山西省阳城县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋0522民初86号
原告：阳城县人民医院，住所地为阳城县滨河西路西育秀街南。
法定代表人：刘新太，任院长。
委托诉讼代理人：李建福，阳城县凤城镇法律服务所法律工作者。
被告：王莎，阳城县人民医院护士。
委托诉讼代理人：卢岳峰，山西弘毅律师事务所律师。
被告：张月胜。
被告：茹美连。
共同委托诉讼代理人：黄军霞，山西获泽律师事务所律师。
原告阳城县人民医院与被告王莎、张月胜、茹美连医疗服务合同纠纷一案，本院于2017年1月5日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告阳城县人民医院及其委托诉讼代理人李建福，被告王莎及其委托诉讼代理人卢岳峰，被告张月胜、茹美连及其共同委托诉讼代理人黄军霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告阳城县人民医院向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决三被告支付原告医疗费140348.94元。2.案件受理费由三被告承担。事实和理由：2016年5月17日上午7时30分左右，手术室值班医生康辉在医生办公室发现阳城县人民医院招聘的医生张鹏趴在自己的办公桌上，与之说话无反应，拍他也无反应，康辉医生将张鹏翻过来发现其嘴唇发紫、瞳孔放大，忙呼叫护士晋玲霞及医护人员将张鹏送进重症医学科进行抢救。经诊断为：1.药物中毒；2.缺血缺氧性脑病。事发时在医生办公室张鹏的办公桌上发现注射器及针头，在废纸篓中发现两支枸橼酸芬太尼注射液空瓶，经分析张鹏系推注橼酸芬太尼注射液自杀。事发后，原告及时通知了三被告。经医院抢救治疗，远程专家会诊等各种医疗救治，2016年9月9日张鹏因抢救无效死亡，死亡诊断为：1.多系统器官功能衰竭；2.缺血缺氧性脑病；3.中毒肺部感染；4.低蛋白血；5.电解质紊乱；6.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒；7.继发性癫痫；8.褥疮；9.尿路感染。共住院115天，花费医疗费180648.94元，其中被告王莎支付医疗费40300元，尚欠原告140348.94元。经原告多次催交，三被告以无钱为由拒不支付，但是张鹏死亡后，被告王莎支付给被告张月胜、茹美连20余万元。原告认为原告与张鹏之间建立了医疗服务合同关系，且已经履行了法定治疗义务，有收取医疗费的法定权利，现张鹏已经死亡，其生前所欠医疗费属于家庭共同债务，三被告应当支付医疗费。被告王莎作为张鹏的妻子给被告张月胜、茹美连20余万元，是对张月胜夫妇的财产性赔偿。因此，张月胜夫妇应对救治张鹏而产生的医疗费承担清偿责任，被告王莎作为张鹏的妻子也应承担清偿责任。
被告王莎辩称：1.张鹏系原告单位的职工，其在工作期间自杀，其医疗费应当认定为张鹏的个人债务，而非家庭共同债务，本人无偿还的法定责任，不应当支付原告医疗费。2.张鹏在工作期间自己静推芬太尼，而芬太尼是麻醉药品，有严格的管理制度和程序，而张鹏未经审批就能拿到芬太尼。因此原告管理上存在漏洞，导致张鹏静推芬太尼死亡，原告对张鹏的死亡有不可推卸的责任，张鹏的医疗费应由原告自行承担。3.若张鹏的医疗费要作为其个人债务，也应由三被告在继承张鹏的遗产范围内承担责任。而本人并未继承张鹏的遗产，对张鹏的个人债务也不应承担任何责任。4.本人曾经支付给被告张月胜夫妇20万元钱，若被告张月胜夫妇自愿用该20万支付医疗费，本人无意见。5.本人曾为张鹏支付给原告医疗费40300元，原告也扣发了本人工资4770元，原告应返还给本人。
被告张月胜、茹美连口头辩称：1.张鹏自行取到麻醉药品，与原告的管理疏忽存在直接的因果关系，原告应对张鹏的死亡承担责任。2.张鹏系完全行为能力人，且已经与被告王莎结婚，系上门女婿，张鹏婚后的收入均未交给二被告，张鹏所欠费用应当认定为张鹏与王莎的夫妻共同债务，二被告并非适格的承担者。同时，根据《继承法》的规定，二被告并未对张鹏的遗产进行继承，对张鹏的债务也不应当承担。故原告的主张没有事实和法律依据，应当驳回原告对二被告的诉讼请求。3.原告在诉状中所述王莎支付二被告的20万元，系王莎对张鹏的被抚养人支付的养老金和给张鹏办理离婚支付的费用，与本案无任何关系，二被告无理由承担原告所主张的医疗费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交以下证据证明其主张，1.2016年5月16日阳城县人民医院的总值班登记表。证明7点39分不是上班时间，且已经对张鹏实施抢救。2.阳城县人民医院保卫科的调查材料。证明张鹏自杀系与妻子王莎发生争吵造成的。3.两份病历费用清单。证明张鹏的治疗药品及费用情况。4.张鹏的花费清单。
被告王莎质证认为，张鹏的医疗费系个人债务，而非共同债务，共同债务必须是用于共同生活。总值班登记表不能真实反映客观情况，且工作人员提前到办公室上班属正常现象，张鹏死亡应当视为在上班时间。调查材料没有被调查人的签名，对其真实性和客观性不予认可，且调查结论系原告推测，无事实和法律依据。费用清单无本人签字确定，不予认可。对原告主张的医疗费不确定是否正确。对病历的真实性予以认可。对监控视频记录予以认可。
被告张月胜、茹美连质证认为，张鹏系完全行为能力人，且已结婚生子，二被告对其已经无抚养义务，张鹏住院期间的医疗费并非家庭共同债务，应当认定为夫妻共同债务，因夫妻间有相互扶养义务，即使张鹏当时昏迷已为无民事行为能力人，王莎也应是第一顺序监护人。调查材料、情况汇报均为复印件，对其真实性不予认可。值班登记表、住院费用清单，无二被告确认，对其真实性有异议。住院病历不完善，张鹏住院115天，医院仅提供有10页，存在隐匿病历的情况。张鹏因家庭对医疗费负担困难，医院停止用药，没有履行医方的义务，加速张鹏死亡。原告方对麻醉药品的管理存在疏漏，对医疗费支付的请求，不应当由二被告进行支付，且医疗费具体数额无法确认。
原告质证认为，对病历原件可以带到法庭进行核实。被告若让原告提供证据，被告需提供证据证明张鹏注射的麻醉药品系原告医院的药物。原告所有用药均是按照法律规定进行使用，原告出具处方及用药在医疗保险范围内无需经家属签字，除非是高耗值的药品，2016年6月8日前是王莎签字，之后是张月胜、茹美连的签字，重症监护、高危检查治疗、重症需知均有三被告签字。被告对医疗费是张鹏个人债务的主张无依据且适用法律错误。无异议的事实是三被告欠原告140348.94元，以及王莎支付给被告张月胜夫妇20万元。
根据当事人的陈述和无异议的证据，本院认定事实如下：患者张鹏系原告阳城县人民医院的工作人员，聘用期限为2011年10月1日至2014年9月30日，聘用工种为手术麻醉科的麻醉转科见习生，聘用到期后张鹏未续签合同，仍在原工作岗位工作。被告王莎系患者张鹏妻子，被告张月胜、茹美连分别系患者张鹏父亲、母亲。2016年5月17日上午，原告单位工作人员在医生办公室发现张鹏嘴唇发紫、瞳孔放大，且张鹏的办公桌上发现注射器及针头，在废纸篓中发现两支枸橼酸芬太尼注射液空瓶，立即对张鹏进行抢救，并通知了三被告。张鹏经医诊断为：1.药物中毒；2.缺血缺氧性脑病。2016年9月9日张鹏死亡。死亡诊断为：1.多系统器官功能衰竭；2.缺血缺氧性脑病；3.中毒肺部感染；4.低蛋白血；5.电解质紊乱；6.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒；7.继发性癫痫；8.褥疮；9.尿路感染。在救治张鹏期间，原告在确定医疗方案及告知医疗风险时，被告王莎和张月胜均签字予以确认。2016年5月17日至2016年9月9日住院期间，患者张鹏共计产生医疗费180648.94元，其中被告王莎已支付医疗费40300元，尚欠140348.94元未支付。2016年11月15日，被告王莎支付给被告张月胜、茹美连20万元。
本院认为，（一）、张鹏在单位被发现昏迷后，原告阳城县人民医院立即对其进行了抢救、治疗，未因欠付医疗费而停止治疗，原告履行了救死扶伤的职责，应予认可。（二）、××患者从住院治疗到治疗无效死亡期间，一直处于昏迷状态，无意识无辩别能力，故从法律意义上看，处于昏迷期间的张鹏应为无民事行为能力人，其可以作为医疗服务的对象，不应作为医疗服务合同的主体。（三）、原告发现张鹏昏迷并进行抢救之时，就及时通知了三被告。在对张鹏诊治过程中，被告王莎、张月胜作为张鹏的亲属，在诊疗方案及须知上签字的行为，应视为二被告主动恳求原告继续治疗的行为。二被告的这一行为系与原告之间建立医疗服务合同法律关系的意思表示行为，二被告与原告之间形成医疗服务合同关系。该合同系双务有偿合同，原告已积极对张鹏进行了救治，二被告应当承担医疗服务合同的义务即承担给付医疗费欠款的责任。（四）、本案案由为医疗服务合同纠纷，张鹏因抢救无效死亡，三被告主张原告对麻醉药品管理存在过错，并非原告在提供医疗服务过程中存在过错，且三被告已就同一事实和理由对原告另行提起诉讼，故在本案中要求原告承担过错责任，不予支持。（五）、被告王莎作为张鹏妻子，在张鹏住院期间为其交付医疗费，是其履行夫妻间扶养义务的行为，被告王莎主张退还已交付的医疗费的意见不予支持。
综上，依照《中华人民共和国合同法》六十条、第一百零七条之规定，判决如下：
一、被告王莎在本判决生效之日起十五日内给付原告阳城县人民医院医疗费70174.47元。
二、被告张月胜在本判决生效之日起十五日内给付原告阳城县人民医院医疗费70174.47元。
三、驳回原告阳城县人民医院对被告茹美连的诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3110元，由被告王莎负担1555元，被告张月胜负担1555元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋城市中级人民法院。
审 判 长 上官先锋
人民陪审员 郭 建 飞
人民陪审员 原 露 敏
二〇一七年七月十六日
书 记 员 石 丹 丹