淮安市清江浦区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏0812民初4064号
原告:杨玉霞,女,汉族,1959年11月8日生，自由职业者,住淮安市清江浦区。
委托诉讼代理人：花晹（系原告杨玉霞儿子），
委托诉讼代理人：王鸿莲，江苏益淮律师事务所律师。
被告淮安市第二人民医院，住所地淮安市淮海南路**号。
法定代表人解满平，该院院长。
委托诉讼代理人：张海林，该医院职工。
委托诉讼代理人徐长桂，江苏司北律师事务所律师。
原告杨玉霞诉被告淮安市第二人民医院（以下简称市二院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年5月15日立案受理，依法组成合议庭于2017年7月26日公开开庭进行了审理。原告杨玉霞委托诉讼代理人花晹、王鸿莲，被告市二院的委托诉讼代理人徐长桂均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告杨玉霞向本院提出以下诉讼请求：1、请求法院判决被告赔偿原告各项损失共计213391.03元，该数额在二院期间发生的由被告承担45%赔偿责任，其余由被告承担全部责任。2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告因反复出现腹痛，到被告处住院治疗。被告在未对原告进行全面检查的情况下，诊断原告患有小肠肿瘤，并对其进行小肠部分切除+小肠造瘘术，术后原告出现不良现象，经诊断为短肠综合征等，原告为治疗被告带来的一系列并发症，花费了大量的人力财力，被告在实施医疗过程中存在严重过错，给原告造成了严重的损失，为维护原告合法权益，特诉至法院。
被告市二院辩称：原、被告之间的医疗争议已经通过医疗损害鉴定，有了第三方关于责任的判定。对于原告主张的各项费用，请求法院依法判决。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告因“反复腹痛两月余”于2015年5月4日入住被告市二院处，入院诊断：腹痛待查：××。原告于同年5月14日转入普外科手术治疗，同年5月18日行“小肠部分切除+小肠造瘘术”，6月10日出院，共住院37天，期间发生住院医疗费44577.36元，经过医保报销，原告实际支付8937.2元。2015年6月15日，原告至淮安市第一人民医院住院治疗，次日出院，发生住院医疗费533.52元。2015年6月16日，原告因“小肠部分切除单腔造瘘术后1月，纳差5天”入住南京军区第八二医院，同年8月19日出院，住院64天，期间发生住院医疗费67918.09元，经过医保报销，原告实际支付8822.8元。同年9月2日，原告再次入住该院，并于12月12日行“剖腹探查术+小肠置管造瘘术”，2016年1月25日出院，住院145天，发生住院医疗费124911.36元，经过医保报销，原告实际支付19186.7元。2016年6月27日，原告再次入住该院，行“剖腹探查术+小肠回纳、肠切除肠吻合术+肛门狭窄松解术”，同年8月29日出院，住院63天，发生住院医疗费84078.04元，经过医保报销，原告实际支付13005.4元。原告治疗期间，多次在解放军八二医院门诊治疗，支出门诊治疗费8896.45元。
本院依法委托淮安市医学会对医方的诊疗行为是否存在，因果关系及参与度等申请鉴定，淮安市医学会出具医疗损害鉴定书，分析说明：1、患者系小肠肌壁淋巴管瘤、××极为罕见。检索相关资料，至今无相关资料。至今国内仅有三十余例报道。××症隐匿，无特殊临床表现，术前诊断较为困难，××理检查后得以确诊；2、医方术前未能明确诊断，××认识不足，行近端小肠造口，与患者术后出现短肠综合症存在一定的因果关系，故医方手术选择欠妥；3、经南京市第八二医院三次手术，短肠综合症治愈，目前患者恢复良好，生活能自理。最终结论为医方的不足医疗行为与患者的一次性损害之间存在一定因果关系，其参与度为次要因素，不构成伤残。原告支付鉴定费1700元。
2017年6月19日，淮安市中医院司法鉴定所受本院委托，对原告因医疗损害造成损伤的误工期限、营养期限和护理期限出具鉴定意见，认定原告术后护理期为住院时间，误工期限为2015年5月18日至2016年8月29日止，营养期为120日。原告支出鉴定费1550元。
本院认为：一、关于本案被告承担责任的比例。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案原告患有小肠肌壁淋巴管瘤在被告处治疗，被告术前未能明确诊断，选择手术欠妥，与原告患有短肠综合症存在因果关系，为次要因素。结合被告的过错程度及与原告损害后果的因果关系，本院酌定由被告对原告的损害承担30%的赔偿责任。
二、关于原告各项损失的认定。原告系城镇居民，其各项损失本院确认如下：１、医疗费。原告主张住院医疗费按其实际支付主张，本院予以准许，经计算59370.72元。被告辩称在其处住院发生的医疗费系治疗原发疾病的费用，被告不予赔偿。本院认为，淮安市医学会医疗损害鉴定意见书载明“医方术前未能明确诊断，××认识不足，行近端小肠造口，与患者术后出现短肠综合症存在一定的因果关系，故医方手术选择欠妥”，故原告本案所涉的医疗费发生与被告诊疗因为存在一定因果关系，被告理应按责任比例赔偿，故对被告的抗辩本院不予采信。原告还主张在医嘱要求下自购人血白蛋白及造口材料费共计10824.46元，对此提供收据及购买截图，因均系原告病情需要，本院予以确认。2、营养费3600元（30元/天×120天）。3、护理费。原告主张护理期限为309天，本院结合本市护工平均收入标准，据此计算27810元（90元/天×309天）。4、住院伙食补助费。原告主张309天，本院确认为12360元（309天×40元/天）。5、交通费1000元。原告多次往返医院进行治疗，必然发生交通费用，本院对此酌情确认1000元。6、鉴定费3250元。以上1-6项合计118215.18元，其中30%计35464.56元，由被告市二院负责赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、第五十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告淮安市第二人民医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告杨玉霞各项损失合计35464.55元。
二、驳回原告杨玉霞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（上述款项按缴款通知书汇至本院执行款账户）
案件受理费减半收取1403元，由原告杨玉霞负担1006元，被告淮安市第二人民医院负担397元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。
如本判决依法生效后，一方当事人拒绝按期履行本判决确定的义务的，对方当事人可以按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十六条、第二百三十九条规定向本院申请执行，申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算;法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算;法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审判员 张 天
二〇一七年八月十四日
书记员 王永鑫
附：相关法律条文
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。