贵州省遵义市汇川区人民法院
民 事 判 决 书
（2017）黔0303民初3495号
原告：胡忠伦，男，汉族，1978年3月19日生，贵州省道真仡佬族苗族自治县人，住贵州省道真仡佬族苗族自治县城双狮桥黄泥堡。
委托诉讼代理人：周梢茂，贵州群众律师事务所律师。
被告：遵义新蒲群乐医院，住址：贵州省遵义市新蒲新区新舟镇北场口尖山组，组织机构代码：09895670-4。
法定代表人：杨志华。
委托诉讼代理人：朱栋，贵州舸林律师事务所律师。
被告：中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司，住址：贵州省遵义市汇川区香港路乌江大厦一楼，统一社会信用代码：9152030174113804XT。
主要负责人：张家骐，该公司总经理。
委托诉讼代理人：蒋成君，贵州乾锋律师事务所律师。
原告胡忠伦与被告遵义新蒲群乐医院（以下简称群乐医院）、中国平安财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，于2017年3月21日作出（2017）黔0303民初217号民事判决书，胡忠伦不服判决，提起上诉。贵州省遵义市中级人民法院于2017年6月13日作出（2016）黔03民终2964号民事裁定书，撤销本院（2017）黔0303民初217号民事判决书，将案件发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告胡忠伦及其委托诉讼代理人周梢茂、被告群乐医院委托诉讼代理人朱栋、平安保险公司委托诉讼代理人蒋成君均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告胡忠伦向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告向原告连带支付伤残赔偿金98318.56元、医疗费150000元、误工费42800元、护理费21400元、伙食费42800元、营养费4280元、交通费3000元、精神抚慰金10000元、律师费10000元、被扶养人生活费160750.96元、后续治疗费8200元，共计549749.52元；二、案件受理费由被告承担。事实及理由：2016年4月5日22时28分许，群乐医院指派该院贵Ｃ×××××号救护车从遵义医学院护送原告表亲周方胜回道真，原告随车护送。车行至遵义市沿绥遵高速（省道）公路向绥阳县方向行驶至23公里900米路段时，撞向道路右侧护栏，致原告受伤。公安交通管理部门认定贵Ｃ×××××号救护车驾驶员徐晓勇负事故全部责任，并确认车前轮制动装备不合格。该救护车已向平安保险公司投保，且徐晓勇系群乐医院职工，驾车系履行职务，二被告应当负赔偿责任。为此，原告提起诉讼，请求判如所请。
被告群乐医院辩称：本案交通事故中驾驶员徐晓勇的行为经遵义市人社局认定不属于工伤，现徐晓勇已死亡，其亲属已向遵义市中级人民法院申请撤销不予认定工伤决定。本案应追加徐晓勇继承人为被告，同时，应中止审理，待工伤诉讼案件审结后，再恢复本案审理；根据道路交通事故司法解释第二条规定，机动车所有人或管理人有过错的，才承担相应的赔偿责任，本案群乐医院是否有过错，应当由原告进行举证，而徐晓勇私自驾车行为已经市人社局调查确定属实，其造成原告的损害，群乐医院并无过错，也无派遣车辆的行为，更无收取费用的行为，请求驳回对我方的诉讼请求。
被告平安保险公司辩称：对交通事故不持异议，原告系我公司承保车辆的车上人员。我公司已在车上人员责任险限额内赔偿原告49000元。原告主张的各项金额过高且部分计算错误。若查明徐晓勇属于私自驾车的，即未经被保险人同意的，则我方就车上人员险不承担赔偿责任，故针对我方已向原告方赔偿的49000元车上人员险保险金，我方保留另行向原告主张返还的权利。
本院经审理查明认定事实如下：周方胜因病从道真县到遵义医学院附属医院治疗，周方胜的堂弟原告胡忠伦到遵义陪护周方胜。2016年4月5日，周方胜乘坐徐晓勇驾驶的贵Ｃ×××××号小型专用客车（救护车）从遵义回道真（同车还搭乘周方胜之子周孝军、周孝军的亲戚郑旺、周方胜侄子周孝信），胡忠伦也同坐该车陪护周方胜。当该车从遵义市沿绥遵高速（省道）公路往绥阳县方向行驶至下行23公里900米路段时，撞上道路右侧防护栏，造成徐晓勇、郑旺、周孝军、胡忠伦受伤，周孝信（已另案诉讼）、周方胜（已另案诉讼）当成死亡及车辆道路设施受损的道路交通事故。经鉴定，贵Ｃ×××××号小型专用客车前轮制动装置不合格。公安交通管理部门认定，徐晓勇驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶，遇有冰雹、大雨等气象条件时，未遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是致该事故发生的原因，本次事故由徐晓勇承担全部责任，周方胜、周孝信、郑旺、周孝军、胡忠伦无责任。徐晓勇因医治无效于2016年8月25日死亡。胡忠伦受伤后，于当日被送往遵义市第一人民医院抢救治疗，于2016年4月6日办理住院手续，于2016年6月2日出院。出院诊断为：1、左侧肩关节脱位；2、T4、T5椎体压缩性骨折；3L1椎体陈旧性骨折；4、左侧锁骨骨折；5、左侧肩锁关节半脱位；6、L4双侧椎弓根峡部不连；7、右侧颞顶部硬膜下血肿；8、右侧额骨、眼眶上壁、额窦及左侧蝶窦窦壁多发骨折；9、蛛网膜下腔出血；10、闭合性胸外伤；双肺挫伤、左侧血气胸伤；11、头皮多处挫裂。出院医嘱：……在医师指导下逐步行左肩关节功能锻炼，半年内禁止做重体力及左上肢持重剧烈活动；出院后前3个月每月复查一次X片或CT，3个月后每2-3月复查一次X片等。出院后，原告又于2016年7月4日至2016年7月12日期间到道真仡佬族苗族自治县中医院住院治疗及复查。前述医疗行为共计产生医疗费147924.62元。关于其中被告平安保险公司垫付的数额，原告认可为48000元，但被告平安保险公司提供了人伤费用清单、预赔计算书以及付款明细，显示其针对原告胡忠伦垫付医疗费数额为49000元，原告不予认可。除被告平安保险公司垫付的部分外，其余费用为原告自行支付。
另查明：徐晓勇系被告群乐医院的救护车驾驶员，贵Ｃ×××××小型专用客车系群乐医院的救护车，向平安保险公司投保了交强险、50万元限额的商业第三者责任险、每座5万元的车上人员险以及不计免赔险等。2016年11月4日，经司法鉴定，胡忠伦外伤致颅脑损伤的伤残等级属十级，外伤致左肩部损伤的伤残等级属十级，外伤致脊柱损伤的伤残等级属十级；适时需行激光美容修复术的医疗费用约8200元。
另查明：驾驶员徐晓勇之妻的刘念于2016年8月23日向遵义市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，该局于2016年12月21日作出遵市人社工不认字（2016）2020号《不予认定工伤决定书》，内容为：遵义新浦群乐医院职工徐晓勇，在单位从事救护车驾驶员工作，2016年4月5日未经单位同意，晚上私自驾驶贵Ｃ×××××号救护车送病人从遵义医学院到道真。22时28分许在途经遵绥高速公路23公里900米路段时发生本人主要责任的交通事故。徐晓勇2016年4月5日晚发生本人主要责任的交通事故，不符合《工伤保险条例》第十四条应当认定为工伤和第十五条视同工伤之规定，现决定不予认定工伤或者视同工伤。徐晓勇之妻刘念不服该决定书，在法定期限内向遵义市中级人民法院提起行政诉讼，请求撤销该《不予认定工伤决定书》。遵义市中级人民法院于2017年5月18日作出（2017）黔03行初331号行政裁定书，将该案移交遵义市播州区人民法院审理。该案现在审理过程中。
另查明：原告胡忠伦之父胡弟传（1952年2月5日出生）、之母杨长娥（1949年4月1日出生），共育有子女三人（含胡忠伦）。胡忠伦与其妻育有长子胡信云（2002年9月10日出生）、长女胡思琪（2012年5月14日出生）。胡忠伦与其父母妻儿于2012年2月起居住于贵州省道真××自治县××社区正××花园网格鱼××路××单元××号。
本院认为，本案的争议焦点在于徐晓勇事发当时驾驶贵Ｃ×××××号救护车运送包括原告在内的多名乘客是否履行职务行为，因发生交通事故致原告受伤，其行为是否构成职务侵权。对事故当天徐晓勇是否经群乐医院的指派或同意驾驶涉案车辆的事实，原、被告双方各执一词。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称‘从事雇佣活动’，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为‘从事雇佣活动’。”若徐晓勇事故当日系根据群乐医院的指派驾驶涉案车辆运送原告发生交通事故，当然满足职务侵权的条件，无需赘述。即便群乐医院主张的徐晓勇系未经单位同意擅自出车的事实属实，徐晓勇本身是群乐医院的救护车驾驶员，其事故当天驾驶车辆这一行为的内容、时间、场所均与履行职务密切相关。根据其外在表现形式，在社会一般公众看来，徐晓勇的行为（驾驶救护车运送病人）与正常获得授权的职务行为并无区别。作为陪护周方胜的人员之一，原告不可能通过该外在表现形式认识并知晓徐晓勇的行为是否超出其职权范围，故徐晓勇的行为仍然构成职务侵权，仍应由群乐医院就原告的损失承担赔偿责任。至于徐晓勇是否经群乐医院同意，群乐医院如何管理救护车的使用，是否采取有效措施来控制和避免救护车驾驶员私自出车，均属于其内部管理措施，并不能对抗受害人。综上所述，不论徐晓勇的出车行为是否经群乐医院同意，均应构成职务侵权，原告由此产生的损失，应当由群乐医院承担赔偿责任。需要指出的是，徐晓勇的亲属与遵义市人力资源和社会保障局的行政诉讼系处理徐晓勇本身是否构成工亡，系针对两者内部法律责任的认定，与本案不具有法律上的关联性。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，本院认定原告主张的各项损失如下：一、医疗费147924.62元，有相关病历资料和医疗费发票佐证，予以确认。原告另提供了2016年6月17日购买舒筋活血片、龙血竭胶囊、阿莫西林胶囊的购药发票（金额为488.22元），虽无对应的病历材料，但该药品与原告的伤情能够吻合，应计入医疗费，故医疗费合计为148412.84元。平安保险公司提供了人伤费用清单、预赔计算书以及付款明细等证据佐证，能够反映其垫付的医疗费数额为49000元，本院予以确认；二、关于残疾赔偿金，贵州省人民政府颁布《关于进一步推进户籍制度改革的实施意见》，我省已纳入城乡统筹试点改革并于2015年6月1日起实施，在“户别”栏不再登记农业或非农业，统一登记为家庭户或集体户，实行常住户口的户籍制度。因此，不应再区分农村居民和城镇居民。本案中，原告也确在城镇居住一年以上，本院支持按照城镇居民的标准计算各项赔偿。经鉴定，原告系三个十级伤残，根据我省上一年度城镇居民人均可支配收入，残疾赔偿金应计算为26742.62元/年×20年×12%=64182.29元；三、关于误工费，原告主张200元/天×214天=42800元，仅提供了案外人周方军、胡忠命个人签名的证实材料，该证实材料内容为证明原告从事装修工作，月工资9000元，但该二人并未出庭作证，对该证实材料本院不予采信。考虑原告的伤情以及出院医嘱，本院支持参照我省上一年度居民服务行业职工平均工资计算自受伤之日至伤残等级鉴定前一日的误工费，即38246元/年÷365天×212天=22214.12元；四、关于护理费，原告提供的护理人员即其妻子张国飞的收入证实材料虽加盖有“遵义强通速递有限公司道真分公司”字样的印章，但落款名称又为“道真圆通公司”，二者不吻合，且该证实材料仅写明了张国飞的月工资标准为3000元/月，并不能体现其因护理导致的收入减少情况，对该证实材料，本院不予采信。结合原告的受伤和住院的情况以及出院医嘱的内容，本院酌情参照我省上一年度居民服务行业职工平均工资计算90日的护理费，即38246元/年÷365天×90天=9430.52元；五、原告主张42800元的住院伙食补助费过高，原告两次住院合计36天，本院支持住院伙食补助费50元/天×36天=1800元；六、根据原告的受伤情况，本院酌情支持营养费1200元；七、考虑原告所受之伤，结合本地生活水平，本院支持精神抚慰金5000元；八、后续治疗费8200元，有鉴定报告佐证，本院予以支持；九、关于律师费10000元，原告并未举证证明其支付律师费的事实，且要求由侵权人承担律师费缺乏法律依据，本院不予支持；十、交通费系必然发生的费用，考虑原告两次住院和复查的事实，本院酌情支持交通费1500元；十一、关于被扶养人生活费，原告伤残等级于2016年11月4日确定时，其父胡弟传年满64岁，其母杨长娥年满67岁，长子胡信云年满14岁，长女胡思琪年满4岁，故根据我省上一年度城镇居民人均消费支出，被扶养人生活费应分别计算为：19201.68元/年×12%×16年÷3人=12289.08元；19201.68元/年×12%×13年÷3人=9984.87元；19201.68元/年×12%×4年÷2人=4608.40元；19201.68元/年×12%×14年÷2人=16129.41元，年赔偿总额累计未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，本院予以支持。另外，原告虽然还提供了住宿费、鉴定费发票，但原告未提出相应主张，故本院对此不予认定。上述损失合计304951.53元，扣除平安保险公司已垫付的医疗费49000元，剩余255951.53元应由群乐医院赔偿原告。
关于平安保险公司是否承担保险责任的问题，原告在庭审中明确要求平安保险公司在第三者责任险限额内承担赔偿责任，但原告系肇事车辆的乘车人之一，其并未主张自己因交通事故甩出车外从而转化为车外人员的事实，且不论是事故认定书还是事故现场照片，都不能反映原告因摔出车外而发生身份转换的事实，原告更未提供其他任何证据证明该事实成立，其主ＸＸ安保险公司在第三者责任险限额内承担赔偿责任缺乏事实和法律依据，本院不予支持。
为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条第一款之规定，判决如下：
一、被告遵义新蒲群乐医院于本判决生效后七日内赔偿原告胡忠伦各项损失共计255951.53元；
二、驳回原告胡忠伦的其他诉讼请求。
案件受理费2680元，由原告胡忠伦负担1340元，由被告遵义新蒲群乐医院负担1340元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，且自上诉期满之日起七日内向贵州省遵义市中级人民法院预交上诉费，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期，本判决书则发生法律效力。
本判决发生法律效力后，权利人可在判决确定的履行期限届满后二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。
审 判 长 周仁伟
审 判 员 周嵩松
人民陪审员 谢贵英
二〇一七年十月二十四日
书 记 员 叶尉义