湖南省岳阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）岳中民三终字第234号
上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市金鹗中路景源商务楼19楼。
负责人周铮，该公司总经理。
委托代理人李饮冰，湖南唯平律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）邹雄英，农民。
被上诉人（原审原告）彭安平，农民。
上述二被上诉人的共同委托代理人邱进平，湖南湘杰律师事务所律师。
原审被告ＸＸ，农民。
上诉人阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称阳光财险岳阳中心支公司）为与被上诉人邹雄英、彭安平、原审被告ＸＸ机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省平江县人民法院（2014）平民初字第2401号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年6月8日受理后，依法组成由审判员柳春龙担任审判长，审判员吴圣岩、代理审判员肖芝乐参加的合议庭于2015年6月26日公开开庭进行了审理。书记员吴超担任记录。上诉人阳光财险岳阳中心支公司的委托代理人李饮冰，被上诉人彭安平及被上诉人邹雄英、彭安平的共同委托代理人邱进平到庭参加诉讼。原审被告ＸＸ经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审法院经审理查明，2013年10月9日，ＸＸ驾驶湘F×××××号小型轿车在平江县梅仙镇团山村地段正在实施掉头时，与沿S106线从平江县城关镇往南江镇方向行驶，由彭安平驾驶的无牌两轮摩托车（后载邹雄英）相撞，造成彭安平、邹雄英受伤，两车受损的交通事故。肇事的湘F×××××号小型轿车在阳光财险岳阳中心支公司投保了交强险及保险限额为30万元的商业三者险（不计免赔率），保险期间为2013年9月3日至2014年9月2日，此次事故发生在保险期限内。事故发生后，彭安平、邹雄英被送往平江县第一人民医院住院治疗，彭安平之后转往浏阳市骨伤科医院、中南大学湘雅医院、梅仙卫生院、大洲卫生院进行治疗，共住院82天。邹雄英住院治疗8天。双方当事人均同意对医保外用药按15%的比例进行核减。2014年8月20日，经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，彭安平的损伤程度属轻伤一级，十级伤残；预计后段医药费9000元，自受伤之日起休息九个月。2014年4月18日，经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，邹雄英的损伤程度为轻伤，预计后段医药费7000元，自受伤之日起休息六个月。此次事故经平江县公安局交通警察大队认定，ＸＸ应负事故的主要责任，彭安平负次要责任，邹雄英无责任。邹雄英、彭安平于2014年12月1日向原审法院提起诉讼，请求判令二赔偿义务人赔偿彭安平各项损失115060.55元，赔偿邹雄英各项损失29695.5元。
另查明，在彭安平、邹雄英治疗过程中，ＸＸ已经垫付了23000元，阳光财险岳阳中心支公司垫付90000元。
原审法院经审理认为，本案对于彭安平、邹雄英因交通事故造成的损害应由赔偿义务人予以赔偿没有争议，故对彭安平、邹雄英要求赔偿义务人赔偿损失的主张予以支持。本案争议的主要焦点有：一、彭安平、邹雄英的损失如何计算；二、民事责任如何承担。
关于焦点一，彭安平因此次交通事故产生的损失经庭审质证核实如下：1、医药费50858.58元、后段医疗费9000元；2、伙食补助费2460元（30元/天×82天）；3、护理费8036元（35623元/年÷365天×82天）；4、误工费17580.75元（23441元/年÷12月×9月）；5、鉴定费1600元，鉴定费属确定彭安平损失必然支出的费用，对该笔费用予以认定；6、交通费2200元（送平江县第一人民医院100元、送浏阳骨伤科医院100元、浏阳转院湘雅医院救护车费1000元、五次去浏阳骨伤科医院门诊治疗500元、两次去长沙门诊治疗400元、梅仙卫生院治疗一次50元、大洲卫生院治疗一次50元）；7、残疾赔偿金20120元（10060元/年×20年×10%）；8、营养费1000元。根据平江县梅仙卫生院医嘱应加强营养，酌情支持1000元；9、精神抚慰金5000元；10、被扶养人生活费12033元；11、摩托车损失1000元。综上，彭安平的损失共计130888.33元，属交强险医疗费用赔偿限额的有63318.58元，属于伤残赔偿限额的有66569.75元，属财产损失赔偿限额的有1000元。
邹雄英因此次交通事故产生的损失经庭审质证核实如下：1、医药费9104.39元、后段医疗费7000元；2、伙食补助费240元（30元/天×8天）；3、护理费784元（35623元/年÷365天×8天）；4、误工费11720.5元（23441元/年÷12月×7月）；5、鉴定费450元。鉴定费属确定邹雄英损失必然支出的费用，对该笔费用予以认定；6、交通费200元；7、营养费1000元。据浏阳市骨伤科医院医嘱应加强营养，酌情支持1000元。综上，邹雄英的损失共计30498.89元，属医疗费用赔偿限额的有17344.39元，属于伤残赔偿限额的有13154.5元。
关于焦点二，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故双方按照各自的过错比例分担责任。本案肇事的湘F×××××号小型轿车在阳光财险岳阳中心支公司投保了交强险及商业三者险，因此对彭安平、邹雄英因此次交通事故造成的损失，应先由阳光财险岳阳中心支公司在交强险1万元的医疗损失限额及11万元的伤残损失限额范围内按比例赔偿。彭安平属医疗损失限额内的费用63318.58元，邹雄英属医疗损失限额内的费用17344.39元，二受害人的医疗费用损失超过了交强险限额，按比例由阳光财险岳阳中心支公司赔偿彭安平7850元，赔偿邹雄英2150元。不足部分按ＸＸ承担主要责任，彭安平承担次要责任的比例分担，ＸＸ承担70%的责任为宜。对彭安平的医疗损失，ＸＸ应承担38828元的责任，对邹雄英的医疗损失，ＸＸ应承担10636.07元。由于ＸＸ在阳光财险岳阳中心支公司投保了不计免赔的商业三者险，当事人均同意核减15%的非医保用药比例，则阳光财险岳阳中心支公司应赔偿彭安平33003.8元，赔偿邹雄英9040.66元，ＸＸ赔偿彭安平5824.2元，赔偿邹雄英1595.41元。彭安平属交强险伤残损失限额内的费用为66569.75元，邹雄英属于伤残赔偿限额的费用为13154.5元，彭安平属交强险财产损失限额内的费用1000元。伤残损失、财产损失没有超过限额，由阳光财险岳阳中心支公司全部赔偿。对于应由彭安平承担的赔偿部分，邹雄英没有提出对彭安平的诉讼请求，不予审理。据此，原审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、由阳光财险岳阳中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿彭安平因交通事故造成的损失108423.55元（已经支付的90000元可予以折抵）；二、由阳光财险岳阳中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿邹雄英因交通事故造成的损失24345.16元；三、由ＸＸ于判决生效之日起十日内赔偿彭安平因交通事故造成的损失5824.2元；四、由ＸＸ于判决生效之日起十日内赔偿邹雄英因交通事故造成的损失1595.41元；五、邹雄英返还ＸＸ垫付款4552.2元；六、彭安平返还ＸＸ垫付款18447.8元；七、彭安平返还阳光财险岳阳中心支公司鉴定预付款2496元；八、驳回彭安平、邹雄英的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4000元，减半收取2000元，由ＸＸ负担。
宣判后，阳光财险岳阳中心支公司不服上述民事判决，向本院提起上诉称：1、受害人邹雄英仅为轻伤，且经治愈出院，其骨折内固定手术采用的可吸收螺钉根本不需要取除，事实上邹雄英自2013年10月14日行内固定术后至今亦未取除内固定，故法医建议的内固定解除术费用7000元没有合理性和必要性，不应支持；2、彭安平的被扶养人仅其父亲一人，且彭安平与其父均为农村居民，按三个扶养义务人计算，被扶养人生活费应为4406元，原判认定被扶养人生活费12033元错误。请求二审法院撤销原判，改判上诉人少承担赔偿金14627元。
被上诉人彭安平、邹雄英口头答辩称：1、答辩人邹雄英的后续医疗费有法医建议证实，应予支持；2、答辩人彭安平在一审庭审中增加了诉讼请求，答辩人提交的被扶养人的相关证据在一审得到了确认，原判认定的被扶养人生活费正确。请求二审法院驳回上诉，维持原判。
原审被告ＸＸ未提交答辩意见。
各方当事人在二审中均未提交新的证据。
本院二审经开庭审理查明，彭安平之母陈菜凤，1956年7月17日出生，农村居民户口。浏阳市骨创伤科医院2013年10月14日手术记录载明：邹雄英右颧弓骨折处用两枚可吸收螺钉将钢板固定。其他事实与原判认定的事实一致，本院予以确认。
本院认为，本案二审争议的焦点是：1、邹雄英后续医疗费7000元应否支持；2、原判对彭安平的被扶养人生活费认定是否正确。
关于焦点1，邹雄英的后续医疗费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，虽然岳阳市汉昌司法鉴定所关于邹雄英的医疗建议中，预计后段医疗费为7000元（含内固定解除费用），但邹雄英的骨折内固定术采用的是可吸收螺钉。根据百度查询，采用可吸收螺钉一般能免除患者二次取内固定的痛苦，且邹雄英于2013年10月14日行内固定术后，至今（超过一年半的时间）没有行内固定取除术，邹雄英亦未提交发生了后续医疗费的票据，说明法医建议的后续医疗费（含取内固定费用）7000元并不是必然发生的费用，不应在本案中一并处理。邹雄英今后若实际产生了该项费用，可另行主张权利。邹雄英因本案事故造成的损失应为23498.89元（其中医药费9104.39元、伙食补助费240元、护理费784元、误工费11720.5元、鉴定费450元、交通费200元、营养费1000元）。
关于焦点2，彭安平的被扶养人生活费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，彭安平的母亲陈菜凤系1956年7月17日出生，农村居民户口，在彭安平于2014年8月定残时，超过了国家规定的女职工退休年龄，应当认定为彭安平的被扶养人。故彭安平父母的被扶养人生活费为12033元（9025元/年×20年×10%÷3人×2人）。
综上所述，上诉人阳光财险岳阳中心支公司上诉称邹雄英的后续医疗费不应在本案中支持的上诉理由成立，本院予以采纳；阳光财险岳阳中心支公司上诉称原判对彭安平的被扶养人生活费认定错误的上诉理由不能成立，本院不予采纳。原判认定事实部分不清，处理欠妥，应予纠正。由于本案二审只涉及邹雄英后续医疗费处理的调整，故对一审判决关于彭安平的赔偿部分予以维持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十四条、第一百四十四条、第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：
一、维持湖南省平江县人民法院（2014）平民初字第2401号民事判决第一项[即由阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司赔偿彭安平损失108423.55元（已经支付的90000元在执行中抵减）]、第三项（即由ＸＸ赔偿彭安平损失5824.2元）、第五项（即由邹雄英返还ＸＸ垫付款4552.2元）、第六项（即由彭安平返还ＸＸ垫付款18447.8元）、第七项（即由彭安平返还阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司鉴定预付款2496元）；撤销该判决第二项、第四项、第八项；
二、由阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿邹雄英15304.5元（医疗费用项下2150元，伤残赔偿项下13154.5元），在商业三者险赔偿限额范围内赔偿邹雄英损失4875.66元[（总损失23498.89元-交强险赔偿款15304.5元）×70%×85%]，合计20180.16元；
三、由ＸＸ赔偿邹雄英损失860.41元[（总损失23498.89元-交强险赔偿款15304.5元）×70%×15%]；
四、以上各项相抵扣，阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司应赔偿彭安平15927.55元（保险赔偿款108423.55元-已经支付的90000元-应返还的鉴定预付款2496元），阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司应赔偿邹雄英20180.16元，彭安平应返还ＸＸ12623.6元（已垫付18447.8元-应赔款5824.2元），邹雄英应返还ＸＸ3691.79元（已垫付4552.2元-应赔款860.41元）；上述款项，限义务人在本判决生效后十日内付清；
五、驳回彭安平、邹雄英的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案一审案件受理费4000元，减半收取2000元，由ＸＸ负担；二审案件受理费166元，由ＸＸ负担66元，阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司负担100元。
本判决为终审判决。
审 判 长 柳春龙
审 判 员 吴圣岩
代理审判员 肖芝乐
二〇一五年七月六日
书 记 员 吴 超
附：相关法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因伤残不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令赔偿相应的精神损害抚慰金。
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十四条第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第一百七十条第一款第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判撤销或者变更；
……