河北省张北县人民法院
民 事 判 决 书
（2016）冀0722民初48号
原告牛某甲。
委托代理人贾鹏，河北环北律师事务所律师。
被告王某甲。
被告王某乙。
委托代理人王飞。
被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地，张家口市高新区市府西大街3号财富中心D座5楼53-56号。
负责人李伟。
委托代理人李海东，公司员工。
原告牛某甲与被告王某乙、王某甲、华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称：华安财险张家口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员韩翔适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告牛某甲及委托代理人、被告王某乙委托代理人，被告王某甲、被告华安财险张家口支公司委托代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告牛某甲诉称，2015年11月4日14时许，被告王某乙驾驶冀G（冀G挂）号重型半牵引车由南向北行驶至207国道374公里420米路段处超车时与前方同向被告王某甲驾驶无号牌四轮拖拉机（载乘原告牛某甲）相撞，造成王某甲、牛某甲二人受伤，两车不同程度损坏。该事故经张北县公安交通警察大队认定：王某乙负主要责任，王某甲负次要责任，牛某甲无责任。被告王某乙驾驶冀G（冀G挂）号重型半牵引车在被告华安财险张家口支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三责任保险。要求被告赔偿原告医疗费107373.81元，二次手术费8000元，营养费3600元，住院伙食补助费900元，误工费20635元，护理费13500元，残疾赔偿金109838.4元，精神损害抚慰金7000元，被扶养人生活费9474.15元，鉴定、检查费2593元，交通费1500元，共计284414.36元。
被告华安财险张家口支公司辩称，保险公司同意对原告主张的医疗费按照85%赔付，二次手术费认可5000元，营养费的营养期认可90天，误工时间计算到定残日前一天计216天，误工标准按照农林牧渔业标准计算，残疾赔偿金按照农村居民标准计算。
被告王某乙辩称，我的车辆在华安财险张家口支公司投保交强险及第三者责任保险，同意保险公司辩称的意见，我给原告垫付医疗费10000元，应予返还。
被告王某甲辩称，对发生交通事故的事实及责任认定无异议，我给原告垫付医疗费39000元。
经审理查明，2015年11月4日14时许，被告王某乙驾驶冀G（冀G挂）号重型半牵引车由南向北行驶至207国道374公里420米路段处超车时与前方同向被告王某甲驾驶无号牌四轮拖拉机（载乘原告牛某甲）相撞，造成王某甲、牛某甲二人受伤，两车不同程度损坏。该事故经张北县公安交通警察大队认定：王某乙负主要责任，王某甲负次要责任，牛某甲无责任。原告牛某甲从2015年11月4日至2015年11月28日在张北县医院住院治疗24天，花医疗费75297.8元。该院诊断为：1.左侧股骨髁粉碎性骨折，2.右侧第12肋骨骨折，3.第五腰椎压缩性骨折。医生意见，建议合理功能锻炼，加强营养，术后3月内患肢勿负重，期间家属陪护协助锻炼，术后6月内勿参加劳作，定期复查，不适随诊。2015年11月28日，原告牛某甲转入解放军第二五一医院住院治疗6天，于2015年12月4日出院，花医疗费32076.01元。该院诊断为：1.下肢深静脉血栓形成（左侧），2.下腔静脉滤器植入术后，3.高血压Ⅰ级（高危），4.肺结节，5.肺部感染，6.骨股骨折内固定术后。医生意见，保持心情舒畅，适当功能锻炼，低盐低脂饮食，戒烟酒，谨防感冒，继续规律服药（药名、剂量及用法详见《出院服药单》），切勿擅自停药，监测血压、血凝，定期复查肺CT，观察大便颜色及牙龈有无出血倾向，1周复查凝血酶原时间，1个月份复查血尿常规、肝肾功能、血凝检测等，病情变化及时就诊，必要时专科治疗相关疾病。2016年7月6日，原告牛某甲经张家口市法医鉴定中心鉴定，1.①腰5椎体粉碎性骨折评定为Ⅸ级伤残，②左侧股骨远端粉碎性骨折钢板、钢钉内固定术后评定为Ⅹ级伤残。2.护理期120日（1人），营养期90日。3.择期行左侧股骨远端粉碎性骨折内固定钢板、钢钉取出术，费用8000元左右，误工期30日，护理期15日，营养期30日。原告支付鉴定检查费2593元。被告王某乙给原告垫付医疗费10000元，被告王某甲给原告垫付医疗费39000元。
另查明，原告牛某甲系沽源县人，于1998年在张北镇工业南街华民巷4号建设住宅用房长期居住生活，没有从事农业种植业。被扶养人原告父亲牛某乙于1928年8月24日出生，原告母亲霍某于1934年12月25日出生。被告王某乙驾驶冀G（冀G挂）号重型半牵引车在被告华安财险张家口支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三责任保险50万元（不计免赔），事故发生在保险期间内。
上述事实，有原、被告陈述，原告提供的事故责任认定书，医疗费票据，诊断证明，住院病历，药费清单，张家口市法医鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定费票据，张北县张库南街办事处工业南街社区居民委员会及张北县张库南街办事处关于原告的居住证明，被扶养人霍某、牛某乙的户籍证明，沽源县九连城镇张油坊村村委会关于霍某、牛某乙子女情况的证明等证据，经庭审质证，予以证实。
本院认为，原、被告对发生交通事故的事实及责任认定无异议，本院予以认定。原告牛某甲在交通事故中造成的损失，首先由被告华安财险张家口支公司在承保的机动车交通事故责任强制保险医疗费用1万元限额和死亡伤残费用11万元限额内与本起交通事故另案受害人按比例分担，不足部分，在承保的第三者责任保险金额内按事故责任比例赔偿。原告的合理损失有：主张的医疗费107373.81元，本院予以认定；被告辩称按实际支出医疗费的85%赔偿，无事实依据，本院不予支持。原告按规定的标准和鉴定意见主张的住院伙食补助费900元（30元/天30天），护理费13500元（100元/天135天），鉴定检查费2593元，被告无异议，本院予以认定。原告牛某甲长期在张北镇马场房居住生活，不以在农村从事农业种植为主要生活来源，其主张的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算为109838.4元（26152元/年20年21%）。经查，原告被扶养人母亲霍某、父亲牛某乙现有两个成年儿子，其被扶养人生活费为9474.15元(9023元/年10年21%÷2人)。误工费从事故发生之日2015年11月4日至鉴定日2016年7月6日共计242天，误工费为17339元（城镇居民平均收入26152元/365天242天）。原告以鉴定意见为依据主张的二次手术费8000元和营养费3600元【30元/天（90天＋30天）】，本院予以认定。原告主张的精神损害抚慰金、交通费，本院分别酌定为6300元、1000元。上述损失共计279917元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）项、第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：
一、被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿原告牛某甲医疗费、住院伙食补助费、营养费9250元（10000元92.5%）；在死亡伤残费用限额内赔偿原告护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费109087元（110000元99.17%）。
二、被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在第三者责任保险金额内赔偿原告牛某甲医疗费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费、鉴定检查费、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费113106元【（279917元-9250元-109087元）70%】。
三、被告王某甲赔偿原告牛某甲医疗费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费、鉴定检查费、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费48474元【（279917元-9250元-109087元）30%】，除去垫付的医疗费39000元，再赔偿9474元。
上述赔偿款项，于判决生效后10日内给付，被告王某乙垫付的医疗费10000元，予以返还。
如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费5566元，减半收取2783元，由被告王某乙负担1948元，被告王某甲负担835元
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河北省张家口市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。
审判员 韩 翔
二〇一六年八月二十九日
书记员 王春燕
附法条：
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：
（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。
第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。