广西壮族自治区大化瑶族自治县人民法院民 事 判 决 书(2015)大民初字第539号原告：郑爱秀，女，1944年6月12日出生，汉族，农民，住所地马山县。原告：林平臣，男，1974年2月10日出生，汉族，农民，住所地马山县。原告：林科臣，男，1976年7月2日出生，汉族，农民，住所地马山县。原告：林结臣，男，1978年2月12日出生，汉族，农民，住所地马山县。原告：林元臣，男，1979年8月7日出生，汉族，农民，住所地马山县。上述原告共同委托诉讼代理人：黄超林，广西望阳律师事务所律师。上述原告共同委托诉讼代理人:郑标文（系五原告近亲属），男，55岁，农民，住所地大化瑶族自治县。被告：大化瑶族自治县人民医院，住所地大化瑶族自治县大化镇北新民路十巷**号。法定代表人：韦物，该医院院长。委托诉讼代理人：黄卫，该医院法律专职。委托诉讼代理人：覃金浪，该医院医务科科长。原告郑爱秀、林平臣、林科臣、林结臣、林元臣与广西大化瑶族自治县人民医院（以下简称大化县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年6月11日立案后。依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林元臣及原告的委托诉讼代理人黄超林、郑标文、被告大化县医院的委托诉讼代理人黄卫、覃金浪到庭参加诉讼。本案在审理期间，因需要进行司法鉴定，扣除审限21个月零20天。本案现已审理终结。原告向本院提出请求事项：1、请求被告赔偿因林某死亡造成的损失162548元。即：死亡赔偿金23305×6年=139830元，丧葬费3553×6个月=21318元，处理后事误工费900元（3人3天，每天100元），返还医疗费500元。诉讼过程中，增加请求赔偿精神抚慰金20000元，放弃返还500元医疗费的诉讼请求，最后变更诉讼请求为：请求被告承担30％的赔偿责任，确定赔偿额为54000元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：死者林某系原告郑爱秀丈夫，系其他原告之父亲。2014年10月22日晚9时许，林某感到身体不适，在家属的陪同下到大化县医院急诊科就诊，经诊断为患心脏病后，医生立即进行输氧和打吊针―个多小时，病情稳定后，医生要求住院治疗。23时30分左右，急诊科的医务人员护送患者去住院部病房时，遂将氧气管拔出，刚送到住院部电梯口，因缺氧导致患者深大呼吸，意识障碍，到达住院部病房时已经昏迷不醒。23日l时10分,因抢救无效死亡。林某生前与林科臣生活，因林科臣夫妇、林平臣夫妇、林结臣夫妇、林元臣夫妇长期在外打工，为了小孩有优良的读书环境，2012年2月8日，林科臣在大化县大化镇南租住黄海财家，四个兄弟共6个小孩均由林某监管和负责小孩在大化县某小学上学的接送。原告认为，被告的医务人员明知心脏病患者在病情发作时必须输氧，但其医务人员违反医疗和护理常规，在急诊室护送患者林某到住院部病房时将氧气管拔出，导致患者林某因缺氧时间过长致病情加重后死亡，其行为与患者的死亡有直接的因果关系，应承担医疗过错责任。死者林某生前于2012年2月从农村到大化县城生活至死亡，其死亡赔偿金应当按城镇居民的赔偿标准计算赔偿。被告辩称，一、本起医疗损害责任纠纷，双方共同委托司法鉴定机构针对被告是否存在过错以及过错的参与度进行了司法鉴定，鉴定结论是被告过错的参与度为10％以下。因此，被告可以赔偿患者死亡造成损失的10％以下；二、原告请求死亡赔偿金按照城镇居民的标准计算赔偿是不正确的。死者生前是农村居民，而且其本身已经是70多岁的老人，没有收入来源，按照法律规定，死亡赔偿金属于财产性收入，是以城镇或者农村居民可支配收入来计算，原告以死者生前消费地在城镇并据此请求按照城镇居民标准计算死亡赔偿金，没有法律依据。大化县医院在本案中存在的过错轻微，不应当向原告赔偿精神抚慰金。综合双方当事人的诉辩意见，本院确定本案的争议焦点为：一、被告大化县医院在本案中应承担多大的赔偿责任？二、林某的死亡赔偿金是否可以按照城镇居民标准计算赔偿？原告请求赔偿精神抚慰金是否予以支持？当事人围绕诉讼请求提交了证据，同时围绕大化县医院是否存在过错以及过错与损害后果的参与度问题，委托广西金桂司法鉴定中心进行司法鉴定，本院组织当事人对相关证据进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，不予认定事实如下：2014年10月22日晚9时许，林某感到身体不适，在家属的陪同下到大化县医院急诊科就诊，经诊断，林某患心脏病，医生立即进行输氧和打吊针―个多小时，病情稳定后，医生要求住院治疗。23时30分左右，急诊科的医务人员护送患者去住院部病房时，遂将氧气管拔出，刚送到住院部电梯口，患者出现深大呼吸，意识障碍，到达住院部病房时已经昏迷不醒。23日l时10分,经抢救无效死亡。另查明，原告郑爱秀系林某妻子，林某与郑爱秀生育儿子林平臣、林科臣、林结臣、林元臣。其中林科臣于2012年2月8日，到大化瑶族自治县大化镇南租黄海财的房屋居住，林某随儿子林科臣到大化县城居住帮助林科臣照看小孩直至病世。本院认为，一、关于被告大化县医院在本案中应承担多大的赔偿责任问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，大化县医院对患者林某的诊疗活动存在一定的过失，且医疗过错与患者林某死亡具有一定因果关，依法应当对林某死亡造成的损失承担相应的赔偿责任。对于医疗损害责任，要根据鉴定结论认定的医疗过错行为在医疗损害后果中的责任程度来确定赔偿比例。该案经司法鉴定机构鉴定，明确大化县医院医疗过错参与度为10%以下，应以该鉴定意见来确定赔偿比例，本院确定大化县医院承担10%的赔偿责任为宜。原告主张由大化县医院承担30%的赔偿责任，缺乏事实依据，本院不予采纳。二、关于林某的死亡赔偿金是否可以按照城镇居民标准计算赔偿的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均可支配收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，林某于2012年8月离开住所地到大化县城随儿子林科臣居住生活，原告主张死亡赔偿金按照城镇人均可支配收入标准计算，本院予以确认。林某死亡时已满74周岁零6个月，赔偿年限应按5.5年计算，按照原告主张的标准，死亡赔偿金为23305×5.5=128177.50元。被告对原告主张丧葬费21318元、处理后事误工费900元没有异议，本院予以确认。上述损失共计150395.50元，大化县医院承担10%的赔偿责任，即150395.50×10%=15039.55元。三、关于原告请求赔偿精神抚慰金是否予以支持的问题。林某死亡，其近亲属感到悲伤，精神受到损害是显而易见的。因林某死亡与被告的过错存在一定因果关系，原告请求赔偿精神抚慰金，应予支持。但考虑到被告的过错较为轻微，本院根据被告的过错程度、损害后果、当地生活水平等因素，酌情确定被告赔偿原告精神损害抚慰金2000元为宜。综上所述，原告请求被告赔偿因林某死亡造成的损失，本院综合大化县医院的过错程度、过错的参与度等因素进行确定并予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条之规定，判决如下：被告大化瑶族自治县人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑爱秀、林平臣、林科臣、林结臣、林元臣因林世勇死亡造成的损失包括死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计17039.55元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决指定的履行期限最后一日起二年内，向本院或者被执行的财产所在地与本院同级的人民法院申请执行。案件受理费1150元，被告大化县医院负担426元，原告负担724元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河池市中级人民法院。审 判 长  曾绍流审 判 员  覃高群人民陪审员  韦琳军二〇一七年五月十五日书 记 员  韦青霞