浙江省温州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙03民终5421号
上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司永嘉支公司。住所地：浙江省永嘉县南城街道县前西路。
负责人：徐胜武，总经理。
委托诉讼代理人：计显锦，男，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：黄统钤，男，1940年10月25日出生，汉族，住永嘉县。
委托诉讼代理人：黄建凯（系黄统钤儿子），住永嘉县。
被上诉人（原审被告）：陈艳萍，女，1971年11月23日出生，汉族，住永嘉县。
上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司永嘉支公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人黄统钤、陈艳萍机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省永嘉县人民法院（2017）浙0324民初5620号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年11月22日受理后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
太平洋保险公司上诉请求：撤销原判，依法改判太平洋保险公司不承担后续治疗费、二期护理费和营养费。事实和理由：一审法院判决太平洋保险公司承担黄统钤鉴定中所列后续治疗费不合理。黄统钤右胫骨远端骨折，钢板螺丝钉内固定在位，经温州天正司法鉴定所参考《浙江省医疗服务价格（暂行）》鉴定为10000元，或按实际合理发生费用为准。若黄统钤确实实际取出钢板，太平洋保险公司愿意承担赔偿责任。但黄统钤年龄已超过75周岁，且受伤位置较为复杂，按现在的医疗环境一般医生也不会建议取出内固定，故本案中黄统钤是否会产生后续治疗费存在很大的不确定性，让保险公司承担一个不确定赔付，无法体现司法公正。据此，后续二期的护理费、营养费太平洋保险公司也不应承担。
黄统钤辩称，黄统钤至今行走不便，仍需人员护理，后续护理和治疗费远不止1万元。本案司法鉴定意见由具有资质的机构作出，正确合理。一审判决正确，应予维持。
陈艳萍未到庭，亦未提供书面答辩意见。
黄统钤向一审法院起诉请求：一、判令陈艳萍赔偿黄统钤医疗费51187.55元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1440元、护理费20250元、营养费5400元、交通费720元、鉴定费1120元、精神损害抚慰金5000元等合计95117.55元；二、判令太平洋保险公司在保险责任限额范围内赔偿黄统钤损失。
一审法院认定事实：2016年9月24日20时05分许，陈艳萍驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车，途径永嘉县上塘镇望江路与码道街交叉口时，碰撞行人黄统钤，造成黄统钤受伤及车辆受损的交通事故。该事故经永嘉县公安局交通警察大队认定，陈艳萍负事故全部责任，黄统钤无责任。黄统钤受伤后，当天被送到永嘉县人民医院住院治疗，经诊断为：头皮裂伤、头皮血肿、左侧髋臼骨折、左侧第5肋骨骨折、右腓骨下段骨折、全身多发软组织挫伤等。黄统钤住院2天后，于2016年9月26日转至温州医科大学附属第一医院继续住院治疗，期间，黄统钤行“（右）胫骨骨折切开复位螺钉内固定术”、“（右）踝关节骨折切开复位钢板内固定术”。黄统钤于2016年10月8日办理出院手续，共住院13天。2016年10月8日，黄统钤转院至永嘉县人民医院继续住院治疗，于2016年10月29日出院，共住院21天。2017年5月3日，经温州天正司法鉴定所法医临床鉴定，黄统钤因交通事故致头皮血肿，蛛网膜下腔出血，左侧第5肋骨骨折，左侧髋臼骨折，右胫腓骨下端骨折，全身多处软组织挫伤等。原告目前遗有右胫腓骨内固定在位，应择期行“内固定拆除术”，其后续医疗费预计需人民币10000元，或按实际合理发生费用为准。黄统钤的护理期限综合评定为120日，营养期限评定为120日（自受伤之日起计算）；二期手术（拆除内固定）的护理期限评定为15日，营养期限评定为15日。另查明，浙Ｃ×××××号小型轿车在太平洋保险公司处投保了交强险和限额为500000元的商业三者险，并投保不计免赔险，本案事故发生在有效的保险期限内。黄统钤的合理损失有：1、医疗费，黄统钤主张医疗费51187.55元，陈艳萍方对医疗费用总金额无异议，予以确认。太平洋保险公司主张应扣除非医保用药，没有事实和法律依据，不予支持。2、住院伙食补助费，黄统钤主张1440元（36天×40元/天），陈艳萍认为黄统钤住院36天，认可30元/天。该院认为，黄统钤住院36天，住院伙食补助费按照30元/天计算较为合理，故黄统钤的住院伙食补助费为1080元（36天×30元/天）。3、后续治疗费，黄统钤主张10000元，陈艳平、太平洋保险公司认为以实际合理发生后另行主张。该院认为，黄统钤尚需拆除内固定，后续治疗费必定发生，为节约司法资源，后续治疗费一并处理，结合鉴定意见书意见，黄统钤主张10000元在合理范围，予以支持。4、护理费，黄统钤主张20250元（135天×150元/天），太平洋保险公司认为护理期限不应计算第二期，认可护理期限为120天，护理费标准按照住院期间100/天、出院后80元/天计算。该院认为，根据鉴定意见认定黄统钤的护理期限为135天，关于护理费的计算标准，黄统钤没有充分证据证明实际支出的护理费数额，故参照2016年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资56385元、服务业年平均工资37954元，酌情确定住院及出院后的护理费分别为每天154元、104元计算，故黄统钤合理护理费为15840元（36天×154元／天+99天×104元／天）。5、营养费，黄统钤主张5400元（135天×40元/天），太平洋保险公司认为营养期不应计算第二期，认可营养期限为120天，营养费标准按照30元/天计算较为合适。该院认为，根据鉴定意见认定黄统钤的营养期限为135天，标准确定为按照30元/天计算，故黄统钤合理营养费为4050元（135天×30元/天）。6、交通费，黄统钤主张交通费720元，太平洋保险公司认可500元。该院认为，黄统钤主张交通费720元属合理范围，予以支持。7、鉴定费，黄统钤主张鉴定费1120元，有票据为证，予以支持。8、精神损害抚慰金，黄统钤主张5000元，太平洋保险公司不予认可。该院认为，黄统钤的主张无法律依据，不予支持。综上，黄统钤的合理损失为83997.55元，陈艳萍已垫付5000元，太平洋保险公司已垫付10000元。
一审法院认为，永嘉县公安局交通警察大队认定陈艳萍负事故全部责任，黄统钤无责任，该认定意见并无不当，予以采信。陈艳萍负事故全部责任，应对黄统钤的合理损失承担全部赔偿责任。太平洋保险公司系肇事车辆交强险、商业三者险的保险单位，理应根据《道路交通安全法》的规定，在保险限额范围内承担先行赔付的责任。黄统钤的合理损失82877.55元（83997.55元－鉴定费1120元），并未超过交强险、商业三责险的赔偿限额范围，应由太平洋保险公司予以赔偿。对于黄统钤支出的鉴定费1120元，按照保险合同的约定，太平洋保险公司不承担鉴定费，故应由陈艳萍承担赔偿责任。在事故发生后肇事方预付赔偿款，有助于事故的妥善解决，也为社会公德认可。该案中陈艳萍、太平洋保险公司在事故发生后分别已垫付5000元、10000元，共计垫付15000元，为了减轻诉累，对陈艳萍多付的款项3880元（5000元－鉴定费1120元），应在该案中一并予以处理。故太平洋保险公司承担72877.55元（82877.55元-10000元），其中支付黄统钤医疗费等损失68997.55元（72877.55元-3880元），支付陈艳萍3880元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决：一、太平洋保险公司于判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿黄统钤医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费、护理费、营养费、交通费等各项经济损失共计68997.55元（不包括已垫付的10000元）；二、太平洋保险支公司于判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内支付陈艳萍3880元；三、驳回黄统钤的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1622元，减半收取计811元，由黄统钤负担278元，由陈艳萍负担533元。
二审中，双方当事人均未提供新的证据。本院经审核双方当事人向原审法院提供的证据后，依法对原判认定的事实予以确认。
本院认为，关于黄统钤的后续治疗费，根据黄统钤的伤势及治疗情况，其右胫腓骨内固定在位，尚需拆除内固定，故必然发生后续治疗费，太平洋保险公司以黄统钤年事已高、受伤部位复杂为由主张其未必发生拆除内固定的治疗，依据不足，本院不予采纳。后续治疗费确可待实际发生后再行主张，但鉴于本案后续治疗的确需发生，为节约司法资源、避免当事人的诉累，原审法院依据鉴定结论在本案中一并处理该费用及由此产生的护理费、营养费，并无不当，太平洋保险公司主张不应承担后续治疗费及二期的护理费、营养费，本院不予支持。
综上，太平洋保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费100元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司永嘉支公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈 宇
审 判 员 邓习军
审 判 员 郑文平
二〇一七年十二月二十六日
法官助理 钟志亮
书 记 员 董丽雅