吉林省龙井市人民法院民 事 判 决 书（2018）吉2405民初102号原告：崔银淑，女，1936年12月4日出生，住吉林省龙井市。委托诉讼代理人：赵铁勋（系原告崔银淑之子），男，1970年11月18日出生，住吉林省龙井市。被告：中国人民财产保险股份有限公司龙井支公司，住所地为吉林省龙井市。负责人：张卫东，经理。委托诉讼代理人：赵明官，吉林华烁律师事务所律师。被告：龙井市大龙汽车维修中心，住所地为龙井市安民街。经营者：朴松林，男，1991年6月21日出生，住吉林省延吉市建工街。委托诉讼代理人：朴洪龙（系朴松林之父），男，1963年2月23日出生，，住吉林省延吉市建工街。被告：刘凯，男，1991年9月15日出生，住吉林省龙井市。被告：龙井市职业教育中心，住所地为龙井市安民街。法定代表人：权永洙，校长。原告崔银淑与被告中国人民财产保险股份有限公司龙井支公司（以下简称为人民财险龙井公司）、龙井市大龙汽车维修中（以下简称为汽车维修中心）、刘凯、龙井市职业教育中心（以下简称为教育中心）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告崔银淑的委托诉讼代理人赵铁勋，被告人民财险龙井公司的委托诉讼代理人赵明官，被告汽车维修中心的委托诉讼代理人朴洪龙，被告刘凯到庭参加诉讼，教育中心经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。崔银淑向本院提出诉讼请求：1.要求赔偿医疗费7970元，护理费9600元，伙食费4600元，误工费6000元，营养费3000元，后续治疗费3000元；2.诉讼费由人民财险龙井公司、汽车维修中心、刘凯、教育中心负担。诉讼过程中，崔银淑将第一项诉讼请求变更为人民财险龙井公司、汽车维修中心、刘凯、教育中心共同承担医疗费12965.17元，护理费6283元（125.66元/日×50日），住院伙食补助费4600元，误工费6000元。崔银淑自愿放弃对营养费与后续治疗费的主张。事实与理由：2017年9月12日9时30分，在老松公路三中站点超市门前，我被汽车维修中心的员工刘凯（为本单位取汽车配件过程中）驾驶的×××号小型普通客车撞伤。导致我受伤住院。车辆所在单位为教育中心。本次事故中，刘凯负全责。现无法达成协议，故提起诉讼，请求法院依法支持我的诉讼请求。人民财险龙井公司辩称，对事故本身及责任划分我公司没有异议。教育中心在我公司投保机动车强制保险，事故发生在保险期内，同意在强制保险限额内给予赔偿。2017年8月17日，教育中心与我公司签订强制保险条款时已明确告知相关责任免除告知内容。此内容中包含鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围，乙类用药赔偿80%，丙类药物不予赔偿。崔银淑的用药明细中000132、000135、001686、001811，西药费中000277、000338、001064、001139；检查费中000014、000019；DR费中001484、001491；手术费中001426；卫生材料费中000968，总计1375.40元，与本次交通事故无关，是崔银淑对于自身疾病的治疗，应予以扣除。因崔银淑已退休，也无其他工作，误工费不应支持。鉴定费及诉讼费不属于保险理赔范畴。汽车维修中心辩称，与人民财险龙井公司意见一致。我中心同意赔偿超出保险理赔部分及保险公司不予理赔的部分。刘凯辩称，与汽车维修中心意见一致。教育中心未作答辩。本院经审理认定事实如下：2017年9月12日9时30分许，刘凯驾驶×××号小型普通客车，在老松公路龙井市三中站点北侧超市门前人行道由西向东倒车时，与后方行人崔银淑相撞，造成崔银淑倒地受伤的道路交通事故。事故发生后，刘凯驾驶事故车辆将崔银淑送至龙井市医院救治。经龙井市公安局交通警察大队龙公交认字[2017]第222405201709012号《道路交通事故认定书》认定在本次交通事故中刘凯承担全部责任，崔银淑无责任。事故发生后，崔银淑在龙井市人民医院住院治疗，住院治疗期间为2017年9月12日至2017年10月28日，共计46日，住院期间花费医疗费12965.17元。2018年4月16日，延边州中级人民法院司法技术辅助办公室委托吉林天平司法鉴定所对崔银淑的误工损失时间和护理人数和时间进行鉴定，该所于2018年4月24日作出吉天司鉴所［2018］法临鉴字第252号司法鉴定意见：1.被鉴定人崔银淑本次损伤的误工时间评定九十日。2.被鉴定人崔银淑本次损伤的护理评定需1人护理五十日。崔银淑支付鉴定费1200元。教育中心为×××号小型普通客车所有人。刘凯是汽车维修中心员工，刘凯驾驶的车辆在人民财险龙井公司投保交强险，事故发生在保险期限内。交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元。事故发生后，汽车维修中心垫付住院期间医疗费5000元。认定以上事实的证据有崔银淑提供的道路交通事故认定书、龙井市人民医院住院病案、龙井市人民医院费用明细、龙井市人民医院住院收据原件、吉林天平司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费收据等。人民财险龙井公司对崔银淑提供的王晓丽书面证言真实性提出异议，该证据无法证明崔银淑有其他收入的质证意见，本院认为证人未出庭作证，且该证据无法证明崔银淑因本次事故实际减少的损失，故不予采信。人民财险龙井公司提供机动车交通事故责任强制保险责任免除告知书主张医疗费理赔范围，因该告知书为格式条款，不符合法律规定，故不予采信。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与行人之间发生交通事故，行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，且刘凯、汽车修理中心与人民财险龙井公司均无异议，本院予以采纳，并据此确定双方的赔偿责任。机动车所有人为教育中心，机动车使用人为汽车修理中心，刘凯是汽车修理中心的职工。庭审中，汽车修理中心自认刘凯在工作时间发生交通事故。机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。崔银淑对此未能提供有效证据证明，推定为机动车所有人教育中心无过错。本案肇事机动车发生本起交通事故是在人民财险龙井公司承保的交强险保险期限内，故人民财险龙井公司应根据法律规定在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由汽车修理中心承担赔偿责任。崔银淑要求支付误工费6000元，人民财险龙井公司提出崔银淑已退休，也无其他工作，不应支持。虽误工费不以退休为准，但崔银淑未能提供有效证据证明因本次事故其实际减少的收入，故本院对崔银淑的该项主张不予支持。人民财险龙井公司提出医疗费根据国家基本医疗保险赔偿，乙类药物赔偿80%、丙类药物不予赔付的抗辩。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因人民财险龙井公司未能提供有效证据证明其主张，故人民财险龙井公司的抗辩不成立。本案中，崔银淑主张的各项损失，本院确认如下：医疗费12965.17元、住院伙食补助费4600元（100元/日×46日）、护理费6283元（125.66元/日×50日）、鉴定费1200元，共计25048.17元。其中属于医疗费赔偿项目为医疗费与住院伙食补助费，共计17565.17元；属于伤残赔偿项目为护理费6283元。在庭审时崔银淑与汽车修理中心同意在本案中一并处理汽车修理中心支付的医疗费5000元，本院支持双方当事人的意思自治，在本案中一并处理。人民财险龙井公司在交强险医疗费赔偿限额内向崔银淑赔偿10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内向崔银淑赔偿6283元。本案中，汽车修理中心员工刘凯承担事故全部责任，崔银淑无责任，超出交强险赔偿限额的合理赔偿部分由汽车修理中心承担相应责任。本院确认的崔银淑合理损失总额中应扣除交强险限额内赔偿的医疗费10000元及汽车修理中心已支付的医疗费5000元。鉴定费1200元，由汽车修理中心负担600元，由崔银淑负担600元。汽车修理中心应向崔银淑赔偿数额为3165.17元（17565.17元-10000元-5000元+600元）。综上，人民财险龙井公司在交强险医疗费赔偿限额内向崔银淑赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内向崔银淑赔偿6283元；汽车修理中心向崔银淑支付3165.17元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙井支公司于本判决发生法律效力后七日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额1万元范围内向原告崔银淑赔偿10000元；伤残赔偿限额11万元范围内向原告崔银淑赔偿6283元，共计16283元；二、被告龙井市大龙汽车维修中心于本判决发生法律效力后七日内向原告崔银淑赔偿3165.17元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费654元（原告崔银淑已预交654元），由原告崔银淑负担368元，由被告龙井市大龙汽车维修中心负担286元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于延边朝鲜族自治州中级人民法院。审 判 长  韩银花审 判 员  金银实人民陪审员  李学峰二〇一八年六月十二日书 记 员  郑海燕