湖北省黄冈市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鄂11民终336号
上诉人（原审原告）胡红霞，女，1963年6月13日出生，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县。
委托代理人李亚斌，系胡红霞之夫，代理权限为特别授权。
上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地黄冈市黄州区沙街**号。
负责人罗斌，该公司经理。
委托代理人邹勋，该公司法务员。代理权限为特别授权。
被上诉人（原审被告）洪劲东，男，1963年9月1日出生，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县。
委托代理人ＸＸ峰，系洪劲东之妻，代理权限为特别授权。
上诉人胡红霞、中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称中华联合财保黄冈中支公司）因与被上诉人洪劲东机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省黄梅县人民法院（2015）鄂黄梅民初字第02481号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月13日受理后，依法组成由审判员詹德先担任审判长，审判员刘小成、骆骥参加的合议庭，并于2017年3月10日公开开庭审理了本案。上诉人胡红霞及其委托代理人李亚斌，上诉人中华联合财保黄冈中支公司的委托代理人邹勋，被上诉人洪劲东的委托代理人ＸＸ峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
上诉人胡红霞不服一审判决，向本院提起上诉称，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院撤销原判，并予以改判。理由如下：1、一审法院对交通费、营养费、住宿费及精神抚慰金认定有误，另除一审判决中已确定外的财产损失外，还有衣物、鞋及钱包的损失500元未予认定。2、受害人的后期治疗费应据实结算，一审判决中没有对此作出认定，并判决驳回原审原告其他诉讼请求，实际上剥夺了后期治疗费的诉权，请求二审法院予以更正。3、因外地就医，受害人本人及陪同就医人员的伙食费应予赔偿。
中华联合财保黄冈中支公司针对上诉人胡红霞的上诉请求答辩称，1、部分外地就医的交通费、住宿费未提供相应票据，且受害人胡红霞去北京、上海及天津就医是否具有必要性存疑，如不具有必要性，那么去北京、上海及天津就医所产生的相应交通费及住宿费应不予支持。2、受害人的衣物、鞋及钱包等财产损失未提供相应证据证实，我公司认为应不予认可。3、对于营养费，一审法院认定过高，同时，我公司对此亦不服，提出了上诉。4、非公务人员的伙食补助费应为50元一天，且只应认可一人的伙食补助费。一审法院认定的精神抚慰金合理、合法，应予维持。
被上诉人洪劲东的答辩意见与中华联合财保黄冈中支公司的答辩意见一致。
上诉人中华联合财保黄冈中支公司不服一审判决，向本院提起上诉称，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院撤销原判，并依法予以改判。理由如下：一审法院对受害人的住院伙食补助费、误工期限及交通费认定有误，请求二审法院依法予以调整。
胡红霞针对上诉人中华联合财保黄冈中支公司的上诉请求答辩称，1、根据湖北省相关文件规定，公务人员出差伙食补助费为100元每天，故一审法院按100元每天计算住院伙食补助费并无不当，应予支持。2、胡红霞因伤存在持续误工的情形，一审法院计算至定残前一日符合法律规定。3、一审法院认定的交通费用过低，我方亦对此不服，提出了上诉。
被上诉人洪劲东同意上诉人中华联合财保黄冈中支公司的上诉意见。
原审原告胡红霞向一审法院起诉请求：1、由洪劲东、中华联合财保黄冈中支公司共同赔偿胡红霞各项经济损失合计262407.67元；2、由两原审被告共同承担本案的诉讼费用。
一审法院认定事实，2014年8月10日7时10分许，洪劲东驾驶牌号为鄂Ｊ×××××大众牌小型轿车在黄梅县黄梅镇环城西路由南往北行驶至环城西路与古塔西路交叉路口处，在超越前方车辆时，与在古塔西路由东往西行驶的二轮电动车发生碰撞，致使二轮电动车骑行人胡红霞受伤，两车不同程度受损。胡红霞伤后被送至黄梅县人民医院神经外科治疗，后转入该院骨外科治疗，于2014年9月5日出院，胡红霞伤情经诊断为颈椎间盘突出（外伤性）、左侧筛板骨折、左眼内直肌损伤，出院医嘱：1、行颈托外固定伤后8周，并定期复查；2、全休十二周并加强营养，如后期效果不佳建议到上级医院治疗。因胡红霞左眼外伤未痊愈，遂先后于2014年9月10日至10月2日入湖北省人民医院、于2014年11月24日至12月1日入上海交通大学附属第三人民医院住院治疗，直至2015年7月份，胡红霞还先后在湖北省人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国人民武装警察部队总医院、上海交通大学附属第九人民医院、附属第三人民医院、黄梅县人民医院、黄梅县中医医院、天津市眼科医院进行了门诊治疗，共计支付医药费110676.67元，其中洪劲东垫付医药费110272.17元。2015年7月31日，胡红霞伤情经黄冈楚剑法医司法鉴定所法医评定为X（10）级伤残、多次伤残赔偿指数综合评定为12%、后期治疗费据实计算，胡红霞为此花鉴定费700元。另胡红霞因此次交通事故车辆损失1876元及治疗伤情花交通费5598.8元、住宿费1430元。此次交通事故经黄梅县公安局交警大队认定洪劲东负全部责任，胡红霞不负责任。
另查明，洪劲东所有的事故车辆鄂Ｊ×××××大众牌小型轿车在中华联合财保黄冈中支公司投保了交强险及第三者责任保险（不计免赔），保险期间均自2014年5月13日零时起至2015年5月12日二十四时止，第三者责任保险责任限额为50万元。此次交通事故发生在保险期间。
还查明，胡红霞自2014年2月份起在黄梅县工业园区社区卫生服务中心从事合管员工作，月基本工资为2500元，自本次交通事故受伤后未上班期间工资停发。
一审法院认为，胡红霞与洪劲东所发生的此次道路交通事故，经交警部门认定被告洪劲东负全部责任，胡红霞不负责任，事实清楚，于法有据，可采作划分民事责任承担的依据。胡红霞因此次交通事故遭受的损失，洪劲东应承担赔偿责任，因洪劲东所有的事故车辆鄂Ｊ×××××大众牌小型轿车在中华联合财保黄冈中支公司投保了交强险及第三者责任保险（不计免赔），且事故发生在保险期间，故胡红霞因此次交通事故遭受的损失应由中华联合财保黄冈中支公司在保险责任限额范围内向胡红霞直接进行赔偿，超出保险责任限额范围部分或依保险合同免赔部分，由洪劲东承担。因此，对胡红霞要求洪劲东赔偿其因此次交通事故遭受的损失医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费、车辆损失、鉴定费及被告中华联合财保黄冈中支公司在保险责任限额范围内对胡红霞的上述损失直接进行赔偿的诉讼请求，予以支持，至于具体数额应以胡红霞提供的有效证据及按相关法律法规规定予以计算核定；反之，对洪劲东及中华联合财保黄冈中支公司相应的抗辩意见，不予采纳。洪劲东为胡红霞垫付的医药费110272.17元，在扣除其应承担的赔偿部分后，下余部分由胡红霞在获得赔偿款后予以返还。胡红霞因此次交通事故遭受的损失如下：医疗费110676.67元、护理费4486元（28729元/年÷365天×57天）、住院伙食补助费5700元（100元/天×57天）、营养费2100元（酌定）、误工费29583元（2500元/月÷30天×355天，算至定残日前一天）、残疾赔偿金59644.8元（24852元/年×20年×12%）、精神抚慰金结合侵权人的过错程度及本地平均生活水平酌定为3000元、交通费5598.8元、住宿费1430元、车辆损失1876元、鉴定费700元，共计224795.27元。经核定，中华联合财保黄冈中支公司在保险责任限额范围内应承担的赔偿数额为224095.27元[其中在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元+财产损失赔偿限额项下赔偿1876元+死亡伤残赔偿限额项下赔偿103742.6元（护理费4486元+误工费29583元+残疾赔偿金59644.8元+精神抚慰金3000元+交通费5598.8元+住宿费1430元）+第三者责任保险限额范围内赔偿108476.67元（医疗费110676.67元+住院伙食补助费5700元+营养费2100元-10000元）]；洪劲东承担的赔偿数额为鉴定费700元。综上，遂判决，一、由中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司在保险责任限额范围内赔偿胡红霞224095.27元；由洪劲东赔偿胡红霞700元。二、胡红霞在获得赔偿款后，返还洪劲东110272.17元，扣减洪劲东应赔偿胡红霞700元，胡红霞尚应返还洪劲东109572.17元。三、驳回胡红霞的其他诉讼请求。
各方当事人在二审举证期间内均未提交新的证据
本院经审理查明，受害人胡红霞赴外地就医情况如下：2014年9月7日至9月8日赴湖北省人民医院门诊治疗2天；2014年9月10日至10月2日赴湖北省人民医院眼科住院治疗23天；2014年10月7日至10月8日赴湖北省人民医院复诊2天；2014年10月26日至10月29日赴湖北省人民医院二次复诊4天；2014年11月1日至11月9日赴北京武警总医院门诊治疗8天；2014年11月15日至12月7日赴上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）治疗23天，其中住院治疗7天；2015年1月4日至1月6日赴上海九院复诊3天；2015年3月4日赴上海九院二次复诊1天；2015年3月19日赴上海九院复诊2天；2015年5月26日至6月2日赴天津市眼科医院治疗8天；2015年7月13日赴武汉同济医院治疗1天。上述异地就医天数合计77天，因客观原因未能住院的门诊治疗天数42天。本院查明的其他事实与原审查明的一致。
本院认为，受害人胡红霞因交通事故导致左眼受伤，经黄梅县人民医院治疗，仍然存在左眼眶内侧壁骨折继发麻痹性复视。为达到最佳治疗效果，胡红霞多次前往对眼部外伤治疗具有权威性的医疗机构接受治疗。根据各医院出具的病历资料可知，胡红霞赴异地治疗具有必要性和合理性。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十二条之规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。一审法院根据胡红霞提供的交通费正式票据，结合就医地点、时间、人数、次数，并剔除不能提供票据原件及不合理部分，确定胡红霞的交通费为5598.8元并无不当，依法应予维持。根据《解释》第二十三条第二款之规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案中，受害人胡红霞外地治疗，其夫李亚斌作为陪护人员与胡红霞本人实际发生的住宿费及伙食费的合理部分应予支持。本院根据客观事实，并结合人均消费性支出，酌定受害人胡红霞及其陪护人员合理的伙食费标准为每人每天50元。因胡红霞在外地门诊治疗共计42天，故受害人本人及陪护人员外地就医所发生的伙食费确定为4200元（50元/天×42天×2人）。胡红霞提供住宿费相关证据中，虽有部分住宿费用系非正式发票凭证，该部分证据不符合证据形式，但考虑到该部分费用系必然损失，应予酌情考虑。一审法院认定住宿费用为1430元明显过低，本院依法予以调整，酌情确定其住宿费为4200元。针对胡红霞住院期间的住院伙食补助费用的计算标准问题。《解释》第二十三条第一款规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。一审法院根据上述法律规定，并参照湖北省国家机关工作人员因公出差伙食补助费标准，确定胡红霞的住院伙食补助费每天100元并无不当，应予维持。胡红霞作为负有举证责任的当事人，对其主张的衣物、鞋及钱包等财产损失500元的诉讼请求应当提供证据予以证实。因在法定举证期限内胡红霞未提供相关证据证实其事实主张，故应承担举证不能的不利后果。胡红霞上诉要求赔偿除一审判决确定以外的财产损失500元请求，本院不予支持。根据胡红霞因交通事故所受伤害程度，并结合本地实际经济消费水平，一审法院确定胡红霞的精神抚慰金为3000元符合法律规定，且能够达到填补损害、抚慰受害人及惩戒侵权人之目的，本院依法予以维持。受害人因伤住院，适当的加强营养以促进身体机能的恢复，其请求营养费符合客观事实，同时亦符合法律之规定，应予支持。一审法院根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定营养费2100元并无不当，应予维持。根据《解释》第二十条第二款之规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，胡红霞多次赴外地就医治疗，该事实有其出具的诊断证明予以证实。胡红霞存在持续误工之情形，一审法院计算其误工时间至定残日前一天并无不当，应予维持。根据《解释》第十九条第二款之规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。对于后期治疗费的主张，当事人可以选择据实结算或依据鉴定结论确定的费用与已经发生的费用一并要求赔偿。本案中，根据胡红霞向法院提起的诉状及一审庭审中胡红霞所陈述的事实可知，胡红霞暂未就后期治疗费主张权利，而是主张待实际发生后另行起诉。而一审判决归纳胡红霞诉讼请求时将后期治疗费纳入赔偿项目系认定事实有误，本院依法予以纠正。胡红霞要求后续治疗费待实际发生后另行起诉的权利应受法律保护。本案中，各方当事人对一审法院确定的其他赔偿项目均无异议，本院予以认可。在一审判决确定的赔偿数额基础上，本院增加了因外地就医发生的伙食费4200元及住宿费2770元（4200元-1430元），故受害人胡红霞的各项经济损失合计231765.27元。由中华联合财保黄冈中支公司在其承保的交强险及商业三者险范围内赔偿胡红霞231065.27元。由洪劲东赔偿胡红霞700元（鉴定费）。
综上所述，上诉人胡红霞的上诉请求部分成立，部分应予支持。上诉人中华联合财保黄冈中支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》二十三条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项条之规定，判决如下：
一、维持湖北省黄梅县人民法院（2015）鄂黄梅民初字第02481号民事判决第二项，即原告胡红霞在获得赔偿款后，返还被告洪劲东110272.17元，扣减被告洪劲东应赔偿原告胡红霞700元，原告胡红霞尚应返还洪劲东109572.17元。
二、变更湖北省黄梅县人民法院（2015）鄂黄梅民初字第02481号民事判决第一项为，由中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔偿胡红霞231065.27元；由洪劲东赔偿胡红霞700元。
三、驳回胡红霞的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
一审案件受理费5236元，由胡红霞负担564元，由洪劲东负担4672元。二审案件受理费1721元，由中华联合财产保险股份有限公司黄冈中心支公司负担1500元，由胡红霞负担221元。
本判决为终审判决。
审判长 詹德先
审判员 刘小成
审判员 骆 骥
二〇一七年三月二十八日
书记员 董 欢