安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1125民初3400号
原告:潘珍新,男,1994年9月15日出生,汉族,农民,住广西壮族自治钟山县。
委托诉讼代理人:杨和级,广西裕华律师事务所律师。
被告:杨波,男,1984年10月5日出生,汉族,驾驶员,住安徽省定远县。
委托诉讼代理人:席佳佳,女,1987年6月6日出生,汉族,居民,户籍地安徽省肥东县店埠镇光大居委会席*组,身份证号码3401231987********。
被告:王琳燕,女,1989年1月20日出生,汉族,居民,住安徽省肥东县。
被告:中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司,住所地安徽省合肥市政务文化新区怀宁路1639号平安大厦23楼,组织机构代码84902363-1。
负责人:程航,总经理。
委托诉讼代理人:李继兵,安徽亭城律师事务所律师。
委托诉讼代理人:胡超,公司员工。
本院于2017年7月18日立案受理的原告潘珍新与被告杨波、王琳燕、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员缪升独任审判，于2017年8月24日公开开庭进行了审理。原告潘珍新的委托代理人杨和级，被告杨波的委托诉讼代理人席佳佳，被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司的委托诉讼代理人李继兵到庭参加诉讼，被告王琳燕经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。
原告潘珍新诉称:被告杨波驾驶车辆与我驾驶的二轮摩托车相撞，致我受伤、两车损坏。交警部门认定杨波负事故的主要责任，我负事故的次要责任。杨波驾驶的车辆归被告王琳燕所有，该车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险。我前期的医疗费等损失已通过诉讼获得了赔偿，尚存在以下各项损失，即续继治疗的医疗费33084.20元、住院伙食补助费100元/天×45天（21+24）=4500元、营养费100元/天×117（26+2+10+34+21+24）天=11700元、护理费55353元/365天×721天（667+30+24）=109341.13元、误工费34264元/365天×964天（910+24天+30）=90494.51元、陪护人员住宿费200元/天×26天+150元/天×79天（34+21+24）=17050元、初装残辅器具费及医疗费59033元、后期残辅器具费150000元、残疾赔偿金11720元/年×34%×20年=79690元、鉴定费2300元、交通费163元、精神损害抚慰金20000元，计577355.20元，扣除杨波支付的16000元，要求被告赔偿420699.09元。
被告杨波辩称:原告的各项损失由法院判决。事故发生后我为原告垫付的16000元，原告应当退还。
被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司辩称:本起交通事故原告曾提起诉讼，法院作出的判决对本起交通事故的基本事实、责任划分、事故车辆的投保情况等均作出了认定，我公司也依据判决对原告进行了赔偿。原告本次起诉的医疗费已通过农合报销了25142.83元，应当予以扣除。原告主张的营养费标准过高，认可30元/天。护理费标准过高。原告主张的护理期和误工期无事实和法律依据，我公司申请对护理期和误工期进行鉴定。原告主张陪护人员的住宿费无证据证明，且无法律依据。原告主张的置换费用明显过高。对原告提供的鉴定意见无异议，但原告主张的赔偿系数错误，认可按照32%计算。交通费认可。精神损害抚慰金过高，认可15000元。另我公司不承担鉴定费、诉讼费。
经审查明:2014年7月9日0时30分左右，被告杨波驾驶皖Ａ×××××号牌小型轿车沿定远县定城镇东城路自北向南行驶，至第四加油站门口处左转弯时，与原告潘珍新驾驶的二轮摩托车迎面相撞，造成原告受伤、两车损坏。交警部门认定杨波负事故的主要责任，潘珍新负事故的次要责任。原告受伤后，到定远县总医院住院治疗26天，支付医疗费30202.02元。出院医嘱“休养半年，陪护一人”等。2014年8月8日，原告转至广西钟山县人民医院治疗，住院2天，支付医疗费2089.42元。出院医嘱“注意休息及饮食，不适随诊”等。此后，原告还陆续支付抢救费、诊察费、CT费等计1016.77元。2015年3月24日，原告再次�住钟山县人民医院，治疗10天，支付医疗费10899.60元、X光片费82元。出院医嘱“建议到上级医院进一步治疗”等。2015年4月4日，原告到广西××中西医结合骨科医院住院检查治疗，住院34天，支付医疗费17690.06元。出院医嘱“出院后三个月内患者禁止负重行走”等。2015年11月17日，原告支付门诊诊察费、CT费计229元。原告上述医疗费用已通过诉讼获得赔偿。2016年3月21日至2016年4月11日，原告到贺州市人民医院住院治疗21天，支付医疗费32868.30元。出院医嘱“全休一月”等。2015年11月19日，原告自行委托桂林市正诚司法鉴定中心对其伤残等级程度、误工期、护理期、营养期及后续治疗费用进行了鉴定。该所于2015年11月23日出具了鉴定意见，即“（一）潘珍新因交通事故受伤致左下肢功能�分丧失属IX级伤残；致双下肢不等长属IX级伤残；致肠穿孔修补属X伤残。（二）潘珍新因交通事故受伤后误工期365天，护理期为150天，营养期为180天。（三）潘珍新后期行内固定取出术住院治疗需费用约为8000元（人民币大写捌仟圆）；行髌关节置换费用约为120000元（人民币大写壹拾贰万圆）。”原告第一次起诉时向本院提交了上述桂林市正诚司法鉴定中心出具的鉴定意见，由于当初原告进行鉴定时，其体内的内固定在位，本院未予采信。2016年12月12日，原告自行委托贺州市和顺司法鉴定所对其伤病关系、伤残等级及后期医疗费进行了鉴定，该所于2017年1月9日出具了鉴定意见，即“被鉴定人潘珍新头皮裂伤，胃肠道穿孔，肾包膜下出血，左股骨颈骨折并导致需行'空肠穿孔修补术'；左大腿无法自行抬举，无法随意�动，左大腿弯曲无法伸直；左股骨头缺血坏死；双下肢不等长与2014年7月9日交通意外存在直接因果关系。”“被鉴定人潘新珍头皮裂伤，胃肠道穿孔，肾包膜下出血，左股骨颈骨折致行'空肠穿孔修补术'的伤残等级评定为X（十）级伤残、左下肢部分丧失功能的伤残等级评定为VIII（八）级伤残、双下肢不等长相差2cm的伤残等级评定为X（十）级伤残。”“被鉴定人潘新珍后期行全髋人工关节置换约需40000.00（肆万元）至50000.00（伍万元）人民币，每15年更换人工关节一次。”为此，原告支付鉴定费2300元。中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司对原告提供的贺州市和顺司法鉴定作出的鉴定意见无异议。2017年3月31日至2017年4月14日，原告到贺州市人民医院住院24天。期间，该院�其行“左全髋关节置换术”等。原告支付医疗费59033.20元(新农合已报销25142.83元）。出院医嘱“全休一个月”等。原告还支付门诊医疗费223.90元。原告治疗过程中，杨波为其垫付医疗费16000元。
同时查明:杨波驾驶的车辆归被告王琳燕所有，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为30万元的商业三者险各一份。本起事故发生在保险期限内。本院作出的（2015）定民一初字第03793号民事判决书判书，确定原告前期的医疗费为62208.83元、住院伙食补助费30元/天×72天（26+2+10+34）=2160元、交通费1500元，并判决中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿原告前期的医疗费、住院伙食补助费、交通费计49558.18元（其中交强险项下的10000元的医疗费用赔偿限额已用完，死亡伤残赔偿限额用去1500元，商业三者险责任限额用去38058.18元）。
另查明:原告为农业家庭户口，从事农业生产。
本院认为:自然人享有生命权、健康权。本起事故中，被告杨波驾驶小型轿车与原告潘珍新驾驶的二轮摩托车迎面相撞，致原告受伤、两车受损，交警部门认定杨波负事故的主要责任，潘珍新负事故的次要责任，本院予以采信。杨波与潘珍新可按7：3的比例承担民事责任。由于该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为30万元的商业三者险各一份，本起事故发生在保险期限内，故原告主张的损失，由中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保的事故车辆投保的交强险责任限额内赔偿，原告�出交强险责任限额的损失，由该公司在其承保的事故车辆投保的商业三者险责任限额内按70%的比例赔偿。诉讼中，被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司申请对原告的“三期”进行鉴定，但该公司在本院指定的期间内未交纳鉴定费，按其自动撤回申请处理。
对于原告主张的可获得赔偿的项目和各项的具体数额，本院结合原、被告的举证、质证情况，核定如下：
1、医疗费66982.57元。原告在本起事故中受伤在各医院住院治疗、进行检查等支付了医疗费，其提供有住院病案、用药清单及医疗费发票等足以证明其存在医疗费的损失。原告前期的医疗费用已获得赔偿。后来原告继续治疗的医疗费及初次置换髋关节支付的医疗费计92125.40（32868.30+59033.20+223.90）元，扣除新农合已报销的25142.83元，原告可获得赔偿的医疗费为66982.57元（92125.40-25142.83）；
2、住院伙食补助费1350元。原告受伤继续治疗，后来两次住院计45天（21+24）天，其要求住院伙食补助费标准按100元/天计算过高，本院酌定按照30元/天计算。本次诉讼原告可获得赔偿的住院伙食补助费为30元/天×45天=1350元；
3、营养费3510元。原告共计住院117天（26+2+10+34+21+24），其要求住院期间的营养费按照100元/天计算过高，营养费可以参照住院伙食补助费的标准计算，原告可获得赔偿的营养费为30元/天×117天=3510元；
4、护理费36456元。原告受伤后多次住院治疗，根据原告的伤情、住院天数及出院医嘱情况，本院酌定原告的护理期按照300天计算，其护理�可以按照我省上一年度居民服务业和其他服务业从业人员年平均收入标准即约121.52元/天计算。原告可获得赔偿的护理费为121.52元/×300天=36456元；
5、误工费65711.78元。原告受伤多次住院治疗，存在误工费，根据原告的伤情、住院天数及出院医嘱情况，本院酌定原告的误工期按照700天计算。原告为农业家庭户口，其要求误工费按照我省上一年度农林牧渔业从业人员年平均收入标准即93.87元/天计算，本院予支持。原告可获得赔偿的误工费为34264元/365天×700天=65711.78元；
6、残辅器具费135000元。经鉴定原告须进行全髋人工关节置换，每次约需人民币40000-50000元，每15年更换一次。据此，本院酌定置换费用按照45000元/次计算，原告已年满22周岁，按75年计算共需置换4次。原告已置换过一次，需再进行三次置�手术，共计需残辅器具置换费45000元/次×3次=135000元；
7、残疾赔偿金75008元。本起事故致原告身体多处受伤，经鉴定一处八级、两处达十级伤残，赔偿比例可以按照（30+1+1）%计算。赔偿期限为20年。原告为农业家庭户口，其要求伤残赔偿金按照我省上一年度农村居民人均年纯收入标准计算，本院予以支持。原告可获得赔偿的伤残赔偿金为11720元/年×32%×20年=75008元；
8、鉴定费2300元。原告进行伤残等级等鉴定支付的鉴定费，是为了查明其受损失程度支出的必要的、合理的费用，本院予以支持；
9、交通住宿费6000元。原告及其家人到各医院就医、处理交通事故、进行鉴定等确需支出一定的交通费，并产生住宿费，扣除原告已获得赔偿的交通费，本院�定交通住宿费为6000元；
10、精神损害抚慰金19000元。本起事故致原告身体多处受伤，经鉴定一处达八级、两处达十级伤残，给其精神造成了一定的损害。由于原告在本起交通事故中也存在过错，本院酌定保险公司赔偿原告精神损害抚慰金19000元。
以上共计411318.38元，由被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在其承保的事故车辆投保的交强险之死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、残辅器具费、残疾赔偿金、交通住宿费、精神损害抚慰金计337175.78元中的108500元（优先赔偿精神损害抚慰金）；原告余下护理费、误工费、残辅器具置换费、残疾赔偿金、交通住宿费及医疗费、住院伙食补助费、营养费计300518.35元（337175.78-108500+66982.57+1350+3510），由中国平安财产保险股份有限公�安徽分公司在其承保的事故车辆投保的商业三者险责任限额内赔偿300518.35元×70%=210362.85元；另中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司还应当赔偿原告鉴定费2300元×70%=1610元。中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司共计应当赔偿原告各项损失320472.85元（108500+210362.85+1610）。原告获得赔偿后退还被告杨波垫付款16000元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和民侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下:
一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿原告潘珍新各项损失320472.85元，于判决生效后十日内支付；
二、原告潘珍新获得赔偿后退还被告杨波垫付款16000元；
三、驳回原告潘珍新的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7610元，减半收取3805元，由原告潘珍新负担750元，被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司负担1034元，被告杨波负担2020元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 缪升
二〇一七年十二月二十七日
书记员 王玮
附相关法律条款：
1.《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
2.《中华人民共和国侵权责任�》
第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
3．《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机�车一方不承担赔偿责任。
4．《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标�的保险。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
5．《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
6．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受�人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
7.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商�保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持
第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力�但有相反证据推翻的除外。