吉林省长春市中级人民法院
刑 事 判 决 书
（2017）吉01刑终21号
原公诉机关长春市双阳区人民检察院。
上诉人（原审被告人）陈颖，女，1978年12月13日出生于长春市双阳区，汉族。户籍地长春市双阳区，住长春市双阳区。因涉嫌玩忽职守罪，于2016年8月17日被取保候审，同年12月15日被逮捕。现羁押于长春市第四看守所。
辩护人王蕾，吉林衡丰律师事务所律师。
长春市双阳区人民法院审理长春市双阳区人民检察院指控原审被告人陈颖犯玩忽职守罪一案，于2016年12月15日作出（2016）吉0112刑初311号刑事判决。原审被告人陈颖不服，提出上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，吉林省长春市人民检察院指派代理检察员姜思宇出庭履行职务，上诉人陈颖及其辩护人王蕾到庭参加诉讼。现已审理终结。
原审判决认定，被告人陈颖在任长春市双阳区中医院财务科科长兼会计期间，不认真履行职责，对城乡特困居民医疗救助金专款、专用的情况未尽管理、监督、审核义务，致使单位职工刘某某利用财物管理漏洞贪污公款432万余元，给单位造成重大损失。案发后，陈颖自首。
原审判决认为，被告人聂海洪在任长春市双阳区中医院医保科办公室主任期间，不认真履行职责，致使国家财产遭受重大损失，其行为已构成玩忽职守罪，且属于情节特别严重。公诉机关指控罪名成立，定罪及适用法律正确，应予支持。鉴于被告人聂海洪系自首，当庭自愿认罪，可从轻处罚。故依据《中华人民共和国刑法》第三百九十七条、第六十七条一款、第七十二条、第七十三条及《最高人民法院、最高人民检察院关于办理渎职刑事案件适用法律若干问题的解释（一）》第一条之规定，以玩忽职守罪，判处被告人聂海洪有期徒刑四年。
被告人陈颖在任长春市双阳区中医院财务科科长兼会计期间，不认真履行职责，致使国家财产遭受重大损失，其行为已构成玩忽职守罪。公诉机关指控罪名成立，定罪及适用法律正确，应予支持。鉴于被告人陈颖系自首，当庭自愿认罪，可从轻处罚。依据《中华人民共和国刑法》第三百九十七条、第六十七条一款及《最高人民法院、最高人民检察院关于办理渎职刑事案件适用法律若干问题的解释（一）》第一条之规定，以玩忽职守罪，判处被告人陈颖有期徒刑四年。
上诉人陈颖上诉及其辩护人提出，原审量刑过重，且陈颖积极挽回双阳区中医院部分经济损失，请求从轻处罚。
吉林省长春市人民检察院出庭意见是，上诉人陈颖玩忽职守的事实清楚，证据确实、充分，定罪准确，审判程序合法，鉴于陈颖积极挽回双阳区中医院部分经济损失，并取得双阳区中医院谅解，依法可从轻处罚。
经审理查明，上诉人陈颖在任长春市双阳区中医院财务科科长兼会计期间，不认真履行职责，对城乡特困居民医疗救助金专款、专用的情况未尽管理、监督、审核义务，致使单位职工刘某某利用财物管理漏洞贪污公款432万余元，给单位造成重大损失。案发后，上诉人陈颖于2016年8月17日投案自首。二审期间，上诉人陈颖主动赔偿双阳区中医院四套房子，价值人民币1509257元，挽回其玩忽职守行为造成的部分经济损失。双阳区中医院已出具谅解书对陈颖行为表示谅解。
认定上述事实的证据有：
1.到案经过证实，上诉人陈颖于2016年8月17日主动到检察机关投案。
2.情况说明、陈颖任命情况、干部履历表、入党申请书、毕业证证实，双阳区卫生局委员会文件双卫党字[2009]15号文件于2009年7月17日任命陈影同志任命长春市双阳区中医院财务科科长。
3.中华人民共和国组织机构代码证证实，双阳区中医院的性质是事业单位法人。
4.医院工作人员岗位职责制度汇编、岗位说明书、双阳区中医院医疗救助“一站式”服务实施方案、长春市双阳区城乡医疗救助定点医疗机构服务协议书、长春市医疗救助普通住院情况表证实，双阳区中医院会计岗位职责规定，双阳区民政局与双阳区中医院于2011年9月1日签订对长春市城乡的低保户实施医疗救助的具体协议。双阳区民政局与双阳区中医院每年都签订协议书，双阳区民政局将此项医疗救助政策委托给双阳区中医院实施，双阳区中医院为定点医疗机构。
5.会计法、会计人员职权条例证实，相关法律规定了会计人员的职权与职责。
6.长春现代会计师事务有限公司长现代所司鉴字[2015]第23号鉴定报告、鉴定机构及鉴定人员某某证实，经过鉴定，送检的从2011年8月1日至2015年11月25日之间，有353笔“城乡特困居民医疗救助金发放凭证”系虚假报销，金额总计人民币4372157元。
7.长春市双阳区人民法院（2016）吉0112刑初212号刑事判决书证实，刘某某因贪污罪于2016年8月16日被判处有期徒刑十三年，并处罚金人民币二百万元。
8.长春市双阳区中医院出具谅解书、收条、协议书载明，陈颖、田万东自愿将夫妻共同所有的陈颖名下位于长春市双阳区西双阳大街56号富乔花园二期1栋601室、602室，田万东名下，位于长春市双阳区站前街双阳领尚经典小区3栋2单元1003室，1004室，交付双阳区中医院作为赔偿张默晗玩忽职守行为给中医院造成的经济损失。考虑到陈颖平时在单位表现一直良好，案发后其和家属能够拼尽所有并尽力为单位挽回经济损失，我单位对陈颖的犯罪行为表示谅解。同时请求二审法院在量刑时能充分考虑到陈颖的积极赔偿情节，比照一审判决予以减轻处罚。无论其被判处缓刑或是免于刑事处罚，我单位对法院作出的判决表示同意，绝无异议。
9.吉林中泰房地产评咨询有限公司吉中泰评咨字[2017]第49号估价报告证实，陈颖、田万东自愿将夫妻共同所有的陈颖名下位于长春市双阳区西双阳大街56号富乔花园二期1栋601室、602室，田万东名下，位于长春市双阳区站前街双阳领尚经典小区3栋2单元1003室，1004室，价值人民币1509257元。
10.公民户籍信息证明证实，上诉人陈颖出生于1978年12月13日。
11.证人李某某证言证实，我是双阳区中医院的院长。双阳区中医院是差额拨款的事业单位，班子成员有我、王伟、张默晗、周彦斌、李清林。张默晗分管医技、器械、医保办公室。双阳区中医院是经过双阳区政府授予定点医疗机构资质，定点医疗机构具体工作有城镇居民基本医疗保险业务、新型农村合作医疗业务、城乡医疗救助工作这三项，中医院是城乡医疗救助定点的医院是从2011年开始开展这项工作的，我们医院同民政局签订了长春市双阳区城乡医疗救助定点医疗机构服务协议书，我记得协议每年一签，协议签订后，这项工作就开始运作，因为这项工作和医保办公室有联系，就交给医保办公室负责。医保办公室负责医保患者住院押金的收付，民政局委托我们进行城乡特困居民医疗救助工作救助金的发放。财务科是中医院的一个部门，应该负责医疗救助金的垫付、收回及管理工作。医保办公室的科长是聂海洪，张默晗和聂海洪有对这个发放凭证有审批的职责，他们对每一张发放凭证都应该严格审批，之所以出现刘某某这件事，张默晗和聂海洪有主要责任，他们工作有漏洞、管理不到位、不履行工作职责。
12.涉案人员张默晗供述证实，我任职的双阳区中医院是差额拨款事业单位，我是双阳区卫生局任命担任中医院副院长，分管医保办公室、医技科室、设备科、新农合，还分管过护理、办公室、信息科、后勤、人秘。医保办主要负责患者入院的手续，负责管理收取住院押金和出院费用核算，离退休老干部的医疗报销，还负责城乡特困居民医疗救助工作。2001年成立医保科后，中医院领导班子决定将这项工作由我分管。2011年区民政局救助中心常某某副局长、刘大辉科长来医院说根据长府办发[2009]40号文件的规定，可以开展城乡医疗救助工作的医院必须是定点医疗机构，我们医院符合条件，可以将城乡医疗救助工作委托给中医院负责并说这是项利民工程，之后中医院就同民政救助中心签订了《长春市双阳区城乡医疗救助定点医疗机构服务协议书》。中医院是接受双阳区民政救助中心的委托，行使的是国家行政管理职责。医院将这项工作交给医保科负责后，医院配备了专业工作人员和设备，由双阳区民政救助中心负责对我们进行培训。医保科有科长聂海洪，科员刘某某、于某某、曹某某。聂海洪负责医保科的全民工作，刘某某和于某某负责城乡救助工作的核算和城乡医疗救助的审核；曹某某负责医保住院核算的收款和城乡医疗救助金的付款。救助对象提供本人的身份证、低保证、住院票据、医疗保险或农村合作医疗的补偿凭证等相关材料到中医院医保办民政救助窗口，由负责这项工作的刘某某或者于某某审核被救助对象提供的相关材料，通过填报民政救助系统，制作打印出《城乡特困居民医疗救助金发放凭证》，发放凭证上共有四处需要审批盖章的地方，首先会计栏由刘某某或者于某某盖章，然后由科长聂海洪审批后盖章，再由我审批后盖章，之后由领款人或代办人签字，再之后由刘某某或于某某将凭证传给曹某某，曹某某将救助金发放给领款人或代办人，最后由曹某某将发放凭证交到财务科。按照民政救助中心的要求，从2011年开始救助系统中制作出的一式四联发放凭证中就有主管院长、科长、会计和出纳四人的审批栏，发放凭证上这四个审批栏位置可以盖名章。一开始因为审批人名章没有刻好，就由签批人签字审批，名章刻好后就改用名章审批了。主管院长、科长、会计和出纳四人的名章都放在医保科的办公桌上。发放凭证制作好后，就由经手人盖四个人的名章，领取人签字后就可以去曹某某那领钱。资金来源于医院财务科。我负责医保科的全面工作，对医保科的工作进行布置和检查，按照医院制定岗位责任制的相关要求对科室人员进行管理，对住院患者核查身份、查房、知道医生合理用药合理医治。我对医保科垫付的资金有管理职责，我应该定期掌握医院垫付资金和民政救助中心回拨资金情况，我问过聂海洪和刘某某资金情况，他俩都和我说民政中心不欠我们钱，因为我们医保科每月都会和民政救助中心核算。民政救助中心的刘大辉每个月都给我打电话告诉资金已经拨给中医院了。现在我知道资金没有全部及时收回。财务科要保障医疗救助资金的垫付，并且定期和民政部门对账。根据医院和民政救助中心商定后决定医院先行垫付，民政救助中心再按月回拨资金，在和民政救助中心签的协议中原本是规定由民政每月先行拨付10万元，但是从一开始民政就没给拨过钱，就是由我们医院先行垫付了。城乡医疗救助金的性质是国家财政拨款的救助金，中医院刘某某和民政救助中心进行核对账目。是财务科委托刘某某和民政救助中心对账的。根据我根管的工作并按照发放凭证上的规定，我有审批职责，应该首先有聂海洪对发放凭证上患者身份信息、各项数据及应当提交的材料进行审批盖章，最后由我对上述材料审批盖章。我提出过具体要求，我跟聂海洪说要他按照正常的审批流程，由他先对患者身份信息、病情诊断、医疗费用票据等材料审核盖章后，我再审批盖章，实际上聂海洪并没有按照流程对发放凭证进行审批，实际上，审批的四个名章都在医保科办公桌上放着，经手人制作发放凭证后，直接盖我和聂海洪的名章，聂海洪我和就不审核发放凭证及后附材料，领款人领出钱后，曹某某就可以拿留存的发放凭证直接去财务科报销。当时聂海洪请示过我名章怎么保管，我和聂海洪一商量，也参考了其他医院的做法，就决定医保科统一保管这四人的名章。我确实没有审批发放凭证就由他人加盖了我的名章，但是我从来都没有想到有人会利用这个漏洞骗取救助金。我和聂海洪把名章交出去就相当于我们放弃了审批职责。对于刘某某贪污公款这件事，我作为主管院长，对医保科人员分工不明确，职责不明确，名章统一保管，对发放凭证没有每笔都进行审批，是我的责任，聂海洪同样也是这样的责任。如果我和聂海洪能够认真审批发放凭证就能及时发现假发放凭证单位也不会被骗400余万元。
13.涉案人员聂海洪供述证实，我是双阳区中医院医保办公室的主任，主管副院长是张默晗。2011年8月份左右，我们医院和区民政局签订一份协议，取得城乡医疗救助工作，这项工作就委托我们医保科具体办理。医疗救助工作应该是民政部门的职权，我们受政府委托。刘某某负责城乡特困居民医疗救助金凭证制作、审核，往双阳区民政局报结账表。我的工作职责是对医保科各项工作负总责，对医保科的日常管理进行监督检查，负责医保结算管理及日常工作开展，定期指导、检查各项工作落实情况，负责各地医保患者医疗费用和报销费用月报表的审核和上报。特困居民医疗救助金发放的程序是被救助对象提供本人的身份证、低保证或五保证、住院票据或农村合作医疗的补偿凭证、诊断书等到医保科的救助窗口，把材料给刘某某或于某某，他们俩看材料齐全符合救助条件的，刘某某提供材料的信息输入电脑模板，之后制作并打出发放凭证，凭证分四联，一联给财务科，一联给民政局，一联给患者，我们医保办公室自己留一联，由操作员盖章，出纳员盖章，我在科长审批一栏盖章，接着就应该把凭证和被救助对象提供的原始单据拿给主管副院长张默晗审批，他审批后在院长审批一栏中盖章。实际工作中，我们制作完凭证以后，我们就把四个人的名章都放到医保办公室一个抽屉里，操作员随时把这四个名章都盖上。我们把四个名章放在一起，比较方便，我和张默晗院长也同意这么管理，把章放在一起。按照正常操作规程我和张默晗都应该履行审批职责。管理混乱，我的日常监管也不到位，没有认真审批，张默晗也是没有认真审批，没有认真履行监管职责。综合这些导致了造成单位437万元的损失。
14.证人孙某某证言证实，2010年8月，我在双阳区中医院财务科任记账员，2012年6月份从会计陈颖手里接过这摊业务的，民政救助中心医疗救助款记账时记到了应收医疗款里，单位垫付病人的医疗救助款记到预收医疗款里，是会计陈颖让我这样记账，我接过的时候她就这么记的账。正常的应该下到应收医疗款里，应该建立明细账。因为科目下错了，再加上每年没有认真核算和对账导致的刘某某骗取公款，即使是科目下错了如果认真核算和对账也能及时发现。
15.证人曲某某证言证实，我是双阳区中医院财务科的出纳员，我每天负责收款和付款，及现金日记账、银行日记账、每月20日把账本和保管凭证交记账员孙某某，财务科有陈颖、孙某某和我三个人。刚接手时董晶告诉我医疗救助费用如何垫付，医保科的曹某某当天或者第二天拿着城乡特困居民（低保对象）医疗救助金发放凭证来跟我结算。我用收到的凭证，现金日记账及时报孙某某。我只负责现金日记账，看不出来刘某某具体怎么做的，医保科对凭证如何进行审批，财会如何化入账我都不清楚，听说是医保科把关不严造成财会部门漏洞。
16.证人刘某某证言证实，我是双阳区中医院医保办公室的科员。2011年开始，医保办公室负责医保患者住院相关业务和城乡医疗救助两项业务，双阳区中医院应该是受双阳区民政局委托从事这项工作的。城乡医疗救助工作的具体内容包括分管城镇居民、在职退休职工医保患者医保报销的各项事宜，负责对享受低保患者医疗救助金的监管、发放。医保办公室主管院长是张默晗，主任是聂海洪，我是审核员，城乡医疗救助这块业务具体我做，审核医保患者特殊病种、低保患者报销时的身份、手续是否齐全，还负责会计相关的工作，有时候还充当出纳，负责向民政局救助中心对账和报表。聂海洪负责医保办公室两项业务的全面工作，指导、检查各项工作落实情况，负责医保报销费用报表的审核，对发放凭证要进行审核，还要掌握垫付资金的回拨情况等工作。但实际情况是聂海洪从没过问中医院垫付出多少救助金，也没过问民政局回拨多少救助金给中医院。张默晗负责分管业务的全面工作，对我们每项具体工作他都负责。按照正常工作流程，审核人将患者提供的收据、诊断书、报销凭证、低保证凭证、身份证等证件进行核对并输入系统，核对无误后打印出一式四联的发放凭证，审核人在会计和出纳两栏处盖章，盖好章之后将发放凭证和患者提供的原始单据材料一起交到聂海洪处审批，聂海洪审批完后在科长审批一栏盖章，之后再将上述材料交给张默晗审批并在院长审批一栏盖章，最后经手人按发放凭证上的金额给患者钱。刚开始实行这项制度的时候，张默晗和聂海洪对这些原始单据也看过，具体看凭证上的费用总额和患者身份信息，后来因为工作量大，我们科室还负责其他工作，张默晗和聂海洪就不审批了。后来就盖章了，张默晗和聂海洪都同意用盖章代替签字，他们二人的章就放在我们办公室，在我办公桌上保管。医保办公室需要和民政局救助科对账。从开始实行医疗救助工作就是我负责和民政局救助科付账，每个月一对帐。正常程序应该有我们医院的财务科和民政局对账，但是张默晗将这项工作交给我，就由我负责了。财务科对我拿过去的发放凭证进行审查，对发放金额和是否有领导盖章进行审查。从2012年后，财务科和医保办公室在这项工作上没有进行过定期对账，如果对账的话能够发现我做的假发放凭证。如果不是我和民政局对账，而是有财务科和民政局对账，再同垫付给我的钱对账，就能发现账目不对。如果张默晗和聂海洪对我制作的发放凭证进行审核，就能看出真假，因为发放凭证上缺少医疗保障号和家庭编码两项，而且我只制作假的发放凭证，根本没有患者提供的收据、诊断书、报销凭证、低保证凭证、身份证等证明材料，还有领取人一栏是我签的字。
17.证人于某某证言证实，我是2011年开始在双阳区中医院医保中心工作的，主任聂海洪，科员刘某某曹某某和我。我负责民政救助金的报销等工作，刘某某负责救助金结账，去民政局救助中心对账。医保办公室的业务范围包括：医保入院办理、医保出院结算、城乡特困居民医疗救助金办理，救助金的这项工作其实是归属民政局的救助中心，但救助中心委托我们中医院的医保办公室办理。我们救助金的发放凭证是双阳区辖区内的低保户、五保户持有效材料到我们这儿申领，中医院由我和刘某某负责审核和制作发放凭证，然后录入电脑，在凭单上盖章，盖章需要有主任、院长的章，主任聂海洪和院长张默晗的章就在我办公桌上放着，我们随用随取。我们发放的补助金是由曹某某每天去财物预支，当天结算，有时曹某某不在我们也会去领钱。被救助人来领取补助金的时候不一定非要本人来领取，只要手续齐全就可以办理。和民政局救助中心店报账工作是由刘某某负责，拿结账报表、补偿凭证到民政局进行结账，民政局把钱直接转给中医院的财务科。后来财务科和刘某某对账，刘某某说钱都让他拿走了。
18.证人曹某某证言证实，2012年8月，我任双阳区中医院医保科科员，主要负责医保住院、医保报销、民政救助报销付款，刘某某和于某某负责救助金报销单据审核，负责制作和审核凭证，如符合条件，由主任聂海洪签字确认。之后刘某某或者于某某把数据录入电脑打印出四联单据，我按照单据记载的金额给申领者发放补助金，补助金由我们单位垫付，凭单上需要盖四个章，刘某某、于某某的章，主任聂海洪分管副院长张默晗的章，主任和院长的章就在刘某某和于某某的办公桌上放着，随时可以用，平时办理的时候也没有去找主任和院长确认，直接就盖章了。领取补助金一般是患者或者家属来领取，但是一般只要拿着患者本人的身份证和医保证就可以领取了，刘某某曾经领取过。我们的主管院长张默晗对相关的医疗救助工作没有进行过开会布置，聂海洪也没有对相关工作进行过布置或者详细分工。后来财务科科长陈颖和孙某某来找刘某某对票子，在对账的过程中就发现问题了，刘某某承认钱是他拿走了。
19.证人常某某证言证实，2011年9月根据长春市政府的相关文件规定及长春市民政局的会议精神，医疗救助的工作必须由所在区县的定点医院进行，区民政局和卫生局通过协商就将双阳区中医院和区医院作为定点医院开展民政医疗救助“一站式”服务工作。城乡医疗救助工作实施前与李某某、张默晗协商统一设施建设，有省市民政部门对人员专业进行培训。由我接受民政局局长委托与中医院和区医院签订了《长春市双阳区城乡医疗救助定点医疗机构服务协议书》，就是区民政局将这项权利委托给定点医疗机构，就是定点医疗机构受民政局委托行使政府权利。城乡医疗救助金由双阳区财政局拨入区民政局，民政局按照定点医疗机构实际发生的救助数额每月将救助金发放到定点医疗机构账户，就诊的低保户或五保户凭低保证或五保证以及住院病历、医疗票据、报销凭证等材料到定点的医疗救助窗口申请医疗救助。由地点医疗救助机构的专业人员对救助对象的申报材料进行审核后，发放医疗救助款。区民政局负责这项工作的工作人员对定点医疗机构申报的救助对象身份要进行核实，对是否是低保户或五保户进行核实，医院上报救助的低保户或五保户名单和民政局掌握的名单要相符。要求双方必须执行该协议内容，具体救助金发放和审核都是应当由中医院负责，对救助对象的真伪甄别不到位导致医疗救助资金被骗取或套取的责任。医疗救助资金是中央和省市下拨的特殊款项，应专款、专户、专用。
20.证人郭某某证言证实，张默晗、聂海洪、陈颖是我单位职工，三人渎职行为给我们医院造成了433万元的经济损失。案发后，三人都对中医院进行了赔偿。张默晗家属在2017年2月28日与中医院签订了协议书，内容是将张默晗名下的一套房屋进行评估，评估金额351933元作为对我们医院的赔偿金。聂海洪家属赔偿中医院现金人民币30万元，我们医院给聂海洪家属出具了收条。陈颖家属2017年2月21日与中医院签订了协议书，内容是将陈颖及其爱人名下的共四套房屋进行评估，经评估结果作价，评估金额1509257元作为对我们医院的赔偿金。中医院已对三人行为谅解，为了是否谅解张默晗、聂海洪、陈颖三人一事，中医院开院委会研究决定此事，最后决定对三人进行谅解，并分别出具谅解书，表示对三人给中医院造成损失的行为予以谅解并希望二审法院在量刑时予以减轻处罚。我们医院负责后勤的副院长和院办公室主任和三人家属签订协议书、出具收条、出具谅解书的行为都是经过医院院委会开会研究决定。我们对吉林中泰房地产评估咨询有限公司的吉中泰评估字[2017]第63号、第49号评估报告都认可。
21.上诉人陈颖供述证实，我是2008年开始在双阳区中医院财务科工作。双阳区中医院的性质是差额拨款的事业单位，收入一部分是财政拨款，一部分是医疗收入。我作为财务科长负责财务科的全部工作，院长李某某主管，财务科负责全院资金收入和支出，对中医院资金有管理、监督、核算职责，如实做账，编制记账凭证，登记分类账和明细账，及时核算，按照会计制度记账、算账、报账，日清月结，按期报账，依据会计法、医院财务制度，医院会计制度、医院岗位说明书、医院工作人员职责制度汇编。医院的新农合、医疗保险、民政救助三项垫付资金业务都由财务科负责垫付，中医院和区医院是城乡医疗救助工作定点医院，和民政局签订协议书，李某某院长和我说的，也有可能是分管医保办公室张默晗副院长和我说的，具体是谁和我说我有点记不清楚了。当时和我说现在民政局和咱们中医院有一个医疗救助“一站式”项目，由医保办公室具体负责这项工作，财务科负责对医疗救助金的垫付、回收及管理等工作。医疗救助资金具体由我们财务科负责。每天早上医保办公室刘某某、于某某、曹某某去我们财务科出纳员那里借钱，先给我们出纳员出欠条，借的基本是整数。下班前出纳员到医保办公室曹某某处把医疗救助金发放凭证给取回来，并进行结账，把剩余的钱取回。出纳员根据凭证下现金日记账，现金账交给我之后，我下财会账。每个月医保办的刘某某从电脑系统打印出来一张长春市医疗救助情况表，然后到财务科找我给盖上财务专用章，他就把这个表拿到民政局救助中心去对账，民政局根据表上的金额给财务科拨款了。民政局给我们中医院回拨款我给下到应收医疗款（民政局）会计科目，但是刘某某从财务科借的钱（也就是我们中医院垫付民政医疗救助资金）我给下到预收医疗款（在院病人预缴金），这样就造成科目不统一，应该刘某某从财务科借的钱也下到应收医疗款下面的明细会计科目里，属于科目下错了，如果都下到一个科目里就能看出了。但是我有工作失误，把这笔钱下到预收医疗款。由于科目下错了，导致我看不出余额。并且我自己记账时，给民政报的垫付资金表与原始凭证没有进行认真核算。在2015年10月末，我就发现预收医疗款（在院病人预缴金）这个科目出现负数，数字异常，我就把所有关于这个科目的凭证找出来了，发现有差，到民政局去核对垫付的钱和相关业务，之后刘某某就案发了。医疗保险、新农合、民政医疗救助这三项我们财务科没和民政局对账，由业务科室去对账，如果认真核算能够发现，这次就是因为科目出现异常了发现，我仔细核算就发现了。
上述证据经庭审举证、质证，查证属实，应当作为本案的定案依据。
关于上诉人陈颖上诉及其辩护人提出，原审量刑过重，陈颖积极挽回双阳区中医院部分经济损失，请求从轻处罚的上诉理由及辩护人的辩护意见。经查，二审期间，上诉人陈颖家属主动赔偿双阳区中医院四套房子，价值人民币1509257元，挽回其玩忽职守行为造成的部分经济损失，双阳区中医院已出具谅解书对陈颖行为表示谅解，客观上化解了社会矛盾，对陈颖可从轻处罚。故对上诉人陈颖上诉理由及辩护人的辩护意见予以采纳。
吉林省长春市人民检察院出庭意见予以采纳。
合议庭评议认为，上诉人陈颖在任长春市双阳区中医院财务科科长兼会计期间，不认真履行职责，致使国家财产遭受重大损失，其行为已构成玩忽职守罪。上诉人陈颖主动投案，如实供述自己的犯罪事实，系自首，可从轻处罚。原审判决认定的事实清楚，证据确实、充分，定罪准确，审判程序合法。鉴于上诉人陈颖认罪悔罪，没有再犯罪的危险，其所在社区出具落实帮教措施证明，同意对陈颖落实帮教措施，上诉人陈颖符合缓刑适用条件，故对上诉人陈颖可适用缓刑。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百二十五条第一款第（二）项、《中华人民共和国刑法》第三百九十七条、第六十七条第一款、第七十二条、第七十三条、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理渎职刑事案件适用法律若干问题的解释（一）》第一条之规定，判决如下：
一、撤销长春市双阳区人民法院（2016）吉0112刑初311号刑事判决；
二、上诉人陈颖犯玩忽职守罪，判处有期徒刑三年，缓刑三年。
（缓刑考验期限从判决确定之日起计算。）
本判决为终审判决。
审 判 长 梁福庆
代理审判员 齐东雷
代理审判员 裴铭浩
二〇一七年三月二十二日
书 记 员 苗 惠