广东省湛江经济技术开发区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0891民初第1474号
原告：杨婉静，女，汉族，1949年4月25日出生，住湛江市霞山区。
委托诉讼代理人：林艳（系原告大女儿），住湛江市霞山区。
委托诉讼代理人：林矫（系原告二女儿），住湛江市霞山区。
被告：廖烈烑，男，汉族，1986年1月23日出生，住湛江市霞山区。
委托诉讼代理人：陈卫江，广东粤正律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地湛江市海滨大道南62号。
负责人：冯海胜，总经理。
委托诉讼代理人：陈春安，男，该公司职员。
委托诉讼代理人：林丽华，女，该公司职员。
原告杨婉静诉被告廖烈烑、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月21日受理后，依法由审判员梁毅独任审理，因案情复杂，于2017年1月10日裁定由简易程序转为普通程序进行审理；后于2017年11月2日依法变更合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨婉静的委托诉讼代理人林艳、林矫、被告廖烈烑的委托诉讼代理人陈卫江、被告人民保险公司的委托诉讼代理人陈春安到庭参加诉讼。本案现已审理完结。
原告杨婉静向本院提出诉讼请求：1.两被告承担连带责任赔偿原告389561.13元；2.本案诉讼费用由被告廖烈烑承担。2017年10月20日，原告变更第一项诉讼请求金额为410856元。事实和理由：2015年5月20日下午5时许，在湛江市霞山××路远洋酒店路段，原告骑超标电动车湛江L1622由北向南横过机动车道时与被告廖烈烑驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车在绿华路由东向西行驶时发生碰撞，致使原告头部及身体多处骨折身体严重受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往湛江市第二人民医院治疗。经医院治疗后，原告于2016年9月12日出院，医院的住院费和治疗费共367015.40元，前期被告已支付了144324.27元，还需支付222691.13元。医院诊断证明为：1、左膝关节脱位；2、左膝关节后叉韧带断裂；3、左膝关节前叉韧带断裂；4、左膝关节内侧部韧带断裂；5、左胫骨平台骨折；6、左膝关节半月板损伤；7、继发性蛛网膜下出血；8、脑出血；9、骨盆骨折；10、左股骨小转子骨折；11、L4左侧横突骨折；12、中度贫血；13、外伤性脑梗；14、C1/2外伤性脱位；15、脑挫裂伤；16、左踝关节外侧副韧带断裂；17、高压血病。原告在住院期间一共经历了两次大的手术，现原告颜面部及双下肢水肿，需继续治疗并加强营养治疗，原告有左踝关节外侧副韧带断裂，医生建议进行第三次手术，但原告在短短半年间经历了两次大手术，身、心已无法再接受第三次手术了，选择了保守治疗。原告左膝关节仍不能极度屈曲，仍需功能锻炼；左胫骨平台骨折伤口处双足部感觉明显减弱，需继续康复及营养神经等治疗；由于原告的病情严重，原告又有六十多岁，家属给原告补充了营养，每天大约需40元；原告现双下肢肌力减弱，步态未正常，行走时仍需陪人陪护，鉴于原告的家属都是有单位工作的，所以原告请了两人轮流看护，每人每天需120元。原告已于2015年7月在法院起诉过被告廖烈烑和中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，并得到了一期的赔偿，现请求法院考虑原告已出院，根据湛江市公安局交警大队支队霞山大队对该起事故作出湛霞公交认字【2015】第00188号道路交通事故认定书，判决被告廖烈烑和被告人民保险公司对原告进行赔偿。廖烈烑为其所有的粤Ｇ×××××号小型轿车在被告人民保险公司处投保了交强险，保险限额为12.2万元，保险单号：PDZA201544080000010864，投保了第三者商业险，保险限额为30万元，保险单：PDAA201544080000009692，事故发生在该保险合同期内。原告的损失如下：1、因交通事故给原告造成的后期医院的住院费和治疗费222691.13元（前期已支付了住院费144324.27元）；原告负次要责任，故住院费和治疗费155883.79元（2229691.13元×70%=155883.79）；2、原告的伤势很严重，根据医嘱需请2人看护护理，需要护理费共100320元（由2015年7月13日计至原告出院2016年09月02日，共418天，418天×120元/天×2人=100320元）；原告负次要责任，则护理费70224元（100320元×70%=70224元）；3、住院期间的伙食费41800元（由2015年7月13日计至原告出院2016年9月2日，共418天，418天×100元/天=41800元）；原告负次要责任，则伙食费29260元（41800元×70%=29260元）；4、原告在住院期间根据医嘱需要增加营养，每天大约需40元，共16720元（由2015年7月13日计至原告出院2016年09月02日，共418天，418天×40元/天=16720元）；原告负次要责任，则营养费11704元（16720元×70%=11704元）；5、交通费10450元；原告负次要责任，则交通费7315元（10450元×70%=7315元）；6、精神损害抚慰金30000元，原告负次要责任，则精神损害抚慰金21000元（30000元×70%=21000元）；7、经法医鉴定原告的伤残程度评定为（8）级伤残，赔偿金为146969元（376843元/年×（20-7）×30%=146969元）；8、原告出院后修复的后续治疗费35000元，原告负次要责任，则后续治疗费24500元（35000元×70%=24500元）；9、以上各项暂共466856元。根据《民法通则》、《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告廖烈烑应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告人民保险公司湛江市分公司在保险限额内对原告承担赔偿责任，支付原告在医院住院期间的医疗费用222691.13元、护理费100320元、住院期间的伙食费41800元、住院期间的营养费16720元、交通费10450元、精神损害抚慰金30000元、残疾赔偿金146969元、后续治疗费35000元。鉴于被告廖烈烑在医院垫付医药费56000元，现原告申请获得赔偿410856元，请求法院判令两被告承担连带责任；本案诉讼费用由被告廖烈烑承担。本次事故造成原告严重损伤，事故发生至今原告已经经历了两次手术，原告在医院进行一年多的治疗期，至今身体未得完全康复，原告在医院治疗费用高昂，鉴于原告在该事故中也负次要责任，故原告已对本人的伙食费、护理费以营养费已自行垫付。原告曾多次要求被告廖烈烑履行赔偿义务未果，为了维护合法权益，原告特诉至法院，请求判如诉请。
被告廖烈烑辩称，一、原告的损失，应由人民保险公司在交强险余额和机动车第三者责任保险余额内负责赔偿。二、被告己赔付原告医疗费56000元，是[2015]湛开法民一初字第206号民事判决书所确认的事实，但该56000元在[2015]湛开法民一初字第206号案中并未扣减，请法院在本案中依法扣减。三、关于原告请求的各项赔偿及数额的意见：1、根据广正司鉴所[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》的鉴定意见5，不合理的医疗费8381.38元应依法剔除，故医疗费应依法核减为214309.75元(222691.13元-8381.38元)，且含被告赔付的56000元，请法院依法扣减。2、对护理费100320元的意见，护理费应依法核减为5760元。首先，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T1193-2014)4.7.2“闭合型颅脑损伤[S06]中型:误工90-180日，护理30-60日，营养30-60日”、9.1.1“脊柱骨折[T08.X051]非手术治疗:误工45-150日，护理45-60日，营养45-60日”、9.5.1“骨盆骨折[S32.801]稳定型骨折:误工60-120日，护理20-30日，营养30-60日”、10.2.8“股骨颈骨折[S72.002]非手术治疗:误工240-365日，护理120-180日，营养30-90日”、10.2.13“胫骨平台骨折:手术治疗:误工120-180日，护理60-90日，营养30-60日”、10.4“四肢大关节韧带损伤误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日”、附录A.4“多次损失，不能将多次损失的‘误工期、护理期、营养期’进行简单累加；一般以‘误工期、护理期、营养期’较长的损失为主，并结合其他损失的期限综合考虑，必要时酌情延长”等规定，原告的护理期最长为180天，[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》鉴定意见3“评定被鉴定人杨婉静2015年5月21日交通事故受伤后的护理期为454日”的依据明显不足及错误，不能作为认定护理期的依据，护理期根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定应为180天，故护理费应按180天计算。其次，护理费应按一人护理计算。由于鉴定机构对护理人数不予评定，且[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》五、分析说明5亦仅为原告住院治疗期间有留陪人护理的必要，故护理费应按一人护理计算。再次，护理费应按80元/天为标准计算。护理费按80元/天为标准计算，是[2015]湛开法民一初字第206号民事判决书所确认的事实，而且原告在原民事起诉状及2016年12月27日的变更民事起诉状中均确认护理费按80元/天为标准计算，故护理费应按80元/天为标准计算。因此，护理费应为14400元(80元/天×180天×1人），扣减[2015]湛开法民一初字第206号案己判决的护理费8640元，故护理费应依法核减为5760元(14400元-8640元)。3、对住院伙食补助费41800元的意见。住院伙食补助费应依法核减为12600元。根据《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》(GA/T1088-2013)5.3.2.3“脑挫裂伤局限性挫裂伤的治疗终结时间为6个月”、5.3.4“颅内血肿(出血)非手术治疗治疗终结时间，4-6个月”、5.14.8.3“环、枢椎脱位的治疗终结时间为4-6个月”、5.14.12.3“腰椎横突骨折的治疗终结时间为3个月”、5.14.4.2“膝关节侧副韧带损伤的治疗终结时间为3个月”、5.18.4.3.3“双十享韧带断裂、韧带替代修补术治疗终结时间为6个月”、5.18.4.5.3“膝关节半月板损失半月板修补缝合治疗终结时间为3个月”等规定，原告的治疗终结时间最长为6个月，住院伙食补助费应按[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》依据上述规定评定的损伤治疗期限6个月计算，住院伙食补助费应为18000元(100元/天×180天)，扣减[2015]湛开法民一初字第206号案己判决的住院伙食补助费5400元，故住院伙食补助费应依法核减为12600元(18000元-5400元)。4、对营养费16720元的意见。营养费应依法核减为1080元。首先，营养费应按90天计算。根据广正司鉴所[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》的鉴定意见3，营养期为90日，故营养费应按90天计算。其次，营养费应按30元/天为标准计算。根据审判实践，营养费最高标准为30元/天，而且营养费按30元/天为标准计算是[2015]湛开法民一初字第206号民事判决书所确认的事实，营养费应按30元/天为标准计算。因此，营养费应为2700元(30元/天×90天），扣减[2015]湛开法民一初字第206号案己判决的营养费1620元，故营养费应依法核减为1080元(2700元-1620元)。5、对交通费10450元的意见。没有证据证明原告损失了交通费10450元，原告主张交通费10450元没有事实根据和法律依据，本应请求法院驳回原告该项请求，但考虑到原告的实际情况，交通费同意按10元/天、[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》评定的损伤治疗期限为6个月酌情支持1800元。6、对精神损害抚慰金30000元的意见。根据审判实践，八级伤残的精神损害抚慰金最高为15000元，原告在2016年12月27日的变更民事起诉状中亦确认精神损害抚慰金为15000元，而且原告承担事故的次要责任，在事故中存在过错，应依法减轻侵权人被告廖烈烑30%的精神损害赔偿责任，故精神损害抚慰金应为10500元(15000元×70%)，请法院依法核减。7、对残疾赔偿金146969元，由法院依法认定。8、对出院后修复的后续治疗费35000元的意见。请法院驳回原告该项请求。根据原告提供的《出院小结》和《手术记录》，原告己于2015年6月1日进行了“左膝关节内侧副韧带断裂修补术+左膝关节镜下半月板缝合术”，2015年11月12日又进行了“左膝关节前交叉韧带、后交叉韧带断裂关节镜下重建术+左胫骨平台骨折术后钢板取出术”，原告根本不存在左踝关节外侧副韧带断裂伤修复术的事实。原告没有进行过左膝关节韧带断裂内固定手术，根本不存在取出左膝关节韧带内固定物的事实。因此，[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》的鉴定意见6“评定被鉴定人杨婉静后续行左膝关节韧带断裂伤内固定物取出术及左踝关节外侧副韧带断裂伤修复术的治费为人民币叁万伍仟元”没有任何依据，该鉴定意见明显错误，显然不能作为认定后续治疗费的依据。原告根本不存在后续行左膝关节韧带断裂伤内固定物取出术及左踝关节外侧副韧带断裂伤修复术的事实，而且原告己于2016年12月21日定残，治疗己终结，任何后续治疗均不能改变伤残等级，己无后续治疗的必要，原告主张出院后修复的后续治疗费35000元显然没有事实根据和法律依据，故请法院驳回原告该项请求。综上所述，请法院查清事实，依法判处。
被告人民保险公司辩称：对原告合理治疗期、营养期，请求重新委托司法机构鉴定。被告在第一次判决以及前期垫付赔偿了1万元医疗费以及13870元伤残项目，商业险30万元的不计免赔，在第一次判决已经赔偿了98941元，因此交强险剩余死亡伤残限额96130元，财产险限额2000元，商业险剩余201059元。请求法院依法查明被告廖烈烑的垫付情况依法一并扣减。诉讼费用不应该由保险公司承担。同意被告廖烈烑的各项诉讼请求答辩意见。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
本院经审理认定事实如下：2015年5月20日，廖烈烑驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车在绿华路由东向西方向行驶，17时05分左右途经远洋酒店路段时，与杨婉静驾驶湛江L1622号超标电动车在该路段由北向南方向横过机动车道时发生碰撞，造成杨婉静受伤，车辆损坏的道路交通事故。2015年6月16日，湛江市公安局交通警察支队霞山大队对该事故作出“湛霞公交认字[2015]第00188号”道路交通事故认定书，认定廖烈烑承担道路交通事故的主要责任，杨婉静承担道路交通事故次要责任。事故发生当日，原告杨婉静被送往广东省农垦中心医院急救，用去门诊、住院治疗费等费用共计9321.08元，该费用已由被告廖烈烑先行垫付。2015年5月21日上午10时许，原告转院至湛江市第二人民医院（以下简称二院）住院治疗至2016年9月2日，住院治疗472天，用去住院治疗费367015.40元、门诊费用285.28元，其中截止2015年7月13日止的住院医疗费144324.27元，被告廖烈烑垫付住院医疗费56000元、门诊费用285.28元，被告人民保险公司垫付住院医疗费1万元。根据二院出具的《诊断证明书》、《出院小结》、《入院记录》及《手术记录》等病历资料，原告的伤情经医院诊断为：1、左膝关节脱位2、左膝关节后交叉韧带断裂3、左膝关节前交叉韧带断裂4、左膝关节内侧副韧带断裂5、左胫骨平台骨折6、左膝关节半月板损伤7、继发性蛛网膜下腔出血8.脑出血9、骨盆骨折10、左股骨小转子骨折11、L4左侧横突骨折12、中度贫血13、外伤性脑梗14、C1/2外伤性脱位15、脑挫裂伤16、左踝关节外侧副韧带断裂17、高血压病。诊断证明书处理意见第2点“住院期间需二人陪护，出院后需陪护、防跌倒（二人陪护）”、第3点“加强营养（建议手术治疗左踝外侧副韧带）”、第7点“营养神经治疗”的内容。2015年6月1日，原告行了左胫骨平台骨折切开复位钢板内固定+左膝关节内侧副韧带断裂修补术+左膝关节镜下半月板缝合术。2015年11月12日，原告行了左膝关节前交叉韧带、后交叉韧带断裂关节镜下重建术+左胫骨平台骨折术后钢板取出术。庭审中，原告委托诉讼代理人陈述原告的现伤情为人工韧带有收缩状况，不能行走，两被告的委托诉讼代理人表示不清楚。
再查明：原告为非农业户口。原告于事故发生时驾驶的车牌号为“湛江L1622”的电动车系超标电动车，该电动车的车主为原告，该电动车没有购买交强险。被告廖烈烑为粤Ｇ×××××号小型轿车的所有人，其向被告人民保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）及赔偿限额为30万元的商业第三者责任保险（下称三者险），不计免赔，本案交通事故发生在上述保险保险期间内。
另查明：因本次交通事故，原告曾向本院提起机动车交通事故责任纠，请求两被告赔偿暂计至2015年7月13日的各项损失，本院于2015年7月22日受理[案号：(2015)湛开法民一初字第206号]并于2015年9月23日作出判决。生效的(2015)湛开法民一初字第206号民事判决，认定被告廖烈烑垫付的二院医疗费56000元，因原告治疗尚未终结，该费用待后案处理时再予以冲减，被告廖烈烑应当赔偿原告在二院住院治疗前期54天（至2015年7月13日止）的损失，判决被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决生效后10日内支付交强险保险金13870元、商业三者险保险金98941元给原告杨婉静。被告人民保险公司已履行了该项义务，故被告保险公司在交强险下可用余额有死亡伤残限额96130元，财产险限额2000元，商业三者险责任限额可用余额为201059元。
此外，2016年12月1日，原告自行委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费用评定，2016年12月21日，该所出具了粤中博司鉴所[2016]临鉴字第654号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为其伤残程度评定为Ⅷ（八）级伤残；用于取出左膝关节韧带内固定物及左踝关节韧带修复的后续治疗费用为13000元。2016年12月22日、12月26日、2017年1月3日，被告人民保险公司、廖烈烑分别向本院申请对原告的住院治疗期限、医疗费用、护理期及护理人员人数、营养期、伤残程度、后续治疗费用进行法医临床司法鉴定。2017年2月6日，本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所（以下简称正和鉴定所）进行司法鉴定。正和鉴定所于2017年9月15日作出广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》，该鉴定意见书第六部分“鉴定意见”为：1、评定被鉴定人杨婉静左下肢多处损伤治疗后，左下肢活动障碍，构成Ⅷ（八）级伤残；2、评定被鉴定人杨婉静2015年5月21日交通事故受伤后的损伤治疗期限为6个月，康复治疗期至2016年8月17日，即454日；3、评定被鉴定人杨婉静2015年5月21日交通事故受伤后的护理期为454日，营养期为90日；4、对被鉴定人杨婉静住院治疗期间所需具体护理人数暂不予评定；5、被鉴定人杨婉静在湛江市第二人民医院治疗期间，有696.88元的西药费、7393.10元的治疗费、274.4元的床位费、16.0元的材料费，共8381.38元存在不合理；6、评估被鉴定人杨婉静后续行左膝关节韧带断裂伤内固定物取出术及左踝关节外侧副韧带断裂伤修复术的治疗费为35000元。被告廖烈烑支付司法鉴定费5680元。经庭审质证，各方当事人对该《司法鉴定意见书》有异议。2017年11月16日，被告人民保险公司以正和鉴定所超越委托事项作出康复治疗期至2016年8月17日的鉴定意见显然违法，鉴定意见2、3依据不足及错误，申请对杨婉静的合理住院治疗期限、护理期进行重新鉴定。
本院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。湛江市公安局交通警察支队霞山大队作出的“湛霞公交认字[2015]第00188号”《道路交通事故认定书》对本案交通事故责任的认定合法，原、被告对此无异议，本院依法予以采信。被告廖烈烑为粤Ｇ×××××号轿车在被告人民保险公司投保了交强险及三者险，故对原告的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内先予赔偿，超出交强险责任限额范围的损失，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按照各自过错的比例分担责任，因被告廖烈烑负事故的主要责任，原告负事故次要责任，故应由被告廖烈烑承担原告的70%的损失，原告杨婉静自行承担30%的损失。
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称法释[2003]20号）第三十五条规定，因《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》采用的是广东省2016年度的统计数据，故本案适用《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算赔偿数额。对于原告主张的具体赔偿项目及金额，本院予以审查，合理部分本院予以支持。
经审查，由本院依法委托正和鉴定所于2017年9月15日作出的广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》，程序合法，依据充分、鉴定事项未超出委托的范围，本院予以确认其具有证据效力,对该鉴定意见予以采纳。被告人民保险公司关于重新鉴定的申请，不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，本院依法不予准许重新鉴定。
一、医疗费。原告在二院住院治疗至2016年9月2日，住院治疗472天，用去住院治疗费367015.40元、门诊费用285.28元，其中在二院住院期间计至2015年7月13日发生的前期医疗费为144324.27元，由于该前期医疗费已在本院（2015）湛开法民一初字第206号民事判决中予以处理，故原告在二院的后期医疗费用为222976.41元。由于被告廖烈烑支付了原告在广东省农垦中心医院住院1天医疗费用共计9321.08元，有医疗发票为据，该笔医疗费用尚未在本院（2015）湛开法民一初字第206号民事判决中予以处理，故本院予以确认，在本案中予以处理。故原告尚未处理的医疗费用为232297.49元（222976.41元+9321.08元），剔除根据广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》第5项鉴定意见评定被鉴定人杨婉静不合理费用8381.38元，其合理医疗费用为223916.11元。
二、护理费。关于原告主张的护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款之规定，由于原告未能提供护理人员的收入证明，其护理费标准应当参照当地护工从事同等级别护理劳务报酬标准予以计算，酌定护理费为120元/天。参照医疗机构的医嘱意见及综合考虑原告的伤情，本院依法确定原告在二院住院期间护理人数为2人；根据广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》第3项鉴定意见评定被鉴定人杨婉静2015年5月21日交通事故受伤后的护理期为454日，其截至2015年7月13日止原告在二院的住院天数为54天，故其后期护理天数为400天（454天-54天），该期间护理费应为120元/天×400天×2人/天=96000元。
三、住院伙食补助费。原告主张的住院伙食补助费41800元，按照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/天的标准计算从2015年7月13日至2016年9月2日止共418天，根据广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》第2项关于评定被鉴定人杨婉静2015年5月21日交通事故受伤后的损伤治疗期限为6个月，康复治疗期至2016年8月17日，即454日的意见，减去其截至2015年7月13日止原告在二院的前期住院天数54天，其后期住院天数为400天（454天-54天），故其后期住院伙食补助费为40000元。
四、营养费。关于原告主张住院期间的营养费，有医疗机构关于加强营养的医嘱意见，但其请求的标准过高，本院酌定为30元/天，根据广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》第3项鉴定意见评定被鉴定人杨婉静营养期为90日，减去其截至2015年7月13日止原告在二院的前期住院天数54天的营养期，原告的后期营养费应为30元/天×（90-54天）=1080元。
五、交通费。原告主张交通费10450元，但没有提供相关的交通费票据予以证明，被告有异议，但考虑到原告及其家属在治疗期间有实际发生交通费的必要，结合当地地区的交通实际情况，本院酌定交通费为9000元。
六、精神损害抚慰金。原告受伤致残，其健康权和身体权受到了非法侵害，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定和当前司法实践，精神损害抚慰金属于交强险的赔偿范围。依照法律规定和当前司法实践，根据该原告残疾等级及原告在本案交通事故中负事故次要责任的实际,对其主张的精神损害抚慰金21000元，本院予以支持20000元。
七、残疾赔偿金。原告为非农业户口，其残疾赔偿金应按城镇居民标准予以计算。原告的损伤构成一项Ⅷ（八）级伤残，经广东中博法医临床司法鉴定所评残时的年龄为67周岁，《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中公布的2016年度城镇居民人均可支配收入标准为37684.3元/年，故其残疾赔偿金为37684.3元/年×(20-7)年×30%=146968.77元。
八、后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款之规定，根据广正司鉴年[2017]临鉴字第0233号《司法鉴定意见书》第6项意见评估被鉴定人杨婉静后续行左膝关节韧带断裂伤内固定物取出术及左踝关节外侧副韧带断裂伤修复术的治疗费为35000元，因此，本院予以认定。
原告上述的各项损失总额为571964.88元（未扣除被告廖烈烑垫付的二院医疗费56000元、农垦医院医疗费9321.08元，共计65321.08元）。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的后期损失共计571964.88元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括原告残疾赔偿金146968.77元、护理费96000元、交通费9000元、精神损害抚慰金20000元，合计271968.77元，先由被告人民保险公司在死亡伤残限额余额96130元的范围内向原告赔偿，精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付，超出限额部分的损失为175838.77元，廖烈烑承担70%责任，应负担123087.14元，原告承担30%的责任，应自行承担52751.63元的损失。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费223916.11元、住院伙食费补助费40000元、后续治疗费35000元、营养费1080元，合计299996.11元，由于该限额已用完，故超出限额部分的损失为299996.11元，廖烈烑承担70%责任，应负担209997.28元，原告承担30%责任，应负担89998.83元；综上，原告的合理损失为571964.88元（未扣除被告廖烈烑垫付的二院医疗费56000元、农垦医院医疗费9321.08元），先由被告人民保险公司在交强险中赔付96130元，余款475834.88元，由被告廖烈烑负责赔偿333084.42元（123087.14元+209997.28元），原告自行承担142750.46元（52751.63元+89998.83元）。因被告廖烈烑已向被告人民保险公司投保了保险限额为30万元的商业三者险，不计免赔率，本次商业三者险责任限额可用余额为201059元，故被告人民保险公司应按照三者险的约定，对被告廖烈烑在本案中应承担的原告的损失在可用余额201059元的范围内承担赔偿责任，不足部分132025.42元（333084.42元-201059元），由被告廖烈烑承担。由于被告廖烈烑已向原告垫付医疗费65321.08元，该款项应在该被告应承担的赔偿金额中予以冲减，经冲减，被告廖烈烑尚应实际向原告支付的赔偿款项为66704.34元。
综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：
一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决生效后10日内支付交强险保险金96130元、商业三者险保险金201059元给原告杨婉静；
二、限被告廖烈烑在本判决生效后10日内赔偿66704.34元给原告杨婉静；
三、驳回原告杨婉静的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6988.63元、司法鉴定费5680元，两项合计12668.63元，由原告杨婉静负担798.63元，被告廖烈烑负担11870元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。
审 判 长 陈霜屏
人民陪审员 杨 桃
人民陪审员 陈海燕
二〇一七年十二月五日
书 记 员 陆鹏至
附：相关法律条文及司法解释
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》
第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：
（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；
（二）鉴定程序严重违法的；
（三）鉴定结论明显依据不足的；
（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
第二十一条第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条第二款医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。