陕西省延安市宝塔区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）陕0602民初1991号
原告王东东，男，汉族，1990年12月18日出生，延川县人，初中文化，无业，现住延川县。
委托代理人朱继存，宝塔区宝塔法律服务所法律工作者。
被告延安市人民医院。住所地：延安市宝塔区七里铺。
法定代表人蔺广东，系该院院长。
委托代理人高亚安、张东亚，陕西嘉岭律师事务所律师。
原告王东东与被告延安市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年7月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王东东及其委托代理人朱继存、被告延安市人民医院委托代理人张东亚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告住院医疗费166137.65元、住院伙食补助费7760元、营养费2910元、误工费14550元、护理费29100元、交通费4000元（酌情）、住宿费2000元（酌情）、精神损害抚慰金85320元，共计311777.65元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年7月，原告驾驶机动三轮车单方肇事后致胸部多处受伤，于2016年7月27日至2016年8月11日在延大附院住院治疗14天，经诊断为1、闭合性胸部损伤、右侧多发肋骨骨折、右肺挫裂伤并气胸、右肺气囊肿、左肺挫伤；2.闭合性腹部损伤、胰腺括挫裂伤；3.左肾上腺血肿；4、左腮腺区皮肤裂伤；5、左侧膝盖皮肤裂伤；6、全身多处皮肤擦伤。补充诊断：1、左肾灌注不良、左肾挫伤，2、左肾血管局限性狭窄。该院拟定转院治疗，因原告当日下午出现腹痛，家属要求当日前往上级医院治疗，随后给予办理手续。转至西安交大附院，因无床位留观2日，建议保守治疗。当即返回延安，于2016年8月13日进了延安市人民医院急诊科，诊断为：闭合性胸部损伤。住进了心胸肿瘤外科，经其他诊断为：1、闭合性胸部损伤；2、闭合性腹部损伤；3、颞骨骨折（右）；4、听骨链中断；5、周围性面瘫；6、中颅凹底骨折；7、腰椎棘突骨折(1.2.3)。住院45天，后院方口头告知原告家属，称住院时间过长，先办理出院手续，回家休养几日，再二次办理入院，这是医院的规定，故于当年9月27日办理了出院手续。原告按照院方的要求又于2016年10月5日二次住进了该院的普外科，又被诊断为：胰腺假性囊肿引流术后、胰腺囊肿伴感染，对原告胸腔采取插管引流，并进行输液治疗。住院13天由于病情恶化，建议转上级医院治疗。2016年10月18日办理了二次出院手续。在被告的医院两次住院58天。两次住院的诊断确不一致（见原告在延安市医院2016年8月13日至2016年9月27日住院病案资料）。原告于2016年9月27日出院后，出现呕吐不止，发烧不退，肚子剧疼，不能行走以及不能正常吃饭和喝水的症状，而且还消瘦的非常严重。在此情况下，原告于2016年10月5日至2016年10月18日第二次到被告的医院住院，接受治疗。在此住院治疗中，原告的病情仍未得到有效的控制和好转，而且病情也越来越严重。所以原告决定出院，于2016年10月18日到陕西省新安中心医院住院治疗，经诊断为：胰腺挫伤、胰腺脓肿、胆囊脓肿、肋骨骨折、面神经功能障碍。住院2天，该院建议转西京医院进一步治疗。原告即转西京医院急救室治疗2日后，病情有所好转，因原告经济有限于当月22日即返回至新安中心医院住院治疗，3日之后病情又一次恶化，该院又要求原告转西京医院进一步治疗，两次住院5天。原告于2016年10月27日转到第四军医大学西京医院住院治疗。经该院诊断为：腹腔脓肿、腹膜炎、肺部感染、急性胆囊炎穿刺引流后、胰腺假性囊肿穿刺引流后。得出的结论是延安市医院对原告引流管插入的部位不正，引起感染而导致原告的病情恶化。在西京医院精心有效的治疗下，原告的病情得到了稳定，并逐渐好转。此后，原告又于2016年11月3日转至陕西省新安中心医院普外科作养护治疗13天后出院。从原告在被告的医院先后两次住院的客观事实来看，被告在原告的行医过程中存在治疗过错，该院的医疗过错行为，导致原告额外花费了很多医疗费用，而且给原告的健康和精神带来了巨大的伤害。现诉至法院。
被告辩称，其一，被告同意按30%的过错参与度承担原告后期即2016年10月5日之后的治疗费用。原告诉称被告的诊疗行为存在过错。对此，《侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。该条款明确医疗损害责任是过错责任，需要原告对被告的医疗行为存在过错承担举证责任。经原告申请，延安中级人民法院委托，陕西公正司法鉴定中心作出鉴定意见，认定被告存在漏诊、漏治的过错，该过错客观上加大了原告王东东后期2016年10月5日之后的治疗费用（参与度25—35%）。被告对该鉴定意见予以认可，同意按30%的过错参与度承担原告后期即2016年10月5日之后的治疗费用。其二，原告主张的部分赔偿项目数额过高，高出部分不应支持。各赔偿项目只应当计算2016年10月5日之后的费用；原告诉请的医疗费如存在医保报销，应当扣除医保报销部分；护理费、误工费均应以后期实际住院天数每天100元计算，住院伙食补助费每天应以30元计算，交通费过高请依法酌定；营养费、住宿费、精神损害抚慰金没有事实根据，不应支持。其它项目待质证时结合相关证据予以明确。
根据当事人陈述和经审查确认的证据本院认定事实如下：
2016年7月27日，原告因车祸受伤被送至延安大学附属医院住院治疗。2016年8月13日，原告被送至被告延安市人民医院心胸肿瘤外科病区住院治疗至2016年9月27日出院，被诊断为1、闭合性胸部损伤；2、闭合性腹部损伤；3、左肾上腺血肿；4、左肾动脉局限性狭窄；5、左肾挫伤；6、右侧颞骨骨折；7、右侧蝶骨大翼骨折；8、右侧听骨链中段；9、周围性面瘫（右）。2016年10月5日，原告在被告延安市人民医院普外科一病区科住院治疗至2016年10月18日出院，住院13天，被诊断为胰腺假性囊肿引流术后，胰腺假性囊肿伴感染。花去医疗费22838.42元。2016年10月18日、10月22日原告先后在陕西省新安中心医院共住院治疗5天，被诊断为1、胰腺挫裂伤；2、胰周脓肿；3、胆囊脓肿；4、右侧肋骨多发性骨折；5、面瘫；6、盆腔积液，建议转西京医院进一步治疗，花去医疗费12916.19元。2016年10月27日，原告在第四军医大学西京医院住院治疗7天，花去医疗费23128.61元。2016年11月3日，原告在陕西省新安中心医院住院治疗13天，花去医疗费12303.66元。2016年10月17日至12月份，原告在第四军医大学西京医院门诊治疗，花费25555.71元。2017年6月27日，原告在第四军医大学西京医院门诊治疗，花费251元。本案在审理过程中，原告向本院提出申请，要求对被告在对原告的诊疗过程中是否存在过错；如有过错，该过错与原告损害后果有无因果关系（及参与度），经延安市中级人民法院委托陕西公正司法鉴定中心进行鉴定。2017年7月3日，陕西公正司法鉴定中心作出陕公正司鉴（2017）临鉴字第8号医疗损害责任纠纷鉴定意见书，鉴定意见为：一、延安市人民医院在对王东东的诊疗中存在漏诊、漏治的过错，该过错客观上加大了王东东的后期（2016年10月5日之后）治疗费用（参与度25%－35%）。
本院认为，被告在对原告的治疗中存在漏诊、漏治的过错，且该过错行为加大了原告2016年10月5日之后的治疗费用，参与度依据鉴定结论确定为35%，根据其过错比例，被告应对原告2016年10月5日之后的损失承担35%的赔偿责任。故对原告请求支付2016年10月5日之前的损失不予支持。原告诉请具体损失（2016年10月5日之后）项目中，医疗费依医疗机构出具的收款凭证，结合病历及诊断证明，确定医疗费为96993.59元。住院天数为39天，住院伙食补助费每天以90元，计算为3510元。营养费根据住院天数为39天，酌情确定每天20元，计算为780元。护理费，因原告未提供证据证明护理人员的实际减少收入，酌情确定为每天100元，护理期限根据住院时间确定为39天，护理费计算为3900元。交通费因原告去外地治疗的事实存在，酌情确定为2000元。住宿费因原告去外地治疗的事实存在，酌情确定为1500元。误工费因原告未提供其实际减少收入，本院酌情确定为每天100元，误工时间按住院天数为39天，计算为3900元。以上共计112583.59元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告延安市人民医院赔偿原告王东东各项损失共计39404.26元，该款限于本判决生效之日起十日内一次性付清。
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6576元，鉴定费9000元，出庭费1000元，原告已预付，案件受理费减半收取，实际由被告负担13288元，于本判决第一项付款时一并给付。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于延安市中级人民法院。
审判员 贺 瑞
二〇一七年八月二十八日
书记员 刘爱玲