江苏省连云港市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2014）连民终字第02277号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市新浦区朝阳东路。
委托代理人谭宝兵、王丽丽，江苏苍梧律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）王叶祥、，居民。
被上诉人（原审原告）顾慧，居民。
以上两被上诉人共同委托代理人杨威、王井亮，灌南县东方法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）张金金，居民。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王叶祥、顾慧、张金金机动车交通事故纠纷一案，不服事故江苏省灌南县人民法院（2014）南长民初字第026号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。
原审法院经审理查明：2013年9月14日11时30分左右，张金金驾驶苏G×××××号小型普通客车沿灌南县堆沟港镇化工园区南北水泥路由南向北行驶至富春化工厂西侧交叉路处，与王叶祥驾驶由东向西的二轮摩托车（后载妻子顾慧）相撞，致王叶祥、顾慧受伤，二轮摩托车损坏之道路交通事故。王叶祥、顾慧受伤后随即被送入响水县人民医疗，王叶祥住院治疗，顾慧门诊治疗，当日患者亲属要求把王叶祥转入淮安市第一民医院治疗，随即王叶祥被转入淮安市第一人民医疗治疗，经诊断为重症颅脑损伤、右额颞顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、左侧额顶叶挫裂伤、全身散在皮肤擦伤、吸入性肺炎。顾慧于2013年9月16日住院治疗，经诊断为头部外伤、头皮下血肿、左眼睑擦伤、左踝部皮肤擦伤。经治疗，王叶祥于2013年10月24日出了院，出院医嘱为注意休息、定期门诊复查、有情况随诊等。顾慧于2013年9月23日好转出院，医嘱为建议休息、注意营养、门诊随诊。为此，王叶祥花费医疗费56595.87元，顾慧花费医疗费8385.7元。2013年10月14日，灌南县公安局交通巡逻警察大队作出灌公交认字（2013）第175号道路交通事故认定书，认定张金金在此事故中承担主要责任，王叶祥承担次要责任，顾慧不承担责任。保险公司对王叶祥、顾慧所花费用医疗费中非医保用药及金额、替代用药及金额申请鉴定，原审法院委托连云港市灌南县中医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2014年4月23日作出灌中医司鉴所（2014）临鉴字第048、049号司法鉴定意见书，鉴定意见为：两王叶祥、顾慧的用药均在《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的医保合理范围，无非医保用药及替代用药。连云港市灌南县中医院司法鉴定所于2014年4月6日作出灌中医司鉴所（2014）临鉴字第050号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王叶祥因车祸致重型颅脑损伤、右额颞顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、左侧额顶叶挫裂伤等，右额颞顶部颅骨缺损4c㎡以上，遗有神经系统轻度症状和体征，构成道路交通事故十级伤残。后遗头痛、头晕、记忆力减退、嗅觉功能丧生，左额叶脑软化灶形成等神经等神经功能障碍，构成道路交通事故十级伤残。休息期限为伤后180日，营养期限及护理期限均为伤后90日。为此，王叶祥花费鉴定费1300元。张金金驾驶的苏G×××××号小型普通客车在保险公司投保交强险、商业险（三责险为300000元，不计免赔），该事故发生在保险期间。
另查明，2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入为32538元。王叶祥、顾慧系夫妻关系，均居住在灌南县新安镇镇中村，系城镇居民。
庭审中，王叶祥、顾慧向本院提供471元交通费发票。保险公司辩解垫付了10000元，张金金辩解垫付2000元，王叶祥、顾慧予以认可。
原审法院认为：机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保交强险和商业险的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，再按责任比例承担相应责任。王叶祥、顾慧与张金金违反道路交通安全法的规定，造成交通事故而致王叶祥、顾慧受伤，该事故经交警部门认定王叶祥承担次要责任，张金金负主要责任，顾慧不承担责任，事故责任方所驾驶的车辆均为机动车，由保险公司先在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分，张金金对王叶祥、顾慧的损失按责承担70%的赔偿责任。因该肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业险强，超出交强险部分应由张金金承担部分由保险公司在商业三责险范围内按保险合同约定承担赔偿责任，不足部分由张金金予以赔偿。
关于王叶祥、顾慧分别花费56595.87元、8385.7元医疗费，该费用是病情治疗所需要，应予以赔偿，王叶祥、顾慧分别要求赔偿56580.87元、8382.7元，低于王叶祥、顾慧所花医疗费，且不违反法律规定，原审法院对该费用予以支持。对于保险公司辩解要求扣除15-20%的非医保用药费用，经鉴定王叶祥、顾慧的医疗用药中不包含非医保用药。因此，对保险公司该辩解意见，原审法院院不予采纳。对于误工费，王叶祥、顾慧为城镇居民，但没提供其收入多少，其赔偿标准参照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算，经鉴定王叶祥的休息期限为受伤后180日，顾慧没有进行休息期限鉴定，原审法院根据顾慧的伤情，其误工期间为7天的住院期间，即王叶祥、顾慧的误工损失分别为16046.14元（32538元÷365天／年×180天）、624.02元（32538元÷365天／年×7天）。对于护理费赔偿标准问题，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准65元／天计算，对于住院期间的护理费。王叶祥的护理期限经鉴定为伤后90日，顾慧的护理期限根据其伤情，其住院期间需要护理，住院天数为7天，即王叶祥、顾慧护理费分别为5850元（65元／天×90天）、455元（65元／天×7天）；王叶祥的营养期限经鉴定为伤后90天，根据本地营养费标准15元／天计算；顾慧根据其伤情，住院期间需加强营养，即王叶祥、顾慧营养费分别为1350元（15元／天×90天）、105元（15元／天×7天）；关于住院伙食补助费问题，参照国家机关工作人员出差伙食补助标准25元／天予以确定，王叶祥的住院天数为40天、顾慧的住院天数为7天，即王叶祥、顾慧住院伙食补助费分别为1000元（25元／天×40天）、175元（25元／天×7天）；关于交通费用，原审法院根据王叶祥、顾慧治疗情况、路途的远近，酌定王叶祥交通费为500元，顾慧交通费为200元。关于残疾赔偿金，根据王叶祥为城镇居民，其残疾赔偿金标准应按2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算，即王叶祥的残疾赔偿金应为71583.6元（32538元／年×20年×（10%＋1%）］。关于王叶祥要求赔偿精神损害抚慰金，因交通事故造成王叶祥两处十级伤残，给王叶祥精神带来极大痛苦，故酌情按5000元给予赔偿。关于王叶祥鉴定费1300元，该费用不属于保险公司理赔范围，该费用应由张金金与王叶祥、顾慧按责任比例承担，即910元（1300元×70%）。王叶祥各项损失为医疗费56580.87元、误工费为16046.14元、住院期间护理费为5850元、营养费为1350元、住院伙食补助费1000元、交通费为500元、残疾赔偿金为71583.6元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1300元，合计159210.61元；顾慧各项损失为医疗费8382.7元、误工费为624.02元、住院期间护理费为455元、营养费为105元、住院伙食补助费175元、交通费为200元，合计9941.72元。保险公司应在交强险伤残项下分别赔偿王叶祥、顾慧98979.74元、1279.02元。至于交强险医疗项下的赔偿，因王叶祥、顾慧该部分赔偿总额超过10000元，保险公司则按王叶祥、顾慧该部分费用所占比例赔偿，即保险公司应在交强险医疗项下分别赔偿王叶祥、顾慧8718.41元、1281.59元［（医疗费56580.87元＋营养费为1350元＋住院伙食补助费1000元）／医疗费56580.87元＋营养费为1350元＋住院伙食补助费1000元＋医疗费8382.7元＋营养费为105元＋住院伙食补助费175元）×10000元、（医疗费8382.7元＋营养费为105元＋住院伙食补助费175元／医疗费56580.87元＋营养费为1350元＋住院伙食补助费1000元＋医疗费8382.7元＋营养费为105元＋住院伙食补助费175元）×10000元］。对超过交强部分，保险公司应在商业险限额内根据合同约定按责任比例对张金金应当承担的部分承担赔偿责任，即保险公司在商业险限额内赔偿原告王叶祥35148.72元（医疗费56580.87元＋营养费为1350元＋住院伙食补助费1000元-交强险医疗部分8718.41元）×70%。至于顾慧商业险的赔偿，因其仅起诉张金金、保险公司，放弃王叶祥30%的赔偿，故保险公司在商业险限额内赔偿顾慧5166.78元（医疗费8382.7元＋营养费为105元＋住院伙食补助费175元-交强险医疗部分1281.59元）×70%。综上，保险公司在交强险和商业险限额内分别赔偿王叶祥、顾慧142846.87元、7727.39元。关于张金金垫付2000元的辩解，王叶祥、顾慧对该垫付款予以认可，张金金垫付的2000元，与张金金应承担的鉴定费相抵扣，王叶祥应返还其垫付款1090元（2000元-鉴定费1300元×70%）；至于保险公司应承担的10000元，因王叶祥、顾慧是夫妻关系，可从保险公司赔付给王叶祥的数额中予以扣除。原审法院遂判决：一、王叶祥、顾慧因道路交通事故造成的损失分别为159210.61元、8382.7元，由中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险和商业三责险范围内分别赔偿王叶祥、顾慧142846.87元（含已给付10000元）、7727.39元，由张金金承担鉴定费910元；二、王叶祥、顾慧在收到中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司赔偿款时返还张金金垫付款2000元，与第一项应承担的鉴定费910元相扣抵，王叶祥返还张金金垫付款1090元。三、驳回王叶祥、顾慧其他诉讼请求。案件受理费3550元，减半收取1775元，由王叶祥、顾慧承担230元（已预交），张金金承担1545元，于兑现上述款项时一并给付王叶祥、顾慧。
保险公司不服原审判决上诉称，1、一审法院委托鉴定所针对非医保及替代用药金额进行鉴定，保险公司申请的为非医保用药，根据交强险条例及条款的约定，应当仅参照连云港市医保目录进行鉴定，但灌南县中医院司法鉴定所根据医疗保险、工伤保险甚至生育保险进行审核，且鉴定非医保为0元，明显与实际情况不符。现申请二审法院针对医药费重新鉴定，并要求灌南县中医院司法鉴定所退回鉴定费。2、本案一审并未提供户口本首页证明其户籍为居委会户籍，一审直接裁定户籍性质为城镇户籍无依据。请求二审法院撤销一审判决，依法改判。
王叶祥、顾慧二审答辩称，保险公司的上诉理由不能成立。1、一审中双方要求对非医保用药委托鉴定，且该鉴定意见书已经于2014年经过双方质证，保险公司未提出异议，现再以该理由上诉没有法律依据。该非医保用药是受害人用于救治中发生的，不是受害人自己能左右的，同时有医疗鉴定报告证实。2、一审中我方提供的户籍证明，证明我方居住地址是灌南县新安镇镇中村八组，目前是灌南县城区。按照城镇居民赔偿符合法律规定。
张金金二审期间未至庭，亦未作答辩。
本院经审查，原审法院查明事实属实，本院予以确认。
本院认为，本案一审期间，原审法院依据保险公司的申请，对王叶祥、顾慧因交通事故所花医药费中非医保用药及金额、替代用药及金额委托连云港市灌南县中医院司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2014年4月23日出具了司法鉴定意见书，其结论为王叶祥、顾慧用药均在《江苏省基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》的医保合理范围，无非医保用药及替代用药。一审法院于2014年5月30日组织各方当事人对鉴定意见书进行质证。保险公司质证称该鉴定是单方委托，但保留重新鉴定的权利。一审法院向保险公司释明，如需要重新鉴定，10天内提交书面申请，否则视为对鉴定报告予以认可。保险公司未在规定期限提出书面申请，二审期间保险公司再要求重新鉴定，本院不予支持。关于王叶祥、顾慧户籍问题，王叶祥、顾慧提供的户籍证据证明其居住地址是灌南县新安镇镇中村八组，该地址为灌南县城区，原审法院按照城镇居民标准计算赔偿符合法律规定。
综上，上诉人的上诉理由不能成立。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果适当，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费3550元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司连云港中心支公司负担。
本判决为终审判决。
审判长 安述峰
审判员 谭晓春
审判员 王 霞
二〇一五年二月二十六日
书记员 陈璐璐
法律条文附录
一、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百六十九条第一款第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。
第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或变更；
（三）原判决认定基本事实不清，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。