浙江省海盐县人民法院民 事 判 决 书（2016）浙0424民初3183号原告：周虎林，男，1938年4月8日出生，汉族，住海盐县。原告：周军洪，男，1964年1月24日出生，汉族，住海盐县。原告：周惠华，男，1965年11月6日出生，汉族，住海盐县。原告：周惠文，女，1968年7月15日出生，汉族，住海盐县。原告：周伟平，男，1970年8月20日出生，汉族，住海盐县。五原告共同委托代理人：朱晓君，海盐县武原法律服务所法律工作者。被告：沈利军，男，1969年4月16日出生，汉族，住海盐县。被告：中国人民财产保险股份有限公司海盐支公司。住所地：海盐县武原街道枣园西路168号，统一社会信用代码91330424704421233J。代表人：蒋晓峰，该支公司总经理。委托代理人：卢怡，该单位职员。原告周虎林、周军洪、周惠华、周惠文、周伟平为与被告沈利军、中国人民财产保险股份有限公司海盐支公司（以下简称“中保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年7月14日向本院提起诉讼，诉讼请求（已变更）：1、被告沈利军赔偿原告方因交通事故遭受的损失527524.02元；2、被告中保公司在机动车交通事故强制责任保险限额内（含精神损害抚慰金）和商业险范围内先予赔偿；3、诉讼费用由被告方承担。本院受理后，依法适用简易程序于2016年8月17日公开开庭进行了审理。原告周军洪、周伟平及原告方的共同委托代理人朱晓君、被告沈利军、被告中保公司的委托代理人卢怡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2015年4月1日16时，在海盐县南王线37Km+700m于城镇鸳鸯村路段，被告沈利军驾驶浙F×××××小型普通客车由北向南行驶与由北向南行驶的陈小妹（1944年12月6日出生）人力三轮车发生追尾碰撞，造成陈小妹受伤、车辆损坏的交通事故，陈小妹于2016年4月1日死亡。二、交警部门的责任认定结果：2016年6月2日，海盐县公安局交通警察大队认定被告沈利军驾驶小型普通客车疏于观察未确保安全，负事故的全部责任，陈小妹无责任。三、投保情况：浙F×××××小型普通客车在被告中保公司处投保了交强险和20万元的商业三者险（未投保不计免赔险），事故发生在保险期间。四、治疗情况和死亡原因情况：事发后陈小妹在海盐县人民医院、嘉兴学院附属第二医院、海盐县中医院等院治疗。2016年5月19日，嘉兴志源司法鉴定所鉴定认为陈小妹符合遭车祸致头、颈部、及胸部外伤，蛛网膜下腔出血，颈椎骨折，高位截瘫，双侧肋骨骨折，长期卧床，××，呼吸循环功能衰竭而死亡。五、陈小妹家庭人员情况：陈小妹生前与其丈夫周虎林共生育了原告周军洪、周惠华、周惠文、周伟平四个子女，陈小妹的父母先予其死亡。六、医疗费：原告方主张医疗费217288.52元并据此提供出院记录四份、医疗费发票六份和费用清单一组。本院认为，原告提供的证据具有真实性、合法性和关联性，本院予以确认，根据票据计算医疗费金额为217288.52元。另外被告沈利军为陈小妹垫付了医疗费977.10元并据此提供医疗费票据三份，对此本院予以确认。故合计医疗费为218265.62元。被告沈利军认为陈小妹在2015年7月14日起在海盐县中医院的治疗已无必要，故不认可其中的医疗费，对此，本院认为，从陈小妹在该院的治疗情况看，确系治疗交通事故造成的损伤，故该被告的观点本院无法采信。七、住院伙食补助费：原告方主张2475元（15元/天×165天）。本院认为，原告方该主张符合法律规定，本院予以采信。八、营养费：原告方主张7300元（20元/天×365天）。本院认为，原告方诉请金额偏高，结合本案情况，本院认定营养费为5475元。九、护理费：原告方主张41245元（113元/天×365天）。本院认为，原告方该主张符合法律规定，本院予以采信。被告中保公司认为只认可住院期间的护理费，对此本院认为，陈小妹遭车祸致头、颈部、及胸部外伤，蛛网膜下腔出血，颈椎骨折，高位截瘫，双侧肋骨骨折，长期卧床，故原告方请求护理费与事实相符，于法有据，本院依法予以支持。十、丧葬费：原告方主张25859.50元。对此，本院认为原告方主张的该费用符合法律规定，本院予以确认。十一、死亡赔偿金：原告方主张169000元（21125元/年×8年）。本院认为，原告方该主张符合法律规定，本院予以确认。十二、精神损害抚慰金：陈小妹因交通事故死亡，客观上导致原告方精神痛苦，其有权请求该项费用，且有权请求精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿，考虑到双方的事故责任比例及陈小妹的年龄等因素，本院确认该项费用为40000元。十三、交通费：原告方主张交通费3000元。本院认为，原告未能提供任何票据，故本院无法支持该项请求。十四、办理丧事人员的误工费：原告方主张1356元（113元/天×4×3）。本院认为，原告方该主张符合法律规定，本院予以确认。十五、尿不湿等用具：原告方主张10000元并据此收款收据三份（金额合计5952元）。对此，本院认为，陈小妹因车祸高位截瘫，长期卧床，故本院根据其伤情以及原告方提供的票据情况，酌定3000元。十六、部分损失先行处理情况：陈小妹于2015年5月21日就之前已发生的医疗费145744.42元和住院伙食补助费615元向法院起诉【（2015）嘉盐沈民初字第470号】，后经法院调解，达成如下协议：截至起诉日2015年5月21日，原告陈小妹因本案交通事故造成的损失包括医疗费145744.42元、住院伙食补助费615元，合计146359.42元，由被告中国人民财产保险股份有限公司海盐支公司在机动车交通事故强制责任保险和第三者责任保险责任限额范围内于2015年7月2日前赔偿原告107427.98元，原告剩余损失38931.44元由被告沈利军承担，因被告沈利军已支付原告90500元，故对于目前的损失被告沈利军无须另行支付原告，被告沈利军多支付原告的51568.56元由当事人自行处理；受理费229元，由被告沈利军负担。十七、付款情况：被告沈利军因此事故共支付了141477.10元，经双方一致确认：其中39160.44元结算在（2015）嘉盐沈民初字第470号案件中，剩余的102316.66元将在本案中予以结算。被告中保公司根据（2015）嘉盐沈民初字第470号案件已支付了107427.98元（其中含交强险范围内医疗费用10000元、商业三者险97427.98元）。裁决结果本院认为，根据处理道路交通事故人身损害赔偿的相关法律法规及司法解释的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内先予赔偿，超过部分，由交通事故各方按各自的过错责任大小分担（其中当事人可以请求由承保商业三者险的保险公司根据保险合同先予赔偿）。被告沈利军驾驶的肇事车辆负事故的全部责任，故被告中保公司作为肇事车辆投保交强险及商业险的保险公司，应先在交强险及商业险限额范围内向原告承担赔偿责任，不足部分由被告沈利军承担赔偿责任。原告因本次交通事故所遭受的损失为“本案相关情况”中的第六项至第十五项，共计506676.12元，由被告中保公司在交强险责任限额内赔偿原告110000元【其中死亡伤残赔偿限额范围内110000元（包含精神损害抚慰金40000元）】。超过交强险的损失为396676.12元，因被告沈利军的肇事车辆未投保不计免赔险，根据双方合同的约定应扣除20%的免赔额，则其中的317340.90元可列入商业三者险予以理赔，但因仅投保了20万元的商业三者险，且被告中保公司已理赔了97427.98元，故由被告中保公司在商业三者险范围内再赔偿原告方102572.02元，合计由被告中保公司赔偿原告方212572.02元；余款294104.10元由被告沈利军承担，因该被告已支付了102316.66元，故该被告还应赔偿原告方191787.44元。被告中保公司认为因未投保不计免赔额应扣除20%的免赔额，故商业三者险理赔的最高限额应为16万元【20万元*（1-20%）】，对此本院认为，责任保险是以被保险人对第三者依法应付的赔偿责任为保险标的的保险。责任限额是投保人与保险人约定，当出现保险事故时，保险人承担赔偿责任的最高限额。依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案中，被告中保公司公司未向本院提交证据，未能证明其就该计算方式向被告沈利军作出了明确说明，故被告中保公司辩称的免责事由，本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司海盐支公司赔偿原告周虎林、周军洪、周惠华、周惠文、周伟平212572.02元，由该被告于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、被告沈利军赔偿原告方191787.44元，由该被告于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回原告方的其他诉讼请求。如果被告天安财产保险股份有限公司莱芜中心支公司莱城区营销服务部未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1519元，由原告周虎林、周军洪、周惠华、周惠文、周伟平共同负担356元，被告沈利军负担868元，被告中国人民财产保险股份有限公司海盐支公司负担295元。如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审判员  陈秀珍二〇一六年九月二十八日书记员  顾姝珺