广东省佛山市禅城区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）粤0604民初5176号
原告:佛山市高明英皇卫浴有限公司，住所地广东省佛山市高明区。
法定代表人：庞健锋，董事长。
委托诉讼代理人：王婉婷，广东泽康律师事务所律师。
被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区。
负责人：何中元，总经理。
委托诉讼代理人：朱琦，男，系被告员工。
原告佛山市高明英皇卫浴有限公司(以下简称英皇公司)与被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称太平洋佛山分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2018年3月20日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，本院经审理发现，本案案由非人身保险合同纠纷，遂变更案由为责任保险合同纠纷。本案开庭时，原告委托诉讼代理人王婉婷、被告委托诉讼代理人朱琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告提起诉讼，请求判令：1.被告向原告支付保险赔偿款60400元（包括伤残赔偿金60000元、误工费用赔偿金400元）；2.被告承担本案的全部诉讼费用。诉讼中，原告增加一项诉讼请求：被告向原告支付王成孟住院期间（2017年1月12日至2017年1月20日）的误工费用赔偿金400元。事实和理由：2011年，原告在被告处投保了雇主责任险，保险期限自2011年6月12日至2012年6月11日。2012年4月7日，原告员工王成孟在下班途中发生交通事故，造成王成孟左股骨骨折、左胫腓骨远端粉碎性骨折、左内外后踝骨折、左足拇趾多发骨折等多部位受伤。2013年4月28日，经佛山市高明区人力资源和社会保障局认定，王成孟构成工伤。2017年10月31日，佛山市劳动能力鉴定委员会鉴定王成孟的劳动功能障碍等级为八级，停工留薪期为2012年4月7日至2013年4月6日。2018年1月26日，原告与王成孟就工伤赔偿纠纷达成调解协议，并由佛山市高明区人民法院作出（2018）粤0608民初418号民事调解书，确认原告赔偿王成孟一次性伤残就业补助金差额、一次性伤残补助金差额、一次性工伤医疗补助金差额、停工留薪期工资差额等项目共计12万元。原告已依约支付其中10万元。根据《雇主责任保险条款》第三条的约定，王成孟本次受伤事故发生在保险期限内，属于保险责任范围内。按照保险合同第27条的规定，伤残赔偿金按照赔偿额度乘以相应的百分率，即：30万元×20%=6万元。关于误工费用，按照第二次住院治疗的天数（2012年10月24日至2012年10月31日共计8天、2017年1月12日至2017年1月20日共计8天）乘以50元/天计算，即：16天×50元/天=800元。以上保险赔偿金共计60800元，原告多次主动向被告申请理赔，被告均以事故发生时间太久远为由拒赔。
被告辩称：一、本案已超出法定诉讼时效。原告于2012年4月10日向被告电话报案，报案称员工王成孟发生交通事故，但一直未提供相关索赔资料。2013年3月18日该案经法院审理并出具判决书，2013年4月3日王成孟申请工伤认定，2018年3月原告才主张其诉讼请求，根据《保险法》第二十六条规定：“人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效时间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。”《中华人民共和国民法通则》第一百三十七条：“诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时计算。”，已超出法定诉讼时效。二、对原告在本案中所述王成孟为其承保《雇主责任险》合同项下的职工存在异议，无相关证据材料（如雇佣关系证明、承保职员名单、员工银行工资交易明细等）佐证王成孟是原告购买《雇主责任险》中所承保的职工。三、被告不应承担本案的诉讼费用。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。
综合认定的证据并结合当事人的陈述，本院确认以下事实：
2011年5月19日，原告向被告投保雇主责任保险（保单号：AGUZA0037111Q000132D），约定：保险期限为自2011年6月12日零时起至2012年6月11日二十四时止；雇员工种包括管理人员、业务、文员、设计、司机、生产工人、门卫、清洁工人，雇员人数为500人；赔偿限额为：死亡赔偿责任300000元/人、伤残赔偿责任300000元/人、误工费9000元/人、工伤医疗费30000元/人；工伤医疗费用每次事故绝对免赔100元后按100%赔付；本保单不记名承保，出险时按投保人数与实际人数的比例进行赔付，赔付比例不超过100%，实际人数以出险当月工资册为准，索赔时，请投保人提供出险当月完整的工资册；住院期间误工费免赔头3天，每人每天以50元为限，每次事故以90天为限，最高赔付以180天为限，误工费用仅包括住院误工费。雇主责任保险条款约定，在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内因下列情形导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：…（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；在确定被保险人对其职员的经济赔偿责任后，对于应由被保险人承担的各项费用、津贴、补助金、抚恤金和其他赔偿金，保险人按以下约定赔偿：…永久丧失部分工作能力：最高赔偿额度按受伤部位及程度，参照本保单所附赔偿金额表规定的百分率乘以保单规定的赔偿额度。该条款中的《工伤与职业病伤残赔偿比例表》载明，八级伤残，赔偿比例为20%。
2012年5月4日，佛山市公安局高明分局交通警察大队作出道路交通事故证明，记载：2012年4月7日17时38分许，杨林静驾驶粤Ｅ×××××学号小型轿车从杨和镇沿高明大道往高明大桥方向行驶，当行驶至肇事路段左转弯掉头往杨和镇方向行驶，遇刘洪春驾驶粤Ｈ×××××号普通二轮摩托车搭载王成孟从英皇厂左转弯往杨和镇方向行驶时发生碰撞，造成刘洪春、王成孟受伤及双方车辆损坏的交通事故。本案经公安机关调查取证后，因不能确认肇事当日任何一方当事人违反交通信号灯而造成此交通事故，根据《交通事故处理程序规定》第五十条规定，该案的损害赔偿直接向人民法院提起民事诉讼。
2013年3月18日，就原告王成孟诉被告杨林静、佛山市高明区明安保安技防服务有限责任公司、中国平安财产保险股份有限公司佛山市高明支公司机动车交通事故责任纠纷一案，广东省佛山市高明区人民法院作出（2013）佛明法荷民一初字第101号民事判决书，认为，2012年10月24日原告到佛山市高明区人民医院再次进行住院治疗，至2012年10月31日出院…事故发生前，原告是佛山市高明英皇卫浴有限公司的员工，事发前12个月的月平均工资为2827.47元…误工费9707.65元，即2827.47元／月（事发前12个月的月平均工资）／30天*103天（从2012年4月7日至2012年7月18日）…，判决中国平安财产保险股份有限公司佛山市高明支公司分别赔偿王成孟交强险赔偿金119298元、第三者责任险赔偿金38129.51元。
2013年4月28日，佛山市高明区人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书（编号：明人社工认【2013】035号），载明：申请方王成孟，用人单位佛山市高明英皇卫浴有限公司；2012年4月7日17时38分许，王成孟乘坐刘洪春驾驶的粤Ｈ×××××号普通二轮摩托车下班，车辆行驶至高明区高明大道仙村红绿灯处路段时，与粤Ｅ×××××小型轿车发生碰撞导致受伤，被送往佛山市高明区人民医院治疗，经诊断为：1.左股骨中段闭合性骨折…根据提交的材料调查核实情况如下：王成孟是佛山市高明英皇卫浴有限公司职工…。本局认为：王成孟在下班途中受到的交通事故伤害，其不承担此次事故的责任，符合《工伤保险条例》第十四条第一款第六项的规定认定为工伤的情形，因此认定为工伤。
2017年10月31日，佛山市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力初次鉴定（确认）结论书（佛高劳鉴初【2017】535号），记载：申请方王成孟，发生工伤时间2012年4月7日，根据《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残登记》国家标准，经鉴定，劳动功能障碍等级为捌级…，确认停工留薪期（初次医疗终结期）为2012年4月7日至2013年4月6日。
2018年1月26日，广东省佛山市高明区人民法院作出（2018）粤0608民初418号民事调解书，确认：一、佛山市高明英皇卫浴有限公司与王成孟从2018年1月26日起解除劳动关系；二、王成孟确认自己已经治疗终结；三、与王成孟在交通事故案件中获赔的相同项目全部相应抵扣后，佛山市高明英皇卫浴有限公司支付医疗费差额、一次性伤残就业补助金差额、一次性伤残补助金差额、一次性工伤医疗补助金差额、停工留薪期工资差额、护理费差额、伙食费差额及解除劳动合同经济补偿金合计120000元给王成孟…。2018年2月11日，周少琼向王成孟转账支付100000元，转账凭证记载的转账用途为一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等。
诉讼中，被告认为涉案保险合同中所约定的绝对免赔额指工伤医疗费用绝对免赔100元。
另查明一，2012年7月13日，韩家店村民委员会出具证明一份，记载：兹有我村大营组王成孟、女、汉族、生于1974年1月18日、身份证号码，王成孟与廖书敏身份证相片是同一人，当时是用廖书敏的户口去谷里镇派出所办的身份证，急需更改，请有关部门给予办理。该证明下方加盖有黔西县公安局永燊派出所户口专用印章，并载明，经核对王成孟与廖书敏是同一人。
另查明二，佛山市高明区人民医院出院记录显示，2017年1月12日至20日期间，王成孟因左股骨及胫腓骨骨折骨性愈合入院治疗，住院天数为8天。
另查明三，佛山市一次性伤残补助金八级伤残补助标准为：职工工伤前12个月的缴费工资×11个月；佛山市一次性伤残就业补助金八级伤残补助标准为：职工工伤前12个月的缴费工资×15个月；佛山市一次性工伤医疗补助金八级伤残补助标准为：职工工伤前12个月的缴费工资×4个月。
本院认为，本案属责任保险合同纠纷。原告按约交纳保险费，被告亦出具保险单，双方的保险合同关系已成立并发生法律效力，对原、被告均具有法律约束力。双方就本案的主要争议焦点为：1.原告的起诉是否超过诉讼时效；2.王成孟是否为原告雇员，被告是否应当承担保险赔偿责任。对此，本院分析如下：
一、关于本案是否超过诉讼时效的问题。本案中，王成孟在2017年10月31日方经佛山市劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍等级为八级，2018年1月26日原告与王成孟方在法院达成一致意见，确定原告应向被告支付的一次性伤残就业补助金差额、一次性伤残补助金差额、停工留薪期工资差额等合计120000元。同年2月11日，原告向王成孟支付了其中的100000元赔偿款。而根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款的规定，“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”，原告实际在2018年2月11日方取得向被告进行保险索赔的权利。故本案并未超过诉讼时效，被告有关本案已超过诉讼时效的抗辩意见本院不予采纳。
二、关于王成孟是否原告雇员，被告是否应当承担保险责任的问题。根据原告提交的加盖有黔西县公安局永燊派出所户口专用章的证明显示，王成孟与廖书敏系同一人。同时，根据高明区人民法院作出的民事判决书显示，王成孟在涉案交通事故发生时系原告公司员工，该民事判决书已经发生法律效力，故王成孟在涉案交通事故发生时系原告的雇员。王成孟的伤残等级为八级，根据涉案保险合同的约定，伤残赔偿金的最高赔偿额为60000元（300000元×20%）。同时，佛山市高明区人力资源和社会保障局作出的《认定工伤决定书》确认王成孟在涉案交通事故中遭受的伤害系工伤，根据佛山市工伤赔偿标准，八级伤残的一次性伤残补助金为职工工伤前12个月的缴费工资×11个月，一次性伤残就业补助金为职工工伤前12个月的缴费工资×15个月，故王成孟可以获得的一次性伤残补助金为31102.17元（2827.47元/月×11个月）、一次性伤残就业补助金为42412.05元（2827.47元/月×15个月），合计为73514.22元。而人身损害赔偿与工伤赔偿系不同的法律关系，相对应的责任主体亦不相同，且无相关法律法规明确规定二者不能同时获赔，因此王成孟在向侵权人主张人身损害赔偿后，有权另行主张工伤赔偿。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。本案中，原告未给王成孟购买工伤保险，因此涉案工伤赔偿部分应由原告承担。现原告已向王成孟支付一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金差额、停工留薪期工资差额等合计100000元，故原告向被告主张伤残赔偿金60000元符合涉案保险合同的约定，本院予以支持。关于住院误工费用。根据高明区人民法院作出的民事判决书显示，王成孟于2012年4月7日至6月7日住院期间的误工费在该案中已进行处理。其后，王成孟于2012年10月24日至2012年10月31日、2017年1月12日至2017年1月20日共住院治疗16天，根据涉案保险合同约定，住院期间误工费免赔头3天，每人每天以50元为限，每次事故以90天为限。诉讼中，原告主张涉案保险合同所约定的3天免赔期应属于王成孟于2012年4月7日至6月7日住院期间，但该期间的误工费并非由被告所支付，因此3天免赔期应在本案中原告所主张的误工天数中扣除。故，根据涉案保险合同的约定及原告所主张的住院天数，原告有权向被告主张的住院误工费为650元（【16-3】天×50元/天）。诉讼中，被告确认绝对免赔100元仅是指工伤医疗费，原告在本案中未主张工伤医疗费，故被告要求绝对免赔100元的抗辩意见，本院不予采纳。
三、关于诉讼费的问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”结合本案实际情况，本案诉讼费应由被告承担，故本院对被告抗辩其不承担本案诉讼费用不予支持。
综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款、《工伤保险条例》第十四条第（六）项、第三十七条、第六十二条第二款、《诉讼费用交纳办法》第二十九、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司在本判决发生法律效力之日起十日内向原告佛山市高明英皇卫浴有限公司支付赔偿款60650元。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本案受理费因适用简易程序减半收取655元，由原告佛山市高明英皇卫浴有限公司负担5元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司负担650元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审判员 张必成
二〇一八年五月十日
书记员 黄妙玲
附适用的法律条文：
《中华人民共和国保险法》
第六十五条第三款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十二条第一款依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。
《工伤保险条例》
第十四条第（六）项职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付。
《诉讼费用交纳办法》
第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。
部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。