江苏省徐州市鼓楼区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0302民初5019号原告：姜某某。委托诉讼代理人：刘某。被告：葛某，男。被告：陈某，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司某分公司。负责人:王某。委托诉讼代理人：田某某。原告姜某某诉被告葛某、陈某、中国人民财产保险股份有限公司某分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月12日受理后，依法适用普通程序，于2017年10月20日公开开庭进行了审理。原告姜某某的委托诉讼代理人刘某，被告人民保险公司的委托诉讼代理人田某某到庭参加诉讼。被告葛某、陈某经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姜某某向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿医疗费51225.9元、残疾赔偿金240912元（40152元/年×20年×30%）、营养费1882.4元【（26433元/年÷365天÷2）×52天】、护理费21300元（150元/天×142天）、住院伙食补助费7650元（50元/天×153天）、处理事故人员误工费3000元、交通费2000元、拖车费220元、车辆�失费1000元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费5150元，合计349340.3元；2、受理费由被告承担。事实和理由：2015年7月12日下午2时许，原告骑电动自行车沿东三环自北向南行驶至和平东路交叉口时被葛某驾驶的苏Ｃ×××××号小型轿车撞伤，电动车损坏。经徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队认定，葛某负此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后因顶部头皮裂伤、左侧颞顶硬膜下血肿、左侧额颞顶脑挫伤先后在中国人民解放军第九七医院、徐州医学院附属医院抢救、治疗，至2015年8月18日出院。出院后仍伴有头部疼痛、晕眩，于2016年3月2日至徐州市东方人民医院治疗，术后拍片检查显示仍有脑外伤治疗后病变，原告住院治疗至2016年5月31日，医嘱此后仍应持续用药治疗，必要时住院。原告受伤后，根据徐州市铜山区人民法院的判决，被告承担了原告在中国人民解放军第九七医院及徐州医学院附属医院的治疗费用。再次住院的费用全部由原告承担，给原告造成了巨大的经济压力。为维护原告的合法权益，特起诉至人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告人民保险公司辩称，对于事故发生事实无异议，涉案被保险车辆苏Ｃ×××××号小型客车在我公司投保交强险及1000000元商业三者险且投保不计免赔率特约险，事故发生在保险期间内。对责任认定无异议，原告无责，被告葛某负全责。原告已在徐州市铜山区人民法院起诉过，我公司已按生效判决履行完毕。我公司在交强险范围内已赔偿原告14300元（医疗费10000元，护理费4300元）。我公司在商业三者险范围内已赔偿原告102605.09元（医疗费101351.09元、住院伙食补助费684元、营养费570元），后陈某前往我公司理赔其为原告垫付的医疗费，我公司又赔偿了5650元，因此我公司在商业三者险范围内已经赔偿了108255.09元。我公司不承担诉讼费、鉴定费等费用。被告葛某、陈某经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未向本院提交答辩意见。本院经审理认定事实如下：2015年7月12日14时10分许，葛某驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车沿徐州市和平东路由西向东行驶至与三环东路交叉路口右转弯时，与由北向南行驶的姜某某驾驶的电动自行车发生相撞道路交通事故，造成姜某某受伤，两车不同程度损坏。经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，葛某负此事故的全部责任，姜某某无责任。事发后原告即被送至中国人民解放军第九七医院住院治疗，入院诊断：创伤性重型颅脑损伤1.1脑挫裂伤1.21硬膜下血肿1.3蛛网�下腔出血1.4顶骨骨折1.5左侧人字缝分离骨折1.6头皮血肿1.7头皮裂伤。经治疗，原告于2015年7月25日出院，出院医嘱：院外继续住院治疗。原告于2015年7月25日至徐州医学院附属医院住院治疗，入院诊断：1、车祸伤；2、左侧颞顶硬膜下血肿；3、左侧额颞顶脑挫伤；4、顶部头皮裂伤。原告于2015年7月30日行硬膜下血肿钻孔引流术，经治疗于2015年8月18日出院，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、如有不适我科门诊随诊，半月后行头颅CT复查。2016年3月2日，原告至徐州市东方人民医院住院治疗，入院诊断：脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍，经治疗于2016年5月31日出院，共计住院90天，出院医嘱：1、坚持服药，定期门诊随访，定期复查血常规、生化、心电图等检查，监测药物不良反应；2、生活有规律，避免不良刺激，保持情绪稳定；3、病情变化或出现药物不良反应等情况应及时就诊；4、告知坚持服药的重要性，应避免自行停药、减药；5、适量参加体育锻炼，积极参加社会活动，鼓励人际交往；6、出院带药：碳酸锂缓释片0.3tid。2016年5月31日，徐州市东方人民医院出具疾病诊断证明书，医嘱及建议：住院期间陪人，24小时不间断陪护。2016年12月27日，原告再次至徐州市东方人民医院住院治疗，入院诊断：脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍，经治疗于2017年2月28日出院，共计住院63天，出院医嘱：1、坚持服药，定期门诊随访，定期复查血常规、生化、心电图等检查，监测药物不良反应；2、生活有规律，避免不良刺激，保持情绪稳定；3、病情变化或出现药物不良反应等情况应及时就诊；4、告知坚持服药的重要性，应避免自行停药、减药；5、适量参加体育锻炼，积极参加社会活动，鼓励人际交往；6、出院带药：碳�锂缓释片0.3gtid、奥氮平5mgqn、复方丹参滴丸270mgtid、稳心颗粒5gtid。2017年9月4日，徐州市东方人民医院出具疾病诊断证明书，医嘱及建议：门诊长期服药，按时复诊，避免不良刺激，需家人监护。原告在徐州市东方人民医院两次住院期间共计产生医疗费43378.5元（24416.5元+18962元）。另，原告自徐州医学院附属医院出院后，因门急诊检查、治疗，分别在徐州市第一人民医院、徐州市东方人民医院支出医疗费6755.4元。另查明，苏Ｃ×××××号车辆行驶证登记所有人为被告陈某，该车辆在被告人民保险公司处投保机动车第三者责任强制保险及保险限额为1000000元的机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔率特约险，事故发生在保险期间内。2016年3月2日，原告与徐州嘉宝劳务服务有限公司签订陪护委托协议书，因陪护支出13500元。2016�12月27日，原告与徐州关爱家政服务有限公司签订陪护委托协议书，因陪护支出9450元。因车辆施救及停放，原告支出施救费100元、停车费120元。姜某某于1958年3月20日生，户别性质为城镇户口。再查明，2016年7月13日，徐州市铜山区人民法院作出（2016）苏0312民初2424号民事判决书，判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司某分公司在交强险范围内赔偿原告姜某某医药费10000元、护理费4300元，共计14300元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司某分公司在商业险范围内赔付原告姜某某医药费101351.09元、营养费570元、住院伙食补助费684元、共计102605.09元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告姜某某的其他诉讼请求”。上述判决中的护理费4300元系按照原告与徐州嘉宝劳�服务有限公司签订的陪护委托协议及发票进行认定；营养费570元系按照15元/天，计算38天得出；住院伙食补助费684元系按照18元/天，计算38天得出。原告陈述，本次诉讼主张的医疗费系门、急诊及两次在徐州市东方人民医院住院期间的费用。同时，原告认可已收到被告人民保险公司按徐州市铜山区人民法院（2016）苏0312民初2424号民事判决书赔付的费用。经本院委托，南京脑科医院司法鉴定所于2017年6月13日出具宁脑司鉴所【2017】精鉴字第344号司法鉴定意见书，鉴定意见“被鉴定人姜某某系脑外伤所致轻度精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力部分受限。与车祸有直接因果关系”。2017年7月17日，徐州市中心医院司法鉴定所出具徐中心医司鉴所[2017]临鉴字第168号司法鉴定意见书，鉴定意见“被鉴定人姜某某颅脑损伤轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限，伤残等级为八级；自伤后其营养期90日为宜，护理期限180日为宜”。原告因鉴定共计支出鉴定费、检查费6242元。因被告葛某、陈某未到庭，致本案无法调解。本院认为，自然人享有健康权。民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故�非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责�法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本案系因机动车发生交通事故造成损害，经公安交警部门责任认定，苏Ｃ×××××号车辆驾驶人葛某负交通事故的全部责任，姜某某无责任。无证据证明被告陈某在本起事故中应承担相应的责任。苏Ｃ×××××号车辆在被告人民保险公司处投保机动车第三者责任强制保险及保险限额为1000000元的机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔率特约险。故应先由被告人民保险公司在机动车第三者责任强制保险有责限额内予以赔偿，不足部分，由该被告在商业三者险的赔偿限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由被告葛某承担赔偿责任。被告陈某不承担民事赔偿责任。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。原告的各项损失数额如下：1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。结合原告的诉请，原告有票据证实的医疗费数额为50133.9元，且被告人民保险公司对原告提交的医疗费发票真实性无异议，本院予以确认。虽然被告人民保险公司对原告自徐州医学院附属医院出院后所进行的治疗及花费的关联性持有异议，但原告提供的医疗费与病历相印证，病历所载内容与原告本起事故所致损伤相关，同时被告人民保险公司亦未向本院提交足以反驳的证据，结合原告的实际伤情及鉴定机构出具的鉴定意见，对被告人民保险公司的该项抗辩，本院不予采信。故原告的医疗费损失数额为50133.9元。2、住院伙食补助费。原告在徐州市东方人民医院两次住院共计153天，原告主张住院伙食补助费按50元/天计算合法有据，本院予以支持，数额为7650元（50元/天×153天）。3、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告的实际伤情，结合医疗机构的意见，原告主张营养费1882.4元【（26433元/年÷365天÷2）×52天】，有事实及法律依据，本院予以支持。4、护理费应根据护理人员收入状况、护理人数、护理期限确定。原告为证明其主张，向本院提交了徐州嘉宝劳务服务有限公司及徐州关爱家政服务有限公司的陪护委托协议书及陪护费发票，虽然被告人民保险公司对上述陪护委托协议书及发票的真实性均持有异议，但并未向本院提交足以反驳的证据，结合原告的实际伤情及医疗机构的意见，上述证据可以证明原告护理费用的实际支出，根据损失填补原则，被告应对该部分费用进行赔偿。因原告在徐州市东方人民医院住院期间实际支出护理费的期限为153天，而原告仅主张142天的护理费损失，不违反法律的规定，本院予以支持，故原告的护理费损失数额为21300元（150元/天×142天）。5、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案中，原告系城镇户籍，经鉴定，原告的损伤构成八级伤残，原告按40152元/年主张残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持，故残疾赔偿金数额为240912元（40152元/年×20年×30%）。6、交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。原告未向本院提供交通费的相关证据，考虑到交通费发生的必然性，结合原告就医的地点、时间、次数，原告主张交通费2000元，本院予以支持。7、精神损害抚慰金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案事故�成原告八级伤残的严重后果，原告应得到该项赔偿。原告主张精神损害抚慰金15000元有事实及法律依据，本院依法予以支持。8、对于原告主张的拖车费220元及车辆损失费1000元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定“因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；……”。本案中，原告为证明其主张，向本院提交了徐州市云龙区大郭庄停车场出具的发票两张，其中金额为100元的发票上盖有大郭庄停车场拖车施救专用章，金额为120元的发票原告陈述系停车费用。故对原告主张的车辆施救费用100元本院予以支持，对于停车费120元，无法律依据，本院不予支持。对于车辆损失费，因原告未向本院提供证据予以证明，本院不予支持。9、对于原告主张的处理事故人员误工费3000元，无法律依据，本院不予支持。综上，对原告诉讼请求中有事实和法律依据部分，本院予以支持。原告的各项损失数额为338978.3元（医疗费50133.9元、住院伙食补助费7650元、营养费1882.4元、护理费21300元、残疾赔偿金240912元、交通费2000元、精神损害抚慰金15000元、车辆施救费100元）。上述损失数额由被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿护理费21300元、交通费2000元、精神损害抚慰金15000元、残疾赔偿金67400元，合计105700元；由被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险的财产损失赔偿限额�向原告赔偿车辆施救费100元；由被告人民保险公司在机动车商业三者险的赔偿限额内向原告赔偿医疗费50133.9元、住院伙食补助费7650元、营养费1882.4元、残疾赔偿金173512元，合计233178.3元。被告葛某、陈某经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条�第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司某分公司于本判决生效后十日内赔偿原告姜某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、车辆施救费合计338978.3元。二、驳回原告姜某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2147元、鉴定费6242元，合计8389元（原告已预付），由原告姜某某负担52元，由被告葛某负担8337元（于本判决生效后十日内支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判长  张邈审判员  王磊审判员  王松二〇一七年十一月十三日书记员  闫琪