四川省广元市昭化区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）昭化民初字第383号
原告杨某，女，生于2005年10月，汉族，广元市昭化区人，住广元市昭化区，现住广元市利州区。
法定代理人杨国勇，男，汉族，生于1972年5月，初中文化，广元市昭化区人，系原告杨某的父亲，现居住于广元市利州区。
委托代理人舒廷燕，广元市昭化区法律援助中心法律工作者。
被告熊明均，男，生于1974年8月，汉族，小学文化，农民，广元市昭化区人，住广元市昭化区。
委托代理人张林，四川神咏律师事务所律师。
委托代理人何小波，四川神咏律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司广元市利州区支公司，住所地：广元市利州东路635号。
代表人赵永康，经理。
委托代理人刘洋，中国人民财产保险股份有限公司广元市利州区支公司职员。
原告杨某诉被告熊明均、中国人民财产保险股份有限公司广元市利州区支公司（以下简称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月9日立案受理后，依法适用简易程序于2015年5月11日公开开庭进行了审理。原告杨某的法定代理人杨国勇及委托代理人舒廷燕，被告熊明均及其委托代理人张林、何小波，被告财保公司的委托代理人刘洋，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告杨某诉称，2012年3月13日下午，被告熊明均驾驶川18-02678号大中型拖拉机由虎跳向太公方向行驶，行至南斗村二组（小地名：三步两洞桥）处时，因操作不当将路边行走的原告杨某压伤，该事故经交警部门认定驾驶员熊明均承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告先后在成都华西医院、华西保健医院、广元市中医医院、北京儿童医院住院治疗。出院后，2014年11月申请鉴定，四川求实司法鉴定所鉴定意见为：伤残等级为九级，后续治疗费为26800元。主张的费用如下：1、医疗费103531.2元，护理费61565.5元，住院期间的伙食补助费和营养费34680元，交通费和住宿费60878.3元，后续治疗费26800元，计287455元。2、依据九级伤残鉴定和2015年的标准计算，残疾赔偿金97524元和鉴定费2363元，计99887元。3、事故给原告造成极大的精神损害，请求给付精神损害抚慰金10万元。上述费用总额487342元。被告熊明均已经支付83277元，财保公司处先予执行8万元，剩余的赔偿费用为324065元，故请求依人民法院法判令被告熊明均承担赔偿责任，被告财保公司在交强险和三者险责任范围内承担保险责任。
原告为支持自己的诉讼主张，向本院提交了以下证据：
1、杨国勇的身份证及户口簿、房产证复印件，证明原告杨某系未成年人，杨国勇离婚后跟随其生活，且一直在广元居住、读书，应当按照城镇标准赔偿；2、道路交通事故认定书，证明熊明均对事故负全部责任；3、熊明均的机动车驾驶证复印件，证明熊明均的基本情况；4、保险单复印件，证明肇事车辆已投保；5、民事裁定书，证明财保公司先予支付了8万元；6、成都华西医院及华西保健医院病历资料，华西医院住院时间为2012年3月14日至4月16日，医疗费为29661元，华西保健医院住院时间为2012年4月16日至5月3日，医疗费为5874元；7、广元市中医医院病历资料，住院时间为2012年5月7日至6月19日，医疗费为3101.2元，2012年3月13日在该院急救过，发生费用3917元；8、北京儿童医院出入院证和病历资料，住院时间为2012年9月14日至2013年1月28日，医疗费用56804.08元；9、住院治疗费用票据和院外购买器械、药品、门诊费用凭证，支出医疗费用103531.2元；10、四川求实司法鉴定所法医学鉴定意见书，证明原告的伤残等级为九级，后续治疗费约需26800元；11、租房协议及支付租金凭证，证明在成都治疗期间，院外为护理人员租赁房屋，发生房租费3609元；12、收据，证明2012年9月14日至2013年1月28日在北京儿童医院住院期间聘请护工，支付护工费用8160元；13、交通、住宿、生活费票据，证明原告在北京儿童医院住院期间和出院后复查发生的交通、住宿、生活费计60878.3元；14、证明，证明原告就读学校及在受伤治疗走读期间需要监护人接送及计算杨国勇的误工费；15、在校情况说明，证明该次交通事故严重影响原告学习、生活；16、鉴定费及往返成都的费用2363元；17、护理证明及护理人员收入证明，在华西医院和华西保健医院由胡某及赵某护理，用于计算护理费用。
被告熊明均辩称，对原告起诉的事实及事故责任划分无异议，事故发生后，已经向原告方支付83277元，在计算赔偿标准时应当按2013年度的标准计算。同时提交了以下证据：1、熊明均身份证复印件；2、医药费结算票据，证明垫付情况；3、熊明均垫付的费用收条、凭据。
被告财保公司辩称，对原告起诉的事实及事故责任划分无异议，被告熊明均在我公司购买了交强险和第三者责任险10万元，未购买不计免赔险，我方要求扣除不计免赔20%，本案我公司共计最高赔偿额为20万元，已经先行支付了8万元。同时提交了以下证据：1、赔款计算书，证明已支付8万元；2、商业三者险的赔付条款，保额为10万元，证明熊明均在我公司购买了交强险和第三者责任险10万元，三者险未购买不计免赔险，应当扣除不计免赔20%。3、中国人寿保险股份有限公司给付原告杨某保险金18244.61元的理赔核定通知书，应在总医药费用中扣减18244.61元。
庭审过程中，对被告熊明均和被告财保公司提交的证据，经当庭质证，各方当事人无异议，可以作为定案依据，本院予以采信。对原告方提交的十七组证据，被告熊明均对证据2、3、4、5、7、10、16的三性无异议，且证据16中的鉴定费及往返成都的费用2363元，已经当庭向原告方支付清楚，不再纳入本案处理。具体质证意见：对证据1的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为原告系农村户口，应按照农村标准计算。对证据6、8、9的真实性无异议，对其合法性、关联性有异议，认为未经有关部门批准擅自转院，发生转院的费用应当不予赔偿。对证据11、12、13、14、15、17的三性有异议，证据11中的租房协议不符合法律规范，无备案，支付房租凭证的真实性合法性无从考证；证据12的理由与证据11的相同；证据13的理由与证据6的相同；证据14与该次交通事故无关；证据15不能达到原告的证明目的；证据17，无工资条和纳税证明及收入减少的证明。被告财保公司对原告提交的十七组证据的质证意见：对证据1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、12、14、15、16的真实性无异议，对关联费用有异议，对已经报销的费用不纳入本案处理，对原告提交的租房协议、收入证明不能说明与本案有关联，交通费用中乘坐飞机的费用，不经济适用，有异议。
对有异议的证据，本院认证如下：对证据1的真实性合法性予以采信；证据2、3、4、5、6、7、8、9、10来源于有关机关和部门，真实合法客观，对该证据的三性予以采信；对证据11，在住院期间，被告熊明均的妻子也在租赁的房屋里居住，客观真实，发生房租费3609元，应当予以采信；证据12，支付护工费用8160元，合法合情合理，应当予以采信；对证据14、15，该证明来自原告就读的广元市某学校，客观陈述原告的走读、接送等详细情况，真实合法，但是，不是必然导致监护人杨国勇长期误工，故原告方的证明目的，本院不予采信；证据17来源于医院以及护理人员所在单位出具，应予以采信。对证据13，交通、住宿、生活费票据，在住院期间产生该费用客观必要，合理部分应当予以支持，不合理部分应当予以剔除。
根据原告、被告所举有效证据及当庭陈述，本院确认本案以下事实：2012年3月13日下午，被告熊明均驾驶川18-02678号大中型拖拉机由虎跳向太公方向行驶，行至南斗村二组（小地名：三步两洞桥）处时，因操作不当将路边行走的原告杨某压伤，该事故经交警部门认定被告熊明均承担事故的全部责任，原告杨某不承担事故责任。原告受伤后，立即被送往广元市中医医院治疗，用去治疗费3917元。2012年3月14日将原告送往四川大学华西医院住院治疗，诊断为：右足跖骨骨折，右足重度碾压伤，右足拇指开放性骨折，双足皮肤缺失等，医疗费用为29661.51元。2012年4月16日转入四川大学华西保健医院住院治疗，同年5月3日出院，医疗费用为5874元。2012年5月7日入住广元市中医医院，同年6月19日出院，医疗费用为2777.7元。2012年9月14日前往北京儿童医院住院治疗，2013年1月28日出院，医疗费用为56804.08元。在成都住院期间，院外购买负压引流护创套装等费用2980元，四川骨科医院的门诊费26元，在北京住院期间院外购买矫形器450元，2013年4月7日在广元市中心医院治疗费73.38元，2013年10月17日在昭化区虎跳中心卫生院治疗费592.8元，2014年7月14日在北京儿童医院治疗费12.74元。上列总医药费费用为103169.21元。在成都住院期间，由胡某和赵某护理，并在院外租赁房屋供煮饭、居住等，房租费为3609元。在北京儿童医院住院期间，聘请护工护理，花去护理费为8160元。出院后，原告于2014年11月24日申请司法鉴定，四川求实司法鉴定所于2014年12月10日出具鉴定意见为：杨某的伤残等级评定为九级，后续治疗费约需26800元。鉴定费及往返成都的费用2363元，被告熊明均在开庭审理前已向原告方支付清楚。2013年9月29日中国人寿保险股份有限公司广元市分公司向原告理赔医疗费用18244.61元，各方均同意扣减该报销部分医疗费。原告的父亲杨国勇与原告的母亲赵某已离婚，离婚后原告跟随父亲杨国勇在广元市利州区购买的房屋里居住、生活，原告在广元市某学校上小学。被告熊明均已经垫付医药费83277元。被告熊明均为川18-02678号大中型拖拉机在被告财保公司处购买了交强险和商业三者险10万元，未购买不计免赔险，被告财保公司经本院裁定先予执行8万元。
本院认为，本案争议焦点主要有：1、计算原告杨某的残疾赔偿费用适用农村居民标准还是城镇居民标准及何年的标准。从常住人口登记卡上的信息看，原告杨某系农村居民，但是，其监护人杨国勇在广元市利州区购买的住房，父女两人在此居住、生活，且原告在广元市某学校上学至今，应当适用城镇标准计算费用。且本案系2015年5月11日开庭并审理终结，每年5月1日至次年4月30日视为一个统计年度，即每年自5月1日起适用前一年度的统计数据，故应当适用四川省2014年度有关统计的数据标准进行计算。
2、关于计算护理人员的护理费用问题。在四川大学华西医院和华西保健医院住院期间，护理人员为二人，胡某和赵某，胡某就职于广元市某公司，且公司财务上证实在护理期间未向胡某发放工资，应当按照其工资标准5800元/月计算护理费；赵某，就职于广元市昭化区某小学，在职教师，虽赵某请假护理原告，但证明中并没有显示未向其发放工资等情况，故不应当计算赵某的护理费用。
3、关于计算交通费、食宿费的问题。原告杨某及监护人杨国勇在北京住院治疗前、后共五次采用乘坐飞机往返北京的机票费用22284元，考虑到为孩子治病心切，选择乘坐飞机的方式往返北京看病、复查等，且该费用已实际发生，酌情应当予以认可。另外，在成都住院期间发生的房租费3609元，原告在北京住院期间，监护人杨国勇从广元到北京往返十四次，机票费用24910元，住宿费9779元，生活费434元，考虑本案原告在北京住院期间等实际情况，监护人杨国勇应当采用以乘坐火车为交通工具的方式往返，节约成本，避免损失费用扩大，该机票费用酌情以乘坐火车硬卧400元一次进行计算交通费计5600元，住宿费和生活费实际产生，合理，应当予以认可。以上两项小计41706元。
4、关于精神损害抚慰金的问题。原告杨某是2005年出生的未成年女孩，因交通事故致双下肢萎缩性瘢痕，其中右下肢瘢痕以踝部及足部为主，右拇指缺失，右足第二、三、四、五趾畸形，虽经鉴定为九级伤残，但与成年人同级别伤残无法相比，从四川求实司法鉴定所鉴定时所拍照片看，受伤的右足明显与未受伤的左足差异很大，对原告杨某今后的学习、成长均有重大影响，广元市某学校对此也出具证明予以证实，考虑到被告熊明均的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及所在地平均生活水平等因素，综合确定精神损害抚慰金3万元较为适宜。
本案系机动车交通事故责任纠纷案，在该次交通事故中，被告熊明均对该事故承担全部责任，原告不承担责任。被告熊明均为机动车购买了交强险及10万元的第三者责任险，未购买不计免赔险。被告财保公司首先应在交强险12万元和第三者责任险8万元（因未购买不计免赔险，扣除20%）共计20万元范围内承担保险责任，超出部分应当由被告熊明均承担。原告杨某应当获得赔偿的项目为：1、医药费，各方均同意扣减在人寿保险公司报销部分，103169.21元-18244.61元=84924.6元；2、残疾赔偿金，按照四川省2014年度城镇居民人均纯收入标准结合原告伤残等级确定为24381元×20年×0.2（伤残系数）=97524元；3、误工费，在治疗期间，监护人杨国勇往返成都、北京，结合原告方提交的证据，确定杨国勇的误工天数为70天，参照四川省2014年城镇就业人员平均工资45697元，误工费为45697÷365天×70天=8763.8元；4、护理费，胡某的护理费5800÷30天×50天=9666.7元，在北京住院期间聘请的护工护理费为8160元，在广元市中医医院住院44天，确定1人护理，护理费45697÷365天×44天=5508.7元，计23335.4元；5、后续治疗费26800元；6、住院伙食补助费，成都100元×50天=5000元，广元60元×44天=2640元，北京100元×136天=13600元，计21240元；7、交通费、食宿费41706元；8、营养费，在四川大学华西医院和北京儿童医院住院治疗期间，多次进行手术，考虑到受害人系未成年人，应当计算营养费，在华西保健医院和广元市中医院住院期间，无医院医嘱等证明，不予计算该费用，营养费为（32天+136天）×10元=1680元；9、精神损害抚慰金，根据其伤残等级结合本案、本地实际，确定为30000元。以上九项共计335973.8元。被告财保公司在保险责任范围内赔偿各项费用20万元，超出保险范围的余款135973.8元，应当由被告熊明均承担赔偿责任，被告熊明均已经支付83277元，被告财保公司已经支付8万元，二被告已经支付的费用应当从承担的赔偿款中予以扣减。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条（六）项、第十六条、第二十二条、第二十五条，以及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司广元市利州区支公司在本判决生效后十日内向原告杨某赔偿各项费用200000元（已经支付8万元费用在执行时从中予以扣减）。
二、被告熊明均在本判决生效后十日内向原告杨某赔偿各项费用135973.8元（已经支付83277元费用在执行时从中予以扣减）。
三、驳回原告杨某的其余诉讼请求。
如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1485元，由被告熊明均负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。
审判员 王普贤
二〇一五年六月十八日
书记员 张 颖
附：相关法条
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。
第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。
????以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应担保。
最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：
（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
侵权行为所造成的后果；
侵权人的获利情况；
侵权人承担责任的经济能力；
受诉法院所在地平均生活水平。