安徽省灵璧县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）灵民初字第01413号
原告：陈雪燕，女，1979年1月12日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。
委托代理人：马洪申，安徽安友律师事务所律师。
被告：郑磊，男，1986年2月15日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。
委托代理人：孟浩，灵璧县法律援助中心律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司。
负责人：孟洪洋，总经理
委托代理人：刘伟，江苏禾嘉律师事务所律师。
原告陈雪燕因与被告郑磊、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下至判决主文前简称平安财险徐州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年5月26日向本院起诉，本院于当日受理后，依法由审判员盛怀君适用简易程序进行了审理。审理过程中，被告郑磊申请对原告的伤残等级重新进行鉴定，本院委托安徽永泰司法鉴定所重新进行了鉴定，并于2014年8月22日公开开庭审理了本案。原告陈雪燕的委托代理人马洪申，被告郑磊及其委托代理人孟浩，被告平安财险徐州中心支公司的委托代理人刘伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
陈雪燕诉称：2013年2月6日，郑磊驾驶苏C×××××号小型轿车行驶至县道042线47km＋800m路段，因占道行驶，与对面由张腾飞驾驶的浙C×××××号小型普通客车相撞，造成乘坐浙C×××××号车的原告受伤。经灵璧县交警大队认定，郑磊负事故全部责任。原告受伤后被送往灵璧县人民医院治疗，诊断为：左髋骨脱位伴骨折、下颌开放性损伤。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告由此产生的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和营养费均应由被告赔偿。现原告二次手术结束已经三月，并进行了伤残等级评定。为维护原告合法权益，现依法起诉，要求判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费共计180000元（庭审中变更为157418.75元），诉讼费由被告承担。
郑磊辩称：对原告住院期间的正规医疗费票据没有异议；伤残赔偿金按照法院委托的鉴定机构出具的鉴定意见书，按受诉法院所在地农村居民标准进行计算，不应当按照温州市城镇居民标准进行计算；误工费根据原告提供的证据再发表意见；对护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金没有异议；对后续治疗费，如果原告要求赔偿该项费用，伤残赔偿金就无法得到支持；因重新鉴定结论推翻了原告原有的鉴定结论，故鉴定费我方不予承担；交通费由法院认定处理。
平安财险徐州中心支公司在庭审中辩称：该起事故前期已经处理过，本次处理的项目和数额应当扣除以前处理过的部分；原告的误工费及误工标准，待核实完相关证据后再予以确认；对护理费、营养费、住院伙食补助费同意分别按照每天45元、15元、18元的标准进行计算；残疾赔偿金应当按照农村居民标准进行计算；精神抚慰金，原告要求明显过高，请求法院给予销减；对后续治疗费，可待实际发生后再另行主张，在本次诉讼中不予认可。
陈雪燕向本院提交了以下证据：
1、身份证、居住证明。证明原告的身份情况及诉讼主体资质；
2、徐州市第一人民医院诊断证明书、用药清单、检查报告单、医疗费票据。证明原告在徐州市第一人民医院住院治疗情况及支出医疗费14351.75元；
3、交通费发票、鉴定费票据。证明原告支出交通费1000元，鉴定费1600元。
郑磊和平安财险徐州中心支公司发表质证意见为：对证据1、2无异议；对证据3，对与本起交通事故有关的正规票据予以认可。因鉴定结论被否定，不予承担鉴定费。
根据郑磊的申请，本院委托安徽永泰司法鉴定所对原告的伤残等级重新进行了鉴定。各方当事人对重新鉴定结论均无异议。
根据当事人举证、质证意见，本院认证如下：
对陈雪燕提交的证据1、2，被告无异议，经本院审查为真实合法的证据，予以认定；对证据3，原告提交的交通费票据虽不完全规范，但其住院治疗家人探望护理返院复查，必然会产生交通费用，本院将根据原告的伤情、住院天数及路程等因素酌情认定。对鉴定费，重新鉴定结论并没有完全否定原告自己委托鉴定的结论，只是伤残等级变低，故原告的鉴定费为合理支出，但应适当酌减。
对重新鉴定结论，各方当事人均予认可没有意见，本院予以认定。
本案经举证、质证、认证，本院查明以下事实：2013年2月6日16时许，郑磊驾驶苏C×××××号小型轿车沿县道042线由北向南行驶至47km＋800m路段，因占道行驶，与对面由张腾飞驾驶的浙C×××××号小型普通客车相撞，造成乘坐浙C×××××号车的原告及其他4名乘坐人受伤（另行分别单独起诉），两车受损。经灵璧县交警大队认定，郑磊负事故全部责任。原告受伤后先被送往灵璧县人民医院治疗，诊断为：左髋关节后脱位伴左髋臼骨折、下颌开放性损伤。住院5天，支出医疗费6456.57元。于2013年2月12日转入徐州市第一人民医院治疗，诊断为：左髋臼粉碎性骨折、左膝关节脱位术后、头颅外伤、下颌皮肤挫裂伤术后。又住院22天，支出医疗费49028.90元。住院期间，郑磊支付给原告医疗费10000元。
另查明，郑磊驾驶的苏C×××××号小型轿车在平安财险徐州中心支公司投保了交强险和赔偿限额为30万元的商业三者险（包括不计免赔），事故发生在保险期间。
2013年4月17日，原告曾向本院起诉，要求判决被告赔偿原告前期医疗费及护理费、误工费等各项损失65298.51元，保留后续治疗相关费用诉讼的权利。
2013年6月24日，本院作出（2013）灵民一初字第01093
号民事判决，判决：一、被告平安财险徐州中心支公司于判决生效后10日内赔偿原告陈雪燕医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费合计51487.83元；二、驳回原告陈雪燕的其他诉讼请求。该判决已生效并已履行完毕。
郑磊垫付给张腾飞、陈雪燕、马灏宸的合计37500元，平安财险徐州中心支公司已支付给郑磊。
2014年2月5日，原告入住徐州市第一人民医院，诊断为：左侧骨盆骨折术后。在完善相关检查后，进行了内固定取出手术。于2月13日出院，支出医疗费14351.75元。出院医嘱：1.院外继续治疗，卧床休息一个月，口服活血化瘀药物；2.注意休息，加强营养；3.定期复查，不适及时就诊。2014年3月29日，原告到中国人民解放军第九七医院复查，支出医疗费1236元。
2014年5月12日，原告委托安徽皖北医院司法鉴定所对其伤残程度及误工期、营养期、护理期进行鉴定。5月18日，该所出具司法鉴定意见书：1.原告骨盆、髋臼损伤属九级伤残；2.原告左膝关节伤属十级伤残；3.原告误工期可自受伤之日起至定残日前一天、营养期120日、护理期90日。原告为此支出鉴定费1600元。
郑磊对伤残等级的鉴定意见不服，申请重新鉴定。本院委托安徽永泰司法鉴定所重新进行了鉴定。鉴定结论：原告左下肢伤残等级为九级。
与原告在同一事故中受伤的陈昊宇、张腾飞、许娟，也与原告同日分别单独提起第二次诉讼。
本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点是：一、原告二次手术的医疗费及误工费、护理费、残疾赔偿金等相关损失如何得到赔偿，也即由谁承担赔偿责任；二、原告的各项损失如何计算。
关于原告二次手术的医疗费及误工费、护理费、残疾赔偿金等相关损失如何得到赔偿问题。本院认为，本起交通事故经交警部门认定，郑磊负事故全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条等相关规定，原告的损失应由承保苏C×××××号小型轿车交强险和商业三者险的平安财险徐州中心支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分再用商业三者险予以赔偿，如仍有不足，再由侵权人郑磊予以赔偿。
关于原告的各项损失如何计算问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：
1、医疗费15587.75元。以原告提供的医疗费发票为依据；
2、营养费2400元。根据鉴定结论，原告营养期为120日，减去上次诉讼已经计算过的27天，还剩余93天。原告要求按80天计算，没有超过计算标准，对计算的天数予以支持。按每天30元计算，原告的营养费为80x30=2400元；
3、住院伙食补助费240元。原告住院8天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为8天x30元=240元。原告按16天计算，没有依据，对多计算的天数不予支持；
4、护理费6142.50元。根据鉴定结论，原告的护理期为90日，减去上次诉讼已经计算过的27天，还剩余63天。原告要求按90天计算，没有依据，对多计算的天数不予支持。原告要求按97.50元／天计算，没有超过计算标准，予以支持。原告的护理费应为63x97.50=6142.50元；
5、误工费6180元。原告因伤致残持续误工，其误工期为受伤之日至定残日前一天，即466天，减去上次诉讼已经计算过的27天，还剩余439天。原告要求按120天计算，没有超过计算标准，对计算的天数予以支持。原告在本次诉讼中没有提供收入变化的证据，根据上次诉讼提供的收入证明，其月工资为1545元（每天51.50元），原告的误工费应为120x51.50=6180元。原告要求按每天126元计算，没有依据，对多计算部分不予支持；
6、残疾赔偿金92456元。因本起事故中的另一受伤者张腾飞的残疾赔偿金按照浙江省城镇居民标准计算，参照安徽省高级人民法院《审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条的意见，原告的残疾赔偿金也应当按照浙江省城镇居民标准计算。现原告要求按安徽省城镇居民标准计算，没有超过计算标准，予以支持。原告为九级伤残，其残疾赔偿金为23114x20x20%=92456元；
7、精神抚慰金10000元。原告因伤致残，给其精神带来伤害，应当赔偿精神抚慰金。原告为九级伤残，参照安徽省高级人民法院的指导意见，原告要求赔偿10000元比较适当，予以支持；
8、鉴定费1000元。原告支出的鉴定费为1600元，因部分鉴定结论被否定，故鉴定费酌减为1000元；
9、交通费700元。原告住院治疗来回往返必然会产生交通费，结合原告的伤情、路程及住院天数等，本院酌情认定为700元；
10、后续治疗费。因原告已经进行伤残评定，视为治疗终结，再要求赔偿后续治疗费，缺乏依据，也不够合理，不予支持。
以上经法庭认可的原告损失合计为134706.25元。
综上，平安财险徐州中心支公司应当在交强险和商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈雪燕各项损失合计133706.25元。鉴定费不属于保险公司赔偿范围，该项由侵权人郑磊予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告陈雪燕医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费合计133706.25元；（灵璧县人民法院执行款专户：中国农业银行灵璧县城关分理处；账号22×××23。汇款时请注明案号）
二、被告郑磊于本判决生效后10日内赔偿原告陈雪燕鉴定费1000元；
三、驳回原告陈雪燕的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3448元，减半收取1724元，原告陈雪燕负担241元，被告郑磊负担1483元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费3448元，上诉费账号12×××75，开户行农行城中支行，收款人宿州市财政局），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。
审判员 盛怀君
二〇一四年十月十三日
书记员 韩 雪
附本案适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；
《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。