云南省祥云县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）祥民初字第295号
原告祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿。
负责人熊树荣。
委托代理人朱建科，云南正圣律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
被告冯玉琢，男，1964年3月15日生，汉族，农民。
委托代理人李志祥，云南正圣律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。
原告祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿（以下简称“泽南煤矿”）诉被告冯玉琢工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年6月10日立案受理。于2014年7月14日适用普通程序公开开庭进行了审理。原告泽南煤矿的委托代理人朱建科、被告冯玉琢的委托代理人李志祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：被告冯玉琢是原告煤矿的职工。2013年5月17日，被告冯玉琢在工作过程中受伤，其后背被刮擦得皮肤发红，被告声称受伤了，原告随即安排其他工作人员将被告送到祥云县人民医院检查。经诊断被告并未骨折，被告冯玉琢所在的带班组长带着被告去宾川县乔甸镇徐家良骨伤科医院检查，医生检查后认为被告的伤为旧伤，并非2013年5月17日所受的伤。此后，祥云县煤炭局对双方进行调解，原告当时要求对被告的伤势进行复查，可被告却不敢去复查。2014年4月9日，祥云县劳动人事争议仲裁委员会通知原告去领取应诉通知书及仲裁申请书时，原告才知道被告冯玉琢已对其受伤一事申请仲裁。2014年4月23日，祥云县劳动人事争议仲裁委员会开庭时，原告才见到被告提交的工伤认定书及九级伤残的劳动能力鉴定结论。原告认为，被告的伤势只是皮肤擦伤，其所谓的九级伤残是被告在原告方煤矿工作之前就遭受的旧伤复发所致，与其在原告的煤矿上工作无任何因果关系，不应当由原告承担九级伤残的相关工伤保险待遇。且所谓的工伤认定结论及九级伤残鉴定结论也没有依法送达给原告，原告对该鉴定结论不予认可。所以，原告不应支付被告工伤保险待遇。祥云县劳动人事争议仲裁委员会裁决由原告支付被告住院期间护理费504元、一次性伤残就业补助金41834元、一次性伤残赔偿金77232元、停工留薪期间工资5686元缺乏法律依据。原告为此起诉要求判决原告对被告不承担上述工伤保险待遇。
被告辩称：第一，原告的诉请不明确，原告在诉状中只主张不承担四项工伤保险待遇，而被告应享受的工伤保险待遇应有十项，是否意味着原告对其余六项愿意承担，就算法院确认原告自愿承担其余六项赔偿，也存在对该六项的具体赔偿标准及数额的审理。第二，凡是涉及到冯玉琢受工伤后依法应享受的全部待遇均属于本案的审理范围。第三，冯玉琢的工伤认定是依法作出的，应作为认定案件事实的依据；原告关于被告的劳动能力鉴定结论的异议没有依据。第四，被告冯玉琢应享受的工伤保险待遇有以下十项：医疗费5101.56元、护理费76.35元／天×8天=610.8元、住院伙食补助费35元／天×8天=280元、交通费800元、鉴定费300元、一次性伤残补助金3218元／月×9月=28962元、一次性工伤医疗补助金3687元／月×3月=11061元、一次性伤残就业补助金3687元／月×13月=47931元、一次性伤残赔偿金3218元／月×12月×2=77232元、停工留薪期工资3218元／月×6月=19308元，上述第一项、第三项应由原告承担，其余项目也应支持。第五，职工在劳动过程中受伤的，用人单位为赔偿责任主体。用人单位与社会保险部门建立的是社会保障关系，社会保障部门不是赔偿责任主体；且工伤保险的目的是分散用人单位的用工风险而不是直接代替用人单位承担用工责任；另外，社会保险部门对于参保及理赔均只针对单位而非个人；因此应将社保部门应支付的待遇判决由用人单位先行赔偿后再由用人单位自己办理理赔以减轻当事人负担，这样的操作才符合社保部门的操作流程且对用人单位无害。
为支持其诉讼主张，原告提交以下证据：A1、营业执照正、副本各一份，欲证明原告身份情况及诉讼主体资格；A2、（2014）祥劳人裁字第31号裁决书一份，欲证明原、被告双方的争议已经仲裁的事实；A3、送达回证一份，证明原告是在有效期限内提起诉讼。
为支持其答辩主张，被告提交以下证据：B1、身份证复印件一份，欲证明冯玉琢的自然身份情况，B2、企业登记信息一份，欲证实原告作为用人单位的基本情况；B3、出院证明一份、医疗费票据18张、交通费票据29张，欲证明被告伤后治疗情况、支出医疗费5101.56元及至少支出交通费499元的事实；B4、认定工伤决定书一份、劳动能力鉴定结论通知书一份、鉴定费收据一份，欲证明冯玉琢受到的伤害为工伤及用人单位为祥云县泽南煤矿、经鉴定被告为因工玖级、被告支出鉴定费300元的事实。
经质证，被告对原告提交的证据A1有异议，认为无法达到原告的举证目的，本案涉及的主体是泽南煤矿；对原告提交的证据A2、A3无异议。原告对被告提交的证据B1、B2无异议；对B3有异议，认为B3中的出院证明、医疗费票据与本案没有关联性，因冯玉琢的伤并非在工作中所致，交通费票据缺乏真实性和关联性；对B4中的证据均持异议，认为原告公司自始至终都没有收到认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论通知书，上述认定和鉴定程序不合法，该证据不具合法性，故对B4不予认可。
本院审查认为，原、被告提交的上述证据来源合法、内容真实，与本案有关联，依法予以确认。
根据当事人陈述及认定的证据，本院确认以下案件事实：祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿系经营煤炭开采销售的企业。冯玉琢系原祥云县泽南煤矿的职工，工种为采煤工。冯玉琢与泽南煤矿未签订劳动合同，冯玉琢的工资以计件方式向班组长领取。2013年5月17日，冯玉琢在矿井下工作时受伤，经祥云县人民医院诊断为：（1）、L3、4、5左侧横突骨折；（2）、腰背部软组织挫擦伤。冯玉琢受伤后在祥云县人民医院住院治疗8天，出院后又进行过部分门诊治疗。支出住院费用2342.26元、门诊费用2759.3元。2013年9月9日，大理州人力资源和社会保障局以（2013）564号《认定工伤决定书》认定冯玉琢受伤为工伤。2014年3月4日，大理州劳动能力鉴定委员会以大劳鉴（2014）81号鉴定冯玉琢因工九级伤残，冯玉琢支出劳动能力鉴定费300元。2014年4月1日，冯玉琢向祥云县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委裁决如下：由祥云县泽南煤矿支付冯玉琢住院期间护理费504元、一次性伤残就业补助金41834元、一次性伤残赔偿金77232元、停工留薪期工资5686元合计为125256元。泽南煤矿对仲裁裁决不服，于2014年6月10日向本院起诉要求解决。
另查明，被告冯玉琢受伤后未再到原告公司上班。冯玉琢在泽南煤矿工作期间，泽南煤矿已依法为其办理了工伤保险登记并缴纳了工伤保险费用，冯玉琢在劳动仲裁期间仍为泽南煤矿的参保职工，其2013年每月工伤保险缴费工资为2843元。祥云县泽南煤矿现为祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿的分公司。
本院认为：冯玉琢系泽南煤矿招用的工人。2013年5月17日冯玉琢在泽南煤矿井下工作时受伤，被认定为工伤，经鉴定其伤残等级为九级，故冯玉琢依法可以享受工伤保险待遇。冯玉琢在泽南煤矿工作期间，泽南煤矿已经按规定为冯玉琢办理了工伤保险登记并依法为其缴纳了工伤保险，另申请人伤好后未再至被申请人公司上班，双方劳动关系已经实际解除，故冯玉琢享受的工伤保险待遇应分别由工伤保险基金和用人单位支付。祥云县泽南煤矿现为祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿的分公司，《中华人民共和国公司法》第十四条规定“分公司不具有法人资格，其民事责任由公司承担”，故冯玉琢享受的应由用人单位支付的工伤保险待遇应由祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿支付。
关于冯玉琢应享受的各项工伤保险待遇，本院逐项认定如下：根据《工伤保险条例》第三十条第一项规定：职工因工作遭受事故伤害进行治疗，享受工伤医疗待遇。同时，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；……（九）劳动能力鉴定费。”据此，冯玉琢应享受的医疗费用、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金均属于应由工伤保险基金支付的范围，原告作为用人单位应当协助冯玉琢依法向社会保险经办机构申请领取上述费用。
《中华人民共和国社会保险法》第三十九条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；……（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金”。冯玉琢住院治疗8天，此期间泽南煤矿未派人进行护理，故冯玉琢主张的住院期间护理费为504元（63元／天×8）。关于冯玉琢的工资问题，根据《工伤保险条例》第三十三条之规定，工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇……。本案中，泽南煤矿的工资计付是按计件兑付到各班组，无法核实冯玉琢实际领取工资的数额，冯玉琢2013年每月工伤保险缴费工资为2843元，故确认其受伤时的工资为2843元／月。关于停工留薪期，结合冯玉琢伤情，对冯玉琢的停工留薪期认定为2个月，其停工留薪期工资为5686元（2843元／月×2）。根据《工伤保险条例》第三十七条及《云南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第三十九条规定，九级伤残职工与用人单位解除或终止劳动关系的，由用人单位按照解除或终止劳动关系时，统筹地区上年度职工月平均工资为基数13个月的一次性伤残就业补助金。冯玉琢伤好后未再至用人单位工作，双方劳动关系实质上已经解除，2012年度大理州职工月平均工资为3218元，故冯玉琢应享受的一次性伤残就业补助金为41834元（3218元／月×13）。根据《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第六条规定，冯玉琢应享受的一次性伤残赔偿金为事故发生地所在州（市）上年度职工平均工资的2倍即77232元（3218元／月×12×2）。原告要求对被告不承担上述工伤保险待遇的主张没有法律依据，本院不予支持。被告的辩解符合法律规定的予以支持，其余部分不予支持。
综上，泽南煤矿应支付冯玉琢的工伤保险待遇为：住院期间护理费504元、停工留薪期工资5686元、一次性伤残就业补助金41834元、一次性伤残赔偿金77232元，合计人民币125256元。案经合议庭评议，依照《中华人民共和国公司法》第十四条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条第一项、第三十三条、第三十七条、第六十四条、《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第三十九条、《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第三条、第六条之规定，判决如下：
一、确认祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿与被告冯玉琢的劳动关系解除。
二、原告祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿于本判决生效之日起五日内支付被告冯玉琢一次性伤残补助金等费用合计人民币125256元。
案件受理费10元，由祥云县盛辉矿业有限公司泽南煤矿承担。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。
审 判 长 高如金
人民陪审员 杨宏文
人民陪审员 张德旺
二〇一四年十一月四日
书 记 员 张永康