福建省泉州市鲤城区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鲤民初字第4709号
原告张巧强，男，1991年1月7日出生，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县。
委托代理人熊小华，福建双鼎律师事务所律师。
被告吴二军，男，1987年7月20日出生，汉族，住福建省惠安县东桥镇。
委托代理人张雄信、张琼云，福建泉中律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市丰泽区。
负责人伍朝晖，总经理。
委托代理人陈旭琳，系被告公司职员。
原告张巧强与被告吴二军、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称人民保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月22日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张巧强的委托代理人熊小华，被告吴二军的委托代理人张雄信、张琼云，被告人民保险公司的委托代理人陈旭琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张巧强诉称：2013年11月7日6时许，原告驾驶二轮摩托车行驶至泉州市经济技术开发区德泰路与崇顺街交叉路口时，遭遇被告吴二军驾驶的自有闽C＊＊＊**号小型轿车碰撞，引发原告严重受伤的交通事故。伤后原告被送入泉州市正骨医院抢救，后转泉州市医学高等专科学校附属人民医院、中国人民解放军一八零医院住院治疗，医生诊断伤情为：1、急性颅脑损伤；2、左锁骨骨折；3、左股骨、胫骨骨折；4、左膑骨骨折等。2014年5月10日回家疗养及门诊治疗。泉州市公安局经济技术开发区分局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告吴二军对事故负全部责任，原告不负事故责任。闽C＊＊＊**号肇事车在中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司投保了第三者责任强制险和商业险。2014年6月13日福建华闽司法鉴定中心对原告作出如下鉴定结论：1、张巧强FSIQ64，智力轻度智障；FSMQ6记忆轻度障碍，构成七级伤残。左侧偏瘫状态，左上肢肌力4级，左下肢肌力5ˉ级，构成七级伤残。左侧面瘫，构成十级伤残。2、张巧强护理依赖为二级即大部分护理依赖。3、张巧强护理期限为暂三年。4、张巧强取内固定物医疗费约15000元。原告因上述交通事故导致原告经济损失1075755.29元，扣除二被告支付的172246.8元，被告仍应赔偿原告903508.49元。因双方对赔偿数额协商未果，故请求法院判令1、被告吴二军赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、营养费、交通费、鉴定费等共计人民币903508.49元。2、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州中心支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在强制险责任限额范围内优先赔付）。诉讼中，原告依据重新鉴定的结论，申请将第一项诉讼请求变更为：请求人民法院判令被告吴二军赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、营养费、交通费、鉴定费等共计人民币1566692.82元。
被告吴二军辩称：针对原告的请求，原告的请求数额偏高，超出法律规定的范围，关于护理费，计算标准过高，本案护理人员来自农村，有收入按农村标准，没有收入的护理则应当是按照2014年居民服务业修理和其他服务业在岗职工平均工资进行计算，计算的时间过长，应当按照实际的住院天数和住院医嘱天数为准。误工费这一块，原告没有提供相应的收入证明，请求过高，计算时间过长，依法不应当予以支持。残疾赔偿金，原告属于农村户口，应当按照2014年农村居民的人均收入进行计算。营养费、住院伙食费，请求偏高。精神损害抚慰金的请求也偏高。交通费，原告在转院的时候已经有叫救护车，已经在医院的收费里支出，不应当重复计算，原告也没有提供相应的正式票据。鉴定费是原告个人私自委托鉴定，应当由原告个人承担。后续治疗费，因为该费用没有实际发生，不应当予以支持，而且该费用的请求过高，已经超出医疗实践中的收费标准。原告变更诉讼请求的标准是依据第二份鉴定意见书，被告吴二军认为第二份司法鉴定意见和之前原告自行委托的司法鉴定意见，结论相差非常悬殊，且都不能作为本案的定案依据。
被告人民保险公司辩称：闽C＊＊＊**肇事车在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，限额20万，并投保了不计免赔，被告人民保险公司只在保险限额内承担责任，之前被告人民保险公司已经支付了赔偿款人民币112246.8元，应当在赔款中予以扣除。医疗费项目中的非医保，被告人民保险公司不承担责任，护理费被告人民保险公司认为鉴定的护理时间偏长，护理费应当适用农村标准，出院后按照部分护理，误工费原告没有提供相关的误工证明，也是按照应当适用农村标准。残疾赔偿金，原告只提供了居住的证明，如果要使用城镇标准的话，要居住在城镇满一年并收入来源在城镇，因此残疾赔偿金应当适用农村标准。对于残疾等级，我们只认可一个七级附加一个十级。营养费，最高为10000元。交通费和精神损害抚慰金请法院酌情判决。鉴定费不属于保险公司的理赔范围。
经审理查明：2013年11月7日6时许，被告吴二军驾驶闽C＊＊＊**号小型轿车由德泰路往国道324线方向行驶至肇事地段交叉路口左转弯时，碰撞对向直行张巧强驾驶的无牌二轮摩托车，造成两车损坏及张巧强受伤的道路交通事故。
事故发生后，原告立即被送往泉州市正骨医院住院治疗，入院中医诊断：头部内伤、瘀阻清窍，左股骨下段开放性粉碎性骨折、血瘀气滞，左髌骨骨折、血瘀气滞，左锁骨骨折、血瘀气滞；西医诊断：急性颅脑损伤—原发性脑干损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，左股骨下段开放性粉碎性骨折，左髌骨骨折，左锁骨骨折，左腓骨小头可疑骨折。2013年11月15日，原告转入泉州医学高等专科学校附属人民医院住院治疗，并于2013年11月16日向泉州市正骨医院办理了出院手续，共计在泉州市正骨医院住院9天，期间支付救护车费200元、门诊医疗费2201.31元、住院医疗费36263.34元。泉州市正骨医院出院中医诊断与入院诊断一致，西医诊断除后两项“左锁骨骨折、左腓骨小头可疑骨折”变更为“左胫骨平台骨折、左腓骨小头骨折、左锁骨肩峰端骨折”外，其余诊断与入院诊断一致。出院医嘱为：建议在外院继续治疗。泉州市公安局经济技术开发区分局交通巡逻警察大队于2013年11月16日作出开公交认字（2013）第20013号道路交通事故认定书，认定：“吴二军应负本事故全部责任，张巧强不负事故责任。”在泉州医学高等专科学校附属人民医院（以下简称人民医院）住院治疗期间，入院诊断为：1、急性颅脑损伤GCS评分：5分1）脑干损伤2）左额叶脑挫裂伤3）硬膜下积液4）蛛网膜下腔出血5）头皮裂伤；2、左锁骨骨折；3、左股骨、胫骨骨折；4、左下肢软组织挫裂伤伴感染；5、肺部感染？6、低蛋白性营养不良；7、中度贫血。2013年11月20日，原告办理了出院手续，共计住院5天，期间支付门诊医疗费276.03元、住院医疗费16182.4元。出院诊断为：1、急性颅脑损伤GCS评分：5分1）原发性脑干损伤2）左额叶脑挫裂伤3）硬膜下积液4）蛛网膜下腔出血5）头皮裂伤；2、左锁骨骨折；3、左股骨、胫骨骨折；4、左下肢软组织挫裂伤伴感染；5、支气管炎；6、马拉色菌毛囊炎；7、低蛋白性营养不良；8、中度贫血。出院医嘱为：继续治疗。后原告又于当日前往中国人民解放军第一八〇医院（以下简称180医院）住院治疗，入院诊断：1、重型颅脑损伤：（1）弥漫性轴索损伤（2）创伤性蛛网膜下腔出血（3）双额顶部硬膜下积液2、左股骨下段粉碎性骨折3、左胫骨平台骨折4、左腓骨头骨折5、左大腿下段皮肤挫裂伤术后6、左大腿下段伤口感染7、肺挫伤8、毛囊炎。入院后于2013年11月28日行左股骨、左胫骨平台骨折切开复位内固定术，于2014年1月7日行左锁骨肩峰骨折切开复位内固定术，于2014年1月25日行左锁骨肩峰端内固定取出＋左锁骨肩峰端骨折切开复位内固定术。2014年2月4日，原告办理出院手续，共计住院76天，期间支付住院医疗费164845.71元。出院诊断为：1、左锁骨肩峰端骨折钢板内固定术后；2、左股骨骨折、胫骨平台骨折钢板内固定术后；3、左肩胛骨上缘撕脱性骨折；4、左内踝撕脱性骨折；5、重型颅脑损伤：（1）弥漫性轴索损伤（2）创伤性蛛网膜下腔出血。出院医嘱为：1、保持切口干洁，未经医师允许，患肢严禁负重，逐渐行患肢功能锻炼；2、注意营养，避免食用辛辣刺激食物，建议全休捌个月，出院后每隔一个半月来院复查一次；3、一年后视骨折愈合情况酌情取内固定物；（取内固定物费用约壹万捌千元）4、出院后继续神经外科治疗；5、如有不适，门诊随诊。当日，原告又转入180医院神经外科康复区住院治疗，入院诊断：1、重型颅脑损伤恢复期；2、左股骨骨折、左胫骨平台骨折术后；3、左锁骨肩峰骨折术后。2014年4月24日，原告办理出院手续，共计住院79天，期间支付住院医疗费59190.62元。出院诊断为：1、重型颅脑损伤恢复期；2、左股骨骨折、左胫骨平台骨折术后；3、左锁骨肩峰骨折术后；4、双眼屈光不正；5、左侧面瘫。出院医嘱：继续住院治疗。当日，原告重新办理入住180医院神经外科康复区的住院手续，入院诊断：1、重型颅脑损伤恢复期；2、左股骨骨折、左胫骨平台骨折术后；3、左锁骨肩峰骨折术后；4、左侧面瘫；5、双眼屈光不正。2014年5月10日，原告办理出院手续，共计住院16天，期间支付住院医疗费9606.96元。出院诊断与入院诊断一致。出院医嘱：1、注意休息、加强营养；2、门诊随访。在180医院住院期间，原告还花费了门诊医疗费共计人民币2224.8元。2014年5月27日，原告张巧强的家属委托福建华闽司法鉴定中心对原告张巧强的伤残程度及护理等级、护理期限、取内固定物后续费进行司法鉴定，福建华闽司法鉴定中心于2014年6月13日作出华闽司鉴（2014）临鉴第81号司法鉴定意见书，分析认为：“……5、原发性脑干损伤，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左股骨，左髌骨骨折，左胫骨平台骨折行内固定治疗后经本鉴定中心检验证实：坐轮椅推入室，扶着可跛行，呈左侧偏瘫状态，左上肢肌张力可，肌力4级。左下肢肌张力可，肌力5-级……比照《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》4.7.le之规定，可评为七级伤残。6、原发性脑干损伤，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血治疗后经本鉴定中心检验证实：思维能力、判断能力、反应能力迟缓，记忆力差。FSIQ64，智力轻度智障；FSMQ6记忆轻度障碍……比照《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》4.7.la之规定，可评为七级伤残……8、被鉴定人张巧强比照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十五条之规定，综合评定其护理期限为暂三年……”，鉴定意见为：“1、被鉴定人张巧强FSIQ64，智力轻度智障；FSMQ6记忆轻度障碍，构成为七级伤残。左侧偏瘫状态，左上肢肌力4级。左下肢肌力5-级，构成为七级伤残。左侧面瘫，构成为十级伤残。2、被鉴定人张巧强护理依赖为二级即大部分护理依赖。3、被鉴定人张巧强护理期限为暂三年。4、被鉴定人张巧强取内固定物医疗费约：15000元。”原告为此支付鉴定费2400元。另原告因鉴定需要于2014年5月27日，前往泉州东南医院门诊检查，花费门诊医疗费1052元；于2014年5月28日，前往泉州市第三医院门诊检查，花费门诊医疗费303.6元；于2014年5月29日，前往泉州东南医院门诊检查，花费门诊医疗费639.91元；于2014年6月3日、7月4日，前往人民医院门诊治疗，共计花费门诊医疗费1041.83元。
后被告吴二军仅支付给原告医疗费人民币60000元，被告人民保险公司也只垫付了医疗费112246.8元，原告遂提起本案诉讼。
另查明：被告吴二军是闽C＊＊＊**号小轿车的登记车主，也是闽C＊＊＊**号小轿车在事故发生时的驾驶员，持有合法有效的驾驶证。闽C＊＊＊**号小轿车在本案事故发生时已向被告人民保险公司投保机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险，保险期间均为自2013年8月29日0时起至2014年8月28日24时止，其中机动车交通事故责任强制险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；第三者商业责任险的保险赔偿限额为200000元，不计免赔率。原告张巧强系农村居民，其自2012年3月起至今居住在泉州市鲤城区江南街道亭店社区路沟路1号，无固定职业。
在本案审理过程中，经被告吴二军申请，本院依法委托福建明鉴司法鉴定所对原告张巧强的伤残等级、后期治疗费、护理期限、护理依赖程度进行重新鉴定。福建明鉴司法鉴定所于2015年1月30日作出闽明鉴司鉴所（2015）临鉴字第059号司法鉴定意见书，分析认为：“1、张巧强因道路交通事故致急性颅脑损伤：原发性脑干损伤，脑挫裂伤，硬膜下积液，蛛网膜下腔出血，经医院对症治疗后并病情稳定出院，现遗留偏瘫，左侧上、下肢肌力4级，依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.4.1.c）的规定，评定为道路交通事故四级伤残……3、张巧强是否遗留精神、智力障碍，因我所不具备司法精神病鉴定资质，根据《道路交通事故受伤人员精神伤残评定规范》4.3的规定，应由具有法医精神病鉴定资质的鉴定机构做出评定……5、张巧强伤后日常生活活动能力受限（遗留左侧肢体偏瘫），需他人帮助，认为其遗留后遗症在短期内不能恢复日常生活活动能力，护理期限建议为终身护理……”，鉴定意见为：1、张巧强的伤残程度评定为道路交通事故四级伤残。2、张巧强的后期治疗费建议为15000元。3、张巧强的护理期限建议为终身护理。4、张巧强护理依赖程度为部分护理依赖。被告吴二军为此支付了鉴定费2460元。鉴定过程中，原告张巧强因鉴定需要，又于2015年1月21日前往180医院门诊检查，门诊病历载明：“查体：神志清楚，瞳孔两侧等大等圆，左侧肢体肌力4级，左侧关节僵硬，右侧肢体肌力5级。”
以上事实，有原告提供的身份证、户口本、驾驶证、组织机构代码证、道路交通事故认定书、理赔单证受理单、调解协议书，道路交通事故人体伤、亡图、住院病历、医嘱单、检查诊断报告、费用清单、华闽司鉴（2014）临鉴字第81号《司法鉴定意见书》、门诊收费票据、住院收费票据、泉州市鲤城区江南街道亭店社区居民委员会证明、流入人口计划生育信息登记卡、宽带安装登记表、房租缴纳收据、门诊病历，被告人民保险公司提供的保险单，闽明鉴司鉴所（2015）临鉴字第059号《司法鉴定意见书》等证据及当事人的陈述为证，本院予以确认。原告提供的药品发票无相关医嘱相佐证，对其关联性本院不予确认。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、住院伙食补助费、交通费等费用。对于原告因本案交通事故发生的损失，本院核定如下：1、原告主张医疗费303096.51元，但原告提供的有相关病历相佐证的正式医疗票据所体现的医疗费金额仅有人民币294028.51元，其中购买人血白蛋白及施普善等药品的费用共计10120元，无相关医嘱相佐证，本院不予支持，综上，医疗费应认定为人民币294028.51元。2、关于护理费，原告张巧强的实际住院天数为185天，经鉴定，原告的护理期限建议为终身护理，出院后的护理依赖程度为部分护理依赖，因此根据原告的伤情，结合其年龄、健康状况等因素，本院酌情确定护理期限暂为10年，其出院后的护理依赖本院酌情确定为大部分依赖，护理费应依照福建省上一年度农林牧渔业职工平均工资32391元／年计算，则原告护理费损失为人民币243154.36元（32391元／年÷365天×185天＋32391元／年×10年×70%），该暂定护理期限届满后，原告还可另案主张此后的护理费损失。3、关于误工费，原告出院的医嘱建议注意休息，证明原告因伤持续误工，故误工时间可以从受伤之日起计算至鉴定前一天共计218天，原告为农村居民，虽目前居住在城镇，但并无固定职业，原告未能举证证明其收入主要来源于城镇，其主张按城镇居民平均工资标准计算，依据不足，本院不予支持，故误工费应依照福建省上一年度农林牧渔业职工平均工资32391元／年计算，为人民币19345.86元（32391元／年÷365天×218天）。4、关于残疾赔偿金，福建明鉴司法鉴定所具有法医临床鉴定等类别的鉴定资质，其依本院委托作出的闽明鉴司鉴所（2015）临鉴字第059号司法鉴定意见书，可以作为认定案件事实的依据。被告吴二军、人民保险公司虽对鉴定结论有异议，且被告吴二军申请重新鉴定，但其未能提出证据证明存在需重新鉴定的情形，而对于鉴定结论中未对原告张巧强是否遗留精神、智力障碍进行伤残评定的问题，原告在庭审中也明确表示在本案中放弃对该部分鉴定的申请，故被告吴二军提出的重新鉴定申请，本院不予准许。对于被告吴二军辩称本案两次鉴定结论对伤残等级的评定差距较大的问题，经鉴定人王永新到庭接受当事人质询的意见，可知福建华闽司法鉴定中心存在未按《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》的标准对原告左侧下肢肌力进行标注划分，导致最终适用的伤残评定等级出现偏差的问题。而福建明鉴司法鉴定所经过对原告张巧强的体格检查，并结合原告张巧强的住院病历及最近一次即2015年1月21日的门诊病历，同时也参考了福建华闽司法鉴定中心的鉴定意见，综合得出原告张巧强的左侧上、下肢肌力4级，比照《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》的规定，评定为四级伤残的鉴定结论，该鉴定结论客观科学，可予以采纳。根据上述鉴定结论，原告的损伤构成交通事故四级伤残。原告系农村居民，按上一年福建省农村居民人均纯收入11184.2元／年的标准计算，故原告残疾赔偿金为人民币156578.8元（11184.2元／年×20年×70％）。5、关于营养费，原告因本案交通事故导致四级伤残，恢复健康需要增加营养，但原告主张营养费按30000元计算过高，本院酌情确定营养费为10000元。6、原告住院期间的伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助每日30元的标准计算为5550元（30元／日×185日）。7、关于交通费，虽原告未能提供车费发票予以证明，但本案交通事故确实造成原告受伤就医及家人对其进行护理的交通费用，而交通费用应与就医地点、次数、人数、时间相符合，原告主张交通费按人民币3000元计算，本院予以支持。8、关于精神抚慰金，因原告的伤残程度为四级伤残，且系头部受伤，精神方面受到一定的损害，但原告请求赔偿的精神损害抚慰金数额过高，本院酌情认定为人民币42000元。9、关于鉴定费，原告自行委托福建华闽司法鉴定中心进行伤残程度、护理等级、护理期限、取内固定物后续费鉴定，并未作为本案认定事实的依据，与本案不具有关联性，因此原告主张该次鉴定产生的费用人民币2400元应由被告承担，依据不足，本院不予支持。另鉴定期间的门诊检查费用1052元，属于医疗费用，已计入上述医疗费中。至于本院委托福建明鉴司法鉴定所进行伤残程度、后期治疗费、护理期限、护理依赖程度进行重新鉴定的费用2460元，有相关的票据为证，但该笔费用已由被告吴二军支付。故对原告的鉴定费请求，本院不予支持。10、关于后续治疗费，原告出院的医嘱建议一年后视骨折愈合情况酌情取内固定物（取内固定物费用约壹万捌千元），证明后续还需进行治疗，经鉴定，原告的取内固定物的后续医疗费为15000元，原告对该数额无异议，本院予以确认。被告吴二军虽然认为后续医疗费15000元偏高，但未能提供足以反驳的证据相佐证，该辩解依据不足，本院不予采纳。
综上所述，原告因交通事故造成的损失为医疗费294028.51元、护理费243154.36元、误工费19345.86元、残疾赔偿金156578.8元、营养费10000元、住院伙食补助费5550元、交通费3000元、精神损害抚慰金42000元、后续治疗费15000元，共计788657.53元。原告超过本院核定范围外的赔偿请求，不符合法律规定，不予支持。
被告吴二军驾驶闽C／＊＊＊**号轿车左转弯时，碰撞对向直行张巧强驾驶的无牌二轮摩托车，造成两车损坏及张巧强受伤的道路交通事故。泉州市公安局经济技术开发区分局交巡警大队作出“吴二军负本事故全部责任；张巧强不负本事故责任。”的事故责任认定，双方当事人都没有异议，依法可以作为划分本案事故赔偿责任的依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，被告吴二军应承担本案事故的全部赔偿责任。被告吴二军驾驶的闽C／＊＊＊**号轿车已向被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，双方之间的保险合同关系合法有效，本案事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，原告的损失由被告人民保险公司在交强险的赔偿限额内进行赔偿，超出交强险赔偿限额的部分由被告吴二军承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，被告吴二军承担的赔偿责任中在第三者保险责任限额内的由被告人民保险公司在商业第三者责任险中直接向原告赔偿。故被告人民保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元，即在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元。原告损失超出交强险的有医疗费284028.51元、护理费243154.36元、误工费19345.86元、残疾赔偿金46578.8元、营养费10000元、住院伙食补助费5550元、交通费3000元、精神损害抚慰金42000元、后续治疗费15000元，共计668657.53元。应按原告与被告吴二军的过错比例，由被告吴二军承担全部的赔偿责任。被告人民保险公司作为闽C／＊＊＊**号轿车第三者责任保险的保险人，应在第三者责任保险范围内承担保险赔偿责任，即在第三者责任保险范围内承担200000元的赔偿责任。综上，被告人民保险公司应在交强险限额内赔偿原告120000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告200000元，以上共计320000元。超出交强险及商业第三者责任险部分的赔偿款共计468657.53元，应由被告吴二军自行赔付给原告。另在交警部门主持下，被告吴二军、人民保险公司已支付部分赔偿款，其中被告人民保险公司已支付112246.8元的可以抵付上述第三者责任保险限额内赔偿责任，同时可以扣减被告吴二军的赔偿责任，则被告吴二军在第三者责任保险限额内应再赔偿原告人民币87753.2元，该赔偿款由被告人民保险公司在第三者责任保险限额内直接赔付给原告张巧强；而被告吴二军已支付的60000元赔偿款，也应从其超出交强险及商业第三者责任险的赔偿责任中扣除，则被告吴二军超出交强险及商业第三者责任险部分应再赔偿原告人民币408657.53元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告张巧强经济损失人民币120000元。
二、被告吴二军应于本判决生效之日起十日内赔偿原告张巧强各项损失人民币496410.73元，该赔偿款中的87753.2元由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额内直接支付给原告张巧强，以抵付被告吴二军应支付给原告张巧强的赔偿款。
三、驳回原告张巧强的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费18900元，由原告张巧强负担7054元，被告吴二军负担7430元，被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担4416元；鉴定费2460元，由被告吴二军负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。
审 判 长 吴文凯
审 判 员 陈 莉
人民陪审员 傅灿烽
二〇一五年六月十日
书 记 员 林嘉锟
法院裁判文书引用的主要法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第一款?保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。
当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。
受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
执行申请提示
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。