广西壮族自治区钟山县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）桂1122民初852号
原告:梁某，女，1987年6月6日出生，瑶族，住钟山县。
法定代理人：蒙某（原告丈夫），男，1984年9月5日出生，汉族，住钟山县。
委托诉讼代理人：钟少晚，广西宏民律师事务所律师。
被告：钟山县人民医院，住所地钟山县钟山镇钟山西路*号。
法定代表人：黄善辉，院长。
委托诉讼代理人：黄家念，广西裕华律师事务所律师。
原告梁某与被告钟山县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年8月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梁某的法定代理蒙某、委托诉讼代理钟少晚，被告钟山县人民医院的委托诉讼代理人黄家念到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告梁某向本院提出诉讼请求：判决被告向原告赔偿误工费235998.21元（47511元/年÷365天×1813天）、住院伙食补助费181300元（100元/天×1813天）、定残前护理费189095.90元（38069元/年÷365天×1813天）、定残后护理费1522760元（38069元/年×20年×2人）、残疾赔偿金509832元（28324元/年×20年×90%）、残疾辅助器具费（即轮椅费）20000元(每辆5000元，每五年更换一辆，计20年需购买四辆)、精神损害抚慰金50000元、交通费18130元（10元/天×1813天）、护理用品费37342元、被赡养人生活费100212元（8351元/年×20年÷3人×90%）、鉴定费9670元，合计2874340.11元。事实和理由：原告从2008年起一直在钟山县县城从事足浴服务工作，一直在钟山县县城居住生活。2013年5月10日,原告因婚后两年多不孕到被告处就诊，被告的医生诊断原告患原发性不孕症（双侧输卵管梗阻），于当天将原告收住院治疗，并于2013年5月13日为原告在椎管内麻下行剖腹探查术。术后，原告一直昏迷不醒，先后转院至桂林医学院附属医院、贺州市人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院治疗，均无明显效果。之后，原告回被告处继续住院治疗至今仍无明显效果。2017年8月23日，原告提起本案诉讼后，提出司法鉴定申请，经钟山县人民法院委托鉴定，广西盛邦司法鉴定中心于2018年4月28日作出司法鉴定意见：1、被告在治疗原告的过程中存在过错，2、原告剖腹探查术后出现缺血缺氧性脑病遗留重度非肢体瘫运动障碍构成二级伤残，3、原告缺血缺氧性脑病后躯体护理依赖程度为完全护理依赖。
被告钟山县人民医院辩称，1、根据广西盛邦司法鉴定中心作出的司法鉴定意见，被告在治疗原告过程中虽然存在过错，但造成原告二级伤残的结果也有原告自身个体特异体质的因素，因此，被告的过错参与度应在30%之内。2、原告是农村居民，其误工费、残疾赔偿金应当按农村居民的标准计算。原告是2013年5月13日在被告处做手术后才受到损害的，其相关损失应从2013年5月13日开始计算。原告提出的残疾辅助器具费（即轮椅费）、交通费、护理用品费应有正式发票证明，精神损害抚慰金过高，被赡养人生活费应有被赡养人已达到赡养年龄的证据证明。
当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：原告提供的原告受损害前在工作单位的照片4张、杨雪连、邓雅丹分别出庭作证的证言、钟山县红花镇红花村民委员会出具的证明1份、购买残疾辅助器具（即轮椅）的发票1单950元、交通费发票77单共计3809元，来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认。原告提供的购买护理用品的票据86单，其中能证明原告购买护理用品的票据54单共计12450.40元（不包括其中1单中购买营养品57元），本院予以确认，不能证明原告购买护理用品的票据32单共计20069.60元，本院不予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告从2008年起一直在钟山县县城从事足浴服务工作，一直在钟山县县城居住生活。2013年5月10日,原告因婚后两年多不孕到被告处就诊，被告的医生诊断原告患原发性不孕症（双侧输卵管梗阻），于当天将原告收住院治疗，并于2013年5月13日为原告在椎管内麻下行剖腹探查术。术后，原告一直昏迷不醒，先后转院至桂林医学院附属医院、贺州市人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院治疗，均无明显效果。之后，原告回被告处继续住院治疗至今仍无明显效果。2017年8月23日，原告提起本案诉讼后，提出司法鉴定申请，经本院委托鉴定，广西盛邦司法鉴定中心于2018年4月28日作出司法鉴定意见：1、被告在治疗原告的过程中存在过错，原告自身个体特异体质因素也难以排除；2、原告剖腹探查术后出现缺血缺氧性脑病遗留重度非肢体瘫运动障碍构成二级伤残；3、原告缺血缺氧性脑病后躯体护理依赖程度为完全护理依赖。
另查明，原告在治疗期间购买了残疾辅助器具即轮椅一辆，费用为950元;购买了纸尿裤、护理垫等护理用品，费用为12450.40元。原告的父亲梁明桥，1957年9月20日出生，于2017年9月20日满60周岁，育有原告及梁进彩、欧小红三个小孩（均已成年），妻子黄盘秀早已离婚改嫁。
本院认为，广西盛邦司法鉴定中心关于被告在治疗原告的过程中存在过错，以及原告剖腹探查术后出现缺血缺氧性脑病遗留重度非肢体瘫运动障碍构成二级伤残和原告缺血缺氧性脑病后躯体护理依赖程度为完全护理依赖的鉴定意见是正确的。该司法鉴定中心在其鉴定意见中说原告自身个体特异体质因素也难以排除，未作分析说明，本院不予采纳。因此，被告对原告的损害应承担全部赔偿责任。原告要求赔偿的损失，其中误工费235998.21元（47511元/年÷365天×1813天）、住院伙食补助费181300元（100元/天×1813天）、定残前护理费189095.90元（38069元/年÷365天×1813天），其计算标准与事实和法律规定相符，但其计算时间与事实不符，应从原告做手术受到损害之日即2013年5月13日起计算至定残之日的前一日及2018年4月27日止，共计1810天，因此，该三项损失应分别计算为：误工费235602.50元（47511元/年÷365天×1810天）、住院伙食补助费181000元（100元/天×1810天）、定残前护理费188780.50元（38069元/年÷365天×1810天），超过部分，本院不予支持；定残后护理费1522760元（38069元/年×20年×2人）、残疾赔偿金509832元（28324元/年×20年×90%），其计算标准、时间、人数和比例与事实和法律规定相符，本院予以支持；残疾辅助器具费（即轮椅费）20000元（每辆5000元，每5年更换一辆，计20年需购买四辆），与其所购轮椅每辆950元的事实不符，应以其所购轮椅每辆950元为准，每5年更换一辆，计20年共四辆3800元，超过部分，本院不予支持；精神损害抚慰金50000元，与被告的过错程度，原告受损害的严重程度，以及原告正值青壮年时期等因素相符，本院都予以支持；交通费18130元（10元/天×1813天），与原告提供的票据所证明的数额3809元不符，根据实际情况，原告计算的数额18130元过高，有票据证明的数额3809元过低，因此，该项损失可适当确定为5000元，超过部分，本院不予支持；护理用品费37342元，与实际支出数额12450.40元不符，应以实际支出数额为准，超过部分，本院不予支持；被赡养人生活费100212元（8351元/年×20年÷3人×90%），其计算标准、时间、比例与事实和法律规定相符，但其计算结果有误，该项损失应为50106元，超过部分，本院不予支持；鉴定费9670元，与实际支出相符，但该项费用不属人身损害赔偿项目，属诉讼费用，应计入诉讼费用中，因此对该项费用，本院不予支持。以上本院予以支持的赔偿数额共计2759331.40元，不予支持的赔偿数额共计115008.71元。被告辩称，被告在治疗原告的过程中虽然存在过错，但造成原告二级伤残的结果有原告自身个体特异体质的因素，因此，被告的过错参与度应在30%之内，以及原告的误工费、残疾赔偿金应当按农村居民的标准计算等，无证据证明，本院不予采纳。
综上所述，原告的诉讼请求部分有理，部分无理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、第二款、第十八条条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：
一、被告钟山县人民医院于本判决生效之日起十日内向原告梁某赔偿误工费、住院伙食补助费、定残前护理费、定残后护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费（即轮椅费）、精神损害抚慰金、交通费、护理用品费、被赡养人生活费共计2759331.40元；
二、驳回原告梁某的其他诉讼请求。
如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费29794.72元、鉴定费9670元，合计39464.72元（原告已预交10670元），由原告梁某负担1579元，被告钟山县人民医院负担37885.72元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贺州市中级人民法院。
审 判 长 陈安录
人民陪审员 钟敬礼
人民陪审员 周君学
二〇一八年七月三十一日
书 记 员 窦晓燕
附相关法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。
法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。