陕西省户县人民法院
民 事 判 决 书
（2014）户民初字第01245号
原告王来良，男，1959年10月4日生，汉族，农民。
委托代理人李彩梅，户县148法律服务所法律工作者。
被告雷军民，男，1954年5月2日生，汉族，农民。
委托代理人梁策，户县余下法律服务所法律工作者。
原告王来良与被告雷军民健康权纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王来良及委托代理人李彩梅，被告雷军民及委托代理人梁策均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告王来良诉称，2013年9月29日上午11时许，我在村南大棚地摘西红柿装架子车，被告驾驶农用车倒车时太猛，撞倒了我，当即倒地不能起立，被告将我送往户县医院，诊断为股骨骨折、膝关节挫伤，在户县医院住院33天，被告支付了大部分费用。出院后经复查，医生建议到西安唐都医院二次手术，又住院治疗30天，但出院后生活还是不能自理。现请求被告赔偿我医疗费58975.89元、误工费24120元、护理费18000元、营养费1260元、伙食补助费1890元、交通费3290元、残疾赔偿金23052元、后续治疗费6000元、鉴定费2400元，共计138987.89元。
被告雷军民辩称，原告所述我当天驾驶汽油机动三轮车在生产路倒车属实，但我听到我外甥女喊停时已经停车，下车经我查看，车辆并未与原告接触，我后来将原告送往医院及支付医疗费，系出于乡情资助，并不代表我应该承担责任，现原告要求我承担侵权责任，因其在西安住院治疗没有转院证明，系自行转院，属扩大损失，另根据鉴定报告，原告骨伤治疗与交通事故没有关系，其外伤治疗仅应占骨外伤治疗比例的20%，故不同意原告的诉讼请求。
经审理查明，原、被告系同村村民，2013年9月29日上午11时许，在户县蒋村镇西八什村村南生产路上，被告驾驶装载有数个西红柿筐和其外甥女的无牌照汽油机动三轮车由西向东倒车，在听到其外甥女喊停车时刹车，其下车查看后，将倒地的原告在同村另外几位村民的帮助下扶上三轮车，送往户县医院，诊断为：1、右股骨骨颈骨折；2、右膝关节骨挫伤并少量积液。住院治疗33天，花费医疗费20324.86元，其中，被告雷军民花费医疗费17524.86元，原告王来良垫付住院费2800元。2013年12月16日、12月21日，被告雷军民两次共给付原告1300元，被告实际花费18824.86元，原告垫付1500元。2013年12月31日，被告花费285元在户县中医医院许氏骨科分院为原告购买中草药和中成药。2014年1月11日，原告在神灵寺方济骨病专科医院门诊治疗，被告花费395元。2014年2月17日至20日，原告在陕西省森林工业职工医院门诊花费229元。2014年3月12日至13日，原告在神灵寺方济骨病专科医院住院治疗一天，花费医疗费970元。2014年3月5日至3月24日，原告在西安市红会医院门诊花费421.8元。2014年4月7日，经户县医院审批，转诊至第四军医大学唐都医院住院治疗30天，诊断为：1、右侧创伤性膝关节炎；2、右股骨颈骨骨折内固定术后，原告花费医疗费55688.09元。2014年11月28日，原告在陕西省森林工业职工医院复查花费137元。审理中，原告提供交通费收条13张，合计金额为3290元。
2014年5月19日，原告诉至本院，要求被告赔偿，并交纳鉴定费2400元，申请对其伤残等级、后续治疗费用、误工期限进行评定。被告交纳鉴定费3000元，亦申请对原告住院的诊断与双方发生交通事故有无因果关系进行鉴定。经西安市中级人民法院委托陕西正义司法鉴定中心对以上事项进行了鉴定。陕西正义司法鉴定中心陕正义司鉴（2014）临鉴字第744号司法鉴定意见书出具的鉴定意见为：1、王来良2013年9月29日-2013年11月1日入住户县医院的诊断与2013年9月29日发生的交通事故有因果关系；2、王来良2014年4月7日-2014年5月7日入住第四军医大学唐都医院诊断的与2013年9月29日发生的交通事故有因果关系。据第四军医大学唐都医院住院病历记载：自述儿时曾有过“右膝关节外伤”。此后运动后常有轻微疼痛，未治疗。该司法鉴定意见书分析说明，王来良右膝关节创伤性关节炎为原有伤病与此次交通事故所致外伤同等作用的结果。陕西正义司法鉴定中心陕正义司鉴（2014）临鉴字第745号司法鉴定意见书出具的鉴定意见为：1、王来良右下肢损伤属九级伤残；2、王来良后续治疗费人民币陆仟元；3、王来良误工期限为365日。
上述事实，有双方当事人陈述、庭审笔录、谈话笔录、户县公安局交通警察大队道路交通事故证明、诊断证明、转诊审批表、病案、医疗费票据、户县蒋村镇西八什村村民委员会证明、陕西正义司法鉴定中心司法鉴定意见书等在卷佐证。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。”第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。陕西省实施《道路交通安全法》办法第六十五条规定“造成人员伤亡或者较大财产损失的交通事故发生后，当事人未立即停车保护现场、有条件报案而不报案或者不即时报案，致使事故基本事实无法查清的，应当按照下列规定承担事故责任：（一）一方当事人有上述行为的，承担全部责任；（二）各方当事人均有上述行为的，共同承担责任，但是机动车与非机动车、行人发生交通事故的，由机动车一方承担事故主要责任。”第六十七条规定“机动车应当参加机动车交通事故责任强制保险。参加机动车交通事故责任强制保险的机动车，发生交通事故造成人员伤亡或者财产损失的，由承保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿；未参加机动车交通事故责任强制保险的，由其按照该车应当投保的保险责任限额予以赔偿。超过保险责任限额的部分，按照本办法的规定，由当事人按照赔偿比例承担。”第六十九条规定“机动车与非机动车、行人发生交通事故超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方赔偿责任按照下列规定承担：（一）全部责任承担百分之百；（二）主要责任百分之九十；……。”被告违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，无证驾驶无牌照机动车辆，在村生产路上倒车时与原告发生交通事故，对原告人身造成损害，有陕西正义司法鉴定中心出具的陕正义司鉴（2014）临鉴字第744号司法鉴定意见书出具的鉴定意见予以证明。双方在事故发生后均不即时报案，致使事故基本事实无法查清，被告作为机动车辆应承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。被告作为机动车一方，未购买机动车交通事故责任强制保险的，应在交强险范围内承担责任，多出部分，被告应承担90%，原告应承担10%。
原告之医疗费计算为78450.75元，其中，在第四军医大学唐都医院住院治疗花费55688.09元，依据陕西正义司法鉴定中心陕正义司鉴（2014）临鉴字第745号司法鉴定意见书“王来良右膝关节损伤为原有伤病与此次交通事故所致外伤同等作用的结果，……”之表述，认定为原告原有伤与本次交通事故所致外伤具有同等效力，原告应自行负担其原有伤的治疗费用，即总医疗费的50%，其余医疗费由被告承担。原告主张之其它费用，参照原告治疗情况和陕西正义司法鉴定中心陕正义司鉴（2014）临鉴字第745号司法鉴定意见书的鉴定意见，分别计算为：误工费365天×60元=21900元、护理费64天×60元=3840元、伙食补助费64天×30元=1920元、残疾赔偿金6503元×20年×20%=26012元、后续治疗费6000元、交通费依据原告提供之交通费收条显示金额3290元予以核定。原告主张之营养费，因没有医疗机构意见参考，依法不予支持。以上费用合计113568.7元，被告在交强险范围内承担医疗费10000元，在第三者责任险范围内承担100000元，其余3568.7元，由被告承担主要责任，按照90%的比例计算为3211.83元，故被告应赔偿的数额为113211.83元，扣除被告已经支付的费用19504.86元，实际再赔偿原告93706.97元。被告辩称原告自行转院到西安治疗，属扩大损失，因原告提供有户县医院患者转诊审批表，该审批表证明原告并非自行转院，故对被告该辩称意见不予采信。为了维护公民合法权益。现依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：
一、被告雷军民于判决生效后15日内赔偿原告王来良医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费等合计113211.83元，扣除被告雷军民已支付原告王来良19504.86元外，再赔偿原告王来良93706.97元；
二、驳回原告王来良其余诉讼请求。
本案案件受理费3080元，原告交纳鉴定费2400元，被告交纳鉴定费3000元，合计8480元。由原告王来良承担诉讼费1002元、鉴定费1500元，被告雷军民承担诉讼费2078元、鉴定费3900元。扣除原、被告已经交纳的诉讼费和鉴定费，故被告雷军民应在给付上述款项时将应承担之诉讼费、鉴定费合计2978元，一并给付原告。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按照中国人民银行同期贷款基准利率加倍支付迟延履行期间的利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。
审 判 长 李 为
代理审判员 焦建航
人民陪审员 高恒昌
二〇一五年一月二十一日
书 记 员 沈化宁