上海市宝山区人民法院
民 事 判 决 书
（2016）沪0113民初9062号
原告：季洪桂，男，1960年4月22日生，汉族，户籍地江苏省阜宁县新沟镇东季村七组44号，现住上海市宝山区顾村镇胡庄村杨宅XXX号。委托诉讼代理人：季丽峰，系原告儿子，住上海市宝山区顾村镇胡庄村西谭18号107室。委托诉讼代理人：钱力宏，上海申浩律师事务所律师。被告：陈雨芬，女，1986年4月9日生，汉族，户籍地浙江省平湖市乍浦镇荷花池47号。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路XXX号。主要负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：朱一犀，北京盈科(上海)律师事务所律师。委托诉讼代理人：景奉涛，北京盈科(上海)律师事务所律师。原告季洪桂与被告陈雨芬、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员吴姗姗适用简易程序公开开庭进行了审理。原告季洪桂的委托代理人钱力宏，被告保险公司的委托代理人朱一犀到庭参加诉讼。被告陈雨芬经本院合法传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告季洪桂向本院提出诉讼请求：两被告赔偿原告医疗费人民币(以下币种均同)114,668.36元(不含伙食费444元)、住院伙食补助费600元(20元/天×30天)、营养费2,400元(40元/天×60天)、交通费763元、误工费10,500元(3,500元/月×3个月)、护理费3,600元(40元/天×90天)、残疾赔偿金105,924元(52,962元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、辅助器具(拐杖)费36元、日用品费324.20元、鉴定费2,550元、律师费6,000元，上述费用要求被告保险公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先受偿；超出保险范围内的，由被告陈雨芬承担。事实和理由：2015年7月19日9时10分许，被告陈雨芬驾驶牌照号为浙F1XX**的小型轿车，行驶至本市宝山区老富长路玉兰公馆门口附近时，与骑驶三轮车的原告相撞，造成交通事故致原告受伤。经宝山交警支队认定，由被告陈雨芬负事故全部责任，原告无责任。涉案机动车在被告保险公司处投保有交强险、商业三者险。双方当事人就赔偿事宜协商未果，遂涉讼。被告陈雨芬庭后发表答辩意见称，对事故发生时间、地点、责任认定无异议。涉案车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险(限额100万元，含不计免赔)。具体赔偿项目和金额：被告保险公司依据保险条款主张医疗费非医保部分免赔，本被告认为该条款系格式条款，应属无效，医疗费均由被告保险公司承担；律师费认可3,000元；对其余项目和金额的意见同被告保险公司的意见一致。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议。涉案车辆在本被告处投保了交强险及商业三者险(限额100万元，含不计免赔)。愿意在保险范围的部分承担赔偿责任。关于具体赔偿项目和金额：医疗费总金额无异议，应扣除非医保部分59,113.38元；住院伙食补助费认可20元/天计算29天；营养费认可30元/天计算60天；护理费认可40元/天计算90天；残疾赔偿金认可农村标准，年限、系数无异议；误工费基于原告尚具劳动能力，认可2,020元/月计算3个月；交通费认可200元；精神损害抚慰金、辅助器具费无异议；鉴定费无异议，在商业三者险范围内承担；日用品费、律师费不属于保险理赔范围。经审理查明：一、2015年7月19日9时10分许，被告陈雨芬驾驶牌照号为浙F1XX**的小型轿车，行驶至本市宝山区老富长路玉兰公馆门口附近处时，与骑驶三轮车的原告相撞，造成交通事故致原告受伤。后经宝山交警支队认定，被告陈雨芬负事故全部责任，原告无责任。二、被告陈雨芬为涉事机动车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险。其中商业三者险赔偿限额为100万元，附有不计免赔特别条款。本次事故发生在保险期内。三、事发后原告至医院诊治，并于2015年7月19日至2015年8月17日住院治疗29天，并多次门诊就诊、复诊，期间产生的医疗费扣除伙食费444元后，计114,668.36元。原告为治疗所需购买拐杖36元、日用品324.20元。四、2015年11月26日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具鉴定意见书，经认定，原告伤情构成XXX伤残，伤后休息90日、护理90日、营养60日。原告为此支付鉴定费2,550元。另，原告为就诊、处理事故等支出一定数额的交通费。五、本市宝山区顾村镇胡庄村民委员会为原告出具《证明书》，内容为原告江苏来沪，自2013年4月5日起居住在本村杨宅XXX号XXX室至今。顾村派出所出具证明，顾村镇胡庄村截至2016年6月6日，总人口1569人，其中非农人口1452人。六、上海某某液化气有限公司共和液化气供应站为原告出具《情况说明》，内容为原告系本单位员工，自2010年5月起至事故发生前在本单位从事送气工作，双方未签订书面劳动合同……发生事故后停发工资。七、事故发生后，被告保险公司在交强险范围内预付医疗费10,000元，在商业三者险范围内预付医疗费30,000元，要求在本案中一并处理。原告表示收到上述钱款，同意作为被告保险公司的预付款在其赔偿责任中予以抵扣。上述事实，有原告提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、出院小结、医疗费收据、鉴定意见书、交通费发票、证明若干、律师费发票，被告保险公司提供的支付凭证及当事人陈述等证据予以证明，并经质证属实，本院予以认定。本院认为，依照法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内承担，超出部分由事故责任方根据过错的程度分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。故本案中所确定原告所受之合理损失，首先应由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿。至于超出交强险理赔范围的部分，由被告保险公司根据保险合同的约定，在商业三者险限额内承担。仍有不足的，由被告陈雨芬承担。关于医疗费中的非医保部分、自费部分，本院认为被告保险公司依据的保险条款属实质上的责任免除条款，保险人应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。被告保险公司现未举证证明其已向投保人进行过明确释明，故本院对其医疗费部分免赔的答辩意见不予采纳。对于原告的各项损失：1.医疗费，相关票据能与病史记载相互印证，扣除伙食费后计114,668.36元，本院予以确认；2.住院伙食补助费，结合实际住院天数，本院酌情支持580元；3.结合鉴定意见，酌情支持营养费1,800元、护理费3,600元；4.误工费，原告主张按3,500元/月计算，依据不足，本院酌情支持6,060元；5.残疾赔偿金105,924元、精神损害抚慰金5,000元，结合现有证据、原告年龄、伤残等级，其主张并无不当，本院予以支持；6.交通费，结合就医、鉴定等实际需要，酌定为500元；7.辅助器具费36元、日用品费324.20元，确系原告实际损失，本院予以支持；8.鉴定费2,550元，于法有据，本院予以支持；9.律师费，酌情支持4,000元。以上费用由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10,000元、残疾赔偿金105,000元、精神损害抚慰金5,000元，被告保险公司在交强险范围内已支付的医疗费10,000元应从中抵扣；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费104,668.36元、住院伙食补助费580元、营养费1,800元、护理费3,600元、误工费6,060元、残疾赔偿金924元、交通费500元、辅助器具费36元、鉴定费2,550元，被告保险公司在商业三者险范围内已支付的医疗费30,000元应从中抵扣；至于日用品费324.20元、律师费4,000元，由被告陈雨芬承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告季洪桂残疾赔偿金、精神损害抚慰金，计110,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告季洪桂医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、辅助器具费、鉴定费，计90,718.36元；三、被告陈雨芬于本判决生效之日起十日内赔偿原告季洪桂日用品费、律师费，计4,324.20元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,543元，由原告季洪桂负担55元，被告陈雨芬负担2,488元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。
代理审判员 吴姗姗
二〇一六年九月二十六日
书 记 员 陈 蓉
附：相关法律条文
一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入、造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。