清远市清城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）清城法民二初字第78号
原告：梁家俊，男，1989年2月4日出生，汉族，清远市人，住清远市清城区。
委托代理人：蓝战立，广东金亚律师事务所律师。
委托代理人：黄金全，广东金亚律师事务所实习律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司，住所地清远市新城五号区北江二路22号。
负责人：梁炼，总经理。
委托代理人：谭国炽，该分公司职员。
原告梁家俊诉被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（以下简称清远人保公司）财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告梁家俊的委托代理人蓝战立，被告清远人保公司的委托代理人谭国炽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁家俊诉称：2013年9月10日。原告为粤RLJ2**号轻型普通货车在被告处投保了交强险和商业险，保险期限从2013年9月24日至2014年9月23日。2013年10月2日，梁劲勇驾驶粤RLJ2**号车辆因交通事故致案外人李杏潼受伤，经交警部门认定，梁劲勇承担本次事故全部责任。原告本着治病救人原则，先行为伤者垫付了医疗费26832.41元，并支付了2000元的生活费给伤者。此外，因事故处理需要，原告还支付了车辆保管费460元和施救费200元。原告向被告索赔时，被告拒绝支付。现向法院起诉，要求被告赔偿医疗费、保管费、施救费共29492.41元。
原告梁家俊举证如下：1、身份证，拟证明原告诉讼主体资格；2、保险单、保险证、发票，拟证明原、被告存在保险合同关系；3、交通事故认定书，拟证明本次交通事故的经过及责任划分；4、诊断证明、出院记录、收据、收条，拟证明医疗费支付情况；5、发票，拟证明原告因本次交通事故支付的保管费、施救费情况；6、工商机读登记资料，拟证明被告的诉讼主体资格。
被告清远人保公司辩称：原告提供的医疗费发票没有提供用药清单，对交通事故受伤人员诊疗人员诊疗标准在当地基本医疗保险规定范围内选择的规定，无法确认伤者用药与交通事故治疗的关联性，应当按医保规定予以核减20%，即最后认可医疗费为21465.93元。对于原告主张生活费，原告所提供的证明仅是在医疗费上手写的一句话，无法证实其真实性，同时也无任何第三方证明该笔费用赔付情况，且未提供署名人与本案伤者的关系，答辩人不认可。施救费方面，只在车辆损坏达到无法行驶的程度才需要拖车，而原告车辆并没有达到要拖车的程度，不存在施救费。保管费按规定不属于赔偿范围。综上所述，请求法院驳回原告不合理请求。
被告清远人保公司在答辩期间没有向本院提供证据。
本院经审理查明，粤RLJ2**号轻型货车登记车主为梁汝辉，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司购买了交强险和商业险，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，商业险当中第三者责任赔偿限额为200000元、机动车辆损失险赔偿限额为69700元，保险期限均从2013年9月24日至2014年9月23日止，投保人和被保险人为原告梁家俊。
2013年10月2日11时许，梁劲勇驾驶上述车辆沿清远市清城区洲心街由西往东方向行驶至洲心圩路口左转弯时，与横过道路行人李杏潼（4岁）发生碰撞，造成李杏潼受伤的交通事故。经交警部门作出责任认定，认定梁劲勇承担此次事故全部责任，李杏潼不承担此次事故责任。事故发生后，李杏潼被送往佛山市中医院住院治疗。至2013年10月14日出院，住院12天，发生医疗费26832.41元，已由原告支付。另外，原告向受害人支付了2000元，收款人为李雪光，原告主张2000元包括伤者的住院伙食费、护理费等。此次事故，原告为粤RLJ2**号轻型货车支付了施救费200元，车辆保管费460元。原告称，车主梁汝辉是其爷爷，司机梁劲勇系其堂兄弟，收款人李雪光是伤者李杏潼父亲。
庭审中，原告向被告提供了李杏潼的医疗费用药清单。对于被告答辩认为依保险条款李杏潼的用药应当在国家基本医疗保险标准范围内赔偿，故应当按医保规定予以核减20%，本院要求被告提供保险条款及有被告签名的投保单，证明被告已向原告履行了说明义务，同时要求被告对于伤者李杏潼的用药清单所列的用药予以证明，证明李杏潼的用药是属于保险条款所约定的核减范围。被告在本院规定的期限内向本院提供了保险条款，并提供了投保单的复印件（没有原件），对于李杏潼的用药部分超出国家基本医保范围，被告则没有举证证明。原告否认在投保单上签名。其中，机动车交通事故责任强制保险条款第十九条约定“保险事故发生后，保险人应按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”，商业第三者责任条款第二十七条约定，“保险人按照国家基本医疗保险核定医疗费用的赔偿金额进行赔偿”。
本院认为，原告向被告投保机动车损失保险及车上人员责任险（司），被告向原告出具保单的行为，未违反法律、法规的强制性规定，保险合同依法成立并生效，双方均应恪守履行。保险车辆粤RLJ2**号轻型货车在保险期间内发生交通事故，被告作为保险人应当在保险合同约定及法律规定的范围内承担赔偿责任。对于被告认为原告所主张的医疗费26832.41元，应当按医保规定予以核减20%，但对于伤者李杏潼的用药被告并不能举证证明哪些属于国家基本医疗保险规定的范围，被告应当承担举证不能的法律后果。因此，对于被告的答辩理由本院不予采纳，被告应当赔偿原告已垫付的医疗费26832.41元，该医疗费应当在交强险内先行赔偿10000元，余款16832.41元在商业第三者责任赔偿限额内进行赔偿。对于原告已支付给伤者李杏潼的2000元，被告是否应当承担赔偿责任的问题，伤者李杏潼住院期间所产生的住院伙食费及护理费，应当属于赔偿范围，李杏潼为未成年人不产生误工费，故只赔偿其住院伙食费和护理费。根据相关规定，住院伙食补助费为每天50元，住院12天的伙食补助费为600元。护理费方面，因原告没有提供护理人员户口情况，护理人员按农业人口标准，计算1人的护理费，参照2013年度的农业年平均工资收入19744元／年标准计算，即19744÷365×12=649元。故伤者李杏潼的伙食补助费和护理费应当是1249元，其中住院伙食补助费600元，属于交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿，但交强险医疗费10000元已在上述确定完毕，故被告应当在商业第三者责任险内进行赔偿，护理费属于交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿范围，故被告应当在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告649元。至于原告已多支付的751元，由原告自己承担。车辆施救费200元，是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由被告承担。车辆保管费460元，不属为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度或减少保险标的损失赔偿所支付的必要的、合理的费用，被告不承担赔偿责任。
综上，依据《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条、第六十四条，《中华人民共和国合同法》第六十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司于本判决生效之日起10日内在交强险医疗费赔偿限额内向原告梁家俊支付保险赔偿金10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿原告梁家俊649元，在商业第三者责任赔偿限额内赔偿原告17432.41元，在机动车损失险赔偿限额内赔偿原告梁家俊车辆施救费200元。上述款项合共28281.41元；
二、驳回原告梁家俊的其他诉讼请求。
案件受理费269元，由原告梁家俊负担69元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担200元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。
审判员 盘润畴
二〇一四年三月十八日
书记员 许尚君
附相关法律条文：
中华人民共和国保险法
第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。
保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
中华人民共和国民法合同法
第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。
当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。
中华人民共和国民事诉讼法
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。