陕西省丹凤县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）陕1022民初161号
原告：周邦书，男，汉族，居民。
委托诉讼代理人：周妍红（系原告周邦书之子），男，汉族。
委托诉讼代理人：李刚，丹凤县法律援助中心律师。
被告：中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司（以下简称人寿财险铜川支公司）。住所地：陕西省铜川市印台区延安路**号。
主要负责人：王楠，该公司总经理。
委托诉讼代理人:江月琴，该公司工作人员。
被告：王大寨，男，汉族。
原告周邦书与被告人寿财险铜川支公司、王大寨机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2016年3月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周邦书委托诉讼代理人周妍红、李刚，被告人寿财险铜川支公司委托诉讼代理人江月琴，被告王大寨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
周邦书向本院提出诉讼请求：1.要求二被告赔偿原告医疗费、护理费等损失545300.35元；2.诉讼费、鉴定费3600元由被告王大寨承担。事实和理由：2015年10月16日19时20分，被告王大寨驾驶陕B×××××号小型普通客车，沿312国道由东向西行驶至1323Km+485m处，将同方向北侧路边行人周邦书撞倒，致其受伤。原告周邦书受伤后被送往丹凤县医院住院治疗，诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤：弥散性轴索损伤；多发脑挫裂伤；脑内血肿；蛛网膜下腔出血；头皮裂伤（两处）；2、创伤性湿肺；3、左肾结石。住院21天，支医疗费38630.18元；2015年11月6日，原告周邦书被转往陕西省人民医院住院治疗，诊断为：1、重型闭合性颅脑损伤：左额顶脑挫裂伤、双侧额颞顶部硬膜下积液、多发头皮裂伤；2、肺部感染；3、高胆红素血症。住院20天，支医疗费69190.73元；出院医嘱继续康复治疗。2015年12月1日，原告再次到丹凤县医院住院治疗，诊断为：1、急性重型闭合性颅脑损伤恢复期；2、双侧额颞部硬膜下积液；3、左肾结石。住院45天，支医疗费18122.94元。2015年12月21日，丹凤县公安局交警大队对本起事故作出认定：王大寨违反《中华人民共和国道路交通安全法》第22条1款、第42�2款之规定，负本起事故的全部责任；周邦书无事故责任。事故车辆陕B×××××号小型普通客车为被告王大寨所有，该车在被告人寿财险铜川支公司投保有交强险和20万元的第三者责任保险（不计免赔），本起事故发生在保险期间。2016年3月30日，原告就伤残等级及护理依赖程度申请鉴定，同年7月12日，西安交通大学法医学司法鉴定中心作出鉴定意见：1、被鉴定人周邦书交通事故导致重型颅脑损伤造成右侧肢体偏瘫、器质性精神障碍伴智力缺损的伤残等级分别应属六级、六级。2、被鉴定人周邦书应属部分护理依赖。此次事故给原告造成以下损失：1、医疗费125943.85元；2、营养费1720元（20元/天×86天）；3、住院伙食补助费2580元（30元/天×86天）；4、误工费27000元（100元/天×270天）；5、护理费26400元（100元/天×86天×2人+50元/天×184天）；6、残后护理费54000元（30元/天×360天×5年）；7、住宿费1310元；8、交通费3746.5元；9、残疾器具费980元；10、伤残赔偿金290620元（26420元/年×20年×55%）；11、精神损害抚慰金11000元。以上共计545300.35元。现因协商未果，故提起诉讼，请求二被告赔偿原告以上损失，诉讼费、鉴定费由被告王大寨承担。
被告人寿财险铜川支公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为原告的部分诉求过高，丹凤县医院的医疗费应扣除10%的无关用药，陕西省人民医院的医疗费因无建议转院医嘱，故不认可；无加强营养的医嘱，对营养费不认可；误工费、护理费，每天100元标准过高；对第一次在丹凤医院和陕西省人民医院住院期间双人护理不认可；住宿费、交通费及残疾器具费均不予认可；因户口本上未注明是非农户口，故伤残赔偿金应按农村居民标准计算。
被告王大寨承认原告在本案中所主张的事实，但认为自己的车辆在人寿财险铜川支公司投保有交强险和20万元的第三者责任险，原告的合理损失应由保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分自己愿意承担。同时认为，原告的部分请求过高，应予核减。另外，原告受伤后自己还垫付了70817.8元医疗费，应在赔偿数额中核减。
本院认为，被告人寿财险铜川支公司、王大寨承认原告在本案中所主张的事实，故对原告主张的事实予以确认。被告王大寨在交通事故中致原告周邦书受伤，构成民事侵权行为，依法应予承担侵权赔偿责任。由于王大寨的事故车辆在被告人寿财险铜川支公司投保有交强险和20万元的第三者责任险，故人寿财险铜川支公司应依法在其承保的保险责任限额内承担保险责任，即替代被告王大寨向原告赔偿损失。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、误工时间及精神损害抚慰金符合有关规定，应予认定；原告主张的营养费、误工费、护理费、住宿费、交通费等过高，应予酌情核减。故经核定，原告的各项合理损失为：1、医疗费125943.85元；2、营养费860元（10元/天×86天）；3、住院伙食补助费2580元（30元/天×86天）；4、误工费21600元（80元/天×270天）；5、护理费40640元（70元/天×20天+70元/天×66天×2人+500元/月×12月×5年）；6、住宿费1000元；7、交通费3000元；8、残疾辅助器具费980元；9、伤残赔偿金290620元（26420元/年×20年×55%）；10、精神损害抚慰金11000元。以上共计498223.85元。被告人寿财险铜川支公司辩称，对原告在丹凤县医院的医疗费，应扣除10%的无关用药，对于陕西省人民医院的医疗费因无建议转外就医医嘱，不予认可。本院认为，患者有选择就医条件的权利，同时，该公司没有申请鉴定，要求扣除10%的无关用药没有法律依据，故不予采纳。对于原告主张的营养费，被告人寿财险铜川支公司辩称无加强营养的医嘱不认可，本院认为，患者在住院治疗期间均会影响食纳，加强营养属必要的辅助治疗措施，但原告主张的营养费过高，调整为每天10元；二被告辩称原告主张的误工费过高，每天按80元比较合理，误工期可以计算至定残前一天，对该辩述本院予以采纳。对于原告主张的护理费，二被告辩称住院期间无2人护理医嘱的不认可2人护理，住院期间的护理费每天按70元比较合理，故住院期间的护理费采纳二被告的辩述，原告在陕西省人民医院住院期间的2人护理不予支持，在丹凤县医院的两次住院期间的2人护理予以认可。原告主张的残后护理费根据鉴定意见，并结合本地的经济发展状况，酌定为每月500元，暂按5年计算，该项费用为40640元（70元/天×20天+70元/天×66天×2人+500元/月×12月×5年）。对于5年以后的护理费用，原告可根据身体恢复情况另案主张。二被告辩称原告主张的住宿费无正式票据不予认可，对原告主张的部分交通费因与就医时间不符，不予认可。本院认为，原告在外地住院期间，患者及陪护人员的住宿费、交通费实际发生，故分别酌情考虑为1000元、3000元。原告主张的残疾器具费虽无票据，但原告的确购买有轮椅，故予以支持。被告人寿财险铜川支公司辩称，原告户口本上未注明是非农户口，应按农村居民计算伤残赔偿金。经查，原告属城镇居民，现年60岁，伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。原告两处六级伤残，故伤残赔偿金应为290620元（26420元/年×20年×55%）。诉讼中，原告周邦书与被告王大寨均要求对原告后续的护理费、医疗费等目前暂未实际发生的相关费用一次性予以解决。经本院主持调解，原告周邦书与被告王大寨达成如下协议：对于原告周邦书本次核定的损失及后续护理等相关费用，在人寿财险铜川支公司赔偿后，不含被告王大寨已垫付的医疗预付款，由被告王大寨再一次性赔偿原告护理费等各项损失共计16万元，不管以后原告周邦书的护理费等相关费用是否实际发生，均与被告王大寨再无任何关系。案件受理费、鉴定费由原告周邦书承担。本协议不违反相关法律规定，本院予以确认。
综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条�第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：
一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司铜川中心支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告周邦书医疗费、护理费、伤残赔偿金等各项损失共计320000元（在交强险赔偿限额内赔偿120000元，在第三者责任险限额内赔偿200000元）。
二、由被告王大寨赔偿原告医疗费、残后护理费等230817.8元（已履行）。
三、驳回原告的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8773元，减半收取4386元，鉴定费1150元�共计5536元，由原告周邦书负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。
代理审判员 周金玲
二〇一六年十月十七日
书 记 员 田 青