江西省新余市渝水区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）赣0502民初3001号
原告：孔祥云。
委托代理人：陈桂起。
委托代理人：邹苏萍，江西金春法律服务所法律服务工作者。
被告：新余市人民医院。
法定代表人：邹卫兵，该医院院长。
委托代理人：廖细平，该医院职工。
原告孔祥云（下称原告）与被告新余市人民医院（下称被告）侵权责任纠纷一案，本院于2017年7月18日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人陈桂起、邹苏萍，被告委托代理人廖细平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：判令被告支付住院医疗费28153元、护理费18000元、营养费14847元、后期康复费20000元和精神抚慰金19000元等共计10万元。事实和理由：2017年6月26日上午9时30分许，原告因胸口痛在其女儿陪同下前往被告住院部12楼找医生开药。在进电梯时，因电梯桥厢高出地面十几公分，加上进电梯人员较多，秩序混乱、拥挤，致使原告不慎跌倒。后原告在被告处诊断为左胯骨断裂，并在被告处住院治疗。被告电梯桥厢比地面高出许多，存在安全隐患，在公共场所上下电梯人员比较多，秩序混乱，被告负有维护秩序、保障人员上下电梯安全的责任。原告多次与被告协商赔偿事宜未果，为维护自身合法权益，特向法院起诉。
被告辩称，1、原告主张被告赔偿没有事实和法律依据。原告患有老年性骨质疏松，不排除因患有老年性骨质疏松导致骨折。被告电梯符合国家标准，不存在高出地面十几公分的情形，并进行了日常维护。原告为78岁老人，应尽到行走安全的注意义务，等到人员不多时再乘坐电梯，而不是挤电梯，责任应由原告自己承担。2、原告赔偿项目及计算方法没有事实和法律依据。
经审理查明，2017年6月26日上午，原告因胸口痛在其女儿陈冬梅陪同下前往被告住院部12楼找医生开药。9时53分33秒，原告右手拄拐杖进5号电梯，当时进电梯人员较多，互相拥挤，加上电梯桥厢面与地面不平，原告左脚拌到电梯桥厢面，其女儿陈冬梅没有搀扶住原告，原告不慎跌倒受伤。原告在被告处住院治疗17天，花费医疗费28153.96元，其中医保统筹支付20090.79元、个人账户支付7.59元、个人支付金额8055.63元。出院诊断为左侧股骨粗隆间骨折、老年性骨质疏松、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、阵发性心房纤颤。出院医嘱：继续予活血、接骨药物治疗，卧床休息1个月后逐步扶双拐患肢不负重下床活动，患肢禁负重直至骨折愈合，逐步加大患肢功能锻炼，定期来院复查（术后1，2，3月等），门诊继续治疗心血管疾病，不适随诊。原告在门诊治疗花费817.76元。2017年10月24日，经江西新余司法鉴定中心鉴定，原告的伤势构成十级伤残，原告花费鉴定费700元。因双方协商赔偿事宜未果，故原告诉至本院并提出上列诉请。
另查明，被告5号电梯进行了日常维护，符合安全运行的要求。
以上事实有新余市人民医院的出院小结、出院证明书、费用清单、住院收费票据，被告5号电梯照片及2017年6月26日上午9时53分监控录像光盘，司法鉴定意见书、鉴定费收据，被告5号电梯2016年12月份定期检验报告及手机拍摄照片一张，以及庭审笔录在案佐证。
本院认为，本案属侵权责任纠纷。
关于本案责任承担问题。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定：“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。”《中华人民共和国特种设备安全法》第三十六条规定：“电梯、客运索道、大型游乐设施等为公众提供服务的特种设备的运营使用单位，应当对特种设备的使用安全负责，设置特种设备安全管理机构或者配备专职的特种设备安全管理人员；其他特种设备使用单位，应当根据情况设置特种设备安全管理机构或者配备专职、兼职的特种设备安全管理人员。”第四十三条规定：“客运索道、大型游乐设施在每日投入使用前，其运营使用单位应当进行试运行和例行安全检查，并对安全附件和安全保护装置进行检查确认。电梯、客运索道、大型游乐设施的运营使用单位应当将电梯、客运索道、大型游乐设施的安全使用说明、安全注意事项和警示标志置于易于为乘客注意的显著位置。公众乘坐或者操作电梯、客运索道、大型游乐设施，应当遵守安全使用说明和安全注意事项的要求，服从有关工作人员的管理和指挥；遇有运行不正常时，应当按照安全指引，有序撤离。”江西省强制性地方标准《电梯维护保养和使用安全管理规范》（DB36/785-2014）针对电梯安全使用管理等制订了较国家规定更为严格的标准,其中第9部分“使用安全管理要求”中规定：“9.4.1使用单位应当履行以下职责：b）配备持证的专职电梯安全管理人员；对于医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5m/s的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯，必须配备持证的司机。e)在易于乘客注意的显著位置张贴或者悬挂电梯使用安全注意事项、警示标志和厅门门锁安全提示，并保持完好。”对医院等公众使用的电梯的使用管理又有特别规定：“9.10现场管理9.10.2学校、幼儿园、医院、地铁、车站、客运码头、机场、地下通道、商场、超市、批发市场、会展中心、宾馆、体育场馆、文艺演出场馆、展览馆、公园等公众聚集场所的电梯，使用单位应当在人流高峰期设置专人开展以下工作：a)宣传安全乘梯知识、鼓励文明乘梯行为；b)引导乘客有序乘梯；c)帮扶老、幼、孕、残人员安全乘梯；d)劝阻影响电梯安全运行的不良行为。”全国许多地方根据本地实际情况，制订了比国家规定更严格的实施标准，对医院等公众使用的电梯的使用管理均有特别规定，如2015年实施的《四川省电梯安全监督管理办法》第十七条就规定：“医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5米/秒的乘客电梯，以及需要人工操作的电梯，应当由持证的电梯司机操作。学校、医院、车站、机场、商场、体育场馆、展览馆等人员密集的公共场所，电梯使用单位应当设立专人进行现场疏导。”2013年实施的《陕西省电梯安全监督管理办法》第十八条也规定：“医用电梯、额定速度大于2.5m/s的观光电梯，以及按照要求由特种设备作业人员操作的电梯，应当由持证人员操作。”第十九条规定：“车站、机场、地下通道、商场、体育场馆、展览馆等公共聚集场所的电梯，使用单位应当在人流高峰期设置专人开展下列工作：（一）宣传安全乘梯知识、鼓励文明乘梯行为；（二）引导乘客有序乘梯；（三）帮扶老、幼、孕、残人员安全乘梯；（四）劝阻影响电梯安全运行的不良行为。”第二十条规定：“对需要帮助的老年人、病人、残疾人、孕妇等行动不便的特殊乘客，电梯使用单位应当及时提供相应的乘梯服务。”本省对电梯安全使用管理制订了比国家规定更为严格的标准，在本省范围内应遵照执行。具体到本案实际情况，被告在实施有关电梯安全使用管理方面存在漏洞。根据本案的监控录像，事发时间为9时53分33秒，当时人员较多，应为人流高峰期，被告未按要求设置专门的疏导人员，乘梯人员进入电梯时互相拥挤、秩序混乱，被告在现场无人维持秩序、引导乘客有序乘梯，未尽到安全保障义务；被告亦未向本院提交证据证明其已将电梯安全使用说明、安全注意事项和警示标志置于易于为乘客注意的显著位置。因此，被告未尽到安全保障义务，应当对原告的损害承担侵权责任。另，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”原告本身年事已高，需拄拐杖行走，且由其女儿陪同，在进入电梯时，原告和其女儿见乘梯人员众多，应该预见人多拥挤可能发生危险，应当提高警惕防止意外发生，而原告女儿在原告进入电梯时未搀扶好年老的原告，任其被他人挤入电梯，导致原告摔倒，原告和其女儿未尽到谨慎安全注意义务，本身亦有过错，应对自身伤害承担相应的责任。结合本案实际情况及原、被告的过错程度，本院酌情认定被告对原告的损害承担70%的赔偿责任。
关于原告诉请的各项赔偿费用，本院评判如下：
一、医疗费：原告主张28153元。本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告住院花费医疗费28153.96元，其中医保统筹支付20090.79元、个人账户支付7.59元、个人支付金额8055.63元，原告实际支付金额为8063.22元，门诊治疗花费817.76元，故应认定医疗费8880.98元。
二、护理费：原告诉请为18000元，庭审中主张住院期间护理费2550元（150元/天×17天）、后续护理费15000元。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本院认为，原告住院17天，原告主张护理费按150元/天计算无相关证据证实，应按2016年江西省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资51631元计算，原告住院期间护理费应为：51631元/年÷365天/年×17天=2404.73元。关于后续护理费，因医院未对出院后是否需继续护理出具证明，故原告诉请后续护理费无证据予以证实，本院不予支持。
三、住院伙食补助费：原告主张680元（40元/天×17天），未超过标准，计算正确，予以支持。
四、营养费：原告诉请营养费14847元，庭审中主张680元（40元/天×17天）。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告住院17天，原告庭审中主张680元计算正确，予以支持，其他不予支持。
五、残疾赔偿金：原告主张14336.5元（28673元/年×5年×10%）。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告住所地为城镇，应按城镇标准计算残疾赔偿金。原告计算正确，予以支持。
六、精神抚慰金：原告诉请为19000元，庭审中主张5000元，本院认为，精神抚慰金根据原告的伤残情况及本地生活水平等情况综合认定，原告伤势为十级伤残，主张5000元合理，予以支持。
七、后续治疗费：原告诉请为后期康复费20000元，庭审中主张15000元，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告未提交证据证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，故对原告该主张不予支持。原告可以待后续治疗费实际发生后另行起诉。
八、鉴定费：原告花费鉴定费700元，予以支持。
九、原告另主张轮椅费5000元，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”原告伤势为十级伤残，原告该主张无相关机构的意见证明，亦未提交相关证据证明轮椅的合理费用，原告该主张没有事实和法律依据，不予支持。
以上各项赔偿费用合计32682.21元，被告承担70%即22877.55元。故，对原告要求被告支付各项赔偿费用合计人民币22877.55元的诉请，本院予以支持，原告超出部分的诉请于法无据，本院不予支持。
综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告新余市人民医院应于本判决生效之日起十日内，向原告孔祥云支付各项赔偿费用合计人民币22877.55元。
二、驳回原告孔祥云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2300元，原告孔祥云负担1928元，被告新余市人民医院负担372元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省新余市中级人民法院。
审 判 长 陈润根
人民陪审员 刘晓根
人民陪审员 丁美瑞
二〇一八年二月五日
书 记 员 郭嘉慧