山东省青岛市城阳区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）城民初字第4664号
原告李仁本。
委托代理人李新革。
被告孙美萍。
被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市市南区东海中路16号工商银行7层。
负责人王书伟，该公司总经理。
委托代理人许瑞霞。
原告李仁本与被告孙美萍、被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李仁本的委托代理人李新革，被告孙美萍，被告英达泰和财产保险股份有限公司青岛分公司的委托代理人许瑞霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2013年7月31日7时50分许，被告孙美萍驾驶在被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司投保的鲁B×××××号小轿车，沿金院路由北向南行驶至青岛市公安局机动车驾驶人考训场门口南50米处停车起步时，将由东向西骑自行车的原告李仁本撞倒，致人伤、车损。该事故经交警部门认定，被告孙美萍应承担事故的全部责任，原告李仁本不承担事故责任。原告因该起交通事故引发的经济损失包括：医疗费40411元、二次手术费6000元、后续治疗费1600元、住院伙食补助费820元、护理费3957元、误工费8050元、残疾赔偿金67635.84元、鉴定费800元、精神损害抚慰金5000元、交通费410元，共计经济损失人民币134683.84元。要求被告保险公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任。不足部分由被告孙美萍赔偿。诉讼费由被告承担。
被告孙美萍辩称，发生交通事故属实，我是鲁B×××××号车的肇事司机及车主，同意依法处理本案。鲁B×××××号车在被告保险公司投有交强险及商业三者险（保额为300000元，并投有不计免赔特约险），应由保险公司承担赔偿责任。另外，事发后我为原告垫付了医疗费8980.86元，请求法庭予以确认。
被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，发生交通事故属实，鲁B×××××号车在我公司投有交强险及商业三者险（保额为300000元，并投有不计免赔特约险）属实，交通事故发生于保险期内。同意在交强险限额内参照原告证据进行合理赔偿，商业险参照保险合同予以赔付。后续治疗费、诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不属于交强险的理赔范围。
经审理查明，2013年7月31日7时50分许，被告孙美萍驾驶鲁B×××××号小型轿车，沿青岛市城阳区金院路由北向南行驶至青岛市公安局机动车驾驶人考训场门口南50米处停车起步时，将由东向西骑自行车的原告李仁本撞倒，致两车损，原告李仁本伤。事故发生后，青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于2013年8月26日作出公交认字（2013）第4155号道路交通事故认定书，认定被告孙美萍驾车在停车起步时未按照操作规范安全驾驶是事故发生的全部原因，确定被告孙美萍承担事故的全部责任，原告李仁本不承担事故责任。原告受伤后，被送往青岛市城阳区第三人民医院接受门诊及住院治疗，被诊断为：左肩关节脱位、多发肋骨骨折、多发软组织挫裂伤、左肩锁关节脱位、右耻骨上支骨折；于2013年8月6日转院到青岛市城阳区人民医院住院治疗。原告共计住院治疗41天，共花费医疗费40411元。原告按照每天20元的标准主张住院伙食补助费820元（20元×41天）。原告就诊医院分别为其出具陪护证明，均载明原告住院期间需壹人陪护。原告提交陪护人员李佳雷身份证复印件，主张按照2013年度青岛市城市居民人均可支配收入35227元的标准计算护理费3957元（35227元÷365天×41天）。青岛市城阳区第三人民医院根据交通肇事科的委托，于2013年10月10日为原告出具健康鉴定证明书，建议：1、自出院之日起休息治疗肆个月。2、需后续治疗费壹仟陆佰元。3、一年后需二次手术取出内固定物，需医疗费陆仟元。原告据此主张二次手术费6000元、后续治疗费1600元。原告按照月工资1500元的标准主张误工费8050元（1500元÷30天×161天）。本案在审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托青岛青大司法鉴定所对原告所受损伤的伤残等级进行司法鉴定。2014年1月20日，青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所（2014）医鉴字第212号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李仁本因车祸致胸部损伤为九级伤残。2、被鉴定人李仁本因车祸致左上肢损伤为十级伤残。3、被鉴定人李仁本因车祸致左下肢损伤为十级伤残。原告支出司法鉴定费800元。原告按照2013年度青岛市城市居民人均可支配收入35227元的标准主张残疾赔偿金67635.84元（35227元×8年×24％），主张精神损害抚慰金5000元。原告提交青岛市城阳区惜福镇街道院后社区居民委员会出具的证明和工资表，主张误工费8050元（1500元÷30天×161天）。原告还主张交通费410元。
另查明，事发时，鲁B×××××号小型轿车的登记所有人是被告孙美萍，其在驾驶车辆过程中发生的本次交通事故。该肇事车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司同时投有交强险和商业三者险，附加不计免赔特约险。交强险的保额为122000元，其中：死亡伤残赔偿限额110000元；医疗费用赔偿限额10000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三者险的保额为300000元。均自2012年10月16日零时起至2013年10月15日二十四时止，交通事故发生于保险期内。事故发生后，被告孙美萍为原告垫付医疗费8980.86元。庭审中，被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司对原告花费的医疗费用进行审核，确认医保外用药金额为12123.28元。
原告认为其花费的医疗费属实际花费，且是由本次事故引发的，应由两被告承担。被告孙美萍对被告保险公司审核的自费药数额无异议，但认为自费药应由保险公司承担。
上述事实，有当事人的陈述、庭审笔录，原、被告提交的证据等在卷佐证，并经当庭质证，足以认定。
本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队出具的公交认字（2013）第4155号道路交通事故认定书，认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。根据该交通事故认定书，被告孙美萍承担事故的全部责任，原告李仁本不承担事故责任。被告孙美萍作为直接侵权人和肇事车辆的登记所有人，依法应当赔偿原告因该起交通事故引发的全部经济损失。因鲁B×××××号小型轿车在被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司同时投有交强险和商业三者险，附加不计免赔特约险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因该事故引发的经济损失，应由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险责任限额范围内先予赔偿；不足部分，由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的事故责任比例在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告孙美萍赔偿。
对于被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司关于“医保外用药不予赔偿”的抗辩意见，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的基本权益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，因此，在同时存在交强险和商业三者险的情况下，在交强险的医疗费限额内应当优先赔付医保范围外用药。本案中，被告保险公司审核出的医保外用药金额超出了交强险中医疗费用10000元的赔偿限额，被告保险公司应当在交强险中优先承担10000元。原告花费的医疗费系其因本次事故引发的实际损失，超出交强险医疗费用限额10000元的自费药部分，应由当事人按照事故责任比例分担。在本案中，被告孙美萍承担事故的全部责任，故对超出交强险医疗费用限额10000元的自费药部分，应承担全部责任。被告孙美萍为原告垫付医疗费8980.86元，本院予以确认。
原告主张的医疗费40411元、二次手术费6000元、后续治疗费1600元、住院伙食补助费820元（20元×41天）、护理费3957元（35227元÷365天×41天）、误工费8050元（1500元÷30天×161天）、残疾赔偿金67635.84元（35227元×8年×24％）、鉴定费800元、精神损害抚慰金5000元、交通费410元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。原告的医疗费40411元、二次手术费6000元、后续治疗费1600元、住院伙食补助费820元，共计人民币48831元，已超出交强险中医疗费用10000元的赔偿限额，应由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司先予承担10000元，超出限额的38831元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内向原告支付保险理赔款36707.72元，由被告孙美萍承担自费用药2123.28元。原告的护理费3957元、误工费8050元、残疾赔偿金67635.84元、精神损害抚慰金5000元、交通费410元，共计人民币85052.84元，未超出交强险中死亡伤残费用110000元的赔偿限额，应由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司全部承担。原告的司法鉴定费800元应在诉讼费用中处理。被告孙美萍为原告垫付医疗费8980.86元，原告应当返还被告孙美萍6857.58元（8980.86元-2123.28元），由被告孙美萍从原告的赔偿款中直接领取。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告李仁本经济损失人民币95052.84元（含精神损害抚慰金5000元；由被告孙美萍领取6857.58元），于本判决生效后10日内付清。
二、被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险限额内向原告李仁本支付保险理赔款36707.72元，于本判决生效后10日内付清。
三、被告孙美萍在本案中不再向原告李仁本承担赔偿责任。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费2994元，司法鉴定费800元，共计3794元（原告均已预交），由原告承担59元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司青岛分公司承担3735元。该被告在履行上述付款义务时，将应承担的诉讼费用一并给付原告。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费用，上诉于山东省青岛市中级人民法院。
审 判 长 肖文瑞
人民陪审员 矫环环
人民陪审员 李建根
二〇一四年四月十七日
书 记 员 周 彩
相关法律条文附后：
《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。
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