浙江省嘉兴市南湖区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）嘉南民初字第12号
原告：邹金宝。
委托代理人：倪士连。
被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司。
负责人：桂文东。
委托代理人：胡忠超。
被告：陈洪明。
原告邹金宝因与被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（下简称人保公司）、被告陈洪明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月24日受理后，依法由审判员李红平独任审判。本案于2014年2月24日公开开庭进行了审理，原告邹金宝的委托代理人倪士连、被告人保公司的委托代理人胡忠超、被告陈洪明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告邹金宝起诉称，2012年11月4日3时11分，被告陈洪明驾驶其所有的浙F×××××江铃轻型厢式货车沿南江路由南向北行驶，与前方同向行驶的原告发生追尾碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经医院诊断，原告左胫骨平台髁间隆骨折、左膝内侧半月板前后角及外侧半月板前角损伤伴撕裂、左膝后交叉韧带损伤、右侧股骨内侧踝骨损伤、骨囊肿，右侧胫腓骨上段骨折、右膝内外侧半月板前后角损伤、部分撕裂。后行“右膝关节镜检查治疗术”，术中予以揽钳、等离子、刨削器修整破裂半月板、局部剥脱软骨及增生滑膜组织，关节腔注射玻璃酸钠针，并予对症支持治疗。2013年11月21日，经嘉兴志源司法鉴定所（2013）临鉴字第1181号司法鉴定意见评定，原告之损伤属十级伤残范围。休息期270日，营养期60日，护理期90日。本起事故经嘉兴市公安局交通警察支队直属二大队第S201211007号道路交通事故认定书认定，被告陈洪明负事故的全部责任。经查，浙F×××××江铃轻型厢式货车在被告人保公司投保了机动车三者强制险。故请求判令：一、被告陈洪明赔偿原告医疗费等各项损失230286.30元，被告人保公司在三者强制险范围内先行赔付，不足部分由被告陈洪明赔偿；二、本案诉讼费由两被告承担。
被告人保公司答辩称，对于本案事故的事发经过和责任认定没有异议，对原告主张的精神抚慰金不认可，对于原告的其他赔偿项目存在异议，具体在质证及辩论阶段予以阐述。
被告陈洪明答辩称，在保险公司认可的范围内予以赔偿。
针对自己的诉讼主张，原告邹金宝提供下列证据：
1．被告陈洪明的行驶证、驾驶证、身份证、保险单各一份（均系复印件），证明被告的主体资格及车辆保险情况。
经质证，两被告均无异议。
2．道路交通事故认定书一份，证明本次交通事故被告陈洪明负事故的全部责任。
经质证，两被告无异议。
3．门诊病历一份、出院小结两份，证明原告在事故发生后在医院治疗的情况。
经质证，被告人保公司认为，对真实性没有异议，但是第二次出院小结中有载明是患者自己要出院，所以说明患者的术后恢复良好。被告陈洪明表示无异议。
4．诊断证明书两份，证明原告应予后续治疗及后续医疗费的情况。
经质证，两被告认为，对真实性没有异议，但对诊断证明书证明内容有异议，该内容只能证明医生的治疗建议，且双膝关节置换的费用并没有直接产生，玻璃酸钠针也并没有实际产生。
5．门诊收费收据十七份、挂号费发票十二份，证明原告支付的医疗费用为6045.4元。
经质证，被告人保公司认为，对真实性没有异议，请法庭核实该组医疗费发票的总额，原告所提供的医疗费用门诊发票中有显示原告注射过玻璃酸钠针，再结合出院小结内容，证明原告在定残之前恢复状况良好。被告陈洪明表示无异议。
6．交通费票据二十一份，证明原告就医所发生的交通费。
经质证，被告人保公司认为与本案事故的关联性有异议，请法庭予以核实。被告陈洪明表示无异议。
7．施救费发票一份、修理费发票二份，证明原告受损电动车的施救费100元和修理费1500元。
经质证，两被告无异议。
8．鉴定意见书二份、鉴定费发票一份，证明原告因本次事故所造成的伤残等级、三期评定情况，鉴定费用1800元。
经质证，两被告认为，对真实性没有异议，但是鉴定费用不在保险公司的赔偿范围内；如若原告确实存在后续治疗费用，一般在鉴定报告中也会予以说明，但该鉴定书中无说明，所以对后续治疗费不认可。原告已经做了伤残鉴定，所以应视为治疗已经终结。
被告人保公司未向本院提供证据。
针对自己的抗辩主张，被告陈洪明提供下列证据：
住院收费收据两份、住院费用清单两份、门诊收费收据1份、膝关节支具发票一份、陪护证明一份，证明被告陈洪明垫付了医疗费用是17233.15元，膝关节支具费用是660元，陪护费用是2300元。
经质证，原告表示无异议。被告人保公司认为，对于医药费发票的真实性没有异议，请求法庭核实总的数额，对于陪护费用没有明确的金额；保险公司已支付10000元医疗费。
本院认证如下：原告提供的证据1、2、3、5、7、8，两被告对其真实性无异议，本院予以认定。对于证据4，对其真实性两被告质证后无异议，本院予以认定。对于诊断证明中载明“每半年注射玻璃酸钠针一疗程，每疗程每膝伍针，每针费用约156元，若疼痛能忍受可一直行此治疗”，结合出院记录、出院小结记载“关节腔注射玻璃酸钠针”，以及门诊费用中多次有注射玻璃酸钠针的费用情况。本院认定该费用为今后必然发生，故对原告主张今后需注射玻璃酸钠针的后续治疗、疗程及费用予以认定。对于诊断证明中载明“若疼痛加重，双膝行走困难，可行人工全膝关节置换术，每膝费用约45000元，具体以出院发票为准”。对于该人工全膝关节置换术费用，其前提“若疼痛加重，双膝行走困难”，其为今后可能发生的费用，应待实际发生后再行主张。证据6，均为出租车发票，本院对其真实性予以认定。对于交通费，本院结合原告就诊地点、就诊次数及使用交通工具情况，酌情确定为350元。被告陈洪明提供的证据，本院对其真实性予以认定。医疗费及膝关节支具费为17894.05元。对于陪护证明及陪护费用2300元，本院结合原告与被告陈洪明的陈述，认定原告住院治疗期间请人护理19天。对于120元／天的护理费用属合理范围，故对该陪护费用予以认定。
本院经审理，认定案件事实如下：
2012年11月4日3时11分，被告陈洪明驾驶其所有的浙F×××××江铃轻型厢式货车沿南江路由南向北行驶，与前方同向行驶的原告发生追尾碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。本起事故经嘉兴市公安局交通警察支队直属二大队认定，被告陈洪明行驶时未确保安全，负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往武警浙江省总队医院治疗，经医院诊断，原告伤情为：左胫骨平台髁间隆骨折、左膝内侧半月板前后角及外侧半月板前角损伤伴撕裂、左膝后交叉韧带损伤、右侧股骨内侧踝骨损伤、骨囊肿，右侧胫腓骨上段骨折、右膝内外侧半月板前后角损伤、部分撕裂。后行“右膝关节镜检查治疗术”，术中予以揽钳、等离子、刨削器修整破裂半月板、局部剥脱软骨及增生滑膜组织，关节腔注射玻璃酸钠针，并予对症支持治疗。原告分别于2012年11月4日至2012年11月23日、2013年3月4日至2013年3月12日住院治疗，以及出院后门诊治疗，共花去医疗费23939.05元。医院出具诊断证明载明：每半年注射玻璃酸钠针一疗程，每疗程每膝伍针，每针费用约156元，若疼痛能忍受可一直行此治疗等。
2013年11月21日，经嘉兴志源司法鉴定所出具（2013）临鉴字第1181号司法鉴定意见评定，原告损伤属十级伤残范围，拟给予休息期270日、营养期60日、护理期90日／1人。
被告陈洪明所有的浙F×××××江铃轻型厢式货车在被告人保公司投保了机动车三者强制险，事故发生在保险期间内。另，被告陈洪明在原告治疗期间支付了原告医疗费8979.90元及护理费2300元。被告人保公司支付原告医疗费10000元。
另查明，原告自称从事大棚蔬菜种植及销售工作。
本院认为，本案是一起因道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，交警部门出具的《道路交通事故认定书》载明了本起交通事故的基本事实，明确了事故的责任，本院予以采信。本次事故中被告陈洪明负事故全部责任，本院予以认定。肇事车辆浙F×××××江铃轻型厢式货车的交强险投保于人保公司，人保公司应在交强险范围内对原告的损失承担先行赔付责任。超出交强险赔偿部分，由被告陈洪明承担赔偿责任。
本院确定原告的损失包括：
1．医疗费55139.05元。包括：1）已发生的医疗费23939.05元；2）对于后续治疗费，本院采纳医院的诊断意见，但对原告主张的期限予以适当调整，以10年为限，之后如仍需继续治疗可另行主张，本院确定该项费用为31200元（3120元／年×10年）；
2．误工费23706元。原告的误工期按鉴定意见确定的270天为计算依据。原告未提供本人收入证明，可以参照“全省全社会单位在岗职工年平均工资”的“私营单位”标准即32048元／年计算。原告请求并未超过该标准，本院予以确认。原告误工费为23706元（32048元／年÷365天×270天）；
3．护理费8534元。包括：1）原告住院期间19天，已实际支付护理费2300元；2）其他护理期限71天（按鉴定意见确定的90天减19天），由于原告未提供护理人员的收入证明，本院确定按浙江省2012年度“全社会单位在岗职工年平均工资”中“私营单位”的数额即32048元／年计算。护理费为6234元（32048元／年÷365天×71天）；
4．住院伙食补助费405元（15元／天×27天）；
5．营养费1200元。原告的伤情有营养期的评定，本院予以认定。本院根据原告的伤情及营养期限，酌情确定营养费为1200元。
6．鉴定费1800元；
7．交通费350元；
8．施救费100元；
9．修理费1500元；
10．残疾赔偿金29104元（14552元／年×20年×10%）；
11．精神损害抚慰金5000元。
上述损失合计126838.05元。上述损失，人保公司在交强险赔偿限额范围内有：1.医疗费赔偿限额10000元；2.死亡伤残赔偿限额66694元；3.财产损失赔偿限额1600元。合计78294元。人保公司已支付10000元，尚应支付68294元。原告的其余损失48544.05元由被告陈洪明承担赔偿责任。被告陈洪明已支付11279.90元，尚应支付37264.15元。
据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司在交强险范围内赔偿原告邹金宝各项损失68294元；
二、被告陈洪明赔偿原告邹金宝各项损失37264.15元；
上述一、二项内容于本判决生效后七日内履行。
三、驳回原告邹金宝的其他诉讼请求。
如果被告未按上述期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取901元，由原告邹金宝负担450元，被告陈洪明负担451元，于本判决生效之日起七日内交纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。
审判员 李红平
二〇一四年三月五日
书记员 顾姝珺