湖北省谷城县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鄂谷城民一初字第00120号
原告王某。
委托代理人衡建广，湖北三丰律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参与调解，代收法律文书。
委托代理人张战权，谷城县司法局法律援助中心法律工作者。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参与调解，代收法律文书。
被告杨某。
被告韩某。
被告内乡县纵横物流有限责任公司。
法定代表人齐丰敏，该公司经理。
被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。住所地：南阳市工业路**号。
代表人吴文光，该公司经理。
委托代理人王红玫，河南雷雨律师事务所律师。代理权限：代为承认、变更、放弃诉讼请求，提起反诉和上诉、进行和解、代收法律文书。
原告王某诉被告杨某、韩某、内乡县纵横物流有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人民财保南阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人衡建广、张战权，被告人民财保南阳市分公司的委托代理人王红玫到庭参加了诉讼。被告杨某、韩某、被告内乡县纵横物流有限责任公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王某诉称：2015年1月17日20时30分许，被告杨某驾驶豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车由河南省内乡县城关镇至湖北省丹江口市方向行驶，行至丹双路2km＋600m路段，将行人原告王某挂倒后，车辆左后轮将原告王某左腿碾压致伤。被告内乡县纵横物流有限责任公司作为登记车主为肇事车辆豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车在被告人民财保南阳市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告韩某系肇事车辆的实际所有人。据此，原告要求四被告赔偿因受伤产生的医疗费90317元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费580元、营养费5000元、护理费2282.30元、误工费10710元、残疾赔偿金298224元、假肢费578200元、假肢维修费330400元、假肢安装期间的生活费、护理费、住宿费2080.50元、辅助器具费950元、被扶养人生活费95950.50元、鉴定费1560元、交通费836元、精神抚慰金10000元，合计1432090.30元。被告人民财保南阳市分公司在交强险和商业第三者责任险限额内予以赔偿。不足部分由被告杨某、韩某赔偿，被告内乡县纵横物流有限责任公司承担连带赔偿责任。
被告韩某未到庭参加诉讼，其书面答辩意见称：被告杨某系被告韩某雇请的驾驶人员。被告内乡县纵横物流有限责任公司为肇事车辆豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车在被告人民财保南阳市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，原告的损失应由被告人民财保南阳市分公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿，被告韩某不应承担赔偿责任。
被告人民财保南阳市分公司辩称：原告诉请的各项损失过高，应依法核减，其中假肢及假肢维修费用不切合实际，应按“国产、普通、适用”原则配置；医疗费应扣除20%的非医保用药。被告人民财保南阳市分公司只能在交强险和商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，超出部分及不合理部分以及鉴定费、诉讼费被告人民财保南阳市分公司不予赔偿。
被告杨某未到庭参加诉讼亦未提供书面答辩意见。
被告内乡县纵横物流有限责任公司未到庭参加诉讼亦未提供书面答辩意见。
经审理查明：2014年5月12日，被告韩某将自己购买的豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车登记在被告内乡县纵横物流有限责任公司名下，并以挂靠的形式从事运输业务，被告内乡县纵横物流有限责任公司收取相应服务费。被告杨某系被告韩某雇请的驾驶员。2015年1月17日20时30分许，被告杨某驾驶豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车由河南省内乡县城关镇至湖北省丹江口市方向行驶，行至丹双路2km＋600m路段，将行人原告王某挂倒后，车辆左后轮将原告王某碾压致伤。原告王某伤后被送往湖北省丹江口市第一医院住院治疗29天，花医疗费90317元，出院诊断：1、左下肢碾轧毁损伤；2、左侧胫骨上端髁间嵴、外侧髁开放性骨折；3、左侧胫腓骨开放性骨折；4、右足多发骨折；5、右侧腓骨下端粉碎性骨折；6、右足背及足底软组织挫裂伤；7、左手多处皮肤擦挫伤；8、全身多处外伤；9、失血性休克。出院医嘱：1、右下肢出院后2月内禁止负重，轮椅代步，以后每3月行右足及右踝关节拍片一次至骨折愈合，根据骨折愈合情况，决定右下肢负重时间及程度，左下肢出院后尽早安装义肢，加强功能锻炼，不适随诊。2015年1月28日，谷城县公安局交通警察大队作出谷公认字（2015）第40516号道路交通事故认定书，认定杨某违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一项“机动车驾驶人应当遵守道路安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶……”之规定，负事故的全部责任。王某无责。2015年6月5日，湖北省谷城银城法医司法鉴定所对王某的伤情作出谷法医司鉴字（2015）第145号法医学鉴定意见书，该鉴定意见分析说明被鉴定人因外伤导致全身多处损伤：1、左下肢碾轧毁损伤；2、左侧胫骨上端髁间嵴、外侧髁开放性骨折；3、左侧胫腓骨开放性骨折；4、右足多发骨折；5、右侧腓骨下端粉碎性骨折；6、右足背及足底软组织挫裂伤；7、左手多处皮肤擦挫伤；8、失血性休克。其左下肢损伤导致被鉴定人现左下肢自大腿中段处以远端缺失。依据《道路交通事故受伤人员伤残评定gb18667-2002》标准第4.5.10.b条之规定，其损伤评定为v（5）级伤残；参照鄂司鉴协字（2012）2号文件《必然发生的后续治疗费》标准之规定，结合本地实际，伤者后期行复诊、康复（接骨、理疗）等治疗约需费用5000元。原告王某支付法医鉴定费1560元、产生交通费546元。2015年4月23日，武汉德诚义肢矫形康复器材有限公司为原告出具假肢装配意见书，处置意见：经本公司技术部门诊断，其情况比较特殊，适合安装本公司生产的国产普及型产品、型号为dcak-5m73大腿假肢，单价82600元／具。该产品在正常使用情况下约需三年更换一次，期间维修费用为义肢总价格的10%至20%左右，装配时间每次约为20天，期间需陪护1人，每人每天的住宿费为40元，伙食费自理。原告王某已购买大腿假肢1具，支付假肢费82600元。庭审中，被告人民财保南阳市分公司对原告提供的假肢装配建议书提出异议，并申请重新鉴定（诊断）。本院对被告人民财保南阳市分公司重新鉴定申请进行审查，重新启动鉴定程序。后经双方协商同意，本院委托武汉艾格美康复器材有限公司对原告王天新的假肢配置价格进行重新鉴定（诊断）。2015年9月25日，武汉艾格美康复器材有限公司出具残疾辅助器具装配司法鉴定意见书，该意见书分析说明：被鉴定人左大腿截中段肢术后，糖尿病体质，残肢皮肤敏感，需配置国产普通型大腿假肢，并配置带锁硅胶套。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第二十六条规定，残疾辅助器具费用按照普通适用器具的合理费用标准计算的原则，结合被鉴定人的实际情况，并参考《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》，对被鉴定人作出以下鉴定意见：1、被鉴定人需装配骨骼式国产骨骼式气压膝关节储能脚大腿截肢，以代偿部分功能，装配价格为33000元，该假肢正常使用年限为三年，期间需维修保养费用为装配价格的10%；2、被鉴定人穿戴假肢需配置带锁硅胶套，装配价格为6500元，带锁硅胶套的使用年限为一年，无需维修费用。3、被鉴定人初次装配假肢需住院装配和康复训练时间为30日左右，再次更换假肢功能训练的时间为10天左右；4、假肢和带锁硅胶套的更换次数，参照被鉴定人所在地当地人均寿命。被告人民财保南阳市分公司支付重新鉴定费1800元、交通费2200元，合计4000元。
另查，被告内乡县纵横物流有限责任公司为肇事车辆豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车在被告人民财保南阳市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，其中交强险保险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；豫r×××××重型半挂牵引车的商业第三者责任保险赔偿限额1000000元（已购买不计免赔率），豫r×××××挂车的商业第三者责任险赔偿限额50000元（已购买不计免赔率）。保险期限均自2014年5月5日零时起至2015年5月4日二十四时止。
本院认为：原告杨某违反《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，未按操作规范安全驾驶，是事故发生的直接原因。该事故经公安交警部门认定，杨某负事故的全部责任，王某无责。对此事故认定，原告无异议，被告人民财保南阳市分公司虽持有异议，但其没有相反证据予以反驳，故对该事故认定本院予以采信。对于原告王某举出的武汉德诚义肢矫形康复器材有限公司为原告出具假肢装配意见书，被告人民财保南阳市分公司提出异议并申请重新鉴定，经组织双方协商一致，本院委托武汉艾格美康复器材有限公司对原告王某的残疾辅助器具装配进行重新鉴定，该公司作出武汉艾格美鉴字（2015）第159号司法鉴定意见书，对于重新鉴定意见，经质证，原告王某不持异议，被告人民财保南阳市分公司提出异议，认为假肢价格过高，假肢配套费用本公司未申请鉴定。由于重新鉴定意见是经双方协商并由本院指定的鉴定机构作出的，鉴定程序合法，鉴定人具备合法有效的鉴定质证，其鉴定的假肢及假肢配套用品价格更公平合理，对于假肢配套费用即带锁硅胶套的费用，因假肢只有与带锁硅胶套配合使用，才能发挥假肢的作用，故被告人民财保南阳市分公司异议理由不能成立。被告杨某、韩某、内乡县纵横物流有限责任公司经本院合法传唤未到庭质证。故对该重新鉴定意见本院予以采信。由于重新鉴定意见部分改变了初始鉴定意见，由此产生的重新鉴定费、交通费共计4000元，应由原告王某和被告人民财保南阳市分公司均担。对假肢及辅助器具的更换周期和赔偿年限，结合重新鉴定意见及当地人均寿命，计算20年，考虑到原告的实际年龄和身体状况以及假肢更换周期，需更换7次，由此产生的维修费及更换假肢期间需支付的食宿费等合理费用应一并予以赔偿，即假肢费用231000元（33000元×7次），带锁硅胶套130000元（6500元×20年），假肢维修费23100元（33000元×10%×7次），更换假肢期间的食宿费2080.50元（以原告请求为准），原告已自行安装假肢所产生的费用因价格过高，其中超出部分应由有其自行承担。原告要求赔偿后续治疗费5000元，并提供医疗部门诊断证明及湖北省谷城银城法医司法鉴定所对王某的伤情作出的谷法医司鉴字（2015）第145号法医学鉴定意见书予以证实，因该费用确系必然发生的费用，为减少诉讼成本，可与已经发生的医疗费一并赔偿。原告要求赔偿精神抚慰金10000元，因本次交通事故致原告五级伤残，给其身心造成了严重伤害，被告理应给予一定的精神抚慰，本院酌定赔偿8000元为宜，原告王某诉请过高部分本院不予支持。原告王某在庭审结束后增加诉讼请求要求被告赔偿被扶养人生活费95950.50元，被告人民财保南阳市分公司不同意合并审理，按照法律规定，增加或变更诉讼请求应在法庭辩论终结前和举证期届满前提出，原告王某增加的诉讼请求超出了该期限，被告人民财保南阳市分公司亦不同意合并审理，故原告王某的该项请求本院不予处理，王某可另行主张。原告要求按上年度城镇居民可支配收入计算残疾赔偿金，并提供其与湖北林杰实业有限公司签订的劳动合同、该公司营业执照、机构代码、停发工资证明、事故发生前3个月的工资明细及在城镇购买房屋并居住的房屋买卖合同、房屋所在地社区居委会证明及出卖方身份证明予以证实，该组证据形成一个完整的证据链，足以证明原告王某受伤前在城镇务工的事实，被告人民财保南阳市分公司虽提出异议，但没有相反证据予以反驳，故对该组证据本院予以采信。对于误工损失，原告王某提供了事故发生前3个月的工资明细，该证据足以证实事故发生前原告的实际收入状况，故原告王某的误工损失应按其实际工资收入计算。对于原告诉请的护理费可参照上年度居民服务业在岗职工年均收入计算。原告要求被告内乡县纵横物流有限责任公司承担赔偿责任，因被告韩某将自己购买的豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车挂靠在被告内乡县纵横物流有限责任公司名下从事运输业务，被告内乡县纵横物流有限责任公司收取相应服务费。根据相关规定，以挂靠的形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成他人人身和财产损失的，属于机动车一方责任，当事人请求挂靠人与被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持，故被告内乡县纵横物流有限责任公司作为被挂靠单位应当与被告韩某承担连带赔偿责任。原告要求被告赔偿假肢更换期间的护理费，因初始鉴定意见和重新鉴定意见均未涉及更换假肢期间需要护理费的问题，故原告的该项请求无相应证据证实，对此本院不予支持。被告杨某系被告韩某雇请的驾驶员，其在雇佣期间驾驶车辆发生交通事故，致他人损害，被告韩某作为雇主应当承担民事赔偿责任。被告人民财保南阳市分公司要求按医疗费总额的20%扣除非医保用药，但该公司未对原告的医疗费进行审核，亦未提供合法有效的非医保用药的审核凭据，故被告人民财保南阳市分公司的该项辩称理由本院不予采纳。由于豫r×××××／豫r×××××挂重型半挂牵引车系在保险期内发生的交通事故，被告人民财保南阳市分公司应在机动车强制保险责任限额内对原告王某所产生的损失承担直接赔付义务，不足部分，由被告人民财保南阳市分公司根据其与被保险人所签订的保险合同约定在商业第三者责任保险限额内赔偿，仍有不足的由被告韩某与被告内乡县纵横物流有限责任公司连带赔偿。现原告王某因交通事故致伤所产生的医疗费90317元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费580元、护理费2282.30元、误工费10710元、残疾赔偿金298224元、残疾器具费及安装假肢所产生的实际支出费387130.50元、交通费546元、鉴定费1560元、精神抚慰金8000元，合计804349.80元。被告人民财保南阳市分公司在机动车交通事故第三者强制保险责任限额内赔偿120000元（医疗费10000元、残疾赔偿金102000元、精神抚慰金8000元）；余款684349.80元由被告韩某承担，该款由被告人民财保南阳市分公司在商业第三者责任险限额内扣除鉴定费后赔偿682789.80元，被告韩某承担鉴定费1560元，被告内乡县纵横物流有限责任公司承担连带赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告王某802789.80元，扣减原告王某应承担的因重新鉴定支付的鉴定费、交通费共计2000元，被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司实际还应赔偿800789.80元；被告韩某赔偿原告王某1560元。被告内乡县纵横物流有限责任公司与被告韩某承担连带赔偿责任。上述赔偿款于本判决生效后10日内履行。
二、驳回原告王某的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7180元，原告王某负担2180元，被告韩某负担5000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人在提交上诉状时应预交上诉案件受理费7180元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行。账号17×××38。上诉人也可以将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交费）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 袁大平
二〇一五年十一月十六日
书记员 冯毓坤