河南省漯河市召陵区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）召民一初字第382号
原告王玉莲，女，汉族，1958年12月5日出生。
委托代理人张军涛，河南长风律师事务所律师。
被告李耀华，男，汉族，1972年6月25日出生。
被告漯河市召陵区万金镇人民政府。
法定代表人孟令超，该镇镇长。
委托代理人柴伟东，河南锦策律师事务所律师。
被告太平财产保险有限公司河南分公司。
代表人文晓娜，该公司副总经理。
委托代理人胡宗军，河南天坤律师事务所律师。
原告王玉莲与被告李耀华、被告漯河市召陵区万金镇人民政府（以下简称万金镇政府）、太平财产保险有限公司河南分公司（以下简称太平财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月1日立案受理后，作出（2014）召民一初字第326号民事判决书，原告王玉莲不服提起上诉。漯河市中级人民法院于2015年5月将此案发回重审。本院依法另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王玉莲的委托代理人张军涛、被告李耀华、被告万金镇政府的委托代理人柴伟东、被告太平财险河南分公司的委托代理人胡宗军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王玉莲诉称：2014年1月18日18时10分许，被告李耀华驾驶被告万金镇政府所有的豫LR17**号红旗牌小轿车，沿金山路由南向北行驶至沙河大桥南侧桥头处右转进入滨河路时，追尾撞到由南向北直行的原告所骑的自行车，造成原告严重受伤的交通事故。原告受伤后，被送至漯河市中心医院救治。经诊断，原告的右胫骨中段、下段及外踝多处骨折。经过手术治疗，原告于2014年7月1日，暂办理出院，院外继续治疗，待二至三年后，再进行去除钢板手术治疗。现原告受伤腿部活动严重受限，已造成残疾。原告住院期间，原告之丈夫翟安生、女儿翟亚琴二人护理。原告出院后生活不能自理，仍由女儿护理。交通事故发生后，漯河市公安交通警察支队第二执勤大队作出第20140118号《道路交通事故责任认定书》，李耀华负该事故的全部责任，王玉莲无责任。被告李耀华所驾驶的该车，系被告万金镇政府所有，于2013年12月24日在被告太平财险河南分公司投了交强险和第三者责任险。请求法院依法判决三被告赔偿原告损失209532.04元，被告太平财险河南分公司先行赔偿，赔偿数额不足部分，由被告李耀华和万金镇政府承担连带责任。本案诉讼费由被告承担。
被告万金镇政府辩称：被告李耀华驾驶车辆发生的交通事故撞伤原告属实，该车登记车主为万金镇政府，该车在太平财险河南分公司投有交强险和商业三者险，被告李耀华已垫付医疗费65000元，太平财险河南分公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿，被告李耀华垫付的损失在保险责任限额内应退还。
被告李耀华辩称：其垫付给原告医疗费65000元，当时发生交通事故是其驾驶的车辆，要求将垫付的医疗费，由保险公司支付给被保险人万金镇政府。
被告太平财险河南分公司辩称：如果原告提供的证据合法，保险公司愿意在交强险各分项限额内赔付，超出交强险部分如被保险人驾驶证、行车证合法有效，在没有其他免责事由的情况下，保险人愿意在商业险限额内予以赔付，诉讼费和鉴定费属于间接费用，保险公司不予承担。
原告为支持其主张提供的证据有：第一组证据道路交通事故认定书。用以证明2014年1月18日，被告李耀华驾驶豫LR17**号轿车沿金山路由南向北行驶至沙河桥南侧桥头处右转进入滨河路时，追尾碰撞到由南向北直行的原告驾驶的自行车，造成双方车损和原告受伤。经交警部门认定，被告李耀华应负该事故的全部责任，原告无责任。第二组证据驾驶证、行车证复印件各1份，保险单复印件2份。用以证明被告李耀华和万金镇政府分别是豫LR17**号肇事轿车的驾驶人和所有人；被告太平财险河南分公司是该肇事车的交强险和商业三者险的保险人。第三组证据：住院病历1份、出院证1份、诊断证明书4份、信誉卡1份、证明1份、收据1份、税务机打发票2份、门诊收费票据3份、住院医疗费票据1份、护理证明1份。用以证明原告因交通事故受伤的伤情，以及被送到漯河市中心医院进行治疗的相关情况；住院期间，原告根据病情需要和医院的要求，在手术后购买白蛋白3支，共1710元，并根据康复需要购买右下肢矫形器辅助锻炼，支出2300元。在购买白蛋白和矫形器时，漯河市力致康医药公司六分店和漯河博爱残疾人用品用具有限公司分别出具了信誉卡和收款收据，后来又分别给原告出具正式发票；原告2014年1月18日住院至7月1日出院，共计住院164天；住院期间支出门诊医疗费544.70元、住院医疗费69656.54元，加上外购人血白蛋白1710元和矫形器2300元，原告共支出医疗费用74211.24元；医疗机构出具的证明明确载明，原告住院期间留陪护人员2名。第四组证据：户口薄1份、漯河市新鑫设备安装有限公司出具的证明2份和情况说明1份、工资表3份、劳动合同2份、营业执照、组织机构代码证、税务登记证复印件各1份；漯河顺心物业服务有限公司出具的证明1份、工资表3份、劳动合同1份、照片4份，证人周新房和周少伟出庭陈述。用以证明原告及其家庭成员均系城镇居民，原告系漯河市新鑫设备安装有限公司的职工，每月工资2200元，事故发生后原告因伤无法上班（至今内固定未取出），工资一直被公司停发；原告受伤住院后，由丈夫翟安生及女儿翟亚琴请假进行护理，请假期间其工资均被公司予以停发；翟安生是漯河市新鑫设备安装有限公司的技术员，每月工资4500元，翟亚琴系漯河顺心物业服务有限公司职工，每月工资2500元；漯河市新鑫设备安装有限公司系依法成立的民营企业，一直未与职工签订正式劳动合同。本案事故发生后，因原告及丈夫翟安生无法上班，公司停发了他们的工资。后来本案原审法院以未提交劳动合同为由，对原告及丈夫的相关赔偿没有予以支持，基于原告及翟安生与该公司存在劳动关系的客观事实，该公司在2015年1月与原告及翟安生补签了劳动合同。漯河顺心物业服务有限公司与漯河市新鑫设备安装有限公司的情况大致相同，也是在原审后与翟亚琴补签了劳动合同。照片及证人的当庭证言，也能证实和印证原告及丈夫翟安生工作及收入的相关情况。第五组证据：司法鉴定意见书1份，鉴定费、检查费票据5份。用以证明原告因事故致右胫腓骨、右外踝多处骨折，后遗留右下肢功能障碍（一肢丧失功能25%以上），已构成九级伤残；进行二次手术取出内固定，需要后期治疗费用约5000元。原告进行伤残鉴定，支出鉴定费、检查费共1995元。
被告太平财险河南分公司的质证意见：对一、二、三组证据真实性无异议。证据四、新鑫公司的证明的形式不合法，没有证明人的签字，其真实性无法核实。情况说明没有出具人和法定代表人签字，证据无法核实。情况说明不可信，发生交通事故1年以后补签的劳动合同不合法，原告就没有劳动合同。两份劳动合同是复印件，复印件是无法作为定案依据的。营业执照和组织机构代码证及税务登记证都是复印件，营业执照没有年检章。护理人员的劳动合同也是复印件，照片4张无法确定拍摄时间，无法确定与本案的关联性。护理费用在原告的病历中有明确记载护理是一人护理，原告的护理人员没有确定，应该按照城镇人均可支配收入计算护理人员的费用，护理费用是住院期间一人护理，住院期间过长。其他证据同原一审证据的质证意见。
被告万金镇政府的质证意见：同保险公司的质证意见。关于原告与两名护理人员的劳动合同在原二审中原告特别授权代理人向法庭明确说明他们签订的劳动合同是2011年当时签订，开庭当时保险公司对劳动合同有异议，请法院去劳动部门调取备案劳动合同，现在原告证明劳动合同是补签的，到底是补签还是原来就有，所以，原告护理人员与漯河市新鑫公司没有劳动关系。原审判决护理人员按城镇标准计算护理费并无不当。其他同原一审质证意见。
被告李耀华的质证意见：同万金镇政府的质证意见。
被告李耀华提供的证据有：欠条、行驶证、交强险和商业保险单。用以证明其在被告太平财险河南分公司投保有商业三者险和交强险，事故发生后垫付医疗费65000元。
原告及其他被告对李耀华的证据无异议。
被告太平财险河南分公司、万金镇政府未提供证据。
通过原被告举证质证及陈述，本院对本案事实确认如下：2014年1月18日18时10分许，被告万金镇政府司机李耀华驾驶被告万金镇政府所有的豫LR17**号红旗牌小轿车，沿金山路由南向北行驶至沙河大桥南侧桥头处右转进入滨河路时，追尾撞到由南向北直行的原告所骑的自行车，造成原告严重受伤的交通事故。经漯河市公安交通警察支队第二执勤大队作出第20140118号《道路交通事故责任认定书》，李耀华负该事故的全部责任，王玉莲无责任。原告受伤后，被送至漯河市中心医院救治。经诊断，原告的右胫骨中段、下段及外踝多处骨折。花费检查费544.7元，自2014年1月18日至2014年7月1日住院164天花费69656.54元。
原告的病历首页显示王玉莲职业工人、工作单位漯河市新鑫设备安装有限公司；长期医嘱单显示陪护1人；2014年1月27日，进行右胫骨折及右外踝骨折切复内固定术；临时医嘱单第二页显示2014年1月28日、29日、2月3日静滴自备的人血白蛋白各10g（各一瓶）；2014年2月1日的诊断证明书载明，原告手术治疗后自购人血白蛋白3瓶治疗（合计1710元）；原告提交购买单据复印件一份和2014年12月3日药店收回收据后出具的发票；2014年7月1日诊断证明载明需二次手术取出右小腿内固定物；2014年7月1日诊断证明书，该诊断证明书治疗建议处载明：“住院手术、住院期间留陪护2人，特此证明”；原告出院证明显示出院时病情为“好转”，出院后医院建议是院外继续休息治疗、康复锻炼、定期复查。原告主张误工费，提交出事故前三个月工资表，显示每月收入2200元。原告主张住院期是由原告的丈夫翟安生及女儿翟亚琴进行护理，提交翟安生在原告出事故前三个月的工资表、误工证明及翟亚琴在原告出事故前三个月的工资表、误工证明，每月工资2500。原告申请证人周新芳（漯河市新鑫设备安装有限公司法定代表人）出庭陈述翟安生系其单位安装工作的技术负责人，按出勤天数基本工资每天发放150元，外出工作时每天补助100元，王玉莲是其单位的工人从事仓库保管和保洁工作，按出勤天数每天发放90元。按照考勤记录造工资表，发放以前所欠工资，工人在工资表上签字。工资发放方式是按天发放，发放时间为麦收、秋收、春节。证人周少伟出庭陈述其系漯河市新鑫设备安装有限公司的工人出勤1天工资150元，外出从事安装工作时1个班补助100元，工资发放方式是按天发放，发放时间为麦收、秋收、春节。平时可以借款，领工资时其没有签字。漯河市新鑫设备安装有限公司于2015年4月12日出具《情况说明》中显示原一审判决以无劳动合同为由未按职工认定，受害人要求补签了劳动合同。另外该公司曾在2014年7月16日出具诉讼代理人推荐书时称原告的原一审代理人王长友是该公司的副经理。周新芳出庭陈述称不认识王长友。
原告治疗终结后，经本院委托漯河文正法医临床司法鉴定所于2014年10月26日作出司法鉴定意见书，作出被鉴定人王玉莲因交通事故致右胫腓骨、右外踝多发骨折，后遗右下肢功能障碍，目前被评定为九级伤残的鉴定意见，漯河市召陵区人民医院医务科出具关于王玉莲后续治疗费用的评估意见书载明王玉莲后期治疗费用约为5000元。原告因此支出检查费45元、鉴定费1950元，共计1995元。被告万金镇政府所有的涉案车辆于2013年12月24日在被告太平财险河南分公司投了交强险和不计免赔第三者责任险，事故发生时尚在保险期间。原告请求被告赔偿医疗费79211.24元（含二次手术费、外购药费、矫形器费）、误工费20533.33元（按月平均收入2200元计算）、护理费55666.67元（按二人计算住院期间和出院后定残前的）、住院伙食补助费4920元、营养费1640元、残疾赔偿金97565.80元、鉴定费1995元、交通费1000元、精神损害抚慰金12000元，共计274532.04元。扣除已垫付的65000元后，首先由太平财险河南分公司赔偿，不足部分由李耀华和万金镇政府赔偿。
2014年度河南省城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，城镇居民服务和其他服务业在岗职工平均工资28472元／年。原告王玉莲及丈夫翟安生、女儿翟亚琴均为城镇户口。被告李耀华在庭审中要求其垫付65000元的费用由被告太平财险河南分公司直接支付给被保险人万金镇政府。
本院认为，原被告双方对交警部门的事故认定书均无异议，原告王玉莲不负事故责任，被告李耀华负事故的全部责任；王玉莲住院病历、司法鉴定意见书以及万金镇政府涉案车辆在被告太平财险河南分公司投保有交强险和不计免赔第三者责任险，已支付王玉莲65000元的事实，均无异议。本案争议的焦点是1、王玉莲误工费标准和时间。2、护理人员人数及护理费计算标准。3、外购药问题。关于王玉莲误工费计算标准和时间问题：漯河市新鑫设备安装有限公司法定代表人周新芳出庭陈述王玉莲从事仓库保管和保洁工作，出勤一天90元。而原告提供的工资表显示月收入均为2200元，并不是90元的倍数且原告也未提供借支或扣除工资的证据。收入情况法定代表人陈述与原告提供的工资表不一致，另外劳动合同也是诉讼后补签，原告原一审代理人不是漯河市新鑫设备安装有限公司职员，该公司却出具了其系副经理的推荐函，综上，漯河市新鑫设备安装有限公司出具的相关凭证，不足采信，原告的职工身份本院不予认定。其误工标准应按城镇居民人均可支配收入标准计算。因原告出院时病情系好转，医院建议院外继续休息治疗，被告没有证据证明原告已能继续工作，所以误工时间可计算到定残前一日。关于护理人数和护理费计算标准问题：漯河市新鑫设备安装有限公司出具的相关凭证不足采信，且证人周少伟称领工资时不签字与证人周新芳出庭陈述的签字不一致，翟亚琴仅提供单位证明工资停发，未提供停发时间的工资表。鉴于原告王玉莲病历中医嘱显示陪护1人，其提供的诊断证明陪护2人系出院之日出具的，故应采信病历医嘱。护理费计算标准应以河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资标准28472元／年计算1人的护理费。关于外购药的问题：原告病历中医嘱显示原告王玉莲静滴自备人血白蛋白三次，原告于手术后第二天即2014年1月28日在漯河市力致康医药有限责任公司六分店购买价值1710元的白蛋白针三瓶，且原告在重审期间补充提供了发票，相互印证了原告系依医嘱购买的必须药品。
原告王玉莲因交通事故受伤后于2014年1月18日至2014年7月1日住院治疗，于2014年10月26日评定为九级伤残，故原告王玉莲因此次交通事故造成的损失为：1、医疗费以医疗票据为准，漯河市中心医院检查费544.7元，住院费用为69656.54元，共计70201.24元，本院予以认定；2、误工费，原告王玉莲的误工期间自2014年1月18日至定残前一日即2014年10月25日，共280天，误工费为18711.25（24391.45÷365×280）元；3、护理费，王玉莲住院164天，护理费为12792.9（28472÷365×164）元；原告于2014年6月12日行外踝内固定物取出术，于2014年7月1日出院，已经过了半月多，一般情况下，腿部骨折病人此时可以持拐行走，原告没有提供证据证明其尚需要专人护理，所以原告主张出院后的护理费，本院不予支持；4、营养费为1640（10元／天×164天）元；5、住院伙食补助费为4920（30元／天×164天）元；6、根据本次重审法庭辩论终结时的上一年度人均可支配收入标准24391.45元计算，更有利于受害人今后生活的保障，原告为城镇户口，故伤残赔偿金为97565.8（24391.45元／年×20年×20%）元；7、精神损害抚慰金，原告伤情构成九级伤残，其主张12000元过高，本院认定为10000元；8、原告提交2014年3月8日医院诊断证明及2014年3月8日购买矫形器的发票，证明该矫形器是治疗所需且有正规发票，对该费用2300元，本院予以认定；9、原告提交2014年7月1日诊断证明书上载明，原告需二次手术取出右小腿内固定物，结合原告做的二次手术费用的建议书，该费用为5000元，本院予以认定；10、原告王玉莲在外购买人血白蛋白花费1710元应予认定。上述1—10项原告王玉莲的损失合计为224841.19元。11、鉴定费用，原告为鉴定支出的检查费45元和鉴定费1950元，共计1995（1950＋45）元，原告提交有相应的票据，本院予以认定。在本案中被告万金镇政府的司机李耀华负事故的全部责任，故该鉴定费用应由被告万金镇政府承担。原告请求的交通费，未提供有关凭据，本院不予支持。因该车在同一保险人即被告太平财险河南分公司投保有交强险及不计免赔的责任限额为100000元第三者责任险，在交强险限额内赔偿的包括精神损害赔偿10000元在内的上述损失数额超过了120000元，故被告太平财险河南分公司应在交强险的赔偿范围内赔偿原告120000元，下余的费用104841.19（224841.19-120000）元在第三者责任险的范围内支付给原告。因被告李耀华已垫付65000元，且同意由太平财险河南分公司支付给被保险人万金镇政府，减去万金镇政府应承担的鉴定费1995元及应承担的诉讼费5210元，共计7205（1995＋5210）元，被告万金镇政府已支付给原告的医疗费应认定为57795（65000-7205）元。下余47046.19（104841.19-57795）元，被告太平财险河南分公司在第三者责任险中赔偿原告。车方垫付的57735元太平财险河南分公司支付给被保险人万金镇政府。综上，被告太平财险河南分公司共应赔偿原告王玉莲损失167046.19（120000＋47046.19）元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、被告太平财产保险有限公司河南分公司于本判决生效后十日内赔偿原告王玉莲各项损失167046.19元。
如果未按判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
二、驳回原告王玉莲的其他诉讼请求。
案件受理费5210元，由被告漯河市召陵区万金镇人民政府负担（已在垫付费用中予以扣除）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。
审判长 韩春莹
审判员 于胜华
审判员 杨素华
二〇一五年十一月十日
书记员 李 彬