天津市武清区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津0114民初10655号
原告：王李氏，女，1943年5月15日出生，汉族，住所山东省成武县。
委托诉讼代理人：王静（系原告之女），女，1978年12月25日出生，汉族，住所天津市武清区。
被告：刘慧娟，女，1986年12月21日出生，汉族，住所天津市武清区。
委托诉讼代理人：刘汉强，天津津孚律师事务所律师。
原告王李氏与被告刘慧娟身体权纠纷一案，本院于2016年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王李氏委托诉讼代理人王静，被告刘慧娟委托诉讼代理人刘汉强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
王李氏向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付原告医疗费75586元、器具费1111元、护理费5000元、住院伙食补助费2200元、营养费5000元、残疾赔偿金25874.8元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费13500元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：原告于2016年1月12日11时40分许，在新湾花园小区8号楼下被被告骑电动车撞伤，当日武清交警支队交警孙秀成和刘明远到现场处理，并给出了交通事故责任认定：刘慧娟承担事故的主要责任，王李氏承担事故的次要责任。事故发生后，当时原告由120急救车送到武清区人民医院就诊，做了一系列检查，因原告疼痛严重，住院治疗2日。出院后原告因左髋部一直非常疼痛，就于2月20日到武清人民医院骨科复查，拍摄左髋关节正位X线片，显示左股骨胫骨折，医生说必须做全髋关节置换手术。原告于3月4日到山东枣庄矿业集团医院住院做左侧人工全髋人工置换术手术，住院17天，由儿子王黎明、王磊、女儿王静护理。自原告住院之后，多次与被告协商赔偿事宜，均无果，故诉至法院要求判令被告赔偿原告医疗费75586元、器具费1111元、护理费5000元、住院伙食补助费2200元、营养费5000元、残疾赔偿金25874.8元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费13500元，诉讼费由被告承担。
刘慧娟辩称，不同意原告的诉讼请求，请求依法驳回原告的诉讼请求。原、被告发生交通事故属实，但是交通事故没有造成原告骨折的情况，原告只是受了轻微伤，住院两天痊愈出院，被告已经为其支付了2800元费用，原告后来到医院治疗股骨头坏死与此次交通事故没有关系，是属于原告的自发病，事故发生后，在事故发生的第二天在交警支队原告女儿王静曾说过原告是股骨头坏死，当时还与被告的母亲发生争吵，被告母亲说股骨头坏死不是我们造成的，找我们赔没有道理，当时在场处理的警官是孙秀成，还有被告的父亲在场。所以被告不同意赔偿原告原发病造成的医药费支出。交通事故发生的时间为2016年1月12日，原告第二次住院的时间为2016年2月20日，间隔一个多月，这一个多月内不能排除原告方又造成新的损伤，基于以上两点被告认为原告的伤情与被告没有因果关系，原告应提供其受伤与被告有因果关系的证据，否则应承担举证不能的后果。
本院经审理认定事实如下：2016年1月12日11时40分许，被告骑行比德文牌电动自行车，沿新湾花园小区南北向公路由南向北行驶至新湾花园小区北园8号楼下，与由东向西行人原告发生交通事故，造成被告车损，原告受伤。此事故经交警部门认定，被告承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告当日到天津市武清人民医院治疗并办理住院手续，于2016年1月14日办理出院手续，期间共支出医疗费4718.1元。2016年2月20日原告在武清区人民医院支出门诊放射费90元。原告于2016年3月4日至2016年3月21日在枣庄矿业集团中心医院住院治疗，共支出医疗费70572.38元。2016年3月14日经原告申请，天津市天宏物证司法鉴定所作出津天宏（2016）临床鉴字第149号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人王李氏股骨颈骨折与外伤有因果关系”。2016年6月1日本案原告起诉天津市武清区人民医院要求医疗损害责任赔偿，该案审理过程中，经该案原告申请，本院依法委托北京华夏物证鉴定中心对天津市武清区人民医院的医疗行为是否有过错，是否有因果关系及过错参与度进行鉴定，该鉴定机构经鉴定作出华夏物鉴中心（2016）医鉴字第696号鉴定意见书，认为2016年2月20日原告检查提示“左股骨骨颈骨折”，应为2016年1月12日交通事故所致，鉴定意见为：“天津市武清区人民医院的治疗行为存在一定的过错，该过错与被鉴定人最终的损害后果之间存在一定的因果关系，医疗过错与被鉴定人损害后果之间的因果关系程度，为次要因果关系程度范围，供法庭审理裁量参考”，原告支付鉴定费12000元；另，该案经原告申请，由本院依法委托天津市天昊法医司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定结果为：“被鉴定人王李氏左股骨颈骨折，行左髋关节置换术构成IX（9）级伤残”，原告支付鉴定费1400元；该医疗损害责任纠纷最终调解结案，由天津市武清区人民医院赔付原告医疗费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等各项费用共计4万元。另查明，在原告受伤之后，被告已给付医疗费2800元。
本案庭审过程中，原告提交了以下证据：1、医疗费和器具费票据共10张，证明原告两次住院费用；2、工资收入证明5张，证明原告住院期间护理人员的收入；3、天津市天宏物证司法鉴定所司法鉴定意见书1份，证明骨折与外伤有因果关系；4、病历复印件2份，证明原告病情的真实性；5、道路交通事故认定书1份，证明被告在交通事故中应该承担的责任；6、鉴定费及资料费票据3张。被告质证称，证据1真实性没有异议，关联性有异议，被告认为不是这次交通事故造成的损失；证据2的证明合法性有异议，没有出具证明人的个人签名，只加盖了单位公章，不符合证据相关规定，证明内容没有书写请假期间扣发工资的情况，对关联性有异议，与原告没有关系；证据3合法性、关联性有异议，鉴定书是原告单方面委托做的，没有经过法院法律程序，所以被告不认可，被告认为原告的伤情是陈旧性，应该是原告自发疾病，与被告无关；证据4中在武清区人民医院住院的病历真实性、合法性认可，该住院病历的住院诊断伤情与入院诊断是一致的，证明原告没有骨折，2016年1月29日的诊断证明真实性、合法性予以认可，关联性不予认可，该诊断证明与出院时诊断一致，枣庄医院病历的真实性、合法性没有异议，关联性有异议，该病历出院诊断明确记载左股骨颈陈旧性骨折、腰椎管狭窄症术后，提醒法庭注意手术同意书上显示患者及家属要求行人工全髋关节置换术，这个病情完全可以保守治疗，属于原告自行扩大的损失，应该由原告支付，2016年10月14日诊断证明不予认可，关联性有异议；证据5有异议，被告认为在这起交通事故中有过错，但是原告横过马路过错也很大，至少负同等责任；证据6伤残鉴定费票据没有异议，对华夏鉴定中心的鉴定费票据真实性没有异议，但关联性不予认可，该费用系原告与医院的纠纷产生，应向医院主张，对资料费100元收据有异议，不认可。被告未有证据提交。本院调取了本案交通事故卷宗材料及（2016）津0114民初4999号案件卷宗材料，原告对上述证据均无异议，被告质证称，交通事故卷宗材料无异议，4999号案件卷宗材料中的北京华夏鉴定结论应该是医院方占主要责任，而不是次要责任，对于该鉴定结论中左股骨颈骨折应为2016年1月12日交通事故所致的内容不认可，其他证据没有异议。
对于交警部门认定的事故责任问题，被告虽不认可，但未有相反证据，故本院对交警部门认定的事故责任予以采信，对被告应负事故的主要责任予以确认。对于原告左股骨颈骨折是否由交通事故造成问题，原告提交的天津市天宏物证司法鉴定所鉴定意见为原告股骨颈骨折与外伤有因果关系，另案中北京华夏物证鉴定中心的鉴定意见中认为2016年2月20日原告检查提示“左股骨骨颈骨折”，应为2016年1月12日交通事故所致，被告虽不予认可，但未提交相反证据，亦不申请重新鉴定，本院对该两份鉴定意见予以采信，对原告左股骨颈骨折系由本案交通事故造成的事实予以确认。对于原告的各项损失问题，原告的医疗费损失，本院依法确认为75380.48元；原告主张的器具费，证据不足，本院不予确认；原告主张的护理费损失5000元，证据充足，结合原告伤情、年龄等实际情况，本院予以确认；原告的住院伙食补助费损失，本院按每日100元计算住院19天，确认为1900元；原告主张的营养费损失，证据不足，本院酌情按每日30元计算住院19天，确认为570元；原告的鉴定费损失，本院依据相应票据确定为13500元；原告主张的残疾赔偿金损失25874.8元，符合法律规定及相关标准，本院予以确认；原告主张的精神损害抚慰金损失10000元，本院予以确认。
本院认为，原、被告未注意交通安全发生交通事故导致原告受伤，原、被告均存在一定责任，原告受伤后，在天津市武清区人民医院治疗过程中，该医院的治疗行为存在一定过错，结合原、被告及天津市武清区人民医院的过错情况，对于原告的各项合理损失共计132225.28元，被告以承担40%的赔偿责任为宜，计算为52890.11元，扣除被告为原告垫付的2800元，被告应给付原告赔偿金50090.11元。原告其他诉讼请求，证据不足，无事实及法律依据，本院不予支持。被告提出的抗辩理由，证据不足，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款之规定判决如下：
一、被告刘慧娟于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告王李氏医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计50090.11元；
二、原告的其他诉讼请求不予支持。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费400元，由被告刘慧娟负担400元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 张文涛
二〇一七年九月十二日
书记员 甄 磊
附：
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
……
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
……
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以计算。