北京市第三中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）三中民终字第16365号
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区安外西滨河路18号院首府大厦3号楼。
负责人郑晓哲，总经理。
委托代理人王岩群，男，1991年3月27日出生，中华联合财产保险股份有限公司北京分公司员工。
被上诉人（原审原告）张秀琼，女，1967年8月17日出生。
委托代理人李岩，北京金钲律师事务所律师。
被上诉人（原审被告）杨立明，男，1961年7月11日出生。
被上诉人（原审被告）北京市通州区生活垃圾转运站，住所地北京市通州区梨园镇曹园村南。
法定代表人王铁民，站长。
委托代理人王建苹，女，1974年7月3日出生，北京市通州区生活垃圾转运站副站长。
上诉人中华联合财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称中华联合公司）因与被上诉人张秀琼、杨立明、北京市通州区生活垃圾转运站（以下简称垃圾转运站）机动车交通事故责任纠纷一案，不服北京市通州区人民法院（2015）通民初字第04526号民事判决，向本院提起上诉。本案现已审理终结。
张秀琼在一审中起诉称：2014年12月3日，在通州区大杜社卫生填埋场内，杨立明驾驶的大货车（车号：×××）在倒翻后将张秀琼砸伤，造成张秀琼受伤。经通州区交通支队长陵营大队认定，杨立明负全部责任，张秀琼无责任。事故发生后，张秀琼被送往北京同仁医院，经诊断为枕骨粉碎性骨折，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，右侧外踝骨折，右侧胫骨关节面骨折，左肺挫裂伤，左侧胸腔积液，左侧肋骨骨折，左侧肩胛骨骨折。张秀琼于2014年12月4日至2014年12月23日住院治疗。现要求杨立明、垃圾转运站及中华联合公司赔偿张秀琼护理费9000元、营养费3000元、误工费15000元、住院伙食补助费1900元、医疗费68683.83元、伤残赔偿金80904元、鉴定费3150元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、被抚养人生活费11623.2元，共计214261.03元，并承担本案诉讼费用。
杨立明在一审中答辩称：杨立明没有意见。
垃圾转运站在一审中答辩称：愿承担中华联合公司赔偿限额以外的部分，张秀琼应承担违规进入场地的相应责任。
中华联合公司在一审中答辩称：×××车辆在中华联合公司投保交强险和第三者责任保险，第三者责任保险赔偿限额为200000元，不计免赔。对于交通事故张秀琼主张的损失中华联合公司不同意赔偿，因为事故发生后双方均未及时报警，交警无法查证事故的第一现场，造成张秀琼主张的交通事故真实性不能核实，不能确定保险责任。垃圾转运站没有按保险公司的约定履行投保人的义务造成投保人的损失，中华联合公司不同意赔偿相关损失。
一审法院审理查明：2014年12月3日，在北京市通州区大杜社卫生填埋场内，杨立明驾驶大货车（车号：×××）由北向南行驶，适有站立的张秀琼，大货车侧翻后将张秀琼撞伤，造成车辆损坏，张秀琼受伤，后于2014年12月15日报警。此次事故经交管部门认定，杨立明为全部责任，张秀琼无责任。事发后，张秀琼被送往首都医科大学附属北京同仁医院进行治疗，其伤情经诊断为枕骨粉碎性骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等伤情。张秀琼因伤住院治疗19天，医生建议全休1月，继续营养神经治疗，住院期间陪护1人。2015年7月8日，北京通达首诚司法鉴定所出具司法鉴定意见书，建议被鉴定人张秀琼综合伤残赔偿指数为20%，误工期为150日，营养期为60日，护理期为60日。经核实，张秀琼的合理损失为：护理费6000元、营养费1800元、误工费15000元、住院伙食补助费950元、医疗费68651元、伤残赔偿金80904元、鉴定费3150元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、被抚养人生活费11623.2元，共计198578.2元。
另查，杨立明驾驶的车牌号为×××的车辆实际所有人为垃圾转运站，该车在中华联合公司投保有交强险及三者险，其中交强险中医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，三者险保险限额为200000元，此次事故发生在保险期间内。杨立明系垃圾转运站员工，事发时履行职务。
一审法院判决认定：公民、法人的合法财产权益受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在保险限额内予以赔偿。本案中，杨立明驾驶肇事车辆与张秀琼发生交通事故，杨立明负事故全部责任，其车辆在中华联合公司处投保交强险及商业三者险。因此，张秀琼合理损失部分应由中华联合公司先行赔偿。故张秀琼要求中华联合公司赔偿护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被抚养人生活费的诉讼请求合理，证据充分，该院予以支持，但对其过高部分的诉讼请求，该院不予支持。张秀琼合理损失中超出保险赔偿限额的部分，因杨立明负事故全部责任，杨立明系垃圾转运站员工，事发时履行职务，故应由垃圾转运站承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、中华联合财产保险股份有限公司北京分公司给付张秀琼护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、医疗费、误工费、伤残赔偿金、交通费、被抚养人生活费共计195428.2元，于判决生效之日起7日内执行清；二、北京市通州区生活垃圾转运站赔偿张秀琼鉴定费共计3150元，于判决生效之日起7日内付清；三、驳回张秀琼的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
中华联合公司不服一审法院上述民事判决，向本院提起上诉。其主要上诉理由是：1.据交通事故当事人张秀琼及杨立明称，事故实际发生于2014年12月3日早6时15分，且造成张秀琼全身多处骨折，颅内出血等并构成九级伤残。但事故发生当时双方并未通知交警及中华联合公司，而是在12月15日才通知交警出具交通事故认定书，且张秀琼在重伤情况下并未当天住院治疗，而是次日早上9时许才入院治疗，违背了一般性的常识。交警出具的交通事故认定书是后补的，中华联合公司对交通事故认定书的真实性不认可。因此，中华联合公司不认可本次事故的真实性，不同意在交强险内赔偿；2.被保险车辆驾驶人或被保险人至今未向中华联合公司进行报案，且无事故发生时出具的交通事故认定书。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。同时，根据保险合同约定，交通事故当事人应当在事故发生后48小时内通知中华联合公司，否则中华联合公司对无法确定的损失不承担保险责任。被保险人在事故发生后没有及时向中华联合公司报案，无法进行核查勘查，因此中华联合公司不同意在商业险范围内进行赔偿。此外，被保险人已经对保险条款进行了确认并签字。因此中华联合公司不同意承担本次事故的保险责任。综上，中华联合公司请求：撤销一审判决，改判中华联合公司不承担保险责任，诉讼费由张秀琼、杨立明和垃圾转运站承担。
中华联合公司向本院提交以下新证据：投保单一份，证明中华联合公司已经履行了相关条件的告知义务。
张秀琼服从一审法院判决。其针对中华联合公司的上诉理由答辩称：不同意中华联合公司的上诉请求。本案属于机动车交通事故，中华联合公司应当赔偿。
杨立明服从一审法院判决。其针对中华联合公司的上诉理由答辩称：和垃圾转运站的意见一致。
垃圾转运站服从一审法院判决。其针对中华联合公司的上诉理由答辩称：不同意中华联合公司的意见。本案属于交通事故，造成人身伤亡财产损失的，应当由保险公司先行赔偿。不能以没有即时报案作为免赔的理由。中华联合公司已经知道本次事故，不应当因为垃圾转运站没有及时报案就不承担责任。
经本院庭审质证，张秀琼、杨立明和垃圾转运站对中华联合公司提交的投保单的真实性予以认可，但主张投保单是格式条款，对该证据的证明目的不予认可。本院对于中华联合公司提交的投保单的真实性予以确认。
本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。
上述事实，有交通事故认定书、诊断证明、病案、医疗费票据、鉴定意见书、发票、暂住证、保险条款及双方当事人陈述等证据在案佐证。
本院认为：公民的人身权益受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在交强险的责任限额内先行赔偿；超出交强险限额的部分，可由保险公司在第三者责任保险的责任限额内进行赔偿。
本案二审的争议焦点在于中华联合公司是否应承担保险责任。中华联合公司上诉称本案事故发生后未及时报警，不认可本次事故的真实性。对此本院认为，依照《道路交通事故处理程序规定》第十二条的规定，当事人未在道路交通事故现场报警，事后请求公安机关交通管理部门处理的，公安机关交通管理部门应当按照本规定第十条的规定予以记录，并在三日内作出是否受理的决定。经核查道路交通事故事实存在的，公安机关交通管理部门应当受理，并告知当事人；经核查无法证明道路交通事故事实存在，或者不属于公安机关交通管理部门管辖的，应当书面告知当事人，并说明理由。本案中，交通事故各方当事人虽未在事故发生后立即报警，但之后已报警，且公安机关交通管理部门已经对本次交通事故作出了认定，中华联合公司否认本次事故的真实性，缺乏事实和法律依据，本院对该主张不予采信。中华联合公司上诉称被保险人在本次事故发生后未及时向保险公司报案，无法进行核查勘查，不同意承担保险责任。对此本院认为，依照《中华人民共和国保险法》第二十一条的规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中被保险人虽未在事故发生后及时向保险公司报案，但保险公司并未提供证据证明被保险人未及时报案存在故意或者重大过失。且本次事故的性质、原因及损失程度等均能够确定，中华联合公司拒绝承担保险责任，缺乏事实和法律依据，本院对该主张不予采信。综上，一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
一审案件受理费2257元，由张秀琼负担121元（已交纳）；由北京市通州区生活垃圾转运站负担2136元（于本判决生效之日起7日内交纳至原审法院）。
二审案件受理费4208元，由中华联合财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）。
本判决为终审判决。
审 判 长 张 丽 新
代理审判员 王 奔
代理审判员 常 洪 雷
二〇一五年十二月三十一日
书 记 员 张瀮元书记员刘波