河南省漯河市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫11民终157号
上诉人（原审被告）：浙商财产保险股份有限公司漯河中心支公司。住所地：漯河市源汇区大学路***号*楼。
负责人：谢红光。
委托诉讼代理人:万红娜，该公司员工。
被上诉人（原审原告）：安瑞峰，男，汉族，1958年10月13日出生，住漯河市召陵区。
委托代理人：张学强，漯河市郾城区沙北法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）：谢勇彬，男，汉族，1993年11月27日出生，住漯河市召陵区。
委托诉讼代理人：谢红群，男，汉族，1971年12月2日生，住址同上，系谢勇彬父亲。
上诉人浙商财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称浙商保险公司）因与被上诉人安瑞峰、谢勇彬机动车交通事故责任纠纷一案，不服召陵区人民法院（2016）豫1104民初656号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，于2017年2月21日公开开庭进行了审理。上诉人浙商保险公司的委托诉讼代理人万红娜、被上诉人安瑞峰的委托诉讼代理人孙春生、被上诉人谢勇彬的委托诉讼代理人谢红群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
浙商保险公司上诉称：司法鉴定机构对安瑞峰作出的司法鉴定意见明显依据不足，上诉人一审申请重新鉴定一审法院不予准许错误。一审中安瑞峰虽然提供有城镇居住证明，但未提供证据证明收入来源于城镇，一审判决认定安瑞峰的伤残赔偿金依据城镇标准计算错误。请求二审依法裁判。
安瑞峰答辩称：两份鉴定意见的程序合法，上诉人申请重新鉴定不符合法律规定需要重新鉴定的情形，上诉人也未提供相反证据予以证明。安瑞峰是居民户口，且与其儿子在城市居住，有相关部门出具证明为证，又从事粮食生意，有经济收入，其残疾赔偿金应按城镇居民可支配收入计算。一审认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。
谢勇彬答辩称：请法院依法判决。
安瑞峰向一审法院请求：1、请求依法判令被告赔偿原告相关费用暂定80000元。2、本案诉讼费由被告承担。3、诉讼过程中变更请求为医疗费74635.94元、误工费24016元、护理费12600元、住院伙食补助费5600元、营养费860元、残疾赔偿金158571.2元、精神损害抚慰金20000元、车损费1500元、车损鉴定费300元、施救费900元、伤残鉴定检测费635.6元、伤残鉴定费3300元、被扶养费生活费2445元、交通费415元，共计305778.74元。事实和理由：2016年1月2日22时15分许，被告谢勇彬驾驶临牌豫Ｌ×××××号雪佛兰轿车沿漯上路由东向西行驶至于庄路口时与原告驾驶的农用车发生碰撞，造成双方车损，原告受伤的交通事故。经漯河市公安交通警察支队第二执勤大队认定，被告谢勇彬负事故全部责任，原告安瑞峰不负该事故责任。原告住院期间被告垫付2000元，剩余款项未支付。被告谢勇彬的车辆在被告浙商保险公司投保有交强险及商业三者险，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。
一审法院认定事实：2016年1月2日22时15分许，被告谢勇彬驾驶临牌豫Ｌ×××××号雪佛兰轿车沿漯上路由东向西行驶至于庄路口时与原告驾驶的农用车发生碰撞，造成双方车损，原告受伤的交通事故。经漯河市公安交通警察支队第二执勤大队认定，被告谢勇彬负事故全部责任，原告安瑞峰不负该事故责任。原告方因车辆损坏支出施救费900元。原告于当天被送往漯河市召陵区人民医院抢救，因伤势重于2016年元月3日转至漯河市中心医院治疗。原告安瑞峰因颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、骨盆骨折、右肘关节外伤，入住漯河市召陵区人民医院骨科抢救1天，花费2455.4元。在漯河市中心医院神经外科住院至2016年2月28日56天，花费医疗费67939.19元，门诊花费840元，共计71234.59元。漯河市中心医院病历医嘱不显示需几人护理、诊断证明显示原告住院期间需二人护理、院外继续治疗服用阿托伐他汀钙片、定期复查。原告在药店购买阿托伐他汀钙片5次共花费1333元，另外购买开塞露和药品花费302元。原告住院期间在漯河市召陵区医院购买中成药1245.4元。原告住院期间由其儿子安永飞和安永涛护理。安永飞系漯河市喜多多食品有限公司销售人员月收入3450元（所在单位出具工资表和证明，2016年1月3日至2016年3月5日请假陪护父亲）、安永涛系漯河市常香豫食品有限责任公司职工月收入3330元（所在单位出具证明从2016年1月2日至3月1日至在医院护理期间工作未发）。原告车辆损失经鉴定为1500元，支出鉴定费300元；原告因脑外伤致精神障碍，××司法鉴定所2016年11月2日鉴定，构成8级伤残，支出鉴定检查费585元、鉴定费2600元；原告因右肩峰部撕脱性骨折、右侧尺骨鹰嘴粉碎性骨折，遗留肩关节和肘关节功能不同程度的障碍，构成10级伤残，支出鉴定检查费210元，鉴定费700元。原告提供的交通费票据因治疗鉴定支出的交通费票据17张共计415元（其中出租车票据14张140元）。被告谢勇彬所有的临牌豫Ｌ×××××号肇事车辆在被告浙商保险公司投保有交强险及限额为200000元的不计免赔商业三者险，车辆检验在有效期间内。事故发生垫付原告2000元。原告系居民户口，河南天明物业管理有限公司漯河分公司和漯河市公安局召陵分局姬石派出所出具证明，证明原告与其儿子安永涛在漯河市区天明××城××楼××室居住。原告称其从事买卖粮食生意，虽有证人证言但未提供营业执照。原告的父亲安志德（1933年7月10日出生）有五个子女、妻子已病故。2015年居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资为30482元/年，城镇居民人均可支配收入25576元/年。城镇居民人居消费性支出17154元/年。农村居民人均生活消费支出7887元/年。法院于2016年11月9日向被告送达了鉴定意见书，被告浙商保险公司在庭审后2016年11月28日申请重新鉴定。
一审法院认为：涉案交通事故经交警部门处理后作出事故认定书，认定被告谢勇彬负事故全部责任，该事故认定书内容客观真实，当事人无异议，法院予以采信。本案争议的焦点是损失赔偿标准是参照农村或城镇参数计算问题。原告安瑞峰系居民户口与其子在城市居住，有相关部门出具的证明为证，所以，相关损失赔偿标准应按城镇居民参数计算。被告谢勇彬的临牌豫Ｌ×××××号在车辆在被告浙商保险公司处入有交强险和不计免赔商业三者险（第三者责任限额200000元），且本案交通事故发生在车辆有效检验期内和保险期间内，被告谢勇彬具有驾驶资格，故本案损失应由被告浙商保险公司首先在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，赔偿不足部分由被告谢勇彬承担。原告因事故可获得赔偿的范围及数额为：1、医疗费，原告安瑞峰受伤后在召陵区医院骨科抢救花费医疗费2455.04元，在中心医院住院56天，共花费68779.19元（67939.19+840），上述医疗费用共计71234.23元，有医院出具的票据、病历、出院证明相互印证，法院应予认定。关于原告在漯河市召陵区医院购买的中成药（膏药），因原告是在漯河市中心医院神经外科治疗，其因治疗骨折在漯河市召陵区医院购买中成药（膏药），确实符合其骨伤病情需要，且其提供有召陵区医院的票据，花费的1245.9元应予支持。关于原告外购药品，漯河市中心医院出具证明需院外继续治疗服用阿托伐他汀钙片，原告在药店购买该药花费1333元，有相关发票，法院应予支持。原告购买的显示为药品和开塞露没有医嘱证明且药品不显示名称，该费用302元，不予支持。上述医疗费用共计73813.13元（71234.23+1245.9+1333）。2、误工费，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条有关“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定”的规定，被告浙商保险公司在法院向其送达鉴定意见书后，没有提供证据证明鉴定存在上述情形，其申请重新鉴定，法院不予准许，所以鉴定部门的鉴定意见，法院予以采信。原告因颅脑损，出院时神智模糊且构成八级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干解释》第二十条有关误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天的规定。因原告没有提供持续误工的证据，参照公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则有关闭合型颅脑损伤中型90日至180日的规定，原告颅脑损伤已构成八级伤残，误工损失日酌定为180日。关于原告的误工费计算标准，因原告在城市居住，其称系从事粮食买卖生意，但没有提供相关从业证据，所以应按城镇居民人均可支配收入标准25576元计算。误工费应为12612.82元（25576÷365×180）。3、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条有关护理人员原则上为一人护理的规定，原告提供的病历医嘱上不显示需两人护理，所以原告要求两人的护理费不予支持。原告跟随儿子安永涛生活，所以安永涛的护理费应予支持，应为6216元（3330÷30×56）。4、住院伙食补助费，原告住院56天，伙食补助费应为1680元（30×56）。5、营养费，应认定为560（10×56）元。6、残疾赔偿金，原告1958年10月13日出生，伤情构成八级和十级伤残，应赔偿20年，即158571.2元（25576×20×31%）。7、精神损害抚慰金，原告有骨折和颅脑损伤等伤情，遗留肩关节和肘关节功能不同程度的障碍，构成10级伤残，脑外伤致精神障碍构成8级伤残，原告请求20000元适当，应予支持。8、被抚养人生活费原告父亲1933年7月10日出生，应再扶养5年，根据同一事故适用同一标准的规定，应为5317.74元（17154×5×31%÷5）,原告请求2445元，应予支持。9、交通费，原告住院56天且到两家鉴定机构进行伤残检查鉴定，其提供有相关票据，要求415元适当，应予支持。10、施救费，原告提供有施救部门提供的票据900元，应予认定。11、车辆损失1500元，有鉴定部门出具的鉴定意见且被告无异议，应予认定。12、车损鉴定费300元，有鉴定部门的票据，应予支持。13、伤残鉴定检查费795.6元，有检查部门出具的相关票据，应予认定。14、鉴定费3300元，有鉴定部门出具的票据，应予认定。上述1-11项共计278713.15元（73813.13+12612.82+6216+1680+560+158571.2+20000+2445+415+900+1500），首先由浙商保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、财产损失（车损）1500元、伤残赔偿项下包括精神抚慰金在内的款项110000元，计121500元。下余157213.15元，没有超过三者商业险保险限额，被告浙商保险公司应赔偿原告上述损失。鉴定费和因鉴定支出的检查费共计4395.6元（300+795.6+3300），属于间接损失，依照保险合同约定不属于保险公司赔偿范围，浙商保险公司不应承担，应由侵权人谢勇彬承担。被告谢勇彬已支付2000元，再支付2395.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告浙商财产保险股份有限公司漯河中心支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告安瑞峰损失121500元；二、被告浙商财产保险股份有限公司漯河中心支公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告安瑞峰损失157213.15元；三、被告谢勇彬于判决生效后十日内赔偿原告安瑞峰损失2395.6元；四、驳回原告的其他诉讼请求。本案诉讼费5890元，原告承担270元，被告谢勇彬承担5620元。
二审中，当事人没有提交新证据。
二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。
本案二审的争议焦点为：司法鉴定机构对安瑞峰作出的精神病鉴定意见及伤残等级鉴定意见是否应予以采信，安瑞峰的伤残赔偿金是否应按城镇居民标准赔偿。
本院认为：对于本案交通事故的发生、责任划分及安瑞峰的各项实际损失数额各方当事人均无异议，本院予以确认。关于司法鉴定机构对安瑞峰作出的精神病鉴定意见及伤残等级鉴定意见是否应予以采信的问题，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条有关“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定”的规定，上诉人浙商保险公司在法院向其送达鉴定意见书后，没有提供证据证明鉴定存在上述情形，其申请重新鉴定，一审法院不予准许符合法律规定。故司法鉴定机构的两份司法鉴定意见，应当予以采信。关于安瑞峰的伤残赔偿金是否应按城镇居民标准赔偿的问题，一审中安瑞峰提供了漯河市公安局召陵分局姬石派出所及河南天明物业管理有限公司漯河分公司出具的证明，证明安瑞峰在城镇居住的事实，上诉人浙商保险公司未提供相反证据予以推翻，故一审法院对安瑞峰主张的残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入标准进行计算予以支持并无不当。综上，上诉人浙商保险公司的上诉理由，没有事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2700元，由上诉人浙商财产保险股份有限公司漯河中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 吕茹辛
审判员 张素丽
审判员 刘冬凯
二〇一七年三月二十日
书记员 胡琨鹏