湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0104民初8161号原告湖南省金凯园林集团有限公司，住所地长沙市岳麓区望岳街道七里营居委会5栋406房。法定代表人邱威，执行董事。委托代理人张立，湖南海天律师事务所律师，被告曾伟，女，1967年11月2日出生，汉族，住长沙市开福区。委托代理人刘卫平，湖南如金律师事务所律师。委托代理人骆玉凤，湖南如金律师事务所实习律师。原告湖南省金凯园林集团有限公司（以下简称“金凯园林公司”）诉被告曾伟劳动争议纠纷一案，本院于2016年11月18日立案受理后，依法由助理审判员彭松林适用简易程序于2017年1月11日公开开庭进行了审理，书记员方乐担任法庭记录。原告金凯园林公司委托代理人张立，被告曾伟委托代理人刘卫平、骆玉凤到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。原告金凯园林公司诉称：被告于2014年4月9日被聘原告分支机构长沙市城市管理专业维护二环线项目经理部工作。2014年4月19日被告遭遇交通事故，经治疗，痊愈出院。在长沙市公安局岳麓区交警大队调解下，并与双方当事人达成赔偿协议，赔偿款由保险公司赔付。在此期间，被告以个人名义申请了工伤认定，并进行劳动能力鉴定。原告对此提出了异议，但未被采纳，后长沙市人力资源和社会保障局认定其为工伤。被告受伤住院后，原告下属项目经理部依人道关怀给予其三个月的工资补偿，被告对此未提出异议，且痊愈后不辞而别。时至2016年9月5日，被告向长沙市劳动仲裁委员会提出申请，要求对其工伤依相关法律、法规进行补偿。长沙市劳动人事仲裁庭作出[长劳人仲字(2016)第2324号]裁决，原告认为该裁决，违背法律、有失公允，故诉至法院，请求判令：原告无需支付被告：一、一次性伤残补助金40238元；二、一次性工伤医疗补助金36580元；三、一次性伤残就业补助金36580元；四、停工留薪期工资9802元；五、伙食补助费2030元；六、护理费4060元；七、鉴定费1144元；八、交通费400元，共计130834元。被告曾伟辩称：长沙市劳动仲裁委员会出具的裁决书客观公正，符合事实与法律规定，程序合法，被告的各项诉请具有事实与法律依据，应当予以支持，请求驳回原告的诉讼请求。经审理查明，2014年4月8日，被告入职原告处从事环卫工作。2014年4月19日，被告在下班途中发生交通事故被送往湖南航天医院治疗，经诊断为右侧1、4-9肋骨折，坐下肺挫伤伴双肺膨胀不全，2014年6月17日出院，共住院59天，出院医嘱载明建议全休两个月。被告在住院期间，原告向被告给付4830元现金。之后被告向长沙市人力资源和社会保障局申请工伤认定，2016年1月27日，长人社工伤认字（2016）032号认定工伤决定书认定被告为工伤。2016年7月7日，长沙市劳动能力鉴定委员会出具劳动能力鉴定结论书，对被告的伤残等级鉴定为八级。之后，被告向长沙市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求原告向被告支付：一、一次性伤残补助金49398元、一次性工伤医疗补助金44908元、一次性伤残就业补助金44908元；二、停工留薪期工资17963元；三、护理费10200元、伙食补助费5800元；四、交通费1000元；五、鉴定费1144元。2016年10月14日，长劳人仲案字（2016）第2324号裁决书作出如下裁决：一、原告向被告支付一次性伤残补助金40238元、一次性工伤医疗补助金36580元、一次性伤残就业补助金36580元；二、原告向被告支付停工留薪期工资9802元；三、原告向被告支付伙食补助费2030元、护理费4060元、鉴定费1144元、交通费400元。因原告对上述仲裁裁决不服，遂成本诉。以上事实有医院病历资料、工伤认定书、劳动能力鉴定书、长劳人仲案字（2016）第2324号裁决书以及当事人当庭陈述等证据在卷佐证，并经庭审质证，足以确认。本院认为，劳动者的合法权益应当得到尊重并依法保护。关于原告提出的其无须支付被告工伤保险待遇问题，因《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（（2006）行他字第12号）、对此予以明确的肯定答复，本院对此不予采信。被告的损伤经认定构成工伤，并经劳动能力鉴定委员会评定为八级伤残，依法可以享受工伤保险待遇，综合《工伤保险条例》第三十七条、《湖南省实施办法》之规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为11个月的本人工资，由于原、被告均未举证证明原告的工资标准，且被告入职原告处不足一个月即发生工伤，依据《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条的规定，对被告工资标准应参照适用被告受伤时其统筹地区上年度职工平均工资即湖南省2013年度职工平均工资3658元确定被告的工伤保险待遇。其工伤保险待遇应当为：一次性伤残补助金40238元（3658元/月×11个月）；一次性工伤医疗补助金36580元（3658元/月×10个月），一次性伤残就业补助金36580元（3658元/月×10个月）。扣除原告已行支付的4830元，原告仍需向被告曾伟支付上述费用合计108568元（36580+36580+40238-4830）。关于停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、交通费鉴定费问题，因第三人侵权造成的损失，被告向本院提交的《情况说明》中明确此部分费用已得到赔偿，本院视为被告的误工费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费及交通费等已在交通事故侵权案件中得到相应补偿。依据《中华人民共和国社会保险法》第四十二条规定工伤保险基金支付工伤医疗费用后，工伤保险基金有权向侵权第三人进行追偿，故对已经实际获得赔偿的部分，在工伤保险待遇中不应重复计算，对被告主张其无需支付该部分费用，本院予以支持。上述费用共计113398元，扣除原告已向被告支付4830元，原告仍需向被告支付各项费用合计108568元。据此，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条、第四十一条，《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第五十四条，参照《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条之规定，判决如下：一、原告湖南省金凯园林集团有限公司无需支付被告曾伟停工留薪期工资9802元、护理费4060元、住院伙食补助费2030元、交通费400元、鉴定费1144元；二、驳回原告湖南省金凯园林集团有限公司的其他诉讼请求；三、限原告湖南省金凯园林集团有限公司于本判决生效之日起三日内向被告曾伟支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金合计108568元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，由原告湖南省金凯园林集团有限公司承担3元，被告曾伟承担2元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。代理审判员  彭松林二〇一七年二月七日书 记 员  方 乐附本案相关法条：《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第五十四条职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。湖南省实施《工伤保险条例》办法第二十九条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十五条的规定由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的具体标准是：一次性工伤医疗补助金，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金，七级为15个月的本人工资，八级为10个月的本人工资，九级为8个月的本人工资，十级为6个月的本人工资。