安徽省巢湖市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）巢民一初字第02499号
原告：刘芝凤，女，1963年2月11日出生，汉族，安徽信义房地产开发有限公司职工、住安徽省巢湖市。
委托代理人：钱开莲，巢湖市柘皋镇法律服务所工作人员。
委托代理人：唐军，巢湖市柘皋镇法律服务所工作人员。
被告：方瑞，男，1993年12月24日出生，汉族，驾驶员、住安徽省巢湖市。
被告：方泽平，男，汉族，1970年12月14日出生，住址同上。
被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司，住所地安徽省合肥市。
负责人：李静，该公司总经理。
委托代理人：张开凡，安徽天瑞律师事务所律师。
被告：中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司，住所地巢湖市。
负责人：陶银，该公司总经理。
委托代理人：张翔翔，安徽祥峰律师事务所律师。
原告刘芝凤诉被告方瑞、方泽平、中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司（下简称：人保合肥市第一支公司）、中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司（下简称：人保巢湖市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员张智独任审判，公开开庭进行了审理。原告委托代理人唐军，被告方泽平，被告人保合肥市第一支公司委托代理人张开凡，被告人保巢湖市分公司委托代理人张翔翔到庭参加诉讼，被告方瑞经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。
原告刘芝凤诉称：2015年5月6日17时30分，被告方瑞驾驶皖A×××××号小型面包车，由巢湖市柘皋镇街道方向驶往巢湖市苏湾镇方向，当车辆行驶至S331线99.1公里处，与原告发生碰撞，造成原告受伤。该事故经交警部门认定被告方瑞负事故全部责任。故原告诉请要求各被告赔偿71963.40元。
被告方泽平辩称：事故发生后，被告方泽平给付原告刘芝凤医疗费10110元，要求在本案中一并处理。
被告人保合肥市第一支公司辩称：1、对本起事故的发生及事故责任认定没有异议；2、原告刘芝凤应提供证据证明本次交通事故与原告伤情有直接因果关系；3、事故车辆皖A×××××号在被告人保合肥市第一支公司投保了交强险，若原告的受伤与本次交通事故有关系，被告人保合肥市第一支公司仅在交强险限额内承担责任；4、本案的诉讼费用、鉴定费用不应由被告人保合肥市第一支公司承担。
被告人保巢湖市分公司辩称：1、事故车辆皖A×××××号在被告人保巢湖市分公司投保了保险限额为500000元的商业第三者责任险并投保了不计免赔；2、原告部分诉请过高，且原告主张的后续治疗费与本起交通事故应该没有关系，故被告人保巢湖市分公司申请对原告伤情与本起交通事故的关联性进行鉴定；3、本案的诉讼费用及鉴定费用不应由被告人保巢湖市分公司负担。
被告方瑞未作答辩。
经审理查明：2015年5月6日17时30分，被告方瑞驾驶皖A×××××号小型砚车，由巢湖市柘皋镇街道方向驶往苏湾镇方向，当车辆行驶至S331线99.1公里处，与原告刘芝凤发生碰撞，造成刘芝凤受伤以及皖A×××××号车辆损坏的道路交通事故。该事故经巢湖市公安局交通警察大队认定被告方瑞负本起交通事故的全部责任。原告受伤后，至安徽医科大学附属巢湖医院住院21天，被诊断为多发性外伤、L5双侧椎弓峡部裂、L5椎体ⅡO前滑脱，出院医嘱建议：“1、继续休息两个月，注意营养及看护，壹个月后复查头颅CT；2、骨科随访，若L5椎体ⅡO前滑脱逐渐加重，必要时骨科手术治疗等；”。2015年7月28日，原告刘芝凤至安徽医科大学复查，医嘱建议继续休息二个月、门诊随访。医疗费支出为16626.60元，其中被告方泽平支付10110元。另原告刘芝凤系“L5双侧椎弓根峡部裂、L5椎体ⅡO前滑脱”，需择日住院行切复L5、S1椎体融合+L5椎体ⅡO前滑脱复位钉棒内固定手术固定，经安徽三康司法鉴定所鉴定住院手术治疗费评估为25000元，评估费600元。另原告刘芝凤系安徽信义房地产开发有限公司员工。
另事故车辆皖A×××××号在被告人保合肥市第一支公司投保了交强险，在被告人保巢湖市分公司投保了保险限额为500000元的商业第三者责任险并投保了不计免赔。由于被告人保巢湖市分公司认为原告刘芝凤“L5双侧椎弓根峡部裂、L5椎体ⅡO前滑脱”系其自身疾病，并非本起交通事故造成，故申请对原告刘芝凤“L5双侧椎弓根峡部裂、L5椎体ⅡO前滑脱”与本起交通事故的关联性予以鉴定，本院据此委托安徽正邦司法鉴定所对此鉴定，鉴定意见为刘芝凤L5双侧椎弓根峡部裂是先天性解剖结构因素；L5椎体呈现ⅡO滑脱，是交通事故千万的直接后果。鉴定费1200元由人保巢湖市分公司支付。
上述事实，有双方当事人陈述及原告刘芝凤、被告方泽平、被告人保巢湖市分公司提供的证据在卷佐证，其事实清楚，足以认定。
本院认为：被告方瑞驾驶皖A×××××撞到原告刘芝凤并负本起事故的全部责任，故被告方瑞作为侵权人、被告方泽平作为车主应依法承担相应的责任。另事故车辆在被告人保合肥市第一支公司投保了交强险、在被告人保巢湖市分公司投保了保险限额500000元的商业第三者责任险，故被告人保巢湖市分公司、人保合肥市第一支公司在各自的保险限额内承担责任。另原告刘芝凤的诉请部分含被告方泽平垫付的医疗费用，且事故车辆分别在两家保险公司投保，故为减少诉累，被告方泽平要求合并处理其垫付的医疗费用，本院予以采纳。本案争议的焦点问题是原告刘芝凤的伤情“L5双侧椎弓根峡部裂、L5椎体ⅡO前滑脱”与本起交通事故是否具有关联性，安徽正邦司法鉴定所认为刘芝凤L5双侧椎弓根峡部裂是先天性解剖结构因素；L5椎体呈现ⅡO滑脱，是交通事故造成的直接后果，故原告为治疗L5前滑脱ⅡO产生的后续治疗费应由各被告依法承担。原告刘芝凤L5双侧椎弓根峡部裂是先天性解剖结构因素，故被告人保巢湖市分公司认为原告治疗该伤情的费用应自行承担，本院认为侵权责任的归责原则是过错责任原则，被告方瑞在本起事故中负全部责任，即使L5双侧椎弓根峡部裂是先天性解剖结构因素，但由于本起交通事故的外力作用需进行治疗，各被告也应依法承担相应的责任，故被告人保巢湖市分公司辩称治疗L5双侧椎弓根峡部裂的费用应由原告自行承担，本院不予采纳。另原告刘芝凤系房地产开发公司的员工，但未提交未提供证据证明最近三年的平均收入状况，原告现要求按104.40元/天计算其误工费，并不超过本省上一年度房地产业职工的平均工资50362/年计算，故原告主张的误工费标准，本院不予采纳。原告伤情较轻，其要求被告给付精神损害抚慰金，没有事实及法律依据，本院不予支持。另营养期及护理期依法应以医疗机构的意见确定，出院医院建议“继续休息两个月，注意营养及看护”，原告要求营养期及护理期按81天计算，本院予以采纳，被告人保合肥市第一支公司、人保巢湖市分公司辩称营养期及护理期没有医嘱，本院不予采纳。法律规定保险公司在机动车交强险限额范围内有赔偿受害人损失的义务，故被告人保合肥市第一支公司在交强险限额内向原告承担的赔偿数额所对应的诉讼费，由被告人保合肥市第一支公司负担，而原告为证明后续治疗费必然支出鉴定费，后续治疗费在本案系由被告人保巢湖市分公司在其商业第三者责任限额内负担，故人保巢湖市分公司辩称鉴定费不应由其负担的辩称意见，本院不予采纳。综上，本起事故造成原告的损失有：医疗费16626.60元、住院伙食补助费630元（21天×30元/天）、营养费2430元（81天×30元/天）、护理费8456.40元（51天×104.40元/天）、误工费14720.40元（141天×104.40元/天）、交通费600元、后续治疗费25000元、鉴定费600元，合计69063.40元。为此，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司于本判决后三日内在其承保的交强险限额内给付赔偿款33776.80元（医疗费10000元+护理费8456.40元+误工费14720.40元+交通费600元）；
中国人民财产保险股份有限公司巢湖市分公司于本判决生效后三日内在其承保的商业第三者责任险限额内给付赔偿款35286.60元（医疗费16626.60元+住院伙食补助费630元+营养费2430元-10000元+后续治疗费25000元+鉴定费600元）；
驳回原告刘芝凤的其他诉讼请求。
上列一、二项合计69063.40元，被告人保合肥市第一支公司、人保巢湖市分公司履行后，原告刘芝凤获赔偿款58963.40元，被告方泽平获赔偿款10100元。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费960元，由本院减半收取480元，由原告刘芝凤负担85元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市第一支公司负担225元，由被告方瑞、方泽平负担170元。
如不服本判决，可于本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方人数提供副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 张 智
二〇一五年十二月十八日
书记员 唐玉（兼）
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
《中华人民共和国保险法》第六十六条：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一款：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护理的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康善等因素确定全理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款：
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。