四川省雅安市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）雅民终字第696号
上诉人（原审原告）王芬，女，生于1968年6月7日，汉族，四川省汉源县人，居民，住四川省汉源县安乐乡和平村*组。
委托代理人李茂均，男，生于1965年6月2日，汉族，四川省汉源县人，农民，住四川省汉源县安乐乡和平村*组。，系王芬之夫。
上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司雅安中心支公司，住所地四川省雅安市雨城区滨江中路9号附12、13、18号。
负责人何驿，系该公司总经理。
委托代理人刘婕，四川同兴律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）李静波，男，生于1986年5月17日，汉族，四川省汉源县人，农民，住四川省汉源县安乐乡鹤梧村*组。
上诉人王芬、中国人寿财产保险股份有限公司雅安中心支公司（以下简称人寿财保雅安中心支公司）因与被上诉人李静波机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省汉源县人民法院（2015）汉民初字第801号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年7月20日受理后，依法组成合议庭公开进行了审理。本案现已审理终结。
原审法院审理查明，2014年8月17日17时，李静波驾驶川AV95**号小型轿车从汉源安乐乡方向往汉源县马烈乡方向行驶，行至汉源县安乐乡和平村1组路段，与相对方向行驶由李茂均驾驶并搭乘王芬的川TL65**号小型轿车发生碰撞，造成李茂均、王芬受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经汉源县交通警察大队汉公交认字（2014）第F072号交通事故认定书认定，李静波、李茂均分别承担此事故同等责任，王芬不承担此事故责任。事故发生当日，王芬即被送往天全县中医医院进行治疗，2014年9月13日出院，出院诊断为：1.左桡骨远端粉碎骨折左尺骨茎突骨折；2.右桡骨远端骨折。出院医嘱及建议：1.院外继续小夹板外固定，院外每隔一日换药，小夹板外固定解除时间视骨折愈合等情况；2.渐进行功能锻炼；3.出院后前三个月内每隔一周来院复诊，出院三个月后一年内每月来院复诊；4.出院后建议休息五个月。王芬在天全县中医医院治疗期间共花去医疗费4728.75元。2015年3月6日，王芬的损伤经雅安雅正司法鉴定中心评定为交通伤残等级十级，护理时限90日，王芬为此花去鉴定费用1330元。
原审法院另查明，此次交通事故造成王芬、李茂均二人受伤，李茂均已另案起诉，其人身损害损失由原审法院依法确认为14828.17元。王芬系城镇居民。王芬与川TL65**号小型轿车驾驶员李茂均系夫妻关系，王芬自愿放弃对李茂均所承担责任的追偿权。李静波为川AV95**号小型轿车的车辆登记所有人，李静波在人寿财保雅安中心支公司为该车辆购买了机动车第三者责任强制保险，保险限额为122000元，其中人身损害赔偿限额为120000元，财产损害赔偿限额为2000元，此次事故发生在保险有效期内。
原审法院认为，公民的健康权受法律保护，因交通事故侵权行为造成公民人身损害的，应承担赔偿损失的民事责任。本案中，李静波驾驶的川AV95**号小型轿车与王芬搭乘的由李茂均驾驶的川TL65**号小型轿车发生碰撞，造成王芬、李茂均受伤，两车受损的道路交通事故，此事故经汉源县交通警察大队汉公交认字（2014）第F072号交通事故认定书认定，李静波、李茂均分别承担此事故同等责任，王芬不承担此事故责任，符合本案实际情况和相关法律规定，且责任划分得当，原审法院予以确认。王芬提出要求赔偿其医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费的请求符合法律规定，依法予以支持，但具体数额应根据王芬的伤情及治疗实际和伤残等级并参照人身损害赔偿的相关标准予以计算。王芬提出其护理时间为90日，根据其住院治疗实际，依法确认为28日；护理费为80.59元／日，依法予以支持；营养费，依法确认为20元／日；住宿费、餐费等不属于因交通事故产生的必要支出，依法不予支持；王芬要求按照城镇居民标准计算其残疾赔偿金，其提供的派出所证明和户籍证明等足以证实其系城镇居民，依法予以支持；精神损害抚慰金，酌情确定为1000元；后期就医交通费、伙食补助费等，因无相应的证据证实，不予支持。根据本案的实际情况，原审法院依法确认王芬在本次交通事故中的损失为：医疗费4728.75元、误工费23129元（202日×114.5元／日）、护理费2256.52元（28日×80.59元／日）、住院伙食补助费560元（28日×20元／日）、营养费560元（28日×20元／日）、伤残赔偿金44736元（22368元／年×20年×0.1）、精神损害抚慰金1000元、交通费500元、鉴定费用1330元，共计78800.27元。因李静波为川AV95**号小型轿车在人寿财保雅安中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由责任人按责赔偿。因此次交通事故受伤的王芬、李茂均二人的人身损害损失未超出交强险承保限额，故王芬的损失，应由人寿财保雅安中心支公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿77470.27元。王芬的鉴定费用1330元，不属于交强险赔偿范围，应按事故责任由李静波承担50%，计665元；余下的665元，本应由李茂均承担，但王芬自愿放弃，系其对自身权利的处分，不违反法律规定，依法予以确认。人寿财保雅安中心支公司提出王芬的医疗费用中应扣除自费费用，因伤者的用药情况是医生根据患者的实际伤情由医院在治疗过程中决定的，伤者无决定权，故该辩解理由不予采信。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决：一、王芬因交通事故产生的医疗费4728.75元、误工费23129元、护理费2256.52元、住院伙食补助费560元、营养费560元、伤残赔偿金44736元、精神抚慰金1000元、交通费500元，共计77470.27元，由中国人寿财产保险股份有限公司雅安中心支公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿；二、王芬的鉴定费用1330元，由李静波承担50%，计665元，余下的665元，由王芬自行承担；三、驳回王芬的其他诉讼请求。上列一、二项于判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1972元，减半收取986元，由王芬和李静波各承担493元。
宣判后，王芬向本院提起上诉称：一、原审判决计算王芬的护理费只计算了住院期间的28天，而鉴定意见载明护理时限为90天，原审判决未采信鉴定意见违背有关法律规定；二、王芬受伤后的包车费和在天全县发生的住宿费、伙食费应予支持；三、王芬出院后，每周去天全县医院复查、包药产生的交通费、生活费应予以认定。综上，因本次交通事故导致王芬产生的损失中应增加护理费62天×80.59元／天=4996.58元、包车费800元、住宿费200元、生活费480元，评残时支出的费用390元＋350元＋168元=908元，后期就医交通费1512元、生活补助费420元，共计9316.58元。故请求给予公正判决。
上诉人人寿财保雅安中心支公司答辩并提起上诉称：一、司法鉴定意见只是作为法院判决的参考，并非依据。交通事故应由正式的发票确认与本案的关联性；二、原审判决未按照保险合同约定扣除自费药品不当，人寿财保雅安中心支公司提出应扣除30%自费药品，于合同有据，应当得到支持；三、王芬长期在农村生活，并非城镇居民，原审判决按照城镇标准支持误工费和残疾赔偿金，违背事实和法律规定，依法应当改判；四、原审判决支持王芬的营养费，缺乏证据支持。综上，请求撤销原审判决，改判人寿财保雅安中心支公司仅向上诉人王芬支付人身损害赔偿款项39496.65元，并由被上诉人承担上诉费用。
上诉人王芬针对上诉人人寿财保雅安中心支公司的意见答辩称：用药是医院根据受害人的病情确定，并非由受害人选择，不应当扣除自费药费用。王芬系城镇居民户口，有派出所的的证明为证，故应以城镇居民户口计算误工费和残疾赔偿金。
被上诉人李静波未答辩。
双方当事人在二审中均未提交新证据。
二审审理查明的事实与原审审理查明的事实一致，本院予以确认。
本院认为：对于王芬因本次交通事故所造成的损失中护理费的计算，原审判决根据受害人王芬实际住院治疗期间予以确认，系综合考虑受害人的伤情后作出的决定，虽然鉴定意见建议护理时限按90日计算，但该鉴定意见并非系判决的唯一依据，故本院尊重原审判决的意见，对护理时间按照住院期间28天计算。
王芬受伤后的包车费和在天全县发生的住宿费、伙食费以及出院后每周去天全县医院复查、包药产生的交通费、生活费等，原审判决已综合本案实际情况作出认定，对于并非必然发生的费用，原审判决未予支持符合法律规定，并无不当。
对上诉人人寿财保雅安中心支公司上诉称医疗费应扣除30%自费药品的意见，本院认为，该意见系保险公司自己的理解。医疗机构对患者用药，并不会征求患者的意见，且涉案保险合同不同于国家基本医疗保险，保险人收取的保费金额远远高于国家基本医疗保险，投保人对于参加保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。扣除30%自费药品会限制受害人的权益，本院对该意见不予支持。
因受害人王芬系城镇居民户口，故原审判决按照城镇居民标准计算王芬的误工费和残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。
原审判决支持王芬住院期间的营养费，系考虑受害人受伤恢复的需要酌情予以支持，对原审判决作出的该意见，本院予以尊重。
综上，原判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第㈠项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费1787元，由上诉人王芬承担50元、上诉人中国人寿财产保险股份有限公司雅安中心支公司承担1737元；一审案件受理费按照原判决执行。
本判决为终审判决。
审 判 长 羊 平
审 判 员 刘 琼
代理审判员 文 茜
二〇一五年十月八日
书 记 员 张脘皎