河南省泌阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2018）豫1726民初1662号
原告：王顺朝，男，1950年10月5日出生，汉族，户籍所在地河南省泌阳县，住河南省泌阳县。
委托诉讼代理人：李珂，河南博涛律师事务所律师。
委托诉讼代理人：门秀芝（王顺朝之妻），女，汉族，1952年10月4日出生，住河南省泌阳县。
被告：泌阳振华骨科医院，住所地河南省泌阳县迎宾路北段。
法定代表人：杨熠普，任院长。
委托诉讼代理人：任军，河南广义律师事务所律师。
原告王顺朝与被告泌阳振华骨科医院（以下简称骨科医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王顺朝的委托代理人李珂、门秀芝，被告骨科医院的委托代理人任军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王顺朝向本院提出诉讼请求：1.由被告赔偿原告伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、交通费等各项经济损失共计477032元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2013年4月1日，原告王顺朝因腰疼、左腿疼到被告骨科医院治疗，因被告骨科医院医疗过错，导致原告病情加重，生活不能自理。
被告骨科医院辩称，1.湖北中真司法鉴定所鄂中司鉴2018法鉴字第00048号鉴定意见书是单方委托，鉴定内容不真实不应采信；2.原告护理依赖没有考虑原告患脑溢血后遗症的情况，对加重部分伤残及护理原告没有因果关系证据；3.原告是精准扶贫户，不应按城镇居民标准赔偿。
经审理查明，2013年4月1日8时41分，原告王顺朝因腰部疼痛，自行到被告骨科医院接受治疗，被告诊断原告患腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症收住入院。当日下午15时30分，被告为原告在全麻下行“腰椎内固定术+椎间盘髓核摘除术及椎管扩大减压成形术+椎间融合术+周围神经崁压松解术”，同月15日出院，原告实际住院14天。原告以手术后左腿弯曲，肌肉萎缩，左足内翻，病情加重不能行走为由与被告发生医患纠纷。2013年8月1日，原告以椎间盘脱出入住泌阳县中医院治疗，住院9天。原告手术后先后到郑州××和医院、××市中心医院、驻马店市第一人民医院检查治疗。后因医患纠纷卫生行政部门解决未果，原告以被告存在医疗过错为由起诉来院。原告的损伤，经本院委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所于2015年9月10日作出驻蔚康司鉴所（2015）临鉴字第275号司法鉴定意见书：被鉴定人王顺朝目前状况综合评定为八级伤残，部分护理依赖，护理时间为24个月。在审理过程中，原告王顺朝申请医疗过错鉴定，本院委托湖北中真司法鉴定所就被告对原告诊疗行为有无过错，如存在过错，其过错与原告的损害后果有无因果关系及过错参与程度进行鉴定。2015年5月13日，湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2015法鉴字第546号法医司法鉴定意见书，结论为：“骨科医院在对被鉴定人王顺朝的诊疗行为中存在一定的医疗过失（错），该过失（错）与王顺朝的损害后果存有因果关系，其过失（错）参与度理论系数值可为50%”。
2014年10月21日，原告王顺朝向本院起诉，要求被告就所造成的损失承担赔偿责任，但在审理中，原告王顺朝以病情恶化，后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金需另行主张权利为由申请撤回后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求。本院于2016年4月15日作出（2014）泌民初字第01752号民事判决，判决被告骨科医院赔偿原告王顺朝医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、辅助器具费、交通费等共计33952.21元。
2016年9月10日至11月7日，原告王顺朝以“左下肢痉挛性疼痛、脑出血后遗症”入泌阳县中医院住院治疗58天。本院于2017年3月28日作出（2017）豫1726民初26号民事判决，判决被告骨科医院赔偿原告王顺朝医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、精神抚慰金、交通费等共计111716.62元。
2017年11月23日至12月19日，原告入住泌阳县中医院治疗，住院26天，花费医疗费用5894.04元；2018年1月9日至2月6日，原告入住泌阳县中医院治疗，住院28天，花费医疗费用4195.84元。2018年2月28日，原告单方委托湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2018法鉴字第00048号鉴定意见书：被鉴定人王顺朝的致死程度为七级，八级。目前需要继续护理，其护理依赖程度为完全护理依赖。审理过程中，本院分别委托上海司法鉴定科学研究院、中山大学法医鉴定中心、西南政法大学司法鉴定中心对原告王顺朝加重病情治疗与原医疗过错关系、伤残及护理程序进行鉴定，均以技术条件限制不予受理。
2017年河南省城镇居民人居可支配收入为29557.86元，城镇居民人均消费支出为19422.27元，居民服务业年平均工资为36848元。
上述事实，有当事人陈述、鉴定意见及有关证据在卷佐证，相互印证，足以认定。
本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人的健康权，应依法承担相应的民事责任。本案原告王顺朝因病入住被告骨科医院，双方形成医疗服务合同关系。依据湖北中真司法鉴定所作出的法医司法鉴定意见，被告骨科医院在为原告王顺朝的医疗过程存在一定的医疗过错，该医疗过错与损害后果之间有因果关系，其过错参与度理论系数值可为50%。该鉴定结论认定事实清楚，适用法律法规正确，程序合法，本院予以采信。被告骨科医院在为原告王顺朝的医疗过程中存在过错，给原告造成损害，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”之规定，被告骨科医院应依据其过错参与度承担相应的赔偿责任。
原告王顺朝的前期住院期间的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、辅助器具费、八级伤残赔偿金及精神抚慰金、2年护理费用、交通费等费用，业经本院判决并履行完毕。原告王顺朝虽是赊湾镇居民户口，但其自2009年以来一直在泌阳县县城居住并购买房屋，并在与被告骨科医院的医患纠纷发生前，一直在县城务工,月收入1500元，目前仍在县城居住生活，对于其有关残疾赔偿金应当按照城镇标准予以赔偿。湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2018法鉴字第00048号鉴定意见书：被鉴定人王顺朝的致死程度为七级，八级。目前需要继续护理，其护理依赖程度为完全护理依赖。该鉴定意见虽然是单方委托鉴定，但经本院先后委托三个鉴定机构，鉴定机构均未予受理，没有证据证明湖北中真鉴定意见内容和程序违法，故对鄂中司鉴2018法鉴字第00048号鉴定意见书本院予以确认。至于原告加重伤残及护理依赖与被告医疗行为的因果关系，因原告两次住院治疗均以患腰椎间盘突出症入院，且之前审判过程中，相关鉴定机构已鉴定该医疗过错与损害后果之间有因果关系，其过错参与度理论系数值可为50%。在原、被告无其他新证据的情况下，本院确认此因果关系鉴定意见。
原告王顺朝于1950年10月出生，其八级伤残赔偿已履行完毕，护理期间已计算至2017年9月10日，本次原告王顺朝的伤残赔偿金应以13年为准；护理期限在鉴定意见中没有作出具体时间，根据原告的年龄、健康状况等因素自2017年9月10日暂按5年计算，超过护理期限后，原告仍不能恢复自理能力需要护理的，可另行提起诉讼请求给付护理费用。原告的损失经依法核算为：1、医疗费10090元；2、误工费2700元（1500元/月÷30天×54天）；3、护理费184240元（36848元×5年）；4、住院伙食补助费2700元（54天×50元/天）；5、营养费1080元（54天×20元/天）；6、残疾赔偿金59020元（29557.86元/年×13年×0.43-27232.92元/年×13年×0.3）；7、交通费酌定1000元；8.鉴定费8000元，以上损失共计268830元，应由被告骨科医院赔偿134415元（268830元×50%）。由于被告骨科医院的侵权行为导致原告王顺朝伤残，给其精神造成一定损害，本院酌定精神抚慰金为8000元。故被告骨科医院在此案中应赔偿原告王顺朝各项损失共计142415元。
综上所述，原告请求，理由部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，《最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律如干问题的解释》第十七条、第三十二条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款规定，判决如下：
一、被告泌阳振华骨科医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王顺朝各项经济损失共计142415元；
二、驳回原告王顺朝的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1570元，由被告泌阳振华骨科医院负担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。
审判员 成星广
二〇一八年八月二十七日
书记员 程 爽