山东省滨州市沾化区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）沾民一初字第186号
原告山东万思顿农业产业园有限公司。
住所地滨州市沾化区。
法定代表人朱斌，该公司经理。
委托代理人王广瑞，山东沾友律师事务所律师。
被告付风姐，女，汉族，住滨州市沾化区。
委托代理人石秀健，山东开言律师事务所律师。
原告山东万思顿农业产业园有限公司与被告付风姐工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年5月21日受理后，依法组成合议庭，分别于2015年6月19日、7月10日公开开庭进行了审理。被告付风姐的委托代理人石秀健，原告山东万思顿农业产业园有限公司的委托代理人王广瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告山东万思顿农业产业园有限公司诉称，被告付风姐系被告公司伙房临时工。2013年9月份被告付风姐发生交通事故，原告公司积极配合被告付风姐完成交通事故的赔偿事宜，原告公司领导看望被告付风姐并给原告预支10000元工资，被告付风姐出具借条一张为证。为了能使被告付风姐顺利得到赔偿，原告公司为其开具相关证明材料，使得被告付风姐顺利地拿到赔偿款，以上行为足以彰显原告公司的人道主义。滨州市沾化区劳动人事争议仲裁委员会裁决审理程序和裁决原告公司承担责任明显错误。为维护原告公司的合法权益，依法诉至贵院，请求判令撤销沾劳人仲案字（2015）12号裁决书，并判决原告公司不向被告付风姐支付医疗费等工伤保险待遇，诉讼费用由被告付风姐负担。
被告付风姐辩称，原告山东万思顿农业产业园有限公司起诉内容无事实及法律依据，请法院依法驳回原告的诉讼请求。
经审理查明，被告付风姐自2010年11月被原告山东万思顿农业产业园有限公司录用为员工，月平均工资为1718.15元。原告山东万思顿农业产业园有限公司未给被告付风姐缴纳工伤等社会保险费。2013年9月17日16时许，被告付风姐骑电动自行车下班途中被柴勇驾驶鲁M089**／鲁MB0**挂号重型半挂牵引车撞倒碾过，造成原告付风姐受伤。滨州市公安局沾化区分局交通警察大队认定柴勇承担事故的主要责任，被告付风姐承担事故的次要责任。事故发生后，被告付风姐先后被送往滨州市沾化区人民医院和滨州医学院附属医院住院治疗，共计住院治疗48天，支出住院医疗费85073.85元。
另查明，被告付风姐因本案所涉交通事故受伤后，将肇事方柴勇所在的工作单位滨州海华道路运输有限公司及其肇事鲁M089**／鲁MB0**挂号重型半挂牵引车辆投保交强险、商业三者险的中国太人民财产保险股份有限公司博兴支公司诉至本院，本院于2014年10月16日作出（2013）沾民一初字第382号民事判决书中认定本案所涉交通事故给被告付风姐造成的损失如下：医疗费91072.85元（包括持续治疗费为6000元）、残疾辅助器具费696823.2元、住院伙食补助费1440元、误工费9220.47元、护理费180184.8元（其中包括住院护理费4737.6元）、交通费1500元、残疾赔偿金531363.2元、精神损害抚慰金9000元、法医鉴定费4600元、残疾辅助器具鉴定费1500元、出诊费4500元。判决书中认定被告付风姐的上述所受损失首先由中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司在牵引车鲁M089**投保的交强险医疗费用限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金110000元。交强险赔偿后不足部分计1411204.52元，由中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司在牵引车鲁M089**／鲁MB0**挂商业三者险保险金额限额内承担80%之赔偿责任，即1000000元（1411204.52元×80％）。仍不足部分即128963.62元（1411204.52元×80％-1000000元），由滨州海华公司负责赔偿，因滨州海华公司已先行为被告付风姐垫付40000元，故滨州海华公司只需再赔偿被告付风姐88963.62元（128963.62元-40000元）。宣判后，中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司不服该判决提起上诉，滨州市中级人民法院于2015年2月23日作出（2015）滨中民一终字第30号民事调解书，在该民事调解书中认定的因本案所涉交通事故给被告付风姐所造成的损失同（2013）沾民一初字第382号民事判决书所认定的损失，调解书主文内容如下：一、中国人民财产保险股份有限公司博兴支公司在鲁M089**车交强险责任限额内及商业三者险保险金额内共计赔付被告付风姐医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计1000000元；二、滨州海华道路运输有限公司一次性赔偿被告付风姐医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计70000元（含已垫付的40000元），其他无争议。该调解书现已全部执结。
再查明，2014年7月14日，滨州市沾化区人力资源和社会保障局认定被告付风姐为因工受伤。2014年12月22日，滨州市劳动能力鉴定委员会做出滨劳鉴字第499号鉴定结论通知书，确认被告付风姐劳动功能障碍程度为三级，生活自理障碍程度为部分不能自理。2013年度滨州市在岗职工月平均工资为3728.75元。之后，被告付风姐向沾化县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁，沾化县劳动人事争议仲裁委员会于2015年5月7日作出沾劳人仲字（2015）12号仲裁裁决书。原告山东万思顿农业产业园有限公司不服仲裁裁决，在法定期限内诉至本院。
以上事实有当事人陈述、举证材料、调取证据材料等在案证实。
本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。本案的焦点问题：第一，在本案所涉交通事故案中，侵权方及其投保交强险、商业三者险的保险公司对原告付风姐的绝大部分损失已经赔偿的情况下，本案原告付风姐再要求被告山东万思顿农业产业园有限公司支付交通事故案未得到赔偿的医疗费、住院伙食补助费等损失是否有法律依据？原告付风姐在二审法院是否对本案工伤医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、交通费进行了处分？第二，在劳动能力鉴定委本案被告付风姐在二审法院是否对本案工伤医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、交通费进行了处分？第二，在劳动能力鉴定委员会对被告付风姐的停工留薪期未作鉴定的情况下，对被告付风姐所请求的停工留薪期工资能否得到支持问题？第三，在劳动能力鉴定委员会对被告付风姐是否需要假肢等残辅助疾器具未作鉴定的情况下，对被告付风姐请求的残辅助疾器具费能否支持问题？第四，本案交通事故发生后，原告山东万思顿农业产业园有限公司预付给被告付风姐的10000元现金是预付的医疗费还是支付的拖欠工资问题？第五，被告付风姐所享有的工伤保险待遇如何？
关于第一个焦点问题：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。”该条第二款规定：“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。”《中华人民共和国社会保险法》第四十一条：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。”国务院《工伤保险条例》第三十条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。”该条例第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”根据上述法律、法规和司法解释之规定，劳动者因工伤事故遭受人身损害，有权向用人单位主张工伤保险赔偿，如果所受人身损害系因用人单位以外的第三人侵权所致，劳动者同时还有权向第三人主张人身损害赔偿。也就是说，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，劳动者具有双重主体身份――工伤事故中的受伤职工和人身侵权中的受害人。基于双重主体身份，劳动者有权向用人单位主张工伤保险赔偿，同时还有权向侵权人主张人身损害赔偿，即有权获得双重赔偿。在这种情形下，用人单位和侵权人应当依法承担各自所负的赔偿责任，不因受伤职工先行获得一方赔偿、实际损失已得到部分或在部分补偿而减轻或免除另一方的责任。本案中，原告山东万思顿农业产业园有限公司未给被告付风姐参加工伤保险，故被告付风姐按照工伤享受的相应伤残待遇，应由原告万思顿农业产业园有限公司支付。即被告付风姐虽已获得了肇事方的人身损害合理赔偿，但并不因此而减免原告山东万思顿农业产业园有限公司所负的工伤保险赔偿责任。被告付风姐在二审法院（滨州市中级人民法院）与交通事故侵权方及其投保交强险、商业三者险的保险公司达成调解协议，协议赔偿数额比一审法院（本院）判决书确定的数额低，且二审法院制作的民事调解书中并未涉及本案，由此可以推定被告付风姐在二审法院只是处分了其在本案所涉机动车交通事故责任纠纷案中所享有的权利，不能也无法处分其在本案中所享有的民事权利。因此，原告山东万思顿农业产业园有限公司所述的交通事故肇事方已对被告付风姐的医疗费、误工费、护理费、××赔偿金等全部损失已经赔偿，且被告付风姐在二审法院对侵权方未赔偿的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费和交通费已在二审法院进行处分，其公司不应向被告付风姐给付医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、交通费的抗辩理由依法不能成立。
关于第二个焦点问题：国务院《工伤保险条例》第三十三条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤治疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位月支付。”《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》第二条：“工伤职工停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病后，需要暂停工作接受工伤治疗，继续享受原工资福利待遇的期限。”该办法第三条：“工伤职工应及时将工伤医疗服务机构出具的诊断证明报送所在单位，申请停工留薪。”依据上述规定，停工留薪期的确定主体为用人单位，而对于停工留薪期异议的确认应由劳动能力鉴定委员会确认。本案中，仲裁申请提起前及仲裁过程中，不存在原告山东万思顿农业产业园有限公司对被告付风姐的停工留薪期间进行确认，被告付风姐对此予以认可，或者原告山东万思顿农业产业园有限公司与被告付风姐对被告付风姐的停工留薪期进行协商确定，或者被告付风姐对原告山东万思顿农业产业园有限公司确认的停工留薪期有异议，申请滨州市劳动能力鉴定委员会对自己的停工留薪期进行确定等情形。诉讼过程中，被告付风姐与原告山东万思顿农业产业园有限公司对自己的停工留薪期未协商确定。因此，本院依法不能直接确定被告付风姐的停工留薪期，亦无权委托滨州市劳动能力鉴定委员会对被告付风姐的停工留薪期进行鉴定，故对被告付风姐请求的停工留薪期的工资不予支持。
关于第三个焦点问题：国务院《工伤保险条例》第三十二条规定：“职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确定认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。”由此可知，工伤职工是否需要配置残疾器具辅助器具，以及需要什么规格的辅助残疾器具，均需要劳动能力鉴定委员会确定认。本案中，被告付风姐在本案所涉交通事故案中经司法鉴定机构鉴定需要配置假肢等残疾辅助器具，假肢等残疾器具辅助器具费用经本院一审、滨州市中级人民法院二审确认并执结，但工伤职工是否需要残疾器具辅助配置器具，以及需要什么规格的辅助残疾器具，必须经劳动能力鉴定委员会确认。被告付风姐在未经劳动能力鉴定委员会鉴定确认需要残疾辅助器具的情况下，仅凭本案所涉交通事故案中经司法鉴定意见书中确定的残疾辅助器具费用，要求原告山东万思顿农业产业园有限公司支付该项费用与法相悖，对被告付风姐的该项请求不予支持。
关于第四个焦点问题：本案所涉交通事故案发生的次日，被告付风姐在原告山东万思顿农业产业园有限公司预支现金10000元为一不可争议的事实，从原告该公司提供的书证来看，其上载明“付风姐车祸治疗费借公司现金壹万元整”，应认定为被告付风姐从原告处预支的医疗费，原告该公司所述的上述10000元系其公司付给所拖欠被告付风姐的工资，与事实明显不符，对原告该公司的该项抗辩理由不予采信。依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条“发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。”和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）第十三条“因用人单位作出开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生的争议，用人单位负举证责任”之规定，工资属于用人单位掌握管理的材料，作为用人单位的原告山东万思顿农业产业园有限公司对被告付风姐工资的具体数额，以及是否支付工资依法负有举证责任。本案原告该公司对被告付风姐所主张的拖欠工资的具体数额及月份未提供证据证实，故对原告该公司拖欠被告付风姐的工资月份应推定为2013年4月至同年9月，即6个月的工资，数额计6个月×1718.15元／月＝10308.9元。被告付风姐只要求原告该公司支付10000元，是对其民事权利的处分，且该项处分没有违反法律的相关规定，本院对此应予确认。
关于第五个焦点问题：《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》第九条规定：“…从评定伤残等级次月起，按照《工伤保险条例》和《山东省贯彻（工伤保险条例）实施办法》的规定享受因工伤残待遇。”根据《工伤保险条例》第三十五条“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：。三级伤残为23个月的本人工资。；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：。三级伤残为本人工资的80%。”之规定，原告山东万思顿农业产业园有限公司应支付被告付风姐一次性伤残补助金39517.45元（1718.15元／月×23个月），并从2015年1月起（从评定伤残等级次月）至被告付风姐退休年龄（应享受基本养老保险待遇）止每月支付被告付风姐伤残津贴1374.52元（1718.15元／月×80%）。根据《工伤保险条例》第三十四条“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。”之规定，原告山东万思顿农业产业园有限公司应从2015年1月起每月（从评定伤残等级次月）至被告付风姐退休年龄（应享受基本养老保险待遇）止每月支付被告付风姐生活护理费1118.63元（3728.75元／月×30%）。另外，在工伤赔偿待遇纠纷一案中，法律规定用工单位承担无过错责任。因此，原告山东万思顿农业产业园有限公司还应向被告付风姐支付如下赔偿项目：1.（医疗费91072.85元＋住院伙食补助费1440元-10000元）×20%=16502.57元；2.住院护理费4737.6元×20%，即947.52元，鉴于被告付风姐只要求原告该公司支付483.63元，没有违反法律的相关规定，本院应对此应予确认；3.交通费1500元×20%=300元。
综上，根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）第十三条“因《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十二条、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款、《山东省工伤职工停工留薪期管理办法》第九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）第十三条之规定，判决如下：
一、驳回原告山东万思顿农业产业园有限公司的诉讼请求；
二、原告山东万思顿农业产业园有限公司支付被告付风姐医疗费、住院伙食补助费、住院护理费和交通费计17286.2元；
三、原告山东万思顿农业产业园有限公司支付拖欠被告付风姐2013年4月至同年9月的工资计10000元；
四、原告山东万思顿农业产业园有限公司支付被告付风姐一次性伤残补助金39517.45元；
五、原告山东万思顿农业产业园有限公司从2015年1月起至被告付风姐退休年龄（应享受基本养老保险待遇）止每月支付被告付风姐伤残津贴1374.52元；
六、原告山东万思顿农业产业园有限公司2015年1月起至被告付风姐退休年龄（应享受基本养老保险待遇）止每月支付被告付风姐生活护理费1118.63元；
上述第二条、第三条、第四条相加后，原告山东万思顿农业产业园有限公司共计向被告付风姐支付现金66803.65元，扣除起诉前原告山东万思顿农业产业园有限公司预付的医疗费10000元后，原告山东万思顿农业产业园有限公司实际支付被告付风姐现金56803.65元。
以上款项限于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费10元，由原告山东万思顿农业产业园有限公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。
审 判 长 李新合
人民陪审员 杨振东
人民陪审员 宋忠良
二〇一五年七月十日
书 记 员 杜海玲