甘肃省古浪县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）古民初字第978号
原告陈某某，男，汉族。
委托代理人陈某某，男，汉族，系原告陈学宽之子。
委托代理人王某某，甘肃纵横律师事务所律师。
被告肖某，男，汉族。
原告陈某某与被告肖某机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告陈某某委托代理人陈某某、王某某，被告肖某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告陈某某诉称，2014年10月4日，被告肖某驾驶甘H296**号重型自卸货车与原告驾驶的“兰驼”牌农用三轮车发生碰撞，事故造成原告受伤。原告被送往武威市凉州区人民医院住院治疗，诊断为1.脑挫裂伤；2.创伤性硬膜下出血；3.创伤性小脑出血；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.创伤性硬膜外出血；6.创伤性脑梗塞；7.颅骨骨折；8.头皮裂伤；9.头皮血肿；10.皮肤裂伤；11.肺部感染。原告住院治疗75天后出院，生活不能自理。2015年4月17日，古浪县交警大队委托司法医学鉴定所对原告的伤残进行了评定，原告被评定为一级伤残。依据评残结论及原告现实状况来看，原告完全丧失了生活自理能力，必须经专人护理。古浪县交警大队认定，本次事故被告肖某负主要责任。事故造成原告以下损失：医疗费150657.64元、住院伙食补助费3280元、营养费1640元、护理费352927元、残疾辅助器具费92466元、交通住宿费5551.5元、误工费16713元、残疾赔偿金312026元、后续治疗费50000元、鉴定费700元、精神抚慰金30000元，总计1015556元，扣除中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司已赔偿的120000元，下余895556元。被告应赔偿70%，即626889元，扣除已付的80000元，现要求被告肖某赔偿原告损失546889元。
被告肖某辩称，发生交通事故及责任认定情况属实。原告作伤残鉴定时未通知被告参加。事故发生后，被告已支付原告医疗费96000元。保险公司也给原告给予了赔偿，现被告无力赔偿原告的损失。原告作为65岁的老年人，夜间驾驶无牌无证车辆不开启灯光，导致交通事故发生，原告应负事故的主要责任。
本案争议的焦点：1.被告肖某应否对原告的损失承担主要赔偿责任；2.原告损失的赔偿范围。
围绕争议的焦点，原告陈某某向法庭提交了以下证据：
1.交通事故认定书一份。证明被告肖某负事故的主要责任，原告陈某某负事故的次要责任。
2.武威市凉州医院的住院病历、诊断证明、出院证明各一份、医疗费发票6张，金额120711.84元；出院证明书记载，原告家属根据医嘱外购“人血白蛋白”，共花费21750元；甘肃省人民医院住院病历1份、医疗费票据2张，金额7891.38元；其他票据6张，金额305.1元。证明原告住院82天，产生医疗费150658.32元。
3.户口本复印件一份。证明原告陈学宽为农村户口。
4.残疾器具费票据7张，金额4077.1元，超市购物发票21张，金额503元，证明购买残疾器具花费4580.1元，同时证明以后10年每天都需要花费23元。
5.交通费票据119张，金额3461元；住宿费票据2张，金额1650元。
6.司法鉴定协议书、凉州医院司法鉴定所鉴定意见书各1份，鉴定费发票1张。用以证明原告构成一级伤残，支出鉴定费700元。
7.照片4张。证明原告陈某某最近的状态。
8.甘肃仁龙司法物证鉴定所鉴定意见书1份及鉴定费发票1张。证明原告的护理级别为完全护理依赖，支出鉴定费2850元。
被告肖某的质证意见是：对证据1事故认定书的真实性无异议，但认为原告应负事故的主要责任。证据2中对凉州医院的住院病历、诊断证明、出院证明、医疗费发票认可，甘肃省人民医院的病历及发票的真实性无异议，但认为未通知被告，其余票据均不认可。证据3户口本无异议。证据4真实性无异议，住院期间购买纸尿裤的费用认可，以后每天需要23元不予认可。证据5交通费票据只认可大靖到武威的票据，其余不予认可。证据6鉴定结果为一级伤残有异议。证据7无异议。证据8护理依赖程度为完全护理依赖有异议。
本院认为，证据1交通事故认定书是交警部门根据双方当事人陈述及现场勘察所作出的责任认定，具有客观性和真实性，对其证明效力予以认定。证据2武威市凉州医院的住院病历、诊断证明、出院证明，原告无异议，对其证明效力予以认定。甘肃省人民医院的住院病历记载，原告陈某某诊断为“厌食”入住消化科，与治疗外伤无关，对其证明效力不予认定。其他购买药品票据无医院的医嘱，不予认定。证据3、证据7原告无异议，对其证明效力予以认定。证据4系非正式发票，且不是根据医嘱购买，故对其证明效力不予认定。证据5交通费及住宿费，考虑到治疗伤情的实际，酌情支持3000元。证据6、证据8鉴定意见书，系专门机构根据临床诊断及治疗情况作出的鉴定意见，具有科学性和合理性，对其证明效力予以认定。
被告肖某向法庭提交了银行转账凭证、收条及医疗费票据45张。证明被告已支付现金及医疗费96000元。
原告代理人对该证据无异议。本院对其证明效力予以认定。
根据双方当事人陈述及本院认定有证明效力的证据，查明如下事实：
2014年10月4日，被告肖某驾驶甘H296**号重型自卸货车与原告陈某某驾驶的“兰驼”牌农用三轮车发生碰撞，事故造成原告陈某某受伤，两车均受损的交通事故。古浪县交警大队认定，被告肖某负本次事故的主要责任。事故发生后，原告被送往武威市凉州区人民医院住院治疗，诊断为：1.脑挫裂伤；2.创伤性硬膜下出血；3.创伤性小脑出血；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.创伤性硬膜外出血；6.创伤性脑梗塞；7.颅骨骨折；8.头皮裂伤；9.头皮血肿；10.皮肤裂伤；11.肺部感染。原告陈某某住院治疗75天，共产生医疗费142461.84元。被告肖某已向原告陈某某支付医疗费96000元。2015年4月17日，古浪县交警大队委托武威市凉州医院司法医学鉴定所对原告的伤残等级进行了评定，结果为原告陈某某构成一级伤残，支出鉴定费700元。2015年7月31日，本院依原告申请依法委托甘肃仁龙司法物证鉴定所对原告陈某某的护理级别进行了鉴定，结果为原告陈某某为完全护理依赖，原告支出鉴定费2850元。
另查明，甘H296**号车辆在中国大地财产保险股份有限公司武威中心支公司投保有交通事故强制责任保险。本案受理后，该公司已将交强险赔偿款120000元支付给原告陈某某。
本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，被告肖某驾驶车辆，违反交叉路口通行规定，违法转弯，原告陈某某无证驾驶无牌无证车辆，对路面动态观察不够，未确保行车安全，双方的过错导致了事故的发生。交警部门认定被告肖某负事故的主要责任，故对原告的合理损失，被告肖某应承担主要的赔偿责任。因保险公司在交强险限额内已对原告的损失作了赔偿，故超出交强险限额的部分，应当由被告肖某承担70%的赔偿责任。原告陈某某因本次交通事故产生的医疗费142461.84元有证据证实，予以支持。关于误工费，因原告陈某某年满65周岁，已丧失劳动能力，故对其误工费的请求不予支持。护理费，住院期间因无医嘱证明需两人护理，故仍按一人护理计算，残后生活护理费按一人护理计算，考虑到原告的年龄、健康状况及被告的实际负担能力，护理期限暂定为5年，若此后仍需护理，可待费用实际发生后另行主张。护理费为每天87.5元。，原告要求被告支付每天20元的营养费无法律依据，可按住院期间每天10元计算，伙食补助费按住院期间每天40元计算。残疾赔偿金的请求符合法律规定，予以支持。精神抚慰金考虑到双方均有过错，且被告是过失行为并非故意，不予支持。后续治疗费可待实际发生后另行主张。综上，原告陈某某的合理损失为：医疗费142461.84元、护理费75天×87.5元／天＋5年×31950元／年=166312.5元、住院伙食补助费75天×40元／天=3000元、营养费75天×10元／天=750元、残疾赔偿金20804元／天×15年=312060元、鉴定费3550元、交通住宿费3000元，共计631134.34元，扣除保险公司已赔偿的120000元，其余511134.34元，由被告肖某赔偿357794.04元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告肖某在本判决生效后30日内赔偿原告陈某某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、交通住宿费等共计357794.04元，扣除已支付96000元，再支付261794.04元。
二、驳回原告陈某某的其他诉讼请求。
如果未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3527元，由原告陈某某负担1834元，被告肖某负担1693元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省武威市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，当事人必须履行，一方当事人不主动履行法律文书确定的义务，对方当事人应在法定期限内申请本院执行，逾期不申请的，本院将不予立案执行。（申请执行的期间为二年。从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算，规定分期履行的，从每次履行期限的最后一日算起。）
审 判 长 杨政德
代理审判员 白建宏
人民陪审员 洪永兰
二〇一五年九月二十一日
书 记 员 贾永芳
附件：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身伤害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。