广东省深圳市龙岗区人民法院	民 事 判 决 书	（2015）深龙法地民初字第948号	原告何桂英，女，汉族，户籍地址湖北省蕲春县。	原告舒超，男，汉族，户籍地址湖北省蕲春县。	原告舒思远，男，汉族，户籍地址湖北省蕲春县。	原告舒玲俐，女，汉族，户籍地址湖北省蕲春县。	共同委托代理人肖志云，广东生龙律师事务所律师。	共同委托代理人韩轶，广东生龙律师事务所律师。	被告深圳市龙岗区第六人民医院（以下称坪地医院），住所地深圳市龙岗区龙岗大道5333号，组织机构代码455835493。	法定代表人周日光，该院院长。	委托代理人李永伟，广东朗迪律师事务所律师。	本院受理上列原、被告医疗损害责任纠纷一案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何桂英、舒思远及其委托代理人肖志云、韩轶和被告委托代理人李永伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。	原告诉称，2014年5月22日，患者舒术明因10天前左腿疼痛就诊于被告处，被要求住院治疗，舒术明当天办理了住院手续。经入院诊断为“腰椎间盘突出症”，收入该院骨科病房。2014年5月24日，舒术明中午去医院食堂吃完午饭后就一直在病房休息，中途一直没有护士前来查看，直到下午有护士过来查房时才发现舒术明已经昏迷不醒遂开始抢救，后经抢救无效死亡。原告认为，根据病例资料显示舒术明在住院期间是被定为二级护理，根据卫医政发（2009）49号卫生部发布的《综合医院分级护理指导原则（试行）》中对二级护理要求中第十五条规定“对二级护理患者的护理包括以下要点：（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关健康指导”。5月24日舒术明死亡的当天护理记录记载7时“左下肢受限，感觉正常”；8时35分特殊情况记录“患者诉左大腿疼痛”，没有记录处理措施和医�人员签名，此后的记载都是在舒术明抢救无效死亡后修改和补写的。14时58分特殊情况记录“查房时发现患者意识不清，告知医生，予胸外心脏按压、吸氧。”对于舒术明在死亡当天从8时35分医护人员巡视后究竟隔了多久才发现其病情恶化，我方不得而知，但即使按照补写的《护理记录单》记载的时间，5月24日12时10分医护人员交接班后近三个小时才有人去巡视和发现患者舒术明的病情发生恶化。2014年5月29日，经原被告双方共同委托广东南天司法鉴定所进行死亡原因鉴定，该所出具的鉴定意见为“死者舒术明符合心源性猝死的病理改变”。2015年2月9日，双方共同委托广东南天司法鉴定所进行医疗损害过错鉴定，该所出具的鉴定意见为被告在对患者舒术明的医疗行为中存在医疗过错。综上，原告认为被告在对舒术明的诊疗过程中�尽谨慎、勤勉专业的注意义务，疏于观察，没有及时发现其病情变化是导致舒术明死亡的主要原因，被告应对本次医疗损害承担相应的过错责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：1、被告向原告赔偿损失人民币215439.7元，包括丧葬费45196.5元，死亡赔偿金893062元，误工费10500元（3500元×3人×22天），交通费6000元，住宿费22440元（340元×3人×22天），精神损害抚慰金100000元，以上合计1077198元，损失共计1077198.5元×20%=215439.70元）；2、被告承担本案诉讼费用。	被告辩称，舒术明系死于自身的心脏病，该病具有不可预知性、突发性和发病迅速性，与被告的诊疗行为无关。被告发现舒术明心脏骤停后随即采取了符合医疗常规的抢救措施。司法鉴定意见书指出被告存在记录首次查房时间书写错误的过错，被告虚心接受，但这与舒术明的死亡不存在因果关系，若因自身疾病导致死亡而要求医院赔偿，所有医院都无法承受。综上，请求法庭依法驳回原告的诉讼请求。	经审理查明，舒术明于****出生，于2009年5月29日入职深圳市***有限公司工作直至死亡。原告何桂英系舒术明配偶，原告舒思远、舒超和舒玲俐系舒术明儿女。	2014年5月22日，舒术明因腰部及左下肢疼痛不适到深圳市龙岗区坪地人民医院就诊，坪地医院以“腰椎间盘突出症”收入病房，心脏、腹部、双肾区等均未见异常，医嘱卧床休息。2014年5月23日，舒术明DR检查心影大小、形态、位置未见异常，心电图大致正常。2014年5月24日8时35分舒术明诉左大腿疼痛，14时58分舒术明意识不清，经抢救无效于16时38分死亡。2014年6月14日，舒术明遗体在深圳市殡仪馆火化。	2014年5月29日，原被告双方委托广东南天司法鉴定所进行死因鉴定，该所出具鉴定意见为舒术明符合心源性猝死的病理改变。2015年2月9日，原被告双方再次委托广东南天司法鉴定所进行医疗过错及因果关系鉴定，该所出具鉴定意见如下：1、舒术明2014年5月22日15时30分入院，首次查房记录时间为“2014-5-2215:00”，被告违反了卫生部《病例书写基本规范》第三条“病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范”的规定，存在过错；2、心脏骤停导致的心脏性猝死的特点是突发性、无先兆性和发病极其迅速、凶险，发病即刻处于死亡状态，而坪地医院的抢救措施及护理记录并未违反相关规定，无依据证明坪地医院的医疗过错与患者的死亡之间存在因果关系。	以上事实有原告提交的《劳动合同书》、《参保记录》、《居住证》、《死亡医学证明》、《亲属关系证明》、《火化证》、《司法鉴定意见书》、《病历资料》、《�理记录单》和当事人陈述等证据证实。	本院认为，根据《广东省高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件的指导意见》(2007年12月19日粤高法发【2007】29)第十四条的规定，对于经鉴定不构成医疗事故但存在医疗过错的案件，人民法院应依据医疗机构的过错程度、原因力大小等因素判决医疗机构承担一定的赔偿责任。本案中，广东南天司法鉴定所出具的鉴定意见为被告存在医疗过错，但无依据证明医疗过错与舒术明的死亡存在因果关系，故本案属于经鉴定不构成医疗事故但存在医疗过错的案件。舒术明系在被告处进行医疗活动的过程中死亡的，而被告确在病例书写上存在不规范的情形，故本院酌情确定被告应承担20%的�偿责任。因此，对原告在本案中提出的赔偿项目及金额，本院认定如下：	1、死亡赔偿金：舒术明自2009年来一直在深圳工作，收入来源地和社保缴纳地亦在深圳，故原告的死亡赔偿金按城镇居民结算，计为818960元（40948元×20年）。	2、丧葬费：经本院核算，丧葬费应为54096元（108192÷12个月×6个月），原告诉请的金额45196.5低于本院核算金额，符合法律规定，故本院确认丧葬费为45196.5元。	3、交通费：原告诉请被告支付交通费6000元，但其并未提供相关票据，故结合原告住址、人数、时间等，本院酌情支持交通费3000元。	4、误工费：舒术明于2014年5月24日抢救无效死亡，2014年6月14日遗体火化，故原告误工时间应为22天。原告未提交证据证明其工资收入水平，故本院参照深圳市同期最低工资标准核算，误工费应为3978元（1808元÷30天×22天×3人）。	5、住宿费：根据本院上述确定的误工时间计算，原告的住宿费应为22440元（340元×3人×22天）。	6、精神损害抚慰金：本院酌定原告的精神抚慰金为40000元。	以上1-6项合计933574.5元，其中20％即186715元应由被告承担。	综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十二条、第二十四�、《最高人民法院》第八条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：	一、被告深圳市龙岗区第六人民医院于本判决生效之日起十日内向原告何桂英、舒超、舒思远、舒玲俐支付补偿款人民币186715元；	二、驳回原告何桂英、舒超、舒思远、舒玲俐的其他诉讼请求。	如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。	案件受理费人民币4532元，因适用简易程序减半为人民币2266元，由原告何桂英、舒超、舒思远、舒玲俐承担人民币317元，由被告深圳市龙岗区第六人民医院承担人民币1949元。	如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。	审判员  孙镇碑	二〇一五年十月十二日	本件与原本核对无异	书记员  李 华	本案适用的相关法律条文如下：	1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》	第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。	受害�死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。	第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。	误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。	受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。	第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。	2、《最高人�法院》	第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。	因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。	3、《中华人民共和国民事诉讼法》	第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。	第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。