广东省佛山市禅城区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）粤0604民初13345号
原告:梅光威，男，汉族，1975年12月8日出生，住广西宾阳县。
委托诉讼代理人：陈嘉祺，广东安南律师事务所律师。
被告：冯爱斌，男，汉族，1981年10月28日出生，住江苏省如皋市。
委托诉讼代理人：夏祖珠，广东威戈律师事务所律师。
原告梅光威诉被告冯爱斌提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年12月20日受理后，依法适用简易程序独任审理，公开开庭进行了审理，原告梅光威的委托诉讼代理人陈嘉祺、被告冯爱斌的委托诉讼代理人夏祖珠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：一、原告受被告雇请，在佛山市禅城区南庄镇梧村一环桥底无名废木加工厂内从事废木加工工作。2016年4月5日上午11时40分左右，原告在工作时，手部被卷入输送带，导致受伤。原告被送往佛山市禅城区南庄医院接受治疗，后因伤势过重，转到佛山市第一人民医院住院治疗（自2016年4月6日至2016年5月13日），后转至佛山市第一人民医院脑科康复医院住院治疗（自2016年5月13日至2016年5月17日），后转回佛山市第一人民医院住院治疗（自2016年5月17日至2016年7月11日），后转至佛山市第一人民医院咽喉头颈医院住院治疗（自2016年7月11日至2016年8月14日），后回广西壮族自治区江滨医院住院治疗（自2016年8月14日至2016年11月18日）。二、原告于2016年7月6日委托广东经纬司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定意见为损伤致四肢瘫(左上肢肌力3级，右上肢肌力5-级，双下肢肌力0级)伴大小便失禁，达一级伤残，康复理疗的后续医疗费为贰万元，拆除左肱骨骨折内固定物的后续治疗费壹万元，护理依赖程度评定为a级(完全护理依赖)。三、原告曾于2016年6月14日向佛山市禅城区人民法院起诉前期医疗费，该院于2016年8月11日作出(2016)粤0604民初5708号民事判决。现原告已出院，且对伤残情况已进行鉴定，原告为维护自身合法权益，请求法院依法判令被告赔偿自2016年5月17日起的医疗费273846.74元、住院伙食补助费18700元、营养费5000元、住院期间护理费13090元、后期护理费1231440元、残疾赔偿金695140元、梅春荣的抚养费62820.38元、梅明庆的抚养费121945.45元、梅明喜的抚养费121945.45、误工费13709.69元、鉴定费4500元、护理用品费219000元、交通费3000元、精神损害抚慰金120000元，被告承担全部诉讼费用。
被告冯爱斌辩称：医疗费应以医院开具的发票为准，购买白蛋白的发票不是由医疗机构开具，不属在治疗过程中必须发生的费用，不同意支付。同意住院伙食补助费按100元/天计算，住院天数由法院认定。营养费无医嘱注明，不应予以支持。住院期间的护理费标准及天数由法院认定。后期护理费应按实际支出的金额，未发生的不应支持。残疾赔偿金及被扶养人生活费应按农村标准计算。误工天数由法院认定，原告主张的误工费计算标准过高。对鉴定费无异议。对护理用品费有异议，鉴定报告及医嘱都没有注明需要护理用品，护理用品费也不属于法定的赔偿项目，即使有也需要发票予以证实。交通费由法院酌定。原告本身存在很大过错，原告主张的精神损害抚慰金数额过高，具体金额由法院酌定。
诉讼中，原告举证情况如下：
1、身份证复印件。
2、佛山市第一人民医院住院病案首页、疾病证明书、入院记录、出院证明书、脊柱疾病出院记录、出院小结、广东省医疗收费票据、广东增值税普通发票、佛山市广山医药有限公司销货清单、广西壮族自治区医疗住院收费票据。
3、广东经纬司法鉴定所出具的粤纬司鉴所[2016]司鉴（活）字第0610号司法鉴定意见书、鉴定费发票。
4、亲属关系证明、户口簿。
5、（2016）粤0604民初5708号民事判决书。
6、宾阳县新型农村合作医疗住院报销审批结算单。
7、霍某出庭所作的证人证言。
8、亲属关系证明、公证书。
9、广西壮族自治区江滨医院住院病案首页、入院记录、出院记录、疾病诊断证明书。
诉讼中，被告冯爱斌没有提供证据。
综合当事人的陈述、举证、质证，本院确认如下案件事实：
梅光威诉冯爱斌、陈广文、佛山市明波陶瓷原料有限公司、佛山市路桥建设有限公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年6月14日以（2016）粤0604民初5708号立案。根据上述已发生法律效力的民事判决：本院查明：2015年9月至10月期间，原告受冯爱斌雇请，在佛山市禅城区南庄镇梧村一环高速西线平流闸大桥两侧外的土地的废木加工厂内从事废木加工工作。废木加工的机器前面有机口，将木头扔进，绞碎后由输送带送出，输送带是由两个齿轮连着皮带，皮带有双层，皮带上下均有六米长，输送带从下往上将木碎输送出去。2016年4月5日上午11时40分左右，因包装带卷入传输带两侧，原告在输送带没有停止的情况下用手将包装带扯掉，因为未能成功扯下，原告手部被卷入输送带，导致原告受伤。事故发生后，原告被送往佛山市第一人民医院禅城医院治疗，产生住院医疗费5786.91元。因伤情严重，于2016年4月6日转至佛山市第一人民医院住院治疗，至2016年5月13日，出院医嘱：1.注意切口愈合情况，如有红肿热痛，渗液等不良反应需及时返回医院就诊，如无不良反应，拆线后次日方可洗澡。2.颈椎病术后患者需按医嘱佩戴颈围，一般起床后即需佩戴，根据不同的术式，佩戴时间不同，一般单纯植骨或植入骨笼、cage等患者，需正规佩戴1月，而行钢板内固定者，佩戴颈围1周左右。3.凡有植入物的手术，术后1、3、6个月复查，第3、6个月照片，了解植骨融合情况，如融合不满意者，需在医师指导下延长佩戴支具的时间，不能擅自摘除支具，以免发生不应有的并发症。住院期间产生医疗费191504.40元。2016年5月13日，原告转至佛山市第一人民医院脑科康复医院住院治疗，至2016年5月17日出院，出院医嘱：不适随诊，注意休息，建议转回佛山市第一人民医院(原手术医院)进一步治疗。住院期间产生医疗费6658.40元。2016年5月17日，原告转回佛山市第一人民医院住院治疗，截至庭审之日，原告治疗尚未终结。本院认定：原告与冯爱斌存在劳务关系，冯爱斌承担主要责任，原告承担次要责任，两者的责任比酌定为8：2；陈广文、佛山市明波陶瓷原料有限公司、佛山市路桥建设有限公司无需承担责任；医疗费为203949.71元，至2016年5月17日的住院伙食补助费为4200元，营养费不予认定，至2016年5月17日的护理费为2940元，2016年5月17日后的住院费用暂不处理。本院判决：一、冯爱斌向原告赔偿71884.86元；二、驳回原告的其他诉讼请求。
2016年5月17日，原告到佛山市第一人民医院住院治疗，至2016年7月11日出院，产生住院医疗费79007.10元，出院医嘱：1、定期复诊，有不适门诊随诊。2、注意休息，加强营养，家居留人陪护。3、每周骨科门诊复诊。
2016年7月11日，原告到佛山市第一人民医院住院治疗，至2016年8月14日出院，产生住院医疗费90223元，出院医嘱为务必继续治疗，不适随诊。
2016年8月14日，原告到广西江滨医院住院治疗，至2016年11月18日出院，产生住院医疗费87276.64元，出院医嘱：1、加强护理，防感染、褥疮、运动损伤。2、药物营养神经、护肝、促胃肠动力，改善小便情况。3、功能锻炼促其功能恢复。4、出院带药。
2016年7月12日，广东经纬司法鉴定所出具粤纬司鉴所【2016】司鉴（活）字第0610号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人梅光威的损伤致四肢瘫(左上肢肌力3级，右上肢肌力5-级，双下肢肌力0级)伴大小便失禁，达一级伤残（人身损害赔偿用）；行康复理疗的后续医疗费为贰万元，拆除左肱骨骨折内固定物的后续治疗费约壹万元，护理依赖程度评定为a级(完全护理依赖)。原告支付鉴定费用4500元。
另查明一，广西宾阳县公证处于2016年5月25日出具公证书，证明原告与韦秋英是夫妻关系。广西宾阳县公安局新桥派出所于2017年1月19日出具亲属关系证明，证明原告与梅秋萍是姐弟关系，与梅春荣（1936年8月18日出生）是父子关系，与梅光彪、梅光龙是兄弟关系，与梅明庆（2009年5月22日出生）是父子关系，与梅明喜（2009年5月22日出生）是父女关系。原、被告双方确认梅春荣夫妻婚后共生育了三个儿子、两个女儿。
另查明二，双方认可原告2016年5月17日至2016年11月18日的住院医疗费用合计263165.14元，原告在广西宾阳县新型农村合作医疗管理中心报销医疗费用64662.87元。
另查明三，原告为农业户口。
本院认为，一、关于民事责任的分担问题。本院（2016）粤0604民初5708号民事判决认定原告与被告存在劳务关系，被告承担主要责任，原告承担次要责任，两者的责任比酌定为8：2。由于上述民事判决已发生法律效力，对原、被告双方的责任承担和划分比例，本案不作重复审查，以上述为准。
二、关于原告因本案事故的具体损失问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，结合本案已查明的事实，本院核定原告因本案事故的具体损失如下：1、医疗费用：（1）双方认可原告2016年5月17日至2016年11月18日的住院医疗费用合计263165.14元，原告在广西宾阳县新型农村合作医疗管理中心报销医疗费用64662.87元，因此上述期间的住院医疗费用为198502.27元。（2）原告提供了3张广东增值税普通发票、1张佛山市广山医药有限公司销货清单，要求被告支付其购买40盒人血白蛋白的费用17340元。被告认为上述发票不是由医疗机构出具，也不属治疗过程中必需的费用，其不同意支付。考虑到原告的伤情严重，且医院出具的医嘱中也注明加强营养，本院认定原告使用人血白蛋白与其病情相符，依法予以支持。佛山市广山医药有限公司销货清单没有注明与原告存在关联，本院对其不予支持。原告购买人血白蛋白的费用合计为16340元。2、住院伙食补助费：原告从2016年5月17日开始至2016年11月18日，住院治疗185天，住院伙食补助费为18500元（100元／天×185天）。3、营养费：医嘱注明原告需要加强营养，结合原告受伤的情况，本院酌定为2000元。4、住院期间护理费：原告住院185天，参照本地同级别护工人员70元/天的薪酬标准，护理费计为12950元（70元/天×185天）。5、后期护理费：广东经纬司法鉴定所鉴定原告的护理依赖程度为a级(完全护理依赖)，结合原告的年龄，其后期护理费标准为佛山市上一年度职工月平均工资的50％，先行计算10年，后期护理费为309060元（5151元／月×50％×12个月／年×10年）。此后的后期护理费，原告可到时再行主张。6、残疾赔偿金：原告为农业户口，但其认为自己在佛山居住生活满一年以上，其残疾赔偿金应按照城市标准计算，并申请证人霍某出庭作证。由于证人霍某没有提供双方的租赁合同、出租房屋的产权证明、原告缴交水电费的单据等，无法证明原告有无租赁证人霍某的房屋及租赁期间等，本院对原告所述不予采纳，认定原告的残疾赔偿金应按农村标准计算。原告被评定为一级伤残，残疾赔偿金267208元（13360.40元／年×100%×20年）。原告需要抚养的人为父亲梅春荣、儿子梅明庆、女儿梅明喜，至定残前一天，梅春荣79周岁，梅明庆、梅明喜均为7周岁，梅春荣的抚养年限为5年，梅明庆、梅明喜的抚养年限均为11年。由于被抚养人有数人，年赔偿总额累计不应超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。原、被告双方确认梅春荣夫妻婚后共生育了三个儿子、两个女儿，被抚养人生活费为122133元（梅春荣11103元／年×100%×2／12×5年＋梅明庆、梅明喜11103元／年×100%×5／12×5年×2＋梅明庆、梅明喜11103元／年×100%×1／2×6年×2）。7、误工费：原告认为其误工费参照年收入51588元计算，未超过佛山市上一年度在岗职工平均工资，符合有关规定，本院予以支持。原告认为其误工时间计算至定残前一日，结合原告的伤情，本院予以支持。原告的误工时间为98天，原告请求97天，属自由处分其诉讼权利的行为，本院予以准许。原告的误工费为13709.69元（51588元/年÷365天/年×97天）。8、鉴定费：根据原告提供的发票，鉴定费为4500元。9、护理用品费：原告请求平时使用的一次性尿片等费用（按10元／片，每天3片，连续计算20年），由于原告未提供证据证明其确实需要使用尿片、每天使用尿片的数量、每片尿片的价格，应承担举证不能的法律后果，本院不予支持。如原告能举证证明上述，可在实际发生后再行主张。10、交通费：结合案情，本院酌定为500元。上述合计965402.96元，应由原告自负193080.59元（965402.96元×20%），被告承担772322.37元（965402.96元×80%）。11、精神损害抚慰金：结合原告的伤残等级及过错程度，原告的精神损害抚慰金以80000元为宜。综上，被告应支付原告852322.37元。原告诉请主张的赔偿数额超过本院核定部分，依据不足，本院不予支持。
综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
被告冯爱斌于本判决发生法律效力之日起十日内向原告梅光威赔偿852322.37元；
三、驳回原告梅光威的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费减半收取为6058元，原告梅光威已申请缓交，由原告梅光威负担3677元，被告冯爱斌负担2381元，原告梅光威、被告冯爱斌应在本判决生效之日起五日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 管燕华
二〇一七年三月十日
书记员 吴凤侠