天津市北辰区人民法院
民 事 判 决 书
（2018）津0113民初3009号
原告：田彬，男，1982年4月9日出生，汉族，现住天津市河西区。
委托诉讼代理人：范艳贝，北京盈科（天津）律师事务所律师。
委托诉讼代理人：王爱松，北京盈科（天津）律师事务所律师。
被告：关政，男，1991年6月21日出生，汉族，现住天津市北辰区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市北辰支公司，住所地天津市北辰区果园北道。
主要负责人：孙名岩，总经理。
委托诉讼代理人：果津成，男，该公司职员。
原告田彬与被告关政、中国人民财产保险股份有限公司天津市北辰支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。期间，原告申请鉴定，本院依法委托鉴定机构进行鉴定。原告田彬及其委托诉讼代理人范艳贝，被告关政、被告人保公司的委托诉讼代理人果津成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
田彬向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费116176.23元，住院伙食补助费5900元，交通费2000元，共计124076.23元；2.判令被告赔偿原告营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等费用（以鉴定结果所计算的数额为准）；3.原告的上述诉讼请求首先由被告人保公司在承保的保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告关政承担赔偿责任；4.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费121586.61元、住院伙食补助费5900元，营�费4500元、护理费7380.60元、误工费22141.80元、伤残赔偿金249723.60元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费112656.48元、伤残鉴定费2900元、残疾辅助器具费210元、交通费2000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年10月20日8时45分，关政驾驶津Ａ×××××号福田牌轻型厢式货车在北辰区北辰道津照汽车修理部门口倒车过程中未发现情况，其车后部撞上行人田彬，造成田彬倒地，关政发现情况后向前提车过程中，其车再次碾压行人田彬，造成田彬受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队事故处理大队认定：关政负事故全部责任，田彬不负事故责任。
关政辩称，对于事故经过及责任划分无异议。事故车辆津Ａ×××××号轻型厢式货车登记在天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司的名下，其系该车的实际所有人，其与天津市桐晟灏汽车运输服务有限公�系挂靠关系，事故发生时由其驾驶该车，本案中应由天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司承担的赔偿责任，其自愿承担，该车在被告人保公司投有交强险及商业三者险各1份，商业三者险保险限额为50万元，并投有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。对于原告的诉讼请求其认为应由被告人保公司承担赔偿责任。事故发生后，其为原告垫付3310元。
人保公司辩称，事故车辆津Ａ×××××号轻型厢式货车在其公司投有交强险及商业三者险各1份，事故发生在保险期限内。事故发生后，其公司在交强险限额内为原告垫付120000元。原告合理合法损失其公司同意在保险限额内承担赔偿责任。对原告主张的医疗费应扣除15%非医保用药费，原告主张的住院伙食补助费无异议，原告主张的营养费、交通费、精神损害抚慰金过高，营养费同意每天25元，交通费同意赔偿300元，精神损害抚慰金不超过15000元。不同意承担鉴定费及诉讼费。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即原告提交的交通事故认定书、指定医院诊断证明信、原告身份证复印件、被告关政身份证复印件、驾驶证复印件、津Ａ×××××号轻型厢式货车行驶证复印件、天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司营业执照复印件、天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司市场主体信息复印件、保险单复印件、保险公司市场主体信息复印件、医药费票据、住院病案、门诊病历、诊断证明书、原告户口本复印件、司法鉴定意见书、鉴定费发票、内蒙古土默特右旗双龙镇王木匠村民委员会出具的被扶养人证明、田天发户口本复印件、田梦昕出生证明复印件、田梦昕户口本复印件及被告关政提供的因本起交通事故为原告垫付费用的收条，本院依法予以确认。对于原告提供的其住院期间陪护床费收据，该陪护床并非原告本人使用，且原告仅提供收据未提供发票，故对于原告提供的该证据本院不予确认。
本院经审理认定事实如下：2017年10月20日8时45分，关政驾驶津Ａ×××××号福田牌轻型厢式货车在北辰区北辰道津照汽车修理部门口倒车过程中未发现情况，其车后部撞上行人田彬，造成田彬倒地，关政发现情况后向前提车过程中，其车再次碾压行人田彬，造成田彬受伤的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队事故处理大队认定：关政负事故全部责任，田彬不负事故责任。
事故发生后，原告于2017年10月20日至2017年12月18日在天津市辰医院住院治疗59天，出院诊断为：1.左侧肩胛骨粉碎骨折；2.右侧肩胛骨喙突骨折；3.多发肋骨骨折，左侧第1-6、12及右侧第1-9肋骨�折，胸腔积液，创伤性湿肺；4.双侧上臂外伤；5.头面部外伤，颧面部色素沉着；6.左小腿软组织损伤；7.左侧足背部外伤。出院医嘱：出院后继续健骨对症等治疗，适当功能锻炼，2周后骨科门诊复查，逾期不复查后果自负，病情变化不适随诊。事故发生后，被告关政为原告垫付3310元，被告人保公司在交强险限额内为原告垫付120000元。庭审中，原、被告表示垫付款在本案中一并解决。
2018年5月21日，天津市天盾法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.田彬肋骨骨折，评定八级伤残；其左肩关节功能障碍，评定为十级伤残；2.田彬误工期评定为180天，其护理期评定为60天，其营养期评定为90天。为此，产生鉴定费2900元。
原告之父田天发，1950年10月12日出生，其父共育有子女2人。原告之女田梦昕，2010年11月5日出生，原告系非农业户籍性质�
事故车辆津Ａ×××××号福田牌轻型厢式货车登记在天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司的名下，被告关政称其系该车的实际所有人，其与天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司系挂靠关系，本案中应由天津市桐晟灏汽车运输服务有限公司承担的赔偿责任，其自愿承担。该车在被告人保公司投有交强险及商业三者险各1份，商业三者险保险限额为50万元，并投有不计免赔率险，事故发生在保险期间内。
本院认为，本案的争议焦点为：1.原告各项损失是否合理合法；2.原告合理合法的损失应当由谁承担赔偿责任。
关于争议焦点1，关于原告主张的医疗费及住院伙食补助费一节，根据原告提供的事故认定书、医疗费票据、住院病案等证据，可证明原告因本起交通事故产生医疗费121586.61元，住院伙食补助费5900元，故本院依法支持原告主张的医疗费121586.61元，住院伙食补助费5900元。
关于原告主张的营养费一节，根据原告伤情、年龄及司法鉴定意见书，本院依法支持原告主张的营养期90天，结合原告住院期限，本院依法支持原告的营养费每天50元，故原告主张的营养费4500元，本院依法予以确认。
关于原告主张的护理费、误工费一节，根据原告伤情、年龄及司法鉴定意见书，本院依法支持原告主张的护理期60天，误工期180天，并支持原告按照天津市2018年公布的上一年度居民服务业标准主张护理费7380.49元（44898元/年÷365天×60天）、误工费22141.48元（44898元/年÷365天×180天），故原告主张的护理费超过7380.49元的部分及误工费超过22141.48元的部分，本院不予支持。
关于原告主张的残疾赔偿金一节，根据原告户籍性质、年龄及司法鉴定意见书，原告按照天津市2018年公布的上一年度城镇人均可支配收入标准主张残疾赔偿金249723.60元（40278元/年×20年×31%），符合法律规定，本院依法予以支持。
关于原告主张的被扶养人生活费一节，原告的被扶养人为其父及其女，根据其父及其女的年龄、原告的伤残等级及原告的户籍性质，本院支持原告父亲的被扶养年限为13年，原告女儿的被扶养年限为11年，并按照天津市2018年公布的上一年度的城镇人均消费支出计算，故原告主张的被扶养人生活费112656.48元（30284元/年×13年×31%÷2人+30284元/年×11年×31%÷2人），符合法律规定，本院依法予以支持。
关于原告主张的精神损害抚慰金一节，结合原告年龄，所受伤情以及其在本起事故中的责任等情况，支持原告精神损害抚慰金15500元，故原告主张的精神损害抚慰金超过15500元的部分，本院不予支持。
关于原告主张的交通费一节，因交通�系受害人和必要的陪护人员在就医治疗中实际发生的合理、必要费用，综合考虑原告住、出院及复查情况，本院支持原告因本起交通事故产生交通费500元。对于原告主张的交通费超过500元的部分，因原告未提供相应的证据予以证明，故本院不予支持。
关于原告主张的残疾辅助器具费一节，该费用是指因伤致残的受害人为辅助残疾肢体器官功能，辅助其实现生活自理而购置的生活自助器具。本案中原告主张的残疾辅助器具费用系因护理人员使用陪护床的费用，并非原告为实现其生活自理而产生的相关费用，故原告主张的该费用本院不予支持。
关于原告主张的鉴定费一节，原告主张的鉴定费系为查明本起交通事故造成原告损失情况而支付的合理费用，结合鉴定机构提供的鉴定费票据，本院依法支持原告主张的鉴定费2900元。
关于争议焦点2，事故车辆津Ａ×××××号福田牌轻型厢式货车在被告人保公司投有交强险及商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，在本起事故中，原告合理合法的经济损失应当由被告人保公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告人保公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。被告人保公司辩称医药费中应扣除非医保用药费用一节，因其未提供证据予以证明，故本院不予采信。关于被告人保公司辩称原告主张的护理费、误工费、残疾赔偿金及被扶养人生活费应按天津市2017年公布的上一年度的损害赔偿参考标准予以承担相应的赔偿责任一节，因本案在法庭辩论终结前天津市2018年上一年度的损害赔偿参考标准已公布，故本案相应的赔偿项目应按2018年公布的天津市上一年度的损害赔偿参考标准计算，被告人保公司的抗辩本院不予采信。关于被告关政、人保公司为原告的垫付款，原、被告均同意在本案中一并解决，原、被告的该意思表示不违反法律规定，故本院依法准许。
综上所述，原告因本起交通事故造成的合理合法的经济损失，应予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项，第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残限额内优先赔偿原告田彬精神损害抚慰金15500元；
二、原告田彬的经济损失：医疗费121586.61元、住院伙食补助费5900元、营养费4500元，共计131986.61元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用限额内赔偿10000元，不足部分121986.61元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿；
三、原告田彬的经济损失：护理费7380.49元、误工费22141.48元、残疾赔偿金362380.08元（含被扶养人生活费）、交通费500元，共计392402.05元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残限额赔偿94500元，不足部分297902.05元由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司在第三者责任商业�险限额内赔偿；
四、原告田彬的经济损失：鉴定费2900元，由被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司第三者责任商业保险限额内赔偿；
五、驳回原告田彬的其他诉讼请求。
综上，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司赔偿原告田彬的经济损失542788.66元，事故发生后，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司为原告田彬垫付120000元，折抵后，本案被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司再赔偿原告田彬422788.66元，事故发生后，被告关政为原告垫付3310元，待原告田彬收到被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司赔偿款后，退还被告关政3310元。（该款于本判决生效后十五日内给付）
如被告中国人民财产保险股份有限公司天津市辰支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费1523元，由原告田彬负担16元，被告关政负担1507元。（上述款项于本判决生效后十五日内给付）
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 吕丽萍
二〇一八年七月三日
法官 助理 杨成鹏
书 记 员 魏 鹏
附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
《中华人民共和国侵权责任法》
第十五条第（六）项（六）赔偿损失；
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入�造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当�担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第�十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十八条被�养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。