山西省长治市城区人民法院行 政 判 决 书（2014）城行初字第12号原告张艳平，女，汉族，1976年1月21日出生。委托代理人张惠平，女，汉族，1979年12月22日出生。被告长治市人力资源和社会保障局。法定代表人张军生，职务局长，地址长治市英雄中路1号。委托代理人曹海兵，该局工伤保险科副科长。第三人淮海工业集团有限公司。法定代表人冯志君，职务董事长。住所地长治市城东路惠丰街。委托代理人张元媛，该单位职工。委托代理人安勇，该单位职工。原告张艳平诉被告长治市人力资源和社会保障局不服劳动社会保障行政确认一案，本院于2014年1月15日受理后，经审查认为淮海工业集团有限公司与本案存在利害关系，依法追加淮海工业集团有限公司为第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭，于2014年4月1日公开开庭进行了审理。原告张艳平及其特别授权代理人张惠平，被告长治市人力资源和社会保障局特别授权代理人曹海兵，第三人淮海工业集团有限公司特别授权代理人张元媛、委托代理人安勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。被告长治市人力资源和社会保障局2013年8月13日作出长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书，认定原告丈夫高永峰不属于工伤。被告在法定期限内向本院提供了作出被诉具体行政行为的证据：1、《工伤保险条例》第五条，1页；2、高永峰工伤认定申请表，5页，证明第三人依法为高永峰提起了工伤认定申请；3、工伤认定申请受理决定书，1页，证明长治市人力劳动和社会保障局依法受理了第三人为高永峰提起的工伤认定申请；4、工伤认定决定书及送达回执，2页，证明被告依法作出并送达了长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书；5、长政行复（2013）第19号行政复议决定书，证明长治市人民政府维持了被告作出的工伤认定书；6、山西惠丰特种汽车有限公司出具的关于高永峰同志工伤认定的报告，2页；7、高永峰本人及其妻子张艳平身份证复印件，2页，证明高永峰、张艳平的身份信息；8、高永峰与山西北方惠丰机电有限公司所签劳动合同复印件，8页，证明高永峰与第三人之间存在劳动关系；9、山西惠丰特种汽车有限公司4月份考勤表，2页；10、高永峰诊断证明书，1页，证明高永峰被诊断为1、脑干出血；2、高血压病3级（极高危组）；3、糖尿病；11、高永峰病历，39页，证明高永峰住院治疗情况；12、高永峰居民死亡医学证明书，1页，证明高永峰因病于2013年4月27日死亡，发病到死亡大概时间间隔102小时；13、长治市殡葬改革管理处出具的证明和长治市城区延安南路街道办事处惠丰社区居民委员会出具的证明，2页，证明高永峰于2013年4月26日去逝并于2013年4月30日火化；14、《工伤保险条例》第十四条至二十条，2页；15、《山西省实施〈工伤保险条例〉试行办法》第九条，1页；16、《工伤认定办法》第四条至第二十三条，3页。证据1证明执法主体，证据2—5证明程序合法，证据6—13证明事实材料，证据14—16证明适用法律准确。原告的质证意见，对证据无意见。判断是否是工伤最根本的标准是是否与工作有关。高永峰并无高血压病史，生前从事的工作以脑力劳动为主。过度劳累和精神紧张都会引起血压上升，由于高永峰长期工作压力过大，经常加班用脑过度，高强度工作导致突发疾病。被告没有领会立法精神与本意，机械依据《工伤保险条例》，认定高永峰不属工伤或不视同工伤，适用法律错误。按劳动部1996年文件，高永峰的情况可比照工伤待遇处理。该文件和工伤保险条例并不冲突矛盾，不认同被告不认定工伤的决定。高永峰突发疾病当天已经脑死亡，其死亡时间应以脑死亡时间为准。故出于人性化的考虑，高永峰也应认定为工伤。第三人淮海工业集团有限公司的质证意见，对证据无异议。原告诉称，原告认为被告以高永峰突发疾病死亡情形不属于《工伤保险条例》规定的工伤或视同工伤所列情形范围，认定高永峰不属于工伤的结论不正确。高永峰符合《工伤保险条例》第三章第十五条第（一）项规定在工作时间、工作岗位，突发疾病死亡的情形，应该认定因工死亡。高永峰同志系淮海工业集团有限公司正式职工，2008年受公司委派至山西惠丰特种汽车有限公司从事电气控制编程及现场调试等相关工作。由于工作需要，经常加班加点，长期出差至高原高寒高热气候等环境条件恶劣地区工作。2013年4月22日下午16时30分左右高永峰在工作岗位工作期间突发疾病晕倒，出现意识不清，于当日下午17时45分左右经120送至长治市和平医院抢救治疗，当时医院认为病情危重、属于深度昏迷、无自主呼吸、瞳孔散大队光反射意义不大，医院多次劝说放弃治疗，不予收治。在高永峰所作单位及家属的强烈要求下，医院本着人道主义精神，给予了气管插管、上呼吸机等医疗仪器和药物维持呼吸和心跳、血压等辅助治疗。4月26日，医院出具诊断证明书，临床诊断为脑干出血、高血压病3级（极高危组）、糖尿病。在整个住院期间，医院几次下达病危通知，并多次劝说“已经脑死亡，无任何生命迹象，抢救无意义”，要求放弃治疗，但家人仍然坚持继续抢救。于4月26日晚11时45分，心跳停止，宣告死亡，并转入惠丰医院太平间予以料理后事。高永峰是在工作期间工作岗位上突发疾病晕倒、并由单位同事送至医院的，属于工作时间和工作岗位突发疾病。高永峰之前并没有高血压以及心脑血管相关疾病史。长期工作压力过大、过度劳累和连续加班用脑过度，以及受高原高寒高热气候和工作环境条件恶劣等影响，导致高永峰突然发病。高永峰突发疾病虽没有当场死亡，但病情严重，神志不清，送往医院后，出现深度昏迷，对外部刺激和内部需要无感知和反应，无自主肌肉运动和呼吸、瞳孔放大对光反射消失、各种深浅神经反射消失，已经脑死亡。后在高永峰所在单位及家人强烈要求下，医院出于人道主义，给予了气管插管、上呼吸机等医疗仪器和药物维持呼吸和心跳、血压等辅助治疗，延迟了呼吸心跳停止的时间，因此，高永峰是利用呼吸机延续其生命超过了48小时后死亡的，其自主呼吸在送医院时已停止，当时已经脑死亡。劳动和社会保障部“关于实施《工伤保险条例》若干问题意见”（劳社部函（2004）256号）的有关规定，对于在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡中的“48小时”的起算时间，应以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间，从长治市和平医院出具的诊断证明书的时间（2013年4月26日）到高永峰心跳停止时间也在48小时之内。根据1965年全国总工会劳动保险部（65）险字第760号文件规定“职工正常的工作中，确因患病而造成死亡的，原则上应按非因工死亡处理。但对于个别特殊情况，例如突击任务（包括开会）而突然发生疾病死亡。……可以当作个别特殊问题，予以照顾，比照因工死亡待遇处理”，因此高永峰因加班加点突发疾病经抢救死亡的情形，应按比照工伤待遇处理。1996年7月11日《劳动部办公厅关于在工作时间发病是否可比照工伤处理的复函》，针对山西郭云梅在车间发病两月前因加班加点影响高血压病的复发，经抢救造成全残，做出了应按比照工伤待遇处理的复函。此复函认定郭云梅为工伤正是基于郭云梅发病前两月有加班加点的特殊情况，与高永峰死亡前加班加点的情形如出一辙，依此复函的文件精神，高永峰应比按比照工伤待遇处理。综上，为维护社会的公平正义，请求依法撤销被告2013年8月13日作出的长人社工伤（2013）966号《工伤认定决定书》；认定高永峰同志属于工伤。原告向本庭提供的证据有1、高永峰、张艳平结婚证复印件，证明高永峰与张艳平系夫妻关系；2、长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书、送达回证；3、长政行复（2013）第19号行政复议决定书。被告的质证意见，对证据无异议。第三人淮海工业集团有限公司的质证意见，对证据无异议。被告辩称，2013年6月17日，被告依法受理了申请人淮海工业集团有限公司为其职工高永峰申请的工伤认定申请材料。工伤认定申请表中受伤害经过简述：2013年4月22日下午上班后，高永峰出现阶段性感觉头痛不舒服，而后晕倒在工作台上，随即经120急救送往和平医院进行抢救，当时被确诊为：脑干出血、脑梗，无自主呼吸等症状，后经医院医疗仪器和药物等措施维持呼吸和心跳、血压等辅助治疗，但最终抢救无效，于4月26日晚11时45分心跳停止。并提交了惠丰特种汽车有限公司关于高永峰工伤认定报告、高永峰本人及其妻子张艳平身份证复印件、劳动合同复印件、高永峰所在单位4月份考勤表、诊断证明书、住院病案、居民死亡医学证明书等资料。被告经核申请人提交的证据材料确认的事实为：淮海工业集团有限公司是高永峰的用工主体；高永峰与淮海工业集团存在劳动关系；2008年3月高永峰借调进入惠丰特种汽车有限公司从事电控编程及调试工作。2013年4月22日下午，高永峰正常上班工作，在工作期间阶段性头痛，后晕倒在工作台上，经120急救送长治市和平医院抢救。长治市医学院附属和平医院病历记载诊断为：脑出血；高血压极高危；糖尿病。高永峰于2013年4月27日零点自动出院。长治惠丰医院出具居民医学死亡证明，死亡日期是2013年4月27日，发病到死亡的大概时间间隔102小时。根据以上事实，被告认定：高永峰用工主体明确；与淮海工业集团有限公司存在劳动关系；高永峰是在工作时间和工作岗位突发疾病，经抢救在102小时内死亡的情形不符合《工伤保险条例》第三章第十五条（一）项：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤”的规定，也不符合《工伤保险条例》第三章第十四条和第十五条规定的其他情形，被告于2013年8月13日，作出长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书，认定高永峰不属于工伤。并依法向申请人及原告送发了工伤认定决定书。综上所述，被告所作长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书程序合法，事实清楚，适用法律正确，请依法予以维持。第三人淮海工业集团有限公司的参诉意见，高永峰1998年毕业分配入厂，系淮海工业集团有限公司正式职工，2008年至2013年，受公司委派到子公司山西惠丰特种汽车有限公司从事电气控制编程及现场调试等相关工作。因工作原因，经常出差加班。2014年4月22日下午16时30分左右，在上班时间突然晕倒，出现意识不清，单位及时与120急救中心联系，于当日下午17时45分左右送至长治市和平医院，19时办理了入院手续。经医院诊断高永峰为：1、脑干出血；2、高血压病3级（极高危组）。2013年4月27日，高永峰经抢救无效死亡。高永峰加班加点情况属实，请法院比照相关案例酌情考虑，认定高永峰是工伤。第三人淮海工业集团有限公司没有向本庭提交证据。经审理查明，原告张艳平与高永峰系夫妻关系。高永峰与淮海工业集团有限公司之间存在劳动关系。2008年3月高永峰借调进入山西惠丰特种汽车有限公司从事电控编程及调试工作。2013年4月22日下午16时30分左右，高永峰在上班时间突发疾病，晕倒在工作台上，并于当日下午17时45分许，经120急救送至长治医学院附属和平医院进行抢救治疗，入院诊断为：1、脑干出血；2、高血压病3级（极高危组）。出院诊断为：1、脑干出血；2、高血压病3级（极高危组）；3、糖尿病。2013年4月27日，高永峰病情危重，家属放弃继续治疗，病危出院。2013年6月4日山西长治市惠丰医院出具死亡医学证明书载明：“高永峰于2013年4月27日死亡，致死的主要诊断为脑干出血导致呼吸循环衰竭；发病到死亡大概时间间隔102小时。”2013年5月27日第三人淮海工业集团有限公司为其受伤害职工高永峰向被告长治市人力资源和社会保障局申请工伤认定。2013年8月13日，被告经审核第三人提供的证据材料，作出长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书，认定高永峰不属于工伤。高永峰妻子张艳平对该工伤认定不服于2013年11月8日向长治市人民政府申请行政复议，长治市人民政府于2013年12月17日作出长政行复（2013）第19号行政复议决定书，维持被告作出的人社工伤（2013）966号工伤认定决定书。2014年1月15日原告诉至本院，要求撤销被告作出的长人社工伤（2013）966号工伤认定决定书。本院认为，《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定“职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。”该规定中的“48小时之内”应从医疗机构的初次抢救时间开始计算。职工突发疾病是否死亡应以医疗机构出具的死亡诊断证明为依据。本案原告张艳平丈夫高永峰上班期间突发疾病，从其在长治医学院附属和平医院初次抢救到抢救无效死亡的大概时间间隔为102小时，远远超过《工伤保险条例》第十五条第（一）项“职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。”规定的“48小时之内”，被告作出的长人社工伤（2013）966号工伤认定书，认定高永峰不属于工伤的事实清楚、程序合法，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第五十四条第（一）项之规定，判决如下：一、维持被告长治市人力资源和社会保障局作出的长人社工伤（2013）966号工伤认定决定。二、驳回原告张艳平其他的诉讼请求。案件受理费50元，由原告张艳平承担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并提交上诉状副本七份，上诉于山西省长治市中级人民法院。审 判 长  张鹏飞审 判 员  王正阁人民陪审员  郜江峰二〇一四年四月二十八日书 记 员  杨 帆