上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0113民初5450号
原告李惠琴，女，1948年10月10日生，汉族，住上海市宝山区。委托代理人李艳蕾，上海翰浩律师事务所律师。被告马学美，女，1970年2月10日生，汉族，户籍地江苏省，现住上海市宝山区。被告朱志桂，男，1970年3月12日生，汉族，户籍地江苏省，现住上海市宝山区。被告长安责任保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市浦东新区。负责人陈强，总经理。委托代理人江斌。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市。负责人王森，总经理。原告李惠琴与被告马学美、朱志桂、长安责任保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“长安保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月9日立案受理后，依法由代理审判员吴姗姗适用简易程序公开开庭进行了审理。审理中，追加阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“阳光保险公司”)作为本案共同被告参加诉讼。原告李惠琴的委托代理人李艳蕾，被告马学美、朱志桂，被告长安保险公司的委托代理人江斌，到庭参加诉讼。被告阳光保险公司经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2015年1月15日10时许，被告马学美驾驶被告朱志桂名下的牌照号为桂KJXX**的小型轿车，行驶至本市宝山区市一路出市二路约100米处时，因倒车与案外人范某某驾驶的牌照号为沪ARXX**的小型轿车、原告骑驶的非机动车发生碰撞，造成交通事故。经交警认定，由被告马学美负事故全部责任，案外人范某某、原告无责任。现原告诉至法院，要求被告赔偿：医疗费人民币(以下币种均同)152,054元(不含住院伙食费243元，不含二期费用)、护理费3,600元(1,200元/月×3个月，含二期)、营养费3,600元(900元/月×4个月，含二期)、住院伙食补助费360元(20元/天×18天)、鉴定费2,000元、残疾赔偿金220,321.92(52,962元/年×13年×32％)、精神损害抚慰金20,000元、交通费500元、衣物损400元、律师费5,000元，上述费用要求由被告阳光保险公司在交强险无责险范围内承担赔偿责任，被告长安保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先受偿，超出保险赔偿范围的，由被告马学美、朱志桂承担连带赔偿责任。被告马学美、朱志桂共同辩称，对事故发生时间、地点、责任认定无异议。涉案车辆在被告长安保险公司处投保了交强险及商业三者险(限额50万元，含不计免赔)。两被告系夫妻，对超出保险部分愿意承担连带赔偿责任。关于原告诉请的具体项目和金额，认为均属于保险赔偿范围。被告长安保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定无异议。涉案轿车在本被告处投保了交强险及商业三者险(限额50万元，含不计免赔)。事发在保险期间内，愿意在保险范围内承担赔偿责任。因本起事故另有无责车辆，故要求交强险范围内与无责保险公司按比例分担。关于原告诉请的具体项目和金额：医疗费总金额没有异议，要求剔除自费用药79,257元；住院伙食补助费认可按20元/天计算17.5天；营养费、护理费无异议；残疾赔偿金认可伤残等级，户籍性质由法院依法审核；精神损害抚慰金依法处理；交通费、衣物损由法院酌定；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。被告阳光保险公司未作答辩。经审理查明：一、2015年1月15日10时许，被告马学美驾驶被告朱志桂名下的牌照号为桂KJXX**的小型轿车，行驶至本市宝山区市一路出市二路约100米处时，因倒车与案外人范某某驾驶的牌照号为沪ARXX**的小型轿车、原告骑驶的非机动车发生碰撞，造成交通事故致原告受伤。经交警认定，由被告马学美负事故全部责任，案外人范某某、原告无责任。二、牌照号为桂KJXX**的小型轿车在被告长安保险公司投保有交强险、商业三者险，其中商业三者险赔偿限额为50万元，附有不计免赔特别条款。事故发生在保险期内。三、牌照号为沪ARXX**的小型轿车(车辆识别代号：XXXXXXXXXXXXXXXXX)在被告阳光保险公司投保有交强险，事故发生在保险期内。四、事发后原告对伤情进行医治，于2015年1月15日至2015年2月2日住院治疗17.5天，并多次门诊就诊、复诊，期间发生的医疗费扣除伙食费243元后，计152,054元。另，原告为就诊、处理事故等支付一定数额的交通费。五、2015年9月28日，华东政法大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，经认定，原告伤情构成XXX伤残，酌情给予伤后(含二次手术)误工210日、护理90日、营养120日。原告为此支付鉴定费2,000元。六、原告户籍性质为非农业人口。七、事发后，被告长安保险公司为原告垫付1万元。被告马学美、朱志桂共同垫付4万元，提供收条四张，要求在本案中一并处理。原告认可收到三被告上述垫付款，同意作为三被告的预付款在本案的赔偿责任中予以抵扣，如有剩余愿意返还。以上事实，有原告提供的驾驶证、行驶证、事故认定书、保单、门诊病历、医疗费收据、出院小结、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、律师费发票，被告马学美、朱志桂提供的收条及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任，未超出各机动车交强险责任限额之和，由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。故本案中，本院确定原告所受之合理损失，首先应由被告长安保险公司、阳光保险公司各自在交强险、无责险范围内赔偿。超出交强险理赔范围的，由被告长安保险公司根据保险合同的约定承担赔偿责任，仍有不足的，结合被告的答辩意见，由被告马学美、朱志桂承担连带赔偿责任。关于医疗费中的非医保部分、自费部分，本院认为被告保险公司依据的保险条款属实质上的责任免除条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。被告保险公司现未举证证明其已向投保人进行过明确释明，故本院对其医疗费部分免赔的答辩意见不予采纳。关于原告主张的各项赔偿项目及金额：1、医疗费152,054元元，根据原告提交的医疗费收据及病史资料，该些费用系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，本院予以确认；2、住院伙食补助费，酌情支持350元；3、根据原告伤情结合鉴定意见，现酌情支持营养费(含二期)3,600元、护理费(含二期)3,600元；4、残疾赔偿金220,321.92元，结合其伤残等级、户籍性质，原告主张并无不当，本院予以支持；5、精神损害抚慰金，酌情支持16,000元；6、交通费，酌定为400元；7、衣物损费，酌情支持200元；8、鉴定费2,000元，其性质属于为查明和确定被侵权人伤残情况和三期期限必然支付的必要的、合理的费用，应属于商业三者险的理赔范围；9、律师费5,000元，属合理范围。上述费用，由被告阳光保险公司在交强险无责险范围内承担医疗费、残疾赔偿金、衣物损费，计12,010元；由被告长安保险公司在交强险范围内承担医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、衣物损费，计120,190元，已垫付的10,000元，应从中抵扣；由被告长安保险公司在商业三者险范围内承担医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，计266,325.92元。律师费5,000元，由被告马学美、朱志桂负担，与其预付款40,000元相抵扣后，剩余钱款原告应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告李惠琴医疗费、残疾赔偿金、衣物损费，计12,010元；二、被告长安责任保险股份有限公司上海市分公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告李惠琴医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、衣物损费，计120,190元，与其预付款10,000元相抵扣后，余款110,190元应于本判决生效之日起十日内付清；三、被告长安责任保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告李惠琴医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、护理费(含二期)、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，计266,325.92元；四、被告马学美、朱志桂赔偿原告李惠琴律师费5,000元，与其预付款40,000元相抵扣后，原告李惠琴应于本判决生效之日起十日内返还被告马学美、朱志桂35,000元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3,676元，由被告马学美、朱志桂负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 吴姗姗
二〇一六年七月一日
书 记 员 陈 蓉
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入、造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。