连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2015）海民初字第01644号原告范庆军。委托代理人杜守胜，灌云县东王集法律服务所法律工作者。被告连云港飞雁毛毯有限责任公司，住所地连云港市海州区经济技术开发区振兴路1号。法定代表人冯杨，总经理。委托代理人李倩，法务专员。原告范庆军与被告连云港飞雁毛毯有限责任公司（以下简称飞雁公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2015年3月31日立案受理后，依法由代理审判员于华天适用简易程序，于2015年5月14日公开开庭进行了审理，后依法组成合议庭于2015年7月22日公开开庭审理。原告范庆军及其委托代理人范庆鸿、杜守胜，被告飞雁公司的委托代理人李倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范庆军诉称，原告于2009年2月到被告处工作，于2014年5月4日因工受伤。经人社部门认定，原告系工伤，构成六级伤残。后原告申请劳动仲裁，但仲裁委裁决的数额偏低。现原告向人民法院起诉，请求判令被告支付：1、一次性伤残就业补助金55305元；2、停工留薪工资17181.26元；3、伤残津贴13153.52元；4、医疗费34460.27元、门诊发票933.40元；5、护理费2880元；6、住院伙食补助费1080元；7、救护车费4500元、往返青岛交通费1468元、往返灌云交通费600元；8、工伤鉴定费400元；9、经济补偿金18307.90元；10、一次性伤残补助金45065.60元及一次性工伤医疗补助金150429.60元；11、拖欠工资3500元。后增加诉讼请求，要求被告支付一次性伤残就业补助金66350元。被告飞雁公司辩称，关于诉请第4、5、6、8、10项，因被告为原告缴纳社会保险，上述费用应该由社保基金依法支付，不属于原被告之间的争议；关于第1项，在原告偿还所欠公司借款后领取；关于第2、3、11项，金额有异议，被告同意按照仲裁裁决书确定的金额支付；关于第7项，救护车费用在原告提交发票后由被告承担，但对于交通费和食宿费无法证明其关联性，被告不承担；关于第9项，原告系主动提出辞职，不符合经济补偿金法定适用情形。关于原告增加的诉请，没有法律和事实依据，根据规定支付一次性伤残就业补助金是按照解除劳动合同前标准，而原告主动提出辞职，其要求按照还未下发亦未执行的所谓新工伤保险支付标准没有事实和法律依据。经审理查明，原告系被告职工。2014年5月4日，原告在工作时左手受伤，于当日被救护车紧急送往青岛解放军401医院进行手术并住院治疗，由此产生救护车费4500元（含过路费）。原告在青岛住院36天，共花费医疗费34460.27元。住院期间原告先后四次向被告借款共计80000元，至今未偿还。2014年5月28日，原告被人社部门认定为工伤。2014年11月7日，经鉴定原告构成六级伤残。后原告向连云港市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求解除劳动关系并要求被告给付医疗费、伙食补助费、救护车费、交通费、食宿费、营养费、停工留薪工资、一次性伤残就业补助金、经济补偿金及后续治疗费等费用。经审理，该委于2015年3月19日作出连劳人仲案字（2015）第70号仲裁裁决书，裁决被告给付原告停工留薪工资13605.95元、伤残津贴3394.18元及护理费2880元。原告不服，故诉至本院。诉讼中，原告表示不在本案中主张一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金，并同意用工伤费用冲抵所欠借款。另查明，原告受伤前12个月的平均工资为2816.60元。2014年5月4日至2015年11月7日，被告为原告缴纳公积金和社会保险费3187.29元，发放工资106.36元，共计3293.65元。2014年11月8日至2015年2月8日，被告为原告缴纳公积金和社会保险费1450.50元、发放工资225.20元，共计1675.70元。上述事实有原、被告当庭陈述以及原告举证的工伤认定书、鉴定结论通知书、门诊病历、住院病历、诊断证明、出院记录、用药清单、协议书、辞职书，被告举证的仲裁裁决书等在案予以证实。本院认为，根据《工伤保险条例》第三十六条的规定，工伤职工享有单方解除权，即只要职工向用人单位主张一次性工伤待遇，就是要求解除劳动关系。而本案原告就一次性工伤待遇申请劳动仲裁，且明确提出要求解除劳动关系，在被告知悉该诉求后，双方劳动关系实际上已经解除，故被告应承担工伤保险基金支付范围以外的一次性伤残就业补助金。关于一次性伤残就业补助金的计算标准，新的《江苏省实施办法》于2015年6月1日起施行，晚于原、被告劳动关系解除时间，故该费用仍应适用修改前的规定予以计算。参照市人社部门发布的工伤待遇计发标准（2014年度本市职工平均工资3687元/月），本院确定为55305元（3687×15）。原告主张以其他标准计算，不应支持。关于停工留薪工资。根据规定，工伤职工在停工留薪期内原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；评定伤残等级后原待遇停发，职工享受伤残待遇。本案原告自受工伤至劳动能力鉴定之日期间为6个月，其月平均工资为2816.60元，扣除已支付的工资3293.65元，被告应支付停工留薪工资13605.95元（2816.60×6-3293.65）。关于护理费。根据规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付。在原告住院期间，被告未派人护理或者支付护理费用，原告主张停工留薪期内发生的护理费2880元（80×36）符合规定，应予支持。关于伤残津贴。根据规定，保留劳动关系而用人单位未安排工作的，按月发放伤残津贴；职工提出解除或者终止劳动关系的，享受一次性工伤待遇。自劳动能力鉴定之日至仲裁之时双方劳动关系依然存续，原告未被安排工作，被告应支付此期间的伤残津贴，扣除已支付工资后，数额为3394.18元（2816.60×60％×3-1675.70）。此后原告解除劳动关系，开始享受一次性工伤待遇，被告无需再支付伤残津贴。关于医疗费、鉴定费、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条的规定，上述费用从工伤保险基金支付，原告在本案中向被告主张，不应支持。但救护车费用4500元及原告在本市就医发生的交通费，应由被告承担。考虑原告就医的时间、地点等因素，本院酌定交通费300元。关于经济补偿金。根据规定，劳动者主动提出辞职而用人单位并无过错的，用人单位无需支付经济补偿金。本案原告要求解除劳动关系并主张工伤待遇，其给付经济补偿金的主张于法无据，不应支持。关于拖欠工资。被告认可原告受伤前即2014年3月26日至2014年5月4日工资3300元未发放，原告无异议，本院予以确认。综上，被告应支付原告共计83285.13元。双方均同意冲抵借款，扣除80000元后，被告还需支付3285.13元。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告连云港飞雁毛毯有限责任公司于本判决生效之日起十日内给付原告范庆军各项费用共计3285.13元；二、驳回原告范庆军其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费用10元（原告已预交），由被告负担，于给付上述款项时一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时预交上诉案件受理费10元，连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94。本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 长  李素平代理审判员  于华天人民陪审员  张刘霞二〇一五年八月三十一日书 记 员  陈彦吉法律条文附录及上诉须知（6）法律条文【一】《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。【二】《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。……第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。……第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。【三】《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张有责任提供证据。……二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。