山西省沁县人民法院
民 事 判 决 书
沁民初字第220号
原告秦志萍，女，1984年5月29日生，汉族。
委托代理人葛新宏，沁州律师事务所律师，一般代理。
被告王建峰，男，1975年8月1日生，汉族，农民。
被告王雪梅，女，1976年9月4日生，汉族，农民。
委托代理人梁辉智，山西晋陶律师事务所律师，特别授权代理。
被告中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司。
地址：山西省平遥县古陶镇外环路与康宁街交叉西北处。
负责人，蔚朝辉，该公司经理。
委托代理人李素琴，山西丰汇律师事务所律师，特别授权代理。
原告秦志萍诉王建峰、王雪梅、中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司（以下简称人寿财险平遥公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月12日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，原告秦萍及其一般代理人葛新宏，被告王建峰、王雪梅的特别授权代理人梁辉智、人寿财险平遥公司特别授权代理人李素琴到庭参加了诉讼，现已审理终结。
原告诉称：2013年12月2日上午，王建峰驾驶王雪梅所有的晋K377**、晋KF9**挂号货车到沁县册村加油站院内，加油后刮碰到加油站工作人员秦志萍，致秦志萍受伤，造成伤人交通事故，该事故经沁县交警大队认定，由王建峰承担事故全部责任，秦志萍不承担事故责任。秦志萍受伤后，被送往沁县人民医院，因伤情严重，当即转往长治市商业医院（长治市城区人民医院）诊断为左下肢皮肤碾压伤、创面污染严重，多处骨折，治疗至2013年12月20日，因感染严重且需皮片移植，于出院当日转往太钢总医院治疗，2014年2月28日出院，出院后在太钢总医院门诊治疗至3月14日，在两家医院共住院104天，住院期间由原告丈夫姐姐栗九红陪侍。2014年4月10日，经长治市道路交通事故司法鉴定中心鉴定，秦志萍左下肢损伤综合达伤残七级。该车车主为王建峰妻子王雪梅，在人寿财险平遥公司投有交强险和限额为550000元的第三者责任险。该事故造成原告507840.99元的损失，除王建峰预付4万元、保险公司预付4万元外，现尚有损失427840.99元，为维护原告的合法权益提起诉讼，请人民法院依法审理判决。
被告王建峰、王雪梅辩称：1、对事故的发生无异议。2、原告损失待审理后合理部分依法予以赔付。3、我方垫付的费用，依法应返还我方。
被告人寿财险平遥公司辩称：1、查明王建峰的驾驶证及事故车辆行驶证是否合法有效。2、合理损失由交强险先行赔付，不足部分按责任比例赔付。3、我方不承担诉讼、鉴定费，我方垫付的4万元应在总赔偿费用中扣除。4、原告在工作期间受伤，工伤赔付的应予核减。5、各项赔偿费用待质证时发表意见。
综合原告起诉与被告答辩，本案争议焦点为：1、各方当事人之间的法律关系，2、原告所诉各项费用是否合理合法。3、原告合理合法损失应由谁承担赔偿责任。4、原告所受损伤单位或工伤保险机构是否已赔付。
原告针对争议焦点举证如下：
原告身份证。证明原告身份情况。
秦志萍、栗岗崇，栗茜椿户口本、张菊香户口本，证明秦志萍与其儿子栗岗崇、女儿栗茜椿均为城镇户口，栗岗崇生于2004年4月10日，栗茜椿生于2008年11月15日。秦志萍母亲张菊香生于1953年7月24日，为农村居民。
王建峰身份证复印件。证明王建峰身份情况。
王雪梅身份证复印件。证明王雪梅的身份情况。
晋K377**、晋KF9**挂号车行驶证、王建峰驾驶证。证明晋K377**、晋KF9**挂号车检验合格至2014年11月，王建峰准驾车型为A2，于2014年11月25日前换领新证。
保险单三份。证明晋K377**、晋KF9**挂号车在人寿财险平遥公司投有交强险一份及限额为550000元的第三者责任险。
交通事故责任认定书。证明事故发生的时间、地点及由王建峰负事故全部责任。
沁县人民医院诊断证明书。证明秦志萍的伤情为：左下肢重度碾压伤，建议到上级医院进一步诊治。
长治市商业医院诊断证明书。证明秦志萍的伤情为：左下肢皮肤碾压伤、左侧胫前后动脉离断、左侧隐神经离断、左侧腓肠内外神经离断，左侧胫前、后神经离断，左胫骨前后肌离断，左腓肠肌离断，左比目鱼肌离断，左趾肌离断，左第1-5趾屈肌、伸肌腱离断，左膝内、外侧副韧带损伤，左膝关节囊破损、左侧趾骨骨折、左腓骨骨折。
长治商业医院入院证。证明秦志萍于2013年12月2日14时入住长治市商业医院。
长治市商业医院出院证。证明秦志萍在长治市商业医院治疗至2013年12月20日需转往上级医院进一步治疗。
太钢总医院诊断证明书两份。证明原告的伤情及还需皮片移植术，手术费用约4万元。
太钢总医院出院证。证明秦志萍于2014年2月28日在太钢总医院办理出院手续。
太钢总医院病历。证明秦志萍受伤后，在太钢总医院治疗情况。
长治市商业医院病历。证明秦志萍受伤后在长治市商业医院治疗情况。
医疗费用单据24支。证明秦志萍受伤后至2014年3月14日先后在沁县人民医院、长治市商业医院、太钢总医院治疗，花医疗费143508.99元。
救护车费用单据。证明秦志萍受伤后两次转院支付救护车费用5000元。
栗治国身份证、行驶证、驾驶证。证明秦志萍丈夫栗治国从事交通运输业。
栗九红身份证。证明秦志萍丈夫的姐姐栗九红的身份情况，是秦志萍的护理人之一。
长治市道路交通事故司法鉴定中心长道路（2014）司鉴字第158号伤残等级评定书。证明2014年4月10日，经长治市道路交通事故司法鉴定中心鉴定，秦志萍双下肢损伤综合达伤残七级。
沁县石油公司证明。证明秦志萍2013年9月实发工资2013元，10月份2196元，11月份为2078元，12月份为2127元，2014年1-4月为649元。
交通费票据124支。证明秦志萍住院治疗期间，护理人员支付交通费4867.8元。
转诊转院证明书。证明秦志萍在长治市商业医院治疗一段后需转往上级医院治疗。
被告王建峰、王雪梅对上述证据的质证意见为：对医疗费的数额，由法院核查；继续治疗费40000元不予认可；伙食补助费认可；护理费需医院明确说明需二人陪护；栗治国无货运准驾证，不能按交通运输业计算；误工费、残疾赔偿金无异议；交通费由法院酌定；救护车费用5000元过高。
被告人寿财险平遥公司对上述证据的质证意见为：对证据1、2、3、4、5、6、7、8无异议；对证据8-16真实性无异议，门诊费中有原告名字和正规票据的予以认可，外购药无处方一律不予认可；证据17，救护车费用偏高，未盖医院公章不予认可；证据18身份证、驾驶证认可，陪侍费不能按交通运输业计算；证据19无异议；证据20保留重新鉴定权利；证据21真实性无异议，属工伤，应按实际发放；证据22应是病人、陪侍人员因就医实际发生的费用，有些是2014年4月产生的，不予认可；继续治疗费用40000元，不认可；可待实际发生后另行处理；陪侍费无诊断建议需2人；误工费单位应全额支付，交通费偏高，无加强营养证明，不予认可。
被告王建峰、王雪梅针对争议焦点举证如下：
栗治国收据二支。证明栗治国收取我方支付的医药费21000元。
栗九红收据一支。证明栗九红收取我方支付的医药费3000元。
沁县交通事故调委会收据一支。证明我方在事故发生后交沁县交通事故调委会款16000元。
原告及被告人寿财险平遥公司对上述证据不持异议。
被告人寿财险平遥公司未针对争议焦点举证
原告提供的证据1-15，19、21、23被告方无异议，予以采信；证据16中有2支计款456元，无购货单位名称，无法证明是原告受伤后所花医疗费，不予采信；其余均是有原告名字的医院正规单据，予以采信；证据17、22费用偏高，应根据实际情况予以确定；证据18，被告方未持实质异议，予以采信；证据20是有资质的鉴定机构出具的意见，被告方虽持有异议，但未申请重新鉴定，予以采信；
被告王建峰、王雪梅提供的证据1、2、3原告及被告人寿财险平遥公司无异议，予以采信。
据此，本院确认以下事实：
2013年12月2日上午，王建峰驾驶晋K377**、晋KF9**挂号重型半挂车，沿南沁线由西向东行使，9时25分许行至沁县册村加油站院内，加油后刮碰加油站工作人员秦志萍，致秦志萍受伤，造成伤人交通事故。该事故经沁县公安交通警察大队认定，王建峰承担该事故全部责任，秦志萍不承担事故责任。
秦志萍受伤后，被送往沁县人民医院，因病情严重，当即转入长治市商业医院治疗，经诊断为：左下肢皮肤碾压伤、创面污染严重，左足活动明显受限、神经受损，左侧趾骨骨折，左腓骨骨头骨折。入院行清创、神经、肌腱吻接术、关节囊修复术，术后对症治疗至2013年12月20日，因感染严重且需皮片移植，转往太钢总医院治疗，2014年2月28日出院，出院后在太钢总医院门诊治疗至3月14日，共住院104天，支付医疗费143052.99元，住院期间由其丈夫栗治国及栗治国的姐姐栗九红护理。
2014年4月10日，经长治市道路交通事故司法鉴定中心鉴定，秦志萍双下肢损伤综合达伤残七级。秦志萍支付鉴定费1000元。
王建峰驾驶的晋K377**、晋KF9**挂号车主为其妻子王雪梅，该车在人寿财险平遥公司投有一份交强险和限额为55万元的第三者责任险，保险期为2013年11月5日零时起至2014年11月4月24时止。
秦志萍为中石化沁县石油公司职工，其受伤前月平均工资为2095.67元，2013年12月公司为其发放工资2127元，2014年1-4月每月为其发放工资649元。
秦志萍的丈夫栗治国于2012年12月3日取得C1驾驶证，2013年5月31日自购晋DZG8**号轻型货车，从事交通运输业。秦志萍的母亲张菊香1953年7月24日出生，农村居民共有5个子女。秦志萍的儿子栗岗崇2004年4月10日生，女儿栗茜椿2008年11月15日生，两子女均为城镇居民。
事故发生后，王建峰、王雪梅先后支付秦志萍医疗费40000元，人寿财险平遥公司预付秦志萍医疗费40000元。
本院认为：公民的健康权受法律保护，王建峰驾驶的其妻子所有的重型货车刮碰原告秦志萍发生交通事故，致秦志萍受伤的事实清楚，原告秦志萍有权请求被告方承担赔偿责任。晋K377**、晋KF9**挂号车在人寿财险平遥公司投有交强险和限额为550000元的第三者责任险。首先应由人寿财险平遥公司在交强险限额内赔偿，不足部分按责任划分在第三者责任险限额内赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。根据沁县公安交通警察大队对该事故作出的交通事故认定书，王建峰承担本事故的全部责任，故王建峰应当赔偿该事故给原告造成的损失。被告王雪梅为晋K377**、晋KF9**挂号车的车主，对原告的损失也应承担赔偿责任。
关于医疗费，秦志萍的医疗费为143052.99元，有医疗费用单据证明，予以支持。
关于误工费，秦志萍有固定收入，应按其实际减少的收入计算，因伤残持续误工的，误工时间可计算至定残前一日，误工费为4822.24元［（2095.67元-649元）×3月＋（2095.67元×1／3-649×1／3）］
关于护理费，护理人员有固定收入的，参照误工费的规定计算，护理人员原则上为一人，医疗机构的医嘱为留陪一人、护理人员应以一人计，秦志萍的丈夫栗治国有驾驶资格且自己拥有从事货运的货车，其护理费应以从事交通运输从业人员的平均工资计算，护理费为15600元。（54751元／年÷365天×104天）。
关于伙食补助费，应参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定，住院伙食补助费为5200元（50元／天×104天）
关于残疾赔偿金，应根据受害人伤残等级按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算，残疾赔偿金为179648元（22456元／年×20年×40%）。依据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条的规定，应将被抚养人生活费计入残疾赔偿金，被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被抚养人为未成年的，计算至十八周岁，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。秦志萍母亲张菊香的被抚养人生活费为9627.2元（6017元／年×20年×40%÷5人）秦志萍的儿子栗岗崇的被抚养生活费为23698.8元（13166元／年×9年×40%÷2人），秦志萍的女儿栗茜椿的被抚养人生活费为34231.6元（13166元／年×13年×40%÷2人）计67557.6元。故残疾赔偿金为247205.6元。
关于交通费，应根据受害人及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，交通费酌定为6000元。
关于营养费，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构意见确定，因无医疗机构加强营养医嘱，不予支持。
关于鉴定费1000元，属交通事故发生后的必需费用，且有鉴定单位收据，予以支持。
关于精神损害赔偿金，秦志萍因事故致残造成严重精神损害，精神损害赔偿金酌定为12000元。
关于继续治疗费40000元，现尚未产生，可待实际产生后，另行处理。
综上，本起事故，原告方的损失为434880.83元。
上述费用，首先由人寿财险平遥公司在交强险的各项限额内赔偿秦志萍医疗费10000元，精神损害赔偿金12000元，残疾赔偿金98000元，剩余损失314880.83元，由人寿财险平遥公司在第三者责任险限额内赔偿313880.83元。鉴定费不属保险公司理赔范围，依法应由王建峰、王雪梅赔偿。王建峰、王雪梅垫付的医疗费40000元，属王建峰、王雪梅代保险公司垫付的赔偿费用，应由人寿财险平遥公司支付给王建峰、王雪梅，并从应给付秦志萍的总费用中扣除。人寿财险平遥公司先行支付的40000元，可从人寿财险平遥公司应支付的赔偿费用中直接扣除，为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国侵权责任法﹥若干问题的通知》第四条之规定，判决如下：
中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司在本判决生效后十日内在机动车强制责任保险限额内支付秦志萍医疗费10000元，精神损害赔偿金12000元，残疾赔偿金98000元，在第三者责任险限额内支付秦志萍医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费233880.83元（323880.83元-80000元），共计353880.83元。
中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司在本判决生效后十日内支付王建峰、王雪梅垫付的医疗费40000元。
王建峰、王雪梅在本判决生效后十日内支付秦志萍鉴定费1000元。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，则应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
案件受理费7669元，由秦志萍负担669元。王建峰、王雪梅负担7000元。
如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本三份，并按对方当事人人数提交副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。
审 判 长 郜天宏
审 判 员 田鑫梅
人民陪审员 任正清
二〇一四年八月十八日
书 记 员 史小婷