湖北省宜昌市西陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0502民初1182号
原告吴荣明，男，1970年2月10日出生，住湖北省丹江口市。
委托代理人赵红军，湖北瀛楚律师事务所律师。（特别授权）
原告陈国翠(系吴荣明之妻)，1974年4月18日出生，住址同上。
委托代理人赵红军，湖北瀛楚律师事务所律师。（特别授权）
被告宜昌市第二人民医院（三峡大学第二人民医院、湖北民族学院附属宜昌医院），住所地宜昌市西陵一路**号。
法定代表人贺会清，该医院院长。
委托代理人韩宁，该医院医务科副科长。（特别授权）
委托代理人卢永军，湖北西陵律师事务所律师。（特别授权）
原告吴荣明、陈国翠诉被告宜昌市第二人民医院（三峡大学第二人民医院、湖北民族学院附属宜昌医院）（以下简称二医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年6月2日立案受理后，于同年7月7日，由审判员汪邦国独任审判，公开开庭进行了审理。原告吴荣明及其委托代理人赵红军，原告陈国翠及其委托代理人赵红军，被告二医院的委托代理人韩宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴荣明、陈国翠诉称，2015年11月12日、13日患者吴某某（女，18岁）以“腰痛”就诊于宜昌市第二人民医院，于13日晚19时19分收入外四科后转入呼吸内科、ICU进一步诊治，因：1、重症肺炎ARDS感染性休克；2、爆发性心肌炎？3、多器官衰竭，于2015年11月15日2点26分抢救无效死亡。该院的诊疗过错：1、门诊诊疗错误，门诊及管床医师盲目用药，两次门诊查体均发现肺呼吸音弱，但没有进一步检查，导致漏诊；多次门诊就医，门诊医生盲目使用了磷酸奥司他韦胶囊、双氯灭痛、洛索洛芬钠片、通迪胶囊等，尤其在没有确诊情况下，应用非甾体类抗炎镇痛药物，掩盖病情，导致持续误诊。而入院后，多次应用高乌甲素注射液、洛索洛芬钠片、哌替啶注射液等镇痛药，尤其哌替啶，属于毒麻药，严重违反诊疗常规；2、入院后没有详细的入院常规检查（缺少胸片），没有及时确诊，明确疼痛病因，而查体体征及血生化指标多项异常的情况下，仍然没有引起足够注意；3、对患者观察不仔细，查体不细致，抢救不及时。虽然医嘱为一级护理，但是，没有及时观察、记录病人意识情况，监测血压及呼吸等生命体征，也没有及时记录、处置、会诊并告知家属上述情况；4、诊断错误导致治疗混乱、错误，没有及时病因治疗（抗感染），已经出现缺氧症状及休克状态的抢救不及时，没有及时气管插管或气管切开；5、《病历》上多处出现时间上的空白，尤其转科时，长达一个小时无任何处置，耽误了诊疗时机；6、《病历》记录不真实。经医患双方自愿委托湖北中真法医司法鉴定所进行：宜昌市第二人民医院对吴某某的诊疗行为是否存在过错？其过错是否与吴某某的死亡后果存在因果关系及过错参与度的鉴定，鄂中司鉴2016临医鉴字第23号《鉴定意见书》意见为：建议其过失参与度系数值为40-60%。家属多次与院方协商赔偿事宜，未果。为维护其合法权益，请求人民法院判令：1、被告向原告赔偿死亡赔偿金541020元（27051元/年×20年）、丧葬费21608.5元（43217元/年÷2）、医疗费5920.4元、交通费1875元、住宿费1420元、尸体运输费5000元、餐饮费1740元、误工费1274元（3人×3天×49674/365）等60%的部分347884.7元、精神赔偿50000元合计397884.7元；2、被告承担本案的诉讼费用。
被告二医院辩称，1、患者真实病情隐蔽性强，缺乏典型的临床疾病诊断特点，现有医疗技术和水平难以甄别；2、患者病情变化突然，呈爆发状，进展迅速凶险；3、医院多科协作救治，抢救治疗积极，符合临床常规；4、患者死亡系所患临床疾病造成，与我院诊疗无因果关系。
经审理查明，吴某某（曾用名吴某某）系吴荣明、陈国翠夫妇长女。2015年9月7日就读三峡大学科技学院。同年11月12日，吴某某因腰部疼痛到二医院门诊就诊，初步诊断为腰疼待查；泌尿系结石？次日，吴某某再次就诊，收住院治疗。初步诊断为腰疼待查；腰肌劳损？泌尿系结石？诊疗计划：卧床休息；完善检查；对症治疗；明确病变；请上级医师指导。11月14日15点，胸透提示双肺弥漫性炎症，给氧、心电监护、告病重。请呼吸科会诊。目前诊断重症肺炎；败血症。当天18点转入ICU科。当天20点许，吴某某意识模糊，二医院进行抢救。23点15分、35分，吴某某突发心脏骤停，二医院再次进行抢救。11月15日2点26分，因抢救无效宣告临床死亡。死亡原因多器官若能衰竭。住院费个人自费5286.40元，门诊费用为633.9元，合计5920.3元。
2016年1月26日，陈国翠与二医院签订《医患双方鉴定协议书》，双方同意委托湖北中真司法鉴定所对吴某某医疗行为进行鉴定。同年5月5日，湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2016临医鉴字第23号《法医司法鉴定意见书》。鉴定书认为，二医院早期未能进行全面完善的检查，迟早诊断及时治疗，失去最佳治疗时机，存在一定过失，该过失与死亡结果有一定因果关系。吴某某早期症状不典型，症状显现时发展危重期，临床给予有效治疗有困难。鉴定意见为二医院在对吴某某的诊疗中存在一定过失，该过失与吴某某死亡结果有一定因果关系，建议其过失参与度系值为40-60%。
庭审中，陈国翠主张在吴某某病危到诉讼期间，支付交通费1875元、住宿费1420元、餐饮费1740元，尸体运输费5000元，并提供了相应票据。
经调解，双方不能达成协议。
上述事实主要有《出院小结》、《法医司法鉴定意见书》、医疗费票据、交通食宿票据、当事人陈述、开庭笔录等证据附卷佐证。
本院认为，吴某某因腰部疼痛入住二医院，二医院在对吴某某治疗过程中因抢救无效宣告临床死亡属实。吴某某死亡之后，陈国翠与二医院签订《医患双方鉴定协议书》，双方同意委托湖北中真司法鉴定所对吴某某医疗行为进行鉴定，双方协商委托签订进行司法行为本院予尊重。湖北中真司法鉴定所作出《法医司法鉴定意见书》，鉴定书认为，二医院早期未能进行全面完善的检查，迟早诊断及时治疗，失去最佳治疗时机，存在一定过失，该过失与死亡结果有一定因果关系。吴某某早期症状不典型，症状显现时发展危重期，临床给予有效治疗有困难。鉴定意见为二医院在对吴某某的诊疗中存在一定过失，该过失与吴某某死亡结果有一定因果关系，建议其过失参与度系值为40-60%。本院根据医院医疗水平、疾病症状的复杂性、损害后果、受害者的经济状况等酌定过失参与度系值为50%。
关于死亡赔偿金541020元，吴某某一直在学校读书，生前就读三峡大学科技学院，可以参照城市居民人均可支配收入标准计算，该损失本院予以认定。关于丧葬费21608.5元，吴荣明、陈国翠计算有误，应为23660元（47320元/年÷2）。关于医疗费5920.3元，有相应票据，本院予以认定。关于交通费1875元、住宿费1420元、尸体运输费5000元、餐饮费1740元、误工费1274元系合理费用，本院予以认定。关于精神赔偿50000元，应为精神损害抚慰金，本院酌定10000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告宜昌市第二人民医院赔偿原告吴荣明、陈国翠死亡赔偿金541020元、丧葬费23660元、医疗费5920.3元、交通费1875元、住宿费1420元、尸体运输费5000元、餐饮费1740元、误工费1274元等合计581909.3元50%部分计290954.7元。
二、被告宜昌市第二人民医院赔偿原告吴荣明、陈国翠精神损害抚慰金10000元。
上述判决于本判决生效之日起十日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2290元，减半收取1145元（原告已预交2268元，本院依法应退1123元），由原告吴荣明、陈国翠与被告宜昌市第二人民医院各负担572.5元，被告宜昌市第二人民医院负担的部分在履行上述判决时一并转付给原告吴荣明、陈国翠。
如不服本判决，可在接到判决书第二天起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 汪邦国
二〇一六年十月二十五日
书记员 高 源