福建省连江县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）连民初字第553号
原告余淑英，女，1964年8月6日出生，汉族，住福建省连江县。
委托代理人程奇峰，福建天福律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司，住所地：湖南省耒阳市蔡子池办事处金盆居委会五一东路236号。
代表人傅平，总经理。
委托代理人林勇，福建元一律师事务所律师。
被告钱灿新，男，1978年1月15日出生，汉族，住福建省连江县。
本院于2015年2月5日立案受理了原告余淑英与被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称中国财保耒阳支公司）、钱灿新机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员陈崇忠适用简易程序公开开庭进行了审理。
原告余淑英诉称：2014年2月5日，被告钱灿新驾驶车牌号为湘D×××××小型客车行使至连江县凤城镇敖江路与文笔路交叉路口时，与余文泉驾驶的车牌号为浙B×××××的小型客车碰撞，致原告等数人受伤及两车损坏的交通事故。2014年2月17日，连江县公安局交通管理大队作出第3501224201400132号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告钱灿新负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告余淑英被送往福建医科大学附属第一医院住院治疗，2014年2月28日出院。出院诊断：1、右颌面部多发骨折；2、手术后状态（右面部、眼部清创缝合术后、泪小管吻合术后）；3、右眼挫伤；4、脑震荡（可能）等。出院医嘱：1、1周后张口训练，继续流质饮食2周，1-2周后复诊，注意口腔卫生及切口情况，若局部出现疼痛、出血、肿胀等立即就诊；2、眼科随诊；3、神经外科随诊等，同时医生还建议加强营养。2014年2月5日、4月8日、5月1日、6月9日、8月21、26、28日、9月17、24日、10月6、7、23日、12月4日，原告共13次前往福建医科大学附属第一医院门诊复查。2014年8月7日，原告的伤情经福建鼎力司法鉴定所鉴定，原告轻度张口受限构成十级伤残；面部线条状瘢痕10cm以上构成十级伤残。因本起交通事故，原告损失医疗费79132.89元（凭票主张）、误工费20130元（算至2014年8月7日定残之日止共183天，每天按110元计算，具体赔偿标准按统计部门在2015年度颁布的统计数据为准）、交通费3000元（原告十多次前往福州医院门诊复查，做鉴定，酌情提出）、住院伙食补助费1800元（住院23天，门诊13天，共36天，每天按50元计算）、必要的营养费9496元（根据原告伤残程度，按医疗费的12%计算）、残疾赔偿金28296元（11184.2元／年×115%×2年×11%）、鉴定费1600元（凭票主张）、精神损害抚慰金8000元（依据两处伤残等酌情提出），以上共计人民币171914.89元。对原告经济损失，被告钱灿新仅垫付医疗费人民币49132.89元，对其他经济损失，至今未予赔偿。基于上述事实，原告认为被告钱灿新因交通事故致原告受伤并负事故全部责任，其行为构成侵权，依法应承担民事赔偿责任。被告中国财保耒阳支公司作为被告钱灿新驾驶车辆的保险人，有责任在第三者责任强制保险和商业保险责任限额范围内赔偿原告损失，不足部分由被告钱灿新赔偿。两被告至今未赔偿原告经济损失，侵害了原告的合法权益。为此，原告依法具状起诉，请依法判令被告中国财保耒阳支公司在第三者责任强制保险限额范围内对原告经济损失人民币122782元（截止起诉时止，原告经济损失171914.89元，已扣除被告钱灿新垫付的医疗费49132.89元）先予赔偿责任（其中精神损害优先赔偿），不足部分由中国财保耒阳支公司在商业第三者险范围内根据保险合同约定予以赔偿，仍不足部分由被告钱灿新赔偿。诉讼费由被告负担。对于原告继续治疗所发生的治疗费，保留诉权。诉讼中，原告增加诉求，请求赔偿其另在连江县医院的门诊治疗费用1775.13元。
被告中国财保耒阳支公司辩称：原告诉求的部分金额不合理，医疗费部分只承担基本医疗保险费用，非医保部分费用由被告钱灿新负担，具体按费用总额的15%计算；住院伙食补助费按每天30元标准计算；营养费按1000元计算；护理费按每天100元标准计算，天数为23天；误工费按农林牧渔业标准计算；交通费按每天6元，23天计算；伤残赔偿金金额应该是24605元；精神损害抚慰金按5000元计算；同意在保险限额范围内承担保险责任，交强险限额为12万元，商业险限额为20万元，本起事故造成多人受伤，请求法院依法予以分配。鉴定费和诉讼费不予以承担。
被告钱灿新辩称：事实部分如原告所述，原告系居住在农村，残疾赔偿金应按农村标准赔偿。在余淑英住院期间，已垫付医疗费55300元，被告钱灿新所驾驶车辆投有交强险和商业三者险，如法院判决，应将多付的部分由保险公司直接扣还，请求法院依法判决。
经审理查明，2014年2月5日，被告钱灿新驾驶车牌号为湘D×××××小型客车至连江县凤城镇敖江路与文笔路交叉路口时，与余文泉驾驶的车牌号为浙B×××××的小型客车碰撞，致原告等人受伤及两车损坏的交通事故。2014年2月17日，连江县公安局交通管理大队作出第3501224201400132号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告钱灿新负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告余淑英即被送往福建医科大学附属第一医院住院治疗，2014年2月28日出院，花医疗费71658.24元。出院诊断为：1、右颌面部多发骨折（眼眶、颧骨、颧弓、上颌骨）；2、手术后状态（右面部、眼部清创缝合术后、泪小管吻合术后）；3、右眼挫伤；4、脑震荡（可能）5、糖耐量异常。出院医嘱：1、1周后张口训练，继续流质饮食2周，1-2周后复诊，注意口腔卫生及切口情况，若局部出现疼痛、出血、肿胀等立即就诊；2、眼科随诊；3、神经外科随诊等，同时医生还建议出院后注意休息，加强营养，建休半年。2014年4月8日、5月1、13日、6月9日、7月31日、8月21、26、28日、9月8、24日、10月6、7、23日、12月4日、2015年2月2日，原告还先后15次前往福建医科大学附属第一医院门诊复查，花医疗费7474.65元（发票部分）。2015年1月19日原告前往连江县医院门诊治疗，花人民币1775.13元，总计花医疗费人民币80908.02元。2014年8月7日，原告的伤情经福建鼎力司法鉴定中心鉴定，原告轻度张口受限构成十级伤残；面部线条状瘢痕10cm以上构成十级伤残，花鉴定费800元。事故发生后，被告钱灿新已预付原告医疗费人民币55300元。
另查，湘D×××××小型客车在被告中国财保耒阳支公司投有交强险和商业三者险，投保期间均为2013年11月26日至2014年11月25日。商业三者险为不计免赔，第三者责任保险金额为200000元。《中国人民财产保险股份有限公司“直通车”机动车保险条款》“第十三条下列损失和费用，保险人不负责赔偿；……（七）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”、第三十九条第三款约定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”
原告居住的福建省连江县敖江镇幕浦村，根据国家统计局城乡分类标准属于农村。
2013年福建省农村居民人均纯收入为11184.2元／年，人均消费性支出为8151.2元／年，农、林、牧、渔业在岗职工平均工资32391元／年。
上述事实，有原、被告陈述，原告提供的《道路交通事故责任认定书》、福建医科大学附属第一医院门诊病历、出院记录、疾病证明书、收费票据，医嘱单、住院费用每日清单、发票费用明细、连江县医院门诊费用清单、收费票据、福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书、交通费票据；被告钱灿新提供收条、刷卡存根、保险单；被告中国财保耒阳支公司提供的交强险和商业三者险条款等证据证实，并经庭审质证及本院审查确认，足以认定。
综上事实，本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。被告钱灿新驾驶其所有的车牌号为湘D×××××中型客车与余文泉驾驶的车牌号为浙B×××××小型客车碰撞，造成原告受伤的交通事故，经连江县公安局交通管理大队责任认定，被告钱灿新负事故全部责任，其行为已构成侵权，应承担侵权损害赔偿责任。因被告钱灿新同时投有机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告中国财保耒阳支公司作为事故车辆交强险及商业三者险的承保单位，对湘D×××××中型客车发生在保险期间的交通事故，依法在强制保险责任限额范围内先行承担赔偿责任，赔偿不足部分，根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告钱灿新予以赔偿。
关于原告的各项具体损失：对于医疗费，原告主张的医疗费80908.02元，本院根据医疗机构出具的医疗费专用收据等收款凭证结合原告的相关病历予以确认；对于残疾赔偿金，原告为农村户口，故本院根据原告的伤残等级（2个十级伤残，系数为11%），参照福建省上一年度农村居民人均纯收入为11184.2元／年的标准计算，至于期限，因原告定残时尚未到60周岁，故本院依法计算20年，应为24605.24元（11184.2元／年×11%×20年），原告主张残疾赔偿金为28296元偏高，本院不予全部支持；对于营养费，因医院医嘱加强营养，原告主张营养费9496元偏高，本院予以适当调整，酌定为8000元；护理费20460元偏高，根据原告住院治疗的事实及其伤情，结合日常生活经验，本院推定其在住院期间需人护理，住院的护理期间为23天，护理人数酌定为1人，护理费标准可按福建省2013年农、林、牧、渔业在岗职工平均工资32391元／年计算为2041.02元（88.74元／天×23天）；原告主张误工费按110元计算，具体按统计部门在2015年度颁布的统计数据为准为20130元，因目前统计部门尚未颁布统计数据，为此本院不予全部采纳，根据原告住院治疗的伤情及出院医嘱建议休息等情况，原告主张至定残之日止计183天可予以采纳，按2013年福建省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资32391元／年计算，误工费为16239.42元（88.74元／天×183天）；原告主张住院伙食补助费每天按50元计算，期间为36天，计1800元偏高，因原告住院仅23天，且系在福州市辖区内就医，其住院补贴期间应为23天，标准可参照福州市辖区国家机关工作人员出差伙食补助标准按30元计算为690元（30元／天×23天）；对于精神损害抚慰金，原告因事故遭受了肉体和精神上的痛苦，其主张精神损害抚慰金的请求应予支持，但其主张8000元偏高，具体金额本院酌定为5500元。原告主张鉴定费1600元，因原告提供的票据仅800元，为此本院不予全部支持，确认为800元；对于交通费，原告主张3000元偏高，本院根据原告的就医次数和实际需要，酌情支持1000元；对于后续治疗费，原告表示待实际发生后再行主张，本院予以采纳。为此，原告因本起事故造成的损失包括医疗费、误工费等各项损失合理部分，计人民币139783.70元。因被告钱灿新投有机动车第三者责任强制保险及商业三者险，且投有不计免赔险，原告要求被告中国财保耒阳支公司在强制保险责任限额范围内及商业三者险范围内先行承担赔偿责任，本院予以支持，即被告中国财保耒阳支公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，即应在伤残赔偿110000元限额项下赔偿原告残疾赔偿金24605.24元、误工费16239.42元、护理费2041.02元、交通费1000元、精神损害抚慰金5500元，计人民币49385.68元；在医疗费用10000元赔偿限额项下赔偿原告医疗费10000元，合计人民币59385.68元；余下医疗费70908.02元、营养费8000元、伙食补助费690元、鉴定费800元，计人民币80398.02元，其中非医保部分原、被告均同意按医疗费总额的15%计算为人民币12136.20元，根据《机动车第三者责任保险条款》第三十九条第三款的规定不属于被告中国财保耒阳支公司赔付的范畴，由被告钱灿新赔偿外，被告中国财保耒阳支公司应在商业三者险中赔偿原告医疗费等计人民币68261.82元，两项合计应赔偿原告人民币127647.50元，扣除被告钱灿新已预付原告医疗费43163.80元（已扣除被告钱灿新应赔偿12136.20元），尚应赔偿原告各项损失计人民币84483.70元。被告钱灿新除其应赔偿非医保部分12136.20元外，多予付人民币43163.80元，三方表示在本案中予以一并处理，由被告中国财保耒阳支公司在赔偿时直接扣还给被告钱灿新，本院予以采纳。被告钱灿新应赔偿的非医保部分，因原告起诉时已扣除，为此本院不作判决。对于被告中国财保耒阳支公司提出本起事故造成多人受伤，请求法院依法予以分配，本院经征询其他受害人意见，其均表示不要求保留份额，为此本院可对原告的诉求先予以赔偿。被告中国财保耒阳支公司主张不承担伤残评定费，因商业三者险保险条款对该项并无明确约定不负赔偿责任，为此本院不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告余淑英医疗费10000元、残疾赔偿金24605.24元、误工费16239.42元、护理费2041.02元、交通费1000元、精神损害抚慰金5500元，计人民币59385.68元；在商业三者险中赔偿原告医疗费（医保部分）58771.82元、住院伙食补助费690元、营养费8000元、鉴定费800元，计人民币68261.82元，两项合计应赔偿原告人民币127647.50元，扣除被告钱灿新已预付医疗费43163.80元（已扣除其应赔偿非医保部分12136.20元），尚应赔偿原告余淑英人民币84483.70元，款在本判决生效之日起10日内付清；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司应支付被告钱灿新扣除其应承担非医保部分外多预付原告的医疗费人民币43163.80元，款应在本判决生效之日起10日内付清；
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费人民币976元，减半收取人民币488元，由原告余淑英负担141元，被告钱灿新负担347元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。
审判员 陈 崇 忠
二〇一五年四月八日
书记员 欧阳永红
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
1、《中华人民共和国侵权法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
4、《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条（申请执行提示）申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。