福建省厦门市翔安区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）翔民初字第917号
原告郭清楚，男，1962年7月6日出生，汉族，住厦门市翔安区。
委托代理人叶志艺，厦门市银信法律服务所法律工作者。
被告曹标，男，1982年6月3日出生，汉族，住福建省长汀县。
委托代理人许进德、梁军征，福建汇丰联盟律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住厦门市思明区湖滨北路68号，组织机构代码85499352-8。
负责人王秀英，总经理。
委托代理人杜德海、宋文强，福建天翼律师事务所律师。
原告郭清楚与被告曹标、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月27日立案受理后，依法由审判员蔡玉桂独任审判，公开开庭进行了审理。原告郭清楚的委托代理人叶志艺与被告曹标的委托代理人许进德、梁军征及被告保险公司的委托代理人宋文强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告郭清楚诉称，2014年4月9日22时20分，被告曹标驾驶自己所有的闽D18Q**号轿车沿翔安大道由北往南方向行驶，至后莲路段时，对前方交通情况观察不周，遇情况采取向右避让的措施时与同向行驶的由原告郭清楚驾驶的二轮摩托车相碰撞，造成两车损坏，原告郭清楚受伤的损害后果。该事故经翔安交警大队认定被告曹标负本事故的全部责任。事故发生后，原告郭清楚被送入厦门市翔安区同民医院门诊治疗，后转厦门大学附属中山医院住院治疗75天，诊断为：全身多发损伤；左胫腓骨开放性粉碎性骨折；右肩胛骨粉碎性骨折；右锁骨折；双侧肋骨多发骨折等多处受伤，住院期间因治疗需要，主治医生建议院外购买白蛋白用于治疗。出院医嘱：建议休息6个月，加强营养，需要护理，骨折愈合后取内固定物等。原告郭清楚的伤情经福建正大司法鉴定所鉴定为八级附加一处八级、一处九级伤残，误工期至定残前一日，出院护理至定残前一日，取内固定物费用需人民币（币种下同）20000元。该事故给原告郭清楚造成的经济损失暂计544553元。原告郭清楚为维护自身合法权益，特起诉至法院，请求依法判令：1.被告保险公司在交强险及商业险责任限额内赔偿其经济损失544553元，不足部分由被告曹标承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；2.本案诉讼费用由被告承担。原告郭清楚并保留对胫骨延迟愈合需二次植骨所需费用的诉权。
被告曹标辩称，一、关于原告郭清楚主张的人身损害的各项赔偿项目和标准答辩如下：1、医疗费应为133468.85元，20141229号报告单诊断的结果与其伤害无关，相应产生的费用7217.15元不应计算医疗费损失中，其它如购买轮椅车和拐杖及足托的费用1480元、护工费7600元和原告郭清楚自行向厦门市翔安区福井堂药店购买的药品（没有具体的药品名称）因没有相应的病历予以佐证，不应列入医疗费的赔偿范围；2、住院伙食补助费应为4500元，原告郭清楚共住院75天，住院伙食补助费应按60元／天计算；3、护理费应为12670元，护理费应按70元／天的标准计算，原告郭清楚共住院75天，住院期间的护理费应计算为5250元，原告郭清楚自行雇佣护工超出的费用应自行承担；出院后护理期至定残前一日（即自2014年6月25日至2015年1月27日），但没有全部护理依赖程度的评价，故只同意按部分护理即50%计算，故出院后的护理费应为7420元；4.误工费应为25824元，原告郭清楚伤后至定残前一日的误工期共计287天，原告郭清楚以务农为生，误工费应按2013年度农业职工年平均工资32391元，即日工资89.98元，共计25824元；5.交通费1000元不应支持，原告郭清楚住院期间无需支出交通费，且原告郭清楚没有供相应的交通费发票；6.原告郭清楚为农村户口，残疾赔偿金应按2013年度厦门市农村居民人均纯收入15008元计算，其伤残程度为八级附加一处八级、一处九级伤残，伤残等级应按八级计算，残疾赔偿金计算为90048元；7.原告郭清楚的伤残程度为八级附加一处八级、一处九级伤残，精神损害抚慰金应酌定为5000元；8.后续治疗费20000元尚未实际产生，应待产生后另行主张。二、关于原告郭清楚主张的车损3277元，以保险公司确认为准。三、被告曹标所有的闽D18Q**号轿车在被告保险公司处投保有交强险及商业三者险，商业三者险的责任限额为1000000元，故被告曹标应承担的赔偿责任应由承保交强险和商业三者险的保险公司承担。四、被告曹标已支付原告郭清楚款项共计103000元，其中有收据的有79700元、通过第三人转账三笔共7000元和现金16300元（其中有用于购买白蛋白的部分），上述款项应从保险理赔款中抵扣，并由保险公司直接将相应的款项支付给被告曹标。
被告保险公司辩称，一、本案的实际侵权人系被告曹标，其公司仅是基于保险合同关系及《中华人民共和国道路交通安全法》第76条之规定参与本案诉讼，是否赔偿及赔偿范围应根据保险条款、法律规定及事故认定书予以确定。根据交强险及商业险条款约定，营养费、鉴定费、诉讼费不属于其公司的赔偿范围。其公司已经就本次交通事故垫付了赔偿款10000元。二、被告曹标在事故发生时应具有与其所从事的交通活动相应的驾驶资格，且被保险车辆应具有经审验合格的行驶证，并向其公司提交上述证件材料，否则其公司不承担赔偿责任。三、本案原告郭清楚提供的住院汇总清单等证据模糊不清，其公司无法审核非医保费用、无关费用及合理住院天数，故保留鉴定申请的权利。四、对原告郭清楚诉求的各项赔偿项目答辩如下：1.医疗费应当扣除非医保费用及无关费用，出院后的治疗费用与本次交通事故不具关联性，其公司不予赔偿；2.住院伙食补助费应当根据原告郭清楚的合理住院天数，按60元／天计算；3.护理费部分，原告郭清楚主张的护理期明显偏长，合理的护理期应按60天计算，且出院后的护理依赖应为部分护理依赖；4.交通费没有证据予以支持，应当予以驳回；5.车辆损失费没有正规的维修发票予以佐证，该项诉求缺乏依据，应当予以驳回；6.后续取内固定物的费用明显偏高，应以10000元计算为宜；7.误工费没有证据予以支持，应当予以驳回；8.残疾赔偿金部分不予认可；9.精神损害抚慰金的数额明显偏高，应当予以调减。
经审理查明，2014年4月9日22时20分许，被告曹标驾驶搭载卜荣忠、陈月珍的闽D18Q**号轿车由北往南行驶至翔安大道后莲路段时，对前方交通情况观察不周，遇情况采取向右避让的措施时，与同向行驶的由原告郭清楚驾驶的闽D7E2**号二轮摩托车相碰撞后轿车失控碰撞绿化隔离带，造成原告郭清楚及案外人卜荣忠、陈月珍受伤及公路路产和两车不同程度损坏的损害后果。2014年4月24日，厦门市公路局交警支队翔安大队对该事故做出第3502138201400090号道路交通事故认定书，认定被告曹标应负事故的全部责任，原告郭清楚及案外人卜荣忠、陈月珍不负事故的责任。
事故发生后，原告郭清楚即被送往厦门市翔安区同民医院急救治疗，后于2014年4月10日入住厦门大学附属中山医院治疗，并于2014年6月24日出院，期间共住院75天。出院医嘱：不适时我科随诊，持续右上肢悬吊固定，加强右肩关节非负重状态下功能锻炼预防关节僵硬，禁止右上肢及左下肢负重，术后每6周复查X-
线评估骨折愈合情况及进一步治疗方案，若复查提示并发骨折不愈合，则需二期手术重新内固定并骨折端植骨，因患者右锁骨、右肩胛骨损伤严重，将不可避免地遗留不同程度的右肩关节功能障碍。
2014年12月23日，本院根据原告郭清楚的申请，依法委托福建正大司法鉴定所对原告郭清楚的伤残等级、误工期、护理期、后续治疗费等项目进行鉴定。福建正大司法鉴定所于2015年1月28日出具闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告郭清楚于2014年4月9日因交通事故受伤，致左胫腓骨开放性粉碎性骨折，右肩胛骨粉碎性骨折，右锁锁骨折，双侧多发肋骨骨折等，经治疗与恢复，其左下肢骨折愈合现状构成道路交通事故八级伤残附加一处八级、一处九级伤残；2.原告郭清楚因本次交通事故受伤，予以其伤后误工期至定残前一日，出院后护理期至定残前一日；3.原告郭清楚后续行右锁骨、右肩胛盂钢板螺钉（2处）内固定物取出术治疗，左胫骨髓内针（1枚）内固定物取出术治疗，约需人民币贰万元（￥20000.00）。
审理过程中，本院根据被告保险公司申请，依法对外委托福建正泰司法鉴定中心对原告郭清楚的护理依赖程度、医疗费中存在非医保费用及无关费用进行鉴定。福建正泰司法鉴定中心经评定后，于2015年10月19日出具正泰司鉴（2015）临鉴字第819号鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告郭清楚出院后需要大部分护理依赖程度；2.原告郭清楚的非医保费用为15388.56元；3.原告郭清楚在厦门市翔安区同民医院和2014年4月10日至2014年6月24日在厦门大学附属中山医院住院期间的医疗费用均属于合理的医疗费用；经审查标明厦门市医疗机构门诊收费专用票据和中国人民解放军医疗门诊收费票据的医疗费用，均与本次交通事故所致损伤及并发症有关，因此上述收费票据的医疗费用均属于合理的医疗费用；经审查标明厦门市翔安区福井堂药店的厦门市国家税务局通用定额发票和收款收据，由于没有写明具体的药名等，因此对于这些医疗费用无法认定是否属于合理的或是不合理的医疗费用。
另查明，1.闽D18Q**号轿车的所有人系被告曹标，该车在被告保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（保额为1000000元），并投保有不计免赔，商业第三者责任险特别约定“本保险单项下车辆因保险事故发生导致人身损害所涉及的医疗费用，保险人按医保标准予以核定赔偿。本保险单保险责任不含营养费”。2.事故发生后，被告保险公司有向原告郭清楚垫付赔偿款10000元，被告曹标有向原告郭清楚支付赔偿款69700元。
上述事实，有原告郭清楚提交的道路交通事故认定书一份、病历记录四份、出院记录一份、住院病历一份、手术记录一份、诊断证明书三张、医学检验报告单二张，被告曹标提交的收据五张、机动车交通事故责任强制保险单（正本）一份、机动车保险单（正本）一份，福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书及回复函一份，福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴（2015）临鉴字第819号鉴定意见书，以及原、被告陈述在案的庭审笔录等证据予以佐证，以上证据的形式要件合法、内容明确，经公开开庭质证并经本院审查核实，可以采信。
本院认为，本案系因交通事故引发的损害赔偿的侵权法律关系，当事人应当按照各自的过错承担损害赔偿责任。本案中，被告曹标驾驶闽D18Q**号轿车与由原告郭清楚驾驶的闽D7E2**号二轮摩托车发生交通事故，造成原告郭清楚受伤及车辆损坏的损害后果，该事故经交警部门做出责任认定，认定被告曹标应负该事故的全部责任，故原告郭清楚因该事故所造成的合理损失应由被告曹标承担赔偿责任。被告保险公司作为闽D18Q**号轿车的交强险承保公司，应在其承保的交强险的责任限额范围内承担先行赔偿责任，赔偿不足部分，再由被告曹标承担赔偿责任。同时，因闽D18Q**号轿车在被告保险公司投保有商业第三者责任险（保额为1000000元）及不计免赔，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应按商业第三者责任险保险合同的约定在其承保的责任限额范围内直接向原告郭清楚支付保险金，并直接抵扣被告曹标应承担的赔偿责任。
至于原告郭清楚关于赔偿项目及赔偿标准之主张，应以实际发生的经济损失，且有相关的证据予以佐证方可予以认定并支持。本院根据庭审双方举证、质证并参照一审法庭辩论终结时厦门市上一年度的统计公报数据及交通事故的赔偿标准对原告郭清楚主张的赔偿项目、数额认定如下：
一、为治疗和康复支出的合理费用。包括如下：
1.医疗费。原告郭清楚诉求医疗费149276元，并提供病历记录四份、出院记录一份、住院病历一份、手术记录一份、诊断证明书三张、医学检验报告单二张及相应的医疗费发票、收款收据及相应的费用汇总清单等证据欲予佐证。被告保险公司辩称，原告郭清楚的医疗费应计算为133468.85元。被告保险公司辩称，原告郭清楚的医疗费应扣除非医保费用及无关费用，出院后的医疗费与本次交通事故不具关联性，不予以赔偿。庭审过程，本院根据被告保险公司的申请，依法委托福建正泰司法鉴定中心对原告郭清楚的医疗费中的非医保费用及无关费用进行鉴定，鉴定意见为：原告郭清楚的非医保费用为15388.56元；原告郭清楚在厦门市翔安区同民医院和2014年4月10日至2014年6月24日在厦门大学附属中山医院住院期间的医疗费用均属于合理的医疗费用；经审查标明厦门市医疗机构门诊收费专用票据和中国人民解放军医疗门诊收费票据的医疗费用，均与本次交通事故所致损伤及并发症有关，因此上述收费票据的医疗费用均属于合理的医疗费用；经审查标明厦门市翔安区福井堂药店的厦门市国家税务局通用定额发票和收款收据，由于没有写明具体的药名等，因此对于这些医疗费用无法认定是否属于合理的或是不合理的医疗费用。本院认为，原告郭清楚主张的医疗费损失，应当根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。原告郭清楚主张其在住院期间根据医嘱向福井堂药店购买人血白蛋白共花费13600元（10g／瓶，680元／瓶），并提供加盖有厦门市翔安区福井堂药店公章的厦门市国家税务局通用定额发票和收款收据等证据欲予以佐证。虽然福建正泰司法鉴定中心认为原告郭清楚提供的标明厦门市翔安区福井堂药店的厦门市国家税务局通用定额发票和收款收据没有写明具体的药名而未对该些医疗费的合理性做出判断，但是原告郭清楚向本院补充提交的其在厦门大学附属中山医院住院期间的临时医嘱单确有体现嘱托自备人血白蛋白），故本院依法认定原告郭清楚在厦门大学附属中山医院住院期间产生的购买人血白蛋白的医疗费用属于合理的医疗费用，本院根据原告郭清楚在厦门大学附属中山医院住院期间的临时医嘱单中所体现的使用人血白蛋白的数量（160g：10g／次×16次），依法认定原告郭清楚为购买人血白蛋白所支出的合理费用应为10880元（680元／瓶×16瓶）。综上，本院依法认定，原告郭清楚的合理医疗费损失应为142512.85元，其中非医保费用为26268.56元（其中包括：经鉴定机构核定的非医保用药15388.56元及外购人血白蛋白的费用10880元），非医保用药占比为18.43%。
2.住院伙食补助费。原告郭清楚诉求住院伙食补助费7600元（100元／天×76天），并提供病历记录四份、出院记录一份、住院病历一份、手术记录一份、诊断证明书三张、医学检验报告单二张等证据欲予佐证。被告曹标辩称，根据原告郭清楚的出院记录显示，可知原告郭清楚的住院天数应为75天，住院伙食补助费应按60元／天计算。被告保险公司辩称，原告郭清楚的住院伙食补助费应根据其合理住院天数，按60元／天的标准计算。本院认为，根据原告郭清楚提交的出院记录，可知其因本起交通事故受伤住院治疗共计75天，原告郭清楚主张参照厦门市国家公务人员的出差伙食补贴标准100元／天，符合法律规定，依法应当予以支持。故本院依法认定原告郭清楚主张的住院伙食补助费损失应为7500元（100元／天×75天）。
3.护理费。原告郭清楚诉求护理费21980元，其中住院期间的护理费7000元，出院后的护理费14980元，并提供病历记录四份、出院记录一份、住院病历一份、手术记录一份、诊断证明书三张、医学检验报告单二张、福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书等证据欲予佐证。被告曹标辩称，原告郭清楚的护理费标准应按70元／天的标准计算，其住院期自行雇用护工超出的费用应由其自行承担，出院后的护理费应按部分护理依赖50%计算，故原告郭清楚的护理费应计算为7420元。被告保险公司辩称，原告郭清楚主张的护理期明显偏长，合理的护理期应为60天，且出院后的护理依赖应为部分护理依赖。审理过程中，本院根据被告保险公司的申请，依法委托福建正泰司法鉴定中心对原告郭清楚的护理依赖程度进行鉴定，鉴定意见为原告郭清楚需要大部分护理依赖程度。本院认为，原告郭清楚因事故受伤住院治疗75天，其住院期间雇请护工看护，共产生护工费7600元，有厦门市伊愿服务管理有限公司开具的护工费发票予以佐证，故本院依法确认原告郭清楚住院期间的护理费损失为7600元。至于出院后的护理费损失，原告郭清楚主张按照70元／天的标准计算其出院后的护理费损失并未超过当地护工人员的日平均工资收入，依法应当予以支持。原告郭清楚出院后的护理期经福建正大司法鉴定所评定，其出院后护理期至定残前一日，即自2014年6月24日起算至2015年1月28日止，合计218天，原告郭清楚主张出院后护理期214天并未超出该范围，依法应当予以支持；其出院后的依赖程度经福建正泰司法鉴定中心评定，需大部分护理依赖，故本院依法认定原告郭清楚出院后的护理费应按70%的比例计算较为合理。因此，本院依法确认原告郭清楚出院后的护理费损失应计算为10486元（70元／天×214天×70%）。综上，本院依法认定原告郭清楚的护理费损失为18086元（住院期间的护理费7600元＋出院后的护理费10486元）。
4.交通费。原告郭清楚诉求交通费1000元。被告曹标辩称，原告郭清楚没有提供交通费发票予以佐证，且其住院期间无需支出交通费，该项诉求不应得到支持。被告保险公司辩称，原告郭清楚的该项诉求没有证据予以佐证，依法应当予以驳回。本院认为，原告郭清楚主张交通费损失1000元，但未向本院提交相应的证据予以佐证，本院不予支持。考虑到原告郭清楚因事故受伤住院治疗，确需产生交通费，本院综合当地的公共交通消费水平及原告郭清楚的家庭住址与就医地点之间的距离，酌情以10元／天的标准计算其住院75天的交通费损失。故本院酌情确认原告郭清楚的交通费损失为750元（10元／天×75天）。
5.后续治疗费。原告郭清楚诉求后续治疗费20000元，并提供福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书欲予佐证。被告曹标对该项诉讼请求未提出具体答辩意见。被告保险公司辩称，原告郭清楚主张的后续治疗费数额明显偏高，应以10000元计算为宜。本院认为，原告郭清楚的伤情经福建正大司法鉴定所评定，后续需行右锁骨、右肩胛盂钢板螺钉（2处）内固定物取出术治疗，左胫骨髓内针（1枚）内固定物取出术治疗，其费用约需20000元，有相应的鉴定意见书予以佐证，依法应当予以支持。故本院依法认定原告郭清楚的后续治疗费损失为20000元。
二、误工费。原告郭清楚诉求误工费31900元（110元／天×290天），并提供福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书欲予佐证。被告曹标辩称，原告郭清楚自受伤之日起至定残前一日的误工天数应为287天，其误工费标准应按2013年度农业职工年平均工资32391元计算，合计25824元。被告保险公司辩称，原告郭清楚主张的误工费没有证据予以支持，依法应当予以驳回。本院认为，原告郭清楚的误工期经福建正大司法鉴定所评定，其伤后误工期至定残前一日，有相应的鉴定意见书予以佐证，即原告郭清楚的误工期应自2014年4月9日算至2015年1月28日止，共计294天，原告郭清楚主张误工期290天，并未超出鉴定的结果，依法应当予以支持。至于误工费的计算标准，本院综合原告郭清楚的户籍性质，酌情认定原告郭清楚的误工损失可参照2014年度厦门市城镇居民人均可支配收入39625元／年进行计算。故本院依法确认原告郭清楚的误工费为31482.88元（39625元／年÷365天×290天）。
三、残疾赔偿金。原告郭清楚诉求残疾赔偿金289520元（41360元／年×20年×35%），并提供福建正大司法鉴定所出具的闽正大司鉴（2014）临鉴字第446号鉴定意见书欲予佐证。被告曹标辩称，原告郭清楚为农村户口，残疾赔偿金应按2013年度厦门市农村居民人均纯收入15008元计算，伤残系数应按30%计算，残疾赔偿金应计算为90048元。被告保险公司未提出具体答辩意见。本院认为，原告郭清楚的伤情经福建正大司法鉴定所评定，构成八级伤残附加一处八级伤残、一处九级伤残，有相应的鉴定意见书予以佐证，其主张按35%的伤残系数计算其残疾赔偿金，符合法律规定，依法应当予以支持。至于残疾赔偿金的计算标准，根据2010年6月国务院《关于扩大厦门经济特区范围的批复》、2010年7月29日厦门市第十三届人大常委会第二十三次会议《关于2010年7月1日前制定的经济特区法规在扩大后的经济特区适用的决定》的精神，厦门经济特区地方法规的适用范围扩大到全市，本市法院从2010年8月1日起，在审理人身损害赔偿纠纷案件中，对于受害者为厦门户籍的统一按照城镇标准适用。因原告郭清楚系厦门市翔安区新店镇湖头社区的居民，其残疾赔偿金的计算标准可参照2014年度厦门市城镇居民人均可支配收入39625元计算。故本院依法认定原告郭清楚主张的残疾赔偿金应计算为277375元（39625元／年×20年×35%）。
四、残疾辅助器具费。原告郭清楚诉求残疾辅助器具费1480元，并提供购买足托、轮椅车及铝合金腋下拐杖的发票各一张欲予佐证。被告曹标辩称，原告郭清楚未提供需要使用残疾辅助器械的医嘱证明，其主张的残疾辅助器具费用不应支持。被告保险公司辩称，原告郭清楚只需要一种残疾辅助器具。本院认为，原告郭清楚因事故导致多处骨折，出院时医嘱建议“禁止右上肢及左下肢负重”，其出院后的日常生活确需使用辅助器具，原告郭清楚主张其为购买相应的残疾辅助器具共花费1480元，有相应的购买发票予以佐证，依法应当予以支持。故本院依法确认原告郭清楚的残疾辅助器具费损失为1480元。
五、财产损失。原告郭清楚诉求车辆维修费3277元，并提供机动车保险车辆损失情况确认书及厦门市同安区广源摩托车配件经营部开具的定额发票等证据欲予佐证。被告曹标对该项诉讼请求未提出具体答辩意见。被告保险公司辩称，原告郭清楚未提交正规的维修发票，该项诉讼请求缺乏依据，依法应当予以驳回。本院认为，原告郭清楚主张车辆损失3277元，有相应的机动车保险车辆损失情况确认书及相应的维修发票予以佐证，依法应当予以支持。故本院依法认定原告郭清楚因本起交通事故造成的财产损失为3277元。
综上，本院依法确认原告郭清楚因本起交通事故所造成的合理经济损失为502463.73元【1.为治疗和康复所支出的费用188848.85元（包括医疗费142512.85元、住院伙食补助费7500元、护理费18086元、交通费750元、后续治疗费20000元），2.误工费31482.88元，3.残疾赔偿金277375元，4.残疾辅助器具费1480元，5.财产损失3277元】。同时，原告郭清楚主张其因本起交通事故造成一处八级附加一处八级、一处九级伤残，诉求精神损害抚慰金20000元。被告保险公司辩称，原告郭清楚主张的精神损害抚慰金金额过高。本院认为，精神损害抚慰金是对被侵权自然人或其亲属基于人身权益受到不法侵害而遭受精神痛苦的救济和补偿。对于交通事故受害人的精神损害抚慰金诉求，既要考虑被侵权人身体健康权的受损害程度、职业、年龄、性别和家庭状况等因素，也要考虑侵权人的过错程度和经济负担能力，同时还受到社会经济发展水平包括受诉法院所在地发展状况等各种因素的制约。本案中，原告郭清楚因事故造成一处八级附加一处八级、一处九级伤残，的确给其造成较大的精神伤害，本院综合各方当事人在事故中的责任及原告郭清楚的伤残程度，酌情确认原告郭清楚的精神损害抚慰金损失为18000元，原告郭清楚请求被告保险公司在交强险的责任限额内优先赔付精神损害抚慰金，符合法律规定，本院依法予以支持。故此，本院依法认定原告郭清楚因本起交通事故所造成合理损失520463.73元（经济损失502463.73元＋精神损害抚慰金18000元），该损失应由被告保险公司的责任限额范围内先行赔偿122000元【其中在交强险的医疗费赔偿限额内先行赔偿10000元（其中包括非医保费用1843元：10000元×18.43%），在死亡伤残赔偿限额内先行赔偿110000元（其中包括精神损害抚慰金18000元），在财产损失赔偿限额内先行赔偿2000元】，扣除已经支付的款项10000元，被告保险公司尚应在其承保的交强险的责任限额范围内向原告郭清楚支付赔偿款112000元；超出交强险的部分398463.73元，再由被告曹标承担赔偿责任。因事故发生后，被告曹标有向原告郭清楚支付赔偿款69700元，故被告曹标尚应在交强险的责任限额范围外向原告郭清楚支付赔偿款328763.73元。被告保险公司作为闽D18Q**号轿车的商业第三者责任险的承保公司，应在其承保的商业第三者责任险的责任限额范围内向原告郭清楚支付保险金328763.73元，并同时抵扣被告曹标应当承担的赔偿责任。至于被告曹标向原告郭清楚支付的赔偿款69700元，扣除其应当承担的非医保费用24425.56元（非医保费用总额26268.56元-交强险项下支付的非医保费用1843元），多支付的部分45274.44元，可由被告曹标根据商业第三者责任险保险合同的约定，自行向被告保险公司申请理赔。综上，本院依法认定，被告保险公司应在其承保的交强险的责任限额范围内向原告郭清楚支付赔偿款余额112000元，应在其承保的商业第三者责任险的责任限额范围内向原告郭清楚支付保险金328763.73元。据此依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，在其承保的交强险的责任限额范围内向原告郭清楚支付赔偿款112000元；
二、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，在其承保的商业第三者责任险的责任限额范围内向原告郭清楚支付赔偿款328763.73元；
如果被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
三、驳回原告郭清楚的其他诉讼请求。
本案案件受理费3072元，适用简易程序审理，减半收取为1536元，由被告曹标负担1243元，由原告郭清楚负担293元，款均限于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。
审判员 蔡 玉 桂
二〇一五年十一月二十五日
书记员 王 文 芳
法 官 提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。
前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。
附：本案所适用法律条文
《中华人民共和国侵权责任法》
第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
《中华人民共和国保险法》
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。