上海市嘉定区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0114民初8192号
原告：洪秀英。
委托代理人：张玲，上海志道律师事务所律师。
被告：高彬。
委托代理人：高月良。
被告：天安财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人：周敏。
委托代理人：张民，上海市中天阳律师事务所律师。
原告洪秀英诉被告高彬、天安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称天安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告洪秀英的委托代理人张玲、被告天安保险公司的委托代理人张民到庭参加诉讼。被告高彬经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。
原告洪秀英向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告：医疗费人民币(以下币种同)33,082.91元、住院伙食补助费1,980元、营养费6,000元、医疗辅助用品费282元、住院用品费657.50元、护理费23,240元、残疾赔偿金58,258.20元、精神损害抚慰金11,000元、交通费658元、衣物损失500元、鉴定费2,000元、律师代理费3,000元，合计140,658.61元。其中，由被告天安保险公司在交强险及商业三者险内承担先行赔付责任(精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付)，超过部分由被告高彬赔偿。事实和理由：2015年8月13日13时许，在嘉定区梅园路人民街路口，被告高彬驾驶牌号为沪CMXX**的小型轿车在转弯途中与行人原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。后经交警支队认定，被告高彬负事故的全部责任，原告不负事故责任。被告天安保险公司系肇事车辆的交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔)的承保单位。原告认为，被告高彬系直接侵权人，故其应当承担赔偿责任；被告天安保险公司作为事故车辆的承保单位，依法应在保险理赔范围内承担赔偿责任。
被告高彬未作答辩。
被告天安保险公司辩称，对原告诉称的事发经过及责任认定无异议。事故车辆确实在本公司投保了交强险及保额为100万元(含不计免赔)的商业三者险，同意在保险理赔范围内赔偿原告的合理损失。原告主张的医疗费中应扣除自费部分；医疗辅助用品费无医嘱不予认可；住院伙食补助费认可1,960元；营养费、护理费，认可按30元/天、40元/天的标准计算；残疾赔偿金，认可按城镇居民标准计算5年，但应考虑其原有右肩退变基础；精神损害抚慰金，同样应考虑其自身原因的参与度；住院用品费、鉴定费、律师代理费，均不属于保险理赔范围。
本院经审理认定事实如下：2015年8月13日13时许，在嘉定区梅园路人民街路口，被告高彬驾驶牌号为沪CMXX**的小型轿车由东向南转弯，适逢原告由西向东步行至路口，由于被告高彬未让行，致使人车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。后经交警支队认定，被告高彬负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告事发后共住院98天，花费医疗费83,690.88元(已扣除三次住院的伙食费1,522元)。其中，原告自行支付了33,082.88元，被告高彬先行垫付了50,889元(含伙食费281元)。原告伤情经上海申远医学科技有限公司鉴定构成XXX伤残，一期的休息期为240日，护理期为120日，营养期为120日；二期的休息期为60日，护理期为30日，营养期为30日。为鉴定，原告花费鉴定费2,000元。因双方就赔偿事宜未协商一致，遂涉讼。
另查明，1、牌号为沪CMXX**的小型轿车在被告天安保险公司处投保了交强险及保额为100万元(含不计免赔)的商业三者险，事故发生在有效期间内。2、原告系本市非农户籍人员，事发时已超过80周岁。3、因购买医疗辅助用品，原告共花费282元。4、为聘请律师，原告支付了律师代理费3,000元。5、事故发生后，被告高彬先行垫付了原告医疗费50,889元、护理费1,188元，合计52,077元。
审理中，被告天安保险公司对原告的伤残等级提出异议，并申请重新鉴定。2016年12月30日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具重新鉴定意见书，结论为：被鉴定人洪秀英因交通事故致右肱骨大结节撕脱骨折、右肩袖损伤遗留右上肢功能障碍、右内外踝骨折遗留右下肢功能障碍分别属XXX伤残。应考虑其原有右肩退变基础。因重新鉴定，被告天安保险公司支付了重新鉴定费1,050元。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在强制保险的责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由双方按责承担。本案中，肇事车辆已向被告天安保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，故该公司应在交强险及商业三者险限额内对原告因交通事故受到的损失承担赔付责任。超过部分，因被告高彬负事故的全部责任，故应由被告高彬承担。至于具体的赔偿项目及金额，应依法确定。医疗费，凭据扣除其中的伙食费予以支持。同时为避免讼累，对于被告高彬垫付的医疗费亦在本案中一并处理。住院伙食补助费，按20元/天的标准结合住院天数予以确定。营养费、护理费，考虑到原告年事已高，分别酌情按40元/天、2,190元/月的标准结合鉴定意见书确定的期限计算。医疗辅助用品费，确系原告实际所需，本院予以照准。交通费，根据原告就医治疗及处理事故的情况，酌情支持500元。衣物损失，酌情支持300元。残疾赔偿金、精神损害抚慰金，原告主张均在合理范围内，故本院予以照准。对于被告天安保险公司辩称应考虑原告自身原因参与度的意见，本院认为虽然原告右肩退变对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故对于被告天安保险公司的此节辩称意见，本院不予采信。鉴定费，因该笔费用产生于诉讼前，而依照《保险法》第64条规定，即“为查明保险事故所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，故该笔鉴定费应由被告天安保险公司负担。律师代理费，原告主张在合理范围内，故本院予以照准。住院用品费，缺乏相应依据，本院难以支持。审理中，被告高彬经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，系无视法律之行为，应承担由此而引起的法律后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条之规定，判决如下：
一、被告天安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在保险理赔范围内赔偿原告洪秀英医疗费83,690.88元、住院伙食补助费1,960元、营养费6,000元、医疗辅助用品费282元、护理费10,950元、残疾赔偿金58,258.20元、精神损害抚慰金11,000元(交强险内优先赔付)、交通费500元、衣物损失300元、鉴定费2,000元，合计174,941.08元；
三、被告高彬应赔偿原告洪秀英律师代理费3,000元，与其先行垫付的52,077元相折抵，原告洪秀英应于本判决生效之日起十日内返还被告高彬49,077元；
四、驳回原告洪秀英其余诉讼请求。
负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费3,113元，减半收取1,556.50元，由原告负担163.70元，被告高彬负担1,392.80元(被告负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院)，重新鉴定费1,050元，由被告天安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交付)。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
审判员 肖美华
二〇一七年一月二十五日
书记员 张 晨
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
……
第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
……
第十五条承担侵权责任的方式主要有：
（一）停止侵害；
（二）排除妨碍；
（三）消除危险；
（四）返还财产；
（五）恢复原状；
（六）赔偿损失；
（七）赔礼道歉；
（八）消除影响、恢复名誉。
以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
二、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
三、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
四、《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
……
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
……
五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：
（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；
（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；
（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；
（四）其他应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。