山东省鄄城县人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁1726民初1313号原告：周凤梅，女，1969年4月5日出生，汉族，农民，住鄄城县。原告：邢某。法定代理人：周凤梅（系邢某之母），女，住鄄城县董口镇邢屯村。委托诉讼代理人：吕春梅，山东亘古律师事务所律师。被告：李智海，男，1986年10月1日出生，汉族，农民，住鄄城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司，住所地菏泽市牡丹区道碑街139号。负责人：李立辉，经理。委托诉讼代理人：张怀思，男，该公司法律顾问。被告：中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司，住所地菏泽市长江路中达尚城小区2号楼商业裙楼2号003号。负责人：崔凤涛，经理。委托诉讼代理人：庞圣明，男，该公司职工。原告周凤梅、邢某与被告李智海、中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称人保公司）、中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审�。原告周凤梅、邢某的法定代理人周凤梅及其委托诉讼代理人吕春梅、被告人保公司的委托诉讼代理人张怀思、被告平安公司的委托诉讼代理人庞圣明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周凤梅、邢某向本院提出诉讼请求：1、判决被告李智海赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等共计30000元；2、被告保险公司在保险责任限额范围内先行赔付，不足部分由被告李智海赔偿；3、诉讼费、保全费由被告负担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求：增加一项车损，数额变更为50000元，不包括被告已垫付的费用。保留原告邢某因本次交通事故引起的后续治疗费、残疾赔偿金等诉权。事实和理由：2017年4月22日，被告李智海驾驶鲁Ｒ×××××号小型轿车沿省道338由东向西行驶至事故地点时，将同向行�驾驶电动三轮车的周凤梅及乘车人邢某撞倒，导致二原告多处损伤，所驾驶的电动三轮车损坏。二原告受伤后均入住鄄城县人民医院住院治疗，花费一定的医疗费用。该事故经交警部门认定，被告李智海承担事故的全部责任，二原告无事故责任。被告李智海驾驶的鲁Ｒ×××××号小型轿车在人保公司投保交强险，在平安公司投保商业三者险，事故发生时均处于保险期限内。根据法律规定，保险公司应在保险责任限额范围内先行赔付，不足部分由被告李智海赔偿。被告李智海辩称，发生交通事故是事实，对交警部门的责任认定无异议，我是该车辆的车主和驾驶人。我的车辆在人保公司投保了交强险，在平安公司投保了商业三者险（500000元）、不计免赔险，事故发生在保险期内，对于原告的损失先由保险公司进行赔付，不足部分依法判决。另外，我给原告垫�了医疗费15730元。被告人保公司辩称，在核实我公司承保车辆驾驶证、行驶证及保单均合法有效的前提下，如果不存在保险合同免责情形，我公司愿在交强险各分项限额内赔偿原告合理合法的损失，但不承担诉讼费，鉴定费等间接损失，原告邢某伤情并未构成伤残，其要求保留后遗症残疾赔偿金等诉权及精神抚慰金，无事实根据，依法不予支持。被告平安公司辩称，在核实我公司承保车辆驾驶证、行驶证及保单均合法有效的前提下，如果不存在保险合同免责情形，我公司愿在商业险保险责任限额内赔偿原告合理合法的损失，但不承担诉讼费，鉴定费等间接损失，原告邢某伤情并未构成伤残，其要求保留后遗症残疾赔偿金等诉权及精神抚慰金，无事实根据，依法不予支持。医药费适当扣除15%的非医保用药。本院经审理认定事实如下�2017年4月22日，被告李智海驾驶鲁Ｒ×××××号小型轿车沿省道338由东向西行驶至事故地点时与同向行驶周凤梅驾驶的电动三轮车相接触，致周凤梅、邢某受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，菏泽市公安局交通警察支队鄄城大队对本次交通事故作出鄄公交认字【2017】第00171号道路交通事故认定书，认定被告李智海承担事故的全部责任，原告周凤梅、邢某无事故责任。原告周凤梅受伤后被送往鄄城县人民医院抢救治疗，被诊断为脑震荡、软组织疾患。住院13天，支付门诊费944.39元，住院费7574.68元，共计8519.07元。出院医嘱：注意休息，加强营养，避免精神刺激。原告邢某受伤后被送往鄄城县人民医院抢救治疗，被诊断为蛛网膜下腔出血、头皮裂伤、头皮血肿、颅骨骨折。住院29天，支付门诊费720元，住院费14923.87元。出院医嘱：注意休息，加强营养、近期避免精神刺激及劳累、注意意识及精神状态的变化、出院两周一月后复查头颅CT。如有不适，及时就诊。原告提交出院后检查CT单据一份，金额为360元，邢某医疗费共计16003.87元。被告人保公司和平安公司对住院病历和医疗费单据有异议，认为部分医疗费单据姓名为“周凤美”、“邢广顺”非本案当事人，××，认为应依法扣除治疗糖尿病的费用。原告提交村委会证明两份，证明“周凤梅”与“周凤美”为同一人，“邢某”与“邢广顺”为同一人。二被告对此不予认可，认为村委会非医疗机构，该证明不具有证明力。因被告李智海提交的垫付医疗费单据中的姓名亦为“邢广顺”，经询问，被告李智海认可“周凤梅”与“周凤美”为同一人，“邢某”与“邢广顺”为同一人，系本案当事人。原告提交菏泽宏卓大药房有限公司四十八店出具的西药费发票一份，金�22元。三被告对此有异议，认为该单据没有医嘱及处方，不能认定与本案的关联性。原告周凤梅与邢某的住院病历均记载住院期间二级护理，护理人员为周凤梅的丈夫邢启亮和邢某的伯父邢明亮。提交董口镇邢屯村村委会证明三份、鄄城县明亮装修门市部营业执照一份、天津昌顺装饰电话卡一份，证明二护理人员非纯耕地农民，在农闲之余从事装饰装修工作，周凤梅在农闲时在建筑工地上做工。其家庭主要收入来源于装修工作及外出做工，主张按照山东省统计部门2016年公布的上年度农、牧业国有经济单位在岗职工年平均工资59864元计算原告周凤梅的误工费及二原告的护理费。三被告对此有异议，认为应按农村居民人均纯收入计算误工费及护理费。二原告提交交通费单据41张，其中原告之长子邢广昌自和田至郑州的往返机票3张，鄄城至济南的客�票及出租车票、鄄城至菏泽的客车票7张，鄄城县出租车发票31张，主张交通费5026元。三被告对此有异议，认为邢广昌既非伤者，亦非护理人员，其乘坐的机票不应进行赔偿，邢某的父亲到菏泽市立医院及济南齐鲁医院所支出的车费，没有医院证明，也不是带原告去看病，原告提交的鄄城县出租车发票系同一家出租车，对此产生的交通费不符合赔偿标准，不予赔偿。原告提交山东大学齐鲁医院的门诊护士站预约签到单一份、山东大学齐鲁医院的门诊病历一份，但被告对此有异议，认为该病历系空白病历，不能证明与本案关联性。二原告的出院医嘱载有注意休息，加强营养，二原告提交提交山东省国家税务局通用定额发票33份，主张营养费3000元。被告平安公司对此有异议，认为年迈或受伤部位特殊、影响进食或者是由于手术，在手术恢复期，才可以主张营养费，原告伤情不符合以上两种情况。且只提供了营养发票，没有提供营养明细，二原告没有向鉴定机关提出营养鉴定，不予认可营养费的请求。原告虽主张车损3800元，但未提供证据。被告李智海系鲁Ｒ×××××号小型轿车的车主及驾驶人，该车辆在人保公司投保了交强险，在平安公司投保了商业三者险（500000元）和不计免赔险，事故发生在保险期内。被告李智海提交门诊费单据1张，住院预收款收据6张，证明为原告周凤梅垫付医疗费5000元、为邢某垫付医疗费9720元，共计金额14720元。被告李智海称为原告邢某另垫付1000元，但未提供证据。二原告起诉后申请财产诉讼保全，请求查封肇事车辆，本院准许，并作出（2017）鲁1726民初1313号民事裁定书，被告李智海缴纳保证金后，依法解除查封。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。被告李智海驾驶鲁Ｒ×××××号小型轿车与周凤梅驾驶的电动三轮车相接触，致周凤梅、邢某受伤，车辆损坏的交通事故，事实清楚，证据确实充分。菏泽市公安局交通警察支队鄄城大队对事故现场进行勘查、分析，认定被告李智海承担事故的全部责任，鄄城交警大队做出的鄄公交认字【2017】第00171号号道路交通事故认定书，是公安交通管理机关作出的公文书证，本院应予采信。事故车辆在人保公司投保了交强险，在平安公司投保了商业三者险（500000元）和不计免赔险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的�人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，对于原告合法损失先由人保公司在交强险各分项限额内予以赔偿，超交强险限额部分由平安公司在商业三者险责任限额内赔偿，仍有不足的由被告李智海赔偿。原告周凤梅的医疗费以其提供的有效单据为准，医疗费8519.07元，有病历佐证，本院予以采信。原告周凤梅的住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员出发补助标准县内每人每天80元，以实际住院天数13天为准，计款1040元。原告邢某的医疗费以其提供的有效单据为准，医疗费16003.87元，有病历和医嘱佐证，本院予以采信。其在菏�宏卓大药房有限公司四十八店购买的西药费无医院医嘱或处方佐证，不能证明与本案的关联性，三被告对此有异议，本院不予支持。原告邢某的住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员出发补助标准县内每人每天80元，以实际住院天数29天为准，计款2320元。虽然被告人保公司和平安公司对该两份病历与医疗费单据有异议，但经过法庭调查，结合被告李智海的陈述及原告提交的村委会证明，能够证实病历及单据中“周凤梅”与“周凤美”是同一人，“邢某”与“邢广顺”是同一人。被告虽对原告关于糖尿病病情的用药及治疗有异议，但未有证据证明自己的主张，故对被告主张，本院不予采信，对于被告平安公司认为对医疗费用按照保险合同约定应当扣除15%的非医保用药的问题，本院认为商业三者险条款关于保险人按国家基本医疗保险的标准核定医疗费用赔偿金�的约定，实际上是一项对不属基本医疗保险标准的医疗费免除赔偿责任的条款，该约定并未书写在有加粗标记的责任免除部分中，根据《保险法》相关规定，此免责约定不产生效力，被告平安公司主张按医疗费用的15%比例剔除非医保用药，该主张无法律依据，对此其应承担对其不利的法律后果，本院不予支持。原告周凤梅、护理人员邢启亮为农村居民，具有劳动能力，属于农村青壮年劳动力，在农闲之外从事装饰装修工作的零活及外出做工，无固定收入，且未提供最近三年的平均收入证明，故误工费、护理费标准参照山东省统计部门2017年公布的上年度农、牧业国有单位在岗职工年平均工资59864元计算，误工天数参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/1193-2014）的相关规定，原告周凤梅为脑震荡、软组织疾患，损伤后出现意识不清持续�数分钟，对受伤过程回忆欠清，有意识障碍，无颅骨骨折，符合轻型闭合性颅脑损伤特征，按60天计算，误工费计款9841元（59864元÷365天×60天）。结合原告的住院期间，原告周凤梅的护理费为2132元（59864元÷365天×13天）。原告邢某的护理人员邢明亮，长期经营室内外装修、装饰、水电暖安装服务，已设立鄄城县邢亮装修门市部，有固定的营业场所，从事行业为装饰装修业，有其提供的营业执照予以佐证，其未提交最近三年的平均收入，护理标准参照山东省统计局2017年发布的上年度建筑业年度职工平均工资59807元计算，护理费为4752元（59807元÷365天×29天）。二原告主张交通费5026元，虽向法庭提供了交通费票据，被告有异议，认为该票据与本案不具关联性，但交通费用属必要合理支出，结合原告周凤梅、邢某的就医时间、治疗天数、护理人数及地点，故本院酌情支持交通费500元为宜。原告周凤梅为脑震荡，邢某为蛛网膜下腔出血、头皮裂伤、头皮血肿、颅骨骨折，出院医嘱载有注意休息，加强营养，请求被告支付营养费，虽被告有异议，但结合原告伤情参照出院医嘱，二原告进行一定的营养合情合理，故对于原告的主张，酌情支持300元。原告虽请求鉴定费、车损3800元，但未提供证据予以证明，本院不予支持。二原告虽请求被告支付精神损害抚慰金，但其伤情尚未达到被告支付精神损害抚慰金的程度，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，依法不予支持。被告李智海为原告周凤梅垫付医疗费5000元、为邢某垫付医疗费9720元，共计金额14720元，原告无异议，该费用待履行时一并扣减。被告李智海所称为原告另垫付1000元，无证据予以证明，且原告有异�，本院不予确认。原告请求保留后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等诉权，系原告对自己权利的处分，本院予以准许。综上所述，原被告发生交通事故事实清楚，证据充分，原告的诉讼请求合法部分本院予以支持。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《山东省实施办法》第四十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：一、原告周凤梅的医疗费8519.07元、住院伙食补助费1040元，原告邢某的医疗费16003.87元、住院伙食补助费2320元，二原告营养费300元，共计28182.94元，由被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在交强险责任限额范围内赔偿10000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿18182.94元；二、原告周凤梅的误工费9841元、护理费2132元，原告邢某的护理费4752元，二原告的交通费500元，共计17225元，由被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司在交强险责任限额范围内赔偿；三、被告李智海为原告垫付的医疗费14720元，待履行时一并结算；四、�回二原告其他诉讼请求。上述一、二、三项内容于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1050元，减半收取525元，保全费320元，共计845元，由被告李智海负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员 杜 坦二〇一七年六月二十八日书记员 王贵娟