安徽省淮南市田家庵区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0403民初4147号原告：季成凤，女，1941年4月14日出生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区。委托诉讼代理人：时磊，安徽八公律师事务所律师。被告：杜元东，男，1986年6月5日出生，汉族，户籍所在地住安徽省淮南市谢家集区，现住安徽省淮南市田家庵区。委托诉讼代理人：杜宝山（系杜元东弟弟），男，1987年10月5日出生，汉族，住安徽省淮南市谢家集区，现住安徽省淮南市田家庵区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司，住所地浙江省嘉兴市望湖路7号，统一社会信用代码91330402679590640Q（1/1）。主要负责人：陆茹，该公司经理。委托诉讼代理人：赵磊，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司，住所地浙江省嘉兴市中环西路1069号，统一社会信用代码91330401846515737Q（1/1）。主要负责人：姜玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：张超，该公司员工。原告季成凤与被告杜元东、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月26日立案。2017年7月5日，杜元东申请追加中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司（以下简称人寿南湖支公司）、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司（以下简称人保秀洲支公司）为本案的被告。2017年7月11日，季成凤向本院提出申请，要求撤回对被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市南湖支公司的起诉。后本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告季成凤及其委托诉讼代理人时磊、被告杜元东的委托诉讼代理人杜宝山到庭参加诉讼。被告人寿南湖支公司、人保秀洲支公司经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。季成凤向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失合计67283.4元；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年5月17日7时50分，杜元东驾驶浙Ｆ×××××号小型普通客车，沿百花园小区内道路由西向东倒车时撞上行人季成凤，致使季成凤受伤。事故发生后，季成凤被送至淮南朝阳医院、淮南新康医院进行治疗，季成凤因此事故造成左股骨粗隆间骨折等。该起事故经淮南市交通警察田家庵一大队认定，杜元东承担事故全部责任，季成凤无责任。该车在保险公司投保交强险和第三者责任险，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。事故发生后，被告均未能给予应有的看望和赔偿，季成凤已达75岁高龄，事故不仅给其身体造成损伤，精神上也遭受打击，杜元东作为该起事故的侵权人，应当承担全部责任，保险公司应当在保险限额内承担保险责任。杜元东辩称，对事故事实无异议。人寿南湖支公司在规定期限内未进行答辩，亦未向本院提交证据。人保秀洲支公司在答辩期内向本院邮寄书面答辩状，辩称：1.对本起事故的发生经过及事故责任认定没有异议，但杜元东车辆在我司仅投保100万元的商业三者险并不计免赔，我方不承担交强险的赔偿责任；2.事故认定书记载“事故发生后，杜元东驾车离开未保护现场”，杜元东的行为符合机动车辆商业险责任免除明确说明书中第一条的免责情况，我方不承担保险责任，另一方面，驾驶员驾驶车辆驶离现场，从道德层面来说，该行为不应得到支持；3.医疗费应当补充住院及门诊的医疗费票据，对其自身疾病阿尔茨海默病、高血压病所产生的费用应予以扣除，同时应扣除非医保费用；营养费标准过高，季成凤已进行伤残鉴定，应视为医疗终结，考虑伤者年龄，其后续内固定拆除可能性不大，故后续治疗费不应支持或待实际产生后另行主张；4.对季成凤补充提交的购买纸尿裤和护理垫的票据、送货单的真实性、合法性、关联性均有异议，即使不考虑证据本身，该费用也应属于非医保范围，不属于保险责任；5.我司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于当事人无异议的季成凤的身份证、户口本、交通事故认定书、住院病历、门诊病历、鉴定意见书、鉴定费票据、购买轮椅的发票、浙Ｆ×××××号车辆的保险单等证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有异议的证据，本院认定如下：1.季成凤提交的医疗费票据8份、外购药票据2份、病情证明单、保险凭证各1份、预交款收据复印件3份、田家庵区东城诚信纸品批发部票据2份、送货单10份（对应发票总额），证明：季成凤因受伤治疗、外购药等支出费用10489.4元。杜元东质证意见：无异议。本院认证意见：医疗费票据加盖淮南新康医院的印章，有相应的门诊病历、住院病历予以印证，本院予以确认；外购药票据是正式票据，加盖淮南市济康大药房的印章，载明季成凤于2016年6月13日购买百多邦软膏、医用棉签，2017年4月26日购买百多邦软膏、医用纱布块、碘伏支出的费用，外购药票据背面记载“本院无此药，现需使用此药”，并加盖淮南新康医院骨科一病区的印章，故本院对外购药票据予以确认；病情证明书载明季成凤住院期间租陪护床100元，保险凭证载明季成凤购买麻醉险支付100元，但该两项费用并不属于法定赔偿项目，本院仅对其真实性予以确认；预交款收据是复印件，不是正式票据，季成凤认可预交金收据总额包含在医疗费总额中，故本院对该收据不予确认；田家庵区东城诚信纸品批发部的手工发票载明季成凤购买纸尿裤、护理垫的费用，但季成凤并未提交医嘱等证据证明该费用是因本次交通事故导致的，其提交的住院病历、门诊病历、鉴定意见亦未载明其因本次交通事故导致生活不能自理，需要购买成人尿片、护理垫等，故本院仅对其真实性予以确认；送货单并非正式票据，并未载明购买人名称，其中7份亦未加盖送货单位印章，不能直接、明确地证明是季成凤因本次交通事故导致的实际损失，本院不予确认。2.杜元东提交的医疗费票据1份，证明：杜元东垫付了19000元，人寿南湖支公司垫付了10000元，其余的是季成凤支付的。季成凤质证意见：真实性无异议，我方支出的费用也在该票据中。本院认证意见：该医疗费票据加盖淮南新康医院的印章，载明季成凤自2016年5月7日至2016年6月13日住院期间的花费，季成凤对杜元东垫付19000元，人寿南湖支公司垫付10000元的事实没有异议，本院予以确认。3.人保秀洲支公司提交的保险单、车辆责任免除说明书，证明：肇事车辆的投保情况，驾车离开现场的保险公司不承担责任。季成凤质证意见：真实性无异议，证明观点有异议，该保险单是杜元东与人保秀洲支公司签订的，免责条款属无效条款，也未看出人保秀洲支公司对条款进行了告知，杜元东并非逃逸。杜元东质证意见：无异议，离开现场是由于有紧急情况，并非逃逸。本院认证意见：投保单、保险单载明杜元东所有的浙Ｆ×××××号车辆在人保秀洲支公司投保限额为100万元的商业三者险并不计免赔，投保人声明处和机动车辆商业险“责任免除”明确说明书均有杜元东的签名，杜元东没有异议，本院予以确认。对于各方没有争议的事故经过、交警部门对事故责任的认定、浙Ｆ×××××号车辆在人寿南湖支公司投保交强险，在人保秀洲支公司投保限额为100万元的商业第三者责任保险并不计免赔，杜元东垫付医疗费19000元，人寿南湖支公司垫付医疗费10000元，事故发生在保险期间，季成凤为居民家庭户等事实，本院予以确认。就各方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2016年5月17日7时50分，杜元东驾驶浙Ｆ×××××号小型普通客车，沿本区百花园小区内道路由西向东倒车时撞上行人季成凤，致季成凤受伤。淮南市公安局交通警察支队分析认为杜元东在小区内道路倒车时遇行人季成凤未停车让行或者避让，事故发生后，杜元东驾车离开未保护现场，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场，造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助”之规定及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车。不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车”之规定，负本起事故的全部责任，季成凤无责。事故发生后，季成凤亲属报警并拨打120急救电话，季成凤被送至淮南朝阳医院治疗，骨盆平片显示左股骨粗隆间骨折，骨折移位明显，当日转至淮南新康医院进行治疗，经诊断为左股粗隆间骨折、阿尔茨海默病、高血压病，在医院行左股骨粗隆间骨折切开复位植骨内固定术，实际住院27天后，于2016年6月13日出院。出院医嘱：指导患者左下肢无负重功能锻炼，预防术后相关并发症，术后定期复查（1、2、3、6月）并根据复查结果，决定患肢负重时间及进一步康复治疗，预防内固定松动、脱落及断裂可能，神经内科、骨科随访。另查明，安徽理工司法鉴定中心经季成凤亲属委托于2016年12月6日出具安理司[2016]临鉴字第328号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人季成凤因交通事故致左股骨粗隆间骨折遗留左下肢丧失功能10%以上评定为十级伤残；被鉴定人季成凤营养期限以伤后105日为宜，护理期限以伤后165日为宜，需一人护理；被鉴定人季成凤自2016年6月13日出院之日起两年内每三个月复查一次左髋X片，每次检查费用为壹佰伍拾元人民币左右；其左股骨粗隆间骨折内固定取出费用为柒仟元人民币至捌仟元人民币左右，以上后续治疗费用均以临床实际发生费用为准。季成凤为此支付鉴定费1900元。再查明，人保秀洲支公司提交的投保单载明杜元东为浙Ｆ×××××号车辆投保100万元的第三者责任商业保险，并投保不计免赔，保险期限自2015年7月23日至2016年7月23日。投保单上有投保人声明“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种，上述所填写的内容均属实”，投保人签名处有杜元东的签名。机动车辆商业险“责任免除”明确说明书第一条机动车第三者责任险、车损险和车上人员责任险共同的责任免除中载明“下列情况下，不论任何原因造成的被保险机动车的损失和赔偿责任，保险人均不负责赔偿：（六）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据”，投保人签名处有杜元东的签名确认。本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。杜元东因侵权行为导致季成凤人身损害，应承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案浙Ｆ×××××号肇事车辆的驾驶员杜元东负事故全部责任，该车在人寿南湖支公司投保交强险，在人保秀洲支公司投保商业险并不计免赔，故季成凤因交通事故导致的损失，应由人寿南湖支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由人保秀洲支公司在商业三者险范围内按照保险合同的约定予以赔偿。本案中，人保秀洲支公司提交的投保单、机动车辆商业险“责任免除”明确说明书中均有杜元东的签名确认，能够证明人保秀洲支公司就驾驶人未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开逃离事故现场的保险人不负责赔偿等责任免除事项已向投保人杜元东告知和明确说明。本案事故发生后，杜元东并没有第一时间抢救伤者，在未报警、未拨打急救电话、未送伤者就医的情况下驾车离开事故现场，故超过交强险部分按照双方保险合同的约定，人保秀洲支公司不承担赔偿责任，而由侵权人杜元东承担赔偿责任。关于季成凤主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费9234.4元，经核对住院病案、医疗费票据、外购药票据，医疗费金额为37681.33元，其中杜元东垫付19000元，人寿南湖支公司垫付10000元，季成凤支付8681.33元；2.后续治疗费9200元，季成凤经鉴定自2016年6月13日出院之日起两年内每三个月复查一次左髋X片，每次检查费用为150元左右，其左股骨粗隆间骨折内固定取出费用为7000元至8000元左右，系必然发生的费用，故其后续治疗本院酌定为8700元（150元×4次×2年+7500元）；3.住院伙食补助费600元（30元/天×20天），季成凤计算标准符合法律规定，其实际住院27天，主张20天的住院伙食补助费，不超出法律规定，本院予以支持；4.营养费3150元（30元/天×105天），季成凤营养期经鉴定为105天，其计算标准、天数均符合法律规定，本院予以支持；5.交通费600元（20元/天×30天），季成凤实际住院27天，门诊病历显示就诊3次，但其并未提供与其就医地点、时间、人数、次数相符合的正式交通票据，本院酌定按照其住院天数、就诊次数，每天10元的标准计算交通费，应为300元（10元/天×30天）；6.残疾赔偿金14578元（29156元/年×5年×10%），季成凤系居民家庭户，其伤情经鉴定为十级伤残，定残时为75周岁，其计算标准、年限、系数均符合法律规定，本院予以支持；7.护理费19173元（165天×116.2元/天），季成凤护理期经鉴定为165天，其计算标准、天数符合法律规定，本院予以支持；8.精神损害抚慰金6000元，季成凤伤情经鉴定为十级伤残，精神遭受较大痛苦，本院酌定精神损害抚慰金为5000元；9.鉴定费1900元，系季成凤为确定事故损失程度的合理支出，本院依法予以支持；10.残疾辅助器具费1338元，有相应的正式票据，且与季成凤伤情相符，本院予以支持；11.购买纸尿裤、护理垫费用1255元，季成凤并未提交证据证明该费用是因本次交通事故导致的直接损失，其提交的住院病历、门诊病历、鉴定意见均未载明其因本次交通事故导致生活不能自理，需要购买成人尿片、护理垫等，故本院对该费用不予支持。综上所述，季成凤在事故中各项损失合计92420.33元，其中人寿南湖支公司应在交强险医疗费限额内赔偿季成凤10000元（已垫付），在交强险伤残赔偿限额内赔偿季成凤42289元（交通费300元+残疾赔偿金14578元+护理费19173元+精神损害抚慰金为5000元+鉴定费1900元+残疾辅助器具费1338元），超出交强险部分40131.33元（医疗费37681.33元+后续治疗费8700元+住院伙食补助费600元+营养费3150元-10000元），由侵权人杜元东赔偿，扣除其垫付的19000元后，应为21131.33元。季成凤超出上述范围的其他诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告季成凤各项损失合计42289元；二、被告杜元东于本判决生效后十日内一次性赔偿原告季成凤各项损失合计21131.33元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市秀洲支公司不承担赔偿责任；四、驳回原告季成凤的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1482元，依法减半收取741元，由原告季成凤负担42元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南湖区支公司负担466元，被告杜元东负担233元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。审判员  孙金鹏二〇一七年十一月二十日书记员  邱晓雯附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第九十二条一方当事人在法庭审理中，或者在起诉状、答辩状、代理词等书面材料中，对于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。对于涉及身份关系、国家利益、社会公共利益等应当由人民法院依职权调查的事实，不适用前款自认的规定。自认的事实与查明的事实不符的，人民法院不予确认。