安徽省全椒县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）皖1124民初1998号
原告：张天秀，女，1936年4月20日出生，汉族，住江苏省南京市浦口区，（系死者徐仕贤母亲）。
原告：郑仁发，男，1976年2月14日出生，汉族，住江苏省南京市浦口区，（系死者徐仕贤丈夫）。
原告：郑某。
上列三原告共同委托诉讼代理人：王爱国，江苏苏豪律师事务所律师。
被告：全椒县武岗镇卫生院，住所地安徽省全椒县，登记号212609341124813153。
法定代表人：张传恒，该卫生院院长。
委托诉讼代理人：杜保平，安徽儒林律师事务所律师。
原告张天秀、郑仁发、郑某诉被告全椒县武岗镇卫生院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年8月10日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑仁发及张天秀、郑仁发、郑某共同委托的诉讼代理人王爱国、被告全椒县武岗镇卫生院委托的诉讼代理人杜保平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
张天秀、郑仁发、郑某向本院提出诉讼请求：1、判令全椒县武岗镇卫生院赔偿张天秀、郑仁发、郑某精神损害抚慰金50000元、死亡赔偿金325140元、被扶养人生活费45089元、丧葬费27569元、交通费1500元、住宿费1000元、误工费1500元等合计451789元的70%即316258.60元。2、判令全椒县武岗镇卫生院承担本案诉讼费。事实与理由：徐仕贤生前患有精神分裂症，于2016年5月15日被全椒县武岗镇卫生院收入精神科病房住院治疗。徐仕贤于2016年5月25日从全椒县武岗镇卫生院精神科病房走失，郑仁发于2016年5月25日向全椒县武岗镇派出所报警，武岗镇派出所于2016年5月27日发出《协查通报》。2016年6月7日14时，武岗镇派出所接110指令，在武岗镇康合村马庄队林场边墓地处一块田地内发现一具女尸，经确认系徐仕贤。经全椒县公安局刑侦大队尸检、现场勘查排除他杀可能。徐仕贤系精神病人，因患有精神分裂症入住全椒县武岗镇卫生院精神科病房，但由于全椒县武岗镇卫生院未尽安全管理、护理之责，导致徐仕贤自病房走失死于田地，全椒县武岗镇卫生院负有不可推卸的责任，应当赔偿张天秀、郑仁发、郑某的损失。另外，全椒县武岗镇卫生院在江苏省以××医院的名义收治病人，全椒县武岗镇卫生院在出具的出院小结上加盖了××医院的章，全椒县武岗镇卫生院不具有收治精神病人的资质，其存在过错，或者说其在没有取得资质的情况下对外经营，存在过错。
全椒县武岗镇卫生院辩称，请求驳回张天秀、郑仁发、郑某的诉讼请求。理由如下：1、涉案的病人徐仕贤在全椒县武岗镇卫生院住院期间的监护人是其丈夫郑仁发和其母亲张天秀。住院前，全椒县武岗镇卫生院明确的将开放式病房知情同意书告知郑仁发，并由郑仁发签字，也就是说死者的母亲和丈夫是其法定监护人，所以，死者出走死亡的责任在于徐仕贤的母亲和丈夫，与全椒县武岗镇卫生院无关，全椒县武岗镇卫生院不应承担任何法律上的赔偿责任。2、全椒县武岗镇卫生院从未在任何时间、××医院的名义从事医疗服务活动，徐仕贤患病13年，几次在全椒县武岗镇卫生院住院，全椒县武岗镇卫生院从未称自己是××医院。3、本案的诉讼费依法由败诉方承担。
本院经审理认定事实如下：2016年5月15日，徐仕贤因精神分裂症入住全椒县武岗镇卫生院精神科进行治疗。入院之日，徐仕贤的丈夫郑仁发在全椒县武岗镇卫生院精神科开放式病房住院治疗知情同意书上签名（简称知情同意书），该知情同意书的主要内容为：本病区为开放式病区，患者住院需要家属陪护，患者可以自由出入。敬请家属及家属指定的陪护人员认真履行监护义务，切勿带刀、剪、绳等危险物品进入病区，防止意外发生。患者如出现冲动伤人、自伤、毁物、出走等行为以及由此导致的一切后果，患者家属承担其全部监护和看管责任；患者住院期间的活动范围应限于医院范围内，并严格遵守医院住院制度及病区作息时间。未经医生同意，不得随意离开或外宿。确有特殊情况需要离开医院必须由陪护人员办理请假手续，征得医生同意后方可离开医院，并在规定时间内返回病区。徐仕贤住院期间，郑仁发因家中有事，故由徐仕贤的母亲张天秀陪护徐仕贤。2016年5月25日午饭后，徐仕贤在无人陪护的情况下离开全椒县武岗镇卫生院。全椒县武岗镇卫生院在得知该消息后即通知了郑仁发，郑仁发报警。2016年6月7日，全椒县武岗镇派出所接110指令称在武岗镇康合村马庄队林场边墓地处发现一具女尸，全椒县公安局刑侦大队立即派出侦技人员赶赴现场，开展调查。经查，死者为徐仕贤，结合调查走访和现场勘查，排除他杀可能；郑仁发对该调查结果无异议。
全椒县武岗镇卫生院的诊疗科目包括精神科。2004年徐仕贤曾因精神疾病入住全椒县武岗镇卫生院治疗，因治疗效果较好，本次再次入住该院治疗。张天秀与徐才勤（已故）共生育了徐仕贤等五个子女，其中一女已故。徐仕贤与郑仁发只生育郑某一女。
本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。该法第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，全椒县武岗镇卫生院未采取措施防止精神科住院患者出走，其管理存在一定问题，对徐仕贤的走失负有一定的责任。另一方面，郑仁发在徐仕贤入住全椒县武岗镇卫生院的当日即签署了知情同意书，其对于全椒县武岗镇卫生院的相关规定是知晓的，且郑仁发和张天秀明知徐仕贤患有精神分裂症，需要家属陪护和看管，因此，二人未尽到陪护和看管责任，对徐仕贤的走失应负主要的责任。根据本案的实际情况及双方的过错程度，本院酌定全椒县武岗镇卫生院承担20%的赔偿责任。全椒县武岗镇卫生院的诊疗科目包括精神科，对张天秀、郑仁发、郑某主张的全椒县武岗镇卫生院不具有收治精神病人的资质、存在过错的意见，本院不予采纳。根据法律规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，死亡赔偿金和被扶养人生活费可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。张天秀、郑仁发、郑某的住所地在江苏省，故对其按江苏省农村居民人均纯收入标准主张徐仕贤死亡赔偿金计325140元（16257元×20年）的诉讼请求，本院予以支持。本案中，虽然徐仕贤患有精神分裂症，但尚未被确认完全丧失劳动能力，故对张天秀、郑仁发、郑某主张的张天秀和郑某的被抚养人生活费计45089元［张天秀16103元（12883元／年÷4人×5年）＋郑某28986元（12883元／年÷2人×4.5年）］的诉讼请求，本院予以支持。张天秀、郑仁发、郑某主张交通费1500元、住宿费1000元、误工费1500元，因其未提供证据证明，故本院酌定为交通费1200元、住宿费800元、误工费1000元。张天秀、郑仁发、郑某主张丧葬费27569元（55139元÷2）和精神损害抚慰金50000元，符合法律规定，本院予以确认。综上，张天秀、郑仁发、郑某主张的各项经济损失合计为450798元，全椒县武岗镇卫生院应赔偿90159.60元。对张天秀、郑仁发、郑某超出上述部分的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、被告全椒县武岗镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告张天秀、郑仁发、郑某死亡赔偿金（含被抚养人生活费）、丧葬费、交通费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金等合计人民币90159.60元；
二、驳回原告张天秀、郑仁发、郑某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6044元，适用简易程序减半收取3022元，由原告张天秀、郑仁发、郑某负担1022元，被告全椒县武岗镇卫生院负担2000元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。
审判员 李清芳
二〇一六年十月十九日
书记员 孙庆芳
附本案适用的法律条款：
一、《中华人民共和国侵权责任法》
第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。
被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。
三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵权的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。