河北省张家口经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2018）冀0791民初514号原告：阎润平，男，1963年5月16日出生，汉族，住张家口市万全区，。委托诉讼代理人：李毅，河北经华律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司，住所地：河北省张家口经济开发区朝阳西大街北残疾人康复中心，统一社会信用代码：911307010737320694。负责人：周宏光，该公司总经理。委托诉讼代理人：张晓博，该公司职员。原告阎润平与被告中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司（以下简称人寿保险张家口支公司）保险纠纷一案，本院于2018年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阎润平及其委托诉讼代理人李毅、被告人寿保险张家口支公司委托诉讼代理人张晓博到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告阎润平向本院提出诉讼请求：1、判令被告依据保险合同向原告支付理赔款242024.6元，其中交强险部分93500元，商业三者险部分148524.6元。事实与理由：2014年12月24日，原告为冀Ｇ×××××号家用小客车在被告处投保交强险及30万元商业三者险，保险期间至2016年1月12日零时止。2015年12月29日16时22分许，该车辆在河北省××省××处与他车发生交通事故，造成路人薛某死亡、翁玉梅受伤的后果。该起交通事故经张北县交警大队认定，原告方负主要责任，对方负次要责任。事发后，两受害人曾向张北县人民法院提起附带民事诉讼，该院两次判决均认定：被告方应在交强险责任范围内赔偿死者薛某93500元，赔偿伤者翁玉梅16500元；在商业三者险责任范围内赔偿死者薛某148524.6元，赔偿伤者翁玉梅82586.44元。由于被告方对张北县法院就商业三者险定责比例不服，两次上诉，张家口市中级人民法院维持了一审判决。该两宗生效判决认定：基于原告在判决前已自费赔偿死者薛某32万元，双方达成和解的事实，驳回了死者薛某一方对被告方的诉求，但支持了伤者翁玉梅一方对被告方的诉求，且被告已自动履行了对伤者翁玉梅赔付的义务。之后，原告要求被告履行保险理赔义务时，被告坚持让原告另行起诉，无奈，原告只好提起诉讼，望法院公正判决。被告人寿保险张家口支公司辩称，事故造成一死一伤，对于伤者一方，我司已在交强险医疗费用部分赔偿伤者10000元，伤残部分赔偿伤者16500元。对于死者一方，死者的损失没有认定，原告赔偿死者不是法院判决的行为，没有法律依据，只是希望获得死者方谅解。结合事故我方认为，应按照责任比例在三者险范围内赔偿。经审理查明，2015年12月29日16时30分许，原告阎润平驾驶冀Ｇ×××××号小型普通客车由北向南行驶至河北省××省××路段处，看到案外人王海军停放在道路西侧的冀Ｇ×××××号小型普通客车后采取躲避措施，因冰雪路滑，采取措施不当，与道路东侧行人薛某、翁玉梅二人相撞后，冀Ｇ×××××号小型普通客车驶入道路东侧边渠内又撞标志杆。2015年12月29日16时32分许，案外人王俊海驾驶冀Ｇ×××××号小型轿车由北向南行驶至河北省××省××路段处，因冰雪路滑，采取措施不当，又与薛某相撞，造成薛某受伤，冀Ｇ×××××号小型普通客车、标志杆不同程度损坏。薛某后经医院抢救无效死亡。发生事故后，案外人王俊海驾车逃逸，于当日23时30分到张北县××××大队投案自首。2016年3月7日，张北县××交通警察大队出具张公交认字（2015）第50077号道路交通事故认定书，认定：阎润平应负这起道路交通事故的主要责任，王海军负次要责任，薛某、翁玉梅二人无责任。同日，张北县××交通警察大队出具张公交认字（2015）第50077-2号道路交通事故认定书，认定：王俊海应负这起道路交通事故的主要责任，阎润平、王海军共同承担这起道路交通事故的次要责任，薛某无责任。2016年4月21日，张北县人民检察院指控被告人阎润平犯交通肇事罪，向张北县人民法院提起公诉，2016年7月11日，该院作出（2016）冀0722刑初42号刑事附带民事判决，判决被告人阎润平犯交通肇事罪，判处有期徒刑十个月，缓刑一年，刑事部分已发生法律效力。附带民事诉讼被告人人寿保险张家口支公司对民事部分不服，向张家口市中级人民法院提起上诉。张家口市中级人民法院于2016年9月26日作出（2016）冀07刑终213号刑事附带民事裁定，对民事部分发回重审，刑事部分已发生法律效力。2017年2月17日，张北县人民法院作出（2017）冀0722刑初102号刑事附带民事判决，判决“附带民事诉讼被告人中国人寿财产保险股份有限公司张家口中心支公司在交强险限额内赔偿附带民事诉讼原告人张占岑、张占胜、张燕芳、张广云的死亡赔偿金93500元，赔偿翁玉梅伤残赔偿金16500元、医疗费10000元；在商业第三者险限额内赔偿附带民事诉讼原告人张占岑、张占胜、张燕芳、张广云1485**.6元，赔偿翁玉梅82586.44元。……”附带民事诉讼被告人人寿保险张家口支公司不服，再次向张家口市中级人民法院提起上诉。张家口市中级人民法院于2017年6月6日作出（2017）冀07刑终107号刑事附带民事判决，发回重审。2017年10月16日，张北县人民法院作出（2016）冀0722刑初145号刑事附带民事判决，判决书本院认为部分载明“……应由附带民事诉讼被告人中国人寿财产保险股份有限公司张家口中心支公司支付的赔偿款，已由被告人阎润平向附带民事诉讼原告人张占岑、张占胜、张燕芳、张广云赔付，其继续请求赔偿不予支持。”被告人阎润平及附带民事诉讼被告人人寿保险张家口支公司均不服，向张家口市中级人民法院提起上诉。张家口市中级人民法院于2017年12月12日作出（2017）冀07刑终249号刑事附带民事裁定，驳回上诉，维持原判。另查明，经张北县人民法院及张家口市中级人民法院确认，死者薛某一方的损失为：死亡赔偿金481950元、丧葬费27228元。2016年7月20日，被告人阎润平给付附带民事诉讼原告人张占岑、张占胜、张燕芳、张广云赔偿款320000元。再查明，事发时阎润平所驾驶车辆在被告人寿保险张家口支公司投保交强险及30万元第三者责任保险等险种，事故发生在保险期间内，事发时阎润平的驾驶资格及其所驾驶车辆的行驶资格均合法有效。上述事实，有原、被告双方当事人陈述、张北县公安交通警察大队出具的张公交认字（2015）第50077号道路交通事故认定书、张公交认字（2015）第50077-2号道路交通事故认定书、张北县人民法院作出的（2017）冀0722刑初102号刑事附带民事判决书、（2016）冀0722刑初145号刑事附带民事判决书、张家口市中级人民法院作出的（2017）冀07刑终249号刑事附带民事裁定书、保单等证据予以证实，本院依法予以确认。本院认为，就本次事故而言，在张北县××交通警察大队出具的张公交认字（2015）第50077号道路交通事故认定书中，阎润平负主要责任，王海军负次要责任，薛某、翁玉梅二人无责任；在该大队出具的张公交认字（2015）第50077-2号道路交通事故认定书中，王俊海负主要责任，阎润平、王海军共同负次要责任，薛某无责任，虽然上述两份事故认定书是针对两起事故分别出具的两份事故认定书，但两起事故毕竟存在一定关联，故综合两份事故认定书的责任认定情况及受害人的损失情况，本院认为阎润平承担42.5%（70%＋15%）/2的责任较为妥当。由于阎润平已给付死者薛某一方320000元，而被告人寿保险张家口支公司对伤者翁玉梅的赔偿义务已全部履行完毕（交强险赔付26500元，第三者责任保险赔付82586.44元），故被告人寿保险张家口支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内应赔付原告阎润平已赔偿死者薛某一方的损失93500元（110000元－16500元），在第三者责任保险责任限额内应赔付原告阎润平已赔偿死者薛某一方的损失92400.76元〔（300000元－82586.44元）×42.5%〕，综上，被告人寿保险张家口支公司应赔付原告阎润平的数额共计185900.76元。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内一次性赔付原告阎润平已赔偿死者薛登云一方的损失93500元，在第三者责任保险责任限额内一次性赔付原告阎润平已赔偿死者薛登云一方的损失92400.76元，共计185900.76元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4930元，减半收取2465元，原告阎润平负担572元，被告中国人寿财产保险股份有限公司张家口市中心支公司负担1893元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  杨建德二〇一八年六月二十六日书记员  薛 澄附相关法律规定《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。