广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0113民初7229号原告：梁永洪，住广东省广州市南沙区。委托诉讼代理人：罗继健，广东穗港律师事务所律师。被告：杨东，住四川省西充县。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区。负责人：魏小文。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，住所地广东省广州市番禺区。负责人：钟锐坚，该公司总经理。委托诉讼代理人：方金贵，国信信扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒲慧鑫，国信信扬律师事务所律师。原告梁永洪与被告杨东、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司（以下简称人保雁峰支公司）、中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称人保番禺支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁永洪的委托诉讼代理人罗继健、被告人保番禺支公司的委托诉讼代理人蒲慧鑫到庭参加诉讼。被告杨东、人保雁峰支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案××已审理终结。原告梁永洪向本院提出诉讼请求：1.三被告赔偿原告损失共计128014.19元（被告人保雁峰支公司在交强险范围内优先赔偿，超出交强险部分由被告人保番禺支公司在商业第三者责任保险范围内与被告杨东按50%的责任比例承担连带赔偿责任）；2.本案诉讼费由各被告共同承担（直接向原告支付）。事实和理由：2016年2月28日7时45分许，杨东驾驶湘D×××××号轻型自卸货车在广州市番禺区番禺大道龙美高架桥甘棠村段与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出道路交通事故认定书，认定杨东承担事故同等责任，原告承担事故同等责任。原告受伤后即送往医院救治，于2016年2月28日至2016年3月11日在番禺区中医院住院，诊断为左内后踝粉碎性骨折。出院医院建议全休三个月，患肢避免过度活动及负重行走，住院期间及全休期间三个月需留陪护一人，注意加强营养，骨折愈合后行内固定拆除费用10000元。经南方医科大学司法鉴定中心鉴定，原告为交通事故十级伤残。原告各项损失计算如下：1.医疗费20403.22元（其中人保雁峰支公司垫付10000元，其余为原告自付）；2.拆除内固定费用10000元；3.误工费26237.97元[72659元/年（城镇在岗职工年收入标准）÷12个月÷30日×130日（算至定残前一天）]；4.护理费10200元[100元/日×（住院12日+出院后三个月即90日）]；5.交通费1000元；6.住院伙食补助费1200元（100元/日×12日）；7.营养费2000元；8.残疾赔偿金69514.40元（34757.20元/年×10%×20年）；9.被扶养人生活费（原告母亲冯某）4492.79元（25673.10元/年×10%×7年÷4）；10.鉴定费980元；11.精神损害抚慰金10000元（在交强险范围内优先赔偿）。杨东是肇事车辆湘D×××××号轻型自卸货车驾驶员及车主，人保雁峰支公司对该车承保了交强险，人保番禺支公司对该车承保了商业第三者责任保险50万元及不计免赔。各被告应对原告的损失承担赔偿责任。被告杨东未作答辩。被告人保雁峰支公司书面辩称，一、杨东在其司为车辆投保了交强险，事故发生在保险期内，其司有义务履行相关保险责任。其司于2016年3月7日向广州市番禺区中医院垫付原告医疗费10000元。二、原告诉求相关费用标准过高，其司意见如下：根据交强险条例，医疗费、取内固定费（后续治疗费）、住院伙食费、营养费都属于医疗费项目下，此4项费用其司已承担10000元，应当不再额外承担。死亡伤残赔偿项目下，其司最高承担11万元相关费用。1.误工费索赔标准过高，应提供相应收入证明，如劳动合同、银行流水、纳税证明等，否则应按照当地居民最低收入进行计算；2.护理费计算日期必须根据住院日期计算，如额外增加，必须有医嘱或鉴定报告提及方可；3.交通费请法院酌情认定；4.精神损害抚慰金赔偿标准过高，应按照5000元计算。三、根据交强险条例，其司不应承担本次事故造成的人身或财损之外的其他损失即不承担本案诉讼费、鉴定费等相关费用。四、除上述意见之外，其司同意人保番禺支公司关于本案其他答辩意见。被告人保番禺支公司辩称，一、本案事故车辆湘D×××××号轻型自卸货车向其司投保第三者责任险50万元，投保不计免赔，保险期间自2015年10月9日至2016年10月8日，本案事故发生在2016年2月28日，属于保险责任期间。二、商业第三者责任险免赔：根据机动车第三者责任保险条款第九条第（二）项约定：违反安全装载规定的，增加免赔率10%，被保险机动车超载，适用10%免赔率。三、原告部分损失计算依据不足，应当依法调整。1.医疗费：原告本身存在高血压、胆囊结石、心脏瓣膜病等疾病，该费用明显过高，应酌情下调；2.拆除内固定费用：该费用尚未发生，应该发生后再另行主张。且根据粤鉴协[2014]12号文件附件3附表的规定，手、足骨骨折内固定钢板取出的费用为4000-5000元，该费用明显过高，应酌情下调；3.误工费：原告没有劳动合同、工作证明、银行流水及纳税单据等证据证明其实际收入状况，应该按照2015年广州最低工资标准1895元/月计算102天；4.护理费：根据粤鉴协[2014]13号《误工期、营养费、护理期评定准则》9.2.17条规定，单踝骨折的护理期为30-60天，应该按照最多不超过60天，80元/天标准计算；5.交通费：金额过高，请法院酌情认定；6.住院伙食补助费：按照住院时间为12天，100元/天标准计算；7.营养费：无证据，且金额过高，请法院酌定认定；8.残疾赔偿金：应计算19年；9.被扶养人生活费：无异议；10.鉴定费：予以认可；11.精神损害抚慰金：原告对事故发生承担同等责任，应酌情减少精神损害抚慰金。四、因原告承担事故同等责任，在扣除交强险赔偿金额后，其司按照10%免赔率及50%的责任比例进行赔偿。本院经审理认定事实如下：2016年2月28日07时45分许，原告驾驶粤A×××××号普通二轮摩托车，沿番禺大道行驶至广州市番禺区番禺大道龙美高架桥甘棠村段时，与杨东驾驶的湘D×××××号轻型自卸货车发生碰撞，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。事后，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出第4401130201602111号道路交通事故认定书（简易程序），认定原告未取得机动车驾驶证驾驶伪造号牌的摩托车违反禁令标志通行，其承担事故同等责任；杨东驾驶机动车载物超出核定的载质量及发生交通事故后未立即停车，其承担事故同等责任。原告和杨东均在前述道路交通事故认定书签名确认。事故发生后，原告于当日被送到广州市番禺区中医院门诊治疗，并于同日转入该医院住院治疗，后于2016年3月11日出院，住院天数12日，治疗经过：“患者入院后予完善相关检查，诊断明确，排除手术禁忌症后，于2016年3月2日送手术室在腰麻+基础麻醉下行‘左内、后踝粉碎性骨折切开复位内固定术’，术程顺利，术后予指导患肢功能锻炼，术口定时清洁换药，药物予促进骨折愈合、改善循环、消肿止痛、护胃等对症治疗；中医辨证调治。经治疗后患者左踝关节肿胀消退明显，疼痛明显缓解，术口对合良好，术口干洁，无潮红渗液，复查x-ray示左踝部骨折对位对线良好，内固定物位置结构良好。现患者一般情况稳定，经请示上级医师，予交代出院注意事项，办理带药出院”，出院诊断：“1.左内后踝粉碎性骨折；2.高血压病；3.胆囊结石；4.左心增大；5.心脏瓣膜病（主动脉瓣、二尖瓣重度关闭不全，三尖瓣、肺动脉瓣轻度关闭不全）；6.低蛋白血症”，出院医嘱：“1.注意休息，建议全休叁个月，患肢避免过度活动及负重行走，医师指导下功能锻炼，定时门诊复诊换药（2-3天/次），注意保持术口干洁，勿湿水，术后2周术口拆线，住院期间及全休期间叁月需留陪护一人，注意加强营养，如有不适，马上就诊；2.内科疾病专科就诊，骨折愈合满意后行内固定拆除（费用约需壹万元）；3.出院带药”。前述治疗期间，原告产生门诊医疗费560.8元、住院医疗费19375.12元。2016年3月15日、同年5月2日，原告就左内后踝粉碎性骨折术后到广州市番禺区中医院门诊复诊、复查，产生门诊医疗费合计390.90元。2016年6月28日，原告就左内后踝粉碎性骨折术后到广州市南沙区鱼窝头医院门诊复查，产生门诊医疗费76.4元。2016年6月28日，原告到南方医科大学司法鉴定中心进行伤残程度鉴定。同年7月7日，该鉴定中心出具南方医大司法鉴定中心［2016］临鉴字第1261号法医临床鉴定意见书，载明原告左下肢跛行入室，鉴定原告左内、后踝粉碎性骨折致左下肢功能部分丧失的伤残程度为十级。原告因此支出伤残程度鉴定费980元。原告是广州市南沙区居民户口家庭户居民，住广州市南沙区东涌镇大围街45号。原告母亲冯某出生于1942年9月28日，父亲梁带喜于2015年1月5日病故。原告提交冯某户籍所在地村民委员会出具的亲属关系证明书，载明冯某和梁带喜共生育包括原告在内子女四人，冯某因年老体衰，丧失劳动能力，没有收入来源，需由子女赡养。原告于2001年7月5日初次领取准驾车型E的机动车驾驶证，有效期止2013年7月5日，事发时该驾驶证状态为注销。庭审中，原告委托诉讼代理人陈述称，原告从事摩托车搭客工作，没有固定工作单位，无法提交证据证明原告最近三年平均收入状况。上述交通事故发生时，杨东持有准驾车型相符且在有效期内机动车驾驶证；湘D×××××号轻型自卸货车登记所有人是杨东，该车行驶证载明检验有效期限至2016年4月，核定载质量1495kg，事发时实载货总量20870kg；湘D×××××号轻型自卸货车在人保雁峰支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在人保番禺支公司处投保了商业第三者责任保险及不计免赔率，其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额11万元，商业第三者责任保险赔偿限额50万元，被保险人均为杨东。原告请求交强险优先赔偿精神损害。杨东于事发后当日接受交警询问时陈述陈，其驾驶湘D×××××号轻型自卸货车行驶至事发路段时，突然听见车尾“砰”的一声，其立即观察右后视镜，看见其车的右后侧有辆摩托车，该车应该是碰到其车的右后侧，导致失控往右侧车道倒去，其听见声音后，因后方有车，其往前开了几十米停车，之后下车查看伤者，简单了解对方伤情后，其报110及120处理，一直在现场等至交警到场处理。事故发生后，人保雁峰支公司垫付了原告上述住院医疗费10000元。杨东、人保番禺支公司均没有垫付过原告费用。人保番禺支公司主张杨东驾驶机动车超载，商业第三者责任保险免赔10%，并提交投保单原件和机动车第三者责任保险条款加以证明。其中，投保单载明：××投保人声明：保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人以充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。”、“保险销售事项确认：本人就湘D×××××向中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司南村营销服务部，投保机动车保险/机动车交通事故责任强制保险，确认产险销售人员姓名……已向本人详细解释有关保险条款内容，并清楚说明免除保险人责任的条款。”前述两项内容下方“投保人签名/签（盖）章”处有“杨东”签名；机动车第三者责任保险条款第九条约定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：……（二）违反安全装载规定的，增加免赔率10%；……”，该条款约定在“责任免除”章，并以黑色加粗字体标识；不计免赔率特约条款约定：“下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：……三、因违反安全装载规定而增加的；……”该条款以黑色加粗字体标识。杨东在本院指定期限内未对前述投保单和机动车第三者责任保险条款提出意见或举证。本院认为，原告驾驶的机动车与杨东驾驶的机动车发生碰撞，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。公安交警部门认定原告和杨东分别承担事故同等责任。该事故责任认定，事实清楚，理据充分，有事故当事人签名确认，且当事人双方均无提出异议，本院依法予以采信，并据此确定本案赔偿责任。本案属机动车之间发生的交通事故，杨东驾驶的机动车事发时在人保雁峰支公司和人保番禺支公司处投保了交强险和商业第三者责任保险，根据原告请求，原告事故损失，依法应先由人保雁峰支公司在交强险各分项责任限额范围内不计过错比例予以赔偿；不足的部分，再按过错比例分担，由杨东承担50%赔偿责任。前述50%赔偿责任，应先由人保番禺支公司在商业第三者责任保险赔偿限额50万元范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，再由杨东予以赔偿。人保番禺支公司主张杨东事发时驾驶机动车超载，根据保险条款约定，商业第三者责任保险免赔10%。超载属于法律禁止性规定，人保番禺支公司将该情形作为免责条款的免责事由，依法只需对条款作出提示后，免责条款即产生法律效力。人保番禺支公司提交的保险条款显示相关免责条款约定在“责任免除”章，并以黑色加粗字体标识，足以引起投保人注意。且人保番禺支公司提交投保单载明的投保人声明和保险销售事项确认内容下方有投保人签名，该内容可反映人保番禺支公司已将保险条款交付给投保人。杨东作为投保人在本案中未提出异议或举证反驳，故在无相反证据足以推翻的情况下，应当认定人保番禺支公司履行了免责条款提示义务，免责条款产生法律效力。人保番禺支公司主张商业第三者责任保险免赔10%，成立，本院予以采纳。因此，原告事故损失超出交强险责任限额的部分，应由人保番禺支公司承担45%（50%×90%）赔偿责任，杨东承担5%（50%×10%）赔偿责任。根据双方诉辩意见，依照相关规定，本院认定原告本案损失项目和数额如下:1.医疗费20403.22元。该医疗费，根据原告提交的医疗收费票据核定，且有出院记录、门诊病历、检查报告等证实，在无相反证据足以反驳的情况下，本院予以确认。根据出院记录记载治疗经过，出院诊断原告患有自身疾病应是入院完善相关检查发现的病症，住院期间并无针对原告自身疾病进行治疗，人保番禺支公司单凭出院诊断病症主张酌情下调原告医疗费，理据不足，本院不予采纳。2.后续治疗费10000元。原告住院期间行“左内、后踝粉碎性骨折切开复位内固定术”，出院医嘱骨折愈合满意后行内固定拆除，费用约10000元。现原告主张赔偿拆除前述内固定物所需后续治疗费10000元，属根据医疗机构证明确定必然发生的费用，于法有据，数额亦合理，本院酌情予以支持。3.误工费23730.08元。原告未能举证证明其收入状况，本院酌情根据其自述从事工作，参照本院所在地上一年度国有同行业（道路运输业）在岗职工年平均工资72179元计算其误工费。原告住院治疗12日，出院医嘱全休三个月，定残日明显超出病休期，根据原告事故伤情，参照公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA/T521-2004）10.2.17规定，本院酌情确定原告误工时间120日。因此，本院支持原告误工费23730.08元（72179元/年÷365日×120日）。4.护理费8160元。原告主张住院及出院后全休三个月期间一人护理费，护理期限和人数有医疗机构陪护意见证明，结合原告事故伤情、治疗情况及其评残时左下肢跛行入室的事实，本院酌情予以采纳。原告未举证证明护理人员收入状况和误工损失情况，本院酌情参照广州地区护工从事同等级别护理的劳务报酬80元/天标准，支持原告护理费8160元（80元/天×102天）。5.交通费500元。根据原告住址、就医和往返评残等情况，酌情确定。6.住院伙食补助1200元（100元/天×12天）。7.营养费500元。根据原告伤残情况，参照医疗机构注意加强营养意见，酌情确定。8.残疾赔偿金74007.19元。原告因事故伤情，被鉴定构成一处十级伤残，定残时年龄不足六十周岁，其残疾赔偿金应按10%计算20年。原告是广州市南沙区居民户口家庭户居民，其居住地址属于城乡结合部，当地生活和消费水平与城镇无异，原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以采纳。参照广东省高级人民法院印发的《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中2015年一般地区（本院所在地）城镇居民人均可支配收入34757.20元/年标准，本院支持原告残疾赔偿金69514.40元（34757.20元/年×10%×20年）。事故发生时，原告母亲冯某年龄届满73周岁，远远超出我国目前法定女性退休年龄，可认定丧失劳动能力，且原告提交亲属关系证明书载明冯某没有收入来源，由子女赡养，原告主张赔偿冯某被扶养人生活费，符合法律规定，本院予以采纳。自定残之日起算，冯某被扶养人生活费应计算7年，扶养义务人计算4人。参照前述《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中2015年一般地区（本院所在地）城镇居民人均消费性支出25673.10元/年标准，本院支持冯某被扶养人生活费4492.79元（25673.10元/年×7年×10%÷4）。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定，前述被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。因此，本院支持原告残疾赔偿金74007.19元（69514.40元+4492.79元）。9.伤残鉴定费980元。依鉴定机构出具的发票确定。10.精神损害抚慰金5000元。综合原告十级伤残、事故责任、本院所在地平均生活水平等因素，本院酌情支持原告精神损害抚慰金5000元。综上，本院确定原告上述十项损失共计144480.49元。原告上述第1至2项损失合计30403.22元，扣除人保雁峰支公司垫付医疗费10000元后，由人保番禺支公司在商业第三者责任保险赔偿限额50万元范围内赔偿9181.45元[（30403.22元-10000元）×45%]，杨东赔偿1020.16元[（30403.22元-10000元）×5%]；上述第3至10项损失合计114077.27元，应先由人保雁峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿11万元（其中精神损害抚慰金5000元优先赔偿），再由人保番禺支公司在商业第三者责任保险赔偿限额50万元范围内赔偿1834.77元[（114077.27元-11万元）×45%]，杨东赔偿203.86元[（114077.27元-11万元）×5%]。综上，原告本案损失，由人保雁峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿11万元，人保番禺支公司在商业第三者责任保险赔偿限额50万元范围内赔偿11016.22元（9181.45元+1834.77元），杨东赔偿1224.02元（1020.16元+203.86元）。原告其他诉讼请求，依据不足，本院予以驳回。杨东、人保雁峰支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。关于本案诉讼费的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额；共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。据此，本院根据原、被告在本案中胜败诉比例确定本案案件受理费的负担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司于本判决发生法律效力之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿原告梁永洪11万元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起七日内在商业第三者责任保险赔偿限额50万元范围内赔偿原告梁永洪11016.22元；三、被告杨东于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告梁永洪1224.02元；四、驳回原告梁永洪本案其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2860元，减半收取1430元（原告梁永洪已预交），由原告梁永洪负担64元，被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司负担1229元,被告中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担123元，被告杨东负担14元。被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司、中国人民财产保险股份有限公司广州市番禺支公司、杨东应于本判决发生法律效力之日起七日内迳付原告梁永洪前述案件受理费。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  吴春燕二〇一六年十二月二十日书记员  黄燮宜