文书内容温州市鹿城区人民法院民 事 判 决 书（2016）浙0302民初7039号原告：曹武英，女，1969年3月31日出生，汉族，住温州市瓯海区。委托诉讼代理人：赵建武，温州市中南法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：夏俊杰，温州市中南法律服务所法律服务工作者。被告：王晓梅，女，1979年1月1日出生，汉族，住温州市瓯海区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州市鹿城支公司，住所地：温州市鹿城区锦绣路58号。主要负责人：李旭峰，总经理。委托诉讼代理人：郑雅拉，女，该公司员工。原告曹武英与被告王晓梅、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市鹿城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年6月15日向本院提起诉讼，诉请判令：1.被告王晓梅支付原告曹武英医药费、交通费、住院伙食费、一次性伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、鉴定费、轮椅购买费、电动车购买费、被扶养人生活费、精神抚慰金及代理费等共计358980.82元，扣除已支付的50000元应支付308980.82元。2.被告保险公司在其保险理赔限额内，直接支付原告。3.本案诉讼费由俩被告承担。本院受理后，依法适用简易程序于2016年9月13日公开开庭进行了审理，现已审理终结。案件相关情况2013年7月26日20时10分许，被告王晓梅驾驶临时号牌为浙C×××××号轿车沿鹿城区黎明西路由东往西行驶行经138号前人行横道地段与原告曹武英驾驶无牌轻便摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。事发后，原告被送往温州医学院附属第二医院治疗，经医生诊断为：1.左股骨骨折；2.右内外踝骨折；3.下额部清创缝合术后。从受伤之日到2016年3月29日住院治疗6次共计38天。该事故经交警部门认定，由被告王晓梅承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。经温州天正司法鉴定所鉴定，于2016年5月3日出具司法鉴定意见书，认定原告构成10级伤残，误工期限为420日，护理期限为210日，营养期限为180日。该肇事车辆在被告保险公司投保交强险，赔偿限额为30万元的商业三者险及不计免赔率险，本次事故发生在保险期内。经审理，双方有争议的事项为第3-12项，其他双方无争议。损失项目              原告主张金额、依据及争议事项                  1、住院伙食补助费              1140元。                  2、营养费              5400元。                  3、医疗费              原告主张128789.52元。被告保险公司认为应剔除伙食费786元、陪人被褥费30元、陪客躺椅费8元、空调费185元以及非医保费用23000元，被告王晓梅要求非医保费用由被告保险公司承担。本院认为，被告保险公司要求扣除非医保费用及空调费，依据不足，伙食费786元、陪人被褥费30元、陪客躺椅费8元应予扣除，故医疗费128789.52元-786元-30元-8元=127965.52元。                  4、误工费              原告主张46200元，具体为14月×3300元/月。被告对误工期限认可39天，认为应按100元/天计算。本院认为，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。根据鉴定意见，原告的误工期限为420天；关于误工费的计算标准，原告系从事私营单位批发和零售业，可酌情参照2015年度浙江省私营单位批发和零售业平均工资标准38906元计算。故误工费为420天×38906元/年÷365天/年=44769元。                  5、护理费              原告主张31500元，具体为210天×150元/天。被告对护理费期限无异议，认为标准按照住院期间100元/天，出院期间按服务业标准计算。本院认为，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。非住院期间的护理费可根据护理人员的收入状况、护理期限、护理级别，参照全省全社会单位在岗职工年平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准酌情确定。根据鉴定意见，原告的护理期限为210天。关于护理费的计算标准，住院期间38天可按照2015年度“浙江省全社会单位在岗职工年平均工资” 51719元的标准计算；出院期间可酌情参照2015年度浙江省全社会单位在岗职工年平均工资中私营单位居民服务和其他服务业平均工资标准34644元计算，故护理费为38天×51719元/年÷365天/年+（210天-38天）×34644元/年÷365天/年=21709.8元。                  6、残疾赔偿金              （1）定额赔偿金：原告主张87428元，具体为43714元/年×10%×20年。被告认为应按农村居民标准计算。本院认为，原告系从事私营单位批发和零售业，其残疾赔偿金可按照上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算。故对原告主张的该项费用，本院予以认定。（2）被扶养人生活费： 原告主张3624.3元，被告无异议，本院予以认定。以上合计91052.3元。                  7、辅助器具费              原告主张1190元。被告不予认可。本院认为，辅助器具费属于原告的合理损失，应予认定。                  8、财产损失。              原告主张2850元。被告称未经定损，不予认可。本院认为，原告的车辆在事故中全损，结合该车于2013年5月10日购买的价格为2850元等事实，本院酌情确定原告的财产损失为2000元。                  9、精神损害抚慰金              原告主张20000元。被告酌情认可3000元。本院认为，因本次事故造成原告十级伤残，确给其身心带来较大痛苦，考虑到本案的实际情况，本院酌情认定精神损害抚慰金为4000元。                  10、鉴定费              原告主张2420元。被告保险公司认为不属于保险公司理赔范围，被告王晓梅同意按责任比例承担。本院认为，鉴定费属于原告的合理损失，应予认定。                  11、交通费              原告主张7067元。被告称酌情支付800元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供交通费票据，本院为减少讼累，综合原告住院就诊情况，酌情认定交通费为1500元。                  12、代理费              原告主张20000元。被告不予认可。本院认为，代理费并非原告方的必要支出，对原告主张的该项费用，本院不予认定。                  交强险及理赔情况              事故发生于交强险保险期限内，已赔偿10000元。                  商业险及理赔情况              事故发生于商业险保险期限内，已赔偿10000元。                  被告已支付              被告王晓梅已经支付30598元。                  原告合计损失              303146.62元。      裁判理由与结果本院认为，原告的损失在交强险保险范围内应由保险公司先予赔偿。原告在交强险医疗费用赔偿限额项下和死亡伤残赔偿限额项下的赔偿金额均已超过交强险医疗费用赔偿限额10000元和死亡伤残赔偿限额110000元；原告在财产损失赔偿限额项下的赔偿金额为2000元，正好等于交强险财产损失赔偿限额项2000元。故可由被告保险公司直接赔付原告10000元+110000元+2000元=122000元。不足部分为303146.62元-122000元=181146.62元。由于交警部门认定该事故由原告和被告王晓梅分别承担次要、主要责任，本院酌情确定被告王晓梅对原告超过交强险的损失承担70%的责任，即赔偿181146.62元×70%=126802.63元。原告总的赔偿款为122000元+126802.63元=248802.63元。因肇事车辆还在被告保险公司投保了赔偿限额为30万元的商业三者险，扣除被告王晓梅应承担的鉴定费2420元×70%=1694元，被告保险公司在商业三者险范围内应赔偿原告126802.63元-1694元=125108.63元。故被告保险公司在交强险和商业三者险范围内共赔偿原告122000元＋125108.63元＝247108.63元，其已经支付了20000元，还应继续赔偿247108.63元-20000元=227108.63元。扣减被告保险公司及被告王晓梅已支付的20000元及30598元，原告剩余的赔偿款为248802.63元-20000元-30598元=198204.63元，这少于被告保险公司应支付的款项，故原告的赔偿款可由被告保险公司直接支付。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州市鹿城支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告曹武英保险金计198204.63元（该款可直接汇入原告曹武英在中国农业银行温州鹿城支行开户的账户内，账号为6228480330731025814）；二、驳回原告曹武英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5935元，减半收取2967.5元，由原告曹武英负担1064元，被告王晓梅负担1903.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。本判决书生效后，负有义务的一方当事人如不履行判决确定的义务，另一方当事人应当在判决书确定义务履行之日起二年内向本院申请执行。审 判 员 吕福权二〇一六年十月十七日代书记员 吴苗苗