陕西省大荔县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）大民初字第00438号
原告张某某，女，2002年7月10日出生，汉族，学生，住所陕西省渭南市临渭区。
法定代理人张某，男，1974年8月16日出生，汉族，居民，住所陕西省渭南市临渭区。系原告之父。
委托代理人张某某，男，1952年7月8日出生，汉族，居民，住所大荔县朝邑镇。系原告之祖父。
委托代理人惠某某，陕西秀林律师事务所律师。
被告安某某，男，1966年3月1日出生，汉族，医生，住所大荔县朝邑镇。
委托代理人党某某，陕西和谐法律服务有限公司法律工作者。
委托代理人董某某，陕西和谐法律服务有限公司法律工作者。
被告某医院，住所地大荔县朝邑镇。负责人安某某。
原告张某某与被告安某某、某医院医疗服务合同纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告委托代理人张某某、惠某某，被告安某某及其委托代理人党某某、董某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张某某诉称，2006年8月21日，原告因摔伤到被告某医院就诊，经被告安某某诊断为左髁上骨折（粉粹性），被告安某某随即对原告进行手法复位并用石膏固定，后原告在家人陪同下多次到某医院复查，被告安某某每次检查后诊断结果均为原告恢复情况很好。同年10月5日，原告到某医院去掉石膏后发现胳膊弯曲，经大荔县医院拍片发现摔伤部位骨头错位不正，原告家人便找被告安某某追问此事并协商治疗，被告安某某承认是其治疗时没有接住骨头导致原告胳膊弯曲畸形，且愿承担一切责任，但其称因骨痂已经形成，需待原告10周岁后做矫形手术才能痊愈，原告的家人经多方咨询后证明被告安某某所说属实，2013年7月1日，原告在家人的陪同下到第四军医大学西京医院做了矫形手术，后又在中铁一局西安中心医院等处进行了相关治疗。期间原、被告曾协商赔偿事宜，因赔偿数额相差较大，未能达成一致。经陕西中金司法鉴定中心鉴定，被告某医院对原告的治疗过程存在过错。由于被告的过错，致使原告及家人遭受了巨大的经济损失及精神伤害，现原告诉讼来院，请求：一、判决被告赔偿原告医疗费46295.08元、护理费9000元、营养费500元、住院伙食补助费500元、交通费2691元、鉴定费8000元、精神抚慰金10000元，合计77486.08元；二、诉讼费由被告承担。
被告安某某辩称，原告诉称中其对原告的治疗过程属实，但其完全按照正常、正确的方法进行门诊治疗，并于治疗前向原告家属声明因原告是正在成长发育的儿童，治疗有可能导致内翻或外翻畸形的情况发生，待骨头愈合后需做矫形手术，对术后风险原告亲属已知并签字确认。被告安某某做手术时石膏手法复位得当，经复查原告亦恢复的良好，且原告去其他医院检查均未提出意见，一个月后拆除石膏时发现胳膊稍有弯曲，原告拍片后询问被告安某某如何恢复，其叮嘱原告适当锻炼，待十周岁后做矫形手术，其可以配合原告治疗。2013年原告做完矫形手术后要求被告安某某承担相关费用，被告认为其在治疗过程中没有过错，拒绝承担。
原告为证明自己的主张，向本院提交以下证据：
一、被告某医院的门诊病历、诊断证明及医疗票据，欲证明原告在被告处就诊的事实；
二、第四军医大学西京医院的门诊病历、住院病历、诊断证明、入院记录、出院记录，中铁一局西安中心医院的诊断证明书、出院证，欲证明原告因被告的过错行为造成畸形后，进行矫正治疗的事实；
三、第四军医大学西京医院的医疗票据、费用清单，中铁一局西安中心医院、渭南市电池厂及秦东化工厂职工医院的治疗费用票据，欲证明原告医疗花费情况；
四、陕西中金司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，欲证明被告某医院在对原告的治疗过程中存在过错及鉴定费用情况；
五、西安秦荣机电工程有限公司证明，欲证明原告父亲张某因陪护原告治疗造成的误工损失情况；
六、交通费票据，欲证明原告因治疗花费的交通费用情况；
经质证，被告安某某对证据一、二、三的真实性不发表意见，但第四军医大学西京医院的部分医疗费用有费用清单，其他医疗费用没有用药清单，不能证明原告实际的医疗花费情况；对证据四的真实性有异议，因被告方未参与听证会，且该鉴定意见已被陕西公正司法鉴定中心司法鉴定意见书推翻，故不予认可；对证据五，因护理费是住院期间支出的费用，对该证据不予认可；对证据六，交通费超出正常的标准，对超出部分不予认可。
本院认证情况，证据一、二、三、四、五、六来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院对以上证据的真实性均予以认可。
被告为证明自己的主张，向本院提交以下证据：
一、陕西公正司法鉴定中心司法鉴定意见书，欲证明被告只需对原告的损失承担部分责任；
二、鉴定费票据，欲证明鉴定费用情况。
经质证，对证据一，原告认为对参与度的鉴定是根据已经废止的条例，没有明确的规定作为依据，仅是专家、鉴定人员的主观臆断，对该证据不予认可；对证据二，该鉴定费用原告不予承担。
本院认证情况，证据一、二来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院对以上证据的真实性均予以认可。
经审理查明，2006年8月21日，原告张某某因摔伤到被告安某某开办的某医院就诊，经被告安某某诊断为左髁上骨折（粉粹性），被告安某某随即对原告进行手法复位并用石膏固定，2006年10月5日，原告到被告某医院拆除石膏后发现胳膊弯曲，经拍片检查发现原告摔伤部位骨头错位不正，见状原告家人便与被告安某某协商此事，被告安某某称内、外翻畸形是医学上允许的术后风险，因原告损伤部位骨痂已经形成，需待原告10周岁后做矫形手术才能痊愈，2013年7月1日，原告在家人的陪同下到第四军医大学西京医院做矫形手术，后又在中铁一局西安中心医院等处进行相关治疗，共住院治疗9天，支出医疗费用合计人民币46295.13元。期间原、被告曾协商赔偿事宜，因赔偿数额相差较大，未能达成一致。
又查明，诉前原告方委托陕西中金司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，陕中金司鉴中心（2013）临鉴字第1862号鉴定意见为：某医院在对原告的治疗过程中存在过错。原告支付鉴定费用8000元。在诉讼过程中对此鉴定意见被告要求重新鉴定，经法院委托陕西公正司法鉴定中心做了重新鉴定，陕公正司鉴（2014）临鉴字第350号鉴定意见为：某医院在对原告的诊疗中存在过错；该过错与原告因左肘关节内翻畸形所发生的医疗及相关费用有因果关系（40%的参与度）。被告支付鉴定费用8000元。
另查明，被告某医院属于个体工商户，且于2012年12月份歇业，负责人是被告安某某。
再查明，原告之父张某为西安秦荣机电工程有限公司职工，其工资为4500元／月。
本院认为，公民依法享有生命健康权，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。因被告安某某在对原告的诊疗过程中存在过错，造成原告因治疗左肘关节内翻畸形产生医疗费及其他相关费用，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，现原告要求被告承担赔偿责任的请求依法应予以支持；因被告某医院属于个体工商户，根据法律规定个体工商户个人经营的债务，以个人财产承担，依法本案中承担赔偿责任的主体应为被告某医院的负责人即被告安某某；对原告因治疗左肘关节内翻畸形产生医疗费46295.13元而原告仅主张46295.08元是其对诉讼权利的处分，本院予以确认，对其要求护理费、营养费、住院伙食补助费一节，应结合2014年陕西省人身损害赔偿标准，对于护理费，因原告父亲张某系西安秦荣机电工程有限公司职工，应按照其实际减少的收入计算，护理期限应计算至原告恢复自理能力时止，结合本案原告的实际伤情，原告要求2个月的护理期限符合实际，故护理费为4500元／月×2个月=9000元，营养费为20元／天×9天=180元，住院伙食补助费为30元／天×9天=270元，交通费一节，因原告家人为了方便原告治疗及康复驾驶私家车因而产生了燃油费、过路费等，虽超出正常的交通费标准，但依据公平原则，应认定50%为宜，即2691元×50%=1345.5元，关于精神抚慰金一节，因被告的过错诊疗行为，致使原告遭受到长期的身体及精神伤害，结合本案实际及相关法律规定，对其要求精神抚慰金赔偿10000之请求，本院依法予以支持，以上费用合计人民币67090.58元；对于赔偿数额，参考陕西中金司法鉴定中心陕中金司鉴中心（2013）临鉴字第1862号鉴定意见及陕西公正司法鉴定中心陕公正司鉴（2014）临鉴字第350号鉴定意见，对原告因治疗左肘关节内翻畸形产生的以上费用，被告安某某应承担40%的赔偿责任为宜，即67090.58元×40%=26836.23元。关于鉴定费一节，因两份鉴定结论均认为被告对原告的诊疗过程均有过错，另外依据陕公正司鉴（2014）临鉴字第350号鉴定意见，被告安某某对原告的诊疗过程存在40%的过错责任，对两次鉴定费的承担亦应按照该责任比例予以划分，即原告承担鉴定费9600元，被告承担鉴定费6400元，综上，被告安某某应给付原告26836.23元-（8000元-6400元）=25236.23元。依据《中华人民共和国民法通则》第二十九条、第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第九条、第十条之规定，判决如下：
一、由被告安某某于本判决生效后三日内一次性赔偿原告张某某人民币25236.23元；
二、驳回原告张某某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1730元，由原告张某某负担730元，由被告安某某负担1000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。
审 判 长 张百锁
代理审判员 牛 欣
人民陪审员 段新良
二〇一四年十二月二日
书 记 员 刘建阔