南通市崇川区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）崇山民初字第00422号
原告杨太好。
委托代理人毕丽华。
被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区五一路399号。
负责人马勇。
委托代理人李亚鹏。
委托代理人顾亚倩。
被告刘庆彬。
原告杨太好与被告刘庆彬、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安保险南通支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨太好委托代理人毕丽华，被告刘庆彬，被告平安保险南通支公司委托代理人李亚鹏、顾亚倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
本案相关情况
双方有争议的事项为第五项及第七至第十五项。其他事项双方无争议，本院予以确认。
一、事故发生概况：2013年11月24日6时55分左右，被告刘庆彬驾驶车牌号为苏F×××××的小型客车，途径南通人民路南通港村社区路段由东向西行驶时，所驾车右前部与原告杨太好所骑从人行横道线内由北向南过道路的电动自行车左侧碰撞，发生交通事故，致杨太好受伤，双方车辆不同程度损坏。
二、肇事车辆的投保情况：苏F×××××小型客车在被告平安保险南通支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者商业责任险200000元（且投保了不计免赔率险），事故发生在保险期限内。
三、原告在事发后的治疗情况：2013年11月24日，原告杨太好被送往南通市第一人民医院治疗，入院诊断为多发伤，颅脑外伤，右侧顶枕部及左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶挫裂伤，蛛网膜下腔出血，枕骨及右侧乳头骨折，多发肋骨骨折，肺挫伤。2013年12月25日出院。2014年2月6日再次到南通市第一人民医院住院，入院诊断为左侧额颞慢性硬膜下血肿。2014年2月7日行钻孔引流术。2014年2月18日出院。2014年5月26日，南通市精神卫生中心司法鉴定所出具精神疾病鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定者杨太好罹患脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后综合征。2014年6月3日，南通市第一人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨太好因交通事故致颅脑外伤、左侧多发肋骨骨折，遗有脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后综合征，日常生活活动能力中度障碍，构成交通事故八级伤残；四根肋骨骨折，构成交通事故十级伤残。被鉴定人伤后休息期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人、非住院期间为一人，营养期为60日。
四、交警部门的责任认定结果：被告刘庆彬负主要责任，原告杨太好负次要责任。
五、医疗费：原告杨太好主张在两次手术中发生医疗费76159.88元，被告平安保险南通支公司对医疗费数额予以认可，但主张已从交强险中预先垫付医疗费10000元，并认为应扣除10%的非医保用药，被告刘庆彬对医疗费数额予以认可，但主张其在原告住院期间垫付23122.24元，原告杨太好对二被告垫付的费用予以认可。
六、住院伙食补助费：原告杨太好主张774元（18元／天×43天），二被告予以认可。
七、营养费：原告杨太好主张600元（10元／天×60天），二被告认可营养期为30天。
八、护理费：原告杨太好主张10640元（80元／天×43天×2＋80元／天×47天），二被告认可护理费标准为69元／天，住院期间一人护理，出院护理期为15天，合计护理费4002元。
九、误工费：原告杨太好主张11856元（1976元×6），二被告认为结合劳动合同及工资卡记录，原告没有误工损失，且误工标准应按照事故前一年的平均工资计算，误工期应为60天。
十、残疾赔偿金：原告杨太好主张201735.6元（32538元×20×0.31），二被告对鉴定意见存在异议。
十一、精神损害抚慰金：原告杨太好主张15500元，二被告不予认可。
十一、被抚养人生活费：原告杨太好主张37890.06元（20371元×6×0.31），二被告对原告长子的抚养费予以认可，对原告父母的抚养费不予认可。
十二、精神损害抚慰金：原告杨太好主张15500元，二被告不予认可。
十三、交通费：原告杨太好主张600元，二被告认可200元。
十四、财产损失：原告主张电动自行车车损费1000元，二被告不予认可。
十五、原告的诉讼请求：判令二被告赔偿原告损失278730.19元；诉讼费用由被告承担。
裁决结果
本院认为，一、依据《最高人民法院〈关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定被告平安保险南通支公司应先在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任；对超过交强险赔偿限额的损失，再由被告平安保险南通支公司根据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。
二、根据《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1.医疗费，根据原告提供的医疗费发票，本院认定原告医疗费为76159.88元；2、住院伙食补助费，根据病历，原告住院合计43天，标准按每天18元计算，本院认定住院伙食补助费为774元（18元／天×43天）；3.营养费，根据司法鉴定意见原告的营养时间合计60天，标准按照每天10元计算，本院认定其营养费为600元（10元／天×60天）；4.护理费，根据司法鉴定意见，护理期为90日，护理人数住院期间为二人、非住院期间为一人，本院酌定按每人每天70元标准计算，认定护理费为9310元（70元／天×43天×2＋70元／天×47天）；5、误工费，原告提供了劳动合同书、银行工资打款记录，证明其系南通市津通船舶工程有限公司员工，事故发生前五个月的平均工资为1976元，事故发生后没有工资收入，原告虽未能提供事故前12个月的工资打卡记录，但其提供的前五个月的工资打卡记录能够真实反映其工资水平，故本院认定其误工费标准按1976元计算，原告的误工损失为11856元（1976元×6）；6.残疾赔偿金，根据其年龄、伤残程度及其系居住于城镇的情况，本院认定为201735.6元（32538元×20×0.31）。被抚养人生活费，被扶养人中原告的父母均为农民，有五个抚养人，故标准可以参照上一年度农村居民人均生活消费支出，结合被扶养人的年龄、扶养人人数及原告的伤残等级，本院认定为5956.34元（9607元×5÷5×0.31＋9607元×5÷5×0.31），被扶养人中儿子杨恒瑞一直在城镇上学，故标准可以参照上一年度城镇居民人均消费性支出，结合被扶养人的年龄、扶养人人数及原告的伤残等级，本院认定为25260.04元（20371元×8÷2×0.31），合计被扶养人生活费为31216.38元。上述被扶养人生活费合计残疾赔偿金为232951.98元。7.精神损害抚慰金，考虑交通事故造成了原告杨太好伤残的严重后果及责任因素，本院认定为12000元；8.交通费，本院酌情支持500元；9、财产损失：根据原告提供的电动自行车修理发票，本院认定车损费为1000元。至于鉴定费2810元，属于诉讼参与人辅助诉讼的费用，应计入诉讼费用一并处理。关于被告平安保险南通支公司提出的扣除非医保用药费用的意见，其未能举证证明可替代药物，且医院所用药物均是根据患者伤情开具，不在投保人、受害人的可控范围之内，故该意见本院不予采纳；关于被告平安保险南通支公司主张对伤残鉴定有异议的意见，经咨询法医无重新鉴定之必要，且被告平安保险南通支公司也已申请鉴定人员出庭接受询问，该意见本院不予采纳；综上，原告杨太好因案涉交通事故造成的各项损失为医疗费76159.88元、住院伙食补助费774元、营养费600元、护理费9310元、误工费11856元、残疾赔偿金232951.98元（含被扶养人生活费31216.38元）、精神损害抚慰金12000元、交通费500元，车损费1000元，合计345151.86元。对原告的上述损失，由被告平安保险南通支公司在交强险限额内赔偿原告杨太好121000元（含精神损害抚慰金12000元），因被告平安保险南通支公司已预先垫付医疗费10000元，故还需在交强险限额内赔偿原告杨太好111000元，超出交强险部分的损失224151.86元，由被告平安保险南通支公司在商业三者险范围内赔偿原告杨太好179321.49元（224151.86元×0.8）。被告刘庆彬在住院期间垫付23122.24元，该款可由被告平安保险南通支公司直接代为给付。综上，被告平安保险南通支公司应赔偿原告杨太好人民币267199.25元（179321.49元＋111000元－23122.24元），应给付被告刘庆彬人民币23122.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院〈关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，判决如下：
一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨太好人民币267199.25元。
二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告刘庆彬人民币23122.24元。
三、驳回原告杨太好的其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费955元（已减半）、鉴定费2810元，合计3765元，由原告杨太好负担753元，被告平安保险南通支公司负担3012元（此款原告杨太好己预交，被告平安保险南通支公司在履行上述义务时与原告杨太好一并结清）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时应向江苏省南通市中级人民法院预交上诉案件受理费1910元（诉讼费账户名：南通市财政局，账号：47×××82，开户行：中国银行南通市西被闸支行）。
代理审判员 徐阳
二〇一四年九月九日
书 记 员 汪茜