湖北省兴山县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）鄂0526民初472号
原告：王必孝，女，1928年12月19日出生，汉族，住兴山县。
委托诉讼代理人：赵家军，男，湖北神兴律师事务所律师。特别授权代理。
委托诉讼代理人：胡文全，男，1961年12月29日出生，系原告王必孝之子。特别授权代理。
被告：何先斌，男，1969年3月20日出生，汉族，务农，住湖北省神农架林区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司，住所地神农架林区松柏镇神农大道73号。
负责人：刘玉玲，该公司经理。
委托诉讼代理人：李玲，女，湖北黄士功律师事务所律师。特别授权代理。
委托诉讼代理人：黄进，男，湖北黄士功律师事务所律师。特别授权代理。
原告王必孝与被告何先斌、中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年8月22日受理后，依法适用简易程序，由审判员万忠南独任审判，并于2016年9月12日公开开庭进行了审理。原告王必孝的委托诉讼代理人胡文全、赵家军，被告何先斌、被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司的委托诉讼代理人李玲、黄进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王必孝诉称：2015年9月30日7时10分许，被告何先斌驾驶鄂Ｐ×××××号小型轿车行驶至312省道139.2KM处将原告王必孝撞伤，造成一人受伤的道路安全事故。事故经兴山县公安局交通警察大队认定，被告何先斌负全部责任，原告王必孝无责任。原告王必孝因事故受伤后自2015年9月30日至2015年10月28日在兴山县人民医院住院治疗。2016年1月26日至2月14日因肺部感染再次入院治疗，医疗费由原告垫付。2016年5月4日，原告王必孝经兴山县人民医院法医司法鉴定所评定为十级伤残。后因赔偿事宜协商无果而提起诉讼，请求：1、判令被告赔偿医疗费10174.93元（第二次住院8752.04元+门诊治疗1422.89元）、住院伙食补助费2350元（47天×50元/天）、护理费4009.57元（47天×85.31元/天）、伤残赔偿金13525.50元（27051元/年×5年×10%）、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1900元、交通费1860元、后期治疗费2000元，共计37820元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在交强险限额内以及商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任；3、被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司承担不足的部分由被告何先斌承担；4、本案的一切诉讼费用由被告承担。
被告何先斌辩称：本被告自用鄂Ｐ×××××号小型轿车已在被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司投保了交强险、商业险，应由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司进行赔偿。原告部分诉讼请求计算不够准确，且应提供相应证据证实，否则不应赔偿。另外，被告何先斌在该起事故的救治中支付了部分医疗费、护理费、交通费等，请求法院在该案中一并进行处理。
被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司辩称：本次交通事故发生的损失费用本被告在保险范围内依法进行赔偿。本被告不承担鉴定费用及诉讼费用。
本案当事人围绕其诉讼请求及抗辩理由依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。
原告王必孝为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：
1、原告王必孝的户口薄复印件一份、兴山昭君镇香溪社区居民委员会证明一份，证明原告系城镇居民以及原告与胡文全系母子关系；
2、道路交通事故认定书一份，证明事故发生的经过及责任划分；
3、兴山县人民医院的病历一份、兴山县人民医院的出院记录及出院诊断证明、诊断报告单等，证明原告受伤治疗经过及出院后进行门诊复查治疗的依据；
4、住院收费票据及门诊收费票据，证明原告支付医疗费情况；
5、司法鉴定意见书原件一份，鉴定费用票据原件一份，证明原告的伤残鉴定情况及鉴定费支付情况。
被告何先斌为支持其抗辩理由，向本院提交如下证据：
1、住院收费票据及住院费用清单各一份，证实本被告垫付医疗费用6709.01元；
2、蒋英昌、李植雄收条各一份，证实本被告已支付原告第一次住院的护理费2880元；
3、韩春兰收条二份，证实本被告以预付护理费之名向原告支付现金4000元；
4、向思路收条一份，证实本被告送原告入院支付交通费400元；
5、道路交通事故认定书一份，证实交通事故情况；
6、保险单（正本）二份、保险单（副本）一份，证实本被告对车辆的投保情况。
被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司没有向本院提交证据。
经庭审质证，对原告王必孝提交的证据，被告对证据1、2无异议；对证据3的真实性不持异议，但认为原告第一次住院期间治疗骨折及软组织损伤没有异议，对其治疗结石病及肺病有异议，原告治疗的疾病应与交通事故有关才能得到赔偿，原告第二次住院治疗与交通事故无关，此期间的损失费用不应得到赔偿；对证据4持有异议，认为不能达到原告的证明目的，门诊费用票据中没有说明用药情况，且与门诊时间无法印证，与本次交通事故无关联性，不予认可，第二次住院期间的医疗费用，不是本次交通事故造成的损伤，与本案无关，不应得到赔偿；对证据5的真实性均不持异议，但被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司认为，原告的护理时间应根据医疗机构的意见计算，原告对鉴定护理时间项目不予采用，此鉴定项目的鉴定费用应由原告自行承担。
对被告何先斌提交的证据，被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司对证据1的真实性没有异议，但对治疗与交通事故无关的费用持有异议；对证据2持有异议，认为护理人员没有提供身份证据及护理资质证据，不予认可；对证据3表示不清楚；对证据4表示不清楚，认为交通费过高；对证据5、6无异议。
原告对被告何先斌提交的证据均无异议，但做了如下说明：1、被告何先斌请有护理人员属实，但具体支付多少护理费用不清楚，原告也安排有人员对原告进行护理；2、发生交通事故之日原告被送入院治疗，原告未支付交通费用。
经审查前述证据，对原告王必孝提交的证据1、2，被告均无异议，本院予以确认；对证据3，本院认为，对被告所持异议，经庭审中释明，可以就异议部分治疗与此次交通事故有无因果关系进行鉴定审核，并限被告在庭后一个星期内提交书面鉴定审核申请，被告在限定的期限内未提交书面鉴定审核申请，视为放弃该权利，被告所持原告部分治疗与该次交通事故无关的异议，无证据证实，其异议本院不予支持认定；对证据4，本院认为，对住院收费票据，被告没有提供反证，也未在限定的期限内提交书面鉴定审核申请，其异议本院不予支持；门诊收费票据中，经审查有4份系原告在住院治疗的医院进行检查治疗，且有出院医嘱及门诊病历记录相印证，本院予以认定，其他7份系原告擅自在非住院治疗医院诊治，也非到上级医院诊治，且无其他证据佐证，本院不予认定；对证据5，本院认为，护理时间将根据原告住院治疗情况并结合全案证据综合予以认定；对原告鉴定的护理时间项目之鉴定意见，原告不予采用，被告对此鉴定项目的鉴定费用应由原告自行承担的异议成立，本院予以支持。
对被告何先斌提交的证据，对证据1，本院认为，被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司没有提供反证，也未在限定的期限内提交书面鉴定审核申请，其异议无证据证实，本院不予支持；对证据2，本院认为，原告王必孝认可被告何先斌请有护理人员，对该事实本院予以认定；对证据3，本院认为，原告王必孝认可被告何先斌以预付护理费的形式支付4000元，不损害被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司的合法利益，本院予以认定；对证据4，本院认为，发生事故后送原告入院，确需发生交通费用，对发生交通费事实本院予以认定，对于交通费金额本院将结合当地实际予以综合确定300元；对证据5、6，双方当事人均无异议，本院予以确认。
根据当事人的陈述及本院经质证审查确认的证据，认定该案事实如下：2015年9月30日，被告何先斌驾驶鄂Ｐ×××××号小型轿车行驶至312省道139.2公里处时将原告王必孝撞伤，造成一人受伤的道路交通事故，事故经湖北省兴山县公安局交通警察大队于2015年9月31日作出第4205263592号道路交通事故认定书，认定被告何先斌负全部责任，原告王必孝无责任。原告王必孝受伤后当即由被告何先斌雇车将其送往兴山县人民医院住院治疗，入院诊断：1、右桡骨远端骨折；2、双下肺湿肺；3、双侧肋骨骨折？；4、全身多处软组织损伤；5、胆囊结石，左肾结石。原告王必孝住院治疗28天，被告何先斌支付此期间的住院费用6709.01元，并请人给予原告王必孝此住院期间的护理；原告王必孝在此住院期间，亦安排有人进行护理。2015年10月28日原告王必孝出院，出院诊断：1、右桡骨远端骨折；2、双下肺湿肺；3、右肩右髋软组织挫伤；4、胆囊结石，左肾结石。出院医嘱：1、石膏外固定继续2周后复查X线片，了解骨折愈合情况后酌情行关节功能锻炼；2、必要时复查肺部CT及腹部B超，了解肺部及胆囊、肾结石情况；3、暂休2月。原告王必孝于2016年1月26日至2016年2月14日再次住院治疗19天，原告王必孝支付医疗费用8752.04元，入院诊断：眩晕综合症；出院诊断：1、眩晕综合症；2、肺部感染；3、左下肺不张；4、胆囊结石；5、轻度贫血；出院医嘱：1、注意休息，避免劳累及受凉，进低盐低脂饮食；2、病情变化及时就诊。在此期间，原告王必孝先后在所住医院兴山县人民医院门诊检查治疗4次，支付门诊费用1033.74元。原告王必孝的伤情于2016年5月4日经兴山县人民医院法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，后期治疗费2000元。被告何先斌驾驶的鄂Ｐ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和保险金额为500000元的商业第三者责任保险（不计免赔），该起交通事故发生在保险期内。被告何先斌以预付护理费用的形式另行向原告支付4000元。
本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内分项先行予以赔偿；赔偿不足部分由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生道路交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险人的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人赔偿。本案中，被告何先斌驾驶鄂Ｐ×××××号小型轿车在行驶中将原告王必孝撞伤，被告何先斌负本次事故全部责任，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司同时投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为50万元的商业第三者责任保险，原告王必孝现同时起诉侵权人和保险人被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司，符合法律规定，原告王必孝的相关损失依法应先行由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内分项予以赔偿；不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司根据商业保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告何先斌赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司提出对于原告治疗与此次交通事故无关疾病的医疗费用部分，不应承担赔偿责任的抗辩理由，因被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司没有提供证据，也未在限定的期限内提交书面鉴定审核申请，其抗辩理由无证据证实，本院不予支持。被告何先斌提出其在该起事故中已垫付部分医疗费用及部分其他费用，应纳入本案一并处理的抗辩理由，本院予以采纳。
关于原告王必孝因此次交通事故的请求赔偿项目及损失数额认定：1、原告王必孝医疗费总额为16494.79元（何先斌支付6709.01元+王必孝垫付8752.04元+门诊检查治疗1033.74元），有相关收费票据证实，符合法律规定，本院予以认定。2、原告王必孝主张住院伙食补助费2350元，计算方法、标准合法，本院予以支持。3、原告王必孝、被告何先斌主张护理费，符合法律规定，本院予以支持,支持总额为4009.57元（47天×85.31元/天），但原告王必孝在第一次住院28天期间，原告及被告何先斌均安排了人员进行护理，但均未提供医疗机构出具的原告同时需2人护理的意见之证据，共同承担了护理义务，亦应共同享受权利，此期间的护理费用保险公司赔付后，亦应由原告及被告何先斌共同享有并平均分割各得1194.34元（28天×85.31元/天/2人），以示公平，被告何先斌支付并主张护理费过高部分，本院不予支持。4、原告王必孝主张的残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持13525.50元（27051元/年×5年×10%）。5、原告王必孝支出鉴定费1900元，该鉴定系因交通事故引起，系正当合理支出，应列入其损失范围，但原告鉴定的护理时间项目，原告没有采用护理时间项目的鉴定意见，该项目的鉴定费用应由原告自行承担，其鉴定费本院支持认定1300元。6、原告王必孝主张交通费1860元，未提供交通费票据，结合本案原告王必孝治疗等实际情况，加上被告何先斌支付的300元交通费，一起酌情认定600元。7、后期治疗费2000元，被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司没有申请重新进行鉴定，结合原告伤情的实际状况，且有医嘱进行治疗，为避免诉累，本院列入其损失范围。8、精神损害抚慰金根据侵权行为所造成的后果及受诉法院所在地的平均生活水平，酌情确定为2000元。综上所述，原告王必孝此次交通事故造成的损失为：医疗费16494.79元、住院伙食补助费2350元、护理费为4009.57元、残疾赔偿金为13525.50元、鉴定费用1300元、交通费600元、后期治疗费2000元、精神损害抚慰金2000元，合计42279.86元。
原告上述损失中，残疾赔偿金13525.50元、护理费4009.57元、交通费600元、精神损害抚慰金2000元，合计20135.07元，由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下全额赔偿；医疗费16494.79元、住院伙食补助费2350元、后期治疗费2000元，合计20844.79元，由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，下余10844.79元由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在商业第三者责任保险范围内全额赔偿；鉴定费用1300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿。本案经本院主持调解，双方当事人未能达成一致意见。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司神农架林区支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内及第三者责任商业保险范围内赔偿原告王必孝各项损失共计人民币42279.86元，限于本判决生效后二十日内付清；
二、被告何先斌垫付的医疗费6709.01元、护理费1194.34元、交通费300元，合计8203.35元，限原告王必孝于本判决生效后二十日内返还；
三、被告何先斌已支付的4000元，限原告王必孝于本判决生效后二十日内返还；
四、驳回原告王必孝的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费减半收取390元，由被告何先斌负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。
审判员 万忠南
二〇一六年十月十八日
书记员 张 佳