上海市静安区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0106民初12465号
原告：顾宝梅，女，1947年7月3日出生，汉族，住本市万航渡路XXX弄XXX号XXX层XXX室。委托诉讼代理人：朱楠，上海嘉钰律师事务所律师。委托�讼代理人：向琨，上海嘉钰律师事务所律师。被告：上海强生出租汽车有限公司，住所地本市南京西路XXX号。法定代表人：陈放，董事长。委托诉讼代理人：高煜，男，该公司员工。委托诉讼代理人：徐长福，男，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司，营业地本市常德路XXX号XXX楼。主要负责人：杨劼，总经理。委托诉讼代理人：刘志，上海捷铭律师事务所律师。原告顾宝梅与被告上海强生出租汽车有限公司(以下简称强生出租公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司(以下简称人保静安支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月18日立案受理后，依法适用简易程序，由代理审判员杨志刚独任审判，并于同年8月18日依法公开开庭进行了审理，原告的委托代理人朱楠、被告强生出租公司的委托代理人高煜、被告人保静安支公司的委托代理人刘志到庭参加诉讼。同年10月14日，经双方当事人同意并由本院院长审批，本案延长简易程序审理期限3个月。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求两被告赔偿医疗费69,483元、营养费900元、护理费1,530元、住院伙食补助费260元、交通费400元、律师代理费3,000元，上述费用要求被告人保静安支公司在交强险及商业三者险范围内赔付，超出部分由被告强生出租公司赔偿。事实和理由：2015年1月6日21时30分许，被告强生出租公司员工黄敬华驾驶沪FMXX**小客车行驶至本市万航渡路近北京西路南约30米处时，因同向不同车道变道，碰撞到案外人朱某某驾驶的大客车，致使乘坐大客车的原告受伤。原告、朱某某无责任，黄敬华负全部责任。2015年6月8日，司法鉴定机构评定原告构成XXX伤残，伤后予以休息150日、营养60日、护理60日，遵医嘱择期行内固定取出术，术后再予以休息、营养、护理各30日。原告为解决赔偿问题曾于2015年10月26日诉至本院，经审理，本院认定各项损失合计150,016.22元，其中交强险赔付76,470元(含医疗费10,000元)，商业三者险赔付54,836.98元。本院于2016年2月4日作出一审判决，判决生效后被告已履行完毕。2016年3月17日，原告因伤情所需进行腰3、腰4滑脱椎间融合%2B椎弓根钉内固定术%2B取胸12-腰2椎体内固定术，产生医疗费69,483元。原告为解决赔偿问题而再次诉至法院，要求判如所请。被告强生出租公司辩称，对于事发经过、责任认定无异议，同意对超出保险范围的合理损失承担赔偿责任。具体损失范围，确认医疗费总金额为67,712.10元，其中与内固定取出术相关的费用无异议，但对于腰3、腰4滑脱椎间融合%2B椎弓根钉内固定术与本次事故的关联性有异议，相应费用不予认可；对住院伙食补助费、营养费、护理费无异议；认可交通费200元、律师代理费1,000元。被告人保静安支公司辩称，对事发经过、责任认定无异议，前案判决生效后，被告人保静安支公司已履行相应赔付义务，现交强险医疗费用剩余限额为0元，死亡伤残赔偿项下剩余限额为43,630元，商业三者险剩余限额25,163.02元(已计算20%免赔率)。具体损失范围，确认医疗费总金额为67,712.10元，对其中内固定植入术的相关费用59,845.50元有异议，要求予以扣除；对住院伙食补助费、营养费无异议；认可护理费1,200元、交通费200元；律师代理费不属于保险赔付范围。原告确认医疗费总额为67,712.10元，并同意被告人保静安支公司关于交通费、被告强生出租公司关于律师代理费的意见。同时，原告、被告强生出租公司对于交强险及商业三者险的剩余限额不持异议。本院经审理认定事实如下：对于当事�双方没有争议的事实，本院予以确认。原、被告对于椎间融合%2B内固定术与本次事故之间的关联性有争议。原告提供病史材料，其中2016年3月26日的出院小结记载：术前(3月15日)X片示：……腰1椎体压缩性骨折，胸12-腰2椎体内固定术后改变，腰4椎体向前滑移，腰4-5椎间盘变性；术后(3月21日)X片示：腰1椎体压缩性骨折，腰4椎体向前滑移，腰3-5椎体内固定术后改变，据此证明本次内固定植入术系医生根据原告伤情变化而采取的治疗措施，植入部位与受伤部位吻合，手术与事故存在关联性。两被告对病史内容无异议，确认原告存在腰4椎体滑移，但坚持否认其与事故之间的关联性。经本院释明，原告补充提供主治医师朱炯的情况说明一份，该说明记载事故发生后考虑原告年龄较大，不宜一次进行两处内固定手术，朱炯医生告知原告看恢复情况再决定是否行第二次内固�术。时隔一年，原告至华东医院欲拆除内固定时，朱炯医生建议对腰3、腰4椎体行内固定手术，原告遵医嘱进行了相应手术。该证明中同时附上朱炯医生的联系方式。两被告在本院给予的补充举证期限内未提供相应质证意见。本院认定：根据病史记录，原告2015年第一次手术时即存在腰4椎体损伤，结合主治医师的说明，本院可确认原告2016年所进行的内固定安装手术与事故之间存在关联性。两被告虽有异议，但未提供足以反驳的证据，本院不予采纳。本院认为，原告因本次事故受伤，两被告对于承担赔偿责任不持异议，本院予以确认。具体损失范围，原、两被告对住院伙食补助费、营养费、交通费、律师代理费确认一致，本院不再赘述。对于其余费用，本院分述如下：一、医疗费。经核算，原告医疗费共计67,712.10元，有病史及票据、情况说明为证，本院予以确认。二、护理费。原告二期护理期为30日，其中住院期间护理11日，相应费用770元有票据为证，本院予以确认；剩余护理期19日，考虑原告伤情，结合本市护工市场一般价格水平，原告主张按每日40元计算并无不当，本院确认护理费为760元。护理费合计1,530元。综上，除律师代理费，原告各项损失共计70,602.10元，结合保险剩余限额情况，由被告人保静安支公司在交强险范围内赔付护理费1,530元、交通费200元，合计1,730元；剩余68,872.10元，已超过商业三者险剩余限额，故由被告人保静安支公司在商业三者险范围内赔付25,163.02元，由被告强生出租公司赔偿43,709.08元，加上律师代理费，被告强生出租公司共应赔偿44,709.08元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，最高人民法院《关于�理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十一条第一款和第二款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险有限公司上海市静安支公司应于本判决生效之日十日内支付原告顾宝梅交强险赔付款1,730元；二、被告中国人民财产保险有限公司上海市静安支公司应于本判决生效之日起十日内支付原告顾宝梅商业三者险赔付款25,163.02元；三、被告上海强生出租汽车有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告顾宝梅44,709.08元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,648元，减半收取824元，由原告顾宝梅负担29元，由被告上海强生出租汽车有限公司负担795元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 杨志刚
二〇一六年十月三十一日
书 记 员 彭 颖
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人员、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人�原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。