天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民四初字第1040号
原告许立民，男，1957年7月23日出生，汉族，自由职业，住天津市河西区。
委托代理人范亚楠，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告姬文强，男，1990年10月3日出生，汉族，自由职业，户籍地河北省衡水市武邑县。
被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路1号。组织机构代码746651037
代表人王然，该公司副总经理
委托代理人邓宝征，天津本诚律师事务所律师。
原告许立民诉被告姬文强、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月4日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告许立民的委托代理人范亚楠、被告姬文强、被告平安天津分公司的委托代理人邓宝征到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告许立民诉称，2014年12月25日01时40分许，被告姬文强驾驶号牌为津Ｈ×××××的小轿车沿河西区友谊北路东侧第一条机动车道由南向北行驶，遇我骑自行车沿河西区友谊北路东侧非机动车道由南向北行驶至绍兴道交口南侧人行横道时由东向西横过友谊北路，被告姬文强驾驶机动车未及时发现情况，其车右前部与我自行车左侧接触，同时因被告姬文强驾驶机动车遇情况向左打轮躲闪，致使其车左前部撞击友谊北路中心隔离护栏，造成我受伤及双方车辆、友谊北路中心隔离护栏不同程度损坏的交通事故。事故后，被告姬文强未保护现场，将我的自行车扶起移至路边。本起事故经天津市公安交通管理局河西支队下瓦房大队认定，被告姬文强对事故的发生承担全部责任，我无责任。我受伤后，被先后送至天津市环湖医院、天津市天津医院救治，经诊断为：急性开放性中型颅脑损伤、右颞硬膜外血肿、右颞骨骨折、颅内积气、左额顶慢性硬膜下血肿、右颞顶头皮挫裂伤、全身多发软组织挫伤、吸入性××、直肠脱垂、右耳听力减退、双侧上颌窦炎及右侧筛窦炎、右下肢深静脉血栓形成，花费医疗费共计195996.20元。我在天津市环湖医院住院期间为2014年12月25日至2015年2月17日，共计54天；在天津市天津医院住院期间为2015年4月3日至4月24日，共计21天。我的伤情经天津市津实司法鉴定中心鉴定，于2015年12月22日作出司法鉴定意见书，鉴定结论为颅脑损伤所致智能损害评定为九级伤残，鉴定费2600元由我垫付。我保留后续对深层静脉血栓及病发后遗症治疗追诉的权利。因就损失与二被告协商未果，诉至贵院，要求依法判令：1、二被告赔偿经济损失共计425286.10元：医药费195996.20元（外购药2862元、生活用品费270元）；住院伙食补助费7500元；营养费6000元（30元/天*200天）；误工费33882元（2014年12月25日至2015年12月24日，12个月，33882元/年）；护理费41697.10元（住院期间897.10元+2014年12月25日至2015年12月24日，12个月，3400元/月）；残疾赔偿金126024元；精神损害抚慰金10000元；交通费1550.80元；鉴定费2600元；复印费36元；2、本案诉讼费用由被告承担。
原告许立民提交如下证据材料：1、事故认定书1份，证明事故经过及责任认定；2、伤单4张、处方笺72张、报告单5张、住院病历2册、门诊病历3册、住院费清单2册、住院费票据2张、门诊票据68张、用血互助金票据1张、门诊挂号条35张、ICU特护费发票3张、生活护理费发票1张，证明伤情、住院期间及医药费、护理费支出；3、诊断证明书30张，证明伤情及建休期间；4、交通费票据245张，证明交通费支出；5、外购药发票1张、生活用品收据5张，证明外购药及生活用品费支出；6、复印费发票3张、收据1张，证明复印费支出；7、X光片16张，证明伤情；8、挂号条11张、门诊票据30张，证明医疗费支出；9、诊断证明书10张、劳动合同1份、营业执照1张、误工证明1张、工资表18张，证明建休期间及护理人员误工损失；10、鉴定意见书1份、更正说明2张、鉴定费发票1张、户口簿复印件2张，证明伤残等级、非农业户籍及鉴定费支出；11、交通费票据2张，证明交通费支出。
被告姬文强辩称，对事故的时间、地点、经过、责任认定均无异议，事故发生时肇事车辆由我驾驶，该车在被告平安天津分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业三者险（最高限额300000元）及不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。在本起事故中给原告垫付过120急救费310元、酒精检验费300元。对于原告的诉讼请求，应当由保险公司赔付，保险公司所述免赔情况我不清楚。
被告姬文强提交如下证据材料：1、驾驶证、行驶证（均为复印件）各1张、保单2张（均为复印件），证明车辆登记情况、驾驶员资格及车辆投保情况；2、急救票据1张、处方笺1张，证明为原告垫付的医疗费。
被告平安天津分公司辩称，投保情况同被告姬文强所述，同意在保险限额内对合理合法部分进行赔偿。本起事故没有给原告垫付过钱。对于原告的诉讼请求，医药费要求扣除非医保用药（扣除比例为10%）；对外购药和生活用品费不认可；住院伙食补助费无异议；营养费认可20元/天，90天；误工费认可按照居民服务业标准，180天；护理费认可按照居民服务业标准，90天；残疾赔偿金无异议；精神损害抚慰金过高；交通费过高，请法院酌定；鉴定费及复印费不属于保险赔偿范围，不认可。
被告平安天津分公司提交如下证据材料：保险条款1份，证明非医保用药需扣除10%，并且商业三者险内不赔偿精神损害抚慰金。
对于原告提交的证据，二被告质证意见为：对证据3中的诊断证明书，认为建休时间过长；证据4中的交通费与就医时间不相符的不认可；证据5因无医嘱不认可；证据6不认可；证据9中诊断证明书真实性无异议，认为建休时间过长；证据9中其他证据真实性不认可；证据10真实性无异议，但鉴定费不属于保险赔偿范围；证据11与就医时间不吻合的不认可。其他证据无异议。
对于被告姬文强提交的证据，原告及被告平安天津分公司无异议。
对于被告平安天津分公司提交的证据，原告认为与本案无关；被告姬文强认为没有看到过。
本院认证意见为，原告提交的证据1、2、3、7、8、10客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据4、11与就医时间吻合的票据本院予以采信；证据5中外购药，在2015年4月24日的处方笺中有医嘱，且利伐沙班片（拜瑞妥）在原告的日常用药中也有记载，故对该证据本院予以采信；证据5中生活用品费，非正式票据，本院不予采信；证据6非因本起事故产生的直接损失，本院不予支持；证据9中诊断证明书客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信；证据9中其他证据无法认定其真实性，本院不予采信。
被告姬文强及平安天津分公司提交的证据客观、真实，与本案待证事实具有关联性，本院予以采信。
依据当事人的陈述和采信的证据，本院认定如下事实：2014年12月25日01时40分许，被告姬文强驾驶号牌为津Ｈ×××××的小轿车沿河西区友谊北路东侧第一条机动车道由南向北行驶，遇原告骑自行车沿河西区友谊北路东侧非机动车道由南向北行驶至绍兴道交口南侧人行横道时由东向西横过友谊北路，被告姬文强驾驶机动车未及时发现情况，其车右前部与原告自行车左侧接触，同时因被告姬文强驾驶机动车遇情况向左打轮躲闪，致使其车左前部撞击友谊北路中心隔离护栏，造成原告受伤及双方车辆、友谊北路中心隔离护栏不同程度损坏的交通事故。事故后，被告姬文强未保护现场，将许立民自行车扶起移至路边。本起事故经天津市公安交通管理局河西支队下瓦房大队认定，被告姬文强对事故的发生承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，被先后送至天津市环湖医院、天津市天津医院救治，经诊断为：急性开放性中型颅脑损伤、右颞硬膜外血肿、右颞骨骨折、颅内积气、左额顶慢性硬膜下血肿、右颞顶头皮挫裂伤、全身多发软组织挫伤、吸入性××、直肠脱垂、右耳听力减退、双侧上颌窦炎及右侧筛窦炎、右下肢深静脉血栓形成，花费医疗费共计194986.20元（被告姬文强已垫付310元）。原告在天津市环湖医院住院期间为2014年12月25日至2015年2月17日，共计54天；在天津市天津医院住院期间为2015年4月3日至4月24日，共计21天。原告伤情经天津市津实司法鉴定中心鉴定，于2015年12月22日作出司法鉴定意见书，鉴定结论为颅脑损伤所致智能损害评定为九级伤残，鉴定费2600元由原告垫付。被告姬文强所驾肇事车辆在被告平安天津分公司投保交强险、商业三者险（最高限额300000元）及不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。
本院认为，公民的人身权利依法受法律保护，他人不得侵害。被告姬文强驾车时未及时发现情况的违法行为是导致事故发生的根本原因，应负事故全部责任。根据相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿。当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。根据相关规定，本院对原告主张的损害赔偿范围作如下评判：1、医疗费，实际发生且与本案有关，其中外购药有医嘱本院予以支持；ICU特护费应计入护理费；生活用品费非正式票据且无医嘱，本院不予支持。关于被告平安天津分公司抗辩认为应当扣除非医保用药的主张，本院认为，用何种药物是医生根据伤者的伤情对症治疗，其没有义务仅在医保用药范围内用药，所有治疗的费用跟本起交通事故有关，属于必要的支出，被告应予赔偿。故医疗费共计194986.20元，被告平安天津分公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内予以赔偿10000元，因交强险医疗费用赔偿限额已经用尽，超出部分共计184986.20元，被告平安天津分公司应在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿（被告姬文强已垫付310元）；2、住院伙食补助费，原告住院75天，每天按照100元计算并未超出合理范围，共计7500元，被告平安天津分公司应在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿；3、营养费，考虑原告为颅脑损伤，且构成精神九级伤残的严重后果，本院酌情支持5000元，被告平安天津分公司应在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿；4、误工费，原告主张2014年12月25日至2015年12月24日误工，考虑原告伤情及伤残等级，本院支持至定残前一日，即2015年12月21日，共计362天；关于误工费标准，原告主张按照本市2015年度居民服务业在岗职工年平均工资33882元计算，本院予以支持。故对于误工费33882元/365天*362天=33603.52元，应由被告平安天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿；5、护理费，原告主张住院期间需要护理，且提交了ICU特护费及生活护理费发票证明护理费支出，本院予以支持；出院后，考虑原告伤情及鉴定意见书中所载原告的情况，本院酌情支持6个月护理期；关于护理费标准，原告并未提交证据证明，故应参考本市2015年度居民服务业在岗职工年平均工资计算。故对于护理费共计897.10元+1050元+33882元/12个月*6个月=18888.10元，应由被告平安天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿；6、精神损害抚慰金，结合原告伤残等级，主张10000元并未超过合理范围，本院予以支持，应由被告平安天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿；7、残疾赔偿金，原告伤残等级为九级，至定残日未满60周岁，城镇户籍，故残疾赔偿金应为31506元*20年*0.2=126024元，应由被告平安天津分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿47508.38元，因交强险死亡伤残赔偿限额已经用尽，超出部分共计78515.62元，应由被告平安天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿；8、交通费，结合原告就医时间，医院与住址的距离等因素，本院酌情支持1000元，被告平安天津分公司应在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿；9、鉴定费，实际支出且与本案有关，属于查明案件事实必要支出的费用，故应由被告平安天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内予以赔偿2600元；10、复印费，非直接损失，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告许立民医疗费10000元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告许立民误工费33603.52元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告许立民护理费18888.10元；
四、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告许立民精神损害抚慰金10000元；
五、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告许立民残疾赔偿金47508.38元；
六、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民医疗费184986.20元（被告姬文强已垫付310元）；
七、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民住院伙食补助费7500元；
八、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民营养费5000元；
九、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民残疾赔偿金78515.62元；
十、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民交通费1000元；
十一、自本判决生效之日起十日内，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告许立民鉴定费2600元；
十二、驳回原告许立民的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2426元，由原告许立民负担147元，被告姬文强负担2279元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
审判长 常 迎
审判员 于洪霞
审判员 孙正英
二〇一六年一月二十七日
书记员 王柯懿
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。