福建省龙岩市中级人民法院行 政 判 决 书（2016）闽08行终55号上诉人（原审被告）武平县社会劳动保险管理中心，组织机构代码49092507-2，住所地武平县平川镇南门段劳动保障大楼。法定代表人车京华，主任。委托代理人徐洪春，福建义恒律师事务所律师。被上诉人（原审原告）钟城富，男，汉族，住武平县。委托代理人钟梅雄，武平县中信法律服务所法律工作者。上诉人武平县社会劳动保险管理中心因劳动和社会保障行政管理一案，不服连城县人民法院（2016）闽0825行初7号行政判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，于2016年8月24日公开开庭审理了本案。上诉人的法定代表人车京华及其委托代理人徐洪春，被上诉人钟城富的委托代理人钟梅雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。被诉的行政行为：上诉人武平县社会劳动保险管理中心于2016年1月14日作出关于钟城富××待遇的决定，查明：2001年3月至2008年钟城富在长源煤炭公司从事采掘工作，2005年9月1日至2006年12月31日长源煤炭公司为钟城富办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费，2014年12月12日龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定钟城富煤工尘肺叁期为因工伤残三级。武平县社会劳动保险管理中心认为，用人单位在钟城富从业期间未依法为钟城富缴纳工伤保险费，决定不予支持钟城富提出的从工伤保险基金中支付钟城富××待遇的申请。原审查明，原告于2001年3月至2008年6月在武平县长源煤炭开发有限公司从事采煤、掘进工作，武平县长源煤炭开发有限公司在2005年9月1日至2006年12月31日为原告办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费。2014年7月30日龙岩市疾病预防控制中心诊断原告为煤工尘肺叁期。2014年9月27日龙岩市人力资源和社会保障局认定原告患煤工尘肺三期为工伤。2014年12月12日龙岩市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为因工伤残三级。2015年3月10日原告向武平县劳动争议仲裁委员会提起劳动仲裁，2015年4月20日武平县劳动争议仲裁委员会作出武劳仲案(2015)16号仲裁决定书，裁决由长源煤炭开发有限公司支付给原告一次性伤残补助金51487.8元和自2015年4月1日起按每月支付伤残津贴1790.88元。武平县长源煤炭开发有限公司不服仲裁裁决向武平县人民法院提起民事诉讼，2015年6月5日武平县人民法院作出(2015)武民初字第559号民事判决书，认定武平县长源煤炭开发有限公司已为原告办理了工伤参保手续，缴纳了工伤保险费，故判决武平县长源煤炭开发有限公司不应支付原告的一次性伤残补助金51487.8元和自2015年4月1日起按每月支付伤残津贴1790.88元。原告不服该判决提起上诉，2015年10月13日龙岩市中级人民法院作出(2015)岩民终字第996号民事判决书，维持(2015)武民初字第559号民事判决。2015年12月24日原告向被告申报××工伤保险待遇，2016年1月14日被告以武平县宁洋煤炭开发公司在原告从业期间未依法为原告缴纳工伤保险费为由，作出不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付原告××待遇的申请的决定。原告不服诉至法院，请求撤销被告于2016年1月14日作出的《关于钟城富××待遇的决定》。另查明，2014年3月21日，武平县宁洋煤炭开发有限公司吸收合并武平县长源煤炭开发有限公司。原审认为，《工伤保险条例》第五条规定“国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务”。本案被告对原告作出××待遇的决定，权源合法。（2015）武民初字第559号民事判决书认定武平县长源煤炭开发有限公司已为原告办理了工伤参保手续，缴纳了工伤保险费，原告因患××认定为工伤，并鉴定为因工伤残三级，应享受工伤保险待遇。被告作出的《关于钟城富××待遇的决定》中认定武平县宁洋煤炭开发有限公司在原告从业期间未依法为原告缴纳工伤保险待遇，决定不予支持原告提出的从工伤保险基金中支付原告××待遇的申请，证据不足。原告要求撤销被告作出的被诉行政行为的诉讼请求成立，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第(一)项的规定，遂判决：撤销被告武平县社会劳动保险管理中心于2016年1月14日作出的《关于钟城富××待遇的决定》。案件受理费50元，由被告武平县社会劳动保险管理中心负担。宣判后，原审被告武平县社会劳动保险管理中心不服，向本院上诉称：1、一审判决认定事实错误，使用法律错误。2、上诉人作出的《关于钟城富××待遇的决定》依法应予维持。上诉请求：1、撤销原判；2、驳回被上诉人的诉讼请求。被上诉人钟城富答辩称:1、被上诉人已经依法缴纳了工伤保险费，上诉人没有举证证明被上诉人未依法缴纳的工伤保险费，上诉人拒绝给予被上诉人××待遇没有法律依据。2、一审法院认定事实清楚，适用法律正确。请求：驳回上诉，维持原判。一审期间，双方当事人在法定举证期限内向原审法院提交的证据材料，已经原审庭审举证质证，证据名称及证明对象均记录于原审行政判决书中，相应的证据材料亦随案移送本院。经审理查明，双方当事人对原审判决书认定的事实均无异议，本院予以确认。双方在二审中没有提交新证据。本院认为，第一，被上诉人对上诉人的执法主体资格、执法程序均无异议，本院经依法审查，确认被上诉人执法主体适格和执法程序符合法律规定。第二，被上诉人在长源煤炭开发有限公司从业期间用人单位是否依法缴纳保险费？被上诉人能否从工伤保险基金中享受××待遇？××防治法》第七条第一款规定“用人单位必须依法参加工伤保险。”；××，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担”。《工伤保险条例》第二条第一款规定“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费”；第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。《福建省实施办法》第二十八条规定“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇”。××人员，××诊断证明书（或××诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》(?javascript:SLC(142905,0)?)的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照《条例》(?javascript:SLC(142905,0)?)规定的相关项目和标准支付待遇。由此可见，职工是否享受工伤保险基金支付工伤保险待遇，取决于该职工从业期间，用人单位是否为其缴纳工伤保险费。联系本案而言，被上诉人于2001年3月至2008年6月在武平县长源煤炭开发有限公司从事采煤、掘进工作，武平县长源煤炭开发有限公司仅在2005年9月1日至2006年12月31日期间为被上诉人办理了工伤保险参保手续，缴纳了工伤保险费，并未从2001年3月至2008年6月整个用工期间按法律、法规规定为钟城富缴纳工伤保险费，由此，不能认定武平县长源煤炭开发有限公司有依法缴纳工伤保险费。依前述法律、法规、规章规定，上诉人作出的被诉行政行为认为“用人单位在钟城富从业期间未依法为钟城富缴纳工伤保险费，决定不予支持钟城富提出的从工伤保险基金中支付钟城富××待遇的申请”于法有据，本院予以采纳。第三，(2015)武民初字第559号民事判决能否作为撤销被诉行政行为的依据？工伤保险基金性质是社会公共资金，被上诉人的工伤待遇依法应由用人单位或者工伤保险基金支付，涉及相关行政规定属于行政法律范畴先行确认，是否应由工伤保险基金支付，应由相关行政法律、法规、规章确定。而(2015)武民初字第559号民事判决是针对原告武平县长源煤炭开发有限公司诉被告钟城富劳动争议作出的，该判决认定武平县长源煤炭开发有限公司已为钟城富办理了工伤参保手续，缴纳了工伤保险费，钟城富因患××认定为工伤，并鉴定为因工伤残三级，应享受工伤保险待遇。该判决将涉及行政法律范畴需要先行确认的问题直接加以认定欠妥，故武平法院的(2015)武民初字第559号民事判决不能作为撤销上诉人作出决定的依据，上诉人该上诉的理由成立，本院予以采纳。综上，上诉人于2016年1月14日作出被诉行政行为符合法律规定，原审以武平法院的(2015)武民初字第559号民事判决作为依据作出撤销该被诉行政行为属错误理解法律，本院依法予以纠正。上诉人的上诉理由成立，本院依法予以采纳。《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、第八十九条第一款第（二）项、第三款之规定，判决如下：一、撤销连城县人民法院（2016）闽0825行初7号行政判决；二、驳回被上诉人钟城富一审起诉的诉讼请求。二审案件受理费50元，由被上诉人钟城富负担。变更一审案件受理费50元，由被上诉人钟城富负担本判决为终审判决。审 判 长  丁建岩代理审判员  严丽梅代理审判员  李俊锋二〇一六年十一月十四日书 记 员  陈秋丹附：相关法律条文《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。