河北省保定市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀06民终1505号
上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司徐水支公司。
负责人高春阳，该公司经理。
委托代理人王海洋，河北金房律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）李小芳，农民。
委托代理人岳艳娜，徐水县安肃永信法律服务所法律工作者。
被上诉人（原审被告）杨志宏，农民。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐水支公司（以下简称人保徐水公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服保定市徐水区人民法院（2015）徐民初字第846号民事判决，向本院提出上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。上诉人人保徐水公司的委托代理人王海洋、被上诉人李小芳的委托代理人岳艳娜、被上诉人杨志宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原审查明，2015年7月8日17时许，被告杨志宏驾驶冀F×××××号小型轿车，沿保定市××水区林水村南公路由西向东行驶至村东南高铁桥下十字路口处时，与沿保定市××水区林水村高铁桥西侧公路由北向南行驶至该十字路口处原告驾驶的自行车碰撞肇事，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。保定市××水区公安交通警察大队于2015年7月22日出具徐公交认字（2015）第1306255201550386号道路交通事故认定书，认定被告杨志宏应负事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后被送往保定市徐水区人民医院住院治疗，于2015年10月27日出院，共住院111天，支付医疗费20199.21元，医院诊断为：L1椎体压缩性骨折、L5-S1椎间盘突出。出院医嘱为：一个月复查一次，半年内禁止“弯腰”活动，不适随诊。2015年12月3日，原告之伤经保定市法医鉴定中心鉴定为九级伤残。原告支付鉴定费1158元。
另查明，被告杨志宏系冀F×××××号车的所有权人，该车在被告人保徐水公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险各一份，其中第三者责任保险的赔偿限额为30万元，投保有不计免赔险。事故发生后，被告杨志宏为原告垫付医疗费14500元。
原告主张医疗费20199.21元，提供医疗费票据、住院病历、诊断证明书、出院证。被告人保徐水公司质证称，对医疗费的真实性无异议，但原告实际住院111天，应按实际住院天数计算相关损失。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张误工费按农林牧渔业标准每天42.20元计算112天共计4726.40元。被告人保徐水公司质证称，原告已超过60周岁，不应支持误工费。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张护理费25984元，提供护理人员席吉庚（原告之夫）和席变玲（原告之女）的身份证、户口本、容城县绿茵公路养护有限公司的营业执照、组织机构代码证、劳动合同、工资表、误工证明、住院病历（载明：陪床二人）。被告人保徐水公司质证称，原告没有证据证实需二人护理，原告提供的营业执照年检已过期，不具有真实性，我公司认可按农林牧渔业标准计算住院期间一人护理。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张住院伙食补助费11200元。被告人保徐水公司质证称，我公司同意按每天50元按实际住院天数计算。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张营养费按每天50元计算112天共计5600元。被告人保徐水公司质证称，我公司认可每天20元按实际住院天数计算。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张交通费1000元，提供票据一部，其中救护车票据2张（金额400元）。被告人保徐水公司质证称，我公司只认可救护车费，其他不认可。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张残疾赔偿金40744元，提供司法鉴定意见书一份。被告人保徐水公司质证称，对伤残鉴定没有异议，但是按原告出生月份计算应扣除3个月。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张精神损害抚慰金4000元。被告人保徐水公司质证称，原告主张数额偏高，我公司认可2000元。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张鉴定费1158元，提供票据1张。被告人保徐水公司质证称，鉴定费属于间接损失不予承担。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
原告主张残疾辅助器具费1800元，提供购买腰支具的票据1张。被告人保徐水公司质证称，没有相关的医疗建议不应支持。被告杨志宏质证称，同意保险公司的质证意见。
被告杨志宏主张为原告垫付医疗费940.23元，住院期间给付原告垫付款14500元。提供医疗费票据9张。原告质证称，对证据无异议，但是被告的垫付款14500元在本次诉讼中已扣除，其他未在原告主张的数额内。被告人保徐水公司质证称，没有异议。
以上事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、身份证、户口本、医疗费票据、诊断证明书、住院病历、出院证、劳动合同、营业执照、组织机构代码证、误工证明、工资表、司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据证实。
原审认为，本次交通事故，经交警部门认定被告杨志宏应负事故的主要责任，原告负次要责任责任，本院予以确认。对于原告因此次事故所造成的损失，应当首先由被告人保徐水公司在交强险的赔偿限额内承担赔偿责任，超出部分由事故责任方按责任承担。被告人保徐水公司系冀F×××××号车的第三者责任保险的保险人，可以依照合同约定直接向原告赔偿保险金。原告主张的医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、精神损害抚慰金证据充分，本院予以支持。原告已达到法定退休年龄，对其主张的误工费本院不予支持。原告主张的住院伙食补助费应按每天100元参照其实际住院111天计算。原告主张营养费偏高，本院支持按每天30元计算111天共计3330元。原告主张的护理费应参照护理人员的收入情况按住院111天计算。原告主张的交通费偏高，本院酌情确定为600元。原告主张的鉴定费系为确定损失程度所支出的必要的、合理的损失，应由保险人承担。被告杨志宏为原告垫付的医疗费15440.23元，应计入原告的损失数额中，并在被告杨志宏应承担的数额中予以扣减。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告李小芳的损失有医疗费21139.44元、住院伙食补助费11100元、营养费3330元、护理费25752元、残疾赔偿金40744元、鉴定费1158元、交通费600元、精神损害抚慰金4000元，共计107823.44元，由被告中国人民财产保险股份有限公司徐水支公司在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告71096元，共计81096元，于本判决生效之日起十五日内履行。二、原告李小芳的剩余损失26727.44元，应由被告杨志宏赔偿原告70%即18709.21元，已付15440.23元，再付3268.98元，由被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司在第三者责任保险的赔偿限额内直接赔偿原告，于本判决生效之日起十五日内履行。三、驳回原告李小芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2203元，减半收取1102元，由原告李小芳负担132元，由被告杨志宏负担970元。
判后，中国人民财产保险股份有限公司徐水支公司不服，上诉称：1、一审法院认定被上诉人伙食补助费、营养费、护理费错误。被上诉人李小芳存在挂床情况。根据住院病历长期医嘱与临时医嘱2015年7月31日以后均为口服药，并且8、9、10三个月每个半个月领一次口服药，明显证实其存在挂床情况，挂床是被上诉人人为损失扩大化，因此该损失不应判决我公司承担。因此被上诉人李小芳实际住院天数应为7月8日至7月31日，共23天。其伙食补助、营养费、护理费天数都应按照23天计算。另外，护理费在出院诊断证明中并无明确记载需要两人护理。一审法院认定两人护理于法无据。被上诉人提供的用于证实护理人误工情况的营业执照年检已经过期，不具备真实性。综上，一审判决认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实后依法予以改判。
被上诉人李小芳辩称，1、一审法院认定被上诉人伙食补助费，营养费，护理费符合法律规定。××例中载明，需二人护理，在诊断证明中载明，需加强营养。2、被上诉人并不存在挂床现象，在一审判决书第3页，第8行至第9行，上诉人质证称，对医疗费真实性无异议，对其实际住院天数认可为111天。而上诉人现又对住院天数提出质疑，没有事实和法律依据。一审判决认定事实清楚，证据充分，望驳回其上诉请求，维持原判。
被上诉人杨志宏辩称：住院天数是111天，不存在挂床现象。
二审经审理查明事实与一审查明事实基本相同。二审期间各方均未提交新证据。
本院认为，徐水县人民医院出院记录显示，李小芳入院时间2015年7月8日，出院时间2015年10月27日，且上诉人在一审笔录中认可实际住院天数是111天，现上诉人提出有挂床现象，但未提交任何证据证实。另两人陪护在徐水县人民医院长期医嘱单中有明确记载，原判并无不妥。故上诉人主张本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费2210元，由上诉人负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 赵志宏
审 判 员 于纪芳
代理审判员 杨亚军
二〇一六年六月三日
书 记 员 刘 淼