四川省都江堰市人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0181民初3889号
原告：程章福，男，1953年1月7日出生，汉族，住四川省都江堰市。
委托代理人：汪涛，四川都江律师事务所律师。
被告：汤恒，男，1963年8月15日出生，汉族，住四川省都江堰市。
被告：都江堰市第二人民医院。住所地：都江堰市。
法定代表人：兰征科，系医院院长。
委托代理人：蒋晓宏，系医院职工。
委托代理人：彭静，系医院职工。
被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司。住所地：成都市。
负责人：姜晓香，系公司总经理。
委托代理人：罗丹，四川岷山律师事务所律师。
原告程章福与被告汤恒、都江堰市第二人民医院（以下简称二医院）、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人保成都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月4日受理后，由审判员曾敬适用简易程序，于2016年12月7日公开开庭进行审理。原告程章福及其委托代理人汪涛，被告汤恒，二医院的委托代理人蒋晓宏，人保成都公司的委托代理人罗丹均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告程章福提起诉讼，请求判令：一、被告赔偿原告后续医疗费6000元、住院伙食补助费6760元、营养费6760元、护理费20900元、残疾赔偿金44548.5元、被扶养人生活费5124元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、损害衣物、假牙1000元，以上合计97092.5元；二、诉讼费由被告承担。
2016年1月18日，汤恒驾驶川A*****小型专用客车由都江堰市石羊镇方向沿石太路往青城山镇方向行驶。09时50分许行驶至都江堰市石羊镇敬老院门口路段处，遇险情采取紧急避让措施，因措施不当以致所驾车辆失控侧翻于道路右侧水沟内并与在道路右侧的行人程章福相撞，致程章福受伤。2016年2月1日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：汤恒承担事故的全部责任。二医院系川A*****小型专用客车所有人，为该车在人保成都公司购买了交强险和商业险，原告为维护其合法权益，提出前述主张。
被告汤恒、二医院共同辩称，川A*****小型专用客车所有人为二医院，汤恒系二医院的工作人员，在履行工作职务行为时发生交通事故，事故发生后，二医院为原告支付住院医疗费89114.83元，门诊费4699.70元，另给付原告现金5000元要求在本案中一并处理。
被告人保成都公司辩称，一、对本次交通事故的发生和都江堰市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书无异议；二、事故车辆在该公司投保了交强险和商业险（限额10万元），不计免赔；三、原告主张的医疗费和后续医疗费应扣除自费药费用；住院伙食补助费按20元/天计算169天；营养费不认可；护理费应按60元/天计算169天；残疾赔偿金应按农村10247元/年的标准计算；被扶养人生活费不认可；精神损害抚慰金认可2000元；交通费认可200元；财产损害不认可。
程章福为支撑其主张，提供如下证据：
（一）当事人身份信息、行驶证、驾驶证、投保单。证明：原、被告双方的主体资格和车辆的投保情况等；
（二）道路交通事故认定书。证明：本次交通事故责任划分；
（三）程章福在成都上锦南府医院的《出院病情证明书》，证明：程章福因交通事故在成都上锦南府医院住院治疗39天；程章福在都江堰市二医院的《住院病人出院病情证明书》，证明程章福在二医院住院130天；
（四）四川华大司法鉴定所于2016年6月8日出具《法医临床学鉴定意见书》（华大司鉴[2016]临鉴字第1106号）。证明：程章福的伤残等级评定为十级。程章福的后续医疗费为6000元；
（五）冷永芳的房屋所有权证、四川省新港物业管理有限公司出具的《居住证明》。证明：程章福于2014年5月起至今居住在冷永芳所有的位于都江堰市兴堰丽景C区8幢3单元3楼6号家中。
（六）被扶养人亲属关系证明、死亡证明；证明程章福的母亲胡玉芳共生育三个子女，即程章福、程章全、程章林，其中程章全和程章林已经死亡。
二医院为支撑其抗辩意见，提供如下证据：
（一）程章福在成都上锦南府医院的《出院病情证明书》，住院医疗费票据和门诊票据；证明：程章福因交通事故在成都上锦南府医院住院治疗39天，二医院垫付住院医疗费48570.24元，门诊费4699.70元；程章福在都江堰市二医院的《住院病人出院病情证明书》、病历、住院医疗费票据；证明程章福在二医院住院130天，二医院垫付住院医疗费40544.59元；
（二）收条一张，金额共计5000元。证明二医院支付给程章福5000元生活费。
对于程章福提供的证据（一）、（二）、（三）、（四），三被告均无异议；对于证据（五）的真实性、合法性和关联性均有异议，不能证明程章福与房屋所有人的关系；证据（六）真实性无异议，但原告的母亲为农民，标准应按农村标准计算被扶养人生活费。对于二医院提交的证据，各方均无异议。
对于原、被告双方均无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。程章福提供的证据（五）四川省新港物业管理有限公司出具的《居住证明》，该《居住证明》没有经办人签字，也没有原告居住地所在社区出具的证明，同时，本院到四川省新港物业管理有限公司核实，四川省新港物业管理有限公司否认出具过证据（五），故本院对四川省新港物业管理有限公司出具的《居住证明》不予采信，对原告主张残疾赔偿金按城镇标准计算不予确认。对证据（六），能够证明胡玉芳系原告程章福的母亲，胡玉芳共生育三个子女的事实，对该证据予以采信。
经审理查明，2016年1月18日，汤恒驾驶川A*****小型专用客车由都江堰市石羊镇方向沿石太路往青城山镇方向行驶。09时50分许行驶至都江堰市石羊镇敬老院门口路段处，遇险情采取紧急避让措施，因措施不当以致所驾车辆失控侧翻于道路右侧水沟内并与在道路右侧的行人程章福相撞，致程章福受伤。2016年2月1日，都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：汤恒承担事故的全部责任。
同时查明，程章福，1953年1月7日出生，户籍所在地：四川省都都江堰市石羊镇天平村2组。发生交通事故时63周岁。本次交通事故发生后，程章福被送往成都上锦南府医院住院治疗39天，花去医疗费48570.24元，门诊费4699.70元，后程章福因病情在二医院继续住院130天，花费住院医疗费40544.59元。成都上锦南府医院病情证明书载明“出院诊断右足外踝开放性骨折；颈2齿状突骨折；右腓骨中段骨折；右足骰骨、第2跖骨基底骨折，第2、3、4跖骨颈骨折，第5跖骨粉碎性骨折”。出院医嘱及建议：休息3月，患肢避免负重。都江堰市公安局交通警察大队委托四川华大司法鉴定所对原告的伤残等级和后续医疗费所需费用进行鉴定。四川华大司法鉴定所于2016年6月8日出具《法医临床学鉴定意见书》（华大司鉴[2016]临鉴字第1106号）。“鉴定意见”载明：程章福的伤残等级评定为十级。程章福内固定取出费用约需人民币6000元。二医院支付鉴定费2250元。
另查明，二医院系事故车辆川A*****小型专用客车所有人，汤恒在履行工作职务时发生交通事故，该车在人保成都公司投保了交强险和商业险（限额10万元），不计免赔。本次交通事故发生在保险合同有效期内。事故发生后，二医院垫支医疗费、门诊费共计93814.53元，支付生活费5000元。
庭审中，原、被告双方达成医疗费扣除25%自费药，后续医疗费扣除20%的自费药的一致意见。
本院认为，本案的争议焦点：一、交通事故赔偿责任承担主体；二、程章福主张的各项费用能否得到全额支持。
对争议焦点一、关于交通事故赔偿责任承担主体的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”之规定，交通事故发生后，事故车辆的保险公司应当在交强险责任限额内承担相应的赔偿责任，不足部分按照过错责任承担。本案中，二医院为事故车辆所有人，为该车在人保成都公司投保了交强险，人保成都公司首先在交强险限额范围内承担责任。都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定：汤恒承担此事故的全部责任，根据《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》（以下简称人身损赔的解释）第八条“法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的…，由该法人或者其他组织承担民事责任…”之规定，本案中，汤恒系二医院工作人员，驾驶车辆在履行工作职务行为过程中发生交通事故，故原告的损失应由二医院承担，因事故车辆在人保成都公司购买了商业险（限额10万元），人保成都公司应在商业险限额范围内承担全部的责任。
二、对程章福主张的各项费用能否得到全额支持的问题。根据人身损赔的解释第十七条第一、二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”之规定，程章福主张的赔偿项目如下：一、医疗费共计93814.53元。各被告不持异议，本院予以确认，纳入保险赔偿范围共计93814.53元×（1－25％）＝75051.62元；后续治疗费6000元，各被告不持异议，本院予以确认，纳入保险赔偿范围共计6000元×（1－20％）＝4800元，两项自费药部分为18762.91元+1200元＝19962.91元，由被告二医院承担。二、住院伙食补助费。根据人身损赔的解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，按40元/天的标准计算，原告实际住院169天，住院伙食补助费40元×169天＝6760元，本院予以确认。三、营养费。《住院病人出院病情证明书》之“出院医嘱及建议”中没有“加强营养”的意见，原告要求支付营养费的主张本院不予支持。四、交通费。根据人身损赔的解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，原告因交通事故受伤后就医必然产生交通费，虽其未提供交通费的相应依据，本院酌情认定交通费400元。五、护理费。根据人身损赔的解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”之规定，原告受伤后必然产生护理费，在成都南府医院住院期间护理费按80元/天计算，住院39天，护理费确认为80元×39天＝3120元，在二医院住院护理费按每天60元计算，住院130天，为60元×130天＝7800元。六、残疾赔偿金。程章福的户籍所在地在农村，但提交的证据不足以证明在城镇连续居住一年以上，因此，程章福要求按照城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金的主张本院不予支持。四川华大司法鉴定所于2016年6月8日出具《法医临床学鉴定意见书》，各被告不持异议，本院予以采信。其中“鉴定意见”载明：程章福的伤残等级评定为十级。根据人身损赔的解释第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，参照四川省高级人民法院发出《关于印发四川省2015年度有关统计数据的通知》（川高法民一[2016]3号）中的数据，程章福发生交通事故时年满63周岁，该项确认为10247元×17年×10%＝17419.9元。残疾赔偿金项下的被扶养人生活费：原告的母亲胡玉芳，根据人身损赔的解释第二十八条规定，该项确认为9251元×5年×10%÷3＝1541.83元。七、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”之规定，程章福因交通事故受伤，客观上对其造成了精神损害，其主张精神损害抚慰金，于法有据，本院予以支持。本院根据程章福受伤程度、事故责任的客观情况，酌情认定精神损害抚慰金3000元。八、财产、假牙损失。原告没有证据，本院不予支持。
综上，根据本院已确认的赔偿项目为医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计119893.35元。由人保成都公司在交强险和商业险范围内承担119893.35元。二医院应承担的赔偿项目为医疗费自费药部分19962.91元，因本次交通事故被告二医院垫付了医疗费93814.53元，给付原告现金5000元，二项计98814.53元，扣除应承担的19962.91元，被告人保成都公司应向被告二医院支付垫付款98814.53元－19962.91元＝78851.62元，向原告程章福支付赔偿款119893.35元－78851.62元＝41041.73元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向原告程章福一次性支付交通事故损失赔偿款人民币41041.73元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向被告都江堰市第二人民医院一次性支付交通事故垫支款人民币78851.62元；
三、驳回原告程章福的其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费2228元，减半收取1114元，由被告都江堰市第二人民医院负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。
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审判员 曾敬
二〇一六年十二月十四日
书记员 魏立