广西壮族自治区柳州市鱼峰区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鱼民一初字第2519号
原告蒋连新，女，1994年4月17日生，汉族，广西全州县人，无固定职业，住广西柳州市鱼峰区，
委托代理人梁祖勇，广西银正律师事务所律师。
委托代理人段礼平，广西银正律师事务所律师。
被告中国人民解放军第一八一医院158临床部，住所：广西柳州市鱼峰区社湾路32号。
负责人董胜利，该医院主任医师。
委托代理人谭君，广西天际律师事务所律师。
被告全州县人民医院，住所：广西全州县全州镇桂黄中路***号。
法定代表人唐雨发，该医院院长。
委托代理人王滔，该医院医纠办主任。
原告蒋连新诉被告中国人民解放军第一八一医院158临床部（以下简称“158临床部”）、全州县人民医院（以下简称“全州医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年8月7日受理后，原告蒋连新向本院申请司法鉴定，本院依法定程序将案件移送至柳州市中级人民法院司法鉴定中心委托柳州市金鼎司法鉴定所进行司法鉴定，柳州市金鼎司法鉴定所完成鉴定后将案件退回。本院依法组成由审判员曾麟担任审判长，人民陪审员郑敏琳、杨柳参加的合议庭，于2016年6月17日公开开庭进行审理。书记员许婷担任记录。原告蒋连新的委托代理人梁祖勇，被告全州医院的委托代理人王滔到庭参加诉讼。被告158临床部经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。
原告蒋连新诉称，2014年3月原告怀孕后先后在被告158临床部、全州医院进行孕检，均被告知胎儿发育正常。2014年9月22日，原告孕足月到被告全州医院住院分娩，被告全州医院才诊断原告所怀为“巨大儿”，但此后被告全州医院没有履行胎监义务，导致胎儿在宫内死亡。经鉴定，二被告的诊疗行为存在过错，造成原告如下损失：医疗费17651.22元、护理费4500元、误工费9362.41元、住院伙食补助费2700元、营养费5000元、丧葬费23424元、交通费1000元，合计56247.63元，二被告承担25%为14061.91元。由于二被告拒绝赔偿原告的经济损失，故原告诉至法院，请求判令：1、二被告赔偿原告各项损失14061.91元，其中被告158临床部承担2812.38元，被告全州医院承担11249.53元；2、二被告赔偿原告精神损害抚慰金50000元；3、二被告承担本案的诉讼费、鉴定费。
原告蒋连新对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：
1、《柳州市孕产妇保健手册》一份。
2、《柳州市孕产妇保健手册辅助检查报告单粘贴本》一份。证明：原告在二被告处进行孕检，胎儿均为正常。
3、检查报告单十五页。证明：原告到被告全州医院进行孕检的情况。
4、病历材料四十七页。证明：原告胎儿宫内死亡后转到桂林市妇幼保健院分娩的情况。
5、全州县人民医院《门诊收费收据》三份。证明：原告在被告全州医院进行孕检支出685.2元。
6、中国人民解放军第一八一中心医院《住院收费票据》、《新型农村合作医疗住院费用补偿单》各一份。证明：原告产后到中国人民解放军一八一中心医院住院治疗，支出医疗费1924元。
7、桂林市妇女儿童医院《住院收费收据》、《新型农村合作医疗住院费用补偿单》各一份。证明：原告在桂林市妇女儿童医院分娩，支出医疗费7626元。
8、《全州县人民医院专用处方笺》一份。证明：原告从被告全州医院转到桂林市妇幼保健院，支付救护车的费用为700元。
9、《医疗事故鉴定费专用收据》一份。证明：原告申请医疗事故鉴定，支出鉴定费2200元。
10、《证明》一份。证明：原告住院期间由丈夫唐银华进行护理，唐银华是汽车修理工，月收入5000元。
11、柳州市金鼎司法鉴定所[2016]临分鉴字第72号《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费发票各一份。证明：原告申请司法鉴定，支出鉴定费6080元。
被告158临床部辩称，1、对柳州市金鼎司法鉴定所[2016]临分鉴字第72号《法医临床司法鉴定意见书》没有异议，根据鉴定结论，被告158临床部对原告的合理损失承担5%的赔偿责任。2、由于原告娩出的死胎不具有法律上的主体资格，故对原告主张的胎儿丧葬费不予认可。
被告158临床部未向法庭提交证据。
被告全州医院辩称，1、对柳州市金鼎司法鉴定所[2016]临分鉴字第72号《法医临床司法鉴定意见书》没有异议，根据鉴定结论，被告全州医院对原告的合理损失承担20%的赔偿责任。2、对原告主张的各项损失意见如下：原告在被告全州医院和桂林市妇幼保健院住院共23天没有异议，认可住院伙食补助费2300元。对护理费、误工费认为应参照广西农林牧渔业收入标准，按护理23天、误工83天（住院23天+出院后60天）计算。精神损害抚慰金50000元过高，认可10000元。鉴定费认可6080元。交通费由法院依法判决。营养费没有证据证实，不予认可。胎儿丧葬费没有法律依据，不予认可。
被告全州医院对其辩解提供如下证据：
1、封存病历一套。
2、住院病案首页、病程记录、出院记录、临时医嘱单各一份。
证据1-2证明：被告全州医院对原告实施诊疗行为的过程。
经过（庭前交换证据）开庭质证，二被告对原告提供的证据1、2、3、4均无异议；原告、被告158临床部对被告全州医院提供的证据均无异议。被告全州医院对原告提供的证据10认为是孤证，不应作为认定案件事实的依据；证据7、11没有异议；对证据5、6、8、9的真实性没有异议，但认为原告孕检支出的费用、在被告中国人民解放军第一八一中心医院住院支出的费用与被告全州医院的诊疗行为无关联性，原告转院的救护车费是被告全州医院免收的，原告申请医疗事故鉴定支出的费用与本案无关联性。本院审查以上证据，对双方对真实性无异议的证据予以确认，对双方各自主张的证明目的，本院结合全案证据予以参考。关于原告提供的证据8，并非原告支付了救护车费用的票据，本院不予采纳；对证据10，本院采信被告全州医院的质证意见，对该份证据不予采纳。
综合全案证据，本院确认以下法律事实：
2014年3月1日原告因怀孕在被告158临床部建立《柳州市孕产妇保健手册》，此后，原告在被告158临床部进行了五次孕检；在被告全州医院进行了四次孕检，其中2014年9月5日、9月19日的孕检门诊费共计685.2元。2014年9月22日12:30，原告到被告全州医院住院，初步诊断为：孕41+2周待产，巨大儿。2014年9月23日2:30，被告全州医院医师查房时未闻及胎心音，急诊B超显示为死胎。2014年9月23日14:00被告全州医院用救护车将原告转至桂林市妇幼保健院，于9月28日20:20引产一死女婴。原告在桂林市妇幼保健院住院22天（20114年9月23日至2014年10月15日），住院费共13993.54元（新农合补偿6367元，原告支付7626.54元）。2014年10月24日至10月28日，原告到中国人民解放军第一八一中心医院住院4天进行会阴切口二次缝合术，住院费共2947.91元（新农合补偿1023元，原告支付1924.91元），原告认为二被告的诊疗行为存在过错，遂诉至本院，并提出如上诉讼请求。本案审理过程中，原告向本院申请司法鉴定。本院依法定程序委托柳州市金鼎司法鉴定所进行司法鉴定。该鉴定所于2016年3月20日作出柳州市金鼎司法鉴定所[2016]临分鉴字第72号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论：被告158临床部、全州医院在对原告的诊疗过程中未尽到谨慎的注意义务存在医疗过错，医疗过错与原告巨大胎儿的发生及病情发展之间存在一定的因果关系，被告158临床部过错参与度拟评定为5%，被告全州医院过错参与度拟评定为20%。原告支出鉴定费6080元。
另查明，原告于2014年12月16日向桂林市医学会申请进行医疗事故技术鉴定，鉴定结论：本病例不属于医疗事故。原告支出鉴定费2200元。
本院认为，原告与二被告对柳州市金鼎司法鉴定所[2016]临分鉴字第72号《法医临床司法鉴定意见书》均无异议，本院予以确认。二被告的诊疗行为存在过错，导致原告受到损害，二被告应当承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，并参照2015年《广西道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》中的相关赔偿标准计算，原告的损失如下：
1、医疗费：原告在被告全州医院孕检支出685.2元、在桂林市妇幼保健院住院支出7626.54元、在中国人民解放军第一八一中心医院住院支出1924.91元，以上合计10236.65元，均系原告因二被告诊疗行为过错产生的损失，应当由二被告按责任比例承担赔偿责任。
2、住院伙食补助费：原告在被告全州医院住院1天、在桂林市妇幼保健院住院22天、在中国人民解放军第一八一中心医院住院4天，合计27天，按每天100元计算，为2700元。
3、护理费：原告住院27天，由其丈夫进行护理，由于原告没有提供证据证实护理人员的收入情况，本院参照广西居民服务修理和其他服务业收入标准计算，护理费为2865.77元（38741元/年÷365天×27天）。
4、误工费：关于误工时间，原告主张产后休假2个月，并未超出法定产假期限，本院予以支持。加上原告住院27天，即原告误工共87天。由于原告没有提供证据证实其收入情况，本院参照广西城镇居民人均可支配收入标准计算，误工费为5880.01元（24669元/年÷365天×87天）。
5、营养费：根据全案证据并结合原告自身情况，本院酌情确定营养费为1000元。
6、交通费：原告未就此提供证据，本院结合原告的就医情况，酌情确定为300元。关于救护车的费用，原告未提供证据证实，本院不予支持。
7、鉴定费：原告申请司法鉴定支出的鉴定费6080元，本院予以支持。由于医疗事故鉴定结论不作为认定本案事实的依据，因此对于原告支出的医疗事故鉴定费2200元，本院不予支持。
关于原告主张的丧葬费，由于原告娩出的死婴不具有法律上的民事主体资格，故本院对此不予支持。
以上1-7项合计29062.43元，被告158临床部承担5%为1453.12元，被告全州医院承担20%为5812.49元。关于精神损害抚慰金，本院结合原告受到的损害后果和二被告的过错程度，酌情确定被告158临床部赔偿原告精神损害抚慰金2000元，被告全州医院赔偿原告精神损害抚慰金8000元。即被告158临床部应当赔偿原告各项损失合计3453.12元（1453.12元+2000元）、被告全州医院应当赔偿原告各项损失合计13812.49元（5812.49元+8000元）。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：
一、被告中国人民解放军第一八一医院158临床部应当赔偿给原告蒋连新人民币3453.12元；
二、被告全州县人民医院应当赔偿给原告蒋连新人民币13812.49元；
三、驳回原告蒋连新的其他诉讼请求。
案件受理费人民币3214元（原告已向本院预交），被告中国人民解放军第一八一医院158临床部负担200元，被告全州县人民医院负担800元，原告蒋连新负担2214元。
上述应付款项，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区柳州市中级人民法院。
审 判 长 曾 麟
人民陪审员 郑敏琳
人民陪审员 杨 柳
二〇一六年七月十三日
书 记 员 许 婷
附相关法律依据：
《中华人民共和国侵权责任法》
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。