辽宁省大连市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大民一终字第1173号
上诉人（原审被告）：王某某，男，无职业。
委托代理人：马敏，女，无职业。
被上诉人（原审原告）：刘某。
委托代理人：吕常占，系辽宁昌信律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司。住所地：鞍山市铁东区219路**号。
负责人：田泽涛，系该公司总经理。
原审原告刘某与原审被告王某某、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，辽宁省瓦房店市人民法院于2014年5月27日作出（2014）瓦民初字第237号民事判决，王某某不服该判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。
原告刘某一审诉称：2013年10月4日13时许，王某某驾驶辽C×××××号轿车沿机动车车道由北向南行驶至瓦房店市李官镇龙王庙村路段，右转弯向道路西侧行驶时，与刘某驾驶的二轮摩托车由北向南行驶发生交通事故，本次事故造成刘某受伤。刘某合理损失如下：医疗费84896.86元、二次手术费45000元、住院伙食补助费2750元（50元／天＊55天）、营养费1500元（50元／天＊30天）、误工费17717元（17717元／年＊1年）、护理费11007元（33021元／年÷12个月＊4个月）、交通费3000元、伤残赔偿金70868元（17717元／年＊20年＊20%）、被扶养人生活费4435.5元（8871年＊1年／2人）、精神损害抚慰金20000元。上述款项请求：1、保险公司在交强险医疗费限额范围赔偿医疗费10000元，交强险伤残赔偿110000元，王某某就本条赔偿款项承担连带赔偿。2、保险公司赔偿刘某医疗费37244.058元、剩余精神损害抚慰金。3、王某某承担本案诉讼费及鉴定费。
刘某为证明自己的主张，向法院提供如下证据：
1、身份证、户口本复印件，证明刘某户籍基本信息及被扶养人刘银臣的年龄情况；
2、交通事故认定书1份，证明2013年10月4日13时许，王某某驾驶辽C×××××号轿车沿机动车车道由北向南行驶至瓦房店市李官镇龙王庙村路段，右转弯向道路西侧行驶时，与刘某驾驶的二轮摩托车由北向南行驶发生交通事故，造成刘某受伤，王某某负事故次要责任；
3、住院病历及诊断书原件1份，证明刘某本次事故住院治疗55天；
4、住院患者汇总表复印件1份，证明刘某住院期间用药情况；
5、医疗费收据复印件，证明刘某花费医疗费84896.86元；
6、交通费收据原件，证明刘某因此次事故花销交通费3000元；
7、司法鉴定书原件1份，证明刘某3处十级伤残，刘某住院时间及医疗费合理，需要休治12个月，期间可有1人护理4个月，并需适当加强营养1个月，需要二次手术，费用约45000元；
8、鉴定费收据，证明刘某因交通事故花去鉴定费3000元。
被告人保公司一审辩称：肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间，刘某诉请合理损失按保险合同约定依法赔偿。医疗费按照医保标准赔偿，对非医保用药，应予以扣除。二次手术费未实际发生，故不同意赔偿，误工费期限应计算到定残前一日，交通费过高，伤残赔偿金不同意20%标准赔偿，被扶养人生活费因实际伤残并未造成丧失劳动能力，故不同意赔偿。精神抚慰金因刘某负主要责任，我们不同意赔偿，诉讼费不予承担。
被告王某某一审辩称：我在此次事故中给原告垫付医疗费5000元，我的修车费9147元、托车费2220元，车检和验血费1500元，扣除交强保险比例2000元，对方按照70%责任应赔偿7600元，合计为9600元。上述款项合计14600元，对方予以扣除，其他意见同保险公司。
被告王某某为证明自己主张，向法院提供如下证据：
1、修理费收据，证明我修车花销9147元；
2、汽车修理明细，证明修车具体费用；
3、施救费、停车费，证明施救和停车共花销2220元；
一审法院经审理查明，2013年10月4日13时许，王某某驾驶辽C×××××号轿车沿机动车车道由北向南行驶至瓦房店市李官镇龙王庙村路段，右转弯向道路西侧行驶时，与刘某驾驶的无牌照二轮摩托车沿非机动车道由北向南行驶发生交通事故，双方车辆损坏，刘某受伤后在瓦房店是中心医院住院治疗55天，花去医疗费84896.86元。此次事故经瓦房店市公安局交通警察大队认定，刘某负事故主要责任，王某某负事故次要责任。
另查，刘银臣系原告刘某儿子，1986年7月20日出生，肇事时未满18周岁，为农业户口。
再查，大连正义司法鉴定中心出具大正司鉴中心（2014）临鉴字第208号司法鉴定意见书：刘某2013年10月4日因车祸至伤，伤残程度分别为拾级、拾级、拾级。医疗费合理。总休治时间为12个月，期间可有一人护理4个月，并可适当加强营养1个月。双侧颅骨缺失需二次手术行休复术，费用约肆万伍仟元。
又查，王某某驾驶肇事车辆在被告人保公司投保第三者强制险，肇事时在保险期间内。
一审法院认为：公民享有生命健康权，由于过错侵害他人身体健康的，应当承担民事责任。此次交通事故已经瓦房店市公安局交通警察大队认定，刘某负事故主要责任，被告王某某负事故次要责任，各方当事人在法定期限内均未提出审核申请，对该事故认定书予以认可。被告人保公司应在交强险赔偿限额内赔偿原告合理损失。根据事故认定书认定，确定被告王某某承担赔偿责任的比例为30%为宜。
刘某合理经济损失有：医疗费84896.86元，住院伙食补助费2750元（50元／天＊55天），护理费11007元（33021元／年÷12个月＊4个月），原告请求伤残赔偿金70868元，被告保险公司辩称不应按照20%的比例计算，本院认为原告有3处拾级伤残，一审法院认为两处相同伤残等级可以按照上一等级计算，原告伤残等级赔偿金计算系数可以按照20%计算，故对刘某的此项请求予以支持。刘某请求二次手术费45000元，被告不同意赔偿，一审法院认为原告提供鉴定结论该笔费用为必然发生费用，故予以支持。原告请求营养费1500元，被告认为不应支付，因司法鉴定原告需要加强营养1个月，故对原告此项请求予以支持。原告请求误工费17717元（17717元／年＊1年），被告人保公司辩称应计算至定残前一天，一审法院认为刘某因此次事故共造成三处拾级伤残，司法鉴定意见为休治时间为12个月，为维护伤者合法权益，弥补误工损失，故对原告此项请求予以支持。原告请求交通费3000元，被告不予认可，因原告未能提供有效证据予以证明，结合原告住院地点、时间，酌定1000元为宜。原告请求被扶养人生活费4435.5元（8871年＊1年／2人），被告人保公司不同意赔偿，一审法院认为原告刘银臣未满18周岁，应予支持，具体数额为887元（8871元／年＊1年＊20%／2人）。原告请求精神损害抚慰金20000元，被告不同意赔偿，一审法院认为原告在本次事故中负主要责任，故酌定6000元为宜。被告辩称其为原告垫付5000元，原告予以认可，故应予扣除。被告辩称，原告应赔偿被告修车等损失共计9600元，原告同意予以扣除，为节省司法资源、化解双方纠纷，予以认可。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第二条、第二十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险医疗赔偿金限额内赔偿原告刘某医疗费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某伤残赔偿金70868元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某护理费11007元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某误工费17717元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某被扶养人生活费887元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某交通费1000元；七、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告刘某精神损害抚慰金6000元；八、被告王某某赔偿原告刘某医疗费22468元［（84896元-10000元）＊30%］；九、被告王某某赔偿原告刘某二次手术费13500元（45000元＊30%）；十、被告王某某赔偿原告刘某住院伙食补助费825元（2750元＊30%）；十一、被告王某某赔偿原告刘某营养费450元（1500元＊30%）；上述款项合计154722元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司赔偿原告117479元，被告王某某应赔偿原告刘某各项经济损失37243元，扣除被告已垫付5000元和原告刘某应赔偿被告王某某车辆损失9600元，尚应赔偿22643元。此款被告王某某、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内赔偿给原告刘某；十二、驳回原、被告其它诉讼请求。案件受理费1025元、保全费510元、鉴定费3000元，合计4535元（原告刘某预交），由原告刘某负担2100元，由被告王某某负担2435元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
宣判后，王某某不服该判决，向本院提起上诉，请求二审法院依法改判二次手术费13500元不予赔偿，上诉费由被上诉人承担。事实和理由为：原审判决认定事实不清，适用法律不正确。本案中，刘某的二次手术并没有实际发生，根据病情日后是否实际发生二次手术无法确定。原审法院认定的鉴定报告证据，鉴定内容不明确，所鉴定的费用45000元也明显过高，超出了市场的同期合理价格。在这种情况下，原审法院不应当进行判决，应当待实际发生后，以实际发生金额另诉，否则可能存在实际并没有花费到45000元而从中受益的情况。原审法院的判决违反了医疗费用赔偿实际弥补损失不能受益的原则。另外，一审法院认定被抚养人刘银臣1986年7月20日生，判决支持被抚养人生活费也违反了法律规定。
被上诉人刘某二审辩称：不同意上诉人的上诉请求。关于二次手术费用，根据相关法律规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，人民法院可以与已经发生的医疗费用一并予以赔偿的，一审根据鉴定结论判决二次手术费用是符合法律规定的。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司二审书面答辩称：第一，肇事车辆辽C×××××车在答辩人处只投保交强险，答辩人在保险限额内承担赔偿责任。对一审判决中，判决答辩人应承担的赔偿责任没有异议；第二，针对上诉人的上诉请求，答辩人没有意见，并同意上诉人的请求。二次手术费并没有实际发生，以后是否发生以及发生后具体的金额无法确定，对于不确定的赔偿项目，答辩人认为一审法院不应判决；第三，二审诉讼费，与答辩人无关，不予赔偿。
本院经审理查明：被上诉人刘某次子刘银臣出生于1996年7月20日。
一审法院认定的其他事实属实。
认定上述事实的证据有身份证、户口本复印件、交通事故认定书、住院病历及诊断书、住院患者汇总表复印件、医疗费数据复印件、司法鉴定书原件、鉴定费收据及当事人当庭陈述等，上述证据经一审法院开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的鉴定费一并予以赔偿。大连正义司法鉴定中心大正司鉴中心（2014）临鉴字第208号司法鉴定意见书中明确记载鉴定意见为，双侧颅骨缺损需二次手术行修复术，费用约肆万伍仟元。基于上述法律规定和事实，原审在本案中对二次手术费用一并予以判决并无不当。上诉人认为鉴定结论中确定的二次手术费用过高，但并无证据证明，因此本院对上诉人该上诉理由不予支持。
另外，刘某的次子刘银臣生于1996年7月20日，原审判决将刘银臣的出生日期书写为1986年7月20日，存在书写错误，本院予以纠正，但根据实际情况原审判决的抚养费并无不当。
综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费138元，由上诉人承担。
本判决为终审判决。
审 判 长 汪潇
审 判 员 孙皓
代理审判员 苏娓
二〇一四年八月二十五日
书 记 员 李彩