江西省抚州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）抚民一终字第167号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限�司景德镇中心支公司，住所地景德镇沿江西路。负责人杨琍，该支公司经理。委托代理人靖自成，江西衡业律师事务所律师。代理权限为一般授权代理。被上诉人（原审原告）宗其龙，男，1965年5月20日出生，汉族，东乡县人，住东乡县。委托代理人万克勤，江西汝河律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。被上诉人（原审被告）王乐荣，男，1964年11月18日出生，汉族，乐平市人，住乐平市。被上诉人（原审被告）王乐强，男，1972年10月27日出生，汉族，乐平市人，住乐平市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司（以下简称平安财保景德镇支公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省东乡县人民法院（2014）东民初字第662号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院审理查明，2013年9月18日15时许，王乐荣驾驶赣Ｈ×××××小型轿车沿208省道由东往西行驶，途径东乡县208省道185KM+500M(小璜园艺场路口)路段时，与从道路北侧路口驶出的由宗其龙驾驶的赣Ｆ×××××二轮摩托车发生碰撞，致使赣Ｈ×××××小型轿车推挤赣Ｆ×××××二轮摩托车向前行驶了20.7米，造成宗其龙受伤及二车辆损坏的交通事故。宗其龙受伤后被送到东乡县人民医院治疗。本次交通事故经东乡县交警大队事故认定书认定为，王乐荣负事故的全部责任。肇事的赣Ｈ×××××小型轿车车主是王乐强，该车在平安财保景德镇支公司投交了交强险、第三者商业险及不计免赔险。另查明如下事实：1、宗其龙受伤后被送到东乡县人民医院治疗，住院72天出院，花去医疗费28764.05元，由王乐强垫付。2、宗其龙的伤情经江西博中司法鉴定中心作出了赣博中司鉴中心[2014]残鉴字第2074号鉴定意见书，认定宗其龙伤残十级，鉴定费1300元；平安财保景德镇支公司对宗其龙用药申请鉴定，抚州金田法医学鉴定所鉴定结论为，核减宗其龙医药费3112.56元，其中202.40元为非交通事故用药；鉴定费1200元。3、宗其龙系非农业户籍。认定上述事实，有宗其龙户籍、身份信息，东公交认字[2013]第606号道路交通事故认定书，江西博中司法鉴定中心作出了赣博中司鉴中心[2014]残鉴字第2074号鉴定意见书，抚州金田法医学鉴定所作出的[2015]临鉴字第001号鉴定意见书，医疗费发票、用药清单、疾病证明书、出院记录，王乐强行驶证、王乐荣驾驶证、保险合同复印件等证据材料及庭审笔录在卷。原审法院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护，造成公民身体伤害和财产损失的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。王乐荣驾车思想麻痹，未及时发现前方路口车辆并采取措施避让,在容易发生危险的路段未降低行驶速度,未确保安全行车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，第四十二条第二款之有关规定，是引发本次事故的全部原因，应承担本次事故全部责任。东乡县公安局交通警察大队对本次交通事故的原因分析和责任认定所依据的事实清楚，适用法律正确，故对该事故认定书予以确认。王乐荣驾驶肇事的赣Ｈ×××××小型轿车车主是王乐强，该车在平安财保景德镇支公司投交了交强险、商业第三者责任险及不计免赔险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定，平安财保景德镇支公�应在交强险赔偿限额范围内先行赔偿宗其龙的损失，超出交强险赔偿限额范围内的损失，由交通事故责任人按各自应承担责任进行赔偿。根据东公交认字[2013]第606号道路交通事故认定书，认定王乐荣负事故全部责任，车主是王乐强，故结合本案具体情况确定王乐强负事故全部赔偿责任。对于宗其龙的经济损失，根据各方诉辩意见及相关法律法规核实如下：一、医疗费用，宗其龙受伤后被送到东乡县人民医院治疗，住院72天，花去医疗费28764.05元，由王乐强垫付，有医疗费发票、用药清单、疾病证明书、出院记录予以证实；平安财保景德镇支公司要求扣除10%非医保用药即2910.16元，予以支持；宗其龙的医药费为25651.49元。二、营养费，结合宗其龙医疗发票，营养费确定为72天×30元=2160元。三、住院伙食补助费，宗其龙住院期为72天，确定为72天×30元=2160元。四、护理费，宗其龙住院72天，根据江西省2014年度居民服务业在岗职工年均工资的标准是32051元/年，护理费计算为87元/天×72天=6264元。五、误工费，宗其龙受伤到2014年4月26日江西博中司法鉴定中心作出了鉴定意见，期限为216天，即宗其龙误工天数为216天，宗其龙为非农户籍，根据江西省2014年度在岗职工年均工资的标准是43582元/年，宗其龙主张按110元/天，予以支持，即宗其龙误工费计算为110元/天×216天=23760元。六、伤残赔偿金，宗其龙为非农业家庭户口，按江西省2014年度城镇居民人均收入的标准21873元/年计算伤残赔偿金，其伤残赔偿金计算为21873元/年×20年×10%=43746元。七、鉴定费为宗其龙的合理损失，根据宗其龙提供的正规票据确认其该项损失为2500元。八、交通费，因宗其龙未提供充分有效的费用票据，但考虑到交通费是必然发生的费用，故结合住院天数、就医地点、陪护人数、次数酌情确定为400元。九、精神抚慰金，因该次事故的发生，导致宗其龙伤残十级，其精神遭受痛苦，宗其龙有权主张精神损害抚慰金，但具体数额应综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本地区平均生活水平等因素确定，综合以上情况酌定为3000元。同时，根据机动车交通事故责任强制保险条款的约定，交强险医疗费用赔偿限额10000元项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费和营养费，在本案中宗其龙的医疗费用项赔偿损失有：医疗费25651.49元，营养费2160元，住院伙食补助费2160元，以上共计29971.49元，已经超过了交强险医疗费用赔偿限额，应由平安财保景德镇支公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔偿宗其龙损失10000元，已经超过部分为29971.49元-10000元=19971.49元。根据机动车交通事故责任强制保险条款的约定，交强险死亡伤残赔偿限额110000元项下赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，在本案中宗其龙的伤残损失项有：护理费6264元，误工费23760元，伤残赔偿金43746元，交通费400元，精神抚慰金3000元，以上共计77170元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故应由平安财保景德镇支公司在交强险限额内全部予以赔偿。对于超过交强险部分的损失，由平安财保景德镇支公司全部赔付29971.49元-10000元=19971.49元。鉴定费2500元，根据事故责任划分，王乐荣负本次交通事故的全部责任，故鉴定费2500元，应由平安财保景德镇支公司承担2400元，宗其龙承担100元。平安财保景德镇支公司要求扣除10%非医保用药即2910.16元，应由王乐强承担，但202.40元�非交通事故用药应由宗其龙承担。综上，平安财保景德镇支公司在交强险限额内赔偿宗其龙损失（10000元+77170元）=87170元，超过交强险部分还应赔偿19971.49元，加上承担的鉴定费2400元，平安财保景德镇支公司共计应赔偿宗其龙87170元+19971.49元+2400元=109541.49元。王乐强已支付医药费28764.05元，扣除其应承担非医保用药2910.16元，宗其龙从保险公司得到赔偿款后应返还给王乐强28764.05元-2910.16元=25853.89元。据此，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司在交强险限额内赔偿宗其龙（10000元+77170元）=87170元，在商业第三者责任险限额内赔偿宗其龙损失19971.49元，加上承担的鉴定费2400元，平安财保景德镇支公司共计应赔偿宗其龙87170元+19971.49元+2400元=109541.49元。（暂收款人东乡县人民法院，开户行中国银行东乡支行，账号19×××46）二、宗其龙应返还王乐强垫付款25853.89元。三、驳回宗其龙其他诉讼请求。以上债务均自判决发生法律效力之日起三日内履行完毕。案件受理费2518.56元，由王乐强负担。一审宣判后，上诉人平安财保景德镇支公司不服，上诉请求依法减少赔偿医疗费5749.21元、误工费16560元、鉴定费2400元，合计减少24709.21元，二审诉讼费由被上诉人承担。其上诉理由是，1、被上诉人医疗费应扣除20%非医保用药。根据国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条，卫生部《关于印发的通知》第三条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、第二十一条，《机动车第三者责任保险条款》第二十五条第二款等相关规定，被上诉人医药费应扣除20%非医保用药。2、误工费计算不合理，误工费应按照每天60元计算，计算120天。被上诉人宗其龙系脑挫裂伤、右侧枕骨骨折及左侧颞骨骨折，一审判定216天误工期太长。3、鉴定费是间接损失，不在保险责任范围内。请二审依法裁决。被上诉人宗其龙答辩称，1、非医保用药的问题，保险公司没有证据证明哪些属于非医保用药。2、误工费，法律规定有伤残的计算到伤残鉴定的前一天，即本案为216天，误工费应该按照城镇职工的标准计算110元每天。3、鉴定费依据司法实践，应该由保险公司承担。被上诉人王乐荣答辩称，对于非医保用药，应由保险公司承担，因为我方投保了不计免赔，希望法院依法判决。被上诉人王乐强没有发表答辩意见。二审期间，各方当事人均没有提交新证据。二审经审理查明，上诉人平安财保景德镇支公司对原审查明的误工费计算依据有异议，认为宗其龙是住在水库小区，应按农林牧渔业标准计算误工费。被上诉人宗其龙，被上诉人王乐荣、王乐强对原审查明的事实没有异议。本院对以上各方当事人均无异议的原审查明事实予以确认。本案二审的争议焦点为：一、关于扣除非医保用药的问题。二、关于误工费的计算问题。三、关于鉴定费承担的问题。一、关于扣除非医保用药的问题。本院认为，根据上诉人平安财保景德镇支公司的申请，一审法院已�托抚州金田法医学司法鉴定所对被上诉人宗其龙因本次交通事故所发生的医疗费用及医疗费用的合理性、关联性进行鉴定，该鉴定机构作出了“经审查核实，核减被鉴定人宗其龙医疗费总额为叁仟壹佰壹拾贰元伍角陆分整”的司法鉴定意见，其中非医保用药核减金额为2910.16元，与本次交通事故无关用药费用202.4元。上诉人在一审也已认可该鉴定意见并作为证据提交一审法院。故原判扣除非医保用药的金额并无不当，本院对上诉人要求扣除20%医疗费的非医保用药的上诉主张不予支持。二、关于误工费的计算问题。本院认为，被上诉人宗其龙因本次交通事故受伤于2013年9月18日在东乡县人民医院住院治疗，于2013年11月29日出院，出院医嘱为“1、休息6个月；2、门诊随诊；3、必要时到上级医院就诊”。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案�适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，原判计算被上诉人宗其龙误工时间至其定残前一日即2014年4月25日正确，应予维持。上诉人虽然对误工时间持有异议，但没有提供证据支持其主张，也没有对误工休息时间申请鉴定，故本院对其有关误工时间的上诉主张不予支持。由于被上诉人宗其龙为非农业户口，故原判适用江西省2014年度在岗职工年均工资标�43582元/年计算误工费并无不当，本院予以维持。三、关于鉴定费承担的问题。本院认为，鉴定费属于查明案件事实所支付的必要合理费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，原审判决鉴定费由上诉人平安财保景德镇支公司承担并无不当。此外，一审有关“根据东公交认字[2013]第606号道路交通事故认定书，认定王乐荣负事故全部责任，车主是王乐强，故结合本案具体情况确定王乐强负事故全部赔偿责任”的认定于法不合，但由于被上诉人王乐强没有对此提出上诉，故本院二审对此不予处理。综上所述，本院认为，原判认定事实清楚，处理妥当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费人民币417.8元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司景德镇中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘长峰审 判 员  邹志伟代理审判员  谢志国二〇一五年七月九日书 记 员  张美珍