南昌市东湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）赣0102民初5170号
原告：徐小猫，男，1962年11月12日出生，汉族，住江西省高安市。
原告：徐福军，男，1984年2月9日出生，汉族，住江西省高安市。
原告：徐燕珍，女，1986年1月7日出生，汉族，住江西省高安市。
原告：龚经庚，男，1947年2月22日出生，汉族，住西省高安市。省份证号：362222194702227818。
原告：胡月英，女，1948年10月21日出生，汉族，住江西省高安市。
以上共同委托诉讼代理人：熊树祥，系江西华邦律师事务所律师，代理权限：特别授权。
被告：南昌大学第一附属医院，住所地：南昌市永外正街17号，组织机构代码：49101588-X。
法定代表人：时军，系该院院长。
委托诉讼代理人：张磊，系江西国风律师事务所律师，执业证号：13601201410454327，代理权限：一般代理。
原告徐小猫、徐福军、徐燕珍、龚经庚、胡月英诉被告南昌大学第一附属医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员万健担任审判长并主审本案，与人民陪审员周亮、吴小红组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告及委托诉讼代理人熊树祥，被告委托诉讼代理人张磊均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称：判令被告1、赔偿原告各项损失2万元；2、本案诉讼费由被告承担。审理中变更第一项诉讼请求为，判令被告赔偿原告各项损失共计297351.6元。2016年8月7日，患者吴忠莲因“右肾积水伴肾结石”，于被告处入院治疗，入院前一切正常，2016年8月11日，被告对患者吴忠莲行手术，术后不久，同年8月12日患者吴忠莲突然死亡。为了原告的合法权益不受侵害，特诉至法院请依法判决。
被告辩称：经司法鉴定意见已经明确患者的死亡与医疗行为没有因果关系，那么本案就不构成医疗损害责任，不符合构成要件，依法驳回原告诉请；另：原告尚欠被告医疗费，要求一并处理。
经审理查明：患者吴忠莲因反复右侧腰痛18年，加重1月余、于2016年8月7日入住被告泌尿外科。入院诊断：1、肾积水伴肾结石（右）2、肾结石（左）3、泌尿道感染。于同年8月11日上午10时行手术，术后下午3时患者出现异常，于当晚18时将患者转入重症医学科进行抢救治疗，同年8月12日13时经抢救无效死亡，患者死亡后未做尸检。
审理中，原告向本院书面申请要求对被告在为其实施的医疗行为与其死亡损害的后果之间是否存在法律上的因果关系；被告的医疗行为是否存在过错及过错的大小进行鉴定。2017年1月4日江西神州司法鉴定中心作出江西SZ司鉴中心［2017］临鉴字第F585号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：南昌大学第一附属医院在对患者吴忠莲的诊疗过程中存在一定的过错，其过错与患者吴忠莲的死亡无直接因果关系，其过错应负次要责任。
另查明：患者吴忠莲，女。1965年1月27日生，与原告徐小猫是夫妻关系，原告徐福军、徐燕珍为患者吴忠莲的子女，龚经庚、胡月英系其养父母。
再查明：原告医疗费预交2万元；尚欠被告医疗费10578.95元。
上述事实有原、被告的陈述及原告提供的身份证、户口本复印件、死亡证明、商品买卖合同、房产证、证明、营业执照、医疗费收据及被告提供的病历予以佐证。
本院认为:行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者吴忠莲在诊疗活动受到损害，且被告为患者吴忠莲提供的诊疗行为中存在过错，故原告要求被告承担赔偿责任，本院予以支持。被告的医疗行为已经司法鉴定，根据鉴定报告的分析及意见，患者吴忠莲系死于严重的感染及感染性休克并发症，患者术前尿检培养已检查出多种细菌，但被告未进一步检查及处治，且术中见患者右肾内大量脓苔，而术后抗感染治疗滞后，因此可以认定被告在对患者的诊疗与患者吴忠莲的死亡有直接的因果关系，本院综合认定由被告对原告的损失承担30%的责任。原告未提供医疗费的原始票据，本案对此不作处理；误工费600元、护理费600元、住院伙食补助费600元、营养费180元，符合法律规定，予以认可；患者吴忠莲已在城镇居住一年以上，死亡赔偿金按城镇标准计算为573460元、丧葬费为28735元、家属办理丧葬事宜的费用酌情考虑2000元；被抚养人生活费未提供被抚养人丧失劳动能力又无其他生活来源的证明，不予支持；由于被告的过错只是负次要责任，故原告要求的精神抚慰金，不予支持，以上共计606175元，由被告承担30%的赔偿责任，即赔偿181852.5元（606175元×30%），扣除所欠医疗费10578.95元，为171273.55元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：
一、被告南昌大学第一附属医院自本判决生效之日起十日内赔偿原告徐小猫、徐福军、徐燕珍、龚经庚、胡月英171273.55元；
二、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息
本案原告预交受理费5760元，鉴定费9000元，共计14760元，由原告承担10760元，被告承担4000元（此款限被告随上述款项一并支付给原告）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额,交纳上诉案件受理费,上诉于江西省南昌市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳案件受理费的,按自动撤回上诉处理。
审 判 长 万 健
人民陪审员 周 亮
人民陪审员 吴小红
二〇一七年十一月十七日
书 记 员 ＸＸ敏
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干规定》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。