辽宁省沈阳市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）辽01民终5403号
上诉人（原审被告）：沈阳皇姑万佳医院。
法定代表人：马文厚，该医院院长。
委托诉讼代理人：隋常有，辽宁君秀律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：慈某为，男，汉族。
法定代理人：张某霞，女，汉族。
法定代理人：慈某海，男，汉族。
委托诉讼代理人：李哲时，辽宁天衡律师事务所律师。
上诉人沈阳皇姑万佳医院与被上诉人慈某为医疗损害责任纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2016）辽0105民初6034
号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年5月19日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。
沈阳皇姑万佳医院上诉请求：上诉人沈阳皇姑万佳医院不应对被上诉人慈某为承担任何赔偿责任，诉讼费由被上诉人慈某为承担，理由是医院的医疗行为与慈某为的损害不存在因果关系。
被上诉人慈某为辩称：原审判决正确，要求维持原判。
慈某为向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿医疗费50553.18元、误工费760元、陪护费600元、交通费500元、鉴定费8000元、鉴定时拍片费440元、北京往返车票440元、检查费200元。精神损害抚慰金50000元以及今后治疗费；2.诉讼费由被告承担。理由是万佳医院对慈某为的诊断错误，用药错误，给慈某为造成了心里和身体上的损害，要求赔偿各项损失。
一审法院认定事实：原告慈某为因间断发作性肢体抽动，在2015年4月至2016年2月期间，先后到辽宁省军区门诊部、国防医院、辽宁省（沈阳市）儿童医院、沈阳二O一医院、沈阳军区联勤部医院、中国医科大学附属盛京医院进行治疗，均无癫痫诊断。2016年4月2日，原告以“间断发作性肢体抽动3年余”为主诉到沈阳皇姑万佳医院�诊，诊断为“隐源性癫痫”,于当日入院治疗。入院后，被告对原告进行常规检查和抗癫痫综合治疗，并进行穴位植入术。至2016年4月7日出院，原告共住院治疗6天，期间二级护理，普通饮食，发生医疗费50553.18元。后原告至首都医科大学附属北京儿童医院治疗，诊断为抽动症。经原告申请，一审法院依法委托沈阳医学院法医司法鉴定所对被告的诊疗行为是否存在过错、与原告病情加重的因果关系进行鉴定。原告因此支出鉴定费及检查费用共计8440元。2017年2月15日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，部分内容如下：“……五、分析说明……（二）因果关系……目前慈某为身体状态可以正常上学，成绩中等。在本所鉴定之前患儿到中国医科大学附属盛京医院进行复查，仍然存在脑电图异常，诊断抽动症。注意力缺乏。根据慈某为目前身体状态，万佳医院�治疗未使病情好转，也未导致病情加重。因此无明显损害后果。六、鉴定意见。沈阳皇姑万佳医院存在诊断癫痫无依据，抗癫痫药使用不合理，“穴位植入术”无手术记录，使用脑功能障碍治疗仪及脑循坏综合治疗仪有可能导致病情一过性加重，未在职业范围内执业的医疗过错。”
一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，因被告的诊断以及治疗活动等存在过错，导致原告产生损失，应予赔偿。关于原告主张医疗费50753.18元的问题。根据医疗机构出具的住院病历、收费清单及票据，确认原告因病在被告处治疗共发生医疗费50553.18元，对该部分予以支持，对超出部分因无证据证明故不予支持；关于原告主张误工费760元的问题。原告系不满十周岁的未成年人，不具备劳动法上的劳动主体资格，且原告亦无证据证明其已参加工作，不予支持；关于原告主张护理费600元的问题。根据法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告向法庭提交的工薪明细表无法证明护理人员收入情况，参照护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，原告主张600元，符合法律规定，予以支持；关于原告主张交通费940元的问题。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并应以乘坐公交车辆为主，出租车辆为辅。原告向法庭提交的四张沈阳至北京往返车票共计367元,称系其前往北京进行治疗产生的费用，该笔费用属于非必要性支出，不予支持。考虑原告住院及护理情况，酌情确定交通费200元；关于原告主张精神损害抚慰金50000的问题。根据《最高人民法院关于确�民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，尚未构成赔偿情形，不予支持；关于原告主张鉴定费及鉴定拍片费8440元的问题。该鉴定费系对被告诊疗行为是否存在过错、与原告病情加重的因果关系进行鉴定，经鉴定，被告诊疗行为存在过错。该笔费用系原告合理支出的费用，予以支持；关于原告主张今后治疗费的问题。根据司法鉴定意见书，被告的治疗未使原告病情好转，也未导致原告病情加重，因此原告无明显的损害后果。故对该项诉讼请求不予支持。
一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题最高人民法院关于人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下：一、被告沈阳皇姑万佳医院赔偿原告慈某为医疗费50553.18元；二、被告沈阳皇姑万佳医院赔偿原告慈某为护理费600元；三、被告沈阳皇姑万佳医院赔偿原告慈某为交通费200元；四、被告沈阳皇姑万佳医院赔偿原告慈某为鉴定费（含鉴定拍片费）8440元；五、驳回原告慈某为其他诉讼请求。上述款项被告于本判决生效后十日内给付，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1055元，由慈某为负担455元，由沈阳皇姑万佳医院负担600元。
本院二审中，当事人未提供新证据。本院经审理查明的其他事实与一审法院查明的事实一致，一审法院经庭审质证的各项证据，本院亦予确认。
本院认为，慈某为因间断发作性肢体抽动先后�辽宁省军区门诊部、国防医院、辽宁省（沈阳市）儿童医院、沈阳二O一医院、沈阳军区联勤部医院、中国医科大学附属盛京医院进行治疗，均无癫痫诊断。后慈某为以“间断发作性肢体抽动3年余”为主诉到沈阳皇姑万佳医院就诊，沈阳皇姑万佳医院诊断其为“隐源性癫痫”并于当日入院治疗。入院后沈阳皇姑万佳医院对慈某为进行常规检查和抗癫痫综合治疗，并进行穴位植入术。后经首都医科大学附属北京儿童医院治疗，诊断慈某为系抽动症。后沈阳医学院法医司法鉴定所对沈阳皇姑万佳医院的诊疗行为是否存在过错、与病情加重的因果关系进行鉴定。司法鉴定意见书部分内容如下：“……五、分析说明……（二）因果关系……目前慈某为身体状态可以正常上学，成绩中等。在本所鉴定之前患儿到中国医科大学附属盛京医院进行复查，仍然存在脑电图异常，诊断�动症。注意力缺乏。根据慈某为目前身体状态，万佳医院的治疗未使病情好转，也未导致病情加重。因此无明显损害后果。六、鉴定意见。沈阳皇姑万佳医院存在诊断癫痫无依据，抗癫痫药使用不合理，“穴位植入术”无手术记录，使用脑功能障碍治疗仪及脑循坏综合治疗仪有可能导致病情一过性加重，未在职业范围内执业的医疗过错。”可见沈阳皇姑万佳医院的诊断以及治疗活动等存在过错，对慈某为因此产生的损失应予赔偿。一审法院对于合理损失予以支持，对于不合理的诉求均未予支持。而沈阳皇姑万佳医院提出不应赔偿的主张，于法无据，本院不予支持。
综上所述，沈阳皇姑万佳医院的上诉请求不能成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二�案件受理费1055元，由上诉人沈阳皇姑万佳医院负担。
本判决为终审判决。
审判长 王 洋
审判员 吴永梅
审判员 赵楠楠
二〇一七年八月八日
书记员 马晓玲
本案判决所依据的相关法律
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：
（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；
（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；
（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；
（四）原判决遗漏当事人或者违法缺�判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。
原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回