广东省南雄市人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤0282民初19号
原告：罗青玉，女，1950年4月4日出生，汉族，住广东省南雄市。
委托诉讼代理人：叶见群，系韶关市南雄市雄州法律服务所法律工作者。
被告：南雄市社会福利中心。住所地：南雄市雄州街道陵园路。
法定代表人：张二妹，系该中心主任。
委托诉讼代理人：沈明星、刘德政，系广东秦唐律师事务所律师。
原告罗青玉与被告南雄市社会福利中心（以下简称社会福利中心）服务合同纠纷一案，本院于2018年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告罗青玉的委托诉讼代理人叶见群、被告社会福利中心的委托诉讼代理人沈明星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗青玉向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿61365.14元给原告，并由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年8月4日，原告及原告的监护人与被告三方签订了一份《南雄市社会福利中心长者托养协议书》。期间，监护人向被告释明原告曾患有脑中风，现仍有严重的后遗症，入住托养需要特级护理，被告表示同意。2017年8月14日，被告要求原告体检后（脑出血病史）于2017年8月15日入住被告处。当日，被告通知原告支付了原告入住的特级护理费用1660元和其他相关费用。2017年8月16日晚约8时左右，原告在被告的托养房内摔倒。被告约9时发现原告摔倒受伤后，电话通知原告女儿吴秀云，并告知已叫120救护车了，要求原告家属到医院等待。家属赶到医院后，被告又电话告知说120要求需由家属陪同伤者即原告一块到医院救治。当原告家属尚未赶到被告处时，在没有家属及被告工作人员陪护的情况下由120救护车将原告送到了南雄市人民医院治疗。原告在南雄市人民医院治疗7天，诊断为1、右桡骨远端骨折；2、蛛网膜下腔出血待排；3、颜面部软组织挫伤；4、脑梗后遗症。住院期间用去医药费用为5135.55元，陪护费840元。此后，原、被告就赔偿费问题协商未果。原告认为，根据双方的托养协议书约定，被告应提供24小时的专门护理，确保各项治疗护理措施落实；对易发生坠床、座椅意外的老人，提供床栏、座椅加托绳等保护器具，确保安全。因被告未按照上述特级护理的要求对原告进行护理，没有履行好合同义务，致原告受伤存在着直接因果关系，被告理应为原告的损伤承担相应的赔偿责任。综上所述，原告为维护自身的权益，请求人民法院依法判决被告赔偿医药费5135.55元、十级残疾赔偿金48989.59元（37684.3元/2017年城市居民年均可支配性收入×残疾系数10%×13年）、精神损失费5000元、营养费700元、陪护费840元、住院伙食补助费700元，共计61365.14元给原告。
被告社会福利中心辩称，一、被告已尽到护理、安全保障和救助义务，原告摔倒与被告没有因果关系，被告依法不应当承担赔偿责任。1、被告没有实施侵害的行为，原告是其擅自前往走廊阳台途中自行摔倒；2、被告已尽合理看护义务。原告在入院前体检中显示意识清楚，有认识判断能力和行动能力，原告所享有的护理为24小时护理，但这并非是24小时陪同看护，被告在原告床位上设置了呼叫器，告知了原告若有需要可随时按呼叫器呼叫护理人员，护理人员会立即前往照料，同时被告也安排了护理人员24小时值班。本案发生时为原告休息期间，该时段无需护理人员在旁陪同，原告未尽谨慎注意义务，夜间在未呼叫护理人员的情况下自行走至走廊摔倒，原告应自行承担后果，被告对此没有过错；3、被告及时发现原告摔倒并送往医院，尽到了合理救助义务。原告摔倒后约半个小时被护理人员发现，被告立即采取了救助措施，拨打120并通知了家属，没有造成原告伤情的加重和损失的扩大。综上，被告在设施设备、护理管理、救助举措等均符合服务对象标准，原告也未举证证明被告存在过错，其在未呼叫护理人员的情况下自行走动摔倒应自负责任，被告依法不应当承担赔偿责任。二、根据托养协议的相关规定，原告自行摔倒应后果自负。根据原、被告签订的《南雄市社会福利中心长者托养协议书》约定，原告在入住期间出现由于自身原因或不可预知而发生的意外事故（如：摔倒、自残、自杀等）、病故、去世等均由其负责而不属于被告责任。但有证据证明被告有过错的，被告应承担相应的过错责任。本案中，原告摔倒为意外事故，被告不存在过错，依法不应承担赔偿责任。
本院经审理认定事实如下：罗青玉系非农业家庭户口。2017年8月14日，社会福利中心作为甲方，罗青玉作为乙方，吴高洲（吴高洲系罗青玉之子）作为丙方，三方签订一份《南雄市社会福利中心长者托养协议》。该协议约定：甲方提供资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套；配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员；生活照料、医疗护理以及满足乙方精神文化活动需要的义务；乙方入住时，提交近一个月内由韶关市县级以上医院进行的体检记录，同时提交南雄慢××站出具的××筛查证明，如近期住院的，还需提交住院病例和出院证明；乙方入住期间病情加重或新发疾病，甲方应及时通知丙方，乙方身体不适或一般疾病，可在甲方就诊，若甲方医务人员认为乙方需要转其它医院治疗的，乙方和丙方应主动积极配合，及时转送，因乙、丙方懈怠或丙方无法联系、无应答，造成乙方病情得不到及时救治或加重的，甲方不承担责任（转送时甲方不提供车辆及医务人员，由丙方负责转送），乙方突发疾病或原有疾病病情加重，甲方医务人员或护理人员认为乙方病情危重，需要立即转院治疗的，甲方应及时通知丙方，并有权在丙方未到达甲方之前给予立即转院，立即拨打120，由120救护车接走，需要立即抢救处理的，甲方在通知丙方的同时有权进行抢救处理，因此发生的费用由乙方、丙方负责，丙方接到甲方的通知后应立即派人到场协助甲方处理，因乙、丙方懈怠或丙方无法联系、无应答，造成乙方病情得不到及时救治或加重的，甲方不承担责任；乙方在入住期间出现由于自身原因或不可预知而发生的意外事故（如：摔倒、自残、自杀等）、病故、去世等均由乙方负责而不属甲方责任，但有证据证明甲方有过错的，甲方应承担相应的过错责任。费用的结算和支付方式：经甲方对乙方评估后确定乙方入住雅景楼402-1房，住房费900元/月，护理级别特级，护理费1660元/月，经政府部门批准后，甲方有权调整收费标准，如有调整及时通知乙方和丙方。同时还约定了协议的变更和解除、违约责任、特别约定、意外伤害等条款。同日，罗青玉到南雄市中医院体检，既往病史：脑出血。2017年8月15日，罗青玉按约定缴纳了备用金5000元、其他费用1005元，支付了一个月的住房费900元/月、护理费1660元/月，并入住社会福利中心。次日晚上8时20分左右，罗青玉打开房门在门口站了一会儿,于8时21分左右关房门。8时44分左右，社会福利中心护理人员查房时发现罗青玉在房内摔倒，即拨打120和通知其家属。9时2分左右，120救护车将罗青玉接送到南雄市人民医院治疗。罗青玉住院7天，出院诊断：右桡骨远端骨折、蛛网膜下腔出血、颜面软组织挫伤、脑梗后遗症。出院医嘱：注意休息、继续石膏外固定4-6周、住院期间陪护1人、加强营养、定期复查、不适随诊。住院期间用去医疗费为5135.55元，其中医疗费基本医保统筹支付3324.31元、大病医疗保险支付457.09元、个人现金支付1193.15元，另门诊支付的医疗费用161元。2018年1月3日，罗青玉向本院提起诉讼，请求人民法院判决社会福利中心向其支付医疗费5135.55元、残疾赔偿金37684.3元/月×13年×10%=48989.59元、精神抚慰金5000元、营养费700元、护理费840元、住院伙食补助费700元，合计61365.14元。
在审理期间，询问罗青玉因何摔倒，罗青玉称其系在房内起床后走到门口时摔倒。罗青玉申请对其伤残等级进行鉴定。经本院摇珠选择由广东法正司法鉴定所进行鉴定。该所作出粤法正司鉴所[2018]临鉴字第29号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人罗青玉的伤残程度评定为十级伤残。
另查明，特级护理载明：护理等级及护理工作内容，其中护理分级标准：生活行为完全依赖他人护理或思维功能轻度障碍者且需要24小时身边有人者，或者老人及其家属要求提高护理等级，在生活服务方面要求给予特殊照顾者。护理内容：……12、提供24小时专门护理，确保各项治疗护理措施的落实；……16、对易发生坠床、座椅意外的老人，提供床栏、座椅加绳托等保护器具，确保安全……。社会福利中心为每位入住长者床前安装有应急呼叫设备，提供长者呼叫服务。
本院认为，本案系服务合同纠纷。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十四条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”规定，罗青玉主张社会福利中心未尽到义务，导致其摔倒受伤，应提交相应的证据予以证实。本案中，社会福利中心、罗青玉、吴高洲签订的《南雄市社会福利中心长者托养协议》，三方之间形成托养关系，社会福利中心负有管理上的安全保障义务。而社会福利中心的安全保障义务，主要体现在为被托养人提供安全、舒适的服务环境。而罗青玉在房间内自己不慎摔倒造成受伤，并非因使用社会福利中心设施或者因场地环境而受伤，如果据此认定社会福利中心未尽安全保障义务，未免对社会福利中心安全保障义务要求过于苛刻。对于罗青玉家属提出，社会福利中心没有及时通知家属并送医院治疗存在过错的说法，因罗青玉摔倒后，社会福利中心的护理人员已及时拨打120电话，并通知罗青玉家属，已尽到一般的义务。因此，罗青玉的摔倒受伤属其自身原因，与社会福利中心的管理、设备和服务并没有因果关系，故对罗青玉要求判令社会福利中心赔偿其医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、营养费、护理费、住院伙食补助费共计61365.14元的诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：
驳回原告罗青玉的诉讼请求。
案件受理费614元，由原告罗青玉负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。
审 判 长 赖日海
人民陪审员 邓锦绣
人民陪审员 彭维琳
二〇一八年五月十六日
书 记 员 王 玥