广东省江门市蓬江区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）江蓬法荷民初字第23号
原告：赵发坤，男，汉族，1976年6月27日出生，住四川省南部县。
委托代理人：李建中，广东广能律师事务所律师。
委托代理人：黄健玲，系广东广能律师事务所实习律师。
被告：李忠林，男，汉族，1979年5月8日出生，住四川省仁寿县。
被告：李盈学，男，汉族，1980年10月27日出生，住湖南省汉寿县。
被告：郑先兵，男，汉族，1973年8月28日出生，住湖南省澧县澧阳镇。
被告：黄方和，男，汉族，1974年11月16日出生，住四川省富顺县。
被告：黄雪康（曾用名黄玲剑），男，汉族，1987年1月29日出生，住广西忻城县。
被告：李帮坤，男，汉族，1987年12月13日出生，住四川省南部县。
被告：杨小民，男，汉族，1990年3月9日出生，住四川省资阳市。
被告：徐建国，男，汉族，1981年10月25日出生，住江苏省沭阳县。
被告：游正洪，男，汉族，1978年8月23日出生，住四川省自贡市。
原告赵发坤诉被告李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪健康权纠纷一案，本院于2014年11月14日立案受理后，依法组成合议庭，于2015年7月6日和2015年7月8日公开开庭进行了审理。原告赵发坤的委托代理人李建中、黄健玲，被告李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告赵发坤诉称：2011年8月26日，赵发坤在江门市蓬江区北街被李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪一伙人合谋打伤，先后在江门中心医院、残联医院、江门市五邑中医院住院治疗，至2013年5月7日共花费医疗费202623.40元。为索赔上述损失，赵发坤已于2012年3月23日提起诉讼，蓬江法院作出（2012）江蓬法民一初字第548号《民事判决书》，认定截止2013年5月7日赵发坤花费医疗费200710.04元，该判决书已生效。之后赵发坤继续住院治疗，自入院至2014年10月20日在江门市五邑中医院共产生住院费131237.73元。另外，江门市五邑中医院出具疾病诊断证明，预计赵发坤后续取出类固定费用为7000元，每天的功能训练费用为109元，每天的床位费等常规费用为47.5元，即每天的费用为156.5元（109元＋47.5元），因此，后续治疗费按20年计算为1142450元。同时，因赵发坤2011年12月11日被鉴定伤残等级达到二级，生活无法自理，至今仍需住院并依赖护理，故根据《人身损害赔偿解释》第二十一条第三款的规定，护理费按20年计算为584，000元（80元／天×365天×20年）。为追讨2013年5月8日起至2014年10月20日止在江门市五邑中医院的医疗费、后续取出类固定费、后续功能训练费以及护理费，据此，请求判令：1.各被告连带赔偿原告1864687.73元（包括2013年5月8日起至2014年10月20日止在江门市五邑中医院的医疗费131237.73元、取出类固定费用7000元、后续治疗费1142450元、护理费584000元；2.各被告连带承担本案诉讼费用。
案件审理期间，原告赵发坤变更上述第1项诉讼请求为：各被告连带赔偿原告1757105.07元（包括2013年5月8日起至2014年10月20日止在江门市五邑中医院的医疗费23655.07元、取出类固定费用7000元、后续治疗费1142450元、护理费584000元）。
原告赵发坤在诉讼期间提供的证据有：1.（2014）江蓬法民二初字第1312号《民事调解书》1份，证明赵发坤2011年10月10日至2014年6月19日期间的江门市五邑中医院住院费为124549.73元；2.江门市五邑中医院费用清单1份，证明从2014年6月20日起至2014年10月20日止赵发坤又产生医疗费6688元，从2011年10月10日入院至2014年10月20日期间在江门市五邑中医院累计产生住院费131237.73元，每天的床位费等常规费用为47.5元；3.江门市五邑中医院疾病诊断证明1份，证明赵发坤后续取出类固定费用为7000元；4.江门市五邑中医院证明1份，证明赵发坤每天的功能训练费用为109元；5.（2012）江中法刑一终字第95号《刑事判决书》1份，证明本案纠纷已经刑事判决；6.（2012）江蓬法民一初字第548号《民事判决书》及执行裁定书各1份，证明上述判决书已生效并已申请执行。
被告李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪答辩称：赵发坤请求赔偿的数额太高。对医疗费和取出类固定费用没有意见，但对护理费和后续治疗费，由于没有实际产生和缺少相关单据，不予确认。
被告李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪在诉讼期间没有提供证据。
经审理查明：2011年6月份，李盈学、李忠林、郑先兵、黄方和、廖江国与王某华购置车辆，成立所谓的“江门市康复医疗服务中心”，到江门市中心医院张贴广告、派发卡片，从事接送危重病人的业务。同期，赵发坤和“江西小五”等人也在中心医院经营同类业务。为迫使赵发坤等人退出上述行业，李盈学等人多次与赵发坤、“江西小五”等人谈判但无果。为此，李盈学、李忠林、郑先兵、黄方和决定武力教训对方，并安排徐建国纠集人员伺机殴打赵发坤和“江西小五”等人。2011年8月25日晚，郑先兵得知赵发坤等人到江门市中心医院内派发卡片，立刻打电话通知黄方和、徐建国，徐建国即纠集杨小民、游正洪等人赶到江门市中心医院。李帮坤通过电话从徐建国处得知该情况后也赶到江门市中心医院与徐建国等人会合。当时黄雪康已纠集“小张”、邓某、“东北大志”、“金子”等人先到现场等待。黄雪康将钢管、西瓜刀等工具分给徐建国、杨小民等人，随后徐建国和黄雪康两伙人员在江门市中心医院后门附近分头埋伏等候赵发坤。2011年8月26日凌晨，当赵发坤和“江西小五”驾驶粤J415**号汽车从江门市中心医院后门驶出时，徐建国、黄雪康、李帮坤、杨小民、游正洪等人即冲上前将汽车截停。赵发坤和“江西小五”持刀下车抵挡，徐建国持西瓜刀冲在前面与“江西小五”对打，后又转而与赵发坤对打，李帮坤夺过杨小民的钢管冲上前殴打赵发坤，黄雪康的一伙人则用石块在远处砸赵发坤及其车辆。后赵发坤倒地，“江西小五”逃跑，李帮坤仍用钢管击打赵发坤的腰部。上述人员作案后一起乘车逃离现场。后经法医检验，赵发坤脊髓损伤、双胫骨骨折，其损伤已达到重伤，伤残等级已达到二级。
赵发坤受伤后，被送往江门市中心医院救治，于2011年8月26日至2011年9月22日在该院住院治疗，共27日。入院诊断：双胫骨干骨折、全身多处软组织挫裂伤、糖尿病、肺结核未排、乙型病毒性肝炎、颈胸椎脊髓损伤。出院诊断：颈5节段脊髓挫裂伤并截瘫、双胫骨开放性骨折、全身多处软组织挫裂伤、糖尿病、肺结核、乙型病毒性肝炎、左眼挫伤、眼眶骨折。出院医嘱：出院后1个月、3个月、6个月回院门诊复诊照片，出院继续予抗结核治疗，建议转康复医院继续进行康复功能锻炼，糖尿病需长期内分泌科随诊，目前诺和灵R12u、8u、10u分别早餐、午餐及晚餐皮下注射，甘精胰岛素针12u晚上22时皮下注射。赵发坤在江门市中心医院治疗花费急诊门诊费2976.26元、眼科门诊562元、住院治疗费78203元，合共81741.26元。
赵发坤在江门市中心医院出院后转至江门市残联康复医院继续住院治疗，住院期间为2011年9月22日至2011年10月9日，共18日。入院诊断：颈5部分椎体切除减压＋髂骨取骨移植＋钢板内固定术后，双胫骨骨折开放复位内固定术后，四肢瘫，ASIA分级为（B级），褥疮（骶尾部、右臀部），糖尿病Ⅱ型，肺结核，乙型病毒性肝炎，左眼挫伤，眼眶骨折。出院诊断：颈5部分椎体切除减压＋髂骨取骨移植＋钢板内固定术后，双胫骨骨折开放复位内固定术后，四肢瘫，ASIA分级为（B级），褥疮（骶尾部、右臀部），糖尿病Ⅱ型，肺结核，乙型病毒性肝炎，左眼挫伤，眼眶骨折，右胫骨骨折开放复位内固定术后再发感染。出院情况：患者右胫骨骨折开放复位内固定术后再发感染，术后结痂部位见脓性分泌物渗出，伤口周边皮肤红肿，局部皮温升高，建议患者转综合医院进一步治疗。出院医嘱：转院。赵发坤在江门市残联康复医院治疗花费住院治疗费11386.12元。
赵发坤在江门市残联康复医院出院后于2011年10月10日转至江门市五邑中医院继续住院治疗，截至2013年5月7日止，共花费门诊治疗费3623.2元、住院治疗费103959.46元，合共107582.66元。
2013年5月8日起，赵发坤在江门市五邑中医院继续康复治疗，截止2014年10月21日又产生医疗费27278.27元。2014年10月15日，江门市五邑中医院出具疾病诊断证明：预计赵发坤取出类固定费用约7000元。2014年11月7日，江门市五邑中医院康复科出具书面材料，载明患者赵发坤建议功能训练：截瘫肢体综合训练55元／次×1次／天，作业疗法18元／次×1次／天，手功能训练18元／部位×1次／天，项目收费标准为目前江门市五邑中医院收费标准。
2014年11月24日，赵发坤为要求李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、徐建国、杨小民、游正洪赔偿其2013年5月8日起至2014年10月20日止在江门市五邑中医院的医疗费、后续取出类固定费、后续功能训练费及护理费提起本案诉讼。
另查明：赵发坤曾于2012年3月23日向本院提起诉讼，要求李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、廖江国、黄雪康、李帮坤、杨小民、吴秀辉、徐建国、游正洪、毛海霞、施娟、程娟丽、郑美用连带赔偿其截至2013年5月7日的损失1109400.51元（包括医疗费202623.40元、误工费71944.89元、护理费123000元、护理人员交通费19680元、护理人员住宿费3075元、住院伙食补助费30750元、残疾赔偿金388344.60元、被扶养人生活费169982.62元、精神损害抚慰金100000元）。2013年6月17日，本院作出（2012）江蓬法民一初字第548号《民事判决书》，认定李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、徐建国、杨小民、游正洪对赵发坤人身造成伤害，应承担民事赔偿责任，截至2013年5月7日止赵发坤医疗费为200710.04元、误工费为5470.87元、护理费5400元、住院伙食补助费31100元、残疾赔偿金142024.50元、被扶养人生活费73357.20元、精神损害抚慰金45000元，合共503062.61元，扣减已赔偿款项190000元，判决李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、徐建国、杨小民、游正洪连带赔偿赵发坤313062.61元，驳回赵发坤的其他诉讼请求。上述判决已发生法律效力，现处于执行阶段，案号（2013）江蓬法执字第2473号。
又查明：李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、徐建国、杨小民、游正洪因故意伤害、寻衅滋事已于2013年2月4日被江门市中级人民法院分别定罪处罚。李忠林现在江门监狱服刑，李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪现在广州监狱服刑。
黄雪康的家属代其赔偿给赵发坤10000元，李盈学的家属代其赔偿给赵发坤30000元，郑先兵、李忠林、黄方和的家属分别代其赔偿给赵发坤各50000元。上述金额190000元已在本院（2012）江蓬法民一初字第548号《民事判决书》予以扣减。
本院认为：本案是健康权纠纷。李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、徐建国犯故意伤害罪，杨小民、游正洪犯聚众斗殴罪已被定罪处罚，上述被告在伤害赵发坤事件中组织、策划或参与打斗，导致赵发坤身体损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金…”的规定，李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪的行为对赵发坤人身造成伤害，应承担民事赔偿责任。
关于赵发坤因受伤的赔偿金额问题。医疗费方面，赵发坤主张医疗费为23655.07元、取出类固定费用7000元和后续治疗费1142450元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，本院根据赵发坤提供的打印日期为2013年5月7日和2014年10月21日医院费用清单等证明，认定赵发坤2013年5月8日至2014年10月21日在江门市五邑中医院康复治疗所产生医疗费为27278.27元（131237.73元－103959.46元）。根据《解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本院根据赵发坤提供的江门市五邑中医院疾病诊断证明，认定赵发坤取出类固定费为7000元。关于后续治疗费，赵发坤主张该款项为1142450元，但其没有提供相应证据予以证明，故本院暂不予认定，可待实际治疗费用产生后另行主张。护理费方面，赵发坤主张为584000元。根据《解释》第二十一条第四款“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，因赵坤发未能提供足够证据证明对其评残后的护理依赖程度等进行鉴定，因此对赵发坤主张护理费584000元，依据不足，本院暂不予认定，可待确定护理等级后另行主张。
综上，李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪应赔偿赵发坤从2013年5月8日至2014年10月21日在江门市五邑中医院康复治疗所产生的医疗费27278.27元和取出类固定费用7000元，合共34278.27元。对赵发坤主张后续治疗费1142450元和护理费584000元，依据不足，本院不予支持。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第八条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十九条、第二十一条第四款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：
一、被告李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪应在本判决发生法律效力之日起十日内连带赔偿给原告赵发坤2013年5月8日至2014年10月21日期间的医疗费27278.27元和取出类固定费用7000元，合共34278.27元。
二、驳回原告赵发坤的其他诉讼请求。
如果义务人未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费9823元，由原告赵发坤负担9000元，被李忠林、李盈学、郑先兵、黄方和、黄雪康、李帮坤、杨小民、徐建国、游正洪共同负担823元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院，并在递交上诉状之日起七日内预交上诉案件受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向法院申请执行。
审 判 长 赵 旸
代理审判员 杨婷焕
代理审判员 徐旭斌
二〇一五年七月九日
书 记 员 杨海棠