河南省安阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫05民终2880号
上诉人（原审被告）：马海林，男，1964年8月25日生，汉族，农民，住安阳县。
上诉人（原审被告）：马东海，男，1953年10月14日生，汉族，居民，住安阳市殷都区。
共同委托诉讼代理人：史瑞锋，河南鼎维律师事务所律师。
共同委托诉讼代理人：郭丕新，河南新大地律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：贾赵锋，男，1982年3月6日生，汉族，住安阳县。
委托诉讼代理人：李凯，河南至尊律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司福清支公司，住所地福建省福清市融城南门融武大厦。
负责人：吴启凤，该公司经理。
被上诉人（原审被告）：李成合，男，1956年10月1日生，汉族，农民，住安阳县。
上诉人马海林、马东海因与被上诉人贾赵锋、李成合、中国人民财产保险股份有限公司福清支公司健康权纠纷一案，不服安阳县人民法院(2015)安民初字第03683号民事判决，向本院提起上诉，本院于2017年6月16日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。
上诉人马海林、马东海上诉请求：撤销一审判决，合理划分责任、计算赔偿数额或发回重审。事实和理由：1、一审认定事实错误，责任划分不当，李成合与马东海之间系雇佣关系，不应认定为承揽定作关系，李成合应承担60%以上责任，贾赵锋未尽到安全义务，应承担20%的责任，我方最多承担20%的责任；2、医疗费用过高，与实际伤情不符，外购药品无医院证明；3、残疾赔偿金应按农村居民标准计算；4、残疾器具费应按普通适用型标准赔偿，原审按豪华型标准赔偿不当；5、××问题，应重新鉴定。
被上诉人贾赵锋辩称，1、一审认定事实清楚，李成合与马东海、马海林之间系承揽关系，司机刘小科与马东海、马海林系雇佣关系，马东海、马海林应该承担80%的责任，贾赵锋是其二人雇佣的司机，二人在山上实施高度危险作业未采取任何安全措施，雇员在雇佣过程中受伤，雇主应承担责任；2、贾赵锋诉请的医疗费均系实际支付的费用，一审鉴定意见程序合法，结论正确；3、贾赵锋安装的假肢为普通适用型，不属于豪华型；4、残疾赔偿金计算标准正确。请求驳回其二人的上诉。
被上诉人李成合辩称，贾赵锋上山没有通知我，而是马东海强行指挥贾赵锋上山，事故发生时我不在现场，贾赵锋受伤与我无关。
被上诉人中国人民财产保险股份有限公司福清支公司未到庭、未答辩。
被上诉人贾赵锋向一审法院起诉请求：判令四被告共同赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费、住宿费、残疾用具费、鉴定费、后续治疗费共计1816149.06元，扣除马海林支付的27万元后为1546149.06元。
一审法院认定事实：2014年11月10日下午，李成合与马东海商定，雇佣马东海的勾机到安阳县××××附近的盘古山上扩修上山的道路。同年11月12日上午，马东海安排刘小科驾驶勾机到盘古山上按照盘古山负责人李成合的安排扩宽道路。在李成合的现场指挥下，刘小科驾驶勾机从靠山体处勾出的石头滑到山下，将正好走到山下的由贾赵锋驾驶的豫Ｅ×××××五菱小货车砸翻，致使驾驶车辆的贾赵锋腿部受伤、坐在车内的马东海的孙子马梓龙当场死亡。事故发生后贾赵锋被送到濮阳市安阳地区医院住院治疗，从2014年11月12日至2015年1月15日，支出医疗费73873.30元；又从2015年3月12日至2015年3月19日，支出1693.80元。从2015年3月23日至2015年3月26日在郑州市骨科医院住院治疗，支出2822.84元；从2015年6月23日至2015年6月30日，支出2168.44元。从2015年7月5日至2015年7月11日在上海市第六人民医院住院治疗，支出22978.89元；从2016年4月25日至2016年5月3日，支出221622.44元。原告提供的门诊票据中有4张门诊票据与贾赵锋姓名不符，可以认定门诊票据支出12450.56元。外购药单据42510元。贾赵锋申请对伤残等级、护理期限、护理人数、后续治疗费、护理依赖程度进行鉴定，后由一审法院委托安阳珠泉法医临床司法鉴定所鉴定，于2016年7月3日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人贾赵锋右下肢损伤相当于道路交通事故五级伤残；2、被鉴定人贾赵锋左下肢损伤目前相当于道路交通事故九级伤残；3、被鉴定人贾赵锋左下肢神经损伤后造成左足损伤目前相当于道路交通事故八级伤残；4、被鉴定人贾赵锋全身瘢痕形成相当于道路交通事故十级伤残。同日出具了关于被鉴定人贾赵锋护理期限、护理人数的评估意见：综合分析认为被鉴定人贾赵锋护理期限应评定为24个月；护理人员为1人。关于对贾赵锋取出左膝关节内固定物费用的评估意见：一般情况下，术后大约1-1.5年，应根据肌腱愈合情况，才能取出左膝关节内固定物。此项费用目前在二级医院手术大致在3000元左右，三级医院大致在4000元左右。关于被鉴定人贾赵锋护理依赖程度的评定意见：认为目前护理依赖程度应属于完全护理依赖。鉴定费1920元。贾赵锋于2015年11月在优邦假肢矫形器（上海）有限公司郑州分公司安装假肢，支出假肢费50000元，购买固定支具、绷带支出1918元。同年11月26日，优邦假肢矫形器（上海）有限公司郑州分公司出具的关于贾赵锋配置残疾辅助器具（假肢）的证明“一、患者基本情况……二、检查结果……三、处理意见：根据患者的检查结果，年龄、体重、活动量及伤情和家庭的情况的特殊需要，尽量弥补因截肢给患者生活所带来的影响，最大程度起到功能代偿作用，并有助于患者从事简单生产劳动。综合以上情况，经我处诊断，患者适配普通适用型大腿假肢，价格为人民币肆万玖仟捌佰元整（49800元）。另残肢特殊有疤痕需配硅胶套加锁具，硅胶套价格肆仟伍佰元整（4500元）。四、赔偿周期及年限：该假肢使用寿命为3-5年。假肢每年维修费用约占假肢款的8%。另硅胶套使用寿命约为1年。装配训练期为35天，食宿费为50元/人/天，装配期间需一人陪护，假肢赔偿与假肢赔偿期限以受诉法院所在地人均寿命为赔偿依据。贾赵锋父亲贾明生生于1950年12月20日，母亲已去世，其父母生育有四个子女。贾赵锋与妻子贾小燕生育有两个儿子，长子贾培琰生于2004年9月21日，次子贾琛琰生于2007年11月11日。另查明，在扩修道路期间，李成合及刘小科均未在山下设置任何警示标志或安排专人戒严。经安阳县公安局物证鉴定室鉴定，马梓龙符合钝性外力作用于头部致颅脑损伤死亡，贾赵锋右下肢离断属重伤二级。一审法院于2015年6月15日以过失致人死亡罪，判处被告人李成合有期徒刑三年；以过失致人死亡罪，判处被告人刘小科有期徒刑三年。出事的勾机系马东海与马海林共同出资购买，勾机平时管理由马东海负责，贾赵锋是受马东海指派驾驶车辆上山的。该勾机在中国人民财产保险股份有限公司投保了工程机械设备综合保险，其中附加第三者保险，保险金额为20万元。并约定第三者责任险仅承担在施工工地内施工机具在操作过程中发生的第三者责任事故。第三者是指与施工工程无关的第三方。第三者责任险累计赔偿限额20万元，其中财产损失赔偿限额10万元，人身伤亡赔偿限额10万元（含意外伤害医疗费1万元）。因该事故贾赵锋支出部分交通费。事发后马东海与马海林共同给付贾赵锋27万元。一审法院认为，公民享有生命健康权。承揽人在完成工作过程中对第三人造成损害或者造成自身损害的，定作人不承担责任。但定作人对定作、指示或者选任有过失的，应当承担相应赔偿责任。在该事故中，李成合作为扩修道路的现场指挥者，对施工进行具体指导、指示，未尽到安全施工义务，应承担事故的40%的赔偿责任。刘小科作为马东海与马海林雇佣的勾机司机，作为扩修道路的具体实施者，同时作为承揽方，未尽到安全施工义务，应承担事故的50%的赔偿责任，因刘小科与马东海、马海林系雇佣关系，雇员在工作期间致人损害，雇主应承担赔偿责任。故原告请求马东海、马海林承担赔偿责任，于法有据，予以支持。肇事勾机在中国人民财产保险股份有限公司福清支公司投保有工程机械设备综合保险（其中附加第三者保险，人身伤亡赔偿限额10万元）。故马东海与马海林在承担50%的赔偿责任范围内由中国人民财产保险股份有限公司福清支公司替代其承担赔偿责任，限额为10万元。贾赵锋在为马东海与马海林提供劳务过程中未尽到安全注意义务，其自身应适当承担10%的责任。原告请求医疗费386833.69元，经审核依法有据的380120元。其请求误工费100元×596天=59600元，一审法院认为应为25576元/年/365天×596天=41762元。请求护理费30482元/年/365天×2年×1人=60964元，依法有据，予以支持。其请求交通费9954元，根据案情酌定为5000元。请求住宿费4691元，于法无据，不予支持。请求住院伙食补助费95天×30元/天=2850元，一审法院认为应为79天×15元/天=1185元，16天×30元/天=480元。请求营养费20元×180天=3600元，一审法院认为应为10元/天×100天=1000元。其请求残疾赔偿金25576元/年×20年×66%=337603.2元，依法有据，予以支持。请求被抚养人生活费父亲7887元/年×16年×66%÷4=20821.68元，长子7887元/年×8年×66%÷2=20821.68元，次子7887元/年×11年×66%÷2=28629.81元，应为父亲7887元/年×14年×66%÷4=18218.97元，长子7887元/年×6年×66%÷2=15616.26元，次子7887元/年×9年×66%÷2=23424.39元。其请求精神损害抚慰金33000元，依法有据，予以支持。其请求残疾器具费840860元，其中假肢费49800元×10次=498000元，维修费49800元×8%×40年=159360元，依据原告提供的优邦假肢矫形器（上海）有限公司郑州分公司出具的证明，酌定需4年更换一次，根据贾赵锋伤情及被告的赔偿能力，暂时计算2次，贾赵锋已实际更换一次，假肢款以及固定支具、绷带共支出51918元，第二次更换假肢费用为49800元。请求安装假肢食宿费35×50×2=3500元，于法无据，不予支持。请求后续治疗费4000元，依法有据，予以支持。原告请求假肢维修费用49800元×8%×40年=159360元，本次暂时计算8年，应为49800元×8%×8年=31872元。其请求的硅胶套4500元×40年=180000元，因贾赵锋已更换假肢，但未提供证据证明需安装佩戴硅胶套，故不予支持。其请求鉴定费1920元，依法有据，予以支持。马东海与马海林应赔偿贾赵锋以上各项费用共计1057883.82元的50%即527941.91元，减去已给付的27万元及中国人民财产保险股份有限公司福清支公司在第三者险范围内赔偿贾赵锋的10万元，故马东海及马海林应共同赔偿原告157941.91元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决：一、被告李成合赔偿原告贾赵锋医疗费380120元、误工费41762元、护理费60964元、住院伙食补助费1665元、营养费1000元、伤残赔偿金337603.2元、精神损害抚慰金33000元、被抚养人生活费57259.62元、交通费5000元、安装假肢费101718元及保养费31872元、鉴定费1920元、后续治疗费4000元共计1057883.82元的40%即422353.53元;二、被告马东海与马海林共同赔偿原告贾赵锋医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、交通费、安装假肢费及保养费、鉴定费、后续治疗费共计157941.91元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司福清支公司在第三者险限额范围内赔偿原告贾赵锋医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、交通费、安装假肢费及保养费、鉴定费、后续治疗费共计100000元；四、驳回原告贾赵锋的其他诉讼请求。上述第一、二、三项于判决生效后十日内执行清。案件受理费18715.34元，由原告贾赵锋负担10481.34元，被告李成合负担5112元，被告马东海与马海林共同负担3122元。
本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与原审判决认定的事实相同。
本院认为，关于责任划分及法律关系问题，李成合与马东海约定，雇佣马东海的钩机扩宽道路，并计时收费，符合承揽关系的要件，马东海雇佣司机贾赵锋在雇佣期间受伤，原审认定马东海与李成合之间系承揽关系，根据双方过错，判决马东海承担50%责任，李成合承担40%责任，符合法律规定；关于医疗费用问题，贾赵锋虽提供5万余元外购药品票据，数额较大，但经审查票据均载所购药品名称，且均与其受伤情况相吻合；关于伤残赔偿金标准问题，贾赵锋作为专业司机，具有专业技术，主要生活来源并非农业收入，上诉人要求按农村居民标准计算，理由不够充分；关于残疾器具费问题，经审查贾赵锋安装的假肢属普通适用型，符合相关司法解释；关于伤残鉴定问题，原审鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员具备相应资质，鉴定结论应予采信。
综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3459元，由上诉人负担。
本判决为终审判决。
审判长 赵红艳
审判员 张建斌
审判员 赵国亮
二〇一七年七月二十七日
书记员 黄宝宝