南京市鼓楼区人民法院
民 事 判 决 书
（2013）鼓民初字第1482号
原告朱虎兰，女，1962年6月30日生，汉族，无业。
委托代理人刘畅友，江苏容川律师事务所律师。
被告王群，男，1970年4月4日生，汉族，江苏省XX艺术界联合会驾驶员。
被告江苏省文学艺术界联合会（以下简称江苏省文联），组织机构代码50919501-5，住所地在本市鼓楼区宁海路126号。
法定代表人王慧芬，党组书记。
两被告委托代理人王维根，江苏友诚律师事务所律师。
被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称保险公司），组织机构代码83490580-X，住所地在本市龙蟠中路69、37号。
负责人娄伟民，总经理。
委托代理人蔡贵娥，上海恒量律师事务所律师。
原告朱虎兰与被告王群、江苏省文联、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告朱虎兰及委托代理人刘畅友，被告王群、江苏省文联的委托代理人王维根，被告保险公司的委托代理人蔡贵娥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告朱虎兰诉称：2012年4月9日，王群驾车将其撞伤，交警大队认定王群负全责，故诉至法院要求判令被告赔偿残疾赔偿金118708元（29677×20年×0.2）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3120元、医疗费7005.43元、护理费15970元、误工费58000元（8000元×6个月＋5000元×2个月）、住院伙食补助费1440元（18元×80天）、交通费2106元、营养费2700元（30元×90天）、后续治疗费80000元，共计301309.43元。鉴定意见鉴定原告为9级伤残，故只能按照9级伤残计算赔偿金，事后若有相关证据证明原告伤残超过9级，再提起相应的诉求。本案诉讼费由被告承担。
被告王群、江苏省文联辩称：对于本案交通事故的事实及责任认定无异议，王群是职务行为，事故车辆系江苏省文联所有，相应责任由江苏省文联承担，事故车辆已投保交强险和商业第三者责任险（以下简称“商业三者险”）20万元以及不计免赔险，事故发生在保险期间内。其已为原告垫付医疗费、伙食费、护理费、鉴定费，要求垫付费用在原告主张的各项诉请中予以扣减。垫付费用已经超出交强险医疗费范围，要求在本案中一并处理。关于后续治疗费，原告的伤情已经相对稳定，且进行了3次鉴定，其认为通常是在治疗终结的情况下才可以进行鉴定，故原告现主张后续治疗费，缺乏事实依据。
被告保险公司辩称：对本起交通事故的事实及责任认定无异议，事故车辆已投保了交强险、商业三者险20万元以及不计免赔险，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。
经审理查明：2012年4月9日7时50分左右，王群驾驶苏A×××××轿车沿本市新模范马路由东向西行驶至中山北路路口，遇放行信号时起步通过路口过程中，遇朱虎兰骑电动自行车沿中山北路由南向北行驶至此向西左转弯，两车在路口西侧相撞，致朱虎兰连人带车摔倒受伤，发生交通事故。南京市公安局交通管理局第五大队出具事故认定书，认为王群驾驶机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，遇放行信号时未依次通过，是导致事故发生的直接原因，王群承担此次事故全部责任，朱虎兰不承担此事故责任。事故当日，原告至南京市鼓楼医院住院治疗，入、出院诊断：左侧额叶脑挫伤，左侧硬膜下积血，蛛网膜下腔出血，颅骨骨折，枕顶部软组织挫伤。同年5月29日出院，住院50天，出院情况记载：好转，患者目前仍时有头痛、头晕，活动后加重，记忆力明显下降，仍有嗅觉丧失。出院医嘱：外院高压氧治疗。被告江苏省文联为其支付住院医疗费48878.95元（其中包含伙食费750元）。同日转入江苏省中医院住院治疗，入出院诊断：脑外伤后遗症，左侧额叶脑挫伤，左侧硬膜下积血，蛛网膜下腔出血，颅骨骨折，枕顶部软组织挫伤。于6月30日出院。住院32天。出院情况记载：“好转，患者一般情况可，头痛头晕经常发作，未见好转，鼻不闻香臭，肢体发抖有所改善，无其他不适，食欲可，二便调。专科查体：粗测嗅觉丧失。余无特殊。”被告江苏省文联为其支付此次住院医疗费11363.65元和伙食费244元。
审理中，原告申请对其精神损伤情况以及伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定。根据鉴定内容，经本院依法委托，南京脑科医院司法鉴定所于2013年6月24日出具“宁脑司鉴所（2013）精鉴字第279号”司法鉴定意见书，认为朱虎兰系颅脑损伤致轻度精神障碍，日常生活能力部分受限。江苏省人民医院司法鉴定所于2013年7月18日出具“省人医司鉴所法医临床（2013）鉴字第140号”法医临床鉴定意见书，认为朱虎兰颅脑损伤致轻度精神障碍，日常生活能力部分受限，构成九级伤残；误工期限以240日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。
另查明，苏A×××××小型轿车系江苏省文联所有，王群系该单位驾驶员，事故发生在其执行工作任务期间。该车已在保险公司投保交强险、商业三者险20万元以及不计免赔险。
审理过程中，原告申请与被告自行和解，双方未能达成一致意见，调解无效。庭审中，当事人进行了举证质证。原告对上述两份鉴定意见书的合法性、真实性、关联性持有异议，但未提供证据予以反驳。原告针对其主张的医疗费7005.43元、住院伙食补助费1440元、营养费2700元，提供了医疗费票据、出院记录、入院记录、南京市市民卡有限公司5元定额收据证明；交通费2106元，提供了出租车票、公交车票、金坛至南京往返的长途汽车客票，原告陈述：出租车费880元，系原告住院期间家属看望病人和家属陪同原告去江苏省中医院吸氧往返以及去江苏省文联谈判、去交警大队取证发生的；公交车票488元，系原告在江苏省中医院吸氧了2个月发生的；金坛至南京往返的长途汽车客票738元，共18次，是组织亲戚朋友来和被告要钱发生的。针对误工费58000元（8000元×6个月＋5000元÷2个月），提供丁云龙、周继仙出具的误工证明，内容为：“我家聘请的保姆朱虎兰，于2012年4月2日起到我家担任全天保姆工作，负责清洁、饭菜、洗衣服，照顾产妇及婴儿的工作，聘期一年，上半年每月8千元，下半年每月5000元，但因朱虎兰于4月9日发生交通事故，故我支付其2千元后，再未支付任何费用”。针对护理费15970元（90天）、后续治疗费80000元，未提供证据证明。鉴定费3120元，提供了鉴定费发票。
被告保险公司质证后，对残疾赔偿金、精神抚慰金、住院伙食补助费无异议；认可医疗费6950.43元。原告主张医疗费中有南京市市民卡有限公司定额收据5元，不予认可；法医门诊收费收据50元，应计入鉴定费项下；营养费认可1080元（90天×12元）；交通费，认可原告就诊产生的相应费用，其病历显示就诊次数为17次，故酌情认可交通费300元。关于误工费，原告提供的误工费证明真实性无法认定，且无劳动合同、银行走账明细、完税凭证相佐证，证据不足，不予认可。关于护理费，原告的主张并无相应依据，认可护理期限90天，住院期间认可60元／天、出院期间认可50元／天。后续治疗费因并未实际发生，且无相应医嘱，保险公司不予认可。原告鉴定费为3170元，不在保险公司承保范围内。
被告王群、江苏省文联质证认为，关于医疗费、误工费、交通费同意保险公司的意见。我方已经垫付部分住院伙食补助费，在原告的主张中应予以扣减。护理费，认可鉴定期限90天，考虑到原告的实际伤情，保险公司给予标准过低，且我方已先行支付护理费，具体请法院依法认定。后续治疗费不认可。因现有鉴定意见与诉前的鉴定意见一致，鉴定费3170元应由原告自行支付。
被告江苏省文联针对其先行为原告垫付医疗费62306.8元（其中包含保险公司垫付10000元、包含伙食费750元）、住院伙食补助费244元、两次住院护理费7970元、鉴定费2660元、三次给付现金共计17000元，合计90180.8元，其提供了医疗费票据、住院费用明细单、伙食费收据，护理人员李红、朱红兰出具的收据和身份证复印件，袁宝银出具的三张收条，南京金陵司法鉴定所出具的鉴定费发票证明。经质证，原告对于被告垫付费用真实性无异议，予以认可；但认为其预收的现金8000元是双方自行协商的情况下被告自愿给付的护理费，且出具的是护理费收条，不应返还。被告江苏省文联认为该费用系经原告要求先行垫付，并非不结账就送给原告，依法经过处理后，该返还的仍应返还。保险公司对医疗费的真实性无异议，但提出医疗费用中包含了伙食费750元应予以扣除，且对护理费用不予认可。被告省文联要求垫付费用在本案中一并处理，对于超出交强险部分，被告省文联与保险公司协商一致，同意由保险公司免赔10%。
上述事实，有当事人提供的上述证据及交通事故责任认定书、鉴定意见书、当事人陈述等证据证明。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故。公安机关已出具交通事故责任认定书，事实清楚，责任划分并无不妥，本院予以采信。对于原告因交通事故导致的合理损失，由保险公司在保险范围内承担赔偿责任。因王群在执行工作任务时造成他人损害，故超出保险范围的损失，应由江苏省文联承担。
根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。据此，南京脑科医院司法鉴定所、江苏省人民医院司法鉴定所对原告伤情出具的鉴定意见，系经原告申请，本院依法委托作出。原告虽提出异议，但未提出足以反驳的相反证据和理由，故本院对上述鉴定意见予以采信。
关于原告的损失，根据双方举证质证意见，本院认定残疾赔偿金118708元、精神损害抚慰金10000元、医疗费6950.43元。原告主张医疗费中包含南京市市民卡有限公司定额收据5元，与本案缺乏关联性，本院不予采纳；法医门诊收费收据50元，应计入鉴定费用中。原告住院82天，住院伙食补助费为1476元，其中应扣除被告江苏省文联垫付的伙食费994元（244＋750），认定为482元。营养费酌情认定1620元（90天）。关于护理，应当从原告伤后进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自我移动等五方面生活能否自理综合判断，根据鉴定意见，认定护理费期限90天，被告江苏省文联已为原告垫付2012年4月9日至6月30日82天护理费7970元，本院对此予以采信。另8天护理费，原告未提供证据证明，本院酌情认定640元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告就诊情况及其提供的交通费票据，依照上述规定，酌情认定1100元。根据鉴定意见，认定误工期限240天。针对误工费请求，原告首先应当举证证明其在受伤前确有收入，有固定收入的，应当举证证明其因受伤而导致实际减少的情况；没有固定收入的，应当举证最近三年的平均收入情况。原告提供证明用以证明其每月误工损失达到8000元和5000元，但由于证人出具的证明称朱虎兰仅自2012年4月2日起在其家担任保姆工作，工作时间仅7天，故尚难以认定每月8000元、5000元是朱虎兰的固定收入。在此情形下，因朱虎兰未能举证最近三年的平均收入情况，考虑本案实际情况，参照上一年度江苏省在岗职工平均工资标准，认定朱虎兰误工损失34186元（51279÷12×8个月）。原告主张后续治疗费80000元缺乏相关证据证实，本院不予支持。上述原告各项损失合计认定173686.43元。
关于被告江苏省文联垫付费用，因当事人请求在本案中一并处理，且为避免讼累，根据当事人举证质证意见，本院作如下认定：医疗费62306.8元（其中包含保险公司垫付10000元，含伙食费750元）、住院伙食补助费244元、护理费7970元，合计70520.8元。原告给付现金共计17000元，其中原告收取8000元时出具的收条虽然由收款人称为护理费，但根据被告的抗辩，不能视为被告额外自愿给付的护理费用，应当作为被告江苏省文联垫付款，在本案中一并处理。关于被告江苏省文联支付的鉴定费2660元，因该费用发生于诉讼前，且双方当事人均未向本院提交该份鉴定意见书，未作证据质证，故本院不予处理。
综上，本案损失总计244207.23元（其中包含保险公司垫付款10000元、江苏省文联垫付款77520.8元）。其中在交强险医疗费用项下合计71603.23元，在伤残赔偿项下合计172604元。保险公司在交强险赔偿限额内承担120000元（包含精神损害抚慰金10000元），其余损失124207.23元（医疗费用项下61603.23元、伤残项下62604元），已超出交强险限额。由保险公司在商业三者险限额内承担118046.91元（61603.23×90%＋62604），其余6160.32元（61603.23×10%），已超出保险范围，由被告江苏省文联承担。保险公司在交强险和商业三者险范围内共计承担238046.91元。因保险公司已先行垫付医疗费10000元，扣除后，保险公司实际承担228046.91元。被告江苏省文联先行垫付款合计77520.8元，在本案中折抵后，保险公司在上述赔偿款中应扣除71360.48元（77520.8-6160.32），并将该款直接给付被告江苏省文联。保险公司应给付原告朱虎兰156686.43元（228046.91-71360.48）。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：
一、被告保险公司于本判决生效之日起五日内一次性赔偿原告朱虎兰道路交通事故损失228046.91元（被告江苏省文联先行垫付款71360.48元，由保险公司在上述赔偿款中予以扣除，并直接给付被告江苏省文联。保险公司实际给付原告156686.43元。）。
二、驳回原告其他诉讼请求。
如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费1906元，鉴定费3170元，合计5076元，由原告承担362元，被告江苏省文联承担4714元（原告已预交受理费、鉴定费5076元，被告在本判决生效之日起五日内，一次性给付原告4714元。）。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。
审 判 长 方澄滢
人民陪审员 侯瑞琪
人民陪审员 魏红兵
二〇一四年一月十三日
见习书记员 刘 文