湖南省衡阳市石鼓区人民法院民事判决书（2014）石民一初字第109号原告冯某某，男，委托代理人贺章森，男，衡阳市衡州法律服务所法律服务工作者。被告衡阳市万众公共交通有限公司，住所地衡阳市石鼓区古汉大道39号。法定代表人何志萍，该公司董事长。委托代理人唐军华，男，汉族，衡阳市万众公共交通有限公司法律顾问。被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地衡阳市石鼓区船山大道28号建设大厦11层。负责人陆世力，该公司总经理。委托代理人肖星星，男，汉族，中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司职员原告冯某某为与被告衡阳市万众公共交通有限公司（以下简称万众公交公司）、中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称大地保险衡阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2014年3月27日向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成由审判员肖勇为担任审判长，审判员陈锡凯、人民陪审员欧祖流参加的合议庭，于2014年5月13日公开开庭进行了审理。书记员贺白平担任记录。原告冯某某及其委托代理人贺章森、被告万众公交公司委托代理人唐军华、被告大地保险衡阳支公司委托代理人肖星星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯某某诉称：2011年12月26日18时许，被告万众公交公司47路公交车司机周海凯驾驶湘D934**号公交车，沿衡阳市蒸湘北路由南向北行驶至附一西门公交站时，车右后侧碰刮站在站内的原告，造成原告倒�受伤的道路交通事故。事后，原告被送到南华大学附属第一医院治疗，医院诊断：全身多处软组织挫伤，右侧额叶腔隙性脑梗塞，脑萎缩等。原告于2012年1月20日出院，住院共计25天，住院期间医疗费计11056.95元，由被告万众公交公司垫付。2012年1月10日，衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定驾驶员周海凯负全部责任。事故认定书于2014年1月17日送达原告。2013年10月28日，原告因头痛头晕再次到南华大学附属第一医院住院治疗，支付医疗费1701.81元。事故车辆在被告大地保险衡阳支公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，保险公司应依法直接赔付给原告。事后，双方就事故赔偿协商未成，为此，原告诉请：一、判令被告赔偿原告后续医疗费1701.81元、护理费3046元、营养费2000元、住院伙食补助费1020元、交�费204元、财产损失（棉衣）300元、担架费90元、精神损害抚慰金10000元，以上合计18361.85元；二、被告大地保险衡阳支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。为支持其诉讼请求，原告冯某某提供以下证据：证据1、衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出的（2011）第104号道路交通事故认定书（简易程序），证明驾驶员周海凯负事故全部责任；证据2、南华大学附属第一医院住院病历（一），证明原告交通事故受伤情况及第一次住院治疗情况，2011年12月26日入院，2012年1月20日出院，共住院25天；证据3、南华大学附属第一医院住院病历（二），证明原告再次住院治疗情况，2013年10月28日入院，同年11月6日出院，共住院9天；证据4、南华大学附属第一医院住院医药费收据，证明第二次住院医药费为8408.8元，原告自费1701.81元，其余由医保承担；证据5、机动车交通事故责任强制保险单，证明事故车辆向被告大地保险衡阳支公司投保了交强险；证据6、衡阳市喜来乐劳务有限公司提供的定额发票10份，以证明原告支付担架费90元；证据7、证人刘建儒（交警）证言及衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队出具的证明，以证明道路交通事故认定书于2014年1月17日送达原告。被告万众公交公司辩称：被告公司对事故责任划分有异议，被告公司驾驶员没有违章行为，原告在站台外候车有明显过错，应承担一定的赔偿责任。原告只是软组织挫伤，属轻微伤，不应小伤大治，更不能治疗与交通事故无关的疾病。原告患脑梗塞、脑萎缩是自身治病，与本次交通事故无关，治病所花医药费应相应核减。原告第二次住院是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症，�本案无关，医疗费应由原告自己负担。被告公司已垫付医疗费12119.95元，应列入本案损失范围，并予以核减。为支持其辩解主张，被告万众公交公司提供以下证据：证据1、衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出的（2011）第104号道路交通事故认定书（简易程序），证明交通事故发生过程及交通事故认定书制作时间；证据2、机动车行驶证、机动车驾驶证，证明湘D934**号公交车系合法运营；证据3、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险报案记录（代抄单），证明事故车辆向被告大地保险衡阳支公司投保了交强险和商业第三者责任险；证据4、南华大学附属第一医院门诊医药费收据9份和住院医药费收据1份，以证明被告万众公交公司垫付原告门诊及住院医疗费12119.95元。被告大地保险衡阳支公司辩称：事故发生时间是2011年12月16日，原告起诉时间是2014年3月27日，已超时索赔期间和诉讼时效期间。根据保险合同的约定，被告公司已向被告万众公交公司赔付8479.2元。原告从未向被告公司索赔。为支持其辩解主张，被告大地保险衡阳支公司提供以下证据：证据1、机动车交通事故责任强制保险条款、机动车第三者责任保险条款，以证明保险公司理赔原则；证据2、中华人民共和国保险法，以证明原告超过2年诉讼时效期间，不应受到法律保护；证据3、原告第一次住院治疗用药清单，以证明医药费保险公司参照当地社会基本医疗保险相关标准进行审核，超过医保范围的不予赔偿；证据4、赔款收据，以证明大地保险公司已向被告万众公交公司理赔8479.2元。本院组织了原、被告进行举证、质证。原告提供的证据被告万众公交公�质证意见为：对证据1真实性无异议，对责任划分有异议，认为双方均无过错，应是同等责任；对证据2、3真实性无异议，关联性有异议，认为原告只是软组织挫伤，治疗其他疾病支出与本案无关；对证据4有异议，认为原告未提供证据原件，无法核实真伪，且系治病支出与本案无关；对证据5无异议；对证据6有异议，认为没有开票时间，也无其他证据佐证，与本案无关联性；对证据7有异议，认为送达时间不可信，明显违反法定程序，不应采信。被告大地保险衡阳支公司对原告提供的证据质证意见同被告万众公交公司。被告万众公交公司提供的证据原告质证意见为：对证据1的真实性无异议，对证明目的有异议；对证据2、3、4均无异议。被告大地保险衡阳支公司对被告万众公交公司提供的证据1、2、3、4均无异议。被告大地保险衡阳支公司提供的证据原告质证意见为：对证据1、2有异议，认为保险条款和保险法不是证据；对证据3真实性无异议，认为医药费理赔应按法律规定，不能按保险公司的内部规定；认为证据4与原告无关。被告万众公交公司对被告大地保险衡阳支公司提供的证据1、2、4无异议，对证据3有异议，认为应核实原告是否有不当治疗。以上证据，本院审核认为：原告提供的证据1和被告万众公交公司提供的证据1均是道路交通事故认定书，双方对证据真实性无异议，本院予以采信。原告提供的证据2、3、4和被告万众公交公司提供的证据4及被告大地保险衡阳支公司提供的证据3是原告在南华大学附属第一医院住院病历及医疗费收据，原、被告对证据真实性均无异议，证据来源、形式符合法律规定，本院予以采信。原告提供的证据5和被告万众公交公司提供的证据3是交强险保险单和机动车辆保险报案记录，双方均无�议，本院予以采信。原告提供的证据6是担架费发票，未填写开票时间，本院无法核实担架使用人及使用时间，故本院不予采信。原告提供的证据7是事故处理交警证言和交警部门的证明，证据能相互印证，本院予以采信。被告万众公交公司提供的证据2是机动车行驶证和机动车驾驶证，双方均无异议，本院予以采信。被告大地保险衡阳支公司提供的证据1、2是保险条款和法律条款，不属于证据范畴，本院不作证据使用。被告大地保险衡阳支公司提供的证据4是保险赔款收据，双方均无异议，本院予以采信。根据原、被告的陈述及以上采信的证据，本院经审理查明如下事实：2011年12月26日18时许，被告万众公交公司司机周海凯驾驶湘D934**号47路公交车，沿衡阳市蒸湘北路由南向北行驶至附一西门公交站时，车右后侧碰刮站在站内的原告，造成原告倒地受伤的道路交通事故。事发后，原告被送到南华大学附属第一医院治疗。医院诊断：1、全身多处软组织挫伤；2、右侧额叶腔隙性脑梗塞；3、颈椎退变；4、脑萎缩；5、高血压病；6、尿毒症；7、冠心病。原告于2012年1月20日出院，住院共计25天，住院期间医疗费计11056.95元，由被告万众公交公司支付。被告万众公交公司另支付原告门诊医疗费1063元。2012年1月10日，衡阳市公安局交通警察支队石鼓区大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定驾驶员周海凯负事故的全部责任，原告于2014年1月17日签收交通事故认定书。2013年10月28日，原告到南华大学附属第一医院肾病内科病室住院，医院诊断：1、高血压性肾病，慢性肾功能不全（尿毒症期），肾性贫血；2、高血压病3级，极高危组高血压性心脏病；3、冠心病，缺血性心肌病型，心脏扩大，心功能Ⅱ级；4、血管性头痛；5、腔隙性�梗塞；6、颈椎退行性变；7、颈5/6椎间盘突出；8、右颈内长期管置入术后；9、前列腺增生症。原告于2013年11月6日出院，住院共计9天，支付医疗费8408.8元，原告支付1701.81元，其余由个人医疗保险负担。湘D934**号大型普通客车所有人是被告万众公交公司，该车在被告大地保险衡阳支公司投保了交强险和商业笫三者责任险。2013年12月9日，被告大地保险衡阳支公司向被告万众公交公司支付理赔款8479.2元。本院认为：被告万众公交公司驾驶员周海凯驾驶公交车靠站时，违反安全驾驶、文明驾驶的规定，车右后侧碰刮站在站内等车的原告，是造成交通事故的根本原因，应承担全部民事责任。驾驶员周海凯是被告万众公交公司的员工，驾驶公交车属职务行为，故民事赔偿责任应由被告万众公交公司承担。原告的诉讼请求本院作如下确认：原告先后两次到医院住院，第二次住院科别是肾病内科病室，医院诊断原告没有伤病，只有疾病，故原告第二次住院与本案交通事故无关，医疗费等由原告自己负担。原告请求赔偿营养费，但未提供医院出具的意见，故本院不予支持。原告请求赔偿财产损失，但未提供财产损失证明，故本院不予支持。原告请求赔偿精神损害抚慰金，但本案原告是轻微伤，未造成严重后果，且未见明显精神损害，故本院不予支持。原告请求担架费，但提供的证据不能说明担架使用人和使用时间，且与被告万众公交公司主动承担费用的事实不相符，故本院不予支持。原告其他诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。本案交通事故损失本院核定如下：医疗费12119.95元；护理费参照就诊医院护工工资计算为2000元（80元/天×25天）；住院伙食补助费为300元（12元/天×25天）；交通费根据实际需要本院酌情核准为200�；以上合计为14619.95元，由被告万众公交公司负担。因事故车辆投保了交强险和商业第三者责任险，故被告大地保险衡阳支公司应当在交强险责任范围内承担12200元（护理费2000元、交通费200元、医疗费10000元）。余下医疗费2119.95和住院伙食补助费300元，合计2419.95元，由二被告根据商业第三者责任险予以赔偿。原告第一次住院医疗费已由被告万众公交公司支付，故原告未获赔偿的损失为2500元。被告大地保险衡阳支公司已赔付被告万众公交公司8479.2元，未达到其应赔付限额，故原告未获赔偿的2500元由被告大地保险衡阳支公司负责赔偿。二被告之间的保险理赔由双方自行协商解决。关于诉讼时效问题，本案原告收到道路交通事故认定书时间是2014年1月17日，延期送达的责任不在原告，故二被告提出原告起诉超过诉讼时效期间的主张本院不予支持。关于核减非医保用药问�，本案原告受伤后，如何用药是医院根据其伤情决定，并不受原告的意志支配，且被告大地保险衡阳支公司未能提供证据证明原告在治疗过程中用药的非必要性，故被告大地保险衡阳支公司主张核减超出医保范围用药的主张本院不予支持。综上所述,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在交强险和商业第三者责任险范围内直接向原告冯某某赔付2500元；二、驳回原告冯某某的其他诉讼请求。上述判决限在本判决生效后10日内履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条�定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费257元，由被告衡阳市万众公共交通有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。超过上诉期，本判决即发生法律效力。审 判 长  肖勇为审 判 员  陈锡凯人民陪审员  欧祖流二O一四年七月一日书记员贺白平校对责任人：肖勇为打印责任人：贺白平附本判决所适用的法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明�驶。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。