天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书（2017）津0117民初2907号原告：龚美云，女，1972年12月22日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河东区十一经路万隆太平洋大厦1、19、20层。主要负责人：李政，总经理。委托诉讼代理人：杜君红，该公司职员。被告：尹长山，男，1981年10月12日出生，汉族，住天津市宁河区。原告龚美云与被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋保险）、尹长山责任保险合同纠纷一案，本院于2017年8月16日立案后，依法适用简易程序，于2017年9月18日公开开庭进行了审理。原告龚美云、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人杜君红，被告尹长山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。龚美云向本院提出诉讼请求：1、判令太平洋保险在座位险范围内赔偿医疗费3,323.60元、误工费9,000元、护理费500元、伙食补助费800元、营养费900元、交通费1,000元，共计15,523.60元；2、诉讼费用由太平洋保险负担。事实和理由：2017年2月14日18时，尹长山驾驶津Ｋ×××××小型普通客车载龚美云等人沿芦台经济开发区海北镇工业园福民道由南向北行驶至海兴路××处，与沿海行路由东向西张庆山驾驶的冀Ｂ×××××大型普通客车相撞，造成尹长山车上乘车人龚美云受伤的交通事故，经认定，尹长山负事故主要责任，张庆山负事故次要责任，龚美云无事故责任。津Ｋ×××××小型普通客车在太平洋保险投保10,000元座位险，故龚美云要求太平洋保险赔偿。太平洋保险辩称，不同意龚美云的诉讼请求。龚美云系津Ｋ×××××车上的乘客，本次事故是双方事故，同等责任，龚美云的损失应先由对方车辆交强险及商业险承担，剩余部分再由本司车辆座位险限额内承担。在交通事故案件中尹长山亲笔书写的证明，证实事故车辆改变了使用性质，改为营运车辆，根据商业险的条款，未经保险公司同意改变车辆使用性质，属于免责条款，太平洋保险不承担赔偿责任。尹长山辩称，没有改变车辆使用性质，投保时太平洋保险没有对自己进行免责条款的说明，太平洋保险应承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据本院认定如下：太平洋保险提交的尹长山书写的证明，对此证据的真实性尹长山没有异议，对证明目的有异议，认为此证据不能证明车辆改变了使用性质，本院认为即使车辆改变了使用性质，因太平洋保险未提交向尹长山就该免责条款进行解释说明的证据，亦达不到其免赔的证明目的，故对该证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年11月8日，尹长山为津Ｋ×××××小型普通客车在太平洋保险投保商业保险，其中车上乘客责任险保险限额10,000元每座，尹长山为被保险人，保险期间自2016年11月27日零时起至2017年11月26日二十四时止。2017年2月14日18时，尹长山驾驶津Ｋ×××××小型普通客车载龚美云等人沿芦台经济开发区海北镇工业园区福民道由南向北行驶至海兴路××处，与沿海兴路由东向西张庆山驾驶的冀Ｂ×××××大型普通客车相撞，造成龚美云等人受伤，两车损坏的交通事故。经唐山市公安局芦台经济开发区分局交通警察大队道路交通事故认定书认定，尹长山负事故的主要责任，张庆山负事故次要责任，龚美云等车上人员无事故责任。事故发生后，龚美云即被送到宁河区医院门诊治疗，2017年2月15日至18日住院治疗3天，出院后龚美云未及时找医生开具诊断证明书，2017年9月18日补开了诊断证明书，诊断证明书记载：1、头皮裂伤；2、前胸部软组织损伤。出院记录记载左额顶部皮裂伤7cm深达帽膜，出院医嘱注意休息，加强营养，不适随诊、复诊。出院后，龚美云前往宁河区潘庄医院复诊。由于此次事故龚美云产生如下损失：医疗费3,304.16元、误工费5,742.47元（41,920元÷365天×50天）、护理费574.25元（41,920元÷365天×5天）、住院伙食补助费300元（100元×3天）、营养费500元（50元×10天）、交通费100元，共计损失10,520.88元。上述损失尹长山未对龚美云进行赔偿。另查，龚美云系农村居民，无固定收入。本院认为，责任保险合同是以被保险人的民事损害赔偿责任作为保险对象所订立的保险合同。保险车辆投保了车上人员责任保险，在保险期间内发生保险事故，尹长山未对龚美云进行赔偿，太平洋保险理应在保险限额内向龚美云承担保险责任。太平洋保险提出按比例赔付及车辆改变了使用性质，依据保险条款不予赔偿的抗辩，因上述条款均系免除保险人责任的格式条款，太平洋保险未提交就上述免责条款向尹长山进行提示和解释说明的证据，尹长山亦否认太平洋保险对自己进行了提示和解释说明，故上述条款不产生效力，太平洋保险的抗辩不成立。关于龚美云主张的理赔项目、金额，应依据国家的相关法律规定和保险合同约定来主张权利。医疗费3,304.16元，太平洋保险认可，本院予以确认。误工期、护理期、营养期参照天津市司法鉴定协会《人参损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》的标准：“头皮裂伤，钝器创口长度﹥6cm，误工45日-60日、营养7-15天、护理1-7日”龚美云左额顶部皮裂伤7cm，本院酌定误工期50天、营养期10天、护理期5天，误工费的计算标准，龚美云系农村居民，且未提交固定收入的证明，故参照天津市统计局及人力资源和社会保障局2017年公布的上一年度居民服务、修理和其他服务业的标准41,920元确定，即114.85元/天。护理费，龚美云未提交护理人员固定收入的证明亦参照上述误工费的标准计算。住院伙食补助费，应按实际住院天数计算。交通费，综合原告伤情、就医地点、就诊次数，本院酌定100元。关于尹长山在本案中是否承担赔偿责任的问题，因龚美云明确要求太平洋保险承担赔偿责任，且本案系保险合同纠纷，故尹长山在本案中不承担赔偿责任。综上所述，龚美云请求太平洋保险支付保险金10,000元的诉讼请求，属于保险理赔范围，且未超出保险限额，本院予以支持，超出部分的诉讼请求，依据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内一次性支付龚美云保险金10,000元；二、尹长山在本案中不承担赔偿责任；三、驳回龚美云的其他诉讼请求。如果中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取计150元，由龚美云负担50元、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司负担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  王晓艳二〇一七年九月二十二日书记员  张晓芳附：相关法律链接《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。