山西省晋城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）晋市法民终字第210号
上诉人（原审被告）晋城长城医院，住所地：晋城市城区景西路太印4小区****号。
法定代表人冯欢欢，该医院院长。
委托代理人董怀相，山西省开放律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）栗田忠，男，1968年10月生，汉族，阳城县人，农民。
委托代理人崔长青，山西君宜律师事务所律师。
上诉人晋城长城医院因医疗损害责任纠纷一案，不服晋城市城区人民法院（2013）城民初字第1064号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人晋城长城医院的法定代表人冯欢欢及其委托代理人董怀相，被上诉人栗田忠及其委托代理人崔长青均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，原告栗田忠因右髋关节置换术18年后，假体脱落松动，去被告晋城长城医院诊治，在被告晋城长城医院住院两次，第一次住院时间是2010年11月3日至2011年6月26日，计235天；第二次住院时间是2012年4月30日至2012年7月3日，计64天。原告在山西华晋骨科医院住院一次，时间是2012年3月15日至2012年4月16日，计32天。所以住院天数共计331天。原告栗田忠在被告晋城长城医院住院治疗医疗费分别为89955元、5283.3元，原告未支付以上费用。在山西华晋骨科医院住院治疗花费81857.83元，由被告晋城长城医院实际承担。被告晋城长城医院还为原告支出有其他费用（专家会诊费、招待费、交通费）17670元。后经鉴定，原告伤残等级为七级。被告晋城长城医院在为原告的诊疗过程中存在医疗过失行为，其过失行为与被鉴定人的不良后果存在直接因果关系，其过失参与度拟为85%。原告支出鉴定费10500元。原告要求被告赔偿，协商未果，诉至法院。
另查明，原告栗田忠兄弟姐妹共二人。原告父亲栗日兴，1941年生，母亲田婵婵，1946年生，均为农户。
原告的损失包括：1、医疗费20000元。2、误工费，参照2013年山西省农村居民人均纯收入7154元，从2010年11月3日计算至2014年5月14日鉴定结论作出前一日，计3年191天，费用为21462元＋3743.6元=25205.6元。3、护理费，参照2013年山西省居民服务、修理和其他服务业27476元的标准，按一人护理、住院331天计24916.59元。4、交通费，原告提供交通费单据81支，其中有50支计1658元的客运补充客票不显示日期，确实不能看出用途，依法不予采信，其余31支计1176.5元，予以采信。故依法确认交通费为1176.5元。5、住院伙食补助费，按照每天50元计算331天，为16550元。6、营养费，按照每天15元计算331天，为4965元。7、残疾赔偿金，按照山西省2013年农村居民人均纯收入7154元计算，7154元／年×20年×40%=57232元。8、鉴定费10500元。9、残疾辅助器具费，原告栗田忠现年46岁，按照平均年龄75岁计算，辅助器具费给付年限计算为29年，期满后还需安装残疾辅助器具，可再主张权利。原告购买增高补差鞋所需金额为11600元；购买辅助拐杖所需金额为1276元；更换胶头所需费用为1305元；以上三项共计14181元。10、被抚养人生活费，参照山西省2013年农村居民人均生活消费支出6017元，原告父亲现年73岁，计算7年，原告母亲68岁，计算12年，共计算19年为6017元／年×19年×40%÷2=22864.6元。11、复印费180元。12、精神损害抚慰金，参照原告的伤残等级，酌情确定为20000元。依法认定以上第二项至第十二项数额共计197771.29元。
原审认为，本案系医疗损害赔偿纠纷，依法应适用过错责任原则。因被告的过错给原告造成了重大的经济及精神损失，被告应对原告的实际损失承担85%的民事责任。除医疗费之外，原告的损失共计197771.29元，被告承担85%为168105.60元。被告晋城长城医院对原告的诊疗行为实际上系对原告造成身体损害的致害行为，所以医药费及为治疗所花费的专家会诊费、招待费等应由被告全部承担。原告所预交的20000元，被告应予退还。所以被告共应支付原告188105.60元。被告要求扣除住宿费、生活费，因未有效举证证明，不予支持。故依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条第一款之规定，并经原审法院审判委员会讨论决定判决：被告晋城长城医院给付原告栗田忠共计188105.60元，于本判决生效之日起10日内付清。
判后，晋城长城医院不服，向本院提起上诉称：1、原审判决援引的山西省人身伤害司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书不合法、不科学。2、原审判决确定被上诉人的赔偿项目及标准不客观。被上诉人是民政部门核定的“二等残疾”，享受“五保”户待遇，其基本丧失劳动能力，不存在误工费问题，也不存在对被扶养人负担扶养费问题；原审判决全部医疗费用由上诉人承担没有法律依据（二审庭审中，上诉人放弃了该项诉请）；被上诉人长期住院是为了“讨说法”不是为了治疗，故对被上诉人护理费、住院伙食补助费及营养费的计算不能以被上诉人的住院时间计算；被上诉人的七级伤残不是上诉人的医疗过失行为所致，上诉人不应赔偿被上诉人残疾赔偿金及残疾辅助器具费；被上诉人主张的精神损害抚慰金无依据也不应支持。3、上诉人长城医院属个人合伙的性质，本案应追加上诉人的合伙人参加诉讼并承担相应责任。综上，请求撤销原判决，依法予以改判。案件诉讼费用由被上诉人负担。
经审理，二审查明的事实与一审法院查明的基本事实一致。
本院认为，本案的争议焦点为：1、山西省人身伤害司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书是否可作为本案的定案依据？2、原审对被上诉人误工费、被抚养人生活费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金的认定是否适当？针对上诉人的请求，结合本案证据，本院评判如下：
1、上诉人主张山西省人身伤害司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书不合法、不科学。经审查，本院认为山西省人身伤害司法鉴定中心具备相关的司法鉴定资格，且在选择该鉴定机构时，人民法院司法鉴定中心也征得了双方当事人的同意，该次鉴定是经被上诉人栗田忠申请，并由人民法院司法鉴定机构依法委托，在上诉人代表冯欢欢、贾晋祥在场的情况下作出，该司法鉴定意见书合理合法，可作为本案的定案依据。上诉人的该项主张不成立，本院不予支持。
2、上诉人虽主张被上诉人享受“五保户”待遇，基本丧失劳动能力，对被上诉人请求的误工费及被扶养人生活费不应支持，但未提供相关证据予以证实，被上诉人对这一事实也不认可，本院对上诉人的该项主张不予支持。上诉人虽认为被上诉人长期住院不是为了治疗，对被上诉人护理费、住院伙食补助费及营养费的计算不应以其住院的时间计算，但庭审中上诉人认可被上诉人实际住院治疗的天数为331天，故原审判决根据被上诉人实际住院天数331天计算被上诉人该三项损失符合法律规定，并无不当。上诉人主张被上诉人的七级伤残不是其医疗过失行为所致，其不应赔偿被上诉人残疾赔偿金及残疾辅助器具费，但未提供相关证据予以证实，而山西省人身伤害司法鉴定中心所作的司法鉴定意见书证明上诉人的医疗过失行为与被上诉人的不良后果存在直接因果关系，被上诉人栗田忠伤残等级为七级，故上诉人的该项主张不能成立，本院不予支持。被上诉人因上诉人的医疗过失行为，伤残等级达七级，精神上确实受到一定伤害，上诉人理应赔偿被上诉人精神损害抚慰金，本院对上诉人认为其不应赔偿被上诉人该项损失的主张也不予支持。上诉人要求追加其他合伙人参加诉讼的主张，因一审时，上诉人未提出，现不属于二审的审理范围。
综上，原审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，上诉人的上诉请求无理无据，应予驳回。故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3047元，由上诉人晋城长城医院负担。
本判决为终审判决。
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审 判 长 何向丽
审 判 员 张 钰
代理审判员 郭淑娟
二〇一五年三月二十三日
书 记 员 赵 丽