浙江省文成县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）浙0328民初2783号
原告：郑彩云，女，1957年7月28日出生，汉族，务工，住浙江省文成县。
委托诉讼代理人：吴斌斌，浙江诚意律师事务所律师。
被告：李小肥，女，1978年3月6日出生，汉族，家务，住浙江省文成县。
被告：中国大地财产保险股份有限公司文成支公司，住所地浙江省文成县大峃镇伯温路270-271号，统一社会信用代码91330328096834017D。
负责人：金一鹏，该支公司经理。
委托诉讼代理人：朱素雷，女，该支公司职工。
原告郑彩云与被告李小肥、中国大地财产保险股份有限公司文成支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月14日作出（2017）浙0328民初819号民事判决。郑彩云不服该判决，向温州市中级人民法院提起上诉。温州市中级人民法院于2017年11月13日作出（2017）浙03民终3892号民事裁定，发回重审。本院于2017年11月28日重新登记立案后，依法另行组成合议庭进行审理。2017年12月4日，原告郑彩云申请对其误工期限、营养期限和护理期限进行重新鉴定，本院依职权决定对郑彩云右肩关节积液与本案交通事故的因果关系及医疗费用的合理性进行鉴定，杭州明晧司法鉴定所于2018年2月13日出具司法鉴定意见书。2018年3月12日，本院公开开庭审理了本案，原告郑彩云及其委托诉讼代理人吴斌斌、被告大地保险公司的委托诉讼代理人朱素雷到庭参加诉讼，被告李小肥经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
郑彩云向本院提出诉讼请求：1.被告李小肥赔偿原告医疗费23085.04元、营养费450元、伙食补助费2940元、护理费4634.4元、误工费13500元、交通费18304元、住宿费6209元、鉴定费840元、摩托车维修费650元，共计70612元，扣除被告李小肥垫付的500元，剩余70112元；2.被告大地保险公司在交强险限额范围内先予赔偿，不足部分在商业保险责任范围内承担赔偿责任。审理过程中，原告变更第1项诉讼请求为：被告李小肥赔偿原告医疗费28085.04元、营养费450元、护理费4634.4元、伙食补助费2940元、误工费6750元、交通费2000元、鉴定费3900元、摩托车维修费500元，共计49259.44元，扣除被告李小肥垫付的500元，尚需赔偿48759.44元。事实和理由：2015年8月24日，被告李小肥驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车由文成县大峃镇阳光假日大酒店驶往文成县玉壶镇方向。15时10分，途经文成县大峃镇文成宾馆门前地段时，与前方同向由原告郑彩云驾驶的浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车发生刮擦，造成浙Ｃ×××××号小型轿车左侧车身受损，浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车右侧车头受损以及原告受伤的道路交通事故。当日，文成县公安局交通警察大队作出文公交肇字（2015）第20328号道路交通事故认定书，认定被告李小肥负事故全部责任，原告郑彩云无责任。原告受伤经治疗后，现医疗终结。经司法鉴定机构评定原告的误工期为45日、护理期为30日、营养期为15日（自受伤之日起计算）。鉴定意见书认为原告右肩关节积液与被告李小肥交通肇事存在因果关系的认定依据不足，也不能证明被告李小肥没有过错即没有存在因果关系。被告李小肥交通肇事致原告受伤，应承担赔偿责任，被告大地保险公司作为事故车辆的保险公司，应在交强险与三责险责任限额范围内承担赔付责任。
被告李小肥未作答辩。
被告大地保险公司辩称：一、对原告主张的事故发生经过及事故责任认定无异议。二、被告李小肥驾驶的浙Ｃ×××××号轿车在被告大地保险公司处投保了交强险和商业险限额50万元及不计免赔，保险期限为2015年4月13日至2016年4月12日，本案交通事故发生在保险期限内。三、原告存在自身疾病，与交通事故无关的医疗费、交通费、住宿费等不予赔付。根据司法鉴定与现有资料，郑彩云在2015年11月18日摄片提示存在的右肩关节积液，与2015年8月24日的交通事故之间，存在直接因果关系认定依据不足。并明确原告因交通事故对其造成的伤害为全身软组织挫伤。故对于非因本案交通事故造成的损伤，保险公司不承担赔偿责任。剔除与本案无关的费用后，具体认定为：医疗费，仅认可文成县中医院的门诊费用1621.3元；交通费，认可原审认定的500元；营养费450元；护理费参照鉴定结论酌情赔付。四、本案已过诉讼时效，原告的诉请不应得到支持。本案事故发生在2015年8月24日，与本案有关的门诊治疗实为2015年底就已治疗终结，但原告于2017年才起诉要求索赔，故原告索赔已过诉讼时效，其诉讼请求不应得到支持。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告李小肥拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩与质证的权利。到庭的当事人对原告提供的原告身份证复印件、被告李小肥的户口摘抄、文公交肇字（2015）第20328号道路交通事故认定书、温州天正司法鉴定所温天司鉴所（2017）临鉴字第449号鉴定意见书、杭州明晧司法鉴定所杭州明晧[2018]临鉴字第F96号司法鉴定意见书，被告大地保险公司提供的营业执照复印件、机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、机动车辆保险单（抄件）均无异议，其证明力应予以确认，并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：
1.被告大地保险公司对原告提供的门诊病历、检查报告单、门诊收费票据、诊察费票据的真实性没有异议，并对因涉案交通事故受伤而治疗皮肤擦伤、多处软组织挫伤的病历与医疗发票的关联性无异议，但是认为治疗右肩疼痛的门诊病历、检查报告、门诊收费票据、诊察费票据与涉案交通事故没有关联性。本院认为，根据温天司鉴所（2017）临鉴字第449号鉴定意见书与杭州明晧[2018]临鉴字第F96号司法鉴定意见书的分析，郑彩云存在的右肩关节积液与2015年8月24日的交通事故之间，存在直接因果关系的认定依据不足，故被告大地保险公司的质证意见成立，对与涉案交通事故缺乏关联性的证据确认不具证明力，对治疗与因涉案交通事故受伤形成的证据认定有证明力。
2.被告大地保险公司对原告提供的温州同新医院出具的证明、温州同新妇产医院有限公司出具的工资表，认为原告没有提供劳动合同，对上述证据的真实性有异议，且原告系退休人员享受退休金，没有误工损失。本院认为，原告提供的上述证据来源合法，其内容可证实原告从2015年6月26日开始受聘于温州同新医院妇产科及其基本工资每月4500元的事实。
3.被告大地保险公司对原告提供的陪护费收款收据认为非正式发票，且原告的伤情没有必要护理，至于护理费可以结合鉴定结论进行计算。本院认为，陪护费收款收据不能真实反映陪护及陪护时间的事实，且与原告治疗的时间缺乏关联性，其证明力不予认定。
4.被告大地保险公司对原告提供的交通费票据认为以原审酌情认定的500元为妥。本院认为，上述交通费票据不能与原告就医情况相对应，缺乏关联性，其证明力不予认定。
5.被告大地保险公司对原告提供的摩托车维修费收款收据认为非正式发票，也没有提供维修清单，不予认可。本院认为，原告摩托车在交通事故中受损属实，虽然文成县小军电瓶车修理店出具的是收款收据，但该收款收据上有收款人、收款时间、收款事项与金额，并盖有修理店印章，可以证实原告因修理摩托车而支出费用的事实。
根据上述认定的证据及双方当事人的陈述，本院认定的本案事实如下：
2015年8月24日，李小肥驾驶周叶东所有的浙Ｃ×××××号小型轿车由文成县大峃镇阳光假日大酒店驶往文成县玉壶镇方向。15时10分，途经文成县大峃镇文成宾馆门前地段时，与前方同向由郑彩云驾驶的浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车发生刮擦，造成浙Ｃ×××××号小型轿车左侧车身受损，浙Ｃ×××××号普通二轮摩托车右侧车头受损以及郑彩云受伤的道路交通事故。事故发生当日，文成县公安局交通警察大队作出文公交肇字（2015）第20328号道路交通事故认定书，认定被告李小肥负事故全部责任，原告郑彩云无责任。原告受伤后前往文成县人民医院、文成县中医院、温州市龙湾区人民医院接受门诊治疗因交通事故所致伤情。2017年5月12日，经原告申请本院依法委托，温州天正司法鉴定所作出温天司鉴所（2017）临鉴字第449号鉴定意见书评定：现有材料无法明确郑彩云右肩关节积液与本次交通事故存在因果关系；郑彩云因交通事故致全身多处软组织挫伤，其误工期为45日、护理期为30日、营养期为15日（自受伤之日起计算）。在本案重审期间，郑彩云申请重新鉴定，经本院依法委托，杭州明晧司法鉴定所作出杭州明皓[2018]临鉴字第F96号司法鉴定意见书评定：1.郑彩云伤后的误工期、护理期、营养期分别为45日、30日、15日较为合理；2.郑彩云存在的右肩关节积液与2015年8月24日的交通事故之间，存在直接因果关系的认定依据不足；3.无法对郑彩云与右肩关节积液相关的医疗费用合理性作出明确分析判断。
另查明，郑彩云系文成县护幼保健所退休职工，退休后于2015年6月26日被温州同新医院聘为妇产科医师，基本工资每月4500元。事故发生后，李小肥已给付郑彩云500元。2016年浙江省私营居民服务、修理和其他服务业年平均工资为37954元。浙Ｃ×××××号小型轿车在被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险与不计免陪的第三者责任保险，保险期间为2015年4月13日至2016年4月12日，第三者责任保险赔偿限额为500000元。
郑彩云因本次交通事故导致的合理损失认定如下：
1.医疗费：原告对自己所主张的损失，有责任提供证据，原告未举证证明右肩关节积液与案涉交通事故存在因果关系，故应剔除原告因治疗右肩疼痛、关节积液所支出的相关药物及推拿等费用。经审核，原告因本案交通事故致全身多处软组织挫伤而在文成县中医院、温州市龙湾区人民医院、温州医科大学附属第二医院的治疗费用为4750.38元。
2.误工费：误工天数以鉴定意见书确定45日为基数，结合原告在本案事故发生前系温州同新妇产医院有限公司职工，月工资为4500元的事实，认定误工费为6750元（4500元/月÷30天×45天）。
3.护理费：按2016年浙江省私营居民服务、修理和其他服务业年平均工资37954元为标准计算，本院确定护理费为3120元（37954元/年÷365天×30天）。
4.营养费：450元（30元/天×15天）。
5.交通费：结合原告17次前往温州市龙湾区人民医院、温州医科大学附属第二医院门诊治疗的实际，酌情认定就医交通费为1800元。
6.摩托车维修费：原告主张500元，没有超过票据上载明的金额，予以确认。
7.伙食补助费：原告未住院治疗也无确有必要到外地治疗，不予支持。
8.鉴定费：（1）温州天正司法鉴定所鉴定费840元，该鉴定费系原告因交通事故产生的诉讼而支出的相关费用，并非直接财产损失，不在交强险和第三者责任险责任范围内赔偿，但属于侵权人的赔偿范围；（2）杭州明晧司法鉴定所鉴定费3060元，既包括原告因不服首次鉴定意见申请重新对三期的鉴定，也包括本院依职权对郑彩云右肩关节积液与案涉交通事故之间是否存在因果关系的鉴定，前者因鉴定意见评定结论没有改变首次鉴定结论，属于原告扩大的损失，应由原告自己承担，后者对查明本案的事实分清责任有直接关联，故因由侵权人承担赔偿责任。本院酌情认定该项鉴定费中的1530元，属于原告的合理损失，应由侵权人赔偿。
本院认为，被告李小肥经传票传唤无正当理由拒不到庭，可以缺席判决。涉案事故车辆在被告大地保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和不计免赔率第三者责任保险，该事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告大地保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内对原告的经济损失进行先行赔偿。对原告超出机动车交通事故责任强制保险责任限额范围的经济损失，按照被告李小肥在本案交通事故中负事故全部责任，由被告李小肥承担赔偿责任，被告大地保险公司在第三者责任险责任限额范围内直接予以支付，不足部分，由被告李小肥自行负责赔偿。被告大地保险公司主张本案原告起诉时已经超过诉讼时效，因涉案交通事故发生时，原告已经向公安机关报案请求处理，事故发生后，原告持续在门诊治疗，关于受伤后的误工期、护理期、营养期及交通事故与损害结果间的因果关系等司法鉴定在向法院主张赔偿后才作出，故本院认为本案诉讼时效并未超过。
原告合理经济损失中误工费6750元、护理费3120元、交通费1800元，合计11670元，未超出机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元的范围；医疗费4750.38元、营养费450元，合计5200.38元，未超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元的范围；摩托车修理费500元，未超出机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额2000元的范围。上述损失合计17370.38元，由被告大地保险公司在交强险限额范围内直接予以赔付。鉴定费损失2370元，不属保险范围，应由被告李小肥自行负责赔偿，扣除李小肥已给付原告的500元，尚需赔偿原告1870元。
经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司文成支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告郑彩云17370.38元；
二、被告李小肥于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑彩云1870元；
三、驳回原告郑彩云的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1019元，由原告郑彩云负担617元，被告李小肥负担402元，款限本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。
审 判 长 郑国进
人民陪审员 李绍云
人民陪审员 陈越光
二〇一八年四月四日
法官 助理 倪维宁
书 记 员 吴 莹