黑龙江省哈尔滨市道外区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）外民一初字第677号
原告吕丽，1987年5月8日出生（公民身份号码×××），住所地哈尔滨市香坊区。
委托代理人徐兆平，1952年11月16日出生（公民身份号码×××），住所地哈尔滨市南岗区。
被告哈尔滨市道外区太平人民医院，住所地哈尔滨市道外区东直路**号。
负责人孙树林，院长。
委托代理人貟继红。
委托代理人ＸＸ。
原告吕丽与被告哈尔滨市道外区太平人民医院（简称太平医院）医疗损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吕丽的委托代理人徐兆平、被告太平医院的委托代理人貟继红、ＸＸ到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吕丽诉称，原告于2013年12月27日入住哈尔滨市道外区太平人民医院妇产科待产，在住进病房后，医院妇产科医生给原告进行了全面的相关检查，其结果一切正常，宫内胎儿生命体征一切正常。2013年12月27日晚上8：30分左右原告出现体温高烧至39度以上，直至28日早上高烧仍不退。在原告高烧期间，医生始终没有查出高烧不退的原因，高烧到次日，医生来查房时，才发现胎儿心音已经没有了，在通过B超检查才确诊为胎儿在母体宫内死亡。2013年12月30日上午医生将胎儿引出体外。这种情况的出现，是由于医院医生对原告当时发高烧的情况极其不负责任的行为导致胎儿死亡，由于胎儿死亡给原告在身体上造成了严重损伤，同时在精神上也遭到了致命的打击，患上了抑郁症，现原告已住进了哈尔滨市第一专科医院进行治疗。原告认为造成胎儿死于母体内的后果，是由于医院医生没有对原告的病情和胎儿的情况进行检查和治疗，在原告发高烧时医生没有及时采取有效的措施进行救治，所以才导致胎儿死于母体宫内的严重后果。为此，医院应负责全部责任。由于医院的过错给原告在身体上造成了损害，同时在精神上造成了严重的损害。事后原告申请经省医疗理赔纠纷处调解，要求医院给原告经济赔偿，但调解未果。为此原告诉至法院，诉讼请求为：1、判令被告赔偿原告人身损害赔偿金125，852.00元；2、判令被告赔偿原告精神抚慰金100，000.00元；3、判令被告赔偿原告疾病继续治疗费用219，000.00元；4、判令被告赔偿原告胎儿丧葬费10，000.00元；5、诉讼费用由被告承担。
被告太平医院辩称，原告于2013年12月27日7：30入院，入院诊断为壬辰40周加4，医孕临产，查体为宫体半存，宫口两厘米，触及胎胞，胎心140次／分钟，规律，超声提示，羊水总指数11.3厘米（正常范围），单活胎（一个孩子是活体），头位，胎盘2-3级，目前脐带绕颈一周。入院后交代病情，患者及家属要求阴道分娩，当时无剖宫产指征。患者入院后未动产，当天晚上20时开始发热，给予静点阿奇霉素，口服先锋霉素，于2013年12月28日一日体温正常，询问病史原告无宫缩未动产，无阴道流水及溜液，自述胎动良好，于2013年12月28日晚18点30分当班医生听胎心为146次／分钟，晚18点30分体温开始升高，当时用的是退热栓及口服消炎药，后体温正常，于2013年12月29日7点20分，值班医生再听胎心，就没有胎心了，行超声检查，提示胎死宫内。2013年12月29日8时貟继红医生接班的时候发现原告已经破膜，羊水黄染、粘稠，给予抗炎治疗，同时缩宫术引产，于2013年12月30日8点50分，自然分娩一男性死胎，上述为整个过程。被告承认诊疗过程存在过失，故对原告诉请的人身损害赔偿被告愿意承担，但对原告要求赔偿的数额有异议。被告同意赔偿原告以下费用：1、原告在被告处住院的医疗费：3，072.97元，其中在纠纷之前产生的2，000.00元应由原告承担，其余1，072.00元由被告承担。原告在哈医大住院期间的所有费用均由被告支付。原告在哈尔滨市第一专科医院的住院费以住院收据为依据，被告同意赔付。护理费被告同意支付原告在被告医院、哈尔滨医科大学医院、哈尔滨第一专科医院三个医院住院期间的护理费，被告同意按照每天150.00元的的标准给付。住院期间伙食补助费按每天50.00元的标准计算。交通费被告同意支付在三个医院住院期间的交通费，按照80.00元／天计算。对尸体安葬费有异议，因胎儿非自然人，不存在丧葬费，尸体按规定应交哈尔滨国环医疗物品废物无害化集中处理中心有限公司统一处理，不允许流入社会，故不存在该笔费用。对误工费有异议，原告提出按照200.00元／天支付，其应当出具相关单位的工资证明，纳税证明及单位财务传单，否则被告同意支付按照哈尔滨市2013年在岗平均工资支付，支付天数应为住院期间的误工天数。被告不同意支付营养费。对精神抚慰金100，000.00元有异议，胎儿宫内死亡属于四级医疗事故，即伤残等级不构成残疾，被告认为10，000.00元左右比较合理，请法院依据相关法律法规在合理范围内予以赔偿。对鉴定费6，000.00元没有异议。
原告吕丽为证明其主张的事实成立，向本院提供如下证据并当庭举示：
证据一、哈尔滨市道外区太平人民医院住院病案。意在证明原告在住院之前原告及胎儿都很健康一切正常，无任何病症，住院期间由于医院不负责任造成原告腹内胎儿死亡，对原告的身心及精神造成严重打击，直至现在不能正常生活与工作。原告住院时间为2013年12月27日至2013年12月31日，实际住院4天，在被告处住院原告自行支付押金共计3，000.00元，总计医疗费是3，072.00元，上述费用均由原告交纳，原告没有办理出院手续，原告应补交72.00元钱。
证据二、哈尔滨医科大学附属第一医院住院病案。意在证明原告的病情在被告处被耽误，加重，被告无能力治疗，建议转到医大一院抢救才得以保命。住院时间为2013年12月31日至2014年1月9日，实际住院9天（此病案住院天数有误，原告实际住院14天，其中有5天在ICU病房，该病历未记载），原告交纳40，000.00元押金。
证据三、哈尔滨市第一专科医院病案。意在证明原告住院时间为2014年4月4日至4月10日，实际住院6天，由于当时原告没有钱了才出院，病历中有医嘱让原告坚持服药。
证据四、黑龙江民强司法鉴定中心鉴定书。意在证明原告腹内胎儿死亡与被告因果关系为90%-100%。
证据五、鉴定费收据。意在证明原告支付鉴定费6，000.00元。
证据六、收据。意在证明原告支付给黑龙江民强司法鉴定中心邮寄费30.00元。
证据七、工资收入证明。意在证明原告单位出具工资证明证明原告月收入5，000.00元。
被告太平医院为证明其主张的事实成立，向本院提供如下证据并当庭举示：
证据一、哈尔滨市道外区太平人民医院住院费收据。意在证明原告在被告处住过院、待产，存在医疗关系，住院费用3，072.00元，原告欠被告医疗费1，072.00元。
证据二、哈尔滨医科大学附属第一医院住院费收据。意在证明原告住院费共计26，574.47元，原告在医科大学附属第一医院住院时被告给原告支付医疗费26，574.47元。
证据三、黑龙江省急救医疗费票据。意在证明原告从被告处转到医大救治时被告支付120急救费用157.00元。
证据四、尸检病理学诊断报告书、黑龙江省地方税务局通用机打发票。意在证明被告支付给哈尔滨医科大学基础科技公司胎儿尸检费用10，000.00元。
证据五、哈尔滨瑞康医药经销公司药费收据三张、哈尔滨市五洲大药房有限公司信用卡三张。意在证明原告在哈医大住院期间购买白蛋白费用3，180.00元及2，600.00元均由被告支付。
经庭审质证1、被告对原告举示的证据质证认为：对证据一无异议，原告在被告处住院确实交纳押金2，000.00元，至今仍在挂账；对证据二的真实性无异议，对证明的问题有异议，原告实际住院9天，包括在ICU住院上边都有记载，14日被告与原告一起办理的出院手续。因当时原告住院发热，被告医院考虑可能是宫内感染所致，为了保证原告的安全及时建议转入哈尔滨医科大学第一医院救治，不是医院不负责任，而是医院出于对原告的安全考虑；对证据三的真实性无异议，对原告的疾病提出异议，人民卫生出版社出版的妇产科学第八版提出产后抑郁是产后并发症之一，产后抑郁缺乏一定的理论根据，应当通过相应鉴定机构进行补充鉴定，首先明确原告患有产后抑郁的疾病是否成立，如果成立该疾病与被告医院医疗行为是否存在因果关系，被告医院应当承担多少责任后才能确定应该给予多少赔偿；对证据四、五、六，均无异议；对证据七的真实性无异议，原告需要提供纳税证明及原告单位的财务传单，否则误工费应当按2013年黑龙江省在岗职工年平均工资40，794.00元÷12月÷22天×15天计算。2、原告对被告举示的证据质证认为：对证据一的真实性及证明的问题均无异议；对证据二、三、四均无异议；对证据五的真实性有异议，对证明问题有异议，医药公司出具发票应当系机打的，该证据只是三联收据及信誉卡。
本院认证意见为，对原告提供的证据一、二、三、四、五、六，被告提供的证据一、二、三、四，因上述证据来源合法，内容客观真实，与本案有关联性，故本院予以采信。原告提供的证据七，因其未提供相应的证据予以佐证其主张成立，故本院不予采信。对被告提供的证据五，因其提供的均为收据及信誉卡非正规的国家税务局通用机打发票，故本院不予采信。
经审理查明，原告吕丽于2013年12月27日住哈尔滨市道外区太平人民医院妇产科待产，2013年12月27日晚及2013年12月28日原告出现不明原因高热，被告因原告发热给予静点抗生素，3013年12月29日晨被告单位医生查房时未闻及胎心音，后经B超检查确诊为死胎。被告于3013年12月29日对原告行缩宫素引产，同时静点抗生素，原告于2013年12月30日8时50分自然分娩一死胎。原告在被告处住院治疗4天，交纳住院押金2，000.00元。被告出具的黑龙江省医疗住院费票据注明住院医疗费总额为3，072.97元。原告产后仍出现高热，被告建议将原告转上级院进一步治疗。经原告同意转院至哈尔滨医科大学附属第一医院治疗，入院时间为2013年12月31日，出院时间为2014年1月9日，哈尔滨医科大学附属第一医院住院病案记载实际住院天数为9天，被告支付医疗费26，574.47元及转院120救护车费157.00元。2014年1月3日经哈尔滨市道外区卫生局委托哈尔滨医科大学法医学教研室对胎儿死亡原因进行鉴定，哈尔滨医科大学法医学教研室于2014年1月27日作出第A141293号尸检病理学诊断报告书，检查意见为：吕丽、杨鹏之子（男，0小时）符合由于胎盘干绒毛动脉血栓形成引起胎盘梗死导致胎儿死亡。被告支付鉴定费10，000.00元。原告于2014年4月4日住哈尔滨市第一专科医院治疗至2014年4月10日出院，哈尔滨市第一专科医院出具的病案注明原告实际住院6天。黑龙江民强司法鉴定中心于2014年11月30日出具黑民司临鉴字（2014）第279号鉴定意见书，鉴定意见为：1、太平医院对产妇的诊疗行为存在过错，参与度为60-70%。2、太平医院对胎儿宫内死亡存在因果关系，参与度为90-100%。原告支付鉴定费6，000.00元。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，黑龙江民强司法鉴定中心于2014年11月30日作出黑民司临鉴字（2014）第279号鉴定意见书，鉴定意见为：1、太平医院对产妇的诊疗行为存在过错，参与度为60-70%。2、太平医院对胎儿宫内死亡存在因果关系，参与度为90-100%。从被告的答辩和庭审认定的证据看，能够证明原告在被告处的诊疗活动中受到的损害，能够证明被告及其医务人员有过错，故被告应对原告的医疗损害承担赔偿责任。具体赔偿明细为：1、原告在被告处住院时交纳押金2，000.00元，因原告在诊疗活动中受到损害，故被告应将此款返还给原告为宜。2、因原告在被告处住院4天、在尔滨医科大学附属第一医院住院9天、在哈尔滨市第一专科医院住院6天，原告总计住院治疗19天，故原告在住院期间发生的护理费2，565.00元（2013年黑龙江省居民和其他服务业在岗职工平均工资49，320.00元÷365天×19天），被告应予赔偿。3、被告应赔偿原告住院期间伙食补助费1，900.00元（100元／天×19天）。4、被告应赔偿原告交通费57.00元（3元／天×19天×1人）。5、被告应赔偿原告误工费21，654.00元（2013年黑龙江省批发和零售业在岗职工平均工资43，308.00元÷12个月×6个月）。6、被告应赔偿原告营养费1，900.00元（100元／天×19天）。7、原告诉请要求被告赔偿精神损害赔偿金100，000.00元，结合原告现身体状况及被告给原告造成的损害程度，本院对原告的此项诉讼请求予以支持。8、原告垫付的鉴定费6，000.00元，被告应予承担。原告主张其在被告处交纳住院押金4，000.00元、在尔滨医科大学附属第一医院交纳住院押金50，000.00元，在哈尔滨市第一专科医院交纳住院费4，000.00元，因其未提供证据予以佐证其主张成立，故本院不予认定。原告主张其依照医嘱外购药品白蛋白10支支付费用8，000.00元，因其未提供证据予以佐证其主张成立，故本院不予认定。原告主张其住院天数按120天计算依据不足，依据医院提供的住院病案记载，原告在三个医院的住院天数总计19天，故应按照实际住院天数为计算依据。原告要求被告赔偿胎儿丧葬费10，000.00元，因其未提供证据予以佐证其主张成立，故本院不予支持。原告要求被告赔偿继续治疗费219，000.00元，因其未提供证据予以佐证其主张成立，故本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条第（三）项、第十条第（一）项、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：
一、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内返还原告吕丽住院医疗费押金2，000.00元。
二、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽护理费2，565.00元。
三、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽住院期间伙食补助费1，900.00元。
四、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽交通费57.00元。
五、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽误工费21，654.00元。
六、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽营养费1，900.00元。
七、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽精神抚慰金100，000.00元。
八、被告哈尔滨市道外区太平人民医院应于本判决生效之日起十五日内赔付原告吕丽鉴定费6，000.00元。
九、驳回原告其他诉讼请求。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费4061元，由被告负担，此款原告已预付，被告应于本判决生效之日起十五日内将此款给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。
审 判 长 李晓冬
代理审判员 孙唯源
人民陪审员 王艳艳
二〇一五年二月二十七日
书 记 员 刘文斌