广西壮族自治区贺州市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2015）贺民一终字第237号
上诉人（一审被告）：毛晓淳。
上诉人（一审被告）：唐水琴。
两上诉人共同委托代理人：唐庆文，广西汇豪律师事务所律师。
被上诉人（一审原告）：廖秀毬，广西富川自治县人民医院医师。
委托代理人：李平，广西众望律师事务所富川分所律师。
上诉人毛晓淳、唐水琴因健康权纠纷一案，不服广西壮族自治区钟山县人民法院（2014）钟民初字第823号民事判决，向本院提出上诉。本院于2015年6月18日受理后，依法组成由代理审判员邓行奇担任审判长，代理审判员蒙晓华、张依传参加的合议庭，于2015年7月30日公开开庭审理了本案。书记员李红担任法庭记录。上诉人毛晓淳及其与上诉人唐水琴的共同委托代理人唐庆文，被上诉人廖秀毬的委托代理人李平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
一审法院经审理查明，2014年7月16日上午11时38分许，富川县人民法院审理毛某杰等人与富川县人民医院医疗损害责任纠纷案庭审结束。被告毛晓淳、唐水琴来到富川县人民法院的庭审审判庭，并迅速走到被告席，看到被告席上富川县人民医院的委托代理人廖秀毬（本案原告）正在整理材料，于是上前揪住原告的头发进行殴打，在原告被拉倒在地后，二被告对原告进行了踩打、脚踢，造成原告头部及身体多处受伤，并入住富川县人民医院治疗。富川县人民医院入院诊断为：1、脑震荡；2、头面部软组织损伤；3、胸腹部外伤；4、肝囊肿。5、屈光不正；6、腰椎盘突出症；7、左侧上颌窦炎。2014年9月10日贺州市人民医院脑电分析报告：轻度不正常EEG。原告经活血化瘀、理疗、护脑、消肿等对症支持治疗，于2014年9月12日好转出院。原告共住院治疗58天，用去医疗费25558元。原告出院医嘱为：1、全休3O天；2、继续门诊治疗。3、建议上级医院心理治疗。4、加强营养和休息。原告出院后没有进行过后续治疗。2014年7月26日，原告经贺州市公安局鉴定为轻微伤。2014年7月20日，被告毛晓淳因严重搅乱法庭秩序，对诉讼参与人进行殴打，造成恶劣影响，被富川县人民法院决定司法拘留十日。
另查明，原告于2014年10月24日将其7月16日-9月份工资及7月16日-31日奖励绩效工资，共计11028.2元，退回富川瑶族自治县人民医院。该院没有发放原告7月16日至31日、8月、9月、10月1日至12日的奖励绩效工资，各月奖励绩效工资均不相同，不具确定性。
一审法院经审理认为，公民的生命健康权受法律保护。二被告承认致伤原告的事实，该院予以确认。关于原告主张的经济赔偿，该院确认如下：1、医疗费。医疗费应当根据医疗机构出具的医药费收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据综合认定。本案中，原告受伤后，于2014年7月16日-2014年9月12日在富川县人民医院住院治疗58天，用去医疗费25558元，原告当庭提交了3张收费收据，能够证实该费用系医治本次伤害的费用，与本案存在关联性，该院依法予以支持。被告在庭审中提出，原告的医疗费有部分是原告治疗自己原有的肝囊肿、腰椎间盘突出症等疾病而产生的费用。该院认为，被告对原告治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。但被告在庭审中才对该医疗费用提出鉴定申请，因其超出举证期限，原告当庭表示反对，致使该鉴定申请无合法依据，因此，对被告的异议不予采纳，该院确认原告医疗费为25558元。2、误工费。误工费是受害人因遭受人身损害，不能正常工作而遭受的预期财产利益损失。其应当根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间应当根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案原告为富川县人民医院医生，属有固定收入人群，但经该院核查，原告的奖励绩效工资和补贴收入每月均不相同、具有不确定性，因此，该院认为应参照该县该行业上一年度在岗职工的平均工资为计算依据。该院依职权调取的“富川瑶族自治县统计局证明”，证实该县2013年度卫生行业在岗职工平均工资为42145元／年，原告受伤住院58天、出院后全休30天，共计误工88天，故原告的误工费为（42145元／年÷365天）×88天=10160.9元。3、护理费。护理费应当根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。但富川县人民医院的诊断证明并未提及原告住院期间需人护理，该院对原告护理费的诉求不予支持。4、住院伙食补助费。按“2014年广西道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准”的规定为100元／天×58天（住院时间）=5800元。5、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。该院依据原告受伤的实际情况及富川县人民医院的出院记录、诊断证明，酌情支持50元／天×88天（住院58天＋全休30天）=4400元。6、后续治疗费。原告并未提供其有后续治疗费产生的证据，对原告此项诉求，该院不予支持。后续治疗费可以待实际发生后另行起诉。7、精神损害抚慰金。本案二被告在法院审判庭公然殴打原告，对原告精神伤害大，该院酌情支持原告精神损害抚慰金2000元。
综上，原告可获得的经济损失赔偿共计47918.9元。被告毛晓淳、唐水琴在法院庭审现场，对原告共同实施了故意伤害他人健康权行为，二被告具有过错，构成共同侵权。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第八条、第十五条的规定，二被告依法应承担过错责任及连带赔偿责任。承担侵权责任的方式除了赔偿损失外，还有赔礼道歉、消除影响、恢复名誉等方式。该院认为，二被告在法院庭审审判庭公然殴打诉讼参与人即本案原告，严重扰乱法庭秩序，造成了恶劣影响。对原告要求二被告向其赔礼道歉的诉求，该院予以支持。综上所述，原告的诉讼请求部分有理、部分无理，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第八条、第十五条、第十六条、第二十二条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条的规定，判决如下：一、被告毛晓淳、唐水琴于本判决生效后三日内向原告廖秀毬赔礼道歉，道歉方式为：在富川瑶族自治县人民法院、人民医院公告栏张贴致原告的道歉信，内容须经该院审核，张贴时间为十天；二、被告毛晓淳、唐水琴共同赔偿原告廖秀毬医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金，共计47918.9元；三、驳回原告廖秀毬的其他诉讼请求。案件受理费865元，由原告廖秀毬负担265元，被告毛晓淳、唐水琴共同负担600元。
上诉人毛晓淳、唐水琴不服一审判决，上诉称，1、关于医疗费，被上诉人的出院记录注明的第四项肝囊肿、第五项屈光不正、第六项腰椎盘突出症、第七项左侧上颌窦炎是被上诉人的原始基础疾病，与上诉人的损害行为没有因果关系。被上诉人应当举证证实其所主张的医疗费并不包括医治屈光不正、腰椎间盘突出症、左侧上颌窦炎的费用，证人唐某与被上诉人是同事关系，根据民事诉讼法的相关规定其证明力较低且是孤证。一审法院把“被告对原告治疗的必要性和合理性有异议的应当承担相应的举证责任”的举证责任分配给被告不合法律规定。结合被上诉人提供的用药清单中的医疗用药情况，从常理能看懂的有：一次性针灸针、中频脉冲电治疗及电针明显是用于治疗被上诉人原始基础疾病腰椎间盘突出症，该三项费用已超过17000元。而被上诉人提供的证据证实其所用医药费总计25558元，大部分是用于治疗其原有疾病，该部分费用由上诉人支付不合理，应相应扣减。2、被上诉人提供其所在单位的月工资、绩效证明，并要求赔偿其误工费39030.93元，富川县人民医院与被上诉人存在利害关系，证据不充分，且误工费应计算30天左右。3、关于营养费、住院伙食补助费，富川县人民医院与被上诉人存在利害关系，其出具加强营养的建议与最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干规定不符，结合被上诉人住院治疗的情况，其主要是治疗原始基础疾病，住院伙食补助费以七天为宜。4、关于精神损害抚慰金，被上诉人没有遭受严重的精神损害，其要求上诉人支付精神抚慰金没有事实和法律依据。综上，被上诉人的医疗费应当有所减少，误工费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金亦应相应减少，请求二审法院撤销一审判决，依查明事实公正判决。
被上诉人廖秀毬辩称，上诉人对于侵害被上诉人健康权的事实是没有异议，说明侵权事实存在。上诉人所称赔偿项目数额不合理的上诉主张不成立。1、本案中医疗费有病历材料和发票相互印证证实。上诉人所说的肝囊肿、屈光不正、腰椎间盘突出症、是上诉人侵权行为诱发或者病发的。上诉人没有提供证据证明被上诉人所支医疗费与其侵权行为无因果关系，应承担举证不能不利的法律后果。2、一审判决按富川县上一年度卫生行业平均工资作为误工费的依据并无不妥。3、一审对于营养费、住院伙食补助费的计算符合事实和法律。4、本案中判决侵权人承担精神损害抚慰金是完全符合事实和法律规定的。综上，上诉人的上诉请求和理由不成立，请求二审法院驳回上诉，维持原判。
综合诉辩双方的意见，双方当事人对一审查明的事实均无异议，本院予以确认。
本案的争议焦点是：本案中被上诉人廖秀毬因上诉人毛小淳、唐水琴的损害行为造成的医药费、误工费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金如何确定才合理？
本院认为，一审法院依职权对廖秀毬的主管医生唐某所作的笔录中，唐某陈述，廖秀毬受伤后，唐某她们通过CT检查、拍片、双眼检查及脑震荡检查时发现廖秀毬肝囊肿、屈光不正及左侧上颌窦炎，但均没有做治疗；在对廖秀毬胸腹部外伤检查时发现廖秀毬腰椎间盘突出症后，请了外科医生诊治，没有做手术，用了相关止痛活血化瘀药物。上诉人毛晓淳、唐水琴殴打廖秀毬致其受伤住院医治，根据廖秀毬主管医生的陈述，医院对廖秀毬的用药是合理的。上诉人毛晓淳、唐水琴对廖秀毬用药及医药费支出有异议，但其未提供相反证据予以反驳，对该异议，本院不予支持。对于误工费，一审法院并非根据廖秀毬所在单位出具的月工资、绩效证明确定其误工费，而是根据当地上一年度卫生行业平均工资及实际误工情况确定廖秀毬的误工费，并无不妥。综上，关于营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金，上诉人毛晓淳、唐水琴认为应根据被上诉人廖秀毬医药费的减少而相应减少的理由亦显然不成立，本院不予支持。
综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，实体处理正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费865元，由上诉人毛晓淳、唐水琴负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 邓行奇
代理审判员 蒙晓华
代理审判员 张依传
二〇一五年九月一日
书 记 员 李 红