宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）沙民初字第1054号
原告张爱霞，女，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。
委托代理人王尚信，男，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区，系原告张爱霞亲属。
委托代理人王玉珠，宁夏鸣钟律师事务所律师。
被告袁文平，男，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。
原告张爱霞与被告袁文平因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月12日立案受理后，依法组成合议庭于2013年10月10日公开开庭进行了审理。原告张爱霞的委托代理人王尚信、王玉珠及被告袁文平均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告张爱霞诉称：2012年8月28日20时许，被告袁文平驾驶自己所有的宁E382**号三轮汽车沿公园南路由南向北行驶至中央大道南线与公园路交叉路口西南拐角非机动车道向西左转弯进入非机动车道通行时，与原告张爱霞骑自行车相撞，造成原告张爱霞受重伤，自行车损坏的交通事故。事故发生后，原告张爱霞被送往中卫市人民医院住院治疗，经医院诊断，原告所受伤情为：1.急性闭合性重型颅脑损伤；2.双侧颞叶脑挫裂伤；3.弥漫性轴索损伤；4.蛛网膜下腔出血；5.颅骨骨折。本次交通事故经中卫市公安局交警支队沙坡头区交警一大队道路交通事故认定书认定：被告袁文平负此次交通事故的全部责任，原告张爱霞无责任。原告张爱霞的伤残等级及护理依赖程度经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，其伤残等级为一级，属完全护理依赖。现原告诉请人民法院判决：一、被告袁文平赔偿原告张爱霞各项经济损失共计934558元，其中：1.医疗费9018.35元（总计79018.35元，已付70000元），诉讼中，经原告认可被告赔偿医疗费70938.35元；2.住院伙食补助费4500元（50元／天×90天）；3.误工费22770元（330天×69元／天）；4.护理费22770元（330天×69元／天）；5.营养费16500元（330天×50元／天）；6.残疾赔偿金：351580元（17579元／年×20年×100%）；7.交通费2000元；8.鉴定费1000元；9.护理费504220元（25211元／年×20年×100%）；10.车辆损失费200元。二、本案的诉讼费由被告负担。
原告张爱霞为支持其诉讼主张向法庭出示以下证据：
1.户口本1份，证明原告张爱霞系非农业户口的事实；
2.道路交通事故认定书1份，证明该次交通事故发生的时间、地点、事故起因及事故责任的事实；
3.住院病历、疾病证明书、出院证各1份，证明：（1）原告张爱霞受伤住院治疗，经诊断为：急性闭合性重型颅脑损伤，双侧颞叶脑挫裂伤，弥漫性轴索损伤，蛛网膜下腔出血，颅骨骨折，运动性失语，住院期间被告支付医疗费70938.35元的事实；（2）原告张爱霞出院医嘱为：注意休息，院外加强营养，积极进行肢体功能锻炼；院外定期复查进行颅骨修复术的事实；
4.（2013）医鉴字第0631号司法鉴定意见书1份，证明原告所受伤情经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定为一级伤残，护理依赖等级属完全护理依赖的事实；
5.门诊医疗费票据1份，住院医疗费收据1份，购药凭证（甘肃龙祥医药有限公司销售清单）1份，证明原告住院治疗期间支付门诊挂号费6元，住院医疗费5002.31元，因购买注射用鼠神经生长因子支付3080元的事实；
6.交通费票据43张，证明原告因住院治疗、鉴定支出交通费2000元的事实；
7.鉴定费票据3份，证明原告支出鉴定费905元的事实。
被告袁文平对原告出示证据的质证意见是：证据1、2、3没有异议；证据4（2013）医鉴字第0631号司法鉴定书，对其真实性、合法性、关联性均有异议，原告的伤残等级和护理依赖程度过高；证据5中的门诊费票据和住院医疗费收据没有异议，购药凭证有异议，原告住院治疗期间购买注射用鼠神经生长因子被告不知情；证据6、7有异议，交通费、鉴定费被告不承担赔偿责任；
被告袁文平辩称：原告所述该次交通事故发生的时间、地点、事故成因及事故责任认定均属实。事故车辆宁E382**号五征牌三轮农用车系被告所有，车辆未投保机动车交通事故责任第三者强制保险。事故发生后，被告已支付原告医药费70938.35元，该次交通事故造成原告颅脑损伤，但据被告所知，原告在交通事故之前就存在先天性的智力障碍。对于原告主张的各项经济赔偿，其中：原告从银川购买的药品，被告不承担赔偿责任；护理费、误工费、伤残后护理费、住院伙食补助费、营养费，被告不承担赔偿责任；自行车损失，被告最多赔偿原告20元；伤残赔偿金、交通费、鉴定费被告没有能力赔偿。
被告袁文平未向法庭出示证据证明其主张的事实。
对原告张爱霞提交的证据本院认证如下：
证据1、2、3，被告无异议，对其证明效力本院予以确认；
证据4司法鉴定意见书来源合法，内容客观真实，对其证明效力本院予以确认；被告虽对原告自行委托鉴定机构作出的鉴定报告的真实性、合法性、关联性均有异议，但未能提供有效证据予以反驳，故对其质证意见，本院不予采纳；
证据5门诊医疗费票据，住院医疗费收据来源合法、内容客观真实，对其证明效力本院予以确认；购药凭证，药品名称为注射用鼠神经生长因子，此药物在原告住院病历中有明确的用药记录，其费用系原告为治疗颅脑损伤必要的合理性支出，故对其证明效力本院予以确认；
证据6交通费票据，对该部分费用结合原告住院治疗及鉴定的实际情况据实计算；
证据7鉴定费票据，其来源合法、内容客观真实，对其证明效力本院予以确认。
经双方当事人陈述及对证据的分析认定，审理查明：2012年8月28日20时许，被告袁文平驾驶自己所有的宁E382**号三轮汽车沿中卫市沙坡头区公园南路由南向北行驶至公园路与中央大道南线交叉路口向西左转弯进入非机动车道通行时，与原告张爱霞骑自行车由西向东行驶时相撞发生交通事故，造成原告张爱霞受伤，车辆损坏的交通事故。
事故发生后，原告张爱霞被送往中卫市人民医院住院治疗，经诊断为：1.急性闭合性重型颅脑损伤；2.双侧颞叶脑挫裂伤；3.弥漫性轴索损伤；4.蛛网膜下腔出血；5.颅骨骨折；6.运动性失语。原告自2012年8月28日至2012年11月26日住院治疗90天，住院期间被告袁文平支付医疗费用70938.35元。2013年3月8日，原告再次被送至中卫市人民医院治疗，经诊断为：1.右侧不全性偏瘫伴左下肢不全性瘫痪；2.混合型失语；3.脑外伤后癫痫，中度智能损伤。原告自2013年3月8日至2013年3月25日住院治疗17天，住院期间支付医疗费5002.31元。原告前后两次住院期间及出院后因治疗支付门诊费6元，购买注射用鼠神经生长因子支付3080元。
2013年6月18日，原告张爱霞委托宁夏银川市第一人民医院司法鉴定中心对其伤残程度、护理依赖进行评定，2013年7月15日，宁夏银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定原告伤情为：伤残等级属Ⅰ（一）级；属完全护理依赖。原告支付鉴定费800元，另支付门诊费105元。
另查明，2012年9月8日，中卫市公安局交警支队沙坡头区交警一大队以卫公交认字（2012）第153号道路交通事故认定书认定：被告袁文平负此次交通事故的全部责任，原告张爱霞无责任。原告张爱霞系中卫市沙坡头区城镇居民。
本院认为：自然人享有生命权、健康权，对其权益造成损害的，依法应当承担侵权赔偿责任。依据《中华人共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。根据中卫市公安局交警支队沙坡头区交警一大队以卫公交认字（2012）第153号道路交通事故认定书，被告袁文平驾驶三轮汽车上道路行驶，观察路面动态不周，未注意确保安全，借道通行时未让行正常行驶的车辆，是造成本次事故的根本原因，原告张爱霞在道路上正常行驶，无过错行为，故被告袁文平应当按照100%的责任比例向原告承担民事赔偿责任。
对侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成人身残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。原告各项损失经核定：1.医疗费用79026.66元（70938.35元＋5002.31元＋6元＋3080元），原告主张医疗费用79018.35元，本院予以支持；2.住院伙食费4500元（50元／天×90天），原告主张住院天数以90天计算，本院予以支持；3.误工费22149元【（321天×69元／天）误工时间自事故发生之日的2012年8月28日计算至定残日的前一日2013年7月14日，共计321天，原告主张误工费参照2012年度农、林、牧、渔业行业工资标准每日69元，符合法律规定，本院予以支持】；4.护理费22149元（参照误工费标准予以计算，321天×69元／天）；5.交通费1000元，依据原告提供交通费票据，考虑到原告实际住院及到银川鉴定的情况，以1000元计算较为合理；6.伤残赔偿金351580元（17579元／年×20年×100%）；7.伤残后的护理费252110元（25211元／年×10年×100%），原告护理依赖程度经鉴定为日常生活完全不能自理，属完全护理依赖等级，护理费标准原告以2012年农、林、牧、渔业年平均工资25211元，本院予以采纳，护理期限结合原告年龄伤情及本案的实际情况暂计算10年较为合理；8.营养费，结合原告伤情，本院确定营养费2000元较为合理；9.鉴定费905元。以上共计735411.35元，扣减被告已支付原告医疗费用70938.35元，被告还应当赔偿原告各项经济损失共计664473元。原告主张的车辆损失费200元，未提交相应的证据予以证实，本院不予支持。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告袁文平于本判决生效之日起十日内赔偿原告张爱霞各项经济损失共计664473元；
二、驳回原告张爱霞的其他诉讼请求。
如被告袁文平未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5173元（缓交），原告张爱霞负担1495元，被告袁文平负担3678元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。
审判长 王希刚
审判员 马元华
审判员 吴晓利
二〇一四年一月二十一日
书记员 田风银
附：本案适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。
第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。
离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。