福建省福州市晋安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）晋民初字第3445号
原告高华，男，1985年2月5日出生，汉族，住福建省顺昌县。
委托代理人洪继明，福建臻永律师事务所律师。
委托代理人黄晓强，福建臻永律师事务所实习律师。
被告缪秋萍，女，1983年11月30日出生，汉族，住福州市鼓楼区。
委托代理人杨友伟，福建信得律师事务所律师。
委托代理人周爱芹，福建信得律师事务所律师。
被告叶睿，男，1982年10月8日出生，汉族，住福州市晋安区。
委托代理人杨友伟，福建信得律师事务所律师。
委托代理人周爱芹，福建信得律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司电子商务营销服务部，住所地福州市晋安区。
负责人薛纯，经理。
委托代理人曾雪萍，福建汇成律师事务所律师。
委托代理人陈彩霞，福建汇成律师事务所律师。
原告高华与被告缪秋萍、叶睿、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司电子商务营销服务部（以下简称人保财险福州电商营销部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月4日立案受理。依法由审判员吴仕红适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高华的委托代理人洪继明、黄晓强，被告缪秋萍、叶睿的委托代理人杨友伟、周爱芹，被告人保财险福州电商营销部的委托代理人曾雪萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告高华诉称：2015年4月5日7时10分，被告叶睿驾驶闽AXXX**号小型轿车沿福新东路由西往东行驶至双福路口向左转弯掉头时，遇高华驾驶的二轮燃油车由东往西行驶，闽AXXX**号小型轿车右侧中偏后部与摩托车左侧前部发生碰撞，造成高华受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经福州市公安局交通警察支队晋安大队认定：叶睿承担本次交通事故全部责任，高华不承担本起事故责任。事故发生后，原告被送往福州市晋安区医院住院治疗43日，后因原告无力负担医疗费提前出院。原告为此支出医疗费82616.79元。2015年7月16日经鉴定机构鉴定：原告的损伤构成一项九级伤残、两项十级伤残；后续治疗费需10400元；误工期为210日、护理期为90日、营养期为90日。被告应当赔偿原告医疗费82616.79元；残疾赔偿金141323.04元；住院伙食补助费4500元；营养费4500元；护理费13500元、鉴定费2200元、精神损害抚慰金20000元；误工费31165.17元、交通费2000元、后续治疗费10400元，合计312205元；被告缪秋萍系闽AXXX**号小型轿车的车主，该车在被告人保财险福州电商营销部投保了交强险及商业险，被告人保财险福州电商营销部应在保险责任范围内对原告的损失承担先行赔偿责任。请求判令被告缪秋萍、叶睿赔偿原告各项损失312205元；被告人保财险福州电商营销部在保险责任范围内（包括交强险及第三者责任商业险）对原告损失承担先行赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。
被告缪秋萍、叶睿辩称：闽AXXX**号小型轿车在被告人保财险福州电商营销部投保了交强险及商业三者险及不计免赔率，应由被告保险公司承担赔偿责任。
被告人保财险福州电商营销部辩称：闽AXXX**号小型轿车在人保财险福州电商营销部投保了交强险、责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔率附加险。对事故的发生及责任认定无异议，但原告主张赔偿标准存在不合理部分，应予剔除。医疗费应扣除非医保费用13151.41元；原告实际住院43天，住院伙食补助费按每日30元计算；营养费酌定2000元；住院期间的护理费按每日135元计算，出院后护理费按每日50元计算47天。精神损害抚慰金按7000元计算。误工费按每日135元计算至定残前一天；残疾赔偿金无异议；鉴定费不在保险责任范围内；交通费没有票据，由法院酌定；后续治疗费待实际发生后另行主张。
经审理查明：2015年4月5日7时10分，被告叶睿驾驶闽AXXX**号小型轿车沿福新东路由西往东行驶，至双福路口向左转弯掉头时遇高华驾驶的二轮燃油车由东往西行驶，闽AXXX**号小型轿车右侧中偏后部与摩托车左侧前部发生碰撞，造成高华受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经福州市公安局交通警察支队晋安大队认定，叶睿承担事故的全部责任；高华不承担事故责任。事故发生后，原告被送往福州市晋安区医院救治，住院期间，医院于4月10日在全麻下为原告施行了“左侧肩胛骨骨折切开复位＋钢板内固定术＋左侧胸腔闭式引流术”，术后原告病情稳定，要求出院，并于2015年5月18日办理了出院手续。出院医嘱为：继续治疗，门诊随访，注意休息。原告住院43日，共支出住院及门诊医疗费82616.79元。2015年7月6日，原告自行委托福建行健司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行评定。同月16日，该鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人高华的损伤构成一项九级、两项十级；2.被鉴定人高华的后续治疗费为10400元；3.被鉴定人高华的误工期为210日、护理期为90日、营养期为90日。原告为此支出伤残鉴定费800元、后续治疗费评定费700元、三期评定费700元，合计2200元。
诉讼中，被告人保财险福州电商营销部申请对原告的伤残等级作重新鉴定，并申请对原告医疗费中的非医保费用金额进行鉴定。本院采纳其申请，依法定程序委托福建鼎力司法鉴定所对上述事项进行鉴定。2015年12月29日，福建鼎力司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人高华L12椎体粉碎性骨折的伤残程度为九级伤残；多发肋骨骨折的伤残程度为十级伤残；左肩关节功能障碍的伤残程度为十级伤残；腰部活动功能障碍的伤残程度为十级伤残。2.被鉴定人高华医疗费用总额为人民币82616.79元，其中非医保费用为13151.41元。
另查：2012年10月，原告办理了暂住福州市晋安区鼓山镇前横路169号的暂住证。
被告缪秋萍系闽AXXX**号小型轿车的车主，该车在人保财险福州电商营销部办理了机动车交通事故责任保险（下简称“交强险”）及责任限额为100万元的商业第三者责任保险（下简称“商业三者险”），本起事故发生在上述保险合同的期限内。
双方当事人对赔偿项目及金额有争议，本院查明认定如下：
1.医疗费，原告主张的医疗费82616.79元（含非医保部分13151.41元），有福州市晋安区医院的门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明书及病情简介、门诊收费票据、住院收费票据及住院费用汇总清单为证，被告亦不持异议，本院予以认定。
2.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级（一项九级、三项十级），按照福建省上一年度城镇居民人均可支配收入标准即30722元／年计算，自定残之日起按二十年计算。现原告请求赔偿141323.04元（30722.4元／年×20年×（20%＋3%）），未超出上述标准，可予认定。
3.住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告请求按每日50元计算，符合司法解释的相关规定，可予采纳。原告住院43日，其住院伙食补助费认定为2150元。
4.营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告因伤致多处骨折、四处伤残，故原告主张的营养费，本院酌情认定为3000元。
5.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。原告未提供证据证明其实际支出的护理费用，其住院期间的护理费可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即2015年福建省单位从业人员平均工资即54235元／年计算，认定为6389元（54235元／年÷365日×43日）；原告提供的证据不足以证明其出院后仍需护理，故其赔偿出院后护理费的请求，依据不足，不予认定。
6.鉴定费，属于因交通事故造成的损失，赔偿义务人应当赔偿。原告提供的证据可以证明原告因本起交通事故支出伤残鉴定费800元、后续治疗费评定费700元，合计1500元，本院予以认定。由于误工时间、护理期限及营养期限的认定属于人民法院对案件事实的认定，不属鉴定机构的评定内容，因此鉴定机构对上述期限作出的评定，本院不予采纳。故误工期、护理期、营养期的评定费700元，不宜由被告承担。
7.精神损害抚慰金，被告的侵权行为致原告一项九级、三项十级伤残，给原告造成了精神损害，但原告主张的精神损害抚慰金2万元，明显过高，本院酌情认定为1万元。
8.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告4月5日受伤住院治疗，2015年12月29日定残，计至定残前一天即2015年12月28日止，共266日。现原告主张误工时间210日，本院予以认定。原告自2012年10月起在城镇居住生活，其误工损失可按福建省单位从业人员年平均工资54235元／年计算，为31203元（54235元／年÷365日×210日）。现原告主张误工费31165.17元，低于上述标准，本院予以认定。
9.交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并且应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未提供交通费票据证明其因就医或转院支出交通费，故其赔偿交通费2000元的主张，依据不足，不予认定。
10.后续治疗费，可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张后续治疗费10400元，有出院医嘱及鉴定意见为证，其请求与已经发生的医疗费一并赔偿，可予采纳。
综上，本起交通事故给原告造成的损失有医疗费82616.79元、残疾赔偿金141323.04元、住院伙食补助费2150元、营养费3000元、护理费6389元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金1万元、误工费31165.17元、后续治疗费10400元，合计288544元。其中医疗费82616.79元、住院伙食补助费2150元、营养费3000元、后续治疗费10400元，合计98166.79元属于交强险的医疗费用赔偿限额范围；残疾赔偿金141323.04元、护理费6389元、精神损害抚慰金1万元、误工费31165.17元，合计188877.21元属于交强险的死亡伤残赔偿限额范围；鉴定费1500元不属于交强险赔偿范围。
上述事实，有当事人陈述、原告提供的晋公交认字（2015）第00042号道路交通事故认定书、福州市晋安区医院的门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明书及病情简介、门诊收费票据、住院收费票据及住院费用汇总清单、福建行健司法鉴定所（2015）残鉴字第291号司法鉴定意见书及鉴定费票据、福建鼎力司法鉴定中心作出的闽鼎（2015）临鉴字第325号法医临床学司法鉴定意见书，福州市暂住证，被告提供的交强险及商业三者险保险单为证，经庭审质证，可以作为认定本案事实的依据。
综上事实，本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。肇事车辆AXXXXE号小型轿车在被告人保财险福州电商营销部投保了交强险及商业三者险，应先由该公司在交强险及商业三者险的范围内先行承担赔偿责任，原告请求在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金，可予支持。超出责任限额的部分由被告叶睿承担赔偿责任。原告未提供证据证明肇事车辆车主即被告缪秋萍对损害的发生负有过错，其请求被告缪秋萍共同承担赔偿责任，依据不足，不能支持。
综上，被告人保财险福州电商营销部应在交强险范围内赔偿原告医疗费用赔偿金1万元、死亡伤残赔偿金11万元。超出交强险的168544元（288544元-12万元），扣除非医保费用13151.41元及鉴定费1500元后，由人保财险福州电商营销部在商业三者险范围内赔偿原告153892.59元（168544元-13151.41元-1500元）。非医保费用13151.41元及鉴定费1500元，合计14651.41元不属保险责任范围，应由侵权人即被告叶睿赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司电子商务营销服务部应于本判决生效之日起十日内在交强险范围内支付原告高华医疗费用赔偿金1万元、死亡伤残赔偿金11万元，合计12万元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司电子商务营销服务部应于本判决生效之日起十日内在商业三者险的范围内支付原告高华赔偿款153892.59元；
三、被告叶睿应于本判决生效之日起十日内支付原告高华赔偿款14651.41元（含非医保费用13151.41元、鉴定费1500元）；
四、驳回原告高华的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5891元，适用简易程序减半收取2945.5元，由被告叶睿负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。
审判员 吴仕红
二〇一六年一月十九日
书记员 孙碧莲
附法律条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
……
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
执行申请提示：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。