天津市静海县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）静民初字第6179号
原告周丕国，农村居民。
被告张锡武。
被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司，地址天津市静海县静文路18号。
负责人罗钧，公司经理。
委托代理人汪慧，公司职员。
原告周丕国与被告张锡武、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月20日立案受理，依法由审判员王广杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周丕国，被告张锡武，被告保险公司的委托代理人汪慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告周丕国诉称，2013年9月10日12时30分许，被告张锡武驾驶津M×××××号小轿车沿仁爱西路由西向东行驶至静海县团泊村道口时，撞由公路南侧路口驶上公路右转弯向东行驶原告驾驶的津J×××××号小轿车，造成双方车损，原告周丕国受伤的交通事故。该事故经公安静海分局交警支队大屯大队津公静交大字（2014）第1914092106号道路交通事故责任认定书认定，张锡武负事故主要责任，周丕国负事故次要责任。原告受伤后在静海县医院住院治疗。另，被告张锡武的津M×××××号小轿车在被告保险公司投保了机动车交强险和第三者商业险。本次交通事故导致原告如下损失：医疗费56057.66元、住院伙食补助费5200元（住院52天，每天100元）、交通费3000元、残疾赔偿金95511元（鉴定为十级伤残一处，八级伤残一处，农业户口）、误工费11736元（鉴定150天，按照天津市上年度居民服务业标准计算）、护理费4694.40元（鉴定60天，按照�津市上年度居民服务业标准计算）、营养费3000元（鉴定60天，按照50元／天计算）、被扶养人生活费49346.50元（被扶养人原告长子周作旺，1997年10月8日出生，计算1年，原告次子周晴，2009年6月8日出生，计算13年，原告母亲刘海芹，1944年12月6日出生，计算10年，由3子女扶养，被扶养人均为农业户口）、鉴定费2100元，精神损害抚慰金10000元。以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任险范围内赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内按照事故责任比例赔偿。案件受理费由被告承担。
被告保险公司辩称，对事故事实及责任认定真实性无异议，事故车辆在我公司投保交强险和商业三者险200000元，并投保不计免赔。事故发生在保险期间，我方同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。医疗费扣除非医保用药和非指定医院用药及没有加盖公章的费用，金额请法院核实计算。误工费、护理费、住院伙食补助费没有异议，应提供护理人身份证复印件，营养费标准、交通费过高，请法院酌定。不承担鉴定费。不承担被抚养人生活费，对原告母亲被扶养人情况应提供由几个子女抚养的证明。精损过高请法院酌定。不承担诉讼费。
被告张锡武辩称，对事故事实及责任认定真实性无异议。我是津M×××××号小轿车的登记所有人和实际所有人，事故时由我驾驶。事故后为原告垫付5000元医疗费。对原告提交的证据无异议。
经审理查明，2013年9月10日12时30分许，被告张锡武驾驶津M×××××号小轿车沿仁爱西路由西向东行驶至天津市静海县仁爱西路团泊村口时，撞由公路南侧路口驶上公路右转弯向东行驶张锡武驾驶的津J×××××号小轿车，造成双方车损，原告周丕国受伤的交通事故。该事故经公安静海分局交警支队大屯大队津公静交大字（2014）第1914092106号道路交通事故责任认定书认定，张锡武负事故主要责任，周丕国负事故次要责任。原告周丕国受伤后到静海县医院住院治疗52天，诊断为：脾破裂、胰尾挫伤、左侧第7-10肋骨骨折等。诉讼中，原告就以上伤情申请伤残等级，误工、护理、营养三期司法鉴定，本院依法委托天津市天衡司法医学鉴定所予以鉴定，该鉴定所于2014年12月15日出具鉴定意见为：1.被鉴定人周丕国伤致多发肋骨骨折已构成X（十）级伤残，伤致脾破裂并切除已构成Ⅷ（八）级伤残。2.被鉴定人周丕国误工期为150天，护理期限60天，营养期限给予60天。原告周丕国支付医疗费56057.66元，支付鉴定费2100元。原告被扶养人情况：母亲刘海芹，1944年12月6日出生，农村居民，4子女共同扶养；长子周作旺，1997年10月8日出生，农村居民；次子周晴，2009年6月8日出生，农村居民，均由2人抚养。
另查明，津J×××××号小轿车的车辆登记人与实际所有人均为被告张锡武，该车在被告保险公司处投保交强险和保险责任限额为200000元的商业三者险并投有不计免赔险，事故发生在保险期间内。
以上事实有公安静海交警支队出具的责任认定书、原告诊断证明、住院病案、医药费单据、鉴定结论书、户籍关系证明和当事人陈述予以证实。
本院认为，公民的人身健康权受法律保护，人身受到损害应予赔偿。原、被告双方均对公安静海交警支队出具的事故责任认定书无异议，本院予以确认。本次交通事故被告张锡武负事故主要责任，应承担事故损失的70%。因被告张锡武的津J×××××号小轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。故，被告保险公司首先应在机动车交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在承保的商业三者险责任限额200000元内按责任比例赔偿。对非医保用药是否属于保险赔偿范围，因保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且如何诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定，故非医保医疗费应当赔偿。原告主张的医疗费支出按其所提供治疗医院出具的医疗费票据核实查明的数额为56057.66元，予以赔偿。原告主张的其他损失依据的天津市天衡司法医学鉴定所出具的鉴定结论意见书，该鉴定意见书取得程序合法，鉴定结论评定的伤残等级，误工、护理、营养三期期限并无不妥，本院予以确认。原告支付的2100元鉴定费，属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告保险公司应予以赔偿。原告主张的误工费11736元、护理费4694.40元，均按城镇居民服务业�准，依鉴定结论给予的期限，计算准确，本院予以确认。营养费结合原告伤情及损伤部位和年龄情况，按鉴定期限60天，酌情支持每天50元。残疾赔偿金95511元（按农村居民人均可支配收入每年15405元×20年×31%）。精神损害抚慰金依据原告的伤残等级和过错程度酌情支持10000元。交通费依据原告住院复查次数，距离远近酌情支持1500元。综合原告的治疗情况，经本院确认的损失为：医疗费56057.66元、住院伙食补助费5200元（100元／天×52天）、营养费3000元、误工费11736元、护理费4694.40元、残疾赔偿金95511元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费29906.47元，系按农村居民人均生活消费支出每年10155元计算，刘海芹10155元／年×10年×31%÷4人；周作旺、周晴10155元／年×（1年﹢13年）×31%÷2人、鉴定费2100元、交通费1500元，合计219705.53元。原告周丕国应将被告张锡武垫付的医药费押金5000元，予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在交强险限额内赔偿原告周丕国医疗费10000元，误工费11736元、护理费4694.40元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费29906.47元、残疾赔偿金52163.13元、交通费1500元，计120000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市静海支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告周丕国医药费46057.66元、住院伙食补助费5200元、残疾赔偿金43347.87元、营养费3000元、鉴定费2100元，计99705.53元的70%即69793.87元。
三、原告周丕国被告返还被告张锡武垫付款5000元。
以上一、二、三项于本判决生效后五日内执行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费700元，原告周丕国负担210元，被告张锡武负担490元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审判员 王广杰
�〇一四年十二月二十九日
书记员 王振莲