宁波市海曙区人民法院
民 事 判 决 书
（2012）甬海民初字第2051号
原告：周银刚。
委托代理人：周艳。
委托代理人：崔东华。
被告：沈富海。
委托代理人：徐家庆。
被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司。
法定代表人：毛寄文。
委托代理人：鹿玉。
原告周银刚与被告沈富海、中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2012年12月11日立案受理后，先依法适用简易程序由审判员曹再富独任审判，分别于2013年1月6日、2013年3月4日公开开庭进行了审理，后依法转换程序组成合议庭，于2013年7月16日再次公开开庭进行了审理。原告周银刚委托代理人崔东华、周艳、被告沈富海及其委托代理人徐家庆、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司的委托代理人鹿玉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告周银刚诉称：2012年2月23日6时19分许，被告沈富海驾驶浙B×××××号轿车在本市海曙区长春路由东向西行驶至该路34号前人行横道时，轿车车头碰撞在该人行横道上自北向南横过道路的原告，造成原告受伤、车辆损坏。该事故经宁波市公安局交通警察支队海曙大队认定，原告周银刚不承担此事故责任，被告沈富海承担此事故的全部责任。请求法院判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失2012年4月6日后的医疗费47926.43元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费4110元、残疾赔偿金578986元、护理费278606.80元（住院期间137天×140元／天=19180元；17年终生护理费×38151元／年×40%为大部分护理依赖=259426.80元）、营养费6000元、财物损失2000元、交通费500元、鉴定费2200元、精神损害抚慰金50000元、康复用具及残疾辅助器具54420元（轮椅3500元、坐厕椅220元、助行器250元、空气波理疗仪2450元、爬楼机48000元）、一次性导尿管、尿不湿购买费397120元（其中一次性导尿管15元／支×4次／天×365天×17年=372300元，尿不湿：2元／片×2片／天×365天×17年=24820元），合计1436869.23元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在交强险责任范围内承担赔偿责任。庭审中原告变更诉请医疗费为48351.08元、残疾赔偿金为644334元、护理费为313681.20元。
被告沈富海辩称：对交通事故的发生经过和责任认定有异议。对原告伤残等级鉴定意见不认可。医疗费应按照医保核定的赔偿金额计算；因原告使用进口的内固定材料，不需拆除，后续治疗费不认可，原告的退休工资仍在发放，收入未减少，残疾赔偿金应相应扣减；护理费同意按住院期间80元每天计算，定残后同意暂计算3年；营养期限认可3个月；交通费不予认可；坐厕椅、空气波治疗仪、助行器没有发票，康复用具、残辅器具费不予赔偿。而且被告已经承担了长期护理费用，因此不需再支付康复用具、残辅器具费。根据第一医院出院记录和宁波市康复医院入院专科记载，原告伤情不会造成双下肢截瘫，一次性导尿管和尿不湿购买费不予认可；精神损害抚慰金认可5000元；财产损失未经保险公司评估，不予认可。综上，被告同意在法律规定的范围内进行赔偿。
被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司辩称：一、对交通事故发生的经过及责任认定没有异议。二、肇事车辆在被告处投保了机动车交强险。三、对原告主张的费用同意在交强险范围内赔偿。
原告周银刚为证实其主张，在本案公开开庭审理过程中提供了下列证据，经被告沈富海、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司当庭质证，现认定如下：
证据1、本院（2012）甬海民初字第720号民事判决书1份，拟证明交通事故发生的经过及责任认定，原告因交通事故受伤治疗的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司没有异议，被告沈富海有异议，本院认为交通事故发生的经过及责任划分已经在该判决中认定，对被告沈富海异议不予采信，对此证据予以认定。
证据2、门诊病历2份，出院记录1份、病情介绍1份、用药清单1份，拟证明原告因交通事故受伤后在康复医院住院治疗情况以及因大小便失禁需要进行间歇性导尿的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司没有异议，被告沈富海认为出院记录中记载的“高血压”等疾病与本起事故无关，所对应医疗费应予剔除；康复医院病情介绍指出有留置导尿，原告不需去第一医院治疗；原告定残后的医疗费应予以剔除；康复医院一般治疗时间为90天，原告已经超过康复治疗时间；出院记录中相关原告出院病情记载足以说明原告不存在双肢截瘫。本院认为被告沈富海未就其异议举证，对其异议不予采信，对此证据予以认定。本院认为原告仅门诊两次，对于原告的交通费结合本案其他证据酌情考虑为200元。鉴于原告存在因交通事故衣物破损的实际情形，本院酌情考虑原告的财物损失为1000元。
证据3、医疗费发票16张，拟证明原告受伤后从2012年4月7日起花去医疗费48351.13元的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司对真实性没有异议，被告沈富海对2012年4月27日的两张救护车费发票及重新鉴定时产生的医疗费不予认可。本院认为，原告未就其2012年4月27日治疗提供相应的门诊病历，故被告沈富海异议成立，对相应的救护车费270元及医疗费23.90元予以扣除。原告重新鉴定时产生的医疗费系检查费用，并在重新鉴定结论中有相应记载，本院予以认定。综上，本院认定原告的医疗费为48057.23元。
证据4、住院护理收费收据1张，拟证明原告受伤后从2012年4月7日起137天花去护理费19180元的事实。两被告对此均有异议，认为没有医生证明，证明力不足。本院认为两被告异议成立。参照本市上一年度职工平均工资标准计算，本院认定原告康复医院住院期间的护理费为16255.71元（本市上一年度职工平均工资43309元÷365天×住院137天）。
证据5、坐厕椅销售专用票1张、空气波治疗仪收据1张、助行器收据1张、电动载人爬楼机发票1张、轮椅发票1张，拟证明原告因交通事故受伤住院治疗花去残疾辅助器具费用54420元的事实。两被告对坐厕椅发票真实性无异议，关联性有异议；电动载人爬楼机发票的三性均有异议，发票上的名字并非原告本人，原告不需配备此器具，而且工伤赔偿也无电动载人爬楼机这个项目；轮椅购买价格过高，应以700元为宜；助行器发票中交货单位为“顾客”，并未写明具体姓名，三性均有异议。空气波治疗仪没有正规发票，三性均有异议，空气波治疗仪也不需配备。本院认为原告未举证证明其配备电动载人爬楼机和空气波治疗仪的必要性，且两被告提出异议，故本院对该两项器具的购买费用不予认定。其他三项属日常生活中常见辅助器具，且原告已购买，结合原告实际情况，本院认定原告的残疾辅助器具费为3970元。
证据6、一次性导尿管发票3张、尿不湿发票2张、收款收据3张，拟证明原告花费导尿管购买费4050元、尿不湿购买费863.60元，以及由此推算原告长期使用导尿管、尿不湿所需要花费费用的事实。被告对已经产生费用的真实性没有异议，但认为长期使用的应按实际发生为准。本院认为被告异议成立，对原告已花费金额4913.60元予以认定。
证据7、宁波三益司法鉴定所甬益司鉴（2012）临鉴字第1263号司法鉴定意见书1份、鉴定发票1张，拟证明原告伤残等级为一级（道标），其休息时间计算至鉴定前一日，营养期限6个月，护理依赖程度属于大部分护理依赖，后续费用（内固定拆除）15000元、需长期使用导尿管、纸巾等必备物品（上述物品以实际发生的金额为准）。原告为此垫付鉴定费2200元。被告沈富海有异议。本院在证据8中一并阐述。
庭审中依被告沈富海申请，本院依法出示证据8、宁波市崇新司法鉴定所甬崇司鉴所（2013）临鉴字第596号司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，拟证明原告伤残等级为一处十级、一处一级、营养期限6个月，休养期限、护理期限为自损伤之日起至本鉴定前一日止，被告沈富海垫付鉴定费1900元。原告无异议。两被告对鉴定结论不予认可，认为2013年4月22日鉴定时原告并未到场，对鉴定结论存在怀疑。本院认为该鉴定书中写明鉴定时间为2013年5月25日，故对被告异议不予采信，对此证据予以认定。参照本市上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，原告的残疾赔偿金为644334元（本市上一年度城镇居民人均可支配收入37902元×17年×100%）。结合本案案情及原告具体情况，参照本市上一年度职工平均工资标准计算，本院认定从原告康复医院出院后到2022年8月22日止的护理费为433090元（本市上一年度职工平均工资43309元×10年）。结合本案案情，本院酌情考虑原告的营养费为6000元。
被告沈富海、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司未向本院提供证据。
综合分析上述证据的认证和当事人陈述，现对本案事实认定如下：
2012年2月23日6时19分许，被告沈富海驾驶浙B×××××号轿车在本市海曙区长春路由东向西行驶至该路34号前人行横道时，轿车车头碰撞在该人行横道上自北向南横过道路的原告，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经宁波市公安局交通警察支队海曙大队认定，原告周银刚不承担此事故责任，被告沈富海承担此事故的全部责任。2012年8月23日本院作出（2012）甬海民初字第720号民事判决书，判决原告周银刚因本起事故损失到2012年4月6日为止的医疗费138619.60元、住院伙食补助费1290元、护理费6166.87元、日常用品购置费269.80元、鉴定费1100元，合计147446.27元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费6166.87元，合计16166.87元；余款131279.40元由被告沈富海负担，扣除被告沈富海已支付原告71100元，被告沈富海尚应支付60179.40元。2012年8月30日宁波三益司法鉴定所作出甬益司鉴（2012）临鉴字第1263号司法鉴定意见书，认定原告周银刚伤残等级为一级（道标），其休息时间计算至鉴定前一日，营养期限6个月，护理依赖程度属于大部分护理依赖，后续费用（内固定拆除）15000元、需长期使用导尿管、纸巾等必备物品（上述物品以实际发生的金额为准）。2013年6月25日宁波市崇新司法鉴定所作出甬崇司鉴所（2013）临鉴字第596号司法鉴定意见书，认定原告伤残等级为一处十级、一处一级、营养期限6个月，休养期限、护理期限为自损伤之日起至本鉴定前一日止。原告为此损失2012年4月7日起的医疗费48057.23元、后续治疗费15000元、营养费6000元、2012年4月7日起的住院伙食补助费4110元、2012年4月7日起至2017年8月22日止的护理费449345.71元、2012年4月7日起的日常用品购置费4913.60元、交通费200元、残疾赔偿金644334元、财物损失1000元、残疾辅助器具费3970元、鉴定费4100元（被告沈富海垫付1900元），合计1181030.54元。另查明，被告沈富海为浙B×××××号轿车车主，该车已向被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限从2011年5月4日11时至2012年5月4日11时止。
本院认为，公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任；机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故造成人身、财产损害的，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，故本起事故应由被告沈富海承担全部赔偿责任。对于原告周银刚因本起事故损失的自2012年4月7日起的医疗费48057.23元、后续治疗费15000元、营养费6000元、2012年4月7日起的住院伙食补助费4110元、2012年4月7日起至2017年8月22日止的护理费449345.71元、2012年4月7日起的日常用品购置费4913.60元、交通费200元、残疾赔偿金644334元、财物损失1000元、残疾辅助器具费3970元、鉴定费4100元，合计1181030.54元，本院予以认定。另外由于原告构成一处一级，一处十级伤残的后果，给原告方带来严重精神损害，故对于原告主张的精神损害抚慰金，本院根据赔偿义务人承担责任的经济能力及本市平均生活水平酌情确定为50000元。鉴于肇事的浙B×××××轿车已向被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，故原告上述损失应先由被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金103833.13元、财物损失1000元，计104833.13元；对于超出交强险责任限额范围内的损失，由被告沈富海承担，被告沈富海已经垫付的鉴定费1900元，可作相应扣除。原告其余诉讼请求，因缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：
一、原告周银刚因本起事故损失自2012年4月7日起的医疗费48057.23元、后续治疗费15000元、营养费6000元、2012年4月7日起的住院伙食补助费4110元、2012年4月7日起至2022年8月22日止的护理费449345.71元、2012年4月7日起的日常用品购置费4913.60元、交通费200元、残疾赔偿金644334元、财物损失1000元、残疾辅助器具费3970元、鉴定费4100元、精神损害抚慰金50000元，合计1231030.54元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金103833.13元、财物损失1000元，计104833.13元；余款1126197.41元由被告沈富海负担，扣除已垫付的1900元，被告沈富海尚应支付1124297.41元；上述款项被告沈富海、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市分公司在判决生效之日起十日内一次性履行完毕；
二、驳回原告周银刚的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费17735元，由原告周银刚负担1873元、被告沈富海负担15862元。财产保全费2020元，由被告沈富海负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。（上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴费通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费；如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，帐号为376658348992，开户银行为宁波市中国银行营业部，如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。）
审 判 长 曹再富
代理审判员 钱 钘
人民陪审员 章大芬
二〇一三年七月二十三日
代书 记员 潘林欣