上海市浦东新区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）浦民一（民）初字第11679号
原告高玉琴。
委托代理人余丹，上海上华律师事务所律师。
被告冯玉国。
被告安诚财产保险股份有限公司上海分公司。
负责人陈鸣。
委托代理人王伟。
原告高玉琴诉被告冯玉国、安诚财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称安诚财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年3月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年4月30日第一次公开开庭进行了审理，原告高玉琴的委托代理人余丹、被告冯玉国、被告安诚财险公司的委托代理人王伟到庭参加诉讼；于2014年6月17日第二次公开开庭进行了审理，原告高玉琴的委托代理人余丹、被告冯玉国到庭参加诉讼，被告安诚财险公司经本院传票传唤，未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告高玉琴诉称，2013年6月14日7时45分许，被告冯玉国驾驶上海宝而贵贸易有限公司所有的号牌为沪J0XX**轻便普通货车沿本市浦东新区博山东路由西向东行驶至龙居路路口左转弯时，适遇原告驾驶电动自行车沿博山东路由东向西行驶至此，两车相撞，造成原告受伤和两车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告冯玉国承担事故全部责任，原告无责。经查，被告冯玉国驾驶的机动车在被告安诚财险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生于保险期内。原告因交通事故致右桡骨远端粉碎性骨折，构成XXX伤残；给予休息7个月、营养3个月、护理3个月；后期内固定取出时可予以休息3个月、营养1个月、护理1个月。原告为维护自身合法权益，提起诉讼，要求：判令被告赔偿原告医疗费人民币（币种下同）4，166元、住院伙食补助费230元、营养费4，800元、后续治疗费10，000元、残疾赔偿金87，702元、误工费25，831元、护理费6，480元、精神损害抚慰金5，000元、交通费696元、衣物损失费500元、随身物品损失费1，000元、车辆修理费1，300元、鉴定费1，800元、律师费5，000元，共计154，505元；被告安诚财险公司先在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，不足部分由被告冯玉国赔偿。
被告冯玉国辩称，对事发经过和责任认定无异议。对于原告主张赔偿的各项费用由保险公司决定。本起事故中其垫付医疗费46，124.55元，要求在本案中一并处理，其中医疗费中包括伙食费158.50元，应当予以扣除。其为肇事车辆购买了全部的保险，因此相应的费用应全部由保险公司承担。
被告安诚财险公司辩称，对事发经过和责任认定无异议。原告提供的鉴定意见书确定原告伤情构成XXX伤残，对此有异议，且确定的“三期”期限及后续治疗期限过长，要求对原告的伤残等级及“三期”进行重新鉴定。对于医疗费，原告被撞后肢体受伤，病史资料和出院小结中均没有记载原告牙齿在交通事故也受到伤害，因此交通事故中原告牙齿未受伤，现原告主张赔偿的医疗费中有部分为治疗牙齿的费用，应全部予以扣除。对于误工费，原告写给交警队的材料显示原告为栖山路小区的车辆看管员，休息日在饮食店打零工，原告应提供承包物业的合同、工资明细单，否则不予认可。原告要求按城镇标准计算残疾赔偿金，原告没有证据证明其于事发前在城镇连续居住一年以上，因此残疾赔偿金应按农村标准计算。营养费、护理费同意按每天30元标准计算；对住院伙食补助费无异议；交通费应根据原告就诊次数确定。原告以事故中金戒指缺失为由主张物损费1，000元，不予认可。后续治疗费尚未发生，不予认可。
经审理查明，2013年6月14日7时45分许，在上海市浦东新区博山东路龙居路口，被告冯玉国驾驶牌号为沪J0XX**轻便普通货车沿博山东路由西向东行驶至上述地点左转弯时，适遇原告驾驶电动自行车沿博山东路由东向西行驶至此，两车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经浦东交警支队认定，被告冯玉国承担事故全部责任。
原告受伤后被送至上海市浦东新区公利医院就诊，经住院进行治疗，于2013年6月26日出院，期间共住院11.5天。出院后，原告到医院复诊一次。原告治疗期间共发生医疗费46，550.55元（含伙食费158.50元），被告冯玉国垫付46，124.55元。事发一星期后，原告以事故中造成牙齿松动为由，在该院进行多次门诊治疗，并于2013年10月17日安装了义齿，发生医疗费3，740元。原告电动自行车经被告安诚财险公司委托上海锦正保险公估有限公司定损，确定损失1，300元，后经修理发生修理费1，300元。
2013年10月25日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心受上海市公安局浦东分局交警支队的委托，对原告交通事故伤残等级及休息、营养、护理期限进行评定，于2013年11月4日出具鉴定意见书。鉴定意见为，原告因道路交通事故致右桡骨远端粉碎性骨折，致右上肢功能障碍构成XXX伤残，伤后可予休息七个月，营养三个月，护理三个月，另遵医嘱择期拆除内固定，术后可予以休息三个月，营养一个月，护理一个月。原告支付鉴定费1，800元。被告安诚财险公司对该鉴定意见有异议，向本院申请重新鉴定，本院为此依法委托上海市司法鉴定中心对原告损伤后的伤残等级及营养、护理、休息期限进行重新鉴定，由于不符合重新鉴定条件，该中心不予受理。
另查明，原告系外地农村来沪人员。庭审中原告提供：1、安全经营责任协议、企业法人营业执照、养老金缴费记录，证明原告于事发前在上海民信餐饮有限公司工作，原告误工损失可参照餐饮行业标准计算。经审核，原告提供的证据属实，上海民信餐饮有限公司属私营企业。2、上海市浦东新区金杨新村街道黄山新村第三居民委员会出具的证明，证明原告于2004年至今居住在栖山路XXX弄XXX号地下车库内，原告于事发前在城镇地区居住满一年，且收入来源于城镇，原告的残疾赔偿金应按城镇标准计算。经核实，原告的居住情况属实。3、本市出租车费发票40张，金额696元，经核实，原告提供的交通费发票大部分发生于原告住院期间，还有部分与就诊时间不相符。4、照片2张，证明事故中原告的一枚金戒指损坏。根据照片及原告自述，原告的该枚戒指在事故受到外力后发生变形，但未折断。5、律师费发票1张，金额5，000元，证明原告为提起本案诉讼聘请律师支付的费用。审理中，原告同意住院期间发生的伙食费从医疗费中扣除，后续治疗费待实际发生后再行主张。
再查明，沪J0XX**轻便普通货车的实际车主为被告冯玉国，挂靠于上海宝而贵贸易有限公司，该车向被告安诚财险公司投保了交强险和商业三者险，并约定了商业三者险不计免赔条款等，其中商业三者险保险金额为500，000元。保险条款中对于鉴定费未明确不属商业三者险理赔范围。事故发生在保险期内。原告表示，本次事故中，被告冯玉国垫付了大部分的医疗费，故不要求上海宝而贵贸易有限公司承担连带责任。
以上事实，由交通事故责任认定书、机动车行驶证、驾驶证、保险单、机动车商业保险条款、病历卡、出院小结、住院费用清单、安全经营责任协议、企业法人营业执照、养老金缴费记录、居住证明、定损单、车辆修理清单、各类费用发票、鉴定意见书及当事人的陈述等证据证明。
本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故系在机动车与非机动车之间发生，交警部门认定被告冯玉国承担事故全部责任，而冯玉国驾驶的沪J0XX**车辆向被告安诚财险公司投保了交强险和商业三者险，因此对于原告的各项合理损失，首先由被告安诚财险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告安诚财险公司在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，仍有不足的或不属于保险范围的损失，由被告冯玉国承担。上海宝而贵贸易有限公司系沪J0XX**车辆的挂靠单位，现原告不要求该公司承担连带责任，本院予以准许。
对于原告主张的具体赔偿项目：1、医疗费，根据原、被告提供的医疗费单据，经本院核实，扣除原告住院期间发生的伙食费后确定为46，392.05元。对于原告就诊牙齿及安装义齿的费用，现原告未举证证明在事故中牙齿受损，故不予支持。2、住院伙食补助费，原告住院治疗11.5天，住院伙食补助费确定为230元。3、营养费，原告伤情经鉴定，营养期限为4个月，确定为4，800元。4、护理费，原告要求按1，620元／月的标准计算，本院可予支持。5、残疾赔偿金，原告系外地农村来沪打工人员，但提供了在事故发生前一年居住在本市城镇范围及主要收入来源于本市城镇范围的证据，现原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。原告因交通事故构成XXX伤残，残疾赔偿金确定为87，702元。6、误工费，原告事发前从事餐饮业工作，本院参照当前居民餐饮行业的标准确定原告的误工损失，现原告伤后的休息期限为10个月，本院确定误工费为23，133元。7、交通费，原告提供交通费发票大部分与就诊时间不符，本院考虑原告住院期间其家属到医院探望原告及原告出院后到医院的复诊次数，酌定为200元。8、精神损害抚慰金，原告因交通事故构成XXX伤残，本院确定精神损害抚慰金为5，000元，在交强险限额内优先赔偿。9、衣物损失费，原告未提供相关证据，考虑原告被撞后衣物污损的事实及事发季节，酌定为100元。10、随身物品（金戒指）损失费，本次事故中原告随身佩戴的金戒指变形，本院根据实情酌定修理费为50元。11、车辆修理费，有定损单、修理清单、修理费发票为据，确定为1，300元。12、鉴定费，系实际发生的费用且有原告提供的发票为据，本院予以确认。13、律师费，根据原告的受伤情况及获赔金额，本院酌定为4，000元。以上费用中，医疗费46，392.05元、住院伙食补助费230元、营养费4，800元，合计51，422.05元，由被告安诚财险公司在交强险责任限额范围内承担10，000元，余额41，422.05元由被告安诚财险公司在商业三者险责任限额范围内承担；残疾赔偿金87，702元、交通费200元、护理费6，480元、误工费23，133元、精神损害抚慰金5，000元，合计122，515元，由被告安诚财险公司在交强险责任限额范围内承担110，000元（其中精神损害抚慰金优先赔偿），余额12，515元由被告安诚财险公司在商业三者险责任限额范围内承担；衣物损失费100元、车辆修理费1，300元、金戒指修理费50元，合计1，450元，由被告安诚财险公司在交强险责任限额范围内全额承担。鉴定费不属交强险赔偿范围，因商业三者险条款中未明确约定该费用不属于保险理赔范围，故应由被告安诚财险公司在商业三者险责任限额范围内承担。不属于保险理赔范围的律师费4，000元，由被告冯玉国负担。综上所述，被告安诚财险公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告121，450元，在商业三者险责任限额范围内赔偿原告55，737.05元；被告冯玉国应赔偿原告4，000元，因被告冯玉国已经支付了46，124.55元，对于其多付的42，124.55元，由原告予以返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：
一、被告安诚财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告高玉琴121，450元；
二、被告安诚财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告高玉琴55，737.05元；
三、原告高玉琴于本判决生效之日起十日内返还被告冯玉国42，124.55元。
负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3，190元，减半收取计1，595元，由原告高玉琴负担95元，被告冯玉国负担1，500元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。
审判员 高洁华
二〇一四年六月二十三日
书记员 董旭峰
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
……
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
二、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
四、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。