青海省兴海县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）青2524民初64号
原告扎某,又名扎某某,女，藏族，1965年2月28日生。
委托代理人南某某某,男,藏族,1992年3月8日
被告才某，又名才修加,男，藏族，1976年11月4日生。
委托代理人周某某，青海某某律师事务所律师。
原告扎某与被告才某身体权纠纷一案，本院受理后，依法由审判员索南达杰适用简易程序进行审理，因案情复杂，收集证据困难，于2016年4月12日转为普通程序，在审理过程中因案情非常复杂，证据收集困难，于2016年7月12日经本院院长审批延长审理六个月，于2016年7月19日及9月13日依法组成合议庭公开开庭审理了本案。原告扎某及其代理人南某某某，被告才某及其代理人周瑞红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告扎某及其代理人南某某某诉称，2015年11月1日下午，原告扎某到被告才某家索要借款，在被告家门口向原告索要借款时，被告才某用脚踢腹部，拔除头发等方式殴打原告，后经旁人及兴海县河卡镇派出所干警劝解。因被告对原告的殴打，原告的腹部及消化道等受到损伤，被亲属送往海南州人民医院进行住院检查治疗16天，检查结果为腹部损伤、消化道出血、输尿管扩张等损伤。共花费医药费、治疗费10007.11元，现原告的医药费等损失一直未能得到赔偿，故原告提起诉讼要求被告赔偿原告医药费、误工费、护理费等各类费用及后续治疗费共计41427.11元。
被告才某辩称，被告虽然欠原告的钱，但原告找被告主要是以要钱为借口，实则是来找被告的麻烦，并用言语相激，原告目的是让我们发生矛盾，被告发现原告的意图后，就推开原告开车离去。对于原告所述的被告殴打原告而造成伤害的说法，纯属原告凭空捏造的。
被告的代理人辩称：1、原、被告之间因索要欠款的琐事发生争吵，对此，被告实事求是地予以承认，但彼此之间没有发生相互殴打的行为，我们不能简单地因为原、被告之间发生过争吵，就武断地推定被告伤害了原告。2、原告声称于2015年11月1日到海南州人民医院就诊，即使原告真的被人打伤，是谁打伤的，需要原告方举证证明，原告没有优势证据证明其伤情就是被告所致，就要承担举证不能的责任。3、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定,原告提供住院治疗的出院证和医药费发票，不能作为被告应当赔偿的依据。同时原告主张的医疗费用，其治疗的病情诊断写明有自身的病情如子宫肌瘤、糜烂性胃底炎、肝囊肿等疾病，虽然人民法院已向主治大夫了解了治疗经过，但是其住院发票上却列明收费中包括胃镜费等治疗费用，所以对原告的过度治疗行为所产生的费用不明确，不确定，根据法律规定不应得到支持。4、护理、误工、营养、住院伙食补助、交通、住宿等费用由于原告住院在治疗期间治疗其自身的疾病所产生的费用，也不应得到法律的支持。
庭审中原告扎某及其代理人为了自己的主张成立，向法庭提交以下证据；
1、海南藏族自治州人民医院住院收费票据、住院病案首页，住院志、放射影像CT报告单、胃镜、心电图报告单、出院证、门诊收费票据，此组证据证实原告扎某于2015年11月1日在海南州人民医院住院治疗，并于2015年11月17号出院。住院时间为16天。住院期间共花费医药、治疗费10007.11元。2015年11月1日，原告扎某住院前在门诊诊断治疗费用为507.71。海南州人民医院诊断给原告扎某的病情为腹部损伤,消化道出血，输尿管扩张，子宫肌瘤，糜烂性胃炎，肝囊肿等病情。对此组证据被告才某及其代理人有异议，并认为对票据反映的病情有质疑。对于子宫肌瘤，糜烂性胃炎，肝囊肿等病情是原告自身的疾病，不应该被认可。本案原告在住院其间所检查的盆腔CT，心电图等各项检查所产生的费用不属于殴打致伤所致的，这些费用与本案的内容无直接的关联性，故我们不予认可。
2、中国石油发票一张，此证据证实2015年11月1日原告的亲属送原告去州医院检查治疗时，对车辆进行添加燃油所花费的250元，加油地址为共和次汗速加油站。对此证据被告才某及其代理人有异议，此证据只能证明某个个体对车辆进行添加燃油，但不能证明为原告的交通费，故不予认可。
3、照片7组。该组证据证实在扭打过程中，被告拔除原告头发，被告殴打原告腹部而致原告呕血。对此证据被告才某及其代理人有异议，并认为照片中不能看到原告扎某的头发被拔除的痕迹，更不能证明该头发是被告拔除的，同样照片上的血迹不能认定是原告吐的血，更不能证明该血迹是原告扎某被被告才某殴打所致。对此组证据不予认可。
4、兴海县河卡镇灯塔村村民智旦加证明一份。此证明证实因被告殴打原告，对原告造成损害后到海南州人民医院住院治疗，因需护理家中480只绵羊无人看管而由兴海县河卡镇灯塔村村民智旦加租看一个月，期间每天的看管费为130元。对此证据被告才某及其代理人有异议，认为这组证据的真实性，合法性均有异议；看管绵羊与本案无任何关系，故对本证据不予认可。
被告才某及其代理人为了证明其辩解意见成立，向本院提交原告扎某住院期间的用药详细单子。从中可以看出原告方存在过渡治疗的现象，原告自身的疾病与本案的损伤没有关系，故原告有过渡治疗的事实。对此证据原告及其代理人有异议，并认为如果被告未对原告造成伤害而住院治疗，上述疾病的费用不可能产生，故原告的全部医药费用应由被告承担。
为了进一步了解事实，本庭以职权调取以下证据：
1、海南藏族自治州人民医院病员费用明细清单一组，该证据证实原告扎某于2015年11月1日入院至2015年11月17日出院，住院16天，共花费各类费用10007.11元。对此组证据原、被告均无异议，被告代理人有异议，认为原告的损伤非被告所为，故该证据与被告没有关系。
2、对海南州人民医院外一科医生王滋兴的调查笔录，该证据证实原告扎某在住院期间的用药和治疗情况，主要治疗扎某外力损伤造成的伤害进行治疗，未对自身携带的疾病进行治疗，同时证明原告消化道出血和糜烂性胃炎的用药是相同的，故所用的药对扎某的糜烂性胃炎也具有治疗作用。对此组证据原、被告均无异议，被告代理人有异议，认为原告的损伤非被告所为，故该证据与被告没有关系。
经审理查明,2015年11月1日下午，原告扎某前往被告才某家催要借款。在被告家门口遇到被告而索要借款时，因双方言语不和而发生争执，在撕扯过程中被告才某推开原告扎某后开车离开现场，离开后即刻给村长打电话告知情况。当被告才某再次来到其家门口时，原告扎某还在其家门口，双方又因借款之事发生争执，却被村长等人劝开，后经村长报案，河卡派出所的干警将原告扎某劝走。当日下午原告扎某在亲属的陪同下，前往海南州人民医院门诊部进行检查治疗，共花费507.71元，后在该医院住院治疗16天，共花费检查、治疗费用10007.11元。经海南州人民医院检查发现，原告扎某有腹部闭合性损伤、腹壁损伤，消化道出血，糜烂性胃底炎，右侧输尿管扩张，子宫肌瘤，肝囊肿等损伤和自身疾病。
原告出院后见被告无意赔偿其医药费等损失，故诉至法院要求被告承担支付原告医药费、误工费、护理费、后续治疗费等41427.11元。
本案通过庭审举证、质证查明，1、原告扎某在海南州人民医院住院治疗16天，产生住院治疗费10007.11元和门诊费507.71元，共计10514.82元。但按照海南州人民医院外一科医生王滋兴的证词认定，原告扎某在住院期间治疗消化道出血的药物与原告所得糜烂性胃底炎的药物是相同的，故原告在治疗腹部闭合性损伤、腹壁损伤，消化道出血的同时治疗了糜烂性胃底炎，而原告在州医院住院治疗所用西药费为4851.81元，其中治疗原告糜烂性胃底炎的西药费应认定为1617.27元。而糜烂性胃底炎属原告自身疾病，该疾病治疗的西药费应从被告承担赔偿的范围内减除。2、根据海南州人民医院病员费用明细清单及门诊医药票据可认定，2015年11月1日原告扎某经海南州人民医院门诊部GECT扫描后发现，原告的肝和子宫孳生有囊肿和肌瘤的嫌疑，为了确定原告是否孳生有子宫肌瘤和肝囊肿，11月2日再次进行GECT等仪器的增强扫描，为此而花费材料费2285.4元。从原告扎某的住院医药费10007.11中减去上述检查和治疗的费用，被告应承担赔偿原告住院期间的医药费为6104.44元，门诊费507.71。3、误工费按原告住院的16天计算，每天按80元计算共计为1280元；伙食补助费按原告住院的16天计算，每天30元计480元；原告前往海南州人民医院治疗及出院后返回河卡的交通费为250元。以上共计原告各类费用为8622.15元。
本院认为，虽然原告扎某没有直接证据能够证明其造成的损伤由被告才某所为，但是，根据海南州医院的病断证明及原告扎某前往被告才某家索要借款而在被告家门口发生争执的案情事实相结合可以认定，对于原告扎某的腹部闭合性损伤、腹壁损伤，消化道出血等皆属外力作用的损伤，而对原告扎某造成伤害的事实存在，故本庭认为被告及其代理人以原告没有直接证据证明被告才某损伤原告扎某的事实存在，被告不承担任何责任的辩解意见不予采信。故而原告扎某提出被告才某赔偿其医药费等损失的诉求本院予以支持。根据相关证据可以确定，原告扎某在海南州人民医院住院治疗16天，花费医药费10007.11元，但是根据原告扎某的主治医生的证词确定，原告扎某在住院治疗期间不仅治疗了腹部闭合性损伤、腹壁损伤，消化道出血等损伤，因药物起到同等作用的效果，治疗原告消化道出血的同时也治疗了糜烂性胃底炎，此西药费为1617.27元。另外，为了确定原告扎某身患肝囊肿、子宫肌瘤等自身疾病，该医院在门诊部对原告扎某进行GECT扫描后，第二天再次进行GECT等仪器的增强扫描，为此而所花费的费用为2285.4元。对上述两项治疗及检查费用属对原告扎某自身疾病的治疗和检查，此费用被告不应承担。故而从原告住院所花的医药费10007.11中减去3902.67元，被告才某应承担赔偿原告扎某住院所花医药费为6104.44元，门诊医药费507.71。误工费1280元、伙食补助费480元、交通费250元以上共计原告各类费用为8622.15元。关于护理费原告扎某未能提供医院的相关证明，故原告护理费的请求本院不予支持；关于原告提出的因被告对原告的损伤而将原告家480只绵羊租他人看管而产生的费用，与本案没有关联，本院不予支持；关于原告提出的后续治疗费原告未提交相关证据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第一项、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定判决如下：
一、被告才某承担赔偿原告扎某医药费等各类费用8620.15元，于判决生效后十五日内给付；
二、驳回原告的其他诉讼请求；
案件受理费835元，原告扎某负担668元，被告才某负担167元。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南藏族自治州中级人民法院。
审判长 索南达杰
审判员 完么多杰
审判员 张 旻
二〇一六年十月二十一日
书记员 李 卓 措
附本案相关法律条文
1、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。
2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。
没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。