河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）濮中法民一终字第00788号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市农业路72号国际企业中心A座7楼，机构代码证：68316633-2。诉讼代表人：张志斌，该公司总经理。委托代理人：顿莉梅，女，1984年10月23日出生，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：万淑存，女，1944年9月27日出生，汉族，住河南省清丰县。被上诉人（原审原告）：刘丙军，男，1944年4月24日出生，汉族，住址同上。被上诉人（原审原告）：唐占芯，女，1965年6月3日出生，汉族，住河南省清丰县。被上诉人（原审原告）：刘晓玲，女，1988年1月29日出生，汉族，住址同上。被上诉人（原审原告）：刘一更，男，1989年3月10日出生，汉族，住址同上。以上五被上诉人的委托代理人：鲁朝臣，清丰县法律援助中心指派律师。被上诉人（原审原告）：王道明，男，1986年9月29日出生，汉族，住河南省濮阳市。被上诉人（原审原告）：李慧娟，女，1987年10月28日出生，汉族，住河南省濮阳市。被上诉人王道明、李慧娟的委托代理人：陈跃行，河南惠信律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称太平洋财险郑州支公司）因与被上诉人万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更、王道明、李慧娟机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省清丰县人民法院（2014）清民初字第1708号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院审理查明：2014年8月12日，王道明驾驶豫JXXX**“大众牌”小型轿车沿清丰县安康路自东向西行驶至安康路与惠风路交叉口处时与刘云周驾驶左转弯行驶的“上海美迅牌”两轮电动车相撞，致刘云周受伤抢救无效死亡，两车不同程度损坏。该事故经清丰县交通警察大队出具责任认定书，认定王道明与刘云周均负事故的同等责任。事故发生后，刘云周被送往濮阳市人民医院抢救治疗，入住科室为ICU，2014年8月15日，刘云周经抢救无效死亡，共计住院抢救4天，于2014年8月22日办理死亡注销。万淑存，女，1944年9月27日出生，汉族，住清丰县高堡乡马厂村33号，身份证号：4109XXXXXXXXXX0324，系死者刘云周之母。刘丙军，男，1944年4月24日出生，汉族，身份证号：4109XXXXXXXXXX0310，系死者刘云周之父。唐占芯，女，1965年6月3日出生，汉族，身份证号：4109XXXXXXXXXX0348，系死者刘云周之妻。刘晓玲，女，1988年1月29日出生，汉族，系刘云周之女。刘一更，男，1989年3月10日出生，汉族，身份证号：4109XXXXXXXXXX0337，系死者刘云周之子。上述五人均系死者刘云周的第一顺序合法继承人，死者刘云周系刘丙军和万淑存的独子，均需死者刘云周扶养。刘云周死亡后，办理其后事人员为上述5人，办理后事人员时间为刘云周死亡之日至其死亡户籍注销之日，共计8天。2014年9月15日，刘云周所有的车辆经评估车损为1600元，支出评估费100元，另因本次交通事故支出施救费200元。庭审中，万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更对王道明、李慧娟应承担的赔偿金额予以放弃。另查明：王道明与李慧娟系夫妻关系，王道明驾驶的车辆登记车主为李慧娟，实为其二人共有，该车在太平洋财险郑州支公司投有交强险及商业险，其中交强险限额为122000元，商业险中第三者责任险限额为500000元，并投有不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生时，王道明所持的驾驶证及肇事车辆行驶证均在准驾、准行期限内。上述事实，有身份证明、户口本复印件、清丰县高堡乡马厂村村委会和派出所证明、交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单，商业险保单、王道明驾驶证、肇事车辆行驶证、死者刘云周诊断证明、住院证、出院证、病历、死亡注销证明、医疗费票据、车损评估意见书、评估费票据、施救费票据、办事后事人员身份证明、交通费票据等证据及庭审笔录在卷予以证实，并已经庭审质证，可以作为本案定案的依据。原审法院认为：公民因交通事故侵权造成死亡的，其合法继承人有依法请求赔偿的权利。本案事故已经清丰县公安机关做出了道路交通事故认定书，认定王道明与死者刘云周均负事故的同等责任。对此事故的认定，双方无异议，依法予以确认。因本次交通事故造成的损失，王道明负有事故责任，应承担赔偿责任，但因其所有的车辆在太平洋财险郑州支公司投有交强险及商业险，故太平洋财险郑州支公司首先应在交强险各分项限额范围内对万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更的损失直接承担赔偿责任。不足部分，由太平洋财险郑州支公司在商业险合同约定范围内按事故责任比例承担赔偿责任，原审法院酌定太平洋财险郑州支公司承担60%的赔偿责任，太平洋财险郑州支公司经原审法院合法传唤未到庭，应视为对自己诉讼权利的放弃。按照《机动车交通事故责任强制保险条例》、《机动车交通事故责任强制保险条款》有关交强险分项的规定，对万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更请求的具体赔偿项目分别认定如下：医疗费用部分。1、医疗费41414.52元。王道明、李慧娟无异议，且有有效票据为凭，依法予以支持。2、伙食补助费200元、营养费80元。王道明、李慧娟无异议。原审法院参照河南省相关标准和司法实践，确认伙食补助费为120元、营养费为40元。以上能够认定万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更在医疗费用部分合理支出共计41574.52元，由太平洋财险郑州支公司在交强险医疗费限额10000元内承担，超出部分的31574.52元，由太平洋财险郑州支公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例承担60%为18944.7元。死亡赔偿部分。1、死亡赔偿金169506.8元、误工费268元、护理费636.48元、丧葬费18979元、被扶养人生活费56277.3元。王道明、李慧娟无异议。原审法院认为护理费已包含在医疗费中，不应重复请求，对护理费不予支持。其余部分，原审法院结合万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更年龄、户籍性质、被扶养人基本情况，认为请求合理，予以支持。2、交通费600元。王道明、李慧娟无异议。原审法院结合死者住院时间、处理事故人员的人数、处理事故的地点，酌定为300元。3、处理后事人员误工费2010元。王道明、李慧娟无异议。原审法院已查明万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更死亡之日至其户籍注销之日共计8天，处理后事人员为5人，万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更请求6天的误工费，符合法律规定，其计算合理，依法予以支持。4、精神抚慰金70000元。王道明、李慧娟无异议。原审法院结合死者的年龄、在事故中的责任及万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更的精神损害程度、当地生活水平，酌定精神抚慰金为40000元。5、护理用具费500元。王道明、李慧娟无异议。原审法院认为，该项费用万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更未提交证据予以证明，依法不予认定。以上能够认定为万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更在伤残部分合理支出的共计287341.1元，由太平洋财险郑州支公司使用交强险在该项限额110000元内承担，不足部分的177341.1元，由太平洋财险郑州支公司在商业第三者责任险限额按事故责任比例承担60%的责任，为106404.66元。财产损失部分。关于车损1600元、施救费200元。王道明、李慧娟无异议。原审法院认为，万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更请求的车损有评估单位的评估结论为凭，依法予以支持。施救费系处理事故支出的必要费用，且有有效票据为凭，予以支持。上述两项损失由太平洋财险郑州支公司在交强险财产损失限额2000元内承担。其他部分。评估费100元。王道明、李慧娟无异议。原审法院认为，评估费系处理事故、查明事故损失程度支出的必要费用，本应由王道明按事故责任比例承担，但庭审中万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更对王道明、李慧娟应承担的赔偿金额已予以放弃，故该部分费用由其自担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条之规定，原审法院判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更各项损失共计247149.36元。限本判决生效后十日内付清。二、驳回万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，则应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5293元，减半收取2647元，由万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更负担143元，中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担2504元。中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司不服原审判决，向本院上诉称：一、在医疗费赔付上，上诉人太平洋财险郑州支公司应遵循补偿赔付原则。根据《交强险》和《商业第三责任保险》医疗赔付条款约定，发生道路交通事故后，对于受害人的医疗费应根据国务院卫生主管部门所指定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险用药标准进行核实赔付，与此事故无关的医疗费也应给予扣除。原审法院认定受害人刘云周医疗费共计411414.52元全部由保险公司赔付显然错误，应扣除非医保用药8282.9元后赔付剩余部分。二、此次事故中驾驶员在行驶过程中致使受害人刘云周死亡系当事人双方基于同等过错造成的意外交通事故。原审法院判决精神抚慰金40000元没有依据且标准过高。三、诉讼费不属于上诉人的赔偿范围，原审法院判令上诉人承担诉讼费用，加重了上诉人的赔偿责任，损害了上诉人的合法权益。四、处理后事人员的误工费，因原审中的万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更方未提供证据支持，上诉人不予认可。综上，请求二审法院依法撤销原审判决第一项，对上诉人多承担的25504元予以改判，一、二审诉讼费用由各被上诉人承担。被上诉人万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更辩称：一、上诉人扣除20%非医保用药，并没有指出哪些属于非医保用药，法律也没有相关规定。二、精神抚慰金40000元是因为刘云周死亡给家属造成精神损害赔偿，合情合理。三、诉讼费用根据谁败诉谁承担的原则，依法有败诉方承担。四、处理后事人员的误工费是受害人刘云周亲属实际发生的费用，依法应当支持。原审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，上诉人的上诉理由没有事实根据和法律依据，应依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判。被上诉人王道明、李慧娟答辩意见同万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更的答辩意见。本院经审理查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。王道明驾驶豫JXXX**小型轿车与刘云周驾驶的电动车相撞，致刘云周死亡。肇事机动车豫JXXX**在上诉人太平洋财险郑州支公司处同时投保了交强险和第三者责任商业保险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条的规定，受害人刘云周的近亲属请求侵权人和太平洋财险郑州支公司承担赔偿责任符合法律规定。太平洋财险郑州支公司上诉称对于受害人的医疗费应扣除非医保用药8282.9元后赔付剩余部分。本院认为，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国合同法﹥若干问题的解释（二）》第6条规定：“提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容，在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，并按照对方的要求对该格式条款予以说明的，人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称‘采取合理的方式’。提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。”本案中，保险条款系太平洋财险郑州支公司提供，条款中的“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”属于限制其责任的内容，该部分内容的字体虽与其他字体有所区别，但太平洋财险郑州支公司未举证证明其已向投保人尽了合理提示及说明义务，且太平洋财险郑州支公司亦未提供证据证明本案所涉医疗费中有非医保用药8282.9元，故太平洋财险郑州支公司要求扣除8282.9元的理由不成立，本院不予支持。本次交通事故造成刘云周死亡，对刘云周的近亲属精神上造成极大的伤害，原审法院根据当地的经济情况、过错程度，并结合本案实际酌定精神抚慰金数额为40000元适当，太平洋财险郑州支公司上诉称精神抚慰金40000元没有依据且标准过高的理由不成立，本院不予采纳。《诉讼费用交纳办法》第29条规定：诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。本次交通事故发生后，由于赔偿义务人太平洋财险郑州支公司未能及时赔付，致万淑存、刘丙军、唐占芯、刘晓玲、刘一更为维护自己的合法权益提起诉讼，法院依法作出判决由赔偿义务人太平洋财险郑州支公司承担赔偿责任，由此产生的诉讼费用由败诉方太平洋财险郑州支公司承担符合法律规定，故太平洋财险郑州支公司上诉称诉讼费不应由其承担的理由不成立，本院不予支持。刘云周去世后，需处理后事，处理后事人员的误工费应予赔偿。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。依照《中华人民共和国民事民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2507元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  郭英涛审 判 员  李瑞玲代理审判员  刘 伟二〇一五年三月十三日书 记 员  高腾飞