重庆市梁平区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）渝0228民初51号
原告：江金林，男，1950年7月7日出生，汉族，重庆市梁平区人，住重庆市梁平区。
委托诉讼代理人贺自强，重庆渝豪律师事务所律师。
被告：黄洋，男，1986年10月27日出生，汉族，重庆市长寿区人，住重庆市长寿区。
委托诉讼代理人梁伟，重庆渝州律师事务所律师。
委托诉讼代理人廖梓辰，重庆渝州律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司（以下简称人民财保长寿支公司），住所地重庆市长寿区凤城镇体育村10号，负责人李林，统一社会信用代码91500115903397387R。
委托诉讼代理人邓仟元，重庆佳施德律师事务所律师。
原告江金林诉被告黄洋、人民财保长寿支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年1月3日立案受理后，依法由审判员蓝文军适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江金林委托诉讼代理人贺自强，被告黄洋委托诉讼代理人梁伟，人民财保长寿支公司委托诉讼代理人邓仟元到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告江金林诉称，2016年6月23日，被告黄洋驾驶渝BHY***号小型普通客车沿国道318线从梁平县城出发往屏锦镇方向行驶至国道318线1956公里+90米路段时，与对向行驶的由原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告头、面及全身受伤，二车受损的道路交通事故。经交警部门认定，被告承担本次事故的全部责任，原告无责任。因双方协商未果，现诉讼来院，请求1.依法判决被告赔偿原告各项损失共计1473644.03元；2.被告人民财保长寿支公司在交强险范围内优先赔偿精神抚慰金，超出交强险和商业三者险范围的费用由被告黄洋承担；3.诉讼费由被告负担。
被告黄洋辩称，原告系农村户口，应按照农村标准计算残疾赔偿金；购买尿不湿的费用不是必须产生的且无医嘱，我方不认可；院外购药产生的费用原告未提供医嘱等材料证实关联性；第一次鉴定费按责任大小负担，第二次鉴定费应由保险公司承担；医疗费同意按20%计算非医保用药比例；我方垫付的医疗费93166.98元要求一并处理。
被告人民财保长寿支公司辩称，对事故发生及责任划分无异议，肇事车辆在我司投保有交强险、商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内。住院护理费天数由法院确认，标准应为100元每天；营养费认可3000元；精神损害赔偿金由法院依法确认；交通费最高认可2000元；误工费我司不认可；伙食补助费标准为50元每天；原告在医院产生的医疗费591165.01元我方认可，原告在院外购药产生的医药费28792元我方不认可；原告的其他费用不属于法定赔偿范围，保险公司不予认可；医疗费同意按20%计算非医保用药比例；鉴定费、诉讼费不由我司承担；我司已经向原告垫付了295435.78元，要求一并品除。
经审理查明，2016年6月23日，被告黄洋驾驶渝BHY***号小型普通客车沿国道318线从梁平县城出发往屏锦镇方向行驶至国道318线1956公里+90米路段时，与对向行驶的由原告江金林驾驶的无号牌轻便二轮摩托车发生碰撞，造成原告江金林受伤，两车受损的道路交通事故。经重庆市梁平区交巡警大队屏锦平台作出的道路交通事故认定书认定：被告黄洋承担本次道路交通事故的全部责任，原告江金林不承担本次道路交通事故的责任。原告受伤后，随即被送往重庆市梁平区人民医院住院治疗2天，后于2017年6月25日转入重庆三峡中心医院住院治疗6天，2017年7月1日转回重庆市梁平区人民医院住院治疗21天，2017年7月25日转入第三军医大学新桥医院住院9天，后再次转回重庆市梁平区人民医院连续住院328天后出院，原告共计住院366天。原告住院期间共用去医疗费591165.01元，原告在院外购药产生的医药费28792元。出院诊断为：1.中型颅脑损伤1.1左侧额颞顶部硬膜下积液1.2左侧颞叶脑挫裂伤1.3左侧颧骨骨折；2.肺部感染；3.左侧胫骨骨折；4.左侧髂骨骨折；5.左侧颧弓骨折；6.左侧眼眶外侧壁骨折。出院医嘱：出院后1月、2月、3月、6月行X线复查了解骨折愈合情况；预防跌倒，在他人帮助下进行体位转移；不适门诊随访。2016年11月12日，经重庆市梁平司法鉴定所法医临床鉴定：江金林的伤残程度为Ⅱ级；护理依赖程度为完全护理依赖；营养期评定为180日。庭审期间，被告人民财保长寿支公司对原告的伤残等级有异议，双方当事人重新共同选定了重庆市科证司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，经重庆市科证司法鉴定所鉴定：江金林三肢瘫（肌力三级以下）的伤残等级目前评定为二级。原告江金林2012年9月20日因落户小城镇转为城镇居民家庭户口。
另查明，被告黄洋驾驶渝BHY***号小型普通客车在被告人民财保长寿支公司投保有交强险、商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内。案件审理过程中，原、被告对垫付的医疗费达成一致意见，被告黄洋为原告垫付了医疗费93166.98元，被告人民财保长寿支公司为原告垫付了医疗费295435.78元，原告住院期间共用去医疗费591165.01元，原告在院外购药产生的医药费28792元,原告医疗费超出交强险部分按20%计算非医保用药比例。
以上事实，有原、被告当庭一致陈述以及原告提交的道路交通事故认定书、机动车保险理赔单、梁平区人民医院住院病例、重庆三峡中心医院住院病例、第三军医法学新桥医院住院病例、住院费单据、住宿费收据、尿片、收条、护理垫、交通费票据、鉴定费、护理费收据、鉴定意见书、聚奎卫生院证明、梁平档案馆医生录取名单、聚奎镇石牛村证明，被告黄洋提交的行驶证复印件、驾驶证复印件、交强险和商业三者险保险单、收条、转账凭证、收据，被告人民财保长寿支公司提交的打款凭证在案证实
本院认为，2016年6月23日，被告黄洋驾驶渝BHY***号小型普通客车与原告江金林驾驶的无号牌轻便二轮摩托车发生碰撞，造成原告江金林受伤，两车受损的道路交通事故，梁平区交巡警大队屏锦平台作出被告黄洋承担本次道路交通事故的全部责任、原告江金林不承担本次道路交通事故的责任的责任认定，事实清楚，程序合法，原、被告均未提出异议，本院予以确认。被告黄洋为其驾驶的渝BHY***号小型普通客车在被告人民财保长寿支公司投保有交强险、商业三者险100万元并投保有不计免赔险，事故发生在保险期内。原告因本案交通事故造成的损失应先由被告人民财保长寿支公司在交强险限额内赔偿；超出交强险部分损失，由被告人民财保长寿支公司在商业三者险保额内承担赔偿责任；仍有不足部分由被告黄洋承担赔偿责任。
结合原告诉讼请求本院综合认定原告纳入赔偿范围损失确定原则如下：医疗费，原告住院期间在医院内产生的医疗费591165.01元，本院予以确认；原告在院外购药产生的医药费28792元，系用于治疗原告伤病所需，本院予以认可；因此，本院综合认定原告医疗费共计619957.01元。住院伙食补助费，根据原告实际住院时间366天及因客观原因不能住院的4天共计370天结合本地住院伙食补助费一般标准50元/天计算。营养费，根据原告的受伤情况，本院酌情认定营养费3000元。护理费，原告因伤情较重，原告治疗期间的护理费按照本地护理费一般标准100元/天计算实际住院时间以及转院期间门诊治疗天数共计370天；原告出院后的护理依赖程度为完全护理依赖，现原告主张5年的护理费共计133245元，不违反法律规定，本院予以支持。误工费，原告虽年满60岁，但事故发生前仍在从事工作，因原告未提供工资花名册、缴纳社保证明等证据证实误工费标准，故原告江金林的误工费均按照本地误工费一般标准80元/天计算至定残前一日即2016年11月12日共计142天；原告定残后，因残疾赔偿金补足了90%，原告其后住院期间228天的误工费按照80元每天计算，赔偿系数为10%。残疾赔偿金，原告江金林户口性质为城镇居民，其残疾赔偿金按照2016年重庆市城镇常住居民人均可支配收入标准29610元/年计算13年，残疾赔偿金系数为90%。精神抚慰金，按照原告因本案交通事故造成精神损害严重程度，本院酌情认定为原告江金林精神抚慰金40000元。鉴定费，原告垫付的第一次鉴定产生的鉴定费1900元由被告黄洋承担，被告人民财保长寿支公司申请的重新鉴定因未对第一次鉴定结论进行变更，因此第二次重新鉴定产生的鉴定费2450元由被告人民财保长寿支公司自行承担。交通费，根据原告住院、出院、门诊治疗次数，本院酌情认定为原告江金林交通费4000元；住宿费，根据原告前往重庆及万州就医的情况，本院酌情认定为原告江金林住宿费1500元。护理用品费，对原告已产生的尿片费等本院酌情认定1400元。搬抬费，根据原告的伤残程度及原告就医需搬抬的实际情况，本院酌情认定1000元。综上，原告江金林因本案交通事故造成损失纳入赔偿范围包括：医疗费619957.01元、住院伙食补助费18500元（370天×50元/天）、营养费3000元、护理费170245元、误工费13184元（142天×80天+228天×80天×10%）、残疾赔偿金346437元（29610元/年×13年×90%）、精神抚慰金40000元、交通费4000元、住宿费1500元、鉴定费1900元，护理用品费1400元、搬抬费1000元，共计1221123.01元。原告江金林纳入赔偿的损失，由被告人民财保长寿支公司在交强险、商业险范围内赔偿原告1097231.6元，品除被告被告人民财保长寿支公司已垫付的295436元，还应赔偿原告801795.82元；由被告黄洋赔偿原告123891.41元，品除被告黄洋已垫付的93167元，还应赔偿原告30724.43元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司在交强险、商业三者险范围内赔偿原告江金林801795.82元，限本判决生效后10日内付清。
二、由被告黄洋赔偿原告江金林30724.43元，限本判决生效后10日内付清。
三、驳回原告江金林其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3400元，减半收取1700元，由被告黄洋负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。
审判员 蓝文军
二〇一七年十月二十六日
书记员 廖家伟