河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2015）宛民初字第2649号原告李改焕，女，汉族，户籍地南阳市宛城区瓦店镇前逵营，经常居住地南阳市红卫村。委托代理人金瑞强，河南梅溪律师事务所律师。特别授权。被告刘君，曾用名刘俐君，女，汉族，住西峡县城关镇礼堂街。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。机构代码X1464531-X。法定代表人吴文光，任总经理职务。委托代理人贺玉平、武会彩，河南鼎新律师事务所律师。特别授权。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。机构代码77942192-4。负责人王建涛，任公司总经理职务。委托代理人张恰，公司职工。特别授权。原告李改焕诉被告刘君、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人民财险南阳分公司）、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财险南阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告李改焕于2015年8月21日向本院提起诉讼，本院于同日受理后，依法组成合议庭，于2015年12月10日公开开庭进行了审理。原告李改焕的委托代理人金瑞强，被告刘君，被告人民财险南阳分公司的委托代理人武会彩，被告平安财险南阳支公司的委托代理人张恰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李改焕诉称，2015年3月1日16时，被告刘君驾驶豫RC19**号车沿独山大道自北向南行驶至建设路口时，将自东向西横穿道路的原告撞倒，造成原告受伤的道路交通事故。原告即被送往南阳市第二人民医院住院治疗，经检查原告为L1椎体压缩性骨折。原告于5月7日出院。经事故大队认定刘君负事故主要责任，原告次要责任。另查肇事车辆分别在被告人民财险南阳分公司与被告平安财险南阳支公司投有保险。因理赔数额而产生纠纷，原告诉至本院，请求：1、依法判令被告刘俐君赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等计109880.65元；2、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司在保险范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。被告刘君辩称，1、我们垫支了医疗费9500元，另给了原告2000元钱医疗费，3000元器具费，合计垫支了14500元。2、原告对本次事故也有责任；3、原告请求过高，请法院依法裁判。被告人民财险南阳分公司辩称，本次事故属实，投保交强险属实，原告提供了有效证据的情况下保险公司在各分项限额内理赔。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。被告平安财险南阳支公司辩称，1、在查明事故属实、承保属实的情况下，平安财险愿在保险限额内承担责任，我们只承担不超过70%的责任；2、诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不承担。原告为支持其诉称，向本院提交如下证据：第一组1、原告身份证、户口簿；2、原告误工证明、居住证明，两名证人出庭作证原告误工情况。证明：原告的诉讼主体资格、误工情况及应按城镇居民标准赔偿。第二组道路交通事故认定书、被告驾驶证复印件。证明：被告刘俐君基本情况，刘俐君负事故主要责任，原告负次要责任。第三组保险单两份。证明：被告车辆投保有交强险及商业险。第四组原告医疗费发票21280.25元。第五组原告住院病历及诊断证明。证明：（1）住院日期为2015.3.1日—2015.5.7日，住院68天；（2）病情为：L1压缩性骨折。（3）住院期间两人护理，出院后一人护理两个月。第六组原告交通费发票2000元。第七组原告伤残鉴定报告及鉴定费一份。证明：原告十级伤残；鉴定费700元。第八组证人李金钟、鲍华敏到庭作证。被告刘君对原告证据质证意见为：同意保险公司意见，我买了保险，合理的赔偿部分应当由保险公司支付。垫支费用由保险公司直接支付给我。被告人民财险南阳分公司对原告证据质证意见为：对第一组证据1，真实性无异议；第一组2，有异议，户口薄显示是瓦店镇人，应该提供正规的租房合同，提供派出所的居住证明，居委会的证明不能证实原告在城镇居住。对误工证明，应当提供相应的收入证明。对第二组、第三组，无异议；对第四组，医疗费发票、矫形器发票真实性无异议，病历真实性无异议，病历显示住院67天，病历显示患者有高血压，因此同本次交通事故无关联的费用，不应得到支持；对第五组，护理证明有异议；对第六组，交通费有大量连号，无法证明同本次交通事故的关联性；对第七组，有异议，是原告方通过律师事务所单方委托，保险公司没有参与，保险公司需重新核对，申请重新鉴定，七日内以书面申请为准。鉴定费保险公司不承担；对第八组，有异议。李改焕已经过了法定退休年龄，不应支持误工费。证人证言和居委会证明不符，居委会指的是租房，证人说在家里居住。即便支持了，标准也过高，证人没有提供他们夫妻工资证明，费用过高，与南阳市居民服务业标准差距过大。被告平安财险南阳支公司对原告证据质证意见为：同意第二被告意见。补充：原告患有高血压、糖尿病，应当扣除这些用药。被告刘君为支持其辩称，向本院提交如下证据：1、医疗费预缴费收据8张，合计9500元。2、交强险票据一张，商业险保单一张。原告及被告人民财险南阳分公司、被告平安财险南阳支公司对被告刘君所举证据均无异议。被告人民财险南阳分公司未向本院提交证据。被告平安财险南阳支公司向本院提交如下证据：保险条款一份。证明公司承担70%的责任。原告对被告平安财险南阳支公司所举证据质证意见为：有异议。河南省处理交通事故条例规定，车方与自然人发生事故，车方应该承担80%的责任。被告刘君对被告平安财险南阳支公司所举证据质证意见为：条款与我无关，保险公司替我承担责任。被告人民财险南阳分公司对平安财险南阳支公司所举证据无异议。对以上双方不持异议的证据本院予以确认，对有异议的证据在评理部分综合予以认定。经审理查明：2015年3月1日16时10分许，刘君（刘俐君）驾驶豫RC19**北京现代牌小型轿车沿南阳市独山大道自北向南行驶至建设路口时，将自东向西横穿道路的李改焕撞倒，造成李改焕受伤的道路交通事故。南阳市公安局交通警察支队事故一大队于2015年3月9日出具宛公交认字【2015】第FB099号道路交通事故认定书，认定，刘君（刘俐君）应承担事故主要责任，李改焕应承担事故次要责任。事故发生当天，李改焕即被送往南阳市第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、L1椎体压缩性骨折，2、高血压3级（高危组），3、2型糖尿病，4、腰椎间盘突出症。经过相关治疗，李改焕于2015年5月7日出院，共住院67天，出院诊断为：1、L1椎体压缩性骨折，2、高血压3级（高危组），3、2型糖尿病，4、腰椎间盘突出症。出院医嘱：1、建议戴支具适量下床活动，同时进行腰背肌及下肢功能锻炼，伤后3月考虑去除支具；2、建议伤后3月及半年复查X线，了解骨折愈合情况；3、建议控制并检测血糖；4、不适随诊；5、定期复查；6、住院期间一切影像资料自行带走保管。住院期间共支付医疗费17800.25元。2015年3月13日，李改焕购买一价值3480元矫形器。2015年5月7日，南阳市第二人民医院出具诊断证明书一份，内容为：李改焕住院期间2人护理，出院后1人护理2个月。李改焕户籍地为南阳市宛城区瓦店镇前逵营，自2012年7、8月至事故发生时李改焕长期在南阳市红卫村48号煤建家属院李金钟家中做住家保姆。2015年8月5日，经河南梅溪律师事务所委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所对李改焕的伤残程度进行鉴定，并于2015年8月6日出具宛溯司鉴所【2015】临鉴字第655号司法鉴定意见书，认定：李改焕交通事故致脊柱损伤属X（十）级伤残。为此，原告支付鉴定费700元。另查明，豫RC19**号车登记所有人为张宇，2014年8月12日该车在人民财险南阳分公司投保交强险一份；该车并在平安财险南阳支公司投保了保险金额为300000元的商业第三者责任险，保险期间为2014年8月14日至2015年8月13日。又查明：1、刘君的驾驶证类型为C1，有效期自2011年11月24日至2017年11月24日；2、2015年河南省度城镇居民人均可支配收入为24391.45元，居民服务业和其他服务业平均工资为28472元/年；3、刘君为李改焕垫支医疗费11500元、器具费3000元。本院认为，一、关于当事人之间的责任承担问题。被告刘君驾驶机动车与原告李改焕相撞，造成原告李改焕受伤的道路交通事故。经公安交警部门认定，被告刘君负该事故的主要责任，原告李改焕承担次要责任。该事故认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采纳。因此，对于原告在此次交通事故中所造成的各项损失，被告刘君应该承担相应的民事赔偿责任。原告同时主张，按照《河南省道路交通安全条例》之规定，本案被告刘君因驾驶机动车与行人发生碰撞，经交警部门认定负事故主要责任，故被告刘君应承担百分之八十的赔偿责任。依据《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；……”。原告主张被告刘君应承担百分之八十的赔偿责任的诉讼请求，并无不当，本院予以支持。由于被告刘君驾驶的机动车在被告人民财险南阳分公司投保了交强险，在被告平安财险南阳支公司投保300000元的商业第三者责任险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。故被告人民财险南阳分公司应首先在交强险范围内承担赔偿责任，对于超出交强险限额部分，应当有被告平安财险南阳支公司按照事故责任比例在300000元保险限额内负担。对被告平安财险南阳支公司所抗辩的保险公司按照保险条款承担70%赔偿责任的抗辩理由，因被告平安财险南阳支公司未能举证证明其就保险合同条款已经履行告知义务，故对被告平安财险南阳支公司作出的按照保险条款承担70%赔偿责任的辩解理由，本院不予采信。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，原告李改焕的损失计算如下：1、医疗费17800.25元。原告因此次交通事故受伤，住院进行了治疗，并提交了相关的医疗费票据，对此，本院予以确认。对被告所主张的应扣除原告不合理用药的辩解理由，经当庭告知，在法定期限内，三被告均未向法庭提交相关的鉴定申请，对被告的辩解理由，不予采信；2、残疾辅助器具费3480元。原告提供了相关票据，被告无异议，予以支持；3、住院伙食补助费2010元。原告住院67天，此项费用为：30元/天67天＝2010元；4、营养费2010元。原告住院67天，此项费用为：30元/天67天＝2010元；5、护理费15133元。原告受伤后住院治疗67天，结合其诊断证明等，出院后护理期以60天计算为宜，其护理费应按照居民服务业计算，此项费用为：28472元/年÷365天67天2人+28472元/年÷365天60天1人=15133元。对原告请求过高部分，本院不予支持；6、误工费12247元。经开庭举证质证，原告在李金钟家中做住家保姆应是事实，被告虽抗辩原告已超出法定退休年龄，但结合原告所从事的工作性质及南阳市保姆业的行业状况，原告应具备从事保姆工作的劳动能力，故对原告请求误工费的诉讼请求，应予支持，但具体工资标准，根据原告所举证据，本院无法予以核实，酌定参照上一年度居民服务业和其他服务业平均工资28472元/年计算至定残前一日，即：28472元/年÷365天157天=12247元；7、交通费1000元。结合原告提交的交通费票据及治疗的实际情况，交通费酌定支持1000元；8、残疾赔偿金40316元。李改焕出生于1953年，经鉴定构成十级伤残，在城镇打工并居住，此项费用为24391元/年18年10%=43904元，原告按照40316元计算，并未超出法定标准，予以支持；9、精神抚慰金4000元。原告构成十级伤残，在事故中系次要责任，其精神抚慰金酌定支持4000元为宜。原告李改焕以上医疗费用合计21820元，全部损失合计为97996元，因此，被告人民财险南阳分公司应在交强险医疗费用限额内向原告李改焕支付10000元、在死亡伤残限额内向原告李改焕支付76176元。被告平安财险南阳支公司应在商业险范围内向原告李改焕支付9456【=（21820-10000）80%】元。因被告刘君为原告李改焕垫支医疗费11500元、器具费3000元，已包含在原告的诉讼请求中，为减少诉累，被告人民财险南阳分公司应在交强险范围内直接向被告刘君返还13000元，被告平安财险南阳支公司应在商业险范围内直接向被告刘君返还1500元。下余73176元由被告人民财险南阳分公司直接支付给原告，7956元由被告平安财险南阳支公司直接支付给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在本判决生效之日起十日内支付给原告李改焕赔偿金73176元。二、限被告中国平安财产保险有限公司南阳中心支公司公司在本判决生效之日起十日内支付给原告李改焕赔偿金7956元。三、限被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在本判决生效之日起十日内向被告刘君返还垫支款13000元。四、限被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在本判决生效之日起十日内向被告刘君返还垫支款1500元。五、驳回原告李改焕的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2498元，鉴定费700元，由原告李改焕负担100元，被告刘君负担3098元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  刘琳瑜审 判 员  李 斌人民陪审员  乔卿俊二〇一六年一月十日书 记 员  郭凤香