广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0703民初5718号
原告：林长友，男，1974年3月7日出生，汉族，户籍住址四川省自贡市沿滩区，经常居住地江门市江海区。
委托代理人：陈晓莹，广东森德律师事务所律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地江门市蓬江区双龙大道73号301-1室。
负责人：郑奇，该公司经理。
委托代理人：梁鸿燊，该公司职员。
原告林长友诉被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称人寿保险江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月7日立案受理后，依法由审判员陈强英适用简易程序，于同年10月26日公开开庭进行了审理。原告林长友的委托代理人陈晓莹，被告人寿保险江门公司的委托代理人梁鸿燊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告林长友诉称：2016年1月19日19时30分，第三人吴清东驾驶粤Ｊ×××××号出租汽车行驶至江会路顺发塑料厂前路段与由原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。根据江门市公安交通管理局蓬江交警大队出具的第2016008491号事故认定书认定：吴清东负事故的全部责任，林长友不承担事故责任。事故发生当日，原告立即被送至五邑中医院住院治疗。经诊断：1.外伤性蛛网膜下腔出血；2.顶枕部头皮挫裂伤；3.左侧第6肋骨骨折；4.肝挫伤并肝右后叶包膜下出血；5.肝功能异常；6、右肺下叶肺大泡；7.××；8.右侧肾上腺肿物；9.前列腺增生症；10.口腔外伤等。经过治疗于2016年2月6日出院，共住院20天。出院医嘱：1.建议休息2个月；2.简易行牙齿修复治疗，修复治疗费用约6000元等。原告出院后经广东南天司法鉴定所进行伤残等级鉴定，鉴定结果为：原告的伤残等级为十级伤残。据此，原告由于此次交通事故所遭受的损失为：1.医疗费1289.3元；2.后续治疗费6000元；3.住院伙食补助费2000元；4.护理费2000元；5.营养费1000元；6.交通费500元；7.误工费7619.02元；8.评残费2500元；9.残疾赔偿金69514.4元；10.精神损害抚慰金5000元，合计97421.72元。第三人吴清东所驾驶的粤Ｊ×××××出租汽车在被告处购买了交强险和商业险，交强险保单号为80507201544070800381。原告认为，被告应对本次交通事故承担全部责任。因此被告应先在交强险保险范围内承担赔偿责任，超过交强险部分的损失，由被告在商业第三者责任险范围内赔偿。为了维护原告的合法权益，现向法院起诉，请依法判决。据此，原告请求法院判令被告在交强险及商业险第三者责任保险限额范围内赔偿97421.72元，诉讼费用由被告承担。
原告林长友对其陈述的事实在举证期限内提供如下证据：1.江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队第2016008491事故认定书1份；2.出院记录、门诊病历、X光片各1份，××证明书2份；3.收费票据11份；4.鉴定费发票1份；5.广东南天司法鉴定所法医学司法鉴定意见书1份；6.江门市江海区礼乐街道文昌沙社区居民委员会证明1份；7.集体宿舍水、电杂费收款凭证16份，集体宿舍收款凭证24份。
被告人寿保险江门公司辩称：1.对于医疗费。我司在原告住院期间垫付医疗费1万元，原告住院期间没有任何资料证实原告口腔及牙齿有损伤。事故发生后的1个多月才治疗牙齿缺损，没有证据证明牙齿缺损与本次交通事故有关，故对出院后的门诊费用不予确认。2.对于营养费、交通费。没有相关的证明及发票，我司不予认可。3.对于伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费。我司不予认可，我司已提出重新鉴定申请，应按重新鉴定后的结论予以确认。
被告人寿保险江门公司就其辩解在举证期限内没有提供相关证据。
经审理查明：2016年1月17日19时30分，吴清东驾驶粤Ｊ×××××小型轿车行驶至江门市蓬江区江会路顺发塑料厂前路段时，与由原告林长友驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。同年1月19日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第2016008491号事故认定书，认定：吴清东负事故的全部责任，林长友不承担事故责任。
原告受伤后，当即被送往江门市五邑中医院住院治疗，经诊断：1.外伤性蛛网膜下腔出血；2.顶枕部头皮挫裂伤；3.左侧第6肋骨骨折；4.肝挫伤并肝右后叶包膜下出血；5.肝功能异常；6.右肺下叶肺大泡；7.××；8.右侧肾上腺肿物；9.前列腺增生症。同年2月6日出院，共住院20天，发生住院医疗费26823元，其中被告人寿保险江门公司垫付了10000元，江门市南安小汽车出租有限公司垫付了16823元。××证明书医嘱原告住院治疗期间留陪人1名，不适随诊，定期复诊，建议休息2个月。
同年2月20日至6月28日，原告又多次到江门市五邑中医院门诊治疗，发生门诊医疗费1196.3元。同年6月17日，江门市五邑中医院口腔科医生在门诊病历中载述原告行固定义齿修复，修复治疗费用约需6000元。同年7月25日，江门市五邑中医院向原告出具××证明书，该证明书中处理意见栏上载明：补充诊断：口腔外伤（2016年1月7日车祸外伤所致），建议行牙齿修复治疗。
同年8月25日，经广东南天司法鉴定所对原告的损伤进行鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人林长友目前患有脑外伤后综合征；2.被鉴定人林长友的伤残等级为十级。原告为此支出伤残鉴定费2500元。
另查明：粤Ｊ×××××小型轿车的登记车主是江门市南安小汽车出租有限公司。该车辆向被告人寿保险江门公司分别购买了机动车交通事故责任强制保险和商业保险。其中机动车交通事故责任强制保险的有责任死亡伤残赔偿限额110000元、有责任医疗费赔偿限额10000元、有责任财产损失赔偿限额2000元；商业保险约定投保的险种为商业第三者责任险及不计免赔等，商业第三者责任险保险金额为1000000元，保险期限均从2015年7月19日起至2016年7月18日止。
再查，原告林长友是农业家庭户口。原告从2013年起至今在江门市江海区礼乐街道文昌沙社区纸厂新村集体宿舍3座3号房屋居住。
本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：1.本次交通事故造成原告林长友的损失；2.被告人寿保险江门公司的民事责任承担。
关于本次交通事故造成原告林长友的损失问题。因本案法庭辩论终结日为2016年10月26日，所以应根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《人身损害赔偿解释》）的相关规定，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》计算其可获得的赔偿项目及赔偿金额。1.对于医疗费。原、被告一致确认原告在江门市五邑中医院住院治疗，产生住院医疗费26823，本院依法予以认定。江门市五邑中医院出具2016年7月18日数额为93元的门诊收费收据，原告未能提供医疗机构的门诊病历、处方或诊断证明证实该费用与本次交通事故有因果关系，故本院对该证据依法不予认定。而对于其他收费票据，因能与事故认定书、江门市五邑中医院门诊病历、出院记录、××证明书等证据相互印证，与本次交通事故具有关联性，故本院依法予以采纳，并据此确认原告因本次交通事故损伤在江门市五邑中医院门诊治疗，产生门诊医疗费1196.3元，上述医疗费合计28019.3元。被告认为原告具有××、××，没有证据证明牙齿缺损与本次交通事故有关，对门诊医疗费不予认可。依据《人身损害赔偿解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证辨等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，被告应对医疗行为的合理性、必要性承担证明责任，但其并未举证证明，其辩解与事实不符，理由不成立，本院不予采信。2.对于后续治疗费。虽然原告提交江门市五邑中医院出具的门诊病历载述原告以后需行固定义齿修复，修复治疗费用约需6000元，但原告并未能进一步提供充分、有效的其他医疗机构的证明或鉴定机构的鉴定结论证实该费用已实际发生或确将必然发生，故原告该主张因证据不足，不予支持。原告可待证据充分或以后实际发生时另循途径主张权利。3.对于住院伙食补助费。原告住院治疗20天，按本地伙食补助费100元／每人每天标准计算，住院伙食补助费为2000元（100元／天×20天）。4.对于护理费。原告住院治疗20天，××证明书证实原告住院期间留陪人1名进行护理。原告主张护理费按100元／每人每天标准计算，符合本地区经济水平，本院予以采纳，其护理费为2000元（100元／天×20天）。5.对于误工费。依据《人身损害赔偿解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费根据实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，结合原告举证的出院记录、××证明书、法医学司法鉴定意见书，原告误工时间应为80天（住院20天＋医嘱出院后休息2个月即60天）。原告是农业家庭户口，但其从2013年起至今在江门市江海区礼乐街道文昌沙社区纸厂新村集体宿舍3座3号房屋居住、生活，确实是外来务工人员，由于原告具有劳动能力，没有固定工作、收入，其误工费依法可参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》规定的2015年全省一般地区城镇居民人均可支配收入34757.2元／年标准计算，为7618.4元（34757.2元／年÷365天×80天）。6.对于残疾赔偿金。原告因交通事故损伤，必须通过鉴定来确定伤残程度，原告委托广东南天司法鉴定所鉴定，该司法鉴定所作出的《广东南天司法鉴定所法医学司法鉴定意见书》，因该司法鉴定所和鉴定人员具备相应鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论明确，依据充足，被告没有提供足以反驳鉴定意见书的证据和理由，故本院对原告举证的《广东南天司法鉴定所法医学司法鉴定意见书》依法予以采纳，并作为计算原告损失的依据。根据《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告虽然是农业家庭户口，但其在交通事故发生时已连续在江门市江海区礼乐街道文昌沙社区纸厂新村集体宿舍3座3号房屋居住、生活一年以上，原告主张按《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》规定的2015年全省一般地区城镇居民人均可支配收入34757.2元／年的标准计算残疾赔偿金，依法应予以支持。原告定残日时42周岁，应按20年计算，原告伤残十级，伤残系数是10%，其残疾赔偿金为69514.4元（34757.2元／年×10%×20年）。被告关于应按农村居民标准计算原告残疾赔偿金，原告损伤未达到伤残等级，对其自行委托鉴定机构进行司法鉴定作出的鉴定意见书有异议，并据此申请对原告的伤残重新鉴定的抗辩理由亦不成立，不予采信。7.对于伤残鉴定费。鉴定原告因交通事故致精神损伤，确需通过评残主张权利，该鉴定费用的支出是必然、合理的，具有关联性，原告主张伤残鉴定费2500元，提供了广东南天司法鉴定所出具的发票证实，故可确认伤残鉴定费2500元。8.对于营养费。尽管原告因本次交通事故损伤住院治疗，并经伤残评定达到十级伤残等级的严重后果，但原告未能提供医疗机构证明其所受损伤确需营养食品辅助治疗，其主张营养费1000元，证据不足，本院不予支持。9.对于交通费。鉴于原告发生交通事故后，其住院、门诊治疗、鉴定等实际情况，客观上存在交通费支出的事实，结合原告提供交通费的相关票据，根据公平原则，可酌情确定交通费100元。10.对于精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告因交通事故致残十级，在身体和精神上造成的伤害是客观存在和终身痛苦的，必须给予一定物质的抚慰和赔偿。因原告在本次交通事故中不存在过错，不承担事故责任，故综合考量各种因素，酌情认定精神损害抚慰金3000元为宜，原告要求被告赔偿5000元偏高，不合理部分不予支持。
综上，原告林长友因本次交通事故造成的损失共计114752.1元。原告上述经济损失在交强险有责任医疗费用赔偿限额项下的项目为：医疗费28019.3元、住院伙食补助费2000元，合计30019.3元；死亡伤残赔偿限额项下的项目为：护理费2000元、误工费7618.4元、残疾赔偿金69514.4元、伤残鉴定费2500元、交通费100元、精神损害抚慰金3000元，合计84732.8元。
关于被告人寿保险江门公司的民事责任承担问题。交警部门根据现场勘查和调查取证所查明的事实和相关法律法规所作出的吴清东应承担全部责任的事故认定，依据充分，程序合法，是正确、恰当的，本院予以采纳。吴清东因其过错发生交通事故，应按照交警部门所作事故认定承担相应的损害赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（下称交强险）和第三者责任商业保险（下称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，因吴清东驾驶的粤Ｊ×××××小型轿车已向被告人寿保险江门公司购买了交强险，且本次交通事故发生在保险期限内，故被告应先在交强险规定的有责任死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元的相应分项限额内对原告直接承担赔偿责任。又由于原告请求被告在交强险赔偿限额内优先赔付精神损害抚慰金，故被告应在交强险有责任死亡伤残赔偿限额110000元内优先赔付原告精神损害抚慰金3000元。扣除精神损害抚慰金3000元后，在有责任死亡伤残赔偿限额项下，原告余下损失为81732.8元，未超出余下有责任死亡伤残赔偿限额107000元，应由被告在该项下全额赔付。在有责任医疗费用赔偿限额项下，原告损失为30019.3元，已超过有责任医疗费用赔偿限额10000元，被告应在该项下赔付原告10000元。据此，被告应在交强险责任限额范围内赔偿原告经济损失94732.8元（3000元＋81732.8元＋10000元）。
原告在交强险赔付以后的余下损失为20019.3元（114752.1元－94732.8元）。又因粤Ｊ×××××小型轿车同时向被告投保了商业三者险及其不计免赔率，应按责任比例由吴清东赔偿100%即20019.3元，并未超出粤Ｊ×××××小型轿车商业三者险责任限额1000000元，故应由被告在商业三者险责任限额内全额赔付。综上，被告合计应赔偿原告114752.1元（94732.8元＋20019.3元），扣除其垫付的住院医疗费10000元、江门市南安小汽车出租有限公司垫付的住院医疗费16823元，尚应支付原告保险金87929.1元。
综上所述，原告诉请被告支付赔偿款，理据充分，本院予以支持，但原告诉请超出本院核定上述损失范围的，依据不足，不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条的规定，判决如下：
一、被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告林长友支付保险金87929.1元。
二、驳回原告林长友的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2236元减半收取1118元，由原告林长友负担109元，被告中国人寿财产保险股份有限公司江门中心支公司负担1009元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。如不上诉，被告拒不在判决规定的期限内履行义务的，原告可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。
审判员 陈强英
二〇一六年十一月十六日
书记员 袁丽茜