四川省荣县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）川0321民初2069号
原告：刘晓梅，女，1968年1月23日生，汉族，住四川省荣县。
原告：单正元，男，1971年1月6日生，汉族，住四川省自贡市贡井区。
原告刘晓梅、单正元委托诉讼代理人：吴良金，荣县荣州法律服务所法律服务工作者。
原告：单某1，男，2009年4月6日生，汉族，住四川省荣县。
原告：单某2，女，2005年12月14日生，汉族，住四川省荣县。
原告：单某3，女，2014年7月14日生，汉族，住四川省自贡市贡井区。
法定代理人：单某4（系单某2、单某1、单某3之父），男，1971年1月6日生，汉族，住四川省自贡市贡井区。
被告：荣县中医医院，住所地：荣县旭阳镇健康路***号。
法定代表人：钟永平，院长。
委托诉讼代理人：徐勇，四川瀚毅律师事务所律师。
委托诉讼代理人：卢强，男，1979年3月20日生，汉族，住四川省荣县。
本院受理原告刘晓梅、单正元、单某2、单某1、单某3与荣县中医医院医疗损害责任纠纷一案后。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘晓梅、单正元及委托诉讼代理人吴良金、单某2、单某1、单某3法定代表人某4，被告荣县中医医院委托诉讼代理人徐勇、卢强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
五原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、参加丧葬人员的费用（误工费、交通费、住宿费）、鉴定费、精神抚慰金，以上合计400000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：五原告之亲属赵春容于2016年9月11日21时14分在荣县中医医院办理住院手续，入院诊断:中医诊断为哮喘、痰热蕴肺；西医诊断为支气管哮喘急性发作、肺部感染、呕吐原因待查（胃炎？）。2016年9月22日04时03分，患者赵春容转入自贡市第四人民医院，入院诊断：头痛待诊、脑室出血？头部CT提示颅内静脉血栓形成。出院诊断：1.颅内静脉窦血栓；2.喘息性支气管炎稳定期。原告认为被告在诊疗过程中存在严重过错，致原告起诉来院请求处理。
被告医院辩称，在诊疗过程，被告医院要求患者完善脑部CT检查和转院治疗，患者家属均表示拒绝，被告医院在诊疗过程中不存在医疗过错，对患者的死亡不承担赔偿责任，请求法院驳回原告的诉讼请求。
原告围绕诉讼请求依法提交了下列证据：1.原告刘晓梅、单正元身份证复印件各1份、赵春容身份证复印件1份、户口簿复印件2页、原告单某3出生医学证明复印件1份，原告单正元与赵春容结婚证复印件1份，荣县中医医院执业机构许可证、组织机构代码证复印件各1份，证明原、被告的主体身份情况；2、荣县中医医院病历复印件50页、急诊病历原件1份、转院协议复印件1份、自贡市第四人民医院病历复印件24页、四川大学华西医院急诊科病情证明书原件1份、放射科检查报告单原件1份，证明：患者先后在荣县中医院、自贡市第四人民医院、四川大学华西医院治疗的事实和经过；3、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据原件2份、四川省医疗卫生单位门诊票据原件24份，证明患者赵春容先后在荣县中医医院、自贡市第四人民医院、四川大学华西医院治疗医药费为20875.22元的事实；4.泸州科正司法鉴定中心增值税发票原件1张，证明对原告就被告诊疗行为与患者死亡的医疗过错及参与度进行鉴定产生鉴定费用6500元的事实；5、四川省公路运输定额发票6份、租车费收条一页，证明原告为患者进行治疗共支付交通费等1800元的事实。被告对原告提交证据1-4组证据无异议、第五组证据经本院核实属实，本院予以确认并在案佐证。
被告围绕诉讼请求依法提交了下列证据：被告医疗机构执业许可证复印件1份、法定代表人身份证明原件1份。原告无异议，本院予以确认并在卷佐证。
本院当庭出示了泸州科正鉴定中心《司法鉴定意见书》（泸科正（2016）病鉴字第24号），该鉴定意见结论为：荣县中医院对赵春容的诊疗过程存在医疗过失，其过失在赵春容的死亡原因中承担5-15%的过失责任。原告对该鉴定意见的医疗过错参与度有异议，认为其过错参与度应为20-40%之间确定，被告对该鉴定意见无异议。本院经审查认为，《司法鉴定意见书》具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：
2016年9月11日，患者赵春容因发作性喘息气促10年，复发2天左右，病情加重后到荣县中医院住院治疗。经被告荣县中医院初步诊断：中医诊断为哮病，痰热蕴肺；西医诊断为：1、支气管哮喘急性发作。2、肺部感染。被告医院对患者进行了相应医疗告知，若治疗效果不佳建议转上级医院治疗。患者赵春容住院治疗后病情好转。2016年9月21日，患者出现头昏、呕吐等症状，被告医院建议进行CT检查并转上级医院治疗，均被患者及家属拒绝。2016年9月22日，患者赵春容转入自贡市第四人民医院治疗，入院初步诊断：头痛待诊脑室出血？住院治疗后主要诊断为：颅内静脉窦血栓形成（右侧大脑），其他诊断：喘息性支气管炎稳定期。2016年9月24日，经患方与自贡市第四人民医院协商，患者赵春容转入四川大学华西医院进行治疗，该院诊断：意识障碍：1、颅内出血？静脉窦血栓？2、双眼晶状体脱离术后，右眼失明；3、支气管炎。2016年9月26日，患者赵春容进入荣县中医院住院治疗，经抢救因颅内静脉窦性血栓、脑出血致呼吸、心跳停止死亡。原告认为被告医院在患者赵春容的治疗过程中存在重大过错与其死亡有重大过错，引案发本案纠纷。经原告申请鉴定和本院委托，泸州科正司法鉴定中心于2017年1月19日作出泸科正（2016）病鉴字第24号《司法鉴定意见书》，结论为：荣县中医院对赵春容的诊疗过程存在医疗过失，其过失在赵春容的死亡原因中承担5-15%的过失责任。
原告损失为：死亡赔偿金524100元（26205元/年×20年）、被扶养人生活费260239.5元、丧葬费25233元（50466元/年÷2）、医疗费用20874.92元、交通费及复印病历费用1800元、误工费1800元、护理费1350元（90元/天×15天）、鉴定费6500元，合计841897.42元。精神损害抚慰金20000元。
本院认为，本案争议的主要焦点是被告诊疗行为是否存在过错。被告医院在诊疗过程依照患方陈述及病理情况进行相应检查，依照相关的治疗规程对患者进行治疗，并告知在治疗情况不佳的情况下建议转上级医院治疗。在治疗过程中，被告医院建议做脑部CT和转院治疗，均遭患者家属拒绝。但被告医院系基层医院限于医疗技术和条件，检查不全面充分、告知义务不全面充分，对患者病情变化未尽高度注意义务，因此，患者赵春容的死亡，被告医院应承担次要责任。综合判断被告医院过错程度及与损害结果的原因力大小等因素，由被告医院赔偿原告损失15%为宜，即赔偿146284.61元（841897.42元×15%＋精神损害抚慰金20000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款六项、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条、第五十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，判决如下：
被告荣县中医医院于本判决生效后十日内赔偿原告刘晓梅、单正元、单某2、单某1、单某3各项损失合计146284.61元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7300元，减半收取3650元，由原告负担1350元，被告荣县中医医院负担2000元。
如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。
审判员 姜启明
二〇一七年三月十七日
书记员 肖 彬