长春市南关区人民法院民 事 判 决 书(2015)南民初字第1627号原告：郭亦呈，住长春市绿园区。法定代理人：宁媚（系原告母亲），住长春市绿园区。法定代理人：郭洋（系原告父亲），住长春市绿园区。委托代理人：马力。委托代理人：刘怀伟。被告：长春市妇产医院，住所长春市南关区五马路***号。法定代表人：高玉堂，该院院长。委托代理人：曹阳。委托代理人：张宝珠。原告郭亦呈与被告长春市妇产医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭亦呈的法定代理人宁媚、郭洋及其委托代理人马力、刘怀伟与被告长春市妇产医院的委托代理人曹阳、张宝珠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭亦呈诉称：2014年5月1日，郭亦呈母亲宁媚因腹部疼痛有临产迹象遂赶往长春市妇产医院住院，经诊断：孕2产0、妊娠39+4周、枕左前、临产，该患孕周已达足月，胎儿估计3500克，胎儿发育成熟，盆骨测量无明显异常，胎心正常140次/分，可经阴道试产，家属在听取医院意见后同意自然顺产。从宁媚进入产房到郭亦呈娩出前的这段时间，长春市妇产医院的医护人员对宁媚始终置之不理，对胎儿的胎心始终无人监护，在宁媚进入产房两个小时后，家属要求进行剖腹产手术但长春市妇产医院始终对这一要求置之不理。直到第二天早上六点多才有医生帮助其生产，但郭亦呈出生后全身青紫色，没有呼吸，长春市妇产医院医生明知是因窒息所导致的，为推卸责任却跟家属说是先天性心脏病，并询问家属是否治疗，在得到家属肯定回复后长春市妇产医院将郭亦呈转院到吉林大学第一医院进行救治，最终对郭亦呈的诊断为：新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、电解质紊乱、低钠血症、高钾血症、低铅血症。郭亦呈脑瘫完全是因为长春市妇产医院医护人员严重不负责任，没有及时发现胎儿宫内窘迫状况，延迟进行剖腹产手术所致，郭亦呈父母与长春市妇产医院就赔偿事宜协商未果，诉至法院，请求如下：一、判令长春市妇产医院一次性赔偿各项费用2468472.69元（其中医疗费68472.69元、康复训练费5950元、伤残赔偿金464356.4元、护理费647700元、残疾辅助器具费368000元、后续治疗费144000元、后续康复费600000元、营养费73000元、住院期间伙食补助1800元、住院期间护理费4466.88元、交通费1000元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2000元、律师费40000元等各项费用高于2468472.69元，郭亦呈仅主张2468472.69元）。二、长春市妇产医院一次性赔偿后郭亦呈放弃主张其他权利。三、案件受理费由郭亦呈负担。长春市妇产医院辩称：对郭亦呈请求的数额没有异议，同意一次性赔偿2468472.69元，但是医疗费68472.69元长春市妇产医院已经垫付了，不能重复赔偿。经审理查明：2014年5月1日，原告母亲宁媚因腹部疼痛有临产迹象入住长春市妇产医院处待产。2014年5月2日分娩一男婴郭亦呈，当日送吉林大学第一医院抢救，入院诊断为：新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、动脉导管未闭等。2014年7月14日郭亦呈父亲郭洋与长春市妇产医院签订医患协议，约定如下：1.患儿一年内的治疗费用由院方负担（以实际发生票据为准）；2.患儿幼小且仍在治疗过程中，最终病情无法确定，动态观察患儿病情一年，以3个月、6个月、一年作为病情评估结点；3.在观察期间内，若患儿出现不良后果，双方将通过合法具有资质的医学或司法鉴定认证确与长春市妇产医院有因果关系，医院将承担其相应的责任。长春市妇产医院为郭亦呈垫付医疗费共计68472.69元另查明：2015年6月9日郭亦呈诉至法院，经双方共同选择吉林大学司法鉴定中心进行鉴定，2015年8月18日，该鉴定机构出具鉴定意见：1.长春市妇产医院对郭亦呈及其母宁媚的诊疗过程中存在过错，其过错与郭亦呈目前所患脑瘫、癫痫有直接因果关系，长春市妇产医院应承担完全责任。2.郭亦呈需长期护理依赖；3.郭亦呈需进行抗癫痫治疗；4.郭亦呈目前脑瘫已构成一级伤残；6.郭亦呈需进行康复训练，包括运动康复训练及生活自理能力训练，同时需进行控制癫痫发作，进行语言训练等。7.根据郭亦呈目前身体状态，可考虑在3岁后采用残疾辅助器具。双方对吉林大学鉴定中心的鉴定意见无异议，长春市妇产医院申请对该鉴定补充鉴定,鉴定项目为：1.后续治疗费（抗癫痫治疗）的数额及治疗年限；2.后续治疗费的数额及康复年限；3.护理依赖的年限；4.营养费。双方共同委托吉林正达司法鉴定所进行鉴定，2015年12月30日该鉴定机构出具鉴定意见如下：1.郭亦呈需终身抗癫痫治疗，每月评定为人民币600元或以实际发生为准，其期限参照相关法律规定（建议二十年）；2.郭亦呈康复训练的医疗费每月评定为5000元或以实际发生为准；结合郭亦呈年龄较小的实际情况，在生长发育阶段给予康复（其康复年限以两年为一个周期，建议五个周期）；3.郭亦呈需终身护理依赖，其年限参照相关法律规定（建议二十年）；4.郭亦呈的营养期限为24个月，每日营养费可参照住院伙食补助费用计算。2015年9月20日，郭亦呈委托吉林省假肢康复中心残疾辅助器具出具鉴定意见，内容如下；1.普通适用RGO步态交替式髋关节行走器：价格79800元；2.普通适用儿童轻便轮椅：价格6800元；3.防褥疮床垫：价格3500元；4.防褥疮坐垫：价格2100元；5.框式助行器：价格570元；6.坐便轮椅950元；7.头颈胸固定矫形器：价格1900元；8.动态型手腕矫形器：价格1000元。该RGO步态交替式髋关节行走器的更换周期为三年，每年的维修费为行走费价格的10%左右。装配行走器时需一人陪护，安装时间为50天左右，宿费20元每人每天。普通适用儿童轻便轮椅、防褥疮床垫、防褥疮坐垫、框式助行器、坐便轮椅的更换周期为三年，普通适用儿童轻便轮椅的维修费为产品价格的10%左右，防褥疮床垫、防褥疮坐垫、框式助行器、坐便轮椅无维修。头颈胸固定矫形器、动态型手腕矫形器的更换周期为两年，无维修费用。本院认为：本案争议系医疗损害责任纠纷，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，应当由有过错的医疗机构承担赔偿责任。吉林大学司法鉴定中心的鉴定意见为长春市妇产医院对郭亦呈及其母亲宁媚的诊疗过程中存在过错，其过错与郭亦呈目前所患脑瘫、癫痫有直接因果关系，长春市妇产医院应承担完全责任。该鉴定系法院委托，当事人共同参与，程序合法，内容客观公正，本院予以采信，长春市妇产医院应当对郭亦呈的损失承担全部赔偿责任。关于郭亦呈损失的合理范围，结合吉林大学司法鉴定中心的鉴定意见书、吉林正达司法鉴定中心的鉴定意见书及吉林省假肢康复中心残疾辅助器具出具鉴定意见书，郭亦呈主张长春市妇产医院一次性赔偿各项费用2468472.69元（其中医疗费68472.69元、康复训练费5950元、伤残赔偿金464356.4元、护理费647700元、残疾辅助器具费368000元、后续治疗费144000元、后续康复费600000元、营养费73000元、住院期间伙食补助1800元、住院期间护理费4466.88元、交通费1000元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2000元、律师费40000元等各项费用高于2468472.69元，郭亦呈仅主张2468472.69元），鉴于长春市妇产医院对郭亦呈的主张的赔偿数额无异议，郭亦呈主张的赔偿数额有法律依据且不违反法律的强制性规定，对郭亦呈主张的赔偿数额本院予以保护。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告长春市妇产医院于本判决生效后立即赔偿原告郭亦呈各项经济损失合计人民币2468472.69元（其中医疗费68472.69元被告长春市妇产医院已垫付）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费32730元（原告已预交），由原告郭亦呈负担26000元，返还原告郭亦呈6730元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审 判 长  刘卫国代理审判员  刘丽娟人民陪审员  伊永英二〇一六年五月十六日书 记 员  田昊朋