江苏省灌南县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）苏0724民初2705号
原告刘从香，居民。
法定代理人李培仁，居民。
委托代理人张书华，灌南县新安法律服务所法律工作者。
被告侍海军，居民。
委托代理人焦红光，灌南县灌河法律服务所法律工作者。
被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司，住所地灌南县新安镇人民东路14号。
负责人王文军，经理。
委托代理人赵峰，该公司员工。
第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市海州区朝阳东路26-2号。
法定代表人李树军，经理。
委托代理人张森，该公司职员。
原告刘从香诉被告侍海军、中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年4月11日立案受理后，依法由审判员李文谦适用简易程序公开开庭进行了审理。在本案审理过程中，紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称“紫金财产”）申请作为第三人参加诉讼，本院经审查后予以准许。原告刘从香的法定代理人李培仁、委托代理人张书华；被告侍海军的委托代理人焦红光、被告保险公司的委托代理人赵锋；第三人紫金财产的委托代理人张森均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告刘从香诉称，2015年8月27日14时许，被告侍海军驾驶苏G×××××号小型普通客车沿326省道由东向西行至百禄镇鲜香园饭店前丁字路口处，所驾车左前部与从南向北行至丁字路口向东转弯由原告驾驶的机动三轮车左前部相撞，造成原告受伤、两车损坏之道路交通事故。事故发生后，原告住院治疗花去医疗费18万元左右。其伤情经鉴定构成一级伤残、十级伤残。被告侍海军驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。原告因本起事故造成的损失如下：医疗费185152.39元（其中原告仅主张126152.39元，剩余部分由第三人主张）、误工费6600元（1100元/月×6月）、护理费591840元〔住院期间3840元+出院后护理费584000元（80元/天×365天×20年+护工工资4000元）〕、营养费9000元（50元/天×180天）、伙食补助费1100元（25元/天×44天）、鉴定费2718元、交通费3000元、残疾赔偿金750894.6元（37173元/年×20年+7434.6元）、精神损害赔偿金5万元、后续治疗费66000元、车损2000元，合计1668305元。现原告起诉，要求被告赔偿原告医疗费等各项损失计895152.5元，并由被告承担本案诉讼费用。
被告侍海军辩称，事故发生后，被告侍海军垫付了13000元，要求在本案中一并处理；对事故责任认定书有异议，原告应负事故的主要责任；护理期限不能按20年计算，应按原告的生存状态，每三年计算一次；原告在事故发生前工作的公司在农村，相关损失应按农村居民标准计算；护理费按80元/天计算无异议，对原告主张的护工费4000元，因收据不规范，故不认可；原告已年满55周岁，误工费不认可；交通费无发票，不认可；精神损害抚慰金应按责任比例承担；车损不认可。
被告保险公司辩称，我公司已垫付10000元；不承担诉讼费用及程序性费用；事故认定书中载明被告侍海军驾驶的机动车不符合技术标准，属于商业三者险免责条款，且原告应负事故主要责任；医疗费应扣除非医保用药；后续治疗费应待实际发生后另行主张；护理费意见同被告侍海军的意见；原告的损失应按农村居民标准计算；残疾赔偿金计算不应超过100%。
第三人紫金财产述称，第三人垫付了原告医疗费57890.25元，请求原、被告优先返还上述费用。
经审理查明，2015年8月27日14时许，被告侍海军驾驶苏G×××××号小型普通客车沿326省道由东向西行至百禄镇鲜香园饭店门前丁字路口处，所驾车左前部与从南向北行至丁字路口向东右转弯由原告驾驶的机动三轮车左前部相撞，造成原告受伤、两车损坏之道路交通事故。经交警部门认定，原告与被告侍海军各负此事故的同等责任。事故发生后，原告即被送至灌南县人民医院住院治疗计44天后好转出院，经诊断为：重型颅脑损伤、脑疝…，行“左额叶迟发性颅内血肿清除+气管切开术”等，花医疗费计184042.64元（其中第三人垫付57890.25元）。原告在住院期间另支付护工费用3000元。嗣后，被告侍海军垫付13000元、被告保险公司垫付10000元。
2016年3月14日，原告的伤情经灌南县中医院司法鉴定所鉴定：重型颅脑损伤、脑疝、…，现临床治疗稳定，后遗植物状态。左侧颅骨缺损﹥6平方厘米，分别构成道路交通事故一级、十级伤残。后续治疗费（颅骨修补需3万元，必然发生的后续治疗费需36000元，计66000元）。休息期限应从受伤之日至评残日前一日属合理范畴，营养期限为伤后180日，护理依赖属终身完全护理依赖。花鉴定费2718元。
另查明，原告系农村居民。其在事故发生前在位于灌南县百禄镇窑湾村的灌南贝思达纺织有限公司工作已满一年，平均月工资1100元/月。我省2015年度农村常住居民人均可支配收入为16257元/年、农村常住居民人均生活消费支出为12883元/年。
还查明，被告侍海军驾驶的肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔）。
上述事实，有当事人陈述，道路交通事故认定书，保单，灌南县人民医院诊断证明书、入院记录、出院记录、出院证、用药明细、医疗费发票，灌南县中医院司法鉴定所出具的灌中医司鉴所（2016）临鉴字第044号司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据在卷佐证，并经庭审质证，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告侍海军驾驶的机动车与原告驾驶的机动三轮车相撞，造成原告受伤、车辆损坏之道路交通事故。经交警部门认定，原告与被告侍海军各负事故的同等责任，而被告侍海军驾驶的肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔），故被告保险公司应在交强险保险责任限额范围内赔偿原告因本起事故造成的合理损失；超过交强险保险责任限额范围外的损失，由被告保险公司在商业三者险保险责任限额范围内按事故责任比例赔偿。两被告虽辩称，原告应负此事故的主要责任，但在交警部门出具事故责任认定书的情况下，两被告均未能提供证据证实其主张，故对两被告此项辩解意见，本院不予采信。被告保险公司虽辩称，事故认定书中载明被告侍海军驾驶的机动车不符合技术标准，属于商业三者险免责条款，但被告侍海军投保商业三者险为“不计免赔”，故对被告保险公司此项辩解理由，本院不予采信。
事故发生后，原告住院治疗计44天，花医疗费计184042.64元，有医疗费发票等为凭，本院依法予以确认。原告主张其中的126152.39元，不违反法律规定，本院予以准许。结合住院天数，原告的住院伙食补助费应为1100元（25元/天×44天）。结合鉴定意见书中载明的营养期限，原告的营养费应为3600元（20元/天×180天）。原告主张其相关损失应按城镇居民标准计算，但其系农村居民，且其提供的灌南贝思达纺织有限公司的工资表、劳动合同等证据均能够证实原告在事故发生前一直在农村居住、工作和生活，故其相关损失应按农村居民标准计算。结合鉴定意见书，原告的伤情构成一级伤残、十级伤残，但其主张的残疾赔偿金总额不能超过赔偿系数100%，故其残疾赔偿金应为325140元（16257元/年×20年×100%）。原告因本起事故造成一级伤残和十级伤残，给其精神造成了严重的损害，本院结合事故责任人的过错程度等因素，酌定原告的精神损害抚慰金为25000元（50000元×50%）。原告在事故发生时虽年满法定退休年龄55周岁，但在事故发生前一年内，其一直在灌南贝思达纺织有限公司工作，月平均工资为1100元，因本起事故造成其收入减少，故原告有权主张相应的误工损失。而自受伤之日至评残日前一日，其误工期限计187天，原告主张其误工损失为6600元（1100元×6月）的诉讼请求成立，本院依法予以支持。原告主张其护理费按80元/天计算，两被告均无异议，本院予以准许。经鉴定，原告的护理依赖虽为终身完全护理依赖，但本院结合其年龄、健康状况，酌定其出院以后的护理期限暂为5年，期限届满后，如仍需护理，原告可另行主张。此外，原告因本起事故造成重型颅脑损伤等，因其伤情较重，本院认为，其在住院期间另行请护工而支付的护工费用3000元是合理的。综上，原告的护理费应为152520元（80元/天×44天+80元/天×365天×5年+3000元）。鉴定费2718元，系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告保险公司按事故责任比例在商业三者险中负担。原告主张交通费3000元，但未能提供证据予以证实，故对原告此项主张，本院不予支持。原告主张车损2000元，但未能提供证据予以证实，故对原告此项主张，本院亦不予支持。原告主张后续治疗费66000元，但该费用尚未实际发生，故本院暂不予支持，其可待实际发生后另行主张权利。综上，原告因本起事故造成的损失如下：医疗费184042.64元、住院伙食补助费1100元、营养费3600元、残疾赔偿金325140元、精神损害抚慰金25000元、误工费6600元、护理费152520元、鉴定费2718元，合计700720.64元。
事故发生后，第三人紫金财产垫付原告医疗费57890.25元，在本案审理过程中，各方当事人均同意由被告保险公司将上述款项直接返还给第三人，故对第三人要求各方当事人优先返还其垫付款的诉讼主张，本院予以支持。综上，被告保险公司应在交强险保险责任限额范围内赔偿原告计12万元，在商业三者险保险责任限额范围内赔偿原告232470.07元〔（700720.64元-12万元）×50%-57890.25元〕，合计352470.07元，已支付10000元，仍需赔偿342470.07元。事故发生后，被告侍海军垫付13000元，原告在领取被告保险公司兑现款时应予以返还。被告保险公司辩称，其不承担本案的诉讼费用，并向本院提供商业三者险投保单，本院予以采信。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条及《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内再赔偿原告刘从香因本起事故造成的医疗费等各项损失计342470.07元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司垫付款57890.25元。
三、原告刘从香在领取被告中国人民财产保险股份有限公司灌南支公司兑现款当日返还被告侍海军垫付款13000元。
四、驳回原告刘从香的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费13418元，减半收取6709元，由原告负担3709元（已交纳）；由被告侍海军负担3000元，原告已预交2377元（由原告在向被告侍海军返还上述第三项款项时一并予以扣减）、第三人已预交623元，限被告侍海军于本判决发生法律效力之日起十日内给付第三人。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉费13418元，连云港市中级人民法院开户行：连云港农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。
审判员 李文谦
二〇一六年六月二十七日
书记员 王 彬
法律条文及上诉须知附录
法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款第（一）项：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定…
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按下列规则确定赔偿责任：
1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
2、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据商业保险合同予以赔偿
3、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予由侵权人以赔偿。
《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
上诉须知
根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：
当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。
上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民人民法院裁定按自动撤回上诉处理。
本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。