上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0115民初39080号
原告杨连梅，女。委托代理人赵雪宏，上海吴振军律师事务所律师。委托代理人吴振军，上海吴振军律师事务所律师。被告蔡安平，男。被告中华联合财产保险股份有限公司台州中心支公司，住所地浙江省台州市。负责人梁健，总经理。委托代理人王海滨，男。委托代理人王李刚，男。原告杨连梅与被告蔡安平、王昌曹、中华联合财产保险股份有限公司台州中心支公司(以下至判决主文前简称中华联合保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年8月26日公开开庭进行了审理，原告委托代理人赵雪宏、被告中华联合保险公司委托代理人王海滨、王李刚到庭参加了诉讼。被告蔡安平经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，故本院对其进行了缺席审理。审理中，原告申请撤回对被告王昌曹的起诉，本院口头裁定予以准许。本案现已审理终结。原告杨连梅诉称，2015年9月15日，被告蔡安平驾驶浙JGXX**汽车在上海市浦东新区沪南公路、秀沿路路口，与原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤。经交警部门认定，被告蔡安平负事故主要责任，原告负次要责任。原告的损失为：医疗费26,226.92元(人民币，下同)、后续治疗费10,000元、住院伙食费130元、营养费4,800元、护理费4,500元、误工费13,140元、残疾赔偿金46,410元、精神损害抚慰金4,000元、交通费300元、衣物损失300元、鉴定费2,550元、律师费3,500元。请求判令上述损失由被告中华联合保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出责任限额的损失，由被告蔡安平承担，被告中华联合保险公司在商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任。被告蔡安平未具答辩意见。被告中华联合保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议，同意承担交强险赔偿责任，因被告蔡安平事发时驾驶证记分已达到12分，故其对商业三者险拒赔。经审理查明，2015年9月15日，被告蔡安平驾驶浙JGXX**汽车在上海市浦东新区沪南公路、秀沿路路口，与原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤。经交警部门认定，被告蔡安平存在驾驶疏忽、驾驶证记分满12分停止使用的违法行为，负事故主要责任，原告转弯时未确保安全，负次要责任。事发后，原告至医院门诊、住院治疗。根据出院小结记载，原告取内固定的费用约8,000至10,000元左右。经鉴定，原告因交通事故致右上肢功能障碍，构成XXX伤残；酌情给予休息180日、营养120日、护理90日(含后期治疗)。另查明，浙JGXX**汽车在被告中华联合保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险(责任限额为50万元，并附加不计免赔率险)，本次事故发生在保险期间内。被告中华联合保险公司的《机动车第三者责任保险条款》第六条第七款规定：驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：“6、依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车。”上述事实，由当事人的陈述及道路交通事故认定书、医疗病史、保险单、收据、司法鉴定意见书等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本案主要的争议焦点为被告蔡安平事发时驾驶证记分达到12分是否构成商业险免责的理由。本院认为，驾驶证记分达到12分不得驾驶机动车是《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》明确规定的，作为一名合格的机动车驾驶人应该知道并予以遵守，保险合同约定的免责情形已经出现，故本院对被告中华联合保险公司的辩解予以支持。根据交通事故责任认定、事故机动车的保险投保情况及保险合同的约定，本院确认被告中华联合保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出责任限额的损失，由被告蔡安平承担80%。对原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费，经当庭核对医疗费收据，扣除伙食费108.80元，本院确认26,118.12元。2、住院伙食费130元、护理费4,500元、误工费13,140元、残疾赔偿金46,410元、交通费300元、衣物损失300元、鉴定费2,550元，原告的主张尚在合理范围，本院予以确认。3、后续治疗费，本院酌定9,000元。4、营养费，本院酌情按每天30元计算120天为3,600元。5、精神损害抚慰金，根据被告蔡安平的过错程度及原告的伤情等因素，本院酌定赔偿4,000元。6、律师费，本院酌定赔偿2,500元。上述损失合计112,548.12元，由被告中华联合保险公司在交强险责任限额内先行赔偿78,650元(其中医疗费赔偿项目下10,000元、死亡伤残赔偿项目下68,350元、财产损失赔偿项目下300元)，余款33,898.12元由被告蔡安平赔偿80%(其中律师费全额赔偿)为27,618.50元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司台州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨连梅78,650元;二、被告蔡安平于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨连梅27,618.50元；三、驳回原告杨连梅的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,547元(原告杨连梅已预交)，减半收取计1,273.50元，由原告杨连梅负担23.50元，被告蔡安平负担1,250元，于本判决生效之日起七日内交本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 张志军
二〇一六年八月三十一日
书记员 施 漪
附：相关法律条文
附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。