甘肃省兰州市城关区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）甘0102民初3876号
原告:张某某。
法定代理人:张正方。
法定代理人马渊。
被告:王某某。
委托代理人:丁浩，甘肃英之剑律师事务所律师。
被告蔡某某。
被告：阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司。
主要负责人:武占青，该公司总经理。
委托代理人:武志达，
原告张某某与被告王某某、蔡某某、阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司（以下简称阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2014年12月19日作出（2013）城少民初字第32号判决书。宣判后，原告张某某�被告王某某不服判决，提出上诉。兰州市中级人民法院于2015年7月7日作出（2015）兰少民终字第4号民事裁定书，以“原审判决认定的事实不清，证据不足”发回本院重审，本院于2015年12月29日作出（2015）城少民初字第63号判决书,宣判后，被告王某某不服判决，提出上诉，兰州市中级人民法院作出（2016）甘01民终672号民事裁定书，以“原判决认定的部分事实不清，审判程序违法”为由，再次发回本院重审，本院依法适用普通程序，另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告法定代理人张正方、马渊，被告王某某及其委托代理人丁浩、被告蔡某某、被告阳关保险委托代理人武志达到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告连带赔偿原告医药费截止起�日115893.24元；2、判令被告连带赔偿原告护理费52800元；3、判令被告连带赔偿原告伙食补助49500元；4、判令被告连带赔偿原告营养费9900元；5、判令被告连带赔偿原告残疾赔偿金258202元；6、判令被告连带赔偿原告交通费及病例复印费3290元；7、判令被告连带赔偿原告精神损失费50000元，以上合计539585.24元。2013年11月18日，原告提出补充诉讼请求：1、判令被告连带赔偿原告医药费，截止2013年11月18日另增加89382.26元；2、判令被告连带赔偿原告护理费截止2013年11月18日增加30080元；3、判令被告连带赔偿原告伙食补助费截止2013年11月18日增加28200元；4、判令被告连代赔偿原告营养费截止2013年11月18日增加5640元；5、判令被告连带赔偿原告交通费及病理复印费截止2013年11月18日增加3075.5元；以上合计153661.5元；6、判令被告承担本案诉讼费。事实和理由：2012年6月18日14时25分许，被告王某某驾驶车牌号为甘****65的小型客车，沿兰州战备路东段由南向北行驶至市政大坡时与由西向东横过道路的行人张某某相撞，致使原告张某某受伤。事故发生后，第一被告王某某驾车将原告张某某送至三爱堂医院救治，随后被转院至兰州陆军总医院、甘肃省人民医院、北京天坛医院、上海交通大学附属瑞金医院、兰州大学第二人民医院就诊及住院治疗，原告张某某经医院诊断为：脊髓损伤，脊髓损伤后遗症。事后兰州市公安局交通警察支队城关大队于2012年12月17日作出了道路交通事故认定书（第6201025200120号）认定：“当事人王某某的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款之规定，负全部责任；当事人张某某无责任。”交通事故发生后，第一被告曾承担过原告张某某的部分医疗费，共计78860.88元。但是截止2012年11月起至2013年5月期间原告张某某在兰州大学第二人民医院的医疗费等费用全部由原告张某某父母垫付，为此，原告父母曾多次要求第一被告支付，第一被告却以种种理由拒付。原告父母现已垫付了高额的住院费治疗费用。第一被告作为事故的直接责任者应承担事故的全部责任。第二被告作为车主也应对此事故承担连带赔偿责任。第三被告作为甘****65事故车辆的承担单位应对车辆因交通事故给他人造成的人身损害负有赔偿责任。原告张某某身为学生，在上学途中不幸被被告王某某驾驶的车辆撞到受伤住院治疗至今，由于原告年龄尚小，遭受了如此突如其来的车祸打击，心灵上产生了恐惧和抑郁，2012年10月29日经上海交通大学附属瑞金医院临床心理科检测：原告因此次车祸患上了轻度抑郁症。由于被告的违法行为，不仅给原告造成了难以弥补的精神压力，作为学生的原�至今无法正常上课，耽误了学业，迫于无奈，故依法提起诉讼。
被告王某某辩称，原告所诉交通事故属实，对交通事故认定书我方无异议，但我方对原告出具的甘肃仁龙司法鉴定所的鉴定意见书有异议，因为该鉴定为原告单方所委托，并非是双方共同委托，故该鉴定书缺乏公正性，该鉴定是在缺乏客观事实的情况下出具的，鉴定意见缺乏考虑原告原有的疾病，主观认定原告脊髓损伤与事故有因果责任缺乏依据，原告脊髓损伤包括外伤和非外伤，事故发生后原告住院53天，病历对原告伤情有明确说明，虽有脊髓损伤，但并非为外伤性脊髓损伤，原告为原有脊髓损伤属于原发性疾病，故该鉴定意见书不客观不公正，我方申请对原告伤情重新鉴定，原告所诉证据不充分，诉讼请求不能成立，请求驳回原告诉讼请求。
被告蔡某某辩称，交通事故属实，由人民法院依法判决，在合理范围内我愿意承担我应当承担的责任。
被告阳关保险辩称，我公司承保了事故车辆的交强险和商业险，我公司对原告伤残等级及伤情与事故的关联性存在异议。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据,本院认定如下：１．原告提供的兰州军区总医院疾病诊断一份、兰大二院诊断证明书一份、上海瑞金医院诊断证明书一份、住院记录一份、出院记录一份、长期医嘱单、解放军第一医院住院病理首页及住院证一份、住院志一份、病历二份、化验报告单一份、兰州军区总医院诊断报告但一份、住院记录一份、超声诊断报告单、放射学诊断报告单一份、长期医嘱记录单一份、军区总医院出院证一份、甘肃省人民医院出院证明书一份、兰大医院入院证一份、出院记录、住院病历、住院病历首页及各项检验单、首都医科大学附属医院就医记录一份，符合证据的合法性、真实性、关联性，且证明了原告住院治疗事实，本院对该组证据予以确认。２．原告提供的劳动合同一份、单位证明、工资表一份，证明原告母亲为陪护请假停止工作导致的误工损失，原告母亲每月工资4800元共计陪护17个月，上述证据反映了原告之母马渊因护理原告被停发工资的事实，符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。3、甘肃仁龙司法物证鉴定所出具的甘仁法物【2013】临书鉴字第194号鉴定意见书一份、甘肃仁龙司法物证鉴定所出具的甘仁法物【2013】临书鉴字第533鉴定意见书一份，两份鉴定书反映了�告的伤残等级和原告存在部分护理依赖，原告脊髓损伤及下肢功能障碍是因本次事故存在因果关系。本院予以确认。5、原告提供的各医院医疗费票据，其中被告王某某的预交费票据5000元，原告不应作为自己的费用向被告王某某主张，应从原告主张的医疗费中扣除，其余各项医院医疗费用票据，结算凭证，本院予以确认。
根据当事人陈述和经审查确认的事实，本院认定事实如下:2012年6月18日14时25分，被告王某某驾驶被告蔡某某名下的车牌号为甘****65的小型客车，由南向北行驶至兰州市城关区市政大坡时与由西向东横过路道路的原告张某某相撞，致原告张某某受伤。事故发生后，被告王某某驾车将原告送往解放军第一人民医院住院治疗。经医院诊断原告伤情为：1、头部外伤；2、右锁骨青枝骨折；3、后枕部头皮血肿；4、全身多处�组织伤（头面部、右肩部、双肘关节及前臂、双膝关节）；5、肠淤胀；6、双侧鼻中隔粘膜糜烂。2012年7月24日，原告又入住兰州军区兰州总医院儿科，2012年8月7日出院。经兰州军区兰州总医院门诊诊断原告为：“肌无力，外伤性脊髓病？”，此后原告张某某在甘肃省人民医院，北京天坛医院、上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院、兰州大学第二医院等医院门诊及住院治疗。原告经甘肃省人民医院、上海交通瑞金医院卢湾分院、兰州大学第二人民医院分别诊断为：脊髓病、脊髓损伤、脊髓损伤后遗症。原告自2012年6月18日至2013年11月18日期间，共计住院480天，2012年12月17日，兰州市公安局交通警察支队城关大队作出第620102520126号道路交通事故认定书，该认定书认定，被告王某某负事故的全部责任，原告张某某无责任。2013年4月1日，甘肃仁龙司法物证鉴定所作出甘仁法物【2013】临书鉴字第194号鉴定意见书对原告伤残程度鉴定意见为：1、被鉴定人张某某的伤残等级评为IV（四）级伤残。2、被鉴定人张某某为存在部分护理依赖。2013年7月23日，甘肃仁龙司法物证鉴定所作出甘仁法物【2013】临书鉴字第533鉴定意见书对原告张某某的外伤因果关系的鉴定意见为：被鉴定人张某某的脊髓损伤、下肢功能障碍与交通事故之间存在因果关系。
另查：原告向法庭提交票据如下：支付医疗费205741.1元，交通费用5836元、复印费用649.5元。
又查：原告张某某之母马渊，原系甘肃港东建筑安装机械化有限公司副总经理，其月工资收入为4800元。原告张某某被撞伤住院治疗期间，由马渊陪护，期间被停发工资17个月。
再查，原告张某某受伤后，在治疗过程中，被告王某某曾给中国人民解放军第一人民医院、兰州军区总医院、甘肃省人民医院、北京天坛医院支付原告张某某医疗费24907.38元。原告去北京治疗期间，被告王某某支付交通费2824.5元、住宿费3129元。被告王某某通过银行及网银给原告之母马渊支付现金48000元。原告在治疗期间，被告王某某共支付原告张某某医疗费78860.88元，本次诉讼中的原告请求的赔偿数额中未包括此部分。
本案事故车辆甘****65号车辆在被告阳光保险处投保机动车交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（“以下简称商业三者险”），保险期限均自2012年3月10日起至2013年3月9日止，商业三者险责任限额为100000元。事故发生在保险期内。
2013年5月29日，被告王某某向本院提出重新鉴定申请，要求对原告张某某所诉脊髓损伤、脊髓损伤后遗症与本案所诉交通事故之间是否存在因果关系进行司法鉴定，本院依法委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行鉴定，2014年9月3日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心向本院出具退卷函，退卷理由为该鉴定中心对本案的委托鉴定事项无法出具明确的鉴定意见。
2012年甘肃省城镇居民人均可支配收入为17156.89元。
本次案件重审时，2016年8月15日，被告王某某向本院再次提出重新鉴定申请，认为甘肃仁龙司法物证鉴定所作出的甘仁法物【2013】临鉴字第194号司法鉴定意见书和甘仁法物【2013】临鉴字第533号司法鉴定意见书，鉴定结论不客观、不真实，存在多种疑问，申请对张某某的伤残等级及张某某的脊髓损伤、下肢功能障碍与交通事故之间存在因果关系进行重新鉴定。
本院认为，本案的争议焦点为：1、原告脊髓损伤、下肢功能障碍与交通事故有无因果关系；2、原告各项诉讼请求有无法律依据，是否应予以保护；3、第二被告蔡某某对涉案交通事故是否应当承担赔偿责任；4、第三被告阳关保险作为承保人是否应在承保范围内承担赔偿责任。
公民的生命权利、人身权利、健康权利受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告王某某驾驶甘****65车辆将原告张某某撞伤，交警部门认定被告王某某负全部责任，根据甘肃仁龙司法物证鉴定所的鉴定结论原告张某某的脊髓损伤、下肢功能障碍与涉案交通事故存在因果关系，故被告王某某行为有过错，与原告的损伤有因果关系，被告王某某理应承担赔偿责任。2013年5月29日，被告王某某对甘肃仁龙物证司法鉴定所的鉴定意见提出异议，向本院提出重新鉴定申请，要求对原告所诉的脊髓损伤及脊髓损伤后遗症与本案所涉的交通事故是否存在因果关系以及对原告的伤残等级均进行鉴定。但在2014年9月4日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具退卷函，退卷理由为该鉴定中心对本案的委托鉴定事项无法出具明确的鉴定意见。故原告在本次诉讼中再次要求对所诉的脊髓损伤及脊髓损伤后遗症与本案所涉的交通事故是否存在因果关系以及对原告的伤残等级进行重新鉴定，不符合法律规定的重新鉴定的法定情形，本院对原告提出的再次重新鉴定申请，依法不予准许。加之，原告张某某2012年6月18日受伤至2013年11月18日，其治疗并未中断过，是一个连续治疗的过程，被告并未提供证据证明原告受损害与本次交通事故无关联，故被告王某某辨称的原告要求其承担赔偿责任证据不足的辨由，本院不予支持。被告王某某对原告张某某的各项损失理应赔偿。
关于被告蔡某某是否应当承担赔偿责任的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条规定，未经允许驾驶他人机动车发生交通事故造成损害，当事人依照侵权责任法第四十九条的规定请求由机动车驾驶人承担侵权责任的，人民法院应予支持。机动车所有人或者管理人有过错的，承担相应的赔偿责任，但具有侵权责任法第五十二条规定情形的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，因租赁、借用等情况机动车所有人与使用人不是同一人时，发�交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中，蔡某某虽为甘****65车辆的车主，但驾驶甘****65车辆造成案涉交通事故的是该车的使用人被告王某某，理应由被告王某某承担赔偿责任，被告蔡某某作为甘****65车辆的车主，在案涉交通事故中并无过错，故原告要求被告蔡某某承担赔偿责任的诉讼请求，明显不当，本院不予支持。
关于被告阳关保险公司的责任问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（“以下简称商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院按照下列规则确定赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，案涉车辆甘****65车主向被告阳光保险既投保了交强险，又投保了限额为10万元的商业三者险，故对原告张某某的人身损害的各项费用，理应按上述法律规定，先由被告阳关保险在交强险和商业第三者责任险范围内分别赔偿原告张某某人身损害费用120000元和100000元合计220000元，不足部分，由被告王某某予以赔偿。
原告张某某主张的各项赔偿项目问题。�中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释【2003】20号第十七条也规定，受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括伤残赔偿金、残疾辅助器械费、被扶养人生活费、，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。具体为：1、原告主张的医疗费（指原告垫付的，不包括被告王某某已支付的），205741.1元，其中被告王某某预交的5000元，原告在结算时已结算，应在原告主张的医疗费中扣除，故其他金额原告提供了相应的发票、结算凭证，故原告主张的医疗费本院依法保护200741.1元；2、原告主张的护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，原告之母马渊陪护原告17个月，其月工资4800元，原告张某某被撞伤住院期间，由马渊护理，期间被单位停发工资17个月。故护理费按每月4800元保护，共计81600元；3、原告主张的住院伙食补助费，参照《甘肃省省级党政机关和事业单位差旅费管理办法》每天补助40元的标准计算，原告住院480天，故其主张住院伙食补助费19200元本院予以支持；4、原告主张的残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告为四级伤残，根据甘肃省上一年度城镇居民人均可支配收入17156.89元/年的标准计算，原告的残疾赔偿金为240196.46元。原告主张的残疾赔偿金是按照兰州市上一年度即2012年度城镇居民可支配收入计算的，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民年生活消费支出”“职工平均工资”按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。故原告以兰州市城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金明显与该司法解释的要求不符，本院依法予以纠正；5、原告主张的营养费，根据原告所受的伤情，其应当适当加强营养，本院依法酌定为20元/日（自2012年6月18日至2013年11月18日）共计518天，共计10360元；6、交通费、复印费、住宿费，依据原告提供的相关票据，本院予以支持。其中交通费为5836元，复印费为649.5元，住宿费为1456元；8、精神损害抚慰金，关于原告主张的精神抚慰金50000元，考虑此次事故给其造成的伤残，以及给原告造成的精神损害，本院酌情予以考虑10000元。综上本院支持的原告各赔偿项目的数额，以上合计赔偿总额为570039.06元。
综前所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条；《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：
一、被告阳光财产保险股份有限公司兰州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额内分别赔偿原告张某某120000元和100000元合计220000元；
二、被告王某某赔偿原告张某某350039.06元；
三、驳回原告对被告蔡某某的诉讼请求；
四、驳回原告张某某的其他诉讼请求。
以上一、二项确定的给付义务，应在本判决生效后三十日内付清。
如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3966元，由被告王某某承担。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。
审 判 长 张永强
审 判 员 杜宝山
人民陪审员 王 霞
二〇一七年一月二十三日
书 记 员 李沛璐