江西省大余县人民法院民 事 判 决 书(2015)余民二(新)初字第55号原告(反诉被告)郭仙寿，男。委托代理人刘训辉，大余县为民法律服务所法律工作者。(特别授权)被告(反诉原告)石华英，女。被告(反诉被告)安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司。负责人华海龙，该公司经理。委托代理人陆一锋，该公司职员。(特别授权)原告郭仙寿诉被告石华英、安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷及反诉原告石华英诉反诉被告郭仙寿、安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李琳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告(反诉被告)郭仙寿及其委托代理人刘训辉、被告(反诉原告)石华英以及被告(反诉被告)安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司(以下简称：安邦财保赣州公司)的委托代理人陆一锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭仙寿诉称：2014年3月14日13时40分许，原告驾驶摩托车在大余县新城镇镇中路段，被告石华英驾驶湘LA37**号轿车转弯掉头时，与相对方向的原告相撞，造成原告受伤、摩托车受损的交通事故。该事故经交管大队认定：被告石华英负事故主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后在大余第二医院住院治疗166天，被告石华英支付了大部分医疗费。被告石华英驾驶的车辆在安邦财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险和商业三者险(含不计免赔率)，被告石华英认为原告的其他损失应由保险公司负担，故被告石华英拒不支付赔偿费用。因此，原告依据法律规定，诉至法院，要求上列被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、摩托车车损合计人民币35764.53元。被告石华英辩称：我的车辆购买了保险，所有费用应由保险公司承担。被告安邦财保赣州公司辩称：安邦财保赣州公司自愿承受安邦财产保险股份有限公司江西分公司大余营销服务部所应承担的保险责任。保险公司承担了交强险内医疗费用赔偿限额、伤残赔偿限额项目后仍然不足的部分，则在商业险内按主要责任的赔偿比例70％进行赔付。原告无证据证明是城镇户口，则相关赔偿应按农村居民标准计算。原告索赔不合理、不合法部分应当予以核减，具体如下：医疗费以医疗发票为准，并扣除非医保用药10％；原告有挂床现象，护理费应按实际住院天数、78元／天计算；住院伙食补助费、营养费按10元／天计算；误工费宜按78元／天计算。反诉原告石华英诉称：2014年3月14日13时，反诉被告郭仙寿驾驶摩托车与我驾驶的湘LA37**号轿车在323国道新城镇镇中路口发生碰撞，经大余县交通警察大队处理，认定反诉被告郭仙寿负次要责任，我负主要责任。根据事故责任认定，我的湘LA37**号轿车的修理费用1580元应由反诉被告郭仙寿承担。我驾驶的湘LA37**号轿车在安邦财产保险股份有限公司江西分公司大余营销服务部投保了交强险和商业险(含不计免赔率)，郭仙寿的医疗费用应由保险公司负担，故我垫付的17998.09元医疗费应由保险公司返还给我。因此，石华英反诉要求郭仙寿支付汽车修理费1580元，反诉要求安邦财保赣州公司返还其垫付的医疗费17998.09元。反诉被告郭仙寿辩称：庭外我已与反诉原告协商好了，我方愿意承担其汽车的修理费1000元，反诉原告垫付的医疗费应由保险公司承担。反诉被告安邦财保赣州公司辩称：石华英的汽车修理费应由郭仙寿负担，郭仙寿的医疗费应在医疗保险范围内赔付，保险公司不承担诉讼费用。原告(反诉被告)郭仙寿为支持本诉请求和反诉答辩，向本院提交证据如下：1、道路交通事故认定书原件1页，证明事故发生的事实及责任认定；2、原告的病历资料：在大余第二医院的疾病诊断证明原件1页、入院病历2页、出院记录1页、CT诊断报告1页、出院病人费用3页，在赣州市人民医院进行检查的磁共振成像(MRI)检查报告1页，证明原告的伤情及住院166天；3、住院费收据1张、门诊收费收据5张，证明原告的医疗费用情况；4、保单复印件2页，证明湘LA37**号轿车投保了交强险和30万元的商业三者险；5、交通费发票10张，证明原告支付交通费160元；6、珠峰摩托机动车整车出厂合格证复印件1页及安邦财产保险股份有限公司江西分公司出具的机动车辆保险定损单原件1页，证明原告的摩托车定损为1300元。被告(反诉原告)石华英为支持其反诉请求和本诉答辩向本院提交了如下证据：1、石华英本人的驾驶证复印件1页，证明石华英具有驾驶资质；2、医疗费发票复印件1页，证明石华英为郭仙寿垫付了医疗费；3、湘LA37**号轿车修理费发票原件1张，证明石华英的车损及该车损应由原告按责任负担；4、湘LA37**号轿车损害照片1张、车辆保险报案记录(代抄单)复印件1页，证明车辆损害情况。被告(反诉被告)安邦财保赣州公司未向本院提交相关证据。经庭审举证、质证，被告(反诉原告)对原告(反诉被告)郭仙寿提交的证据1、3、4、5、6无异议，对证据2有异议，认为原告的伤情与住院天数不符，存在挂床现象。被告(反诉被告)安邦财保赣州公司对原告(反诉被告)郭仙寿提交的证据1、3、4、5、6无异议，对证据2有异议，认为原告存在挂床现象，应按实际伤情核对合理的住院天数。原告(反诉被告)郭仙寿对被告(反诉原告)石华英提交的证据1、4无异议，对证据2有异议，石华英实际只垫付了17998.09元医疗费，对证据3的真实性表示不清楚。被告(反诉被告)安邦财保赣州公司对被告(反诉原告)提交的证据1、2、3、4均无异议。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，本院依法对当事人提交的证据认证如下：对各方当事人均无异议的证据本院予以采信。原告(反诉被告)郭仙寿提交的证据2、3相互印证，能证明原告的伤情、医疗费用以及住院天数，本院予以采信，被告石华英、安邦财保赣州公司辩称原告存在挂床现象，但未提交有效证据反驳，本院不予支持被告石华英、安邦财保赣州公司的辩解。对被告(反诉原告)石华英提交的证据2，结合原告提交的证据2、3及当事人庭审陈述，能证明石华英垫付了17998.09元医疗费，本院予以采信；被告(反诉原告)石华英提交的证据3系汽车修理费发票原件，反诉原告石华英与反诉被告郭仙寿已在庭审中就修理费达成一致意见，本院予以认可。经审理查明：2014年3月14日14时40分许，石华英驾驶湘LA37**号轿车从新城镇主水里往南康方向行驶，行驶至323国道大余县新城镇镇中路口路段左转弯掉头时，遇相对方向郭仙寿驾驶无牌二轮摩托车由南康方向往大余方向行驶，会车时两车发生碰刮，造成两车受损、郭仙寿倒地受伤的交通事故。2014年3月28日，大余县公安局交通管理大队作出余公交认字[2014]第X2014006号道路交通事故认定书，因石华英在驾车左转弯掉头时未确保安全，未让直行车辆先行，过错程度较大，认定石华英负此事故主要责任；郭仙寿未确保安全行车，过错程度较小，认定郭仙寿负此事故次要责任。事发当日，郭仙寿被送往大余第二医院住院治疗，住院至2014年8月27日出院，花费住院费18798.09元(其中石华英垫付了17998.09元)，门诊费5元，住院时间共计166天。出院诊断：“1、双肺挫伤并少量血胸；2、头皮血肿；3、全身多处软组织挫裂伤；4、右腕月状骨、三角骨及钩状骨骨挫伤；5、右手舟状骨腰部骨折?”期间，郭仙寿先后二次至赣南医学院第一附属医院行门诊治疗及CT检查，花费治疗费998.68元，在大余县人民医院行放射检查，花费治疗费93元。还查明，郭仙寿系农业家庭户口。郭仙寿驾驶的珠峰F125-17B两轮摩托车在此事故中受损，并同意由安邦财产保险股份有限公司江西分公司定损为1300元。石华英驾驶的湘LA37**号轿车在此事故中受损，产生汽车配件及修理费1580元，郭仙寿、石华英均同意由郭仙寿赔偿石华英1000元。另查明，本案肇事车辆湘LA37**号轿车在安邦财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险及商业三者险(保险金额为30万元)，事故发生在保险期间内。汽车驾驶人石华英具有相应驾驶资质。以上案件事实有本院依法采信的证据及当事人的庭审陈述证实。本院认为，公民健康权受法律保护，致人损害的依法应承担民事赔偿责任。石华英在驾车左转弯掉头时未确保安全，未让直行车辆先行，过错程度较大，石华英负此事故主要责任；郭仙寿未确保安全行车，过错程度较小，郭仙寿负此事故次要责任。因此，本院根据双方的过错严重程度、损害后果，对于郭仙寿、石华英因本起交通事故造成的损失，酌定由郭仙寿承担30％，由石华英承担7O％。本案肇事车辆湘LA37**号轿车在安邦财产保险股份有限公司江西分公司投保了交强险及商业三者险，依照法律规定及合同约定，安邦财保赣州公司应在交强险及商业三者险保险责任限额范围内承担赔付义务。根据郭仙寿的本诉请求、石华英的反诉请求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，对郭仙寿、石华英的损失核算如下：医疗费：19894.77元。住院伙食补助费和营养费：15元／天×166天×2=4980元(郭仙寿住院166天，有入院记录、出院记录、疾病诊断证明等病历资料证实，石华英、安邦财保赣州公司认为郭仙寿存在挂床现象，但二者均未提交相关证据证明，故本院对于石华英、安邦财保赣州公司的主张不予支持)。误工费：78元／天×166天=12948元(参照江西省2O13年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资28569元／年计算)。护理费：87元／天×166天=14442元(参照江西省2013年居民服务业、修理和其他服务业在岗职工年平均工资32051元／年计算)。原告主张交通费160元，石华英、安邦财保赣州公司均无异议，郭仙寿至赣州市人民医院进行治疗检查客观实际产生了交通费用，本院予以支持。郭仙寿、安邦财保赣州公司均同意对摩托车定损为13OO元，本院予以认可。综上，安邦财保赣州公司应在交强险责任限额范围内赔偿郭仙寿的医疗费10000元、误工费12948元、护理费14442元、交通费160元、摩托车车损1300元合计38850元，安邦财保赣州公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿郭仙寿各项损失计人民币14874.77元×70％=10412.34元(医疗费19894.77元、住院伙食补助费和营养费4980元，合计24874.77元一10000元=14874.77元)。以上二项合计人民币49262.34元，其中应支付给原告郭仙寿理赔款31264.25元，应返还给反诉原告石华英垫付款17998.09元。湘LA37**号轿车的配件及修理费，郭仙寿同意负担1000元，本院予以认可。诉讼请求未获支持部分的案件受理费由原告郭仙寿自行承担，反诉请求未获支持部分的案件受理费由反诉原告石华英自行负担，其余案件受理费由郭仙寿、石华英按责任比例负担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司应在交强险责任险限额范围内赔偿原告郭仙寿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、摩托车车损合计人民币31264.25元，限于本判决生效后十五日内履行完毕。二、被告安邦财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司应向反诉原告石华英支付垫付款17998.09元，限于本判决生效后十五日内履行完毕。三、反诉被告郭仙寿应于本判决生效后十五日内向反诉原告石华英支付汽车配件及修理费1000元。四、驳回原告郭仙寿的其他诉讼请求。五、驳回反诉原告石华英的其他反诉请求。本诉案件受理费347元(已减半收取)，由原告郭仙寿负担134元，由被告石华英负担213元。反诉案件受理费144元(已减半收取)，由反诉原告石华英负担102元，由反诉被告郭仙寿负担42元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 员  李 琳二〇一五年三月二十五日代理书记员  刘晓梅附：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。