云南省宣威市人民法院
民 事 判 决 书
（2015）宣民初字第142号
原告符刚，男，1978年3月12日生，汉族，大专文化，居民，宣威市人，系刘亚玲之夫。
原告符某甲，男，2007年10月27日生，汉族，学生，居民，宣威市人，系刘亚玲之子。
原告符某乙，女，2011年8月30日生，汉族，居民，宣威市人，系刘亚玲之女。
法定代理人符刚，系符某甲、符某乙之父。
原告刘应启，男，1952年6月6日生，汉族，文盲，居民，宣威市人。系刘亚玲之父。
原告黄保秀，女，1952年2月28日生，汉族，文盲，居民，宣威市人，系刘亚玲之母。
委托代理人刘荣广、张锌滔，云南天外天律师事务所律师（特别授权代理）。
被告宣威市第二人民医院。
法定代理人戴普席，系该院院长。
委托代理人吕毅，云南浩义律师事务所律师（特别授权代理）。
原告符刚、符某甲、符某乙、刘应启、黄保秀与被告宣威市第二人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年10月13日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年3月23日公开开庭进行了审理。原告符刚及原告的委托代理人刘荣广、张锌滔，被告宣威市第二人民医院委托代理人吕毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，患者刘亚玲因“腹痛、腹泻伴恶心呕吐、晕厥”等症状于2015年4月8日15时50分由家属送到被告宣威市第二人民医院急诊科就诊，急诊检查情况为T：36℃，P92次/s，BP80/50mmHg，一般情况极差，面色苍白，口唇青紫等，接诊医院未进行其它检查，便将患者的病情诊断为“急性胃肠炎并休克”，并以急性胃肠炎给予输液治疗，输液过程中患者病情不断加重，血压也不断下降，护士多次对患者血压进行测量均未测出。直到2015年4月8日18点30分左右，患者刘亚玲说腰酸背痛没有缓解，家属又到医生办公室向医生反映情况，值班医生说“输完液后需要通过B超做进一步检查，看是否是宫外孕”。输完液后家属陪同患者找值班医生开出B超检查单到B超室做B超检查，经B超检查排除了宫外孕及阑尾炎和腹膜炎。此时患者病情没有任何缓解，患者及家属要求医院将患者收住院，以作详尽的检查治疗，但院方告知没有床位未将患者收住院，也未告知患者及家属转上级医院住院治疗。无奈之下由于患者本人也是被告医院的职工，家属只好和患者一起到被告住院部内科向护士借床休息，因患者病情比较严重，内科护士请医生过来给患者查看，内科医生查看相关检查单后告知炎症比较重需输抗生素消炎药，并开具了相应的处方给患者继续输液治疗。液体输完后患者病情仍然不见好转，其间患者同事到内科看望患者发现情况不对，又请妇产科医生前来查看后，妇产科说情况不太好，立即让护士把患者刘亚玲送到妇产科检查室检查，并再次为患者进行输液治疗，输液时刘亚玲静脉已无法找到，且医生多次测量血压仍测不到血压数值。当晚23时30分左右输液中的患者刘亚玲突然说腰酸痛厉害，心里面难受，接着患者昏厥，随即被送入手术室抢救，直到2015年4月9日凌晨2点零2分，患者刘亚玲经抢救无效死亡。综上所述，被告宣威市第二人民医院为患者刘亚玲提供医疗服务的过程中没有尽到注意义务，未对患者病情引起重视，终致患者经抢救无效死亡。因此，被告为患者提供的医疗行为存在过错，并最终导致患者刘亚玲死亡后果的发生，被告的医疗损害行为给原告方造成了巨大的物质损害，同时给五原告带来了极大的精神痛苦。请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、被抚养人生活费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、精神损害赔偿金等共计人民币1021496.63元。审理中原告变更诉讼请求，要求按2016年的标准计算各项费用：死亡赔偿金由485980元变更为527460元；丧葬费由27184元变更为32231.5元；被抚养人生活费由401277.33元变更为435983.33元；增加鉴定费为12950元；变更后赔偿金总额由1021496.63元变更为1115680.13元。
宣威市第二人民医院辩称，1、死者刘亚玲系该医院的职工，在上班时间死亡，应首先对是不是工亡作出认定。2、本案应中止审理或驳回起诉。其理由是该事故发生后原告向曲靖市人力资源和社会保障局申请工伤认定，结论为不认定为工伤，后原告又向云南省人力资源和社会保障厅申请复核，复核仍不认定为工伤，原告对不予认定工伤的结论有意见，现向曲靖市麒麟区人民法院提起行政诉讼，要求法院撤销不予认定工伤决定书，对刘亚玲因病死亡认定为工伤，现行政诉讼还未作出裁决；3、该事故如认定为工伤，应按工伤保险条例进行处理；不认定为工伤则应按医疗损害处理，诊疗的事实已记载在医院。
综合双方当事人的诉辩主张，本案争议的焦点是：原告的诉讼请求是否符合法律规定？能否得到本院的支持？
原告在举证期限内向本院提交如下证据材料证实其主张：
1、户口册、结婚证、赡养关系证明各一份，用以证实原告主体资格及有关赔偿标准应按城镇居民进行计算。
2、云南省通用门诊病历、宣威市第二人民医院门诊治疗单、宣威市第二人民医院五分类血常规报告单、彩色多普勒超声诊断报告单、临时医嘱单、24小时内死亡记录、死亡证明，用以证实刘亚玲在宣威市第二人民医院治疗及死亡的事实。
3、昆明法医院司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，用以证实1、宣威市第二人民医院对被鉴定人刘亚玲的诊疗行为存在过错。2、存在的过错与被鉴定人损害后果之间存在因果关系。3、医方承担主要责任，参与度考虑为70-90%。
4、宣威市第二人民医院门诊收费收据四份，用以证实刘亚玲花费的医疗费为255.30元。
5、交通银行客户回单一份，用以证实原告方进行医疗损害鉴定用去鉴定费12950元。
经质证，被告宣威市第二人民医院对第1、2、4组证据无异议；对第3、5组证据有异议，认为原告未向医疗事故委员会提出是否属于医疗事故鉴定，该两组证据不具有客观性，对鉴定结论有意见，要求重新鉴定；
本院认为对被告无异议的第1、2、4组证据本院予以确认作定案依据；对第3组证据，虽然被告提出异议，但本院受理该案后，原告申请本院指定司法鉴定机构对本案进行医疗过错鉴定，本院依法组织双方当事人进行协商，约定鉴定机构进行鉴定，后双方当事人约定到昆明法医院司法鉴定中心进行鉴定。现被告对双方约定的鉴定机构所作的鉴定意见对异议，要求重新鉴定的主张，本院不予支持，且该组证据来源合法，客观真实证实本案事实，本院予以确认作定案依据；第5组证据来源合法，且客观真实证实本案事实，本院予以确认作定案依据。
被告宣威市第二人民医院在举证期限内向本院提交了行政起诉状一份，用以证实原告方对劳动部门对刘亚玲的死亡不认定为工伤不服，已经向曲靖市麒麟区法院提起行政诉讼，要求对刘亚玲的死亡作出工伤认定，但麒麟区法院还未作出裁决的事实。
经质证，原告方对该组证据无异议，该组证据本院予以确认作定案依据。
根据庭审质证及原、被告双方当事人的陈述，本院确认如下法律事实：
原告符刚的妻子刘亚玲系宣威市第二人民医院职工，原告符刚与刘亚玲共生育两个子女符某甲、符某乙，刘应启、黄保秀系刘亚玲的父母。刘亚玲于2015年4月8日15时50分因腹痛、腹泻伴恶心呕吐、晕厥由家属送到被告宣威市第二人民医院急诊科就诊，刘亚玲入院治疗后无好转，于4月8日23时57分突发呼吸、心跳骤停等情况，经抢救无效于4月9日02时02分死亡。刘亚玲治疗期间共支付医疗费255.30元。2015年10月13日原告向本院提起诉讼，请求判决被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、被抚养人生活费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、精神损害赔偿金等共计人民币1021496.63元。本院受理本案后，原告申请本院指定司法鉴定机构对本案进行医疗过错鉴定，本院依法组织双方当事人约定鉴定机构进行鉴定，双方当事人约定到昆明法医院司法鉴定中心进行鉴定，本院依法委托昆明法医院司法鉴定中心对宣威市第二人民医院在为患者刘亚玲提供医疗服务的过程中是否存在过错，过错与损害结果之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定，2016年2月17日经昆明法医院司法鉴定中心鉴定：1、宣威市第二人民医院对被鉴定人刘亚玲的诊疗行为存在过错。2、存在的过错与被鉴定人损害后果之间存在因果关系。3、医方承担主要责任，参与度考虑为70-90%。原告方支付医疗损害鉴定费12950元。审理中，因原告于2016年1月26日向云南省曲靖市麒麟区法院提起行政诉讼，要求对刘亚玲的死亡作出工伤认定，但云南省麒麟区法院还未作出判决，故本案中止审理。2017年1月22日，云南省麒麟区人民法院作出（2016）云0302行初第2号行政判决书，判决驳回原告的诉讼请求。2017年2月13日原告向本院提出申请要求恢复本案的审理。并变更诉讼请求，要求按2016年的标准计算各项费用：死亡赔偿金户由485980元变更为527460元；丧葬费由27184元变更为32231.5元；被抚养人生活费由401277.33元变更为435983.33元；并增加诉讼请求，要求被告方支付鉴定费12950元。庭审中，原告方不请求调解，调解未能达成协议。
另查明，原告刘应启、黄保秀共生育三个子女。
本院认为，刘亚玲因病到宣威市第二人民医院治疗，后医治无效死亡。经昆明法医院司法鉴定中心鉴定1、宣威市第二人民医院对被鉴定人刘亚玲的诊疗行为存在过错。2、存在的过错与被鉴定人损害后果之间存在因果关系。3、医方承担主要责任，参与度考虑为70-90%。本院认为被告宣威市第二人民医院应对刘亚玲的死亡承担主要的赔偿责任，由宣威市第二人民医院承担80%的赔偿责任较为适宜。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的赔偿范围，参照《2016年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，本院对原告请求的赔偿数额依法确认为：1、医疗费255.30元；2、被抚养人生活费377066.67元（其中：符某甲[（17675元/年×9年）÷2人）]=79537.5元；符某乙[（17675元/年×13年）÷2人）]=114887.5元；刘应启的赡养费：[（17675元/年×16年）÷3人）]=94266.67元；黄保秀的赡养费：[（17675元/年×15年）÷3人）]=88375元；3、死亡赔偿金527460元；4、丧葬费32231.5元；5、鉴定费12950元，以上共计人民币949963.47元。宣威市第二人民医院承担80%的责任，即为949963.47元×80%=759970.78元。关于原告主张的精神抚慰金，本院认为由被告支付原告精神抚慰金人民币40000元较为适宜。宣威市第二人民医院共应承担的费用为759970.78元+40000元=799970.78元。原告主张的其它费用无证据予以证实，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，第十五条第一款（六）项之规定，判决如下：
由被告宣威市第二人民医院赔偿原告符刚、符某甲、符某乙、刘应启、黄保秀因刘亚玲死亡的医疗费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金共计人民币799970.78元。
案件受理费人民币100元，本院予以免收。
上述履行内容，在判决生效后五日内履行。如未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。
审 判 长 王桂梅
人民陪审员 徐银鞠
人民陪审员 顾亚新
二〇一七年三月七日
书 记 员 宁德通