湖北省武汉市武昌区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0106民初5873号
原告：蔡秀莲，女，1958年12月25日出生，汉族，户籍所在地湖北省武汉市武昌区。
委托代理人：张君，女，系蔡秀莲之女，1982年11月4日出生，汉族，户籍所在地湖北省武汉市武昌区。特别授权。
被告：张弘毅，男，1990年1月9日出生，户籍所在地湖北省十堰市茅箭区。
被告：冯应泳，女，1973年3月6日出生，汉族，户籍所在地湖北省襄樊市樊城区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司湖北省分公司营业部，营业场所：湖北省武汉市武昌区中北路163号。
负责人：王波，总经理。
委托代理人：郝新午，公司员工。一般授权。
本院于2016年10月25日立案受理原告蔡秀莲与被告张弘毅、冯应泳、中国人民财产保险股份有限公司湖北省分公司营业部（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，由审判员王葵于2016年12月14日公开开庭审理。原告蔡秀莲的委托代理人张君，被告保险公司委托代理人郝新午到庭参加诉讼。被告张弘毅、冯应泳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告蔡秀莲诉称：2016年6月8日8时30分许，原告和老伴从蛇山六坡（武警医院车站正对面）的家里下坡出来，过马路时被迎面而来的鄂Ａ×××××号车辆撞倒，轿车前轮直接碾压原告右脚并将其撞倒在地无法动弹。坐在副驾驶的张道远（驾驶员父亲）叫驾驶员（张弘毅）下车查看情况，并将原告送至医院检查。报警后，武昌区交通大队认定驾驶员张弘毅负事故全部责任，原告无责任。双方并未达成调解，同时，原告在女儿的帮助下于6月9日到湖北省中医院住院治疗，并做了进一步的CT检查，最终碾压的右脚被确诊为右内、外踝撕脱性骨折、右足皮肤软组织损伤。由于肇事方对治疗费的支付不主动积极，且与保险公司多方推诿，让伤者亲属们无法安心工作，疲于奔波各部门协调解决治疗费，也让伤者无法安心治疗，最终因医院与肇事方不作为的双重压力，伤者在骨头愈合不理想情况下强制要求出院，住院共计33天。共计产生治疗费13,711.3元，其中肇事方分三次垫付费用7,000元，保险公司垫付5,000元，伤者自付1,711.3元；住院期间因生活无法自理，需请护工照料，伤者自行支付了护理费、交通费及伙食费三项计8,520元。出院后，因住院期间治疗费多次中断，造成伤者不能连续治疗，致其愈合缓慢，遵医嘱，出院后的头二个月仍需加强护理与卧床休养，后二个月可以配合简单负重训练，且四个月内每月复诊一次，每次费用131.6元，同时，为助康复在医生的建议下，伤者女儿在药店购买了相关助骨头伤口愈合的药物，花费2,200元，鉴定检查时由于伤脚肿胀较为厉害，医生要求做磁共振检查，以确认肿胀原因，花费检查费用600元，鉴定费1,800元，以上九项费用合计32,544.7元。2016年9月27日经湖北中真司法鉴定中心鉴定，原告损伤不构成伤残，误工休息时间为伤后180日，护理时间为伤后90日，后期治疗费用为4,000元。本案经多次协商未果，为维护原告合法权益，特诉至人民法院，请求判令：1、被告赔偿原告人身伤害损失24,544.7元，其中前期医疗费5,037.7元（医疗费共计17,037.7元，其中被告张弘毅垫付7,000元、保险公司垫付5,000元）、后期治疗费4,000元、住院伙食补助费1,650元、住院期间营养费1,650元、住院期间交通费600元、护理费9,807元（33天×140元/天+57天×91元/天）、鉴定费1,800元，2、本案诉讼费由被告承担。
被告保险公司辩称：我公司在交强险范围内依法进行赔偿，超出交强险范围的损失按照商业险保险合同的约定进行赔偿。
被告张弘毅、冯应泳未到庭应诉亦未提交书面答辩状，视为放弃答辩权利。
原告蔡秀莲为支持其诉讼主张，向法院提交的证据及被告保险公司质证意见如下：
证据一、事故认定书。
证据二、驾驶证、行驶证、机动车商业保险卡。
证据三、出院记录、住院医疗费票据1张、门诊治疗费票据3张（其中有一张系原告丈夫翟宝华因本次事件被被告方无辜殴打所发生的检查费用75元）、购药发票1张2,200元、检查报告单2份。
证据四、司法鉴定意见书及鉴定费发票1张。
证据五、护理协议、护理费发票1张（住院33天期间发生的护理费）。
被告保险公司对证据一、二无异议；对证据三真实性无异议，但是2016年8月17日的门诊费用中有131.60元以及9月22日的门诊费用中有375.17元均系医保支付，保险公司不予赔付，对于药店购药费用2,200元不予认可，原告丈夫翟宝华的看病费用75元不是伤者本人费用，保险公司不予认可；对证据四鉴定意见书无异议，但是鉴定费不由保险公司承担；对证据五真实性无异议，但这是原告与第三方签订的协议，不能强加于保险公司，保险公司愿意按照法律规定的费用予以计算。
被告保险公司未向法院提交证据。
被告张弘毅、冯应泳未向法院提交证据，视为其放弃举证及质证权利。
经庭审举证、质证，对以上双方无争议的证据本院依法予以认可，对双方有争议的证据，本院根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第六十四条、第六十六条、第七十条、第七十二条的规定，结合本案进行综合分析认定。
经审理查明：2016年6月8日8时30分，被告张弘毅驾驶鄂Ａ×××××号车辆，行驶至武汉市武昌区民主路（忠孝门路口至荆南街东侧路口200米）时，左前轮碾压行人蔡秀莲右脚踝，致其受伤。经武汉市公安局武昌区交通大队道路交通事故认定书认定，被告张弘毅负此次事故全部责任，原告蔡秀莲无责任。
原告蔡秀莲在此次事故中受伤，于6月9日前往湖北省中医院住院治疗33天，行射频电疗、微波治疗等，后于7月12日出院，出院中医诊断：骨断筋伤、气滞血瘀证，西医诊断：右内、外踝撕脱性骨折、右足皮肤软组织损伤、慢性胃炎、腰椎间盘突出。出院医嘱建议加强营养、不适随诊等。原告门诊及住院医疗费共计发生14,442.87元，其中被告张弘毅垫付7,000元、被告保险公司垫付5,000元、原告自行支付2,442.87元。原告还支付住院33天期间护理费4,720元。
受原告蔡秀莲委托，湖北中真司法鉴定所于2016年9月27日出具鄂中司鉴2016法鉴字第1566号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人蔡秀莲的损伤不构成伤残；被鉴定人目前骨折尚未完全愈合，右踝关节活动受限，创伤性关节炎，后期仍需行活血化瘀，促骨愈合及康复等对症治疗，并定期复查，后期治疗费可按实际发生额赔付，如需提前结案，建议给予4,000元，3、误工休息时间为伤后180日，护理时间为伤后90日。原告支付鉴定费1,800元。
另查明，2016年10月31日原告支付2,200元在药店购买生态动力素4瓶。
再查明，被告张弘毅驾驶的鄂Ａ×××××号车辆登记车主系被告冯应泳，冯应泳已为该车辆在被告保险公司处购买交强险及商业三者险。
为查明案件事实，本院于2016年12月19日通知被告冯应泳到庭接受调查，冯应泳称她系被告张弘毅的小姨，事故发生后张弘毅垫付了7,000余元，其中有二三百元的票据已交给保险公司，请求法院按7,000元在本案中一并处理。
本案审理过程中，因被告张弘毅、冯应泳未到庭，调解无基础。
本院认为，被告张弘毅驾驶机动车发生交通事故造成原告蔡秀莲受伤，交通大队认定其负事故全部责任，其驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，被告保险公司应在交强险范围内承担直接赔付责任；超出部分张弘毅应承担的责任，由被告保险公司在商业三者险范围内承担。原告没有证据证明被告冯应泳作为车主在本次事故中存在过错，依法不应承担赔偿责任。
原告已发生的医疗费14,442.87元，证据充分，本院予以确认。被告保险公司关于门诊费用中有部分费用已由医保支付，保险公司不予承担的抗辩依据不足，本院不予采信。原告自行到药店所购药品属于保健品性质，不属于必然发生的治疗、康复费用，本院不予支持。原告提交的案外人医疗费与本案无关，本院不予支持。
住院伙食补助费，原告的计算标准偏高，本院参照15元/天的标准计算为495元（15元/天×33天）。
营养费，应参考医疗机构建议或鉴定部门意见确定，原告有加强营养的出院医嘱，本院参照住院伙食补助费的标准支持495元。
护理费，原告蔡秀莲在住院期间已经支付33天护理费4,720元证据充分，本院予以支持，出院后的护理费本院根据司法鉴定意见，参照2016年度湖北省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资31,138元/年标准计算，共计应为9,583元[4,720元+31,138元/年÷365×（90-33天）]。
交通费，原告住院33天，本院酌情支持400元。
综上，本院确认原告的总损失为医疗费14,442.87元、后期治疗费4,000元、住院伙食补助费495元、营养费495元、交通费400元、护理费9,583元，共计29,415.87元，由被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔付原告17,415.87元、返还被告张弘毅垫付医疗费7,000元，保险公司已垫付医疗费5,000元不再另行承担。
为便于本判决执行，本院将被告张弘毅可获得的垫付款扣减其应当承担的鉴定费及诉讼费1,950元，由保险公司一并给付，即保险公司赔付原告蔡秀莲各项损失19,365.87元（17,415.87元+鉴定费及诉讼费1,950元）、返还被告张弘毅垫付款5,050元（7,000元-1,950元）。
据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司湖北省分公司营业部赔付原告蔡秀莲医疗费19,365.87元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司湖北省分公司营业部返还被告张弘毅垫付款5,050元；
上述应付款，应于本判决生效之日起十日内一次性给付，逾期未付按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条“被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金”的规定办理。
三、驳回原告蔡秀莲其他诉讼请求。
本案案件受理费已减半收取150元及鉴定费1,800元计1,950元由被告张弘毅负担（此款原告蔡秀莲已预交，且已在本判决第一、二项中一并处理，张弘毅不再另行给付蔡秀莲）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第一项的规定，预交上诉案件受理费，款汇至武汉市中级人民法院。户名：湖北省武汉市中级人民法院，账号17×××67，开户行农行武汉民航东路支行。上诉人在上诉期满后七日内未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 王 葵
二〇一六年十一月二十二日
书记员 李文君