七台河市桃山区人民法院民 事 判 决 书（2015）桃民初字第130号原告张桂兰。委托代理人刘秀�系黑龙江刘秀律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司。地址桃山区山湖路106号。法定代表人孙森，职务，总经理。委托代理人闫立松，男，系黑龙江齐开律师事务所律师。被告谭术学。原告张桂兰诉被告中国人民财产保险股份有限公司七台河市分公司（以下简称人民财产保险公司）、谭术学机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年3月16日向本院提起诉讼，本院受理后，依法公开开庭进行了审理。原告张桂兰的委托代理人刘秀、被告中国人民财产保险股份有限公司七台河分公司的委托代理人闫立松、被告谭术学到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张桂兰诉称：2014年8月11日21时，齐亚臣驾驶黑KTXX**号长安轿车沿东进街由西向东直行至艺博钢琴学校附近路�时，将由北向南横过道路的行人张桂兰撞倒致伤，伤后原告在七台河市人民医院住院治疗155天，诊断为腰1椎体压缩性爆裂性骨折、头外伤、胸部外伤、左胫骨髁后部粉碎性骨折、左股骨外侧隐性骨折、左膝关节内侧半月板后角撕裂伤等多处伤情，支出医疗费34743.75元，肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司七台河分公司投保有机动车第三者强制险和第三者责任险。该起交通事故经桃山交警大队责任认定，齐亚臣负全部责任，原告无责任。现双方就赔偿问题未达成协议，故诉至法院，要求二被告赔偿原告医疗费34743.75元、住院期间护理费29250.00元（162.50元×180天）、伙食补助费2325.00元（15.00元×155天）、交通费465.00元（3.00元×155天）、伤残赔偿金63305.20元（22609.00元×14年×20%）、后期治疗费2000.00元、鉴定费2700.00元精神抚慰金10000.00元、辅助用具费用900.00元（拐杖、尿布湿）合计145688.95元。被告人民财产保险公司辩称，我公司在交强险限额内依法赔偿，除此之外不予赔偿，因为肇事司机没有上岗证，根据保险条款和法律规定，第三者责任险不予承担。原告护理费要求过高，鉴定费和诉讼费根据保险合同我公司不承担。被告谭术学辩称，同意依法赔偿。原告为证明其主张成立，向本院提交的证据有：1、原告户口、身份证复印件各一份，证明原告身份及主体适格，应按城镇居民标准赔偿；二被告经质证无异议，予以确认。2、道路交通事故责任认定书复印件一份，证明原告无责任；二被告经质证无异议，予以确认。3、诊断、病例复印件各一份，证明原告伤情及住院155天；二被告经质证无异议，予以确认。4、医疗费票据4张，证明原告花医疗费32953.75元，红�药1790.00元，拐杖130.00元，纸尿裤和隔尿垫834.00元；被告人民财产保险公司经质证对拐杖、纸尿裤及隔尿垫834.00元有异议，认为系原告私自外购，鉴于原告所受伤情前期不能自理，和后期需要拐杖辅助行走，故应当予以支持。5、七台河警官医院司法鉴定所（2015）法临鉴字第xxx号司法鉴定意见书一份，结论张桂兰属九级伤残；医疗终结期为伤后六个月；支持伤后护理依赖一百八十日，护量人数一人；支持后期治疗费2000.00元或以实际发生额为准；二被告经质证无异议，予以确认。6、鉴定费票据，证明原告花鉴定费2700.00元；二被告经质证无异议，予以确认。被告人民财产保险公司为证明其抗辩主张成立向本院提交的证据有：1、中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款和张晓丽签名的保险单复印件各一份，证�第三者责任险拒赔和我公司已尽告知义务；二被告经质证认为保险公司是格式条款，其不认帐，鉴于该证据可以证明保险公司已尽免赔告知义务，予以确认。被告谭术学未向本院提交证据。经庭审调查及双方当事人的当庭陈述，认定本案事实如下：2014年8月11日21时，齐亚臣驾驶黑KTXX**号长安轿车沿东进街由西向东直行至艺博钢琴学校附近路段时，将由北向南横过道路的行人张桂兰撞倒致伤，伤后原告在七台河市人民医院住院治疗155天，诊断为腰1椎体压缩性爆裂性骨折、头外伤、胸部外伤、左胫骨髁后部粉碎性骨折、左股骨外侧隐性骨折、左膝关节内侧半月板后角撕裂伤等多处伤情，病历记载护理级别为二级护理，支出医疗费34743.75元，其中由齐亚臣垫付6000.00元，由谭术学垫付1000.00元。该肇事车辆所有权人系张晓丽，2013年12月张晓丽将该车白晚班承包给被告谭术学，2014年7月末，谭术学将晚班分包给齐亚臣，肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司七台河分公司投保有机动车第三者强制险和第三者责任险，事故发生在保险理赔期限内。该起交通事故经桃山交警大队责任认定，齐亚臣负全部责任，原告无责任。现双方就赔偿问题未达成协议，故原告提起诉讼。在诉讼过程中原告对其伤残程度、后期治疗费等提出了申请要求鉴定，经七台河市中级法院技术鉴定室委托七台河市警官医院鉴定所鉴定结论为1、被鉴定人属于九级伤残；2、医疗终结期为伤后六个月；3、支持伤后护理依赖一百八十日，护理人数为一人；4、支持后期治疗费2000.00元，或以实际发生额为准。本院经审查对原告的各项费用依法确认为医疗费34743.75元、住院期间护理费29250.00元（162.50元×180天×1人）、伙食补助费2325.00元（15.00元×155天）、交通费465.00元（3.00元×155天）、伤残赔偿金58783.40元（22609.00元×13年×20%）、后期治疗费2000.00元、精神抚慰金2000.00元、辅助用具费用964.00元（拐杖130.00元、纸尿裤和隔尿垫834.00元），合计130531.15元。本院认为，原、被告对七台河市公安局桃山交通警察大队作出的交通事故责任认定书认定齐亚臣负全部责任，原告无责任的责任认定均无异议，本院予以认定。关于原告请求赔偿的医药费、护理费、住院期间伙食补助费、就医交通费、后期治疗费符合法律规定予以支持，一次性伤残赔偿金应当按13年计算，精神抚慰金10000.00元，鉴于原告系老年人，因交通事故其身体和精神方面遭受痛苦，故对该请求支持2000.00元为宜。辅助用具拐杖和纸尿裤和隔尿垫，鉴于原告所受伤情比较严重住院前期不能自理，该费用实际产生，应当予以支持。关于原告请求被告人民财产保�公司进行赔偿的适用法律问题，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的伤害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，本案原告作为此次交通事故的受害人及机动车第三者责任强制保险合同中的第三者，原告的请求符合该两项法律定。故被告人民财产保险公司应当在交强险限额范围内对原告进行赔偿。关于被告人民财产保险公司拒绝赔偿第三者责任险的抗辩主张，鉴于其在车辆所有权人张晓丽投保时，已�投保人告知了第三者责任险的免赔条款即客运营运车辆应当有相关部门颁发的从业资格证，而本案肇事司机齐亚臣没有客运从业资格证，因此保险公司拒绝赔付第三者责任保险的抗辩理由成立，该款应当由齐亚臣承担，鉴于齐亚臣肇事后去向不明，原告诉讼后因无法送达对其予以撤诉，在诉讼过程中与肇事车辆承包人即被告谭术学达成和解协议，对由齐亚臣承担的医疗费、伙食补助费和后期治疗费合计29068.75元，扣除齐亚臣和谭术学先行支付的7000.00元，被告谭术学自愿赔偿原告15000.00元，余款原告放弃。原告基于该起交通事故所产生的损害属于第三者责任强制保险的赔偿限额为：医疗费用10000元，护理费29250.00元、交通费465.00元、伤残赔偿金58783.40元、辅助用具964.00元、精神抚慰金2000.00元，合计101462.40元。关于鉴定费和诉讼费用的承担问题，依据《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或诉讼费用及其它必要的、合理的费用，除合同另有约定的除外，由保险人承担，故该笔费用应当由被告中国财产保险七台河分公司承担。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适应法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司七台河分公司于判决生效后在机动车第三者责任强制保险限�范围内直接理赔原告张桂兰医疗费用等各项费用合计人民币101462.40元；二、被告谭术学自愿赔偿原告张桂兰医疗费等各项费用15000.00元（已当庭给付），余款原告予以放弃。案件受理费1007.00元、鉴定费2700.00元由被告中国人民财产保险股份有限公司七台河分公司承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省七台河市中级人民法院。申请执行的期间为履行期限届满后二年内。审 判 长  纪凡昌代理审判员  闫丹丹人民陪审员  刘淑荣二〇一�年九月一日书 记 员  郭志杰