湖南省岳阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0621民初924号原告：张巨波，男，1959年4月16日出生，汉族，岳阳县人，住岳阳县。委托诉讼代理人：汪雄，湖南碧灏律师事务所律师。被告：湖南亚泰陶瓷有限公司，住所地岳阳县新墙镇大桂村4组。法定代表人：王成兰，该公司董事长。委托诉讼代理人：邹饶峰，男，1985年5月13日出生，汉族，岳阳县人，住岳阳县。系被告单位职工。原告张巨波与被告湖南亚泰陶瓷有限公司（以下简称亚泰陶瓷）劳动争议纠纷一案，本院于2017年6月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张巨波及其委托诉讼代理人汪雄，被告亚泰陶瓷的委托诉讼代理人邹饶峰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张巨波向本院提出诉讼请求：判决被告向原告支付工伤保险待遇148000元（一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资元、护理费、住院期间伙食补助费、交通费、医药费、法检费、住院期间护理费）。事实和理由：原告系被告的员工。2014年11月17日18时10分许，原告下班回家驾驶踏板摩托车由北往南行驶至岳阳县107国道1512公里路段时，被一辆同向行驶的红色货车追尾，导致原告受伤的交通事故。原告受伤后住院治疗44天。事故经岳阳县公安局交通警察大队认定，逃逸人负事故全部责任，原告不负事故责任。2015年6月12日，岳阳县人力资源与社会保障局作出岳县人社工伤认字（2015）246号工伤认定决定书，认定为工伤。2016年10月20日，岳阳市劳动能力鉴定委员会对原告所受伤情作出鉴定结论，原告所受伤情构成七级伤残。事后原告与被告协商，要求解除原、被告之间的劳动关系，由被告支付工伤赔偿，未果。原告向岳阳县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，裁决结果明显错误。为维护原告的合法权益，原告具状起诉。被告亚泰陶瓷对原告主张的原、被告之间的劳动合同法律关系、工伤事故发生经过、原告构成工伤的事实、伤残结论、住院治疗情况、仲裁情况均无异议，但认为：原告的诉请的一次性伤残补助、一次性医疗补助、医药费应当向工伤保险部门主张。原告主张的交通费无事实依据。原告应向交通事故肇事者主张赔偿，被告公司不应向原告支付医药费、停工留薪期工资、护理费、交通费。原告已年满58岁，原告主张的一次性伤残就业补助金应核减60%。原告受伤前12个月的平均工资为1894元，其中包含了400元的社会保险，应按1494元的标准计算原告的工伤保险待遇。对于双方当事人没有争议的下列事实，本院予以确认。2013年9月，原告进入亚泰陶瓷工作。2014年11月17日18时10分许，原告下班回家驾驶踏板摩托车由北往南行驶至岳阳县107国道1512公里路段时，被一辆同向行驶的红色货车追尾，导致原告受伤的交通事故。原告受伤后住院治疗44天。事故经岳阳县公安局交通警察大队认定，逃逸人负事故全部责任，原告不负事故责任。2015年6月12日，岳阳县人力资源与社会保障局作出岳县人社工伤认字（2015）246号工伤认定决定书，认定为工伤。2016年10月20日，岳阳市劳动能力鉴定委员会对原告所受伤情作出鉴定结论，原告所受伤情构成七级伤残。被告为原告购买了工伤保险，未办理其他的社会保险。双方的劳动争议已经由岳阳县劳动争议仲裁委员会裁决。2014年11月至2016年8月，被告向原告每月支付560元，22个月共支付12320元。对双方有争议的证据和事实，本院认定如下：关于原告的月平均工资，原告向本院提交了岳阳县工伤保险基金管理服务中心出具的缴费基数查询单一份，用以证明张巨波2013年11月至2014年6月的缴费基数为1850元，2014年7月至10月缴费基数为2265元，年工资总额为32892元，工伤保险缴费基数为2741元（32892÷12月），应据此计算张巨波的工伤保险待遇，亚泰陶瓷对该份证据的真实性没有异议，对关联性提出异议，根据原告的月缴费基数，其2013年11月至2014年10月的平均续费基数应为1988.3元。亚泰陶瓷向本院提交了劳动合同、承诺书和张巨波2013年11月至2014年10月共12个月的工资表，用以证明张巨波受伤前的平均工资为1894元，张巨波在入职时签署承诺书，双方约定亚泰陶瓷将应为其缴纳的社会保险按月支付给张巨波，由张巨波自行缴纳，如需补办由张巨波全额缴纳，与亚泰陶瓷无关，张巨波每个月的工资中包含了社会保险400元，张巨波对劳动合同、承诺书的真实性没有异议，但对合法性有异议，承诺书因内容非法而无效，400元应作为工资的一部分，对工资表提出异议，据该工资表，原告2014年1月、2月、3月的基本工资分别为734元、928元和931元，与劳动合同约定的基本工资为1135元、社会保险400元，显然二者是相矛盾的。亚泰陶瓷提交的上述证据真实、合法且与本案有关联，本院予以采信，该证据能证明张巨波的实发平均工资为1797.3元，扣除400元的社会保险后，张巨波的月平均工资为1397.3元,被告认可原告的工资为1494元，本院予以支持。该工资低于2014年度岳阳市全部在岗职工月平均工资3438元的60%即2062.8元。本院按照2062.8元/月的标准计算张巨波的工伤保险待遇。本院认为，原、被告已签订劳动合同，双方之间的劳动关系明确，张巨波系亚泰陶瓷职工，其在工作过程中受到伤害，构成工伤7级伤残，依法享有工伤保险待遇。关于张巨波主张的由亚泰陶瓷支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金84971元（2741元/月×43个月）的诉讼请求。根据《工伤保险条例》第三十七条的规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”和《湖南省实施办法》第二十九条第三款的规定“一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资”，亚泰陶瓷应当支付张巨波一次性伤残就业补助金，一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，本院不作处理。原告的“本人工资”为2062.8元，故被告应当支付原告一次性伤残就业补助金30942元（2062.8元/月×15个月）。由于被告以1988.3元作为原告的缴费基数为原告缴纳工伤保险费，低于原告的“本人工资”，故被告还应当在工伤保险基金赔付限额之外，另行支付原告一次性伤残补助金差额968.5元[（2062.8元-1988.3元）×13个月]、一次性工伤医疗补助金差额1117.5元[（2062.8元-1988.3元）×15个月]。2、关于张巨波主张的停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因工受伤享有停工留薪的权利，停工留薪期间原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期一般不超过12个月。张巨波因工伤住院治疗住44天，出院后遵医嘱定期复查，于2016年3月取内固定，结合张巨波的伤残程度，本院认定张巨波的停工留薪期为7个月，停工留薪期工资为10458元（1494元/月×7月）。3、关于张巨波主张的护理费，根据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。张巨波住院治疗期间需进行护理，护理期间为44天，原告主张2014年度居民服务业和其他服务业年平均收入35623元的标准计算护理费，本院予以支持，为4294.27元（35623元/年÷365天×44天）。张巨波主张伙食补助费1320元、医药费5700元、法检费950元，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条的规定，因工伤发生的治疗工伤的住院伙食补助费、法检费按照国家规定从工伤保险基本支付，张巨波可到工伤保险经办机构主张，本案不作处理。张巨波主张交通费500元，由于张巨波未到岳阳地区以外就医，对该主张，本院不予支持。被告辩称原告的各项损的是交通事故导致的，应向肇事者主张，与被告公司无关，由于肇事者逃逸，原告未获得赔偿，该抗辩意见没有法律依据，本院不予支持。被告辩称原告已年满58岁，原告主张的一次性伤残就业补助金应核减60%，原告发生工伤时为55周岁，原告的一次性伤残就业补助金不应减除，对该主张，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条和第六十四条的规定，判决如下：由被告湖南亚泰陶瓷有限公司支付原告张巨波工伤保险待遇赔偿款共计47780.27元（一次性伤残就业补助金30942元、一次性伤残补助金差额968.5元、一次性工伤医疗补助金差额1117.5元、停工留薪期工资10458元、住院期间护理费4294.27元），被告湖南亚泰陶瓷有限公司已支付12320元，还需支付35460.27元。二、驳回原告张巨波的其他诉讼请求。上述应支付款项限义务人在本判决发生法律效力后五日内汇入到本院指定账户（户名：岳阳县人民法院，开户行：华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，账号80×××72）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半征收5元，由被告湖南亚泰陶瓷有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  胡建林二〇一七年十月十日书记员  张 维附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。