重庆市江津区人民法院
民 事 判 决 书
（2015）津法民初字第07969号
原告：熊承相，男，汉族，1967年9月15日出生，住重庆市江津区。
委托代理人：周容，重庆津舟律师事务所律师，特别授权。
被告：柯金祥，男，汉族，1955年2月14日出生，住重庆市江津区。
被告：中国人民财产保险股份有限公司江津支公司，住所地重庆市江津区几江南干道紫荆花园商务大厦，组织机构代码90359726-6。
负责人：田维智，经理。
委托代理人：雷祥丽，重庆市江津区凯信法律服务所法律工作者，特别授权。
原告熊承相与被告柯金祥、中国人民财产保险股份有限公司江津支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月28日立案受理后，依法由代理审判员王宝德独任审判，适用简易程序于2015年9月28日公开开庭进行了审理。原告熊承相及其委托代理人周容，被告柯金祥，被告保险公司委托代理人雷祥丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告熊承相诉称：2015年5月22日14时22分，被告柯金祥驾驶渝CDX5**号小型客车，沿重庆市江津区省道107从杨家店方向往江津城区方向行驶，当车辆行驶至流水岩路段时，与对向行驶的由王学理驾驶搭乘原告的电动三轮车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。本次事故经交警支队认定，柯金祥负事故主要责任，王学理负事故次要责任，熊承相无事故责任。被告保险公司系渝CDX5**号车辆交强险及商业三者险承保公司。请求被告赔偿原告医疗费27572.23元、误工费12980元（110元／天×118天）、护理费9270元（103元／天×90天）、住院伙食补助费2240元（80元／天×28天）、残疾赔偿金155911元（25147元／年×20年×31%）、鉴定费2100元、后续医疗费3000元、营养费3000元、残疾辅助器具费（含住院期间日杂费用）1177元、交通费1000元、精神损害抚慰金12000元，共计230250.23元。
被告柯金祥辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议。渝CDX5**号车辆登记所有人系刘铭蓄，被告柯金祥系该车实际使用人，柯金祥系刘铭蓄岳父。因本次事故中王学理系酒后驾驶，且该三轮车不能用于载人，故被告柯金祥对超出交强险部分承担70%赔偿责任。事故发生后已垫付医疗费13000元，请求予以抵扣。其他意见同意被告保险公司答辩意见。
被告保险公司辩称：对本次事故发生的事实及事故认定以公安交通管理部门事故认定书为准。渝CDX5**号车辆在被告保险公司投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险，并附加投保不计免赔。因承保车辆负本次事故主要责任，故超出交强险限额部分，被告保险公司仅承担不超出70%比例的责任。根据保险合同约定，原告因本次事故产生的医疗费，应当剔除非医保用药部分，建议按20%比例予以剔除；本案诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司赔付范围。不认可司法鉴定意见中的八级伤残及后续医疗费，故申请重新鉴定或由鉴定人出庭接受询问。事故发生后，被告保险公司已垫付医疗费10000元，请求予以抵扣。认可司法鉴定意见中的十级伤残及护理时限。对医疗费发票中未盖章部分不予认可，2015年5月22日后的6张门诊诊断证明无检查报告佐证，不予认可；误工时限认可90天，标准认可农、林、牧、渔平均工资；护理费标准认可80元／天，出院后认可一人大部分护理依赖；住院伙食补助费标准认可32元／天；残疾赔偿金认可农村居民户口标准；营养费酌情认可300元；残疾辅助器具费无关联性，不予认可；交通费酌情认可300元；精神损害抚慰金认可5000元。
经审理查明：2015年5月22日14时22分许，被告柯金祥驾驶渝CDX5**号小型轿车，沿江津区省道107从杨家店方向往江津区城区方向行驶，当车辆行驶至流水岩路段时，与对向行驶的由王学理骑行并搭乘熊承相的电动三轮车发生碰撞，造成两车受损、熊承相受伤的交通事故。同日，重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队对本次事故作出事故认定：柯金祥的行为违反机动车、非机动车实行右侧通行的规定，负主要责任；王学理的行为违反在道路上驾驶自行车、三轮车、电动自行车、残疾人机动轮椅车应当遵守不得醉酒驾驶的规定，负次要责任。原告受伤后，被立即送往江津区中心医院诊断治疗，经住院治疗28天后，于6月19日出院，出院诊断为：1、右侧髂骨骨折；2、骶骨右翼多发性骨折；3、左侧耻骨上下支骨折；4、右侧耻骨下支骨折；5、双侧髋臼骨折；6、右髌骨骨折；7、右侧胫骨髁间嵴骨折；8、右侧股骨内侧髁撕脱性骨折；9、右膝内侧半月板后角损伤；10、右膝关节前交叉韧带挫伤；11、左侧11肋骨骨折；12、右膝关节血肿；13、右膝部皮肤擦伤。出院医嘱：1、需要护理，加强营养，继续患肢石膏托固定，避免患肢用力、剧烈活动及下地行走；2、出院后半月、一月、两月、三月、半年骨科门诊复查，据X片医生决定何时能取下石膏托及正常下地行走；3、……；4、出院后3月-半年如发现右膝关节反复疼痛，必要时行右膝关节MRI检查，甚至手术治疗；5、如有不适，骨科门诊复查。2015年6月19日、7月4日、7月19日、8月4日、8月19日、9月4日，该院均出具门诊诊断证明建议原告休息半月。原告产生医疗费27572.23元，其中被告保险公司垫付10000元，被告柯金祥垫付13000元。经本院委托，2015年9月13日，重庆法正司法鉴定所对原告因本次事故受伤情况作出司法鉴定意见：1、熊承相目前的伤残等级分别属八级、十级；2、熊承相的后续医疗费约为3000元（定期复片、功能锻炼等门诊随访治疗）；3、熊承相的护理期限综合评定为伤后90日认定为宜（原则上住院期间一人完全护理依赖，出院后一人大部分护理依赖）。原告支付鉴定费2100元。
事故发生时，原告系农村居民户口，自2013年7月起居住在江津区李市镇三角坝居民委员会房屋，自2014年2月至2015年5月在江津区昌野药房津仁店从事勤杂工工作。事故发生后，原告购买转椅、拐杖支出975元。渝CDX5**号车辆登记所有人系刘铭蓄，被告柯金祥具有合法准驾资格，该车辆在被告保险公司投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险，并附加投保不计免赔。审理中，原告自愿撤回对王学理的起诉，放弃对其承担次要责任的赔偿请求；原、被告均同意不再追加刘铭蓄为本案被告，原告产生的医疗费超出交强险限额部分，按20%剔除非医保用药。
上述事实，有原、被告陈述，身份证明，道路交通事故认定书，出院证明、住院病历、门诊诊断证明、医疗费发票，司法鉴定意见书及发票，残疾辅助器具发票，工作证明、营业执照、居住证明、房产证、结婚证，保单抄件，支付证明，行驶证、驾驶证在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。
本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告熊承相因本次交通事故受伤，其合法权益应予保护。公安交通管理部门认定被告柯金祥负本次事故主要责任，王学理负事故次要责任，原告熊承相无事故责任，该事故认定书经质证，原、被告均无异议，本院予以确认。被告柯金祥系渝CDX5**号车辆驾驶人，该车辆登记所有人为刘铭蓄，在被告保险公司投保交强险及商业三者险，审理中，原、被告均同意无需追加刘铭蓄为本案被告，故原告因本次交通事故产生的合法损失，首先由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，因原告已自愿放弃对王学理负次要责任应负的相应赔偿责任，原告在应当知道王学理醉酒驾驶的情形下搭乘其车辆，自身存在一定过错，本院根据被告柯金祥、原告熊承相及王学理在本次事故中的过错程度，确定由被告柯金祥承担70%赔偿责任，原告自行承担10%责任，王学理承担20%责任，被告柯金祥应当承担的部分，由被告保险公司依据保险合同予以赔偿；仍有不足，由被告柯金祥予以赔偿。原告举示的医疗费发票中虽有部分未加盖医疗机构印章，但结合其受伤情况及医嘱，应当属于本次事故合理医疗费用，故原告因本次事故共产生医疗费27572.23元。关于原告诉请的误工费，其误工时限本院参照医疗机构医嘱建议，确定自事故发生时至2015年9月12日（定残前一日）共计114天；关于误工费计算标准，原告举示的证据虽不足以证明具体误工损失金额，但原告客观上已产生收入减少，本院参照2014年度重庆市城镇私营单位居民服务业年平均工资37721元即103.35元／天予以确认，故原告产生误工费11781.90元（103.35元／天×114天）。各被告对原告诉请的护理费计算时限90天均无异议，本院予以确认，原告主张100元／天的计算标准，与本地同类护理人员劳务报酬相当，本院予以支持；其护理依赖程度本院根据司法鉴定意见予以确认，即住院28天为一人完全护理依赖，出院后62天为一人大部分护理依赖，其出院后的护理费计算标准本院参照2014年度重庆市城镇私营单位居民服务业年平均工资37721元即103.35元／天予以确认，故原告因本次事故产生护理费7926.16元（100元／天×28天＋103.35元／天×80%×62天）。原告诉请的住院伙食补助费2240元（80元／天×28天），与本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准相当，本院予以支持。原告在事故发生前虽系农村居民户口，但其在事故发生前已连续在城镇居住生活满一年以上，且有正当合法收入来源，其主张按照城镇居民户口计算残疾赔偿金，本院予以支持；被告保险公司虽对司法鉴定意见存在异议，但作出该鉴定意见的鉴定机构系本院组织原、被告共同选取，并由本院委托，故对其提出的重新鉴定申请，本院不予准许，被告保险公司亦未在本院规定的时间内递交关于鉴定人出庭接受询问的书面申请，故对原告诉请的残疾赔偿金155911元，本院予以支持。关于原告诉请的鉴定费2100元，本院予以支持。关于原告诉请的后续医疗费，因该项费用不属于必然发生的费用，原告可待实际发生后再行主张，故本案中暂不支持该请求。原告诉请的营养费，本院根据其伤情及医疗机构建议，酌情确定为800元。关于原告诉请的残疾辅助器具费，本院根据其受伤部位、治疗情况及其举示的发票，确定为975元。原告诉请的交通费，本院酌情确定为400元。原告诉请的精神损害抚慰金，本院酌情确定为10000元。关于原告诉请的住院期间日杂费用，因其未提供正规发票，本院酌情确定为100元。综上，本案中原告产生的合损失为：医疗费27572.23元、误工费11781.90元、护理费7926.16元、住院伙食补助费2240元、残疾赔偿金155911元、鉴定费2100元、营养费800元、残疾辅助器具费975元、交通费400元、精神损害抚慰金10000元、住院期间合理开支100元，共计219806.29元。被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、误工费11781.90元、护理费7926.16元、残疾辅助器具费975元、交通费400元、残疾赔偿金78916.94元，共计120000元，扣除其已垫付医疗费10000元，尚需赔偿110000元。被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告医疗费（27572.23元-10000元）×责任比例70%×（1-非医保用药比例20%）即9840.45元、住院伙食补助费2240元×责任比例70%即1568元、残疾赔偿金（155911元-78916.94元）×责任比例70%即53895.84元、营养费800元×责任比例70%即560元，共计65864.29元。被告柯金祥应赔偿原告医疗费（27572.23元-10000元）×责任比例70%-9840.45元即2460.11元、鉴定费2100元×责任比例70%即1470元、住院期间合理开支100元×责任比例70%即70元，共计4000.11元。被告柯金祥在事故发生后垫付医疗费13000元，扣除其应当赔偿原告各项损失4000.11元，尚余8999.89元，由被告保险公司在赔偿原告的金额中直接支付被告柯金祥。为保护当事人双方合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下：
一、被告中国人民财产保险股份有限公司江津支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告熊承相医疗费10000元、精神损害抚慰金10000元、误工费11781.90元、护理费7926.16元、残疾辅助器具费975元、交通费400元、残疾赔偿金78916.94元，共计120000元，扣除其已垫付医疗费10000元，尚需赔偿110000元。
二、被告中国人民财产保险股份有限公司江津支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告熊承相医疗费9840.45元、住院伙食补助费1568元、残疾赔偿金53895.84元、营养费560元，共计65864.29元。其中支付原告熊承相56864.40元，支付被告柯金祥8999.89元。
三、被告柯金祥赔偿原告医疗费2460.11元、鉴定费1470元、住院期间合理开支70元，共计4000.11元。此款已在其预付款中抵扣，不再实际履行。
四、驳回原告熊承相其他诉讼请求。
上列被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍履行迟延履行的债务利息。
案件受理费1499元，减半收取749.50元，由被告柯金祥负担674.50元，由原告熊承相负担75元。此款原告已预交612元，本院退还原告537元，限被告柯金祥于本判决生效后七日内向本院交纳674.50元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。
代理审判员 王宝德
二〇一五年十月二十一日
书 记 员 刘 丹