四川省泸县人民法院
民 事 判 决 书
（2013）泸泸民初字第2255号
原告袁德腾，男，汉族。
法定代理人袁利平（原告之养女），女，汉族。
委托代理人苏静，四川五月花律师事务所律师。
被告文学明，男，汉族。
被告天安财产保险股份有限公司泸州市中心支公司，住所地泸州市连江路。
负责人程文华，公司总经理。
委托代理人戴克俭，四川精汇律师事务所律师。
原告袁德腾与被告文学明、天安财产保险股份有限公司泸州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年8月1日受理后。依法由审判员陈永庆适用简易程序于2013年9月4日公开开庭进行了审理。原告的法定代理人袁利平及委托代理人苏静、被告文学明、被告保险公司的委托代理人戴克俭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称：2013年1月17日，被告文学明驾驶的川E2A0**号货车从嘉明往隆昌方向行至G321线1866KM﹢600M处越过中心黄线超车时与同向前方原告驾驶的无号牌电动车相挂，造成原告受伤的交通事故，原告起诉要求二被告赔偿医疗费等474897.9元。
被告保险公司辩称：川E2A0**号车在该公司处投保了交强险和三者险、不计免赔险，事故发生在保险有效期内，按保险合同约定赔偿；对事故发生及责任认定无异议；原告的部分请求过高，某些项目缺乏依据；对诉讼费、鉴定费保险公司不予赔偿；原告系农村居民，只能按农村居民标准赔偿；交强险赔偿后剩余部分，保险公司最多承担70%责任；续医费待实际发生后再行处理。
被告文学明辩称：川E2A0**号车属自己所有，在保险公司处投保了交强险和三者险、不计免赔险；对事故的发生无异及责任认定议；其余同意被告保险公司代理人的答辩意见。
经审理查明：2013年1月17日，被告文学明驾驶的川E2A0**号货车从嘉明往隆昌方向行至G321线1866KM﹢600M处越过中心黄线超车时与同向前方原告驾驶的无号牌电动车相挂，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，经泸县人民医院住院治疗117天，发生医疗费139522.2元，购买轮椅费400元。出院诊断为：脑疝；右颞叶脑挫伤伴硬膜下血肿；左颞骨、颅底骨折；左颞硬膜外血肿；右颞叶脑内血肿；头皮挫裂伤。医嘱为门诊随访，休息1月。经原告方委托，泸州科正司法鉴定中心于2013年5月30日作出鉴定意见：被鉴定人袁德腾目前患有脑外伤所致精神障碍，器质性智能损害（中度）本次颅脑损伤为该精神障碍的直接原因。经原告方委托，四川金沙司法鉴定所于2013年6月3日对原告的伤残等级作出鉴定意见：袁德腾的损伤评定为5级伤残；需续医费8000元；袁德腾的护理依赖为大部分护理依赖。鉴定中，发生鉴定费3900元。事故发生后，经交警部门责任认定：被告文学明承担此事故主要责任，原告承担此事故次要责任。被告文学明是川E2A0**号车所有人，在被告保险公司处投保了交强险、三者险、不计免赔险。原告受伤后，被告文学明已垫付医疗费107092.2元，垫付护理费13500元。原告系农村居民，有油漆工技术。
上述事实，有原、被告的陈述，原、被告及原告法定代理人的身份信息，交通事故责任认定书及询问笔录，交强险及三者险保单，出院证、病历及医疗费发票4张，医疗证明，轮椅费收据，伤残等级鉴定意见书、精神障碍鉴定意见书及鉴定费收据2张，村委会证明，支付护理费收据，保险条款及调查笔录等证据在案佐证，且经查证属实，足以认定。
本院认为：2013年1月17日，原告因交通事故受伤的事实存在。原、被告双方对交警部门作出责任认定书均认可，因此，该责任认定书应当作为定案的依据。因川E2A0**号车在被告保险公司投保了交强险，故被告保险公司首先应在交强险的保险限额内予以赔偿，交强险赔偿后剩余部分，再由被告文学明与原告按主次责任分担，根据双方在事故中的过错程度，本院认为被告文学明与原告之间可按8︰2的比例分摊责任。因川E2A0**号车在被告保险公司处投保的三者险且不计免赔，故被告保险公司应按合同约定对被告文学明应赔偿部分承担赔偿责任。被告保险公司提出医疗费超出交强险部份扣除18%的非基本医疗费用，被告文学明表示认可，对此，本院予以确认。二被告对原告自行委托的中介机构所作出的鉴定意见无异议，应作为定案的依据.
关于第三者责任险赔偿比例问题，在本次交通事故中，交警部门认定被告文学明承担主要责任，原告承担次要责任，原、被告双方对此均无异议。在《机动车第三者责任保险条款》第十六条中虽有“被保险机动车负主要责任的，事故责任比例为70%”之约定，但该约定属于格式条款，保险人（被告保险公司）未采取合理方式提请对方注意免除或者限制其责任，因此，被告保险公司提出在交强险赔偿后剩余部分承担70%赔偿责任的抗辩理由不能成立，对此本院不予支持，被告保险公司应按被告文学明应承担的责任比例在第三者责任险限额内承担赔偿责任。
关于赔偿标准问题，原告系农村居民，虽掌握有一定的油漆工技术，也在周边相邻从事该工作获取一定收入，但未在城镇生活和居住，且原告现已年满62周岁，不应当视为城镇居民，因此，原告请求按城镇居民标准计算其损失，本院不予以支持。
关于医疗费问题，双方认可的医疗费为136022.2元；另有在购成都博恩斯科技有限公司购器材收据一张，金额为3500元，被告保险公司不认可。经泸县人民医院证明：原告头外伤行颅骨修补术，自行出钛网塑型费3500元属于治疗费用，本院认为，该3500元应列入医疗费范围，因此，医疗费总额应为139522.2元。
关于营养费问题，因没有医嘱，本院不予支持。
关于误工费问题，原告虽系农村居民，是有油漆工技术，但无稳定收入，且已年满60周岁，超过法定退休年龄，因此，原告请求误工损失，本院不予支持。
关于护理费问题，原告住院117天，由被告文学明出钱请人护理，共支付13500元，在司法实践中一般按60元／天计算，即7020元，超出6480元，庭审中，文学明与原告均同意超出部份按7：3分担，即原告自负1944元，文学明负担4536元，对此，本院予以确认。
关于护理依赖问题，经司法中介机构鉴定，原告受伤需要的护理依赖程度为大部分护理依赖，护理时限为长期。综合本案的案情，酌情考虑护理时间暂定为5年，若原告5年后仍需继续护理的，可另行主张护理费。护理费标准根据原告的家庭经济情况、当地生活水平等因素，综合考虑35元／天。
关于续医费问题，因未实际发生，在本案中不作处理，待实际发生后，当事人可另行主张权利。
关于轮椅费问题，在治疗过程中，原告亲属购买轮椅1辆，金额400元，虽然没有医嘱，但为护理方便及原告及时恢复健康考虑，本院认为，应将其列入赔偿范围。
综上所述，对原告受伤后产生的各项损失，本院综合确定如下：1、医疗费139522.2元，2、住院伙食补助费1170元（住院117天×10元／天），3、交通费酌情考虑800元，4、伤残赔偿金75610.8元（7001元／年×18年×60%），5、精神抚慰金18000元（30000元×60%），6、鉴定费3900元，7、护理费70895元（住院117天×60元／天＝7020元，护理依赖护理费35元／天×365天×5年＝63875元），8、轮椅费400元，合计310298元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元（在死亡伤残限额内赔偿110000元，在医疗费用限额内赔偿10000元），在第三者责任险内赔偿133587.2元（（310298元－120000元）×80%－18651.2元（文学明赔偿部份）），被告保险公司共计赔偿253587.2元；由被告文学明赔偿18651.2元（（139522.2元－10000元）×18%×80%），由原告自行承担38059.6元（310298－120000元）×20%。扣除被告文学明已垫付的116056.2元（（垫付医疗费107092.2元，垫付护理费8964元（13500元－4536元））后，被告保险公司应赔偿原告156182.2元，支付被告文学明97405元。
据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：
一、原告袁德腾因交通事故受伤后发生的医疗费等损失计310298元，由被告天安财产保险股份有限公司泸州市中心支公司于本判决生效后3日内赔偿156182.2元；
二、驳回原告袁德腾对被告文学明的诉讼请求；
三、驳回原告袁德腾的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费8423.5元，由被告文学明负担4200元，原告袁德负担4223.5元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。
审判员 陈永庆
二〇一三年九月十二日
书记员 吴俊君
附相关法律文
《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。
《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》
第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：
侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；
侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；
（三）侵权行为所造成的后果；
（四）侵权人的获利情况；
（五）侵权人承担责任的经济能力；
（六）受诉法院所在地平均生活水平。