四川省邻水县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）邻水民初字第2288号
原告王燕，女，汉族，生于2004年9月29日，小学在读，农村居民。
法定代理人王良发，男，汉族，生于1968年4月29日，小学文化，农村居民。
委托代理人沈伦，重庆智渝律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。
被告吕有江，男，汉族，生于1975年11月24日。
委托代理人张维燕，女，汉族，生于1975年9月18日，系被告吕有江之妻，代理权限为特别授权代理。
被告达州市顺通运输有限责任公司
被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司
委托代理人周勇，四川圣梓律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。
原告王燕诉被告吕有江、达州市顺通运输有限责任公司（以下简称顺通运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称平安财保达州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月19日受理后，依法组成合议庭，于2016年3月1日公开开庭进行了审理。原告王燕及其法定代理人王良发、委托代理人沈伦，被告吕有江委托代理人张维燕，被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司委托代理人周勇到庭参加诉讼。被告达州市顺通运输有限责任公司经传票传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。
原告王燕诉称，2015年2月16日，被告吕有江驾驶被告顺通运输公司所有的川Ｓ628**号重型仓棚式货车从达州往重庆方向，行驶至包茂公路1442公里200米处邻水段时，其车辆与中央隔离带护栏相撞后冲过中央隔离带，车头冲到对向小客车道内，与易刚驾驶的浙Ｂ968**号小型轿车车头相撞，造成乘坐浙Ｂ968**的原告王燕受伤，两车及道路受损的交通事故，2015年3月6日经四川省公安厅交警总队高速公路支队达渝二大队认定，被告吕有江承担本次事故的全部责任，原告无责。
原告受伤后立即送往邻水县人民医院治疗，因伤情严重，遂转往重庆新桥医院，入院诊断为：重型颅脑损伤，双侧上颌窦，蝶窦及左侧筛窦炎症，左侧肱骨近端骨折等，住院35天于2015年3月23日出院，后转入平昌县西兴镇中心卫生院治疗，住院30天后出院。原告住院花去医疗费用163064.07元，被告平安财保达州支公司约垫付133000元，被告吕有江垫付25000元。2015年8月21日，经广安福源司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为六级伤残，护理时限为270天，每天一人护理，后续医疗费用为8000元，营养费5000元。原告出院后，多次与被告协商处理，被告方至今未就原告损失进行赔偿。特起诉至邻水县人民法院，请求法院依法判令三被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计249368.47元（其中医疗费163064.07元，住院伙食补助费50元／天×65天=3250元，营养费20元／天×90天＝1800元，护理费100元／天×90天＝9000元，残疾赔偿金58514.4元，精神抚慰金6000元，交通住宿费5000元，鉴定检查费2740元）；依法判令被告平安财保达州支公司在交强险和第三者责任险范围内对上述损失向原告承担保险赔付责任，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付；本案诉讼费用由被告承担。
被告吕有江辩称，对事故的发生应当承担的责任我同意承担，但非医保和自费药品的剔除比例如按20%有点高，我方认为百分之十几合适。本案是因为保险公司没有理赔才导致原告方起诉到人民法院，事前他们并没有与我协商，因此诉讼费用不应由我方承担。
被告顺通运输公司未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩。
被告平安财保达州支公司辩称，交通事故事实以交通事故责任认定书为准，但原告或被告必须提供驾驶人吕有江合法有效的驾驶证，川X628**车辆的行驶证，以及被告顺通运输公司企业的信息和从事货物运输相关手续及保单，我公司才承担保险理赔责任。医疗费我公司按照国家基本医疗保险核准的项目执行，要扣除自费药品和非医保药品，在庭审中，可以由我公司和其他诉讼参与人协商扣除，比例为20%，若达不成该比例，我公司将依法申请对非医保药品和自费药品进行司法鉴定。本案交通事故发生后，我公司在交强险、商业险部分垫付了133231元，应依法予以摒除。鉴定费和诉讼费不是我公司赔付范畴。我公司对原告王燕的伤残等级进行了重新鉴定，共用去鉴定费3000元，因为改变了原有的鉴定结果，因此我公司不应承担该鉴定费用。对原告方诉求的赔偿标准待举证后再作答辩。
经审理查明，2015年2月16日，被告吕有江驾驶被告顺通运输公司所有的川Ｓ628**号重型仓棚式货车从达州往重庆方向，行驶至包茂公路1442公里200米处邻水段时，其车辆与中央隔离带护栏相撞后冲过中央隔离带，车头冲到对向小客车道内，与易刚驾驶的浙Ｂ968**号小型轿车车头相撞，造成乘坐浙Ｂ968**的原告王燕受伤，两车及道路受损的交通事故，2015年3月6日经四川省公安厅交警总队高速公路支队达渝二大队认定，吕有江承担本次事故的全部责任，王燕无责。
原告王燕受伤后立即被送往邻水县人民医院治疗，花去医疗费、挂号费等共计4240.3元（3706.3元＋360元＋10元＋164元），因伤情严重，遂转往重庆新桥医院，其伤经诊断为：重型颅脑损伤，双侧上颌窦，蝶窦及左侧筛窦炎症，左侧肱骨近端骨折等，住院35天于2015年3月23日出院，花去医疗费148754.47元，2015年3月16日，根据治疗需要，为王燕购置轮椅车一辆，花去880元。后转入平昌县西兴镇中心卫生院治疗，住院30天后出院，花去医疗费6784.3元。后于2015年8月17日在广安市精神病院作心理测验，花去检查费用240元。以上医疗费用共计160899.07元。
2015年8月21日，经广安福源司法鉴定所鉴定，原告王燕伤残等级为六级伤残，护理时限为270天，每天一人护理，后续医疗费用为8000元，营养费5000元。产生鉴定费用2500元。被告平安财保达州支公司对该鉴定结论不服，申请重新鉴定，经原告王燕与被告保险公司协商，确定重新鉴定的机构为西南政法大学司法鉴定中心，2016年1月28日，经西南政法大学司法鉴定中心鉴定，原告王燕伤残等级为两个10级残，护理期限评定为90天，营养期限评定为90天。产生鉴定费用3000元。
同时查明，原告王燕出生于2004年9月29日，系农村户口，五年级在读学生，就读于浙江省宁海县育才小学，现跟随父母王良发、易碧英在浙江生活。王良发、易碧英从2008年2月开始便租住在浙江省宁海县桃源街道杨家社区101号房屋。被告吕有江系川S628**重型仓棚式货车实际车主，该机动车挂靠在被告顺通运输公司名下经营，并在被告平安财保达州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）及机动车交通事故第三者责任险（下称商业三者险，责任限额100万元，已投保不计免赔特约险），保险期限自2014年9月26日0时至2015年9月25日24时止。
本次事故另致易荣辛、谢菊英、易刚、易强受伤，在本案庭审前，谢菊英、易刚、易强向本院出具承诺书，自愿放弃诉讼。易荣辛已向本案起诉。
诉讼中，原、被告各方协商一致，原告已产生的医疗费按照20%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由平安财保达州支公司承担，由事故当事人按照责任比例予以分担。诉前，被告平安财保达州支公司已预付原告医疗费用133231元，被告吕有江已预付原告医疗费用25000元。
上述事实，有原告法定代理人的身份证、暂住证及原告户口薄复印件，宁海县桃源街道湖东社区杨家经济合作社管理委员会出具的房屋租住证明及宁海县育才学校出具的证明，道路交通事故认定书，邻水县人民医院出院证，新桥医院诊疗证明书、住院病历、住院医疗费及门诊费票据，购置轮椅车发票，平昌县西兴镇中心卫生院出院证、结算票据，广福司鉴（2015）临鉴字第183号法医临床学鉴定意见书，鉴定票据，交通费相关票据；被告吕有江身份信息、驾驶证、从业资格证复印件，被告顺通运输公司登记信息复印件，挂靠合同，川S628**机动车行驶证及保险单，西政司法鉴定中心（2016）鉴字第0270号司法鉴定意见书及鉴定费票据在卷印证，经庭审质证、核实，上述证据来源合法，内容客观真实予以采信。本院依据上述证据并结合当事人在庭审中的相关陈述，对上述事实予以确认。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告吕有江驾驶的川S628**重型仓棚式货车与中央隔离带护栏相撞后冲过隔离带，车头冲到对向小客车道内，与易刚驾驶的浙B968**小型轿车车头相撞，造成易刚、易强、张维燕、谢菊英、易荣辛、王燕等人受伤，两车及路产受损的道路交通事故。四川省公安厅交警总队高速公路支队达渝二大队认定吕有江承担此次事故的全部责任王燕等人无责任，各方无异议，予以采纳。本次交通事故给原告造成的相关损失，被告吕有江依法应当承担损害赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）、机动车与非机动、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”之规定。原告王燕在本次事故中相对于吕有江驾驶的川S628**机动车系第三者，川S628**机动车在被告平安财保达州支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故给原告造成的相关损失，平安财保达州支公司应在交强险和商业三者险限额内承担损害赔偿责任，不足部分，按照事故当事人责任比例予以分担。现原告请求被告吕有江赔偿其相关损失，并由保险公司在保险责任范围内予以赔付，于法有据，予以支持。川S628**机动车挂靠在顺通运输公司名下营运，顺通运输公司对该机动车的安全营运负有管理职责，应当在吕有江承担的额度内承担连带责任。
根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）的相关规定，本院对原告的相关损失作如下认定：
《解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款收据，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告的医疗费（住院、检查及门诊）共计产生160899.07元，有诊疗证明、住院病历、费用清单及住院费、门诊票据、检查费票据佐证，予以确认。诉讼中，原、被告各方协商一致，原告已产生的医疗费用，按照20%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，即32179.81元（160899.07元×20%）不由保险公司承担，由事故当事人按照责任比例分担，系各方当事人真实意思，予以确认。
《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告因此次交通事故受伤住院治疗虽仅65天，但根据原告伤情及恢复需要，以及鉴定机构的鉴定意见，本院确认其护理期限为90日，参照四川省2014年度居民服务、修理和其它服务业平均工资标准，支持护理费7802.14［90天×（31642元／年÷365天／年）］。
《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可能参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告伤后在重庆、平昌住院治疗65天，支持住院伙食补助费3250元（65天×50元／天）。
《解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告伤情及恢复所需，并结合医嘱及鉴定意见，现原告主张营养费1800元，并无不当，予以支持。
《解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程序或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告虽系农村居民，但其系在校学生，就读于浙江省宁海县育才小学，并跟随父母长期生活、居住在城镇，应按城镇人口标准计算。其因此次交通事故致两个十级伤残，参照四川省2014年度城镇居民人均可支配收入标准，支持其残疾赔偿金58514.4元（24381元／年×20年×12%）。
原告因此次交通事故受伤致残，必将对其今后学习、生活、工作造成一定的不便和痛苦，应当给予一定的精神损害赔偿。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，原告主张精神损害抚慰金6000元过高，本院酌定3000元。原告伤后分别在邻水县人民医疗、新桥医疗、平昌县中心卫生院接受治疗，以及后期进行鉴定，必然产生一定的交通费、住宿费，现原告请求交通费5000元并无不当，予以支持。原告请求赔偿鉴定费2740元，因有240元在广安市精神病院的心理检测费用已认定为医疗费，另有2500元的鉴定费提供了相应票据佐证，因此原告请求的鉴定费本院认定2500元。被告平安财保达州支公司对原告提交的鉴定结论不服，申请重新鉴定，并改变了原有的鉴定结论，花费的3000元鉴定费有相应票据佐证，予以认定。
综上，原告王燕因此次交通事故所造成的相关损失在交强险医疗费用赔偿限额项下费用共计为133769.26元（医疗费128719.26元＋住院伙食补助费3250元＋营养费1800元）；原告王燕因此次交通事故所造成的相关损失在交强险伤残费用赔偿限额项下费用共计74316.54元（护理费7802.14元＋残疾赔偿金58514.4元＋精神抚慰金3000元＋交通费5000元）。在同一事故中，易荣辛也有受伤且已起诉（另案处理），易荣辛因此次交通事故所造成的相关损失在交强险医疗费用赔偿限额项下共计为140604.47元；易荣辛因此次交通事故所造成的相关损失在交强险伤残费用限额项下费用共计为61064.14元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”之规定。因此，本案涉及有多个被侵权人同时起诉时的交强险分配问题。被告平安财保达州支公司在川S628**机动车的交强险责任限额范围内应当赔偿原告王燕伤残赔偿限额项下金额为60383.94元（110000元×74316.54元／（74316.54元＋61064.14元）］，由被告平安财保达州支公司直接赔付原告王燕。下余13932.6元由被告保险公司在商业第三者险1000000元限额内直接赔付给原告王燕。被告平安财保达州支公司在川S628**机动车的交强险责任限额范围内应当赔付原告王燕医疗费用限额项下金额为4875.44元（10000元×133769.26元（133769.26元＋140604.47元）］，下余128893.82元由被告保险公司在商业第三者1000000元限额内直接赔付给原告王燕。吕有江自愿承担原告王燕20%的医疗费即32179.81元，由被告吕有江直接给付给原告王燕，被告顺通运输公司承担连带赔偿责任。原告因此次交通事故产生的鉴定费2500元及被告平安财保达州支公司申请重新鉴定垫付产生的鉴定费3000元，根据保险合同约定，不属于保险公司赔付范围，根据事故责任，由被告吕有江承担，被告顺通运输公司承担连带责任。为减少诉累，被告吕有江诉前垫付原告的25000元及被告平安财保达州支公司诉前垫付的133231元，纳入本案一并处理，在各被告履行给付义务时予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款，第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六，以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，判决如下：
一、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在川S628**机动车的交强险责任限额医疗费用限额项下赔付原告王燕4875.44元。
二、下余128893.82元，由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在川S628**机动车的商业第三者险1000000元限额内直接赔付给原告王燕。
三、由被告中国平安财产保险股份有限公司达州支公司在川S628**机动车的交强险责任限额伤残赔偿限额项下赔偿原告王燕60383.94元。
四、下余13932.6元，由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在川S628**机动车的商业第三者险1000000元限额内直接赔付给原告王燕。
五、被告吕有江赔偿原告王燕医疗费32179.81元，鉴定费2500元，赔偿被告被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司鉴定费3000元，被告达州市顺通运输有限责任公司在此额度内承担连带赔偿责任。
六、驳回原告王燕的其他诉讼请求。
上述各项给付义务，因诉前被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司已垫付133231元，被告吕有江已垫付25000元，相互品抵后，在履行给付义务时，被告中国平安财产保险股份有限责任公司达州中心支公司直接赔付王燕74854.8元，被告吕有江、达州市顺通运输有限责任公司直接给付王燕9679.81元，被告吕有江、达州市顺通运输有限责任公司给付中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司3000元。
案件受理费6080元，由被告吕有江、达州市顺通运输有限责任公司负担。
上述给付义务，限义务人于本判决生效后十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广安市中级人民法院。
审 判 长 甘 冬
人民陪审员 刘春霞
人民陪审员 甘小素
二〇一六年三月七日
书 记 员 李相东