天津市第一中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）津01民终4049号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司，住所地内蒙古自治区包头市中心开发区希望8A（昆区希望小区）。
负责人何瑞光，经理。
委托代理人吕俊峰，内蒙古祥鹿律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王术海，农民。
委托代理人李晓华，天津星聚律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）刘文华，无职业。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司（以下简称人保包头分公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市武清区人民法院(2015)武民一初字第7486号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
一审法院审理查明，2015年1月19日19时10分，董学海驾驶蒙B×××××、蒙B×××××挂号欧曼牌大货车，沿梅石公路由东向西行驶至梅石公路陈咀村北口时，与王术海驾驶的无牌二轮摩托车发生交通事故，造成二车受损，王术海受伤。该事故经天津市公安局武清分局交警支队出具道路交通事故证明载明：“王术海因伤至今无法正常陈述事故经过，无法制作询问笔录，致事故成因无法查清，根据《交通事故处理程序规定》第五十条‘道路交通事故成因无法查清的，公安机关交通管理部门应当出具道路交通事故证明，载明道路交通事故发生的时间、地点、当事人情况及调查得到的事实，分别送达当事人’之规定，建议双方当事人向人民法院提起诉讼”。原告受伤当日被送至武清仁和医院抢救，当日转入武清区人民医院住院治疗，经诊断为：1.急性内开放性颅脑损伤，GCS10’；2.创伤性蛛网膜下腔出血；3.左侧硬膜下血肿；4.左侧硬膜外血肿；5.左顶骨骨折；6.枕骨骨折；7.中颅窝底骨折；8.吸入性肺炎。2015年8月13日原告出院。上述治疗，原告共住院206天，共支出医疗费216217.06元，其中在武清仁和医院支出医疗费2352.09元，在武清区人民医院支出医疗费470元、住院预交款19000元（其中6000元为被告刘文华垫付），在天津市安定医院支出医疗费113元，另欠武清区人民医院医疗费194281.97元。原告因拖欠医疗费，被武清区人民医院诉至一审法院，经审理，一审法院以（2015）武民二初字第7347号判决结案，判决王术海给付武清区人民医院医疗费194281.97元、护理费22500元，两项合计216781.97元，该判决已发生法律效力。原告提供了住院病案、住院费用清单、医院出具的诊断证明书、住院预交款专用收据、医疗费票据及（2015）武民二初字第7347号民事判决书予以证明，被告刘文华提供了住院预交款专用收据予以证明。原告治疗终结后，经一审法院委托天津市安定精神疾病司法鉴定所对原告进行精神伤残等级评定，2016年1月14日，该所出具鉴定意见：被鉴定人王术海因脑损害和功能紊乱所致的精神障碍致使其日常生活有关的活动能力部分受限，评定为8级伤残。经一审法院委托天津市天昊法医司法鉴定所对原告进行误工期、护理期、营养期鉴定，2016年2月15日，该所出具鉴定意见：被鉴定人王术海的误工期至伤残评定前一日，护理期至伤残评定前一日，营养期至伤残评定前一日。原告因精神伤残等级鉴定支出鉴定费3100元，因三期鉴定支出鉴定费1400元，原告提交了天津市安定精神疾病司法鉴定所出具的鉴定费发票、天津市天昊法医司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证明，另支出100元资料费，原告只提交了收据。原告主张伙食补助费按每天100元计算住院期间206天，计20600元。原告主张营养费按每天50元计算370天（2015年1月9日至2015年1月14日），计18500元。原告主张370天（2015年1月9日至2015年1月14日）的护理费52020元，其中原告在武清区人民医院住院治疗206天期间，经确认护理费金额为22500元，剩余164天原告按照每天180元请求。原告的户口性质为农业户口，其按天津市农村居民人均可支配收入每年17014元计算19年并按伤残赔偿指数30%请求残疾赔偿金，计96979.8元。原告因伤致残，主张精神抚慰金15000元，并请求在交强险限额内优先赔偿。原告另主张就医交通费2000元。事故发生后，被告刘文华为原告垫付了酒精含量检验费300元，被告刘文华提交了天津市天通司法鉴定中心出具的酒精含量检验费发票予以证明，原告对此无异议。
另查明，董学海驾驶的蒙B×××××、蒙B×××××挂号事故车辆的行驶证登记在案外人包头市鸿通物流有限责任公司名下，属被告刘文华实际所有，系挂靠在包头市鸿通物流有限责任公司名下，董学海系被告刘文华雇佣的司机。蒙B×××××、蒙B×××××挂号事故车辆的牵引车在被告人保包头分公司投保了交强险及商业三者险100万元，挂车在该被告投保了商业三者险5万元，商业三者险均附加不计免赔险，事故发生在保期内。
原告王术海向一审人民法院起诉，被告刘文华所有的车辆将其撞伤，该车在被告人保包头分公司投保交强险及商业三者险。要求二被告赔偿原告医疗费216217.06元（含精神伤残等级鉴定期间检查费113元）、住院伙食补助费20600元、营养费18500元、护理费52020元、残疾赔偿金96979.8元、精神抚慰金15000元、交通费2000元、鉴定费4600元；其中被告人保包头分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿，并在交强险范围内优先赔偿精神抚慰金，不足部分要求被告刘文华赔偿；案件受理费由二被告担负。
被告刘文华辩称，本被告的肇事车在被告人保包头分公司投保，应由该公司承担赔偿责任。
被告人保包头分公司辩称，原告系酒后驾车，应承担事故全部责任，不同意赔偿。即便赔偿，应核实原告的损失范围及数额。
一审法院认为，关于本案的责任承担问题。此事故经天津市公安局武清分局交警支队调查，根据调查结果及当事人陈述认为，王术海无证酒后驾驶无牌机动车，通过路口时观察不周，未保安全，存在过错，以承担50%的民事责任为宜；董学海驾驶机动车通过路口时观察不周，未保安全，所驾车辆经鉴定制动性能不合格，亦存在过错，董学海系被告刘文华雇佣的司机，董学海所驾驶的事故车辆亦属被告刘文华实际所有，故董学海所负事故责任的民事责任应由被告刘文华承担，以50%为宜。属被告刘文华所有的蒙B×××××、蒙B×××××挂号事故车辆的牵引车在被告人保包头分公司投保了交强险及商业三者险100万元，挂车在被告人保包头分公司投保了商业三者险5万元，商业三者险均附加不计免赔险，事故发生在保期内，保险人亦不具免责事由，原告的合理损失应先由被告人保包头分公司在交强险责任限额内赔偿并优先赔偿精神抚慰金，不足部分，由被告人保包头分公司在商业三者险理赔范围内按50%的责任比例赔偿，若仍有不足，由被告刘文华按50%的责任比例赔偿。
其次，原告因此事故受伤，其请求赔偿的合理损失依法予以支持。关于原告各项损失的确认：
1、关于医疗费，被告人保包头分公司要求扣除20%非医保用药费用的辩称意见，一审法院认为社会医疗保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围，除非有证据证明原告的支出并非治疗因涉案交通事故所导致的伤情所需，否则该支出必要、合理，属于医疗费的一部分，故对被告人保包头分公司提出的扣除20%非医保用药费用的辩称意见，不予采信；关于原告医疗费数额的确认，原告及被告刘文华提交的住院预交款收据虽非正式医疗费票据，但该款已向医疗机构交纳，系因为原告拖欠医疗费，造成医疗机构无法结算，致原告无法提交正式医疗费票据，但该费用确属原告医疗费的支出，故对原告及被告刘文华提交的住院预交款收据19000元予以确认；原告在武清区仁和医院、武清区人民医院及天津市安定医院支出的医疗费凭票据分别确认为2352.09元、470元、113元；另原告拖欠武清区人民医院的医疗费，已经生效判决予以确认，对原告的该部分医疗费，以（2015）武民二初字第7347号判决书确定的数额194281.97元确认；综上，原告的损失医疗费共计216217.06元（其中6000元为被告刘文华垫付）。
2、关于住院伙食补助费，结合原告住院时间，原告请求按每天100元计算住院伙食补助费20600元，请求合理，依法予以支持。
3、关于营养费，结合营养期鉴定意见、原告的年龄、病案记载的伤情及治疗情况，一审法院确认原告的营养期自事故发生之日（2015年1月19日）起计算至伤残评定前一日（2016年1月13日）共360天，被告人保包头分公司同意按每天50元给付，予以尊重，原告的损失营养费确认为18000元（360天×50元/天）。
4、关于护理费，结合护理期鉴定意见、原告的年龄、病案记载的伤情及治疗情况，确认原告的护理期自事故发生之日（2015年1月19日）起计算至伤残评定前一日（2016年1月13日）共360天；原告在武清区人民医院住院期间206天的护理费，一审法院按照（2015）武民二初字第7347号判决书确定的数额22500元确认；剩余154天的护理费，参照天津市居民服务业日平均收入92.83元/天，依法确认为14295.82元（92.83元/天×154天）。原告的损失护理费共计36795.82元。
5、关于残疾赔偿金，结合原告的年龄、户籍性质及伤残等级，原告按照天津市农村居民人均可支配收入每年17014元请求残疾赔偿金96979.8元，请求合理，依法予以支持。
6、关于精神抚慰金，结合原告年龄、事故中过错程度、伤残等级评定意见，酌情支持12000元，并在交强险限额内优先赔偿。
7、关于交通费，结合原告实际就医情况，酌情支持1000元。
8、关于精神伤残等级鉴定费、三期鉴定费，均系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人依法承担，故对被告人保包头分公司不予赔付的辩称意见，不予采信，凭票据确认精神伤残等级鉴定费3100元、三期鉴定费1400元，原告的损失鉴定费共计4500元。
9、关于原告主张的因鉴定支出的资料费，因原告未提交合法票据，对此不予支持。
10、关于被告刘文华为原告垫付的酒精含量检验费，系原告的合理损失，且系为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人依法承担，原告的损失酒精含量检验费，凭票据确认为300元。
11、被告刘文华为原告垫付住院预交款6000元及酒精含量检验费300元，应由原告予以返还。
一审人民法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决：一、原告的损失医疗费216217.06元、住院伙食补助费20600元、营养费18000元，合计254817.06元，由被告人保包头分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元；余款244817.06元，由被告人保包头分公司在商业三者险理赔范围内赔偿122408.53元（244817.06元×50%）；二、原告的损失护理费36795.82元、残疾赔偿金96979.8元、精神抚慰金12000元、交通费1000元，合计146775.62元，由被告人保包头分公司在交强险死亡伤残责任限额内赔偿110000元，并优先赔偿精神抚慰金；余款36775.62元，由被告人保包头分公司在商业三者险理赔范围内赔偿18387.81元（36775.62元×50%）；三、原告的损失鉴定费4500元、酒精检验费300元，合计4800元，由被告人保包头分公司在商业三者险理赔范围内赔偿2400元（4800元×50%）；四、由原告返还被告刘文华垫付的住院预交款6000元、酒精检验费300元，合计6300元。以上一至四项合计，由被告人保包头分公司赔偿原告263196.34元，由原告返还被告刘文华垫付款6300元。上述应履行款于判决生效后3日内付清（划至一审法院账户，户名天津市武清区人民法院，账号9072701010010000733039，行号402110015117，开户行天津农商银行武清中心支行）。五、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1550元，由原告王术海担负775元，由被告刘文华担负775元。
上诉人人保包头分公司不服此判决，上诉至本院，请求：1、撤销原判，改判上诉人不承担保险理赔责任；2、两审诉讼费用由被上诉人承担。主要理由：被上诉人王术海酒后驾驶摩托车与被上诉人刘文华所有的车辆相撞，王术海应当承担全部责任。承保车制动不合格并非保险理赔范围。一审认定的交通费，部分医药费无事实依据。
被上诉人王术海同意原判决。
被上诉人刘文华同意原判决。
经审理查明，事发后，天津市公安局武清分局交警支队委托天津市天通司法鉴定中心对蒙B×××××、蒙B×××××挂号半挂列车的制动性能以及事故车的接触部位进行鉴定。该鉴定中心出具的津通（2015）车鉴字第00807-01鉴定意见为：蒙B×××××、蒙B×××××挂号半挂列车的制动性能不合格；蒙B×××××、蒙B×××××挂号半挂列车前部与悬挂冀T×××××号牌二轮摩托车左侧后部接触。其余事实一审法院判决认定事实正确，本院予以确认。
本院认为，被上诉人王术海酒后驾驶摩托车应当负担相应的责任，相关的鉴定报告表明被上诉人刘文华所有的机动车制动性能不合格，且该车前部与被上诉人王术海的摩托车的后部相撞，基于上述事实，一审法院确定双方通过路口时观察不周，未保安全，承担事故的同等责任并无不妥，本院予以确认。上诉人虽然主张承保车制动不合格并非保险理赔范围，但未能提交证据证实，故本院对此不予支持。一审法院审理期间，被上诉人王术海向法庭提交了相关的医疗票据，上诉人虽不认同，但未能提交证据证实；事故发生后被上诉人王术海先后在三家医院就诊并在武清区人民医院住院治疗，势必产生交通费，一审法院酌情认定上诉人人保包头分公司支付被上诉人王术海1000元交通费亦无不妥。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
上诉案件受理费1616元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 苏庆松
审 判 员 王宗新
代理审判员 王福群
二〇一六年七月十二日
书 记 员 李 芳
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：
第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项：
第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
……