广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5281民初1874号原告：陈某。法定代理人：陈传欣，男，汉族，1970年4月28日出生，住广东省普宁市。法定代理人：林育娟，女，汉族，1973年11月23日出生，住广东省普宁市。委托诉讼代理人：陈浩晓，普宁市法律援助中心法律工作者。被告：中国人民财产保险有限公司揭阳市分公司。住所地：广东省揭阳市榕城区临江北路**号。负责人：陈钦城，总经理。委托诉讼代理人：黄汉存、徐楷文，均系该公司员工。被告：邱镇鸿，男，汉族，1967年10月4日出生，住广东省普宁市。原告陈某与被告中国人民财产保险有限公司揭阳市分公司（下称保险公司）、邱镇鸿机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月21日立案后，依法适用简易程序，分别于2016年11月8日、2016年11月23日公开开庭进行了审理。原告陈某的委托诉讼代理人陈浩晓、被告保险公司的委托诉讼代理人黄汉存均到庭参加两次庭审。被告邱镇鸿经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和机动车商业第三者责任保险（下称商业三者险）的责任限额内赔偿原告损失人民币（下同）496598.58元；2.被告邱镇鸿对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担连带赔偿责任；3.诉讼费由二被告负担。事实和理由：2015年9月25日22时49分左右，被告邱镇鸿驾驶粤Ｖ×××××小型轿车（搭载邱涌斌、陈浩杰、陈恩杰）从普宁市流沙南街道万泰城往流沙河滨路方向行驶，当行驶至普宁市玉华南路三中桥头路段时，与原告驾驶的无号牌超标电动车发生碰撞，造成原告受伤以及两车受损的交通事故。2015年10月21日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告邱镇鸿承担全部责任，原告、邱涌斌、陈浩杰、陈恩杰均无责任。事故发生后，原告被立即送往普宁华侨医院住院治疗14天，于2015年10月9日转入康美医院住院治疗94天，于2016年1月11日出院。康美医院出院诊断为：1.弥散性轴索损失；2.蛛网膜下腔出血；3.颅底、右侧颞骨线性骨折；4.右侧颞顶枕部头皮血肿；5.右肺创伤性湿肺；6.尿崩症；7.外伤性神经障碍；8.××急性发作。因病情需要，原告于2016年1月13日转至广东省第二中医院进一步治疗，共住院治疗69天，出院后继续在中山大学附属第一医院进行门诊治疗。2016年7月12日，广东华民痕迹司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，评定原告伤情构成九级伤残。原告的各项经济损失如下：1.医疗费：200695.44元；2.住院伙食补助费：100元/天×177天=17700元；3.营养费：5560元；4.护理费：75017元/年÷365天/年×（177天×2人+101天×1人）=93514.34元；5.残疾赔偿金：34757.2元/年×20年×20%=139028.8元；6.精神损害抚慰金：20000元；7.康复费：4000元；8.交通费：8000元；9.住宿费：5000元；10.鉴定费3100元。以上合计496598.58元。原告的户口性质为居民户口，且原告住所在普宁市流沙西街道赤水村，位于普宁市主城区规划范围内，原告的生活来源于城镇，因此其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。被告邱镇鸿是粤Ｖ×××××小型轿车的车主，就该车向被告保险公司投保了交强险和保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险，保险期间均自2015年6月8日起至2016年6月7日止。被告保险公司辩称，一、医疗费用应提供相关发票及用药清单予以证实。我司依据保险合同的约定，不承担非医保用药部分费用的赔偿责任。二、鉴定费和诉讼费不属保险责任，不应由我司承担。三、护理费请求无相关依据，标准明显过高，应按照31195元/年的标准，并以1人按照住院期间计算。四、残疾赔偿金应按照13360元/年的标准进行计算。原告无法提供证据证实其在城镇居住一年以上且有固定收入，也无相关的工资表、劳动合同、纳税证明、社保证明等资料证实其实际工作情况。公安部门也无出具户口本证实其户口为城镇户口，因此，原告请求按照城镇标准进行计算缺乏事实和法律依据。五、营养费请求无相关依据，无医院的医嘱。住院伙食费应按照实际住院天数进行计算。六、交通费应提供时间、地点、人数相符合的正式发票予以证实，原告的请求无相关依据。七、精神损害抚慰金请求过高，按照实际伤残程度6000元较为合理，且不属保险公司的赔偿范围。八、康复费应提供治疗费发票予以证实，否则不予支持。九、住宿费请求无相关依据，应提供与本案具有关联性的异地住宿依据，否则不予支持。对原、被告提供的证据，其中经庭审质证，对方当事人表示对证据的真实性、合法性、关联性均无异议的，本院予以确认。对其他未得到对方当庭认可的证据，本院结合案件审理情况依法进行认定。本院经审理认定事实如下：一、2015年9月25日22时49分左右，被告邱镇鸿驾驶粤Ｖ×××××小型轿车（搭载邱涌斌、陈浩杰、陈恩杰）从普宁市流沙南街道万泰城往流沙河滨路方向行驶，当行驶至普宁市玉华南路三中桥头路段时，与原告驾驶的无号牌超标电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。2015年10月21日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2015]第5490号﹜，认定被告邱镇鸿夜间驾驶机动车上道路行驶，行经复杂路段时对路面情况观察判断不周，无有效降低行驶速度，致遇情况采取措施不及，是导致事故发生的全部过错，承担全部责任，无证据证明原告、邱涌斌、陈浩杰、陈恩杰在此事故中有过错行为，原告、邱涌斌、陈浩杰、陈恩杰均无责任。二、事故发生后，原告自2015年9月25日起至2015年10月9日止在普宁华侨医院住院治疗14天，花去医疗费36400.48元。普宁华侨医院出院诊断为：1.弥散性轴索损失；2.颅底骨折；3.蛛网膜下腔出血；4.右侧颞骨骨折；5.头皮血肿；6.右肺创伤性湿肺。自2016年10月9日起至2016年1月11日止在康美医院住院治疗94天，花去医疗费94512.29元。康美医院出院诊断为：1.弥散性轴索损伤；2.蛛网膜下腔出血；3.颅底、右侧颞骨线形骨折；4.右侧颞顶枕部头皮血肿；5.右肺创伤性湿肺；6.尿崩症；7.外伤性神经障碍；8.××急性发作。出院医嘱：建议上级医院继续治疗。自2016年1月13日起至2016年2月2日止在广东省第二中医院住院治疗20天，花去医疗费24323.26元。广东省第二中医院出院诊断为：中医：头部内伤，痰淤阻络；西医：颅内损伤，弥散性颅脑损伤，尿崩症。出院医嘱：1.避风寒，慎起居，畅情志，坚持康复训练，不适随诊；2.出院带药14天。2016年2月20日，原告仍到广东省第二中医院治疗，自2016年2月20日起至2016年4月9日止住院治疗49天，花去医疗费42491.74元。广东省第二中医院出院诊断为：中医：头部内伤，痰淤阻络；西医：颅内损伤（弥散性颅脑损伤）。出院医嘱：1.避风寒，畅情志，适劳逸、调饮食；2.建议下级医院康复训练，定期门诊复诊，不适随诊；3.出院带药20天。原告出院后继续在中山大学附属第一医院进行门诊治疗，花去医疗费2887.67元。2016年7月12日，广东华民痕迹司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》﹛编号：华民司鉴所[2016]临鉴字第197号﹜，鉴定意见为：1.原告伤情评定构成九级伤残；2.无后续治疗费；康复费用共4000元；3.护理期278天，营养期278天（建议：护理期内，住院期间177天配护理人员2名/天，之后101天配护理人员1名/天；营养期内增加营养费共5560元）。原告花去鉴定费3100元。三、被告邱镇鸿是粤Ｖ×××××小型轿车的车主，就该车向被告保险公司投保了交强险和保险金额为50万元且不计免赔率的商业三者险，保险期间均自2015年6月8日起至2016年6月7日止。四、原告的户口性质为农业家庭户口。庭审时原告的委托诉讼代理人称，事故发生至今，原告没有收到各被告的赔偿款。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。普宁市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》﹛编号：普宁公交认字[2016]第5490号﹜，当事人均无异议，本院予以采信。广东华民痕迹司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》﹛编号：华民司鉴所[2016]临鉴字第197号﹜，主体合格，程序合法，内容客观真实，可作为本案认定事实的依据。结合原告提供的证据及诉讼请求，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告的各项经济损失如下：1.医疗费：200695.44元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告保险公司对原告治疗的必要性和合理性没有提供相反证据，故其辩称医疗费中的非医保用药不应由被告保险公司承担的意见，本院不予支持。2.住院伙食补助费：177天×100元/天=17700元。3.营养费：5560元。参照鉴定意见予以确定。关于营养费的司法鉴定意见可以作为认定依据，被告保险公司辩称营养费请求无相关依据，无医院的医嘱，不应支持的意见，本院不予采纳。4.护理费：75017元/年÷365天/年×177天×2人+31195元/年÷365天/年×101天×1人＝81388.25元。原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费可参照受诉法院所在地其他服务业75017元/年标准计算；出院后应认定为家人护理，按其家人户口性质，参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业收入31195元/年标准计算。护理人数和护理期限参照鉴定意见确定。被告保险公司辩称护理费请求无相关依据，标准明显过高，应按照31195元/年的标准，并以1人按照住院期间计算的意见，本院不予支持。5.残疾赔偿金：13360.4元/年×20年×20%=53441.6元。因户籍制度改革，原告户口登记为居民户口，但根据公安机关常住人口登记表记载原告的户口性质为农业家庭户口，故应按农村居民的标准计算原告的经济损失。原告未能提供充分证据证明事故发生前在城镇居住一年以上且有固定收入，故原告请求按城镇居民的标准计算赔偿损失，本院不予支持。被告保险公司辩称残疾赔偿金应按照13360元/年的标准进行计算的意见，本院予以支持。原告评定为九级伤残1处，伤残赔偿指数为20%。6.精神损害抚慰金：8000元。原告因本次交通事故精神遭受损害，其主张精神损害抚慰金，本院予以支持，但其要求赔偿20000元偏高，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，本院酌定为8000元。被告保险公司辩称精神损害抚慰金不属于保险公司赔偿范围，违反法律法规的规定，本院予以驳回。7.康复费：4000元。参照鉴定意见予以确定。关于康复费的司法鉴定意见可以作为认定依据，被告保险公司辩称康复费应提供治疗费发票予以证实，否则不予支持的意见，本院不予采纳。8.交通费：3000元。原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告的家属前往本地及外地医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，根据本案实际情况，本院酌定交通费为3000元。9.住宿费：2000元。原告虽未能提供有关住宿费票据予以证明，但原告的家属前往外地医院办理有关事宜，确实需要支付一定的住宿费，根据本案实际情况，本院酌定住宿费为2000元。被告保险公司辩称住宿费请求无相关依据，应提供与本案具有关联性的异地住宿依据，否则不予支持的意见，本院不予支持。10.鉴定费：2700元。鉴定费系原告因本案交通事故支出的必要费用，属于原告因本案交通事故造成的损失。被告保险公司辩称鉴定费不属于保险责任范围的意见，本院不予采纳。原告以上各项经济损失合计378485.29元。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定处理。因被告邱镇鸿在本案中负全部责任，超出交强险部分仍按100%计算赔偿，且交强险及商业三者险为同一保险公司，故被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告经济损失378485.29元。原告的损失已由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内予以足额赔偿，故原告请求被告邱镇鸿对被告保险公司赔偿原告损失不足部分承担连带赔偿责任的诉请，本院不予支持。关于诉讼费的负担问题，人民法院应依法根据案件的胜诉、败诉具体情况确定当事人负担诉讼费的比例，故被告保险公司关于其不承担诉讼费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。被告邱镇鸿经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险有限公司揭阳市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿原告陈某378485.29元。二、驳回原告陈某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费8720元，减半收取4360元（原告陈某已预交），由原告陈某负担1038元，被告中国人民财产保险有限公司揭阳市分公司负担3322元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  张炜佳二〇一六年十二月八日书 记 员  陈彦旭附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第1页共15页