山东省青岛市黄岛区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）黄民初字第2851号
原告：高XX，女，1949年7月1日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区滨海街道办事处朱家小庄村***号，身份证：3702231949********。
法定代理人：李杰，男，1975年8月22日出生，汉族，住青岛市黄岛区滨海街道办事处朱家小庄***号。
法定代理人：李XX，男，1973年10月30日出生，汉族，住青岛市黄岛区朝阳山路**号***户。
委托代理人：刘晓伟，女，1980年11月10日出生，汉族，青岛黄岛仁正法律服务所法律工作者。
被告：王XX，男，1984年2月3日出生，汉族，居民，住青岛市黄岛区泊里镇草桥村***号，身份证：3702841984********。
被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区香港中路61号阳光大厦B座7层，组织机构代码：76363218-8。
代表人：伏志强，总经理。
委托代理人：安阁，山东雅博律师事务所律师。
原告高XX与被告王XX、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月9日立案受理，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘晓伟，被告王XX、被告大地保险公司委托代理人安阁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高XX诉称：2014年9月9日6时45分，被告王XX驾驶鲁B2DS**号车沿204国道由西向东行驶，在朱家小庄与原告驾驶的电动三轮车相撞，造成原告脑挫裂伤精神失常，肢体多处受伤，车辆受损。该事故经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队认定，被告王XX负事故主要责任，原告负事故次要责任。要求被告赔偿原告医疗费103647.27元；其他损失在评残后另行主张；诉讼费用由被告承担。
诉讼中原告增加诉讼请求，要求被告赔偿医疗费103737.27元、住院伙食补助费4410.00元、残疾赔偿金310181.40元、误工费11293.00元、护理费30596.00元、精神损害抚慰金10000.00元、施救费及停车费400.00元、车辆维修费780.00元、复印费100.00元、交通费1470.00元、鉴定费3685.00元，要求被告赔偿原告404142.00元，精神损害抚慰金在交强险内先行支付。
被告王XX辩称：事故属实，要求保险公司赔偿。
被告大地保险公司辩称：保险公司在交强险各分项范围内承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不予承担。
经审理查明：2014年9月9日6时45分，被告王XX驾驶鲁B2DS**号车沿204国道由西向东行驶，在朱家小庄路口与原告驾驶的电动三轮车相撞，经交警部门认定，原告负事故次要责任，被告王XX负事故主要责任。鲁B2DS**号车在被告大地保险公司投缴了交强险及50万元的三者责任险、不计免赔险，事故发生时尚处于保险期内。
事故发生后，原告被送往青岛市黄岛区人民医院住院治疗，2015年2月2日原告出院，共计住院147天，出院诊断为颅内损伤、双额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、胸椎横突骨折、颧弓骨折、肋骨骨折、坠积性肺炎、脑外伤所致精神障碍。
原告申请对其伤残等级予以鉴定，本院委托莱西市中医医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年4月10日出具鉴定意见书，原告右1、5-12肋，左第一肋骨折，构成九级伤残；颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，构成十级伤残。
原告申请对其精神伤残等级予以鉴定，本院委托烟台精神疾病司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年6月11日出具鉴定意见书，认为被鉴定人高XX于2014年9月9日发生交通事故导致颅脑损伤，遗留“脑外伤所致器质性智能损害（中度）”，评定为六级伤残。
庭审中被告王XX提交协议书一份，该协议书系被告王XX与原告之子李杰、李XX达成，双方约定，该事故被告王XX负事故主要责任（70%），原告负事故次要责任（30%），原告损失的70%由被告承担，医疗费中的自费药由原告自行承担；被告的车损由被告承担，拖车费、施救费、看车费由各自负担。
双方对以下问题存有争议
关于原告所主张的损失
原告主张医疗费103737.27元，并提供医疗费单据一宗予以证实，经本院审核，原告的医疗费为103733.27元。被告大地保险公司认为其中的自费药21513.83元应当扣除。
原告主张住院伙食补助费4410.00元，按照每天30.00元计算147天，被告大地保险公司主张住院伙食补助费应按每天20.00元计算。
原告主张残疾赔偿金310181.40元，按照六级伤残一处、九级伤残一处、十级伤残一处计算，按照2014年度青岛市城镇居民人均纯收入38294.00元计算，并提供由村委会及街道办出具的证明一份，证明原告所在村庄已经纳入城镇基本养老保险范围。被告大地保险公司主张原告为农村户口，应按农村标准计算。
原告主张护理费30596.00元，医院出具陪护证明，证实原告住院期间的护理人员为两人，原告主张的护理人员为李杰、李XX，李杰按照每天90.00元计算147天；李XX工作单位为青岛双星橡塑机械有限公司，该单位证实李XX在原告受伤前三月的工资分别为3445.00元、3527.00元、3659.00元，其平均月工资为3544.00元。被告大地保险公司认为护理人员应为一人，护理费应当按照每天70.00元计算。
原告主张误工费11293.00元，并提供劳务合同、工资发放表、停发工资证明、病假证明。被告大地保险公司认为原告已经达到法定退休年龄，其误工费不应支持。
原告主张交通费1470.00元，按照每天10.00元计算147天，被告认为过高。
原告主张精神损害抚慰金10000.00元、鉴定费3685.00元，被告认为属于间接损失，不予承担。
原告主张施救费、停车费400.00元，被告认为该费用保险公司不应承担。
原告主张车辆维修费780.00元，并提供维修费发票，被告认为维修费过高，保险公司定损为300.00元。
原告主张复印费100.00元，并未提供复印费单据及发票。
关于原、被告所签署的协议书
原告对该协议真实性不清楚，认为该协议无效，明显违反了法律的公平公正原则，加重了原告的负担，存在明显欺诈行为，请法院按照法律规定，按事故认定书载明的责任比例进行赔偿。
上述事实，有原、被告的陈述，原告提交的交通事故责任认定书、医疗费票据、用药明细、门诊病历、住院病历、陪护人员身份证、鉴定意见书、鉴定费发票、劳务合同、停发工资证明、工资表、户口本、停车费单据、清障费发票、维修费发票，被告提交的协议书等证据在案为凭，并经开庭质证和本院审查，可以认定。
本院认为，根据事故责任书及原告与被告王XX所签订的协议书，被告王XX所驾驶车辆是造成事故的主要原因，其承担主要责任，本院认为被告王XX应承担70%的赔偿责任。因该车辆在被告大地保险公司投缴了交强险及商业三者险，应由被告大地保险公司在保险限额内承担赔偿责任。仍有不足部分可由被告王XX赔偿，原告与被告王XX所达成的赔偿协议系双方的真实意思表示，并未违反法律规定，该协议本院依法予以确认为有效协议，依据该协议，被告王XX不再承担赔偿责任。
对原告损失的分析与认定
1、主张医疗费103737.27元，其医疗费单据为103733.27元，被告主张应当扣除自费药21513.83元。本院认为，因为由交通事故所引起的侵权法律关系属于法定的债的关系，其权利义务的发生基于法律的规定而非当事人的约定。侵权案件中对车祸受害人的医疗费用（包括超出约定标准的医疗费）、精神损害赔偿等一般均判决支持。而商业保险合同是基于当事人意思自治产生的。当事人的权利义务明确载于保险单及保险条款，赔偿范围和赔偿标准是双方通过保险合同约定的，保险合同的约定在当事人之间具有法律效力。虽然保险公司计算的赔偿金与侵权双方当事人所确定的赔偿数额在计算标准、理赔项目及范围上互有重合，但二者不论在法律性质上还是权利主体上，都是两种不同的法律关系，不可互相替代。比如被保险人应当支付的超医疗保险范围的医疗费用的支出、精神损害赔偿金，一般在商业保险合同中约定为免赔款项，保险公司完全有权利按照保险合同的约定不予赔偿。但如果双方当事人在交强险合同中约定保险人应支付给被保险人限额为10000.00元的医疗费用支出，为充分保障被保险人的权益，并考虑到交强险设立的核心是保护和救助生命，具有社会公益性特点，故保险人应先依据交强险条款在10000.00元限额内先赔偿被保险人超医疗保险范围的医疗费用支出。超过10000.00元的部分，保险人才有权利依据商业保险合同的约定再予以扣除。因被告车辆在被告处投保交强险，且第三者的医疗费、住院生活补助费已经超出交强险10000.00元限额，因此被告应在交强险范围内赔偿原告10000.00元（自费药），其他医疗费损失按照责任比例由被告在商业险第三者责任险范围内赔偿。剩余自费药11513.83元，由原告及被告王XX负担，根据原被告之间达成的协议，原告对被告王XX应当承担的自费药不再主张，被告王XX不再承担赔偿责任。
2、原告主张住院伙食补助费4410.00元，按照每天30.00元计算147天，被告提出异议，认为每天应为20.00元，本院认为被告主张符合法律规定，故此，原告的住院伙食补助费应为2940.00元（20.00元／天×147天）。
3、原告主张护理费30596.00元，被告提出异议，本院认为根据原告的伤情及医院出具的陪护证明，原告住院期间两人护理本院予以支持。其中护理人员李XX的护理费17366.00元计算符合其误工损失，本院予以支持；护理人员李杰并未提供误工证明，应按护工标准每天80.00元计算，故其护理费应为11760.00元。
4、原告主张误工费11293.00元，按照月工资1100.00元计算308天，被告认为原告已经达到退休年龄，其误工费不应支持。本院认为误工费系原告受伤而减少的实际收入，原告虽然已经达到退休年龄，但并未丧失劳动能力，其受雇于青岛市黄岛区环卫经营服务公司，仍有固定收入，故其因受伤产生的误工应予支持。原告主张误工时间为308天，经本院核实至原告定残前一日的误工时间为275天，故此原告的误工费应为10084.25元（1100.00元／月÷30天×275天）。
5、原告主张残疾赔偿金310181.40元，原告提供的证据足以证实其应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。鉴定意见书认为原告构成精神残疾六级及肢体残疾一处十级、一处九级，被告保险公司虽提出异议，但并未提出存在程序违法或适用标准错误的证据，本院对鉴定意见书予以确认为有效证据。因原告头部受伤构成精神残疾六级及肢体残疾十级，该鉴定属同一部位的两种伤残，应当依据等级高的伤残为准。原告至定残前一日的实际年龄为65周岁，故此，原告的伤残赔偿金应为298693.20元（38294.00元／年×15年×52%）。
6、原告主张交通费1470.00元，被告认为过高，本院认为结合原告的伤情及住院需要，原告的该主张符合法律规定，本院予以支持。
7、原告主张精神损害抚慰金10000.00元、鉴定费3685.00元、清障费100.00元，被告大地保险公司表示不属于保险赔偿范围，不予承担。本院认为鉴定费系原告为确定伤情花费的合理损失，本院予以确认；清障费系原告车辆因发生交通事故而产生的财产损失，应由保险公司在保险范围内赔偿；原告主张精神损害抚慰金10000.00元，原告因该次交通事故受伤并致残，虽然原、被告均无主观故意，但客观上造成了严重后果，结合原被告的过错及伤害后果，本院酌定为4000.00元。
8、原告主张停车费300.00元，被告不予认可，且该损失并非法律规定的应当赔偿范围，对该损失本院不予支持。
9、原告主张车辆维修费780.00元，虽有维修费发票，但并未经过原、被告共同确认，被告保险公司认可300.00元，本院以被告认可的300.00元认定为原告的车辆损失。
10、原告主张复印费100.00元，因未提供单据，本院不予支持。
综上，原告各项经济损失：医疗费103733.27元、住院伙食补助费2940.00元、护理费29126.00元、误工费10084.25元、残疾赔偿金298693.20元、交通费1470.00元、精神损害抚慰金4000.00元、鉴定费3685.00元、清障费100.00元、车辆维修费300.00元，以上共计454131.72元。由被告大地保险公司在交强险责任险限额范围内赔偿原告120400.00元（含精神损害抚慰金4000.00元），剩余损失由被告大地保险公司在商业三者险范围内承担225552.53元。
综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告因本次交通事故造成的经济损失345952.53元；
二、驳回原告其他诉讼请求；
上述项款项于本判决生效后十日内付清（应付至本院，账号：38-130101040005869；收款单位：青岛市黄岛区人民法院；开户行：中国农业银行黄岛区支行）。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案案件受理费7362.00元，由原告负担873.00元，由被告大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担6489.00元，因原告向本院预交，由被告大地财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 李宝超
人民陪审员 王泽银
人民陪审员 王婷婷
二〇一五年七月二十日
书 记 员 刘 赛