江苏省金湖县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0831民初1454号
原告：任玉年，男，1952年3月1日生，汉族，住金湖县。
委托诉讼代理人：杨明，金湖县塔集法律服务所法律工作者。
被告：中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司，住所地淮安市盱眙淮河东路18号。
负责人：程敬，该公司经理。
委托诉讼代理人：戴军，中国人民财产保险股份有限公司金湖支公司员工。
被告：沈在波，男，1968年12月22日生，汉族，住金湖县。
原告任玉年与被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司（以下简称保险公司）、被告沈在波机动车道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，本院于2016年7月12日立案受理。依法组成合议庭，于2016年10月13日公开开庭进行了审理。原告任玉年及其委托诉讼代理人杨明、被告保险公司委托诉讼代理人戴军、被告沈在波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告任玉年向本院提出诉讼请求：1、要求被告沈在波赔偿医疗费29880.17元、住院伙食补助费850元、护理费6490.40元、营养费2700元、误工费21000元、残疾赔偿金178430.40元、精神损害赔偿金20000元、交通费1100元、车辆损失3480元、后续治疗费17600元、鉴定费2500元，合计284030.97元；2、被告保险公司在保险责任范围内先行承担赔偿责任。事实和理由：2016年1月6日，被告沈在波驾驶苏Ｈ×××××重型普通半挂牵引/苏HJ138挂重型普通半挂车行驶至金湖县城翠园路与北兴路交界东侧路段与原告任玉年驾驶电动自行车追尾相撞，致原告任玉年受伤，车辆损坏。原告任玉年受伤后入住金湖县中医院住院治疗17天、花费医疗费29880.17元，其中被告沈在波垫付15000元。该事故经金湖县公安局交通警察大队认定，被告沈在波负此事故全部责任。原告的伤情经金湖县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，认定：原告任玉年的伤情构成交通事故八级、误工期限150天、护理期限60天、营养期限90天、义齿修复费用约需9600元、其右侧上颌骨内固定取出费用约需8000元。因苏Ｈ×××××重型普通半挂牵引/苏HJ138挂重型普通半挂车在被告保险公司投保了交强险和150万元不计免赔第三者责任险。事故发生在保险期间。故请求上述诉求。
被告保险公司辩称：对事故的发生以及沈在波承担全部责任无异议，同意在保险责任范围内承担责任。关于具体费用，提出：1、医疗费应当扣除15%的非医保用药；2、住院伙食补助认可20元/天；2、护理费认可70元/天；3、交通费认可170元；4、因原告超过60周岁，误工费不认可；5、残疾赔偿金期限16年没有异议，但是应当按照农村居民标准计算；6、后续治疗费待实际发生时再行主张；7、车损应当提供评估单清单8、不承担诉讼费用和鉴定费。要求对原告的伤残等级重新进行鉴定。
被告沈在波辩称：对发生事故的事实和承担全部责任没有异议。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和150万元不计免赔第三者责任险，应当由保险公司进行赔偿，自己垫付15000元，要求一并处理予以返还。
本院经审理认定的事实和原告任玉年主张和被告沈在波抗辩的事实相一致。
本院认为，公民的生命健康权应受法律保护。被告沈在波驾驶车辆造成原告任玉年受伤，原告主张被告沈在波赔偿符合法律规定，但肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，被告保险公司应当在交强险和第三者责任险范围内先行承担赔偿责任，不足部分由被告沈在波承担赔偿责任。关于被告保险公司提出应当扣除15%非医保用药的问题，本院认为，由于被告保险公司没有提供证据证实，故本院不予采纳，即使存在非医保用药，根据江苏省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要》的通知第九条，被告也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。关于残疾赔偿金的标准，本院认为，被告居住县城的事实有户籍证明、其儿子任桂宏的房产证、金湖县闵桥镇人民政府和金湖县闵桥镇双庙村村民委员会的证明、收入证明、工资表足以认定。关于被告保险公司提出不赔偿误工费的意见，本院认为，原告任玉年发生事故时一直在金湖县县城务工，自己也无其他收入，受伤后，其收入应当减少，应当赔偿误工费，但是其收入不稳定，只能按照城镇居民收入计算。关于住院伙食补助费和营养费、护理费的标准，按照本地的标准，本院分别确定为50元/天、30元/天、100元/天。关于原告主张的义齿修复费用和右侧上颌骨内固定取出费用是否赔偿的问题，本院认为金湖县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定就该费用已经作出了认定，其费用基本合理，为了减少不必要的理赔和诉讼，本院认为一并处理较为合理，应当进行赔偿。关于被告保险公司就原告的伤残等级重新进行鉴定的申请，认为程序违法、鉴定机构和鉴定人员不具备资格，鉴定依据不足以及其他情形的理由，本院认为，金湖县人民医院司法鉴定所是具有合法资格的鉴定机构，鉴定人员也具有合法的鉴定资格，鉴定结论是本院依据原告申请依法委托进行的，其程序合法、鉴定人员和鉴定机构均符合法律规定。关于被告保险公司认为鉴定依据不足的理由，本院认为，由于被告保险公司未提供相反依据，同时金湖县人民医院庭审结束后向本院提供了相关鉴定的理论依据，虽然不能作为证据使用，但是能够作为参考其鉴定结论科学性的依据，被告保险公司要求重新鉴定的申请，因没有提供相关证据证实，其理由也不充分，本院不予采纳。关于车损，被告保险公司认可1100元，原告虽然提供购车收据，但是未提供充足证据，只能按照保险公司的认可的数额为准，关于交通费，本院按照原告治疗地点，酌情认定为1000元。综上，原告任玉年的损失经本院重新核定为272836.57元（详见附表）：
任玉年人身损害计算表
项目
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标准
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天数或基数
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合计
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备注
医疗费
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29880.17
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1
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29880.17
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误工费
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101.84
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150
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15276
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护理费
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100
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60
|
6000
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住院伙食补助费
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50
|
17
|
850
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营养费
|
30
|
90
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2700
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残疾赔偿金
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37173
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4.8
|
178430.4
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16年30%
精神损害赔偿金
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20000
|
1
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20000
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义齿修复费用
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9600
|
1
|
9600
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右侧上颌骨内固定取出费用
|
8000
|
1
|
8000
|
交通费
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1000
|
1
|
1000
|
财产损失
|
1100
|
1
|
1100
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总计
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272836.57
|
被告沈在波垫付15000元，现要求一并返还符合法律规定，本院予以支持。为此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司于本判决生效后十日内在交强险责任险范围内赔偿原告任玉年医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、财产损失，合计121100元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司盱眙支公司于本判决生效后十日内在第三者责任险范围内赔偿原告任玉年医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、义齿修复费用、右侧上颌骨内固定取出费用，合计151736.57元。
三、驳回原告任玉年的其他诉讼请求。
四、原告任玉年在获得赔偿的同时返还被告沈在波垫付的医疗费15000元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5560元（原告已经预交3043元），鉴定费2500元，合计8060元，原告负担318元，被告沈在波负担3436元，被告保险公司负担4306元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院(开户行：江苏省淮安市农行城中支行，账号：34×××54)预交上诉案件受理费。
审 判 长 邹正斌
代理审判员 颜 琴
人民陪审员 熊亚东
二〇一六年十一月十六日
书 记 员 王艺霖
附：相关法律条文和履行地址
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
履行地址：
名称：金湖县人民法院
开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行
账号：10×××78