山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2014）高民初字第759号原告刘海全。委托代理人张汝涛，律师。被告王志浩。被告华安财产保险股份有限公司山东分公司潍坊中心支公司。住所地，潍坊市寒亭区友谊路***号友谊花苑*号楼。负责人陶金强，总经理。委托代理人宋合兴。原告刘海全与被告王志浩、华安财产保险股份有限公司山东分公司潍坊中心支公司（以下简称华安保险潍坊支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月17日受理后，依法组成合议庭，于2014年3月4日公开开庭进行了审理，原告刘海全的委托代理人张汝涛到庭，被告王志浩、华安保险潍坊支公司委托代理人宋合兴均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2013年6月28日，王志浩驾驶鲁G×××××牌号轿车沿潍胶路由东向西行驶至谭家营路口时，与前方顺行左转弯行驶的刘海全驾驶的二轮摩托车发生交通事故，造成车辆受损，刘海全受伤入住高密市中医院治疗。经高密市公安局交通警察大队认定王志浩承担事故的主要责任，刘海全承担事故的次要责任。鲁G×××××牌号轿车在华安保险潍坊支公司投保交强险与商业险，本次事故发生在保险期间内。原告为维护其合法权利，依法具状起诉，请求判令被告赔偿医疗费27741.12元、住院伙食补助费450元、误工费8370元、护理费7089.6元、残疾赔偿金51510元、后续治疗费8000元、营养费600元、司法鉴定费2200元、车辆损失费1269元、车辆损失评估费150元、下肢功能垫50元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元，共计110929.72元；诉讼费用由被告承担。被告王志浩辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，车辆在华安保险潍坊支公司投保交强险和商业险，应保险公司承担赔偿责任，王志浩为原告垫付医疗费20000元，待保险公司赔偿后，原告应当返还。被告华安保险潍坊支公司辩称，对责任认定无异议，被告王志浩驾驶车辆在我公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期内。诉讼费、鉴定费保险公司不予承担，经审理查明，2013年6月28日18时50分，被告王志浩驾驶鲁G×××××牌号轿车沿潍胶路由东向西行驶至高密市谭家营路口时，与前方顺行左转弯行驶的原告刘海全驾驶的二轮摩托车发生交通事故，造成车辆受损，刘海全受伤。该事故经高密市公安局交警大队第201305B370号事故认定书认定，王志浩承担事故的主要责任，刘海全承担事故的次要责任。被告王志浩的车辆在被告华安保险潍坊支公司投保交强险及商业第三者责任保险（即商业三者险），商业三者险保险金额为200000元，并投保不计免赔特约条款，保险期间自2013年6月19日起至2014年6月18日止，本次事故在保险期间内。原告刘海全于事故当天到高密市中医院治疗，诊断为：1.左内外踝骨折，2.左踝关节半脱位及左下胫腓联合分离，3.左小腿碾挫伤并伤口内异物，4.左腓肠肌、左比目鱼肌碾挫伤，5.左膝、右肘、左手软组织伤。于2013年6月28日行“左内外踝骨折切开复位内固定术＋清创、缝合术”，术后抗炎、消肿、止痛、促进骨折愈合、抗凝治疗，对症处理，住院15天，于2013年7月13日出院，出院医嘱：1.术后3个月内严禁患肢负重，绝对卧床休息，避免剪切应力，卧床期间积极行患肢膝关节及踝关节、足趾的屈伸锻炼，口服拜阿司匹林防止下肢静脉血栓；2.出院后定期（1月1次）回院拍片复查，根据拍片复查情况决定何时扶双拐及单拐行走并适当锻炼方式，并在医师指导下行患肢功能锻炼；3.术后3个月取出固定下胫腓联合的螺钉；4.如有疑问，强烈建议行电话咨询或及时复诊以明确病情并制定正确的诊疗方案，不要自作主张，以免影响病情康复；5.严格控制呼吸系、泌尿系感染可能，避免引起血行性传播性骨髓炎；6.不遵医嘱，发生钢板、螺钉松动、变形及断裂，以及由此造成再次骨折等情况，后果自负。原告于6月28日当天支出门诊费5元，住院期间支出医疗费27117.7元，出院后复查，支出放射费等343.42元，原告并提供了高密君康大药房收据一张，金额265元，原告主张的医疗费合计27731.12元（5元＋27117.7元＋343.42元＋265元）。经高密高新法律服务所委托，潍坊盛泰司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，该鉴定所于2013年10月19日出具法医鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘海全之伤构成伤残十级。2、误工时间为120日。3、护理为壹人护理60日（含住院期间）。4、肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币捌仟圆。5、营养费参考费用为人民币陆佰圆。原告支出法医鉴定费2200元。原告主张因本次事故还造成如下损失：1、住院伙食补助费450元，住院15天，按每天30元计算。2、误工费8370元，原告在高密某某机械有限公司工作，事故发生前三个月每日平均工资收入69.75元（（2042.85元＋1994.70元＋2241.85元）÷90天），经鉴定误工时间为120日，其误工费为8370元（69.75元×120天）。3、护理费7089.6元，原告伤后由其兄刘某某护理60天，刘某某在高密市阚家某某铸造有限公司工作，事故发生前三个月每日平均工资收入118.6元（（3367＋3487.9＋3130）÷（31＋29.5＋24）），其护理费为7089.6元（118.6元×60天）。4、残疾赔偿金51510元，原告提供高密市阚家镇刘家街村民委员会证明，刘海全生活来源主要以外出打工为主，原告提供了与山东高密某某机械有限公司的劳动合同，该合同签订于2010年3月15日，合同期限5年，至2015年3月14日止，原告主张系城镇职工，要求按城镇标准计算，残疾赔偿金为51510元（25755元×20年×10%）。5、后续治疗费8000元，营养费600元，依据均为法医鉴定意见书。6、车辆损失费1269元及评估费150元，原告的摩托车经潍坊市志信价格评估事务有限公司评估，车辆损失价值为1269元，原告并支出评估费150元。7、精神损害抚慰金3000元。8、交通费500元，原告提供交通费票据5张。9、下肢功能垫50元，原告提供署名为“骨二科护士部”的收条，内容为“下肢功能垫1个50元”。以上原告主张的损失共计110929.72元，被告华安保险潍坊支公司对后续治疗费8000元无异议。对其余损失质证认为：1、对医疗费中的复印费不予认可。2、住院伙食补助费要求按每天3元计算。3、对伤残等级无异议，原告未提供房产证证明在城区居住，应按农村标准计算。4、司法鉴定费、评估费保险公司不予承担，营养费过高。5、精神损害抚慰金过高，认可500元。6、交通费不认可。7、下肢功能垫不认可，原告提供的收到条系手写，并且不在保险公司赔偿范围。被告王志浩对原告损失质证意见同意保险公司意见。针对被告的异议，原告认为，原告系高密市某某机械公司职工，多年不在农村居住，残疾赔偿金应城镇居民标准计算。营养费有法医鉴定意见所证实，交通费请求法庭酌情认定。事故发生后，被告王志浩为原告垫付医疗费20000元。另查明，根据山东省统计局公布的统计数字，山东省2012年城镇居民人均可支配收入为25755元，农村居民人均纯收入9446元。以上事实，有高密市公安局交通事故认定书，被告王志浩车辆的交强险保单及商业险保险单，原告在高密市中医院的住院病案、门诊病历、医疗费单据、诊断证明书、费用明细表，高密君康大药房收据，“骨二科护士部”收条，潍坊盛泰司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费单据，山东高密某某机械有限公司营业执照、工资表、停发工资证明、劳动合同，高密市阚家镇刘家街村民委员会证明，高密市阚家某某铸造有限公司营业执照、停发工资证明、工资表，潍坊市志信价格评估事务有限公司价格鉴定结论书、评估费收据，交通费票据，原、被告的陈述在案为证。本院认为，被告王志浩驾驶轿车，与驾驶摩托车的原告刘海全发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏，该事故经公安交警部门事故认定书认定，王志浩承担事故主要责任，原告刘海全承担事故次要责任，该事故认定书系公安交警部门经现场勘查及调查取证后出具，客观公正，并经法庭质证，本院予以确认。原告作为被侵权人，有权要求被告承担侵权责任。原告主张的后续治疗费8000元，被告无异议，本院直接予以确认，原告的医疗费27731.12元，被告予以认可，本院亦予以确认。原告主张的住院伙食补助费450元，计算方式符合法律规定，本院予以支持。原告的伤残等级、误工时间、护理期限、营养费有法医鉴定所证实，对其主张的营养费600元本院予以支持。原告的误工时间计算至伤残评定前一日，计110天（2013年6月28日至10月18日），原告主张的其本人收入情况，提供了工资表、劳动合同等证据，其误工费应为7672.5元（（69.75元×110天）。根据原告提供的工资表，护理人员刘某某事故发生前每月平均工资收入为3328.3元（（3367元＋3487.9元＋3130元）÷3），原告的护理费为6656.6元（3328.3元÷30天×60天）。原告提供了劳动合同、工作单位证据等证据，可以证明其在城区工作，其收入不以农业为主，考虑原告居住地属农村，其残疾赔偿金本院按城乡结合计算，为35201元（25755元＋9446元）÷2×20年×10%）。原告的交通费本院酌情支持300元，原告主张的下肢功能垫50元，无相应的医嘱印证，本院不予支持。本次事故致原告严重受伤并构成十级伤残，其精神上遭受较大痛苦，考虑原告承担事故次要责任，对其主张的精神损害抚慰金本院酌情支持700元。原告的车辆损失费1269元、评估费150元、法医鉴定费2200元，均有相应的证据证实，本院予以支持。综上，原告刘海全因本次事故造成的损失有：医疗费27731.12元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费450元、营养费600元，误工费7672.5元、护理费6656.6元、残疾赔偿金35201元、交通费300元、精神损害抚慰金700元，车辆损失费1269元，评估费150元、法医鉴定费2200元，共计90930.22元。其中医疗费27731.12元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费450元、营养费600元，合计36781.12元，已超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，由被告华安保险潍坊支公司在交强险限额内赔偿10000元；原告的误工费7672.5元、护理费6656.6元、残疾赔偿金35201元、交通费300元、精神损害抚慰金700元，合计50530.1元，未超出交强险伤残赔偿限额，由被告华安保险潍坊支公司在交强险限额内赔偿，原告的车辆损失费1269元，亦未超出交强险赔偿限额，由被告华安保险潍坊支公司在交强险限额内赔偿，被告华安保险潍坊支公司在交强险限额内共计赔偿原告61799.1元（10000元＋50530.1元＋1269元）。被告王志浩的车辆并在被告华安保险潍坊支公司投保商业第三者险，原告剩余的医疗费用26781.12元（36781.12元-10000元）及评估费150元、法医鉴定费2200元，合计29131.12元，均属于商业三者险赔偿范围，被告王志浩承担事故的主要责任，原告的该损失由被告华安保险潍坊支公司在商业三者险限额内按70%的比例赔付，赔偿原告20391.8元（29131.12元×70%）。原告的损失由保险公司赔偿后，被告王志浩不再承担赔偿责任，被告王志浩垫付的医疗费20000元，由原告返还被告。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司山东分公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告损失61799.1元。二、被告华安财产保险股份有限公司山东分公司潍坊中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告损失20391.8元。三、原告刘海全返还被告王志浩垫付款20000元。以上一至三项均于本判决生效后十日内给付。如果义务人未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、被告王志浩不承担赔偿责任。五、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费2518元，由原告负担650元，由被告华安财产保险股份有限公司山东分公司潍坊中心支公司负担1868元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判长 高 磊审判员 刘兆胜审判员 郭连明二〇一四年八月十三日书记员 臧 倩