上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民一（民）初字第27606号
原告奚良宝。
法定代理人孙梅林。
委托代理人卓娅，上海精诚申衡律师事务所律师。
被告上海海博出租汽车有限公司。
法定代表人陆伟光。
委托代理人钱俊华。
被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人张渝。
委托代理人王艳，中豪律师集团（上海）事务所律师。
原告奚良宝与被告上海海博出租汽车有限公司（以下至判决主文前简称海博公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称太保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月29日立案受理后，依法适用简易程序，于同年8月13日公开开庭进行了审理。原告奚良宝的委托代理人卓娅、被告海博公司的委托代理人钱俊华、被告太保公司的委托代理人王艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告奚良宝诉称，2013年4月26日18时40分许，被告海博公司驾驶员华剑驾驶牌号为沪FWXX**出租车沿上海市浦东新区花木路由东向西行驶至玉兰路路口时，恰遇原告由南向北行走至此，发生人车相撞、原告受伤的交通事故。该事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，华剑承担事故全部责任。经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定，原告肢体构成XXX伤残，一期休息150至180日、护理60至90日、营养60至90日，二期休息30日、护理15日、营养15日；原告精神构成XXX伤残，休息至评残日前一日、护理90日、营养60日。牌号为沪FWXX**出租车在被告太保公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险）。原告现诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费人民币100，981.80元、营养费4，200元、住院伙食补助费480元、护理费5，810.27元、残疾赔偿金202，591.62元、精神损害抚慰金21，000元、交通费500元、衣物损失费200元、鉴定费6，080元、律师费5，000元，上述费用要求被告太保公司在交强险及商业险范围内承担先行赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，超出及不属于交强险或商业险的部分由被告海博公司承担赔偿责任。
被告海博公司辩称，对事发经过及责任认定无异议，本被告车辆在被告太保公司处投保了交强险及商业险，有不计免赔条款，事发时在保险期限内，同意由被告太保公司在交强险、商业险范围内承担先行赔偿责任。关于原告主张的各项费用：营养费，认可按30元／天计算；鉴定费，同意承担赔偿责任；律师费，原告主张的金额过高，认可3，000元；其他费用意见同保险公司。另，本被告曾向原告给付现金20，000元并为原告垫付医疗费7，252.66元，其中外购药费4，395元及救护车费92元同意由本被告承担，其余费用要求在本案中一并处理。
被告太保公司辩称，对事发经过及责任认定无异议，被告海博公司的车辆在本被告处投保了交强险及商业险，有不计免赔条款，事发时在保险期限内，同意由本被告在交强险、商业险范围内承担先行赔偿责任。关于原告主张的各项费用：医疗费，对金额无异议，但应当扣除外购药费用，同时只同意在医保范围内承担赔偿责任；营养费，同意按40元／天计算一期60天，精神营养应与身体营养合并择一计算；住院伙食补助费，无异议；护理费，对住院期间24天实际发生的护理费无异议，一期剩余护理期66天同意按照40元／天的标准计算；残疾赔偿金，认可按城镇标准计算11年，但不认可伤残等级，XXX伤残评定过高，对身体伤残XXX无异议；精神损害抚慰金，申请重新鉴定，认可按照实际伤残等级计算；交通费，无异议；衣物损失费，原告未提供证据，不予认可；鉴定费、律师费，对金额无异议，但不属于交强险或商业险理赔范围。
审理中，原告确认收到被告海博公司给付的现金20，000元及为其垫付的医疗费7，252.66元，同意该两项费用在本案中一并处理。
经审理查明，2013年4月26日18时40分许，被告海博公司驾驶员华剑驾驶牌号为沪FWXX**出租车沿上海市浦东新区花木路由东向西行驶至玉兰路路口时，恰遇原告由南向北行走至此，发生人车相撞、原告受伤的交通事故。该事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，由被告海博公司驾驶员华剑承担事故全部责任。2014年7月原告提起本案诉讼。
另查明：1、事故发生当天，原告被送往上海交通大学医学院附属仁济医院进行治疗，次日住院，同年5月21日出院，出院诊断为脑出血、右侧肱骨骨折、右侧锁骨骨折，后原告至上海市精神卫生中心就诊，以上共计支出医疗费108，234.46元（含外购药680.40元）、护理费896元，其中由被告海博公司垫付医疗费7，252.66元；2、原告系本市非农家庭户口；3、被告海博公司驾驶员华剑所驾驶的牌号为沪FWXX**出租车在被告太保公司处投保交强险及商业险，并有不计免赔率特别约定，事发时在保险期间内，交强险责任限额中死亡伤残赔偿限额110，000元、医疗费用赔偿限额10，000元、财产损失赔偿限额2，000元，商业险限额50，000元；4、原告受伤后，至司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行伤残及三期鉴定，该鉴定中心于2013年12月28日出具鉴定意见书：原告因交通事故致头部及右肩部损伤，其损伤遗留右上肢功能障碍已构成道路交通事故XXX伤残。伤后一期治疗休息150-180日，护理60-90日，营养60-90日；今后二期治疗，酌情休息30日，护理15日，营养15日。2014年1月2日出具鉴定意见书：原告因交通事故脑外伤致脑器质性精神障碍，应评定为XXX伤残，可酌情考虑营养期60日，护理期90日，休息期至评残日前一日。鉴定费共计6，080元已由原告支付；5、原告为本次诉讼支付律师代理费5，000元；6、事发后，被告海博公司曾向原告支付现金2万元。
以上事实，由原、被告庭审陈述以及原告提供的交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、出院小结、门急诊病历、门诊病史记录单、住院医药费专用收据联、医疗费发票、病人明细费用汇总清单、护理费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿、交通费发票、律师费发票，被告海博公司提供的医疗费发票、借条等经法庭调查、质证属实，本院予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，由机动车一方承担责任，但有证据证明非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，应当减轻机动车一方的责任。本起事故中，被告海博公司驾驶员华剑驾驶的牌号为沪FWXX**出租车在被告太保公司处投保交强险及商业险，并有不计免赔率特别约定，事发时在保险期限内。经公安机关认定，被告海博公司驾驶员华剑承担事故全部责任，故原告因本次事故所致的各项损失应由被告太保公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告太保公司根据保险合同承担赔偿责任，仍有不足的，由被告海博公司承担全部赔偿责任。两被告对原告主张的住院伙食补助费及交通费均无异议，本院予以确认，对原告主张的其他双方存在争议的赔偿费用，本院确认如下：1、医疗费，原告支出医疗费108，234.46元（含外购药680.40元及被告海博公司垫付的医疗费7，252.66元）有医疗费发票为凭，本院予以确认，但因原告未提供外购药的医嘱，且无法证明与本案的关联性，故本院对外购药不予支持，医疗费应为107，554.06元，被告太保公司只同意在医保范围内承担赔偿责任的抗辩意见于法无据，本院不予采纳；2、营养费，现原、被告对40元／天的计算标准意见一致，本院对此予以确认，被告太保公司仅认可计算第一期60天，为避免讼累，本院对后期营养15天予以一并处理，原告根据鉴定结论主张105天并无不妥，本院据此确认营养费为4，200元；3、护理费，原告住院期间的护理费896元，有发票为凭，本院予以确认，对剩余护理期，原告主张按每天60.67元计算，标准过高，本院酌情按照被告太保公司认可的每天40元标准计算，但被告太保公司仅认可计算第一期90天，为避免讼累，本院对后期护理15天予以一并处理，故护理费应为4，136元；4、残疾赔偿金，原告为本市非农家庭户口，被告太保公司不认可原告主张所依据伤残等级，认为XXX伤残评定过高，但未提出任何依据，本院对该抗辩意见不予采纳，根据原告的伤残等级，原告现主张残疾赔偿金202，591.62元合法有据，本院予以支持；5、精神损害抚慰金，被告太保公司认可按照伤残XXX计算，并申请重新鉴定，但未提出任何依据，本院对此不予采纳，根据原告构成的伤残等级，原告现主张21，000元合法有据，本院予以支持；6、衣物损失费，原告因交通事故受伤，确会导致衣物损坏，现原告在合理范围内主张200元，本院对此予以确认；7、鉴定费，原告主张6，080元有鉴定费发票为凭，本院予以确认，但该费用不属于保险理赔范围，故应由被告海博公司予以赔偿；8、律师费，根据本案标的及律师行业相关收费标准，原告主张5，000元金额合理，本院予以确认，但该项费用亦不属于保险理赔范围，故应由被告海博公司进行赔偿。另，被告海博公司曾向原告支付现金2万元，该费用亦因本起事故而发生，现原告同意在本案中一并处理，于法无悖，本院予以准许，该2万元应由原告予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条的规定，判决如下：
一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告奚良宝医疗费60，000元、精神损害抚慰金21，000元、残疾赔偿金89，000元、衣物损失费200元，合计170，200元；
二、被告上海海博出租汽车有限公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告奚良宝医疗费47，554.06元、营养费4，200元、护理费4，136元、住院伙食补助费480元、交通费500元、残疾赔偿金113，591.62元、鉴定费6，080元、律师费5，000元，合计181，541.68元（已给付27，252.66元，尚需给付154，289.02元）。
负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6，502元，减半收取计3，251元，由被告上海海博出租汽车有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
代理审判员 王 蓓
二〇一四年十月二十一日
书 记 员 侯素青
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：
（一）生命权、健康权、身体权；
（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；
（三）人格尊严权、人身自由权。
违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。