安徽省宿松县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）松民一初字第00133号
原告：刘传中，男，1957年10月14日生，汉族，农民。
委托代理人：袁亚林，宿松县孚玉镇法律服务所法律工作者。
被告：洪国龙，男，1974年3月29日生，汉族，农民。
委托代理人：夏耘，安徽松圣律师事务所律师。
原告刘传中诉被告洪国龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月14日立案受理后，依法组成合议庭。2014年3月13日本院依法公开开庭进行了审理。原告刘传中及其委托代理人袁亚林，被告洪国龙及其委托代理人夏耘到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告刘传中诉称：2013年8月29日16时06分，被告洪国龙驾驶无牌号三轮汽车沿田墨路由北浴往陈汉水库坝行驶至田墨路11KM弯道处下坡时与相向上坡的原告刘传中驾驶的无牌号48cc型“平安”牌普通摩托车碰撞，造成原告刘传中受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。2013年9月15日宿松县公安局交通警察大队下达宿公交认字（2013）第08029号道路交通事故认定书，该认定书结论为洪国龙、刘传中均承担本起事故的同等责任。事故发生后，原告刘传中被送往宿松县人民医院住院治疗，后因病情恶化被转往中国人民解放军一七一医院住院治疗，原告刘传中的伤情先后两次住院诊断为左胫腓骨远端开放性粉碎性骨折，全身多处软组织挫裂伤，经对症治疗，原告刘传中于2013年11月8日自中国人民解放军一七一医院出院休养。出院后，经宿松县公安局交通警察大队申请为刘传中作了伤残评定，结果为“十级伤残”，原告刘传中在住院期间自行垫付了部分医疗费用。另被告洪国龙的车辆未向保险公司投保交强险。为保护自身合法权益原告遂起诉请求被告赔偿损失，并于庭审时明确赔偿金额为150397.65元，具体项目与金额为：医疗费71294.86元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费4000元、营养费2200元、护理费17557.20元、误工费6321.59元、残疾赔偿金14322元、交通费850元、精神损害抚慰金20000元、车辆损失费1550元、打印费2元；诉讼费由被告承担。
被告洪国龙辩称：事故发生无异议。事故认定书歪曲了事实，对责任认定有异议。原告在人民医院治疗病情恶化是医疗事故，应由宿松县人民医院对原告转院后发生的医疗费用承担赔偿责任。被告仅承担原告在宿松县人民医院治疗的费用，其他费用均不承担。
原告刘传中为证明其诉讼主张向本院提交下列证据，被告洪国龙的质证意见及本院认证如下：
一、原告刘传中的身份证复印件，证明原告的身份。被告无异议。本院予以采信。
二、道路交通事故认定书，证明：事故经过；原告刘传中、被告洪国龙均承担本起事故的同等责任。被告有异议，认为事发时原、被告相向而行，道路并无坡度；事发当天原告饮酒，且事发时是原告撞上被告的车，故原告应当承担主要责任；应当适用道路交通安全法实施条例第四十八条第（四）项的规定，而非第（三）项的规定，因此该事故认定书认定的事实和适用法律均有错误，不能作为定案的依据。本院认为，该证据为公安机关交通管理部门依职权作出的公文书证，被告未能举出足以推翻的证据，其质证意见不予采纳，该证据本院予以采信。
三、宿松县人民医院出院记录、疾病诊断证明2份、病人费用小项统计、门诊医药费收据4张（712.60元）、住院医药费收据1张（29609.40元），中国人民解放军第一七一医院诊断证明书、出院小结、病人费用清单、第1次入院记录、手术记录、住院医疗收费专用票据1张（40061.10元），北浴卫生院门诊医药费收据6张（268.30元），神州大药房发票1张（时间为2013年12月4日，用于购买人血白蛋白，金额为640元），证明原告伤情及治疗经过。被告认为宿松县人民医院的2份疾病诊断证明中1份医嘱卧床休息四个月，另1份却没有，相互矛盾；对宿松县人民医院其他诊断材料及药费票据无异议；对中国人民解放军第一七一医院的诊断证明中医嘱“全休两月”有异议，认为原告病情恶化要求转院是宿松县人民医院治疗不当造成的，故不承担原告在中国人民解放军第一七一医院的治疗费用；北浴卫生院的治疗费用及购买人血白蛋白的费用均无医嘱，不能确定为必然发生的费用。本院认为，宿松县人民医院两份疾病诊断证明医嘱内容不一致，故不予采信，其他病历材料可以证明原告受伤住院、转院治疗的情况，故予采信。被告对中国人民解放军第一七一医院的诊断证明中医嘱“全休两月”有异议，未能举出相反证据推翻，其意见不予采纳。被告辩称北浴卫生院的治疗费用没有医嘱，但中国人民解放军第一七一医院的出院医嘱已明确“继续行抗炎等对症治疗，加强伤口换药”，故该意见不予采纳。因购买人血白蛋白并无相应医嘱，该笔费用不予认定。
四、车辆销售单及助力车使用说明书，证明：原告驾驶的车辆为助力车，非机动车；车辆购买的时间及价格。被告对真实性、合法性及关联性有异议。本院认为，道路交通事故认定书已认定原告驾驶的车辆为机动车，该组证据不足以推翻事故认定书，本院不予采信。
五、司法鉴定书、价格鉴证结论书、鉴定费发票2张、收据1张（2元，用于复印），证明：原告为十级伤残，后续医疗费用1万元；鉴定费2300元；复印费2元。被告对伤残评定无异议，但认为后续治疗费过高，应在6000至7000元之间；对车损评估无异议；复印费2元无关联性。本院认为，价格鉴证结论书被告无异议，本院予以采信；司法鉴定书事实记录清楚明确，鉴定机构资质合格，鉴定程序合法，故予采信；2元的收据与本案缺乏关联性，故不予采信。
六、车票18张（595元）、定额车票24张（255元），证明原告受伤后及转院期间所发生的交通费用。被告认可每天10元，计710元。本院对被告的意见予以认定。
被告洪国龙为证明其辩称，向本院提交了下列证据，原告刘传中的质证意见及本院认证如下：
被告身份信息，证明被告身份。原告无异议。本院予以采信。
道路交通事故认定书，证明原告驾驶的为摩托车；该事故认定书不客观、不真实（同前质证意见），不能作为定案依据。原告认为被告已默认该认定书的真实性与合法性，同时原告驾驶的为非机动车。本院认为，事故认定书已认定原告驾驶的车辆为无牌号48cc型“平安”牌普通摩托车，为机动车。关于被告认为该事故认定书不客观、不真实的意见，因未能举证证明，故不予采纳。
收条5张，证明被告垫付37600元。原告无异议。本院予以采信。
照片7张，证明：原、被告行驶的道路为弯道，没有坡度；原告行驶在弯道外侧，被告行驶在弯道内侧，原告应让不靠山体的被告先行；从碰撞碎片可以看出，发生碰撞时，原告车辆已经停车；事故认定书违背了客观事实。原告对真实性无异议，但认为不能达到被告的证明目的。本院认为，事故认定书已认定事发路型为弯道下坡，该组照片不足以推翻该认定。同时照片反映事发后原告及其车辆倒在弯道外侧，被告车辆停在弯道内侧，不能反映事发时原告车辆已停车，故该组证据不能达到被告的证明目的。
五、交警队对原、被告作的询问笔录，证明原告占道行驶，其在事故中应负主要责任乃至全部责任。原告认为其在事发后记忆及表达都不是很清楚。本院认为，事故认定书已明确原、被告行驶至弯道处在与相向车辆会车时未遵循右侧通行原则，故双方均为占道行驶，该组证据不能达到被告的证明目的。
六、安徽信立司法鉴定所司法鉴定检验报告书，结论为静脉血中检出乙醇含量：0.17mg／100ml（饮酒后血中乙醇含量的参考值范围为20-80mg／100ml），证明原告是酒后驾驶；事故发生后5个多小时才采集血液进行鉴定，鉴定结果不准确。原告认为该司法鉴定书是合法的。本院认为，该鉴定报告书不能证明原告为酒后驾驶，不能达到被告的证明目的。
结合采信的证据和双方当事人的陈述，本院经审理查明：
2013年8月29日16时6分，被告驾驶无牌号甲路牌三轮汽车沿田墨路由北浴往陈汉水库坝方向行驶至田墨路11KM弯道处下坡时，与相向上坡的由原告驾驶的无牌号48cc型“平安”牌普通摩托车碰撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的交通事故。宿松县公安局交通警察大队认定原、被告驾驶无号牌机动车上道行驶，行驶至弯道处在与相向车辆会车时未遵循右侧通行原则确保安全通行是事故的直接原因，且二者的行为在形成事故中作用相当。原、被告承担本起事故同等责任。被告驾驶的事故车辆未投保交强险及商业险。
事发当日原告被送往宿松县人民医院住院治疗，2013年9月27日转至中国人民解放军第一七一医院住院治疗，后于11月8日出院，出院诊断为：左胫腓骨骨折术后伤口不愈合并钢板螺丝钉外露，医嘱：继续行抗炎等对症治疗，加强伤口换药，注意休息、加强营养；全休2月。原告共住院71天，花医药费70651.40元（其中宿松县人民医院的医疗费用为30322元，中国人民解放军第一七一医院的医疗费用为40061.10元，北浴卫生院的医药费为268.30元）。被告垫付医药费37600元。原告刘传中的伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定：十级伤残；后续治疗费约需10000元。经宿松县价格认证中心鉴定：原告车损1550元。原告共花鉴定费2300元。
另查，原告系农村居民。2012年度安徽省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资为35602元，农、林、牧、渔业在岗职工平均工资为22845元，农村居民年人均纯收入7161元。
综上，原告因本起交通事故所遭受的经济损失有：1、医药费70651.40元；后续治疗费1万元；2、住院伙食补助费1420元（71天×20元／天）；3、营养费1420元（71天×20元／天）；4、护理费6925.32元（71天×35602元÷365天）；5、误工费，因原告未能举证证明其收入情况，本院参考农、林、牧、渔业在岗职工平均工资标准进行计算，误工时间为住院时间（71天）加医嘱休息时间（60天），即8199.16元（131天×22845元÷365天），原告请求6321.59元，本院予以认可；6、残疾赔偿金14322元（7161元×20年×10%）；7、精神损害抚慰金酌定6000元；8、交通费酌定710元；9、车损1550元，合计119320.31元。
本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害公民健康权应依法承担侵权责任。本案原、被告驾驶无号牌机动车上道行驶，行驶至弯道处在与相向车辆会车时未遵循右侧通行原则确保安全通行，致使发生原告受伤、两车受损的交通事故，原、被告的行为在形成事故中作用相当，宿松县公安局交警大队据此作出原、被告承担本起事故同等责任的认定正确，本院予以采信。因被告驾驶的事故车辆未能投保第三者责任强制保险，依《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十一条之规定，被告应在其应当投保的责任限额内承担赔偿责任，超出责任限额的部分按事故责任比例分担。即护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及交通费合计34278.91元由被告在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔付；车损1550元在财产损失赔偿限额2000元内赔付；医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费83491.40元在医疗费用保险限额10000元内赔付10000元，超过责任限额的部分（73491.40元）按原、被告各自过错的比例（50%：50%）分担责任，被告需赔偿原告36745.70元（73491.40×50%），原告自行承担36745.70元（73491.40×50%）。被告垫付的37600元应予扣除。合计被告应赔偿原告44974.61元（34278.91＋1550＋10000＋36745.70-37600）。
被告认为原告在宿松县人民医院治疗病情恶化是医疗事故，应由人民医院对原告转院后发生的医疗费用承担赔偿责任的观点，因被告未申请追加当事人，亦无证据证明，本院不予采纳。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
被告洪国龙赔偿原告刘传中医药费等损失44974.61元，于本判决生效之日起五日内付清。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3308元，鉴定费2300元，共计5608元，由原告刘传中负担2700元，被告洪国龙负担2908元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。
审 判 长 谢亚栋
代理审判员 陈施见
人民陪审员 陈坤艳
二〇一四年六月二十五日
书 记 员 张素琪
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》
第五十一条机动车之间发生交通事故的，由机动车各方所投保的保险公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿损失；机动车一方或各方未投保第三者责任强制保险的，应在其应当投保的责任限额内承担赔偿责任。
机动车之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，由有事故责任的一方承担赔偿责任；双方都有事故责任的，按照各自事故责任的比例分担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。