辽宁省凤城市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）凤民初字第02922号
原告：孙圣芹，女。
委托代理人：王玲，系辽宁精华律师事务所律师。
被告：高崇，男。
被告：中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司，住所地：凤城市石桥路259号。
负责人：刘少江。
委托代理人：贾方，系辽宁中天律师事务所律师。
委托代理人：及磊，系辽宁中天律师事务所律师。
原告孙圣芹诉被告高崇、中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司（以下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2014年8月8日向本院起诉，本院立案受理后，依法由凤城市人民法院审判员郭颖华（担任审判长）、审判员赵桂泉（主审）、人民陪审员王德云组成合议庭，于2014年8月25日、11月26日公开开庭进行了审理。原告孙圣芹的委托代理人王玲，被告高崇、保险公司的委托代理人贾方和及磊到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：2013年5月11日8时30分许，被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车沿309省道由东向西行驶，行驶至309省道224KM＋550M处左转弯时，与相对方案外人何春洲驾驶的辽FR72**号两轮摩托车相撞，致乘车人原告受伤住院。事故发生后，双方就赔偿问题未达成协议，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费36764.27元、误工费18653.4元、护理费42000元、住院伙食费870元、交通费1300元、伤残赔偿金147322元、被抚养人生活费6264.13元、伤残生活护理费223712元、精神损害抚慰金40000元、鉴定费840元、轮椅费4400元、车辆损失费1157元，共计523282.53元。并由被告承担本案诉讼费用、鉴定费。
被告保险公司辩称：原告超医保用药部分，我公司不承担；误工费计算标准没有意见，对于误工天数有意见；护理费同意按照农林牧渔业的标准计算；伙食补助费应当按照每天12元的标准计算；交通费同意按照每天4元的标准计算；精神损害抚慰金过高，请求依法调整；鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔付范围；轮椅费并无医嘱，不属于本起交通事故所产生的必然损失；生活护理费由于伤残鉴定报告书的鉴定事项，超出委托鉴定事项范围，因此对于其部分护理依赖的赔偿金不予认可，原告请求财产损失主体不适格，我公司不承担；因原告在本起交通事故中承担次要责任，因此超出交强险限额范围以外的部分，应当按照责任比例承担。
被告高崇辩称：肇事属于追尾，是原告的摩托车撞我的车，我不同意赔偿；我已经垫付了1万元钱，要求保险公司扣除我应承担的部分，剩余部分要求保险公司支付给我。
经审理查明：2013年5月11日8时30分许，被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车沿309省道由东向西行驶，行驶至309省道224KM＋550M处左转弯时，与相对方案外人何春洲驾驶的辽FR72**号两轮摩托车相撞，造成两车损坏，摩托车乘车人原告孙圣芹受伤的交通事故。原告受伤后在凤城市中心医院住院治疗59天，支付门诊检查费、治疗费、担架费，�计944.50元，支付住院医疗费35819.77元，共计36764.27元。出院诊断记载：颈5、6间盘突出症、精髓损伤、头皮血肿、头皮挫伤、面部擦皮伤、唇部擦皮伤、颈部挫伤、腰部软组织挫伤、双侧上臀软组织挫伤，出院后休息4周。案外人何春洲支付修车费1157元。原告受伤后，被告高崇垫付医药费10000元。
原告孙圣芹与案外人何春洲（摩托车驾驶人和所有人）系夫妻关系，孙圣芹为农业家庭户口。住院期间由其儿子何容刚护理，何容刚系东港市德润新型建材有限公司员工，每月工资3500元。原告母亲宋元英（农业家庭户口）于1936年3月16日出生，无收入来源，原告父亲孙吉成（已死亡），孙成吉与宋元英婚生子、女六人即：孙圣敏（已死亡）、孙圣德、孙胜利、孙圣金、孙圣芹、孙圣香。
2013年5月20日，凤城市公安局交通警察大队作出凤公交认字（2013）第01396号道路交通事故认�书，认定被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车承担事故主要责任，何春洲驾驶的辽FR72**号两轮摩托车承担事故次要责任，原告孙圣芹承担事故次要责任。凤城市公安局交通警察大队于2014年1月3日委托丹东市第一医院司法鉴定所对孙圣芹的伤残情况进行鉴定，丹东市第一医院司法鉴定所于2014年1月27日出具（2014）临鉴字第020号司法鉴定意见书，该鉴定书载明：被鉴定人颈5、6椎间盘突出，精髓损伤，四肢不全瘫，肌力3级，肌张力增强为三级，原告支付鉴定费、鉴定检查费840元。被告保险公司以鉴定程序违法为由申请重新鉴定。诉讼中，原告提出对其护理依赖程度进行鉴定，经原、被告双方认可，本院于2014年9月23日委托丹东江城法医司法鉴定所对原告孙圣芹的伤残情况和护理依赖进行鉴定，丹东江城法医司法鉴定所于2014年10月21日作出丹江司法鉴定所（2014）临鉴字第367号�医临床鉴定意见书，该鉴定书载明：孙圣芹颈部外伤致脊髓损伤不全截瘫，双上肢肌力I，双下肢肌力I级，评为四级伤残；孙圣芹为部分护理依赖。被告保险公司支付鉴定费1400元。
被告高崇驾驶所有的辽F99F**号小型轿，在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，事故发生在保险期间内。机动车交通事故责任强制保险限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险限额50万元。原告医疗费中超出医保用药4984.86元。事故发生后，双方就赔偿问题未达成协议，原告诉至本院。
本院所确认的上述事实，有交通事故责任认定书、户籍底卡、住院病志、出院诊断、医药费收据、药费清单、司法鉴定意见书、凤城市公安局证明、保险单、询问笔录、肇事车辆信息、公安局卷宗、误工证明、工资单等及�方当事人的陈述笔录在案为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可以采信。
本院认为：公民的健康权受到法律的保护，公民遭受人身损害的，侵害人应当承担损害赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第九条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和商业性机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业性机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。
本案中，被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车，与案外人何春洲驾驶的辽FR72**号两轮摩托车相撞，造成两车损坏，摩托车乘车人原告孙圣芹受伤的交通事故，凤城市公安局交通警察大队道路交通事故认定书，认定被告高崇承担事故主要责任，案外人何春洲承担事故次要责任，原告孙圣芹承担事故次要责任。该事故认定书认定事实清楚，责任划分合理，本院予以采纳。综观全案，被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车应承担70％赔偿责任为宜。此事故造成原告孙圣芹经济损失，被告保险公司作为事故车辆承保方应在交强险责任限额内直接承担赔偿责任，不足部分应当在第三者责任险限额内按照事故责任大小和合同约定承担赔偿责任。不足部分，由被告高崇按事故责任大小承担赔偿责任。
关于保险公司提出：原告住院期间医药费超出医保用药标准4984.86元应予扣除的抗辩主张，保险公司提供了丹东市社会医疗保险管理局医疗技术鉴定科的证据证明。故被告保险公司此节抗辩主张，有事实和法律依据，本院予以采纳。原告住院期间超出医保用药4984.86元，由被告高崇按事故责任比例70%承担。
关于被告保险公司提出：生活护理费的鉴定事项，超出委托鉴定事项范围，部分护理依赖的赔偿金保险公司不予认可的抗辩意见，因护理依赖鉴定事项是经原告申请，原、被告均认可选定的鉴定机构，故被告保险公司此节抗辩主张，本院不予采纳
关于伤残护理费标准问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三、四款规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”。本案原告经鉴定为部分护理依赖，护理级别为40%（原、被告均认可），护理标准应当参照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据的居民服务业、修理和其他服务业每年34995元的40%计算。
关于原告请求误工时间从原告住院治疗之日起至定残前日止，即526天，被告高崇、保险公司不认可，认为应当按原告住院天数和休治天数计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一�”。本案中，原告伤情经鉴定构成四级伤残，伤情严重，误工时间应当从受伤之日至定残日前一天，为528天，超过天数视为放弃。原告请求合理，故被告高崇、保险公司此节抗辩主张，本院不予采纳。
关于被告保险公司提出：原告请求财产损失主体不适格，不同意赔偿的抗辩主张。原告孙圣芹提供证据能证明孙圣芹与案外人何春洲（摩托车驾驶人和所有人）系夫妻关系，并提供修车单据，故被告保险公司此节抗辩主张，本院不予采纳。
关于保险公司提出：原告购买轮椅费并无医嘱，不同意赔偿的抗辩主张，因原告提供的证据不足以证明其请求，且被告不认可，故被告保险公司此节抗辩主张，本院予以采纳。
关于被告高崇提出：原告肇事属于追尾，不同意赔偿的抗辩主张，因无法律依据，且原告提供凤城市公安局交通警察大队作出凤公交认字（2013）第01396号道路交通事故认定书能证明被告高崇驾驶辽F99F**号小型轿车承担事故主要责任，故被告高崇此节抗辩主张，本院不予采纳。
关于被告高崇提出：其已经垫付了10000元，要求保险公司扣除其应承担的部分，剩余部分要求保险公司直接支付被告高崇的抗辩主张，因原告和被告保险公司均同意，故被告高崇此节抗辩主张，本院予以采纳。
关于鉴定费承担问题，原告支付丹东市第一医院司法鉴定所鉴定检查费840元，因该鉴定程序违法，故此鉴定费用，由原告自行承担；被告保险公司支付丹东江城法医司法鉴定所鉴定费1400元，由原告与被告高崇按责任比例承担。
此事故造成原告身体损害，原告医疗费、门诊检查费、担架费，合计36764.27元，有住院病历、药费清单、出院证明、医疗费收据等证据为凭，本院予以认定。
原告要求被告赔偿误工费、护理费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、伤残护理费、财产损失费的请求，本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照辽宁省2014年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，核定原告合理损失为：误工费18653.4元【526天×36.15元（原、被告均认可）】、护理费6883.33元（3500元÷30天×59天）、伤残护理费（护理依赖）279960元【（34995（居民服务业）×20年×40%（部分护理依赖）】、伙食补助费870元（15元×59天）、交通费500元（酌定）、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）152333.3元（10523元×20年×70%，即原告伤残赔偿金为147322元；被抚养人生活费（原告母亲宋元英）7159元×5年÷5人×70%，即5011.3元、精神损害抚慰金30000元、财产损失费1157元。
以上合理费用为：医疗费36764.27元、误工费18653.4�、护理费6883.33元、伤残护理费（护理依赖）279960元、伙食补助费870元、交通费500元、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）152333.3元、精神损害抚慰金30000元、财产损失费1157元，合计527121.3元。被告保险公司作为事故车辆承保方应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费10000元；在死亡伤残责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金30000元、伙食补助费870元、伤残赔偿金79130元；在财产损害限额内赔偿原告财产损失1157元，合计121157元。在第三者责任险限额内赔偿原告治疗费余款21779.41元（已扣原告超出医保用药4984.86元）、误工费18653.4元、护理费6883.33元、伤残护理费（护理依赖）279960元、交通费500元、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）73203.3元，合计400979.44元的70%，即280685.61元，共计401842.61元。被告高崇承担鉴定费1400元、超出医保用药4984.86元，合计6384.86元的70%，即：4469.40元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司凤城支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告孙圣芹经济损失400442.61元（已扣除支付鉴定费1400元），其中5530.60元支付被告高崇；
二、被告高崇于本判决生效后三十日内赔偿原告孙圣芹经济损失4469.40元（该款项已从被告高崇垫付10000元中扣除）；
三、驳回原告孙圣芹其他诉讼请求。
如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费9185元，由原告孙圣芹承担2185元，被告高崇承担7000元（此款原告已预交，被告高崇于本判决生效后三十日内给付原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。
审 判 长 郭颖华
审 判 员 赵桂泉
人民陪审员 王德云
二〇一四年十二月一日
书 记 员 闫 雪