河南省舞钢市人民法院
民 事 判 决 书
（2017）豫0481民初1816号
原告(反诉被告)：黄某1，男，1976年8月17日出生，汉族，住舞钢市。
原告：黄某2，男，2008年6月1日出生，汉族，住舞钢市。
委托诉讼代理人：刘铜鑫，男，住舞钢市，由舞钢市枣林镇李堂村民委员会推荐。
被告（反诉原告）：马某，男，1988年3月27日出生，汉族，住舞钢市。
委托诉讼代理人：高明超，舞钢市“148”法律服务所法律工作者。
被告：天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司，住所地驻马店市文明路中段。统一社会信用代码91411700780543014F。
负责人：张国华，总经理。
委托诉讼代理人：张志超，男，住舞钢市，该公司工作人员。
原告(反诉被告)黄某1、黄某2与被告（反诉原告）马某、被告天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（以下简称天安保险驻马店支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月23日立案后，黄某1申请对伤残等级及护理依赖程度进行鉴定，本院于2017年7月6日依法进行委托。后依法适用普通程序，于2018年1月9日公开开庭进行了审理。庭审中，马某提出反诉，黄某1放弃答辩期。本院依法将本诉和反诉合并审理。原告黄某1、黄某2共同委托诉讼代理人刘铜鑫、被告马某及委托诉讼代理人高明超、被告天安保险驻马店支公司的委托诉讼代理人张志超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
黄某1、黄某2向本院提出诉讼请求：1.要求马某、天安保险驻马店支公司赔偿黄某1、黄某2医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定及检查费用、交通费、车辆评估费、车辆损失、被抚养人生活费等共计10000元（暂定），其中天安保险驻马店支公司在保险责任限额内先予赔偿，不足部分由马某赔偿；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年10月11日17时许，马某驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿舞钢市枣徐路由西向东行驶至与岗郭至寺山黄公路交叉口路段时，与黄某1驾驶的沿岗郭至寺山黄公路由北向南行驶的豫Ｄ×××××号小型轿车相撞，造成车辆损坏，黄某1、黄某2受伤的道路交通事故。黄某1、黄某2受伤后被送往舞钢市人民医院治疗。经舞钢市公安交通警察大队认定，马某和黄某1承担事故的同等责任。豫Ａ×××××号小型轿车在天安保险驻马店支公司投保有交强险和三责险。为维护黄某1、黄某2的合法权益，诉至法院。诉讼过程中，黄某1申请对伤残等级及护理依赖程度进行鉴定。后黄某1、黄某2变更诉讼请求，其中，黄某1的损失如下：1.医疗费73896.26元，被告在保险限额内赔付41993.13元；2.住院伙食补助费8900元，按照50元/天计算178天；3.营养费5340元，按照30元/天计算178天；4.误工费5704元，按照11696.74元/年计算178天；5.护理费33022.17元，按照33857元/年计算178天二人护理；6.伤残赔偿金23393.5元，按照11696.74元/年计算20年；7.鉴定及检查费用4102.2元；8.交通费3000元；9.精神抚慰金10000元；10.车辆损失及评估费11940元；11.被抚养人生活费共计6354.36元。黄某2的损失如下：1.医疗费5460.38元；2.住院伙食补助费4250元；3.营养费2550元；4.护理费5322.2元；5.交通费1000元。以上黄某1和黄某2的损失共计151075.62元。
马某辩称，黄某1、黄某2所诉的数额过高，赔偿标准缺乏法律依据。黄某1、黄某2治疗期间存在挂床现象。我驾驶的车辆在天安保险驻马店支公司投保有交强险和商业三者险，该事故产生的损失应当由保险公司承担。黄某1在该事故中承担50%的责任，故保险公司在交强险限额内赔偿医疗费用10000元，超出交强险限额部分，黄某1和马某各承担一半。马某的车辆也遭受损失，故提出反诉，要求黄某1赔偿马某的车辆损失18155元和车辆评估费用1500元共计19655元，并要求自天安保险驻马店支公司赔付黄某1的赔偿款中支付。
天安保险驻马店支公司辩称，马某驾驶的车辆在我公司投保有交强和商业三者险，黄某2的医药费和实际住院天数不相符，黄某1、黄某2均存在挂床现象。对黄某1、黄某2合理合法损失，我公司在交强险限额内赔付，超出交强险限额部分，我公司按照责任比例在商业三者险内承担赔付责任。我公司不是直接的侵权人，我公司不承担鉴定费及诉讼费用等间接费用。
马某向本院提出反诉请求：依法要求黄某1赔偿因本次交通事故所造成的车辆损失18155元及车辆评估费用1500元共计19655元；2.反诉费用由黄某1承担。事实和理由：2016年10月11日17时许，马某驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿舞钢市枣徐路由西向东行驶至与岗郭至寺山黄公路交叉口路段时，与黄某1驾驶的沿岗郭至寺山黄公路由北向南行驶的豫Ｄ×××××号小型轿车相撞，造成车辆损坏，黄某1、黄某2受伤的道路交通事故。经舞钢市公安交通警察大队认定，马某和黄某1承担事故的同等责任。豫Ａ×××××号小型轿车受损情况经评估，车辆损失36310元，评估费用1500元，故对车辆损失，要求黄某1承担19655的赔偿责任。
黄某1对马某的反诉辩称，车辆损失过高，要求法院酌定。
当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。针对本诉，黄某1、黄某2提交的证据有：1.身份证复印件及户口本复印件及李堂村委出具的证明一份，证明黄某1、黄某2的身份信息及被抚养人的情况；2.道路交通事故认定书，证明事故发生的经过和责任划分；3.机动车保险单2份，证明马某驾驶的车辆在天安保险驻马店支公司投有交强险和商业三者险；4.舞钢市人民医院住院费票据、诊断证明、舞钢公司总医院门诊收费票据、舞钢市社会保险医院门诊收费票据、郑州大学第一附属医院门诊挂号凭证及收费票据、舞钢市枣林镇李堂村卫生所门诊收费票据，证明黄某1因本次交通事故在医院住院治疗期间及后期治疗的相关费用；5.鉴定意见书、鉴定费票据及检查费用票据，证明黄某1的伤残程度及所支付的鉴定费用和检查费用；6.车辆损失价格评估结论书及评估费用收据，证明黄某1的车辆损失及支付的评估费用；7.黄某2受伤住院的诊断证明、入院证、出院证、病历，证明黄某2的治疗情况及相关费用。马某质证如下：身份证复印件及户口本复印件及李堂村委出具的证明、道路交通事故认定书、机动车保险单无异议；舞钢市人民医院住院费票据、诊断证明、舞钢公司总医院门诊收费票据、舞钢市社会保险医院门诊收费票据、郑州大学第一附属医院门诊挂号凭证及收费票据真实性无异议，但黄某1存在挂床现象，实际住院天数由法院酌定。长期医嘱单及病历中显示黄某1于2017年3月27日出院，不是住院医疗费票据上显示的2017年4月6日。对舞钢市枣林镇李堂村卫生所门诊收费票据有异议，该证据形式上不客观，无乡级或县级医院治疗证明；鉴定意见书、鉴定费票据及检查费用票据、车辆损失价格评估结论书及评估费用收据无异议；黄某2受伤住院的诊断证明、入院证、出院证、病历真实性无异议，但黄某2的实际住院天数为13天，不是85天。天安保险驻马店支公司质证如下：身份证复印件及户口本复印件及李堂村委出具的证明、道路交通事故认定书、机动车保险单无异议；舞钢市人民医院住院费票据、诊断证明、舞钢公司总医院门诊收费票据、舞钢市社会保险医院门诊收费票据、郑州大学第一附属医院门诊挂号凭证及收费票据真实性无异议，但黄某1存在挂床现象，实际住院天数由法院酌定。长期医嘱单及病历中显示黄某1于2017年3月27日出院，不是住院医疗费票据上显示的2017年4月6日。对舞钢市枣林镇李堂村卫生所门诊收费票据有异议，该证据形式上不客观，无乡级或县级医院治疗证明；鉴定意见书、鉴定费票据及检查费用票据、车辆损失价格评估结论书及评估费用收据无异议，但我公司不承担鉴定及评估费用；黄某2受伤住院的诊断证明、入院证、出院证、病历真实性无异议，但黄某2的实际住院天数为13天，不是85天。
马某未提交证据。
天安保险驻马店支公司未提交证据。
针对反诉，马某提交的证据有：车辆损失价格评估结论书及评估费用收据，证明马某的车辆损失及为此支付的评估费用。黄某1质证如下：车辆损失价格评估结论书及评估费用收据无异议，但评估价值过高，请求法院酌定。
黄某1针对反诉未提交证据。
对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。舞钢市枣林镇李堂村卫生所作为基层卫生医疗机构，便民利民，同时舞钢市人民医院的出院证显示“继续治疗”，黄某1出院后在该卫生所治疗合情合理，故对黄某1提交的舞钢市枣林镇李堂村卫生所的诊断证明及费用票据，本院予以采信。关于黄某1和黄某2的住院天数，以病历记载的住院天数为准。病历中的长期医嘱单是医护人员根据患者的病情对患者是否需要医嘱及需要何种医嘱的记录，并不能反映患者是否存在挂床。故对马某和天安保险驻马店支公司根据长期医嘱单称黄某1和黄某2存在挂床现象的辩称，本院不予采纳。
根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月11日17时许，沿舞钢市枣徐路由西向东行驶至与岗郭至寺山黄公路交叉口路段时，与黄某1驾驶的沿岗郭至寺山××由北向南行驶的豫Ｄ×××××号小型轿车相撞，造成车辆损坏，黄某1、黄某2受伤的道路交通事故。2016年12月22日，舞钢市公安交通警察大队舞公交认字[2016]第424号道路交通事故认定书认定，马某和黄某1承担事故的同等责任，黄某2不承担事故责任。
事故发生后，黄某1被送往舞钢市人民医院治疗，住院167天（2016年10月11日入院，2017年3月27日出院），被诊断为重度颅脑损伤、右肺挫伤、右侧胸腔积液、右侧多发肋骨骨折。住院期间支付住院费用61091.29元，支付门诊费用共计2091.82元（1990.9元+69.42元+31.5元）。舞钢市人民医院出院证的注意事项显示：继续治疗。舞钢市人民医院诊断证明显示：患者于2016.10.11—2017.3.27在我院住院治疗，住院期间因病情需要需配合高压氧治疗。因我院无高压氧，建议去他院配合高压氧治疗。因病人视力模糊、重影，请我院眼科会诊治疗，效果不佳。××人去上级医院或他院对眼部进一步检查及治疗。由此黄某1在舞钢公司总医院进行高压氧治疗共支付630元，在舞钢市社会保险医院进行眼部治疗共支付1469.15元。在郑州大学第一附属医院进行眼科治疗支付184元。出院后在舞钢市枣林镇李堂村卫生所支付费用共计8520元。舞钢市人民医院病历长期医嘱记录单中显示留陪2人。
事故发生当日，黄某2被送往舞钢市人民医院住院治疗13天（2016年10月11日入院，2016年10月24日出院），被诊断为锁骨骨折及肺挫伤。住院期间支付费用5176.88元，支付门诊费用共计283.5元（60元+123.5元+100元）。
诉讼过程中，黄某1申请对精神状态、精神伤残等级及与交通事故的因果关系及护理依赖程度进行鉴定，××司法鉴定所鉴定，黄某1目前患“脑外伤所致精神障碍”、X级伤残、本次交通事故的损伤与被鉴定人黄某1目前的精神伤残后果之间的因果关系为完全作用。经平顶山全信法医临床司法鉴定所鉴定，黄某1日常生活基本自理，无护理依赖。为此鉴定，支付检查费及鉴定费用共计4102.2元。
黄某1为农业家庭户口，兄弟姐妹共五人。父亲黄天英于1942年4月28日出生。母亲王焕英于1944年10月2日出生。黄某1的儿子黄某2于2008年6月1日出生。
黄某1驾驶的豫Ｄ×××××号小型轿车在事故中受损，经舞钢市交通警察大队委托，平顶山市平物资产价格评估事务所对豫Ｄ×××××号小型轿车的车辆损失进行评估，结论为该车辆的损失价值为11340元，黄某1支付评估费用600元。
马某驾驶的车辆在天安保险驻马店支公司投保有限额为12.2万元的交强险，保险期间自2016年2月4日零时起至2017年2月3日二十四时止。限额为30万元的商业三者险，保险期间自2016年2月21日零时起至2017年2月20二十四时止。
马某驾驶的豫Ａ×××××号小型轿车在本次事故中受损，经舞钢市交通警察大队委托，平顶山市平物资产价格评估事务所对豫Ａ×××××号小型轿车的车辆损失进行评估，结论为该车辆的损失价值为36310元，马某支付评估费用1500元。
本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事发前，豫Ａ×××××号小型轿车已在天安保险驻马店支公司投保交强险和商业三者险，事故发生时，处于保险合同期限内，故对于黄某1和黄某2的损失，首先应由天安保险驻马店支公司在交强险范围内承担责任。因本次事故黄某1和马某承担事故的同等责任，黄某2不承担事故责任，故对于黄某1超出交强险的损失部分，按照事故责任的划分，天安保险驻马店支公司在第三者责任保险的范围内承担50%的赔偿责任。对于黄某2超出交强险的损失部分，由天安保险驻马店支公司在第三者责任保险的范围内承担赔偿责任。
《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复分出的合理费用，以及因误工减少的收入。黄某1因该事故造成的损失有：1.医疗费73986.26元，以医疗费票据结合住院病历等为准；2.住院伙食补助费8350元，按照50元/天计算住院167天；3.营养费1670元，按照10元/天计算住院167天；4.误工费为10959.69元，黄某1因本次交通事故于2017年9月19日被鉴定为十级伤残，误工费计算至定残日前一天为342天，按照农村居民人均纯收入11696.74元/年的标准计算误工费为10959.69元（11696.74元/年÷365天×342天）；5.护理费30981.47元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案中，黄某1在舞钢市人民医院病历长期医嘱记录单中显示留陪2人。因黄某1未提供护理人员的收入，故护理费按照居民服务业和其他服务业33857元/年的标准计算为30981.47元（33857元÷365天×167天×2人）；6.残疾赔偿金为23393.48元。本次交通事故造成黄某1人身伤残，经鉴定，黄某1的伤残程度为十级伤残，故伤残赔偿金为23393.48元（11696.74元/年×20年×10%）；7.鉴定费及检查费用共计4102.2元（3077元+246元+600元+179.2元）；8.关于被抚养人生活费问题。黄某1为农业家庭户口，兄弟姐妹共五人，父亲黄天英于1942年4月28日出生，母亲王焕英于1944年10月2日出生。黄某1的儿子黄某2于2008年6月1日出生。按照河南省上一年度农村居民人均消费支出8586.59元/年计算，被抚养人生活费为6697.54元（8586.59×6÷5×10%+8586.59×8÷5×10%+8586.59×10÷2×10%），黄某1要求6354.36元符合法律规定，本院予以支持；9.精神抚慰金5000元，以黄某1的伤残等级酌定；10.交通费2500元，含黄某1及护理人员来往舞钢市人民医院、舞钢市社会保险医院、舞钢公司总医院和郑州大学第一附属医院的交通费用，以黄某1住院天数结合距离酌定；11.车物评估费600元，以平顶山市平物资产价格评估事务所出具的收据为准；12.车物损失11340元，以平顶山市平物资产价格评估事务所出具的道路交通事故车物损失价格评估结论书为准。以上黄某1的损失共计179237.46元。
黄某2因该事故造成的损失有：1.医疗费5460.38元，以医疗费票据结合住院病历等为准；2.住院伙食补助费650元，按照50元/天计算住院13天；3.营养费130元，按照10元/天计算住院13天；4.护理费1205.87元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。因黄某2未提供护理人员的收入，故护理费按照居民服务业和其他服务业33857元/年的标准计算13天为1205.87元（33857元÷365天×13天×1人）；5.交通费100元，含护理人员来往舞钢市人民医院的交通费用，以黄某2住院天数结合距离酌定。以上黄某2的损失共计为7546.25元。
以上黄某1和黄某2的损失共计186783.71元，天安保险驻马店支公司应在交强险医疗费用限额内赔付黄某1和黄某210000元，其中，黄某19308.52元，黄某2691.48元。黄某1超出医疗费用限额部分74697.74元，天安保险驻马店支公司在商业三者险内承担50%的责任即37348.87元；黄某2超出医疗费用限额部分5548.9元，天安保险驻马店支公司在商业三者险内赔付。在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿黄某183291.2元，赔偿黄某21305.87元。在交强险财产损失限额内赔偿黄某12000元，超出财产损失限额部分9940元，由天安保险驻马店支公司承担50%的赔付责任即4970元；综上，天安保险驻马店支公司应在保险限额内向黄某1支付赔偿款136918.59元，向黄某2支付赔偿款7546.25元。
关于反诉部分。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条规定，因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。马某因该事故产生的损失有：1车辆损失36310元，以道路交通事故车物损失价格评估表为准；2.车物损失评估费1500元，以平顶山市平物资产价格评估事务所出具的收据为准，以上损失共计37810元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。根据该规定，黄某1应在交强险财产损失赔偿限额内赔偿马某车物损失2000元。黄某1和马某承担该事故的同等责任，故超出财产损失赔偿限额部分35810元，黄某1承担50%的责任即17905元。综上，黄某1应向马某支付车损共计19905元，马某要求黄某1支付车损19655元不违反法律规定，本院予以支持。天安保险驻马店支公司应赔付黄某1的医疗费、误工费、护理费等损失共计136918.59元和黄某1应向马某赔付的车辆损失共计19655元不属于同一赔付主体，故对马某要求其车辆损失19655元自天安保险驻马店支公司应赔付黄某1的款项中支付的诉求不予支持。
依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：
天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于本判决生效之日起十五日内向黄某1、黄某2支付医疗费、住院伙食补助费、护理费等共计144464.84元，其中黄某1136918.59元，黄某27546.25元；
二、黄某1于本判决生效之日起十五日内向马某支付车辆损失和评估费用共计19655元；
三、驳回黄某1、黄某2的其他诉讼请求；
四、驳回马某的其他反诉请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
本诉案件受理费3322元，由天安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司负担3177元，黄某1、黄某2负担145元。反诉案件受理费146元，由黄某1负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日之内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。
审 判 长 曹俊英
人民陪审员 张凤平
人民陪审员 潘新娟
二〇一八年一月二十六日
书 记 员 吴 岩
附相关法律规定：
1、《中华人民共和国道路交通安全法》
第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；
（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；
（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。
投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。
4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
5、《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。