山东省济阳县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）济阳民初字第719号
原告高延英，女，1956年11月20日生，汉族，住济阳县。
委托代理人王国胜，山东闻韶律师事务所律师。
委托代理人马尊建，山东闻韶律师事务所律师。
被告张九灵，男，1964年10月8日生，汉族，住山东省滨州市。
被告山东滨州交运集团有限责任公司，住所地山东省滨州市。
被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地山东省滨州市。
代表人刘海春，总经理。
委托代理人王东莺，山东睿扬律师事务所律师。
原告高延英诉被告张九灵、山东滨州交运集团有限责任公司（以下简称交运公司）、中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月14日立案受理。本院依法组成合议庭，于2015年7月29日公开开庭进行了审理。原告高延英及委托代理人马尊建，被告大地保险公司的委托代理人王东莺到庭参加了诉讼。被告张九灵、交运公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告诉称：2014年11月28日16时许，被告张九灵驾驶鲁M077**号大型普通客车，沿国道220线由南向北行驶至事故地点，与原告高延英驾驶的电动自行车发生交通事故，致使高延英受伤，车辆损坏。该事故经交警部门认定，张九灵承担事故的全部责任。为维护原告的合法权益，请求依法判令被告赔偿原告医疗费、交通费、住院伙食补助费等14369.22元，本案诉讼费用由被告承担。后原告变更诉讼请求，要求被告赔偿各项损失共计100273.22元。
被告大地保险公司辩称：鲁M077**号大型普通客车在我公司投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内。被保险人在事故发生后，未经我公司同意擅自离开现场，依据保险合同的约定，我公司有权拒绝赔偿。本案的诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险赔偿范围，我公司不予赔偿。
被告张九灵、交运公司未答辩。
经审理本院认定：2014年11月28日16时许，被告张九灵驾驶鲁M077**号大型普通客车，沿国道220线由南向北行驶至国道220线165KM处时，与顺行左转弯的原告高延英驾驶的电动自行车发生交通事故，造成高延英受伤，双方车辆损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队现场勘查，认定张九灵违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条的规定，承担事故的全部责任，高延英无责任。
原告高延英受伤后，被送往济阳县中医院住院治疗25天。其伤情为：闭合性胸部外伤（左侧多发肋骨骨折、左侧胸腔积液、左侧肺不张）。原告高延英为治疗伤情，支出医疗费12619.22元。原告主张住院伙食补助费按30元／天计算，总额为750元，被告大地保险公司无异议。
经原告申请，本院委托，2015年6月3日，济南三和司法鉴定所作出济三和司鉴所（2015）临鉴字第346号关于高延英的司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人高延英胸部损伤（左侧第6-10肋骨骨折）构成十级伤残。原告高延英为此支出鉴定费1000元。原告高延英的户口性质为非农业家庭户，且其居住于济阳县城。因此，原告高延英的残疾赔偿金按山东省2014年度城镇居民家庭人均可支配收入29222元计算，总额为58444元（29222元／年×20年×10%）。原告高延英在本次事故中受伤，经鉴定，其伤情构成十级伤残，本次事故给原告高延英身体及精神上均造成较大伤害，原告为此主张精神损害抚慰金符合法律规定，本院酌定，高延英的精神损害抚慰金为1000元。
原告高延英主张，误工时间自受伤之日（2014年11月28日）计算至定残日前一天（2015年6月2日），共计187天，其误工费赔偿标准按山东省2014年度城镇居民家庭人均可支配收入29222元（80元／天）计算符合法律规定。据此，本院认定，原告高延英的误工费为14960元。
2014年12月31日，济阳县中医院出具陪护证明，证实高延英住院治疗期间需2人护理。原告主张住院期间的护理人员是高延英的丈夫何清海及女儿何珊珊。根据原告提供的企业法人营业执照、组织机构代码证、工资表、代缴个人所得税证明、扣发工资证明，能够证实何清海系中力视讯科技（北京）有限公司的职工，其平均月工资为5000元（166.67元／天）；原告主张何珊珊的护理费赔偿标准按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准80元／天计算符合法律规定，本院予以采纳。据此，本院认定，原告高延英的护理费为6166.75元（166.67元／天×25天＋80元／天×25天）。
本次交通事故造成原告高延英受伤，其为治疗伤情、进行伤残鉴定及处理交通事故事宜等，期间必然要支出一定的交通费用。本院酌情认定，原告高延英的交通费以600元为宜。
被告张九灵驾驶的鲁M077**号大型普通客车的登记所有人是被告交运公司，该车在被告大地保险公司投保了交强险和100万元的第三者责任保险，本次交通事故发生在保险期间内。原告认可，本次交通事故发生后，被告张九灵支付给原告赔偿款7000元。
本院所确认的上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、住院病历、门诊病历、病人费用明细表、医疗费收费票据、济三和司鉴所（2015）临鉴字第346号司法鉴定意见书、鉴定费单据、户口本、陪护证明、护理人员身份证、企业法人营业执照、组织机构代码证、工资表、代缴个人所得税证明、扣发工资证明，被告大地保险公司提供的机动车辆保险报案记录（代抄单），当事人陈述及本院开庭笔录等在卷为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。
当事人对以下事项有争议，本院作出如下认定。
一、关于被告大地保险公司在第三者责任险限额内是否有权拒绝赔偿的问题。
被告大地保险公司主张，本次交通事故发生后，被保险人没有在第一时间向我公司报案，导致我公司无法核实事故发生的具体情况，被保险人在未经保险公司同意的情况下，擅自离开现场，依据保险合同的约定，我公司有权在第三者责任险限额内拒绝赔偿。被告大地保险公司提供了机动车辆保险报案记录（代抄单）。
原告主张，被告大地保险公司的约定是其与被保险人的约定，不能对抗受害人。本次交通事故发生后，交警部门已经勘查了现场，并作出了事故责任认定书，本次事故的经过及责任已经交警部门认定，被告大地保险公司不能以被保险人未在第一时间向其报案和离开现场为由拒绝赔偿原告的损失。
本院认为，本次交通事故经交警部门现场勘查，作出了道路交通事故认定书，已经就本次交通事故的形成原因及责任划分进行了认定。被告张九灵在事故发生后没有及时向被告大地保险公司报案，并没有影响交警部门对事故的认定。根据被告大地保险公司提供的机动车辆保险报案记录（代抄单），其特别约定部分虽然载明：发生保险事故时，未经保险人同意被保险人擅自撤离现场的，保险人增加30％以上绝对免赔率，直至拒赔。但在该代抄单中并没有被保险人的签名或盖章确认，被告大地保险公司也未提供其他证据证明，其已经将该特别约定告知了被保险人，被告大地保险公司对此应承担举证不充分的法律后果。因此，本院对被告大地保险公司的主张不予采纳。
二、关于被告大地保险公司是否应承担原告医疗费中非医保用药及医疗费是否已经报销的问题。
被告大地保险公司主张，根据其与被保险人签订的保险合同的约定，对于原告的医疗费，应当扣除15％的非医保用药；根据原告提供的医疗费发票显示，原告已经在其他医保报销了3220元，该报销的医疗费也应当在赔偿数额中扣除。
原告主张，其在住院治疗期间支出的医疗费是必须支出且合理的，保险公司提出扣除非医保用药没有法律依据，损害了受害人的合法权益，不应得到支持；原告没有报销医疗费用，被告应当全额赔偿。
本院认为，被告大地保险公司虽主张应当扣除非医保用药，但其并未指明原告用药中的非医保用药，亦未申请对原告用药中的非医保用药进行鉴定，被告大地保险公司对此应承担举证不能的法律后果，且其未提供与被保险人就非医保用药应当扣除的约定的相关证据，本院对被告大地保险公司的该项主张不予支持。经本院审查，原告医疗费单据下方其他医保支付后面的“3220”，结合其后的2014年12月24日的位置，该“3220”并非是其他医保支付金额，而是收款人的工号。因此，本院对被告大地保险公司的该项主张不予采纳。
综上所述，本院认为：公民的生命健康权受法律保护，任何组织和个人均不得非法侵犯。被告张九灵驾驶鲁M077**号大型普通客车与原告高延英发生交通事故，造成高延英受伤。经交警部门认定，张九灵承担事故的全部责任。张九灵作为本次事故的直接侵权人，其应当赔偿原告高延英合理合法的各项损失。鲁M077**号大型普通客车虽然登记在被告交运公司名下，但原告未提供证据证明该公司与被告张九灵的关系，原告对此应承担举证不能的法律后果，本院对原告要求被告交运公司承担赔偿责任不予支持。鲁M077**号大型普通客车在被告大地保险公司投保了交强险和第三者责任保险，本次交通事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告大地保险公司应当首先在交强险责任限额范围内赔偿原告的相应损失；不足部分大地保险公司应当在第三者责任保险限额内予以赔偿；仍有不足的部分由被告张九灵予以赔偿。另原告认可被告张九灵已经赔偿了7000元，为避免诉累，可在本案确定的赔偿数额中扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英医疗费10000元；
二、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英误工费14960元；
三、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英护理费6166.75元；
四、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英残疾赔偿金58444元；
五、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英精神损害抚慰金1000元；
六、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告高延英交通费600元；
七、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在第三者责任险限额范围内赔偿原告高延英医疗费2619.22元；
八、被告中国大地财产保险股份有限公司滨州中心支公司在第三者责任险限额范围内赔偿原告高延英住院伙食补助费750元；
九、原告高延英返还被告张九灵垫付款7000元；
十、驳回原告高延英的其他诉讼请求。
上述赔偿款项，于本判决生效之日起十日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，由原告高延英负担150元，被告张九灵负担2150元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。
审 判 长 孙兆明
人民陪审员 杨 静
人民陪审员 张 之
二〇一五年九月三十日
书 记 员 刘 丽