营口市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽08民终607号
上诉人（原审被告）：曹福强，男。
被上诉人（原审原告）：张云秋，女。
委托代理人：陈作旭，系被上诉人儿子。
上诉人曹福强因与被上诉人张云秋机动车交通事故责任纠纷一案，不服大石桥市人民法院（2016）辽0882民初6218号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月14日立案后，依法组成合议庭，于2017年3月17日公开开庭进行了审理。上诉人曹福强、被上诉人委托代理人陈作旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
上诉人曹福强上诉请求：1.请求依法改判原审判决误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金；2.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：首先，被上诉人住院期间根据其病情及治疗情况不需要加强营养，也无长期医嘱载明“流食”字样，故营养费上诉人不同意赔偿。其次，原告及住院期间护理人一审时均未提供充分证据证明其是否产生实际误工损失，对其举证不能应承担不利后果，故上诉人不同意赔偿误工费及护理费损失。再则，被上诉人伤残鉴定时，上诉人未到现场参加鉴定，故对被上诉人的伤残鉴定结果有异议，上诉人认为被上诉人的伤情不构成十级伤残。而且即使够伤残，精神抚慰金过高，因为此事故被上诉人是负主要责任。另外，对一审判决的衣物损失及车辆损失均有异议，上诉人认为过高，且一审时被上诉人也未能提供充分证据证明其主张，故上诉人不同意赔偿。
被上诉人辩称，1.误工费、营养费、护理费按国家规定赔偿的，实际发生，如果还需要什么证据我们可以补充;2.伤残鉴定是经过中院技术处摇号指定，程序合法，上诉人没有到场是他个人原因;3.衣物、车辆确实有损失，我们也可以协商。
被上诉人张云秋向一审法院起诉请求：1.要求被告依法赔偿原告住院期间产生医疗费34847.27元中的17454.18元，及后续的治疗费用、期间护理费、误工费、以及伤残赔偿金等；2.被告在交强险限额内赔偿原告精神抚慰金等损失；3.诉讼费由被告承担。
一审法院认定事实：2016年3月5日7时许，未取得机动车驾驶证的原告驾驶未经登记的两轮摩托车，沿岫水路由西向东行驶至大石桥市圣马化工厂西侧左转弯时，与被告曹福强驾驶未经检测的辽HXXX**号捷达牌小轿车相撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。原告受伤后当即被送至大石桥市中心医院住院治疗。诊断结果，原告为左胫腓骨远端粉碎性骨折、左足背皮肤挫裂伤等。原告在大石桥市中心医院住院治疗11天。出院医嘱“术后2-3天换药一次，术后2周拆线。继续消炎，对症治疗。半年伤肢不负重功能锻炼、避免体力劳动。1个月复查伤肢DR。病情有变化门诊随诊。建议康复治疗、功能锻炼”。原告出院后于2016年6月3日去医院复查，医院认为原告需要再次住院，原告于6月5日再次住院。病例记载，原告“于2016年6月6日9时32分在联合阻滞麻醉下行清创螺丝取出瓣转移术。手术顺利，麻醉满意”。“1、患者不能负责，不能持重、可扶双拐伤肢不能重行走，常规每月复查一次，由医师决定下一步治疗并指导功能锻炼（包括何时负重、否则会出现钢板螺丝折断！）。2、治疗用药；对抗炎症、晚餐后、日一次、口服拜阿司匹林100mg，预防血栓形成，活血化瘀，改善循环，促进愈合。3、注意休息，加强营养、骨科随诊。隔日换药，术后12-14天视具体情况由医师决定拆线与否。”原告共花销医药费34847.27元。该事故经大石桥市公安局交通警察大队《责任认定书》认定原告负事故主要责任，被告负事故次要责任。原告出院后医院诊断证明书证实原告需要休息2个月。原告住院期间及出院后雇工陈素君（曾用名陈素娥）护理60天，原告支付护理费6200元。再查，原告的伤残等级由原告申请，经营口市中级人民法院采取抽签鉴定机构的方式，确定为营口经济开发区中心医院法医司法鉴定所。该所分析意见为：“被鉴定人张云秋因车肇事，主要造成左胫骨月段粉碎性骨折，虽经两次手术骨折愈合，但左踝关节功能明显受限。依据《道路交通事故受伤人员评定》（GB/18667-2002）第4.10.10.i条款，一肢丧失功能10%以上之规定，符合构成10级伤残”。故该所鉴定结论为“张云秋伤残等级鉴定为10级”，原告因此花销鉴定费1200元。另查。原告受伤前在营口王家春家从事家政服务工作，月工资3200元。
一审法院认为，根据公安机关对本起交通事故所作的责任认定书，原告张云秋负事故的主要责任，被告负事故的次要责任。原、被告双方对交通事故责任认定书无异议，应予采信。被告驾驶机动车未对其车辆投保交强险，根据法律规定被告应在交强险的限额内先行赔付，超出交强险的部分，按照原被告各自的责任分担。原告住院期间的医药费、伙食补助费符合法律规定，应予支持。对原告要求的营养费，原告病例出院医嘱：“注意休息、加强营养、骨科随诊”，结合原告左胫腓骨远端粉碎性骨折、左足背皮肤挫裂伤，伤残10级的具体情况，故对其要求给付营养费的请求本院予以支持。对原告要求的误工费，因原告从事家政服务工作，应按居民服务业标准给付，其误工时间，出院后按诊断证明书确定的时间计算。护理人工资应按照居民服务业标准赔付，原告出院后没有医嘱证实需要继续护理，因此只能给付住院期间的护理费。对原告要求的精神抚慰金，因已构成伤残本院予以支持，但要求10000元过高，应下调至6000元为宜。对原告要求的交通费本院予以支持，但要求过高，结合住院天数下调至200元为宜，原告关于衣物损失500元要求，因原告未能提供购物发票及物证，考虑本案的实际情况，可酌情给付200元为宜。原告摩托车损坏的事实存在，已无修复价值，原告要求1000元的数额过高，可酌情赔付500元。对原告要求的二次手术费用，因尚未实际发生，不予支持，可待实际发生后另行诉讼。
一审法院判决：被告曹福强赔偿原告张云秋97378.18元。案件受理费2230元，减半收取1115元，鉴定费1200元，合计2315元，由被告负担695元，原告负担1620元。
本院二审期间，当事人没有提交新证据。对一审法院采信的证据和查明的案件事实，本院予以确认。
本院认为，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害的，投保义务人应在交强险责任限额内承担赔偿责任，剩余合理损失按事故责任比例承担。本案，关于上诉人以其未到现场参与伤残鉴定为由对伤残鉴定结果提出异议的问题，因该伤残等级鉴定系由被上诉人申请，经营口市中级人民法院委托，作出了被上诉人构成十级伤残的鉴定结论。上诉人对鉴定结论有异议应提供证据证明，因个人原因未到场参与伤残等级鉴定不影响鉴定结果的正确性，一审法院依据《司法鉴定意见书》认定被上诉人伤残等级十级并无不当，故本院对该项上诉请求不予支持。因被上诉人构成十级伤残，酌定精神抚慰金6000较为适宜，本院对上诉人下调精神抚慰金的主张不予支持。关于上诉人认为营养费不应赔偿的主张，关于营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，经审查，被上诉人构成十级伤残，且其就诊的医疗机构出具的出院小结中出院医嘱第3项记载有“加强营养”的内容，依据法律规定，一审法院对营养费的计算并无不当，故对该项上诉主张本院不予支持。关于上诉人认为判赔护理费证据不足，不应赔偿的问题，被上诉人两次住院（共计20天）地点为大石桥市中心医院，住院医嘱单中均记载为二级护理，一审法院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合两次住院天数计算护理费并无不当，故对该项上诉请求不予支持。关于上诉人认为判赔误工费证据不足不应赔偿的问题，对于因道路交通事故遭受人身损害的受害人因无法正常工作而造成经济收入减少的，负有责任的一方应当按照一定的标准对该项减少的收入给予赔偿。原审中,张云秋已提交了其工作证明并经庭审质证,上诉人在原审庭审中对此表示没有异议，上诉中也未提供证据或充分的理由证明误工费不应赔偿,故对于上诉人的该上诉请求不予支持。关于上诉人认为衣物及车辆损失未提供证据证明且过高的问题，被上诉人关于衣物及车辆损失虽未提供证据证明，但因该损失确已发生，一审酌定衣物损失200元，车辆损失500元并无不当，本院对此上诉请求不予支持。
综上所述，曹福强的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费334元，由上诉人曹福强负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 何 涛
代理审判员 李靖宇
代理审判员 张晓晶
二〇一七年三月三十一日
书 记 员 张 帆