山东省曹县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）鲁1721民初3526号
原告：刘爱平，女，1946年6月18日出生，汉族，农村居民，住所曹县。
委托诉讼代理人：宋瑜，山东汤都律师事务所律师。代理权限系特别授权代理。
被告：康传起，男，1985年9月9日出生，汉族，农村居民，住所山东省成武县。
委托诉讼代理人：步建忠，山东文亭扶正律师事务所律师。代理权限系特别授权代理。
被告：中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。住所菏泽市开发区人民路中段东侧中达国际商务大厦。统一社会信用代码9137170079248994XX。
主要负责人：李杰，总经理。
委托诉讼代理人：杜进喜，山东思辩律师事务所律师。代理权限系特别授权代理。
原告刘爱平与被告康传起、中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月7日立案后，依法适用普通程序，原告刘爱平申请伤残等级等事项司法鉴定，经当事人协商一致，受本院委托，菏泽德衡司法鉴定所对刘爱平伤残程度等事项进行司法鉴定，该鉴定所于2017年8月31日出具司法鉴定意见书，2017年9月21日公开开庭进行了审理。原告刘爱平之诉讼代理人宋瑜，被告康传起及诉讼代理人步建忠，被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司诉讼代理人杜进喜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
刘爱平向本院提出诉讼请求：要求被告康传起、中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿损失130000元，庭审中变更诉讼请求，要求赔偿损失342734元（已扣减被告康传起支付的50000元），要求中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险限额内承担赔偿责任。2017年1月22日16时许，被告康传起饮酒后驾驶其登记所有的鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车沿曹县古营集镇前葛庄村段由北向南行驶至曹县古营集镇前葛庄村处，与对向原告刘爱平驾驶的电动三轮车发生交通事故，此事故造成刘爱平受伤，两车损坏。菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第0079号道路交通事故认定书认定康传起承担事故的全部责任，刘爱平无事故责任。鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车在被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和商业三者责任险。
康传起辩称，发生涉案交通事故属实，对菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第0079号道路交通事故认定书无异议。鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车在被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投有交强险和50万不计免赔商业三者责任险，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。康传起为刘爱平垫付费用52000元，赔偿时应予扣减。
中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司辩称，在核实驾驶证、行驶证、保险单真实有效且无免责情形下，公司同意在交强险分项限额对原告合理、合法的损失承担赔偿责任，保留对康传起的追偿权；因康传起饮酒后驾驶案涉事故车辆，依据保险合同约定，保险公司不承担商业险的赔偿责任。
本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。原告提供的菏泽博爱医院的证明，证刘爱平支付上海华山医院手外科专家会诊手术费7000元，没有正式收款票据，不具有合法性，不具有证据效力。被告虽对原告刘爱平提供的菏泽德衡司法鉴定所德衡司鉴所[2017]临鉴字第466号刘爱平伤残程度等事项司法鉴定意见书有异议，但未提供足以反驳鉴定意见的证据，也未在承诺的期限内提交重新鉴定的书面申请，已放弃申请重新鉴定，该鉴定意见书载明了鉴定的材料、依据、过程，鉴定结论明确，鉴定人员具有相应的鉴定资质，依照《最高人民法院关于民事诉讼证据若干规定》第二十七条的规定，鉴定意见书具有证据的证明效力。被告对原告提供的交通费票据有争议，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告提交的交通费票据没有载明交通费发生的时间、起至地点，与原告就医情况不符，原告提交的交通票据不符合证据的关联性、客观性，不具有证据效力。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告刘爱平为治疗创伤及进行伤残评定，交通费确已实际发生，结合原告住院治疗时间，酌定原告刘爱平的交通费为1000元。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年1月22日16时许，康传起饮酒后驾驶其登记所有的鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车沿曹县古营集镇前葛庄村段由北向南行驶至曹县古营集镇前葛庄村处，与对向刘爱平驾驶的电动三轮车发生交通事故，此事故造成刘爱平受伤，两车损坏。菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第0079号道路交通事故认定书认定康传起承担事故的全部责任，刘爱平无事故责任。鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车在中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额500000元，不计免赔），事故发生均在保险责任期间内。
刘爱平受伤当天即至曹县人民医院住院治疗60天，2017年3月23日出院，刘爱平支付门诊检查费2353.01元、住院医疗费用105198.11元。2017年3月23日，刘爱平入住菏泽博爱手外显微骨科医院治疗15天，2017年4月7日出院，支付医疗费用16591.87元。2017年8月21日，刘爱平第二次入住曹县人民医院住院治疗3天，2017年8月24日出院，刘爱平支付住院医疗费用1849.86元。2017年3月27日，刘爱平支付菏泽市第二人民医院门诊费用1134元。刘爱平的护理人员系李连福、李连财。菏泽德衡司法鉴定所于2017年8月31日出具德衡司鉴所[2017]临鉴字第466号刘爱平伤残程度等事项司法鉴定意见书，该鉴定意见书认定刘爱平道路交通事故致右肩关节脱位伴肱骨骨折、右臂丛神经损伤遗留单肢瘫、右上肢肌力Ⅱ级，胸10、12椎体压缩性骨折、右股骨远端骨折遗留右膝关节功能完全丧失，左胫腓骨骨折遗留左膝关节功能完全丧失，右侧第2一6、8肋骨骨折分别属五级伤残、八级伤残、九级伤残、九级伤残、十级伤残；护理时间为伤后长期，住院期间一级护理期（48天）护理人数为2人，余时间护理人员为1人；营养期限为伤后90日（营养费用建议30元/天）；后续治疗费用预计需人民币20000元左右。原告刘爱平支付鉴定费用4512.4元。康传起支付刘爱平费用52000元。
另查明，2016年度山东省农民人均纯收入13954元/年，曹县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准70元/天。
本院认为，交通事故认定书是公安机关依法定程序做出的认定道路交通事故责任的基本证据，具有较强的证明力。原、被告对菏泽市公安局交通警察支队曹县大队曹公交认字[2017]第0079号道路交通事故认定书均无异议，该认定书认定康传起承担事故的全部责任，刘爱平无事故责任并无不当，本院依法予以采信，可以作为承担民事赔偿责任的依据。
本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”康传起驾驶鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车在涉案交通事故中造成刘爱平受伤，康传起承担事故的全部责任，康传起对刘爱平依法承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车在中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司投保交强险和商业三者责任险（保险金额500000元，不计免赔），被保险人康传起，事故发生均在保险责任期间内。刘爱平要求中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，应予准许。康传起饮酒后驾驶投保车辆鲁Ｒ×××××号五菱小型普通客车发生案涉事故，中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司依保险合同的约定免除商业三者责任险的赔偿责任，本院予以支持。中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额内对刘爱平人身损害赔偿后，赔偿不足的部分，由康传起承担。中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司请求保留向康传起合法的追偿权，本院予以准许。
本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵犯该项权利，应承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”刘爱平一审法庭辩论终结前实际支付的医疗费数额为127126.85元。鉴定机构认定刘爱平后续治疗费用预计需人民币20000元左右，为确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”刘爱平的住院伙食补助费按事故发生地曹县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准70元/天计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”鉴定机构确定刘爱平护理时间为伤后长期，住院期间一级护理期（48天）护理人数为2人，余时间护理人员为1人，本院予以参照确定。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。刘爱平系已满71周岁的农村居民，本院确定刘爱平出院后的护理期限为9年，超过确定的护理期限，刘爱平仍需继续护理的，可另行主张权利。鉴定机构没有确定刘爱平出院后的护理依赖程度，刘爱平右股骨远端骨折遗留右膝关节功能完全丧失，左胫腓骨骨折遗留左膝关节功能完全丧失，可视为完全护理依赖，参照《工伤保险条例》的规定，刘爱平出院后的护理费按照2016年度山东省农民人均纯收入13954元/年标准，根据完全护理依赖50%的等级计算。刘爱平的护理人员李连福、李连财均系农村居民。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”鉴定机构确定刘爱平道路交通事故致右肩关节脱位伴肱骨骨折、右臂丛神经损伤遗留单肢瘫、右上肢肌力Ⅱ级，胸10、12椎体压缩性骨折、右股骨远端骨折遗留右膝关节功能完全丧失，左胫腓骨骨折遗留左膝关节功能完全丧失，右侧第2一6、8肋骨骨折分别属五级伤残、八级伤残、九级伤残、九级伤残、十级伤残，其残疾赔偿金按事故发生地2016年度山东省农民人均纯收入13954元/年标准计算9年。参照山东省实施《道路交通事故处理办法》第十九条的规定，刘爱平因涉案事故致其多处伤残，其残疾赔偿金的赔偿比例为68%。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”涉案交通事故造成刘爱平伤残，其遭受的精神损害为严重的精神损害，刘爱平向人民法院请求赔偿精神损害赔偿金，应予支持。刘爱平没有提供其车辆损失的相关关证据，对此诉请，本院不予支持。
综上所述，刘爱平可获得支持的诉讼请求范围为：医疗费用127126.85元、住院伙食补助费5460元（70元/天×78天）、营养费2700元（30元/天×90天）、后续治疗费20000元、护理费66463.09元[（13954元/年÷365天×48天×2人）＋（13954元/年×9年×1人×50%）]、残疾赔偿金85398.48元（13954元/年×9年×68%）、精神损害赔偿金6000元、交通费1000元，以上项合计314148.42元。中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险限额内赔偿刘爱平医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费计120000元。超出交强险的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费计194148.42元，由康传起赔偿。刘爱平鉴定费用4512.4元，由康传起赔偿。康传起已为刘爱平垫付款52000元，扣减后，康传起还应赔偿刘爱平146660.82元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款、第二十一条第一款、第二款、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：
一、被告中国大地财产保险股份有限公司菏泽中心支公司赔偿原告刘爱平医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费合计120000元；
二、被告康传起赔偿原告刘爱平医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费146660.82元（已扣减支付的52000元）；
三、驳回原告刘爱平其他诉讼请求。
上列一、二两项均于本判决生效后十日内履行完毕。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费6441元，由原告刘爱平负担1141元，被告康传起负担5300元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。
审 判 长 姚建华
审 判 员 郭潇虹
人民陪审员 李 利
二〇一七年九月二十八日
书 记 员 冉亚迪
附：1、当事人申请执行期限
权利人应自本判决确定的履行期限届满之日起二年内申请执行。
2、当事人的履行方式
开户银行：中国工商银行曹县支行
开户名称：曹县人民法院过付款专用户
账号：16×××78