河南省商城县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）豫1524民初71号
原告柯庭美（曾用名晏安美），男，1957年1月12日生，汉族，农民。
委托代理人王建丽，河南千源律师事务所律师。
委托代理人唐光锋，河南千源律师事务所实习律师。
被告程召银，男，1981年7月16日生，汉族，农民。
委托代理人程晋科，河南太平律师事务所法律工作者。
被告曹友世，男，1967年7月18日生，汉族，农民。
委托代理人任国庆，河南省商城县长竹园乡司法所法律工作者。
原告柯庭美与被告程召银、曹友世义务帮工人受害责任纠纷一案，本院立案受理后，依照普通程序，公开开庭进行了审理。原告柯庭美及其委托代理人王建丽、唐光锋，被告程召银及其委托代理人程晋科，被告曹友世及其委托代理人任国庆，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告柯庭美诉称：2015年1月18日17时许，被告程召银雇佣被告曹友世运输木材行驶到商城县达权店镇大造村钱老湾出口处时，由于载重过重上坡上不去，被告曹友世请原告帮忙推车，在推车过程中，由于被告曹友世操作不当，三轮车倾倒，致原告严重受伤。事故发生后，原告先后被送往商城县人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、上海市第六人民医院、郑州大学第一附属医院住院诊治，花去医药费数万元。因原、被告就赔偿问题多次协商未果，故原告诉至本院，要求两被告赔偿其医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金、鉴定费，共计406731.34元。
为支持自己的主张，原告柯庭美向本院提交如下证据：
1、商城县公安局达权店派出所、商城县达权店镇大造村民委员会的证明1份及柯庭美的常住人口登记卡复印件1份，拟证明原告柯庭美的曾用名为晏安美的事实。
2、原告代理人对钱某甲、杨某某、晏某某、钱某乙的调查笔录各1份及钱某甲、陈某某、晏某某、钱某乙的证明各1份，拟证明事故发生的时间、地点、经过及原告与被告曹友世之间构成义务帮工的事实。
3、原告儿子晏东顺与被告曹友世的协议书1份，拟证明被告曹友世承诺对原告出院后的尿道手术及内固定取出术费用全部负责的事实；
4、（1）商城县人民医院的入院证1份，拟证明原告受伤于2015年1月18日入该院住院治疗的事实；（2）华中科技大学同济医学院附属同济医院的住院病历复印件1份，拟证明原告受伤于2015年1月19日至2月21日在该院住院治疗33天的事实；（3）华中科技大学同济医学院附属同济医院的病情证明单、出院记录复印件1份，拟证明原告于2015年5月1日至5月15日再次在该院住院治疗14天的事实；（4）湖北省医疗机构门诊通用病历2份，拟证明原告曾于2015年6月1日、6月29日前往华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗的事实；（5）华中科技大学同济医学院附属同济医院的诊断报告单1份及该院的外科入院证1份，拟证明原告于2015年7月27日入该院住院治疗的事实；（6）上海市第六人民医院的出院小结1份及检查报告单1份，拟证明原告于2015年8月4日至8月10日在该院住院治疗6天的事实；（7）郑州大学第一附属医院的住院病历1份，拟证明原告于2015年10月9日至10月14日在该院住院治疗5天的事实。
5、（1）商城县人民医院的医疗费门诊收费票据票据3张（时间分别为2015年6月19日、2015年11月6日、2016年3月15日）及费用清单2张，金额为894.55元；（2）华中科技大学同济医学院附属同济医院的住院收费票据复印件1张及住院费用明细清单1份（6页），金额为108058.17元；（3）华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊收费票据9张，金额为4781.23元；（4）上海市第六人民医院的医疗费票据1张，金额为60元；（5）郑州大学第一附属医院的住院收费票据1张、费用汇总清单及一日清单各1份，金额为2207.35元；（6）新农合达权店乡大造村的证明2份，金额为5237元，以上证据拟证明原告为治疗共计花费医疗费121238.3元。
6、商城县人民医院的门诊暂存款回执单8张（其中2015年1月18日两张金额为1500元），华中科技大学同济医学院附属同济医院的住院费续款通知单6张、门诊诊疗卡临时收据5张，银行回执单11张，拟证明原告为治疗自己也垫付部分费用的事实。
7、交通费票据及乘客意外伤害保险证41张、肖家发的证明1份，拟证明原告为治疗支付的部分交通费的事实。
8、信阳商医司法鉴定所（2015）临鉴字第0200号司法鉴定意见书1份，拟证明原告柯庭美骨盆骨折、尿道裂伤伤残程度为五级，左侧胫腓骨骨折伤残程度为九级；左侧胫腓骨骨折三期为休息180日、营养60日、护理90日。
9、商城县人民医院的医疗费票据1张，金额为1200元，拟证明原告为鉴定支出鉴定费1200元的事实。
被告程召银辩称：2015年1月18日中午，被告程召银请被告曹友世运输一车树，当时约定从商城县伏山乡龙井河村运输至该县达权店镇大造村、车由被告曹友世自己提供、车费是一车100元、装卸树由司机被告曹友世自己负责；当天下午，当被告曹友世的农用三轮车行至商城县达权店镇大造村钱老湾路段时，因坡度太陡上不去（此地车经常上不去），被告曹友世便停下来打电话让程贻富过来帮推车，程贻富又叫上钱某甲，当被告曹友世打着火起动时，原告柯庭美在钱明友家干完活骑着摩托车回家刚好路过这里，被告曹友世让原告柯庭美亦过来帮忙，于是三人帮被告曹友世推车，在推车上坡过程中，因坡度较陡，车头翘起，三轮车上的树滑落，将正在推车的钱某甲及原告柯庭美压住，致二人受伤。因本案原告是帮工人，被告曹友世是被帮工人，二者形成义务帮工关系，原告因帮工受伤应由被帮工人曹友世承担；原告和被告程召银之间实质系承揽关系及运输合同关系，并非原告陈述的雇佣关系，故被告程召银不应承担民事责任，另被告程召银向原告垫付15800元款（不包含2015年1月18日在商城县人民医院的费用），原告应全部予以返还。
为支持自己的主张，被告程召银向本院提交如下证据：
1、被告程召银代理人对被告曹友世的调查笔录复印件1份，拟证明两被告之间是承揽关系及运输合同关系，原告与被告曹友世之间是义务帮工关系，被帮工人是被告曹友世。
2、原告儿子晏东顺书写的收条、原告书写的收条及中国农业银行的汇款回执单各1份，拟证明原告受伤后被告程召银共计向其支付15800元款的事实（不含2015年1月18日在商城县人民医院垫付的费用）。
被告曹友世辩称：被告程召银雇佣被告曹友世拉木料，在装木料的过程中，被告曹友世已进行多重加固措施，且在推车的过程中，反复叮嘱原告注意安全，原告在推车过程中，因其未尽必要的安全注意义务，对危险估计和防范不足，致意外事故的发生。因被告曹友世系在从事雇佣活动过程中致原告受伤，因此原告的相关损失应由雇主被告程召银承担责任；因原告在推车过程中未尽必要的安全注意义务，其对自己在推车过程中受伤亦应承担一定的责任。原告的部分诉讼请求过高、缺乏法律依据、证据不足，对不合法、不合理的部分，被告曹友世不予认可。事故发生后，被告曹友世已为原告垫付164800元款（不含2015年1月18日商城县人民医院的医疗费用），原告应予以返还。
为支持自己的主张，被告曹友世向本院提交如下证据：
1、被告曹友世记账本复印件1份（3页），拟证明被告曹友世自2014年农历四月份以来曾为被告程召银拉木料，两被告之间系一种雇佣关系；
2、被告曹友世书写的垫付明细、机打垫付明细各1份，银联消费凭证7张、一本通交易明细复印件1份，华中科技大学同济医学院附属同济医院的门诊收费票据6张，拟证明被告曹友世向原告共计垫付164800元款（不含2015年1月18日商城县人民医院的医疗费用）。
对原、被告的举证，经庭审质证，本院认证如下：
原告提交的证据1、6、9，真实合法有效，本院依法予以认定；证据2，部分内容相互印证，本院予以认定，部分内容不真实，本院不予认定；证据3，因原告未严格按照该协议主张权利，被告曹友世亦未严格依照该协议履行义务，应视为双方已对该协议的解除；证据4，因治疗过程与其病情相互关联，两被告在法庭限定的异议期间内亦未提出异议，视为认可，本院依法予以认定；证据5，其中的新农合达权店乡大造村的证明，因其未提供正式医疗费发票，对该项证据本院依法不予以认定，其中的华中科技大学同济医学院附属同济医院的住院收费票据虽系复印件，但因与其他证据相互印证，且庭后被告亦对该医疗费票据及数额予以认可，对该项证据，本院依法予以认定，证据5中的其他证据，真实合法有效，本院依法予以认定；证据7，部分交通费票据合法有效，本院依法予以认定，部分交通费费票据不合法，本院不予认定，具体数额由本院酌定；证据8，在法定的异议期间内两被告均未提出重新鉴定申请，视为认可，且鉴定结论客观真实有效，本院依法予以认定。
被告程召银提交的证据1，部分内容相互印证，本院予以认定，部分内容不真实，本院不予认定；证据2，庭审中原告认可，真实有效，本院予以认定。
被告曹友世提供的证据1，因系其自书，被告程召银不予认可，且记帐本记录的事实亦不能否认本起运输合同的事实，本院不予以认可。证据2，因原告方对其提供的机打垫付明细中的第6项“从曹友世卡转湖北同济医院帐户20000元”不予认可，且被告曹友世提供的银联消费凭证、一本通交易明细复印件、华中科技大学同济医学院附属同济医院的门诊收费票据中均无该日的消费记录，故对该笔20000元的垫付款，因其证据不足，本院不予认可；机打垫付明细中的第12项“曹友世在武汉取钱18000元并交柯庭美儿子手里”，因原告庭审中只认可8000元，被告未提供其他相关证据予以证明，对该笔垫付款本院依法确认8000元；因原告对机打垫付明细中除第6、12项的其他各项均无异议，本院依法予以确认，证据2中的银联消费凭证、一本通交易明细复印件、门诊收费票据，真实有效，本院依法予以认定；被告曹友世自书的垫付明细以机打垫付明细的认定意见为准。
根据原、被告的举证、质证，结合庭审笔录及原、被告陈述，本院确认案件事实如下：
2015年1月18日中午，被告程召银委托被告曹友世运输一车树，当时约定从商城县伏山乡龙井河村运输至该县达权店镇大造村、车由被告曹友世自己提供、车费是100元、装卸树由被告曹友世自己负责。当天下午17时许，当被告曹友世驾驶自己的农用三轮车行至商城县达权店镇大造村钱老湾路段时，因坡度太陡上不去，被告曹友世便停下来打电话让程贻富过来帮推车，程贻富又叫上钱某甲，原告柯庭美回家刚好路过这里，被告曹友世让原告柯庭美亦过来帮忙推车，三人在帮被告曹友世推车过程中，由于坡度较陡、车上所载货物较重，加之被告曹友世操作不当，车头翘起，三轮车倾倒、树木滑落，将正在推车的钱某甲及原告柯庭美砸伤。事故发生当天，原告被送往商城县人民医院医治，在该院住院期间的费用，被告曹友世垫付6000元，剩余费用由原告及被告程召银支付。2015年1月19日，原告被送往华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗33天，经该院诊断原告的伤为“1、骨盆骨折、尿道裂伤；2、左侧胫腓骨骨折；3、腹部闭合性损伤待排”，2015年2月21日出院后，医院建议继续治疗；2015年3月10日，原告再次入该院检查；2015年5月1日，原告再次入该院治疗14天，经入院诊断：“1、尿道断裂；2、膀胱造瘘术后；3、泌尿道感染；左侧小腿骨折外固定术后”，出院医嘱3周后复诊，不适随诊等；2015年6月1日、6月29日、7月27日原告再次前往该院诊断治疗；2015年8月4日，原告前往上海市第六人民医院住院治疗6天，经该院诊断尿道狭窄、尿道膜部断裂；2015年10月9日，原告因尿道狭窄在郑州大学第一附属医院住院治疗5天。原告的治疗共计花费医疗费116001.3元，其中华中科技大学同济医学院附属同济医院的部分医疗费由原告及被告曹友世共同从合作医疗报销。2015年12月28日，原告的伤残等级及三期经信阳商医司法鉴定所鉴定为：骨盆骨折、尿道裂伤伤残程度为五级，左侧胫腓骨骨折伤残程度为九级；左侧胫腓骨骨折三期为休息180日、营养60日、护理90日。原告为此次鉴定花费鉴定费1200元。原、被告就垫付款项争议较大，本院依据证据规则，依法认定被告程召银共计向原告支付15800元款项，被告曹友世通过给付现金、银行汇款、垫付医疗费等形式向原告支付134800元款项，以上计算的原告花费的医疗费及两被告支付的相关费用均不包括2015年1月18日在商城县人民医院治疗的相关费用。另原告及两被告均表示不主张2015年1月18日在商城县人民医院发生的相关费用的权利。因原、被告就赔偿问题多次协商未果，现原告诉至本院，要求两被告赔偿其如下损失：1、医疗费121238.3元；2、误工费36540元（（69.6元／天（鉴定日前345天＋鉴定期间180天））；3、护理费39223.08元{79.56元／天（58天2人＋（345天-58天＋90天））}；4、交通费1531元；5、住宿费600元；6、住院伙食补助费5800元（100元／天58天）；7、营养费3540元（30元／天（58天＋60天））；8、残疾赔偿金128058.96元（9416.10元／年20年68﹪）；9、残疾辅助器具费9000元；10、精神抚慰金40000元；11、鉴定费1200元；12、后续治疗费20000元，以上共计406731.34元。庭审中，被告程召银要求原告返还为其垫付的15800元款项；被告曹友世亦要求原告返还为其垫付的164800元款项。
另查明，被告曹友世系无证驾驶农用三轮车，其驾驶的农用三轮车未正常年检，其亦未购买机动车交通事故强制责任保险。
另查明，一审辩论终结前，河南省上一年度农村居民人均纯收入为10853元／年；农、林、牧、渔业平均工资为28849元／年；居民服务业平均工资为30482元／年。
本院认为：公民的健康权受法律保护。帮工人因帮工活动遭受人身损害的，被帮工人应当承担赔偿责任；受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。本案原告柯庭美帮被告曹友世推车，双方未约定劳务报酬，二者形成义务帮工关系，被告曹友世未明确拒绝帮工，因此被告曹友世应对原告因帮工活动遭受的人身损害承担赔偿责任；原告在帮工活动过程中，明知坡度较陡、车在所载树木较多，有倾倒滑落可能，仍为其帮工推车，对自身安全未尽必要安全注意义务，在帮工过程中对可能存在的危险存在疏忽大意及过于自信的过失，亦应对自己在帮工活动中遭受的人身损害承担一定的民事责任；被告程召银委托被告曹友世运输树木，双方约定按车计价、运输工具由被告曹友世提供、装卸树由被告曹友世负责、运输路线从本县伏山乡至达权店镇，客观上被告曹友世对被告程召银的人身依赖程度较小，更符合运输合同特征，但被告程召银未严格审查被告曹友世是否具备驾驶资格及所驾驶的农用三轮车是否在检验有效期内，对本起意外事故亦存在一定的过失，依法亦应承担一定的民事责任。结合本起意外事故的性质、各自的过错程度及相关法律的规定，本院依法确认原告对本起意外事故负10%的民事责任、被告曹友世承担70%的民事责任、被告程召银承20%的民事责任。对原告诉讼请求中合理部分，本院依法予以支持；对标准过高或无有效证据证明的部分，本院依法予以调整。2015年1月18日原告在商城县人民医院住院治疗的相关费用，因原告及两被告均表示不主张各自的权利，系双方真实意思表示，本院予以确认，对该部分费用，本院不予审理。医疗费，其中原告主张的华中科技大学同济医学院附属同济医院的108058.17元医疗费，原告及被告曹友世虽从合作医疗报销部分医疗费，但因原告起诉两被告系基于侵权人的侵权行为产生的赔偿请求权，而原告得以报销医疗费系基于与新农合组织之间的权利义务关系而来，与本案不系同一法律关系，是否已获新农合报销不影响受害人以损害赔偿主张权利，因此该部分医疗费应计入原告的医疗费总损失，对于原告及被告曹友世从合作医疗报销的医疗费应由新农合等相关单位向其追偿。原告主张的新农合达权店乡大造村的5237元医疗费，因其未提供医疗费票据及其他相关证据予以证明，对该部分费用，本院依法不予支持。两被告为原告垫付款项数额，以本院审理查明部分认定事实为准，如原告及两被告有新的证据可另案主张权利。误工费标准依法调整为河南省上一年度农、林、牧、渔业平均工资28849元／年计算，因司法鉴定意见的休息期180日仅系对原告左侧胫腓骨骨折的的鉴定意见，结合原告骨盆骨折、尿道裂伤伤残程度为五级，现仍行动不便、用药治疗的客观实际，其误工费可计算至定残日的前一天，即343日（2015年1月18日计算至2015年12月27日）；护理费标准依法调整为居民服务业和其他服务业平均工资30482元／年计算，护理期限参照司法鉴定意见的90日计算，因原告未举交二人护理的相关医嘱及其二人护理必要性的相关证据，本院依法确认其护理人数按一人计算；原告主张的交通费数额不高，考虑其往返多地治疗的实际，本院对其主张的交通费数额予以支持；原告未举交充分证据证明住宿费的必要性及其发生的数额，对该项费用，本院不予支持；住院伙食补助费标准依法调整为80元／天，天数以其主张的58天计算；营养费标准依法调整为20元／天，营养期限参照司法鉴定意见的60日计算；原告计算的伤残系数过高，本院依法调整为64%；原告未举交充分证据证明残疾辅助器具费必要性及发生的费用，对该部分诉讼请求，本院不予支持；原告主张的精神抚慰金过高，考虑到过错程度及当地经济状况，本院依法酌定为35000元；原告主张的后续治疗费因其未实际发生，待其实际发生后另行主张权利。两被告在庭审答辩中要求对其垫付的款项予以返还，为减轻当事人诉累，节约诉讼资源，本案予以一并审理。对原告主张及被告辩驳的其他相关理由，因其未提供相关证据予以证明，应承担举证不能的法律后果，本院依法不予支持。
根据原告的主张和审理查明的事实及相关法律规定，本院确认原告的合理损失为：1、医疗费116001.3元；2、误工费27110.16元（（28849元／年÷365天343天））；3、护理费7516.11元（30482元／年÷365天90天）}；4、交通费1513元（酌定）；5、住院伙食补助费4640元（80元／天58天）；6、营养费1200元（20元／天60天）；7、残疾赔偿金138918.4元（10853元／年20年64﹪）；8、精神抚慰金35000元（酌定）；9、鉴定费1200元，以上共计333098.97元。
综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条、第一百三十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告曹友世赔偿原告柯庭美医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费，共计98369.28元（333098.97元70%-134800元）；
二、被告程召银赔偿原告柯庭美医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费，共计50819.79元（333098.97元20%-15800元）；
三、驳回原告柯庭美的其他诉讼请求。
上述款项均于本判决生效之日起十日内付清。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费7400元，原告柯庭美负担4686元，被告程召银负担925元，被告曹友世负担1789元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。
审 判 长 黄 影
审 判 员 李立林
人民陪审员 罗 丰
二〇一六年五月二十五日
书 记 员 张德政