浙江省舟山市中级人民法院
民 事 判 决 书
（2012）浙舟民终字第272号
上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司。
负责人杨刚。
委托代理人史全佩。
委托代理人王建江。
被上诉人（原审原告）崖利云。
委托代理人林国芳。
被上诉人（原审被告）刘继云。
上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服舟山市定海区人民法院（2012）舟定金民初字第22号民事判决，向本院提起上诉。本院于2012年11月28日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。
原审查明：2011年7月27日6时20分许，崖利云骑行电动自行车途经舟山市定海区金塘镇山潭东街时，与刘继云驾驶的浙B×××××小型汽车发生碰撞，造成崖利云受伤、两车受损的交通事故。事故责任认定，刘继云全责，崖利云无责。当天，崖利云由出租车送至舟山市中医骨伤联合医院就诊，诊断为左肩锁关节脱位收住入院。入院后于当月29日行切复钩钢板内固定＋韧带修补术等对症支持治疗，术后出现切口渗液，并于同年8月4日行左肩锁关节脱位术后二期扩创冲洗引流术，同年9月5日出院（住院四十天），花费住院医疗费19819.13元。出院医嘱，不适随诊。同年9月10日，崖利云在该院门诊治疗一次，花费门诊费用102.50元。同年9月17日，崖利云因出现感染又到该院就诊，诊断为左肩锁关节脱位术后伴感染第二次收住入院，经局部扩创换药和抗炎治疗，于同年9月27日出院（住院十天），花费住院医疗费827.72元。出院医嘱，不适随诊。当月30日，崖利云在该院门诊治疗一次，但未提供门诊收费收据。同年10月13日，崖利云再次住院行内固定拆除术，至同年11月15日出院（住院33天），花费住院医疗费10811.38元（扣除农保4621.71元，个人自负6189.67元）。同年11月22日，崖利云委托宁波崇新司法鉴定所对其伤残等级、护理期限和营养期限作司法鉴定，同日，因鉴定所需，崖利云在宁波市医疗中心李惠利医院进行磁共振扫描等门诊，花费603元。同年11月29日，宁波崇新司法鉴定所出具甬崇司鉴所（2011）临鉴字第1917号法医临床鉴定意见书，被鉴定人崖利云20**年7月27日因交通事故致左肩部损伤经医疗后目前遗留左肩关节被动活动功能丧失的伤残等级为十级，建议护理期限为三个月（含住院期间），营养期限为二个月。花费鉴定费用1500元。
原审另查，崖利云户籍为农村户口，但其家庭承包地因国家建设项目已被全部征收，该户已变成失土农民，主要生活来源于失土农民城乡居民养老保险和企业上班工资收入。肇事车辆浙B×××××小型汽车向保险公司投保了交强险，事故发生在保险期内。
原审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人还可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围先予赔偿。超过责任限额的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案肇事车辆浙B×××××小型汽车向保险公司投保了交强险，故应由该保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对崖利云先予赔偿。至于交强险责任限额是否应分项赔偿问题，因财产损失与医疗费用、死亡伤残属于不同性质的损失范畴，故可分项，但医疗费用和死亡伤残赔偿项下的各类费用均属于人身损害所产生的损失范畴，该两项费用下的各类费用之间存在着整体性和不完全可分性，一定情况下亦存在着可转化性。当受害人损失属于该两项赔偿限额项下负责赔偿的范围，且总额不超过该两项限额之和时，对该两项费用限额不宜进行严格分项。对崖利云在本起交通事故中所造成的经济损失确认如下：医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定27542元（其中李惠利医院门诊费用603元，虽无病历记载，但属于司法鉴定前的例行门诊检查，可以确认）。误工费，误工时间四个月，误工标准1980元／月，保险公司无异议，确认7920元。住院伙食补助费和护理费，保险公司无异议，分别确认2490元和5400元。残疾赔偿金，因崖利云居住区域金塘岛系舟山市国际物流岛开发区，其原有土地因国家征收而成为失土农民，主要生活来源于农转非安置所提供的保障，而该村村民的收入基本上来源于企业上班的工资收入，而非耕种土地所得，故崖利云该笔费用可按城镇标准计算，金额为61942元（30971元／年×20年×10％）。精神抚慰金，鉴于崖利云伤势构成十级伤残，且无事故责任，崖利云诉请5000元合理，可予支持。营养费，参照司法鉴定意见，营养期限二个月，标准酌定600元／月，认定1200元；交通费，根据崖利云及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，本案崖利云三次定海住院，二次定海门诊，二次赴宁波司法鉴定，现提供656元车票尚属合理支出，可以认可。其他费用（杂费）62.50元，系崖利云住院期间在医院综合服务部购买的医疗用品，亦属合理，可予认可。鉴定费，按发票确认1500元。综上，确认崖利云经济损失合计为113712.50元。该款除鉴定费和杂费外总额在交强险责任限额范围内，故保险公司应在交强险内赔偿112150元。鉴定费1500元和杂费62.50元由刘继云赔偿。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿崖利云医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、交通费、精神抚慰金等合计112150元，该款于判决生效后十日内给付；二、刘继云于判决生效后十日内赔偿崖利云鉴定费、杂费等1562.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2560元，由刘继云承担。
宣判后，保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称：原审判决对医疗费用与死亡伤残赔偿在交强险范围内未作分项处理，于法不符。请求二审撤销原判，支持上诉人的上诉请求。
被上诉人崖利云答辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审维持原判。
被上诉人刘继云未作答辩。
经二审审理查明的事实与原审查明的事实一致。
本院认为，关于在交强险责任范围内，医疗费用与死亡伤残赔偿是否应当分项按限额赔偿的问题。首先，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。该法规定的责任限额是指一次事故的最高责任限额，并未规定医疗费用、死亡伤残赔偿、财产损失应分项按限额赔偿。其次，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条虽规定了交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额。但道路交通事故法定赔偿项目包括医疗费用、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、住宿费、误工费、财产损失等，故该条例所称的死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额应涵盖了人身损害赔偿的所有法定赔偿项目。但条例未对医疗费用赔偿限额与死亡伤残赔偿限额各自对应的具体法定赔偿项目作出规定，因此，保险公司要求分项按限额赔偿缺乏法律依据，亦缺乏科学性与合理性。再次，《机动车交通事故责任强制保险条例》第一条即明确规定国家制定该条例是为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿。其立法目的是在有限范围内保障受害人得到及时有效的救助。道路交通事故受伤人员的抢救治疗目的即是避免与减少受伤人员死亡伤残结果的发生，积极的抢救治疗同时也降低了保险公司死亡、伤残赔偿金的赔付几率，故医疗费用与死亡伤残赔偿两者具有内在的关联性和统一性，在一定条件下可相互转化，且同属人身损害赔偿项目，分项按限额赔偿不利于受害人的进一步治疗，也与《机动车交通事故责任强制保险条例》的立法目的明显不符。综上，上诉人的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之规定，判决如下：
驳回上诉，维持原判。
本案二审案件受理费300.8元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担。
本判决为终审判决。
审 判 长 毛耕炜
审 判 员 李珊燕
代理审判员 王丽民
二〇一二年十二月十八日
代书 记员 杨 涛