江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）盐民终字第0267号上诉人（原审被告）江苏盐阜公路运输集团有限公司，住所地在盐城市青年东路**。法定代表人邢健康，该公司董事长。委托代理人朱广明，男，该公司车辆修理公司副经理。委托代理人崔晓明，江苏多邦律师事务所律师。被上诉人（原审原告）周亚成，男，xxxx年xx月xx日生，居民身份证号码x********，汉族，xxxx，住xxxxxxxxxxxxxxx。上诉人江苏盐阜公路运输集团有限公司（下称盐阜公司）因与被上诉人周亚成健康权纠纷一案，不服盐城市盐都区人民法院（2013）都民初字第1095号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院审理查明：周亚成系盐阜公司修理二厂厂长。2011年9月16日17：40左右，周亚成从修理二厂（盐城五星车站附近）前往盐城市亭湖区南洋镇民联村华翔纺织设备厂取加工配件。因到达该厂未找到人，周亚成沿该厂门前的路向南，经赣江路等，后沿盐渎路向西，在开创路与盐渎路交界处50米处撞上路边护栏受伤。当日23时54分左右被路人发现并报警，后被送至盐城市第三人民医院治疗，住院至2011年10月22日。诊断为：左小腿足部毁损伤、左胫腓骨开放性骨折等，并行开放截肢＋VSD负压吸收术。期间，发生医疗费39603.85元，已通过盐城市医疗保险基金中心个人账户支付和统筹支付合计33241.56元，个人负担6262.29元。2011年10月14日，盐阜公司作为周亚成的用人单位向盐城市人力资源和社会保障局（下称市人社局）申请工伤认定，市人社局于2012年3月5日作出不予工伤认定书，对周亚成所受伤害不予认定工伤。周亚成不服，诉至盐城市亭湖区人民法院，该院于2013年1月作出（2012）亭行初字第0071号行政判决书，认为周亚成从华翔纺织设备厂回市区时，在开创路与盐渎路交界处附近发生事故受到伤害，事故地点远远超出其从华翔纺织设备厂到家或单位的合理路径，且周亚成未能作出合理的解释，故认定周亚成发生事故地点不是从业务单位取配件回程的合理路径，不应当认定为工伤。遂判决驳回周亚成要求撤销市人社局作出的不予工伤认定决定书。周亚成不服该判决提起上诉。本院作出终审判决，认定市人社局作出的不予工伤认定决定并无不当，判决驳回周亚成的上诉，维持原判。周亚成主张权利未果，又诉至一审法院，要求盐阜公司承担赔偿责任。审理期间，周亚成向法院申请，要求对其伤残等级、护理和营养时限、后续治疗费以及安装假肢的事项进行鉴定。盐城市第四人民医院司法鉴定所的鉴定意见为：周亚成因外伤致左下肢缺失（踝关节以上）为人损六级伤残；建议护理时限120天（住院期间2人，出院后1人）；营养时限90日；参照医院诊断证明意见，再次手术约需贰万元左右。盐城市义鼎假肢矫形器装配服务有限公司出具的意见为：周亚成适配国产型小腿假肢，每次每具报价为21750元，每年维修费为5%，每五年更换一次；因残肢末梢肌肉不规则需增配硅胶套，每次每具报价3000元，一年更换一次。双方对两份鉴定意见的真实性、合法性均没有异议，盐阜公司对其关联性有异议，认为周亚成的损失不应由公司承担。原审法院另查明：周亚成与盐阜公司的劳动关系一直存续，盐阜公司依法为周亚成缴纳养老、医疗、工伤等各项社会保险。周亚成于2011年11月28日在南京博尔特假肢矫形器有限公司安装了假肢，价格为38000元。原审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。根据法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。构成一般侵权损害赔偿的民事责任构成要件有：违法行为、损害事实、因果关系和过错，这四个要件缺一不可，否则不能认定侵权损害赔偿的民事责任。本案中，周亚成在事故当日是根据领导安排到业务单位取配件，后发生意外事故受伤，被告对该事实予以认可。因市人社局以周亚成发生事故地点不是从业务单位取配件回程的合理路径，遂作出不予工伤认定的决定。该事实亦经生效裁判文书予以认定，故周亚成不能享受工伤保险待遇。而周亚成因该事故构成六级伤残，且需要安装假肢，确实造成了较大的财产损失。对周亚成的伤害结果，盐阜公司虽然没有具体侵权行为，主观上也没有过错，但在周亚成因伤害发生的损失无其他救济途径时，盐阜公司作为受益人，应对周亚成发生的损失予以补偿。具体补偿的比例，根据本案的情况酌情确定为45%。但周亚成要求盐阜公司承担80%的赔偿责任，没有法律依据，不予支持。周亚成主张的各项费用，结合鉴定意见，具体审核为：医疗费6262.29元（原告自己负担的部分）、护理费12560元、住院伙食补助费666元、营养费810元、残疾赔偿金296770元、残疾器具及维修费228600元、交通费酌情确定1000元，以上合计546768.29元，对周亚成主张的精神抚慰金10万元，不符合法律规定，不予支持；对后续治疗费用，因涉及医疗保险问题，本案暂不予处理。综上，周亚成主张的合理赔偿费用，依法予以支持，其他部分不予支持。对双方的其他诉辩称，均不予采信。据此，原审法院判决：一、江苏盐阜公路运输集团有限公司补偿周亚成因意外事故造成的医疗费、护理费、残疾赔偿金、残疾器具费等各项损失246046元。于判决生效后十日内履行完毕。二、驳回周亚成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9411元，鉴定费4300元，合计13711元，由周亚成负担4421元，江苏盐阜公路运输集团有限公司负担9290元。原审作出判决后，上诉人盐阜公司不服向本院提起上诉称：一、原审判决将上诉人认定为被上诉人周亚成受伤的受益人，与生效法律文书认定非因工受伤相悖，不能成立。上诉人与被上诉人间系劳动关系，上诉人已履行各项法定义务为被上诉人缴纳了各项保险；二、原审判决适用法律不当，判决上诉人补偿被上诉人周亚成损失缺乏法律依据，应予撤销。请求二审法院撤销原判、发回重审或依法改判上诉人不承担责任。被上诉人周亚成答辩称：生效判决虽认定不构成工伤，但不代表不是因工作原因受伤。因工作原因受伤的事实上诉人盐阜公司也是认可的，不认定工伤，上诉人盐阜公司就应当承担责任。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依法应予维持。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致，对原审查明的事实本院予以确认。本院认为，民事活动应当遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用的原则，当事人对损害的发生都没有过错的，可以根据实际情况，由双方分担损失。就本案而言，周亚成应盐阜公司要求外出取配件而在返回途中发生意外事故，虽然市人社局以周亚成发生事故地点不是从业务单位取配件回程的合理路径作出了不予工伤认定的决定，该决定亦经生效裁判文书予以确认，但盐阜公司在事故发生后即向市人社局（时为市劳动局）为周亚成提出了工伤认定申请，故可以看出盐阜公司自身认可周亚成系“因工作原因受到事故伤害”的事实。而周亚成经鉴定机构鉴定构成六级伤残，其受到侵害的权益因未认定工伤而无法得到救济，目前也无证据证明周亚成对意外事故的发生存在明显的重大过错，因此，盐阜公司作为受益人如不对周亚成的损失进行适当分担，有违民法的公平、诚实信用和公序良俗的基本原则。因此，原审法院基于衡平利益的角度，结合周亚成损失的实际情况，酌情判令盐阜公司承担周亚成总损失45%的补偿责任，并无不当。综上，上诉人盐阜公司上诉请求不能成立，本院不予采信，原审判决判处正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费9411元，由上诉人江苏盐阜公路运输集团有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨曦希代理审判员  曹礼坤代理审判员  朱 倩二〇一四年四月二十日书 记 员  郑娟娟