四川省宜宾市南溪区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）南溪罗民初字第365号
原告宛某某，女。
法定代理人宛某甲，男。（系原告宛某某之父）
委托代理人刘书林，宜宾市南溪区刘家法律服务所法律工作者。
被告马某某，男。
被告朱某某，女。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司。
委托代理人杨璞，该公司法律顾问。
原告宛某某与被告马某某、朱某某、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员魏鹏飞独任审判。审理中，被告保险公司申请对原告宛某某的伤残等级、续医费、护理依赖程度及时限进行重新鉴定，本院依法委托四川临港司法鉴定所对原告宛某某的伤残等级、续医费、护理依赖程度及时限进行了重新鉴定，于2013年11月18日公开开庭进行了审理。原告宛某某的委托代理人刘书林，被告马某某、朱某某、被告保险公司的委托代理人杨璞均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告宛小容诉称：2013年5月27日，被告马某某驾驶川Q269**号轻型厢式货车，由石鼓乡大坪村往石鼓纸厂方向行驶至石鼓纸厂大门口时，因货箱货物洒落，将同向左侧路边步行的宛某某砸中，造成原告宛某某受伤的交通事故。本次交通事故经南溪区公安局交通管理大队认定，由被告马某某承担全部责任，原告宛某某不承担责任。事故发生后，原告被送至宜宾市南溪区人民医院抢救治疗，共住院86天，出院后经四川鑫正司法鉴定所评定为九级、十级伤残，需续医费13000元，护理时限为3年。因此次交通事故给原告造成损失，该车在被告保险公司购买了交强险和商业险，故诉来法院请求依法判决被告方赔偿以下损失：1、续医费13000元；2、住院护理费4300元；3、住院伙食补助费1290元；4、残疾赔偿金89350.80元；5、精神损害抚慰金6600元；6、出院护理费32285.70元；7、鉴定费2900元；8、交通费500元；9、营养费1290元。以上共计151516.50元。
被告马某某辩称：1、对事故发生的事实和责任划分无异议；2、我驾驶的车在被告保险公司处买了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告保险公司在保险范围内赔偿。
被告朱某某辩称：1、对事故发生的事实和责任划分无异议；2、我的车在被告保险公司处买了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，原告的损失应先由被告保险公司在保险范围内赔偿，3、本案事发后我为原告宛某某垫付了医疗费59624.66元，另为原告宛某某垫付了请护工的工资及生活费8000元，共计67624.66元，要求在本案中一并处理，由被告保险公司直接支付给我。
被告保险公司辩称：1、对发生交通事故的基本事实及责任认定无异议；2、在本次交通事故由于被告违反道交法装载规定，根据保险合同约定，超出交强险部分还应当扣除10%的绝对免赔额；3、根据保险合同约定，超出交强险部分医疗费用应扣除20%作为非基本医疗费用，原告提供的120抢救费120元收据与本案无关，且名字不对，不予认可；4、原告提供病历长期医嘱中有10天挂床时间，这部分的住院伙食补助费、护理费不认可；5、对原告的伤残等级、续医费、护理依赖程度及时限的鉴定意见应以第二次鉴定的意见为准；6、营养费无医嘱不予认可；7、精神损害抚慰金只认可6000元；8、对第一次护理时限、续医费鉴定费，由于第二次鉴定意见已改变，故不予认可；9、护理费依赖费用标准过高，我公司认可50元／天乘以伤残系数确定金额。10、同意在本案中一并解决被告垫付的医疗费，但被告主张的护理费在医嘱中没有体现，且无证据证明，我方不予认可。
经审理查明，2013年5月27日，被告马某某驾驶川Q269**号轻型厢式货车，由石鼓乡大坪村往石鼓纸厂方向行驶至石鼓纸厂大门口，因货箱货物洒落，将同向左侧路边步行的宛某某砸中，造成原告宛某某受伤的交通事故。2013年9月3日，南溪区公安局交通管理大队以马某某的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条：“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物。”之规定，认定被告马某某承担全部责任，原告宛某某不承担责任。事故发生后，原告当即被送往宜宾市南溪区新康医院抢救治疗，产生抢救费120元，当日转往南溪区人民医院住院治疗86天后出院，出院医嘱：加强营养。此次住院产生医疗费59504.66元，以上费用59624.66元系被告朱某某垫付。原告出院后经宜宾鑫正司法鉴定所鉴定，伤残等级为九级、十级伤残，需续医费13000元，需部分护理依赖，时限为3年。本次鉴定用去鉴定费用2900元，系原告宛某某自行垫付。2013年11月1日，经被告保险公司申请，本院依法委托四川临港司法鉴定所对原告宛某某的伤残等级、续医费、护理依赖程度及时限进行重新鉴定，该所以川临司鉴所（2013）临鉴字第1291号法医学司法鉴定意见书认定，当事人宛某某因交通事故致右胫骨中下段（骺板以上）粉碎性骨折，评定为九级；左股骨中上段（骺板以上）粉碎性骨折，评定为九级伤残，续医费约需12800元，属部分护理依赖，时限约为2年（从鉴定之日开始计算）。
另查明，川Q269**号轻型厢式货车系被告朱某某所有，被告马某某系被告朱某某聘请的驾驶员，2013年10月25日，被告朱某某为该车在被告保险公司购买了为期一年的交强险和商业第三者责任险（限额200000元，含不计免赔）。其中商业第三者责任保险条款第二十条约定：“发生保险事故时，保险机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》及其它法律法规中有关机动车装载的规定，增加的绝对免赔率。”本案事故均发生在上述两份保险保险期内。
又查明，原告宛某某受伤住院期间，除原告亲属护理外，被告朱某某另行聘请王代容对原告宛某某进行了护理。
上述事实有原、被告身份证、户籍簿复印件、机构代码、营业执照、驾驶证、行驶证、保险单、交通事故认定书、道路运输证、从业资格证、法医学鉴定意见书、鉴定费票据、住院病历、医疗费发票、保险条款及庭审笔录在案为证。
本院认为，公民的健康权依法受法律保护。被告马某某驾车发生交通事故致原告宛某某受伤，经交管部门认定由被告马某某负主全部责任，原告宛某某不负责任，故被告马某某应对原告宛某某承担赔偿责任，因被告马某某在本案中系职务行为，故被告朱某某应依法代替被告马某某对原告承担赔偿责任。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期，故被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。对原告的伤残等级、续医费、护理依赖程度及时限鉴定意见，四川临港司法鉴定所作出的川临司鉴所（2013）临鉴字第1291号法医学司法鉴定意见书较为客观真实，各方当事人均无异议，本院依法予以采信。因本案系被告马某某违反装载规定所致，故对原告超出交强险中的部分按商业险合同约定扣除10%的免赔。被告保险公司虽辩称原告提供病历长期医嘱中有10天挂床时间，但其未提供其他证据予以佐证，本院对被告保险公司的该辩论意见依法不予采信。对被告朱某某为原告垫付的59624.66元，为减少讼累，各方当事人均同意在本案中一并解决，本院依法予以支持。对朱某某主张垫付的8000元护理费，结合被告提供的证据和本院核实情况，本院酌情确认3440元（86天×40元／天）。
对原告宛某某因伤造成的经济损失和被告朱某某垫付的费用，本院作如下确认：1、医疗费59624.66元，本院结合有效票据依法确认59624.66元。对被告保险公司扣除自费药品费用的辩论意见，因其未提供证据证明自费药费用数额，且庭审中各方当事人未对扣除自费药费用事宜达成一致，故本院对该辩论意见依法不予采信。2、续医费13000元，本院结合四川临港司法鉴定所的鉴定意见，依法确认12800元；3、护理费，本院结合原告实际住院的实际情况酌情确认6880元（86天×80元／天，其中3440元系被告朱某某垫付）；4、住院伙食补助费1290元，本院结合原告实际住院天数依法确认860元（86天×10元／天）；5、营养费1290元，本院结合医嘱依法确认860元（86天×10元／天）；6、残疾赔偿金89350.80元，本院结合原告的伤残等级，依法确认89350.80元（20307／年×20年×0.22）；7、精神损害抚慰金6600元，结合原告伤残等级本院依法确认精神损害抚慰金6600元；8、护理依赖费32285.70元，本院结合鉴定意见和被告保险公司的辩论意见酌情确认14600元（50元／天×0.4×365天×2年）；9、鉴定费2900元，系原告查明损失必要支出，应由被告保险公司在交强险限额内全额承担，本院结合有效票据依法确认2900元；10、交通费500元，本院酌情确认300元。以上经本院确认原告宛某某的各项损失加被告朱某某垫付的医疗费和护理费用共计194775.46元。
原告宛某某的医疗费损失74144.66元（含医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费），已超过交强险医疗责任限额，此损失应由被告保险公司在交强险医疗责任限额内先行赔付10000元，余下64144.66元按事故责任比例应由被告朱某某承担。该64144.66元应由被告保险公司在商业三者险中扣除10%免赔额后承担57730.19元，免赔的6414.47元应由被告朱某某自行承担。原告宛某某的伤残部分损失120630.80元，应由被告保险公司在交强险伤残责任限额内先行承担110000元，余下10630.80元应由被告保险公司在商业三者险中扣除10%免赔额后承担9567.72元，免赔的1063.08元，应由被告朱某某自行承担。本案被告朱某某为原告垫付的医疗费等63064.66元，扣除其应承担的7477.55元后余下的55587.11元由被告保险公司直接向被告朱某某支付。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后二十日内在交强险限额内赔偿原告宛某某续医费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、护理依赖费共计120000元；
二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后二十日内在商业险限额内赔偿原告宛某某续医费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、护理依赖费共计11710.80元；
三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后二十日内在商业险限额内支付被告朱某某垫付的医疗费等55587.11元；
四、驳回原告宛某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3330元，依法减半收取1665元，由原告宛某某负担365元，被告朱某某负担1300元。
如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。
审判员 魏鹏飞
二〇一三年十二月二日
书记员 聂 建