安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2018）皖1323民初1450号原告：ＸＸ安，男，1973年11月2日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。委托诉讼代理人：马洪申，安徽安友律师事务所律师。被告：盛从银，男，1984年10月28日出生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区。被告：国元农业保险股份有限公司皖垦营业部，住所地安徽省合肥市黄山路468号通和易居时代公寓17层，统一社会信用代码91340100680821901K。负责人：周艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐四明，公司员工。原告ＸＸ安与被告盛从银、国元农业保险股份有限公司皖垦营业部（以下简称国元保险皖垦营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告ＸＸ安的委托诉讼代理人马洪申，被告国元保险皖垦营业部的委托诉讼代理人唐四明到庭参加诉讼。被告盛从银经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告ＸＸ安向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失合计238990.50元，诉讼费由被告承担。事实与理由:2017年5月2日，被告盛从银驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿灵璧县灵城虞姬大道由北向南行驶至钟秀锦城南100米路口时，与原告ＸＸ安驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。灵璧县公安局交通警察大队认定，盛从银、ＸＸ安负本次事故的同等责任。盛从银驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险与商业险。原告受伤住院治疗，花去医疗费十余万元，已构成伤残。故具状起诉，请依法支持原告诉求。被告盛从银未作答辩。被告国元保险皖垦营业部辩称,对交通事故发生的事实及责任划分无异议，保险公司同意在保险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分，按50%的事故责任比例赔偿，前期垫付款应一并处理。医疗费请依法核实，应扣除非医保用药费用，住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费依法认定，交通费由法院酌定，车辆损失无证据证明。残疾赔偿金应按农村标准计算，精神损害抚慰金过高。伤残鉴定不认可，“三期”鉴定无异义。保险公司不承担鉴定费、诉讼费。本院经审理认定事实如下：2017年5月2日18时50分许，被告盛从银驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿灵璧县灵城虞姬大道由北向南行驶至钟秀锦城南100米附近路口时，与原告ＸＸ安驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。灵璧县公安局交通警察大队认定，盛从银、ＸＸ安负本次事故的同等责任。原告受伤后，在灵璧县人民医院抢救，当天被送往徐州医科大学附属医院住院治疗51天，共计支出医疗费129607.50元（经鉴定，非医保用药费用25953.36元）。出院诊断：1.右侧胫腓骨远端骨折；2.右侧内外踝骨折；3.第四肋骨骨折；4.L3腰椎横突骨折。出院医嘱：1.加强护理及营养；2.继续卧床休息，避免过早下地活动等；3.卧床期间加强患肢功能锻炼，预防血栓等长期卧床并发症；4.术后1、3、6、12月复查X线检查；5.骨折愈合后可予以取出外固定物，后期关节疼痛不适可能需要再次手术治疗；6.定期复查，不适随诊。2018年1月11日，原告委托安徽天和司法鉴定所对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。2018年1月18日，该所出具司法鉴定意见书：1、原告右下肢损伤致踝关节功能丧失75%以上属于九级伤残；2、原告误工期180日、护理期90日、营养期90日。为此支出鉴定费1500元。另查明，盛从银驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车在被告国元保险皖垦营业部投保了交强险与300000元的商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间。依照保险合同的约定，非医保用药费用属于商业三者险免赔的情形，且保险公司已尽到提示、明确说明义务，投保人盛从银在投保单上签名确认。还查明，事故发生后，国元保险皖垦营业部为原告垫付医疗费75000元。以上事实有身份证、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、交强险保险单、住院病历、医疗费票据、两份司法鉴定意见书、鉴定费票据等在卷佐证。本院认为,盛从银与原告ＸＸ安发生交通事故，造成原告受伤，双方应按事故责任比例承担赔偿责任。本次交通事故，盛从银驾驶机动车，原告驾驶非机动车，负事故同等责任，参照《安徽省实施＜中华人民共和国道理交通安全法＞办法》第五十四条的规定，事故责任比例为6:4。因盛从银驾驶的车辆在国元保险皖垦营业部投保了交强险与商业三者险且不计免赔，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失应由国元保险皖垦营业部在交强险责任限额内先行赔偿；不足的部分，再在商业三者险责任限额内按事故责任比例赔偿；仍有不足的，再由侵权人盛从银按事故责任比例赔偿。非医保用药费用、鉴定费，保险公司不予赔偿，由侵权人按事故责任比例赔偿。被告国元保险皖垦营业部对伤残鉴定有异议，但没有足够的证据推翻，且鉴定机构具有相应的鉴定资质，因此该伤残鉴定，本院予以采信；“三期”鉴定，被告无异义，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，对原告的损失认定如下：1、医疗费129607.50元（根据被告国元保险皖垦营业部申请，本院依法委托安徽皖北医院司法鉴定所鉴定，其中非医保用药费用25953.36元）。以正式医疗费票据为依据；2、住院伙食补助费1530元。参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，住院51天，51天×30元/天＝1530元；3、营养费2700元。住院51天，出院医嘱要求加强营养，应给付营养费。司法鉴定营养期90天，营养费2700元，计算方式同上；4、误工费16896.60元。司法鉴定误工期180天，原告是农村居民，不能提供最近三年的平均收入，参照安徽省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资标准93.87元/天，180天×93.87元/天＝16896.60元；5、护理费10936.80元。司法鉴定护理期90天，原告不能提供护理人员的收入证明，参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准121.52元/天计算，121.52元/天×90天＝10936.80元；6、残疾赔偿金51032元。原告是农村居民，九级伤残，伤残赔偿指数为20%，其残疾赔偿金应以安徽省上一年度农村居民人均纯收入标准12758元，按20年计算，12758元×20×20%＝51032元。原告要求按照安徽城镇标准赔偿，依据不足，本院不予支持；7、精神损害抚慰金6000元。原告在事故中受伤，构成九级伤残，负事故同等责任，参照上级法院指导意见确定精神损害抚慰金为6000元；8、交通费500元。原告提供救护车费用票据2200元，数额较大，且系事后补开，本院不予认定，但原告住院治疗，必然支出交通费，本院酌定交通费500元；9、财产损失。原告主张电动车损失，但未提供任何证据，本院不予支持；10、鉴定费1500元。以正式票据为依据。以上合计220702.90元。原告其他诉讼请求，依据不足，本院不予支持。因此，被告国元保险皖垦营业部应在交强险责任限额内赔偿原告ＸＸ安医疗费10000元、误工费16896.60元、护理费10936.80元、残疾赔偿金51032元、精神损害抚慰金6000元、交通费500元，合计95365.40元；剩余损失医疗费93654.14元（129607.50元-10000元-25953.36元）、住院伙食补助费1530元、营养费2700元，合计97884.14元，由国元保险皖垦营业部在商业三者险责任限额内再赔偿原告97884.14元×60%＝58730.48元。以上合计154095.88元（95365.40元+58730.48元）。国元保险皖垦营业部已付75000元，再赔偿原告79095.88元（154095.88元-75000元）。经鉴定非医保用药费用25953.36元，鉴定费1500元，合计27453.36元，由被告盛从银赔偿16472.02元（27453.36元×60%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告国元农业保险股份有限公司皖垦营业部于本判决生效后十五日内赔偿原告ＸＸ安医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计79095.88元；二、被告盛从银于本判决生效后十五日内赔偿原告ＸＸ安医疗费、鉴定费合计16472.02元;三、驳回原告ＸＸ安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4884元，减半收取2442元，被告盛从银负担830元，被告国元农业保险股份有限公司皖垦营业部负担1612元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费4884元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码：05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  蒋松二〇一八年五月二十五日书记员  耿婷附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《安徽省实施＜中华人民共和国道理交通安全法＞办法》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。