安徽省合肥市瑶海区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）瑶民一初字第03006号
原告：方天秀，女，1938年11月2日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。
委托代理人：邓传信，合肥市少荃法律服务所法律工作者。
委托代理人：邓家红，合肥市少荃法律服务所法律工作者。
被告：合肥市第五人民医院。
法定代表人：刘辉，院长。
委托代理人：傅成林，安徽原声律师事务所律师。
委托代理人：胡康宁，安徽原声律师事务所实习律师。
原告方天秀与被告合肥市第五人民医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2014年6月25日立案受理后，依法由本院审判员翟安宁适用简易程序，于2014年8月19日公开开庭进行了审理。原告方天秀及其委托代理人邓传信、被告合肥第五人民医院委托代理人傅成林、胡康宁到庭参加诉讼。在审理期间，本院于2014年7月22日委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心对方天秀的伤残程度以及护理期、营养期进行司法鉴定，于2014年8月5日提交鉴定结论。本案现已审理终结。
原告方天秀诉称：2014年3月11日，原告方天秀因右手麻木疼痛住进合肥市第五人民医院骨科。2014年3月14日上午约8点半左右，上病区厕所时，因地滑被滑跌倒，造成左股骨颈骨折（并换了骨头），共花去医药费五万元左右（其中自费一万九千余元）。现合肥市第五人民医院要求原告方天秀支付八千元，其余作为赔偿，此事终止。方天秀认为因医院地上有水，地滑造成方天秀跌倒致左腿骨折，合肥市第五人民医院应依法赔偿，故为维护原告方天秀的合法权益，提起诉讼。原告方天秀请求：被告合肥市第五人民医院赔偿原告方天秀住院伙食补助费1800元，护理费12192元，营养费2700元，鉴定费1300元，伤残赔偿金138684元，精神抚慰金22000元，交通费300元。
被告合肥市第五人民医院辩称：1、医院对与原告方天秀形成医疗合同关系无异议，但是已经告知了方天秀应当注意的事项，方天秀是具有完全民事行为能力的人，应当有充分的预知。本案不属于合同纠纷，从侵权的角度讲，对于方天秀造成的损失和伤害，原则上医院没有过错，只有在有过错的情况下才能够承担相应的责任；2、在原告方天秀所住的病房里面有专门的卫生间，方天秀本人也承认是在病房以外的公共通用的厕所里意外摔倒，方天秀放着自己病房里的卫生间不使用，而使用病房以外的公用厕所（男厕所），且医院都有警示的标志，在这种情况下，方天秀使用公共的厕所是自己的过错；3、医院的医疗行为没有任何过错，也没有导致方天秀的损害，在医疗服务合同里，医院没有任何权利限制方天秀的行为，只是提供相应的医疗服务，故对于原告方天秀离开病房所受到的伤害，没有责任，原告方天秀的诉讼请求无事实和法律依据。医院也对方天秀在我院住院意外摔伤表示诚挚的歉意。综上，原告方天秀的诉讼请求无事实和法律依据，请求法院依法驳回其诉讼请求。
经审理查明：2014年3月11日，方天秀因颈椎病、右桡骨骨折术后不适等原因到合肥市第五人民医院骨科住院治疗。2014年3月14日上午约8点半左右，方天秀在病房外的公共男厕所内滑倒受伤，致左股骨颈骨折。方天秀在合肥市第五人民医院住院手术，于2014年4月9日出院。出院医嘱：注意休息，加强营养，适当功能锻炼等。
经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定：方天秀因外伤致左股骨颈骨折，行左侧人工全髋置换术，相当于道路交通事故八级伤残；方天秀因外伤所致人体损伤的营养期为90天，护理期为120天。
以上事实，有合肥市第五人民医院出院记录，病历材料以及当事人当庭陈述等证据佐证，足以认定。
本院认为：原告方天秀在被告合肥市第五人民医院住院期间摔倒的事实，被告合肥市第五人民医院不持异议。双方争议的焦点为合肥市第五人民医院对方天秀受伤是否存在过错，方天秀在合肥市第五人民医院住院期间摔伤，医院作为病房大楼的管理者，应当尽到适当的安全保障义务，否则应当承担相应的赔偿责任。评价管理方是否尽到安全保障义务的判断标准，通常以行为人是否尽到了同行业通行的注意义务，并结合本案的实际情况作为衡量的尽度。本案的当事人年老体弱，且入住的是骨科病房，这类病人通常行动不便，更容易发生摔倒，因此医院在公共厕所这类容易出现滑倒事故的场所，应当充分考虑到这类人群的差异性，积极采取措施预防此类事故的发生。根据合肥市第五人民医院提供的证据，其仅在室内卫生间墙壁处张贴了“小心地滑”作为警示，未证明其在室外卫生间采取警示、安装扶手等其他防摔设施，未能尽到充分的安全保障义务。而方天秀作为具有完全民事行为能力人，对出入厕所此类较湿滑的场所容易摔倒也应当具备相应的认知水平，对自身的安全也应当尽到注意义务。综合上述因素，本院认为，双方应当各承担50%的过错责任。
关于原告方天秀因该起事件遭受的损失，确定如下：1、住院伙食补助费810元（30元／天×27天），其因自身病病住院的时间应予扣减；2、护理费11705元（35602元／365天×120天），护理费的标准参照2012年度居民服务业平均工资计算，护理时间以鉴定时间为准；3、营养费2700元；4、鉴定费1300元；5、残疾赔偿金34671元（23114元×5年×30%），原告方天秀已年满75周岁，按五年赔偿年限计算，其构成八级伤残，应按30%的比例计算；6、交通费酌情支持300元。上述费用中的50%，共计25743元，由合肥市第五人民医院赔偿，另根据本案的实际情况，精神损害抚慰金酌情支持8000元。以上损失共计33743元，由合肥市第五人民医院向方天秀进行赔偿。
综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十七条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：
一、被告合肥市第五人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告方天秀33743元；
二、驳回原告方天秀的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3880元，减半收取1940元，由原告方天秀承担1440元，被告合肥市第五人民医院承担500元。
如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。
审判员 翟安宁
二〇一四年十月二十日
书记员 谢 询
附本案适用的法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。