天津市蓟县人民法院
民 事 判 决 书
（2015）蓟民初字第6245号
原告王淑荣。
委托代理人梁建忠、宗朋，天津冠清律师事务所律师。
被告张凤国。
被告赵岗南。
被告唐山市丰润区耀武商贸有限公司，住所地河北省唐山市丰润区沙流河镇沙流河村。
被告中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司，住所地河北省玉田县城西大街。
负责人赵杰，经理。
委托代理人米建军，天津盈冠律师事务所律师。
原告王淑荣与被告张凤国、赵岗南、唐山市丰润区耀武商贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月2日立案受理�，依法由代理审判员张茹独任审判，于2015年9月17日公开开庭进行了审理。原告王淑荣的委托代理人宗朋，被告保险公司的委托代理人米建军到庭参加诉讼，被告张凤国、赵岗南、唐山市丰润区耀武商贸有限公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告王淑荣诉称，2014年12月6日，被告张凤国驾驶被告赵岗南实际所有的车牌号为冀B×××××、冀B×××××挂的重型货车行驶时，与骑行自行车的原告王淑荣相撞，造成双方车辆损坏、原告受伤的交通事故。此次事故经交警部门作出事故认定书，认定被告张凤国负事故的全部责任，原告王淑荣不负事故责任。被告张凤国驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间。故起诉要求各被告赔偿原告各项经济损失共计149725.33元�诉讼费由被告负担。
被告张凤国、赵岗南、唐山市丰润区耀武商贸有限公司未答辩。
被告保险公司辩称，事故车辆主车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险1000000元，挂车投保商业三者险50000元，并均投保不计免赔，事故发生在保险期间内。在被保险车辆行驶证、驾驶证均合法有效的前提下同意依法承担责任。医疗费超出交强险部分扣除10%非医保用药；伙食补助费同意59天，但每天标准按50元计算；病历复印费不在理赔范围内，不予认可；交通费请法院依法酌定；伤残赔偿金赔偿系数过高，年限应计算至定残之日；精神损害抚慰金主张费过高，在商业三者险不承担赔偿责任；营养费数额过高，请法院依法酌定；护理费无异议；误工费因原告已年满60周岁，故不认可；鉴定费不在保险理赔范围内，应由原告承担。
经审理查明，2014年12月6日10时50分许，被告�凤国驾驶车牌号为冀B×××××、冀B×××××挂的重型货车，沿京哈公路由东向西行驶至京哈公路88公里400米处时，右侧超越前方车辆过程中，未保安全，与前方左转至北侧非机动车道内的原告王淑荣所骑自行车相撞，造成自行车损坏、原告王淑荣受伤的交通事故。2015年12月8日，天津市公安局蓟县分局交通警察支队开发区大队作出道路交通事故认定书，被告张凤国负事故的全部责任，原告王淑荣不负事故责任。
事故当日原告被送往蓟县人民医院治疗59天。原告伤情经诊断为：重型颅脑损伤、左额颞硬膜下血肿、脑挫裂伤、枕骨及右顶骨骨折、右顶部头皮下血肿、右顶部头皮挫伤、左下肢广泛软组织损伤、左膝皮肤擦伤、左腓骨小头骨折、左足踇趾末节趾骨骨折、腰4椎体前滑脱、右侧胫骨下端骨折。原告分别于2015年2月14日、2月26日、4月13日、7月21日到天津市蓟县人民医院复查。原告开支医疗费共计68262.8元。2015年7月30日，经本院委托，天津市安定精神疾病司法鉴定所为原告出具精神疾病司法鉴定意见书，经鉴定，原告王淑荣因器质性精神障碍致使其日常活动能力轻度受限，故其精神伤残等级为十级伤残。2015年8月14日，天津市天昊法医司法鉴定所为原告出具法医学伤残鉴定意见书，经鉴定，原告王淑荣误工期至评残前一日，营养期为90日，护理期为60日。另，原告开支鉴定费共计4600元、病历复印费18元。
另查，被告张凤国驾驶的被告赵岗南实际所有的事故车辆主车冀B×××××在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，挂车冀B×××××挂在被告保险公司投保商业第三者责任保险，并投保不计免赔。其中主车冀B×××××的商业第三者责任保险的保险限额为1000000元，挂车冀B×××××挂的商业第三者责任保险的保险限额为50000元。事故发生在保险期间。另，被告赵岗南为原告王淑荣垫付过5000元。
上述事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、驾驶证行驶证复印件、交强险商业险保单复印件、病历、诊断证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、病历复印费票据等证据予以证实。
本院认为，被告张凤国驾驶被告赵岗南实际所有的车辆与原告骑行自行车发生交通事故后，公安交通管理机关结合当事人交通违法行为，认定被告张凤国负事故的全部责任，原告王淑荣不负事故责任，理据充分，本院予以采信。被告张凤国驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，原告的损失应首先由被告保险公司在交强险限额内赔付，不足部分由被告保险公司在商业第三者责任险保险限额内与被告赵岗南按责予以赔偿。
关于被告保险公司主张原告赔付的医疗费有部分不在医保范围内应予扣除问题。因被告保险公司提供的是格式条款，根据《中华人民共和国合同法》有关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。虽然原告支付的部分医疗费不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围。除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需的费用，否则，原告支出均属合理，故对被告保险公司的该项主张本院不予支持。关于原告主张的营养费4500元，结合原告的伤情以及天津市天昊法医司法鉴定所出具的法医学鉴定意见书，原告主张并无不当，本院予以支持。关于原�主张的误工费，因原告已年满60周岁，其并未提交相关证据证明其有固定收入，故对原告主张的误工费本院不予支持。关于原告主张的精神损害抚慰金，原告因本次交通事故受伤，且其伤情经评定构成十级伤残，其主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。关于原告主张的就医交通费1500元，根据原告的就医复查情况及家庭住址，本院酌定为1000元（包括救护车费150元）。关于原告主张的精神疾病司法鉴定费3100元，是其为确认事故造成的损失所开支的必要的合理的开支，应由被告保险公司负担。
经核实，原告王淑荣各项损失包括：医疗费68262.8元、住院伙食补助费5900元（100元／天×59天）、营养费4500元（50元／天×90天）、护理费5569.8元（92.83元／天×60天）、伤残赔偿金28923.8元（17014元／年×17年×10%）、精神损害抚慰金5000元、就医交通费1000元、法�鉴定费3100元、病历复印费18元；以上共计122274.4元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国合同法》第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、由被告中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王淑荣损失共计50493.6元（医疗费10000元、护理费5569.8元、伤残赔偿金28923.8元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费1000元）；
二、由被告中国人民财产保险股份有限公司玉田支公司在商业第三者保险限额内赔偿原告王淑荣损失共计71762.8元（医疗费58262.8元、住院伙食补助费5900元、营养费4500元、法医鉴定费3100元）；
三、由被告赵岗南赔偿原告王淑荣病历复印费18元，被告赵岗南为原告垫付25000元，待保险公司赔偿后，由原告王淑荣返还被告赵岗南24982元。
上述款项均于判决生效后十日内付清；
四、驳回原告王淑荣其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费524元（已减半、原告已预交），由被告赵岗南负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。
代理审判员 张 茹
二〇一五年十月十日
书 记 员 李冬梅
附：（一）本裁判文书所依据法律规定的具体条文：
1、《中华人民共和国侵权责任法》
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。
第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。
2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、�续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
……
4、《中华人民共和国保险法》
第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。
第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
5、《中华人民共和国合同法》第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。
6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
（二）特别提示：
1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。
2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。
3.保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行情况：
开户行：中国农业银行天津文昌街支行。
开户名：蓟县人民法院案件保管费。
账号：02100001040018969
联系电话：022-8285****
汇款时请注明：承办人张茹、案号、原告名称