山西省运城市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2017）晋08民终1202号
上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司。
负责人：樊保强，系该公司经理。
委托诉讼代理人：苏雅婧，山西正豪律师事务所律师。
被上诉人（原审原告）：秦丙彦，男，1951年1月17日出生，汉族。
委托诉讼代理人:冯孟师，夏县法律援助中心律师。
被上诉人（原审被告）：王旭升，男，1989年6月10日出生，汉族。
上诉人中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服夏县人民法院（2016）晋0828民初380号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
保险公司上诉请求：一、撤销一审判决让其多承担的77380.38元并依法改判。二、本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院认定被上诉人秦丙彦构成九级和十级伤残错误。二、一审法院认定护理费过高。三、不应支持被上诉人秦丙彦的误工费。
秦丙彦答辩称：原判认定事实清楚，判决结果正确，请求驳回上诉，维持原判。
王旭升答辩称：一审判决正确，请求维持原判。
秦丙彦原审诉称：1、判令被告支付原告住院医疗费132889.61元，门诊检查费1043.4元，外购药费15303元，合计为149236.01元。2、要求支付住院期间的交通费及停车费5180元。3、支付住院期间的陪护费24260元。4、支付住院期间的营养费、伙食补助费7600元。5、支付原告从入院到伤残结论作出前一天的误工费（以伤残结果作出确定）。6、支付原告伤残赔偿金和精神损失费（以伤残结果作出确定）。7、支付原告护理依赖费（以鉴定结果作出确定数额）。要求保险公司对以上各项请求在保险限额范围内首先承担赔偿责任，不足部分由被告王旭升承担。伤残评定后原告又增加诉讼请求：1、门诊检查费1529.74元。2、外购药费6941.7元。3、交通费及停车费3555元。4、误工费18693元、护理期间护理费13410.54元。5、营养费5650元。6、伤残赔偿金86782.08元。7、精神损失费15000元。以上合计151562.06元。以上二次合计为343938.07元。
原审查明：2016年1月14日9时50分左右，被告王旭升驾驶晋MXS2**小型轿车由南师村前往兴隆村由西向东行驶至后夏线至兴隆村路段时与前方同方向原告秦丙彦骑的塞克自行车发生碰撞，造成原告秦丙彦受伤住院两车受伤的交通事故。事故经夏县公安局交警大队作出的夏公交认字[2016]第00011号道路交通事故认定书，认定原告秦丙彦无责任，被告王旭升承担全部责任。事故当日原告入住夏县人民医院，诊断为：脑挫伤伴硬膜下血肿，住院2天，花医疗费7962.30元。由于原告病情严重2016年1月16日转入运城市中心医院，诊断为：多发脑挫裂伤。其他诊断：言语功能障碍、右侧颞部硬膜外出血肿、蛛网膜下腔出血、头皮血肿、颅内多发脑梗死、肠道菌群失调。2016年3月30日出院，在运城市中心医院住院74天，花医疗费124927.31元，门诊检查费2573.14元，外购药20576.7元，以上在运城市中心医院花费150650.29元。2016年5月15日山西省临猗司法鉴定中心对秦丙彦的伤残程度和损伤后的误工期、护理期、营养期进行评定。2016年5月23日作出鉴定结果为：（一）秦丙彦的颅脑损伤评定为IX（九）级伤残;（二）秦丙彦的伤后误工期评定为150天，护理期90天，营养期60天。2016年9月1日山西省精神病疾病司法鉴定中心对秦丙彦有无精神病及刑事责任能力也进行了鉴定。2016年11月18日鉴定结果为：脑挫裂伤后综合征伤残Ⅹ级。被告王旭升在原告秦丙彦住院治疗期间为原告支付53962.3元。原告主张精神损害抚慰金15000元，为本案事实。
另查明：被告王旭升驾驶MXS280小型轿车2015年10月27日在被告财产保险公司投有交强险和第三者责任险，第三者责任险额20万，保险有效期为2015年10月28日至2016年10月27日，事故发生2016年1月14日，在保险有效期间。
原审认为：被告王旭升驾驶晋MXS2**小型轿车由南师村前往兴隆村由西向东行驶至后夏线至兴隆村路段时与前方同方向原告秦丙彦骑的塞克自行车发生碰撞，造成原告秦丙彦受伤住院两车受伤的交通事故。事故经夏县公安局交警大队作出的夏公交认字[2016]第00011号道路交通事故认定书，认定原告秦丙彦无责任，被告王旭升承担全部责任。原、被告对此认定书均无异议，本院予以确认。原告受伤损失：1.住院医疗费、门诊检查费、复查费、外购药等共计158612.59元，有结算单和医院门诊检查费、复查费、购药为凭，本院予以支持；2.原告住院期间伙食补助参照当地国家机关一般工作人员出差每天50元标准计算应为3800元（50元/天×76天=3800元）；3.原告住院属一级护理，需二人陪护，运城市鸿康家政服务有限公司两名护理员在原告住院期间护理，护理费标准为每人每天230元，有票据和家政公司出具的证明证实两个人陪护情况，其中吴俊师陪护25天陪护费为5750元（230元/天×25天=5750元）元，晋文翠陪护45天陪护费为10350元（230元/天×45天=10350元），吴俊师、晋文翠二人陪护费共计16100元。原告儿子秦保平陪护51天，秦保平是个体工商户，每天按照103元标准计算为5253元（103元/天×51天=5253元）。秦保平表弟张金科陪护31天，按照农、林、牧渔业标准计算为2907.18元（93.78元/天×31天=2907.18元）。护理期评定为90日应减去住院期间76天的一级护理费，剩余14天护理费应参照农、林、牧渔业标准计算为1312.92元（93.78元/天×14天×1人=1312.92元），以上陪护费共计25573.1元；4.营养期评定为60天应为1800元（30元/天×60天=1800元）；5.伤残赔偿金：秦丙彦出生日期为1951年1月17日，事故发生时在1月17日前，其当时为64周岁，原告鉴定两个伤残分别为：九级伤残，十级伤残，原告是退休教师应按山西省城镇居民人均可支配收入计算伤残赔偿金：25828元×16年×（20%+1%）=86782.08元；6.原告秦丙彦伤后误工期鉴定为150天，原告本人是属退休教师，现在夏县亨通职业技能培训学校上班，事故导致原告收入减少，原告在夏县亨通职业技能培训学校月工资2000元，有该单位和工资表证明，每天平均误工费为67元，按月工资收入水平计算为67元/天×150天=10050元；7.原告主张交通费及停车费8735元，属正常支出，但数字明显偏高，故应酌情考虑为6000元；8.原告因车祸主张精神损害抚慰金15000元，结合原告因车祸造成两个伤残及身体恢复情况，酌情考虑6500元为宜。以上各项损失合计299117.77元，均符合法律规定，本院予以支持。原告秦丙彦299117.77元费用中包含被告王旭升垫付53962.3元。对被告王旭升垫付的费用应从原告损失中剔除。原告秦丙彦的各项损失应为245155.47元。原告因车祸造成各项损失费理应由侵权人被告王旭升承担，但被告王旭升驾驶小型轿车在被告财产保险公司投有交强险和第三者责任险，事故发生在保险期内，且在事故中原告秦丙彦无责，被告王旭升承担全部责任。故由被告财产保险公司在保险范围内承担原告因车祸发生的各项合理费用。对被告王旭升在原告住院治疗期间垫付53962.3元，也由被告财产保险公司直接赔付。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司赔付原告秦丙彦医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计245155.47元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司支付被告张旭升垫付原告秦丙彦的医疗费53962.3元。（以上一、二项在判决生效后十日内付清）。案件受理费2110元，鉴定费6100元，合计8210元。由原告秦丙彦负担400元，被告王旭升负担7810元。
经二审审理查明，被上诉人秦丙彦在住院期间，运城市鸿康家政服务有限公司两名护理员进行护理，共花支护理费16100元。对被上诉人秦丙彦因本案交通事故所造成的各项经济损失，本院核定如下：1.住院医疗费、门诊检查费、复查费、外购药等共计158612.59元；2.住院伙食补助费3800元；3.护理费16100元；4.营养费1800元；5.伤残赔偿金86782.08元；6.交通费6000元。以上各项共计273094.67元。其余查明事实与一审查明事实基本一致。
本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害公民健康造成损害的，应承担赔偿责任。本案中，被上诉人王旭升驾驶晋MXS2**小型轿车与秦丙彦骑的塞克自行车发生碰撞，造成秦丙彦受伤住院的交通事故。因事故车辆晋MXS2**小型轿车在上诉人保险公司投有交强险和第三者责任险，故应由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。关于上诉人所提被上诉人在同一部位所作两次鉴定的伤残等级不应重复计算的上诉理由，经查，从秦丙彦两次鉴定的结论分别为颅脑损伤评定为IX（九）级伤残与脑挫裂伤后综合征伤残Ⅹ级可以看出，明显属两次不同鉴定。故对上诉人的此项上诉理由，本院不予采信。关于上诉人所提原判认定被上诉人秦丙彦护理费过高的上诉理由，根据相关法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人。现被上诉人秦丙彦无医疗机构或者鉴定机构出具的其需要二人以上进行护理的明确意见，故应当按照其实际支出计算其护理费，上诉人的此项上诉理由成立。关于上诉人所提不应计算被上诉人秦丙彦误工费的上诉理由，经查，被上诉人秦丙彦系退休教师，本案发生交通事故时其已年满60周岁，根据相关法律规定，不应对其误工费进行计算。关于被上诉人秦丙彦的精神损害抚慰金，原审酌情认定为6500元并无不当，本院予以确认。
综上所述，上诉人保险公司的上诉理由部分成立；一审判决认定事实错误，判决结果不当，应予纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：
一、撤销夏县人民法院（2016）晋0828民初380号民事判决；
二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司于本判决生效后十日内赔付被上诉人秦丙彦各项经济损失共计279594.67元（其中被上诉人王旭升垫付的医药费53962.3元直接由上诉人中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司支付给被上诉人王旭升）；
三、驳回被上诉人秦丙彦的其他诉讼请求。
如未能在本判决指定的期间内履行给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间内的债务利息。
一审案件受理费2110元，鉴定费6100元，二审案件受理费1735元，共计9945元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司夏县支公司负担7000元，被上诉人王旭升负担2000元，被上诉人秦丙彦负担945元。
本判决为终审判决。
审判长 梅智勇
审判员 林学武
审判员 王 溥
二〇一七年五月八日
书记员 李 娜