江苏省扬州市江都区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1012民初2525号
原告：史才格，女，1970年11月18日出生，汉族，扬州市江都区。
委托诉讼代理人：王俊，江苏忠信义律师事务所律师。
被告：王凯东，男，1977年2月7日出生，汉族，住扬州市江都区。
委托诉讼代理人：姚俊，扬州市江都区竣飞法律服务所法律工作者。
委托诉讼代理人：朱海骏，扬州市江都区竣飞法律服务所法律工作者。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司扬州市江都支公司，住所在扬州市江都区仙女镇舜天路185号。
负责人：王靓，该公司经理。
委托诉讼代理人：李铁成，江苏韵合律师事务所律师。
原告史才格与被告王凯东、中国人寿财产保险股份有限公司扬州市江都支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月17日立案后，依法适用简易程序，于2017年8月9日公开开庭进行了审理。原告史才格的委托诉讼代理人王俊、被告王凯东的委托诉讼代理人姚俊及被告保险公司的委托诉讼代理人李铁成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告史才格向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财物损失费合计190580.18元；2、本案的诉讼费由被告负担。事实和理由：2015年4月2日7时左右，被告王凯东驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由南向北行驶至丁沟镇C605村道0KM+980M处时，与由东向西行驶的许玉勇驾驶的苏Ｋ×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致二轮摩托车乘坐人史才格受伤，双方车辆损坏。该起交通事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出事故认定：王凯东负交通事故的主要责任，许玉勇负交通事故的次要责任，史才格不负交通事故责任。同时肇事车辆苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告王凯东垫付了21233.90元。对原告的其余损失两被告未能赔偿，为维护原告的合法权益，故原告诉至法院。
被告王凯东辩称，对事故的发生及责任认定均无异议。我为苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我预付原告21233.90元，要求在本案中一并处理。
被告保险公司辩称，对事故的发生及责任的认定均无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险，事故发生在保险期限内；对原告主张的赔偿数额有异议，且我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2015年4月2日7时左右，被告王凯东驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由南向北行驶至丁沟镇C605村道0KM+980M处时，与由东向西行驶的许玉勇驾驶的苏Ｋ×××××号普通二轮摩托车发生交通事故，致二轮摩托车乘坐人史才格受伤，双方车辆损坏。该起交通事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出事故认定：王凯东负交通事故的主要责任，许玉勇负交通事故的次要责任，史才格不负交通事故责任。同时肇事车辆苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险，事故发生在保险期限内。原告受伤后即被送往医院，于2015年4月2日在扬州友好医院住院治疗，2015年4月2日行左胫腓骨开发性骨折清创+切开复位螺钉、克氏针内固定+支架外固定术，于2015年4月17日出院，出院诊断：左胫腓骨开发性骨折，出院医嘱：1、定期换药；2、伤口愈合后建议进一步手术治疗；3、门诊随访，有问题及时复查。2015年4月29日，原告第二次入扬州友好医院治疗，2015年4月29日行钉取出+钉道及胫前坏死软组织清创+左胫骨粉碎性骨折切开复位钢丝环扎、髓内钉内固定手术；出院诊断：左胫骨骨折术后，出院医嘱：1、全休半年，加强护理，加强营养；2、患肢关节不负重功能锻炼；3、一个月后复查指导下一步锻炼；4、门诊定期复查，至少术后3、6、12个月各拍片一次；5、骨折愈合后取内固定等。2016年12月13日，原告第三次入扬州友好医院治疗，2016年12月13日左胫骨骨折术后切开取内固定术；出院诊断：左胫骨骨折术后，出院医嘱：1、休息两个月（其中卧床一个月），加强营养，加强护理；2、切口门诊换药，约12天后拆线；3、门诊随访。事故发生后，被告王凯东垫付了21233.90元。2017年4月17日，原告诉至法院，要求被告赔偿原告的各项损失。在审理中，根据原告的申请，本院委托仪征市人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度及误工期限、营养期限、护理期限进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人史才格于2015年4月2日因交通事故受伤，致：左侧胫、腓骨粉碎性骨折。1、遗留左侧膝、踝关节功能部分丧失，相当于丧失左下肢功能16.3%，构成道路交通事故十级伤残；2、评定其伤后误工期限：180日，护理期限：90日，营养期限：90日。
上述事实有当事人的陈述及身份证、道路交通事故责任认定书、苏Ｋ×××××号小型轿车的行驶证、王凯东的驾驶证、保险单、入院记录、出院记录、手术记录、医疗费票据、费用清单、仪征市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据在卷佐证。
本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。
关于原告损失的认定：
1、医疗费，原告主张48828.18元，提供出、入院记录、门诊病历、医疗费发票，出院诊断证明等为证，其中包含被告王凯东垫付的医疗费20000元，但不包括其垫付的检查费113.9元。被告保险公司对医疗文证材料的真实性无异议，认为医疗费、住院伙食补助费、营养费，在交强险限额内共计赔付10000元，上述三项超出交强险部分保险公司不予理赔。被告王凯东认为扣除被告保险公司应当支付的医疗费10000元，尚有38828.18元，仅认可其中的20000元左右，因原告2015年4月17日的出院记录中明确载明“患者因家中有事要求先行出院”，即在原告没有拆线的情形下，以家里有事为由自行出院，伤口未痊愈出院，可能导致伤口感染，加重伤情；原告2015年5月6日的出院记录载明“未按期拆线”，由此可知因原告自身原因导致医疗费用增加，且其后提供的医疗费票据中可以看出原告在出院后使用了大量的消炎药，伤口确已感染，故对原告扩大的损失不予认可。本院认为，因2015年4月17日的出院记录住院经过中明确载明“入院后查无手术禁忌，急诊在腰硬麻醉下行左胫腓骨开发性骨折清创+切开复位螺钉、克氏针内固定+支架外固定术，术后予以抗感染、换药等治疗，复查X线骨折复位欠佳，挫伤处伤口未拆线，切口已拆线，建议患者手术内固定治疗等”，出院医嘱中亦建议进一步手术治疗，故原告第二次入院治疗与其自行出院无因果关系，且原告的伤情必须进行抗感染治疗，故被告王凯东认为因原告自身因素致使医疗费增加的抗辩意见，无事实和法律依据，且即使原告因自身因素导致一部分医疗费增加，被告王凯东未能提供证据证明医疗费增加的具体项目及数额，故对被告王凯东的抗辩意见，本院不予采信。经本院审核，认定原告的医疗费为48502.08元。
2、住院伙食补助费，原告主张468元（18元/天×26天），原告住院26天，按18元/天的标准计算。本院认为，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情认定住院伙食补助费的标准为18元/天，原告住院26天，故认定原告的住院伙食补助费为468元。
3、营养费，原告主张2660元（10元/天×266天），原告住院26天，第二次出院后要求休息半年，第三次出院后要求休息2个月，两次出院后均要求加强营养，按10元/天计算。被告王凯东认为营养期限应为90天。本院认为，根据原告伤情，营养期限鉴定为90天合理；对营养费标准，结合原告伤情及本地实际，酌情认定为10元/天，故认定原告的营养费为900元。
4、护理费，原告主张19660元（住院期间26天×100元/天+出院后210天×80元/天），原告住院26天，按100元/天计算，第二次出院后要求休息180天，第三次手术之后要求卧床休息30天，合计210天，按80元/天计算。被告对原告提交的护理费票据不予认可，认为不是正规发票，认可护理期限为90天，住院期间按60元/天计算，出院后按40元/天计算。本院认为，根据原告伤情，原告的护理期限鉴定为90天合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，酌定住院期间26天的护理费标准为80元/天，酌定出院后64天的护理费标准为40元/天，故认定护理费为4640元（住院期间26天×80元/天+出院后64天×40元/天）。
5、误工费，原告主张30600元（180天×170元/天），提供扬州市江都区昭关机具厂营业执照、停发工资证明、2014年全年工资发放表、原告没有和该公司签订劳动合同的证明、证人武某、仇某的证言、原告在操作车间的照片及鉴定意见书为证，原告的伤情经鉴定误工期为180天，按照170元/天计算。被告对原告提供的误工证明材料真实性不予认可，认为停发工资证明上没有证明人签名，原告亦未能提供劳动合同、银行流水、缴纳社保等其他证据予以佐证，且原告提供的2014年的工资表系自行制作盖章的，对其真实性不予认可；对证人证言及照片的真实性不予认可，证人应当到庭接受质询。本院认为，原告提供的证据及证人证言，足以证明原告从事车床工作的事实，对于被告的抗辩意见，因其未能提供证据证明，本院不予采信；对于原告的误工期限，根据原告的伤情，鉴定为180天合理；对于误工标准，结合原告2014年53040元的工资标准，认定为145.32元/天，故认定原告的误工费为26157.6元（180天×145.32元/天）。
6、残疾赔偿金，原告主张80304元（20年×40152元/年×10%），提供司法鉴定意见书及误工证明材料为证，原告因交通事故构成十级伤残，且以非农收入为主要生活来源，结合原告的年龄，故按照城镇标准计算残疾赔偿金。被告对伤残鉴定结论不予认可，认为原告骨折是股骨中段骨折，并非在关节处，而伤残结论是指关节功能丧失，而股骨中段骨折不可能影响关节功能丧失的，故要求更上一级的鉴定机构进行重新鉴定,故对残疾赔偿金不予认可。本院认为，原告的伤残鉴定系法院通过通知原、被告以摇号的方式选择有鉴定资质的鉴定机构、鉴定人员作出的，鉴定程序合法，且其鉴定结论有原告医疗文证材料为证，因此仪征市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书的鉴定结论有事实依据，且被告亦未能提供足以推翻该鉴定结论的证据，故对被告的抗辩意见不予采信，本院对仪征市人民医院司法鉴定所的司法鉴定意见书的证据效力予以认定；原告提供的证据足以证明其以非农收入为主要生活来源，根据原告定残时的年龄，应按城镇标准计算残疾赔偿金，故认定伤残赔偿金为80304元（20年×40152元/年×10%）。
7、精神抚慰金，原告主张5000元，提供司法鉴定意见书及事故认定书为证。被告不予认可。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为3500元。
8、鉴定费，原告主张1560元，提供鉴定费票据为证。被告不予认可。本院认为，鉴定费是原告因事故产生的实际损失，应由保险公司承担，经本院审核，原告的鉴定费为1570元，原告仅主张1560元系其对自身权利的处分，不违反法律的相关规定，本院予以确认。
9、交通费，原告主张1000元，提供部分乘车发票。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为200元。
10、财物损失费，原告主张摩托车修理费500元。被告认为原告未能提供证据证明，故不予认可。本院认为，原告未能提供证据证明该摩托车系其所有，且未能提供证据证明摩托车修理的具体金额，故本院不予可。
综上，原告各项损失认定为166231.68元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因肇事车辆在被告保险公司投保了交强险，且王凯东负交通事故的主要责任，许玉勇负交通事故的次要责任，史才格不负交通事故责任，双方系机动车与机动车之间发生交通事故，故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费110000元，合计120000元；对原告的其余损失由被告王凯东负70%的赔偿责任，由许玉勇负30%的赔偿责任，即由被告王凯东赔偿原告各项损失32362.18元[（166231.68元-120000元）×70%]，因被告王凯东已垫付原告21233.90元，还应赔偿原告11128.28元；由许玉勇赔偿原告各项损失13869.5[（166231.68元-120000元）×30%]，因原告自愿放弃要求许玉勇赔偿其损失的权利，不违反法律的相关规定，本院予以确认。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司扬州市江都支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告史才格各项经济损失120000元；
二、被告王凯东于本判决生效之日起二十日内赔偿原告史才格各项经济损失11128.28元；
三、驳回原告史才格的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取计675元，由原告史才格负担200元，由被告王凯东负担475元。被告王凯东应承担的部分已由原告垫付，被告王凯东于本判决生效之日起二十日内给付原告。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。
代理审判员 胡买梅
二〇一七年九月十八日
书 记 员 王 月