云南省沾益县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）沾民初字第79号
原告陶才有，男，汉族，1972年2月3日生，沾益县人，文盲，农民。
委托代理人段瑞明，盘江法律服务所法律工作者，特别授权代理。
被告黄尤革，男，汉族，1969年10月1日生，曲靖市麒麟区人，初中文化，个体工商户。
委托代理人王立，花山法律服务所法律工作者，特别授权代理。
原告陶才有诉被告黄尤革提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2013年12月23日立案受理。依法由代理审判员吴亮适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陶才有及其委托代理人段瑞明，被告黄尤革及其委托代理人王立均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陶才有诉称，我与被告系雇佣关系，2013年4月18日，在被告的仓库装化肥过程中被倒下的化肥打伤左足。后被告送我到沾益县人民医院检查。由于医疗费用较高，被告就出钱带我去院外包草药治疗，后期被告就不闻不问，包草药也没有任何效果，后我到明鉴司法鉴定中心伤残鉴定为十级伤残，经多次与被告协商未果。请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、营养费、后期治疗费、精神损害抚慰金等各项经济损失共计85263.87元。
被告黄尤革辩称，原告所述不实，其受伤后我就给了原告7500元，并告诉被告去正规医院住院治疗，但原告为了图便宜，就在院外包草药自行治疗。后在我的要求下，原告才到盘江镇卫生院住院，但由于感染严重我又带其到曲靖市第一人民医院治疗，住院期间医生建议植皮，为了成功率才又转到成都军区昆明总医院曲靖医院进行治疗。原告左足皮肤溃烂，系其受伤后治疗不当，延误最佳治疗时间而导致的，后期针对皮肤的治疗支出与雇佣活动无关，不应得到支持。
原告为支持其主张，向本院提交以下证据材料：
1、盘江镇卫生院病情证明书、出院证、住院医疗费收据各1份；
2、曲靖市第一人民医院新农合住院费用报审单1份、门诊收费票据4份；
3、成都军区昆明总医院曲靖医院诊断证明、出院证、各1份，门诊收费票据2份；
4、X射线检查报告单3份；
5、曲靖明鉴司法鉴定意见报告书1份、鉴定费收据两份；
6、原告左足伤后照片5张。
以上证据欲证实原告伤后先后在各医院的诊断治疗、医疗费用支出、伤后经鉴定为十级伤残并需后续治疗费3000元、用去鉴定费1340元的事实。
经质证，被告对证据4、6无异议；对证据1、2、3认为在各医院的治疗费用都存在新农合减免，减免费用不应计算在本案内，且证据3中医疗费收据与本案无关联；证据5中的鉴定结论有异议，认为原告伤既有骨折伤又有皮肤组织伤，其鉴定结论不清楚。
本院认为，对于证据4、6，双方均没有异议，予以采信。
对于证据1、2、3均系原告因左足受伤治疗的情况及支出，予以采信。关于支出的医疗费用，其新农合报销部分应当予以扣除，不应重复计算。故在盘江镇卫生院住院治疗费用1273.7元，新农合减免997.65元，实际支出276.05元。在曲靖市第一人民医院住院治疗费用6357.25元，新农合减免2780.46元，实际支出3576.79元。在成都军区昆明总医院曲靖医院住院治疗费用19957.28元，新农合减免8130.56元，实际支出11826.72元。故原告因伤住院治疗其本人实际支出15679.56元。对于证据5，该鉴定意见书是司法鉴定机关出具的鉴定意见，结合原告受伤情况及司法鉴定相关标准并无不妥，本院予以采信，作为本案的定案依据使用。
被告为支持其主张，向本院提交以下证据材料：
1、被告黄尤革身份证复印件1份，欲证实被告主体资格。
2、原告陶才有妻子出具的证明1份，欲证实原告伤后，被告已向其支付费用7500元。
3、盘江镇卫生院出具的病情证明、出院证各1份，欲证实原告伤后在盘江镇卫生院治疗足底骨折。
4、曲靖市第一人民医院出具的病情证明、出院通知书各1份，欲证实原告伤后在曲靖市第一人民医院治疗皮肤感染。
5、盘江镇卫生院、曲靖市第一人民医院住院收费收据各1份，欲证实原告经新农合减免医疗费3778.11元。
经质证，原告对证据1、3、4、5无异议；对证据2被告垫付7500元不持异议，但认为其不在诉请范围，这7500元主要用于包草药，打消炎针所用，属于院外治疗，不在诉请范围。
本院认为，对于证据1、3、4、5双方均没有异议，予以采信。对于证据2，属于被告伤后原告先行支付的费用，予以采信。
通过庭审和质证，本院确认如下法律事实：原告陶才有系被告黄尤革的雇员。2013年4月18日，原告陶才有在被告黄尤革门市部处搬运化肥期间，被堆放的化肥包掉落打伤左足。伤后原告在外包草药治疗，并分别于4月25日、5月4日到沾益县人民医院进行放射检查并用去门诊费131.3元，未见好转后于2013年5月5日到盘江镇卫生院住院治疗11天，诊断为左足跖骨骨折，实际用去医疗费276.05元（扣除新农合报销）；同年5月17日到曲靖市第一人民医院住院治疗12天，诊断为左足跖骨骨折并皮肤软组织感染，实际用去医疗费3658.59元（扣除新农合报销）；同年8月7日到成都军区昆明总医院曲靖医院住院治疗51天，诊断为：1、左足挤压伤，2、左足部软组织缺损感染，3、左足第五趾骨基底部骨髓炎，实际用去医疗费12459.62元（扣除新农合报销）。2013年10月31日，经曲靖明鉴司法鉴定中心鉴定，原告的左踝关节操作评定为十级伤残，并需后期医疗费3000元。另，被告黄尤革先行支付了原告7500元。
在本案受理后，被告黄尤革以原告陶才有皮肤感染系盘江镇卫生院医疗处置不当为由，追加沾益县盘江镇卫生院为被告。经庭审后，又以现有证据无法证明盘江镇卫生院存在医疗过失，且与原告不具有雇佣关系为由，撤回对沾益县盘江镇卫生院的诉讼。
本院认为，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任…….。”，在本案中，通过庭审，可以认定被告黄尤革与原告陶才有系雇佣关系，陶才有在搬运化肥的过程中，因堆积化肥落下将其左足打伤，被告黄尤革作为雇主依法应承担赔偿责任。因原告陶才有在其伤后，未及时到正规医疗单位进行治疗，而是选择包草药，结合原告最先在盘江镇卫生院的住院病案记录：“左足趾骨骨折；患者到私人诊所外敷中药治疗；左足趾皮肤青紫；病情未见好转；入院后予以抗炎、对症治疗等。”其已延误治疗时机，以致损害扩大，原告陶才有对其病情扩大存有一定过失，依法可以减轻被告黄尤革的赔偿责任。关于陶才有提出其包草药是被告方要求的主张，无相关证据佐证，依法不予支持。
关于原告陶才有的损失，依法认定如下：医疗费，根据医疗费票据并扣除新农合报销部分，认定为16525.56元；护理费根据其具体伤情，认定为4666.44元（74天×63.06元／天）；住院伙食补助费认定为3700元（74天×50元／天）；误工费因无证据证实原告的收入标准，从住院之日计算至定残前一日，认定为11287.74元（179天×63.06元／天）；残疾赔偿金认定为10834元（20年×5417元／年×0.1）；后续治疗费根据鉴定意见认定为3000元；营养费酌情认定800元；交通费酌情认定200元；鉴定费根据鉴定费票据及鉴定的实际，认定1340元，共计认定52353.74元，以上费用根据双方过错程度，由被告黄尤革承担90%，即47118.37元，扣除黄尤革先行支付原告的7500元，为39618.37元。关于原告诉请赔偿的精神抚慰金，根据其受伤情况，依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第二条的规定，判决如下：
一、由被告黄尤革于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶才有39618.73元。
二、驳回原告陶才有的其他诉讼请求。
二、案件受理费100元，本院予以免受。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。
本判决生效后，若负有义务的当事人不自动履行，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满之日起二年内申请本院强制执行。
代理审判员 吴亮
二〇一四年三月十七日
书 记 员 张洁