福建省泉州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）闽05民终97号
上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司大田支公司，住所地大田县均溪镇凤山中路156号。
代表人牛鹤翎，该公司经理。
委托代理人陈诒团、郑丽萍，福建律慧律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）陈诗炎，男，1944年4月4日出生，汉族，住福建省永春县桃城镇。
原审被告薛长金，男，1989年9月26日出生，汉族，住福建省永春县桃城镇。
原审被告涂天仁，男，1964年8月12日出生，汉族，住福建省三明市大田县济阳乡。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司大田支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人陈诗炎、原审被告薛长金、涂天仁机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省永春县人民法院（2015）永民初字第3288号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审判决查明，原告系城镇居民。2014年12月22日18时20分，薛长金驾驶涂天仁所有的闽G908**号小轿车，从桃东农贸市场往留安路方向行驶至桃城镇服务大厦门口路段时，因逆向行驶致使车辆与骑自行车从留安路往司法局方向行驶的陈诗炎发生碰撞，造成陈诗炎受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故经交警部门认定，薛长金承担事故全部责任、陈诗炎无责任。原告到医院住院36天，于2015年5月28日经福建安泰司法鉴定所鉴定为：8级伤残、附加两处9级伤残、附加一处10级伤残、护理期限评定为伤后24个月、后续治疗费60000元。另查，闽G908**号车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业险、赔偿限额50万元）、不计免赔特约险等。在本事故中薛长金已支付给原告4900元，涂天仁已支付给原告10000元。原告于2015年7月21日向原审法院提起诉讼，请求判令：被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元，其余经济损失309270元由被告薛长金、涂天仁连带赔偿，该款由被告保险公司在商业险责任限额内直接支付给原告。
原审归纳了双方的争议焦点：损害赔偿项目、金额的确定。原审判决认为，原告的医疗费依医疗费票据经计算确认为110253元。保险公司未提交证据证明非医保用药的具体金额，其主张应扣除30%的非医保用药缺乏证据，不予采纳。2.住院伙食补助费1080元（36天×30元/天）。双方当事人均无异议，予以确认。3.营养费10000元。原审认为，合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤应给予适当的营养费支持，金额酌定10000元。4.护理费98550元（730天×135元/天）。原审认为，原告系城镇居民，其请求护理费每天135元，符合法律规定，应予支持。原告因伤住院36天，护理期限评定为伤后24个月，根据原告的伤情及本案客观情况，其出院后护理按大部分护理依赖计算为宜，护理费应确认为70443元（36天×135元/天+694天×135元/天×70%）。保险公司对原告出院后的护理期限虽有异议，但并未提出重新鉴定申请，也未提供足以反驳的证据，故对保险公司该异议不予采纳。5.交通费5000元。原审认为，原告虽未提供交通费正式票据，但根据原告住院治疗确需支付交通费的事实，结合原告居住、住院的地点，对原告主张的交通费请求予以支持，金额酌定1500元。6.鉴定费1860元。原审认为，该费用系原告交通事故受伤产生的费用依法应予以赔偿。保险公司主张该费用不属其赔偿范围缺乏证据，不予采纳。7.残疾赔偿金107527元（10年×35%×30722元/年）。原审认为，原告的伤情经福建安泰司法鉴定所鉴定为：8级伤残、附加两处9级伤残、附加一处10级伤残，对原告的残疾赔偿金确认为107527元（10年×35%×30722元/年）。8.后续治疗费60000元。原审认为，根据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，虽然原告的后续治疗费用尚未发生，但为了减少当事人的诉累，根据福建安泰司法鉴定所作出的鉴定意见并结合原告的伤残治疗等事实，对原告的后续治疗费60000元的主张予以采纳。9.精神损害抚慰金35000元。原审认为，原告因交通事故造成8级伤残并附加多处伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，予以支持，金额酌定20000元。综上，原告应得到赔偿的项目、金额为：医疗费110253元、营养费10000元、住院伙食补助费1080元、后续治疗费60000元、护理费70443元、交通费1500元、残疾赔偿金107527元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1860元，合计382663元。
综上，原审判决认为，薛长金驾驶涂天仁所有的闽G908**号小轿车，从桃东农贸市场往留安路方向行驶至桃城镇服务大厦门口路段时，因逆向行驶致使车辆与骑自行车从留安路往司法局方向行驶的陈诗炎发生碰撞，造成陈诗炎受伤和两车不同程度损坏的交通事故。事故经交警部门认定，薛长金承担事故全部责任、陈诗炎无责任。其事实清楚，证据充分，予以认定。原告系城镇居民身份，其请求本案的赔偿按福建省城镇居民的有关标准计算。原告因交通事故造成的经济损失有：医疗费110253元、营养费10000元、住院伙食补助费1080元、后续治疗费60000元、护理费70443元、交通费1500元、残疾赔偿金107527元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1860元，合计382663元。被告薛长金因其过失引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿的金额为交强险医疗费项下的医疗费10000元；交强险死亡伤残赔偿金项下的残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费110000元，合计120000元及其余损失262663元（382663元-120000元）。闽G908**号小轿车已向保险公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致原告受伤，原告请求保险公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，予以采纳。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告120000元；在商业险限额内直接支付给原告262663元。薛长金已支付给原告4900元，涂天仁已支付给原告10000元，可抵扣保险公司应支付的赔偿款，故保险公司在商业险限额内只需实际支付247763元（262663元-14900元）。被告薛长金、涂天仁已支付的款项，可依保险合同另行向保险公司理赔。被告薛长金在庭审中提交医疗机构收费票据4张主张为原告垫付医疗费3979元，因该费用不在原告诉讼的赔偿范围内，在本案中不作认定，被告薛长金可依保险合同另行向保险公司理赔。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。被告涂天仁经传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。原告未提交证据证明被告涂天仁在本事故中具有过错，其请求涂天仁承担连带赔偿责任缺乏依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大田支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告陈诗炎120000元；二、被告薛长金应赔偿给原告陈诗炎247763元，该赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司大田支公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付；三、驳回原告陈诗炎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7800元，由原告陈诗炎负担1290元，被告薛长金负担4330元，被告中国人民财产保险股份有限公司大田支公司负担2180元。
宣判后，被告保险公司不服，向本院提起上诉。
上诉人保险公司上诉称，一、护理费，被上诉人陈诗炎请求出院后的护理费提交的证据只有一份司法鉴定意见书，该鉴定意见书只写明：被鉴定人陈诗炎护理时间评定为伤后24个月，没有任何相关护理依赖的鉴定结论，因此，被上诉人陈诗炎出院后的护理费不应得支持。二、后续治疗费，福建安泰司法鉴定所非医疗机构，对被上诉人陈诗炎是否需要后续治疗、后续治疗费需要多少所作的鉴定结论都是不确定的，但原审判决认定60000元是错误的。三、在原审中被上诉人陈诗炎未提供医疗费清单，导致上诉人无法确定被上诉人陈诗炎的非医保费用的具体金额，该责任应由被上诉人承担，其医疗费应扣除非医保的部分。四、营养费的赔偿标准应按住院的时间及每天30元的标准计算，原审判决认定营养费10000元没有依据。五、鉴定费不属于保险责任范围，原审判决由上诉人承担错误。请求二审将该发回重审或在查明事实的基础上予以改判。
被上诉人陈诗炎答辩称，1.答辩人年记大，全身多处骨折，伤情严重，原审认定出院后护理费的数额正确。2.后续治疗费，有鉴定机构出具的鉴定报告、有医嘱建议的后续治疗费总额为75000元，原审判决认定的后续治疗费60000元公平。3.非医保费用，上诉人未提供相应证据证明本医疗中存在非医保用药，也未在法定期限内向法院提出非医保金额的鉴定申请。原审判决上诉人承担本案全部医疗费正确。4.营养费，答辩人受伤严重，共花费医药费110253元，原审判决营养费10000元正确。5.鉴定费用是为了确定答辩人是否构成伤残而支出的费用，应属于上诉人赔偿范围。综上，原审判决正确，应予维持。
被告薛长金辩称，由法院依法判决。
被告涂天仁未作书面答辩。
经审理查明，原审查明的事实属实，本院予以确认。双方当事人的争议焦点是：一、原审判决认定的赔偿项目及数额是否正确；二、上诉人提出其免于承担本案的鉴定费的理由能否成立。
本院认为，关于原审判决认定的赔偿项目及数额是否正确的问题。1.出院后的护理费。本事故造成被上诉人陈诗炎全身多处损伤，经福建安泰司法鉴定所鉴定为：被上诉人陈诗炎8级伤残、附加两处9级伤残、附加一处10级伤残、护理期限评定为伤后24个月、后续治疗费60000元。原审根据福建安泰司法鉴定所作出的鉴定意见结论，并结合被上诉人陈诗炎的年龄及全身多处损伤的治疗恢复等情况，判决认定被上诉人陈诗炎出院后的护理依赖程度应为大部分护理依赖即出院后的护理费为65583元（694天×135元×70%）正确。上诉人主张被上诉人陈诗炎出院后的护理费不应得到支持的理由不能成立，不予采纳。2.后续治疗费。原审根据福建安泰司法鉴定所作出的鉴定意见，并结合被上诉人陈诗炎的年龄及损伤治疗恢复等情况，判决认定被上诉人陈诗炎的后续治疗费60000元，并无不当。3.非医保费用。非医保用药同属于医疗费用范畴。上诉人提出本案应扣除非医保用药部分的主张，未能提供充分的证据证明本案医疗费中存在非医保用药的数额，故上诉人对该主张应承担举证不能的法律后果。4.营养费。本事故造成被上诉人陈诗炎多处损伤严重、致残，住院治疗共花费医药费110253元，原审根据被上诉人陈诗炎的伤情及住院治疗花费医疗费的数额，判决认定被上诉人陈诗炎的营养费10000元正确。5.案件鉴定费。鉴定费是为确定本事故的损失所支出的费用，均属为查明和确定损失程度所支付的必要、合理费用，原审依法确定由上诉人承担鉴定费并无不当。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司大田支公司提出的上诉理由不能成立，不予采纳。原审认定事实清楚，判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费人民币2180元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司大田支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 傅家顶
审判员 倪德利
审判员 邱旭锋
二〇一六年四月一日
书记员 黄双英