云南省丽江市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）丽中民一终字第170号上诉人（原审原告）华坪县河西沙包岩煤矿。地址华坪县中心镇河西七村。执行合伙企业事务合伙人：唐孝全。被上诉人（原审被告）陈光宗，男，现年52岁，汉族，初中文化，农民，云南省华坪县人，住华坪县。上诉人华坪县河西沙包岩煤矿（以下简称上诉人）因与被上诉人陈光宗（以下简称被上诉人）劳动争议纠纷一案，不服华坪县人民法院(2015)华民初字第349号民事判决，向本院提出上诉。本院于2015年6月24日受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。原审法院经审理查明：被告于2013年3月4日到华坪县河西沙包岩煤矿从事井下采煤工作。2013年6月23日，被告在井下进行采煤作业时，被顶板上掉落的砂石砸伤右足拇指，在华坪县中医院住院治疗17天，住院医疗费已由原告支付。被告的伤经丽江市人力资源和社会保障局认定为工伤，经丽江市劳动能力鉴定委员会鉴定为捌级伤残。因工伤赔偿争议，被告于2014年11月24日向华坪县劳动争议仲裁委员会提起申诉，该委员会于2015年1月6日作出华劳人仲裁字（2015）第006号仲裁裁决书，裁决：一、裁定陈光宗受伤前一年月平均工资为3242元；二、解除双方劳动关系；三、由华坪县河西沙包岩煤矿支付给陈光宗以下工伤保险待遇、相关费用及赔偿金：1、一次性伤残补助金35662元、一次性伤残就业补助金66276元、一次性伤残医疗补助金22092元；2、医疗期工资6484元，住院期间护理费760元、伙食补助费255元，劳动能力鉴定费380元、交通费360元、食宿费150元；3、一次性伤残赔偿金107928元；4、解除劳动合同经济补偿金1621元。以上合计241968元，由原告一次性支付给被告。原告不服该裁决书第三条第3项，向本院提起诉讼。原审法院认为：根据《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。本案被告已认定为工伤，华劳仲裁字（2015)006号仲裁裁决书已对一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、住院期间伙食补助费、鉴定费、交通费、食宿费、医疗期工资、住院期间护理费、一次性伤残就业补助金作出裁决。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定了工伤保险基金支付范围，一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、交通费、住宿费、鉴定费应从工伤保险基金中支付。原告已缴纳了工伤保险费，华坪县劳动仲裁委员会裁决上述费用由用人单位支付违反了该规定。因此原告请求只承担自己应承担部分的诉讼请求，本院予以支持。《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》第三条规定，发生煤矿安全事故后，事故伤亡人员或者其家属除按照《工伤保险条例》及本省有关规定享受工伤保险待遇外，还有权按照本规定要求煤矿企业支付一次性赔偿金。因此原告请求撤销一次性伤残赔偿金的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。华劳人仲裁字（2015）第006号仲裁裁决书，裁决原告支付被告医疗期工资6484元、住院期间护理费760元、一次性伤残就业补助金66276元、一次性伤残赔偿金107928元，合计181448元。符合相关法律、法规的规定，且原告对上述费用的数额无异议，本院予以认定。该裁决书裁决原告支付被告解除劳动合同经济补偿金1621元，不符合《中华人民共和国劳动合同法》关于支付经济补偿的规定，本院不予认定。被告的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、住院期间伙食补助费、鉴定费、交通费、食宿费属于工伤保险基金支付的范畴，被告应当向社会保险经办机构申请支付，由用人单位协助。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，第三十九条，第七十三第二款，第八十三条第二款，《中华人民共和国合同法》第四十六条，《工伤保险条例》第三十条，第三十三条，第三十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、由原告华坪县河西沙包岩煤矿在本判决发生法律效力后十日内支付被告陈光宗一次性伤残赔偿金等费用共计人民币181448元。二、驳回原告华坪县河西沙包岩煤矿的其他诉讼请求。原审判决宣判后，上诉人华坪县河西沙包岩煤矿不服，以原判认定事实清楚，但适用法律不当，请求依法改判为由向本院提出上诉。其主要上诉理由：一审法院认定事实清楚，但适用法律不当。一审法院依据《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》（以下简称《暂行规定》）第三条规定驳回了上诉人请求撤销一次性伤残赔偿金的诉请不当。依据《暂行规定》第二条的规定“本规定所称事故伤亡人员，是指与煤矿企业存在劳动关系（包括事实劳动关系），因煤矿安全事故造成伤亡的从业人员。”该条明确解释了使用范围是“在煤矿上发生了安全事故造成伤亡的从业人员”及第4条也规定了相关的部门对安全事故进行监督管理，第五条规定是煤矿企业违反安全生产制度，发生煤矿安全事故，造成人员伤亡的，应根据事故伤亡人员受伤的程度承担赔偿责任。现没有相关证据证明该起事故是因上诉人违反安全生产制度而发生的煤矿安全事故，也没有华坪县任何一个安全部门出具事故报告书认定该事故是安全事故。因此上诉人认为该工伤事故就是一起单方面的意外事故，不能适用《暂行规定》来作出一次性伤残赔偿金。故一审法院在适用法律上有不当之处，理应给予撤销。被上诉人陈光宗未提出答辩意见。在二审中，双方当事人都没有提交新的证据。经二审审理查明，原判认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，上诉人与被上诉人之间存在劳动合同关系，被上诉人在从事劳动过程中受伤，被认定为工伤，伤残等级鉴定为八级，用人单位应当按照劳动法律法规的规定承担相应责任。关于上诉人提出的一审法院将《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》规定的一次性伤残赔偿金判由上诉人承担，适用法律不当，该工伤事故是一起单方面的意外事故的上诉理由，经查，被上诉人系因顶板事故被石块砸伤右足拇指，上诉人并无证据证实其已尽到了安全管理和检查的义务，排除了煤矿井下作业的风险。因此，对其上诉意见不予采纳。被上诉人受到的伤害符合《云南省煤矿安全事故伤亡赔偿暂行规定》中要求用人单位承担一次性赔偿金的情形。原判关于被上诉人因工受伤后应享有的各项工伤保险待遇及具体数额的认定符合法律规定。但本案中并无证据证实上诉人为被上诉人办理了社会保险手续、交纳了社会保险费用，故原判认为“一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院期间伙食补助费由工伤保险基金进行支付”，将上述费用合计58009元予以扣除不当。且《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条以及《工伤保险条例》的相关规定，对劳动者要求解除劳动合同，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金的情形作了具体规定。本案被上诉人的情况符合上述法律规定，因而一审判决将解除劳动合同经济补偿金扣除是没有依据的。本案应由上诉人支付被上诉人各项工伤保险费用：一次性伤残补助金35662元、一次性伤残就业补助金66276元、一次性伤残医疗补助金22092元；医疗期工资6484元、住院期间护理费760元、伙食补助费255元、劳动能力鉴定费380元、交通费360元、食宿费150元；一次性伤残赔偿金107928元；解除劳动合同经济补偿金1621元，合计人民币241968元。原判认定事实清楚，但适用法律不当，本院予以纠正。据此，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）（二）项之规定，判决如下：一、维持华坪县人民法院（2014）华民初字第349号民事判决第二项，即“二、驳回原告华坪县河西沙包岩煤矿的其他诉讼请求。”二、撤销华坪县人民法院（2015）华民初字第349号民事判决第一项，即“一、由原告华坪县河西沙包岩煤矿在本判决发生法律效力后十日内支付被告陈光宗一次性伤残赔偿金等费用共计人民币181448元”。三、由上诉人华坪县河西沙包岩煤矿于本判决发生法律效力后十日内，支付被上诉人陈光宗各项工伤赔偿费用241968元。一审案件受理费人民币10元，二审案件受理费人民币10元，均由上诉人负担。本判决送达后即发生法律效力，若负有义务的当事人不按本判决确定的期限内履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。享有权利的当事人可在本判决确定的履行期限届满后两年内向原审人民法院申请强制执行。本判决为终审判决。审判长  王雪飞审判员  高精红审判员  普丽仙二〇一五年九月十六日书记员  杨向梅