福建省泉州市泉港区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）港民初字第1864号原告林永顺，男，1973年1月8日出生，汉族，住泉州市泉港区。原告陈秀龙（原告林永顺之妻），女，1973年11月22日出生，汉族，住址同上。上述两原告共同委托的代理人黄凤荣，泉州市泉港区南港法律服务所法律工作者。被告福建医科大学附属第一医院，组织机构代码48800331-9，住所地福建省福州市台江区。法定代表人林建华，该医院院长。委托代理人林柏冬，福建八闽律师事务所律师。原告林永顺、陈秀龙与被告福建医科大学附属第一医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2014年10月15日立案受理。依法由代理审判员吴新竹适用简易程序于2014年11月18日公开开庭进行了审理。原告林永顺及两原告共同委托的代理人黄凤荣、被告福建医科大学附属第一医院的委托代理人林柏冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林永顺、陈秀龙诉称，原告林永顺、陈秀龙的女儿林巧霞生前就读于泉港区第二中学。2013年11月2日，林巧霞在福建医科大学附属第一医院闽南分院就诊，行腹部彩超检查：肝胆胰脾双肾未见明显异常声。2013年12月23日、2013年12月24日，林巧霞又先后两次到该院就诊，予口服药物处理。2014年1月20日，林巧霞在180医院行腹部彩超检查：肝内多发占位性病变，诊断为肝癌。2014年4月，林巧霞在泉港医院住院治疗，诊断意见为肝癌。2014年4月18日，林巧霞死亡。2014年7月25日，经泉州市医学会鉴定：该事件构成一级甲等医疗事故，医方应承担次要责任（30%）。现请求判令：被告福建医科大学附属第一医院赔偿原告林永顺、陈秀龙因女儿林巧霞医疗事故死亡赔偿款人民币233244元（1、医疗费以医疗票据为准；2、住院护理费17896元（135元／天＊8日＋88.7元／天＊8日）；3、出院后护理费37134.2元（135元／天＊166日＋88.7元／天＊166日）；4、住院伙食补助费720元（30元／天＊8日＊3人）；5、交通费3000元；6、死亡赔偿金616328元（30816.4元／年＊20年）；7、精神损害抚慰金100000元。以上数额乘以30%即为被告应当承担的责任）。被告福建医科大学附属第一医院辩称，其对林巧霞的就诊过程及泉州医学会的鉴定意见均无异议，本案作为医疗损害纠纷，经鉴定被告仅承担30%的责任。原告请求的部分赔偿项目过多，具体为：原告请求的死亡赔偿金应按照农村居民标准每年人民币11184.2元×20年×30%=67105.2元计算；医疗费及交通费应以原告提供的相应发票原件乘以30%计算；原告护理费时间从2013年11月2日计至2014年4月18日，按照一个人的标准每天80元再乘以30%计算；精神损害抚慰金过高，应以人民币3万元乘以30%计算。经审理查明，2013年11月2日，原告林永顺、陈秀龙的女儿林巧霞因腹痛前往福建医科大学附属第一医院闽南分院就诊，行腹部彩超检查：肝胆胰脾双肾未见明显异常声像，此后林巧霞分别于2013年12月23日、2013年12月24日两次到该院就诊，予口服药物处理。2014年1月20日，林巧霞到解放军第一八零医院行腹部彩超检查发现肝内多发占位性病变，诊断为肝癌。2014年4月18日，林巧霞死亡。2014年7月25日，经泉州市医学会鉴定：该事件构成一级甲等医疗事故，医方应承担次要责任（30%）。另查明，林巧霞生前在泉港第二中学高二年段学习。上述事实，有原告林永顺、陈秀龙及被告福建医科大学附属第一医院的陈述及原告提供的身份证明、病历材料、火化证、收费票据、医疗事故技术鉴定书、泉州市公安局后龙派出所出具的证明、泉港区人民政府办公室《关于将泉港一中等18所中小学列入中心城区学校管理的通知》、泉港区第二中学出具的证明、泉港区后龙镇田里村民委员会出具的证明等证据予以证实。上述证据的来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认。被告福建医科大学附属第一医院在本院指定的举证期限内未向本院提供证据。综上，本院认为，公民的生命权应受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当根据各自的过错大小承担相应的赔偿责任。被告福建医科大学附属第一医院的分支机构闽南分院在医疗活动中存在漏诊、误诊，致使原告林永顺、陈秀龙的女儿林巧霞未能尽早发现肝癌，该医疗行为与林巧霞的死亡存在一定的因果关系，经泉州医学会鉴定构成一级甲等医疗事故，且医方应承担次要责任（30%），故对原告林永顺、陈秀龙主张被告福建医科大学附属第一医院承担30%赔偿责任，本院予以支持。对原告请求赔偿的项目和数额如何认定的问题。本院分析如下：1、医疗费：原告提供的医疗费用票据证实共花费医疗费用人民币2015.97元，被告亦予认可，本院予以确认。2、护理费：原告主张住院护理费人民币17896元和出院后护理费人民币37134.2元。被告认为应按照1人每天人民币80元的标准计算。因原、被告双方对护理期限自2013年11月2日至2014年4月18日共166天均无异议，本院予以确认。两原告均为农村居民，参照福建省2014年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资人民币32391元／年的标准，本院对原告的护理费确定为人民币14731.25元（32391元／年÷365天×166天×1人）。3、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费720元（30元／天＊8日＊3人）。被告认为应由法院依法认定。本院参照本地国家工作人员每日人民币25元的出差伙食补助标准，对原告的住院伙食补助费酌情确定人民币100元（25元／天×4天×1人）。4、交通费：原告主张交通费人民币3000元。被告认为应以实际票据为准。本院认为，两原告虽未提供交通费票据证实其主张，但林巧霞就医治疗确需支出一定交通费，结合其就医时间、地点、次数等实际情况，对原告主张的交通费，本院酌情按人民币500元计算。5、死亡赔偿金：原告主张死亡赔偿金人民币616328元（30816.4元／年＊20年）。被告认为应按照农村居民标准计算。本院认为，林巧霞生前就读于泉港二中高二年段，泉港二中已列入泉港区中心城区学校管理，故对林巧霞的死亡赔偿金应按照城镇居民标准计算，本院对原告的伤残赔偿金应确定为人民币616328元（30816.4元／年×20年）。6、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金10万元。被告认为精神损害抚慰金应按3万元计算。两原告因女儿林巧霞的死亡受到了严重的精神损害，综合考虑本案的实际情况，本院对原告的精神损害抚慰金酌情确定为8万元。据此，本院对两原告因女儿林巧霞死亡造成的合理损失确定为人民币713675.22元。按照本起医疗事故的责任大小，被告福建医科大学附属第一医院应按30%承担赔偿责任，即被告福建医科大学附属第一医院应赔偿两原告人民币214102.57元（713675.22×30%）。依照《》第、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第三十一条、第三十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告福建医科大学附属第一医院应于判决生效之日起十日内赔偿原告林永顺、陈秀龙因女儿林巧霞死亡的各项经济损失共计人民币214102.57元；二、驳回原告林永顺、陈秀龙的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币4511.54元，减半收2255.77元，由被告福建医科大学附属第一医院负担，限于本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。代理审判员吴新竹二〇一四年十二月十五日书记员刘梅秀附：1、引用的主要法律条文《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。2、执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。