安徽省宣城市宣州区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）宣民一初字第03770号
原告：任春香，女，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
委托代理人：倪进红，男，汉族，住安徽省宣城市宣州区，系原告任春香的儿子。
委托代理人：冯小海，江苏紫东律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司，住所地安徽省宣城市。
负责人：王学军，该公司总经理。
委托代理人：王珍祥，安徽锦宣律师事务所律师。
被告：刘劲松，男，汉族，住安徽省宣城市宣州区。
被告：宣城市沈村客运有限公司，住所地安徽省宣城市宣州区。
法定代表人：周德松。
原告任春香诉被告刘劲松、宣城市沈村客运有限公司、中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年11月27日立案受理后，组成合议庭公开开庭进行了审理。原告任春香的委托代理人倪进红、冯小海，被告刘劲松，被告中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司的委托代理人王珍祥到庭参加诉讼。被告宣城市沈村客运有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
任春香诉称：2013年1月23日10时17分，刘劲松驾驶皖＊＊＊＊**号“少林”牌大型普通客车，沿宣城市阳德路由市区方向向双桥社区方向行驶，当车行至阳德路跨铁路大桥西侧路段处，疏忽大意，未确保安全行驶，致使车辆碰撞路边清扫垃圾的行人任春香，造成任春香受伤及车辆受损的道路交通事故。安徽省宣城市公安局交警支队二大队作出道路交通事故认定书，认定刘劲松负事故的全部责任，任春香无责任。任春香受伤当日，被送往宣城中心医院治疗。入出院诊断为：1、重型颅脑损伤，2、双侧创伤性湿肺，3、左侧多发性肋骨骨折。出院后，经安徽皖医司法鉴定所鉴定轻度智力损伤伤残等级七级，后续医疗费每月700元，休息期270元，护理期120日，营养期60日。刘劲松驾驶的肇事车辆登记车主为宣城市沈村客运有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司投保了机动车强制险和第三者商业险。现诉请要求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计391506.30元，其中：医疗费3012.30元，后续治疗费159600元（700元／月×12月×19年），住院伙食补助费2445元（163天×15元／天），营养费3345元（223天×15元／天），护理费17840元［（163天×40元／天×2人）＋（120天×40元／天）］，误工费11172元（41.4元／天×270天），残疾赔偿金168192元（21024元×20年×40%），鉴定费1900元，交通费4000元，精神抚慰金20000元；2、本案诉讼费用由被告承担。
任春香在举证期限内，向本院举证如下：
1、身份证、常住人口登记卡、驾驶证、行驶证复印件各1份，证明任春香、刘劲松、宣城市沈村客运有限公司的诉讼主体资格；
2、道路交通事故认定书1份，证明本案交通事故的基本事实、形成原因及责任确定情况，刘劲松承担事故全部责任，任春香不承担责任；
3、机动车交通事故责任强制保险单、第三者商业险保险单各1份，证明刘劲松驾驶的肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司投保机动车强制险和第三者商业险，本起交通事故发生在保险期间内；
4、司法鉴定意见书1份，证明任春香在事故中受伤构成六级伤残，休息期为270日，营养期为60日，护理期为120日，后续治疗费每月700元的事实，营养期和护理期的确定是在治疗终结以后评定的，不包括住院期限；
5、宣城中心医院门诊病历2份、宣城市精神病医院门诊记录1份、宣城中心医院出院小结2份、宣城市中医院出院小结1份，疾病诊断证明书2份，证明任春香因交通事故受伤住院治疗情况，原告于伤残评定前先后住院3次，住院天数共计163日；任春香在伤残评定后因病情复发，再次入院治疗及仍需继续服药、治疗、控制病情的事实；
6、宣城市公路管理局宣州分局出具的证明1份，证明任春香受伤前的工作情况及受伤后实际减少收入情况；
7、鉴定费发票1份，证明任春香因伤残鉴定实际支出的费用1900元；
8、宣城中心医院门诊收费票据3份，宣城市精神病医院门诊票据3份，芜湖市第四人民医院门诊票据2份，宣城市百姓缘大药房发票1份，宣城市仁和药房发票1份，证明任春香因治疗支付3012.30元；
9、交通费发票1组，证明任春香因治疗、伤残评定支付的交通费用4000元。
中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司辩称：1、对本案的事故事实和责任认定无异议；2、事故发生后，保险公司垫付医疗费用4519元；3、医疗费的审核票据原件，应当扣除非医保部分，后续治疗费保险公司申请重新鉴定，如真的需要后续治疗，后续治疗费多少还需待确定，住院伙食补助费认为应当是15元每天；营养费标准无意见，但是期限应当为60天，护理费40元／天没有意见，但是任春香诉请2人护理，保险公司认为无法律依据，误工费因为任春香在事发时已经超过了60周岁，原告诉请误工费无事实和法律依据，残疾赔偿金请求法庭核实，精神抚慰金请求法庭予以核实，交通费4000元过高，保险公司在本案中不承担诉讼和鉴定费用。
中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在举证期限内向本院提交证据如下：交强险垫付审批表1份，证明事故发生后保险公司在医疗费10000元限额内垫付医疗费4519元。
刘劲松辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，但被告在本次事故中共垫付医药费164925.99元，8840元护理费，诉讼费不应由被告承担。对任春香诉请的后续治疗费没有意见。
刘劲松在举证期限内向本院提交证据如下：护理费票据5张、医疗费票据4张，证明刘劲松支付医疗费164925.99元，护理费8840元。
中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司对任春香所举证据质证意见为：证据4“三性”无异议，但是对营养期、休息期、护理期依据鉴定意见，不应再加上住院天数，关于后续治疗费根据鉴定意见需根据治疗的病情来确定，至于有没有后续治疗、后续治疗费是多少还有待确定；证据5的证明目的有异议；证据6“三性”有异议，原告应提供相应的工资发放记录予以佐证，且该证据明确表明系临时保洁员，原告超出工作年龄，该公司继续聘用也属于违法行为；证据7“三性”无异议，但是不属于保险责任的范畴；证据8应当扣除非医保部分，其中2013年10月14日的芜湖市第四人民医院的医疗费票据有异议，该票据应属于鉴定费范畴，保险公司不应承担；证据9有异议，交通费过高，请求法院酌定。其他证据无异议。
刘劲松对任春香所举证据均无异议。
任春香对中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司提交的证据的质证意见为：保险公司提交的证据没有意见，但是不在任春香的诉请范围内，且非医保用药和医保用药应当均由保险公司承担举证责任。
刘劲松对中国人保宣城分支公司提交的证据无异议。
任春香对刘劲松提交证据无异议。
中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司对刘劲松提交证据的质证意见为：对护理费票据“三性”无异议，本公司只承担任春香120天乘以40元／天的护理费用，医疗费不在任春香的诉请范围内，与本案没有关联性。
经审查，结合当事人质证意见，本院对任春香、中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司、刘劲松举证认证如下：任春香提交的证据1、2、3、7、证据8中宣城中心医院、宣城市精神病医院、芜湖市第四人民医院的门诊收费票据符合证据的的真实性、合法性、关联性本院予以确认。证据4关于后续治疗费结合证据5中宣城中心医院门诊病历中关于任春香出院后状况的记载、宣城市精神病医院门诊记录，任春香现仍在继续治疗，对证据4予以认定。证据5结合证据4的认证意见，对证据5予以认定。证据6，任春香年满55周岁，其仅提交宣城市公路管理局宣州分局出具的证明，未提交其他相关的证据予以佐证其工作的事实，对证据6不予认定。证据8中宣城市百姓缘大药房发票及宣城市仁和药房发票中购买的药品，任春香提交的病历中医嘱未记载需购买上述药品，任春香不能证据该药品与其伤情具有关联性，对两份票据本院不予认定。证据9交通费结合任春香住院治疗的情况，本院核定交通费为1500元。
中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司提交证据的真实性、合法性、关联性本院予以确认。
刘劲松提交的护理费票据的真实性、合法性、关联性本院予以确认，关于医疗费票据对其真实性予以认定，但不在任春香诉请范围内，刘劲松可另行主张权利。
根据上述采信的证据，结合当事人的当庭陈述，本院审理查明事实如下：2013年1月23日10时17分，刘劲松驾驶皖＊＊＊＊**号“少林”牌大型普通客车，沿宣城市阳德路由市区方向向双桥社区方向行驶，当车行至阳德路跨铁路大桥西侧路段处，疏忽大意，未确保安全行驶，致使车辆碰撞路边清扫垃圾的行人任春香，造成任春香受伤及车辆受损的道路交通事故。安徽省宣城市公安局交警支队二大队作出道路交通事故认定书，认定刘劲松负事故的全部责任，任春香无责任。刘劲松驾驶的肇事车辆登记车主为宣城市沈村客运有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司投保了机动车强制险和第三者责任险1000000元并投保不计免赔率。
任春香于事故当天被送往宣城中心医院进行治疗，2013年3月14日出院，住院49天。入、出院诊断为：一、重颅脑损伤：1.右侧颞部硬膜下血肿，2.外伤性蛛网膜下腔出血，3.左侧颞骨及颧弓骨折，4.头皮血肿；二、双侧创伤性湿肺；三、左侧多发性肋骨骨折。中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在机动车强制保险医疗费10000元限额内垫付医疗费4519元。刘劲松支付任春香住院治疗费93500元。任春香出院时情况记载为“神清，精神差，时有躁动，问答不切题，记忆力下降，逻辑思维混乱…..”。出院医嘱建议：1.高压氧康复治疗；2.加强营养，休息三月，三月后行颅骨修补术。2013年3月15日，任春香在宣城市中医院住院进行治疗，2013年5月7日出院，住院52天。入、出院诊断为：重颅脑损伤，右侧颞部硬膜下血肿清除术后，外伤性蛛网膜下腔出血，双侧创伤性湿肺，左侧多发性肋骨骨折。刘劲松支付任春香住院治疗费27579.54元。出院医嘱建议：建议去手术医院行颅骨骨瓣修补；继续高压氧等康复治疗；随诊。2013年5月19日，任春祥在宣城中心医院复查，病历记载颅脑损伤综合症。2013年5月20日，任春香继续在宣城中心医院治疗，2013年7月4日出院，住院45天。入院诊断为：右侧颞部颅骨缺损，出院诊断为：1、右侧颞部颅骨缺损；2、右侧大面积脑软化灶。出院医嘱建议：1、休息3个月，加强营养；2、一月后头颅ＣＴ复查；3、随诊。刘劲松支付任春香住院治疗费41738.05元。2013年7月24日，任春香在宣城中心医院复查，诊断重型颅脑损伤综合症。任春香在宣城中心医院复查，共支付医疗费1043.25元。2013年9月17日、9月27日，任春香在宣城市精神病医院治疗，诊断为脑外伤所致精神障碍，任春香支付医疗费640元。2014年10月14日，任春香委托安徽皖医司法鉴定中心对其伤残等级，休息、营养、护理期限及后续治疗费用进行评定。2013年10月24日，安徽皖医司法鉴定中心作出安徽皖医司法鉴定中心（2013）临鉴字第634号鉴定书，鉴定意见为：1、被鉴定人任春香因交通事故致颅脑损伤后遗轻度智能损伤的伤残等级为六级；2、被鉴定人任春香损伤后的休息期限为270日，护理期限为120日，营养期限为60日；3、被鉴定人任春香今后若仍需继续服药控制病情，费用每月约需人民币柒佰（700）元。任春香支付检查费469元，鉴定费1900元。期间，刘劲松支付2013年元月23日、元月30日-31日、2月1日至4月30日、6月8日至20日期间的护理费用共计8840元。
2012年安徽省城镇居民人均可支配年收入21024元。宣城市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准15元／天，宣城市护理人员工资40元／天。
根据上述认定的事实及赔偿标准，本院核定任春香的各项物质损失为：1、医疗费27352.25元［治疗期间的医疗费2152.25元＋后续治疗费25200元（700元／月×12月×3年）］，2、住院伙食补助费2190元（146天×15元／天），3、营养费900元（60天×15元／天），4、护理费4800元（120天×40元／天），5、残疾赔偿金159782.40元（21024元／年×19年×40%），6、鉴定费1900元，7、交通费1500元，共计198424.65元。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。任春香因交通事故受伤，依法有权请求赔偿。任春香诉请的己支付的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费以本院核算的为准。关于护理费，在任春香住院期间病历未记载需2人护理，因此护理人数按1人计算。关于后续治疗费，任春香提交的证据证实任春香因重度颅脑损伤导致精神障碍，现仍在治疗中，根据任春香的病情，本院酌定先支付3年的后续治疗费用，如3年后任春香仍需继续治疗，可再行主张权利，故后续治疗费用700元／月×12月×3年即25200元。关于误工费，任春香已年满55周岁，其仅提交宣城市公路管理局宣州分局出具的证明，未提交其他相关证据佐证其工作的事实，故对误工费，本院不予支持。关于精神损害抚慰金，本起交通事故造成任春香6级伤残，给任春香的精神造成重大的损害，任春香主张精神损害抚慰金20000元，符合法律规定，本院予以支持。任春香各项损失共计218424.65元。任春香要求在机动车强制险内先精神损害赔偿，符合法律规定，本院予以支持。
本起事故中，刘劲松负事故的全部责任，任春香无责任，刘劲松驾驶的肇事车辆系宣城市沈村客运有限公司所有，该车在中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司投保了机动车强制险和第三者商业险1000000元并投保不计免赔。中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在交通事故发生后，在机动车强制险医疗费10000元限额内预先支付4519元。任春香的医疗费27352.25元，住院伙食补助费2190元，营养费900元，共计30442.25元，由中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在机动车强制险剩余的医疗费限额5481元内赔偿任春香；超出限额的24961.25元，由中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在第三者商业险限额内予以赔偿。任春香的护理费4800元，交通费1500元，精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金159782.40元、鉴定费1900元，共计187982.40元，由中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在机动车强制险死亡伤残110000元限额内赔付给任春香；超出限额的77982.4元，由中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司在第三者商业险内予以赔偿。中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司共赔偿任春香各项损失共计218424.65元，刘劲松在任春香住院期间请人护理，任春香的近亲属自行护理39天即1560元（39天×40元／天），故任春香在获得赔偿的护理费4800元中扣除自行护理的费用1560元后，剩余的护理费3240元直接给付刘劲松，任春香应获得各项赔偿共计215184.65元。被告宣城市沈村客运有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本案缺席判决。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司宣城市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告任春香各项损失共计218424.65元（其中赔付给任春香215184.65元，支付给刘劲松3240元）；
二、驳回原告任春香的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费7173元，由原告任春香负担2000元，被告刘劲松、宣城市沈村客运有限公司负担5173元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。
审 判 长 程进仓
审 判 员 徐 琛
人民陪审员 崔思平
二〇一四年四月十日
书 记 员 董 京
附本案适用的法律条文：
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，
非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十五条第一款第（六）项：赔偿损失。
第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。
第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费邓收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条：交通费根据受害人以及必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条：本解释所称“城镇居民人均可支配收入”，“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均消费性支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。