广东省东莞市第一人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤1971民初5048号
原告：杨秀云，女，1957年4月9日出生，汉族，住广东省东莞市，
委托诉讼代理人：肖少秋，广东滨都律师事务所律师。
委托诉讼代理人：姚俊达，广东滨都律师事务所律师辅助人员。
被告：张定国，男，1993年4月17日出生，汉族，住广东省紫金县，
被告：刘检林，男，1987年11月14日出生，汉族，住湖南省衡东县，
被告：东莞市耀能运输有限公司，住所地：广东省东莞市寮步镇陈家埔村上坊422-1号。
法定代表人：钟伟雄，该公司总经理。
委托诉讼代理人：吴海标，男，1991年11月28日出生，汉族，住广东省兴宁市。系该公司员工。
被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市南城区莞太路糖酒大厦1-2层及附楼。
负责人：李军凯，该公司总经理。
委托诉讼代理人：陈永发，男，1987年2月26日出生，汉族，住广东省佛山市南海区，系该公司员工。
委托诉讼代理人：陈琴，女，1984年1月20日出生，汉族，住广东省东莞市南城区，系该公司员工。
原告杨秀云与被告张定国、刘检林、东莞市耀能运输有限公司（以下简称“耀能公司”）、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“平安财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月4日立案后，于2016年4月15日公开开庭进行审理；经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，于2016年8月17日再次公开开庭进行审理。杨秀云的委托诉讼代理人肖少秋，张定国，刘检林，耀能公司的委托诉讼代理人吴海标，平安财险东莞公司的委托诉讼代理人陈永发、陈琴到庭参加诉讼（其中刘检林、吴海标、陈永发仅参加第一次庭审，陈琴仅参加第二次庭审）。本案现已审理终结。
原告杨秀云诉称，2015年8月31日19时00分许，张定国驾驶车牌号为粤Ｓ×××××号小型面包车从东坑方向往茶兴南路方向行驶，途径东莞市茶山镇圆头山大道粟边村路段时，在行进过程中该车车头与从右往左横过公路的行人杨秀云所拉着的手推车发生碰撞，导致杨秀云所拉着的手推车打转往右滑行越过中间双黄实线再与对向从茶兴南路方向往东坑方向行驶的，由刘检林驾驶的车牌号为粤Ｓ×××××号中型厢式货车发生碰撞，造成杨秀云倒地受伤及三车损坏的交通事故。耀能公司是粤Ｓ×××××号中型厢式货车的所有人，平安财险东莞公司是粤Ｓ×××××号小型面包车及粤Ｓ×××××号中型厢式货车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及交通事故商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）保险人。该事故经东莞市公安局交通警察支队茶山大队处理，认定张定国负事故的主要责任，杨秀云负事故的次要责任，刘检林不负事故的责任。2016年2月24日，杨秀云经鉴定为两个八级、一个九级伤残。杨秀云为维护自身合法权益，特提起诉讼，请求判决：1.张定国向杨秀云赔偿335977.23元（包括医疗费93637.9元、营养费3000元、住院伙食补助费13400元、鉴定费1800元、护理费22333.34元、残疾赔偿金211350.3元、误工费7965元、自购药物费27885元、处理事故人员误工费2100元、精神损害抚慰金17500元、交通费1000元，按责承担）；2.刘检林向杨秀云赔偿无责任医疗费用及无责任死亡伤残费用12000元；3.张定国与平安财险东莞公司承担连带赔偿责任；4.刘检林与耀能公司、平安财险东莞公司承担连带赔偿责任；5.四被告共同承担本案的诉讼费用（精神损害赔偿金在交强险内优先处理，上述赔偿额在商业三者险内一并处理）。
被告张定国辩称，由法院依法认定，其没有垫付过钱。
被告刘检林辩称，请法院依法认定，其没有垫付过钱。
被告耀能公司辩称，请法院依法认定，其没有垫付过钱。
被告平安财险东莞公司辩称，一、事发后，平安财险东莞公司为杨秀云垫付医疗费35000元，超过交强险以外的损失应当按责划分，本案具体的垫付情况，请法院依法核实。二、营养费诉请过高，护理费并未提供相应的劳动合同、社保记录以及银行流水等，应当按50元/天的标准计算。三、杨秀云诉请的自购药物费，仅提供收据没有正规发票，应不予认可。四、精神损害抚慰金以及交通费诉请过高，处理事故人员误工费没有相应的证据佐证。五、平安财险东莞公司庭前向法院提交鉴定申请书，对杨秀云产生的医疗费中不属于社保范围的费用，平安财险东莞公司不予赔付。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的主要证据，本院认定如下：1.杨秀云提供的东莞市普济大药房有限公司石龙惠民分店的收款收据、东莞市第三人民医院神经外科关于自购药物的证明。从该收款收据显示：2015年9月1日至9月24日期间，出售药品共27885元。从该证明显示：杨秀云住院期间因病情需要，自行外购使用白蛋白及免疫球蛋白共计43支。同时从本院到上述药店的调查笔录显示：该药店确认杨秀云提供的收款收据是其出具，所购药物为白蛋白及免疫球蛋白，其中白蛋白约610元至630元，免疫球蛋白约690元至700元；同时从本院到上述医院调查的说明显示：医院证实杨秀云因车祸受伤入院，需要使用白蛋白提高血浆渗透压及免疫球蛋白提高免疫力治疗，故建议病人家属自行外购白蛋白及免疫球蛋白治疗。可见杨秀云提供的证据与本院的调查结果相吻合，故本院予以采信。2.杨秀云提供的个体户东莞市茶山星亮玩具厂的营业执照及陈炯强工作证明。因杨秀云未能提供相应的劳动合同、工资发放记录等证据对陈炯明的工作及收入情况相印证，杨秀云上述证据缺乏证明力，故仅凭该证据不足以证实陈炯明的工作及收入事实。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年8月31日19时00分许，张定国驾驶粤Ｓ×××××号小型面包车从东坑方向往茶兴南路方向行驶，途径东莞市茶山镇圆头山大道栗边村路段时，在行进过程中车头与从由往右往左横过公路的行人杨秀云所拉着的手推车发生碰撞，导致杨秀云所拉着的手推车打转往右滑行越过中间双黄实线再与对向从茶兴南路往东坑方向驾驶的，由刘检林驾驶的粤Ｓ×××××号中型厢式货车车头发生碰撞，造成杨秀云倒地受伤及三车损害的交通事故。该事故经东莞市公安局交通警察支队茶山大队作出事故认定书，认定张定国负事故的主要责任，杨秀云负事故的次要责任，刘检林不负事故的责任。
杨秀云受伤当天在东莞市茶山医院治疗，产生医疗费共3377.3元；并于2015年8月31日至2016年1月12日转院至东莞市第三人民医院住院治疗，共产生医疗费90260.6元，其中平安财险东莞公司垫付了医疗费35000元。另杨秀云因治疗案涉伤情自购药物27885元。出院诊断为：1.失血性休克；2.脾挫伤；3.左肾挫伤；4.双肺感染；5.左肱骨外侧平台坍塌性骨折；6.左腓骨小头骨折；7.左后交叉韧带断裂、内侧副韧带损伤等。出院建议为：出院后注意休息，加强左膝关节功能锻炼，加强营养，全休贰个月，住院期间陪护两人，陈炯强（身份证：）及护工付君华。2016年2月24日，经广东路通司法鉴定所鉴定，杨秀云因交通事故被评定为八级、八级及九级伤残，并产生鉴定费1800元。
粤Ｓ×××××号小型面包车的登记车主为张定国，该车在平安财险东莞公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔，其中商业三者险赔偿限额为500000元，保险期限从2015年2月1日至2016年1月31日。粤Ｓ×××××号中型厢式货车的登记车主为耀能公司，该车在平安财险东莞公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔，其中商业三者险赔偿限额为1000000元，保险期限从2015年2月11日至2016年2月10日。事故均发生在上述保险期限内。有责任车辆的交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；无责任车辆的交强险死亡伤残赔偿限额为11000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。
本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的交通事故认定书事实清楚，责任划分准确，且各方当事人未持异议，本院予以采纳。
对于本案的民事赔偿责任，首先，杨秀云相对于粤Ｓ×××××号小型面包车及粤Ｓ×××××号中型厢式货车而言，属于两车投保的交强险及商业三者险中的“第三者”，平安财险东莞公司承保了该两车辆的交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，平安财险东莞公司应在粤Ｓ×××××号小型面包车的交强险有责任赔偿限额范围内及粤Ｓ×××××号中型厢式货车的交强险无责任赔偿限额范围内对杨秀云的法定损失先予赔偿。其次，对超过交强险责任限额的损失由当事人按事故责任承担，张定国负事故的主要责任，应对杨秀云的损失承担80%的赔偿责任。最后，张定国承担的赔偿责任属于平安财险东莞公司承保粤Ｓ×××××号小型面包车的商业三者险的赔付范围，应由平安财险东莞公司在商业三者险限额内对张定国承担的赔偿责任先予承担。
本院对杨秀云诉请的损失计算如下：
1.医疗费：杨秀云在东莞市××医院及东莞市第三人民医院治疗，共产生医疗费93637.9元；同时，杨秀云因治疗需要自购白蛋白及免疫球蛋白共计27885元。另平安财险东莞公司申请对杨秀云产生的医疗费中不属于社保范围的费用进行鉴定，但平安财险东莞公司未能提供非社保用药费用应由杨秀云自行承担的依据，即该鉴定事项对证明待证事实无意义，故本院不予准许。因此，杨秀云的医疗费用共计121522.9元。
2.住院伙食补助费：杨秀云住院治疗134天，按100元/天可计算住院伙食补助费为13400元。
3.营养费：杨秀云诉请营养费，根据出院证明书出院建议“加强营养”及杨秀云的伤情，本院酌情支持800元。
4.护理费：杨秀云主张住院期间由其儿子陈炯强及护工护理，陈炯强按3500元/月、护工按50元/天标准计算护理费。一方面，医院出院医嘱有注明杨秀云的护理人员为陈炯强及护工付君华，结合杨秀云的伤情，本院对护理人员予以采信。另一方面，杨秀云未能证实陈炯明的工作及收入情况，而其主张按50元/天计算护理费并无不妥，故护理费为50元/天×2人×134天=13400元。
5.误工费：一方面，杨秀云从2015年8月31日至2016年1月12日住院治疗共134天，出院医嘱休息贰个月，并于2016年2月24日定残，误工时间应从住院之日计至评残前一天即共177天；另一方面，杨秀云主张其按1350元/月计算其误工费并提供相关证明，各被告对此未持异议，而该工资标准低于东莞市最低工资标准，故本院予以认可，即误工费为：1350元/月÷30天/月×177天=7965元。
6.残疾赔偿金：杨秀云为东莞户籍，其伤情经鉴定分别构成两个八级及一个九级伤残，故残疾赔偿金应以全省城镇居民人均可支配收入（一般地区）34757.2元/年计算为：34757.2元/年×20年×35%(伤残系数)=243300.4元，而杨云诉请残疾赔偿金211350.3元未超出上述计算金额，本院予以支持。
7.精神损害抚慰金：本次事故造成杨秀云分别构成两个八级及一个九级伤残，对其身体已经造成不可回复性的创伤，杨秀云为此遭受较大精神痛苦，各被告应给予赔偿。结合杨秀云的伤残结果，各被告的赔偿能力及当地平均生活水平，本院酌情支持17500元。
8.鉴定费：杨秀云因本次交通事故进行司法鉴定并产生鉴定费1800元，且提供相应的票据，本院予以支持。
9.交通费：杨秀云主张交通费1000元，结合其提供的交通费票据及处理交通事故的实际情况，本院酌情支持800元。
10.处理事故人员误工费：杨秀云主张住院期间由其家属为其处理交通事故，并产生误工费2100元，但未提供证据证实处理事故人员误工情况，本院酌情按2人处理事故，每人误工7天为宜，并以东莞市职工最低工资标准1510元/月计算为：1510元/月÷30天/月×7天×2人=704.67元。
以上第1至3项费用共计135722.9元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，应由平安财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担11000元，余款124722.9元由张定国承担80%即99778.32元。第4至10项费用共计253519.97元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的计算项目，应由平安财险东莞公司在交强险死亡伤残赔偿限额121000元内先予承担；余款132519.97元由张定国承担80%即106015.98元。上述张定国理应承担的赔偿部分属于商业三者险的赔偿范围，由平安财险东莞公司在商业三者险限额500000元内承担。因平安财险东莞公司已垫付医疗费35000元，根据实际赔偿原则，平安财险东莞公司应向杨秀云赔偿：11000元+99778.32元+121000元+106015.98元-35000元=302794.3元。因此，对杨秀云超出上述计算金额的诉求部分及对其他被告的诉讼请求，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、限被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决发生法律效力之日起五日内向原告杨秀云赔偿302794.3元；
二、驳回原告杨秀云对被告张定国、刘检林、东莞市耀能运输有限公司的诉讼请求；
三、驳回原告杨秀云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费6519.65元（原告杨秀云已预交），由原告杨秀云负担846.65元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担5673元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。
审 判 长 龙泽云
人民陪审员 叶高山
人民陪审员 郭永杭
二〇一六年九月二日
书 记 员 叶玉欣
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。
饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第16同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
第16（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
第16（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
第16（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第16被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；
（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；
（三）驾驶人故意制造交通事故的。
保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以持实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。