福建省建瓯市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）瓯民初字第2499号
原告卓福元，男，1965年2月15日出生，汉族，农民，现住建瓯市。
委托代理人邓德鑫，男，1953年3月4日出生，汉族，住建瓯市。
被告陆道兴，男，1976年3月10出生，汉族，农民，住建瓯市。
委托代理人张松，福建旭凯律师事务所律师。
被告中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司，住所地南平市。
负责人苏新华，总经理。
委托代理人郑珲，男，该公司员工，住址同上。
原告卓福元与被告陆道兴、中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司（以下简称人寿南平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月16日受理后，依法由审判员黄承兵适用简易程序公开开庭进行了审理。原告卓福元及其委托代理人邓德鑫、被告陆道兴的委托代理人张松、被告人寿南平公司委托代理人郑珲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告卓福元诉称，2015年1月5日14时，被告陆道兴驾驶闽HS69**号轻型厢式货车，从小桥往霞抱方向行驶，途经小桥镇小桥村时，遇原告卓福元驾驶的闽HGF8**号普通二轮摩托车（后载陈超海）从大桥村桥头路口左转弯往霞抱方向行驶时相撞，造成卓福元、陈超海受伤，车辆损坏的道路交通事故。经公安交警部门认定，陆道兴、卓福元负事故同等责任，陈超海无责任。本案事故造成原告的损失为：1、医疗费105575.54元；2、误工费21031.38元（至定残日前一天）（237天×88.74元）；3、护理费2750.94元（31天×88.74元）；4、住院伙食补助费620元（31天×20元）；5、营养费248元（31天×8元）；6、八级伤残残疾赔偿金184896元（30816元×20年×30%）；7、精神损害抚慰金15000元；8、鉴定费800元；9、交通费300元。合计331221.86元。根据相关法律规定，因被告陆道兴驾驶闽HS69**号轻型厢式货车在被告人寿南平公司投保了交强险及商业三者险，故被告人寿南平公司应在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失合计111000元（不含人寿南平公司已支付的9000元），余款211221.86元由被告陆道兴按5：5比例50%即105610.93元承担赔偿，扣除已支付的33000元，尚差72610.93元，此款可由被告人寿南平公司在商业三者险保险范围内直接向原告承担赔付责任，不足部分由被告陆道兴承担赔偿责任。综上，请求依法判令：1、被告人寿南平公司在交强险限额范围内赔偿原告因道路交通事故造成各项经济损失111000元（含精神损害抚慰金）；2、被告陆道兴赔偿原告超出交强险赔偿限额的各项经济损失72610.93元；3、被告人寿南平公司依据商业险合同约定在商业三者险保险范围内对原告的第二项诉请数额直接向原告承担赔偿责任，不足部分由被告陆道兴承担赔偿；4、本案诉讼费用由被告共同承担。
被告人寿南平公司辩称，1、本案事故车辆闽HS69**号轻型厢式货车确在人寿南平公司投保了交强险及商业三者险，事故亦发生于保险期间内，同意依照合同约定承担保险赔偿责任。但上述商业三者险未投保不计免赔险，按本案事故责任，人寿南平公司在商业三者险责任范围内只承担90%的赔偿责任，免赔率为10%。2、对原告主张的各项损失：医疗费，人寿南平公司只在国家基本医疗保险标准内承担，据此，经核定原告的医疗费中属于保险责任的部分为70863.73元。此外，事故发生后，根据交警部门的要求已为原告垫付了交强险医疗费10000元，应在本案中抵扣；误工费，原告诉请天数过高，依照原告病历材料，其住院31天，建议休息90天，其误工天数应为121天；残疾赔偿金，对原告的残疾存在异议，南平市精神病院不具有鉴定资质，所以鉴定报告无效，对此已申请重新鉴定，原告的伤残等级待重新鉴定后再确定。另外，原告提供的证据不足以证明其属于城镇居民，故应按照农村居民标准计算残疾赔偿金；精神损害抚慰金，原告诉请过高，具体金额应待其伤残等级重新评定后确定；交通费，原告未提供交通费票据，不应支持；鉴定费，其不属于保险责任范围。综上，请求人民法院依法予以判决，以维护保险公司的合法权益。
被告陆道兴辩称，被告人寿南平公司没有就保险条款做出特别明确说明，关于免赔的条款属于格式条款，对被告陆道兴没有效力，故非医保费用应由被告人寿南平公司承担，对免赔率10%亦有异议，其他同意人寿南平公司的答辩意见。同时，原告主张的精神损害抚慰金偏高。此外，事故发生后，被告陆道兴已支付原告33000元医疗费。综上，属于被告陆道兴承担的费用应由人寿南平公司先行承担，不足部分由被告陆道兴承担。
经审理查明，2015年1月5日14时许，被告陆道兴驾驶闽HS69**号轻型厢式货车从小桥往霞抱方向行驶，途经小桥镇小桥村时，遇卓福元驾驶的后载陈超海的闽HGF8**号普通二轮摩托车从大桥村桥头路口左转弯往霞抱方向行驶时相撞，造成卓福元、陈超海受伤，车辆损坏的道路交通事故。2015年1月27日建瓯市公安局交警大队做出瓯公交认字（2015）第00003号《道路交通事故认定书》，该认定书事故成因分析体现：陆道兴驾驶机动车对路面情况观察不周，未按照损伤规范安全驾驶，该行为与事故的发生有直接因果关系；卓福元驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，该行为与事故的发生有直接因果关系。据此认定，陆道兴、卓福元负事故的同等责任，陈超海无责任。事故发生后，原告被送至建瓯市立医院住院治疗，经诊断伤情为：一、特重型闭合性颅脑损伤：1、右颞部急性硬膜外血肿伴脑疝；2、继发性脑干损伤；3、左颞叶迟发血肿；4、外伤性蛛网膜下腔出血；5、右颞顶骨骨折；6、右颞部头皮血肿。二、双肺挫伤伴双侧胸腔少量积液。三、双侧肺部感染。共计住院31天，出院建议休息90天，共计花费医疗费105575.54元，其中包括原告外购人血白蛋白费用10710元。出院医嘱：门诊随访；定期复查颅脑CT；加强患肢功能锻炼；若易怒、性格改变等精神症状无改善，建议上级医院精神科治疗。在建瓯市立医院出具给原告的疾病证明书中还注明“住院期间，因严重脑水肿白蛋白水平低需使用人血白蛋白，我院缺货，故需院外药房购买，特此证明”。2015年8月30日福建晟蓝司法鉴定所出具闽晟蓝司鉴所（2015）临鉴字第3503号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定原告所受伤情构成道路交通事故八级伤残。原告为此花费鉴定费800元。被告陆道兴驾驶的事故车辆闽HS69**号轻型厢式货车在被告人寿南平公司投保了交强险及100万元商业三者险，未投保不计免赔，该商业三者险保险合同约定负事故同等责任，保险公司免赔率为10%。本案事故发生于上述保险责任期间。本案事故发生后，被告人寿南平公司已在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元，赔偿事故另一伤者陈超海3840.85元。被告陆道兴已赔偿原告33000元。
另查明，原告系建瓯市小桥镇富井村村民，其于2013年11月起至今租住于小桥镇郭步街罗武生家，并从事水果销售。
本院认为，本案交通事故经公安交警部门做出事故认定书，认定原告与被告陆道兴负事故同等责任。对上述事故责任认定，本案各方当事人均未提出异议，应予确认。被告陆道兴驾驶的事故车辆闽HS69**号轻型厢式货车在被告人寿南平公司投保了交强险及100万元商业三者险，未投保不计免赔，而本案事故发生于上述保险责任期间内。故综上，被告人寿南平公司首先应在交强险责任限额内对原告因本案交通事故所受损失承担赔偿责任。对超出交强险责任限额以外的损失，由被告陆道兴承担50%赔偿责任。该50%的赔偿责任由被告人寿南平公司在商业三者险责任限额内承担90%的赔偿责任，不足或不予赔偿部分由被告陆道兴赔偿。
关于原告主张的赔偿项目：医疗费105575.54元，两被告对其金额均无异议，但对其中非医保费用承担和外购人血白蛋白费用的合理性提出异议。本院认为，被告人寿南平公司提交的证据不足以证明其已就非医保费用不予赔偿尽到了明确说明义务，且其提交的医疗费用剔除清单系自行制作，原告对此已提出异议，故对被告人寿南平公司非医保费用不予赔偿的主张不予支持。关于原告外购人血白蛋白费用10710元，原告提交的建瓯市立医院疾病证明书可证实原告外购该药品系遵医嘱。被告对其合理性提出异议，但未能提供证据予以证明，故对原告主张的该费用亦予以支持。误工费，原告主张按88.74元／天计算，两被告均无异议，予以支持。两被告对原告主张的误工天数提出异议，本院认为，原告因本案交通事故造成伤残，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”的规定，原告主张误工时间计算至定残日前一天即237天，符合法律规定，予以支持。综上，原告的误工费为88.74元／天×237天=21031.38元。护理费2750.94元、住院伙食补助费620元、营养费248元，两被告均无异议，予以支持。残疾赔偿金，被告人寿南平公司对原告的伤残等级提出异议，并申请本院重新鉴定。本院认为，原告提交的鉴定意见书系司法鉴定机构出具，该鉴定机构及鉴定人员均具有相应的鉴定资质，应为合法有效的鉴定意见书。对于南平市精神病医院出具的原告精神智力测定报告，其仅是对原告因交通事故受伤后精神智力情况的一种测定，该测定报告的测定人均具有相应的专业技术职称，故该测定报告做为鉴定意见书中所使用的原告病历（伤情）资料之一，其应具有合法性。综上，被告人寿南平公司未能提交充足的证据对上述鉴定意见予以反驳，故对其重新鉴定申请不予准许，对原告因本案交通事故造成八级伤残予以确认。两被告对原告按城镇居民标准计算残疾赔偿金提出异议，但原告提交的证据足以证明其在城镇居住已达一年以上，且主要收入来源于城镇，故原告的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。福建省统计局颁布的我省2014年度城镇居民人均可支配收入为30722.4元／年。故综上，原告的残疾赔偿金为30722.4元／年×20年×30%=184334.4元。鉴定费800元，有原告提交的鉴定机构收费票据为证，予以支持。精神损害抚慰金，原告主张15000元偏高，综合考虑原告的残疾等级、事故责任情况，并结合当地经济情况及审判实践，以支持7500元为宜。交通费，原告虽未提交交通费票据，但考虑到原告因本案事故住院治疗，其应确有发生交通费用，故酌情支持200元。因被告人寿南平公司已向原告支付了交强险责任限额内医疗费10000元，并在交强险范围内已赔偿本案事故另一伤者陈超海3840.85元，故上述项目由被告人寿南平公司在交强险责任限额内赔偿原告误工费21031.38元、护理费2750.94元、精神损害抚慰金7500元、交通费200元、残疾赔偿金74676.83元，合计106159.15元。剩余医疗费95575.54元、住院伙食补助费620元、营养费248元、鉴定费800元、残疾赔偿金109657.57元，合计206901.11元，由被告陆道兴赔偿50%，即103450.56元。该款由被告人寿南平公司在商业三者险责任限额内赔偿90%，即93105.5元，剩余10345.06元由被告陆道兴自行承担。因被告陆道兴已赔偿原告33000元，该款应与上述被告陆道兴应赔偿10345.06元进行抵扣，余款从被告人寿南平公司商业三者险赔偿范围内予以扣减，即被告人寿南平公司在商业三者险责任限额范围内应赔偿原告的金额为70450.56元。对该33000元-10345.06元=22654.94元被告陆道兴可另行处理。综上，被告人寿南平公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告106159.15元＋70450.56元=176609.71元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司应于本判决生效之日起三日内在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告卓福元各项损失合计176609.71元。
二、驳回原告卓福元其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3972元，减半收取1986元，由原告卓福元承担80元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司承担1906元。
被告中国人寿财产保险股份有限公司南平市中心支公司可以将上述赔偿款及应承担的案件受理费（原告已预付）汇入开户行为中国农业银行建瓯市支行，户名卓福元，账号为6228482028632886478的银行卡中。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。
审判员 黄承兵
二〇一五年十二月三日
书记员 王 蔚
附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示
《中华人民共和国侵权责任法》
第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。
第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。