襄阳市襄州区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂襄州古驿民初字第00072号
原告王葆青。
委托代理人刘耕耘，湖北长久律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、提起上诉。
被告张善勇。
委托代理人杨静、李明，湖北真武律师事务所律师。代理权限：参加诉讼，代收法律文书。
原告王葆青与被告张善勇机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月27日受理后，依法适用简易程序由审判员孙安军独任审判，于2015年7月16日公开开庭进行了审理。原告王葆青的委托代理人刘耕耘，被告张善勇的委托代理人杨静、李明到庭参加诉讼。被告张善勇于2015年7月17日向本院提出“因果关系鉴定申请书”，申请对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。本院于2015年9月7日委托襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年10月8日向本院发出了重新鉴定退函，退回了本院的委托。本院根据双方当事人约定，再次委托湖北同济法医学司法鉴定中心对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。湖北同济法医学司法鉴定中心于2015年12月11日作出（2015）法医临床L1461号法医学鉴定意见书。该鉴定于2016年1月6日分别送达双方当事人。本案现已审理终结。
原告王葆青诉称：2014年7月28日，被告张善勇驾驶“巴山”牌三轮摩托车，由襄州区古驿镇大营村5组向7组方向行驶，行至古驿镇大营村7组路段，与原告王葆青驾驶的电动车发生碰撞，致原告王葆青受伤，被送往襄阳市中医医院治疗。襄阳市公安局襄州区分局交通警察大队于2014年8月8日作出的襄州（交）认字（2014）第A00655道路交通事故认定书认定：张善勇负交通事故的主要责任。被告张善勇没有为其驾驶的车辆投保交强险，故其应在交强险范围内赔偿全部费用。交通事故发生后，被告张善勇没有支付任何费用，原告所受伤经鉴定为10级伤残，请求人民法院依法判令被告赔偿医疗费21737.56元、后期治疗费12000元、误工费37292.61元、护理费7083.86元、住院伙食补助费360元、营养费1000元、交通费1015元、残疾赔偿金53874.25元、鉴定费2000元，精神损害抚慰金5000元，电动车定损费50元、拖车、停车费260元、电动车损失545元，合计142218.28元。诉讼费由被告负担。
被告张善勇辩称，原告的伤不是被告造成的，原告与被告发生交通事故时已经受伤，原告的伤与本案不存在因果关系，请求驳回原告的诉讼请求。
原告王葆青为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一、襄阳市公安局襄州区分局交通警察大队于2014年8月8日作出的襄州（交）认字（2014）第A00655号道路交通事故认定书一份，用以证明交通事故发生的经过，原告王葆青在交通事故中负次要责任、被告张善勇在交通事故中负主要责任的事实。经庭审质证，被告对证据的真实性没有异议，但该证据上清楚的载明原告在发生交通事故时已经受伤，原告所受伤与本案没有因果关系。本院认为，该份证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
证据二、原告于2014年7月8日在襄阳市中医医院的病例一份、病情证明三份、出院记录一份、住院期间的每日清单一套、住院期间的医疗费发票一张（金额为20782.26元）、襄阳市中医医院门诊医疗费收据五份（分别为110元、110元、110元、110元202.8元）及挂号单一张（金额为5.5元）、襄阳市中心医院门诊票据二张（金额分别为6.5元、300元），用以证明原告受伤的伤情、检查治疗情况、住院天数、医疗费支出情况及医嘱。被告张善勇认为，对上述证据的真实性均没有异议，但原告陈述是交通事故有异议，原告的伤与本案没有关联性。本院认为，该证据的真实性，本院予以采信。
证据三、襄阳中立法医司法鉴定所于2015年5月20日作出的（2015）法医初鉴字第0490号司法鉴定意见书一份及鉴定费收据一份（金额为2000元），用以证明原告王葆青因交通事故造成的伤残等级为10级，鉴定费损失为2000元的事实。经庭审质证，被告认为，后期治疗费可待实际发生后，另行主张；对伤残等级为10级没有异议，但与被告没有关系。被告张善勇于2015年7月17日向本院提出“因果关系鉴定申请书”，申请对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。本院于2015年9月7日委托襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年10月8日向本院发出了重新鉴定退函，退回了本院的委托。本院根据双方当事人约定，再次委托湖北同济法医学司法鉴定中心对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。湖北同济法医学司法鉴定中心于2015年12月11日作出（2015）法医临床L1461号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与2014年7月28日交通事故有直接因果关系。该鉴定于2016年1月6日分别送达双方当事人进行质证，原告张善勇没有异议，被告王葆青没有提交质证意见。本院认为，综合上述两份证据，符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
证据四、襄阳市襄州区物价局价格认证中心于2014年7月28日作出的襄价鉴字（2014）336号“车物损失价值鉴定结论书”一份及鉴定费收据一张（金额为50元）、襄樊市襄阳区煌焱汽车修理厂出具的拖车、停车费发票一张（金额为260元），用以证明因交通事故原告的财产损失。经庭审质证，被告对证据的真实性没有异议，但认为应当有修理费发票。本院认为，对被告没有异议的证据，本院予以采信。
证据五、交通费票据一百零三张（金额为1015元），用以证明原告住院期间支出交通费1015元的事实。经庭审质证，被告认为，对证据的真实性有异议，发票均为连号；原告住院只有18天。本院认为，原告住院仅为18天，本院根据原告的受伤情况，对其交通费酌情认定400元。
证据六、襄阳高新技术产业开发区人民法院于2015年4月23日作出的（2015）鄂襄新民初字第00094号民事调解书一份，用以证明原告王葆青发生本案交通事故前所受伤与本案没有关联性。经庭审质证，被告对证据的真实性没有异议，但认为并不能证明原告的居住地、社区，原告的前次伤与本次伤有关系。本院对该份证据的真实性予以采信。
证据七、襄阳市襄州区古驿镇大张村村民委员会出具的证明一份、襄阳市高新区润滋湘味轩餐馆的营业执照及出具的证明各一份、户主为王葆青的户口簿一本、襄阳市襄州区张湾街道办事处中心学校出具的证明一份，用以证明原告王葆青自2009年即从事建筑行业，李桂兰自2013年即从事餐厅务工，居住在城镇，在城镇打工，小孩在城镇上学，原告的各项损失的计算，应当按照城镇户口计算，原告护理人员李桂兰的损失应当按照打工期间的损失计算，原告小孩扶养费的计算的依据。经庭审质证，被告对证据的真实性提出异议，认为原告居住在古驿镇大张村8组；对于李桂兰应当提供劳务合同和社保；对户口簿没有异议。本院在庭审结束后核查了原告的妻子李桂兰所打工的餐馆的营业执照，与原告提交的复印件相一致，本院对上述证据的真实性予以采信。
二、被告张善勇为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：
证据一、被告张善勇申请人民法院调查原告王葆青于2014年3月14日在襄阳市东风人民医院住院期间的相关病历等、原告王葆青于2014年7月28日在襄阳市中医医院住院期间的相关入院记录、手术记录、出院记录、放射科X线检查报告单三份，用以证明原告在本案交通事故发生前已经受过伤，2014年7月29日所作的报告单上显示是：髁间陈旧骨折。原告所支出的费用与被告张善勇没有关系。经庭审质证，原告对证据的真实性没有异议。本院对证据的真实性予以采信。
证据二、襄阳市襄州区古驿镇财政所出具的“古驿镇2015年度两补面积‘一户知全组’公示表”一份，用以证明原告仍然种的有地，其户口性质应当按照农村居民对待。经庭审质证，原告对证据的真实性没有异议，但认为，农村补贴只有每年500元，根本不能满足原告的生活需求。本院对原告没有异议的证据予以采信。
根据上述有效证据及庭审中查明的情况，本院认定以下事实：
2014年7月28日，被告张善勇驾驶“巴山”牌三轮摩托车，由襄州区古驿镇大营村5组向7组方向行驶，行至古驿镇大营村7组路段，与原告王葆青驾驶的电动车发生碰撞，致原告王葆青受伤，被送往襄阳市中医医院治疗。原告入院记录显示：“现病史：……当即致左膝剧烈疼痛，不能活动；否认原发昏迷史；伤后由家人送至当地医院就诊，行X线检查示‘左股骨髁间骨折’，未作处理，现来我院就诊；门诊医师阅片后以‘左股骨髁间骨折’为诊断收入院……”；“既往史：‘2014年3月因左股骨骨折在外院行切开复位钢板内固定术治疗，术后左膝关节僵硬，左踝及足趾活动不利’…”。襄阳市中医医院2014年8月4日“手术记录”显示：“切口：位子和形式：左大腿下端外侧，长度：8cm”；“术中所见：左（L）股骨髁间骨折”；“处理步骤：……2、取左股骨远端外侧切口，切开皮肤、筋膜，分离暴露股骨外髁，骨膜起子向近端作骨膜下分离，选取合适长度钢板安放于股骨下端外侧，于钢板近端平行骨干切开皮肤，钝器分离调整钢板位置，克氏针临时固定：C臂透视见：股骨位线良好，钢板长度适合；3、依次电钻钻孔后拧入固定螺丝，再次C臂透视见：骨折位线良好，内固定合适；……”。出院诊断为：左（L）股骨髁间骨折。出院医嘱为：1、出院后继续对症治疗2、渐加强伤肢功能锻炼，避免负重及剧烈运动；3、术后每3天换药，术后两周拆线；4、术后一月首次复查X线片，视复查情况指导下一步治疗；5、如有不适，即刻就诊。原告在襄阳市中医医院住院治疗18天，于2014年8月15日出院，支出医疗费20782.26元；门诊治疗费642.8元；在襄阳市中心医院检查306.5元。原告住院期间支出交通费400元。襄阳中立法医司法鉴定所于2015年5月20日作出（2015）法医初鉴字第0490号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王葆青左下肢的伤残属十级，其后期内固定取出及对症支持治疗费为12000元。原告所骑摩托车所受损失，经襄阳市襄州区物价局价格认证中心鉴定，该车损失的总价值为545元，原告因此支出鉴定费50元。另因对该车施救，原告支出拖车、停车费260元。襄阳市公安局襄州区分局交通警察大队于2014年8月8日作出事故认定书认定：王葆青负此事故的次要责任；张善勇负此事故的主要责任。双方因就赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院。
另查明，被告张善勇于2015年7月17日向本院提出“因果关系鉴定申请书”，申请对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。本院于2015年9月7日委托襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2015年10月8日向本院发出了重新鉴定退函，退回了本院的委托。本院根据双方当事人约定，再次委托湖北同济法医学司法鉴定中心对王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。湖北同济法医学司法鉴定中心于2015年12月11日作出（2015）法医临床L1461号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与2014年7月28日交通事故有直接因果关系。
还查明：原告王葆青受伤后由其妻子李桂兰护理。王葆青与李桂兰于2002年6月13日生育一男孩王粤阳。
再查明，被告张善勇没有为其所有的巴山牌三轮摩托车投保交强险。
本院认为，公民的健康权受法律保护。本案事故中，公安机关交通管理部门认定王葆青、张善勇分别负事故的次、主责任，事实清楚，证据充分，本院予以采信。根据湖北同济法医学司法鉴定中心于2015年12月11日作出（2015）法医临床L1461号法医学鉴定意见书：“王葆青左（L）股骨髁间骨折伤与2014年7月28日交通事故有直接因果关系的鉴定意见”的鉴定意见，被告张善勇对原告的损伤应当按照其承担责任的比例承担赔偿责任。因被告张善勇没有为其所有的巴山牌三轮摩托车投保交强险，原告要求被告张善勇在交强险范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院应予支持，超过交强险的部分损伤，应当按照70%的比例，由被告张善勇承担赔偿责任。原告王葆青各项经济损失中：医疗费33731.56元（包括后期医疗费12000元），住院伙食补助费360元（18天×20元／天），符合法律规定，本院予以确认。受伤时间2014年7月28日至2015年5月19日鉴定构成十级伤残，考虑到原告所受伤构成十级伤残，根据原告提交的“病情证明”，医生出具了三个休息一月的“病情证明”，如果按照原告鉴定的前一日计算误工时间，明显过长，本院按照医嘱休息的时间计住院19天＋三个月90天，合计109天。因王葆青没有提交充分的证据证明其从事建筑行业，长年在外务工，故其主张按照城镇居民赔偿其损失，本院不予支持。按照农、林、牧、渔标准计算为7826.8元（26209元／年÷365天×109天）。因原告住院18天，住院期间由其妻子护理，其护理费按照2015年居民服务业标准为1416.77元［住院18天×（28729元／年÷365天）］。因原告没有提交充分的证据证明其是城镇居民户口，其所受伤残为十级，故其残疾赔偿金为21698元（10849元／年×20年×10%）；原告的儿子王粤阳生于2002年6月13日出生，计算到18岁的被扶养人的时间原告主张为5年，因原告系农村居民户口，故被扶养人应当按照农村居民计算为2170.25元［5年×农村居民人均消费性支出（年）8681元／年×10%÷2］，原告的残疾赔偿金合计为23868.25元。原告主张人体损伤程度鉴定费2000元，因本院仅采信两项，故其鉴定费，本院仅支持1000元；原告因鉴定车辆损失支出鉴定费50元，符合法律规定，本院予以支持；因被告张善勇承担主要责任，故张善勇赔偿原告的鉴定费损失为735元［（1000元＋50元）×70%］。根据原告所受伤的伤情、住院时间，本院酌情支持交通费380元。因原告的病情证明载明：加强营养，故原告主张营养费，本院酌情支持500元。因原告所受伤构成十级伤残，其主张精神抚慰金，本院酌情支持2000元。被告张善勇在交强险范围内赔偿原告王葆青医疗费、住院伙食补助费、营养费合计34591.56元中的10000元；剩余24591.56元，被告承担主要责任，故剩余部分，由被告张善勇按照70%的比例承担责任为17214.09元，其他部分由原告自行承担。被告赔偿原告的伤残赔偿金等33491.82、财产损失805元、鉴定费735元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：
一、被告张善勇赔偿原告王葆青各项损失共计62245.91元及精神抚慰金2000元，合计64245.91元，于本判决生效后十日内付清；
二、驳回原告王葆青的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取605元，由原告负担270元，被告负担335元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户行：农业银行襄阳市万山支行，开户名：湖北省襄阳市中级人民法院，帐号：17451701040003656。上诉人也可以直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。）
审判员 孙安军
二〇一六年一月二十日
书记员 李 斌