安徽省池州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）池民一终字第00263号
上诉人（原审被告）：项长江，男，1943年1月26日出生，汉族，退休职工，住东至县。
委托代理人：姚志军，安徽始信律师事务所律师。
委托代理人：陈先华，男，1964年6月27日出生，汉族，教师，住东至县。
被上诉人（原审原告）：徐某某，女，1998年11月22日出生，汉族，学生，住东至县。
法定代理人：周学娟，女，1973年10月17日出生，汉族，农民，住东至县，系徐某某母亲。
委托代理人：张步兵，男，1977年6月10日生，汉族，住东至县。系徐某某亲属。
上诉人项长江因与被上诉人徐某某健康权纠纷一案，不服安徽省池州市东至县人民法院（2014）东民一初字第00067号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人项长江及其委托代理人姚志军、陈先华；被上诉人徐菲菲的法定代理人周雪娟及委托代理人张步兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原审查明：2013年7月21日6时5分许，项长江驾驶两轮电动自行车，沿东至县尧渡镇梅城路由北向南行驶，行至梅城路格林蓝天小区大门北50米岔路口处，与由道路东侧岔道上梅城路徐某某骑行的两轮自行车相撞，造成徐某某受伤住院及两车不同程度受损的道路交通事故，事故发生后，项长江驾车驶离现场。徐某某受伤后当日被送往东至县人民医院住院治疗，于2013年8月7日出院。出院诊断为左锁骨骨折，出院医嘱休息两个月。2013年12月6日，徐某某伤情经安徽秋诚司法鉴定所鉴定为十级伤残，且左锁骨内固定物取出手术费用评估为人民币6000元，手术期间设误工（休息）期限30天，护理期限15天，营养期限15天。审理中，项长江申请对徐某某的伤情进行重新鉴定，依法委托安徽同德司法鉴定所对徐菲菲的伤残等级进行重新鉴定。2014年3月26日，该鉴定所出具鉴定意见：徐某某因交通事故致左上肢丧失功能10%以上，属十级伤残。本起交通事故经东至县公安局交通管理大队认定，项长江负本起事故的全部责任，徐某某无责任。事故发生后，项长江支付医药费14522.3元，双方协商赔偿无果，徐菲菲诉至法院。
原审认为：公民的身体权、健康权受法律保护。被告驾驶电动自行车与原告骑行的两轮自行车相撞，造成原告受伤，公安机关认定被告负该事故全部责任，原告无责任。被告应对由此造成原告的各项损失予以赔偿。被告辩称原告对该事故的发生也有过错，证据不足，不予采纳。根据原告诉讼请求、被告答辩意见及查明的事实，确定原告的损失如下：1、医疗费3065元，被告认可该费用系原告支付，该损失予以认定；2、后续医疗费6000元，司法鉴定所予以评估认定，予以确认；3、营养费（含后期手术）495元（33天×15元／天），予以认定；4、住院伙食补助费（含后期手术）495元（33天×15元／天），予以认定；5、原告主张护理费9300元，结合原告的伤情，酌定护理期限53天（含后期手术），参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业平均工资计算为5167.5元（53天×97.5元／天）；6、残疾赔偿金46228元（23114元／年×20年×10%），结合原告的伤残等级及安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入等因素计算，符合法律规定，予以确认；7、原告主张精神抚慰金5000元，该事故造成原告十级伤残，必然对原告精神造成一定伤害，结合被告的过错程度及本地区的经济水平，对该损失予以支持；8、鉴定费2000元，由票据予以证实，予以认定；9、交通费，原告主张900元，结合原告实际住院时间及两次鉴定路程，酌定为600元。综上，原告的各项损失合计为69050.5元。综上，判决：一、被告项长江于本判决生效后十五日内赔偿原告徐菲菲各项损失69050.5元。二、驳回原告徐菲菲其他诉讼请求。
项长江不服该判决，向本院提起上诉，请求：1、依法撤销一审判决，要求对徐某某伤残等级重新鉴定；徐某某的医疗费等赔偿数额重新计算。2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。其理由是：1、上诉人第二份伤残认定书不能作为本案的定案依据，一审法院在鉴定时程序上有违法之处，第二次鉴定是上诉人方单方申请的鉴定，鉴定机构上诉人也不知道，法院在确定鉴定机构后未通知上诉人，也没有告知具体的鉴定时间。一审法院未做到确定鉴定以及确定鉴定时间以后通知上诉人，导致上诉人没有及时在被上诉人鉴定时到场监督鉴定的进行。2、被上诉人在第二次鉴定时治疗并未终结，内固定并未取出，被上诉人是左锁骨骨折，鉴定结论与左手活动限制有很大关系，第二次鉴定应该在内固定取出以后在做，否则会加重伤残等级。3被上诉人在一审期间增加诉讼请求，被上诉人在第二次鉴定以后对诉讼请求予以了变更，一审法院予以了确认，我方认为程序违法。被上诉人在增加诉讼请求以后，上诉人当庭明确表示反对，一审法院没有给予一定的答辩期限，故一审法院程序违法。4、相关费用应该按照实际发生的天数为准，护理期限也应该按照住院天数计算。5、本案的上诉人是七十多岁的老年人，经济非常困难，没有赔偿能力，本案虽然是交通事故纠纷，但是非机动车与行人之间发生的交通事故，本案没有保险公司，即使法院认定或者判决过高，但实际无法执行，请被上诉人及法院考虑到此点。综上，一审法院多处程序违法，必然导致实体上的不公平，请二审法院依法改判，支持上诉人的上诉请求。
徐某某辩称：伤残等级重新鉴定问题，鉴定机构是一审法院推荐的，且这个机构是有鉴定资质的，一审的鉴定完全合法有效。钢板问题，因为徐某某是小孩，一般情况下用好一点的钢板是很正常的，完全符合常理。徐某某受伤出院以后在家理所当然需要护理。徐某某是学生，还小，一审对精神抚慰金的认定是合理的。鉴定费用问题，交通事故是上诉人造成的，鉴定费用理所当然由其支付。
二审中上诉人项长江提交一份证据，医疗费票据（来源东至县医院），证明1、被上诉人徐菲菲二次手术时支付的相关医疗费情况；2、被上诉人第二次手术住院天数为7天。事实发生的情况与鉴定结论不一致。
徐某某质证认为：这份材料是事实，但当时在住院的时候，因为家里也住在县城，医院条件不好，所以提前出院，在家里休养。
本院认定，二审中上诉人项长江提交的证据，证明被上诉人徐某某在二次手术时支付的医疗费与司法鉴定结论的二次手术费用不一致。二审查明其他的事实与原审相同。
本院认为，原审中被上诉人徐某某的伤情已经经过二次司法鉴定，上诉人项长江没有确实、充分的相关证据推翻徐某某十级伤残的鉴定结论，故上诉人项长江上诉要求对徐某某伤残等级重新鉴定，本院不予支持。对后续医疗费，二审中上诉人项长江提交的证据，徐菲菲在二次手术时支付的医疗费与司法鉴定结论的后续医疗费用不一致，应根据徐某某在二次手术时实际支付的医疗费予以改判。故上诉人项长江应扣除徐某某菲后续医疗费赔偿款4740.91元（6000元-1259.09元）。原审根据公安机关道路交通事故认定书、司法鉴定及医疗费发票、诊断证明书、出院记录、住院病历档案等证明的事实，认定徐某某的其他各项损失，符合法律规定。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：
一、维持东至县人民法院（2014）东民一初字第00067号民事判决第二项，即驳回原告徐菲菲其他诉讼请求。
二、撤销东至县人民法院（2014）东民一初字第00067号民事判决第一项，即被告项长江于本判决生效后十五日内赔偿原告徐某某各项损失69050.5元。
三、项长江于本判决生效后十五日内赔偿徐某某各项损失64309.59元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审诉讼费按一审判决执行，二审案件受理费300元，由上诉人项长江负担150元，被上诉人徐菲菲负担150元。
本判决为终审判决。
审 判 长 陈大明
审 判 员 钱跟东
代理审判员 张 翅
二〇一四年十月十一日
书 记 员 张愿其