天津市蓟州区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0119民初931号
原告：李桂英，女，1951年12月2日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。
委托诉讼代理人：王玉玲，天津郭俊海律师事务所律师。
被告：张兴旺，男，1990年3月10日出生，汉族，农民，住河北省沧州市沧州县崔尔庄镇后乔庄村***号，现住天津市河北区。
被告：阳光财产保险股份有限公司廊坊中心支公司，住所地河北省廊坊市广阳区和平路188-5号蓝水湾小区27栋。社会信用代码：911310036703141130
负责人：祝向前，总经理。
委托诉讼代理人：刘春侠，河北律绎律师事务所律师。
原告李桂英与被告张兴旺、阳光财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李桂英的委托诉讼代理人王玉玲，被告张兴旺，被告保险公司的委托诉讼代理人刘春侠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
李桂英向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计135471.31元，其中医疗费50213.31元、病历复印费9元、法医鉴定费2340元、施救费50元、住院伙食补助费1900元、残疾赔偿金60228元、精神损害抚慰金10000元、误工费3790.5元、营养费1650元、护理费3790.5元、就医交通费1500元；2.诉讼费用由被告负担。庭审中原告变更诉讼请求，医疗费增加1267.5元，残疾赔偿金增加5034元，误工费增加14659.95元，护理费增加7279.95元，营养费增加2850元，就医交通费增加500元。事实与理由：2017年10月19日7时50分，被告张兴旺驾驶自己所有的冀Ｊ×××××号小型客车行驶至事故地点时，因其采取措施不当，致原告受伤。该事故经交警部门认定，被告张兴旺负事故的全部责任。被告张兴旺驾驶的上述事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。原告因本次事故受伤致残，故起诉。
张兴旺辩称，事故车辆为被告张兴旺所有，事发时由本人驾驶，对交警队认定的事故责任无异议，车辆在被告保险公司处投保，要求被告保险公司承担理赔责任。
阳光财产保险股份有限公司廊坊中心支公司辩称，被告张兴旺驾驶的事故车辆在被告保险公司投保一份交强险和商业三者险50万元，并投保不计免赔属实，事故发生在保险期间，如事故属实，无免责免赔情形，被告保险公司同意在保险分项限额内承担合理合法损失，诉讼费、鉴定费、病历复印费等间接损失，不属于被告保险公司承保范围。
本院经审理认定事实如下：2017年10月19日7时50分许，被告张兴旺驾驶自己所有的冀Ｊ×××××号小型客车，沿仓桑公路由东向西行驶至仓桑公路7公里300米路口处时，从左侧超越前方顺行柴秀文驾驶的电动三轮车，遇柴秀文驾车左转弯，被告张兴旺制动向南躲闪过程中，在路南侧其车右前角撞击电动三轮车后部左侧，同时致使沿无名乡村路由南向北行驶至此驾驶人力三轮车的原告李桂英从车上跌落，造成原告李桂英受伤、小客车和电动三轮车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告张兴旺负事故的全部责任，柴秀文、原告李桂英不负事故责任。事故发生后，原告被送往天津市蓟州区人民医院住院治疗19天，其伤情经诊断为：腰2、4椎体压缩性骨折、腰背部软组织损伤。
被告张兴旺驾驶的上述事故车辆冀Ｊ×××××在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，并投保不计免赔，其中商业第三者责任强制保险的保险赔偿限额为500000元，事故发生在保险期间。另，被告张兴旺为原告垫支3594元。
对于双方当事人没有争议的上述事实，本院予以确认。原告提交天津市蓟州区人民医院出具的医疗费票据10张、天津市津南区八里台卫生院大韩庄卫生所出具的门诊收据2张、天津蓟县浩康门诊部出具的助行器票据1张、天津市星昊华仁医药销售有限公司出具的通络祛痛膏、坐便椅票据1张，用以证明原告开支医疗费50213.31元（包括助行器100元），被告保险公司不认可除蓟州区人民医院出具的票据以外的其他票据。本院认为，结合原告的伤情以及蓟州区医院住院病案记载的出院医嘱“腰背部支具外固定2个月”，本院认可上述票据的证明效力，确认原告开支医疗费51380.81元、助行器100元。
原告提交天津京港华通装饰材料有限公司出具的证明、蓟州区东施古镇保健庄村民委员会出具的证明、劳务合同书、2017年7月份、8月份、9月份的工资表，用以证明发生事故时原告虽年满60周岁但一直外出打工，故主张误工费。本院认为，原告提交的上述证据足以证明其有固定收入，应该按照实际减少的收入计算误工费，即每天116.67元（3500元÷30天）。
原告提交司法鉴定意见书，用以证明：2017年11月24日，经天津郭俊海律师事务所委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，其鉴定意见为：李桂英脊柱损伤，评定为九级伤残；李桂英误工期评定为33天，护理期评定为33天。营养期评定为33天。原告开支鉴定费2340元。被告保险公司对该鉴定意见不认可，并申请重新鉴定。2018年5月28日，经本院委托，天津市天平法医医学鉴定所对原告伤情进行鉴定，其鉴定意见为：李桂英外伤致腰椎骨折，评定为九级伤残；误工150日，护理90日，营养90日。被告保险公司对九级伤残无异议，但不认可三期天数。本院认为，该鉴定意见是由有资质的鉴定机构依法作出的，本院认可其证明效力。
本院认为，本起机动车交通事故经交警队现场勘察及分析事故原因认定被告张兴旺负事故全部责任，原告不负事故责任，本院予以确认。被告张兴旺所驾驶的事故车辆在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，原告损失首先由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险范围限额内进行赔付，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内按责赔付。
被告保险公司主张扣除非医保用药部分，本院认为，被告保险公司并未提交证据证明保险合同条款约定了非医保用药免赔以及对该免赔条款尽到了提示和明确说明的义务，故对该主张不予支持。关于原告主张的鉴定费2340元，虽然原告开支的该鉴定费是其单方委托鉴定，但经本院委托作出的重新鉴定意见的伤残等级及三期期限并未少于该单方委托鉴定意见，故原告开支的鉴定费应由被告保险公司负担。关于原告主张的病历复印费，是其为查明事故造成的损失的必要开支，应由被告保险公司承担。关于原告主张的就医交通费1500元，根据原告的就医复查情况及家庭住址，本院酌定为1000元。
经本院核实，原告具体损失数额认定如下：医疗费51380.81元、助行器100元、住院伙食补助费1900元（100元/天×19天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费11070元（123元/天×90天）、误工费17500.5元（116.67元/天×150天）残疾赔偿金60911.2元（21754元/年×14年×20%）、精神损害抚慰金10000元、就医交通费1000元、施救费50元、鉴定费2340元、病历复印费9元，共计160761.51元。
综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司廊坊中心支公司在机动车交通事故责任保险和商业第三者责任保险范围限额内赔偿原告李桂英各项损失共计160761.51元，于本判决生效之日起10日内付清；
二、待保险公司赔付后，由原告李桂英返还被告张兴旺垫支款3594元；
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。
三、驳回原告李桂英其他诉讼请求；
案件受理费565元（已减半，原告已预交），由被告张兴旺负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
审 判 员 汪玉忠
二〇一八年七月十九日
法官助理 张 茹
书 记 员 李 帅
附：(一)本案所适用法律条文如下：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，承担不超过百分之十的赔偿责任。
3、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
（二）特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。