安徽省定远县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）定民一初字第00345号
原告：林某某，女，1975年5月1日生，汉族，驾驶员。
委托代理人：王忠梅，定远县法律援助中心律师。
被告：华东送变电工程公司。
负责人：陶某，总经理。
委托代理人：叶修忠、田婧，该公司员工。
被告：大众保险股份有限公司上海分公司。
负责人：李涛，总经理。
委托代理人：孟凡涛，上海圣瑞敕律师事务所律师。
原告林某某诉被告华东送变电公司，大众保险股份有限公司上海分公司（以下简称大众财保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月7日立案受理后，依法由审判员吴少杰独任审判，于2014年3月4日公开开庭进行了审理。原告林某某委托代理人王忠梅，被告华东送变电工程公司委托代理人叶修忠、田婧，被告大众财保上海分公司委托代理人孟凡涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林某某诉称：请求法院依法判决被告赔偿我医疗费226341.96元、住院伙食补助费3750元（30元／天×125天）、营养费20580元（30元／天×686天）、护理费102900元（150元／天×686天）、误工费140098.3元（133.3元／天×1051天）、伤残赔偿金237008元【20年×29626元／年×（30%＋10%）】、鉴定费2050元、交通费20000元、精神损害抚慰金32000元、被抚养人生活费59727元，合计844455.26元中的451240.13元。
被告华东送变电工程公司辩称：我公司事故车辆已经在大众保险公司投保了交强险和50万元商业三者险（不计免赔），原告的各项损失应由保险公司赔偿，另我司垫付了35000元，请求一并处理。
被告大众财保上海分公司辩称：对事故发生经过及责任认定无异议，被告华东送变电工程公司在我公司投保了交强险和商业险50万元（不计免赔），本案在交强险医疗费用保险限额内剩下3050.42元，伤残保险限额内还剩下55000元，交强险仅在剩余的保险限额内进行赔偿。医疗费认可206686.6元，非医保费用不属于保险公司赔偿范围；住院伙补认可3750元；营养费、护理费由法院依法处理；残疾赔偿金伤残系数认可35%，认可安徽省城镇标准；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，具体由法院处理；精神抚慰金认可16000元；被抚养人生活费不予认可。
经审理查明：2011年1月18日7时30分，林某某驾驶津J×××××轻型封闭货车沿京台高速公路向南行驶至930KM＋200M处时，不慎撞击到陈某某驾驶、因事故停于小型车道的沪B×××××重型专业作业车尾部，造成林某某、万某受伤，袁某某死亡，二车损坏。2011年2月12日，滁州市交警支队高速二大队《道路交通事故认定书》认定：林某某负本事故同等责任；陈某某负本事故同等责任；袁某某、万某无与事故有关的违法行为没有责任。林某某受伤后，于同日被送往淮南东方医院集团总医院住院治疗，同年1月25日出院，实际住院7天，其伤情经诊断为：失血性休克，闭合性腹部损伤（肝破裂伤），左下肢开放性粉碎性骨折（左足毁损伤）、鼻骨骨折，全身多处软组织挫伤，右侧多发性肋骨骨折。林某某支付医疗费49751.3元。同年1月25日，林某某入住安徽医科大学第一附属医院治疗，同年3月12日出院，实际住院48天，其伤情经诊断为：左下肢多发性骨折，左下肢外伤后肌腱外露创面，肋骨骨折，肝破裂术后。林某某支付医疗费89234.52元。2011年12月23日，林某某因左胫腓骨骨折术后入住天津市天津医院治疗，同年12月31日出院，实际住院8天，其伤情经诊断为：左胫腓骨骨折、左股骨干骨折、左足多发骨折术后、左马蹄内翻畸形。林某某支付医疗费8543.08元。2012年8月2日，林某某因左创伤性马蹄内翻畸形入住天津市天津医院，同年8月24日出院，实际住院22天，其伤情经诊断为：左创伤性马蹄内翻畸形，左胫腓骨骨折术后畸形，左足多发陈旧骨折术后，左股骨干骨折术后。林某某支付医疗费4264.21元。2012年9月24日，林某某因后天性畸形足入住北京市垂杨柳医院治疗，同年10月23日出院，实际住院29天，其伤情经诊断为：左马蹄内翻足畸形，左胫骨外翻畸形，左股骨骨折术后，左胫腓骨骨折术后，左股骨干骨折术后，肝破裂修补术后，室性期前收缩。林某某支付医疗费27626.60。2012年12月20日，林某某因创伤遗左下肢畸形入住北京市垂杨柳医院治疗，同年12月31日出院，实际住院11天。其伤情经诊断为：创伤遗左下肢畸形，左足踝畸形矫形术后，左股骨骨折内固定术后、骨不连，左胫腓骨骨折术后，肝破裂修补术后，室性早搏。林某某支付医疗费8867.63元，另林某某还支付门诊检查费用8399.6元。2013年12月6日，安徽同德司法鉴定所鉴定：（一）伤残等级：1、被鉴定人林某某因交通事故致左下肢丧失功能达50%以上，构成八级伤残；2、被鉴定人林某某因交通事故致左足弓结构破坏，构成九级伤残；3、被鉴定人林某某因交通事故致右侧多发肋骨骨折达4肋以上，构成十级伤残；4、被鉴定人林某某因交通事故致肝破裂修补，构成十级伤残；5、被鉴定人林某某因交通事故致右上肢丧失功能达10%以上，构成十级伤残。（二）后续医疗费用被鉴定人林某某的后续医疗费用一般约人民币10000元。林某某支付鉴定费2050元。本起交通事故发生后，华东送变电工程公司垫付林某某赔偿款35000元。
另查明：陈某某驾驶的沪B×××××重型专业作业车登记车主为上海华熙电力设备安装有限公司，该公司于2012年被上海市工商行政管理局嘉定分局注销登记，其债权债务均由华东送变电工程公司分公司承受，该车在大众财保上海分公司投有交强险和保险金额为50万的商业三责险（不计免赔），事故发生在保险期间内。另交强险医疗费用保险限额内剩余3050.42元，伤残保险限额内还剩余55000元。
再查明：林某某系农业户口，2009年11月30日起，林某某暂住于天津市XX区XX镇XX路XXXX汽贸园B区2排9-13号；2010年11月30日起，林某某暂住于天津市XX区XX埠XXXX四排二十三号。2009年5月1日起，林某某受雇于天津艺峰饰家装饰有限公司从事司机兼采购工作，月工作收入4000元。2013年9月23日，天津艺峰饰家装饰有限公司证明林某某自发生交通事故后未能上班，工资停发；上述事实有林某某持有的暂住证、林某某与天津艺峰饰家装饰有限公司签订的《劳动合同》、天津艺峰饰家装饰有限公司营业执照、组织机构代码证、天津艺峰饰家装饰有限公司证明、工资表、《房屋租赁合同》予以证实。另林某某之子韩某出生于2002年3月27日，女儿韩XX出生于1997年10月9日，林某某父亲林结某出生于1943年3月8日，母亲汪某某出生于1949年8月18日，林结某和汪某某计有子女二人。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。滁州市交警支队高速二大队对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以确认。同时确认华东送变电工程公司对林某某因本次交通事故造成的损失除交强险外承担50%的民事赔偿责任。由于华东送变电工程公司所有的沪B×××××重型专业作业车在大众财保上海分公司投有交强险和保险金额为50万的商业三责险（不计免赔），且事故发生在保险期间内，因此大众财保上海分公司可在交强险和商业三责险保险限额内先予赔付，不足部分由华东送变电工程公司予以赔偿。关于大众财保上海分公司辩称不承担鉴定费一节，根据《中华人民共和国保险法》第六十四的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案的鉴定费是为了确定林某某的伤残等级所支付的必要的、合理的费用，故大众财保上海分公司辩称不承担鉴定费的理由不足，本院不予支持；关于大众财保上海分公司辩称非医保费用不属于保险公司赔偿范围一节，但对此未能举证证明对该免责条款履行了提示和明确说明义务，故本院不予采信；关于大众财保上海分公司辩称不认可林某某主张的被抚养人生活费一节，于法无据，本院不予支持。另林某某主张营养期、护理期、误工期限过长，营养期、护理期应以林某某实际住院天数为准，误工期应计算至天津艺峰饰家装饰有限公司证明的误工期限即至2013年9月23日止为准；林某某主张交通费过高，本院酌定为6000元，林某某主张精神损害抚慰金过高，结合林某某的伤残程度和在本案的过错责任，本院酌定为16000元。林某某主张按天津市城镇标准计算伤残赔偿金，因林某某虽系农业户口，但其在天津市连续居住一年以上且有相对稳定的收入和工作，故该诉请理由成立，本院予以支持。据此，林某某因此次交通事故造成的损失可确定如下：医疗费206686.6元（含后续医疗费10000元）、住院伙食补助费3750元（30元／天×125天）、营养费3750元（30元／天×125天）、护理费12187.5元（97.5元／天×125天）、误工费129967.5元（133.3元／天×975天）、伤残赔偿金249190.9元{【20年×29626元／年×（30%＋5%）】＋韩某被抚养人生活费8750.7元（9年×5556元／年÷2×35%）＋韩XX抚养人生活费3889.2元（4年×5556元／年÷2×35%）＋林结某抚养人生活费11667.6元（12年×5556元／年÷2×35%）＋汪某某抚养人生活费17501.4元（18年×5556元／年÷2×35%）}、交通费6000元、精神损害抚慰金16000元，合计627532.5元，其中由大众财保上海分公司在交强险医疗费用保险限额内赔偿原告医疗费206686.6元、住院伙食补助费3750元、营养费3750元，计214186.6元中的3050.42元（余款211136.18元），在交强险伤残保险限额内赔偿原告精神损害抚慰金16000元、赔偿原告护理费12187.5元、误工费129967.5元、伤残赔偿金249190.9元、交通费6000元，计397345.9元中的39000元（余款358345.9元）；由大众财保上海分公司在商业三责险（不计免赔）保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费余款211136.18元、赔偿原告护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费余款358345.9元，计569482.08元中的284741.04元（569482.08元×50%），此外大众财保上海分公司还应当承担鉴定费1025元，综上，大众财保上海分公司共计应赔偿原告各项损失343816.46元（3050.42元＋16000元＋39000元＋284741.04元＋1025元）。因原告的各项损失均由大众财保上海分公司进行了赔偿，故原告收取的华东送变电工程公司支付的35000元垫付赔偿款，理应返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十条第一款、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款的规定，判决如下：
一、被告大众保险股份有限公司上海分公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告林某某各项损失343816.46元；
二、原告林某某在获取上述赔偿款后一次性返还被告华东送变电工程公司垫付的赔偿款35000元；
三、驳回原告林某某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8060元，减半收取4030元，由原告林某某负担
850元，被告华东送变电工程公司负担2560元，被告大众保险股份有限公司上海分公司负担620元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 吴少杰
二〇一四年三月十七日
书记员 王 玮
附本案适用相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《HYPERLINK”javascript：SLC（34937，0）”最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。