湖北省荆门市东宝区人民法院
民 事 判 决 书
（2014）鄂东宝民一初字第00318号
原告罗某某。
委托代理人许进平。
被告荆门市第一人民医院。
法定代表人舒春明。
委托代理人赖惠娟。
委托代理人胡同升。
原告罗某某与被告荆门市第一人民医院（以下简称市一医）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2014年11月21日受理后，依法由审判员刘淑琴适用简易程序独任审判，于2014年12月16日、2014年12月30日、2015年1月19日三次公开开庭进行了审理。原告罗某某及其委托代理人许进平、被告市一医的委托代理人赖惠娟、胡同升到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告罗某某诉称，其母刘某某在被告处住院期间由原告陪护，2014年9月26日上午8时许，原告在陪护中准备到外洗衣服时，因走廊地面上有水路滑导致原告摔倒受伤。原告受伤后住院，被诊断为股骨颈骨骨折。2014年10月28日，荆门今宋法医司法鉴定所鉴定原告伤残等级为九级，后续治疗费为3000元。为此，原告请求法院判令：1、被告赔偿原告经济损失192219.2元；2、由被告承担本案的诉讼费用。
原告罗某某为支持其诉讼请求，向本院提交了以下证据：
A1、原告身份证复印件、常住人口登记卡一份，证明原告身份和被扶养人基本情况；
A2、荆门市基本医疗保险意外伤害住院申报表、询问笔录各一份、照片三张、出院记录一份，证明原告在被告处综合楼519病房照顾其母亲，因被告处走廊地面上有水，导致原告摔倒在519病房门口的走廊上；
A3、荆门市第一人民医院的诊断证明、出院记录，证明原告因摔伤导致右侧股骨颈骨骨折，在被告处住院治疗17天，出院后需休息的事实；
A4、荆门市第一人民医院门诊收费票据4份以及鉴定费发票一张，证明原告受伤后在被告门诊就诊支出医疗费16891.6元、鉴定费1560元；
A5、荆门今宋法医司法鉴定所鉴定意见书一份，证明原告的伤残等级为九级，需后续治疗费3000元；
A6、牡丹灵通卡账户历史明细清单、武汉铁路局荆门车站证明各一份，证明原告受伤后住院期间由其丈夫张某某护理，其丈夫工资为213.47元／天，并在护理期间单位停发工资的事实；
A7、证人邓某某、罗某某的证言，证明原告是因地面上有水才摔倒；
A8、荆门市第一人民医院住院收费收据，证明原告支出医疗费54683.17元，扣除医保费用，其个人支付医疗费15166.4元。
被告市一医辩称，原告并非摔倒在医院走廊地面，而是摔倒在病房内，且原告并非该院病患，不属于医院护理职责范围。对于走廊地面有水路滑，被告已经履行了告知义务，原告摔倒的主要原因是其穿高跟鞋所致，应负主要责任。原告主张的医疗费、交通费应以实际票据为准。护理费、精神抚慰金过高。
被告市一医为支持其抗辩意见，向本院提交了以下证据：
B1、原告摔倒时穿的鞋子照片及医院走廊及病房张贴的安全告示牌一组，证明原告摔倒的主要原因系其穿高跟鞋，高跟鞋上面还有洗衣粉以及墙上贴有警示标志；
B2、2014年9月29日，刘军出具的证明一份，证明原告是摔倒在519病房门口，走廊上没有水，地面上有洗衣粉以及内裤；
B3、证人王某某的录音资料一份，证明原告在摔倒时穿着高跟鞋；
B4、安全告知书一份，证明被告方已经履行安全告知义务。
B5、2013年11月8日，市一医与深圳市新东升物业管理有限公司荆门分公司签订的物业管理合同书及深圳市新东升物业管理有限公司荆门一医管理处工作质量考核评分细则，证明市一医聘请的保洁公司的清洁工作安排，保洁人员会在每天的上午6-8点完成病房及走廊保洁工作。
经庭审质证，被告市一医对原告罗某某提交的证据A1、A3、A4、A5、A8无异议；对A2中荆门市基本医疗保险意外伤害住院申报表以及出院记录无异议，对询问笔录和照片三张有异议，认为不能证明地上有水；对A6有异议，认为原告主张的护理费过高；对A7的真实性及证明目的有异议，认为二位证人与原告有利害关系，且双方陈述相互矛盾。原告罗某某对被告市一医提交的证据B5无异议；对证据B1中鞋子的照片的真实性无异议，对其证明目的有异议，认为不能证明原告是因为穿高跟鞋摔倒，对警示标志照片的真实性、关联性有异议，认为警示标志未张贴在本案事发地点；对B2、B3的真实性有异议，认为证人应出庭作证；对B4有异议，认为不能证明被告履行了告知义务。
对以上双方当事人无异议的证据A1、A3、A4、A5、A8、B5，本院予以采信。
对以上当事人有异议的证据，本院经审核后认为，证据A2中询问笔录中被询问人范翠琳未出庭作证，此证据的形式、来源不符合法律规定，对其真实性无法确认，故对其证明地上有水导致原告摔倒的事实本院不予采信。A2中的三张照片系事后所拍，与本案没有关联性，对其证明目的本院不予采信。证据A6只能证明原告2014年7-9月份每月的工资为4700元，庭后原告未能向本院提交10-12月的工资明细，此证据不具备完整性，不能证明原告的丈夫在护理期间被停发工资亦不能证明其丈夫的日工资为213.47元／天，故对其证明目的本院不予采信。证据A7中证人邓某某系原告丈夫的同事，其陈述在刚下电梯口看到原告摔倒，时间为早上8：10，而原告陈述其摔倒时间为7：50左右，8：10时已被人扶到沙发上坐着，且证人罗某某陈述其在场时，只看到几个病人围在原告身边，原告被扶到沙发上时不到八点钟，证人邓某某的陈述与原告及证人罗某某的陈述相互矛盾，且证人与原告有利害关系，故对证人邓某某的证言本院不予采信。证据A7中证人罗某某系原告的妹妹，与原告有利害关系，其证明地上有水但未提交其他证据予以佐证，故对其证言本院不予采信。对被告市一医提交的证据B1中原告摔倒时穿的鞋子照片的真实性无异议，本院予以采信，但其不能证明原告摔倒的原因系其所穿高跟鞋所致，故对其证明原告摔倒的原因系其穿高跟鞋导致本院不予采信。对B1中警示标志的照片与原告提交的证据A2中照片能相互印证，能证明被告在墙上贴有警示标志，尽到了告知义务，对其证明效力本院予以采信。证据B2中证人刘某未出庭作证，证据的形式、来源不符合法律规定，本院不予采信。证据B3的形式、来源均不符合法律规定，本院不予采信。证据B4具有真实性、合法性、关联性，本院予以采信。
根据本院采信的证据，结合庭审中双方当事人的陈述，本院确认本案事实如下：
2014年9月26日，罗某某在市一医陪护其母亲，上午8时许罗某某准备到外洗衣服，走出病房门时不慎摔倒受伤。罗某某受伤后在市一医住院治疗17天，支出医疗费71574.77元，扣除医保费用，其个人支付医疗费32058元。2014年10月28日，经荆门今宋法医司法鉴定所鉴定罗某某的伤残等级为九级，需后续治疗费3000元。
另查明，罗某某的母亲刘某某生于1933年10月26日，罗某某共有兄弟姊妹四人。
二〇一四年度湖北省湖北省城镇居民人均可支配收入为22906元／年，城镇居民人均消费性支出为15750元／年。
本案争议的焦点为：1、被告市一医是否尽到了安全保障义务、是否应承担赔偿责任；2、原告摔倒时地面是否有水；3、原告主张的医疗费应如何确定；4、原告主张的误工费是否应予支持；5、原告主张的护理费的计算标准及时间如何确定；6、原告主张的交通费应如何确定；7、原告主张的精神损害抚慰金数额如何确定。
本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条的规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。医院作为对外开放从事医疗活动的机构，对进入医院的公众均具有安全保障义务，如果未尽到安全保障义务导致损害发生的，医院应承担赔偿责任。本案中，被告市一医虽然在病房及走廊按照规定使用防滑地板，在过道及病房等明显处设置了小心跌倒等一系列安全、卫生的明确提示标语，且原告的母亲入院时告知防止滑倒不要在地面湿滑处走动、有水渍时与工作人员联系及时清洁、防止滑倒与摔伤等注意事项。但根据其聘请的保洁公司的清洁工作安排，保洁人员每天在上午6-8点完成病房及走廊地面保洁工作，被告未能举证证明事发当时的地面处于完全干燥的状态，存在安全隐患，市一医在管理上存在疏忽，应承担相应的责任。
关于原告摔倒时地面是否有水的问题。原告对其摔倒时地面有水的主张并未提供相应的证据予以佐证，故对其主张其摔倒是因为地上有水的事实本院不予支持。原告作为具有完全民事行为能力人，在行走时未尽到审慎注意义务，其本身存在很大的过错，应减轻市一医的责任。结合本案的案情，认定市一医对原告的经济损失应承担20%的赔偿责任较为适宜。
关于原告主张的医疗费如何确定的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定……。本案中，原告实际支出医疗费71574.77元，扣除医保费用，其个人支付医疗费32058元，故对其主张的医疗费32058元本院予以支持。
关于原告主张的误工费是否应予支持的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人实际减少的收入计算。本案中，原告未提交证据证明其退休后还在继续工作，其没有因误工而减少实际收入，故对其主张的误工费本院不予支持。
关于原告主张的护理费如何计算的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算……。本案中，原告住院期间由其丈夫护理，其丈夫在荆门火车站上班，月工资为4700元，对其主张按照213.47元／天的标准计算护理费证据不足，本院不予支持。原告住院时间为17天，故原告主张的护理费应按照4700元／月、护理17天计算，即2652元（4700元／月÷30天×17天）。
关于原告主张的交通费应如何确定的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，原告在就医时实际支出了交通费，但其未提交证据予以佐证，本院依法酌定其支出交通费300元。
关于原告主张的精神损害抚慰金数额如何确定的问题。原告主张的精神损害抚慰金过高，被告抗辩称应以2000元为宜的意见本院予以采纳。
经审核，原告罗某某的经济损失为：医疗费32058元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费340元（20元／天×17天）、护理费2652元（4700元／年÷30天×17天）、残疾赔偿金95561.5元［（22906元／年×20年×20%）＋（15750元／年×5年×20%÷4）］、营养费255元（15元／天×17天）、鉴定费1560元、交通费300元、精神损害抚慰金2000元，共计137726.5元。
综上，被告市一医未完全尽到安全保障义务，造成罗某某损害，对罗某某的上述经济损失承担20%的赔偿责任，即赔偿原告罗某某经济损失29145.3元［（137726.5元-2000元）×20%＋2000元］，原告的其他损失由其自己承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：
一、被告荆门市第一人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告罗某某经济损失29145.3元；
二、驳回原告罗某某的其他诉讼请求。
案件受理费1461元，由被告荆门市第一人民医院负担220元，由原告罗某某负担1241元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。上诉人应当在提交上诉状时预交上诉案件受理费。上诉费汇至荆门市中级人民法院，开户行：农行海慧支行。户名：荆门市非税收入管理局，帐号：xxxxxxxxxxx。上诉人在上诉期届满后仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。
审判员 刘淑琴
二〇一五年一月二十六日
书记员 杨 敏