北京市门头沟区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）门民初字第2445号
原告王淑芹，女，1946年5月25日出生。
原告胡晓华，女，1967年10月15日出生。
原告胡晓敏，女，1969年5月1日出生。
原告胡立娟，女，1971年10月26日出生。
原告胡晓丽，女，1973年10月7日出生。
原告胡丽艳，女，1975年2月28日出生。
原告胡庆丰，男，1977年7月25日出生。
七原告的委托代理人饶建军，北京市万博律师事务所律师。
被告付景川，男，1972年2月14日出生。
委托代理人韩东，北京市玄德律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。
负责人冯贤国，总经理。
委托代理人李海芹，女，1977年10月28日出生，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司职员。
原告王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟与被告付景川、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员吴宁独任审判，公开开庭进行了审理。原告王淑芹、胡晓敏、胡丽艳、胡庆丰，原告王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟、胡庆丰的委托代理人饶建军，被告付景川及其委托代理人韩东，被告人保北京分公司委托代理人李海芹到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟、胡庆丰诉称：王淑芹与胡国祥系夫妻关系，胡晓华、胡晓丽、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟、胡庆丰系胡国祥的子女。2012年8月25日20时40分左右，付景川驾驶车辆（车牌号为京P091**）在门头沟区石担路门头沟区医院口处与胡国祥发生交通事故。此次交通事故经北京市公安局门头沟分局交通支队做出事故认定书，认定在此次交通事故中付景川负事故全部责任。此次事故导致胡国祥胫骨平台骨折（右），锁骨远端骨折（右），脑震荡，多处软组织损伤。事发后，胡国祥被送往门头沟区医院治疗，后转至北京积水潭医院治疗，手术后转回门头沟区医院进行康复，在此过程中，胡国祥右下肢静脉血栓形成，危及生命，再次转院至北京积水潭医院治疗，做了经皮穿刺下腔静脉滤器置入术。出院时医生给胡国祥开具口服药华法林进行抗凝治疗，胡国祥一直遵医嘱服用该药。2013年6月14日，胡国祥陷入昏迷，被送至航天中心医院进行抢救，被诊断为脑出血，后胡国祥经抢救治疗无效死亡。付景川驾驶的车辆（车牌号京P091**）在人保北京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和第三者责任保险（简称商业三者险）。我方认为因付景川的过错致使胡国祥受伤并导致最终死亡，付景川及人保北京分公司应承担相应的赔偿责任，因此我们起诉付景川、人保北京分公司赔偿医疗费21910.54元，住院伙食补助费2650元，营养费12000元，死亡赔偿金401159元，丧葬费31338.5元，交通费5000元，误工费8000元，住宿费787元，精神损害抚慰金50000元，被扶养人生活费44656元，以上共计577501元。
被告付景川辩称，我对交通事故发生的时间、地点、事故经过、责任认定没有异议，因交通事故导致胡国祥产生的各项合理合法的损失我同意承担，但根据鉴定结论，胡国祥死亡后果与交通事故的因果关系不明确，我不应承担全部责任。理由如下：积水潭医院诊断证明书上记载，对死者服用华法林要求定期门诊复查，患者没有按期复查，证明是由于死者自身原因导致死亡，医院明知药物有副作用还为患者提供，医院有过失。对鉴定机构的鉴定意见，我方认为不妥，从死者死亡与交通事故的因果关系上看，交通事故只是造成胡国祥到院就医的条件，不能确定胡国祥的死因与交通事故是否具有因果关系，对鉴定结果不认可。对原告要求被告赔偿因胡国祥死亡的诉讼请求，我方不予承担。
被告人保北京分公司辩称，肇事车辆（车牌号为京P091**）在我公司投保交强险及商业三者险，商业三者险的赔偿限额为10万元，不计免赔率，保险期间为2012年7月8日至2013年7月7日，事故发生在保险期间内，对于原告诉讼请求，与交通事故有关的合理合法部分我公司同意赔偿。原告主张的医疗费、死亡赔偿金，丧葬费、被扶养人生活费、误工费、交通费是后期死亡造成的损失，不同意赔偿。
经审理查明：2012年8月25日20时45分，付景川驾驶小客车（车牌号为京P091**）由北向南行驶至门头沟区石担路区医院口处，遇胡国祥由东向西步行至此，付景川车辆前部与胡国祥身体相接触，造成车辆部分损坏，胡国祥倒地受伤。此次交通事故经北京市公安局门头沟分局交通支队认定付景川驾驶车辆在行人通行范围内刮撞行人，根据《北京市道路交通事故简易程序处理规定》第十三条第（四）项的规定，应承担全部责任。付景川认为胡国祥未在行人通行范围内行走，不同意承担全部责任。
事故发生后，胡国祥被送至北京市门头沟区医院治疗，经诊断，胡国祥伤情为：脑震荡、左侧额部头皮撕裂、多发软组织损伤，右锁骨骨折、右胫骨平台骨折，住院6天后即2012年8月31日转至北京积水潭医院住院并手术，住院20天后又转回北京市门头沟区医院。2013年10月5日经静脉彩超检查提示，胡国祥右下肢静脉血栓形成，于当日转至北京积水潭医院行经皮穿刺下腔静脉滤器置入术，2012年10月16日出院。出院医嘱：院外休息两周，定期门诊复查，口服华法林抗凝治疗，一周后周四、五上午血管外科门诊复查INR，不适随诊。胡国祥出院后，分别于2012年10月23日、2012年11月6日、2012年11月27日、2012年12月12日、2013年1月18日、2013年3月13日、2013年4月26日、2013年6月14日到石景山区五里坨医院进行化验INR。2013年6月14日化验后出现恶心呕吐、意识不清、双侧肢体活动不利，言语不能的情形，经救护车送至航天中心医院，住院诊断为右侧基底节脑出血破入脑室、脑疝、高血压、应激性溃疡，于2013年6月18日经抢救无效死亡。经人保北京分公司申请，本院委托法大法庭科学技术鉴定研究所就胡国祥死亡后果与交通事故之间是否具有因果关系进行了鉴定，该所于2013年10月30日出具鉴定结论，认定此次事故致胡国祥右胫骨平台骨折，以及行骨折内固定术后制动、卧床等因素导致其右下肢深静脉血栓形成，在行下腔静脉滤器置入术后口服华法林抗凝治疗，引起右侧基底节脑出血最终死亡，此次交通事故致其损伤是其死亡的始动原因，因此分析认为胡国祥的死亡后果与交通事故之间存在一定程度的因果关系。人保北京分公司支付鉴定费5000元。后经本院就参与度向法医咨询，咨询意见为参与度可在25%至75%的范围内考虑。
在审理中，原告主张：1、医疗费21910.54元，提交航天中心医院出具的住院收费收据、医疗费用明细，付景川、人保北京分公司认为死亡后果与交通事故无因果关系，不同意赔偿此次住院费。2、住院伙食补助费2650元、营养费12000元，提交住院病案，主张胡国祥住院53天，按照每天50元标准计算；营养费主张300天，按每天40元标准计算。付景川主张其已经支付住院伙食补助费1000元，原告对此事实予以认可。付景川、人保北京分公司不同意再行赔偿住院伙食补助费；认为原告未提交加强营养的医嘱，不同意赔偿营养费。3、死亡赔偿金401159元、被扶养人生活费44656元，提交海伦市永和乡中学出具的工资清单、证明，载明胡国祥同志是永和中学退休教师，1964年7月参加工作，1999年转为公办教师，2001年1月退休；提交胡国祥的退休证，工资存折及明细；提交北京市门头沟区大峪街道绿岛家园社区居委会出具的证明，载明胡国祥自2005年11月起一直在绿岛家园社区居住。要求按照上一年度城镇居民人均可支配收入的标准，以11年计算。付景川、人保北京分公司认为居住证明与工资存折相矛盾，证明胡国祥并未长期在北京居住，死亡赔偿金应按照农民标准计算，计算年限应为10年。原告提交王淑芹的户口簿，海伦市永和乡海旺村民委员会出具的证明，证实王淑芹（1946年5月25日出生）为农业户口，主要靠胡国祥及其子女抚养，无其他生活来源。主张按照居民标准计算王淑芹的被扶养人生活费。付景川、人保北京分公司认为王淑芹不是合法的胡国祥的被扶养人，应由其子女扶养，亦不同意按城镇标准计算。4、丧葬费31338.5元，要求按照上一年度城镇居民平均工资62677元标准，以半年计算。人保北京分公司认为丧葬费应按照56061元标准计算。5、误工费8000元，主张胡晓华、胡晓丽、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟、胡庆丰因办理丧葬事宜，造成的误工损失。提交北京中联汽车交易市场经营管理服务有限公司出具的证明，载明胡庆丰从1998年11月起一直在该公司工作，月平均工资为3000元，因2013年6月14日，胡国祥发生交通事故后未能上班，我公司停发全部工资；提交多企市场销售服务有限公司出具的证明，证实胡晓敏2009年4月27日入职该公司，及胡晓敏2012年11月至2013年10月的工资明细，证明胡晓敏平均月工资为3136.8元。胡晓华、胡晓丽、胡丽艳、胡立娟未提交相关证据。付景川、人保北京分公司不同意赔偿。6、住宿费787元，提交住宿费发票，主张胡立娟、胡晓华来北京办理胡国祥丧葬事宜住宾馆支付的费用。付景川、人保北京分公司认为住宿费票据时间与胡国祥死亡时间不符，无法显示住宿费单价，不予认可。7、交通费5000元，未提交证据予以证实。主张转院、亲属在住院期间探望、到交通队办理相关事宜，办理丧事产生的交通费。付景川、人保北京分公司同意赔偿就医时产生的合理交通费用，对办理丧事产生的交通费用不同意赔偿。8、精神损害抚慰金50000元，未提交相关证据予以证实。付景川、人保北京分公司认为不能确定胡国祥的死亡与交通事故存在因果关系，不同意赔偿精神损害抚慰金。
另查，胡国祥与王淑芹系夫妻，生有长女胡晓华、次女胡晓敏、三女胡立娟、四女胡晓丽、五女胡丽艳、长子胡庆丰。
再查，付景川驾驶的小客车（车牌号为京P091**）所有人为其妻李志红，该车辆由家庭使用，在人保北京分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的保险限额为10万元，保险期限自2012年7月8日至2013年7月7日，交通事故发生在保险期间内。
上述事实，有王淑芹、胡丽艳、胡晓敏、胡庆丰、饶建军、付景川、韩东、李海芹的当庭陈述，事故认定书，住院病案，检验报告单，诊断证明书，疾病诊断书，住院费收据、医疗费用明细，药品说明书，死亡医学证明书，派出所、村委会证明，房产证，居住证明，工资存折，退休证，聘用证，工资清单，单位证明，住宿费发票，户口簿，误工证明，收入证明，鉴定意见书，鉴定费发票，保险单，机动车行驶证等证据在案佐证。
本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，付景川与胡国祥发生的交通事故，交管部门经现场勘查认定付景川驾驶车辆在行人通行范围内刮撞行人，符合《北京市道路交通事故简易程序处理规定》第十三条第（四）项规定的情形，认定付景川应承担事故的全部责任，付景川未提交证据证实胡国祥在禁止行人通行范围内行走，对该答辩意见本院不予采信。因付景川驾驶的车辆（车牌号为京P091**）在人保北京分公司投保了交强险和商业三者险，交通事故发生在保险期间内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，应当由人保北京分公司在交强险限额内先行赔偿原告的合理损失，超过责任限额的部分根据商业三者险的保险合同予以赔偿，仍有不足的，由付景川赔偿。
关于原告主张的胡国祥因伤住院产生的相关费用：其中住院伙食补助费经本院根据住院病历核实，胡国祥住院时间为52天，按照每天50元标准计算为2600元，扣除付景川已付的1000元，核算为1650元；关于营养费，本院根据胡国祥的伤情，参照人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则，酌情确定为2700元；就诊交通费，本院根据胡国祥的就诊次数、路程，酌定为630元。
关于原告主张的因胡国祥死亡产生相关费用：其中医疗费21910.54元、丧葬费31338.5元、住宿费787元，证据充分，计算方法合法，本院予以确认。关于死亡赔偿金，根据原告提交的居住证明、退休证，单位证明，可证实胡国祥长期在城镇居住，收入来源非农村土地收入，其主张按照城镇居民标准计算死亡赔偿金的诉请，符合法律规定，本院予以确认。关于被扶养人生活费，王淑芹已逾退休年龄，户口所在地村委会的证明可以证实王淑芹没有收入，符合被扶养人的法律规定，被扶养人生活费的计算标准应以受害人为依据，经核算为44656.86元。关于办理丧葬事宜产生的交通费，原告未向本院提交相关证据，但考虑到胡国祥确有近亲属长期在外地居住，本院酌情确定交通费为1200元。关于误工费，胡晓华、胡晓丽、胡立娟、胡丽艳未提交误工损失证明，但办理丧葬事宜，确会导致误工损失的发生，本院根据劳动管理部门的相关规定，确认办理丧葬事宜的时间为7天，根据四人的户口性质误工费分别确认为315.98元、315.98元、699.41元、699.41元；胡庆丰、胡晓敏的误工费，本院根据其单位出具的证明证实的工资标准计算，共计1431.92元。依据鉴定结论，交通事故与胡国祥死亡存在一定程度的因果关系，本院根据鉴定机关的咨询意见，确定参与度系数为45%。关于精神损害抚慰金，胡因国祥死亡，其家属确实承受了一定的精神痛苦，应当予以抚慰，但其主张数额较高，本院根据本地区的生活水平以及交通事故的责任、因果关系等因素，酌情确定精神损害抚慰金为25000元。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：
一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决生效之日起七日内赔偿王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟医疗费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金，共计二十二万元。
二、付景川于本判决生效之日起七日内赔偿王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟死亡赔偿金、丧葬费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、住宿费，共计三万六千六百一十五元零八分。
三、驳回王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费四千七百八十八元，由王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟负担二千六百六十元，已交纳；由付景川负担二千一百二十八元，于本判决生效之日起七日内交纳。鉴定费五千元，由王淑芹、胡晓华、胡晓丽、胡庆丰、胡晓敏、胡丽艳、胡立娟负担二千七百五十元，于本判决生效之日起七日内交纳；由付景川负担二千二百五十元，于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。
代理审判员 吴宁
二〇一三年十二月十八日
书 记 员 赵怡