重庆市黔江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黔法民初字第00399号
原告：向春兰，女，住重庆市黔江区。
委托代理人：张正国，重庆市黔江区联合法律服务所法律服务工作者。
被告：李家元，男，住重庆市黔江区。
委托代理人：李方剑，重庆光界律师事务所律师。
委托代理人：赵林刚，重庆光界律师事务所律师。
被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司。
负责人：谢元刚，该支公司总经理。
委托代理人：邹祖旭，该支公司员工。
被告：侯绍华，男，住重庆市黔江区。
原告向春兰与被告李家元、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司（以下简称“安诚保险黔江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月25日立案受理后，于2015年5月25日追加侯绍华为本案被告。本院依法适用简易程序两次对本案公开开庭进行了审理。原告向春兰及其委托代理人张正国，被告李家元及其委托代理人李方剑，被告安诚保险黔江支公司的委托代理人邹祖旭到庭参加了诉讼。被告侯绍华经本院依法传唤后未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。
原告向春兰诉称：2014年5月7日9时30分左右，被告李家元驾驶辽06-14＊＊**号大中型拖拉机车从黔江区石会镇卧龙桥右转向石会养老院方向行驶，在转弯的过程中撞到原告左脚，致使原告被碾压受伤。经送往医院治疗，原告伤情被诊断为：1．急性失血性休克；2．左小腿严重挤挫毁损伤；3．左下肢坐骨神经损伤；4．左下肢腘动静脉损伤；5．左下肢皮肤剥脱伤。原告出院后经司法鉴定机构评定其伤残等级为Ⅵ级和Ⅹ级。现原告起诉至法院，请求依法判决被告赔偿原告医疗费67717.81元，后续医疗费20000元，残疾器具费：假肢费174000元（34800元／次×5次）、硅凝肢套费104000元（8000元／年×13年）、牙齿费36000元（9000元／次×4次），误工费27600元，护理费12800元，扶养费75640元，残疾赔偿金262246.40元，交通费1700元，住院伙食补助费5520元，精神抚慰金40000元，营养费10000元，共计837224.21元，诉讼费由被告承担。
原告向春兰为证明自己的主张，在庭审中向本院提交了以下证据材料：1．原告的身份证及常住人口登记卡复印件；2．渝公交认字（2014）第00051号《道路交通事故认定书》；3．医疗费用票据及鉴定费发票；4．交通费用票据；5．洞塘社区居民委员会和城西街道办事处联合出具的《证明》；6．向某某与冉某某的身份证及常住人口登记卡复印件；7．明正司法鉴定所（2014）伤鉴字第0322号《司法鉴定意见书》；8．外资分支（办事）机构基本情况；9．重庆市民政局渝民（2008）48号《关于同意认定天津长亭假肢公司重庆分公司假肢和矫形器生产装配企业资格的批复》；10．《假肢装配诊断证明书》；11．诊断证明；12．住院病历及病人费用清单；13．《兑换车辆协议书》。
被告李家元辩称：首先，虽然黔江区公安局作出事故认定认为被告全责，但事发当天时逢赶集车速本身很低，车辆转弯时两边都有车，因原告在行走过程中错误判断与车辆的距离，是原告的腿挨着被告的车轮才碾压到的，并不是被告开车撞到原告，故原告有一定的过错，应自行承担部分责任。其次，对于原告主张的具体项目及金额：1．医疗费应以实际发生的票据为准，被告李家元已经赔付49000元，安诚保险黔江支公司赔付10000元；2．后续医疗费变更为20000元无异议；3．残具费只应当计算四次，标准34800元无异议，不存在其他修复费；4．硅凝肢套根据鉴定的内容来看是可配置，不是必然产生的，即使产生也不应按照原告的方法计算，最多只有10次；5．修牙费原告牙齿是陈旧伤，不属于本案赔偿范围，假如要列入赔偿范围，原告计算方法也是错误的，鉴定结果是8至12年换一次，故只应主张一次；6．护理费应以实际住院天数每天一人的标准计算，标准应是70元／天；7．被抚养人的年龄及身份应以原告出具的户籍信息为准，计算的标准错误，非农应按17814元每年计算，原告还要乘以伤残系数51%；8．原告之父的扶养费计算错误，年限应以户籍信息为准，非农只能按17814元每年计算，应以其夫妇实际生育的子女个数计算，伤残系数为51%；9．伤残赔偿金标准无异议，但系数应是51%；10．交通费应以实际产生的票据为准，并说明用途；11．误工费计算方法错误，应以实际住院天数乘以70元／天；12．住院伙食补助费天数错误，应以实际住院天数乘以20元／天；13．精神抚慰金过高，应在5000元以下，残疾赔偿金带有精神抚慰金性质；14．营养费无医疗机构出具的证明，原告主张无依据。
被告李家元为证明自己的主张，在庭审中向本院提交了以下证据材料：1．被告身份证复印件；2．《道路交通事故认定书》；3．机动车强制保险单；4．商业三者险保险单；5．银行客户交易回单；6．收条三张；7．贫困卡；8．黎明社区居民委员会和石会镇人民政府共同出具的《证明》；9．渝法医所（2015）临床E鉴字第64号《司法鉴定意见书》；10．鉴定费发票。
被告安诚保险黔江支公司辩称：李家元在我公司投保了交强险和50000元限额的商业三者险，我方在此范围内承担责任。保险公司已经为原告赔付了10000元医疗费。因李家元没有投保不计免赔，因此商业险要免赔20%，事发时车辆超载，保险公司应免赔10%，即商业三者险只应赔偿36000元。对原告主张的赔偿项目及金额的答辩意见与李家元一致。
被告侯绍华未出庭参加诉讼，也未向本院提交书面答辩意见和证据。
经审理查明：2014年5月7日9时30分左右，被告李家元驾驶超载的牌照为辽06-4＊＊**号拖拉机车经过以路为市的集镇从黔江区石会卧龙桥右转向石会养老院方向行驶，在转弯的过程中撞到原告向春兰，造成原告向春兰左脚被车轮碾压受伤。原告经石会镇中心卫生院及重庆市黔江中心医院抢救后，被送往重庆市红岭医院住院治疗，共计住院64天。原告入院诊断为：1．急性失血性休克；2．左小腿严重挤挫毁损伤；3．左下肢坐骨神经损伤；4．左下肢腘动静脉损伤；5．左下肢皮肤剥脱伤；6．11、12、13、21、22、23缺失。原告出院诊断为：1．左小腿严重挤挫毁损伤；2．左下肢坐骨神经损伤；3．左下肢腘动静脉损伤；4．左下肢皮肤剥脱伤；5．急性失血性休克；6．11、12、13、21、22、23缺失，出院医嘱为：注意休息，加强营养，建议暂休1月等。原告诊疗共计产生医疗费78401.81元。2014年8月19日，原告向春兰安装假肢产生费用39800元。交通事故发生后，被告李家元已经通过原告的亲属冉儒华等人赔偿给原告医疗费49000元。
另查明，原告向春兰出院后，2014年8月8日经重庆市明正司法鉴定所鉴定，原告向春兰属一个Ⅵ级伤残和一个Ⅹ级伤残，花去鉴定费3300元。在审理过程中，因被告李家元对原告先行委托的鉴定机构作的鉴定意见不服，本院委托重庆市法医学会司法鉴定所对原告的残疾器具费和后期医疗费进行了鉴定，鉴定意见书中有“左小腿残端及左大腿远端大量增生性瘢痕遗存”，“烤瓷牙修复每枚约需人民币壹仟元”等分析说明，鉴定意见为：向春兰假肢费用约需人民币三万肆仟捌佰元；使用年限为5年；硅凝胶套约需人民币捌仟元，使用年限为2年。向春兰牙修复约需人民币玖仟元，使用年限为8-12年。向春兰双下肢瘢痕治疗约需人民币贰万元。本次鉴定被告李家元预交鉴定费2000元。
还查明，辽06-4＊＊**号王牌CDW150T型拖拉机车登记车主为被告侯绍华，2013年12月15日，被告李家元用自己的赣03-0＊＊**号车以买卖方式与被告侯绍华的该车调换，之后该车一直由被告李家元在经营驾驶。至本案交通事故发生时，车辆尚未办理过户手续。辽064＊＊**号王牌CDW150T型拖拉机车在安诚保险黔江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，商业第三者责任险的承保金额50000元，但未投保不计免赔险。在商业第三者责任保险条款中约定，在交通事故中，保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%；发生保险事故时，违反法律法规中有关机动车辆装载规定的，实行10%的绝对免赔率。保险的被保险人为李家元，保险期间从2014年3月29日0时至2015年3月28日23时，本次交通事故发生在保险期内。交通事故发生后，被告安诚保险黔江支公司在交强险限额内赔付原告医疗费10000元，在商业第三者责任险限额内，被告安诚保险黔江支公司愿意赔付36000元。
再查明，原告向春兰系非农业户口居民，日常摆摊卖糍粑，其父向某某、其子冉某某亦系非农业户口居民。向某某生于1941年1月12日，有一子一女；冉某某生于1997年2月10日。
上述事实，有原、被告提交的证据及原、被告当庭陈述在案，足以认定。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错或过失侵犯他人健康权的，应承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……，（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……。”本案中，被告李家元驾驶机动车发生交通事故，受害人相应的损失首先应由安诚保险黔江支公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。安诚保险黔江支公司抗辩由于李家元违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定超载驾驶，商业三者险应实行10%的绝对免赔率，安诚保险黔江支公司与李家元签订的保险合同中对此已经有明确约定，且李家元确实存在超载行为，对被告安诚保险黔江支公司的抗辩，本院予以采信。另外，安诚保险黔江支公司抗辩交通事故中，李家元承担全部责任，商业三者险应免赔事故责任的20%，安诚保险黔江支公司与李家元签订的保险合同中对此也有明确约定，虽然被告李家元认为道路交通事故认定错误，原告向春兰也应承担一定的责任，但其没有提供相关的证据予以证明，被告李家元应承担相应的不利后果，故对被告安诚保险黔江支公司的抗辩，本院予以采信。对于属于被告李家元应承担的赔偿责任部分，应由被告安诚保险黔江支公司在承保的商业三者险限额内承担70%。综上，原告向春兰因本次交通事故的损害赔偿责任，被告安诚保险黔江支公司应在交强险限额范围内赔偿原告的损失；不足部分由被告安诚保险黔江支公司根据保险合同在商业三者险限额内赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的规定由侵权人李家元予以赔偿。对于被告安诚保险黔江支公司和被告李家元已赔付的医疗费，应在赔偿总款中予以扣除。被告李家元与被告侯绍华以买卖方式调换车辆后，车辆已经实际交付给李家元，车辆的所有权已经发生转移，虽然没有办理过户登记，但此时车辆已由被告李家元实际支配营运并获取收益，被告侯绍华既不能支配该车的营运，也不能从该车的营运中获取收益，且本案亦无其他证据证明侯绍华对交通事故的产生存在过错，故侯绍华不应承担赔偿责任。
原告的具体损失为：1、医疗费，有相关票据为证的医疗费为78401.81元，因被告李家元已经赔付给原告49000元，被告安诚保险黔江支公司在交强险限额内赔付原告医疗费10000元，故原告医疗费19401.81元（78401.81元－10000元－49000元）本院予以支持，对超出部分金额本院不予支持。2、后续医疗费，双下肢瘢痕治疗费20000元，有相关鉴定意见佐证，本院予以认可；牙齿修复费，原告自认交通事故发生前其安有一枚假牙，故第二次置换该枚假牙的费用应由原告自行承担，根据鉴定意见每枚牙修复1000元，使用年限为8-12年，本院酌情支持牙齿修复费17000元（9000元／次×2次－1000元）。3、误工费，原告因本次交通事故致残，其误工费可计算至定残前一日，共计误工93天。原告事发前系小摊贩，本院参照重庆市2015年-2016年重庆市道路交通事故赔偿标准批发和零售业35411元／年的标准确，原告的误工费为9022.53元（35411元／年÷365天×93天），对超出部分金额本院不予支持。4、护理费，原告主张按两人200元／天计算护理费，但未提交相关证据证实护理费200元／天以及需要两人护理，本院酌情按80元／天的标准计算其住院期间的护理费，护理费为5120元（80元／天×64天），对原告主张超出部分金额本院不予支持。5、住院伙食补助费，按住院64天，以30元／天计算，住院伙食补助费为1920元（30元／天×64天），对原告主张超出部分金额本院不予支持。6、残疾赔偿金，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”原告的残疾等级为一个Ⅵ级伤残和一个Ⅹ级，其户口性质为非农业人口，应按照城镇居民人均可支配收入标准计算原告的残疾赔偿金。原告主张的残疾赔偿金262246.40元（25216元／年×20年×52%）在法律允许范围内，本院予以确认。7、残疾辅助器具费：假肢费，根据鉴定意见及原告的主张，本院支持139200元（34800元／次×4次）；硅凝胶套，因原告左小腿残端及左大腿远端大量增生性瘢痕遗存，有配置硅凝胶套之必要，根据鉴定意见及原告的主张，本院支持80000元（8000元／次×10次），对原告主张超出部分金额本院不予支持。8、鉴定费2800元及专家会诊费500元，有相应票据为凭，本院予以采信。9、被扶养人生活费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性指出和农村居民人均年生活消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告之父向某某为非农户口且有两个子女，原告只主张五年，本院予以确认，向某某的被扶养人生活费为23762.70元（18279元／年×5年÷2×52%）；原告之子冉某某在交通事故发生时约17岁零3个月，冉某某的被扶养人生活费为3564.40元（18279元／年÷12×9月÷2×52%），对原告主张超出部分金额本院不予支持。10、营养费，有加强营养的医嘱，结合原告的伤情，本院酌情支持营养费2000元，对原告主张超出部分金额本院不予支持。11、交通费，原告主张1700元，有部分交通费票据为证，另结合原告到重庆治疗、鉴定以及更换残疾辅助器具的实际需要，对原告主张的1700元，本院予以支持。12、精神抚慰金，原告因本次交通事故致残，本院酌情支持精神抚慰金7000元，对原告主张超出部分金额本院不予支持。综上，原告因本次交通事故产生的上列各项费用合计595237.84元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，交强险中医疗费用赔偿限额为10000元（已赔付）、死亡伤残赔偿限额为110000元；根据《机动车商业保险条款》的相关规定，被告安诚保险黔江支公司在商业三者险限额内应承担的承担赔偿责任为35000元（50000元×70%），但被告安诚保险黔江支公司自愿赔付36000元，系其对自己权利的处分，本院予以确认。被告安诚保险黔江支公司在交强险及商业三者险限额范围内还应赔偿原告向春兰146000元（110000元＋36000元）。对于超出部分449237.84元（595237.84元－146000元）应由被告李家元承担，即被告李家元还应赔偿原告向春兰449237.84元。
综上，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司黔江中心支公司于本判决生效之日起十五日内在辽06-4＊＊**号车的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内及第三者商业责任险责任限额范围内赔偿原告向春兰因道路交通事故致残产生的后续医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金等合计146000元。
二、由被告李家元于本判决生效之日起十五日内赔偿原告向春兰因道路交通事故致残产生的医疗费、后续医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、营养费、鉴定费等合计449237.84元。
三、驳回原告向春兰的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费2286元，减半收取1143元，鉴定费2000元（被告李家元已预交），合计3143元，由被告李家元负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时，向本院预交上诉费用（金额与一审相同）。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费用，又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。
双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请强制执行。申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
代理审判员 张桂华
二〇一五年六月十二日
书 记 员 黄晓娟