河南省焦作市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）焦民二终字第00389号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司。住所地郑州市。
诉讼代表人李志恒，该公司经理。
委托代理人娄庆枝，河南良善律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）武兴云，女，1951年5月21日出生，住孟州市。
委托代理人杜胜楠，系武兴云儿子。
原审被告薛聪，男，1990年12月19日出生，住孟州市。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司（以下简称人保财险郑州分公司）与被上诉人武兴云、原审被告薛聪机动车交通事故责任纠纷一案，人保财险郑州分公司不服孟州市人民法院作出的（2014）孟民一初字第00338号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2015年8月24日公开开庭审理了本案。上诉人人保财险郑州分公司的委托代理人娄庆枝、被上诉人武兴云的委托代理人杜胜楠到庭参加了诉讼。原审被告薛聪经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原审法院查明，2014年8月7日13时30分，薛聪驾驶豫HQ55**号车由西向东行驶至孟州市会昌办事处西街村丁字口倒车时，与骑电动车的秦凌慧相撞，造成两车损坏、电动车乘坐人武兴云受伤的交通事故。经交警部门处理认定，薛聪承担事故的全部责任，秦凌慧、武兴云无责任。后武兴云在孟州市第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、闭合性颅脑损伤：（1）右侧额颞区硬膜下并硬膜外血肿；（2）外伤性蛛网膜下腔出血；（3）左侧基底节区出血；（4）左侧额颞叶硬膜下积液；（5）脑震荡；（6）左侧枕区头皮下血肿。2、双侧大脑多发性腔隙性脑梗塞。3、右足背软组织挫伤。4、2型糖尿病。5、3级高血压（极高危组）。6、双肺挫裂伤。7、右侧第三肋骨骨折。住院期间医嘱建议陪护两人（由其儿子杜胜楠及儿媳秦凌慧护理），于2014年9月21日出院，住院45天，期间支出医疗费31133.1元。出院医嘱建议：1、继续住院治疗；2、院外继续口服降糖、降压等药物；3、每月来院复查头部CT或MRI，根据复查情况给予相应医嘱；4、建议院外休息三个月并陪护一人；5、不适来诊。焦作诚君法医临床司法鉴定所于2014年12月25日出具焦诚君司鉴所（2014）临鉴字第98号司法鉴定意见书，鉴定意见为：武兴云颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，伤残等级为十级。武兴云为此支出鉴定费700元。人保财险郑州分公司以鉴定机构无鉴定资质及鉴定时治疗尚未终结为由，提出重新鉴定的申请。武兴云系农村户口，武兴云与杜吉永系夫妻关系，杜吉永于1995年4月7日购买西街物资局商品楼，并在此居住。武兴云在孟州市老汤电料商行上班，月工资2000元。杜胜楠在河南省中原内配股份有限公司缸套五厂工作，月平均工资为2905.33元。薛聪给付武兴云医疗费15000元。薛汉平系豫HQ55**号车的实际车主，与薛聪系父子关系，审理中武兴云撤回对薛汉平的起诉。豫HQ55**号车在人保财险郑州分公司投保有交强险和商业险，其中交强险医疗费用限额1万元，残疾赔偿限额11万元，商业险中第三者责任保险为50万元，并投保有不计免赔。保险期间均自2013年9月26日0时起至2014年9月25日24时止。
原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任；（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人由机动车一方承担责任;有证据证明非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规，减轻机动车一方的责任。乘坐电动车的武兴云与驾驶机动车的薛聪发生交通事故，经交警部门处理认定，薛聪承担事故的全部责任，故武兴云的各项损失应由薛聪承担。因薛聪驾驶车辆在人保财险郑州分公司处投保有交强险和商业险，故武兴云的各项损失应由人保财险郑州分公司在保险限额内先行承担，超出部分由薛聪承担。武兴云的各项损失为：1、医疗费31133.1元；2、住院伙食补助费900元（45天×20元/天）；3、营养费450元（45天×10元/天）；4、残疾赔偿金38070.65元（22398.03元/年×17年×10%）；5、误工费9000元（2000元/月÷30天×45天+2000元/月×3个月），因武兴云未提供持续误工至定残前一日的证明，故武兴云的误工时间应按医嘱建议计算；6、护理费16834.38元[（2905.33元/月÷30天+29041元/年÷365天）×45天+2905.33元/月×3个月]；7、精神损害抚慰金3000元。武兴云的各项损失共计99388.13元，均不超出保险限额，故武兴云的损失应由人保财险郑州分公司在保险限额内承担，扣除薛聪已经支付的15000元，人保财险郑州分公司应再支付武兴云843**.13元，该15000元由人保财险郑州分公司直接返还给薛聪。人保财险郑州分公司以鉴定机构无鉴定资质及鉴定时治疗尚未终结为由，提出重新鉴定的申请，因该鉴定结论系在法院主持下选定的具备鉴定资质的鉴定机关所出具的，系有效合法的，故对人保财险郑州分公司重新鉴定的申请本院不予采纳。
原审法院判决：一、限中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司于判决生效后五日内赔偿武兴云的各项损失84388.13元；二、驳回武兴云的其他诉讼请求。案件受理费1953元，由武兴云承担38元，薛聪承担1915元；鉴定费700元，由薛聪承担。
人保财险郑州分公司不服一审判决，向本院提起上诉，请求：撤销原判第一项，改判上诉人不承担误工费、护理费等共计21476.38元（不服金额），上诉费由被上诉人承担。理由为：武兴云在事故发生时已年满64周岁，已到法定退休年龄，且属于法律明确规定的被抚养人范畴，不属于法律上合格的用工主体，不应有误工损失。武兴云提供的误工证据明显不足，既未提供就业单位的营业执照和组织机构代码，也未提供与就业单位的任何聘用合同等证明，未提供事故发生前的银行工资流水证明和工资表证明，缺乏证据的真实性和合法性，不能作为认定武兴云实际从事工作的事实及误工减少的证据使用，原判误工损失9000元显失公正。武兴云在事故发生时即被诊断出患有4.2型糖尿病、5.3级高血压，显然与本次事故无关，即使有护理费的产生，也不应当是全部由本次交通事故造成的。一审在武兴云仅实际住院45天的情况下，判决护理期限高达135天，护理费高达16834.38元，与事实不符。
武兴云庭审中答辩称，第一，法律没有限制误工费计算的条款，更没有规定年满60岁之后就没有误工费，法律明确规定误工费根据受害人的误工时间和收入状况来确定。第二，一审受害人提供有加盖公章的工商营业执照副本和误工收入证明，是真实有效的证据。第三，受害人出院时脑部因跨度颅脑损伤挤压产生的液泡明显没有消除，不排除以后继续入院治疗以及再次手术的可能性，医生诊断证明以及医嘱内容完全是根据受害人住院时的病情以及住院期间的治疗恢复情况来确定的，不存在上诉人所说的护理和陪护时间问题。为配合颅脑损伤的治疗而必需对血糖和高血压进行控制治疗，该费用与事故关联属于正当费用。请求维持原判。
根据上诉人人保财险郑州分公司与被上诉人武兴云的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：一审判决人保财险郑州分公司赔偿武兴云各项损失84388.13元是否正确。
针对本案争议焦点，人保财险郑州分公司认为：医疗费应当扣减治疗高血压和糖尿病的费用，这些病情与事故无关，被上诉人一审时没有提供用药清单和用药明细，所以应对全部医疗费的30%来核减。武兴云的伤残鉴定结论依据不足，人保财险郑州分公司申请重新鉴定，请求二审法院选择更高级别的鉴定机构进行鉴定。
武兴云认为：伤残鉴定是由孟州法院组织三方当事人共同决定的，鉴定结论真实有效。其他理由同其答辩理由一致。
二审中，各方当事人均未提交新的证据。
经本院审理查明的事实与原审法院查明的事实相同。
本院认为，武兴云在本次交通事故发生时虽患有高血压、高血糖，但其住院主要治疗的是因交通事故所受伤害，而在治疗该伤情的同时必须控制高血压、高血糖，即治疗高血压、高血糖与治疗伤情具有不可分性，因此对于武兴云所支出的医疗费，人保财险郑州分公司应在保险限额内予以赔付。武兴云的误工费应根据误工时间及收入状况确定。本案事故发生时，武兴云虽年满64周岁，但其提供的证据确能证明其在事故发生前具有劳动能力、有固定收入、因本次事故减少了收入等事实，原审据此认定武兴云的误工费并无不当。武兴云住院治疗45天，其出院记录载明“建议院外休息三个月并陪护一人”，原审据此认定武兴云的护理期间为135天并无不当。焦作诚君法医临床司法鉴定所具有伤残程度评定资质，该鉴定所经双方当事人共同选定、原审法院委托对武兴云伤残等级作出了鉴定意见，人保财险郑州分公司虽有异议，但并未提供证据证明该鉴定意见确有错误之处，其申请重新鉴定的理由不能成立，故本院对其重新鉴定的申请不予准许；原审依据该鉴定意见认定武兴云伤残等级为十级亦无不当。上诉人人保财险郑州分公司的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费337元，由中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司承担。
本判决为终审判决。
审判长 刘 军
审判员 席东彦
审判员 焦红萍
二〇一五年九月六日
书记员 崔新新