浙江省建德市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0182民初5946号
原告：沈素珍，女，1969年1月9日出生，汉族，住建德市。
委托诉讼代理人：王金莲，建德市求是法律服务所法律工作者。
被告：赵军民，男，1972年2月14日出生，汉族，住桐庐县。
被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市中山北路30号益来国际广场39层。
主要负责人：全先刚，总经理。
委托诉讼代理人：徐宗阳，系该公司员工。
原告沈素珍与被告赵军民、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月6日立案后，适用简易程序于2018年1月8日公开开庭进行了审理。庭审中，被告保险公司申请对原告沈素珍的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行重新鉴定。本院依法委托杭州明皓司法鉴定所进行鉴定。该所出具鉴定意见书后，本案于2018年3月12日再次公开开庭进行审理。原告沈素珍的诉讼代理人王金莲、被告保险公司的诉讼代理人徐宗阳到庭参加了诉讼。被告赵军民到庭参加第一次庭审，被告赵军民经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。
本案相关情况
一、事故发生概况：2015年10月21日10时40分许，李海宏驾驶浙Ａ×××××赣Ｌ×××××号货车沿寿李线从童家驶往寿昌方向，途经时，在会车过程中驶入对向车道，与相对方向行驶的由案外人毛寿富驾驶的浙Ａ×××××号轿车相撞，造成两车损坏及案外人毛寿富、浙Ａ×××××号轿车上乘坐人沈素珍受伤的道路交通事故。
二、交警部门的责任认定情况：建德市公安局交通警察大队经认定，李海宏负事故全部责任，毛寿富、沈素珍无责任。
三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为1000000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险），投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。
赵军民系浙Ａ×××××赣Ｌ×××××号货车实际车主。
四、鉴定意见
原告沈素珍委托的杭州求正司法鉴定所于2017年11月13日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人沈素珍于2015年10月21日因交通事故致左侧股骨头骨折、左侧髋关节脱位、多处软组织挫伤，伤后经行手术治疗，现遗留左股骨头坏死、左髋关节功能障碍致左下肢功能丧失25%以上，评定其伤残等级为道路交通事故玖级伤残；其损失及后遗症与本次交通事故之间存在直接因果关系。其伤后误工期限为24个月，护理期限为150日，营养期限为180日。
本院委托的杭州明皓司法鉴定所于2018年2月26日出具鉴定意见书，鉴定意见为：沈素珍在2015年10月21日因道路交通事故致左股骨头骨折、左髋关节脱位等损伤、经临床手术等治疗，目前遗留左髋关节活动功能严重障碍等，其伤残等级，评定为道路交通事故玖级伤残。其伤后误工期限为24个月，护理期限在5个月左右，营养期限在6个月左右。
五、原告沈素珍基本情况及被扶养人基本情况
原告沈素珍于1969年1月9日出生，系非农业户口。沈金水、储海云系原告沈素珍父母，分别于1943年6月30日和1945年7月30日出生。沈金水、储海云共生育四个子女（包含沈素珍在内）。
六、交强险分配
同事故受伤的毛寿富、沈素珍就交强险限额的分配意见如下：医疗部分限额沈素珍享有8100元，毛寿富享有1900元；死亡伤残限额由沈素珍、毛寿富各半享有；财产限额由毛寿富享有。
七、原告沈素珍各项损失：
1.医疗费54615.20元。
2.住院伙食补助费101天*50元/天=5050元。
3.护理费150天*100元/天（原告主张）=15000元。
4.根据原告伤情、住院治疗门诊治疗情况及提供交通费发票情况，本院酌情确定原告交通费为800元。
5.营养费酌情确定为5400元。
6.误工费24个月*30*154.48元/天=111225.60元。
7.残疾赔偿金51261元*20*20%+31924元*6/4*20%+31924元*8/4*20%=227390.80元。
8.精神损害抚慰金酌情确定为10000元。
以上合计429481.60元。
八、原告沈素珍变更后的诉讼请求及被告方答辩
原告沈素珍变更后的诉讼请求为：1.要求保险公司赔付383614.60元，保险金不足部分由被告赵军民承担。（非医保用药、精神抚慰金要求在交强险内优先赔付）。原告沈素珍因左侧股骨头无菌性坏死，若需要置换手术，所产生的费用及损失，原告沈素珍将另行主张。2.本案诉讼费用由被告赵军民承担。
被告赵军民辩称，对被告保险公司提出的非医保用药的金额无异议，同意超出交强险部分的非医保用药由我承担。我是事故车辆实际车主，李海宏是我的驾驶员，事故发生时驾驶员是职务行为。事故发生后，我总共垫付了99000元，两个伤者具体怎么分担的，我不清楚。
被告保险公司辩称，对交通事故经过及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险、责任限额为1000000元的商业三者险，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期限内。对各项赔偿项目：医疗费要求扣除非医保8097.72元。住院伙食补助费标准偏高，天数不合理，申请重新鉴定。护理期限过长，申请重新鉴定。误工期限过长，申请重新鉴定。残疾赔偿金，伤残合理性有异议，申请重新鉴定。精神损害抚慰金以重新鉴定的结果为准。营养期限申请重新鉴定。被扶养人生活费以重新鉴定的结果为准。请原告提供加盖公安机关公章的证明、户口本等原件。鉴定费不承担。我公司无垫付费用。
九、垫付情况
被告赵军民支付给原告沈素珍现金49000元。
十、双方争议：因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告沈素珍主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。
裁决结果
按上述案件确定的事实，原告沈素珍因道路交通事故造成的损失为429481.60元。事故发生时，李海宏系履行职务行为，其侵权后果应当由被告赵军民承担。因浙Ａ×××××号车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，结合沈素珍、毛寿富关于交强险分配的意见，原告沈素珍因本次事故遭受的合理损失由被告保险公司在交强险限额内支付原告沈素珍赔偿款63100元，在商业三者险中支付原告沈素珍赔偿款366381.60元（429481.60元-63100元）。扣除被告赵军民的垫付款后，被告保险公司还应在交强险责任限额内支付原告沈素珍赔偿款14100元（63100元-49000元）。被告赵军民的垫付款，由两被告另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告沈素珍道路交通事故损害赔偿款14100元。
二、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告沈素珍道路交通事故损害赔偿款366381.60元。
三、驳回原告沈素珍的其他诉讼请求。
当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7054元，减半收取计3527元，由原告沈素珍负担29元，被告赵军民负担3498元。
当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不交纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。
本判决生效后，被告未按期履行的，原告应在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请执行；申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
审判员 李 志 华
二〇一八年三月二十三日
书记员 诸葛蔷薇