新疆维吾尔自治区伊宁市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）新4002民初2369号
原告：杨惠恩，男，汉族，1972年6月28日生，个体工商户，住伊宁市。
委托代理人：胡剑仑，新疆资本律师事务所律师。
被告：曾前明，男，汉族，1970年2月28日生，伊宁市城建管理监察大队职工，住伊宁市。
委托代理人：党金龙，新疆长信合律师事务所律师。
被告：李新胜，男，汉族，1971年3月31日生，无固定职业，住伊宁市。
原告杨惠恩诉被告曾前明、被告李新胜义务帮工人受害责任纠纷一案，本院于2013年5月29日作出（2013）伊民初字第1112号民事判决。原告杨惠恩及被告曾前明、被告李新胜均不服该判决，向新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院提起上诉，该院于2013年11月12日作出（2013）伊州民三终字第272号民事判决。被告曾前明不服（2013）伊州民三终字第272号民事判决，向新疆维吾尔自治区高级人民法院申请再审，该院经审查后于2014年9月23日作出（2014）新民申字第694号民事裁定书，裁定驳回了曾前明的再审申请。被告曾前明后向伊犁哈萨克自治州人民检察院申请监督，伊犁哈萨克自治州人民检察院提请新疆维吾尔自治区人民检察院抗诉，新疆维吾尔自治区人民检察院于2015年12月2日作出新检民（行）监[2015]65000000081号民事抗诉书，向新疆维吾尔自治区高级人民法院提起抗诉，新疆维吾尔自治区高级人民法院于2016年4月11日作出（2016）新民抗52号民事裁定，提审该案。2016年7月5日，新疆维吾尔自治区高级人民法院作出（2016）新民再236号民事裁定书，裁定撤销（2013）伊州民三终字第272号民事判决及（2013）伊民初字第1112号民事判决，将该案发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨惠恩的委托代理人胡剑仑，被告曾前明及其委托代理人党金龙，被告李新胜到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：被告曾前明与原告杨惠恩系同学关系。2010年12月底的一天，曾前明电话联系给原告称想让原告看在同学的情分上帮其兄弟即被告李新胜接亲，之后被告又多次打电话及当面说及此事。2011年1月23日凌晨6点，被告曾前明打电话通知原告出发前往61团去接亲，时值寒冬腊月，天冷路滑，且当时还在下雪。后原告于当日11时许在从61团接亲返回伊宁市途中行至团场路段时发生车祸，造成原告多根肋骨骨折，肺挫裂伤、并血气胸，情形十分危急，原告被送至65团医院紧急处理后，被转往农四师医院进行开胸手术治疗。原告至今仍因肺部严重受创而经常入院，并多次呼吸衰竭，报病危，目前只能依赖大量药物和每日吸氧来维持生命，原告伤情经司法鉴定伤残等级为三级，护理依赖为二级。此次帮工造成原告人身及财产的严重损害，但两被告对原告不闻不问，冷漠至极，双方就赔偿事宜无法达成一致，故原告诉至法院。请求依法判令：1、被告李新胜、被告曾前明共同赔偿原告医疗费86723.04元，误工费40740.70元，护理费40740.70元，住院伙食补助费7007元，营养费10175元，伤残赔偿金248224元，定残后的护理费288384元，被抚养人生活费59195元，交通费10000元，住宿费12000元。鉴定费2700元，残疾辅助器10000元，车损维修费53000元，合计868889.44元；2、要求两被告赔偿精神损害抚慰金50000元；3、本案案件受理费由两被告承担。
被告曾前明辩称：请求驳回原告的诉讼请求。被告李新胜要结婚，让被告曾前明帮忙租车，被告就电话联系原告，但只联系了一次，原告作为被告曾前明的朋友给被告李新胜帮忙接亲是正常的，被告李新胜给了原告200元加油钱，去61团接亲原告是自己开车自愿去的，去接亲的途中原告就差点撞在公路边的护栏上，一起去接亲的朋友就给被告曾前明说让被告提醒原告开车稍微慢点，到了61团新娘家后，原告询问卫生间在何处，朋友答复卫生间具体位置后，原告并未去卫生间，返回途中原告停车方便后开车追赶车队时出事。被告曾前明和原告之间仅仅是介绍关系，原告帮工的对象是李新胜。曾前明找接亲车的事情已经完成，原告与曾前明之间没有任何关系，被告曾前明对原告的损失不承担责任。且事故发生后，被告要求报警，但原告不同意被告报警，说自己解决。
被告李新胜辩称：本案案由应当是租赁合同。原告是因为自己驾驶操作不当造成事故，责任应由原告自行负担，被告不承担赔偿责任。接亲前被告李新胜找曾前明帮忙找车，告知过曾前明该给钱给钱，杨惠恩于接亲当日早上到被告家后，总管把加油钱和过路费均支付给了杨惠恩，后杨惠恩自己开车去接亲，接亲返回途中杨惠恩驾车撞在桥墩上，是原告自己操作失误还是故意，被告不清楚。且被告曾前明与李新胜当时均未乘坐杨惠恩的车。
经审理查明：一、原告杨惠恩与被告曾前明系同学关系，被告曾前明与被告李新胜系朋友关系。李新胜结婚前期找被告曾前明欲让曾前明找人帮忙为其在婚礼当天去农四师61团接亲，后被告曾前明联系了有私家车的原告杨惠恩帮忙给被告李新胜接亲。2011年1月23日原告杨惠恩自行驾驶×××号车辆从农四师61团为被告李新胜娶亲返回伊宁市途中，撞在路旁桥墩上发生原告受伤，驾驶车辆受损的事故。事发当日原告入新疆生产建设兵团农业建设第四师医院（以下简称农四师医院）住院治疗，2012年2月12日原告出院，实际住院20天，花费住院医疗费34427.22元，2011年2月12日，农四师医院给原告出具疾病诊断证明书，扼要病情及诊断为：患者以”车祸致左胸痛伴胸闷气憋呼吸困难4小时入院”，完善急诊检查及术前准备后于2011年1月23日行急诊开胸检查右侧胸腔血肿清除+右侧多发肋骨骨折切复内固定术，术后对症治疗，恢复良好。诊断：1、右侧多发肋骨骨折（5-11）并血气胸。2、左下肺挫裂伤3、右侧创伤性湿肺。4、双肺肺部感染。建议事项：1、一个月后来源复查X线片；2、左下肺挫裂伤；3、左侧创伤性湿肺；4、双肺肺部感染。2011年5月16日，原告第二次入农四师医院住院治疗，于2011年5月30日出院，实际住院14天，花费住院医疗费1392.52元。2011年5月30日，农四师医院给原告出具疾病诊断证明书，扼要病情及诊断：患者以”咳痰喘”加重伴发热1周入院，给予治疗平喘对症处理。诊断：1）支气管哮喘伴感染2）支气管扩张伴感染3）慢性支气管急性发作4）慢性阻塞性肺气肿5）左下肺挫伤术后。2011年7月20日，原告第三次入农四师医院住院治疗，2011年8月4日出院，实际住院15天，花费住院医疗费1004.74元。2011年8月4日，农四师医院给原告出具疾病诊断证明书，扼要病情及诊断：患者以”咳痰喘2周，加重伴感染5天”为主诉入院，完善相关检查，给予抗炎化痰平喘及对症治疗。诊断：1、Ⅱ型呼吸衰竭2、慢性支气管急性发作3、慢性阻塞性肺气肿4、支气管扩张并感染5、支气管哮喘6、左下肺挫裂伤术后。建议事项：1、注意保暖，避免复发感染2、定期复查支气管、肺功能、肝功能、胸部CT3、如有不适，及时随诊。2011年12月13日，原告第四次入农四师医院住院治疗，2011年12月30日出院，实际住院17天，花费住院医疗费1258.07元。2012年1月9日，农四师医院给原告出具疾病诊断证明书，扼要病情及诊断：患者因”咯血2天”为主诉入院，完善各项化验及辅助检查，经过抗炎化痰平喘止血对症治疗。诊断：I型呼吸衰竭，支气管扩张伴感染，肺挫裂伤。建议事项：1、注意保暖，避免受凉感冒2、继续服药及用氧，3、定期复查离子、胸部CT、肺功，如有不适及时随诊。2012年8月15日，原告第五次入农四师医院住院治疗，于2012年8月24日出院，实际住院9天，花费住院医疗费5992.95元。2012年12月6日，该院给原告出具疾病诊断证明书，扼要病情及诊断：患者因”胸闷、气憋1小时”入院，入院后明确诊断为左侧气胸，给予胸引术治疗，好转后出院。原告上述五次花费住院医疗费共计44075.5元。原告于2011年1月23日在农四师医院就诊花费门诊医疗费272.8元，于2011年3月15日在该院就诊花费门诊医疗费6元，于2011年4月2日花费门诊医疗费6元，于2011年4月21日花费门诊医疗费6元。于2012年3月18日在农四师医院就诊花费门诊医疗费39.3元。原告于2012年3月26日在新疆维吾尔自治区中医医院就诊花费门诊医疗费用320元。于2012年3月27日在新疆维吾尔自治区中医医院就诊花费门诊医疗费用409.72元。于2012年3月30日在新疆维吾尔自治区中医医院就诊花费门诊医疗费用561.8元。2012年3月28日，新疆维吾尔自治区中医医院给原告出具疾病证明书，诊断原告为支扩张感染，肺气肿，肺大泡，呼衰。2012年8月12日，原告在北京大学第三医院就诊花费门诊医疗费7元。原告于2013年5月12日至2013年9月24日入农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重；2、支气管扩张3、支气管哮喘4、左下肺挫伤术后5、肺大泡。2013年8月14日至2013年8月26日在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重；2、支气管扩张3、支气管哮喘4、左下肺挫伤术后5、肺大泡。原告于2013年12月3日至2013年12月16日入农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张。2014年7月18日至2014年7月28日，原告在农四师医院住院治疗，诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、I型呼吸衰竭3、支气管扩张伴感染。原告于2014年9月15日至2014年9月26日在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张伴感染3、肺大泡4、左下肺挫伤术后。2015年2月10日至2015年2月19日，原告在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张伴感染3、肺大泡4、左下肺挫伤术后5、Ⅱ型呼吸衰竭。2015年5月16日至2015年5月28日，原告在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、I型呼吸衰竭3、支气管扩张伴感染4、左下肺挫伤术后5、肺大泡。2015年6月8日至2015年6月22日，原告在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重（左下肺肺炎）2、Ⅱ型呼吸衰竭3、支气管扩张伴感染4、肺大泡5、左下肺挫伤术后5、2015年8月30日至2015年9月9日，原告在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张伴感染3、肺大泡4、左下肺挫伤术后5、左肾细小结石待排。2015年12月7日至2016年1月6日，原告在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张并感染3、肺大泡4、左下肺挫伤术后5、Ⅱ型呼吸衰竭。原告于2016年1月8日至2016年1月18日在农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张伴感染3、肺大泡4、左下肺挫伤术后5、Ⅱ型呼吸衰竭。2016年11月17日至2016年11月29日，原告农四师医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺疾病急性加重2、支气管扩张并感染3、肺大泡4、左下肺挫裂伤术后。2017年1月6日至2017年1月17日，原告在伊犁哈萨克自治州中医医院住院治疗，疾病诊断为1、慢性阻塞性肺部疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭3、2、支气管扩张并感染3、肺大泡4、左下肺挫裂伤术后。2017年5月7日至2017年5月16日，原告伊犁哈萨克自治州中医医院住院治疗，疾病诊断为，中医诊断：肺胀病，痰浊臃肺。西医诊断：1、慢性阻塞性肺疾病急性加重，左下肺挫裂伤术后，支气管扩张，肺大泡。
二、2012年3月9日，新疆中业司法鉴定所作出新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书，该鉴定意见书分析说明：被鉴定人杨惠恩因交通事故导致左侧肋骨多发骨折（5-11）其中第7、8根肋骨各两处骨折，第7肋插入左肺。多发性肋骨骨折经手术内固定治疗，但胸廓左侧明显的塌陷畸形。由于左肺损伤而继发了慢性喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘。2011年8月4日出院时诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。经检验，被鉴定人目前呼吸很困难，不能间断的吸氧，一活动就喘。通过手术记录单可以看出在手术中发现左上肺与胸壁粘连明显，左下肺少量与膈肌粘连。通过CR片可看出胸廓塌陷畸形。目前，严重呼吸困难。依据国家GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残等级评定标准》4.3.5a条的规定，其伤残等级为3级。参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》4.1.4关于护理依赖程度的规定，被鉴定人不能自主洗漱、穿衣，大小便和自主活动等，生活完全大部分不能自理。属部分护理依赖（二级）。鉴定意见为鉴定原告杨惠恩肺部损伤的伤残等级为3级；被鉴定人杨惠恩的误工期、营养期、护理期为鉴定之日的前一天。被鉴定人杨惠恩的护理依赖程度为大部分护理依赖（二级）。原告因此花费鉴定费2700元，其中鉴定伤残鉴定费为700元，护理依赖程度鉴定费为500元。原、被告双方在对新疆中业司法鉴定所作出新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书进行质证时，两被告对该鉴定意见书提出异议：1、采信的基础证据不全2、遵循的鉴定规范矛盾。经本院释明，两被告申请新疆中业司法鉴定所相关鉴定人员出庭作证，后该所鉴定人张再新出庭作证，对被告提出的异议进行了答复。2017年9月27日，伊犁哈萨克自治州劳动能力鉴定委员会办公室出具伊州劳鉴病字2017年7月第62号因病劳动能力鉴定结论通知书，该通知书内容为：被鉴定人：杨惠恩，主要疾病：慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、2型呼吸性衰竭、呼吸困难3级。根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准（GB/T16180-2014）、《职工非因工伤残可因病丧失劳动能力程度鉴定标准（试行）》（劳社部发[2002]8号）文件之规定，经自治州劳动能力鉴定委员会办公室组织医疗卫生专家鉴定，并召开评审会评议，综合评定被鉴定人劳动能力鉴定结论为：完全丧失劳动能力。庭审中，被告举证一段于2014年6月13日拍摄的视频资料，欲证实原告生活自理，行动自如，与原告举证的法医临床学鉴定意见书中的鉴定意见不一致。
三、原告杨惠恩为非农业户籍，其子杨冉芃睿于2003年年1月18日出生。2012年3月31日，新疆民政宾馆给原告开具住宿费发票，金额为5187元。原告举证2012年3月20日由伊宁市前往乌鲁木齐市及2012年3月31日由乌鲁木齐市返回伊宁市，旅客姓名为杨惠恩及冉芳的航空运输电子客票行程单各一张，合计金额5800元（2900+2900）。2012年7月21日由伊宁至乌鲁木齐，2012年7月23日，由乌鲁木齐至北京，旅客姓名为杨惠恩及冉芳的航空运输电子客票行程单各一张，合计金额8100元。2012年8月14日，由北京至乌鲁木齐，当日由乌鲁木齐至伊宁，旅客姓名为杨惠恩的航空运输电子客票行程单一张，金额显示为4050元。原告举证日期显示为北京市首都公路发展集团有限公司车辆通行费专用发票一张，金额为5元。原告举证新疆定额发票9张，金额合计22元。原告举证北京市出租汽车燃油附加费专用发票两张，北京市出租车汽车专用发票一张，北京公共交通控股(集团)有限公司客运分公司车票二十八张，证实其因受伤前往北京就诊花费交通费52.5元。原告举证102张新疆维吾尔自治区地方税务局通用定额发票，金额为928元，证实其在乌鲁木齐及北京就诊期间乘坐出租车花费928元。原告驾驶的×××号车辆因在事故中受损，原告维修该车辆花费50882元。庭审中原告举证五张盖有新疆伊犁花城医药连锁有限有限公司财务专用章的新疆维吾尔自治区国家税务局通用机打发票，两张盖有伊犁康之源药业连锁有限责任公司发票专用章的新疆维吾尔自治区国家税务局通用机打发票及一张盖有伊犁大众医药连锁有限责任公司发票专用章的新疆维吾尔自治区国家税务局通用机打发票，欲证实其自行购买药品花费3822.1元。原告举证两张社会医疗保险普通/慢病门诊明细单，欲证实其因本案事故在伊犁州中医医院就诊花费的医疗费。原告举证收据一张，新疆生产建设兵团农四师医药药材公司销货清单一张，收款收据一张，销售凭证三张，欲证实原告自购药品及器械花费的费用。原告举证江苏省南通市国家税务局通用机打发票一张，欲证实其购买医疗器械即制氧机花费的费用。原告另举证五张新疆维吾尔自治区地方税务局通用机打发票，欲证实其因受伤花费住宿费用。原告举证中国南方航空股份有限公司逾重行李票一张，欲证实产生行李托运费120元。原告举证火车票三张，新疆维吾尔自治区国家税务局通用机打发票十张，新疆增值税普通发票一张，清伊高速通行收据两张，欲证实其因受伤花费交通费。原告举证收款收据一张，证实原告因病就诊复印病历花费打字复印费用。
上述事实，有录音证据，医疗诊断证明书，住院费用结算统一票据，门急诊病历手册，新疆中业司法鉴定所鉴定意见书，社保证，交通费票据，鉴定费票据，照片，修理费发票，接车问诊表，代收单及双方当事人的当庭陈述等在案质证，事实清楚，足以认定。
本院认为，本案争议的焦点：1、原告与两被告之间是否存在义务帮工的关系；2、原告主张各项诉讼请求的依据。本案中，原告杨惠恩与被告李新胜在发生事故之前并不相识，原告前往农四师61团为被告李新胜去接亲是因同学即被告曾前明与之联系要求其为朋友李新胜帮忙接亲，原告是基于与被告曾前明的同学关系才同意前往接亲。庭审中被告曾前明抗辩其与原告仅为介绍关系，但原告同意并最终驾车前往无偿帮李新胜接亲，虽未给被告曾前明带来直观经济利益，但帮忙接亲的过程为被告曾前明在其与朋友被告李新胜之间获得了感情利益，被告曾前明系受益者。庭审中被告李新胜抗辩其与原告系租赁关系，辩称其在接亲前询问过原告租车费用，在原告答复来接亲的路上加了300元油后，被告向原告支付了200元租车费及三十元过路费，但被告李新胜对此并未举证证实，且原告亦不认可，故对于被告的该抗辩，本院不予采信。被告李新胜未提供证据证实其是在支付相应对价后，原告为其有偿提供车辆及劳务为其接亲。综上，本院认定原告与两被告之间系义务帮工关系，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条”帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；但可以在受益范围内予以适当补偿”的规定，两被告应对原告因接亲发生事故造成的损失承担责任。考虑到原告是因自身驾驶原因导致事故发生，原告亦未举证两被告对于事故发生具有过错，故可以减轻两被告的赔偿责任，酌定两被告承担原告全部损失的70%为宜。
对原告主张的诉讼请求，本院认定如下：1、医疗费，对于原告主张的2011年1月23日、2011年5月16日、2011年7月20日、2011年12月13日及2012年8月15日五次在农四师医院住院治疗花费的住院医疗费共计44075.5元（
34427.22+1392.52+1004.74+1258.07+5992.95），因原告举证了相应的医疗票据，且被告对真实性亦认可，故本院予以认定。对于原告主张的2011年1月23日、2011年3月15日、2011年4月2日、2011年4月21日在农四师医院就诊花费门诊医疗费合计330.1元（272.8+6+6+6+39.3）及原告于2012年3月26日、2012年3月27日在新疆维吾尔自治区中医医院就诊花费门诊医疗费及2012年8月12日，原告在北京大学第三医院就诊花费门诊医疗费用合计1298.52元(320+409.72+561.8+7)，因原告举证了相关的医疗费发票及诊疗资料，本院予以认定。对于原告主张因购买制氧机花费的费用7600元，因农四师医院于2012年1月9日给原告出具的疾病诊断证明书中”建议事项”医生医嘱注明有”继续用药及用氧”，故对于原告该购买制氧机的的医疗费用，本院予以支持。对于原告主张的其他门诊票据因未显示医院名称，故本院不予认定。对于原告主张的其在新疆伊犁花城医药连锁有限有限公司及伊犁康之源药业连锁有限责任公司自行购买药品花费的费用，其虽举证了消费发票，但其未举证相关医院医嘱，且被告亦不认可，故本院不予认定。对于原告主张的伊犁州中医医院的花费的费用，原告仅举证了相关明细单，但未举证相关诊疗资料，且被告亦不认可，故本院不予认定。对于原告主张的自购药品及器械的费用，因原告举证的证据非正规发票，且未举证相关医院医嘱，故本院不予认定。2、住院伙食补助费，因原告住院天数为75天（20+14+15+17+9），故住院伙食补助费为1875元（25元×75天）；3、误工费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告于2011年1月23日至2011年2月12日，2011年5月16日至2011年5月30日，2011年7月20日至2011年8月4日，2011年12月13日至2011年12月30日，2012年8月15日至2012年8月24日五次在农四师医院共计住院75天（20+14+15+17+9），原告住院治疗的医院虽未向原告出具出院后需要全休的医嘱，但结合原告的实际病情、身体状况及年龄，原告的误工时间为200天，因原告未提供证据证实其实际减少的收入或最近三年的平均收入状况，故其误工费为21271元（38820元÷365天×200天）；4、伤残赔偿金，原告对新疆中业司法鉴定所作出的（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书认可，被告对该鉴定意见书提出异议，后经该鉴定机构相关鉴定人员出庭作证，对于被告提出的异议均进行了答复、解释，被告未举证足以反驳该鉴定意见的相反证据，亦未举证证实该鉴定意见书符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的各项情形，故该鉴定意见书鉴定程序合法，内容真实有效，本院予以确认。因新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书鉴定原告肺部损伤的伤残等级为3级，故对于原告主张的伤残赔偿金248224元，本院予以认定；5、护理费（定残前），结合原告的实际病情、身体状况及年龄，对于原告主张护理费的诉讼请求，本院予以支持，原告共计住院75天，故其定残之前的护理费为7977元（38820元÷365天×75天）；6、护理费（定残后），新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书鉴定原告的护理依赖为大部分护理依赖（二级），护理依赖鉴定是对被鉴定对象定残之后护理依赖程度的趋势性、综合性判断，且与伤残等级鉴定存在关联性，2017年9月27日伊犁哈萨克自治州劳动能力鉴定委员会办公室认定原告完全丧失劳动能力，以及原告因此次交通事故反复住院治疗至今的事实，印证了新疆中业司法鉴定所出具的新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书关于护理依赖的意见，被告提供的2014年6月13日对原告拍摄的视频资料，只是对某一时间节点上原告状态的情况反映，且被告也未举证其他足以反驳该鉴定意见书的相反证据，故对于原告举证的新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书鉴定原告的护理依赖为大部分护理依赖（二级）的鉴定意见，本院予以采信。结合原告的年龄及其健康状况，原告定残后的护理费为279504元（38820元×9年×80%）；7、被扶养人生活费，原告之子出生于2003年1月18日，本案事故发生时为8岁，计算至十八周岁即10年，按一审时上一年度城镇居民人均消费性支出11839元计算，原告主张的原告之子的被抚养人生活费为59195元，本院予以认定；8、鉴定费，因本院对于原告举证的新疆中业司法鉴定所作出的新中业司鉴所（2012）临鉴字第270号法医临床学鉴定意见书中关于原告伤残等级及护理依赖的鉴定结果均予以认定，故对于原告因伤残等级及护理依赖产生的鉴定费合计1200元，本院予以认定。因本院对于上述鉴定意见书中关于误工期、营养期、护理期的鉴定意见未予采信，故对于原告因误工期、营养期、护理期产生的鉴定费，本院不予认定。9、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的用于交通的费用。结合新疆维吾尔自治区中医医院于2012年3月28日给原告出具的疾病证明书及原告于2012年8月6日在北京大学第三医院就诊的相关资料，对于原告主张去往乌鲁木齐及北京的交通费用的诉讼请求，本院予以支持，但结合其提供的票据与其就诊的实际情况，对于原告及亲属冉芳于2012年3月20日乘坐航空飞机由伊宁市前往乌鲁木齐市及2012年3月31日由乌鲁木齐市返回伊宁市的费用，原告及亲属冉芳于2012年7月21日由伊宁至乌鲁木齐，后于2012年7月23日由乌鲁木齐至北京的费用,原告及亲属冉芳于2012年8月14日，由北京至乌鲁木齐至伊宁乘坐航空飞机产生的费用，本院酌情认定为8000元。对于原告主张的在北京及乌鲁木齐室内市内乘坐出租车及其它交通工具产生的交通费，原告已提供了相关票据，虽未能对交通费票据与就医地点、时间、人数、次数进行说明，但该费用确属原告在治疗期间应当发生的费用，故酌情认定为元为800元为宜。原告举证的中国南方航空股份有限公司逾重行李票未显示具体年份，该笔费用本院不予认定。对于原告举证的其它交通费票据，因与原告就诊时间不相符，无法显示与本案的关联性，本院不予认定；10、住宿费，结合新疆维吾尔自治区中医医院于2012年3月28日给原告出具的疾病证明书及原告往返机票，对于原告于在乌市看病期间在新疆民政宾馆住宿的费用5187元，本院予以认定。对于原告举证的其它住宿费票因现实时间与其就诊时间不符，本院不予认定；11、对于原告主张的因驾驶的车辆在事故中受损产生的修车费用，因原告已举证了相关修理发票等证据予以证实，故对于该项费用本院予以支持，但以原告举证的票据金额为据应为50882元；12、精神损害抚慰金，综合考虑本案的实际情况，并参照本地区一般标准，酌定精神损害抚慰金为20000元。对原告要求支付营养费因未提供医疗机构相应的证据予以证实，本院不予支持。对于原告主张的残疾辅助器具费，因原告未对此进行举证证实，故本院不予支持。对于原告举证的因病就诊复印病历花费打字复印费用，因其举证的收款收据非正规发票，故该费用本院不予支持。据此，两被告应当赔偿原告上述各项损失（不包括精神抚慰金及鉴定费）共计515353.38元（736219.12元×70%）。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十四条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告曾前明、被告李新胜于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨惠恩各项损失515353.38元；
二、被告曾前明、被告李新胜于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨惠恩精神损害抚慰金20000元；
三、被告曾前明、被告李新胜于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨惠恩鉴定费1200元；
四、驳回原告杨惠恩的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17213元，公告费320元，合计17533元，由原告杨惠恩负担8367元，由被告曾前明、被告李新胜负担9166元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院。
审 判 长 吴婷婷
人民陪审员 周殿伟
人民陪审员 关桂英
二〇一七年十二月十六日
书 记 员 汤梦瑶