安徽省阜南县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）皖1225民初1588号
原告：张文贺，男，1963年11月13日出生，汉族，小学教师，住安徽省阜阳市颍州区。
委托诉讼代理人：张守栋，安徽恒言律师事务所律师。
被告：宁传伟，男，1985年12月8日出生，汉族，市民，住安徽省阜阳市颍州区。
被告：郑永文，男，1965年4月20日出生，汉族，农民，住安徽省阜阳市颍州区。
被告：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地阜阳市颍州区一道河路666号蓝色雅典36#楼，统一社会信用代码913411200726318384N（1-1）。
负责人：胡大群，该公司总经理。
委托诉讼代理人：姚伟，安徽淮都律师事务所律师。
原告张文贺与被告宁传伟、郑永文、中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称：平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月22日立案后，依法适用简易程序，于2017年5月3日公开开庭进行了审理，原告张文贺的委托诉讼代理人张守栋，被告宁传伟、被告平安保险公司委托诉讼代理人姚伟到庭参加诉讼，被告郑永文经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张文贺向本院提出诉讼请求：1.判决被告宁传伟、郑永文连带赔偿原告交通事故损失186571.57元（其中医疗费74243.47元、误工费2000元、护理费8550元、营养费5250元、住院伙食补助费2000元、交通费2927.30元、残疾赔偿金75805.60元、精神抚慰金8000元、辅助器具费1240元、鉴定费2400元、住宿费4155元、财产损失2000元、后续治疗及整容费用22000元，以上合计210571.57元，扣除已付24000元）；2.被告平安保险公司在其承保的保险责任限额内优先赔偿上述精神抚慰金等各项损失；3.诉讼费用由被告负担。事实和理由：2016年7月30日11时许，被告宁传伟驾驶被告郑永文所有的皖Ｋ×××××号机动车沿阜南县柴集镇新寨村路段由北向南行驶至新寨村路口向左转弯时，碰撞了原告驾驶的皖Ｋ×××××号两轮摩托车，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经阜南县公安局柴集派出所委托阜南县公安局交通警察大队进行非道路事故成因分析，被告宁传伟负事故的全部责任；原告无责任。
事故发生后，原告被紧急送往医院住院治疗，开支医疗费用74243.47元。被告仅支付2.4万元医疗费。2016年12月31日，原告在此事故中所受的损伤经安徽世平司法鉴定所鉴定，构成四处十级伤残；原告本次损伤后误工期210天，营养期90日，护理期60日；原告后期行二次手术取出左踝关节骨折内外固定物需10000元，二次手术误工期30天，营养期15天，护理期15天；原告后期整容治疗费需12000元。原告支付鉴定费2400元。
被告宁传伟辩称，对案件事实及公安机关划分的责任无异议。原告主张的赔偿，因车辆投有保险，应由保险公司予以赔偿。原告在治疗过程中，我垫付16000元。在抢救过程中，垫付200元救护车车费。救治过程中有6名护工，垫付护工费300元。床位押金费200元，押金费单据在原告处。要求已付款在本案中一并处理。
被告平安保险公司辩称，对案件事实及责任划分无异议。被告宁传伟应提供合法有效的行驶证、驾驶证、及年检证明，否则我公司不予赔偿。原告主张的医疗费中应当扣除非医保用药，比例为百分之十，医疗费发票中的合肥天星药品零售有限公司外购药156.5元，因未提供外购药医嘱，不应支持，安徽省立医院出具的金额51.56元及费用清单中76.85元，均未提供正规发票，不应支持，阜阳市聚缘堂出具的外购药375元，因未提供外购药的医嘱，不应得到支持。原告系小学教师，因未提供学校的工资单，不能确定是否扣除绩效工资2000元，该费用不应当得到支持。原告主张的残疾赔偿金、护理费依法应当按照农村标准计算，营养费、伙食补助费应按照每天30元计算。原告主张的后续治疗费及整容费因实际未产生，应在实际发生后另行主张。原告主张的财产损失2000元，未提供依据，不应支持。原告主张的住宿费、交通费，大部分为出租车票据，存在着连号，与其住院天数，住院地点不能相互印证，请求法院在1000元以下酌情支持。因原告未提供户籍信息，虽然其提供了学校的证明，但其没有提供教师资格证及教师人员的编制证明，仅凭学校的证明，无法证明其要求按照城镇赔偿。后续治疗费应在实际发生后另行主张。原告主张的住宿费是因原告护理人员的自身原因，导致的非必要的扩大开支，应当由原告自行承担，不应当由保险公司承担，原告主张的精神抚慰金8000元过高，应当在6000元以下酌情考虑。事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元，应从赔偿款中予以扣除，保险公司不承担本案的诉讼费及鉴定费。
根据双方当事人提供的证据，经开庭审理举证、质证，本院查明的法律事实如下：2016年7月30日11时许，被告宁传伟持C1型驾驶证驾驶被告郑永文所有的皖Ｋ×××××号小型普通客车沿阜南县柴集镇新寨村路段由北向南行驶至新寨村路口向左转弯时，与由东向西原告无证驾驶的皖Ｋ×××××号两轮摩托车相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经阜南县公安局交通警察大队出具阜公交事故析字[2016]292号非道路事故成因分析意见书，认定被告宁传伟负事故的全部责任；原告无责任。
事故发生后，原告被送往阜阳市人民医院住院治疗，出院诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血，面部皮肤挫裂伤，左踝关节骨折，左腿皮肤挫裂伤，面神经损伤，闭合性胸外伤，肺挫伤，双侧胸腔积液，牙外伤。于2016年8月16日出院，开支医疗费用49909.31元（票据2张）。出院医嘱：1、术后支具固定4周，经过我科医师允许后去除支具，逐渐进行患肢关节功能锻炼，防止关节僵硬，加强营养、护理，严防压疮、感染；2、术后第1月、3月、半年、1年、2年复查X线片，我科门诊复诊，决定下一步治疗；3、术后10周左右来我院取出下胫腓联合螺钉，否则容易断裂，术后3个月内避免患肢负重，我科医师允许下方能负重；4、伤口按时换药，2-3天换药一次，严防刀口感染，术后12-14天拆线；5、院外继续预防深静脉血栓治疗，抗凝药物应用（4-6周），必要时二期取出内固定；6、建议口腔科门诊就诊，指导牙痛治疗，定期到眼科、口腔科、脑外科复查，指导进一步治疗；7、周四下午3点以后门诊随诊。
2016年8月15日，原告到阜南县皖康残疾人用品服务站购买拐杖1副、轮椅1辆，开支1240元（票据1张）。
2016年9月9日，原告到阜阳市人民医院门诊检查治疗，开支医疗费873.41元（票据1张）。
2016年10月19日，原告到阜阳市人民医院住院治疗，行左踝内固定取出术，于2016年10月23日出院，开支医疗费3383.29元（票据1张）。出院医嘱：1、注意饮食休息，加强营养，三月内免体力劳动；2、保持切口清洁，11天后拆线；3、10月后入院去除余下内固定；4、我科门诊随诊。
2016年10月29日，原告到阜阳市人民医院门诊检查治疗，开支医疗费500.82元（票据1张）。
2016年10月31日，原告到阜阳市人民医院门诊检查治疗，开支医疗费246.82元（票据1张）。
2016年12月19日，原告到阜阳市人民医院门诊治疗牙齿，开支医疗费243.96元（票据1张）。
2016年11月3日，原告到安徽省立医院住院治疗，诊断为：左半球慢性硬膜下血肿、脑外伤恢复期，行硬脑膜下血肿钻孔引流术，于2016年11月17日出院，开支医疗费16018.07元（票据2张）。出院医嘱：1、建议休息1个月，合理饮食；2、出院带药：阿托伐他汀钙片；3、建议眼科、呼吸科门诊就诊；4、半月后我科门诊复查CT；5我科随诊。
2017年1月9日在安徽省立医院调取病历开支21元（票据1张）。
2016年11月1日至2017年1月9日，原告先后四次到合肥市口腔医院门诊治疗牙齿损伤，共开支医疗费1571.80元（票据7张）。
2016年11月24日，原告到北京中医药大学东方医院门诊治疗，诊断为：肺挫伤、外伤后右肺结节。开支医疗费815.71元（票据3张）。
原告遵照北京中医药大学东方医院医嘱在阜阳市聚缘堂药品零售连锁有限公司购买消“淤康胶囊”5盒，开支375元（票据1张）。
原告自行委托安徽世平司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，该所于2016年12月31日出具“皖世平司[2016]临鉴字第652号”《司法鉴定意见书》，意见为：1、原告因交通事故受伤致创伤性蛛网膜下腔出血，面部皮肤挫裂伤，左踝关节骨折，左腿皮肤挫裂伤，面神经损伤，闭合性脑外伤，肺挫伤，双侧胸腔积液，牙外伤，左侧半球慢性硬膜下血肿。经住院手术治疗后，遗留口角向左侧轻度歪斜，鼻唇沟变浅，额纹变浅，面部瘢痕影响面容（累计长达18cm），左踝关节活动严重受限（折合左下肢功能丧失11.2%）等功能障碍后遗症，致其日常活动能力受限，其中：⑴.左踝关节骨折手术治疗后遗留左踝关节活动严重受限，构成十级伤残；⑵.颅内血肿引流术后致颅骨缺损构成十级伤残；⑶.面部瘢痕影响面容（累计长达18cm），构成十级伤残；⑷.面神经损伤治疗后遗留口角向左侧轻度歪斜，鼻唇沟变浅，额纹变浅等面瘫症状，难以恢复，构成十级伤残。2、原告本次损伤后误工期210天，营养期90日，护理期60日（以上三期包括住院期间的误工期、营养期、护理期）。3、原告后期行二次手术取出左踝关节骨折内外固定物共约需10000元。4、原告二次手术取内固定物及康复期间误工期30日，营养期15日、护理期15日。4、原告后期整容美容术治疗费共约12000元。原告开支鉴定费2400元（票据）。
原告系阜阳市颍州区马寨乡姚楼小学教师，是非农业家庭户，原告在治疗期间，阜阳市颍州区马寨乡姚楼小学扣除原告2016年9月至12月（4个月）的绩效工资，每月500元，共2000元。原告受伤后由其妻子徐玉伟护理。原告和护理人员在原告住院、就诊期间，从其家到阜阳、合肥、北京多次往返，共开支交通费2927.30元、住宿费4155元（票据12张）。
被告宁传伟已付救护车车费200元（发票面额400元）。付给原告医疗费16000元，被告平安保险公司付给原告医疗费10000元。
另查明：皖Ｋ×××××号小型普通客车所有人是被告郑永文，事故发生时，被告宁传伟系车辆借用人。事故车在平安保险公司投保有交强险及商业三者险（限额10万元，不计免赔率）。
本案残疾赔偿金的赔偿标准，本院参照安徽省2016年度城镇居民人均可支配收入29156元计算。护理费的赔偿标准，本院参照2015年度安徽省居民服务业在岗职工年平均工资41690元，即每人每天114.22元（41690元÷365天）执行。住院伙食补助费参照阜阳市公务员出差伙食补助费的标准，按市内每人每天50元，市外每人每天100元计算。住宿费参照阜阳市公务员出差住宿费每间每天310元的标准执行。
本院认为，双方当事人对本案事实责任认定无异议，本院予以认定。被告宁传伟承担事故全部责任，应赔偿原告的全部合理损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”的规定，被告郑永文将涉案车辆借给被告宁传伟使用，已无法对车辆进行控制，对损害的发生无过错，不应承担赔偿责任。
原告的合理损失为：原告在住院期间及出院后检查、治疗共开支医疗费73959.19元为合理损失，本院予以支持；原告主张的医疗费中在合肥天星药品零售有限公司外购药开支156.50元，因未提供外购药医嘱，本院不予支持，安徽省立医院出具的金额51.56元及费用清单的76.85元，均因无合法票据，本院不予支持；被告平安保险公司辩称原告在聚缘堂购买消淤康胶囊开支375元的不应赔偿，本院不予支持，因原告购买该药品系遵照北京中医药大学东方医院医嘱，用于院外治疗所需。被告平安保险公司要求扣除10%的非医保用药，因未提供证据证明原告用药中非医保用药的数额，本院不予支持。
原告因交通事故受伤未能上班，所在单位扣发其四个月的除绩效工资共2000元，有其单位出具的证据予以证明，属于合理损失，本院予以支持。
参照鉴定意见，原告护理费的计算期限为75天（60天+15天），护理费应为8566.50元（114.22元/天×75天），原告仅要求赔偿8550元，本院予以支持。
原告在阜阳市两次住院23天，住院伙食补助费为1150元（50元/天×23天），原告在合肥市××15天，住院伙食补助费为1500元（100元/天×15天），原告仅要求被告赔偿2000元，本院予以支持。
原告要求被告赔偿营养费，根据原告的伤情并参照鉴定意见，本院酌情确定4000元。
原告因伤构成四处十级的复合伤残，残疾赔偿金赔偿比例应在最高级别赔偿比例10%的基础之上增加3%的赔偿比率，残疾赔偿金为75805.60元（29156元/年×20年×13%）。
原告因事故构成多处伤残，给原告的精神带来了一定的痛苦，结合当地的生活水平以及双方的责任，本院酌情确定精神损害抚慰金为7000元。
原告要求被告赔偿的残疾辅助器具费1240元，根据原告的伤情，原告在出院后配置轮椅和拐杖便于护理且有利于康复，本院予以支持。
原告主张交通费2927.30元、住宿费4155元，因原告提供的交通费、住宿费的票据大部分能够与其住院天数，住院时间、地点相吻合，具有高度合理性，本院酌情支持交通费2800元（包括被告宁传伟垫付的200元）、住宿费4000元，予以支持。
原告要求被告赔偿后续治疗费22000元，参照鉴定意见，并根据原告的伤情，确定是后期必然开支的费用，本院予以支持。
原告因鉴定开支鉴定费2400元，系合理开支，被告应当赔偿。
原告要求被告赔偿车财产损失2000元，因原告在本院指定的期限内未对其损失申请评估，不能证明其实际损失，本院对该请求不予支持。
以上总合计205754.79元。
由于事故车辆在被告平安保险公司投保有交强险和商业第三者责任保险，被告平安保险公司应首先在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金7000元、残疾赔偿金75805.6元、误工费2000元、护理费8550元、交通费2800元、住宿费4000元、残疾辅助器具费1240元，合计111395.60元；被告平安保险公司应在商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告医疗费63959.19元、住院伙食补助费2000元、营养费4000元、后续治疗费22000元，合计91959.19元。余下鉴定费2400元应由宁传伟赔偿。被告宁传伟垫付16200元，应在履行时扣除。被告平安保险公司垫付10000元，应在履行时扣除。被告宁传伟辩称垫付护工费300元、床位押金费200元，因未提供证据予以证明，原告也不予认可，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告张文贺各项损失111395.60元（被告平安保险公司已付10000元在履行时扣除）；
二、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告张文贺各项损失91959.19元；
三、被告宁传伟于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张文贺鉴定费2400元（被告宁传伟已付16200元在保险公司履行时扣除上述赔偿款后，余款予以退还）；
四、驳回原告张文贺其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4031元（原告张文贺已预交），减半收取计2015.50元，由原告张文贺负担321元，被告宁传伟负担1694.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。
审判员 李占亚
二〇一七年六月一日
书记员 李夏菁
附民事判决书适用相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
告知事项
一、本案申请执行期限为二年。时间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，逾期不向人民法院申请执行，视为放弃权利。
二、义务人如主动履行本判决确定的义务，可以将款汇入或存入法院账户，并请及时通知主审法官。
开户名：阜南县人民法院执行庭；开户行：中国工商银行阜南县支行；
账号：13×××47（付款后请短信通知主审法官李占亚：1386587****）；
通讯地址：皖阜南县人民法院民一庭；邮政编码236300。