北京市西城区人民法院
行 政 判 决 书
（2017）京0102行初571号
原告赵洁，女，1981年11月28日出生，住北京市朝阳区。
被告天津市卫生和计划生育委员会，住所地天津市和平区贵州路94号。
法定代表人王建国，主任。
委托代理人律杨，天津市卫生和计划生育委员会医政处副处长。
委托代理人毕长伟，天津市卫生和计划生育委员会政策法规处干部。
被告中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会，住所地北京市西城区西直门外南路1号。
法定代表人李斌，主任。
委托代理人刘涛，中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会干部。
委托代理人张安灏，北京德恒律师事务所律师。
第三人天津市某某医院，住所地天津市河西区气象台路***号。
法定代表人刘钢，院长。
委托代理人李明宇，天津惠华律师事务所律师。
第三人王宏，男，1958年4月23日出生，住天津市河西区。
委托代理人李明宇，同第三人天津市某某医院委托代理人李明宇。
原告赵洁不服被告天津市卫生和计划生育委员会（以下简称天津卫计委）作出的《答复函》、被告中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会（以下简称国家卫计委）作出的《国家卫生和计划生育委员会行政复议决定书》（国卫复决﹝2017﹞XX号）（以下简称《复议决定书》），向本院提起行政诉讼。本院立案后，依法组成合议庭，于2017年7月24日公开开庭进行了审理。因本案与天津市某某医院（以下简称某某医院）、王宏具有法律上的利害关系，故本院依法通知其作为第三人参加诉讼。原告赵洁，被告天津卫计委的委托代理人律扬、毕长伟，被告国家卫计委的委托代理人刘涛、张安灏，第三人某某医院、王宏的委托代理人李明宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
2017年1月23日，天津卫计委作出《答复函》，内容为：“赵洁同志：您向我委举报市某某医院在患者郭静然病例（病案号XXX，住院号XXX）方面存在问题，我委已经依法受理并予以立案，经调查，我委认为市某某医院和医师王宏在部分病例的书写上，存在违反原卫生部《病历书写基本规范》的行为，我委依据国务院《医疗事故处理条例》第五十六条第三款的规定，责令改正。同时我委在全市卫生计生行业对市某某医院予以通报批评。我委不能认定市某某医院在患者郭静然病例（病案号XXX，住院号XXX）存在伪造、篡改等行为。特此函告。”
2017年5月24日，国家卫计委作出《复议决定书》，决定维持天津卫计委作出的《答复函》中“我委不能认定市某某医院在患者郭静然病例（病案号XXX，住院号XXX）存在伪造、篡改等行为”答复意见，驳回赵洁其他复议请求。
原告赵洁诉称，天津卫计委作出的《答复函》未完整履行法定职责，故意遗漏赵洁的请求，未对举报信中序号为一二三的具体事实所对应病例内容是否违反国务院卫生行政部门规定的病历书写相关规定予以答复，同时在未对举报信所列各项具体违规内容明确认定的的情况下就得出“不能认定涉案病例存在伪造、篡改等行为”，没有事实和法律依据。故诉至法院，请求撤销天津卫计委《答复函》中“我委不能认定某某医院患者郭静然病例存在伪造、篡改等行为”部分，重新作出明确认定；判令天津卫计委完整履行法定职责，对举报信内序号为一二三的具体事实所对应病例内容是否违反国务院卫生行政部门规定的病历书写相关规定逐一作出明确认定；撤销国家卫计委作出的《复议决定书》；本案诉讼费由天津卫计委、国家卫计委承担。
原告赵洁在庭审中未出示证据材料。
被告天津卫计委辩称，天津卫计委已按照《中华人民共和国行政处罚法》和《卫生行政处罚程序》，履行了查处违法违规行为的义务，认定事实清楚，证据确凿，适用法律得当，程序合法，并及时将办理情况告知了赵洁。赵洁诉称天津卫计委作出的《答复函》违法并不属实，请求法院驳回其诉讼请求。
被告天津卫计委在庭审中出示了以下证据材料：1、举报信，证明赵洁向天津卫计委的举报的内容。2、受理案件记录，证明天津卫计委依法履行了对赵洁举报信受理的义务。3、立案报告，证明天津卫计委依法履行了对赵洁举报信立案的义务。4、相关人员询问笔录，证明天津卫计委依法履行了对赵洁举报信中涉及的当事人进行调查询问的义务。5、《市卫生计生委关于调取市某某医院患者郭静然病历资料原件和有关质证记录的函》（津卫医政函﹝2016﹞21号），证明天津卫计委依法调查案件时因案件正在民事诉讼中，患者郭静然住院病历已经封存后提交至法院，故天津卫计委向天津市河西区人民法院致函调取病历及相关质证记录。6、《关于拟对赵洁举报天津市某某医院和医师王宏违反有关法律规定案件延长调查时间的请示》，证明因患者郭静然病历已经封存提交至法院，天津卫计委亦致函天津市河西区人民法院调取病历，但一直没有回复，故经天津卫计委集体研究并经负责人批准后决定将案件调查时间延长。7、天津市河西区人民法院复函，证明天津市河西区人民法院告知天津卫计委，患者郭静然病历因涉及鉴定已经送至天津市医学会。8、病历提取说明，证明天津卫计委前往天津市医学会调取患者郭静然病历。9、专家讨论会议纪要，证明针对赵洁举报信中提到的问题，天津卫计委组织相关专业专家对患者郭静然的住院病历进行分析讨论。10、调查报告，证明天津卫计委对赵洁举报内容进行调查取证及办案过程的情况向相关领导进行了汇报。11、合议记录，证明天津卫计委针对赵洁举报内容及调查办案经过，组织多部门联合研究讨论。12、结案报告，证明天津卫计委在法定期限内对赵洁举报的内容履行了结案义务。13、《市卫生计生委关于对市某某医院未落实病案书写有关规定的通报》（津卫医政﹝2016﹞21号），证明天津卫计委依法对涉案医院进行处理的证据。14、《答复函》和EMS快递单，证明天津卫计委依法履行了对赵洁举报信给予书面答复的义务并以快递形式寄达赵洁。15、关于某某医院落实津卫医政﹝2017﹞27号文件的回复，证明天津市某某医院已收到天津卫计委对其下发的通报批评文件，并将整改意见反馈天津卫计委。16、患者郭静然病历复印件，证明天津卫计委在办案过程中的依据。
原告赵洁对被告天津卫计委出示证据材料的质证意见是：对证据材料1、2、5、7、8、15、16认可。对证据材料3，认为赵洁不是信访人。对证据材料4，认为记载的内容与后期调查的不符。对证据材料6，认为除非国家出现重大紧急情况，天津卫计委是不是会出现全体加班情况。对证据材料9，认为国家卫计委和天津卫计提供的列席人员、讨论过程记载、专家研究纪要参与人不一致，且专家意见不应作为专业证据适用。对证据材料10，认为记载不真实。对证据材料11，认为与证据材料13对比，合议记录程序违法，作出时间与通告时间不符合逻辑。对证据材料12合法性不认可，认为国家卫计委和天津卫计提供的不一致。对证据材料14认为属于被诉行为，不是证据。
被告国家卫计委对被告天津卫计委出示证据材料的质证意见是：复议过程中没必要把所有的材料都提交，提交的材料只要达到盖然性标准就够了，国家卫计委提交的证据与天津卫计委的原件有出入，以天津卫计委手中的原件为准。除了与国家卫计委提供相矛盾的证据外，其他没有异议。
第三人某某医院、王宏对被告天津卫计委出示证据材料的质证意见是：对证据材料1-16均予认可。
被告国家卫计委辩称，国家卫计委作出的《复议决定书》适用法律正确，程序合法，请求法院驳回赵洁的诉讼请求。
被告国家卫计委在庭审中出示了以下证据材料：1、行政复议申请材料，EMS复印件及签收查询结果，证明赵洁提出行政复议申请内容及签收时间。2、提出答复通知书（国卫复议发﹝2017﹞43号），证明国家卫计委于2017年3月9日作出提交答复通知书，并交寄天津卫计委。3、行政复议答复材料，证明天津卫计委向国家卫计委提交了答复材料。4、《延期审理通知书》（国卫复议发﹝2017﹞68号）及快递送达，证明国家卫计委将延期告知于2017年5月4日交寄发出。5、复议决定送达快递，证明国家卫计委将被诉决定于2017年5月25日交寄发出，赵洁于2017年于5月27日收到。
原告赵洁对被告国家卫计委出示证据材料的质证意见是：对证据材料3的第80-85页，天津卫计委没有提交，不能作为本次审理依据。与天津卫计委不一致的均不认可。
第三人某某医院、王宏对被告国家卫计委出示证据材料的质证意见是：第79-84页明确记载了现场照片，赵洁的异议证据是对现场的补充记录。
第三人某某医院、王宏述称，不同意赵洁的诉讼请求，请求法院予以驳回。天津卫计委作出的《答复函》符合法律规定，应当予以维持。天津卫计委对赵洁举报信中的内容已经作出答复，不存在不完整履责行为。国家卫计委作出的《复议决定书》适用法律正确，程序合法，应当予以维持。
第三人某某医院、王宏在庭审中未出示证据材料。
经庭审质证，本院对证据材料作如下认定：原告赵洁、被告天津卫计委、被告国家卫计委出示的证据材料符合《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》中关于证据形式的要求，本院予以确认。
经审理查明，2015年11月18日，赵洁向天津卫计委递交举报信，请求：一、查处某某医院和医师王宏未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写病历，伪造、篡改病历资料的行为，并责令改正，给予警告和处罚；二、王宏在全部医疗过程中均未按规定亲自签署医学文书，以及某某医院六次伪造王宏签名这一行为进行警告和处罚；三、将处理结果书面通知举报人。同日，天津卫计委对赵洁的举报予以受理。2015年11月24日，天津卫计委对赵洁的举报予以立案，并开展调查工作。2016年2月18日，天津卫计委决定延长调查时间，待获取到郭静然原始病历、医师陈祎阳询问笔录和其他相关材料后两个月内完成调查。2016年7月20日，天津卫计委取得郭静然病例复印件。2016年11月24日，天津卫计委对陈祎阳进行调查并制作了询问笔录。2017年1月20日，天津卫计委作出《市卫生计生委关于对市某某医院未落实病案书写有关规定的通报》（津卫医政﹝2017﹞27号），责令某某医院和王宏改正，并对某某医院在天津市卫生行业提出通报批评。2017年1月23日，天津卫计委作出《答复函》。赵洁不服，向国家卫计委申请行政复议。2017年5月3日，国家卫计委作出《延期审理通知书》，决定延期至2017年6月4日前作出行政复议决定。2017年5月24日，国家卫计委作出《复议决定书》。赵洁不服，向本院提起行政诉讼。
本院认为，依照《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗事故处理条例》，天津卫计委具有对所辖区域内违反卫生法律、法规、规章的案件进行查处的法定职权。依照《中华人民共和国行政复议法》，国家卫计委具有接收、审查行政复议申请和作出行政复议决定的法定职责。
《病历书写基本规范》第八条第一款规定，病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。第五十六条规定，医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：……（三）未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的。本案中，天津卫计委收到赵洁递交的举报信后，受理立案并开展调查工作。经调查，认定某某医院和医师王宏不存在伪造、篡改病历资料行为；对于某某医院和医师王宏病历书写不规范的问题，依照《医疗事故处理条例》第五十六条第（三）项的规定，责令改正，并在天津市卫生行业提出通报批评的行为符合规定，并无不当。
国家卫计委作出的《复议决定书》符合复议程序规定。
综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、第七十九条的规定，判决如下：
驳回原告赵洁的诉讼请求。
案件受理费五十元，由原告赵洁负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。
审 判 长 刘学伟
人民陪审员 韩世河
人民陪审员 胡克迅
二〇一七年十二月四日
书 记 员 李 丹