江西省信丰县人民法院民 事 判 决 书（2015）信民二初字第124号原告熊某，男，1983年9月22日生，汉族，住湖南省益阳市赫山区，委托代理人卢某某，北京市中银（赣州）律师事务所律师（特别授权）。被告中国某财产保险股份有限公司黄冈中心支公司(以下简称“保险公司”)。住所地：湖北省黄冈市。法定代表人熊某某1，该公司总经理。委托代理人徐某某，江西明理律师事务所律师（特别授权）。委托代理人李某某，江西明理律师事务所实习律师（特别授权）。上列当事人保险合同纠纷一案，本院受理后依法由本院审判员兰雨虹适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人卢某某、被告保险公司委托代理人李某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年11月5日，原告驾驶鄂Ｊ×××××号小型轿车在信丰县工业园诚信大道星村路口碰撞在道路中躺着的行人郭某，致郭某当场死亡。事故经信丰县交警部门作出责任划分，原告熊某负事故主要责任，郭某负事故次要责任。事故发生后，原告因涉嫌交通肇事罪而刑事拘留，关押在信丰县看守所。现已缓刑释放。这次事故造成了受害人亲属592659元的损失。其中：①死亡赔偿金8781元/年×20年为175620元；②丧葬费21791元；③被扶养人生活费294008元，其中受害人妻子智力4级伤残，三个小孩分别为2001年8月28日生、2005年6月15日生、2014年3月22日生；④受害人妻子护理依赖5654元/年×10年为56540元；⑤精神抚慰金40000元；⑥丧葬误工3000元；⑦交通费1000元；⑧鉴定费700元。上列损失，首先在交强险中支付110000元。余款482659元中原告应承担主要责任即482659元×80%=386127.2元。肇事车辆鄂Ｊ×××××号车在被告处投了交强险、第三者商业责任险赔额为20万元，那么被告应在其承保的范围内对受害人亲属承担310000元的赔款。2015年3月12日，在法院的主持下，原告与被害人亲属余二姣等人达成了赔偿协议书，由原告一次性赔偿被害人亲属350000元，并且已经履行完毕。根据法律规定和合同约定原告有权向保险公司追索赔偿款的权利。特向法院提起诉讼，请求判令被告向原告支付交通事故保险赔偿款合计人民币310000元整。原告为证明其主张向法庭提供了以下证据：一、熊某身份证复印件一份；二、《道路交通事故认定书》一份；三、交强险及商业险（20万元，含不计免赔）保险单复印件二份；四、郭某、余二姣结婚证及其双方身份证复印件；五、户口簿及出生证复印件各一份；六、法医尸体检验鉴定一份；七、司法鉴定意见书及发票、成人智力测验报告单各一份；八、赔偿协议书一份；九、（2015）信刑初字第72号刑事判决书复印件。被告保险公司（答辩人）辩称，一、对本案交通事故发生经过及事故责任认定无异议。但是根据被答辩人与答辩人《机动车第三者责任保险条款》第十六条的约定，保险机动车一方负事故主要责任的，保险人按70%事故责任比例计算赔偿，被答辩人要求答辩人承担80%的责任没有事实、法律依据。二、根据被答辩人与答辩人《机动车第三者责任保险条款》第十三条第三款“保险机动车发生保险事故后，未经保险人事先书面同意，被保险人自行承诺或支付的任何赔偿项目及金额，对保险人均不具有约束力，保险人有权依据法律规定及合同约定重新核定损失金额或拒绝赔偿不属于保险责任范围内的费用”。本案中，被答辩人已自行对受害人作出赔偿，但被答辩人赔偿项目存在部分赔偿项目无法律依据，部分赔偿标准过高之情形，答辩人有权重新核定。具体如下：1.被扶养人生活费，根据最高人民法院《关于人身损害赔偿司法解释》第28条之规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案中受害人生前被扶养人有4个，年赔偿总额计算1人就已超过上一年度农村居民人均生活消费支出额5654元，本案中余二姣的计算年限为20年，以其最长年限计算，只能计算其1人，其他人不应计算。2.护理依赖费与被扶养人生活费为重复计算，两项只能计算一项，不能既计算余二姣的被扶养人生活费又计算其护理依赖费，因为受害人生前也是一人扶养照顾余二姣，没有其他人单独护理，根据民事案件损害填补原则，答辩人只能赔付余二姣被扶养人生活费，不能再重复赔偿余二姣护理依赖费。3.精神抚慰金不应得到支持。根据《刑事诉讼法》第九十九条第一款“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼”，《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条第二款“因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”之规定，在本交通肇事一案中，受害人不论是在刑事附带民事诉讼还是单独民事诉讼中，其要求精神抚慰金的诉求均不应支持。4.丧葬误工费，交通费均未提供相关票据，无法证明损失，不应得到支持。答辩人不承担本案的鉴定费用和诉讼费用。被告保险公司为证明其主张向法庭提供了机动车第三者责任保险条款（拟证明：1、保险公司不承担鉴定费、诉讼费；2、因被保险人一方自行和受害人赔偿对保险人没有约束力，保险公司可以对赔偿费用重新核定；3、保险公司只承担70%的责任）。经审理查明，2014年11月5日，原告熊某驾驶鄂Ｊ×××××号小型轿车由信丰县城沿信丰工业园诚信大道往信丰星村方向行驶。19时55分许，当其驾车行驶至信丰县工业园诚信大道往星村路口右转弯路段时，未查明路面情况、确保安全行驶，导致所驾车辆碾压醉酒后躺卧路面行车道内的案外人郭某，造成郭某当场死亡及鄂Ｊ×××××号车受损的交通事故。该事故经信丰县公安局交通管理大队认定，原告熊某负事故主要责任，郭某负事故次要责任。在熊某交通肇事罪案的刑事诉讼中，被害人郭某家属与熊某达成赔偿协议，由熊某一次性支付被害人家属人民币35万元整，熊某获得被害人家属的谅解。2015年3月17日，熊某因交通肇事罪被本院判处有期徒刑一年，缓刑一年。死者郭某，生于1972年7月15日，其妻余二姣，1982年11月25日生，他俩婚后共生育三个小孩，分别是郭彦（男，2001年8月28日生）、郭白（男，2005年6月15日生）、郭小丽（女，2014年3月22日生），以上人员均为农业家庭户口。余二姣患有智力残疾，经江西信丰信用法医司法鉴定所鉴定，构成四级伤残，生活部分自理，其结婚后，主要靠其丈夫郭某关照。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、参照江西省2013年度统计数据标准（在岗职工年平均工资43582元/年，城镇居民年消费性支出13851元/年，农村居民人均年生活消费支出5654元/年，城镇居民人均可支配收入21873元/年），郭某因本次交通事故死亡所造成的各项损失核定为：1、丧葬费21791元（43582元∕年×6个月）；2、死亡赔偿金175620元（8781元∕年×20年）；3、精神损害抚慰金酌定20000元；4、交通费酌定500元；5、办理事故误工费1200元（3人×5天×80元∕天）；6、被扶抚养人生活费113080元【被扶养人包括郭彦、郭白、郭小丽、余二姣四人，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，确定为113080元】；7、精神损害抚慰金酌定20000元；以上合计人民币332191元。同时查明，原告熊某驾驶的鄂Ｊ×××××号车在被告保险公司处投保了交强险和20万元的商业性第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在保险责任期间和检验有效期内。上述事实，有原、被告陈述及其提供的上述证据证实。证据经庭审质证，本院予以认定。本院认为，依法成立的合同受法律保护。原告与被告之间签订的保险合同系双方当事人真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，应当认定为合法有效，双方均应全面履行合同约定的义务。原告驾驶的鄂Ｊ×××××号车系被告保险公司的被保险车辆，在保险事故发生后，被告保险公司应按保险合同的约定赔偿受害者的损失，现受害者的损失已由原告赔付，原告有权依据保险合同的约定要求被告保险公司赔付其垫付的损失，因受害者郭某在本次事故中负有次要责任，受害者损失332191元由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内承担110000元，余款222191元在商业第三者责任险保险责任限额内承担70%计人民币155533.7元，合计保险公司应承担265533.7元。据此，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款之规定，判决如下：一、被告中国某财产保险股份有限公司黄冈中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告熊某人民币265533.7元；二、驳回原告熊某的其他诉讼请求。案件受理费5950元，减半收取2975元，由原告承担500元，被告承担2475元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳上诉费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）。审判员  兰雨虹二〇一五年六月十五日书记员  林晶晶