甘肃省秦安县人民法院
民 事 判 决 书
（2017）甘0522民初1116号
原告：张某。
委托诉讼代理人：刘某，甘肃某律师事务所律师。
被告：马某。
委托诉讼代理人：庾某，陕西某律师事务所律师。
原告张某与被告马某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某未到庭参加诉讼，原告的委托诉讼代理人刘某、被告马某及其委托诉讼代理人庾某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告张某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、误工费、被抚养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金，共计688402元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年9月17日13时许，原告驾驶甘EBXX**号三轮汽车沿梨魏线由西向东行驶至3千米＋20米路段时，车辆侧滑，原告摔离车体后，被被告驾驶的甘ERXX**号轻型普通货车碾压，致原告多处严重受伤。秦安县公安局交通警察大队出具的天公交认字【2016】第00039号道路交通事故认定书认定：张某承担本次事故的主要责任，马某承担本次事故的次要责任。原告受伤后，家人急送医院治疗，住院68天。经甘肃省天平司法鉴定所鉴定，原告脑外伤重度智力缺损评定为二级伤残，四肢瘫肌力三级评定为三级伤残，行脾脏切除手术评定为八级伤残，完全需要家人护理，已丧失劳动能力。事故发生后，甘ERXX**号轻型普通货车投保交强险保险公司支付赔偿款120000元，被告支付医疗费5000元。原告亲属多次与被告协商理赔，均无结果。特诉至人民法院，望判如所请。
被告马某辩称:1.秦安县公安局交通警察大队作出的天公交认字【2016】第00039号道路交通事故认定书中，过错及责任部分认定为“张某承担本次事故的主要责任，马某承担本次事故的次要责任”，原告以此为依据要求被告承担本次事故40%赔偿责任的比例过高。2.天水市第三人民医院作出的成人智残评定量表结果分析报告主观性太强，且原告在本次事故之前曾患有脑膜炎，智力存在缺陷，2015年春季也曾发生交通事故，被告不认可该分析报告的结果，申请法院依职权调取原告2015年发生交通事故的住院病历。3.本案的司法鉴定系原告单方委托，且鉴定意见以天水市第三人民医院出具的成人智残评定量表结果分析报告为依据，但天水市第三人民医院出具的成人智残评定量表结果分析报告载明“该报告仅供临床医生参考，不作为鉴定依据”，故被告不服甘肃天平司法医学鉴定所出具的甘天鉴【2017】临鉴字第594号司法鉴定意见书，申请法院重新鉴定。望法院查明事实，驳回原告起诉。
庭审中，当事人为证明其主张的事实、支持其诉讼请求，提供了以下证据材料：
（一）原告提供的证据及证明事项：
1.甘肃天平司法医学鉴定所出具的甘天鉴【2017】临鉴字第594号《司法鉴定意见书》原件一份，用于证明原告伤情：脑外伤后重度智力缺损评定为二级伤残，四肢瘫肌力三级评定为三级伤残，外伤性脾破裂，行脾切除术评定为八级伤残。
2.原告户籍证明复印件一份。用于证明原告抚养人范围即张某的父亲张某1，母亲陈某，儿子张某2、张某3，共4人。
3.秦安县公安局交通警察大队作出的天公交认字【2016】第00039号《道路交通事故认定书》原件一份，用于证明本案交通事故发生经过及交警机关对原、被告事故责任的划分，原告承担主要责任，被告承担次要责任。
4.原告在天水市第一人民医院的住院病历及三份危重病通知单原件各一份，用于证明原告受伤后在天水市第一人民医院的住院及治疗结果。
5.医疗费发票原件三份（分别为天水市第一人民医院住院医药费票据、兰大二院外购药票据、天水市四〇七医院高压氧治疗票据），用于证明原告在治疗期间花费的医疗费用。
6.天水市四〇七医院出具的原告出院证原件一份，用于证明原告在四〇七医院接受高压氧治疗的经过。
7.原告申请司法鉴定的鉴定费发票原件一份，用于证明原告为司法鉴定支付的费用。
8.天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告和天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单原件各一份，用于证明原告外伤致使脑力和肌力损害的结果，同时印证司法鉴定意见书的鉴定结论正确。
（二）被告提供的证据及证明事项：
9.在秦安县公安局交通警察大队调取的询问笔录、道路交通事故现场勘查笔录、道路交通事故现场图各一份，用于证明原告令被告承担40%赔偿责任比例的要求过高。
（三）庭审后，原告按照法庭的要求提交了以下补强证据：
10.加盖天水市第三人民医院公章后的天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告。
11.医生签字的天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单，以及该主治医生出具的诊断说明书原件一份。
12.甘肃省通用门诊病历原件一份，以及由天水市四〇七医院盖章确认的原告住院病案首页。
各方当事人对上述证据提出以下质证意见：
被告对原告所举证据1的质证意见为：1.鉴定意见书专科检查内容与天水市四〇七医院病历记载不符，四肢瘫肌力三级评定为三级伤残的鉴定结果依据不足，不予认可；2.天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告主观性比较强，鉴定意见书据此作出的“张某脑外伤后重度智力缺损评定为二级伤残”的认定依据不足，不予认可。对证据2的质证意见为：对该证据予以认可；对证据3的质证意见为：对该证据的真实性、合法性均认可，但对证明目的不予认可。对证据4的质证意见为：对该证据的真实性、合法性均认可，但缺少天水市四〇七医院的病历。对证据5、6、7的质证意见为：予以认可。对证据8的质证意见为：不予认可。1.天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告主观性过强，评定幅度过宽，且为原告单方私自委托，不予认可。2.天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单的真实性无法判定，不予认可。对证据10的质证意见为：天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告载明“该报告仅供临床医生参考，不作为鉴定依据”，而原告申请的鉴定机构以此作为鉴定依据予以鉴定，故我方对鉴定意见不予认可。对证据11、12的质证意见为：予以认可。
原告对被告所举证据10的质证意见为：不予认可。对其真实性、合法性、关联性均无异议。但对证明目的有异议。
本院对各方当事人提供的证据综合评判如下：
对证据1--
甘肃天平司法医学鉴定所出具的甘天鉴【2017】临鉴字第594号《司法鉴定意见书》原件，由于原、被告对此证据的意见差距较大，且该司法鉴定涉及医学、鉴定等多项专业知识，故法庭在听取双方意见，结合被告在庭审中提出的申请重新鉴定的理由，于庭后向甘肃天平司法医学鉴定所发出询问函，要求该鉴定所就询问函载明的专业问题向法庭做一答复。甘肃天平司法医学鉴定所收到询问函后回复如下：1.甘肃天平司法医学鉴定所具有关于人体伤残程度评定的相关鉴定资质，且依据天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告专科智力测试结果确定伤残等级的做法并无不妥，鉴定意见不存在瑕疵。2.天水市四〇七医院病例记载“四肢极力不配合检查”等是指被鉴定人住院期间查体时存在意识障碍，无法配合检查，与鉴定意见并不相悖。法庭综合考虑后，采信该鉴定意见书，并作为本案的判案依据，对于被告马某申请重新鉴定的理由，经审查不能成立，法庭对其申请不予准许；对证据2
--原告户籍证明复印件，鉴于被告对上述证据予以认可，法庭对该证据予以采信；对证据3--
秦安县公安局交通警察大队作出的天公交认字【2016】第00039号《道路交通事故认定书》原件，由于原、被告双方对该证据的证明目的意见相差较大，故法庭将结合原告的伤情、治疗费用等因素酌情判断；对证据4
--原告在天水市第一人民医院的住院病历及三份危重病通知单、证据12--
甘肃省通用门诊病历原件，鉴于被告对两份证据的真实性均无异议，且两份证据能够相互印证，故法庭对该两份证据均应予确认，对于被告马某主张原告在本次事故之前曾患有脑膜炎，智力存在缺陷，2015年春季也曾发生交通事故，申请法院依职权调取原告2015年发生交通事故的住院病历，因本次事故后原告在天水市第一人民医院住院治疗的病例载明原告并无外伤史，故被告马某申请调取原告2015年发生交通事故的住院病历与本案无关，法庭不应准许被告调取证据的申请；对证据5
--医疗费发票原件三张（分别为天水市第一人民医院住院医药费票据、兰大二院外购药票据、天水市四〇七医院高压氧治疗票据）、证据6--
天水市四〇七医院出具的原告出院证原件、证据7--原告申请司法鉴定的鉴定费发票原件，原、被告均对此三证据予以认可，故法庭将予以确认，并作为判案依据；证据8--
天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告和天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单原件、证据10--
加盖第三人民医院公章后的天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告、证据11--
医生签字的天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单及诊断说明书原件，经原告补强证据的进一步佐证，被告对天水市第一人民医院肌电图@诱发电位检查报告单无异议并认可，故法庭也予以认可，而针对天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告，被告认为存在主观性过强的可能，不予认可，法庭认为天水市第三人民医院作为精神科的专科医院，具有精神科和神经心理科检查的相关资质，故针对天水市第三人民医院成人智残评定量表结果分析报告，法庭予以认可；对证据9
--
在秦安县公安局交通警察大队调取的询问笔录、道路交通事故现场勘查笔录、道路交通事故现场图，鉴于原告对该证据的真实性、合法性、关联性均无异议，但对证明目的不予认可，且被告是否承担赔偿责任、承担多少赔偿比例是本案的审理重点，故法庭认为应结合案件事实进行综合认定。
基于以上双方当事人的诉辩称及陈述、举证、质证的过程和本院对证据的分析判定，本院查明的事实如下：
2016年9月17日13时许，原告驾驶甘EBXX**号三轮汽车沿梨魏线由西向东行驶至3千米＋20米路段时，车辆侧滑，原告摔离车体，后被被告驾驶的甘ERXX**号轻型普通货车碾压，致原告多处严重受伤。秦安县公安局交通警察大队出具的天公交认字【2016】第00039号道路交通事故认定书认定：张某承担本次事故的主要责任，马某承担本次事故的次要责任。原告受伤后，家人急送医院治疗，入住天水市第一人民医院共计68天。2016年11月24日因原告须接受高压氧治疗，而该院并无此设备，故于当日转院至天水市四〇七医院接受高压氧治疗，共计住院15天。后经甘肃省天平司法鉴定所鉴定，原告脑外伤重度智力缺损评定为二级伤残，四肢瘫肌力三级评定为三级伤残，行脾脏切除手术评定为八级伤残，完全需要家人护理，已丧失劳动能力。事故发生后，甘ERXX**号轻型普通货车投保交强险保险公司支付赔偿款120000元，被告支付医疗费5000元。原告亲属多次与被告协商理赔，均无结果，故诉至法院，酿成纠纷。
本院认为：公民的人身权利受法律保护，行为人因过错侵害他人人身权利的，应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案双方当事人对赔偿责任比例存在争议，但从双方的举证和诉辩陈述分析，被告虽认为原告主张由被告承担40%的责任比例过高，却没有提出相应证据予以佐证，但秦安县公安局交通警察大队认定的原告承担本次事故的主要责任，被告承担次要责任，并结合在秦安县公安局交通警察大队调取的询问笔录、道路交通事故现场勘查笔录、道路交通事故现场图等证据和被告驾驶车辆投保的保险公司在案件发生后及时理赔的事实、被告垫付医疗费的事实等情况，故确定被告承担30%的民事赔偿责任，原告自行承担70%的民事赔偿责任。
关于赔偿范围及金额：原告主张的医疗费192356元，由于原告花费的医疗费有医疗票据、诊断证明、病历等证据予以佐证，故本院支持医疗费192356元；原告主张的住院伙食补助费3320元，原告实际住院83天，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助费每天40元标准，共花费住院伙食补助费3320元（40元×83天），故本院支持住院伙食补助费3320元；原告主张的营养费2490元，根据诊断证明、病历、《甘肃天平司法医学鉴定所司法鉴定意见书》等证据核定原告营养期限83天，故本院支持其营养费为1660元（20元×83天），超出部分不予支持；原告主张的护理费896739元，根据诊断证明、病历、《甘肃天平司法医学鉴定所司法鉴定意见书》等证据核定原告护理天数为83天，结合原告的健康状况和被告实际履行能力，后续护理期限暂定为5年，确定护理人数1人为宜，参照《2016年甘肃省国民经济和社会发展统计公报》公布的“农、林、牧、渔业在岗职工年人均平均工资：41861元/年”计算标准，结合护理人身份为农民的事实，故本院支持其住院期间护理费为9519元（41861元/年÷365天×83天×1人）、后期护理费209305元（41861元/年×5年），共计218824元，超出部分暂不予支持，5年后原告可另行起诉向被告主张；原告主张的交通费2000元，由于原告没有提交相关证据予以佐证，考虑到原告伤情严重，行动须有家人陪同的情况，酌情支持1000元，超出部分不予支持；原告主张的残疾赔偿金513860元，参照《2016年甘肃省国民经济和社会发展统计公报》公布的城镇居民人均可支配收入25693.5元，结合原告脑外伤重度智力缺损定为二级伤残、四肢瘫肌力三级评定为三级伤残、外伤性脾破裂行脾切除术评定为八级伤残的伤情，综合确定伤残系数为100%，故认定残疾赔偿金513870元（25693.5元×20年×100%），现原告主张513860元，本院应予以支持；原告主张的误工费41058元，参照《2016年甘肃省国民经济和社会发展统计公报》公布的“农、林、牧、渔业在岗职工年人均平均工资：41861元/年”计算标准，结合护理人身份为农民的事实，故本院支持其误工费41058元（41861元/年÷365×358天）；原告主张的被扶养人生活费160972元，参照《2016年甘肃省国民经济和社会发展统计公报》公布的农村居民人均消费支出7487元，故本院支持其父亲张某1（65岁）生活费56152.5元（7487元/年×15年÷2人）、其母亲陈贵红（63岁）生活费63639.5元（7487元/年×17年÷2人）、其长子张某2（13岁）生活费18717.5元（7487元/年×5年÷2人）、其次子张某3（12岁）生活费22461元（7487元/年×6年÷2人），共计160970.5元，超出部分不予支持；原告主张的鉴定费2000元，以2016年甘肃省国民经济和社会发展统计公报鉴定费票据记载的收费2000元核定，故本院支持其鉴定费为2000元；原告主张的精神损害抚慰金50000元，根据侵权人的过错程度，侵权行为造成的后果，侵权人承担责任的经济能力，酌情确定18000元，超出部分不予支持。另，鉴于被告驾驶车辆投保交强险保险公司已向原告赔付120000元（伤残赔偿110000元和医疗费用赔偿10000元），故应当在医疗费192356元、住院伙食补助费3320元、营养费1660元等三个赔偿项目总计197336元中扣减10000元，合计为187336元；还应当在护理费218824元、交通费1000元、残疾赔偿金513860元、误工费41058元、被扶养人生活费160970.5元、精神损害抚慰金18000元等六个赔偿项目总计953712.5元中扣减110000元，合计为843712.5元，以上九个赔偿项目与鉴定费2000元累加确定为1033048.5元，原告按照70%的责任自行承担723134元，被告按照30%的赔偿责任承担比例和扣除被告先行垫付的5000元需向原告给付304914.5元。
据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院<关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十六条，《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条第二款的规定，判决如下：
被告马某在本判决生效后15日内一次性赔偿原告张某身体损害各项损失共计304914.5元。
本判决生效后，如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债权利息。
案件受理费5342元，减半收取2671元，由原告张某负担671元，由被告马某负担2000元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。
审判员 张亮文
二〇一八年一月三十一日
书记员 郭文秀