湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0602民初2885号原告：周正平，男，汉族。委托诉讼代理人：毛新泉，岳阳市求真法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张帅，湖南卓夫律师事务所律师。被告：ＸＸ星，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司。主要负责人：李勇，总经理。委托诉讼代理人：刘利民，湖南碧灏律师事务所律师。原告周正平诉被告ＸＸ星、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月18日立案后，依法适用普通程序，于2017年6月22日公开开庭进行了审理。原告周正平及其委托诉讼代理人毛新泉、张帅、被告ＸＸ星、被告人保财险岳阳市分公司的委托诉讼代理人刘利民到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告周正平向本院提出诉讼请求如下：1、请求判令被告ＸＸ星赔偿原告各项事故损失262997.50元；2、被告人保财险岳阳市分公司在交强险与商业三者险保险责任范围内承担赔偿责任；3、由被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告变更诉讼请求第1项为请求判令被告ＸＸ星赔偿原告各项事故损失269132.50元。事实和理由：2016年10月12日10时40分许，被告ＸＸ星驾驶其自有的号牌为湘F821**重型货车行驶至湘阴县东塘镇东塘村五组路段时，与停靠路边的秦落霞驾驶的号牌为湘FXXX**小客车相撞后，又将路旁行人周正平撞倒，造成原告受伤、车辆受损的交通事故；事故发生后原告周正平先后经多家医院治疗，住院天数总计64天；被告ＸＸ星支付了37654.52元医药费，被告人保财险岳阳市分公司支付了10000元医药费，原告方支付了医药费5462.50元；原告的此次事故伤情经法医鉴定认定其因交通事故致八级伤残，并出具了相应医疗建议；本次事故经交警部门认定被告ＸＸ星负事故全部责任，行人周正平及小客车驾驶人秦落霞均不负事故责任；被告ＸＸ星驾驶的车辆在被告人保财险岳阳市分公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）与和限额为100000元的第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），并购买了不计免赔特约险，本次事故发生在保险期间内；原告认为其事故损失首先应在车辆的保险责任限额内予以赔付，不足部分由直接侵权人ＸＸ星赔付；原告因与被告就赔偿事宜协商未果，诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告ＸＸ星辩称，承认此次交通事故事发经过及交警对事故作出的责任认定；事发后ＸＸ星支付了原告周正平医药费用37654.52元，请求在本案中一并保险理赔；就原告的事故损失要求被告人保财险岳阳市分公司在保险责任限额内理赔，不足部分再由被告ＸＸ星赔偿；同意对原告的就医医药费中的非国家医保目录用药核减20%的费用由被告ＸＸ星自行承担；最后请求人民法院依法公正判决。被告人保财险岳阳市分公司辩称，号牌为湘F821**的重型货车在该公司投保了交强险与保险限额为100000元的商业三者险、不计免赔特约险情况属实；同意对被告ＸＸ星已经赔偿给原告的事故赔偿款在本案中一并处理，但对原告的就医医药费中的非国家医保目录用药核减20%的费用需由被告ＸＸ星自行承担；原告主张的赔偿项目部分过高，应请人民法院核实后依法判决，保险公司不承担本案鉴定费及诉讼费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据即原告提交的交通事故责任认定书、涉案车辆投保的保险单、原告周正平先后就医中南大学湘雅医院、湘阴县人民医院、湘阴县中医院、浏阳市骨伤科医院期间的病历资料、住院医药费清单和发票、岳阳市金盾司法鉴定所对周正平事故伤情作出的司法鉴定意见书、被告ＸＸ星持有的车辆行驶证复印件等，经核对原件后，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、被告ＸＸ星主张其支付了周正平就医事故费用37654.52元，原告周正平予以当庭确认该事实，本院确认被告ＸＸ星实际支付原告就医医药费金额为37654.52元；2、原告周正平2016年10月12日就医中南大学湘雅医院住院治疗10天，发生住院医药费21142.40元；2016年10月22日至2016年12月14日期间就医湘阴县人民医院，发生住院医药费28801.69元；原告就医湘阴县中医院发生门诊医药费2650.43元、原告就医浏阳市骨伤科医院发生门诊医药费522.50元；本院确认原告就医住院时间为64天；3、原告周正平提交了湖南泰山工程有限公司湖景花园项目部出示的周正平事发前曾就职从事木工职业收入证明及湘阴县东塘镇一塘村村民委员会出示的周正平务工证明，拟证实其事发前在城镇务工，从事建筑行业，收入来自城镇，被告ＸＸ星对此无异议，被告人保财险岳阳市分公司对此虽提出异议，并对原告的伤情提出重新鉴定申请，但庭后书面申请撤回该鉴定申请，并确认保险公司实地调查原告确系城镇务工人员，职业从事建筑行业，收入来自城镇，本院确认原告周正平虽系农村人口，但其经常居住地及收入来源地在城镇，视为城镇人口；原告的误工收入参照上一年度湖南省建筑行业从业人员平均收入44081元/年计算。本院认为：被告ＸＸ星驾驶机动车行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、《湖南省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞》第二十五条第四款的规定，造成交通事故，经交警部门认定湘F821**重型货车驾驶人ＸＸ星负本次事故全部责任，原告周正平及小客车驾驶人秦落霞不负事故责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款的规定，被告ＸＸ星应对原告周正平的损失承担全部的赔偿责任。被告人保财险岳阳市分公司作为涉案湘F821**号重型货车的保险承保人，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致使原告受损，人保财险岳阳市分公司应当在保险限额内承担保险理赔责任。原告周正平请求人保财险岳阳市分公司向其支付保险金，符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本院予以支持。应当赔偿的款项，优先在交强险赔偿限额内支付，超出赔偿限额的部分，由该涉案车辆投保的商业三者险保险限额范围内进行赔偿，不足部分再由被告ＸＸ星负责赔偿。被告人保财险岳阳市分公司要求按20%核减非医保用药的问题，因保险公司与被告ＸＸ星在本案审理过程中就此达成一致意见，其协议不违反相关法律的规定，本院予以支持。被告人保财险岳阳市分公司按照保险条款的约定，主张不承担本案鉴定费，因鉴定费属于为查明伤者的实际损失所支出的必要费用，在保险赔偿范围之内，故对被告人保财险岳阳市分公司的该项抗辩理由，本院不予支持。被告人保财险岳阳市分公司按照保险条款的约定，主张不承担案件受理费的答辩理由成立，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合三原告的诉讼请求，原告周正平的事故损失赔偿范围和标准为：1、医药费54117.02元（住院医药费21142.40元+28801.69元、门诊医药费2650.43元+522.50元、后期医药费1000元）；2、住院伙食补助费以60元/天×64天的标准计算为3840元；3、营养费，周正平就医时医生出具了加强营养的医嘱，本院酌情认定其营养费为1280元（20元/天×住院时间64天）；4、残疾赔偿金，原告周正平视为城镇人口，结合法医鉴定意见，按照受诉法院所在地2016年度湖南省城镇居民人均可支配收入31284元/年标准计算，原告的残疾赔偿金为187704元（31284元/年×20年×30%）；5、护理费，按照2016年度湖南省居民服务业从业人员平均收入42494元/年标准计算，护理费金额为7451.00元（42494元/年÷365天×64天）；6、交通费，原告虽出示的交通费发生收条，但不足以证实其交通费支出事实，本院酌情认定为1000元；7、误工费，参照上一年度湖南省建筑行业从业人员平均收入44081元/年计算，从事发当日2016年10月12日开始计算至法医定残前一日2017年4月5日止，共176天，误工费为21255.50元；8、精神抚慰金，本院酌情认定为15000元；9、法医鉴定费1500元。原告以上1-9项损失合计293147.52元。其中1项中医药费10000元属交强险医疗费用赔偿范围，已经由被告人保财险岳阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付，赔偿限额外的部分44117.02元中，被告ＸＸ星需负担20%的非国家医保目录用药部分金额为8823.40元，剩余35293.62元由被告人保财险岳阳市分公司在商业三者险保险限额内负担；第4项残疾赔偿金中110000元属交强险伤残赔偿范围，由被告人保财险岳阳市分公司在涉案车辆投保的交强险死亡伤残赔偿限额内进行赔付，赔偿限额外的部分77704元连同第2、3、5-9项损失51326.50元（3840元+1280元+7451元+1000元+21255.50元+15000元+1500元）与医药费部分35293.62元，合计164324.12元，由被告人保财险岳阳市分公司在涉案车辆投保的商业三者险保险限额内理赔支付100000元，余下未获得保险赔偿的金额为64324.12元由被告ＸＸ星承担；经查事故发生后，被告ＸＸ星已实际支付原告事故损失37654.52元，核减其已支付的金额，被告ＸＸ星还应支付原告事故损失35493元（8823.40元+64324.12元-37654.52元），被告人保财险岳阳市分公司应在交强险和商业三者险保险赔偿限额内向原告周正平支付保险理赔金210000元（110000元+100000元）。综上，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在湘F821**号重型货车所投保的交强险与商业三者险保险限额内直接赔付给原告周正平因涉案交通事故产生的各项费用损失共计210000元；二、由被告ＸＸ星向原告周正平支付事故损失35493元。上述应支付的款项限当事人在本判决生效之日起十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5244元，由被告ＸＸ星承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  袁 桦人民陪审员  袁胡英人民陪审员  郑雁云二〇一七年六月二十七日书 记 员  陈 可附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。