江苏省启东市人民法院
民 事 判 决 书
（2014）启久民初字第0072号
原告：许一石。
委托代理人：吴亚梅。
被告：蔡健。
被告：中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司。住所地温州市新城大道***号。
负责人：何彬。
委托代理人：李园园。
被告：张海华。
委托代理人：倪思东。
被告：中国人民财产保险股份有限公司启东支公司，住所地启东市汇龙镇公园北路1063号。
负责人：盛伟。
委托代理人：黄一忠。
原告许一石与被告蔡健、中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司（以下简称人保温州公司）、张海华、中国人民财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称人保启东公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月7日立案受理。依法由审判员吴永飞适用简易程序，于2014年2月10日公开开庭进行了审理。原告许一石的委托代理人吴亚梅、被告蔡健、被告张海华及其委托代理人倪思东、被告人保启东公司的委托代理人黄一忠到庭参加诉讼，被告人保温州公司经本院传票传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告许一石诉称：2013年4月2日8时10分左右，被告蔡健驾驶甘12-306**号变型拖拉机与原告驾驶的自行车发生相碰，后被告蔡健驾驶的变型拖拉机又与被告张海华驾驶的停于路边的苏06319**号变型拖拉机发生碰撞，致原告受伤，三车受损。2013年5月13日，启东市公安局交警大队对该起事故作出了责任认定。另查明，被告蔡健所驾车辆甘12-306**号变型拖拉机在被告人保温州公司投保了交强险。被告张海华所驾车辆苏06319**号机动车在被告人保启东公司投保了交强险。现请求四被告赔偿各项损失111280.70元。本案诉讼费由被告承担。
被告蔡健辩称：其与原告发生交通事故是事实，其所驾驶车辆向被告人保温州公司投保了交强险。其愿依法赔偿。
被告张海华辩称：原告与被告蔡健发生交通事故后，被告蔡健的车辆再与其发生交通事故，原告的车辆未与其车辆发生碰撞，故原告的损失应由被告蔡健及其投保的保险公司承担，与其无关。
被告人保启东公司辩称：被告张海华所驾车辆在其处投保了交强险属实。被告蔡健与原告发生交通事故后，被告蔡健才与停在该路段的被告张海华的车辆发生事故，被告张海华与原告受伤无因果关系，原告的损失由被告蔡健承担。
被告人保温州公司提交书面答辩状，主要内容为：1、对此次交通事故发生的事实及责任划分无异议。被保险车辆在其处仅投保了交强险，其愿在限额内予以赔付。2、对原告的索赔项目及金额有异议。精神抚慰金可按照相关过错程度并结合伤情，酌情赔偿精神损害抚慰金，其公司按责任比例承担70%的精神损害抚慰金。医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费，在限额1万元内赔偿。护理费标准过高。根据2013年度护工的职工平均工资，按50元／天计算，原告住院及出院合计86天，计4300元。对原告的残疾等级有异议，按原告提交的户籍登记信息结合户口本、劳动合同、工资领取凭证、社会保险缴纳情况等综合认定。原告的伤残鉴定费不在交强险赔偿范围内，该费用是原告的诉讼成本，应由原告自负。原告的交通费，应以正式票据为凭证，且与就医时间等相符，本案中除了救护车费用外，无其他票据，请求法院按证据认定。对于诉讼费，属于间接费用，也不属于保险责任范围，其不负责赔偿。
经审理查明：2013年4月2日8时10分左右，被告蔡健（持××号G型拖拉机驾驶证）驾驶甘12-306**号变型拖拉机沿启东市合汇线由北向南行驶至1KM＋900M路段时，与沿合汇线由南向北行驶由原告驾驶的自行车发生相碰，后被告蔡健驾驶的甘12-306**号变型拖拉机又与由被告张海华（持××号变型拖拉机驾驶证）驾驶的停放于该路段西侧路边的苏06319**号变型拖拉机发生碰撞，致原告受伤，三车受损。原告受伤后即被送住启东市人民医院住院冶疗，至同年4月28日出院，后又至该院门诊治疗，共花去医疗费63199.40元（已剔除不合理费用1251.20元，含担架费150元）。2013年5月13日，启东市公安局交通巡逻警察大队对本起事故作出了道路交通事故认定，认定被告蔡健承担事故的主要责任，被告张海华承担次要责任，原告无责任。
另查明：被告蔡健驾驶的甘12-306**号变型拖拉机向被告人保温州公司投保了机动车交通事故责任强制保险，期限为2012年5月3日至2013年5月2日。被告张海华驾驶的苏06319**号变型拖拉机向被告人保启东公司投保了机动车交通事故责任强制保险，期限为2012年4月27日至2013年4月26日。在原告受伤后，被告蔡健向原告预付费用10000元，被告张海华向原告预付费用2000元。
启东市天平法律服务所委托南通三院司法鉴定所对原告的伤残程度、护理期限及人数、营养期限、二次手术费及相关护理、营养期限进行鉴定，该所于2013年11月14日作出了通三司法鉴定所（2013）临鉴字第2985号关于许一石伤残等司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人许一石因交通事故致右侧股骨下段开放性骨折，右侧腓骨上段骨折、右膝关节脱位，左侧股骨下段开放性粉碎性骨折，双侧颞部硬膜下积液，左膝关节皮肤软组织挫伤，右小腿后侧皮肤软组织挫裂伤，左手背侧皮肤软组织挫裂伤，头面部软组织伤，其脑外伤后智能损害（轻度）、脑外伤后综合症评定为交通事故九级伤残，左膝关节功能障碍评定为交通事故十级伤残。2、其取内固定二次手术费约10000元。3、其二次手术前，住院期间需2人护理，出院后需1人护理2个月，营养期限为2个月；二次手术期间，需1人护理1个月（包括住院期间），营养期限为1个月。原告花去鉴定费用3530元。
上述事实，有到庭当事人的庭审陈述、道路交通事故认定书、原告的病历、医疗费发票、出院记录及南通三院司法鉴定所作出的通三司法鉴定所（2013）临鉴字第2985号关于许一石伤残等司法鉴定意见书等证据证实。
本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告在交通事故中受伤，依法应得到赔偿。启东市公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书主体适格，程序合法，可作为本案确定民事责任的依据。被告蔡健、张海华所驾驶的车辆投保了机动车交通事故责任强制保险，被告人保温州公司、人保启东公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任。被告张海华及被告人保启东公司辩称被告张海华所驾驶的车辆与原告受伤无因果关系，不愿承担赔偿责任，根据启东市公安局交通巡逻警察大队在道路交通事故认定书中查明的事实，本案中被告蔡健所驾驶的车辆与原告及被告张海华所驾驶的车辆相继发生碰撞事故，属同一起事故的不同阶段，被告蔡健及张海华分别承担相应的事故责任，不能排除被告张海华的行为与原告受伤间的因果关系。故对被告张海华及被告人保启东公司的该辩称，本院不予支持。到庭三被告对南通三院司法鉴定所对原告的伤情所作的相关鉴定结论有异议，但其未能举证证实该鉴定结论在程序与实体上存在瑕疵，也未申请重新鉴定，故对到庭三被告的该异议，本院不予支持。
对原告损失的计算，应根据法律规定，并结合原告的举证情况确定。原告的医疗费，经本院法医阅卷后认为其所使用的“注射用血栓通”相对于本案案情而言属不合理用药，其费用1251.20元应予剔除，其余费用73199.40元（含二次手术费10000元），本院予以确认。原告的住院伙食补助费、营养费，由原告的住院病历、出院记录及鉴定结论证实，本院确认住院伙食补助费为468元（18元／天×26天）、营养费900元（10元／天×90天）。原告的护理费，其诉请的标准按60元／天计算，并未超过当地护理行业平均护理工资标准，本院予以支持，护理期限按鉴定结论计算，护理费为8520元［（26天×2＋60天＋30天）×60元／天］。原告的残疾赔偿金，根据原告的年龄，结合原告的伤残等级，残疾赔偿金为12812.10元（12202元／年×5年×21%）。原告的交通费，根据原告的就医时间、地点、次数，本院酌定为500元（含救护车费120元）。原告的精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及在事故中不承担责任的情形，本院酌定为7000元。原告的鉴定费用，本院在诉讼费用中予以处理。综上，原告在交通事故中受伤引起的损失为：医疗费73199.40元（含二次手术费用10000元）、住院伙食补助费468元、营养费900元、护理费8520元、残疾赔偿金12812.10元、交通费500元、精神损害抚慰金7000元，合计103399.50元。其中原告的医疗费73199.40元、住院伙食补助费468元、营养费900元，合计74567.40元，由被告人保温州公司、被告人保启东公司在机动车交通事故责任强制保险限额内各承担10000元，被告蔡健承担38197.18元，被告张海华承担16370.22元。原告的其余损失28832.10元，均在机动车交通事故责任强制保险限额内，由被告人保温州公司、被告人保启东公司各承担14416.05元。被告蔡健、被告张海华向原告预付的10000元、2000元，可在其应承担的赔偿数额中扣除。据此，依照中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告许一石在交通事故中受伤引起的损失人民币24416.05元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告许一石在交通事故中受伤引起的损失人民币24416.05元。
三、被告蔡健于本判决生效之日起十日内赔偿原告许一石在交通事故中受伤引起的损失人民币28197.18元。
四、被告张海华于本判决生效之日起十日内赔偿原告许一石在交通事故中受伤引起的损失人民币14370.22元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1306元，依法减半收取653元，鉴定费3530元，合计4183元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司温州市分公司承担988元、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司承担988元，被告蔡健承担1545元，被告张海华承担662元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1306元（该院开户行户名：南通市财政局；开户银行：中国银行南通市西被闸支行；账号：47×××82）。
审判员 吴永飞
二〇一四年三月三日
书记员 黄春燕