吉林省吉林市龙潭区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）吉0203民初2451号
原告：张艺蕾，女，1991年4月3日生，满族，个体工商户，住吉林市昌邑区。
委托诉讼代理人：王斌（系原告丈夫），男，1976年2月6日生，汉族，个体工商户，住吉林省长春市朝阳区。
委托诉讼代理人：张彦霞，吉林圣诺律师事务所律师。
被告：吉林市龙潭区妇幼保健计划生育服务中心（吉林市龙潭区妇幼保健院），住所：吉林市龙潭区。
法定代表人：戴红伟，该中心院长。
委托诉讼代理人：栾凤云，吉林耘鼎律师事务所律师。
委托诉讼代理人：徐杰，吉林耘鼎律师事务所律师。
原告张艺蕾诉被告吉林市龙潭区妇幼保健计划生育服务中心（吉林市龙潭区妇幼保健院）（以下简称龙潭区妇幼保健院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员徐修铭适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张艺蕾的委托代诉讼理人王斌、张彦霞，被告龙潭区妇幼保健院的委托诉讼代理人栾凤云、徐杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张艺蕾向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担医疗费、腹部理疗费、瘢痕修复费、营养费、交通费、误工费、住院伙食补助费、喂养孩子奶粉的费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金、被扶养人生活费等总计235929.51元；2、被告承担本案的鉴定费和诉讼费。事实及理由：2016年5月9日，我入住龙潭区妇幼保健院待产，10日上午8点多进入产房，下午13时左右进行人工破膜并打催产素助产，在当晚20时左右我第一次高烧40度，医生进行物理降温，体温恢复正常，因为怕出现意外技术与医生协商，家属同意剖腹产，在11日凌晨2点左右签字，但是医生一直没有进行手术，直到11日上午8点多，我又高烧40度的情况下，当班医生给产妇做了剖腹产手术，于8点36分产一女婴，因剖腹产不及时，致使产妇大出血800cc以上，中度贫血，白蛋白流失正常指标50%以上，同时体温在38度以上持续不降。5月13日，我出现间歇性疼痛，呼吸困难，被告诊断为肠梗阻，当日下午16时左右由120抢救中心协助转院至吉林市附属医院进行治疗，于5月17日办理出院，回家休养，但经过2天的休养，腹部疼痛情况加剧，于5月20日入住吉林市人民医院产科，检查显示，腹腔囊肿3块，子宫切口下段感染裂开，向外渗血，严重化脓感染，腹腔积水，胸腔积水，胸膜炎，腹膜炎，血像高达300度并伴有持续高烧的情况，于5月23日进行二次开刀子宫缝合手术，术后转入ICU病房进行观察治疗，一天后转入产科进行常规治疗，15天后生命体征略有好转，但时常伴有高血压、高烧、血像高、心肌酶指标高、尿素指标高等情况，经过28天的治疗，于6月17日办理了出院手续，但身体时常伴有不适无法正常看护及抚养孩子，被告的错误诊疗给我及家人造成极大的损失，故依据吉林市博信司法鉴定中心和金星司法鉴定中心鉴定结果，请求法院支持我的诉求。
被告龙潭区妇幼保健院辩称：我院履行了必要的风险告知义务，符合诊疗要求。一、对于原告诉请的住院医疗费部分中自费部分，同意依法承担，门诊票据无法证明与本案有关联，不同意承担；二、住院伙食费无异议；三、误工费根据鉴定意见书计算，原告诉请的天数无事实及法律依据；四、营养费同意按鉴定书给付；五、护理费天数无异议，但住院期间按医嘱一级护理同意给付2人，二级护理给付1人计算；六、伤残赔偿金应按11%计算；七、精神抚慰金同意给付2000元；八、我院不同意给付瘢痕修复费；九、被扶养人生活费及哺育孩子费用没有事实及法律依据，十级伤残没有丧失劳动能力，喂养孩子是原告义务不是医院义务，如果原告真的丧失劳动能力，我院同意给付，原告必须鉴定其丧失劳动能力，否则不同意给付。
根据当事人在庭审中的举证、质证和本院的认证，本院可以确认如下事实：2016年5月8日，张艺蕾入住龙潭区妇幼保健院待产，于5月11日产下一名女婴，后于2016年5月13日出院，出院主要诊断为：胎儿窘迫，其他诊断为：剖宫产术分娩、发热待查、肠梗阻等，张艺蕾实际住院5天，其中一级护理2天、二级护理3天，个人支付医疗费2893.01元。2016年5月13日，张艺蕾入住北华大学附属医院治疗，于2016年5月17日出院，出院主要诊断为：肠梗阻，其他诊断为：特指手术后状态、发热、中度贫血电解质代谢紊乱等，张艺蕾实际住院4天，住院期间全部为二级护理，个人支付医疗费3326.91元。2016年5月20日，张艺蕾入住吉林市人民医院住院治疗，于2016年6月17日出院，出院主要诊断为：产褥期感染，其他诊断为：腹腔脓肿、腹膜后脓肿、腹膜炎等，张艺蕾实际住院30天，住院期间一级护理11天、二级护理19天，个人支付医疗费18720.37元。后经当事人申请本院委托鉴定机构，吉林博信司法鉴定中心于2017年1月10日作出【2017】法临鉴字第F5号司法鉴定意见书认定：1、龙潭区妇幼保健院的诊疗行为存在过错，诊疗行为与张艺蕾身体受损存在因果关系，过错责任程度为完全责任；2、张艺蕾后续治疗支持腹部理疗康复，按目前医疗费用标准支持3000元；3、住院期间和出院后的营养费共计9000元；4、出院后为部分护理依赖，出院后护理期限为30日；5、张艺蕾因错误的诊疗行为导致在附属医院、人民医院治疗的费用按实际发生数额支持；6、因住院治疗及用药不能喂养孩子产生的费用计1000元/月；7、出院后的误工损失日为45日。张艺蕾支付鉴定费用11100元、鉴定检查费用119.64元。后经当事人申请本院委托鉴定机构，吉林金星司法鉴定中心于2017年5月9日作出【2017】法临鉴字第305号鉴定意见书认定：1、张艺蕾腹部损伤支十级伤残，盆部及会阴部损伤致十级伤残；2、腹部增生瘢痕修复费用约2868元。张艺蕾支付鉴定费用1300元。张艺蕾为农村户口，但其与丈夫王斌于2014年3月18日登记结婚后，在吉林省长春市生活。
另查明：2016年12月1日，吉林市龙潭区机构编制委员会办公室作出吉龙编办字【2016】29号文件，决定“组建吉林市龙潭区妇幼保健计划生育服务中心，加挂吉林市龙潭区妇幼保健院的牌子。”
本院认为：一、关于责任的认定与承担。
《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，吉林博信司法鉴定中心作出了司法鉴定意见书，鉴定结论为：龙潭区妇幼保健院的诊疗行为存在过错，诊疗行为与张艺蕾身体受损存在因果关系，过错责任程度为完全责任，故龙潭区妇幼保健院在本案中应承担全部责任。
二、对于原告主张的具体诉请数额。
虽张艺蕾为农村户口，但其与丈夫王斌于2014年3月18日登记结婚后，一直在吉林省长春市居住生活，故本院按照按照城镇居民标准计算原告的损失较为适宜。本院对于原告主张的赔偿项目具体核定如下：1、关于医疗费，因博信司法鉴定中心作出的鉴定报告认定张艺蕾因错误的诊疗行为导致在附属医院、人民医院治疗的费用按实际发生数额支持，且被告同意承担原告住院医疗费中的自费部分，故本院对于原告张艺蕾在三家医院的住院医疗费中自费部分24940.29元（2893.01元+3326.91元+18720.37元）予以支持，对于原告诉请超出部分本院不予支持，对于原告主张的门诊医疗费，因原告并未相关的门诊病历，且从其门诊票据出具的时间及诊疗科室来看，与本案并无关联，故本院对于门诊医疗费不予支持；2、关于住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费37天×100元/天=3700元，符合法律规定本院予以支持；3、关于护理费，原告住院期间一级护理共计13天、二级护理共计26天，故住院期间护理费为13天×120.82元×2人+26天×120.82元=6282.64元，原告诉请超出部分本院不予支持，出院后护理费根据鉴定为部分护理依赖，护理期限为30日，故出院后护理费为30天×120.82元=3624.60元，原告诉请超出部分本院不予支持，故护理费合计9907.24元；4、关于营养费，经鉴定原告营养费支持9000元，且被告无异议，故本院予以支持；5、对于交通费，根据原告实际居住情况及就医情况，本院对于交通费400元予以支持；6、对于误工费，因原告并未提供证据证明其所在行业及工资标准，故本院按照居民服务业标准支持误工费，原告主张住院期间误工时间为37天，故住院期间误工费为37天×120.82元/天=4470.34元，原告诉请超出部分本院不予支持，关于出院后误工费，经鉴定原告出院后的误工损失日为45日，故出院后误工费为45天×120.82元/天=5436.90元，原告诉请超出部分本院不予支持，误工费合计9907.24元；7、关于后续治疗费（腹部理疗费），经鉴定为3000元，本院予以支持；8、关于疤痕修复费，经鉴定为2868元，本院予以支持；9、关于喂养孩子奶粉费用，鉴定结论为因住院治疗及用药不能喂养孩子产生的费用为1000元/月，因原告并未提供证据证明其不能喂养孩子的具体天数，亦未提供证据证明其支出喂养孩子奶粉的具体费用，因此结合上述鉴定结论、住院病历及误工情况，本院酌定支持3个月（住院39天、出院后误工日期45日），故该笔费用为3月×1000元/月=3000元，原告诉请超出部分本院不予支持；10、关于伤残赔偿金，因原告构成两个十级伤残，因此伤残赔偿金为24900.86元×（10%+1%）×20年=54781.90元，原告诉请超出部分本院不予支持；11、关于精神损害抚慰金，因原告构成两个十级伤残，且结合原告受损部位及实际情况，本院酌定支持8000元；12、关于鉴定费用，原告支付了鉴定费12400元、鉴定检查费119.64元，有正规票据，本院予以支持；13、关于被扶养人生活费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”因此“丧失劳动能力”并导致“收入损失”是被扶养人生活费能够得到支持的条件。本案中，原告经鉴定构成了两个十级伤残，的确伤残情况能够在一定程度上反映劳动能力的丧失，但并不意味着能够单独以伤残等级为据确定原告存在11%的劳动能力丧失基数，因原告并未向本院提交证据证明其劳动能力丧失的程度，亦未提供证据证明因伤残导致了其实际工作收入的减少，故本院对于原告要求被扶养人生活费的请求不予支持。综上，被告龙潭区妇幼保健院应赔偿原告张艺蕾上述各项损失共计142024.31元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告吉林市龙潭区妇幼保健计划生育服务中心（吉林市龙潭区妇幼保健院）于本判决生效之日起立即赔偿原告张艺蕾医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、误工费、后续治疗费（腹部理疗费）、疤痕修复费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计142024.31元
二、驳回原告张艺蕾的其他诉讼请求。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4839元，由原告张艺蕾负担1935.60元，由被告吉林市龙潭区妇幼保健计划生育服务中心（吉林市龙潭区妇幼保健院）负担2903.40元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。
审 判 员 徐修铭
二〇一七年六月十四日
代理书记员 翟青青