湖南省安化县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）湘0923民初2013号
原告：赵某某，男。
委托诉讼代理人：蒋金友，湖南展航律师事务所律师。
被告：肖某某，男。
委托诉讼代理人：刘建铭，安化县梅山法律服务所法律服务工作者。
被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司。
负责人：张玉华，公司总经理。
委托诉讼代理人：蔡某，男。
原告赵某某与被告肖某某、华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某某及其委托诉讼代理人蒋金友，被告肖某某及其委托诉讼代理人刘建铭，被告保险公司的委托诉讼代理人蔡某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
赵某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司支付原告交通事故赔偿款272000元，判令被告肖某某继续支付原告交通事故赔偿款13996.54元；2.判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2015年10月1日19时许，被告肖某某驾驶A轻型自卸货车从安化县清塘铺镇加油站沿207国道自北往南行驶，至清塘铺镇烟草公司路段与相对方向原告驾驶的两轮摩托车会车时，因制动减速致A轻型自卸货车未关好的尾门惯性向前击中原告头部，造成原告受伤，摩托车受损的交通事故。伤后，赵某某在安化县第二人民医院急救，后转中南大学湘雅三医院住院治疗，花费医疗费共计148391.04元。经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，赵某某颅脑损伤后，中重度运动性失语，评定为六级伤残，左侧视神经损伤后，左眼无光感，评定为八级伤残，左额部分别见7.5cm、2.5cm疤痕，左颧部见4.5cm疤痕，评定为十级伤残。需后续治疗费50000元。误工时间评定为12个月，伤后需二人护理1个月，一人护理4个月，营养期评定为4个月。除上述医疗费和后续治疗费外，原告的其他损失还有：住院伙食补助费5200元（52天×100天）；误工费45265元，护理费30000元(5000元/月×6个月）；残疾赔偿金131916元[10993元/年×20×（50%+10%）]，精神抚慰金30000元，营养费6000元（100天×50元/天），交通费624.5元，鉴定费1600元，摩托车修理费5000元，合计经济损失453996.54元。赵某某在住院期间，被告保险公司已垫付医疗费40000元，肖某某已垫付治疗费、护理费128000元。该事故经安化县公安局交通警察大队认定，被告肖某某驾驶机动车在车门、车厢没有关好时行车，擅自改变机动已登记的结构，违反道路交通信号通行，其过错是造成此事故的主要原因。应负此事故的主要责任。原告赵某某驾驶未经登记，未投保交强险，擅自改变机动车结构的两轮摩托车上路行驶，不按规定戴安全头盔，其过错是造成此次事故的次要原因，应负此次事故的次要责任。被告肖某某驾驶的车辆A在被告保险公司处投保了交强险和保险限额为200000元的商业三者险。原告为维护自已的合法权益，特向法院起诉，请求依法判决。
肖某某辩称，1.对原告诉称的交通事故基本事实及责任划分无异议，但改变机动车结构不实在；2.肖某某愿意依法，依责任承担原告的合理损失，已垫付的费用超过赔偿额的，要求被告保险公司返还。
保险公司辩称：1.对事故认定书无异议；2.原告诉求中的医疗费和后续冶疗费应扣减非医保用药部分；3.保险公司已支付了40000元，应折抵赔偿额；4.肖某某擅自改变机动车结构，保险公司依保险合同不承担商业险的赔偿责任；5.根据保险单特别约定“本保单标的车辆约定行驶区域为广东省内如在约定区域外出险，每次事故增加10%的绝对免赔率”，本案肖某某驾驶的A号车辆事发时在湖南省行驶，保险公司据此免赔10%；6请求人民法院审查原告的各项诉求，并依法判决。
本院经审理认定事实如下:对于当事人没有争议的事实，本院予以确认。对有异议的事实，本院作如下认定：1.原告提交的司法鉴定意见书中，肖某某及保险公司认为鉴定意见中的“三期”(误工期、护理期、营养期）过长，肖某某还认为鉴定意见中的后期冶疗费过高，因肖某某和保险公司对上述异议事项不申请重新鉴定，结合赵某某的损伤程度，本院认为被告的异议不成立，鉴定意见应予采信；2.原告提交交通费票据共计624.5元，用以主张交通费损失，肖某某及保险公司均认为原告伤后产生交通费是事实，但票据不规范，请求人民法院酌情认定交通费。本院根据原告的伤情、住院情况以及原告主张交通费的数额，认定其主张的交通费624.5元合理；3.原告主张摩托车修理费（财产损失）5000元，但不能提供相关证据，肖某某认为原告的摩托车受损是事实，但摩托车损失不会超过2000元，本院根据本案的实际情况，认定原告的摩托车损失为2000元；4.原告主张护理费每月工资5000元，肖某某提出异议，认为原告住院开始不到一个月的时间是请人护理，工资为5000元，以后由原告亲属护理。本院确认护理费头一个月为5000元，以后按相关标准计算；5.原告陈述案发后肖某某支付了128000元，经庭审核实，案发后肖某某实际支付了31772.52元，法庭对此予以确认；6.被告保险公司提交保险单、投保单、保险条款、保险销售事项确认书，用以证明肖某某的车辆擅自改装，在规定区域外行驶，因而商业三者险不承担赔偿责任或免赔10%和非医保用药不承担赔偿责任。肖某某提出异议。经庭审查明，虽然公安机关交通管理部门的事故认定书上记载肖某某擅自改变机动车已登记的结构，但具体改装情况没有记载，改装与事故发生的因果关系不清楚。肖某某在庭审中表示其没有改装机动车，保险公司也不能证实机动车进行了改装。而且，肖某某在庭审中表示保险销售事项确认书上“肖某某”的签名并非本人所写，其也不知道机动车改装、车辆不在广东省行驶的后果。因此，本院认为，肖某某驾驶的车辆是否进行了改装不清楚，即使进行了改装，因保险公司对免责条款并未尽到足够的提示说明义务，因而免责事由不成立。对保险公司提供的上述证据不予采信。
本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本案的争议焦点，一是保险公司有关免责事由是否成立；二是原告合理损失的确认。
如前所述，因肖某某驾驶的车辆是否进行了改装不清楚，而且因为保险公司并未对有关免除赔偿责任的条款尽到足够的提示说明义务，故保险公司辩称其因机动车改装因而商业三者险拒赔及因车辆不在广东省内行驶免赔10%和非医保用药不予赔偿的意见，本院不予采纳。
本院确认原告的合理经济损失共计418231.17元，其中：一、医疗费项下损失204591.04元，包括：
1.医疗费148391.04元（安化县二医院2521.51元、湘雅三医院门诊14682.97元、湘雅三医院住院131186.56元）；2.后期治疗费50000元（依鉴定意见）；3.住院伙食补助费2600元（52天×50元）；4.营养费3600元（120天×30元）。二、伤残费项下损失为211640.13元，包括：1.残疾赔偿金127518.8元（10993元/年×20年×58%）；2.误工费31191元（农林牧渔业31191元/年÷12个月×12个月）；3.护理费22705.83元（第一个月5000元+居民服务、修理和其他服务业42494元/年÷12个月×5个月）；
4.精神抚慰金28000元（本院酌定）；5.交通费624.5元（本院根据原告诉求认定）；6.鉴定费1600元。三、财产损失2000元（摩托车维修）。
综上所述，原告赵某某在交通事故中受伤，其有权要求被告肖某某按照公安机关交通管理部门出具的事故认定书中的责任比例进行赔偿。即肖某某承担70%的主要责任，赵某某自负30%的责任。因肖某某驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和保险限额为200000元的商业三者险，故对赵某某的损失，先由保险公司在交强险限额内进行有责赔偿，不足部分，由保险公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任，仍有不足的，由肖某某负70%的赔偿责任，赵某某自负30%的责任。因此，保险公司应当在交强险限额内赔偿赵某某122000元（医疗费项下10000元、伤残费项下110000元、财产损失2000元）。肖某某对原告交强险以外的损失应承担70%的责任即207361.82元[（418231.17元-122000元）×70%]，因肖某某车辆的商业三者险限额为200000元，所以保险公司应在商业三者险限额内承担赔偿金200000元，肖某某应承担7361.82元。保险公司全案应赔偿原告经济损失322000元（122000元+200000元），肖某某全案应赔偿原告7361.82元。原告的其余损失自负。案发后保险公司已支付赵某某40000元，肖某某已支付赵某某131772.52元，上述款项均应折抵赔偿款，故保险公司应赔偿赵某某经济损失157589.3元（322000元-4000元-131772.52元+7361.82元）、返还肖某某124410.7元(131772.52元-7361.82元）。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司东莞中心支公司赔偿原告赵某某医疗费等经济损失157589.30元；返还肖某某124410.70元；
上述给付内容限于本判决生效后十五日内履行完毕。（赵某某指定帐户：户名：赵某某，开户行：，帐号：。肖某某指定帐户：户名：肖某某，开户行：，帐号：）
二、驳回原告赵某某的其他诉讼请求。
如被告未在确定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1730元，减半收取865元，由原告赵某某负担260元，由被告肖某某承担505元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。
审判员 刘 斌
二〇一六年十二月三十日
书记员 蒋倩文