天津市河西区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）西民四初字第21号
原告胡志璞
委托代理人郭利霞，广东国晖（天津）律师事务所律师。
委托代理人白亚娜，广东国晖（天津）律师事务所律师。
被告天津市北方建设监理事务所
法定代表人王兆力，总经理。
委托代理人吕金良，天津法睿律师事务所律师。
原告胡志璞与被告天津市北方建设监理事务所健康权纠纷一案，本院于2014年12月29日受理后，依法由代理审判员孙正英独任审判，公开开庭进行了审理。原告胡志璞的委托代理人郭利霞、被告天津市北方建设监理事务所的委托代理人吕金良到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，原告为被告雇佣的员工，从2013年起一直在被告处上班，从事监理工作。2014年1月17日，原告在河西体北医院改造工地上工作时，被进行破拆作业的挖掘机砸伤。事故发生后，原告被送往天津市天津医院进行救治，入院诊断为创伤失血性休克、下肢毁损伤、骨盆骨折、髋部及会阴软组织碾挫伤、左股骨干骨折、左踝部损伤等，原告于2014年1月24日出院，实际住院6天。随后，原告又被送往天津医科大学总医院继续住院治疗，被诊断为多发伤多发骨折、左股骨干骨折、右下肢截肢负压引流术后、肛周损伤负压吸引术后、乙状结肠造瘘术后等，原告于2014年5月24日出院，实际住院120天，出院医嘱写明：出院后加强营养、休息和专业护理、康复科专业康复治疗，逐步循序功能锻炼等。2014年8月13日，原告再次到天津市天津医院住院治疗，并于2014年9月15日出院，实际住院33天，出院医嘱写明：患者行动不便，不能完全自理，建议进一步康复治疗。原告因此产生医疗费282148.19元，产生住院伙食补助费15900元、护理费50180元等多项损失。原告与被告就赔偿事宜多次协商未果，为维护原告的合法权益特向贵院提起诉讼，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费282148.19元（2014年1月24日至2014年9月15日；包括被告垫付的97000元）、住院伙食补助费15900元（159天×100元／天）、护理费50180元（2014年1月29日至2014年10月31日共276天，其中2014年1月29日至2月22日计25天×200元／天；2014年2月23日至10月31日计251天×180元／天；包括被告垫付的4200元），以上共计348228.19元。2、保留后续治疗及鉴定的权利。3、诉讼费由被告承担。
原告提供如下证据材料：1、接处警情况登记表1张，证明原告受伤经过。2、住院病案3套，证明原告伤情及治疗情况。3、医疗费票据3张、用血互助金发票2张、住院费用清单，证明原告花费医疗费情况。4、陪护合同3份、市场主体信息3张、护理费发票7张、护理人员身份证复印件1张，证明原告花费护理费情况。
被告辩称，关于原告的诉请，发表意见如下：1、医疗费，应当依据票据核实具体的数额，且我公司支付了部分医疗费，需要核实原告主张的是否有重合部分。2、住院伙食补助费，我公司认为100元／天的标准没有法律依据。3、护理费，标准偏高，需要核实是否有需要护理的医嘱。关于事实部分，原告于2006年至2010年期间在我公司间断性地工作，2013年原告退休后在我公司继续工作，没有和我公司签订书面协议，保险等不在我公司上，原告的福利待遇等其他关系也不在我公司，我公司只是按照原告的工作情况给原告发工资。事发时，我公司是受河西体北房管站的委托做天塔街社区卫生服务中心改扩建工程的监理工作，监理期自2013年11月23日开始，我公司派遣原告到该工地做监理。我公司不清楚发生事故的具体原因、经过，应当由原告向法庭讲明事故情况以确定被告是否有赔偿的义务。如果原告对事故的发生也有过错，应当减轻被告的赔偿责任。由于该案案外人河西体北房管站与原告有派遣关系，因此该案外人作为用工单位有义务向原告提供安全保障，包括工作区域安全和人身安全保障。另，我公司为原告垫付医疗费97216.99元（其中97000元在原告主张的医疗费范围内，其余216.99元的票据在我公司处）、护理费4200元。
被告提供如下证据材料：收条3张、住院预交款收据3张、医疗费票据2张，证明被告给原告现金4200元用作护理费；给原告支付住院押金及门诊费用72216.99元，给原告现金25000元用作医疗费。
依据原告申请，本院依法至天津市公安局河西分局天塔派出所调取了询问笔录等材料，并组织当事人进行了质证。
针对原告提供的证据材料，被告表示对证据1的真实性没有异议，但只能证明原告是被挖掘机压伤，不能证明是在工作中被压伤。对证据2没有异议。对证据3没有异议，但是其中包括我公司垫付的医疗费。对证据4不认可，其中春节期间200元／天的护理费认可，但春节后的护理费就不应该这么贵了；180元／天的护理费标准也偏高，原告未和我公司协商；对家政服务合同不认可，无法体现是对原告进行护理。
针对被告提供的证据材料，原告表示均没有异议。
针对本院在天津市公安局河西分局天塔派出所调取的材料，原告表示无异议；被告表示无异议，但认为该证据说明事发现场没有其他人在场，被告不清楚事发情况。
本院认为，原、被告提交的证据均具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信；本院在天津市公安局河西分局天塔派出所调取的材料具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以采信。
依双方当事人当庭陈述及采信的证据，本院查明如下事实：
原、被告系雇佣关系，原告系被告公司的监理工程师。2013年11月，被告指派原告至位于河西区的“天塔街社区卫生服务中心改扩建工程”进行工程监理工作。2014年1月17日15时左右，原告在施工现场工作期间被现场作业的挖掘机碾伤。事发后，原告被送至天津市天津医院并于2014年1月18日住院治疗，期间进行了右大腿中段截肢、左胫骨结节骨牵引术、乙状结肠造瘘、肛周伤口清创、VSD负压引流术等治疗，实际住院6天，于2014年1月24日出院，出院诊断为创伤失血性休克、右下肢毁损伤、骨盆骨折、髋部及会阴软组织碾挫裂伤、左股骨干骨折、左踝部损伤、多脏器功能衰竭、左乙状结肠造瘘术后等。出院当日，原告至天津医科大学总医院继续进行住院治疗，期间行左股骨干骨折切开复位内固定术、右大腿植皮VSD术等治疗，实际住院120天，于2014年5月24日出院，出院诊断为多发伤多发骨折、左股骨干骨折、右下肢截肢负压引流术后、肛周损伤负压吸引术后、乙状结肠造瘘术后，出院医嘱载明：出院后加强营养、休息和专业护理等。2014年8月13日，原告再次至天津市天津医院住院治疗，期间行结肠造瘘还纳术＋肠吻合术，实际住院33天，于2014年9月15日出院，出院诊断为外伤乙状结肠造瘘术后、右下肢截肢术后、左股骨骨折内固定术后等，出院医嘱载明：患者行动不便，不能完全自理，建议进一步康复治疗。截至2014年9月15日，原告自行支付医疗费185148.19元，被告垫付医疗费97216.99元，案外人还为原告垫付了部分医疗费。另，被告为原告垫付了护理费4200元。
本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，他人不得侵害。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。本案原告系被告公司的雇员，在从事雇佣活动过程中因第三人原因造成了人身损害，原告选择作为其雇主的被告承担赔偿责任符合法律规定，本院予以支持。关于医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。截至2014年9月15日，原告自行支付医疗费185148.19元，证据充分，本院予以支持，由被告予以赔偿。关于住院伙食补助费，原告共住院159天，其按照100元／天的标准主张住院伙食补助费计15900元并无不当，本院予以支持，由被告予以赔偿。关于护理费，补偿的是受害人因为身体受损害生活不能自理，需要有人进行护理而造成的财产损失。至于赔偿标准，根据相关规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为1人。原告主张2014年1月29日至2014年10月31日期间的护理费50180元（被告已给付4200元），证据充分，本院予以支持，由被告予以赔偿。
综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款之规定，判决如下：
一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市北方建设监理事务所赔偿原告胡志璞医疗费185148.19元；
二、自本判决生效之日起十日内，被告天津市北方建设监理事务所赔偿原告胡志璞住院伙食补助费15900元；
三、自本判决生效之日起十日内，被告天津市北方建设监理事务所赔偿原告胡志璞护理费50180元（已给付4200元）；
四、驳回原告胡志璞的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2041元，减半收取1020.50元，由原告胡志璞负担280.50元，由被告天津市北方建设监理事务所负担740元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（上诉费向天津市第二中级人民法院交纳），并按照对方当事人人数提供副本，上诉于天津市第二中级人民法院。
代理审判员 孙正英
二〇一五年三月十三日
书 记 员 邹 娜
本案引用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十一条第一款雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。