云南省昆明市官渡区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）官民一初字第1949号
原告曹力劲，男。
委托代理人杨叶，云南泽典律师事务所律师。特别授权代理。
被告李明康，男。
被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。
负责人李浩，该公司总经理。
委托代理人李小华，云南东陆律师事务所律师。一般诉讼代理。
原告曹力劲诉被告李明康、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年6月27日受理后，双方当事人于2013年8月13日在本院主持下进行了证据交换，本院依法适用简易程序由审判员马永鸿独任审判，于2013年8月13日公开开庭审理了本案。原告曹力劲及其委托代理人杨叶、被告李明康、被告保险公司的委托代理人李小华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告曹力劲诉称：2012年9月21日8时5分，被告李明康驾驶号牌为云AYJ6**号“速腾”牌小型轿车沿昆明市官渡区长村路由西向东行驶至商住小区附近时，该车左侧与原告曹力劲驾驶的电动自行车左侧相撞，致使原告曹力劲倒地受伤，造成左股骨颈骨骨折的道路交通事故。本次交通事故经昆明市公安局交通警察支队一大队认定，被告李明康承担此次事故的全部责任，原告曹力劲无责任。事故发生后，原告到昆明市第三人民医院住院治疗共26天，先后用去医疗费25199.20元。经法医鉴定原告曹力劲为九级伤残等级，尚需后期治疗费15000元。原告现向人民法院提起诉讼，请求判令被告赔偿原告的各项经济损失共计171071.20元，并承担本案诉讼费用。
被告李明康答辩称：第一、对此次交通事故发生的事实、交警部门的责任划分无异议；第二、请求人民法院依法判决，包括自己已经垫付的相关费用。
被告保险公司答辩称：第一、认可事故发生时被告李明康所驾肇事车辆在被告保险公司投保交强险及保险限额为5万元的商业第三者责任保险，且事故发生在保险期间内，但交警部门的事故认定适用的简易程序严重违反法律的规定，被告保险公司不愿意在交强险分项赔偿范围内对原告的各项合理费用进行赔偿。第二、原告的具体诉讼请求中的鉴定费、诉讼费在商业第三者保险中有明确规定，不在赔偿的范围内。第三、原告主张的精神损害抚慰金过高。第四、对原告的其他诉讼请求的意见在质证时一并发表意见。第五、被告保险公司垫付的医疗费10000元请求人民法院在本案中一并判决。
综合各方诉辩主张及庭审情况，本案双方当事人在以下问题上存在争议：原告的部分诉讼请求问题、被告垫付费用如何处理的问题，以及本案的民事赔偿责任问题。
针对争议的问题，原告向本院提交如下证据：1、身份证一本、户口薄一本，欲证明原告的主体适格，属于城镇居民，其残疾赔偿金应当按照城镇居民的标准计算。2、道路交通事故认定书一份，欲证明此次交通事故的发生经过，事故致原告受伤的事实，以及经交警认定，被告李明康承担全部责任。3、司法鉴定书一份、鉴定发票一份，欲证明原告曹力劲的伤残等级经鉴定为九级，后期治疗费为15000元，并产生法医鉴定费1200元。4、病历一本、诊断证明一份、出院记录一份、出院证一份、护理证明一份、医疗费发票六张及住院病人明细清单一份三页，欲证明原告曹力劲的住院治疗时间、住院治疗的情况，其中原告住院治疗26天，住院治疗期间需要家属陪护，产生医疗费25207.08元。5、收入证明一份、停发工资证明一份、工资表三份、组织机构代码证一份，欲证明原告产生误工费等损失的事实。
经质证，被告保险公司对原告提交的第1组证据中的身份证无异议，对户口薄不认可，认为是复印件。对第2组证据的真实性、合法性不认可，认为该道路交通事故认定书违反程序，是交通事故发生后七个月后做出的事故认定书，不认可。对第3组证据中的伤残等级鉴定结论不认可，认为因原告体内现存内固定物，故达不到九级伤残等级中的功能丧失25%，只应达到十级伤残等级；对后期治疗费认为过高；对法医鉴定费无异议，但认为不在保险赔偿范围内。对第4组证据认可，但认为出院医嘱中没有加强营养和需要护理的建议，医疗费中被告保险公司已经垫付10000元，应当在本案中予以扣除，并且原告产生的医疗费应当扣除国家医疗保险部分的20%。对第5组证据的真实性不认可，认为组织机构代码证中载明的法定代表人为原告本人，误工证明应当加盖该单位的财务章而不是行政章。
经质证，被告李明康对原告曹力劲提交的第2组证据认为是实事求是的，事故发生是事实，责任划分也是客观的，交警部门未及时出具道路交通事故认定书其原因是原告曹力劲的伤一直在治疗中；对原告曹力劲提交的其他证据无异议。
本院认为，因双方当事人的自认行为，本院对原告曹力劲提交的第1组证据中的身份证、第3组证据、第4组证据中的法医鉴定发票的真实性依法予以采信。对原告曹力劲提交的第1组证据中的户口薄，经本院审查，该户口薄虽系复印件，但其内容与原告当庭提交的身份证载明的出生年月日、住址、民族、性别、身份证号码等一致，能够相互印证，故本院依法予以采信。对原告曹力劲提交的第2组证据中道路交通事故认定书，本院认为该份道路交通事故认定书虽然适用的是简易程序制作的，出具该文书的时间虽然也在事故发生后的六个多月，但此次交通事故致原告受伤住院治疗存在不能到场处理交通事故的情况，交警部门是否存在中止认定事故责任的情况，被告保险公司未提交相关证据证实，况且适用简易程序处理的交通事故双方当事人可以自行协商交通事故的责任，审理中被告李明康也认可自己承担全部交通事故的责任，故本院将结合本案的其他证据对此次交通事故发生的事实及本案的民事赔偿责任依法进行认定。对原告曹力劲提交的第4组证据中的两份法医鉴定结论，经本院审查符合法律规定的证据的要件形式，本院依法予以采信；至于被告保险公司的辩解意见，因无相关证据证明其观点，本院不予支持。对原告提交的第5组证据，经本院审查，原告曹力劲与马龙县星乐山水酒店有限公司之间存在不仅劳动合同之外的法律关系的可能，故本院对该组证据的真实性依法不予采信。
针对争议的问题，被告李明康向本院提交如下证据：1、昆明市公安局交通警察支队一大队道路交通事故认定书一份，欲证明此次事故发生的事实经过，以及经交警部门认定李明康承担事故的全部责任，双方已达成赔偿协议，按照协议李明康已支付了原告住院期间的医疗费用。2、机动车行驶证一份、驾驶证一份，欲证明被告李明康所有的事故车辆具有合法登记的手续及本人具有合法的驾驶资格。3、机动车保险单两份，欲证明事故车辆的投保情况，其中事故发生时车辆购买有交强险、商业第三者责任保险和不计免赔险。
经质证，原告对被告李明康提交的上述证据均无异议。被告保险公司对上述第1组证据中的交通事故认定书的意见同原告曹力劲提交的交通事故认定书的意见一致；对第2组证据无异议；对第3组证据的真实性无异议，但对商业第三者责任保险的赔偿认为应当按照双方的约定判处。
针对争议的问题，被告保险公司未向本院提交相关证据。
针对争议的费用问题，本院评述如下：第一、关于原告产生的医疗费如何认定的问题。本院认为，从审理中被告李明康提交的、本院已经采信的昆明市第三人民医院出具的收费收据的金额来看，原告曹力劲事故后产生了门诊费510.20元、住院治疗费24696.88元，合计25207.08元，本院依法予以采信，其中上述费用中被告李明康已经支付15207.08元，被告保险公司已经垫付10000元；上述费用为原告曹力劲产生的医疗费，应当在本案中一并确认并判处。至于被告保险公司辩解的应当扣除不在医保报销范围内的20%的医疗费的意见，因未提供扣除20%还是30%的法律依据，本院不予采信。
第二、关于原告主张的后期治疗费15000元及产生的鉴定费1200元如何认定的问题。审理中，被告保险公司认为原告提交的后期治疗费评估意见书中的后期医疗费15000元过高，不认可。本院认为，本院已经采信了该鉴定意见书，从双方当事人均认可的医疗机构出具的病情证明等来看，原告曹力劲在此次事故中左股骨颈骨折，经手术治疗仍需定期复查，促骨痂生长，择期行内固定取出术，理疗，康复及对症支持治疗，法医评估其医疗费15000元，其证据的形式要件和实质要件均符合法律的规定，本院依法予以采信，故本院对被告保险公司辩解的后期治疗费过高的意见不予采信，同时原告为进行后期医疗费评估、伤残等级鉴定而实际产生的已由原告曹力劲支付的合理性的必然的鉴定费1200元，本院予以支持。综上所述，本院确定原告曹力劲的后期治疗费为15000元、鉴定费1200元。
第三、关于原告主张的残疾赔偿金84300元、误工费23712元如何认定的问题。审理中，原告主张残疾赔偿金按照云南省2012年度城镇居民的标准以残疾等级9级计为：21075元／年×20年×20%=84300元；误工费以受伤之日计算至定残前一日以其工资表、收入证明确定的每月3120元计算为：3120元／月÷30天×228天=23712元。被告李明康对原告主张的残疾赔偿金、误工费的计算方法及赔偿金额均无异议。被告保险公司对原告主张的残疾赔偿金认为不应当按照云南省2012年度城镇居民的标准计算，对原告主张的工资表、收入证明不认可，对原告主张的残疾赔偿金、误工费的计算方法和误工时间均无异议，对残疾赔偿金的计算标准、误工费的计算标准均不认可。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）第二十五条的规定，从本院采信的原告提交的伤残等级鉴定结论及原告的身份证、户口薄等证据来看，原告主张的残疾赔偿金的计算方法及计算结果符合法律的规定，本院予以支持。关于原告主张的误工费问题，本院在认证部分没有采信原告提交的工资表、收入证明等证据，故不能确定原告存在固定收入，根据《人损解释》第二十条第三款“受害人无固定收入的，……可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，本院以云南省2012年度国有经济单位住宿和餐饮业在岗职工平均工资25363元确定原告的误工费计算标准；至于误工费中的误工时间问题，根据《人损解释》第二十条第二款的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告以其受伤之日计算至定残前一日共计228天，两被告无异议，本院予以采信。因此，本院确定原告主张的误工费为（25363元／年÷365天）×228天=15843.19元。
第四、关于原告主张的住院期间护理费2080元、出院后的护理费7200元、营养费780元如何认定的问题。审理中，原告曹力劲以住院治疗26天以一人每天80元的标准主张其住院期间的护理费为：80元／天×26天×1人=2080元；以医生建议“出院后绝对卧床休息，三个月内不能下床行走”为由，主张出院后的护理费为：80元／天×90天×1人=7200元；以其住院治疗26天每天以30元的标准主张营养费为：30元／天×26天=780元。被告李明康对原告的上述主张均无异议。被告保险公司对原告主张的护理费无异议，对原告主张的营养费不认可，认为没有医嘱。本院认为，因双方当事人的自认行为，本院对原告主张的住院期间和出院后的护理费共计9280元依法予以采信；至于原告主张的营养费问题，根据《人损解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，虽然原告已构成九级伤残等级，但未提交医疗机构需要加强营养的证明，故本院对原告的该项诉求不予支持。
第五、关于原告主张的交通费300元的问题。审理中原告未提交交通票据证明交通费产生的情况，只是说明该项费用为酌情主张的费用。审理中，两被告对原告主张的该费用请求人民法院酌情认定。本院认为，原告因此次事故受伤进行治疗、到交警部门进行处理、进行法医鉴定等产生交通费是必然的，但原告未提交交通票据证明交通费用产生的时间、地点、人数、次数等情况，故本院对原告主张的交通费的诉讼请求酌情支持200元。
第六、关于原告主张的精神损害抚慰金10000元如何认定的问题。原告未提交相关证据证明自己的主张，只是酌情主张精神损害抚慰金10000元。审理中，被告李明康对原告的该项诉讼主张认可，被告保险公司不认可，认为该费用已经包含在残疾赔偿金当中。本院认为，根据《人损解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条“自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……”、第八条“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，……可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定，被告李明康负此次事故的全部责任，并且事故的发生致使受害人曹力劲骨折，且达九级伤残等级，属于造成严重后果的侵害，但原告主张的精神损害抚慰金10000元明显过高，因此本院对原告的此项诉讼请求酌情支持3000元。
综合各方诉辩主张及庭审情况，本案确认如下法律事实：2012年9月21日8时5分许，被告李明康驾驶登记在其名下的云AYJ6**号“速腾”牌小型轿车行驶至昆明市官渡区长村路商住小区附近路段时与驾驶无号牌的电动自行车相碰撞，致曹力劲倒地受伤，造成人员受伤的道路交通事故。此事故经昆明市公安局交通警察支队一大队认定：李明康承担此次事故的全部责任，曹力劲无责任。事故发生时，肇事的云AYJ6**号车在被告保险公司投保交强险及保险限额为5万元的商业第三者责任保险和不计免赔率特约险，且事故发生在保险期间内。原告曹力劲受伤当日即被送到昆明市第三人民医院住院治疗，至2012年10月17日出院，共计住院26天，产生门诊费510.20元、住院治疗费24696.88元，合计25207.08元，其中被告李明康已经支付15207.08元，被告保险公司已经垫付10000元。住院治疗期间医生建议需家属24小时陪护。经医生诊断，原告曹力劲的伤情为左股骨颈骨折。出院医嘱为：1、出院后绝对卧床休息，三个月内不能下床行走，半年内患肢可不负重着地；2、出院半月后复查X片；3、不适随诊。2013年5月5日经云南正大法医司法鉴定中心鉴定，原告曹力劲的伤残等级为九级，后期治疗费为15000元，原告曹力劲为此产生鉴定费1200元。
现原告向本院提起诉讼，请求人民法院判令被告赔偿因此次交通事故产生的医疗费25199.20元、后期治疗费15000元、误工费23712元、住院护理费2080元、出院护理费7200元、营养费780元、住院伙食补助费1300元、残疾赔偿金84300元、交通费300元、鉴定费1200元、精神损害抚慰金10000元，合计171071.20元，并承担本案的诉讼费用。审理中，两被告对原告主张的住院伙食补助费1300元无异议，对其他各项费用均存在争议。另被告李明康请求人民法院对其垫付费用在本案中一并判处。
经审理，本院确认原告曹力劲因此次交通事故而产生的经济损失为：医疗费25207.08元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费1300元、误工费15843.19元、护理费9280元、残疾赔偿金84300元、鉴定费1200元、交通费200元、精神损害抚慰金3000元，共计155330.27元。其中被告李明康支付原告曹力劲医疗费15207.08元，被告保险公司已经垫付医疗费10000元。
第七、关于各方当事人的民事赔偿责任的问题。本院认为，被告保险公司作为肇事车辆的保险人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿”的规定，以及《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第三款“没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任”的规定，被告保险公司依法应当在其承保的机动车第三者责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，本案中应当承担医疗及伤亡赔偿限额项下的治疗费10000元、误工费13220元、护理费9280元、残疾赔偿金84300元、交通费200元、精神损害抚慰金3000元，共计120000元，扣除已经支付的医疗费10000元，尚应支付110000元。对于超出或者不在交强险赔偿限额范围内的部分，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的相关规定，本案中被告保险公司还应当承担商业第三者责任保险限额内5万元的保险赔偿责任，即医疗费15207.08元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费1300元、误工费2623.19元、鉴定费1200元，合计35330.27元。至于被告李明康已经垫付的医疗费15207.08元，应当由原告曹力劲在被告保险公司赔偿后返还被告李明康。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款（七）、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于判决生效之日在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔偿原告曹力劲因此次交通事故而产生的经济损失110000元。
二、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于判决生效之日在商业第三者责任险限额内一次性赔偿原告曹力劲因此次交通事故而产生的其他经济损失20123.19元。
三、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于判决生效之日在商业第三者责任险限额内一次性支付原告曹力劲因此次交通事故而产生的并由被告李明康垫付的其他经济损失15207.08元。
四、驳回原告曹力劲的其他诉讼请求。
案件受理费3217元减半收取1608.50元，由原告曹力劲承担208.50元，由被告李明康承担1400元，剩余1608.50元依法退还原告曹力劲。
如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。
双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可向本院申请强制执行。申请执行的期间为二年。
审判员 马永鸿
二〇一三年八月二十六日
书记员 欧云霞