车辆在我公司投保了交强险和50万元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内按保险合同约定承担赔偿责任。我公司已在交强险内垫付医疗费1万元，并履行了（2015）云民初字第1970号民事判决的赔偿义务，以上费用应从保险限额中扣除。医疗费应核减20%的非医保用药。诉讼费、鉴定费不属于保险责任。另对鉴定结论不予认可，在本次交通事故之前，原告胫骨曾经有过手术治疗，现内固定仍然在位，对于关节活动度存在影响，鉴定结论没有考虑到内固定在位以及交通事故以外的伤情对下肢功能的影响，并予以说明，但我公司不申请重新鉴定。
根据原、被告举证、质证，本院认定事实如下：
2015年4月6日9时许，被告王世锋驾驶登记在外事旅游公司名下的苏Ｃ×××××号大型普通客车沿外事旅游公司驶出时，与由南向北驾驶电动自行车沿非机动车道行驶的原告相撞，事故造成原告受伤，两车不同程度损坏。该事故经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，王世锋负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后入徐州市中心医院住院治疗，诊断为：头面部皮肤擦搓伤、右侧眉弓皮肤搓裂伤、闭合性颅脑外伤、右侧眶内侧壁骨折、双肺下叶搓裂伤、右桡骨远端、尺骨茎突骨折、右手第5掌骨骨折、右股骨下端骨折、右髌骨骨折。原告于2015年5月21日出院，共计住院46天，医疗费共计115066.45元（其中被告史带财保江苏分公司支付1万元，王世锋支付80500元），王世锋另支付医疗费5509元。2015年6月1日，原告诉至本院，本院于2015年11月30日作出（2015）云民初字第1970号判决书，判令被告史带财保江苏分公司赔偿原告医药费24566.45元、住院伙食补助费920元（20元/天*46天）、营养费920元（20元/天*46天）、误工费2238.67元（1460元/月*46天）、护理费3220元（80元/天*46天）；被告史带财保江苏分公司支付王世锋垫付医疗费86009元。该判决已生效，被告史带财保江苏分公司已履行完毕上述判决给付义务。
2015年5月21日，原告又至徐州市中心医院住院治疗，于2015年8月7日出院，共计住院78天。2016年12月19日，原告再次入徐州市中心医院治疗，于2016年12月23日出院，共计住院4天。王世锋向原告支付1万元作为医疗费用，原告共花费医疗费9702.74元。治疗结束后，原告诉至本院，并申请对原告的伤情进行鉴定。经本院委托，徐州医学院司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人左士君右膝的损伤符合道路交通事故九级伤残，其误工期限为38周左右，护理期限为18周左右，营养期限为14周左右。
肇事车辆苏Ｃ×××××号客车登记在外事旅游公司名下，该车辆在大众保险股份有限公司江苏分公司（2014年11月19日更名为史带财产保险股份有限公司江苏分公司）投保了交强险、商业三者险（责任限额500000元）及不计免赔险，本次事故发生于保险期间。王世锋与外事旅游公司之间系挂靠关系。
本院认为：原告与被告王世锋发生交通事故，经交警部门认定，王世锋对该事故负全部责任，原告无责任，该事故认定书依据充分，本院予以认定。由于肇事车辆在被告史带财保江苏分公司投保了交强险及商业三者险，故史带财保江苏分公司应在交强险责任限额内承担赔偿责任。超过交强险责任限额的损失，由被告史带财保江苏分公司在商业三者险的限额内承担赔偿责任。因被告王世锋与外事旅游公司系挂靠关系，故对超出交强险和商业三者险赔偿限额的损失，依法应当由王世锋与外事旅游公司承担连带赔偿责任。
关于保险公司赔付的医药费应否扣除非医保用药部分问题。因原告对是否在医保范围内用药无权选择，且史带财保江苏分公司应对原告主张的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出承担举证责任并应提供非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，但其未举证，故对其抗辩本院不予采信。
关于被告史带财保江苏分公司对鉴定意见提出异议。此鉴定意见是经双方一致同意选择的有相应资质的鉴定机构作出，且提交的鉴定材料也经过双方质证无异议，故鉴定程序合法，鉴定意见合理，本院予以确认。被告对鉴定意见持有异议，但又拒绝申请重新鉴定，故对史带财保江苏分公司的该项主张，本院不予采信。
关于原告主张的各项赔偿数额问题，本院作如下认定：
1、关于医疗费9702.74元，有相关医疗费用票据为证，本院予以支持。2、关于营养费1820元（35元/天*52天），原告的主张符合法律规定，且已扣除第一次住院治疗期间产生的费用，本院予以支持。3、关于住院伙食补助费，本院按原告实际住院天数支持4100元（50元/天*82天）。4、关于护理费8000元（100元/天*80天），参照原告的受伤情况及伤残等级，本院予以支持。5、关于误工费，因有生效判决对原告的误工情况进行认定，本院支持原告误工费10780元（1460元/月*220天）。6、关于伤残赔偿金160608元，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。7、关于精神损害抚慰金10000元，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。8、关于交通费，原告提供部分票据，结合原告住院就医情况，本院酌定支持1500元。9、关于车损2000元，原告未提供相关证据，本院不予支持。
综上，原告的各项损失共计206510.74元（包括王世锋垫付的1万元），由史带财保江苏分公司赔付给原告，王世锋垫付的1万元，由史带财保江苏分公司直接支付给王世锋。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中国人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、本判决生效之日起十日内，被告史带财产保险股份有限公司江苏分公司赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计206510.74元，其中向原告左士君赔付196510.74元，向被告王世峰支付垫付款1万元。
二、驳回原告左士君其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1519元，减半收取为760元、鉴定费1300元，由被告王世锋、徐州外事旅游汽车有限公司连带负担（此款原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内支付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。
审判员 张鑫瑶
二〇一七年六月三十日
书记员 刘 铭