福建省福鼎市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）鼎少民初字第5号
原告吴某。
法定代理人吴本国，男，系原告吴某父亲，1973年7月25日出生，驾驶员，汉族，住福建省福鼎市。
委托代理人陈振涵，福建建达（福鼎）律师事务所律师。
被告洪罕冰，女，1978年2月12日出生，汉族，教师，户籍地福建省福鼎市，现住福建省福鼎市。
委托代理人廖云坚，福建惠尔律师事务所律师。
委托代理人郭冬葵，福建惠尔律师事务所律师。
被告福鼎市医院，住所地福建省福鼎市。
法定代表人李桂心，系该院院长。
委托代理人叶怀宝，福建建达（福鼎）律师事务所律师。
原告吴某与被告洪罕冰、福鼎市医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2015年4月8日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告吴某法定代理人吴本国、委托代理人陈振涵、被告洪罕冰委托代理人廖云坚、郭冬葵、被告福鼎市医院委托代理人叶怀宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告吴某诉称，原告自2012年起在被告洪罕冰经营的福鼎市少儿艺术培训中心学习舞蹈，2014年11月1日晚8时许，被告洪罕冰在其舞蹈室对原告进行压腿练功时，由于用力过度，导致原告左股骨颈骨折。当晚，原告到被告福鼎市医院急诊科治疗，因被告福鼎市医院的医生疏忽未发现原告有明显骨折。2014年11月24日，由于原告的左髋骨部位仍感到疼痛及活动受限，原告再次到被告福鼎市医院处住院治疗，经诊断原告的伤情为左股骨颈陈旧性骨垢损伤，共住院治疗43天，产生医疗费人民币（币种下同）35513.85元。2015年3月24日，经福建鼎力司法鉴定中鉴定，原告的伤残程度为九级伤残。故诉请法院判令被告洪罕冰、福鼎市医院共同赔偿原告医疗费用35513.85元、护理费4654.84元、住院伙食补助费2150元、补课费22487.83元、残疾赔偿金123265.6元、营养费3000元、后续治疗费8000元、鉴定费1163元、精神损害抚慰金10000元，合计210235.12元，扣除被告洪罕冰已支付的32000元，应赔偿原告178235.12元；本案诉讼费由二被告共同承担。
被告洪罕冰辩称，原告吴某确实在其经营的舞蹈室练习舞蹈并受伤，但对原告主张部分赔偿数额有异议，其中医疗费，应按照正式票据来核实；护理费标准偏高；补课费没有依据且偏高；后续治疗费未实际发生，金额无法明确；精神损害抚慰金偏高。根据司法鉴定意见，其应只承担50%的赔偿责任，且被告福鼎市医院应承担部分鉴定费用。
被告福鼎市医院辩称，原告的伤情是在被告洪罕冰处压腿受伤的，且结合司法鉴定意见，应由被告洪罕冰承担主要责任，被告福鼎市医院承担次要责任。其亦对原告主张部分赔偿数额有异议。
原告对自己的主张提供下列证据：
（1）户口簿，以此证明原告和法定代理人的身份情况以及原告各项主张按城镇标准计付；
（2）户籍登记资料、组织机构代码证，以此证明被告洪罕冰、福鼎市医院的身份情况及主体资格；
（3）收款收据，以此证明原告在被告洪罕冰经营的舞蹈室学习舞蹈的事实；
（4）福鼎市医院病历、疾病证明书、住院病案首页、入院记录、手术记录、CT检查报告单、X线检查报告单、出院记录、医疗费用发票、住院费用汇总清单，以此证明原告受伤后的治疗情况，住院天数43天，产生医疗费35513.85元，其中15513.85元有正式票据，另20000元系原告征得被告洪罕冰同意后邀请上海专家医生赴福鼎治疗产生的专家诊疗费的事实；
（5）福建鼎力司法鉴定中心闽鼎（2015）临鉴字第L394号临床法医学司法鉴定意见书，以此证明原告的伤残等级为九级伤残；
（6）福建鼎力司法鉴定中心鉴定费发票、动车票六张，以此证明原告因伤残等级鉴定产生鉴定费用1163元的事实。
被告洪罕冰质证认为，对原告提供证据的真实性没有异议，但原告提供医疗费票据的金额与原告主张的金额不相符，其中20000元没有正式发票，虽然原告在治疗过程中，其法定代理人确有告知其邀请上海专家医生赴福鼎治疗一事，但其不知专家治疗费实际数额。
被告福鼎市医院质证认为，对原告提供证据的真实性没有异议，但原告提供医疗费票据的金额与原告主张的金额不相符，其中20000元没有正式发票。但认可被告福鼎市医院处确有为患者邀请外地专家医生赴福鼎治疗的实例，专家治疗费的实际金额由患者直接支付给专家医生，被告福鼎市医院未经手，亦无法出具由此产生费用的正式票据。
被告洪罕冰提供福建警察学院司法鉴定中心发票，以此证明被告垫付了鉴定费9000元的事实。
原告吴某、被告福鼎市医院对被告洪罕冰提供的证据没有异议。
在诉讼过程中，本院依被告洪罕冰申请于2015年8月12日依法委托福建警察学院司法鉴定中心对原告吴某的伤残程度重新进行法医临床司法鉴定，并对福鼎市医院在对吴某诊疗过程中是否存在过错，若有过错，其过错和吴某损害后果是否存在因果关系及参与度进行法医学文证审查。2015年10月20日福建警察学院司法鉴定中心作出闽警院司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书，认定：原告吴某外伤致左股骨颈骨折，累及骺板损伤，相当于道路交通事故九级伤残；福鼎市医院在对原告吴某诊疗过程中存在医疗过错行为，该医疗过错行为对目前的损害后果（如：伤残程度）的参与度为45%-50%。
对此，原、被告质证均无异议。
本院认为，对于原告提供的证据（1）-（3），证实原、被告的身份情况，被告不持异议，本院予以采信，认定原告为城镇居民。对于原告提供的证据（4），符合证据的形式要件，与本案具有关联性，能证实原告受伤后于2014年11月1日到被告福鼎市医院处急诊科治疗，2014年11月24日入住福鼎市医院，经诊断为左股骨颈陈旧性骨折伴骨垢损伤，于2015年1月6日出院，住院天数43天，产生有正式票据的医疗费15513.85元。原告提供的证据福建鼎力司法鉴定中心闽鼎（2015）临鉴字第L394号临床法医学司法鉴定意见书，虽为原告自行委托鉴定，但伤残等级鉴定内容已被福建警察学院司法鉴定中心闽警院司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书覆盖，其鉴定主体适格、方法科学，本院予以采纳，产生的鉴定费800元，本院予以认定。原告提供的证据福鼎往返福州动车票六张，符合证据的形式要件，发生日期亦与原告前往福建警察学院司法鉴定中心进行鉴定的时间相吻合，可证实原告因司法鉴定产生的交通费363元，本院予以采纳。福建警察学院司法鉴定中心闽警院司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书，鉴定主体适格、方法科学，本院予以采纳，产生的被告洪罕冰垫付的鉴定费9000元，本院予以认定。
对原告的各项诉求，本院确认如下：
1、医疗费35513.85元，其中15513.85元，有合法票据支
持；另20000元，虽没有合法票据，结合原、被告陈述，可证实原告在征得被告洪罕冰同意邀请上海专家医生赴福鼎治疗，被告福鼎市医院亦证实医院存在外请专家没有正式票据的现象，在被告未能提供反驳原告实际费用过多的证据前提下，本院采信原告的陈述。
2、护理费，按2014年福建省居民服务业平均工资39512
元／年的标准计算，即39512÷365×43天=4654.84元，原告主张符合法律规定，本院予以支持。
3、住院伙食补助费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款的规定，其伙食补助费为50元／天（福建省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准）×43天＝2150元，原告主张2150元，符合法律规定，本院予以支持。
4、残疾赔偿金，原告主张123265.6元，适用标准符合法律规定，计算方法无误，本院予以支持。
5、原告主张营养费3000元，由于原告受伤，构成九级伤残，加强营养是必要的，但适用标准偏高，本院酌定为1290元。
6、原告主张的福建鼎力司法鉴定中心鉴定费800元，虽属其自行委托鉴定所支出的费用，福建警察学院司法鉴定中心作出闽警司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书覆盖，故本院予以确认；原告主张的因司法鉴定产生的交通费363元，有合法票据支持，本院予以认定。
7、原告主张精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，予以支持。
8、原告主张补课费22487.83元，没有法律依据，本院不予支持。
9、后续治疗费，可待实际发生后，另行主张。
综上，各项损失合计178037.29元。
经庭审举证、质证并认证，对本案主要事实可作如下认定：
原告长期在被告洪罕冰处学习舞蹈，2014年11月1日晚8时，原告在练习舞蹈时受伤，遂到福鼎市医院急诊科治疗。2014年11月24日，原告因伤病未见好转，再次到福鼎市医院治疗，并于同日住院治疗，经医院诊断为左股骨颈陈旧性骨折伴骨垢损伤，原告于2015年1月6日出院，住院天数43天。在诉讼过程中，本院依被告洪罕冰申请于2015年8月12日依法委托福建警察学院司法鉴定中心对原告吴某的伤残程度重新进行法医临床司法鉴定，并对福鼎市医院诊疗吴某过程中是否存在过错，若存在过错，其过错和吴某损害后果是否存在因果关系及参与度进行法医学文证审查。2015年10月20日福建警察学院司法鉴定中心作出闽警院司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书，原告吴某外伤致左股骨颈骨折，累及骺板损伤，相当于道路交通事故九级伤残；福鼎市医院在对原告吴某诊疗过程中存在医疗过错行为，该医疗过错行为对目前的损害后果（如：伤残程度）的参与度为45%-50%。本起事故造成原告吴某的损失为：医疗费35513.85元、护理费4654.84元、住院伙食补助费2150元、残疾赔偿金123265.6元、营养费1290元、鉴定费1163元、精神损害抚慰金10000元，合计178037.29元。另查明，在诉讼前，被告洪罕冰已经先行支付给原告32000元。
综上，本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告洪罕冰不当教学的侵权行为以及被告福鼎市医院的医疗过错行为共同导致原告受伤住院治疗，造成原告经济损失，应承担赔偿责任。原告主张各项损失合计210235.12元，其中178037.29元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持，超出部分，本院不予支持。结合《福建警察学院司法鉴定中心闽警院司鉴中心（2015）临鉴字第205号司法鉴定意见书》的鉴定结论，被告洪罕冰承担52%赔偿责任，被告福鼎市医院承担48%的赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告洪罕冰于本判决生效之日起十日内赔付给原告吴某医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等合计60579.39元（178037.29元×52%，扣除被告洪罕冰诉前已支付的32000元）。
二、被告福鼎市医院于本判决生效之日起十日内赔付给原告吴某医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等合计85457.90元（即178037.29元×48%）。
三、本案鉴定费9000元，由被告洪罕冰负担4680元、被告福鼎市医院负担4320元（被告洪罕冰已垫付9000元，被告福鼎市医院应于本判决生效之日起十日内直接支付给被告洪罕冰其应承担4320元）。
四、驳回原告吴某的其他诉讼请求。
本案受理费人民币991元，由原告负担161元，由被告洪罕冰负担431.6，被告福鼎市医院负担398.4元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。）
审 判 长 陈秋媚
审 判 员 彭莉莉
人民陪审员 吕志娟
二〇一五年十二月七日
书 记 员 谢英娜
附注：义务人在规定的期限内必须履行义务，如未履行义务的，权利人可以向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年。申请期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。
附注主要法律条文：
《中华人民共和国民法通则》
第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。
公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。
第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。
人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
第二百零八条最高人民检察院对各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，上级人民检察院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，应当提出抗诉。
地方各级人民检察院对同级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第二百条规定情形之一的，或者发现调解书损害国家利益、社会公共利益的，可以向同级人民法院提出检察建议，并报上级人民检察院备案；也可以提请上级人民检察院向同级人民法院提出抗诉。
各级人民检察院对审判监督程序以外的其他审判程序中审判人员的违法行为，有权向同级人民法院提出检察建议。