天津市宝坻区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）津0115民初5943号
原告：刘小弟，女，1967年2月15日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。
委托诉讼代理人：齐德岭，天津津宝律师事务所律师。
被告：刘学臣，男，1986年10月24日出生，汉族，农民，住天津市津南区.
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地：天津市河东区十一经路万隆太平洋大厦1、19、20层。
主要负责人：李政，总经理。
委托诉讼代理人：裴振国，该公司员工。
原告刘小弟与被告刘学臣、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月10日立案后，因原告申请进行伤残等级评定，自同年7月11日起扣除审限，待审限扣除事由消除后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人齐德岭、被告刘学臣、被告保险公司主要负责人的委托诉讼代理人裴振国到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同赔偿原告刘小弟医疗费52444.56元、住院伙食补助费500元、营养费3000元、护理费12054元、误工费68535元、伤残赔偿金40152元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1009元、被扶养人生活费5304元、就医交通费3000元，共计190998.56元；2.诉讼费用由被告负担。事实及理由：2015年10月29日18时20分许，被告刘学臣驾驶津Ｊ×××××号小轿车，沿宝白公路自南向北行驶至路口处时，未确保行车安全，其车前部撞到自西向东横过公路至此的原告，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。该事故经交警部门认定：刘学臣负事故全部责任，刘小弟不负事故责任。事故发生后,原告被送往天津市宝坻区人民医院住院治疗。被告刘学臣所驾车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险，二被告应对原告损失承担赔偿责任，故原告提出诉讼。
被告刘学臣辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，其是津Ｊ×××××号事故车的驾驶人、实际所有人，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告损失应全部由保险公司赔偿，其不承担赔偿责任。
被告保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，津Ｊ×××××号事故车在其公司投保了交强险和商业三者险，同意在剩余保险限额内承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：原告所述交通事故发生的事实属实。事故发生当日，公安交警部门出具了事故责任认定书，认定：刘学臣负事故全部责任；刘小弟不负事故责任。被告刘学臣及保险公司对该事实及交警部门的责任认定无异议。
事故发生后，原告被送往天津市宝坻区人民医院住院治疗34天，确诊伤情为：1、肱骨远端粉碎性骨折；2、钩骨骨折；3、肋骨骨折；4、肘挫裂伤；5、肩部挫伤；6、上臂挫伤；7、前臂挫伤；8、手挫伤；9、腰部挫伤；10、腹壁挫伤；11、2型糖尿病。2015年11月4日行右肱骨远端骨折切开复位接骨内固定手术，同年12月2日出院，医嘱：给予应用上臂三角巾悬吊制动外固定达术后4-6周，休息5个月等。自2016年2月至同年6月期间，原告持续在该医院进行康复训练。同年5月2日和6月4日，该医院为原告出具诊断证明书，分别建议原告休息1个月和2周。同年11月28日，原告为取除右肱骨近端骨折内固定装置再次入住天津市宝坻区人民医院治疗5天，于同年12月3日出院，医嘱：出院后继续右上肢三角巾悬吊制动处理、行非制动关节非负重下练功达术后4-6周，避免早期自主负重，休息四周等。
本案诉讼中，本院根据原告的申请，依法委托天津市河西医院法医司法鉴定所对原告的伤残等级进行司法鉴定，该鉴定所于2017年10月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘小弟右上肢损伤符合Ⅹ（10）级伤残。
被告刘学臣系其所驾津Ｊ×××××号小轿车的所有权人，为该车向被告保险公司投保了交强险和商业三者险，并约定了不计免赔率特约条款。交强险医疗费损失赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元、商业三者险赔偿限额为300000元，该事故发生在保险公司承保期间内。
另查，原告的户籍性质为农业；其父刘炳礼于1938年7月7日出生，其母赵雪芳于1941年4月4日出生，二人的户籍性质均为农业，育有子女三人。
2016年2月24日,原告以本案二被告为被告，就本事故造成的前期损失向本院提出诉讼，本院审理后作出（2016）津0115民初1874号民事判决，确认被告保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，超出部分由被告刘学臣承担赔偿责任，并判令被告保险公司赔偿原告刘小弟医疗费85496.4元、住院伙食补助费3400元（100元/天×34天）、营养费1200元（支持60天）、误工费12346.39元（自原告受伤之日支持至2016年3月10日共计133天）、护理费3713.2元（支持伤后40天），合计105855.99元，同时还对垫付款和案件受理费作出处置。该判决已发生法律效力。
本院认为，本次交通事故中各方当事人的过错责任分担及赔偿责任的承担已经生效法律文书予以确认，对本案具有拘束力。原告因此次交通事故造成的经济损失仍应按照生效判决确定的赔偿责任承担方式进行赔偿，即原告的经济损失首先由被告保险公司在交强险及商业三者险剩余责任限额内承担赔偿责任，超出部分由被告刘学臣承担赔偿责任。
结合原告提供的证据及当事人的陈述意见，本院对原告损失认定如下：
1.医疗费，原告提供了天津市宝坻区人民医院出具的医疗费票据、诊断证明、住院病历、门诊病历等证据，彼此间相互印证，能够证实其损失数额，本院对前述证据的证明力予以确认；原告提供的天津市宝坻区大白庄医院出具的医疗费票据中，一张为2016年8月17日注射破伤风抗毒素的费用，未提供其他证据佐证与本案之间的关联性，另两张金额为23元的票据未加盖就诊医院收费专用章，无法确认其真实性，故本院对该三张票据的证明力不予确认。经核算，原告支出的医疗费总额为52384.43元。被告保险公司主张扣除非医保用药，于法无据，本院不予支持。
2.住院伙食补助费，原告主张住院期间每天按100元计算符合法律规定，且被告不持异议，本院予以确认，合计为500元。
3.营养费，原告伤情较重，给予一定的营养支持有利于其伤情恢复。本院酌情按照30元/天的标准支持住院期间（5天），共计150元。
4.护理费，应依据护理人员的误工时间和收入状况确定。原告主张由1人护理，标准为114.85元/天，不违反法律规定，本院照准；结合原告伤情及医疗机构出具的医嘱，本院酌情确定护理期限为取除内固定手术住院期间及出院后25天，共计30天。此损失计算为114.85元/天×1人×30天=3445.5元。
5.误工费，原告主张误工期计算至评残前一日，未提供连续误工证明，本院不予全部支持。结合原告伤情及医疗机构出具的医嘱，本院酌情确定其误工期为第一次住院期间及出院后7个月、第二次住院期间和医嘱非制动关节非负重下练功术后6周，共计291天，扣减（2016）津0115民初1874号民事判决书中已获支持的133天后，余158天，标准参照本地区上一年度居民服务业工资标准114.85元/天确定，合计18146.3元。
6.就医交通费，原告提供的交通费票据非正式票据，对其证明力不予确认。结合原告伤情、康复治疗情况及其居住地与就医地点之间的距离，本院酌情支持600元。
7.残疾赔偿金，应根据原告的伤残等级、年龄及收入状况确定。天津市河西医院法医司法鉴定所出具的鉴定结论，系经双方共同选定鉴定机构，由本院依法委托进行，鉴定程序合法，鉴定资料具体、明确，鉴定意见客观、公正，且各方当事人均不持异议，本院予以确认，并据此认定残疾赔偿指数为10%。原告系农业户籍，评定伤残时未满60周岁，故该损失应参照本地区上一年度农村常住居民人均可支配收入20076元/年计算20年，赔偿指数为10%，金额为40152元。
8.被扶养人生活费。原告评定伤残前实际扶养的被扶养人包括其父刘炳礼，1938年7月7日出生；其母赵雪芳，1941年4月4日出生；二人的户籍性质均为农业，育有3名子女。故原告主张计算标准参照本地区上一年度农村居民人均消费性支出15912元/年确定，两人的供养年限均为5年由3名子女供养，赔偿指数均为10%，不违反法律规定，本院照准。此损失计算为15912×5年×10%÷3人+15912×5年×10%÷3人=5304元，计入残疾赔偿金。
9.精神损害抚慰金。本次交通事故给原告造成了巨大的精神痛苦，应当给予一定的精神慰藉。结合原告伤情及双方在此事故中的过错程度，本院酌情支持5000元。
10.鉴定费。原告提供了由鉴定机构出具的正式发票，本院对其证明力予以确认，并据此认定此损失为1009元。
上述损失合计为126691.23元，由被告保险公司在交强险及商业三者险剩余保险限额内予以赔付。被告保险公司抗辩鉴定费不属于保险赔偿范围，依据不足，该费用系《保险法》第六十四条规定的为确定保险标的损失程度所必须支出的合理费用，故本院对该抗辩意见不予采信。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司于判决生效后十五日内赔偿原告刘小弟经济损失126691.23元；
（赔偿款可直接付至原告账户，户名：刘小弟，账号：62×××77，开户行：中国农业银行股份有限公司天津石幢支行）
二、驳回原告刘小弟其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1296元，已减半收取648元，由被告刘学臣承担（此费用原告已交纳，被告给付原告，执行时间同上）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。（上诉应向天津市第一中级人民法院交纳上诉案件受理费，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费或在上述期限内交纳后未将票据提交本院的，按不上诉处理。）
审判员 刘辉
二〇一七年十一月十三日
书记员 张宇
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释》第十条保险人将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。
在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。