江苏省宿迁市宿豫区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）苏1311民初5190号
原告:吴体叶,女,1980年4月21日出生,汉族，居民，住江苏省宿迁市湖滨新区。
委托诉讼代理人：赵克利，宿迁市宿城区求实法律服务所法律工作者。
被告:沈丽娜,女,1987年4月1日出生,汉族，居民，住江苏省新沂市。
被告：朱旭，男，1987年3月20日出生，汉族，居民，住江苏省南京市浦口区。
被告:中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司,住所地江苏省新沂市新安镇大桥路46-1号。
负责人：牛文浩，公司总经理。
委托诉讼代理人：冯云朋，公司法律顾问。
原告吴体叶与被告沈丽娜、朱旭、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员樊海适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人赵克利、被告朱旭、被告保险公司的委托诉讼代理人冯云朋到庭参加诉讼，被告沈丽娜经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
吴体叶向本院起诉，请求判令被告给付医疗费等损失合计344809.86元，本案诉讼费由被告负担。
沈丽娜未作答辩。
朱旭辩称，事故发生及责任认定无异议，事故发生后垫付医疗费5000元，票据在原告手中。
保险公司辩称，事故发生及责任认定无异议，原告提供合法有效的证据，我司愿意在保险限额内对原告合理损失进行赔偿，车辆在我司投保交强险及商业险1000000元，投保了不计免赔，事故认定驾驶员与原告承担同等责任，超出交强险部分应按照事故责任比例赔偿，事故发生后我司垫付10000元医疗费，不承担本案诉讼费鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2017年6月6日07时15分，在宿迁市环湖大道与××交叉口，沈丽娜驾驶苏Ａ×××××号小型轿车沿环湖大道由东向西行驶至与××交叉口，与由吴体叶驾驶的沿环湖大道同向行驶左转弯的电动自行车相撞，致吴体叶受伤及车某。本次事故经交警部门认定，沈丽娜与吴体叶均承担此事故的同等责任。吴体叶受伤后当日被送到宿迁市宿城区人民医院检查住院治疗，伤情诊断为：脾破裂、失血性休克、左7-11肋骨骨折等，于2017年7月3日出院，共住院27天，出院医嘱：注意休息、继续胸带外固定四周等，花费医疗费44010.06元。事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元，朱旭替沈丽娜为吴体叶垫付医疗费5000元。
另认定，沈丽娜驾驶的苏Ａ×××××号小型轿车在保险公司投保了交强险及商业三者险1000000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，吴体叶委托南京金典保险公估有限公司宿迁分公司对其受损电动自行车进行评估，该公司于2017年8月25日出具评估报告：公估金额为1017元。
诉讼过程中，吴体叶申请对伤残等级及误工、营养、护理期进行评定，本院依法委托宿迁市泗洪县人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2017年10月27日出具鉴定意见为：1.被评定人吴体叶因交通事故致脾破裂切除、左侧5根肋骨骨折并后遗3处畸形愈合，已分别构成人体损伤八级、十级伤残。2.上述多发损伤治疗及康复，建议其误工（至义评残前一日）、护理、营养期限伤后累计分别139天、60天、90天为宜。
本院认为,公民的生命、健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，沈丽娜驾驶的小型轿车与吴体叶驾驶的电动自行车相撞，致吴体叶受伤，因沈丽娜驾驶的机动车在保险公司处投保交强险，故对于吴体叶的损失，首先由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，根据事故认定及加重机动车一方责任的规定，由沈丽娜承担60%的赔偿责任。因沈丽娜驾驶的机动车在保险公司处投保商业三者险，由保险公司承担沈丽娜应承担的赔偿责任，超出部分，由沈丽娜自行承担。吴体叶因鉴定产生的鉴定费，因其未能提供票据，该项费用的损失由其自行承担。
吴体叶因本次事故在本次诉讼中的损失有（相关数据保留整数）：
1.医疗费44010元；
2.住院伙食补助费486元（18元/天×27天）；
3.营养费900元（10元/天×90天）；
4.护理费4800元（80元/天×60天;
5.误工费，关于误工标准，原告主张按照117元/天标准计算，证据不足，本院不予支持，本院酌定参照城镇年人均收入标准40152元/年计算，故误工费支持15290元（40152元/年÷365天×139天）；
6.伤残赔偿金248942元（40152元/年×20年×0.31）；
7.精神抚慰金，本院酌定支持8000元；
8.交通费，本院酌定支持300元；
9.车损1017元。
（1-3）项合计45396元，（4-8）项合计277332元。保险公司已垫付医疗费10000元，保险公司在交强险限额内承担111017元【（10000+110000+1017）-10000】，保险公司在商业第三者责任险限额内承担121636元{【（45396-10000）+（277332-110000）】×60%}，保险公司合计应承担232653元（111017+121636）。事故发生后，沈丽娜垫付医疗费5000元，扣除其应承担的诉讼费667元，吴体叶应予以返还4333元（5000-667），此款由保险公司从赔偿款中返还。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效后十日内赔付吴体叶医疗费等损失合计228320元；
二、中国太平洋财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效后十日内返还沈丽娜4333元；
三、驳回吴体叶其他诉讼请求。
案件受理费减半收取1112元，由吴体叶负担445元，由沈丽娜负担667元（原告已预交，被告已给付）。
如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费2224元（直接至江苏省宿迁市中级人民法院立案庭缴纳）。
代理审判员 樊海
二〇一八年一月三十日
书 记 员 朱研
附注：
一、法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先有承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
……
二、申请执行
本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。义务人应当承担不履行义务所产生的一切法律后果。
申请执行的期间为二年。申请执行的期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
逾期申请的，人民法院不予立案执行。
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