安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）合高新民一初字第00306号
原告：郑诗艮，男，汉族，1959年12月26日出生。
委托代理人：王宏，安徽祥峰律师事务所律师。
被告：安徽医科大学第二附属医院。
负责人：鲁超，副院长。
委托代理人：郝淑红，安徽天瑞律师事务所律师。
原告郑诗艮与被告安徽医科大学第二附属医院（以下简称安医二附院）公共场所管理人责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序由代理审判员刘文静独任审判，公开开庭进行了审理。原告郑诗艮及其委托代理人王宏，被告安医二附院的委托代理人郝淑红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
郑诗艮诉称：2014年3月20日3时，郑诗艮在安医二附院住院部17楼内科27床照顾其母亲时，左手中指被床夹伤。郑诗艮后被送往解放军第一零五医院住院治疗，经诊断为：1、左中指末节里短上；2、左环指指腹撕脱伤。郑诗艮于2014年4月2日出院，安医二附院仅支付了郑诗艮住院期间的医药费。郑诗艮出院后就赔偿事宜与安医二附院多次协商无果。为此，郑诗艮诉至法院，请求依法判令：1、安医二附院赔偿郑诗艮各项损失合计77553元，包括误工费9000元、护理费9135元、住院伙食补助费390元、营养费1800元、交通费1000元、鉴定费2000元、残疾赔偿金46228元及精神损害抚慰金8000元；2、本案诉讼费用由安医二附院承担。
安医二附院在庭审中辩称：一、本案为公共场所管理人责任纠纷，承担赔偿责任的归责原则为过错责任。根据“谁主张，谁举证”的举证原则，郑诗艮主张我院的床夹伤其手指，就应当提供证据证明。郑诗艮受伤时我院医护人员并不在场，郑诗艮是否被床夹伤不能确定。郑诗艮报警的时间并非受伤时间，报警单内容互相矛盾不应当采信，郑诗艮提供的证据不能证实其主张，郑诗艮没有证据证明院方存在过错。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果；二、安医二附院尽到了合理限度范围内的安全保障义务，对郑诗艮的受伤不应当承担责任。1、根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条的规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因此并不是所有在公共场所造成的损害都由公共场所的管理人承担责任，只有公共场所的管理人未尽到安全保障义务的才应当承担责任。2、我院提供给患者及家属的床并非不合格产品，医院采购的病床及陪护床都是检测合格的产品，我院已经尽到了安全保障的义务。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定：“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽到合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿的人民法院应当支持。”作为公共场所，医院虽然依法承担安全保障义务，但承担的保障义务并不是无限的，只是合理限度范围内的安全保障义务，医院已经尽到提供安全设施的义务，患者及家属的自身安全还是要靠个人注意和保障，不应无限加大医院的责任；三、郑诗艮未尽到谨慎注意义务，自己使用不当导致夹伤造成的损害后果，应自行承担损失。郑诗艮所述是陪护住院的母亲被夹伤，而夹伤的时间是凌晨3时，早过了一般人正常休息的时间。我院有一千张床位，每天住院病人在1300多人，绝大部分病人需要家属陪护，医院2008年开诊至今六年多，住院病人及陪护家属人数众多，但像本案一样被夹伤的只有郑诗艮。商场出售的刀被作为凶器伤害了人不能归责销售者，使用斧子砍伤自己也不能归责销售者，医院提供了合格的产品，郑诗艮作为完全民事行为能力人，自己使用不当导致夹伤，明显没有尽到谨慎注意义务，自身应当承担全部责任；四、郑诗艮被夹伤治疗的费用由安医二附院垫付，本案应当一并审理；五、郑诗艮为农村户口，赔偿标准应当按照农村标准进行计算。综上，医院已尽到合理限度的安全保障义务，郑诗艮未尽到谨慎注意义务，自己使用不当导致夹伤造成的损害后果，应自行承担损失。
经审理查明：郑诗艮的母亲因生病至安医二附院进行住院治疗，郑诗艮租用了安医二附院的陪护椅在医院看护其母亲。2014年3月20日凌晨，郑诗艮在陪护病人过程中，不慎被其租用的医院陪护椅夹伤。郑诗艮受伤后当天即被送往中国人民解放军第一零五医院进行诊治，该院门诊病历记载，郑诗艮系2014年3月20日05时01分入院，主诉内容为：左中指夹伤一小时。郑诗艮的病情入院被诊断为：左中末节离段伤；左环指指腹撕脱伤，后在局部麻醉下行清创探查＋骨折复位内固定术＋血管神经吻合＋甲床撕脱皮肤发修复术，并于2014年4月2日在该院结束治疗出院，共住院13天。出院医嘱：注意休息，全休1个月，避免外伤……我科门诊随访。郑诗艮在中国人民解放军第一零五医院治疗期间共花去医药费用15237.3元，上述费用均由安医二附院所支付。2014年4月21日，安徽求实司法鉴定中心接受郑诗艮的委托，对郑诗艮的伤残等级、休息期限、营养期限及护理期限进行鉴定，并于2014年4月25日出具了司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人郑诗艮左手中指末节离段伤；左环指指腹撕脱伤，符合机械外力挤轧所致。现遗左手中指、无名指末节部分缺失，其损伤的后遗症符合《道标》十级伤残。2、被鉴定人郑诗艮左手外伤的休息期限为伤后90日，营养期限为伤后60日，护理期限为伤后90日。郑诗艮因本次鉴定支出鉴定费用2000元。后因双方就赔偿事宜协商未果郑诗艮诉至本院，要求判如所请。
另查明：合肥市公安局经济技术开发区分局莲花派出所的接处警单显示，2014年3月20日15时21分，该派出所接到报警并出警，出警情况记载“及时出警，系郑诗艮在二附院17楼27床照看病人时手不慎被床夹伤，告知双方自行协商或到相关部门解决。”
又查明：事故发生前，郑诗艮系安徽省戴氏建材有限公司员工，月平均工资标准为3000元，并自2009年起即居住于该公司宿舍。
上述事实，有身份证、事业法人营业执照、接处警记录、门诊病历、出院小结、医药费发票及用药清单、司法鉴定意见书及鉴定费收据、证明、陪护椅照片及双方当事人的陈述等证据予以证实。
本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。安全保障义务人对其控制下的服务场所的建筑物、设施设备等安全性负有保障义务。安医二附院作为面向公众提供卫生保健等有偿服务的综合性医院，应当采取合理措施对其建筑物内公共场所及设施可能存在的不安全因素承担警示、告知以及保护等安全保障义务。本案中，合肥市公安局经济技术开发区分局莲花派出所的接处警记录出警情况载明“及时出警系郑诗艮在二附院17楼27床照看病人时手不慎被床夹伤”，即郑诗艮是在租用医院看护椅用于看护其母亲时不慎被安医二附院提供的看护椅夹伤，本院认为，医院向住院病人的看护人员收取费用后向其提供看护椅，应当保证其提供的看护椅为安全、合格产品，定期检查维护，并向使用看护椅的人员告知看护椅的使用方法及注意事项，以确保安全。本案中，安医二附院无法确认事发时的看护椅为哪张，无法说明该看护椅是否安全、合格，有无进行定期检查维护，亦未证明其已经就看护椅的使用方法、使用过程中的注意事项、可能存在的不安全因素向郑诗艮进行了警示、告知，并采取了相应的保护措施，已经尽到了完全的安全保障义务，故安医二附院在郑诗艮受伤的过程中存在过错，应当承担相应的赔偿责任。另，看护椅作为医院向医疗服务对象提供的一般性公共物品，其使用、操作并不复杂，不需要具有专业性技能，郑诗艮作为完全民事行为能力人，完全有能力进行正常的操作、使用，郑诗艮诉称系看护椅的螺丝掉落致使其手指被夹伤，但对此未能提供证据证实，故郑诗艮在使用看护椅过程中未尽到对自身的注意义务也是导致受伤的原因。综合比较双方各自的过错及原因力，本院确认由安医二附院承担40%的赔偿责任，由郑诗艮自行负担60%的责任。
本案中，对郑诗艮因本起事故受伤产生的相关损失确定如下：
1、医药费，郑诗艮因手指夹伤治疗花去医疗费用14237.3元，有医疗费发票为证，对该损失本院予以确认；
2、护理费，经鉴定郑诗艮因本次受伤所需的护理期限为伤后90日，参照2013年度安徽省居民服务业在岗职工年平均工资37074元／年计算本项，计为9141.53元（37074元／年÷365天×90），郑诗艮主张本项损失为9135元符合法律规定，本院予以支持；
3、住院伙食补助费，郑诗艮因伤住院13天，按照安徽省公务人员出差补助标准30元／天计算，本项计为390元（30元／天×13天）；
4、营养费，经鉴定郑诗艮因本次受伤所需的营养期限为伤后60日，按照安徽省公务人员出差补助标准30元／天计算，本项计为1800元（30元／天×60天）；
5、误工费，经鉴定郑诗艮因本次受伤所需的休息期限为伤后90日，事发前其月平均工资标准为3000元，因手指受伤公司停发其工资，故误工费损失计为9000元（3000元／月÷30天×90天）；
6、残疾赔偿金，经鉴定郑诗艮因本次受伤十级伤残，且事发前其一直在城镇居住、工作、生活，故残疾赔偿金应按照城镇标准进行计算，郑诗艮主张按照安徽省2013年度城镇居民人均可支配收入标准23114元计算本项符合法律规定，本项计为46228元（23114元／年×20年×10%）；
7、交通费，结合郑诗艮的伤情及治疗情况，本院酌定为300元；
8、鉴定费，根据郑诗艮提交的鉴定费收据，其因本次鉴定花去鉴定费用1300元，本院予以确认。
上述各项合计为82390.3元，因郑诗艮本人对其受伤的发生应当承担主要责任，故其主张的精神损害抚慰金本院不予支持。对郑诗艮因本次受伤造成的全部损失，由安医二附院承担40%的赔偿责任，即32956.12元（82390.3元×40%），由郑诗艮自行承担60%的责任。因事故发生后安医二附院已经先行支付了郑诗艮14237.3元，上述费用应当从安医二附院的应付款项中予以扣减。故，安医二附院应当赔偿郑诗艮因本次受伤造成的各项损失合计18718.82元（32956.12元－14237.3元）。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十六条、第三十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条第一款、第六条、第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告安徽医科大学第二附属医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告郑诗艮各项损失合计18718.82元；
二、驳回原告郑诗艮的其他诉讼请求。
如果本案赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1740元，减半收取为870元，由原告郑诗艮负担470元，被告安徽医科大学第二附属医院负担400元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
代理审判员 刘文静
二〇一五年四月二十日
书 记 员 严 欣
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第三十七条第一款宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。
本条所称“赔偿权利人”是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。
本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第二条第一款受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。
第六条从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。