浙江省绍兴市越城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）浙0602民初5007号
原告王全兴，男，1964年5月6日出生，汉族，住绍兴市越城区。
委托代理人（特别授权代理）唐百年，男，1947年9月10日出生，汉族，住绍兴市越城区，系原告亲戚。
被告王铁丰，男，1987年2月26日出生，汉族，住绍兴市越城区。
被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司，住所地绍兴市人民西路192号。
负责人徐虎，总经理。
委托代理人（特别授权代理）姚莉莉、胡陈钢，单位员工。
原告王全兴与被告王铁丰、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月26日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员赵钦适用简易程序独任审判，后组成合议庭适用普通程序审理。本案于2016年7月11日、10月27日、2017年3月29日公开开庭进行了审理。原告王全兴、被告王铁丰到庭参加三次庭审，被告人民保险公司委托代理人姚莉莉到庭参加第一次庭审，原告委托代理人唐百年到庭参加第二次庭审，被告人民保险公司委托代理人胡陈钢到庭参加第二、三次庭审。本案2016年7月12日至9月23日、2016年12月2日至2017年2月13日为鉴定期间，现已审理终结。
原告诉称：2013年11月22日，原告从家骑电动自行车去上班，行至五丰村小学生××小巷时，被被告王铁丰驾驶的浙Ｄ×××××车辆撞倒，原告当场倒地受伤。后经120急救车送往医院治疗，原告腹内大量出血、肝破裂和肠系膜血管破裂，致残十级又十级，至今遗留严重的肠粘连后遗症，依赖药物治疗生活。工作上不能从事原特种工作而被单位解除劳动合同而失业。绍兴市公安局镜湖交警大队出具道路交通事故认定书认定：王铁丰承担事故全部责任。为此原告诉至法院，请求判令：被告赔偿医疗费47597.79元、误工费103373.4元、护理费7951.8元、交通费500元、住院伙食补助费1980元、营养费2700元、残疾赔偿金含被抚养人生活费119092.8元、财产损失费4140元（鉴定、复印、施救、修理等）、精神损害抚慰金25000元、治疗肠粘连后续治疗费55549.59元，合计367885.38元。诉讼中，原告变更诉讼请求金额为378009.18元（误工护理、被抚养人生活费标准变化）。
被告王铁丰辩称：同意保险公司意见。各项赔偿费用均应由被告保险公司予以赔付。精神抚慰金要求在交强险内先行赔付。
被告人民保险公司辩称：原告主张的各项赔偿金额：医疗费包含677.3元伙食费，其中非医保用药13000元不属于保险公司理赔范围，保险公司认可的医疗费为33266.96元；被告认可的误工时间为120天，标准按法院判决为准；护理时间认可60天，标准按法院判决为准；交通费没有异议；伙食费认可33天，标准按20元每天；营养费认可90天，标准按20元每天。残疾赔偿金年限没有异议，标准根据原告提供的证据由法院认定；被抚养人生活费原告没有提供相关被抚养人的关系证明，被告保险公司不予认可；财产损失中，鉴定费不予理赔，复印费、施救费，没有损失依据，被告保险公司不予认可，车辆修理费认可1500元；根据原告的伤情，精神抚慰金认可4000元；后续治疗费没有相应的依据，被告保险公司不予认可；诉讼费被告保险公司不予承担。
经审理本院认定，2013年11月22日，被告王铁丰驾驶浙Ｄ×××××小型轿车，途经绍兴市灵芝镇××村地方时，与原告王全兴驾驶的电动自行车发生碰撞，造成王全兴受伤及车辆受损的交通事故。本次事故经交警部门认定，被告王铁丰承担事故全部责任，原告王全兴无责任。事故发生后，原告被送往医院进行治疗，住院共计33日。出院后，原告委托绍兴文理学院司法鉴定中心对其伤残等级、护理期限、营养期限进行鉴定，该鉴定机构出具鉴定意见书2份，其鉴定意见为：被鉴定人王全兴因交通事故致腹腔内出血、肝破裂、升结肠肠系膜血管破裂等，临床行肝破裂修补、肠系膜损伤修补，该后遗症已分别构成道路交通事故十级伤残、十级伤残；被鉴定人本次损伤的护理期限拟为60日，营养期限拟为90日。诉讼中，被告人民保险公司申请对原告因本次事故所致伤后误工期限进行鉴定，本院依法委托浙江绿城医院司法鉴定所进行鉴定，该鉴定机构向本院出具鉴定意见书1份，其鉴定意见为：建议评定被鉴定人伤后误工期限180日为宜。后该鉴定机构又向本院出具说明鉴定函1份，补充鉴定为：建议评定被鉴定人伤后误工时间为270日为宜。经本院核定，原告因本次交通事故造成的合理损失如下：医疗费48690.06元（已扣除伙食费677.3元）、住院伙食补助费990元、营养费2700元、护理费8459.4元、误工费38067.3元、残疾赔偿金104913.6元、被抚养人生活费8598.3元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2000元、交通费500元、车辆修理费1500元、拖车施救费330元，合计220748.66元。事故发生后，被告王铁丰垫付38547.96元，被告人民保险公司垫付10000元。
另查明，被告王铁丰驾驶的浙Ｄ×××××车辆在被告人民保险公司投保交强险、商业第三者责任险（保险金额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。
以上事实由原告提供的事故认定书1份、驾驶证复印件1份、行驶证复印件1份、医疗费发票50份、入院记录1份、费用清单1份、门诊病历1组、出院记录1份、报告单1组、医疗证明书1组、延长停工留薪期确认申请表2份、交通费发票1组、鉴定意见书2份、鉴定费发票1份、户口簿1份、修车费发票1份、施救费发票10份、现场照片1组、特种作业操作证1份、解除劳动合同及失业登记证明书1份，被告王铁丰提供的医疗费发票2份、收款收据1份、预交款收据3份，本院委托鉴定机构出具鉴定意见书1份、说明鉴定函1份，以及原、被告的庭审陈述予以证实。
本院认为，本案交通事故经交警部门认定事实并作出责任认定，本院予以确认。原告主张的各项损失：医疗费，符合法律规定，但因扣除伙食费部分，对原告主张合理部分本院予以支持；住院伙食补助费，根据原告住院日期，本院按每日30元标准依法予以调整；营养费，符合法律规定，本院予以支持；护理费，符合法律规定，本院予以支持；误工费，根据鉴定机构出具的鉴定意见，本院确定原告合理误工期限为270日，对原告主张合理部分本院依法予以支持；残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持；被抚养人生活费，因被抚养人原告之母有2个抚养人，故本院依法予以调整；精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，本院依法予以调整；鉴定费，符合法律规定，本院予以支持；交通费、车辆修理费、拖车施救费，符合法律规定且合理，本院予以支持；复印费，系原告为诉讼支出的费用，不属于本次事故所致损失，本院不予支持；后续治疗费，缺乏相应的依据，本院不予支持。因肇事车辆在被告人民保险公司投保交强险、商业第三者责任险（保险金额100万元）及不计免赔险，原告上述合理损失未超出保险赔偿限额，故由被告人保判决支公司直接予以赔偿。被告人民保险公司关于非医保费用、鉴定费不予赔偿的辩称，缺乏相应的依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应赔偿给原告王全兴各项损失共计220748.66元，因被告王铁丰已垫付38547.96元，被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司已垫付10000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司尚应赔偿给原告王全兴172200.7元，并返还给被告王铁丰38547.96元。上述款项于本判决生效之日起三十日内履行；
二、驳回原告王全兴的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6970元，由原告王全兴负担3795元，被告王铁丰负担3175元，于本判决生效之日起七日内向本院付清。鉴定费840元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司负担。鉴定人员出庭费1550元，由原告王全兴负担1000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司负担550元，于本判决生效之日起七日内履行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。
审 判 长 赵 钦
人民陪审员 鲁云根
人民陪审员 裘 珂
二〇一七年四月二十日
书 记 员 相 熠
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。