河南省平顶山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫04民终2950号
上诉人（原审被告）：王中义，男，汉族，1968年7月13日出生，住河南省宝丰县。
委托诉讼代理人：张怀亮，河南天广律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：牛耐，女，汉族，1970年12月17日出生，住河南省宝丰县。
被上诉人（原审原告）：张楠，女，汉族，2007年10月30日出生，住河南省宝丰县。
二被上诉人共同委托诉讼代理人：党艳峰，河南九同律师事务所律师。
原审被告：富德财产保险股份有限公司河南分公司，住所地郑州市郑东新区商务内环路29号楼众合环宇大厦五层01-09室，统一社会信用代码：914101003493983305。
主要负责人：李文勉，该分公司总经理。
上诉人王中义因与被上诉人牛耐、张楠、原审被告富德财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称富德财险河南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省宝丰县人民法院（2016）豫0421民初2848号民事判决，向本院提出上诉。本院于2017年8月18日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人王中义的委托诉讼代理人张怀亮，被上诉人牛耐、张楠二人的委托诉讼代理人党艳峰到庭参加诉讼。原审被告富德财险河南公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
王中义上诉请求：1.撤销本案一审民事判决，改判王中义赔偿牛耐、张楠各项损失9205.84元，即改判减少其赔偿数额16000元；2.本案一、二审诉讼费由牛耐、张楠承担。主要事实与理由：在一审中王中义及保险公司都对牛耐的伤残等级提出异议，并申请重新鉴定，同时提供相关依据，但一审法院却不采纳，事实上牛耐的伤残等级只构成十级，牛耐的残疾赔偿金和精神损害抚慰金应按十级伤残进行计算。牛耐住院期间存在挂床现象，住院期间相应损失均应按60天计算，医疗费结合牛耐治疗天数按比例计算不应超过18460元。因此一审认定牛耐损失数额时，多判残疾赔偿金及精神损害抚慰金、医疗费等损失共计16000元。
牛耐、张楠答辩称：1.牛耐伤残鉴定依据合法、充分。牛耐提供了诊断证明、住院证、出院证、住院病历等伤残鉴定所需材料，上述材料经合法质证，王中义对此并未提出异议。上述资料足以表明牛耐构成九级伤残。王中义的重新鉴定申请不符合法律规定。且伤残等级和受伤部位没有必然联系，王中义认为肱骨头、锁骨没有受损对肩关节影响不大从而推断出肱骨大结节粉碎性骨折不应构成九级伤残的观点缺乏逻辑性和事实根据。牛耐肩关节功能丧失了25%以上，伤残等级依法应为九级，伤残等级鉴定和内固定是否取出没有必然联系，王中义认为没有取出内固定影响伤残等级确定的认识没有任何依据。另依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条规定，王中义在庭审后才提交书面重新鉴定申请，已超过举证期限。2.牛耐住院天数属实，所提交的病历不能得出牛耐存在挂床治疗现象，治疗时医生在给牛耐没办法继续注射情况下建议短暂休息后再进行药物注射，属正常的诊疗行为，牛耐病情严重，不存在挂床现象。请求驳回上诉，维持原判。
富德财险河南公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面意见。
牛耐、张楠向一审法院起诉请求：1.判令王中义、富德财险河南公司赔偿牛耐医疗费30460元、住院伙食补助费5250元、营养费3150元、误工费18953.88元、护理费14790.6元、交通费2100元、残疾赔偿金46786.96元、被扶养生活费9788.71元、伤残鉴定费700元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1440元；赔偿张楠医疗费1414元、住院伙食补助费550元、营养费330元、护理费1205.16元、精神损害抚慰金2000元，上述损失共计148919.03元；2.王中义、富德财险河南公司承担本案诉讼费。
一审法院认定事实：2016年9月10日13时50分许，王中义驾驶豫Ｄ-×××××号五菱牌小型普通客车，沿宝郏公路由东向西行驶至宝丰县城东三环路周庄镇皮庄转盘处时，与牛耐驾驶的雅迪牌电动车发生交通事故，造成牛耐及电动车乘坐人张楠受伤，两车不同程度损坏。宝丰县公安交通警察大队于2016年9月23日作出宝公交认字[2016]第367号道路交通事故认定书，认定王中义负该起事故的全部责任，牛耐、张楠无责任。牛耐、张楠于事故发生当天被送往宝丰县人民医院住院治疗，后牛耐于2016年12月24日出院，共住院105天，支付门诊医疗费178.5元、住院医疗费30460.65元，其伤情被诊断为左肱骨大结节粉碎性骨折、脑震荡、全身多处软组织损伤。牛耐住院期间医嘱留陪护1人，出院时医嘱：1.出院后继续巩固治疗，继续休养至受伤部位损伤完全修复，疼痛消失；2.每月返院复查左肩关节拍片一次；3.在医师指导下行左肩关节功能锻炼；4.如有不适，及时就诊。牛耐住院期间由其丈夫张青国护理。张楠于2016年9月20日出院，共住院11天，支付住院医疗费1085.84元，其伤情被诊断为全身多处软组织损伤。张楠住院期间医嘱留陪护1人，出院时医嘱：1.出院后继续巩固治疗，休养至擦伤部位完全愈合；2.如有不适，及时就诊。经牛耐申请，一审法院委托平顶山全信法医临床司法鉴定所于2017年3月22日作出全信司鉴所[2017]临鉴字第097号鉴定意见书，鉴定意见为牛耐损伤致残程度为九级伤残。牛耐支付鉴定费700元。经宝丰县公安交通警察大队委托，平顶山市文泰价格评估有限公司于2016年10月14日作出平文价估签字2016年第139号道路交通事故车物损失价格鉴定书，鉴定意见为牛耐的雅迪牌电动车及三星A8手机的损失价值共计1240元。牛耐支付价格鉴定费100元。牛耐及其丈夫张青国以家庭经营方式在宝丰县××镇皮庄村经营超市，个体工商户名称为宝丰县周庄镇张青国超市，个体工商户注册日期为2010年6月23日。张楠系牛耐之女。牛耐的母亲王荣出生于1942年1月12日。王荣共有子女5人，分别为牛占一、牛二一、牛宝利、牛占涛、牛耐。王中义驾驶的豫Ｄ-×××××号五菱牌小型普通客车在富德财险河南公司投保交强险，责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期间自2016年3月1日0时起至2017年2月28日24时止，被保险人为王中义。事故发生后，王中义已为牛耐垫付费用4000元。一审另查明，2016年度河南省农村居民人均纯收入为11696.74元/年，农村居民人均生活消费支出为8586.59元/年，批发和零售业职工平均工资为39990元/年，居民服务和其他服务业职工平均工资为33857元/年。
一审法院对有争议的证据认定如下：1.牛耐提交的其在宝丰县人民医院的出院证、住院病历，张楠提交的其在宝丰县人民医院的诊断证明书、出院证、住院病历可以作为本案有效证据使用。牛耐的住院病历显示其于2016年9月10日入院，住院前期输液治疗，后期口服药物治疗，治疗记录至2016年12月15日，后于2016年12月24日出院。张楠的住院病历显示其于2016年9月10日入院，治疗记录至2016年9月15日。富德财险河南公司、王中义辩称牛耐、张楠住院期间存在只计算住院天数未实际接受治疗的“挂床”现象，属于对牛耐、张楠住院治疗的合理性、必要性所提出的异议，其应当提供证据加以证明，其未提供证据证实，对其上述质辩意见，应不予采纳。2.牛耐提交的平顶山全信法医临床司法鉴定所出具的全信司鉴所[2017]临鉴字第097号司法鉴定意见书可以作为本案有效证据使用。该鉴定意见书由牛耐申请，经法院委托作出，鉴定程序合法，鉴定意见明确。富德财险河南公司、王中义辩称牛耐的伤情不能构成九级伤残，且该鉴定采用的鉴定标准已被废止，但其提交的证据不足以证实其质辩理由成立，对其上述质辩意见，不予采纳。富德财险河南公司、王中义申请对牛耐的伤残程度重新进行鉴定，不予准许。3.平顶山市文泰价格评估有限公司出具的平文价估签字2016年第139号道路交通事故车物损失价格鉴定书可以作为本案有效证据使用。富德财险河南公司以本案事故认定书并未认定牛耐的手机损失为由，辩称该鉴定书不能证实本案中存在手机损失。该鉴定由宝丰县公安交通警察大队委托，鉴定的损失项目为雅迪牌电动车及三星A8手机的损失价值，鉴定意见为损失价值共计1240元，宝丰县公安交通警察大队在该鉴定书上加盖财产评估专用章审核确认。故牛耐以上述鉴定书证实其雅迪牌电动车及手机的损失为1240元，应予以认定，但其超过该数额主张部分，不予认定。4.牛耐提交的张青国的营业执照可以作为本案有效证据使用。结合牛耐提交的户口簿，牛耐与张青国系夫妻关系，其以家庭经营方式在宝丰县××镇皮庄村经营超市，个体工商户名称为宝丰县周庄镇张青国超市，故牛耐以此主张应按照批发和零售业职工平均工资标准计算牛耐的误工费及张青国护理牛耐的护理费，应予以支持。5.王中义提交的现代汉语词典（摘录）、最新人身保险伤残评定标准适用指南（摘录）、道路交通事故受伤人员伤残评定（摘录）不能作为本案有效证据使用。王中义以此证实牛耐的伤残程度达不到九级伤残，证据不足，且牛耐的伤情经鉴定机构检测为“一肢丧失功能25%以上”，符合道路交通事故受伤人员伤残评定关于九级伤残评定标准的情形。
一审法院认为，本案交通事故事实清楚，车辆保险关系明确，当事人争议的问题是：1.牛耐、张楠所诉损失应当如何计算；2.王中义、富德财险河南公司应当如何承担牛耐、张楠损失的赔偿责任。关于牛耐、张楠所诉损失应当如何计算问题。牛耐所诉损失应当计算为：医疗费30460元（以牛耐主张数额计算）、住院伙食补助费5250元（105天×50元/天）、营养费1050元（105天×10元/天）、误工费18953.88元（计算至定残日前一天，以牛耐主张的173天计算，173天×39990元/年）、护理费11503.97元（105天×39990元/年×1人）、交通费1000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）56232.21元【其中残疾赔偿金为46786.96元（20年×11696.74元/年×20%），王荣的生活费为1717.32元（5年×8586.59元/年×20%÷5人），张楠的生活费为7727.93元（9年×8586.59元/年×20%÷2人）】、伤残鉴定费700元、精神损害抚慰金10000元、财产损失1240元，计款136390.06元；张楠所诉损失应计算为：医疗费1085.84元、住院伙食补助费550元（11天×50元/天）、营养费110元（11天×10元/天）、护理费1020.35元（11天×33857元/年×1人），计款2766.19元。牛耐、张楠所诉损失合计应计算为139156.25元。牛耐、张楠主张的营养费标准过高，对其超过规定标准计算部分，不予认定。根据牛耐提供的证据，其以家庭经营方式经营个体零售店，故其主张以批发和零售业职工平均工资标准计算其误工费和其丈夫张青国护理的护理费，予以支持；但张楠主张以相同标准计算护理费，证据不足，不予支持。护理人员人数原则上为1人，牛耐主张按照2人护理计算其住院期间前30天的护理费，证据不足，对其多计算的护理费，不予认定。牛耐虽未提交证据证实其交通费损失数额，但其受伤住院主张交通费系合理请求，根据其住院天数、住院地点、护理人员人数，其交通费损失以1000元计算较为符合实际，对其超过该数额计算部分，不予认定。牛耐主张的王荣的生活费费计算错误，张楠主张的医疗费计算错误，对其多计算部分，不予认定。张楠主张的精神损害抚慰金，不符合相关法律规定，不予支持。关于王中义、富德财险河南公司应当如何承担牛耐、张楠损失的赔偿责任问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》的相关规定，牛耐、张楠的上述损失139156.25元，应当由富德财险河南公司在豫Ｄ-×××××号五菱牌小型普通客车交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿牛耐的误工费18953.88元、护理费11503.97元、交通费1000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）56232.21元、精神损害抚慰金10000元及张楠的护理费1020.35元，计款98710.41元，在医疗费用赔偿限额范围内赔偿其中牛耐、张楠的医疗费、住院伙食补助费、营养费中的10000元，在财产损失赔偿限额范围内赔偿其中牛耐的财产损失1240元，交强险赔偿合计109950.41元。交强险赔偿不足的部分29205.84元（总损失139156.25元-交强险赔偿金额109950.41元），应当由王中义赔偿，扣除王中义已垫付的4000元，其还应赔偿25205.84元（29205.84元-4000元）。综上所述，牛耐、张楠的诉讼请求部分成立，部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条的规定，一审判决：“一、富德财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后15日内赔偿牛耐、张楠损失109950.41元；二、王中义于本判决生效后15日内赔偿牛耐、张楠损失25205.84元（已扣除王中义已为牛耐垫付的4000元）；三、驳回牛耐、张楠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3278元，由牛耐、张楠负担275元，由王中义负担3003元。财产保全申请费100元，由王中义负担。”
本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院经审理查明的证据、事实与一审查明认定的证据、事实相一致。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。2016年9月10日13时，王中义驾驶豫Ｄ-×××××号车辆与牛耐驾驶的电动车发生交通事故，造成牛耐及电动车乘坐人张楠受伤，两车不同程度损坏的交通事故。公安交警部门已就该事故作出道路交通事故认定书，认定王中义负该起事故的全部责任，牛耐、张楠无责任。各方当事人对此均无异议，本院予以确认。根据上述事实及我国相关法律规定，本案豫Ｄ-×××××号车辆驾驶人王中义应对其在驾驶该车辆过程中因过错致使牛耐、张楠所受损失承担相应赔偿责任。豫Ｄ-×××××号车辆在富德财险河南公司处投保有交强险，事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”根据上述法律规定，牛耐、张楠的各项损失应由富德财险河南公司在豫Ｄ-×××××号车辆投保的交强险各分项赔偿限额范围内先行赔付，不足部分由王中义根据事故责任进行赔偿。
关于牛耐住院期间是否存在挂床现象，一审按照住院105天计算牛耐相应损失是否正确的问题。××人的病情及治疗结果确定。牛耐因交通事故造成左肱骨大结节粉碎性骨折、脑震荡、全身多处软组织损伤，其提交的病历、出院证显示其住院天数为105天，且出院医嘱显示“出院后继续巩固治疗”。王中义上诉称牛耐存在挂床现象，但是其并未提供相应的证据予以证明，故王中义以此为由认为应扣除牛耐相应医疗费以及营养费、住院伙食补助费、护理费等相应损失的主张，缺乏事实依据，本院不予支持。
关于平顶山全信法医临床司法鉴定所对牛耐伤残等级所作出的全信司鉴所[2017]临鉴字第097号鉴定意见书应否采信的问题。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定，“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。”本案中牛耐的伤残等级鉴定系经牛耐申请，由法院依法委托具有相应鉴定资质的鉴定机构及人员，依据牛耐的病历资料等依据作出，该鉴定程序合法、依据充分、意见明确。王中义虽对该鉴定结论提出异议并申请重新鉴定，但其并未提供有效证据证明本案存在法律规定应予重新鉴定情形，故一审不予重新鉴定并无不当。且王中义亦未提供足以反驳该鉴定结论的相反证据，故其提出该鉴定结论不应采信，牛耐的伤情仅构成十级伤残的上诉理由不能成立，其以此认为一审按九级伤残计算牛耐的伤残赔偿金、精神损害抚慰金错误的主张，本院不予支持。
综上，王中义的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费200元，由王中义负担。
本判决为终审判决。
审判长 梁振云
审判员 翟建生
审判员 程显博
二〇一七年十月十日
书记员 韩 璐